Vzhled válců v moči se nazývá cylindrúrie. Představují určitý druh sedimentu v kapalině při močení, mající válcový tvar.

Různé typy lahví umožňují rozpoznat onemocnění dolní zóny urogenitálního traktu (uretritida atd.), Jakož i rozvoj poruch funkce ledvin.

Detekované válce po dodání moči, které zahrnují červené krvinky, indikují zhoršenou difuzní glomerulonefritidu. Pokud byly v moči detekovány bakteriální válce, znamená to přítomnost bakteriální pyelonefritidy. Kromě toho válce obsahují pouze ty škodlivé mikroorganismy, které vyvolaly vznik onemocnění.

Cylindry v moči - co to znamená?

V závislosti na tom, které patologické procesy se vyskytují v močovém systému člověka, se v moči objevují různé patologické válce. Laboratorní technik proto uvádí, které lahve v obecné analýze moči byly zjištěny, a to: t

1. Hyalinové lahve - mohou vyniknout na pozadí úplného lidského zdraví, mikroskopie močového sedimentu by za normálních okolností neměla být větší než 1-2 válce na zorné pole.
2. Granulované válce - jsou proteiny z tubulu s příměsí buněk ledvinového epitelu.
3. Voskové válce - jsou formami homogenní průsvitné hmoty.
4. Válce erytrocytů svědčí o renálním původu hematurie (při akutní glomerulonefritidě, chronické glomerulonefritidě, rakovině ledvin, fornickém krvácení atd.).
5. Epiteliální válce v nepřítomnosti patologie ledvin v moči nejsou detekovány. Vzhled epiteliálních válců indikuje závažné degenerativní změny v tubulárním aparátu ledvin. Vyskytují se s nefrózou a těžkými lézemi (sublimát atd.).
6. Psevdotsilindry vytvořené z hlenu jsou podobné hyalinním válcům. Může být vytvořen ze sedimentu solí kyseliny močové: jsou červeně zbarvené, připomínající lahve na pigmentové krev.

Co to znamená? Vzhled válců jakéhokoliv typu v moči je alarmový signál, který indikuje, že funkční jednotky ledvin - nefronů - jsou napadeny.

Hyalinové válce v moči

Vznikl z denaturovaného proteinu v renálních tubulech pod vlivem kyselé moči. Extrémně jemný, bledý, transparentní útvar, s jasným světlem sotva znatelným, pro lepší diagnostiku může být sediment tónován methylenovou modří, fialovou hořčíkem, eosinem, jódovou tinkturou. Na jejich povrchu může být mírná zrnitost v důsledku ukládání amorfních solí nebo buněčných zbytků, což může bránit jejich diferenciaci od granulovaných válců.

Obvykle počet hyalinových válců v přípravku nepřesahuje 1-2, objevují se během fyzické námahy, horečky, konstantní přítomnosti bílkovin v moči, nefrotického syndromu, spalniček, rubeoly, planých neštovic, chřipky, parainfluenzy, infekce adenovirů, dětské obrny, parotitidy, HIV. / AIDS a jiné infekční nemoci (černý kašel, šarlatová horečka, záškrt, meningokoková infekce, tuberkulóza) doprovázená horečkou.

Granulární láhve

Jedná se o odlitek ledvinového tubulu, který se skládá z proteinu, koagulovaného v kyselém moči a dystroficky změněných buněk epitelu tubulů, které jsou přilepeny na povrch. Výsledkem je, že se C. stává zrnitým a jejich barva je tmavší ve srovnání s hyalinem C.

Granulární válce v moči se objevují na pozadí nemocí zahrnujících poškození ledvinových tubulů a proteinurii (bílkoviny v moči): chronická glomerulonefritida, amyloidóza ledvin, diabetická nefropatie, pyelonefritida, virová onemocnění doprovázená horečkou.

Voskové válce v moči

Voskové válce se skládají z homogenního strukturního materiálu, podobného nažloutlému vosku; jsou tvořeny v distálních tubulech v důsledku dystrofie a atrofie (nekrobózy) tubulárního epitelu těchto oblastí, který je obvykle pozorován při vážném akutním poškození ledvin (například v subakutní maligní glomerulonefritidě) nebo v pozdním stadiu renálních onemocnění a chronického selhání ledvin. Proto je jejich detekce v moči považována za prognostický nepříznivý symptom.

Leukocytové válce

Zvláště charakteristická pro pyelonefritidu, v menší míře pro lupusovou nefritidu a některá další onemocnění.

Epiteliální válce

Jsou renálního původu a objevují se v důsledku nekrózy renálních tubulů, otravy těžkými kovy. Vzhled těchto válců je indikátorem rejekce aloštěpu (několik dní po operaci).

Válečky erytrocytů

Přítomný v moči s akutní progresivní glomerulonefritidou a některými dalšími renálními chorobami (renální infarkt, trombóza ledvinových žil), stejně jako polyartritida, těžká hypertenze.

Válcové válce

Tvorba válcového tvaru, skládající se z hlenu. Jednorázové válce se někdy mohou objevit v moči zdravého člověka. Značný počet z nich lze nalézt v zánětlivých procesech v močovém traktu.

Cylindry v moči: co to znamená a o čem se mluví

Pro diagnostiku různých chorob je analýza moči jednou z nejdůležitějších a nejvýznamnějších studií, která nám umožňuje identifikovat abnormality ve složení moči, což naznačuje vývoj patologických procesů.

Přítomnost lahví v moči indikuje patologii ledvin a močového systému. Co znamená přítomnost lahví v moči? Jaká porušení jsou indikována detekcí jedné nebo druhé z jejich odrůd? Podrobněji budeme v tomto článku říkat.

Válce v moči

Analýza moči často detekuje sediment v kapalině s válcovými částicemi, což by normálně nemělo být. Vzhled válců v moči se nazývá cylindrúrie.

Co to však znamená? Obecně tyto částice vstupují do moči z renálního epitelu a jejich přítomnost indikuje patologii tohoto konkrétního orgánu.

Často se taková odchylka zjistí, když osoba navštíví lékaře k odbornému vyšetření nebo když se objeví konkrétní stížnosti. Pro získání přesnějších údajů o velikosti, tvaru a počtu lahví se provádí:

• test moči podle nechyporenka;
• vzorek Zimnitsky (umožňuje vyhodnotit vylučovací funkci ledvin);
• denní sběr diurézy;
• výzkum podle Reberg-Tareevovy metody (stanoví se rychlost filtrace);
• analýza moči na bílkoviny.

Testovací standardy

Moč je tekutina se slabou kyselinou (pH 5,5-7,0). Přítomnost abnormálních válců v moči je indikována zvýšenou kyselostí moči a proteinurií (výskyt bílkovin).

Za normálních okolností se mohou objevit jednoválcové hyalinové mikročástice (1 nebo 2). Identifikace množství válců ve složení moči (hyalin a jiné druhy) během provádění obecné analýzy moči signalizuje patologické procesy probíhající v ledvinách a močovém traktu.

Vzhled válcových mikročástic již obecně indikuje patologický proces, který se vyvíjí v renálních tubulech.

Proto je po jejich identifikaci nutné provést vyšetření ledvin. Existují různé typy válců, každý typ označuje specifické onemocnění, s výjimkou hyalinu, jehož malý počet se objevuje v moči zdravých lidí v důsledku fyzického přepětí, prudké chůze a běhání.

Zvláště nebezpečný je výskyt lahví v moči těhotných žen, přijatelné ukazatele pro ně - 1-2 hyalinní tělesa v zorném poli.

Větší důležitost se děje s nefropatií a toxemií, nebo s nervovým a fyzickým přetěžováním. V moči se někdy nacházejí válcovité částice, válcové částice, které se skládají z hlenu.

Obecně platí, že existují pravdivé a falešné válce. První skupina zahrnuje sedimentární prvky hyalinu, granulovaného, ​​epiteliálního, komatózního, hemoglobinu, jakož i voskového, erytrocytového a cylindroidního typu. Kategorie false zahrnuje: částice leukocytů, hlenu a urátu.

Hyalinové válce

Obecně platí, že hyalinové válce v moči jsou také nalezeny u zdravých lidí, což je způsobeno fyzickou námahou nebo nervovým přetížením.

Ale jejich vysoká míra už mluví o různých onemocněních v těle. Jsou tvořeny pouze v kyselém prostředí. Za alkalických podmínek se válce nevytvářejí ani nerozpouštějí. To však neznamená, že neexistuje žádná choroba.

Hyalinové válce se skládají výhradně z bílkovin uvolňovaných z krevní plazmy v ledvinách. Posledně uvedená, po průchodu distálním tubulem, dostává válcový tvar.

Faktorem tohoto jevu může být zhoršená funkce ledvin, ale také u jiných onemocnění. Přítomnost takového sedimentu v moči pacienta ukazuje takové patologické jevy jako:

• glomerulonefritida;
• pyelonefritida;
• kardiovaskulární nedostatečnost městnavého charakteru;
• arteriální hypertenze;
• intersticiální nefritida a další onemocnění charakterizovaná zvýšeným obsahem proteinů v moči.

Použití diuretik může být také příčinou vzniku hyalinního sedimentu. U mužů může nadměrná konzumace masných výrobků vést ke zvýšení kyselosti moči. V důsledku toho se vyvíjí fyziologická proteinurie, která se projevuje přítomností hyalinních válců.

U těhotných žen zvýšené množství hyalinních válců v moči indikuje glomerulonefritidu nebo pyelonefritidu v latentní formě. Ale takové porušení v posledním trimestru těhotenství naznačuje porušení funkcí ledvin.

Voskové válce

Detekce voskových válců v moči je známkou závažných onemocnění způsobených poruchou funkce ledvin. Voskové válce v moči vypadají jako beztvará hmota podobná vosku. Mají nažloutlý odstín, jsou neprůhledné, o něco kratší než hyalin.

Tyto částice jsou tvořeny hyalinovými a granulovanými proteinovými formacemi, které přetrvávají a denaturují (kolaps pod vlivem různých faktorů) v tubulech ledvin.

Důvodem jejich vzniku je stagnace nebo obtíže s prouděním moči. Za prvé, hyalinní válce, umístěné v renálních tubulech, sbírají lipidy a proměňují se v granulované a pak se na ně ukládají stále více a více zničených epiteliálních buněk.

Přítomnost takového sedimentu v moči pacienta indikuje závažné onemocnění, jako jsou:

Přítomnost voskovitých částic v moči dětí a těhotných žen je zvláště nebezpečná, vyžaduje okamžitou identifikaci zdroje patologického procesu pro další terapii.

Granulované válce

Částice tohoto typu, které se nacházejí v močovém sedimentu, vykazují jasné kontury a neprůhlednost. Granulované válce jsou vytvořeny ze žluté hmoty, tvořené poškozenými buňkami epitelu ledvin.

Mají nerovný povrch, zrnitost je způsobena částicemi tuku, které na těchto částicích lámou světlo.

Přítomnost těchto proteinů v moči je detekována analýzou pomocí kyseliny osmové. Přítomnost granulárních (granulovaných) válců v moči signalizuje patologické jevy v ledvinách.

Vznikly v tubulech ledvin v důsledku glomerulonefritidy (jakékoliv formy). Příčinou jejich vzniku může být amyloidóza, pyelonefritida a virová onemocnění, která jsou doprovázena poškozením ledvin.

Přítomnost granulovaných proteinů v sedimentární tekutině také indikuje takové problémy, jako je diabetická nefropatie, vyskytují se také při horečce, otravě olovem.

Válečky erytrocytů

Erytrocytární válce se objevují v důsledku závažných onemocnění. Vzniklé z bílkovin a červených krvinek, spadají do renálních tubulu v důsledku porušení stěn krevních cév ledvinových glomerulů. Jedná se o velmi křehké sloučeniny, a proto v důsledku obecné analýzy nemusí být někdy detekovány.

Tyto částice mají žlutohnědý odstín, liší se hladkými konturami. Vzhled tohoto typu válce je spojován s takovými renálními onemocněními, jako je glomerulonefritida, nádory ledvin různé povahy, renální infarkt, trombóza ledvinové žíly atd.

Epiteliální válce

Přítomnost epiteliálních válců v moči indikuje těžké poškození ledvin, které je doprovázeno degenerací glomerulů. Jsou tvořeny z proteinů a epitelových buněk, které se objevují v tubulech v důsledku smrti epiteliální vrstvy.

Tyto částice vznikají v důsledku:

• nefróza;
• akutní nefrit;
• akutní tubulární nekróza;
• amyloidóza.

Po transplantaci ledvin ukazuje výskyt epiteliálních válců odmítnutí štěpu. Tento typ sedimentu je také detekován v případě otravy přípravkem kyseliny acetylsalicylové, stejně jako těžkými kovy (rtuť).

Leukocytové válce

Tento typ sedimentu se tvoří z bílkovin a leukocytů, vyskytuje se velmi vzácně, nejčastěji je jejich výskyt způsoben pyelonefritidou. Detekce válců leukocytů indikuje vývoj zánětlivých nebo infekčních onemocnění ledvin.

Jsou také nalezeny u alergické nefritidy, stejně jako u akutní post-streptokokové glomerulonefritidy. Částice tohoto typu sedimentu jsou podobné epiteliálním buňkám, takže aby nedošlo k jejich zmatení, provádí se analýza moči barvením.

Pigmentové válce

Texturou jsou tyto prvky podobné granulárním válcům, vyznačují se žlutohnědým nebo hnědým odstínem v důsledku přítomnosti krve v jejich složení.

Příčinou vzniku těchto mikročástic může být hemoglobinurie, která se vyvíjí v důsledku transfúze do pacienta krevní plazmy nevhodné skupiny. Tvorba tohoto typu sedimentu je někdy spojena s onemocněními spojenými s intoxikací organismu.

Válce v moči u dětí

Přidělení lahví v moči dítěte je vážným signálem o vývoji různých onemocnění ledvin. Zvýšené hladiny mikročástic hyalinu mohou znamenat nemoci, které nesouvisejí s ledvinami. Patří mezi ně spalničky, parotitida, černý kašel, obrna, plané neštovice a zarděnka.

Vysoká teplota může být provokujícím faktorem vzniku lahví hyalinního typu v moči dítěte. Při subfebrilní teplotě (37-38) se zvyšuje vylučování bílkovin a při horních výkyvech (38,5-39) a za podmínek nedostatečného příjmu tekutin vede k dehydrataci těla.

Přítomnost granulovaných mikročástic v moči dítěte je příznakem onemocnění, jako je glomerulonefritida v latentní formě. Současně se jedná o glomeruly ledvin, které jsou zodpovědné za tvorbu primární moči, filtraci krve a za reverzní osmózu.

Příznakem, který ohrožuje zdraví dětí, je vzhled válcového sedimentu voskovitého typu v moči.

Indikuje zničení epiteliální vrstvy tubulů a je doprovázen příznaky nefrotického syndromu. Identifikace těchto částic vyžaduje naléhavé vyšetření dítěte, aby se zjistila příčina a léčba ledvin.

Vzhled malých dětí pigmentových válců v moči je někdy příznakem velmi vzácného onemocnění - paroxysmální noční hemoglobinurie Markiafav-Mikeli, ve které dochází ke zničení červených krvinek.

Závěr

Obecně, identifikace lahví v moči, bez ohledu na jejich typ, indikuje přítomnost patologického procesu, protože tam by neměl být vůbec žádný.

Důležitým ukazatelem pro lékaře je přítomnost epiteliálních, leukocytárních, granulovaných, voskových, erytrocytárních a jiných typů válcových mikročástic, protože většina z nich indikuje onemocnění ledvin.

Zvláště nebezpečná je přítomnost těchto částic v moči těhotných žen, malých dětí a starších osob.

Proto je po objevení sedimentárních částic jakéhokoliv typu v moči nezbytné provést úplné vyšetření a diagnostiku onemocnění, aby se zjistila příčina onemocnění, stadium vývoje onemocnění a vývoj léčebného plánu.

Válce v moči

Různá onemocnění močového systému jsou poměrně běžná u dospělých a dětí jakéhokoliv věku. Je velmi důležité identifikovat přítomnost patologických procesů v čase, pak bude snazší se jich zbavit a vyhnout se komplikacím. Jedním z nejdůležitějších diagnostických faktorů pro detekci těchto poruch je analýza moči.

Odchylky od norem různých parametrů ve struktuře a složení moči ukazují na přítomnost zánětu nebo poruchu metabolických procesů. Jednou z nejběžnějších odchylek v testech moči je přítomnost speciálních útvarů, a to díky jejich tvaru zvanému válce. Jsou-li tyto útvary během analýzy zjištěny, je nutné provést další vyšetření, které se objevuje pouze v případě poruchy funkce močového systému nebo jiných závažných patologií.

Obecné vlastnosti

Při analýze vzorků moči se často nachází sediment. Mikroskopické vyšetření pod mikroskopem vám umožní posoudit složení. Někdy v sedimentu se objevily malé útvary válcového tvaru, které se skládaly z různých buněk. Tento stav se nazývá v medicíně "cylindruria". Tato patologie se objevuje vždy, když dochází k poruchám v činnosti ledvin nebo jiných orgánů močového systému. To může také nastat v důsledku otravy, horečky, narušení kardiovaskulárního systému.

Cylindry v moči se objeví, když se v parenchymu ledvin v důsledku patologických procesů hromadí sedimentární prvky. Nejčastěji se skládají z epitelových buněk, proteinu, leukocytů, hlenu. Tyto buňky se koncentrují a transformují do válců, které jsou odlitky renálních tubulů. Se zvyšujícím se množstvím bílkovin v moči jsou válce vždy tvořeny, ale ne vždy se nacházejí ve shromážděných vzorcích.

Kromě toho se tyto formace vytvářejí v důsledku zvýšení kyselosti moči. Konec konců, je to kyselé prostředí, které je příznivé pro jejich vzhled, protože protein v něm se zhroutí. Alkalická moč s pH nižším než 5,5 nebude obsahovat láhve ani se zvýšeným obsahem bílkovin, protože se buď vůbec netvoří, nebo se rychle nerozpustí.

Přítomnost lahví může být detekována i u zdravých lidí, například po cvičení, se zvýšením tělesné teploty nebo dehydratací. Výsledkem je kyselost moči, která přispívá k tvorbě válcových těles. V tomto případě se v zásadě objeví pouze hyalinové válce. Shromážděné vzorky moči však obvykle obsahují 1–2 jednotky těchto útvarů. To je norma a neindikuje žádnou patologii. Pokud je v sedimentu zjištěno více než 2 jednotky nebo jiné typy válcových útvarů, je to důkaz přítomnosti onemocnění močového systému.

Zvýšení počtu válců v moči není samo o sobě patologií. Jednoduše to znamená, že funkce ledvin nebo močového systému jsou narušeny. Typicky je tento stav doprovázen speciálními příznaky. Nejčastější podezření na patologii může být porušení močení. To může být retence moči nebo inkontinence, zvýšení nebo snížení množství. K dispozici je také pocit pálení při močení, bolest v břiše, svědění nebo křeče. Moč se zakalí, může změnit barvu, nečistoty v ní jsou viditelné pouhým okem. Někdy má pacient horečku a jsou pozorovány známky intoxikace.

Odrůdy

Kromě detekce přítomnosti válcových útvarů a jejich počtu je velmi důležité určit, z kterých buněk se skládají. Složení válců závisí na tom, které funkce močového systému jsou narušeny. Proto je v medicíně běžné dělit tyto formace do několika skupin. Stanovení typu válce pomáhá lékaři přesněji diagnostikovat. Proto ve výsledcích analýz nutně uvádějí jejich vlastnosti.

Existuje několik druhů těchto formací:
Epiteliální válce jsou tvořeny z epitelových buněk a proteinu. Jejich identifikace znamená, že pacient má závažnou patologii ledvin. To se děje například v akutní jade. Jejich vzhled může vést k odmítnutí ledvin po transplantaci. A také identifikace takových útvarů v moči je možná s otravou rtutí nebo kyselinou salicylovou.

Hyalinové válce v moči lze detekovat i u zdravého člověka. Jsou tvořeny proteinovými sloučeninami a jsou průhlednými válcovitými tvary. Velký počet z nich se objevuje u pyelonefritidy, glomerulonefritidy nebo intersticiální nefritidy. Pokud se nacházejí u těhotné ženy, může to být důkazem latentního zánětlivého procesu v ledvinách nebo narušení jejich práce. A u dětí se někdy vytvářejí kvůli nárůstu teploty.

Granulované válce v moči jsou dezintegrované epiteliální formace v kombinaci s proteinem. Jsou tmavší barvy a mají zrnitou strukturu. Jsou tvořeny zvýšením množství proteinu v moči a poškozením renálních tubulů. Nejčastěji jsou identifikovány u virových patologií, pyelonefritidy, glomerulonefritidy, diabetické nefropatie, přítomnosti ledvinových kamenů.

Voskové válce jsou kombinací granulárních a hyalinních těl. Jsou beztvaré, měkké jako vosk, žluté. Objevují se pouze se závažnými patologiemi v zanedbávané formě nebo se zhoubnými nádory. Tyto válce jsou tvořeny pouze v rozporu s odtokem moči a jeho stagnací. Při identifikaci těchto entit je nejčastěji nepříznivá prognóza pro pacienta.

Zřídka byly nalezeny erytrocytové válce. Jsou tvořeny z bílkovin a červených krvinek. Tyto válce indikují přítomnost krvácení, například při renálním infarktu, nádorech nebo žilní trombóze. Objevují se také u těžké hypertenze, polyartritidy.

Cylindroidy jsou sliznice. Objevují se v zánětlivých onemocněních močového systému.

Tam je zvláštní druh válců - oni jsou voláni comatose. Jsou smíšené povahy a objevují se pouze v diabetické kómě. Kromě toho vážné otravy, transfúze nesprávné krve nebo těžká zranění také vedou k tvorbě pigmentových válců. Jedná se o zbytky hemoglobinu s granulovanou strukturou nebo hnědou nebo hnědou barvou. Tukové útvary jsou také považovány za vzácný druh. Oni se objeví v porušení metabolismu lipidů nebo degenerace tukové tkáně ledvin. Všechny tyto typy válců jsou považovány za pravdivé.

Někdy vydávají více falešných válcových útvarů. Ty zahrnují leukocyty, které se objevují se zvýšením počtu leukocytů, například s pyelonefritidou, stejně jako slizem, urátem, bakteriemi. Močovina se může vyskytovat v koncentrované moči během dehydratace nebo po její stagnaci. Takové formace se mohou vyskytnout s dnou nebo hyperparatyreózou. A hlen - kompletně složený z hlenu.

Například bakteriální válce obsahují přesně ty patogeny, které způsobily rozvoj zánětlivého procesu. V každém případě však vzhled válců ukazuje porážku renálního parenchymu. Nejčastěji se jedná o akutní patologické procesy, méně často - chronické. Zvýšení hladiny válcových útvarů může mít podezření na degeneraci tkáně ledvin, zánět, hnisavé infekce nebo krvácení.

Důvody

Detekce válců v močovém sedimentu a jejich odrůda pomáhá správně diagnostikovat patologii. Příčiny tohoto stavu jsou vždy akutní nebo chronické patologické procesy. Navíc jejich selhání může vést nejen k poruše orgánů močového systému. Někdy se tvoří po těžkém cvičení, s dehydratací nebo užíváním některých léků, jako jsou antibiotika nebo diuretika.

Podobné výsledky testu se objevují po infarktu myokardu, s plicním nebo srdečním selháním, vysokým krevním tlakem, horečkou v důsledku infekčních onemocnění. Například hyalinové válce jsou detekovány spalničkami, zarděnkami, planými neštovicemi, parotitidou, chřipkou, černým kašlem, tuberkulózou. Válce vyvýšené v moči mohou být způsobeny těžkou dehydratací, těžkou intoxikací po otravě těžkými kovy nebo salicyláty.

Nejčastější příčinou cylindrurie je porucha močového systému:

• infekční onemocnění;
• maligní nádory;
• onemocnění ledvinového kamene;
• nedostatečná dodávka krve do ledvin v důsledku zúženého lumenu tepny;
• zánětlivá onemocnění - pyelonefritida, cystitida, glomerulonefritida.

Podobný stav se může objevit během těhotenství. Zvýšený tlak na orgány močového systému vede ke snížení jejich ochranných sil. Žena se často vyvíjí dehydratací, takže se mění složení moči.

Příležitostně je u dítěte zjištěna valvinie. To může být spojeno se závažnými patologiemi, jako je přítomnost glomerulonefritidy nebo lézí renálních tubulů. U dětí se však válce mohou objevit při zvýšených teplotách nebo po těžké fyzické námaze.

Léčba

Při identifikaci cylindrurie musí lékař předepsat dodatečné vyšetření k určení přesné příčiny vzniku lahví. Léčba takového stavu závisí zcela na patologii, která způsobila jejich vzhled. Proto je samoléčba nepřijatelná.

Nejčastěji v přítomnosti lahví v moči osoby odhalil porušení močového systému. Hlavní léčbou je proto změna stravování a pitného režimu. Velké množství vody, odvarů bylin, ovocných nápojů pomůže vyčistit močové cesty od patologických útvarů. A antibakteriální léky nebo antiseptika ledvin zničí infekci.

Závěry

Přítomnost lahví v samotném moči není patologií, ale nejčastěji indikuje porušení ledvin. Jsou-li tyto formace nalezeny nad normou, je nutná další zkouška. Léčba by měla začít co nejdříve, pak se lze vyhnout komplikacím a závažnějším následkům.

Hyalinové lahve v moči: co to znamená a důvody pro zvýšení

Močové testy jsou dostatečně informativní, aby pomohly odhalit změny v močových systémech. Pokud jde o mikroskopické srážení, tato analýza pomáhá detekovat počet leukocytů a soli.

Co jsou hyalinové válce v moči?

Válce v moči se nazývají sedimentární tekutiny, které mají formu válce. Existuje velké množství různých typů válců, z nichž každý je ve svém vlastním speciálním, jedinečném a indikuje přítomnost určité choroby. Je třeba poznamenat, že přítomnost těchto útvarů v moči ve většině případů renálního původu.

Válce, které se tvoří v ledvinových tkáních, se liší ve své struktuře, která se skládá z granulovaného, ​​hyalinního a erytrocytárního. Co se týče patologických forem, vznikají v důsledku renálních patologií.

Existuje několik typů válců, z nichž každý má své vlastní charakteristiky:

• Nejběžnějším typem je hyalinní válec, který je bezbarvý, průhledný a jednotný. Jeho struktura je proteinový základ. Tyto válce se projevují v moči koncentrované povahy nebo v důsledku zvýšené fyzické námahy.
• Pokud jde o epiteliální válce, získávají se v důsledku odmítnutí epitelu renálního tubulu.
• Cylindry typu erytrocytů se objevují se zhoršenou permeabilitou cévních stěn renálních spletů. V důsledku těchto procesů mají erytrocyty tendenci pronikat do renálních tubulu.
• Granulovaný válec je vytvořen vystříknutím vnitřních povrchů renálního tubulu.
• Co se týče lahví leukocytů, jsou ve své struktuře složeny z leukocytů a proteinů, vyskytují se však velmi vzácně.

Válcové jsou tvořeny hlenem a mají tvar válce. V přítomnosti významného počtu takových válců to ukazuje pouze na přítomnost zánětlivého procesu močového systému.

Důvody pro zvýšení

Pokud jde o důvody tohoto zvýšení, vše závisí na odrůdách těchto ukazatelů. Například, pokud jde o hyalinové cylindrické indikátory, jejich zvýšení v moči je vyvoláno kardiovaskulární insuficiencí s městnavým charakterem, arteriální hypertenzí, použitím diuretika, stejně jako fyzickým přetěžováním.

Indikátory zrnitého charakteru jsou kombinovány s anomáliemi, stejně jako s různými chorobami, zejména: s intoxikací olovem, nakažlivými proudy s virovými zdroji, diabetickou nefropatií, horečkou a mnoha dalšími.

Nosní válec se může objevit v přítomnosti onemocnění, jako je chronické selhání ledvin nebo nefrotické syndromy. Jsou-li zvýšeny ukazatele druhů erytrocytů, jsou spojeny s různými projevy patologií, zejména infarktu ledvin, hypertenze zhoubných druhů.

V přítomnosti válcového epitelu se mohou vyskytnout virové infekce nebo předávkování salicylátem, které způsobují toxické účinky na ledviny. Kromě toho existuje několik kvalit, které urychlují období výskytu prvků patologických stavů: vysoká kyselost, buňka v moči, jakož i projevy snížené rychlosti filtrace každého glomerulu.

Diagnostika

Pokud jde o diagnostická data, každý typ těchto diagnostických jednotek má své vlastní původní příčiny vzniku a je třeba poznamenat, že typ srážení ošetřujících lékařů určuje typy onemocnění:

• Projevy hyalinních srážek jsou vlastnosti akutních a chronických onemocnění, onemocnění ledvin.
• Granulární sediment je kvalita vážné intoxikace, infekčních onemocnění.
• Přítomnost voskovitých srážek pomáhá diagnostikovat nefrotické syndromy, amyloidózu.
• Infarkt ledvin, trombóza žil ledvin se vyznačují sedimenty tvorby erytrocytů.
• Epiteliální sedimenty lze nalézt velmi vzácně, což umožňuje detekci různých infekčních onemocnění.

Pravděpodobně není nutné připomínat, že diagnostiku by měli provádět pouze odborníci z oboru. Pokud jde o tento problém, stojí za to nejprve konzultovat se svým lékařem. Diagnóza umožňuje zjistit přítomnost onemocnění přímo v raných stadiích, což značně usnadňuje okamžitý proces léčby onemocnění.

Navíc se můžete dozvědět o existenci nemoci náhodným způsobem, když jste předali diagnózu pro další onemocnění.

Pravidelně se můžete také podrobit pravidelným vyšetřením, aby bylo možné adekvátně monitorovat své vlastní zdraví a co nejrychleji detekovat hyalinní válce v nefritické oblasti, aby se výrazně zmírnil proces hojení onemocnění.

Co dělat

Aby bylo možné bojovat proti zvýšeným hladinám v moči, je nutné podstoupit kvalitativní konzultaci s ošetřujícím lékařem, který bude schopen odpovědět na všechny otázky, určit typ lahví v moči na základě provedených testů a předepsat vhodnou léčbu pro každého pacienta individuálně.

Neměli byste používat různé lidové metody bez lékařského předpisu nebo samoléčby, protože to povede pouze ke zhoršení stavu, projevům nežádoucích komplikací.

Stojí za zmínku, že tento typ diagnostických funkcí, jako je hyalin, je jediným zástupcem, který existuje v moči zdravých lidí. Navíc jeho množství obvykle dosahuje malé velikosti.

Vylepšení mohou být způsobena různými příčinami a za účelem stanovení správné diagnózy je nezbytné určit správný typ válce a data, která byla získána během diagnostického období. Vzhledem k tomu, že znalost pouze jednoho druhu lahví někdy nestačí k určení správné léčby, použití různých metod a metod, stejně jako k nápravě výživy pacienta.

Válce v moči - co to je: příčiny, typy, fotografie

Nemoci genitourinárního systému jsou běžnou patologií u dětí a dospělých. Hlavním ukazatelem zdraví orgánů vylučovacího systému jsou hodnoty moči odpovídající normě.

Mikroskopické vyšetření močové tekutiny může detekovat sediment. Jedná se o tzv. Močové válce (cylindrúrie). Jsou indikátorem přítomnosti onemocnění orgánu močového systému.

Co znamenají "láhve na moč"?

Cylindry ve složení moči jsou částice, které jsou tvořeny hromaděním stopových prvků renálních tubulu.

V důsledku patologických procesů v ledvinách se v parenchymu hromadí sedimentární mikročástice epitelu, proteinové prvky, krevní buňky a leukocyty. Hlavní složkou prvků válců je protein, který tvoří válcové tělo.

Mikroskopické částice, které jsou ve styku se stěnami trubiček, jsou formovány do válcových odlitků. Etiologie jejich tvorby, která indikuje povahu renálního onemocnění, závisí na molekulární struktuře válců.

Chcete-li zjistit, zda jsou válce v moči, často obecný test moči nestačí. Při detekci proteinů v moči však můžeme předpokládat přítomnost válců. Pro přesnější stanovení přítomnosti lahví ve složení moči by měla být provedena řada analýz:

1. test na Zimnitsky (charakterizuje vylučovací funkci ledvin);
2. stanovení rychlosti filtrace moči metodou Reberg-Tareev;
3. Studie Nechiporenko;
4. analýza množství bílkovinných prvků močí;
5. denního sběru moči.

Proč potřebujeme každodenní sbírku moči pro analýzu, přečtěte si náš článek.

Tyto studie pomáhají nejen určit přítomnost válců, ale také zjistit jejich tvar, velikost, množství, strukturu.

Moč je slabě kyselé médium, takže hladina Ph (pH) v ní by neměla překročit více než 7. Je-li kyselé prostředí v moči zvýšeno, pak je to příznivý stav pro tvorbu válců. Pokud je hodnota Ph indexu moču nižší než 5,5, pak se v něm válce nevytvářejí nebo se nerozpouští úplně, takže je obtížné je identifikovat.

Rychlost, s jakou počet viditelných válcových struktur přesahuje dvě jednotky v dohledu, může indikovat přítomnost ledvinové patologie.

Je třeba poznamenat, že přípustná přítomnost pouze jednoho nebo dvou hyalinních těl může být dočasná. Nejčastěji se asi dvě těla nacházejí ve zdravém člověku po fyzické námaze. Pokud se najde mnoho hyalinních těl nebo jiných typů válcových prvků, můžeme hovořit o přítomnosti patologických procesů.

Určení typu válce, jeho množství, povaha klastru může pomoci specialistovi určit povahu onemocnění močového systému. Cylindrická těla, která se nacházejí ve složení moči, jsou:

Hyalin. Tento typ válce je proteinová struktura, jsou zcela průhledné nebo poloviční, které lze detekovat pod mikroskopem.

Malé množství v moči může být normou. Patologická množství hyalinních těl mohou indikovat vývoj pyelonefritidy, intersticiální nefritidy, glomerulonefritidy.

U těhotných žen může detekce hyalinních těl indikovat latentní průběh zánětlivých onemocnění ledvin nebo zhoršenou funkci ledvin (zejména ve třetím trimestru). U dětí může horečka vyvolat tvorbu hyalinních válců.

Epiteliální. Válce tohoto typu jsou vytvořeny z proteinových těl a mrtvého epitelu vytvořeného na stěnách ledvinových kanálků.

Může být detekován v závažných ledvinových patologiích. Zvláště výrazné srážky tohoto typu v případě otravy produkty rtuti nebo salicylátem jsou charakteristické pro odmítnutí implantátu spárovaného orgánu, stejně jako v průběhu akutní formy nefritidy nebo nefrózy.

Zrnitý. Epiteliálně rozpadající prvky jsou připojeny k proteinovým odlitkům a tvoří odlišný typ válce.

Tento typ válcových těles může být vytvořen, pokud jsou renální tubuly poškozeny, pokud je v moči přebytek bílkovin.

Nemoci, při kterých dochází k granulovaným válcům, jsou pyelonefritida, virová onemocnění spojená s horečkou, akutní glomerulonefritida, nefropatie s diabetem a onemocnění ledvin.

Waxy. Jedná se o sbírku granulárních a hyalinních těles válců.

Jejich beztvaré prvky se podobají vosku podobné struktuře. Přítomnost těchto lahví v moči může indikovat přítomnost závažných ledvinových patologií, jako je maligní glomerulonefritida, pokročilá stadia onemocnění ledvin.

Přítomnost voskovitých těl v moči naznačuje porušení odtoku moči nebo její stagnaci. Prognóza pro voskové válce v moči může být zklamáním.

Erytrocyt. Struktura těchto válců se skládá z bílkovin a malého počtu červených krvinek.

Při obecné analýze moči je nemožné tyto orgány detekovat. Přítomnost válců erytrocytů může být známkou hematurie. Příčinou vzniku takových Taurů mohou být nádorové procesy v ledvinách, trombóza ledvinových žil, stejně jako v případě infarktu orgánů.

Leukocyt. Tento typ Taurus je poměrně vzácný. Válce jsou tvořeny bílkovinami a shluky bílých krvinek. Nejčastěji se jedná o příznak pyelonefritidy. Rozlišovat tento typ Taurus od erytrocytů pomáhá barvení v analýze.

Válcové válce. Tvořil se ze sliznic. Uveďte přítomnost zánětlivého procesu. Malé množství tohoto typu válce v moči není odchylkou od normy.

Pigment. Taurus se podobá granulárním formacím. Vznikl ze sedimentárního hemoglobinu. Mají hnědou nebo tmavě hnědou barvu. Může být známkou otravy, vážných zranění, myoglobinurie, odmítnutí během transfúze nevhodného krevního typu.

Příčiny Cylindrurie

Hlavní příčiny cylindrurie v moči jsou nemoci, které se vyskytují v chronické nebo akutní formě:

1. plicní insuficience;
2. srdeční selhání;
3. nedostatečný myokardiální tón;
4. infarkt myokardu;
5. zúžený průchod tepny ledvin, což vede k nedostatečnému zásobování organismu živinami;
6. zánětlivý průběh v ledvinách;
7. maligní nádory v močovém systému;
8. různé druhy intoxikace;
9. infekce různého druhu, vedoucí k horečce, dehydrataci;
10. drog.

Infekční procesy v jakémkoliv orgánu močového systému mohou vyvolat vývoj cylinurie.

Hlavním problémem cylindrurie u těhotných žen je vysoká zátěž ledvin. Během těhotenství se v ženském těle ztrácí hodně bílkovin. Na pozadí toxikózy může dojít ke ztrátě tekutin v přítomnosti zvracení, což přispívá ke změně struktury moči.

Běžnou patologií těhotných žen je glomerulonefritida. To je způsobeno poklesem imunitního systému v těle během těhotenství, velkým zatížením orgánů močového systému.

Cylindrurie u dětí může být výsledkem:

• přítomnost vysoké teploty;
• fyzická aktivita;
• nefrotický syndrom;
• přítomnost glomerulonefritidy;
• závažné poškození ledvinového tubulu.

Poškození ledvin, infekce močových cest mohou způsobit rozvoj cylindrurie u dětí i dospělých. U dětí je nejčastější příčinou válců v moči nejčastěji onemocnění ledvin.

Související příznaky

Přítomnost sedimentárních válcových útvarů v moči není nemoc, ale ukazuje na přítomnost problému v močovém systému.

Není to cylindrurie, která způsobuje žádné příznaky. Nežádoucí symptomy mohou být způsobeny samotným onemocněním, v důsledku čehož se ve struktuře močové tekutiny vyskytují válcové sedimenty. Hlavními příznaky onemocnění močového systému jsou:

Symptomy nemocí jsou odlišné. Často si pacient neuvědomuje přítomnost nemoci, stejně jako válce v moči: onemocnění je zjištěno při vyšetření jiných patologií. Přítomnost těl v moči se v žádném případě neprojevuje.

Léčba

Terapie cylindrúrie přímo závisí na identifikované patologii. Odstranění příčiny vzniku sedimentárních těl v moči, tj. Samotné nemoci, můžete eliminovat její následky.

Příčinou přítomnosti lahví v moči jsou tedy patologické stavy orgánů močového systému různého druhu. Po identifikaci povahy válcového těla je možné diagnostikovat nemoc.

Komplexní diagnóza pomůže určit onemocnění, které vede k tvorbě sedimentu v moči. Včasná léčba je klíčem k zdravému močovému systému.

Co říkají láhve na moč z videa:

Hyalinové válce v moči

Cylindry v moči - co to znamená? Pokusme se pochopit podrobněji.

Takové odlitky, které se tvoří v renálních tubulech, se liší v proteinovém nebo buněčném složení. Kromě kompozice se mohou lišit v průměru. Strany jsou rovnoběžné a konce jsou téměř vždy zaoblené.

Základem těchto struktur je tzv. TX protein (Tamm-Horsvoll). Tento prvek není nic jiného než glykoprotein. Ta je zase tvořena počáteční částí všech distálních tubulů spolu s buňkami ze smyčky Henle (konkrétně její vzestupná větev). Lidské tělo je schopno zobrazit až 50 mg tohoto proteinu denně. Jeho molekulová hmotnost je 7 milionů Daltonů a 25-40% obsahu - sacharidů.

TX protein je hlavním typem uromukoproteinů a vyznačuje se jedinečnou schopností gelu precipitovat, interagovat s 0,58% roztokem NaCl, poté se znovu rozpustí po kontaktu s roztokem alkalického pufru; nebo voda, za postupem deionizace. Pro transformaci TX proteinu na gel by měl být vodný roztok proteinu kombinován s albuminem.

Jestliže hyaline válce v analýze urine jsou nalezené ve velkých množstvích, jev je volán cylindruria. U zdravého člověka může moč obsahovat několik lahví, výlučně hyalinní. Přebytek 1-2 je odchylka od normálu.

Hyalinové válce v moči: příčiny a urychlovací faktory

V případě selhání ledvin se nadbytečný protein shromažďuje v tubulech, objevují se další tukové částice, leukocyty, erytrocyty a malý počet epitelových buněk. Všechny tyto prvky obklopují vnitřní povrch ledvinových kanálků a vytvářejí své dojmy, které se nazývají válce. Hlavním důvodem jejich výskytu je přítomnost proteinu, který hraje roli tzv. Vázaného materiálu.

V důsledku toho jsou příčiny výskytu válců v moči stejnými body, které se vyskytují, když se objeví protein. Jediný rozdíl je v tom, že proteiny jsou detekovány mnohem častěji. Obtíže při identifikaci válců spočívají v tom, že jsou schopny se dobře zachovat pouze v přítomnosti kyselého prostředí. V alkalické moči se takové odlitky okamžitě rozpouštějí nebo nejsou vůbec schopny tvořit. Proto, aby závěry o přítomnosti cylindruria pro výsledky analýzy alkalické moči nestojí za to, protože nemusí odpovídat realitě. Je nesmírně důležité stanovit přítomnost lahví v moči během těhotenství.

Následující faktory mohou urychlit tvorbu takových struktur:

• přítomnost albuminu;
• vysoce koncentrovaná moč;
• detekované buňky v moči;
• nevýznamná rychlost glomerulární filtrace;
• detekce specifického seznamu proteinů (např. hemoglobinu);
• osmotický tlak v rozsahu 200-400;
• kyselé pH.

Hyalinové válce v moči: Základní typy

Lidské tělo může obsahovat tyto typy:

• prvky ulpívající na proteinovém základu (jsou granulované, leukocytové, erytrocytové, epitelové);
• čistý protein;
• formace soli;
• pigment;
• válce;
• pseudocylindery (jsou sliznice nebo odlitky kyselých solí s červeným nádechem).

V závislosti na typu identifikovaných válců v lidském těle určují patologické procesy, které se v něm vyskytují,:

1. Hyalin - nejběžnější typ. Jsou transparentní, jednotné, se zaoblenými konci. Často vyvstává otázka: „Jednorázové hyalinní válce v moči - co to znamená?“ To je norma pro zdravý organismus. Často se vyskytuje po cvičení a neliší se v diagnostické hodnotě.
2. Granulované válce - vytvořené v důsledku zničení epitelu renálních tubulu.
3. Epiteliální - jsou generovány, pokud jsou epiteliální buňky zahrnuty v TX gelové kompozici. Přítomnost takových struktur může indikovat odumření tubulárního epitelu, virové hepatitidy, otravy rtutí, silicilylátu nebo diethylenglykolu.
4. Leukocyt. Přítomnost struktur tohoto typu indikuje infekci nebo zánět ledvin. Nejčastěji se vyskytují u alergické nefritidy, post-streptokokové akutní glomerulonefritidy. Během zkoušek, aby se odlišily od epiteliálních buněk, by mělo být provedeno barvení.
5. Erytrocyty - vždy ukazují na přítomnost patologie a konkrétněji na poškození glomeruli. To vede k lupus, vaskulitidě, Goodpasturovu syndromu a některým dalším onemocněním. Tyto sloučeniny se liší v žlutohnědém odstínu, otrhaných okrajích. Vzhledem k vysoké křehkosti lze jejich přítomnost stanovit pouze analýzou čerstvého vzorku moči.
6. Waxy - jsou výsledkem degenerace zrnitých struktur. Jsou vždy přítomni v moči pacientů s chronickým selháním ledvin, cukrovkou nebo maligní hypertenzí. Jsou průhledné, šedé nebo žluté. Ve tvaru a velikosti jsou odlitky se zubatými hranami a konec má tupý tvar.
7. Mastná. Jejich přítomnost indikuje systémový lupus erythematosus nebo závažnou toxickou otravu. Skládají se z malých a velkých tukových kapek žlutohnědé barvy.

S ohledem na typ a tvar nalezených lahví, jakož i na vnější příznaky nemoci, lékař učiní závěry o jeho průběhu a rozsahu poškození těla. Poté je předepsána nezbytná léčba k odstranění infekce.

Válce v moči: příznak ledvinové patologie

Termín cylindrúrie znamená vylučování distálních míst válcovitého tubulu močí. Válce v moči jsou obvykle tvořeny v důsledku proteinurie. Když je v renálních tubulech mnoho albuminu a kyselější než normální médium, proteinové prvky začnou koagulovat.

Většina lahví je vyrobena z bílkovin. Mezi nimi jsou:

• hyalin;
• vosk (vosk);
• fibrin.

V případě, kdy se na základní struktuře vyskytuje vrstvení buněčných prvků, jsou vytvořeny následující:

• granulární;
• erytrocyt;
• leukocyt;
• epiteliální.

Detekované válce mohou také obsahovat inkluze hemoglobinu, bilirubinu, pigmentů atd.

Normální testy moči u dospělých a u dětí ukazují pouze jednotlivé typy hyalinu nebo cylindroidy.

Chcete-li získat nejspolehlivější výsledky, musíte:

1. Osobní hygiena.
2. Sběr materiálu ve sterilní nádobě.
3. Výjimka:

• fyzické a emocionální přepětí, nejméně 1-2 dny před studiem;
• okyselení (brusinky, maso, askorb), alkalizace (mléko, čerstvá zelenina a ovoce), barvení moči (řepa, mrkev) produkty v předvečer analýz.

1. Je-li to možné, je nutné léky upustit.
2. Zákaz používání alkoholických nápojů, silné kávy a čaje.
3. Rovněž se doporučuje vyhnout se pohlavnímu styku dvanáct hodin před odběrem materiálu.

Co jsou hyalinové válce a jejich příčiny

K tvorbě hyalinních prvků dochází po přijetí primární moči v tubulu z ledvinové kapsle pouze za podmínky kyselé reakce. Když je pH posunuto na kyselou stranu, jsou snadno zničeny působením uropepsinu, proto pro získání spolehlivých výsledků by měla být analýza moči a studie jejího sedimentu provedena bezprostředně po odběru materiálu.

Ve vzhledu jsou hyalinní buňky drobivé, bledé se ztenčenými obrysy, jemné, téměř transparentní. Normálně je přípustná jejich detekce v jednom množství.
Při výrazné alkalické reakci prostředí je nemožné je detekovat. To je způsobeno tím, že v alkalickém pH albuminu se neskládá, proto se hyalinové prvky jednoduše netvoří.

Příčiny tohoto procesu jsou:

• nefritida (akutní a chronická);
• nefropatie a těžké toxémie u těhotných žen;
• glomerulonefritida, glomeruloskleróza;
• tuberkulóza ledvin;
• akutní pyelonefritida;
• těžké fyzické přetížení;
• prodloužená horečka;
• dehydrataci po zvracení nebo průjmu;
• stav po epileptickém záchvatu;
• arteriální hypertenze;
• srdeční vady a dekompenzované patologie kardiovaskulárního systému (venózní kongesce);
• onemocnění jater;
• systémový lupus erythematosus.
• otrava solí těžkých kovů.

Co jsou zrnité druhy?

Hrubozrnná zrna lipidů nebo jemnozrnné struktury. Objevují se jako důsledek poškození tubulárního epitelu, renálního parenchymu s rozpadem buněčných elementů (epitel, leukocyty, erytrocyty).

Detekce takových válců a bílkovin indikuje závažnou renální patologii: akutní a chronickou glomerulonefritidu, sklerotické změny v renálních strukturách, nefrolitiázu, pyelonefritidu, zhoubné novotvary v ledvinách.

Také zrnité prvky se mohou objevit v diseminovaných formách lupus erythematosus, závažných virových infekcích, ortostatické proteinurii, arteriální hypertenzi, srdečních onemocněních, toxikózách během těhotenství. Dlouhodobé užívání diuretik může sloužit jako příčina jejich zvýšení.

Když se objeví voskové (voskové) válce?

Na rozdíl od druhů hyalinu jsou voskové prvky husté, dlouhé, matné, voskovité kuličky.

Jejich detekce je velmi nepříznivým diagnostickým znakem. To ukazuje, že v některých tubulech není prakticky žádný průtok moči, to znamená, že došlo k atrofii nefronů v důsledku vážného poškození ledvinového parenchymu a znovuzrozeného epitelu tubulů.

Tento obraz lze pozorovat v terminálních (agonálních) stavech, závažné chronické glomerulonefritidě, renální amyloidóze, nefrotickém syndromu, závažném systémovém lupus erythematosus, toxickém poškození ledvinových struktur.

Erytrocyt

Objevují se jako výsledek stratifikace (lepení) na hyalinních strukturách erytrocytů.

Někdy lze elementy erytrocytů odlišit od struktury válců, což je ve prospěch hematurie z močových cest. V případě, že jsou zcela homogenní, je třeba mít podezření na glomerulární původ hematurie (akutní glomerulonefritida, renální infarkt, trombóza jaterních žil, maligní hypertenze).

Fibrin

Objevují se s hemoragickou horečkou. Jejich objev indikuje vyvrcholení nemoci. Poté, co se pacient začne zotavovat, jejich počet v analýze moči začíná klesat.

Leukocyt

Jsou detekovány leukocyturií a jsou markerem těžké infekce ledvin (pyelonefritida, sepse), nefritidy, systémových onemocnění (lupus nephritis).

K tvorbě těchto prvků dochází v důsledku vrstvení leukocytů na hyalinové matrici. Při provádění studie sedimentů je velmi obtížné je odlišit od epitelu. Pro diferenciální diagnostiku je nutné speciální barvení.

Epiteliální

Jedná se v podstatě o proteinové struktury tvořené hustými buňkami epitelu renálních tubulu. Vznikají v důsledku rozpadu a dystrofických změn trubicových segmentů a slouží jako marker degenerativního poškození ledvin. Pokud se zjistí několik dní po transplantaci u pacientů s chronickým selháním ledvin, znamená to odmítnutí štěpu.

Další příčiny jejich detekce mohou být: akutní tubulární nefropatie, glomerulonefritida, sublima nekronefróza, terminální stavy.

U pacientů s glomerulonefritidou se jedná o velmi nepříznivý příznak, který indikuje, že je postižen tubulární aparát a že se připojil sekundární nefrotický syndrom.

Lipid (tuk)

Detekováno během lipoidní degenerace renálních struktur. Hlavními příčinami mohou být nefrotický syndrom, sklerotické změny v tubulech, systémová onemocnění, maligní průběh arteriální hypertenze.

Válcové válce

Světlé, dlouhé, páskovité útvary různých tvarů, tvořené hlenem. Mohou se objevit v případě katarálních zánětů močového traktu, s úbytkem nefritických a nefrotických syndromů, tj. Po vymizení erytrocytů, hyalinu, vosků atd. válců.

Také v malých množstvích jsou detekovány v normálních analýzách.

Ostatní druhy

Pigment (nejčastěji hemoglobin) se objevuje v hemoglobinurii nebo myogloburii. Smíšené se nacházejí v terminálních podmínkách a po dlouhodobém užívání diuretik. Utvrzená, takzvaná sůl, je sraženina urátů nebo fosfátů ve formě válců.

Faktory ovlivňující tvorbu válce

• přítomnost albuminu;
• zvýšení relativní hustoty;
• snížení rychlosti glomerulární filtrace;
• okyselení pH;
• přítomnost při analýze buněčných prvků moči;
• Bens-Jones veverky, myoglobin.

Relativní hustota

Tento parametr závisí na úrovni diurézy, přítomnosti organických sloučenin (glukóza, bílkovina, močovina, sůl), na úrovni elektrolytů (draslík, sodík, chlor).

Zvýšení tohoto parametru lze pozorovat během těžké dehydratace v důsledku zvracení nebo průjmu, zvýšené pocení (ztráta tekutin a elektrolytů) v horkém podnebí, práce v dílnách (onemocnění ledvin spojená s pracovními podmínkami) atd.

Zvýšení relativní hustoty je také zjištěno u pacientů s diabetes mellitus, glomeruloonephritis, u těhotných žen během toxikózy. Někdy může být příčinou zneužívání masných výrobků v kombinaci s nízkým příjmem tekutin a velkou fyzickou námahou.

Změna PH

Normální hodnoty pH u zdravého člověka by měly být mírně kyselé. Změny v reakci na životní prostředí mohou být způsobeny závislostí na potravinách: masné výrobky, brusinky a kyselina citrusová a mléčné a zeleninové pokrmy alkalizují pH.

Mezi další důvody jejího odmítnutí patří:

• dehydratace;
• prodloužené půst;
• dekompenzovaný průběh diabetu;
• tuberkulóza ledvin;
• prodloužená horečka;
• nadměrné užívání vitamínu C;
• hypokalemie.

Příčiny proteinurie

Normálně molekuly bílkovin neprocházejí glomerulární membránou - to je vzhledem k jejich velké velikosti. Nicméně u onemocnění spojených s poškozením renálních struktur začíná ztráta frakcí s nízkou molekulovou hmotností (albumin) v raných stadiích onemocnění. Dále, jak choroba postupuje, mohou se do moči dostat středně a velké molekulární frakce.

Příčiny patologické ztráty mohou být:

• maligní neoplazmy;
• glomerulonefritida s nefrotickým syndromem;
• onemocnění kardiovaskulárního systému, doprovázená zhoršenou hemodynamikou;
• diabetická nefropatie;
• myelom;
• Fanconiho syndrom;
• toxické poškození ledvin.

Normálně je možná mírná proteinurie se silným fyzickým a emocionálním stresem. Zpravidla se jedná o přechodné změny, které nejsou v opakovaných studiích odhaleny.

Proteinurie může být způsobena prerenální příčinou spojenou s rozpadem tkáně. Renální - spojené s onemocněním ledvin. Postrenální ztráta albuminu se vyskytuje při infekcích močových cest.