Léčba retence moči u mužů

Retence moči u mužů - neschopnost vyprázdnit močový měchýř sám - doprovází řadu urologických patologií. A pokud v chronické ischurii s malým množstvím zbytkového moči můžete vyzkoušet konzervativní léčbu léky, pak akutní retence moči předpokládá okamžitý zásah: katetrizaci močového měchýře nebo chirurgickou léčbu.

Příčiny retence moči u mužů

První místo patří problémům s prostatou: BPH, rakovinou prostaty nebo akutní prostatitidou s těžkým edémem.

Obstrukce dolních močových cest vede k ischurii:

• metostenóza (zúžení vnějšího otvoru uretry);
• phimosis;
• karcinom močového měchýře;
Zúžení močové trubice (obvykle posttraumatická nebo po operaci);
• blokování močového měchýře;
• uretrální kameny (obvykle sekundární, migrující z horních močových cest);
• ventily uretry (zřídka, zpravidla patologie je diagnostikována v dětství);
• skleróza prostaty nebo hrdla močového měchýře;
• neurogenní močový měchýř na pozadí poranění míchy, roztroušené sklerózy, mrtvice, Parkinsonovy nemoci, komplikací diabetu;
• cystitida (u mužů je zřídka izolována izolovaně);
• cizí těleso uretry.

Kromě výše uvedeného může retence moči vyvolat užívání léků s anticholinergním a sympatomimetickým účinkem.

Indikace pro hospitalizaci

Akutní retenci moči;
• přistoupení k akutnímu selhání ledvin;
• hrubá hematurie;
• výrazný akutní zánětlivý proces.

V nemocnici je vyřešena problematika rozptýlení moči: katetrizace nebo trokar epitsistostomiya a provedení korekce poruch vody a elektrolytů. Rutinní hospitalizace pro chronickou retenci moči je indikována pro následný nebo elektivní chirurgický zákrok.

Léčba retence moči u mužů

Taktika odkazu závisí na důvodu, který vedl k ischurii.

Uretrální striktura, chlopně, metostenóza znamenají chirurgickou korekci. Přilepený kámen v močové trubici může být odstraněn uretroskopií a rozdrcen v močovém měchýři, zbytky budou uvolněny ve formě solí na pozadí litholytické, antispasmodické a preventivní protizánětlivé léčby.

Pokud je podezření na nádor (fokální tvorba v prostatě a zvýšené PSA), provede se transrektální biopsie. Pokud se potvrdí diagnóza rakoviny, provede se onkoconilium, které vybere optimální léčebný plán pro pacienta, přičemž vezme v úvahu stadium onemocnění a agresivitu nádorového procesu. To může být jedna z operací a / nebo radiační terapie, hormonální terapie pro dosažení maximální blokády androgenů a / nebo bilaterální orchiektomie.

V případě pokročilého karcinomu prostaty nebo v případě závažné konkomitantní patologie, která znemožňuje operaci, je pacientovi ponechána funkční epicykstostomie.

Obnovení nezávislého močení při rakovině močového měchýře předpokládá chirurgickou léčbu, intravezikální chemoterapii a ozařování v různých kombinacích, které také závisí na prevalenci nádorového procesu.

Při lokálně pokročilém nádorovém procesu v močovém měchýři se provádí stěna TUR s nádorem, v pozdějších stadiích se provádí cystektomie (odstranění močového měchýře) s přenosem močovodů do kůže nebo do střeva. Zánětlivý proces v prostatické žláze je zastaven pomocí antibakteriální terapie, v nepřítomnosti močení je provedena stejná suprapubická punkce. Instalace transuretrální katétru v případě akutní prostatitidy může vést k komplikacím ve formě urosepsie.

V případě neurologických onemocnění je ustavena trvalá drenáž nebo je odstraněn epicystom.

BPH, retence moči a roztoky

V případě adenomu prostaty, komplikovaného akutní retencí moči, po aplikaci epicystostomie, několik možností dalšího působení.

Pokud je objem žlázy malý, není medián laloku, hladina PSA je nižší než 1,4 ng / ml a pacient po odstranění katétru začne močit sám, je předepsána konzervativní terapie zaměřená na normalizaci močení (alfa adrenergní blokátory). Doporučuje se identifikovat a eliminovat provokativní faktor: příjem alkoholu, drogy, hypotermii, stres, atd.
Moderní a nejselektivnější alfa adrenergní blokátor, který začíná pracovat od prvních dnů podávání a má malý vliv na krevní tlak - Silodozin (Urorek). Nejčastěji se užívá dlouhodobě (v jiných situacích - celoživotní) v dávce 8 mg / den.

Používají se aktivní taktiky pozorování: jednou ročně se vyšetřuje krev na PSA, provádí se vyšetření TRUS a prostaty. Při negativní dynamice (zhodnotit stav zdravotního stavu a stavu v souhrnu, včetně počtu bodů na speciální mezinárodní stupnici pro hodnocení symptomů BPH a kvality života).

Je-li u kontrolní ultrazvukové studie významný objem zbytkové moči, provádí se chirurgický zákrok častěji v jednom z nejméně invazivních způsobů: transuretrální mikrovlnná terapie nebo laserová operace. Tyto metody jsou benignější ve srovnání s transuretrální resekcí prostaty. Tyto operace však nejsou vhodné pro všechny pacienty: pokud je objem žlázy příliš velký, nebo pokud existuje podezření na rakovinu močového měchýře, provádí se otevřená chirurgická léčba.

Šetrná operace adenomu prostaty:

• intersticiální laserová koagulace;
• ablace transuretrální jehly;
• laserová transuretrální incize;
• transuretrální nebo transrektální hypertermie;
• transuretrální mikrovlnná nebo radiofrekvenční termoterapie;
• elektrická instalace atd.

Byly provedeny studie, které ukázaly, že v počátečních stadiích adenomu prostaty se symptomy obstrukce dolních močových cest nejsou tyto operace méně účinné než transuretrální resekce a otevřená prostatektomie. Pravděpodobnost komplikací je mnohem menší.

S otevřenou prostatektomií (transvesikulární, posteriorně, perineálně) dosahuje incidence komplikací 43%.

Pacient s prostatickou žlázou o objemu více než 40 cm. napsaný pod dohledem ambulantního urologa s fungující cystostomií a doporučení pro užívání léků: alfa-blokátory a inhibitory 5-alfa reduktázy po dobu 6 měsíců.

U některých mužů je močení během léčby normalizováno, což umožňuje odmítnout drenáž. Fistula kanál se uzavře úplně 5-7 dnů po odstranění zkumavky. Riziko opětovného rozvoje akutní retence moči je vysoké, proto se doporučuje chirurgická léčba, možná minimálně invazivními metodami. Pololetní kombinovaný kurz pomáhá snížit objem prostaty a potřebný objem pro šetrné zákroky - ne více než 30 cm krychle.

Pokud byl močový měchýř transuretrálně katetrizován, aby se problém vyřešil, a po odstranění drenáže se močení neobnovilo, operace se provedla.

Jaké mohou být komplikace při močení?

Chronická retence moči je zde nebezpečnější, ale rozdělení na akutní a chronickou ishurii je více než podmíněné, jedna patologie může „proudit“ do jiné.

Chronická retence moči je častěji diagnostikována ultrazvukem močového měchýře. Objem zbytkové moči může dosáhnout 300-350 ml. V tomto případě se vyvíjí tlak v uretrech a vyvíjí se hydroneprofotická transformace ledvin. Dlouhodobý patologický proces je komplikován přidáním chronického selhání ledvin.

Stasis moči podporuje reprodukci patogenních mikroorganismů; v důsledku sekundárního infekčního procesu se prostatocystitis spojuje, vzestupná pyelonefritida, orchiepididymitida. Navíc, urocystolitiáza, tvorba kamenů v močovém měchýři, je považována za komplikaci chronické ischurie.

Přetažený měchýř ztrácí pružnost stěn, takže divertikulum - vyboulení je častou komplikací spojenou se ztrátou tónu.

Retence moči u mužů se zřídka vyskytuje na pozadí úplného pocitu pohody, zpravidla se vyskytují symptomy dyzurie:

• pomalý proud moči;
• noční nutkání na toaletu;
• nepohodlí v břiše;
• časté močení v malých porcích atd.

Kámen nebo nádor se projeví výskytem krve v moči.

S nejmenšími příznaky potíží byste měli kontaktovat svého urologa. Moderní léky na adenomy prostaty pomáhají 75% pacientů bez operace.
Včasná detekce rakoviny prostaty nebo rakoviny močového měchýře výrazně zlepšuje prognózu života a dává naději na radikální léčbu v malém objemu.

Chronická a akutní retence moči u mužů: příčiny a léčba hromadění moči bez možnosti odstranění z močového měchýře t

Akutní retence moči vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc: hromadění moči bez možnosti vysazení z močového měchýře může vést k vážným následkům. Je důležité znát hlavní příčiny nebezpečné situace a pravidla první pomoci.

Lékaři doporučují muže, aby sledovali stav močových cest, zejména při detekci adenomu prostaty. Máte-li problémy s močením, musíte urgentně navštívit urologa.

Příčiny patologie

Hlavním faktorem způsobujícím problémy s močením je benigní a maligní nádor prostaty. Přerostlá tkáň žlázy vede ke kompresi a zhoršené průchodnosti uretry.

Když otok tlaku prostaty na stěnách uretry zabraňuje volnému toku moči, vyvíjí stagnující tekutinu, zvyšuje zánětlivý proces. U adenomu prostaty lékaři zjistí akutní formu retence moči u 1–7% pacientů.

Jiné příčiny ischurie u mužů:

• obstrukce močové trubice kamenem nebo krevní sraženinou;
• slabý průtok moči - indikátory pod 12 ml / s;
• zúžení močové trubice s aktivním zánětlivým procesem;
• poranění prostaty;
• zánět a vývoj abscesu prostaty;
• rakovinu prostaty;
• účinky operací na močový měchýř, orgány ve tvaru fazole, prostaty;
• dlouhý odpočinek po operaci;
• patologií nervové soustavy, vyvolávající porušení tónu močového měchýře, svěračů a uretry.

Problémy s odstraňováním tekutin se ve většině případů vyvíjejí ve stáří, u pacientů, jejichž objem prostaty přesahuje 40 ml. Když sedí, přetrvávající zácpa, závislost na alkoholu, ishuria je diagnostikována častěji u mužů. Důležitým bodem pro stanovení rizika rakoviny prostaty je hladina PSA vyšší než 2,5 ng / ml. Ishuria kód na ICD - 10 - R33.

Co znamená hlen v moči mužů a jaké nemoci to naznačují? Máme odpověď!

Informace o příznacích a metodách léčby cystikózy ledvin u dítěte z tohoto článku.

První příznaky a symptomy

Akutní retence moči (ishurie) je pro tělo nebezpečná. Muži by měli znát první příznaky nebezpečného stavu, aby se včas poradili s lékařem.

Je důležité věnovat pozornost několika faktorům:

• postupné snižování počtu moči odvozené z jednoho močení;
• bolest a křeče při močení, obtíže při vyprazdňování močového měchýře;
• na pozadí zánětlivého procesu stoupá teplota, objevuje se slabost, bolest hlavy, nevolnost a zvracení;
• bolest v oblasti slabin s tlakovou bublinou naplněnou tekutinou;
• nepohodlí a napětí v stydké zóně, když bublinka přetéká;
• snížené sexuální funkce.

Typy a formy onemocnění

Negativní symptomy závisí na formě ischurie:

• Pikantní Retence moči se náhle vyvíjí, je zde bolestivé a časté nutkání k močení, ale je téměř nemožné odebrat moč. Bublina je plná, překročení kritické velikosti může vést k prasknutí orgánu. Výsledkem je, že kapalina s rozpuštěnými toxiny proniká do břišní dutiny, vyvíjí se peritonitida. Akumulace škodlivých látek rychle vyvolává otravu těla, stav pacienta se zhoršuje. Bez naléhavé pomoci je smrt možná.
• Chronické. V případě neúplné ischurie pacient vyprázdní močový měchýř, ale ne úplně, stagnující zbytky zesílí zánět, jak patologie postupuje, symptomy se objevují jasněji. Při vývoji plné formy onemocnění je pro odstranění moči nutná katetrizace močového měchýře: člověk není schopen nezávisle řídit fyziologický proces.
• Paradoxní ischurie. Tato forma patologie se vyvíjí s vysoce nataženým močovým měchýřem. Proces močení je narušen, je obtížné močit, ale nedobrovolně klesá moč z močové trubice po kapce.

Diagnostika

V chronické formě patologie mnoho mužů nehledá lékařskou pomoc, dokud nenastane kritický okamžik s rozvojem úplné ischurie. Není těžké rozpoznat akutní formu retence moči: pacient nemůže močit bez zavedení katétru, zhoršuje se celkový zdravotní stav, objevují se příznaky intoxikace.

Diagnóza je nezbytná pro stanovení faktoru, který vyprovokoval porušení odtoku moči. Muži často nevědí, že důvodem je nádor, zubní kámen nebo komprese močové trubice.

Urolog jmenuje:

• laboratorní vyšetření moči a krve, samozřejmě, bacposev pro podezření na infekční patologii;
• urografie
• cystoskopie;
• ultrazvuk dutiny močového měchýře, tkáně prostaty, ledvin.

Efektivní možnosti léčby

V případě akutní ischurie je důležité poskytnout první pomoc - provést katetrizaci močového měchýře. Včasné volání ambulance zabraňuje závažným komplikacím a snižuje riziko intoxikace a peritonitidy, když je orgán roztržen.

Po vyprázdnění močového měchýře jsou předepsány antibakteriální přípravky, které snižují známky intoxikace. Je důležité odstranit zánětlivý proces, normalizovat práci bobiformních orgánů a močového měchýře. V kritických situacích jsou vyžadovány hemostatické a anti-šokové procedury.

Léčba se provádí s ohledem na faktor, který vyvolal ishurii:

• rozdrcení a odstranění kamenů;
• odstranit nádor v tkáni prostaty;
• uretrální stenting se provádí za účelem normalizace průtoku moči;
• odstranit krevní sraženiny nebo kameny, které blokují močovou trubici;
• v kritických situacích je v případě akutní ischurie provedena nouzová operace, pokud je obstrukce uretry nebo zanícené tkáně prostaty tak rozvinutá, že je bez chirurgické léčby nemožné;
• předepisovat léky, které snižují svalovou hypertonicitu s neurogenní dysfunkcí;

Přečtěte si návod k použití tablet Norbactinu pro cystitidu a další urologické choroby.

Příčiny častého močení u žen na nose a léčba onemocnění jsou popsány v tomto článku.

Přejděte na http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html a přečtěte si o zvláštnostech určování denní produkce moči u mužů a žen.

Možné komplikace

Pokud neléčí, může ischurie vést k vážným následkům:

• patogenní bakterie se aktivně rozmnožují ve stagnující moči, objeví se zánět, toxiny z močových cest pronikají do jiných částí těla, vznikají pyelonefritida a cystitida. Zvláště nebezpečné pro pacienta je otrava krve (urosepsis) - stav, který ohrožuje zdraví a život;
• s výrazným přetečením moči, úplnou ischurií, expanduje močový měchýř, existuje možnost prasknutí důležitého orgánu. Moč vylitý do tkáně obsahuje škodlivé mikroorganismy, vyvíjí se zánětlivý proces;
• neschopnost odstranit nahromaděnou moč snižuje funkční schopnost ledvin. Zpoždění moči v nepřítomnosti terapie vyvolává rozvoj selhání ledvin - závažný stav, kdy orgány ve tvaru fazole nepracují v plném rozsahu nebo se nemohou hromadit, filtrovat a odstraňovat tekutinu. V terminálním stadiu akutního a chronického selhání ledvin je vyžadována transplantace přírodních filtrů, dokud není nalezen dárce, bude nutné získat chronickou hemodialýzu - extrarenální čištění krve z toxinů a produktů rozkladu dusíku.

Pokyny pro prevenci

Je důležité vědět, které faktory zvyšují riziko poškození retence moči. Čím více pozornosti člověk věnuje zdraví prostaty, ledvin, močového měchýře, tím nižší je riziko problémů s močovým systémem. Neošetřené, chronické patologie močových cest a genitálií často vyvolávají nebezpečné komplikace, včetně rakoviny prostaty.

10 pravidel pro prevenci ischurie:

• Vyhněte se podchlazení, častému vzpírání.
• Přestat pít silný alkohol, přestat kouřit. Je důležité se zbavit návyků a účinků jedů, které zhoršují přísun krve do důležitých orgánů a tkání, což snižuje pružnost cév, které otravují tělo.
• Zastavte nekontrolované léky.
• Přesun více, aby se zabránilo flebitis hemorrhoidal žíly.
• Méně nervózní, s častými stresujícími situacemi, užíváním bylinných sedativ, pitím čaje z meduňky, kořene valeriány, máty peprné, heřmánku.
• Věnujte pozornost příznakům zánětu prostaty.
• Každý rok navštivte urologa (i v nepřítomnosti nepohodlí v močových cestách), projděte obecnou analýzou moči, proveďte ultrazvuk ledvin, prostaty, močového měchýře.
• Dodržujte pravidla pro prevenci zánětu po chirurgické léčbě patologických stavů genitourinárního systému.
• Zabraňte sexuálně přenosným nemocem, použijte kondom.
• Vyprázdněte močový měchýř včas, netolerujte se silným nutkáním vyprázdnit orgán.

Video Specialista Moskevské doktorské kliniky o příčinách a metodách léčby retence moči u mužů:

Retence moči u mužů způsobuje

Proč dochází k retenci moči?

Močení se stává vzácným, bolestivým, s nedostatečným vyprazdňováním močového měchýře u člověka s:

• urolitiáza způsobená blokádou močových kanálků;
• zúžení předkožky;
• existující hematomy, pánevní aneuryzma;
• infekční onemocnění;
• zánět prostaty, předkožky hlavy penisu;
• traumatu uretry nebo močového měchýře.

• Efektivní způsob čištění ledvin doma

  Jak lze pozorovat další příznaky:

  • krvácení, vypuštění krevních sraženin;
  • nádor v močovém měchýři, prostatě a dalších orgánech v pánevní oblasti;
  • vrozená abnormální struktura močového systému, zabraňující proudění moči;
  • zánět, poškození uretry, které vedlo k zúžení lumenu v ní;
  • adenomu prostaty, který je považován za nejčastější onemocnění u mužů.

  Retence moči může být neurogenní povahy a může se objevit, když:

  • roztroušená skleróza;
  • poškození míchy;
  • těžké intoxikace alkoholem, drogami, v případě předávkování léky na spaní;
  • hypotermie organismu;
  • silný a častý stres;
  • neschopnost včas vyprázdnit močový měchýř, například v důsledku nepřítomnosti toalety (retence moči se časem stává libovolnou).

  Často zabraňují močení přítomnosti člověka:

  • prostatitis;
  • kameny v močovém měchýři nebo močové trubici;
  • adenomy prostaty;
  • phimosis;
  • nádory;
  • rakovinu prostaty;
  • Onemocnění CNS ve formě poranění míchy nebo mozku.

  Akutní stav spojený se zpožděním při vyprazdňování močového měchýře, případně v případě osoby s intoxikací alkoholem, během stresu, hysterie, po předchozích operacích na konečníku, perineu, v důsledku dlouhodobého pobytu muže v posteli, stejně jako intoxikace drogami.

  Možné příčiny obtíží močení

  Náhlé přerušení nebo akutní retence moči je nejčastěji pozorováno u adenomu prostaty u mužů ve věku 60-65 let. Také, se sedavým životním stylem, častým průjmem nebo zácpou, když žláza prožívá silný nával krve. Zpoždění je charakteristické pro adenomy prostaty: moč nevyteče úplně, je bolestivý, s krví, pacient je v horečce, teplota stoupá. Zlomeniny pánevních kostí, traumata uretry také vyvolávají retenci moči.

  Akutní retence moči u mužů může mít zvláštní formu: nejprve se moč přemístí, pak se náhle přeruší, zatímco močový měchýř nezůstane úplně prázdný. To je jasný příznak, že v močovém měchýři jsou kameny, které blokují otevření močové trubice nebo močového kanálu. Když změníte polohu pacienta, močení lze upravit a pokračovat. Pokud se retence moči stane trvalým jevem, svalové stěny močového měchýře a svěrače se postupně rozprostírají, a to po malých porcích, případně nedobrovolné močení moči v kapičkách.

  Akutní retence moči je doprovázena bolestí v tříslech, odřezáváním moči, nutkáním. Je nutné provést katetrizaci močového měchýře pomocí gumového katétru a léčit onemocnění na základě diagnostiky, která identifikuje počáteční příčiny, které vedly k takovému onemocnění.

  Metody zpracování

  Jak již bylo zmíněno, hlavní onemocnění pacienta vede k retenci moči. Muži musí podstoupit důkladné vyšetření. Po diagnóze lékař zvolí léčbu, předepíše příjem protizánětlivých, antibakteriálních léčiv. Zavedený katétr minimalizuje akutní průběh onemocnění, usnadní stav pacienta. Ale tato jednorázová manipulace, pak musíte odstranit základní onemocnění prostřednictvím lékařské léčby. Navíc, léčba může být provedena a lidové prostředky.

  Je-li z mechanických důvodů narušen průtok moči, je možná operace. Pokud je onemocnění spojeno se zánětlivými infekčními procesy v těle, antibiotiky, sulfonamidy jsou předepsány.

  Možná, že vložení speciálního implantátu na stěnu močového měchýře, který se stane stimulantem pro normální svalovou kontrakci v močové trubici, což zlepší tok moči, je pravidelné a plné.

  Lidové léky

  Lidové léky nejsou schopny léčit základní onemocnění, ale slouží pouze jako doplněk lékové terapie, mohou zmírnit nepříjemné bolestivé příznaky a zmírnit celkový stav pacienta. Je užitečné vzít si ovoce z čajové růže naplněné alkoholem, odvarů z jalovcové kůry, šípkové infuze s alkoholem, ořechových skořápek, mletých do prášku nebo naplněných alkoholem. Před vlastní léčbou je lepší se nejprve poradit se svým lékařem, jinak můžete situaci zhoršit, aniž byste znali skutečnou příčinu výskytu onemocnění.

  Retence moči je důsledkem jiné patologie, která se vyvíjí v těle, detekuje a identifikuje, že včas znamená zbavit se vedlejších symptomů ve formě zpoždění, bolestivého stavu uretry.

  Pomůže při zmírnění příznaků, pokud se plody čajové růže nalijí vodou nebo alkoholem, trvají na tom, že několik dní před získáním slámově žlutého odstínu. Vezměte tento nástroj 10 kapek 2x denně, po naředění přípravku malým množstvím vody.

  Můžete kůry, vlašské ořechy listy rozmělnit na prášek, vezměte 8-10 g 2-3 krát denně, zapít teplou převařenou vodou.

  Můžete sekat suché březové listy, nalijte suché bílé víno (1 l), směs vařte po dobu 20-25 minut, ochlaďte a přetvořte. Přidejte 3 lžíce. Já med, vezměte si 3x denně po jídle, 1/3 šálku.

  To vám pomůže, když budete sekat boky, dejte je do skleněné láhve do poloviny dolů, naplňte vodku, stojí 7 dní na tmavém místě, občas třepe. Hotová tinktura by měla dostat světle hnědou barvu, musíte ji vzít na 10 kapek 2-3 krát denně, 1 polévková lžíce. Já půl hodiny před jídlem.

  V akutní fázi retence moči dobře pomáhají okřehky v prašném stavu. Take 3 krát denně před jídlem na 1 polévková lžíce. l. pitná voda.

  DŮLEŽITÉ POZNATKY Prostatitis je příčinou 75% mužských úmrtí! Nečekejte, jen přidejte 3 kapky do vody.

  Retence močení u mužů vyžaduje diagnózu celého urogenitálního systému. Moč se odebírá pro analýzu tak, že se odstraní z močového měchýře katétrem, stěr z močové trubice, krev na přítomnost nebo vyloučení infekce v močové trubici, ultrazvuk ureteru a močového měchýře v případě oslabení svalů, CT, MRI pro nervové poruchy páteře nebo mozku. Je možné, že lékař předepíše cystomii malou punkcí přes močový měchýř a zavedením gumové trubičky, aby se zajistil plný tok moči nebo zavedení novokainu, proserpinu, pilokarpinu do močové trubice.

  Léčba retence moči nebo ischurie by měla být prováděna kompetentními odborníky, kteří jsou schopni najít správné metody pro obnovení odtoku moči a odstranění problémů spojených s močením.

  Léčba retence moči u mužů. Existuje několik příčin retence moči, které mohou ovlivnit mužskou sexuální aktivitu.

  Retence močení mužů

  Retence moči je taková, že z ní není možné uvolnit močový měchýř. Takové jevy mohou být u mužů chronické. V tomto případě se pocit nepohodlí může projevit v tom, že při močení není normální tlak a ne všechny moči okamžitě vycházejí. V záchodě bude chtít poměrně často, ale stále dochází k odtoku tekutiny. Když nastane akutní zpoždění, moč vůbec nevyjde. Chronické zadržování vylučování moči z těla přispívá k narušení celého těla a vyžaduje speciální léčbu.

  Zpoždění močení může nastat u obou pohlaví. Přitažlivost je však pozorována u mužů, zejména ve středním věku, po 45 letech. To je způsobeno možností vzniku onemocnění prostaty. V tomto věku existuje riziko adenomu prostaty. Odborníci nyní používají název - hyperplazie prostaty. U žen to může být způsobeno tím, že pánevní svaly nemohou držet vnitřní orgány, takže sestupují. Pravděpodobnost těchto jevů je pozorována po 40 - 50 letech.

  Bez ohledu na pohlaví existuje možnost zpoždění močení se zraněním, zejména nervovými zakončeními, která jsou zodpovědná za tuto funkci v těle.

  Urogenitální systém těla

  Urinogenitální systém jsou tkáně a orgány, které jsou zodpovědné za sběr a vylučování moči v těle. Ledviny jsou schopny filtrovat krev, odstraňovat přebytečnou tekutinu a další látky. Uretery jsou určeny k destilaci moči do dolních orgánů urogenitálního systému, konkrétně do močového měchýře. Působí jako skladovací zařízení, které pak transportuje moč do kanálu pro jeho odstranění.

  U dospělého může močový měchýř pojmout až 350 ml moči. Normální doba mezi močením je doba od 2 do 5 hodin. Bude záviset na jeho plnění a množství spotřebované tekutiny.

  K močení nedocházelo k tomu, že svalová vlákna močového měchýře jsou ve stlačeném stavu, nazývají se svěrači. Signály jsou přijímány přes nervová zakončení do mozku, že bublina je již naplněna a je nutné ji uvolnit. Kromě toho, pokud existuje omezené množství tekutiny, je nezbytné naléhavě navštívit toaletu. Pokud celý systém pracuje normálně, pak v době močení svěrači dostanou signál a uvolní se a svaly močového měchýře se zkrátí. V tomto okamžiku dochází k močení. Pokud celý postup nastane bez selhání, moč opustí tělo bez překážek. V tomto procesu je hlavní role svalu močového měchýře a svěračů. Pokud se objeví zpoždění vylučování moči z těla, je nutná konzultace s urologem, zatímco léčba probíhá ambulantně nebo v nemocnici.

  Příčiny retence moči

  Moč může být zadržena v těle v důsledku poranění orgánů urogenitálního systému nebo zhoršeného fungování všech fází vylučování tekutin.

  Tyto důsledky mohou vést ke komplexním onemocněním:

  • Infekční onemocnění míchy nebo mozku;
  • Diabetes;
  • Poranění páteře nebo mozku;
  • Mrtvice nebo roztroušené sklerózy;
  • Poranění v urogenitálním systému;
  • Akumulace těžkých kovů v těle;
  • Vrozené abnormality urogenitálního systému;
  • Nemoci, které se vyskytují v prostatické žláze.

  Muži středního věku spadají do rizikové skupiny z důvodu možnosti výskytu onemocnění prostaty. V průběhu zánětlivého procesu nebo tvorby nádorů se prostata zvětšuje. Velikost žlázy se může zvětšit ve směru, kde se nachází močová trubice. Když se tedy zvětší velikost prostaty, kanál se zužuje, čímž se vylučuje moč z těla. S věkem oslabují svaly močového měchýře a nejsou schopny provádět potřebné kontrakce. Z tohoto důvodu bude moč přetrvávat v těle.

  Pokud se infekce dostane do orgánů urogenitálního systému, začne zánětlivý proces. Během této doby mohou sfinktery nabobtnat a vylučování moči bude obtížné.

  Užívání léků může ovlivnit kvalitu vylučování moči z těla.

  Retenci moči lze pozorovat při užívání:

  • Léky na alergie;
  • Antispasmodické léky;
  • Antidepresiva.

  Kameny z močového měchýře

  Jednou ze společných příčin retence moči mohou být kameny močového měchýře. K tomu může dojít neočekávaně, dokonce i v době močení. Proud bude přerušen kvůli tomu, že kámen může být v močovém měchýři a volně se pohybovat v tekutině. Proto je možné, že zablokuje odtok. Kameny vznikají v důsledku zadržení moči v močovém měchýři, nejčastěji, pokud se vyskytuje často.

  V tomto případě je retence moči chronická. To je usnadněno cystitidou a u mužů onemocnění prostaty. Sliznice močového měchýře je oteklá a průtok moči je obtížný.

  V případě tvorby kamenů se léčba bude skládat z lékařských postupů, které mohou pacienta zachránit. K tomu použijte kontaktní metodu endoskopie nebo ultrazvuku.

  Symptomatologie

  S exacerbací onemocnění urogenitálního systému bude retence moči doprovázena bolestí, poměrně závažná. Pacient chce jít na toaletu, ale nemůže to udělat. Dolní břicho se zvedne a při dotyku se bolest může zvýšit.

  Pokud se retence moči vyskytuje po celou dobu, pocit bude mírně otupený. Ale nepohodlí bude vždy přítomno. Pro pacienta je obtížné začít močit. Musíte napínat svaly a tlačit na spodní břicho. Proces výběru se může zastavit a tlak bude velmi slabý.

  Je to pocit, že močový měchýř není úplně prázdný. Proto, touha jít na záchod se objeví velmi brzy. Tyto projevy vytvářejí určité problémy a mohou ovlivnit kvalitu života. Pacient potřebuje časté návštěvy toalety a zůstane v ní poměrně dlouho.

  Lékařské vyšetření

  Chcete-li zjistit příčinu retence moči u mužů, je nutné provést speciální vyšetření a léčba na něm závisí.

  Po 40 - 45 letech musí specialista nabídnout vyšetření prostaty. S retencí moči je velmi často diagnostikována adenoma prostaty. Také provádějí močové a krevní testy. Pro přípravu na operaci je pacient připraven podle speciálního schématu.

  Hlavní metody zkoušení:

  Podle jmenování urologa mohou být rentgeny a cystoskopie.

  Léčba

  Pokud se u mužů vyskytne akutní retence moči, může jí pomoci katétr. Je instalována přes močovou trubici, ale existují případy, kdy to není možné. V tomto případě nainstalujte odvodňovací systém.

  Při chronické retenci moči je nutné zjistit důvod, na kterém bude záviset typ léčby.

  K obnovení močení v případě zúžení močové trubice u mužů je nutný chirurgický zákrok. Používají se tři metody - konvenční chirurgie nebo endoskopie. Metoda bougienage je používat speciální zařízení, s nímž je močová trubka rozšířena. Odborníci však říkají, že při použití dilatace se může objevit zjevení jizvy na močové trubici, což může snížit účinnost léčby.

  V případech zánětu prostaty může urolog předepsat léky nebo operaci. Volba léčby bude záviset na individuálních vlastnostech organismu a bude prováděna tak, jak je předepsáno lékařem.

  Obstrukční močení prostatitidou ovlivňuje sexuální funkce u mužů. Potence, touha se sníží a dojde k erekční poruše.

  Z jakýchkoli důvodů obtíží močení může být fytoterapie použita v kombinaci. To však nutně vyžaduje koordinaci se svým lékařem. Nedoporučuje se samoléčba a nepoužívá drogy ve velkém množství.

  Jakékoliv projevy spojené s porušením moči u mužů potřebují podrobné zkoumání, aby se zjistila příčina. Zpřísnění návštěvy urologa může vést k vážným následkům a výrazně poškodit zdraví. To může být podnětem pro vznik nádorů zhoubných nádorů, které je mnohem obtížnější léčit.

  Problémy s močením u mužů, zejména v dospělosti, jsou poměrně běžné. V moderním lékařském jazyce, stav je volán ischuria. Zpoždění močení u mužů často vede k výraznému psychickému a fyzickému nepohodlí. Současně se zhoršuje blahobyt silnějšího pohlaví a celkový stav jeho zdraví. Komplikace způsobené pozdní léčbou onemocnění jsou velmi nebezpečné. Patologie, která způsobuje retenci moči u člověka, by měla být včas odstraněna, což je klíčem k úspěšnému výsledku. Proto je důležité si uvědomit, jak je v některých případech důležitá nouzová péče, i když v některých případech postačuje i plánovaná terapie. Více podrobností o všech vlastnostech patologie bude popsáno níže.

  Klasifikace patologie

  V závislosti na rychlosti vývoje se ishurie dělí na:

  • Ostrume. Akutní retence moči u mužů se náhle vyvíjí. Patologii doprovází komplexní klinika: bolest břicha, časté nutkání močit, pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře. Zpočátku, malé množství moči, namáhání, člověk může vylučovat, ale později moč přestane zcela vyčnívat. Akutní ischurie je nebezpečný stav, který vyžaduje nouzový lékařský zásah.
  • Chronický proces často probíhá bez rozšířeného klinického obrazu. Ve většině případů si člověk nevšímá problému až do určité doby. Když stupeň obstrukce (uzavření lumen močového traktu) nebo kontrakce dosáhne kritické úrovně, symptomy začnou člověku a obrátí se na lékaře.

  Klasifikace patologie odráží stupeň retence moči. Kompletní se vyznačuje absolutní nemožností moči. Když pacient požádá o nouzovou péči, lékaři používají moč k odstranění moči. Neúplné zpoždění může člověka doprovázet dlouho a bez povšimnutí.

  Hlavní příznaky tohoto stavu jsou: nutnost napětí při močení, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, přerušované močení nebo uvolňování moči ve formě kapek.

  Existuje další, zvláštní typ retence moči - paradoxní ischurie. Název patologie pochází z toho, že v mechanismu vývoje existuje určitý paradox, kdy močový měchýř přetéká močí, stěny těla se protahují, ale člověk nemůže libovolně vyprázdnit. Současně se moč z močové trubice uvolňuje nedobrovolně po kapce.

  Příčiny vývoje

  Ishuria má různé příčiny a mechanismy výskytu. Patologie se může vyvinout v důsledku:

  · Poškození orgánů močového systému.

  · Porušení normálního odtoku moči, způsobující obstrukci močových cest.

  Uretrální kontrakce.

  Ve většině případů se obtížnost močení u mužů vyskytuje s adenomem prostaty.

  Akutní retence moči se může vyskytnout u mužů v různém věku. Symptomy se vyvíjejí akutně. Příčiny mohou být poranění mozku nebo míchy, degenerativní onemocnění nervového systému (roztroušená skleróza) a další onemocnění CNS, která způsobují dysfunkci. Porucha močení se často vyskytuje v pooperačním období po zákrocích na páteři, břišních orgánech.

  Mužská ischurie může být důsledkem otravy drogami, prášky na spaní nebo alkoholem. Některé léky mohou také vést k nedostatečnému vylučování moči: Dimedrol, oxybutin, antidepresiva, doxepin, antihistaminika (antialergika) mohou způsobit onemocnění. Někdy, moč přestane být propuštěn v důsledku hypothermia, po stresu nebo fyzickém přepětí.

  Chronická patologie se vyvíjí častěji u mužů ve stáří na pozadí dlouhodobých současných onemocnění močového systému. Nádory prostaty, včetně benigní hyperplazie, lokalizované v močovém měchýři nebo jiném urinárním přístroji, mohou způsobit dysurické poruchy. Vývoj obtíží s močením s hyperplazií je spojen s postupným mačkáním močové trubice stoupající žlázou. A pokud první příznaky dysurie nejsou patrné, pak s časem, kdy se zvyšují, a nedostatek léčby může vést k akutní retenci moči.

  Nádory, skleróza, fibróza a zánět orgánů umístěných v blízkosti, jako je konečník, mohou vést k patologii. Neurogenní dysfunkce močového měchýře, častější u starších mužů, může způsobit chronické onemocnění.

  Detekce patologie: jak se projevuje

  Symptomy retence moči jsou v zásadě pochopitelné. Hlavním projevem je porušení normální funkce močení. V akutní formě onemocnění jsou příznaky výraznější, protože moč roztahuje stěny močového měchýře a způsobuje bolest. Bolest může být také pociťována v projekci, kde se močový trakt uzavírá, jako je například kámen. Navíc jsou někdy pozorovány symptomy patologie, které vedou k akutnímu zpoždění. Pokud patologie způsobila její zranění, pak se člověk může stěžovat na propuštění krve z močové trubice nebo krevních sraženin, někdy je poškození vizuálně určeno.

  Lékař předepisuje léčbu potíží s močením až po vyšetření a identifikaci příčiny.

  S akutním zpožděním člověk pociťuje ohromnou touhu po močení, ale nedochází k žádnému vylučování moči. Osoba se může pokusit vylučovat moč stiskem dolní části břicha, namáháním svalů přední stěny břicha: někdy tyto techniky způsobují uvolnění malého množství moči, ale ne úplné vyprázdnění.

  Pokud se obtíže vyskytly na pozadí zánětu, člověk si stěžuje na pravidelné nebo konstantní bolesti kňučení, řezací charakter v dolní části břicha, v bederní oblasti. Když balanitis nebo balanopostis, lékař si všimne vnějších změn genitálií. Pokud adenóm prostaty způsobuje chronické zpoždění, často se vyskytují další příznaky hyperplazie prostaty:

  • Potřeba často močit.

  · Pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.

  · Náhlý proud moči.

  • Potřeba močit v noci.

  Při absenci lékařské péče se může objevit akutní zpoždění, prasknutí močového měchýře a intoxikace organismu škodlivými produkty. Když praskne močový měchýř, příznaky komplikace se budou podobat klinice "akutního břicha", to znamená, že budou příznaky peritoneálního podráždění. Muž bude narušen ostrými bolestmi, vzrůstá tělesná teplota, zvyšuje se intoxikace.

  Pro vyjádření diagnózy je dostatek stížností člověka na nedostatek moči. Diagnostické vyhledávání by mělo být zaměřeno především na zjištění příčin retence moči. Muži obvykle předepisují následující diagnostické postupy:

  • Rozbor moči (během akutní a úplné retence, moč je odstraněn katétrem).

  · Aby se vyloučilo infekční onemocnění, urolog vezme krev ze žíly a uretrální stěr od člověka.

  Ultrazvukové vyšetření močového měchýře a prostaty.

  Urodynamické testy. S jejich pomocí lékař určí rychlost vylučování moči, kontraktilitu močového měchýře a jeho svěrače, zbytkové množství moči.

  · Cystoskopie (vnitřní vyšetření stěny močového měchýře pomocí speciálního nástroje - cystoskop).

  · Počítačová tomografie nebo magnetická rezonanční terapie břišních orgánů.

  V řadě situací je nutné určit příčiny patologie velmi naléhavě, aby se muž mohl včas léčit. V opačném případě může být zpoždění komplikováno rupturou močového měchýře, akutní peritonitidou atd. A někdy může vést k úmrtí.

  Metody pro eliminaci patologie

  V případě akutní retence moči u mužů se používá nouzová symptomatická léčba - katetrizace močového měchýře. Činnosti jsou prováděny za účelem zmírnění stavu pacienta a prevence komplikací. Do lumen uretry je vložena pružná elastická trubice, katétr, tlačená dopředu, dokud nevstoupí do močového měchýře, a následné moči vycházejí gravitací. Je-li nemožné odstranit zpoždění, může být na muže zavedena cystostomie - tenká trubička namontovaná nad stydkou kost.

  Radikální léčba chronického nebo akutního stavu je předepsána až po vyšetření a identifikaci příčiny.

  Zavedení katétru je jednorázová manipulace, která krátkodobě zmírňuje symptomy onemocnění a zabraňuje vzniku komplikací. Hlavní léčba retence moči se provádí v závislosti na důvodech, které ji způsobily, a je zaměřena na odstranění základního onemocnění.

  Terapie hlavních příčin zpoždění:

  • Neurogenní dysfunkce je eliminována „šitím“ speciálního implantátu, který stimuluje kontrakci svalů „nezbytných“ pro močení.
  • V infekčních procesech jsou předepsána antibiotická léčiva - antibiotika.
  • V přítomnosti mechanických překážek odtoku moči se uchýlil k chirurgickému zákroku.
  • Pokud je retence moči způsobena adenomem, je mu předepsán lék ze skupiny blokátorů alfa-adrenoreceptorů, například lék nazývaný Omnick. Léky působí na hladké svaly prostaty a močových cest relaxačně, což vede k úlevě od moči.

  Tradiční metody by měly být používány ve spojení s drogami.

  K odstranění chronické retence moči u mužů, zejména u hyperplazie prostaty, lze použít léčbu lidovými léky. Je třeba mít na paměti, že přírodní produkty by měly být používány ve spojení se základními léky. Tradiční medicína nabízí následující užitečné recepty, které mohou pomoci s retencí moči:

  • Použití v duchu tinktury z plodů čajové růže. Pro vaření, musíte trvat na ovoce na lékařské alkoholu. Vezměte čepičku s lékem 10. 2 r.den, přidají se do 100 ml čisté vody. Léčba musí být koordinována se svým lékařem.
  • Odvar z jalovcové kůry.
  • Alkohol infuze šípky.
  • Tinktury skořápky ořechu.

  Je třeba mít na paměti, že domácí samoléčba může poškodit vaše zdraví a je povolena pouze po úplném vyšetření a lékařské konzultaci. U mužů se retence moči nevyskytuje spontánně na pozadí úplného zdraví, ale je známkou vyvíjející se patologie. Včasné odhalení problému a návštěva u lékaře je jistou zárukou vašeho zdraví nyní i v budoucnu.

  Retence moči u mužů je patologickým stavem, ve kterém je nemožné močit v přítomnosti moči v močovém měchýři, zatímco existuje intenzivní nutkání močit (výjimkou jsou poranění páteře, neurologická patologie).

  Klasifikace

  Možné jsou následující možnosti ischurie (retence moči).

  1. Akutní ischurie. Vyvíjí se rychle během několika hodin. Muž cítí bolest v břiše, ostré nutkání močit, ale to nefunguje.
  2. Chronická ischurie - močení je možné a zdánlivě provedené, ale v močovém měchýři zůstane nějaká moč, což by nemělo být při běžné činnosti. V této formě neexistuje akutní nutkání močit.
  3. Odlišně je možné odlišit paradoxní ishurii - když je bublina plná, objeví se močová inkontinence. To je způsobeno přetažením ventilů v močové trubici.

  Příčiny retence moči

  Problémy s odtokem v důsledku mechanických překážek

  • nádory prostaty, jak benigní, tak maligní;
  • trauma uretry;
  • striktura (zúžení) uretry;
  • kameny v močovém měchýři nebo močové trubici;
  • otoky uretry;
  • nádory konečníku, mačkání močové trubice;
  • phimosis - úzkost předkožky, která neumožňuje zcela otevřít hlavu;
  • vrozené vady uretry (chlopně nebo hypertrofie semenného hlízy);
  • infekce urogenitálního systému, způsobující těžké otoky a zúžení močové trubice.

  Obtížnost odtoku způsobená poruchami nervové regulace

  Neurologická onemocnění způsobená inhibicí nebo absencí impulsu do močového měchýře:

  • novotvary míchy nebo mozku;
  • poranění míchy v důsledku poranění;
  • demyelinizační onemocnění (zničení membrán nervových buněk).

  Kromě toho může být přenos pulsu zpožděn při užívání některých léků.

  Přechodná inhibice nervového systému a v důsledku toho retence moči může způsobit:

  • stres, strach, jakékoli silné emoce;
  • intoxikace alkoholem;
  • operace na břišních nebo pánevních orgánech;
  • dlouhodobé imobility (lůžkoví pacienti).

  Příznaky retence moči

  Především musíte být schopni rozlišovat mezi retencí moči a anurií, což je patologie, při které je moč v močovém měchýři nepřítomný, a proto nelze močit.

  Akutní retence moči

  Pacient cítí silný nepohodlí, bolest, která vyzařuje z místa obstrukce (zablokování) uretry. Tam je ohromná touha po močení trochu, ale to selže. Břicho je napjaté ve spodních částech, při dotyku ostře bolestivé.

  Možný projev akutní retence moči.

  Chronická retence moči

  Jak je uvedeno výše, neexistuje žádná bolest a nutkání k močení. Existují však určité nepohodlí, které jsou trvale vysilující. Samotný akt močení je obtížný, zatímco muž silně namáhá břišní svaly. A někdy musíte tlačit na spodní břicho, aby bylo močení. Všechny tyto kroky tento proces neusnadňují, proud moči je pod nízkým tlakem a je často přerušován. Poté, co není pocit vyprazdňování močového měchýře, což způsobuje nové pokusy močit.

  Máte-li některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte pomoc specialisty. Diagnózu může potvrdit pouze zkušený lékař, předepíše vám léčbu, která je pro vás vhodná.

  Diagnostika a léčba

  Pro přesnou diagnostiku pomocí ultrazvuku měchýře.

  Při identifikaci charakteristických symptomů se používají další studie:

  • Ultrazvuk močového měchýře a prostaty;
  • rentgen s kontrastním činidlem;
  • cystoskopie močového měchýře.

  Kromě toho musí člověk absolvovat obecné testy krve a moči.

  Muži starší 40 let jsou povinni vyšetřit stav prostaty, včetně PSA analýzy (nádorový marker, který umožňuje detekci adenomu v raných stadiích).

  První pomoc doma

  Jako první pomoc při retenci moči vezměte ne-shpu.

  V případě akutní retence moči by měla být urychleně přivolána ambulance. Při čekání na ni se můžete pokusit zlepšit odtok sami. "Domácí léky" jsou obvykle zaměřeny na uvolnění hladkých svalů močového traktu, které mohou alespoň částečně obnovit odtok moči.

  • vzít ne-shpu, nejlépe ve formě rektálního čípku (nebo dát svíčky s papaverine);
  • teplá (ne horká) sprcha, nasměrovaná do břicha;
  • někdy pomáhá očistný klystýr.

  Navzdory tomu, jak se tato opatření ukázala jako účinná, bude nutné konzultovat lékaře. Navzdory zlepšení stavu zůstává příčina retence moči nevyřešena.

  Léčba akutní a chronické retence moči bude odlišná.

  Akutní forma

  V akutní formě je nejčastěji používána katetrizace močového měchýře: přes močovou trubici je zaveden pružný katétr, kterým prochází stagnující moč. V některých případech je zřízení katétru nemožné, pak je instalován speciální systém pro odvodnění, trubka, ve které je znatelně tenčí. Po obnovení odtoku moči léčí onemocnění, které způsobilo jeho zpoždění.

  Chronická forma

  Pokud ischurie podstoupila chronický průběh, musíte nejprve odstranit příčinu, která narušuje tok moči. Je-li to způsobeno mechanickými příčinami, může být tento stav napraven pomocí operativního zásahu nebo použitím endoskopu, který může odhalit příčinu poruchy odtoku. Nejčastější porušení odtoku moči je způsobeno adenomem prostaty. Její léčba může být jak chirurgická, tak lékařská. Taktická léčba si vybere lékaře.

  Komplikace

  Jednou z komplikací chronické retence moči je cystitida.

  Akutní retence moči může způsobit předávkování a prasknutí močového měchýře. Možná, že rozvoj akutního selhání ledvin vzhledem k tomu, že ledviny "není místo" filtrovat moč.

  S chronickým zpožděním se častěji vyskytují komplikace v důsledku reprodukce patogenní flóry v moči „stagnující“:

  Prevence

  Všechny aktivity zaměřené na retenci moči lze popsat jako péči o vaše vlastní zdraví:

  • včasná diagnostika a léčba infekcí;
  • vyhnout se nadužívání alkoholu;
  • každoroční návštěva urologa po 40 letech;
  • pravidelné dárcovství krve pro PSA;
  • jsou-li na pozadí léků změny v močení, okamžitě informujte osobu, která je jmenovala;
  • vyhnout se poranění uretry.