Inkontinence moči u žen má negativní vliv na téměř všechny aspekty života, významně komplikuje profesní činnost, omezuje sociální kontakty a zavádí disharmonii v rodinných vztazích.

Tento problém zvažuje několik oborů medicíny - urologie, gynekologie a neurologie. Důvodem je skutečnost, že inkontinence moči není samostatným onemocněním, ale pouze projevem různých patologií v ženském těle.

Je chybou předpokládat, že močová inkontinence postihuje, ne-li starší část spravedlivého pohlaví, pak ženy po 50 letech. Onemocnění se může objevit v každém věku. Zejména pokud dáma překročila značku na třicet let nebo porodila 2-3 děti. Problém nenese nebezpečí pro ženské tělo, ale morálně potlačuje, výrazně snižuje kvalitu života pacienta.

V tomto článku se podíváme na to, proč se močová inkontinence vyskytuje u žen, včetně těch starších 50 let. Jaké důvody k tomuto fenoménu přispívají a co s ním dělat doma.

Klasifikace

U žen existuje několik typů inkontinence moči, a to:

1. Imperativ. Inkontinence moči u žen může být výsledkem selhání centrálního a periferního nervového systému, jakož i porušení inervace samotného močového měchýře. V tomto případě se žena obává extrémně silného nutkání močit, někdy není možné odolávat moči silou vůle. Pacient může navíc trpět častým močením během dne (častěji 8krát) a v noci (častěji 1krát). Tento typ poruchy se nazývá imperativ a je pozorován v případě hyperaktivního syndromu močového měchýře.
2. Stresová inkontinence u žen je spojena s náhlým zvýšením nitrobřišního tlaku v důsledku zvedání těžkých předmětů, kašle nebo smíchu. Lékaři se nejčastěji zabývají stresovou inkontinencí u žen. Svalové oslabení a prolaps pánevních orgánů jsou také spojeny odborníky s množstvím kolagenu nalezeným u žen v menopauze. Podle lékařských statistik 40% žen zažilo stresovou inkontinenci alespoň jednou v životě.
3. Smíšená forma - v některých případech mohou mít ženy kombinaci imperativní a stresové inkontinence. Tento jev je nejčastěji pozorován po porodu, kdy traumatické poškození svalů a tkání pánevních orgánů vede k nedobrovolnému močení. Tato forma inkontinence se vyznačuje kombinací neodolatelné touhy močit s nekontrolovaným únikem tekutiny pod tlakem. Takové porušení močení u žen vyžaduje bilaterální přístup k léčbě.
4. Enuréza - forma charakterizovaná nedobrovolným uvolněním moči v kteroukoli denní dobu. Je-li u žen pozorována noční inkontinence, jedná se o noční enurézu.
5. Urgentní inkontinence je také charakterizována nedobrovolným močením, kterému však předchází náhlé a ohromné ​​nutkání močit. Když je podobné nutkání, žena není schopna zastavit močení, nemá ani čas na toaletu.
6. Trvalá inkontinence je spojena s patologií močového traktu, anomálií struktury ureteru, selhání svěrače atd.
7. Podráždění - bezprostředně po močení dochází k mírnému podráždění moči, které zůstává a hromadí se v močové trubici.

Nejběžnější jsou stres a urgentní inkontinence, všechny ostatní formy jsou vzácné.

Příčiny močové inkontinence u žen

V ženské části populace, včetně po 50 letech, mohou být příčiny vzniku inkontinence moči velmi rozdílné. Tato patologie je však nejčastěji pozorována u žen, které porodily. V tomto případě je velké procento případů pozorováno u těch, kteří prodlužovali nebo urychlili porod, pokud byli doprovázeni přestávkami pánevního dna nebo jinými poraněním porodů.

Obecně dochází k inkontinenci moči v důsledku oslabení svalů pánevního dna a / nebo malé pánve, poruch v svěrači uretry. Tyto problémy mohou být vyvolány následujícími chorobami a stavy a:

• porod a porod;
• nadváha, obezita;
• pokročilý věk (po 70 letech);
• kameny z močového měchýře;
• abnormální struktura urogenitálního systému;
• chronické infekce močového měchýře;
• chronický kašel;
• diabetes mellitus;
• Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba;
• skleróza;
• rakovina močového měchýře;
• mrtvice;
• prolaps pánevních orgánů;
• chronický kašel.

Zvýšené projevy močové inkontinence v jakémkoliv věku a některých léků, stejně jako potraviny: kouření, alkoholické nápoje, soda, čaj, káva, léky, které uvolňují močový měchýř (antidepresiva a anticholinergika) nebo zvyšují tvorbu moči (diuretika).

Diagnostika

K pochopení toho, jak léčit močovou inkontinenci u žen, je nutné nejen diagnostikovat symptom, ale také určit příčinu jejího vývoje. Zvláště pokud jde o ženy po 50 nebo 70 letech.

Pro správnou volbu taktiky léčby (a aby se předešlo chybám) je proto nezbytné provést následující speciální protokol:

• vyplnění specifických dotazníků (nejlepší možností je ICIQ-SF, UDI-6),
• zhotovení deníku močení,
• denní nebo hodinový test s těsněním (zkouška podložky),
• vaginální vyšetření pomocí testu na kašel,
• Ultrazvuk pánevních orgánů a ledvin,
• komplexní urodynamické studie (KUDI).

Léčba inkontinence moči u žen

Nejúčinnější léčba závisí na příčině močové inkontinence u ženy a dokonce na vašich osobních preferencích. Terapie je pro každou ženu odlišná a závisí na typu inkontinence a na tom, jak ovlivňuje život. Poté, co lékař diagnostikuje příčinu, může léčba zahrnovat cvičení, trénink kontroly močového měchýře, léky nebo kombinaci těchto metod. Některé ženy mohou potřebovat operaci.

Obecná doporučení pro kontrolu močení:

• dieta bez kofeinu (bez kávy, silného čaje, coly, energetických nápojů, čokolády);
• kontrola tělesné hmotnosti, boj proti obezitě;
• Nekuřácké, alkoholické nápoje;
• vyprázdnění močového měchýře o hodinu.

Konzervativní metody léčby jsou indikovány především mladým ženám s nevyjasněnou inkontinencí vyskytující se po porodu, stejně jako u pacientů se zvýšeným rizikem chirurgické léčby u starších pacientů, kteří byli dříve operováni bez pozitivního účinku. Naléhavá inkontinence je léčena pouze konzervativně. Konzervativní terapie obvykle začíná speciálními cvičeními zaměřenými na posílení svalů pánevního dna. Mají také stimulační účinek na břišní svaly a pánevní orgány.

V závislosti na příčině enurézy u žen jsou předepsány různé léky, tablety:

• Sympatomimetika - Efedrin - pomáhá snižovat svaly zapojené do močení. Výsledek - enuresis se zastaví.
• Anticholinergika - oxybutin, Driptan, Tolteradin. Poskytují příležitost k relaxaci močového měchýře a ke zvýšení jeho objemu. Tyto léky pro inkontinenci u žen jsou předepsány k obnovení kontroly nad nutkáním.
• Desmopresin - snižuje množství vytvořené moči - je vypouštěn s dočasnou inkontinencí.
• Antidepresiva - Duloxitin, Imipramin - jsou předepsány, pokud je příčinou inkontinence stres.
• Estrogeny - léky ve formě ženských hormonů progestin nebo estrogen - jsou předepsány, pokud inkontinence vzniká v důsledku nedostatku ženských hormonů. K tomu dochází během menopauzy.

Inkontinenci u žen lze zvládnout pomocí léků. V mnoha případech je však léčba založena na změnách v faktorech chování a proto jsou často předepsána cvičení Kegel. Tyto postupy v kombinaci s léky mohou pomoci mnoha ženám s močovou inkontinencí.

Kegelova cvičení

Kegelova cvičení mohou pomoci s jakýmkoliv typem močové inkontinence u žen. Tato cvičení pomáhají posilovat svaly břišní dutiny a pánve. Při provádění cvičení by měli pacienti třikrát denně po dobu tří sekund napínat pánevní svaly. Účinnost použití pesaru, speciálních intravaginálních gumových zařízení do značné míry závisí na typu inkontinence a individuálních charakteristik anatomické struktury těla.

Zmáčkněte svaly hrází a držte stisknuté po dobu 3 sekund, pak je uvolněte na stejnou dobu. Postupně zvyšujte dobu trvání kompresní relaxace na 20 sekund. Zároveň se postupně uvolněte. Také použijte rychlou kontrakci a aktivaci svalů používaných ve stolici a porodu.

Provoz

Pokud pomůcky a léky pro inkontinenci u žen nepomáhají, je nutná chirurgická léčba. Tento problém může pomoci vyřešit několik typů operací:

1. Provoz závěsů (TVT a TVT-O). Tyto minimálně invazivní zákroky trvající asi 30 minut se provádějí v lokální anestezii. Podstata operace je velmi jednoduchá: zavedení speciálního syntetického pletiva ve formě smyčky pod hrdlo močového měchýře nebo uretry. Tato smyčka udržuje močovou trubici ve fyziologické poloze, což neumožňuje průtok moči se zvýšením intraabdominálního tlaku.
2. Nechte laparoskopickou kolposuspenzi. Operace se provádí v celkové anestezii, často laparoskopicky. Tkáně umístěné kolem močové trubice, jako by byly zavěšeny od tříselných vazů. Tyto vazy jsou velmi silné, takže dlouhodobé výsledky operace jsou velmi přesvědčivé.
3. Injekční léčiva. Během procedury se do submukózy močové trubice vstřikuje speciální látka pod kontrolou cystoskopu. Častěji se jedná o syntetický materiál, který nezpůsobuje alergie. Výsledkem je, že chybějící měkké tkáně jsou kompenzovány a urethra je fixována v požadované poloze.

Každá operace inkontinence je zaměřena na obnovení správné polohy močových orgánů. Operace inkontinence způsobuje únik moči při kašlání, smíchu a kýchání se vyskytuje mnohem méně často. Rozhodnutí provést operaci pro inkontinenci u žen by mělo být založeno na správné diagnóze, protože absence tohoto aspektu může vést k vážným problémům.

Lidová léčba močové inkontinence u žen

Oponenti tradičních metod léčby se pravděpodobně zajímají o otázku, jak léčit močovou inkontinenci lidovými prostředky. V tomto aspektu existuje několik receptů:

1. Dokonale pomáhají semenům koprové zahrady. 1 lžíce semen se nalije sklenicí vroucí vody a nechá se 2-3 hodiny, dobře zabalené. Výsledný infuzní filtr. Veškeré sklo znamená, že budete muset pít po dobu 1 hodiny. A tak to dělá každý den. Lidoví léčitelé tvrdí, že močová inkontinence může být vyléčena tímto způsobem u lidí jakéhokoliv věku. Existují případy úplné obnovy.
2. Sage bylina infuze: jeden šálek by měl být konzumován třikrát denně.
3. Dušená infuze bylinky by měla být opilá nejméně půl sklenice 3x denně.
4. Yarrow je tráva, která se nachází téměř všude - skutečný sklad pro tradiční léčitele. Pokud se potřebujete zbavit nedobrovolného močení, pak vezměte 10 gramů řebříčku s květinami v 1 šálku vody. Vařte 10 minut při nízkém teple. Pak nechte trvat na 1 hodinu, nezapomeňte zabalit své odvar. Vezměte půl šálku 3x denně.

Při léčbě lidovými léky je důležité nezačínat proces inkontinence moči a předcházet rozvoji závažnějších onemocnění, jejichž předpokladem může být nedobrovolné močení (například cystitida, pyelonefritida).

Příčiny močové inkontinence u žen a metody léčby

Léčba inkontinence moči u žen předepsaná lékařem po předběžném vyšetření a vyšetření. Volba metod závisí na formě onemocnění, komorbiditách a touze samotného pacienta.

Inkontinence moči (nebo inkontinence) je patologie, která se projevuje nedobrovolným únikem moči z močové trubice. Na první pohled má „vážné“ onemocnění negativní vliv na psychický stav ženy a také způsobuje její hygienické potíže.

Statistiky říkají: močová inkontinence v jednom stupni nebo jiný je pozorován u přibližně 35% krásné poloviny lidstva. S věkem (zejména po 40 letech) se zvyšuje pravděpodobnost výskytu tohoto problému.

Proč je inkontinence ženská nemoc a muži je jen zřídka obtěžují? Je to všechno o vlastnostech fyziologie ženského těla. Hormonální poruchy během menopauzy, porodu, zánětu pánevních orgánů a tělesné námahy, které nejsou samice, jsou často faktory, které způsobují rozvoj močové inkontinence.

Důvody

U žen může být několik důvodů pro inkontinenci:

1. Nekontrolovaná exkrece moči může být komplikací řady patologií, v důsledku čehož dochází k narušení normální funkce pánevních orgánů. Patří mezi ně: diabetes mellitus, zánětlivá onemocnění míchy, abnormální vývoj pánevních orgánů, nádorů atd.
2. Věk po 40 letech, kdy svaly močového měchýře ztrácejí svou pružnost. K tomu dochází v důsledku změn hormonálních hladin.
3. Traumatické poranění perinea a ruptura pánevních svalů v důsledku porodu. V tomto případě je močová inkontinence pozorována častěji u žen s anamnézou dvou nebo více porodů, rychlých nebo dlouhých porodů.
4. Hormonální poruchy v důsledku menopauzy.
5. Inkontinence může způsobit těhotenství. A to se děje ze dvou důvodů: pod vlivem modifikovaného hormonálního pozadí nebo v důsledku tlaku dělohy na močový měchýř.
6. Chirurgické operace na genitáliích (např. Extirpace dělohy), ve kterých může být ohrožena integrita nervů, které ovládají sfinkter a detrusor. V důsledku toho - porušení inervace močových cest, což vede k inkontinenci.
7. Práce spojené s konstantním zvedáním.
8. Vzpírání, jogging, skákání atd.
9. Nadváha, obezita.
10. Nemoci periferní části nervové soustavy a centrální nervové soustavy, projevující se abnormalitami v práci pánevních orgánů (poranění páteře, roztroušená skleróza atd.).
11. Poranění jaterních poranění způsobuje poškození nervů, které regulují močení. Inkontinenci moči lze také pozorovat v rozporu s integritou cest odpovědných za vylučování moči.

Klasifikace

Existuje několik forem močové inkontinence:

1. Stresová inkontinence je patologický stav, při kterém dochází k nedobrovolnému uvolnění moči během kýchání, cvičení, smíchu atd. Tato forma onemocnění je spojena s atrofií pánevního svalu nebo změnami jizevnatých míst v místě poškození svalů během porodu.
2. Naléhavá (imperativní) inkontinence - nedobrovolné vypuštění moči v důsledku náhlého nutkání močit. K tomuto stavu obvykle dochází u hyperaktivního močového měchýře nebo je příznakem cystitidy.
3. Paradoxní ischurie je forma močové inkontinence, při které je pozorován únik s plným močovým měchýřem. Je častější u starších mužů s adenomem prostaty.
4. Smíšená inkontinence - kombinuje projevy urgentní a stresové inkontinence.

Projevy močové inkontinence

Tato patologie je doprovázena následujícími příznaky:

• neschopnost kontrolovat proces močení;
• nokturie - rozdělení hlavního denního objemu moči v noci;
• stížnosti na pocity v pochvě něco venku;
• naléhavé nutkání - silné nutkání močit, které je obtížné obsáhnout;
• nedobrovolné močení při kašli, cvičení, kýchání atd.

Každý z výše uvedených příznaků dává pacientovi neustálé nepohodlí.

Komplikace

Inkontinence moči může vést k nepříjemným a závažným komplikacím, včetně:

• pyelonefritida, cystitida, uretritida a další infekční léze močového systému;
• dermatitida, kožní vyrážka a jiné infekce kůže vyplývající z neustálého podráždění moči kůže.

Díky neustálému, nekontrolovatelnému řízení úniku moči je navíc nemožné vést aktivní život: plně se zapojit do sportu, relaxovat, pracovat, setkat se s přáteli.

Diagnostika

Diagnostické metody používané pro inkontinenci moči umožňují určit formu a závažnost onemocnění, identifikovat příčiny a vyhodnotit stav močového systému. To umožní lékaři vybrat si účinný způsob léčby uchýlením se ke konzervativní terapii nebo chirurgickému zákroku.

1. Klinické vyšetření zahrnuje: gynekologické vyšetření, odběr anamnézy k identifikaci všech stížností, stanovení příčin inkontinence. Lékař se od ženy učí o všech chronických onemocněních, operacích, alergiích.
2. Laboratorní metody: obecná analýza moči, kultivace moči na mikroflóře.
3. Ultrazvukové vyšetření se provádí za účelem zjištění stavu uretry a genitálií ženy.
4. Rentgenové vyšetření.
5. Cystoskopie - studie močového měchýře (kontrola vnitřního povrchu) cystoskopem.
6. Urodynamické studium - studium funkčního stavu dolních močových cest během vyprazdňování a plnění.

Metody zpracování

Léčbu inkontinence moči předepisuje urolog. V tomto případě neexistuje jediné schéma. Po určení příčiny onemocnění se vybere striktně individuálně.

Neléčebná terapie

První věc, kterou by žena měla udělat, je přizpůsobit její životní styl:

• zcela odstranit ze stravy potraviny, které mají laxativní účinek na tělo;
• odpoledne jděte na toaletu „podle plánu“ - každé 3-4 hodiny;
• nepoužívejte laxativa;
• vzdát se alkoholu, kávy, přestat kouřit;
• omezit denní příjem tekutin (ne více než 2 litry).

Provádění speciálně vyvinuté sady cvičení pomůže posílit svaly pánevního dna zapojené do procesu močení. Kegelova cvičení jsou zvláště účinná, pokud je inkontinence malá nebo střední.

Drogová terapie

Volba léků závisí na formě patologie. S imperativní inkontinencí dochází ke zvýšení svalového tonusu močového měchýře. V tomto případě jsou indikovány anticholinergní inhibitory cholinesterázy:

• oxybutin,
• tolterodin
• solifenacin,
• hydrochlorid diclinu.

Při léčbě stresové inkontinence, kdy je pozorována nedostatečnost sfinkteru, se používá hormon, který zvyšuje svalový tonus svěrače močového měchýře a bromidu distigminu.

V případě atrofické kolpitidy se provádí léčba (1,5-2 měsíce) hormonální léčby (estrogenní terapie). Pokud se u pacienta během menopauzy objeví močová inkontinence, provádí se hormonální substituční terapie. Hormony jsou přísně předepsány lékařem (v tabletkách, ve formě vaginálních gelů a mastí).

Chirurgická léčba

S neúčinností konzervativní léčby je indikován chirurgický zákrok. Během operace eliminuje nadměrnou pohyblivost uretry.

V dnešní době jsou nejoblíbenější minimálně invazivní operace s použitím syntetických protéz - syntetické smyčky bez uretropexy (TVTO, TVT). Tento postup nezpůsobuje u pacienta pooperační bolest. V důsledku toho může být napětí smyčky nastaveno.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji močové inkontinence, je třeba dodržovat následující doporučení:

• včasné odstranění ložisek zánětu v močovém traktu;
• vyhnout se podchlazení, šaty podle sezóny;
• udržovat normální hmotnost;
• zabránit vzpírání;
• vzdát se alkoholu;
• přestat kouřit;
• omezit spotřebu sody, kávy;
• provádět speciální cvičení na posílení svalů pánevního dna.

Závěr

Inkontinence moči je stav, při jehož léčbě byste se neměli spoléhat na své znalosti a recepty tradiční medicíny. Účinnou léčbu může předepsat pouze lékař po předběžné diagnóze. Včasná žádost o pomoc specialistovi umožní ženě zbavit se této „potíže“ v nejkratším čase a vrátit se do plnohodnotného aktivního života.

Co způsobuje problém močové inkontinence u žen a jak se jí zbavit

Inkontinence u žen (inkontinence) je patologická porucha močení, při které nemůže pacient plně řídit proces. Více často než ne, jen několik kapek moči je propuštěno, ale v některých případech tam je kompletní nekontrolované vyprazdňování močového měchýře.

Příčiny, stejně jako léčba močové inkontinence u žen, se mohou lišit. Pochopení podstaty toho, co se děje, a to, proč se vnitřní svaly již nevyrovnávají s obvyklou zátěží, umožňuje lékaři vybrat si účinnou terapeutickou taktiku a zcela překonat problém. Je důležité vědět, že močová inkontinence může být vyléčena v každém věku, hlavní je včas se poradit s odborníkem a bezpodmínečně dodržovat všechna jeho doporučení.

Inkontinence - co to je?

Podle statistik si každá pátá žena stěžuje na nekontrolované spontánní močení. V závislosti na anatomii urogenitálního systému může být pravdivá a nepravdivá. Ve druhém případě hovoříme o patologii lokalizace močového měchýře nebo uretry - píštělí, poranění a vrozených vad.

Převážná většina případů náhlého močení u dospělých žen je pravdivá. To znamená, že u normálně umístěných vnitřních orgánů nemůže žena během kýchání, kašlání, zvuku tekoucí vody nebo v jiných situacích zadržet moč.

Postupem času může taková inkontinence z nepříjemných potíží vyrůst v reálný problém. Pokud zpočátku hovoříme o úniku malého množství moči, pak se bez ošetření objem výtoku zvýší. Žena začíná zažívat psychologické komplexy spojené se strachem z náhlého promočení v přítomnosti lidí, během sexu nebo nedosažení toalety. Tento stav negativně ovlivňuje životní úroveň a může dokonce vést k depresi.

Jaké jsou příznaky nedobrovolného močení u žen?

Nedobrovolné vylučování moči u žen se může projevit různými způsoby:

• Únik moči během cvičení. Může to být nejen vzpírání, ale také banální kýchání, kašel, pokusy o defekaci.
• Inkontinence při pohlavním styku. Obvykle se zvyšuje jeho pravděpodobnost při výběru pozic, když partner působí na močový měchýř např. Na vrcholu.
• K ranní inkontinenci dochází, když žena vystoupí z postele. Slabé svaly nemohou zadržet zvýšený tlak močového měchýře, který vznikl v důsledku prudké změny polohy těla z horizontální na vertikální. Obvykle je močový měchýř po dlouhém spánku plný.
• Spontánní močení pod vlivem podnětu. Každá žena může být individuální. Často pacienti volají zvuk nebo typ tekoucí vody, jasné světlo. Tyto impulsy se vyskytují často a mohou být tak silné, že skončí s nekontrolovanou močí.

Časté močení - více než 8krát denně - se také týká symptomů inkontinence. Při normálním příjmu tekutin to může znamenat hyperaktivní močový měchýř. V tomto případě žena nemusí mít podezření, že trpí inkontinencí, a proto nevyhledává pomoc odborníků.

Jaké typy nedobrovolného močení jsou

V závislosti na důvodech pro to lékaři vyvinuli následující klasifikaci:

• Stresová močová inkontinence u žen - spojená s oslabením vnitřních svalů pánevního dna nebo porušením svěrače močového měchýře.
• Imperativní inkontinence moči u žen se také nazývá syndrom hyperaktivního močového měchýře, který vysílá signály pro vyprázdnění předtím, než je fyzicky naplněn.
• Smíšené - kombinuje příznaky prvních dvou typů.
• Reflex - projevuje se porušením inervace pánevních orgánů. Je to velmi vzácné.
• Iatrogenní inkontinence - nekontrolovaná separace moči způsobená přijetím určitých léků, která prochází po ukončení léčby.
• Situační močení - nastane během pohlavního styku nebo když je močový měchýř zcela přetékán.

Stojí za zmínku, že naprostá většina klinických případů, kterým čelí lékaři, se týká prvních dvou typů inkontinence. Přibližně 90% všech hovorů.

Stresová inkontinence a její poddruh

Stresová inkontinence vzhledem k tomu, že pánevní svaly a svěrač močového měchýře u žen z několika důvodů se stávají neudržitelnými, to znamená, že se s obvyklým zatížením nesnaží. Zpočátku se projevuje odkapáváním moči během kýchání, kašle nebo jiných tělesných aktivit (například pohlavního styku). V tomto případě se ženy mohou stěžovat na současné oddělení malých množství výkalů nebo střevních plynů.

Příčiny inkontinence jsou následující:

Těhotenství Může vyvolat inkontinenci iu mladých žen. Kvůli stále se zvyšujícímu tlaku dělohy na močový měchýř a střev se zvyšuje, což přispívá k nekontrolovanému oddělení jejich obsahu. Kromě toho kolísání hormonálních hladin způsobuje atony svalů, které nejsou schopny odolat stále se zvyšující fyzické námaze. Nekontrolované močení během těhotenství je nejpříznivější z pohledu prognózy, protože po narození může sám zmizet.

Porod. Navzdory skutečnosti, že jsou spojeny s předchozím faktorem, je podávání samostatným provokujícím činitelem nedobrovolného močení. Přirozený porod s dlouhými pokusy, vnitřním trháním a epiziotomií má zvláště negativní vliv na svaly pánve. Následně mají dívky inkontinenci moči, výkalů a plynu, které v závislosti na intenzitě a přítomnosti jiných nemocí mohou samy odejít, nebo naopak postupovat s věkem.

Operace břicha na pánevních orgánech. Jakýkoliv chirurgický zákrok může přispět k tvorbě adhezí. Způsobují chronickou inkontinenci v důsledku změn intraperitoneálního tlaku.

Menopauza. Urologické problémy jsou známé 50% žen, které vstoupily do období menopauzy. Se stárnutím se počet žen trpících inkontinencí zvyšuje na 75%. To je způsobeno nedostatkem estrogenů - ženských pohlavních hormonů, které ovlivňují pružnost pánevních svalů a metabolických procesů.

Stresová inkontinence dává ženám mnoho problémů. Kvůli němu odmítají vést normální život, vystupují na veřejnosti, hrají sport, vedou intimní život. Je velmi důležité včas zlikvidovat falešnou hanbu a poraďte se s lékařem. Moderní medicína může nabídnout několik typů léčby od konzervativního po chirurgický zákrok.

Imperativní močení

Imperativní močení vzniká pod vlivem vnějších faktorů. Mohou být tak silné, že žena prostě nemá čas dosáhnout nejbližšího WC. To je způsobeno zvýšenou podrážděností svalů močového měchýře, která vyžaduje vyprazdňování i při minimálním množství moči. Příčiny této hyperaktivity močového měchýře ještě nejsou známy.

Na rozdíl od stresu se tento typ inkontinence vyskytuje jen zřídka během cvičení, běhu nebo rychlé chůze. Může se projevit formou noční enurézy a zvyšuje se příjmem alkoholu nebo exacerbací zánětlivých onemocnění pánevních orgánů. Léčba imperativní inkontinence u žen by tedy měla být zahájena odmítnutím špatných návyků a návštěvami gynekologa.

Jak zjistit močovou inkontinenci

Pokud žena trpí močovou inkontinencí, musí nejprve vyhledat pomoc urologa a gynekologa. Takový tandem pomůže nejen správně diagnostikovat, ale také rychle vyléčit inkontinenci.

Pro diagnózu se provádí následující opatření a manipulace:

Lékařská anamnéza - to znamená shromažďování informací o pacientově životním stylu, příznacích a přítomnosti průvodních onemocnění.

• PAD-test - spočívá v počítání počtu podložek používaných ženou za den. Poskytuje příležitost posoudit závažnost inkontinence u pacienta.
• Gynekologické vyšetření na židli. Během inkontinence u žen se často zaznamenává vynechání nebo prolaps vnitřních orgánů, jak by měl zaznamenat lékař.
• Analýza moči - tento jednoduchý test detekuje zánět močového měchýře (cystitida) nebo uretru (uretritida), jejíž příznaky mohou být bolesti při močení a inkontinenci.
• Ultrazvuk je rychlé a bezbolestné vyšetření, které umožňuje vizuálně vyhodnotit stav močového měchýře, močovodů, močové trubice a dalších pánevních orgánů.
• MRI je vysoce přesná zobrazovací metoda, ukázaná v případě, kdy výsledky ultrazvukového vyšetření nemohou poskytnout přesný klinický obraz.
• Urodynamický výzkum je soubor postupů zaměřených na studium funkcí močového systému.

Jak je léčena močová inkontinence

V závislosti na typu patologie existuje několik skupin metod léčby inkontinence moči u žen. Nejčastější z nich je gymnastika Kegel, která spočívá v důsledném napětí a relaxaci vnitřních svalů pánevního dna - periuretrální a perivaginální. Tato cvičení jsou zaměřena na posilování svalů při močení a mají vynikající terapeutický a profylaktický účinek. S jejich pomocí můžete léčit lehkou inkontinenci doma, ale gymnastika musí být prováděna pravidelně, až 100 opakování denně.

Pokročilejší možností je školení BFB, které umožňuje kontrolovat efektivitu gymnastiky a zaručuje, že zvýší tón močového měchýře.

Dobrý výsledek dává použití různých simulátorů pro intimní svaly, stejně jako psychologický trénink.

Léčba stresové inkontinence

Léčba stresující nedobrovolné močení začíná léky. Jsou zobrazeny následující skupiny léčiv:

• Adrenomimetika, která zvyšují svalový tonus. V současné době se používá zřídka kvůli vedlejším účinkům.
• Anticholinesterázová léčiva s podobným účinkem.
• Antidepresiva a léky, které ovlivňují centrální nervový systém. Tyto nástroje se zřídka používají z důvodu jejich nízké účinnosti ve stresové inkontinenci.

Pokud léková terapie nedává požadovaný výsledek, je indikován chirurgický zákrok.

U žen existuje několik typů operací inkontinence. Volba mezi nimi vždy zůstává pro lékaře, který vychází ze specifického klinického obrazu onemocnění.

Operace závěsu - smyčka ze syntetického materiálu je umístěna pod hrdlo močového měchýře nebo uretru, což zajišťuje fyziologickou polohu vnitřních orgánů i při výrazném nárůstu zátěže. Injekce tkáňotvorných léčiv, které také zaručují správnou polohu močového měchýře, což eliminuje syndrom močové inkontinence.

Léčba imperativní inkontinence

Léčba imperativní inkontinence se provádí pouze léky. Pro toto jsou ukázány takové léky jako:

• Oxybutynín - snižuje tón močového měchýře.
• Tamsulosin - uvolňuje močový měchýř a zlepšuje trofismus tkání.
• Hormonální substituční terapie se také provádí u žen během menopauzy.

Co dělat s nezbytnou inkontinencí moči, pokud léky uvedené výše nepomohou? Odborníci doporučují uchýlit se k obecným metodám terapie, včetně psychologické přípravy.

Jak se vypořádat s močovou inkontinencí lidových prostředků

Ze všech způsobů a prostředků tradiční medicíny není žádná taková, která by zaručovala vyléčení všech typů močové inkontinence. Mohou však být užitečné při mírnějších formách enurézy, stejně jako při současných zánětlivých onemocněních močových orgánů. Například, řebříček bylina zvyšuje diurézu. Tak se zvyšuje množství vyprodukované moči, kterou žena předepisuje. To pomáhá odstranit soli a infekce z močového měchýře, zmírňuje příznaky cystitidy nebo uretritidy.

Je třeba poznamenat, že samoléčba v případě inkontinence nestojí za to. Existuje možnost začít nemoc, která povede k ještě větším somatickým a psychickým problémům. O tom, jak léčit inkontinenci, je lepší se zeptat urologa, který provede důkladnou diagnózu a vybere nejlepší možnost léčby.

Co jiného lze udělat, abychom se zbavili inkontinence

Inkontinenci moči lze velmi často odstranit úpravou životního stylu a vzdáním se špatných návyků. Pokud je příčinou stresové močové inkontinence u ženy kašel, pak byste měli přestat kouřit nebo navštívit alergika, abyste zjistili další příčiny přetrvávajícího kašle. Lékaři důrazně nedoporučují užívat alkoholické nápoje, které mohou být problémem inkontinence ráno nebo úniku moči přes noc. Někdy stačí ztratit pár liber, aby se zabránilo svévolnému močení. Obezita je důležitým rizikovým faktorem pro všechny ženy.

Pokud se pomocí těchto akcí nepodařilo problém odstranit, je nutné okamžitě se poradit s lékařem.

Prevence nekontrolovaného močení

V ženském těle jsou všechny procesy vzájemně provázány tak, že nejlepší prevencí nekontrolované separace moči je včasná léčba gynekologických, endokrinních, urologických a psychologických onemocnění.

Každá dívka z mládí by měla každý den vykonávat cvičení Kegel, což je kromě prevence inkontinence také vynikající přípravou pánevního svalu na nadcházející porod.

Inkontinence u žen

Inkontinence moči u žen je porušením močení, spolu s neschopností svévolně regulovat vyprazdňování močového měchýře. V závislosti na formě se projevuje nekontrolovaným únikem moči pod napětím nebo v klidu, náhlou a nenapravitelnou nutkáním močit, bezvědomou inkontinencí moči. V rámci diagnostiky močové inkontinence u žen se provádí gynekologické vyšetření, ultrazvukové vyšetření urogenitálního systému, urodynamické studie, funkční testy a uretrocystoskopie. Metody konzervativní terapie mohou zahrnovat speciální cvičení, farmakoterapii, elektrickou stimulaci. V případě neefektivnosti jsou prováděny závěsy a další operace.

Inkontinence u žen

Inkontinence moči u žen je nedobrovolná a nekontrolovaná exkrece moči z močové trubice v důsledku porušení různých mechanismů regulace mikriky. Podle dostupných údajů se každá pátá žena setkává s nedobrovolným uvolňováním moči v reprodukčním věku, každá třetí žena v perimenopauzálním a časném menopauzálním věku, každá třetí žena a starší osoby (po 70 letech) - každou sekundu.

Problém močové inkontinence je nejvýznamnější u žen, které porodily, zejména u žen s přirozeným porodem. Močová inkontinence má nejen hygienické, ale i zdravotní a sociální aspekty, protože má výrazný negativní vliv na kvalitu života, doprovázený nuceným snížením fyzické aktivity, neurózy, deprese, sexuální dysfunkce. Lékařské aspekty této poruchy zvažují odborníci v oblasti teoretické a klinické urologie, gynekologie a psychoterapie.

Důvody

Předpokladem stresové inkontinence u žen mohou být obezita, zácpa, drastická ztráta hmotnosti, těžká fyzická práce, radiační terapie. Je známo, že ženy, které porodily, často trpí touto chorobou a počet narozených dětí není tak důležitý jako jejich průběh. Narození velkého plodu, úzké pánve, epiziotomie, zlomeniny ve svalech pánevního dna, použití porodnických kleští - tyto a další faktory jsou určující pro následný rozvoj inkontinence.

Nedobrovolné močení je obvykle zaznamenáno u pacientů v menopauzálním věku, který je spojen s nedostatkem estrogenů a jiných pohlavních steroidů souvisejícím s věkem a výslednými atrofickými změnami v orgánech močového systému. Operace na pánevních orgánech (ooforektomie, adnexektomie, hysterektomie, physterektomie, endouretrální intervence), prolaps a prolaps dělohy, chronická cystitida a uretritida přispívají.

Přímým produkčním faktorem stresové inkontinence je jakékoli napětí, které vede ke zvýšení abdominálního tlaku: kašel, kýchání, prudká chůze, běhání, náhlý pohyb, zvedání břemen a další fyzické úsilí. Předpoklady pro vznik urgentních nutkání jsou stejné jako u stresové inkontinence a různé vnější podněty mohou působit jako provokativní faktory (drsný zvuk, jasné světlo, voda tekoucí z kohoutku).

Reflexní inkontinence se může vyvinout v důsledku poškození mozku a míchy (poranění, nádory, encefalitida, mrtvice, roztroušená skleróza, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba atd.). Iatrogenní inkontinence se vyskytuje jako vedlejší účinek některých léků (diuretika, sedativa, adrenergních blokátorů, antidepresiv, kolchicinu atd.) A zmizí po stažení těchto prostředků.

Patogeneze

Mechanismus stresové močové inkontinence u žen je spojen s nedostatečností uretrálních nebo cystických sfinkterů a / nebo slabostí struktur pánevního dna. Důležitá úloha v regulaci močení je přiřazena stavu sfinkterového aparátu - se změnami v architektonické struktuře (poměr svalových složek a složek pojivové tkáně) je narušena kontraktilita a distensibilita sfinkterů, v důsledku čehož se tyto neschopí regulovat vylučování moči.

Normálně je kontinent (retence) moči zajištěn pozitivním gradientem uretrálního tlaku (tj. Tlak v močové trubici je vyšší než v močovém měchýři). Nedobrovolné vylučování moči nastává, když se tento gradient změní na negativní. Nezbytnou podmínkou pro dobrovolné močení je stabilní anatomická poloha pánevních orgánů vůči sobě navzájem. S oslabením myofasciálního a vazivového aparátu je narušena podpůrná fixační funkce pánevního dna, která může být doprovázena prolapsem močového měchýře a močové trubice.

Patogeneze imperativní inkontinence je spojena s poruchou neuromuskulárního přenosu v detruzoru, což vede k hyperaktivitě močového měchýře. V tomto případě nahromadění i malého množství moči vede k silnému, nesnesitelnému nutkání míchat.

Klasifikace

Podle místa vylučování moči se rozlišuje transuretrální (pravdivá) a extrauretrální (falešná) inkontinence. V pravé formě se moč vylučuje do intaktní uretry; v případě falešného, ​​z abnormálně umístěných nebo poškozených močových cest (z ektopicky umístěných uretrů, exstrofovaného močového měchýře, močových píštělí). V budoucnu se zaměříme výhradně na případy skutečné inkontinence. Ženy mají následující typy transuretrální inkontinence:

• Stres - nedobrovolné močení způsobené selháním uretrálního sfinkteru nebo slabostí svalstva pánevního dna.
• Imperativní (urgentní, hyperaktivní močový měchýř) - nesnesitelný, neomezený tlak způsobený zvýšenou reaktivitou močového měchýře.
• Smíšené - kombinující příznaky stresu a imperativní inkontinence (náhlá, nezastavitelná potřeba močení nastává při fyzické námaze, po níž následuje nekontrolované močení.
• Reflexní inkontinence (neurogenní močový měchýř) - spontánní výtok moči v důsledku narušení inervace močového měchýře.
• Iatrogenní - nazývá se užíváním určitých léků.
• Jiné (situační) formy - enuréza, močová inkontinence z přetečení močového měchýře (paradoxní ishurie) během pohlavního styku.

První tři typy patologie se nacházejí ve většině případů, všechny ostatní nepřesahují 5-10%. Stresová inkontinence je klasifikována podle stupňů: s mírným stupněm dochází k inkontinenci moči s fyzickou námahou, kýcháním, kašlem; se středem - během prudkého stoupání, běh; s těžkým - při chůzi nebo sám. V urogynekologii se někdy používá klasifikace založená na počtu použitých hygienických vložek: I stupeň - ne více než jeden den; II stupeň - 2–4; Stupeň III - více než 4 polštářky denně.

Příznaky inkontinence moči

Když stresová forma nemoci začne si všimnout nedobrovolného, ​​bez předchozího nutkání k močení, úniku moči, který nastane během nějaké fyzické námahy. Jak patologie postupuje, množství ztracené moči se zvyšuje (z několika kapek na téměř celý objem močového měchýře) a snižuje se tolerance zátěže.

Naléhavá inkontinence může být doprovázena řadou dalších příznaků charakteristických pro hyperaktivní močový měchýř: pollakiurie (zvýšené močení více než 8krát denně), nokturie a nutná nutkání. Pokud je inkontinence kombinována s prolapsem močového měchýře, může docházet k nepohodlí nebo bolesti břicha, pocitu neúplného vyprázdnění, pocitu cizího tělesa v pochvě a dyspareunii.

Komplikace

Tváří v tvář nekontrolovanému úniku moči žena prožívá nejen hygienické problémy, ale také vážné psychické potíže. Pacient je nucen opustit obvyklý způsob života, omezit svou fyzickou aktivitu, vyhnout se tomu, aby se objevoval na veřejných místech a ve společnosti, odmítat sex.

Neustálý únik moči je spojen s rozvojem dermatitidy v oblasti třísla, opakovanými močovými infekcemi (vulvovaginitida, cystitida, pyelonefritida), stejně jako neuropsychiatrické poruchy - neurózy a deprese. Nicméně, kvůli plachosti nebo mylné představě o inkontinenci, jako “nevyhnutelný společník věku”, ženy zřídka se obrátí k tomuto problému pro lékařskou pomoc, raději vyrovnat se s očividnými nepříjemnostmi.

Diagnostika

Pacient, který se potýká s problémem močové inkontinence, by měl být vyšetřen urologem a gynekologem. To umožní nejen zjistit příčiny a formu inkontinence, ale také zvolit optimální cestu korekce. Při sběru anamnézy se lékař zajímá o předpis inkontinence, o její spojení se zátěží nebo o jiné provokativní faktory, o přítomnost nutných nutkání a jiných dysurických symptomů (pálení, řezání, bolest). Při rozhovoru jsou objasněny rizikové faktory: traumatická práce, chirurgické zákroky, neurologická patologie, rysy profesionální činnosti.

Ujistěte se, že budete vyšetřeni na gynekologické židli; To umožňuje detekovat prolaps genitálií, uretro-, cysto- a rektekele, vyhodnotit stav perineální kůže, detekovat urogenitální píštěle, provést funkční testy (zátěžový test, test proti kašli), provokovat nedobrovolné močení. Před opětovným užitím (do 3-5 dnů) je pacient požádán, aby si uchovával deník močení, kde je zaznamenána frekvence mikci, objem každé vybrané části moči, počet epizod inkontinence, počet použitých polštářků, objem tekutiny spotřebované za den.

Pro posouzení anatomických a topografických vztahů pánevních orgánů se provádí gynekologický ultrazvuk a ultrazvuk močového měchýře. Z laboratorních metod zkoumání největšího zájmu je obecná analýza moči, moču bakposev na flóře, mikroskopická analýza. Metody urodynamického výzkumu zahrnují uroflowmetrii, cystometrii plnění a vyprazdňování, profilometrii intrauretrálního tlaku - tyto diagnostické postupy umožňují vyhodnotit stav sfinkterů, diferencovat stres a urgentní inkontinenci u žen.

Funkční vyšetření je v případě potřeby doplněno metodami instrumentálního hodnocení anatomické struktury močového traktu: uretrocystografie, uretroskopie a cystoskopie. Výsledkem průzkumu je závěr odrážející formu, stupeň a příčinu inkontinence.

Léčba inkontinence moči u žen

Pokud neexistuje žádná hrubá organická patologie, která způsobuje inkontinenci, léčba začíná konzervativními opatřeními. Pacientovi se doporučuje normalizovat hmotnost (s obezitou), přestat kouřit, což vyvolává chronický kašel, eliminovat těžkou fyzickou námahu a dodržovat dietu bez kofeinu. V počátečních stádiích mohou být účinná cvičení zaměřená na posílení svalů pánevního dna (Kegelova cvičení), elektrické stimulace svalů perineálních svalů a terapie BOS. S komorbidními neuropsychiatrickými poruchami může být nutná pomoc psychoterapeuta.

Farmakologická podpora ve stresové formě inkontinence může zahrnovat podávání antidepresiv (duloxetin, imipramin), lokálních estrogenů (jako vaginálních čípků nebo krémů) nebo systémové HRT. M-cholinolytika (tolterodin, oxybutynín, solifenacin), α-blokátory (alfuzosin, tamsulosin, doxazosin), imipramin, hormonální substituční terapie se používají k léčbě imperativní inkontinence. V některých případech může být pacientovi podána intravezikální injekce botulotoxinu typu A, periuretrální podání autofatu, plniva.

Chirurgie stresové inkontinence u žen má více než 200 různých metod a jejich modifikací. Nejběžnější metodou operační korekce stresové inkontinence jsou dnes operace vázání (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S). Navzdory rozdílům ve způsobu provedení jsou založeny na jediném obecném principu - fixaci uretry pomocí „smyčky“ inertního syntetického materiálu a snížení jeho hypermobility, což zabraňuje úniku moči.

Navzdory vysoké efektivnosti operací závěsů se však u 10-20% žen objeví relapsy. V závislosti na klinických indikacích je možné provádět i jiné typy chirurgických zákroků: uretrocystopexii, přední kolporrhapii s repozicí močového měchýře, implantaci umělého svěrače močového měchýře atd.

Prognóza a prevence

Prognóza je dána příčinami vývoje, závažností patologie a včasností vyhledání lékařské pomoci. Prevence spočívá v odmítání špatných návyků a závislostí, kontrole váhy, posilování břišních svalů a pánevního dna, řízení pohybu střev. Důležitým aspektem je pečlivé zvládání porodu, adekvátní léčba urogenitálních a neurologických onemocnění. Ženy, které čelí takovému intimnímu problému jako inkontinence, je nutné překonat falešnou skromnost a co nejdříve hledat specializovanou pomoc.

Inkontinenci moči u žen léčíme jednoduchým způsobem.

Inkontinence moči je poměrně časté onemocnění, které postihuje lidi různých věkových kategorií. Nejčastěji jsou postiženi starší lidé a ženy. Nekontrolovaný moč je poměrně nepříjemný problém. Jaké jsou příčiny jejího výskytu u žen? Může být tato patologie vyléčena doma? Řekni ti další.

Příčiny nemoci

Důvody, pro které se může inkontinence moči objevit (vědeckým způsobem, enuréza), mohou být velmi rozdílné, například:

1. Po porodu / během těhotenství. To je způsobeno podvrtnutím / poškozením vazů nebo svalů pánevního dna.
2. Období menopauzy. Během tohoto období dochází k zastavení stimulace ženských orgánů hormony: krevní oběh se zpomaluje, tkáňový tón se snižuje, což vede k problémům spojeným s močovou inkontinencí.
3. V poměrně mladém věku mají dívky někdy fenomén hyperaktivity močového měchýře, přesněji svaly. Močový měchýř, i když je naplněn jen málo, dává mozku falešné signály, což způsobuje, že žena chodí často do koupelny. Příčiny tohoto problému jsou s největší pravděpodobností psychologického charakteru a zhoršují se přetrvávajícím stresem, častým užíváním alkoholu atd.
4. Zánětlivé reakce v urogenitálním systému mohou často způsobit nekontrolované vylučování moči.

Inkontinence u žen při chůzi

Druhým nebo průměrným stupněm enurézy u žen je nedobrovolné močení při chůzi nebo při jiných fyzických aktivitách (zvedání závaží, běh, náhlá změna polohy těla). Příčiny tohoto onemocnění mohou být: obtížný porod, hormonální poruchy v těle, spojené s menopauzou, nadváha, minulé operace na orgánech genitourinárního systému, těžká fyzická práce. Nejúčinnější léčba enurézy je komplexní. Zahrnuje tělesná cvičení, která posilují svaly dolní pánve - například cvičení Kegel, používání tradičních metod a léků tradiční medicíny.

V noci

Příčinou noční inkontinence u dospělých žen je:

• častý stres;
• diabetes mellitus;
• relaxace svalů močového měchýře;
• infekce genitourinárního systému;
• malá kapacita močového měchýře;
• snížená elasticita stěny močového měchýře.

Mezi způsoby léčby enurézy vyzařují léčbu s použitím tradiční medicíny a bez ní. První možností je posílení svalstva genitourinárního systému. Patří mezi ně kegel cvičení. Účinná léčiva pro noční enurézu jsou antispasmodika - například Spasmex, Driptan.

Metody domácí léčby

Je docela možné tento problém vyléčit s našimi vlastními zdroji, pokud však proces začal dávno a předpokládal chronickou formu, pak je nutná konzultace s lékařem. Kvalifikovaný odborník vybere optimální léčbu: předepíše léky, léky, které budou na problém působit.

Poznámka! Ošetření je doporučeno, aby byly podpořeny lidovými prostředky, nebude to absolutně zbytečné, naopak účinek bude nejlepší. V některých případech, když neběží, je to domácí postup, který může pomoci zbavit se problémů navždy.

Jaký lékař léčí močovou inkontinenci u žen

V případě inkontinence moči u žen je nutné konzultovat praktického lékaře, který bude jmenován odborníkem se specifickým profilem nebo přímo urologovi. Je to v jeho kompetenci nemoc.

Školení

Intenzivní bude intenzivní cvičení pánevního svalu. Mimochodem, tato metoda nebere moc ze své síly a budete trávit čas - vůbec nic! Některé příklady:

1. Kupodivu, ale velmi dobře posiluje kontrolu svalů. To znamená, že zkuste kontrolovat odložení toalety, nechodte okamžitě na toaletu, buďte trpěliví. Tedy, budete svalovat své svaly, a tím je trénovat.
2. Dalším účinným cvikem je namáhání vaginálních svalů, pobyt v tomto stavu po dobu 10 vteřin, akce se musí opakovat 6krát - musíte se ujistit, že není žádná bolest, těžká únava. Doporučuje se cvičení opakovat 6-10 krát během dne. Doba udržení napětí by se měla postupně zvyšovat na rozumnou hranici.
3. Svaly můžete trénovat tímto způsobem: zaujměte pohodlnou polohu při sezení na židli, nohy by měly spočívat na podlaze, kolena by měla být mírně oddělena. Nakloňte lokty na boky a nakloňte trup dopředu. Tato poloha jasně fixuje břicho + hýždě. Pak utažením svalů zatáhněte anální průchod po dobu 10 sekund. Relaxujte 5 sekund. Opakujte akci s výhodou 6-7 krát.

Kegelova cvičení

Kegelova cvičení jsou účinnou léčbou mírné močové inkontinence. Pozitivní dynamika je pozorována ve 2/3 případů, kdy byla inkontinence spojena se stresem. Toto zlepšení je možné díky tomu, že Kegelova cvičení posilují svaly svěrače močového měchýře a pánevního dna. Pozitivní efekt je však možný pouze u běžných tříd bez přerušení. Je důležité postupně zvyšovat dobu trvání a složitost cvičení.

Hlavní komplex zahrnuje:

• stlačit svaly genitourinárního systému;
• střídavě rychle stahovat a uvolňovat svaly;
• k namáhání svalů, které se používají při namáhání osoby během pohybu střev.

Musíte začít cvičení s 7-10 opakování 4-5 krát denně. Pak je nutné postupně zvyšovat počet opakování. Pokud se objeví potíže, měli byste se poradit s lékařem.

Někteří pacienti tvrdí, že jóga pomáhá v boji proti inkontinenci. Cvičení jsou zaměřena na posílení svalstva urogenitálního systému, což výrazně zlepšuje stav pacientů. Kromě toho jóga pomáhá relaxovat a vyrovnat se se stresem, což je také důležité, protože častou příčinou enurézy jsou časté stresy.