Co pacient potřebuje vědět při katetrizaci močového měchýře.

Materiály na těchto stránkách jsou ověřené informace od odborníků z různých oborů medicíny a jsou určeny výhradně pro vzdělávací a informační účely. Místo neposkytuje lékařskou pomoc a služby pro diagnostiku a léčbu nemocí. Doporučení a názory odborníků, publikované na stránkách portálu, nenahrazují kvalifikovanou lékařskou péči. Kontraindikace jsou možné. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem.

UPOZORNĚNÍ CHYBA v textu? Vyberte ji myší a stiskněte klávesy Ctrl + Enter! DĚKUJEME!

Kočka po katetrizaci močí.

Kočka po katetrizaci močí. 12.12.17 10:40

Dobré odpoledne Prosím, řekněte mi algoritmus akce tak, aby nedošlo ke zničení kočky. Před měsícem vstal moč, probodl antibiotika, pil katervin. Před třemi dny relapsoval. Trochu moči v kapce, odmítá jíst, nebylo zvracení. Lékař zavede katétr do anestézie, vypustí moč, dusí antibiotika a antispasmodikum. Po anestezii se kočka pohybuje tvrdě a obecně přestává stoupat. Ráno ho vezmeme k lékaři, vložili katétr dovnitř. Nalijeme cathewina dovnitř, moč opět stoupá a katétr už večer lemuje. Včera kočka vyndala plenu, vytáhla nitě a lékař musel katétr odstranit. Dnes v podnose v ranní moči s krví. Kočka vstane a snaží se chodit, doktor řekne, jestli moč znovu dostane jen operaci. V suspenzi moči byl písek a oxalátové kameny, jak řekl lékař. Průhledná ne více než 2 mm. Co dělat, nebrali jsme testy.

Re: Kočka po katetrizaci močí 12.12.17 11:30

Sinulox, papaverin, dicin - vše v různých injekčních stříkačkách subkutánně v kohoutku v množství 0,1 ml / kg,
v ústech-1/4 ciston nebo canephron.
Darujte moč a krev pro analýzu, proveďte ultrazvuk. U častých recidiv je smysl v uretrostomii.
Nejsem lékař.

Krev v moči po operaci

Krev v moči ve vědeckém jazyce se nazývá hematurie. To může být velké nebo ne příliš krvácení. Hematurie je vždy symptomem a nepatří k nezávislým onemocněním. Existuje mnoho nemocí způsobujících hematurii a pouze lékař může provést přesnou diagnózu.

Krev v moči po močovém měchýři TUR

Transuretrální resekce je postup, při kterém se tkáň odebírá pro biopsii. Močový měchýř TUR je označován jako high-tech postup, který se zásadně liší od otevřené operace. Postup se provádí pomocí endoskopu.

Jakýkoliv chirurgický zákrok má důsledky. Po TURP močového měchýře může být v moči bolest a krev. Takový příznak by měl být oznámen svému lékaři. Tento vedlejší efekt s úspěšným výsledkem jde sám o sobě.

Je však možné, že se vyskytly závažné poruchy a krev v moči je vážným projevem komplikací. Hemataturu lze pozorovat během 2-5 dnů. V rámci těchto podmínek je to norma. Pokud je po 5 dnech v moči stále krev, je možné, že sliznice močového měchýře byla poškozena.

Stent v močovině je krev v moči

Existuje patologie, při které moč nevstoupí do močového měchýře. To je dáno tím, že lumen uretrů je zúžen. K onemocnění dochází v důsledku různých okolností. Mohou to být rakovina nebo urolitiáza.

Stent je trubice, která rozšiřuje ureter. Trubka může být vložena lokálně v místě, kde je pozorováno zúžení, nebo v celé délce. Trubky samotné mohou mít různé délky a průměry. Stent se nosí od 2 týdnů do 3 let. Vše záleží na dynamice. Optimální doba nošení stentu je 7 měsíců.

Bolest při močení a krev v moči jsou normálními příznaky po umístění stentu. Obvykle projdou sami bez dalších zásahů. Pokud krev v moči neprojde, existuje možnost nesprávné instalace stentu nebo jeho přemístění. Ačkoliv na trubce je spirálovitě tvarovaná část, která umožňuje, aby byl stent bezpečně upevněn, jeho posun je stále možný. Pokud krev v moči neprochází déle než týden, měla by být ohlášena lékaři.

Co mám dělat, když mám v moči po instalaci stentu krev?

Prvním krokem je konzultace s lékařem. Krev v moči po instalaci stentu během týdne je běžným vedlejším účinkem. Delší krvácení ohrožuje komplikace.

Lékař může rozhodnout o odstranění stentu. Nejprve se však zjistí příčina krve v moči. Existuje pravděpodobnost zničení stentu, jeho zakřivení, posunutí. Stent může být také ucpaný solí z moči. Někdy příčinou krve v moči po instalaci stentu může být eroze močovodu. K onemocnění dochází v důsledku častých chirurgických zákroků.

Krev v moči po katétru

V případě inkontinence nebo retence moči se používají močové katétry. Katétr je dutá trubice. Aby se vyloučila možnost poranění pacienta, používají se úzké zkumavky. Pro dlouhodobé použití jsou potřeba široké trubky. Katétry jsou instalovány jak u mužů, tak u žen. Vlastnosti fyziologické struktury komplikují instalaci katétru u mužů.

Katetr se vloží do močové trubice a posouvá se podél močové trubice. Na konci urinal pisoár. Krev v moči po instalaci katétru je normální symptom. Spíše poukazuje na neopatrnou instalaci zařízení. To by měla provádět pouze kvalifikovaná sestra. V žádném případě nemůžete tento postup provést sami, jinak můžete poškodit močovou trubici. Krev v moči po tomto postupu by měla projít během několika dní.

Krev v moči po biopsii

Biopsie je také zásah, kterým se tkáň odebírá. Jsou vyšetřovány na přítomnost nádorů nebo jiných patologických změn. Intervenční metoda je již delší dobu a je považována za indikativní a efektivní.

Biopsie vám umožní identifikovat vážné onemocnění, ale po jakémkoliv zásahu se mohou objevit vedlejší účinky. Biopsie může vést k krvi v moči. Pacient je pravděpodobně vyděšený, ale symptom není tak špatný. Jedná se o triviální poškození sliznic během zákroku. Během několika dní by měla krev zmizet. V opačném případě byste měli vyhledat lékařskou pomoc.

Chirurgické zákroky, instalace sond a katétrů - všechny tyto postupy, tak či onak, jsou traumatické. Je také možné vyvinout komplikace, které mohou způsobit takový příznak jako krev v moči. Je důležité sledovat váš stav po operacích a manipulacích a nenechat si ujít ani ty změny, které se zdají být zanedbatelné. Je lepší o nich informovat lékaře a on sám zhodnotí míru jejich nebezpečí.

Močový katétr a související hrozná lékařská chyba historie

Urologické (urinární) katétry se používají v různých zdravotních stavech, protože tato jednoduchá zařízení usnadňují močení moči z močového měchýře, pokud to není možné provést přirozeným způsobem (například pro jakoukoli chorobu nebo po složité operaci).

Bohužel urologické katétry (včetně jednoho z nejoblíbenějších používaných v urologii - katétr Foley) nejsou ideální pro pacienty ani pro pacientky. Použití katétru je spíše bolestivý zákrok.

Kromě bolesti, kterou nelze zcela vyhnout, navzdory různým metodám anestézie, samotná metoda katetrizace vypadá spíše nevzhledně (nemluvě o pánvi s močí, která bude s pacientem).

Přinášíme vám do pozornosti několik strašných příběhů o lékařských chybách při použití katétrů. Tento nástroj v nešikovných rukou může vést k nepředstavitelným důsledkům (je lepší ne číst se slabým srdcem!). Ale nezačínáme s hrozném příběhem...

Urologický katétr

Benjamin Franklin jako tvůrce pružného katétru

Katetry byly používány další tři tisíce let před naším letopočtem. Materiály použité v tomto případě byly tak bolestivé, že tento postup byl spíše mučením. Z brčka a skládaných palmových listů na zlaté, stříbrné, měděné, mosazné a olověné nástroje - bylo použito vše, co mohlo mít podobu tenké duté trubky.

Je zřejmé, že katétry z minulosti nebyly ani zdaleka ideální, pokud jde o jejich průchod močovou trubicí. Zajímavý fakt - jeden z prvních, kdo provedl revoluční změny v bolestném zákroku katetrizace, byl jedním ze zakladatelů Deklarace nezávislosti Spojených států - Benjamina Franklina.

V určitém období svého života byl politik nucen každý den sledovat mučení svého bratra Jana, kterému byl dán poměrně silný kovový katétr. John trpěl urolitiázou, takže se samočinné zavedení katétru stalo bolestivým každodenním rituálem, který se Franklin rozhodl zmírnit.

Benjamin se obrátil ke svému kamarádovi šperků, který se zabýval stříbrem. Společně se jim podařilo vyvinout tenký stříbrný katétr, který by mohl mít požadovaný tvar, jak se snadno ohne. Kromě toho měl tenké stěny, takže kanál vylučování moči byl větší, což učinilo postup vylučování moči účinnějším.

V jednom z dopisů svému bratrovi Franklin zdůraznil, že jeho katétr je pro takový nástroj co nejpružnější, což mu umožní snadno se přizpůsobit tvaru uretry.

Benjaminovi Franklinovi se tak podařilo modernizovat močový katétr, který byl po mnoho let používán beze změny. Z tohoto důvodu se katetrizační procedura stala méně bolestivou nejen pro svého bratra, ale i pro řadu dalších generací pacientů.

Různé velikosti mužských a ženských katétrů způsobily, že pacient zemřel.

Vzhledem k anatomickým rozdílům v délce mezi uretrou různého pohlaví lze odhadnout, že katétry Foley používané pro muže a ženy mají různé velikosti.

Konkrétněji, muži potřebují katétr, jehož délka je od 40 do 45 centimetrů, zatímco zástupkyně žen potřebují podobný nástroj, jehož délka by měla být od 20 do 26 centimetrů.

A nemusíš být raketovým vědcem, abys pochopil, že použití ženského katétru pro mužského muže je zbytečné, protože jednoduše nedosáhne močového měchýře. Pokud uděláte takovou chybu, může to vést k retenci moči a vážnému zranění.

Zní to však zvláštně, zdravotnický personál (včetně lékařů) dělá tyto chyby průběžně - a to navzdory úrovni znalostí a školení! Nejčastěji se jedná spíše o nepozornost a nedostatek zkušeností než o nedostatek teoretických znalostí.

Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti takové chyby s fatálními následky byly všechny zdravotnické instituce ve Spojeném království v pohotovosti. Jinými slovy, pracovníci kliniky varovali před častým používáním ženského katétru pro katetrizaci mužských pacientů.

Národní agentura pro bezpečnost pacientů v této zemi zaznamenala od roku 2006 do roku 2008 114 závažných případů náhodného použití ženských katétrů namísto mužských katétrů, což vedlo k velmi závažným důsledkům pro zdraví pacientů.

Kromě bolesti (která může být obcházena, pokud je přístroj vložen opatrně) bylo zaznamenáno závažné krvácení. To bohužel způsobilo smrt jednoho z mužských pacientů v lednu 2006 po katetrizaci. Jak již bylo zmíněno dříve, retence moči v těle může vést nejen k selhání ledvin, ale ik smrti.

Lenost, zanedbávání a chamtivost

Jak je zřejmé z výše uvedeného, ​​nedbalost při používání katétru může vést nejen k poranění pacienta, ale může také ohrozit jeho život. A tak děsivé je, že 31 procent pacientů, kteří byli injikováni Foleyho katétrem, nepotřebovali vůbec katetrizační proceduru!

Tato data poskytují nejstarší americkou lékařskou publikaci American Journal of Medicine. Vyvstává otázka: proč pak katetrizace neustále spadá do seznamu prvních postupů, které musí podstoupit pacient?

Odpověď nenechává šanci pro zdravotnický personál: důvodem je jeho lenost, stejně jako elementární nedbalost. Použití katétru navíc snižuje počet zašpiněných listů, což usnadňuje práci ošetřovatelského a zdravotnického personálu.

Současně se často zapomíná na skutečnost, že katétry mají datum expirace; mnoho z nich leží po dlouhou dobu bez potřeby, přičemž se stává nevhodným pro použití. Použití těchto nástrojů způsobuje uretrální infekce, které pouze zvyšují délku pobytu pacientů v nemocnicích.

Odborníci však nejsou ve spěchu, aby zcela změnili vinu na mladšího zdravotnického personálu; Studie ukazují, že někteří lékaři často zapomínají (nebo ani nevědí), že do pacienta byl vložen permanentní katetr.

V jedné ze studií provedených ve Spojených státech se zúčastnilo 256 lékařů z celé země. 28% respondentů přiznalo, že udělali podobnou chybu. Je pozoruhodné, že Dr. Martin Resnick, urolog a tajemník Americké urologické asociace, uvedl, že pacientům nebude ublížit, aby se více zajímali o to, co dělá jejich ošetřující lékař.

Mandy Faderová, profesorka na University of Southampton, Hampshire, UK, zjistila, že lékaři často používají katétry bez potřeby. V některých případech je navíc katetrizační postup jednoduše zastaralý, zejména s ohledem na konstrukci přístrojů, která se za posledních 80 let změnila jen málo.

Podle Fadera jsou tato šokující fakta možná kvůli neochotě různých struktur investovat do medicíny. Jednoduše řečeno, kvůli chamtivosti určitých jednotlivců, pro které je snazší vydělávat peníze na levných zastaralých katétrech, než investovat do vývoje moderních a méně bolestivých výrobků.

Foleyho katétr

Neočekávaná "složka" v zmrzlině

V roce 2017 oslavila kanadská rodina z Quebecu narození chlapce. Všichni členové rodiny se shromáždili, aby se hodili na dezert, než se rozešli na noc.

Všichni u stolu dostali z ořechové zmrzliny velký kus zmrzliny - Coaticook zmrzlina, velkoryse ochucená čokoládou a karamelem, vyrobená v továrně na zmrzlinu ve městě v provincii Coatikuk.

Kromě výše uvedených složek se však do sladké pochoutky dostala další „speciální“ složka - močový katétr. Všichni členové rodiny byli velmi rozhořčení - zejména dědeček, který doslova kousl špičku katétru, aniž by si toho okamžitě všiml.

Na první pohled se tento příběh může zdát bezvýznamný. Kanaďané, kteří dostali toto „překvapení“, však dostali otázku - byl katétr nepoužitý? Nebo tam jsou tmavé skvrny - ne stopy čokolády a karamelu, ale stopy krve?

Celá rodina se obrátila na zdravotnické úřady, jejichž zaměstnanci doporučili Kanaďany se stejným složením, aby mohli být každých šest měsíců testováni na infekci HIV, hepatitidu A, B a C. To platí zejména pro dědečka, který katétr téměř spolkl.

Kanadská agentura pro kontrolu kvality potravin prováděla několik dní inspekci výrobních a technických zařízení výrobce zmrzliny Laiterie de Coaticook. V důsledku toho vydali verdikt, podle kterého nebyl zjištěn žádný důkaz, že by se katetr dostal do továrny na zmrzlinu.

Navzdory tomu organizace posílila kontrolu nad produkcí potravin a zpřísnila kontroly (spolu s ministerstvem zemědělství v Quebecu). Jen v případě - minimalizovat pravděpodobnost podobných "překvapení" ve stejných nebo jiných potravinářských výrobcích.

Lékařské chyby, které nelze prokázat u soudu

Žalobci, kteří se účastní soudních sporů týkajících se lékařských chyb, mohou být velmi těžko vyhrát. Důvod - potíže, kterým čelí lidé, kteří se snaží přinést důkaz o těchto chybách a nedbalosti lékařů.

Vzhledem k těmto obtížím se soudy často obracejí na žalovaného a bez ohledu na povahu následků pro zdraví pacienta. To je případ jistého Felixe Kessela ve všeobecné nemocnici v Michiganu v USA.

Muž si při lyžování zlomil patu a v březnu 2009 podstoupil odpovídající operaci. Zatímco pacient byl v celkové anestezii, do penisu byl vložen Foleyův katétr, aby byla zachována sterilita v době chirurgického zákroku.

Předpokládá se, že chybou zdravotnického pracovníka, který vložil Felixův katétr do močové trubice místo sterilní vody v balónu katétru, se omylem ukázalo, že se jedná o lubrikační zmrazovací gel. Balónek byl navíc naplněn před tím, než dorazil do močového měchýře Kassel.

Balónek se typicky nafoukne, aby se katétr upevnil do dutiny močového měchýře. Kvůli chybě se močová trubice Felix rozšířila, když se balón nafoukl. Představte si, co se stalo s pacientovou uretrou, když byl tímto způsobem připraven katétr.

Když přístroj dosáhl maximálního otoku, měkké tkáně, svaly a nervové tkáně penisu Kassel byly nevratně poškozeny, což mělo za následek inkontinenci moči. Není pochyb o tom, že jsme nyní popsali jednu z nejhorších nočních můr každého člověka (horší než kastrace).

K podobnému incidentu došlo v červenci 2007 během operace páteře. Určitý Russell Baker, 35-letý muž, utrpěl nevratné poškození nervové tkáně penisu, což vedlo k rozvoji erektilní dysfunkce a zničilo jeho normální rodinné vztahy.

Ve skutečnosti, soudní žaloba byla podána jeho manželem, kdo říkal, že oni, novomanželé, měli sex několikrát denně, a teď oni mají žádnou šanci vést normální sexuální život.

Navzdory tomu, že se Baker a Kasesel obrátili na soudy, nebyli schopni zdravotníky potrestat. Navrhovatelé nemohli přesvědčit soud, že došlo k lékařským chybám, které vedly k nevratným zraněním v důsledku nedostatečných důkazů. Můžeme říci, že život lidí byl zničen katétry...

Strašná noční můra v pravidelné nemocnici kvůli katétru

Nervózní tento příběh je lepší nechat ujít! Takže 72-letá žena byla převezena do nemocnice za účelem vyšetření a léčby symptomem "retence moči". Lékaři vstříkli pacientovi katétr Foley do močové trubice, aby usnadnili močení, a rozhodli, že tento postup změní situaci k lepšímu.

Příští den se situace dramaticky změnila, když se něco stalo, o čem by nikdo nemohl ani přemýšlet - a to zdaleka nebylo změnou k lepšímu. Z neznámých důvodů starší žena sáhla po trubici a vytáhla z katétru sílu. Později lékaři vyjádřili názor, že stará dáma možná nebyla sama.

Důsledky však nejsou ani tak důvody. Co se stalo pak připomíná scénu z hororového filmu. Když zdravotnický personál konečně vyšetřil starší paní, ukázalo se, že její močová trubice a dokonce i její močový měchýř byly vytržené.

Faktem je, že stará žena se silou vytahování katétru ve skutečnosti otočila svůj močový měchýř naruby, takže byl mimo její tělo spolu s močovou trubicí. Lékaři popsali to, co viděli jako „červené, slizké, edematózní vzdělání o průměru šesti centimetrů, které bylo umístěno na horní části úplně vyřazené dělohy.

Tento mimořádně vzácný lékařský případ vyžadoval okamžitý a velmi složitý chirurgický zákrok. Život staré ženy visel v rovnováze a zákon pokračoval doslova minut, takže chirurgové okamžitě začali pracovat.

Lékaři s použitím velkého množství xylokainového gelu dokázali manuálně uvolnit oteklý močový měchýř a vrátit ho přes močovou trubici. Poté byla provedena restorativní operace na prolapsované děloze. I když byly obě operace úspěšné, dlouhodobá prognóza zdravotního stavu žen není příliš příznivá.

Rektální katétr

Opakovaně použitelný katétr na jedno použití

Může být překvapující, že kromě urologických katétrů existují také rektální katétry. Účelem, pro který se tato zařízení používají, je buď zavedení tekutin nebo získání vzorků výkalů.

A i když použití rektálního katétru nevypadá tak bolestivě, jako použití urologického katétru, chirurgovi ze státu New Jersey, USA, se podařilo dosáhnout toho, že tento nástroj způsobuje odmítnutí u pacientů. Alespoň ti, kteří tento příběh znají.

Podle záznamů v lékařském časopise kliniky v New Jersey Dr. Sanjiv Patankar opakovaně používal jednorázové rektální katétry pro své pacienty. U 82 postupů odběru vzorků stolice, které provedl Dr. Patankar v období od ledna do listopadu 2017, bylo použito pouze pět rektálních katétrů.

Ukazuje se, že jeden katétr byl použit pro asi šestnáct lidí. „Ekonomický“ lékař navíc přinutil poslušný personál, aby po každém použití propláchl katétry naplněné výkaly, i když tento postup nezaručoval bezpečnost pacientů před infekcí infekčními chorobami.

Taková nedbalost skončila s nevyhnutelnými problémy se zákonem Dr. Patankara. Generální prokurátor státu Christopher Porrino odsoudil jednání lékaře a řekl, že takové nehygienické používání takových nástrojů je děsivé.

Podle Porrina, Dr. Patankar ukázal neznesitelnou nedbalost ve vztahu k bezpečnosti lidí, což ohrozilo zdraví obrovského počtu pacientů. Lékaři odstraněni z lékařské praxe v lednu 2018. Má však právo podat odvolání do 42 měsíců.

A jeho pacienti jsou nyní povinni projít různými testy, aby identifikovali různé infekční nemoci. To je velmi poučný příběh pro pacienty nejen ve Spojených státech, kteří mohou pouze poradit jednu věc - ujistit se, že lékaři nepoužívají jednorázové katétry pro opakované použití.

Nejhorší mužská noční můra

Pokud hovoříme o různých typech katétrů, pak kromě klasického katétru Foley existují také tzv. Externí katétry, nazývané také urologické kondomy. Jak název napovídá, katétry tohoto typu jsou na penis umístěny jako kondom.

Takové katétry nebo uretry jsou bezpečně připojeny k základně penisu, což zajišťuje bezpečný odběr moči pro vhodné problémy s močením. Uvádí se, že použití těchto katétrů snižuje riziko infekčních onemocnění uretry o 80%.

Jak se ukázalo, muži, kterým bylo předepsáno použití tohoto zdravotnického nástroje (a to je jakýkoli mužský pacient, jehož zdravotní stav vede k inkontinenci), vysoce oceňují toto jednoduché zařízení pro sběr moči, které přináší mnohem méně starostí než katétr Foley, který způsobuje bolest a nepohodlí.

Navzdory skutečnosti, že uropresory se zdají být naprosto bezpečné, mají také své nedostatky, které mohou vést k hrozným následkům. Tam je hrozný případ, který nastal v Indii s jedním z pacientů, který bude jistě dělat všechny muže otřást se hrůzou.

Muž, 75 let, byl přivezen do jedné z nemocnic v indickém městě Hyderabad s akutním porušením mozkové cirkulace. Pacient byl odvezen na pohotovost, kde byl umístěn externí katétr, jako muž trpěl močovou inkontinencí.

Lékaři se podařilo stabilizovat jeho stav, po kterém byl muž propuštěn z nemocnice - spolu s uropreservativcem, položil si na penis. O dva týdny později šel starší muž do nemocnice, ale už si stěžoval, že jeho penis má oteklou barvu a mění barvu.

Jak se ukázalo, lepicí páska uro-reservaire, jejímž hlavním účelem je zajistit katétr k tělu pacienta, v tomto případě splnila děsivou roli hemostatického svazku, blokujícího přístup krve do tepen mužského penisu.

Vyšetření penisu odhalilo nepřítomnost krevního oběhu v tomto orgánu a prokázalo, že zcela ztrácí citlivost. Jak se ukázalo, starší aktivní muž vyvinul gangrénu penisu.

Vzhledem k nevratnému poškození orgánu způsobenému smrtí tkání postižených gangrénou bylo učiněno jediné možné rozhodnutí - penis by měl být amputován v celém rozsahu. To provedli místní chirurgové. Uvádí se, že se muž po operaci cítil normálně. Aspoň fyzicky...

Katetrizace močového měchýře

Nucená katetrizace

Pokud se ocitnete náhodou ve městě Pierre v Jižní Dakotě v USA a jste zadrženi policisty, kteří vám nabídnou moči k analýze, aby se zjistila přítomnost nebo nepřítomnost omamných látek nebo stop alkoholu v něm, neodmítněte. Jinak to bude horší!

V březnu 2016 policie odpověděla na výzvu, která se týkala domácích nepokojů v domově určitého Dicka Sparksho, který, jak říkají strážci, nebyl charakterizován dokonalým zákonným dodržováním.

Policisté navrhli, že ten muž je pod vlivem drog, a navrhli, aby si nechal moči vhodnou analýzu. Jiskry odmítly, což mělo v zásadě právo na to, aby ho strážci nemohli donutit, aby to dělali bez zákonných důvodů.

Policisté se postrčili a po hodině měli v ruce rozkaz, který Dicka nutil projít k analýze. Muž byl spoután a odvezen do laboratoře zdravotnického zařízení. S ním si sundali kalhoty, ale ani tehdy Sparks nebral všechny tyto kroky policie vážně.

Ukázalo se, že katétr vložený do jeho močové trubice je překvapením (a velmi bolestivým!) Pro zadrženého, ​​kterým byl schopen provést příslušné testy. Je třeba říci, že policejní oddělení města Pyrrhus má špatnou pověst ohledně nucené katetrizace.

V únoru 2017 policie donutila tříletého chlapce, aby vložil katétr a zjistil, že v krvi jeho matky nejsou žádné stopy narkotických látek. Proč se policisté rozhodli, že drogy by mohly být v těle dítěte, neoznámené, ale stateční policisté ho provedli katetrizací, protože chlapec se nemohl močit.

Potom bylo dítě prostě položeno na gauč a do penisu byl vložen katétr. Podle jeho matky, jisté Kristen Hunterové, její syn silně křikl, když tak dělal. Nyní je dítě léčeno na stafylokokovou infekci (předpokládá se, že v důsledku nedodržení hygienických standardů při katetrizaci).

Něco podobného se stalo s 34-rok-starý Jason Riise, který byl zadržen policií v březnu 2016 za podezření z řízení, zatímco intoxikovaný, přičemž ho do laboratoře odhalit úroveň alkoholu v jeho moči. Riis nějakou dobu odmítl projít močí, ale nakonec souhlasil.

Policie však zadrženému řekla, že ztratil šanci být testován přirozeným a dobrovolným způsobem. Podle Riise jeden policista držel svůj penis a doktor vrazil do katétru katétr. Po popravě člověka sotva močil a jeho penis byl nemocný další týden.

Burst močového měchýře

Lidé, kteří se dostali do nemocnice, mají právo počítat se zdravotní péčí. Pro některé se však naděje na léčbu promění v trest smrti. Navíc v tomto případě nemluvíme o některých závažných nebo dokonce smrtelných onemocněních.

Stephen Hercheg, bývalý australský národní fotbalový reprezentant, byl 72 let, když byl přijat do Queen Elizabeth Hospital v Adelaide v jižní Austrálii. Stalo se to v září 2016.

Krátce po hospitalizaci byl do Stephena vložen Foleyův katetr. Nicméně, to bylo omylem připojené k kyslíkové láhvi. Po pouhé minutě, kyslík vstupující do Herchegova močového měchýře vedl k rozšiřujícímu se močovému měchýři pacienta a jeho následnému prasknutí.

Zdravotnický personál si uvědomil jejich chybu, jen když Stephen začal křičet. Navzdory tomu, že lékaři spěchali, aby pacientovi poskytli naléhavou pomoc, bylo již příliš pozdě: do jeho břišní dutiny pronikl kyslík, který pak vedl k zničení plic muže, který byl pod tlakem.

Hercheg zemřel doslova během několika minut a nechal zdravotnický personál v panice a naprosté bezmocnosti. V důsledku vyšetřování tohoto hrozného incidentu se ukázalo, že sestra prostě nechápala, kde přesně musí být katétr připojen.

Tato nedbalost, která byla neomluvitelná pro „profesionály“, nebyla okamžitě zjištěna, protože zdravotníci, kteří se dopustili této vraždy prostřednictvím nedbalosti, se okamžitě pokusili zničit některé důkazy a doufali, že ji vypíšou jako problémy se zařízením. Vyšetřování však vycházelo ze svědomitosti, ačkoliv Hercheg a jeho rodina z toho nic nedělali...

Hematuria

Přísada krve do moči způsobená poškozením krevních cév komunikujících s močovým traktem se nazývá hematurie. Hematurie se odlišuje od urethorrhagia, ve které se krev uvolňuje mimo akt močení: toto je pozorováno u nádorů, poškození sliznice uretry.

Vzhled erytrocytů v moči mu dává zakalený vzhled a růžovou, hnědočervenou nebo červeno-černou barvu v závislosti na stupni hematurie. Při hrubé hematurii je tato barva patrná při zkoumání moči pouhým okem, v mikrohematurii, významné množství červených krvinek je detekováno pouze ve studiu močového sedimentu pod mikroskopem.

Je třeba mít na paměti, že barva moči v růžové nebo červené barvě může být způsobena nejen hematurií. Množství potravin (řepa, rebarbora) a léčivé látky (amidopyrin, analgin, 5-NOC) mohou malovat moč v červené nebo růžové barvě. Krevní moč může být způsoben hemoglobinurií - uvolňováním krevního pigmentu močí, rozpuštěným v plazmě. Hemoglobinurie se vyskytuje v různých formách masivní intravaskulární hemolýzy erytrocytů - v případě otravy hemolytickými jedy (kyselina octová, arsenitý vodík), krevní transfuze neslučitelná se skupinou nebo faktorem rhesus, akutní hemolytickou anémií. V hemoglobinurii, mikroskopické vyšetření močového sedimentu odhalí hemoglobinové válce, ne červené krvinky. Načervenalé zbarvení moči je pozorováno u hyperurikémie a uraturie (vylučování kyseliny močové a jejích solí).

Makroskopická hematurie je rozdělena na počáteční, terminální a celkovou. Při počáteční hematurii se na počátku močení objeví krev, což naznačuje poškození uretry. V terminální hematurii je krev detekována pouze na konci močení. Zdroj krvácení je obvykle v zadní části močové trubice nebo v oblasti hrdla močového měchýře (nádor, zánět a ulcerovaná sliznice, dilatace žíly). Terminální hematurie je také pozorována u močového měchýře, adenomu a karcinomu prostaty.

Nejběžnější je úplná hematurie, při které je veškerá moč obarvena krví. Jeho zdrojem je jedna nebo obě ledviny, močový měchýř nebo močový měchýř. Léze krvácení může být detekována pouze urologickým vyšetřením, nicméně barva a intenzita barvy krvavého moči mají určitý význam. Scarlet moč z příměsí krve se obvykle vyskytuje s pokračujícím krvácením z močového měchýře a hojným (silným) renálním krvácením, doprovázeným častým močením. Při dlouhodobém kontaktu krve s močí je barva tmavě hnědá nebo černá, s tmavým močením se dá předpokládat, že krvácení již skončilo. Intenzita zbarvení závisí na stupni krvácení. Tlustá, třešeňově zbarvená moč s krvavými sraženinami naznačuje silné krvácení. V některých případech je hematurie doprovázena renální kolikou, která je způsobena zablokováním pánve nebo ureteru krevními sraženinami a zastavením odtoku moči.

Mezi nejčastější příčiny hematurie patří tumory, zánětlivá onemocnění, poranění močových cest, urolitiáza, glomerulonefritida, tuberkulóza ledvin, poruchy srážlivosti krve.

Takzvaný asymptomatický, vyskytující se mezi plným zdravotním stavem, rychle procházející a nesouvisející s poruchami bolesti a močení, hematurií, někdy v kombinaci s dlouhými subfebrilními stavy, u pacientů starších 40 let je ve většině případů příznakem ledvin (hypernefroma) nebo nádoru močového měchýře.

Hematurie, časté močení, močová inkontinence u mladých žen nejčastěji slouží jako projev cystitidy u mladých mužů - jsou výsledkem prostatitidy nebo striktury uretry. Hematurie v kombinaci s horečkou se vyskytuje u pyelonefritidy au mužů s příznaky poškození dolních močových cest - s prostatitidou a prostatickým abscesem.

Vylučování krvavé moči někdy komplikuje urolitiázu. Kvůli přemístění kamene, traumatu sliznice pánve a močovodu je v tomto případě hematurie doprovázena bolestí charakteristickou pro renální koliku, která předchází vzniku krve v moči. Každý nový záchvat bolesti přináší nové krvácení, ale častěji pouze mikrohematurii. Je však třeba mít na paměti, že bolest se může objevit v důsledku okluze ureteru krevními sraženinami, a proto je důležité vzít v úvahu, co se stalo první - bolest nebo hematurie.

Pro poranění močových cest je diagnóza založena na následujících charakteristických příznacích: hrubá hematurie, bolest v oblasti pubis nebo difuzní bolest břicha, dysurie, zvracení. Celková hematurie, bolest v horní části břicha, modřiny, odřeniny, vyboulení v místě modřiny bederní oblasti indikují poškození ledvin.

Glomerulonefritida může být podezřelá u mladých pacientů s kombinací hematurie s arteriální hypertenzí, otokem obličeje, nohou, břicha. V případě akutní glomerulonefritidy lze identifikovat asociaci debutu onemocnění s infekcí.

S tuberkulózou ledvin je masivní celková hematurie kombinována s tuberkulózní anamnézou, konstantní tupou bolestí v bederní oblasti a někdy dysurickými poruchami.

Hematurie může být projevem hemoragického syndromu u pacientů užívajících antikoagulancia (heparin, fenylin apod.).

Přednemocniční léčba je nezbytná pouze pro velmi těžkou hematurii s tvorbou krevních sraženin a zahrnuje hemostatickou terapii (dyingon, vikasol; účinnost jejich použití není rozpoznána všemi lékaři) a transfuzi krve. Menší, krátkodobá hematurie nevyžaduje nouzovou léčbu. Pacienti s hrubou hematurií by však měli být hospitalizováni na urologickém oddělení nemocnice v nouzi.

Můj manžel má katétr. Začala krvácet, členka v erregionálním státě. Jak mohu pomoci?

ianisovich2137, napsal / a dne 18 Června 2012, 20:07
41 let

Pohlaví: Muž
Vyžaduje se: urolog androlog

Můj manžel má katétr (je v bezvědomí state-chmt) po dobu téměř tří týdnů, krev krvácí poslední čtyři dny, jeho penis je neustále erektilní a tekutina se shromažďuje na hlavě zdola.

Váš manžel má bolesti v nohou, pokud je v nemocnici, věnujte pozornost tomu, pokud doma, pozve lékaře (můžete alespoň mít terapeuta).

Dekubity (dec ú biti) jsou ulcerózní-nekrotické a dystrofické změny v tkáních, které se vyskytují v oblastech těla, které jsou vystaveny systematickému tlaku, nebo vznikají v důsledku neurotrofických poruch u oslabených dlouhodobých pacientů. Pro prevenci exogenních proleženin je nutné vyloučit prodloužený tlak na tkáň s nesprávně aplikovaným obvazem, sádrovou dlahou, lékařskou dlahou, ortopedickým přístrojem atd. Odvodňovací potrubí, která jsou umístěna v ránu nebo dutinách, by měla být včas vyměněna nebo přesunuta.

A co k tomu doktor říká? Možná je třeba změnit katétr? Nebo to pravidelně mění?

Říká se, že hlava je důležitější (temporální, parietální a týlní zóny jsou poškozeny), a urolog odpověděl, cituji doslovně: musíte být naživu nebo mrtví, ale se zdravou kundičkou!

Vše je důležité a hlava a penis. Říká se, že pokud změníte katétr, nějak to ovlivní vaši hlavu? Lékaři jsou někdy takoví lékaři. Je to opravdu nemožné vyřešit všechny problémy hned, ne vyléčit hlavu, a pak psát šest měsíců s bolestí a léčit močovou trubici, a tak dále. Velmi sympatizuji s vámi ((

Přítomnost permanentního katétru v pacientovi za účelem odstranění moči z močového měchýře zajišťuje pečlivou hygienickou péči a dodržování optimálního pitného režimu. Pacient musí častěji používat tekutinu, snižovat koncentraci moči a tím snižovat pravděpodobnost vzniku infekce močových cest. Hygienická opatření by měla zahrnovat péči o hráz a samotný katétr. Zároveň je nutné dodržovat bezpečnostní opatření:
• umyjte rozkrok zepředu dozadu;
• Zajistěte, aby byla trubička katétru pevně připojena k vnitřní straně stehna náplastí;
• připojte odtokový vak k lůžku tak, aby byl pod pacientovým měchýřem, ale nedotýkal se podlahy;
• Zajistěte, aby trubička katétru nebyla zkroucená a neotočila se.
Abyste se postarali o hráz pacienta, budete potřebovat:
• gumové rukavice;
• ručník;
• plátno;
• ubrousky nebo papírové ručníky;
• pytel na odpadky;
• pytel na prádlo;
• bavlněné tampony;
• svorka;
• džbán nebo umyvadlo pro mytí;
• mýdlo.
Postup je následující:
• snižte hlavu lůžka tak, aby pacient ležel na zádech vodorovně;
• zakryjte pacienta přikrývkou a ponechte pánev a nohy otevřené;
• položte olejovou tkaninu pod hýždě pacienta a položte na ni nádobu. Požádejte ho, aby ohnul kolena a zdvihl hýždě. Nemůže-li to učinit, otočte ho na jednu stranu a položte na něj plátno, pak ho otočte zpět na záda;
• nalijte teplou vodu do konvice;
• noste rukavice;
• postavte se vpravo od pacienta, vezměte si klip s bavlněným tampónem do pravé ruky a džbán s teplou vodou v levé ruce. Začátek hrází shora dolů: od genitálií po řiť (bavlněné tampony je třeba měnit po každém pohybu shora dolů);
• osušte kůži perinea suchým hadříkem stejným směrem;
• Umyjte a osušte 10 centimetrů katétru pomocí vatových tamponů, odkud vychází z močové trubice. Prohlédněte si prostor kolem katétru pro únik moči;
• Připojte trubičku katétru s náplastí k pacientově vnitřní straně stehna. Aby nedošlo k vytažení katétru ze vstupu do močové trubice, povolte napnutí trubky a ujistěte se, že odtokový vak je připevněn k lůžku;
• vyjměte nádobu, plátno, odstraňte rukavice;
• pohodlně položte pacienta a přikryjte ho přikrývkou;
• Zeptejte se, jak se pacient po zákroku cítí.
Vyprázdnění sáčku na odtok moči:
• noste rukavice;
• umístěte měřicí nádobu pro odběr a měření moči pod drenážní trubku drenážního sáčku;
• Uvolněte výstupní trubku z držáku umístěného na boku odtokového sáčku a otevřete objímku. Odtok moči do měřené kapacity;
• zavřete svorku, otřete konec výstupní trubky hadříkem navlhčeným v alkoholu, upevněte výstupní trubku do držáku;
• Po zákroku si sundejte rukavice a umyjte si ruce.

Péče o epicystostomii
Lékaři zpravidla po dlouhou dobu neopouštějí močový katétr, častěji se vytváří tzv. Epicykstostomie - drenážní trubka, která je do močového měchýře instalována mezi pupkem a dělohou pomocí operace. U některých pacientů je tato zkumavka dočasně, zatímco ostatní s touto zkumavkou žijí až do konce svých dnů.
V tomto případě se moč vylučuje pryžovým katétrem. Vyměňte katétr 1 krát za měsíc, protože může být blokován močovými solemi, prasklinami během výměny nebo odstranění, křičet. V přítomnosti epicystostomie potřebuje pacient periodické mytí močového měchýře (nejméně dvakrát týdně).
V domácnosti je péče o epicystostomii a odběr moči během dne následující.
Při péči o pokožku v okolí epicykstostomie:
• kůže kolem epicystostomie se promyje teplou převařenou vodou nebo roztokem furatsiliny (můžete použít i slabý roztok manganistanu draselného);
• povrch kůže se suší ubrousky;
• Lassarová pasta nebo jiná mast doporučená lékařem se aplikuje na pokožku kolem epicykstostomie;
• po absorpci se zbytková mast odstraní ubrouskem.
Při péči o epicistostomii je nutné sledovat fungování kanalizace. Je důležité si všimnout včasného výskytu stop v moči, zastavení odtoku moči skrze drenáž, což může být způsobeno zablokováním drenáže, ztrátou nebo ohýbáním katétru.

Mytí močového měchýře
Je lepší tento postup svěřit lékaři. Pokud není příležitost se uchýlit k pomoci specialisty, požádejte svého lékaře nebo zdravotní sestru, aby vám podrobně sdělila a ukázala, jak se tento postup provádí. Naše doporučení mohou sloužit pouze jako dodatečná připomínka.
Mytí močového měchýře:
• noste sterilní rukavice;
• najímejte 200 ml sterilního roztoku furatsilinu v koncentraci 1: 5000 ve sterilní injekční stříkačce Janet (je lepší koupit hotový roztok ve výrobním oddělení lékárny, než abyste ho připravili doma) nebo 3% roztok kyseliny borité;
• odpojte katétr od pisoáru;
• vložte konec injekční stříkačky do otvoru katétru;
• jemně vstříkněte do bubliny 30-40 ml roztoku;
• odpojte stříkačku od katétru;
• pod odtokovou kapalinu umístěte podnos nebo jinou nádobu;
• postup se opakuje, dokud se neobjeví čistá voda.
Pro odběr moči ve dne je vnější konec katétru spuštěn do pisoáru, který je při chůzi pacientům zavěšen pod oděvem v břiše nebo ve stehně.
V noci, a pokud pacient nechodí, je vnější konec katétru spuštěn do nádoby připojené k lůžku.

Výměna pisoáru
Při výměně sáčku:
• připravte čistý pisoár;
• oddělte močovou trubici od katétru;
• moč je odčerpán z použitého pisoáru, starý pisoár je vložen do plastového sáčku a zlikvidován (pokud není pisoár nahrazen novým, může být znovu použit promytím vodou a namočením po dobu 1 hodiny ve 3% roztoku chloraminu, poté opět opláchnut vodou) ;
• k katétru připojte čistý pisoár;
• po zákroku sundejte rukavice a umyjte si ruce.

Obecná doporučení
Pacienti s epitsistostomií vyžadují velmi pečlivou péči. Doporučujeme plnou pravidelnou a přiměřenou, nikoli však nadměrnou výživu. Ze stravy vyloučit kořeněné a slané potraviny a alkohol. Doporučuje se přestat kouřit nebo alespoň významně snížit počet kouřených cigaret. Povzbuzujte pacienta ke speciálním terapeutickým cvičením a procházkám, které jim pomohou s jejich výkonem. Buďte velmi tolerantní k rozmaru pacienta.

Močový měchýř z močového měchýře je nyní močí krví

Suprapubický katétr nebo cystostomie močového měchýře u mužů: pravidla a zvláštnosti péče o močovou trubici

Cystostomie je speciální zkumavka pro odstranění moči. Přípravek se používá v případě, že močový měchýř není schopen se s touto funkcí vyrovnat z jakéhokoli důvodu a katetr je zakázán. Cystostomie je umístěna přímo do močového měchýře pacienta přes břišní stěnu.

V normálním stavu, když je močový měchýř naplněn, přichází do mozku signál, svěrač se uvolňuje, moč proudí močovou trubicí. Existuje celá řada nemocí, při kterých mozek nedostává signál, močový měchýř je naplněn a osoba o něm neví. Tento stav je mimořádně nebezpečný pro zdraví a život pacienta. Cystostomie pomáhá tento problém vyřešit.

Cystostomie je speciální zkumavka používaná k odstranění moči přímo z močového měchýře. Pro instalaci zařízení se provádí operace v celkové anestezii, což znamená malý řez v břišní dutině.

Operace je přiřazena v následujících případech:

• Existují kontraindikace instalace katétru / pacient není schopen tuto operaci provádět nezávisle. Také cystostomie se používá u pacientů, kteří potřebují dlouhodobé užívání drenážního systému;
• různé poranění uretry, poškození penisu pacienta;
• muž má močové problémy (nedobrovolné zpoždění);
• adenomy prostaty;
• abnormality struktury močového traktu, pohlavních orgánů u pacienta;
• přítomnost útvarů v močových orgánech;
• nadcházející abdominální operace;
• přítomnost velkých kamenů v močovém traktu, narušování normálního toku moči;
• chirurgické zákroky ovlivňující oblast uretry;
• neschopnost osoby kontrolovat akt močení v důsledku duševní nemoci.

Nezávisle začít používat zařízení je přísně zakázáno. Použití cystostomie předepisuje lékař s přihlédnutím k indikacím pro tuto operaci, možným kontraindikacím.

Viz seznam a charakteristiky antibiotik pro zánět ledvin u žen a mužů.

Návod na použití přípravku Palin pro cystitidu je popsán na této stránce.

Přístroj má oproti katétru mnoho výhod, ale existují případy, kdy je použití cystostomie přísně zakázáno:

• maligní nádory v močových orgánech;
• rysy struktury, umístění močového měchýře, který uzavírá pohled během výzkumu, palpace necítí jasné hranice těla.

Relativní kontraindikace zahrnují:

• snížení hladiny srážení krve u pacienta (přítomnost cystostomie může vést ke krvácení, silné ztrátě krve);
• pacient má protézy v oblasti kyčle;
• anamnéza operací pacienta v dolním kvadrantu břicha.

Díky mnoha výhodám tohoto zařízení je jeho použití vhodné pro odstraňování moči z močového měchýře:

• cystostomie je snadná péče;
• instalace, která je namontována v oblasti břicha, neumožňuje vypadnutí trubky, poškození močového traktu;
• produkt nenarušuje intimitu člověka;
• pokud je vnější trubka ucpaná, je zde další výstupní moč - přes kanál uretry;
• postup je reverzibilní, místo cystostomie rychle poroste, funkce samo-močení může být obnovena provedením některých cvičení.

Jakékoliv zařízení má několik nevýhod, suprapubický katétr není výjimkou:

• někteří pacienti mají zvýšenou citlivost kolem kotevní plochy produktu. Po několika dnech zmizí nepohodlí u 95% pacientů;
• v některých případech si pacienti stěžují na křeče močového měchýře, močové trubice;
• s nadváhou je zakázán suprapubický katetr;
• místo připojení cystostomie může unikat, u některých pacientů je tento proces dočasný (trvá až dva týdny), jiní musí aplikovat speciální bandáž kolem zkumavky;
• permanentní katétry vložené přímo do močového měchýře často vedou k infekci, než klipsům na penisu (s inkontinencí) nebo samovolnému vytvrzování;
• s nesprávnou péčí může být cystostomie ucpaná, což může vést ke komplikacím.

Cystostomie může být instalována několika způsoby: po dohodě, pokud je to naprosto nezbytné. V každém případě, před operací, musíte se připravit, jinak nebude možné vyhnout se komplikacím.

Proces instalace suprapubického katétru se nazývá cystostomie. Pro zvýšení efektivnosti procedury před tím, než bude požadováno speciální školení.

Doporučení:

• absolvovat testy předepsané lékařem (specifický seznam studií závisí na specifikách onemocnění);
• v den operace se doporučuje pít dostatek vody, natáhnout močový měchýř;
• odmítnout fyzickou námahu, nápoje, které dráždí sliznici močového měchýře (káva, sycené nápoje).

Naučte se vařit brusinkovou želé pro ledviny a jak ji užívat.

Na této stránce je uvedena pravděpodobná příčina a léčba bolesti po močení u žen.

Postupujte podle odkazu http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html a podívejte se na seznam antibiotik pro zánět močového měchýře u žen.

V současné době se nejčastěji používají dvě metody cystostomie: trokar a otevřená cystostomie. Druhá možnost se používá jen zřídka. Operace Trocar vyžaduje použití trokarů, které jsou injikovány do suprapubické oblasti. Místo řezu je léčeno antiseptikem, břišní dutina je resekována na 30 mm, poté je vložen trokar s trubicí. Systém je šitý na kůži, zbytek výrobku je upevněn na správných místech (břicho, stehno s lékařskou páskou).

Při první výměně katétru osm týdnů po instalaci. Chcete-li to provést, obraťte se na kliniku, sestra vám pomůže s manipulací. Pak můžete nezávisle provádět akce, pečlivě se starat o suprapubický katétr.

Ve většině případů probíhá cystostomie hladce, nejsou pozorovány žádné vedlejší účinky.

Nesprávná péče o výrobek, abnormální struktura močového traktu pacienta může vést ke komplikacím:

• připojení suprapubického katétru může v důsledku zánětlivého procesu zhasnout;
• v některých případech alergická reakce na látky, ze kterých je zařízení vyrobeno;
• někdy se v oblasti řezu objeví krvácení;
• nejčastější komplikace jsou zánětlivé reakce močového měchýře;
• během operace může být konečník poraněn, pokud během operace nebyl močový měchýř zcela naplněn.

V jakých případech se musíte okamžitě poradit s lékařem:

• změna konzistence, barvy nebo zápachu vylučovaného moči (přítomnost hnisu, krvácení);
• prudký nárůst tělesné teploty bez zjevného důvodu;
• nedostatek vylučování moči (může znamenat porušení integrity trubice nebo průběh patologických procesů v močových orgánech);
• výskyt krevních sraženin, krvácení v oblasti suprapubického katetru, jejich přítomnost v moči.

Instalace cystostomie má za následek fyzické, duševní potíže pacienta. Před operací se poraďte s lékařem, vezměte v úvahu skutečnost, že výrobek může zachránit život.

Praní produktu, pravidelná péče o něj je klíčem k absenci infekce, správnému fungování suprapubického katétru.

Před zahájením procedury noste rukavice, dezinfikujte stávající nástroje:

• ve vodní lázni zahřejte požadovaný roztok (dusičnan stříbrný nebo roztok furatsilinu) na 38 stupňů, do injekční stříkačky zadejte 150 ml látky;
• odpojte nádobu na moč z katétru;
• Připojte stříkačku k katétru, propláchněte močový měchýř a vezměte tekutinu do pisoáru;
• omyjte nebo vezměte nový zásobník moči a připojte jej k suprapubickému katétru;
• zpracovat pokožku kolem jakéhokoliv antiseptika;
• připevněte suchý antiseptický obvaz (k dispozici v lékárně). Někteří pacienti dávají přednost oblékání po celou dobu, což zabraňuje úniku;
• antiseptické ubrousky připevňují obvaz nebo lékařskou sádru.

Postupem času bude postup přestat být obtížný, většina pacientů zvládne úkol velmi rychle, bez potíží.

Hygiena je nejdůležitějším aspektem při použití suprapubického katétru. Lékaři doporučují pacientům dodržovat určitá pravidla, která usnadňují život, zabraňují přístupu infekce.

Doporučení:

• omyjte kůži v místě, kde je zkumavka připevněna dvakrát denně teplou vodou a mýdlem;
• před manipulací s cystostomií si umyjte ruce, ošetřete kůži antiseptikem;
• Nedotýkejte se pisoáru záchodem, protože zvyšujete riziko infekce močového měchýře;
• osprchovat se, vzdát se koupele, používat hygienické výrobky z přírodních surovin bez vůní a konzervačních látek;
• sprchovat se každý den bez demontáže trubek;
• pro mytí ledvin, močových cest, vypít nejméně dva litry čisté vody denně;
• „Hip“ pásy zabraňují cystostomii;
• V případě ztráty hlavního nosiče vždy s sebou noste náhradní katétr, vyměňte jej do 60 minut a ihned vyhledejte lékaře;
• přítomnost křečů močového měchýře nebo močové trubice - příležitost konzultovat lékaře s lékařem o jmenování léků proti bolesti.

Další informace o pravidlech péče o cystostomii močového měchýře naleznete na následujícím videu:

Na materiály vseopochkah.com

Dobrý den! Můj otec (81 let) před 2 týdny měl mrtvici (on byl už neustále ve vědomí, sedne si, pohybuje se), v tomto věku bylo močení již obtížné (pomalu, ale stalo se), 4 dny po mrtvici (i když pil málo) šel na toaletu, pozval chirurga, vložil trubku, ale neprošla do močového měchýře, doporučil, aby byl převezen do nemocnice, aby propíchl bublinu a vložil trubku, protože řekl, že by mohl prasknout. Vzali mě, říkali, že nalévali asi 1,5 litru moči (je to tak moc?) A že byste neměli nosit plenky! Ale doma se ukázalo, že moč také proudí kolem trubice a otvory v žaludku, stejně jako při mytí trubice, fyziologický roztok teče z díry žaludkem! Pro informaci: aby se odstranil neprostup moču, otec byl propíchnut antibiotikem (jaksi se nazýval na centrální ose).
Otázky:
1) Stává se vždy, že všechno proudí z díry, nebo je něco špatně?
2) jak spláchnout trubku a musím zahřát toto řešení na 36-37 stupňů?
3) kde číst o tom všem, jak správně spláchnout, než jaká opatření pro zajištění sterility?
4) pokud to není provedeno správně, je možné tuto díru šít a znovu a správně?
5) svírajte trubku tak, aby se snažil běžným způsobem jít na záchod, ale moč stále vyteče z otvoru, jak se vrátit do normálního stavu?
6) Existují nějaké prostředky, jak stimulovat nutkání močit?

1. V časném pooperačním období po aplikaci epicystostomie může moč uniknout přes drenáž (močovou píštěl). Zpravidla se za několik měsíců vytvoří suprapubická píštěl, která nedovolí, aby moč běžel kolem drenáže.

2. Podle moderních požadavků se močové kanalizace nepromývají. Při propláchnutí močového měchýře existuje velké riziko infekce spojené s katétrem. Pokud kanalizace nefunguje, měla by být změněna, ne opláchnuta. V moderních podmínkách je Foleyho katétr (s nafukovacím balonchikem) instalován jako suprapubická drenáž a ne Petzerův katetr. Současně, po tréninku, Foley katetr může být změněn jak pacientem, tak jeho příbuznými.

3. Není lepší propláchnout katétr (viz bod 2).

4. Zpravidla se normální píštěl tvoří bez nutnosti další chirurgické korekce. Ve velmi vzácných případech je nutný reoperační zákrok.

5. Dokud se nevytvoří šiška, neupínejte drenáž (katétr).

6. Tam je. Vše záleží na příčině porušení odtoku moči. Tj nutné provést urologické vyšetření.

Na základě materiálů 03uro.ru

CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA) - PÉČE O DODATEČNÝ KATETOR (

PŘÍRUČKA PRO PACIENTY)

Chirurgické odstranění adenomu prostaty laserovou enukleací (holep) pomůže zbavit se cystostomie.

Co je suprapubický močový katétr - cystostomie (epicykstostomie)? Suprapubický močový katétr je dutá ohebná trubice, která se používá k vypuštění moči z močového měchýře. Vloží se do močového měchýře malým řezem v břiše nad pupínkem pod pupkem. To obvykle provádí urolog pod místní nebo celkovou anestézií na operačním sále.

Proč potřebuji suprapubický urinární katétr - cystostomii (epicystostomii)? Každý, kdo nemůže sám močit, potřebuje močový katétr. Suprapubický katétr může být vybrán, protože je pohodlnější a je méně pravděpodobné, že se u něj vyvine infekce močových cest.

Další příčiny mohou zahrnovat: • Traumatické poranění uretry (uretry). • U pacientů, kteří vyžadují dlouhodobou katetrizaci a jsou sexuálně aktivní • Po některých gynekologických operacích • U některých pacientů, kteří používají trvalý invalidní vozík, je tato metoda výhodnější

• Lidé, kteří se nemohou sami katetrizovat

Výhody cystostomie: Pokud je katétr používán po dlouhou dobu uretrou, způsobuje poškození. Balónek uretrálního katétru také způsobuje poškození hrdla močového měchýře, což vede k proudění moči podél katétru. • Je méně pravděpodobné, že by byl katétr vytažen z močového měchýře • Pokud je suprapubický katétr blokován (ucpán), může vést k úniku moči močovou trubicí, což je „preventivní mechanismus“. • Suprapubický katétr zanechává vaše sexuální orgány zdarma pro sexuální aktivitu. • Je snazší udržovat hygienu v okolí místa suprapubického katétru. • Pokud máte normální funkci rukou, můžete si vyměnit suprapubický katétr sami, uretrální katétr je obtížnější změnit. • Postup je reverzibilní. Místo katétru rychle roste po odstranění zkumavky.

• Silnější velikost se používá ke snížení pravděpodobnosti selhání katétru. Katétr uretry není obvykle tlustší než 16–18 CH, zatímco suprapubický katétr může být použit širší.

Nevýhody cystostomie - jaká jsou rizika? • Někteří pacienti mají zvýšenou citlivost kolem katétru, nejčastěji zmizí s časem. • Pokud máte nadváhu, může být instalace suprapubického katétru problematická. • Katetr se může namočit. Většinou se to děje během několika týdnů, ale pro některé to může být trvalé. To vyžaduje uložení konvenčního malého obvazu kolem trubky. Mohou se objevit spazmy močového měchýře a uretry. • Všechny permanentní močové katétry vložené do močového měchýře vedou k častějším infekcím a zánětům, než je periodická samočinná katetrizace nebo sevření penisu během inkontinence.

• Časem se mohou katétry zablokovat.

Jak zabránit cystostomii? Za prvé, po provedení instalace katétru jsou zkumavky fixovány stehy k pokožce. Můžete mít také nálepku o něco dále, než je vstupní bod kůže, abyste zabránili vytažení katétru, pokud je náhodně natažen. Některé katétry v močovém měchýři mohou nabobtnat balónek, což zabraňuje prolapsu. Po 4-5 týdnech se zpravidla sešívají stehy. Do této doby je nutné vyměnit katétr.

Jak lze moč oddělit? K dispozici jsou 2 možnosti: Volný průtok: moč proudí volně přes trubku do pisoáru. Překrytí katétru: svorka ventilu uzavře suprapubický katétr, moč se hromadí v močovém měchýři a je vyprázdněn do toalety nebo pisoáru. Váš urolog vám poskytne doporučení, která metoda je pro vás nejvhodnější.

Pokud je instalace katétru dlouhá (více než 1 měsíc), měli byste určitě zablokovat katétr pro trénink močového měchýře. V opačném případě to povede k vrácení močového měchýře.

Jak často by měl být katétr změněn? Při prvním použití by měl být katétr vyměněn za 6-8 týdnů po instalaci. Poté můžete katétr vyměnit každých 4-8 týdnů za pomoci okresní urologické sestry. Vy nebo členové rodiny se můžete naučit, aby si sami vyměnili, je to snadné.

Po výměně může být krev moči, ale častěji se zastaví do 24 hodin.

Co mám dělat s vakem na moč (pisoár)? K dispozici jsou 2 typy sáčků: Den Urinal

Jedná se o tašku, která je připevněna k noze s popruhy. Existuje mnoho různých typů pisoárů, Váš lékař vám může poradit, který z nich je lepší, i když na tom nezáleží.

Noční pisoár Používá se při spánku. Jsou velké, mohou mít také vypouštěcí ventil nebo bez něj.

Výměna pisoáru by měla být v průměru prováděna každých 5-7 dnů v souladu s pokyny výrobce. Pokud dojde k poškození nebo vizuálnímu znečištění sáčku, měli byste jej vyměnit.

LIKVIDACE Sáček by měl být svázán a zlikvidován s obecným odpadem.

Péče o močový měchýř a suprapubický katétr (cystostomie).

HYGIEN je nejdůležitějším prvkem života s suprapubickým katétrem (epicykstostomií).

Nejběžnějším problémem cystostomie je infekce močových cest, která vstupuje do močového měchýře přes katetr nebo kolem něj.

• Před použitím a po manipulaci s katétrem si vždy umyjte ruce před a po vyprázdnění močového měchýře, pokud používáte techniku ​​akumulace. • Pytel na nohy by měl být vyprázdněn, když je napůl plný. • Při propláchnutí moči do toalety nedovolte, aby moč přišel do styku s toaletou, po vypuštění otřete ventil. • Okolo zkumavky umyjte teplou vodou a mýdlem 1–2krát denně nebo otřete vlhkým hadříkem. • Není nutné aplikovat obvaz kolem katétru po zahojení rány, i když někteří lidé dávají přednost trvalé aplikaci. • Příležitostně může kůže kolem katétru přerůstat. Nebojte se o to. Pokud to způsobí problémy (krvácení, bolest), poraďte se s lékařem. • Je-li to možné, je vhodnější sprchovat se dlouho ve vaně. Vyhněte se vonícím produktům, mastku, krémům, protože mohou způsobit podráždění. • Je-li to možné, denně se sprchujte a nechte všechna potrubí na místě. • Katetr jemně umyjte pomocí podélných pohybů. • Musíte vypít nejméně 2 litry tekutiny denně, abyste propláchli ledviny a močový měchýř a zabránili rozvoji infekcí močových cest. • Minimalizujte množství dráždivých tekutin (čaj, káva, sycené nápoje). • Snažte se vyhnout zácpě tím, že budete denně jíst celozrnný chléb, 5 porcí ovoce nebo zeleniny. • Použijte bederní popruhy, abyste zabránili vytažení katétru. • Střídání nohou (vpravo doleva) během dne, kdy nosíte sáček, to zabrání pohybu katétru. • Nejlepší je mít vždy u sebe náhradní katétr podobné velikosti. Pokud je katétr upuštěn, můžete jej v krátkém čase (60 minut) vložit zpět, dokud se otvor nezavře. Co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc.

• K omezení křečí močového měchýře a uretry mohou být zapotřebí léky. Poraďte se o tom.

Mohu mít sex s existující cystostomií? Ano Suprapubický katétr nesnižuje pohlavní aktivitu.

Můžu jít do bazénu (plavat) s cystostomem? Ano, můžete. Po zahojení rány můžete chodit do bazénu, kde je čistá a ošetřená voda. Poté se ujistěte, že je místo katétru čisté a suché. Dobrá hygiena je nezbytná pro prevenci infekce. V bazénu jsou k dispozici menší tašky.

Možné problémy: • Katetr vypadl. • Moč netéká katétrem • Cítíte bolest, horečku, abdominální nepohodlí. • Moč proudí podél katétru - to může být normální po výměně katétru. • Oblast kolem katétru je červená a zapálená.

Měli byste kontaktovat svého lékaře, pokud zjistíte narušení obvyklé činnosti katétru.

Močový katétr pro adenomy prostaty usnadňuje pooperační terapii. Existuje pravděpodobnost vzniku patologií, při nichž se přirozené močení stane nemožným. V takových případech je stanovena cystostomie (analog katetrizace). Trubka je vedena přes peritoneální stěnu, nikoliv uretrální kanál.

Odstranění zkumavky žaludkem - katetrizací obdržel název - cystostomie. Hlavní rozdíl je v tom, že trubka je zobrazena na boku. K tomu je v břišní dutině, kde je zavedena drenáž, proveden malý řez, zavedená cystostomie v adenomu prostaty bez řádné péče způsobuje infekci, kompletní sepsi těla nebo infekční onemocnění. Z tohoto důvodu je zkumavka umístěna do břišní dutiny velmi vzácně, pouze pokud konvenční katetrizace není účinná.

Při určování toho, který způsob drenáže bude nejlepší, vezme chirurg v úvahu možné komplikace a kontraindikace, stejně jako aktuální zdravotní stav pacienta.

drenážní vzory močového měchýře

Neexistují žádné konkrétní termíny, které by označovaly dobu, po kterou by měla být trubička změněna. Chirurg nebo urolog rozhoduje o otázce reinstalace na individuálním základě, podle svědectví zdraví a života pacienta.

Dříve bylo doporučeno jednoduše ošetřit vloženou trubici antiseptiky, aniž by bylo nutné dostat drenážní systém. Studie však ukázaly mimořádně negativní dopad tohoto přístupu na imunitní systém a flóru močového měchýře. Náhradní technika neumožňuje tělu zvyknout si na působení antibiotik, což je obzvláště důležité v případě infekční léze a zároveň je nutný řádný provoz sáčků ve tvaru vaku. Doporučení vyžadují, aby nádrž byla vyprázdněna, když je asi polovina plná. Po týdnu používání vyměňte pisoár za nový.

Po jmenování katetrizace se ošetřující lékař zajímá o co nejkratší dobu drenáže pacientova močového měchýře. Dlouhodobé nošení je indikováno pouze v extrémních případech a je doprovázeno komplikacemi.

DŮLEŽITÉ! Jediný lék na cystitidu a její prevenci, doporučil Galina Savina! Přečtěte si dále.

U nemocí, které porušují funkci močení, musí pacient uměle vyprázdnit močový měchýř. V urologii se pro tento účel používají katétry, které se vkládají přímo do orgánové dutiny a stahují moč. Často se používá suprapubický katétr, pro který je chirurgicky vytvořen epicistom - průchozí otvor v břiše. Do píštěle se vloží pružná pryžová trubice, skrz kterou se moč vypouští do pisoáru připojeného k vnější straně nohy nebo pásu pacienta.

Umělé odstranění moči epicistomem je nezbytné pro pacienty, kteří mají potíže s vyprazdňováním močového měchýře přirozeným způsobem z různých důvodů:

• akutní urologická infekce;
• obstrukce (obstrukce) uretry v důsledku poranění po chirurgických zákrocích;
• poruchy nervové regulace močení, patologie míchy, atony svalů;
• diabetes mellitus;
• účinek některých léků;
• hyperplazie prostaty u mužů, cystocele;
• dočasné oslabení funkce močového měchýře, například po operacích.

Katétr se instaluje na dlouhou dobu nebo dočasně, dokud není obnovena funkce přirozeného močení.

Chirurgický postup pro umístění suprapubické píštěle močového měchýře se nazývá epicistotomie. Název je odvozen od slov "epi" # 8212; "Vysoká", "cysta" # 8212; Měchýř, Tomia # 8212; "Dissection". Existují dva způsoby:

• Punkcí břišní stěny a močového měchýře pomocí trokaru (tenká dutá trubka), kterým je otvor instalován.
• Otevřená epicytotomie se provádí hlavně před hlavním chirurgickým zákrokem pro dočasné odtok moči. Operace se provádí striktně na celém močovém měchýři. Pokud orgán není naplněn močí, pak je naplněn vzduchem.

Moč se vypouští pomocí speciálního katétru, který nevyžaduje fixaci. Jeho konec je připojen k pisoárovému sáčku připojenému k pacientově noze nebo lůžku. Aby nedošlo k ucpání trubice močovými solemi, musí se pravidelně vyměňovat. Fixace katétru se provádí pomocí stehů nebo balónu s kapalinou. Pokud to umožňuje objem močového měchýře, může být moč na chvíli odpojen zavřením vnějšího konce katétru.

Umělé močení prostřednictvím epicistomu je dobrou alternativou permanentního katétru močového měchýře.

• Trubka je pevně uchycena v břišní stěně a nevyvolává vážné potíže pro pacienta. Možnost volného pohybu, sportu, dokonce i intimního života.
• Močovina není vystavena otěru a poranění.

Instalace epitsistomie vám umožní sledovat možné obnovení přirozené funkce močení, stejně jako trénovat močový měchýř se speciálními cvičeními, blokujícími katétr.

V některých případech může pacient při instalaci suprapubického katétru pociťovat nepříjemné bolestivé pocity. Někdy dochází k přecitlivělosti kůže kolem epicystomu, a to zejména poprvé po operaci. Postupem času tyto příznaky zmizí.

• Může být pozorován průtok tekutiny v oblasti epicystomu. V tomto případě by měl být kolem trubky aplikován obvaz.
• Instalace suprapubického močového měchýře u pacientů s nadváhou je obtížná.
• Postupem času se trubička katétru ucpává a je třeba ji vyčistit nebo vyměnit.
• Ve vzácných případech se vyskytují křeče močového měchýře a močové trubice.

Pro léčbu a prevenci cystitidy naši čtenáři úspěšně používají metodu Galina Savina. Po pečlivém prostudování této metody jsme se rozhodli nabídnout ji vaší pozornosti. Přečtěte si více.

Epitsistom je otevřená brána do močového měchýře, takže není divu, že pacienti s katétrem mají často různé urologické infekce a zánětlivé procesy.

Oblast stomie (fistula) by měla být léčena pravidelně. Pokud se tak nestane, je pravděpodobnější, že se nakazí a zapálí. V nejhorším případě se infekce dostane do samotného močového měchýře, což způsobuje vážné komplikace.

• Před manipulací si důkladně umyjte ruce mýdlem a noste sterilní rukavice. Opatrně odstraňte starý obvaz, držíte kůži. Vyjměte náplast připojenou k katétru. Při vizuální prohlídce zaznamenejte možné otoky, zarudnutí, vady, poškození kůže. Tyto příznaky by měly být hlášeny lékaři. Poté musíte znovu umýt ruce a vyměnit rukavice.
• Katétr je mírně odložen stranou a držen tak, aby se nerozšiřoval. Trubku umyjte teplou mýdlovou vodou a povrchem pokožky ve směru od epicistomu k periferii, odstraňte krev. Oblast fistula promakivayut čisté látky. Znovu vyměňte rukavice. Dodržování hygienických opatření je zárukou ochrany před infekcemi.
• Pokud je to nutné, naneste nový obvaz, opatrně a opatrně zafixujte trubičku katétru a vyhněte se jejím ohybům. Po zákroku si umyjte ruce.
• Ruce by měly být umyty tak často, jak je to možné, před a po jakékoli manipulaci s trubičkou katétru a vyprázdnění měchýře.

Pacientům se doporučuje pravidelně si sprchovat (místo vany) a konzumovat méně nápojů, které dráždí sliznici močového měchýře. Voda by se měla vypít nejméně 1,5 litru denně, aby byla zajištěna stálá tvorba a pohyb moči.

Po instalaci se katétr poprvé vymění za 1,5-2 měsíce, poté každé 1-2 měsíce, v závislosti na pokynech lékaře. Tento postup může provádět zdravotní sestra nebo dokonce pacient a jeho příbuzní. V některých případech, po výměně zkumavky, je krev detekována v moči, ale nejčastěji tento příznak prochází rychle.

Pisoáry jsou dvou typů: noc a den. Noční mají větší objem, jsou připevněny k lůžku, mohou být vybaveny vypouštěcím ventilem. Denně menší, připojené k stehně nebo dolní části nohou pacienta (pod močovým měchýřem) pomocí pásů.

Nádoba na moč se mění každý týden, v případě potřeby (poškození, znečištění) častěji. Vak na moč musí být včas vyprázdněn.

Katétr instalovaný přes epicistom nezabraňuje přirozenému vyprazdňování močového měchýře. V některých případech se navíc doporučuje, aby pacient školil orgán a uzavřel konec zkumavky zátkou. Pokud můžete provést močení, měli byste změřit množství moči, které zbývá v močovém měchýři, a uvolnit ho katétrem. Snížení tohoto objemu v průběhu času může znamenat normalizaci funkce těla v moči.

• Neuvěřitelné... Můžete vyléčit chronickou cystitidu navždy!
• Tentokrát.
• Bez antibiotik!
• Tohle jsou dva.
• Týden!
• Tohle jsou tři.

Následujte odkaz a zjistěte, jak to udělala Galina Savina!

Cystostomie může být instalována po dlouhou dobu, v tomto případě se moč vylučuje gumovým katétrem capitatum (Maleko nebo Pezzerův katetr). Je třeba ji měnit jednou za měsíc, protože je zaplněna solí moči, trhlinami nebo slzami na úrovni hlavy. V přítomnosti cystostomie je nutné propláchnout močový měchýř nejméně dvakrát týdně. Péče o cystostomii se provádí následujícím způsobem.

Okolo cystostomie opláchněte vroucí teplou vodou, roztokem furacilinu nebo slabým roztokem manganistanu draselného. Osušte povrch kůže ubrousky, naneste na kůži kolem cystostomické masti "Stomagesiv" nebo Lassarovy pasty. Po namočení odstraňte zbytky mastí ubrouskem. Dodržujte funkci odtoků. Vzhled čerstvé krve a sraženin není nebezpečný pouze v prvních dnech po operaci. Je důležité včas určit ukončení odtoku moči, protože to může být způsobeno ztrátou, zablokováním nebo ohýbáním katétru.

Pro opláchnutí močového měchýře katétrem noste sterilní rukavice, vložte 200 ml roztoku furacilinu do sterilní stříkačky s Janet v koncentraci 1: 5000 nebo 3% roztoku kyseliny borité. Poté odpojte kapiláru od pisoáru, vložte stříkačku do otvoru katétru, opatrně vložte 30-40 ml roztoku. Poté odpojte kanylu stříkačky od katétru, vyměňte zásobník nebo jinou nádobu pod výtokovou tekutinou. Opakujte postup, dokud se neobjeví čistá voda.

Při výměně čepičky po jejím odstranění ošetřete kůži kolem cystostomie dezinfekčním roztokem. Do nového katétru vložte vodič (dlouhý kovový kolík) a katétr vytáhněte až na doraz. Vložte přístroj s vodičem do močového měchýře přes cystostom. Vyjměte vodící drát a narovnaná hlava zajistí katétr.

Pro kontrolu účinnosti kapitového katétru vložte do močového měchýře pomocí injekční stříkačky Janet roztok kyseliny borité nebo furacilinu. Pro odběr moči během dne snižte vnější konec katétru do pisoáru, který je zavěšen pod oděvem v kyčle nebo břiše. V noci umístěte vnější konec katétru do nádoby, která má být připevněna k lůžku. Chcete-li vyměnit pisoár, oddělte zkumavku od katétru, vypusťte moč, připojte čistý katétr k katétru.

Nové tipy od KakProsto

Obecné čištění těla: jak se zbavit toxinů a toxinů s minimálními náklady

Síly, které si užívají života, jsou úplně pryč? Stala se tvář unavená a zářivá? Mood se mění jako v květnu.