Vlastnosti ovariálního cystadenomu: příčiny, příznaky, léčba

Ovariální cystadenom je benigní ovariální cysta, která obsahuje čirou tekutinu a vypadá jako močový měchýř. Podle statistik se taková cysta vyskytuje u 50% žen s menstruačními poruchami a ve více než 30% s pravidelným menstruačním obdobím. V menopauzálním věku je možnost vývoje ovariálního cystadenomu poměrně nízká.

Papilární (papilární) cystadenom

Typy vaječníkových cystadenomů

Moderní medicína identifikuje několik typů cystadenom založených na povaze vzniku a struktuře jeho zdí. Cysta se často objevuje pouze na jedné straně, například cystadenomu levého vaječníku. Pokud je však ovlivněn i pravý vaječník, odborníci téměř okamžitě hovoří o zhoubné formě vzdělávání, tj. o onkologii. Taková diagnóza je velmi nebezpečná, protože život pacienta závisí na naléhavosti a správnosti léčby.

Cystadenom může být:

  1. Serous. Rozdělené do dvou typů:
  • jednoduchá (hladká stěna) - cysta má hladký povrch a hladké stěny. Velikost se pohybuje od 1,5 cm do 35 cm v průměru. Uvnitř je žlutá kapalina. Vzdělání do velikosti 3 cm nezasahuje do oplodnění, ale není známo, jak se bude cysta chovat během těhotenství. V každém případě je zde nebezpečí a léčba je nezbytná;
  • papilární (papilární) - vnitřní stěny cysty jsou pokryty mnoha papilami různých tvarů. Uvnitř je čirá nebo hnědá kapalina. V 50% případů se vaječníkový cysenenom vyvíjí v maligní. Má vícekomorový a jednokomorový typ, tzn. může obsahovat několik dutin. Často se objeví okamžitě na dvou vaječnících. Hraniční papilární cystadenom je charakterizován velkým počtem papil, které připomínají bradavice v jejich vzhledu.
  1. Mucinous Vnitřní obsah je hustý hlen (mucin). Roste rychle, mění tvar, zvyšuje se a je schopna dosáhnout gigantických velikostí (průměr 50 cm). Pokud nedojde k žádné léčbě, praskne cysta a obsah se uvolní do peritonea. Hraniční mucinózní cystadenom je potenciálně maligní a vyskytuje se v 15% případů.

Příčiny vzniku

Bohužel skutečné příčiny vzniku cystadenomů nebyly stanoveny. Mezi odborníky však existuje názor, že se zpočátku objevuje běžná funkční cysta (folikulární, corpus luteum), která se brzy vyvíjí v cystadenom.
Někteří gynekologové identifikují pouze dvě možné příčiny vývoje cystadenomu:

  1. Konstantní hormonální poruchy menstruačního cyklu.
  2. Zánětlivé procesy a infekce vnitřních pohlavních orgánů.

Bez ohledu na to, jak to tam bylo, je třeba mít na paměti, že je nutná léčba ovariálního cystadenomu.

Symptomatologie

Všechny druhy cystadeno mají téměř identické znaky. Hlavní rys - cysty se neprojevují v ženském těle, dokud nevyrostou na velkou velikost. Čím větší je formace na vaječníku, tím je bolestivější močení a defekace, dochází k narušení stolice (průjem nebo naopak zácpa), menstruační cyklus přestává být pravidelný, mezi měsíci je „mazanice“. Příznaky cystadenomu zahrnují také:

  • vznik pocitu tlaku, prasknutí v podbřišku;
  • výrazné zvýšení břicha;
  • cítit se jako něco v cestě.

Zvětšení břicha v mucinózním cystadenomu

Pokud má žena ostrou bolest v břiše, pak je nejčastěji diagnostikována ruptura cysty nebo zkroucení nohy.

Tvorba papilárního cystadenomu se liší od jiných typů cyst. Během jeho vzhledu v břišní dutině, tekutina se hromadí (ascites). Vzhledem k této akumulaci u žen dochází ke zvýšení velikosti břicha.

Diagnostika

Nejčastěji se pacient dozví o přítomnosti cysty v těle po gynekologickém vyšetření. Specialista mluví o svých podezřeních, říká, co je to cystadenom, proč se objevuje a jaké hrozby může nést. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy je ženě předepsáno další vyšetření. Může to být:

  • Ultrazvuk pánevních orgánů - umožňuje přesně určit cystu, její velikost a dynamiku;
  • CT nebo MRI - odhaluje povahu formace a přesné umístění;
  • těhotenský test - vylučuje mimoděložní těhotenství, jehož příznaky jsou podobné příznakům cystadenomu;
  • krevní test - určuje zánětlivé procesy a riziko ztráty krve.

Vícekomorový cystadenom na ultrazvuku

Léčba

Volba léčby závisí na povaze vzdělání. Jednoduchý cystadenom (hladká stěna) se zřídka vyvíjí v maligní a nevyžaduje urgentní chirurgický zákrok. Gynekolog jednoduše sleduje dynamiku cysty a v případě jejího zvýšení předepisuje operaci.

Obrovským rizikem pro život pacienta je papilární cystadenom. V souvislosti s rychlým růstem a možností přechodu na zhoubnou formu je žena přidělena k odstranění. A bude to pouze cysta nebo celý vaječník - záleží na velikosti a povaze formace. Někdy, aby se zachránil život pacienta, lékaři se rozhodnou odstranit dva vaječníky, zejména v nebezpečných případech - vaječníků a dělohy.

Laparoskopie je nejškodlivější metodou léčby cysty. Taková operace napomáhá k úplnému zachování vaječníků a zároveň k odstranění všech ohnisek růstu tvorby. Navíc komplikace po operaci jsou minimální, rehabilitace je rychlá, žena může mít sexuální život a otěhotnět.

Pokud byl u pacienta s klimakterií nalezen cystadenom, léčba spočívá v odstranění celého vaječníku.

Důsledky

Odstranění neoplazie vaječníků s sebou nese některé důsledky. Většina žen před operací se obává, zda mohou po rehabilitaci otěhotnět, porodit a porodit dítě. Bohužel, pokud diagnóza ohrožuje život, pak jedinou cestou bude úplné odstranění vaječníků a dělohy. Reprodukční funkce není uložena. Pokud během operace odborníci opustí jeden zdravý vaječník, pak zůstává možnost porodit zdravé dítě. Podle lékařů je pacientovi dovoleno mít aktivní sexuální život a otěhotnět dítě pouze dva měsíce po operaci. Je však nutné takové těhotenství naplánovat předem a připravit se na něj nejen pro ženu, ale i pro muže.

Pokud žena neprovede žádnou akci v léčebném plánu, čekají na ni špatné následky. Postupem času se cystadenom zvýší, stane se maligním a vyvíjí se v onkologii. Tyto komplikace mohou nastat:

  • prasknutí tvorby a uvolnění obsahu do břišní dutiny;
  • metastázy v maligní formě;
  • hojný růst a poškození sousední ovariální tkáně.

Aby bylo možné v budoucnu zachovat své zdraví, porodit dítě a žít celý život, musíte pečlivě pečovat o své zdraví žen. Při prvních neobvyklých pocitech v podbřišku se doporučuje navštívit gynekologa.

Typy, příznaky a léčba serózního cystadenomu (cystom)

V onkologické praxi jsou cystadenomy vaječníků rozděleny do dvou velkých skupin: serózní a mucinózní. Serózní cystadenom je poměrně běžná cystická tvorba vnitřního ženského reprodukčního systému.

Patří ke skutečným nádorům, charakterizovaným benigním průběhem. Charakteristickým rysem cystadenomu je však vysoké riziko transformace na zhoubný novotvar. Podle statistik bylo diagnostikováno v 65-71% případů.

Co to je, jeho klasifikace

Serózní cystom je odvozen z parameson-nefritického epitelu. Vrstvy epitelu epitelu jsou začátkem tvorby epiteliálních buněk v děložním čípku, v nejrozšířenějších orgánech a vejcovodech. Podobné studie vysvětlují afinitu buněčných forem v pitevním studiu biologického materiálu (biopsie).

Existuje tendence zvyšovat četnost diagnózy serózní cysty na vaječníku u žen starších 49-55 let. Hormonální změny mohou vyvolat zvýšení tvorby během perimenopauzálního období.

Serovský ovariální cystadenom je kulatá nebo oválná tvorba měkké elastické konzistence. Povrch je hladký, někdy lze pozorovat chaotické vyvýšení. Neexistují žádné kamenné těsnění, jejich přítomnost naznačuje myšlenku malignity nebo stav hraničního cystadenomu (před rakovinou).

Serózní cysta je pokryta hustou kapslí pojivové tkáně, dutina je často jednokomorová, vzácněji vícekomorová. Vnitřní povrch je lemován aktivně proliferujícím epitelem, který umožňuje zvýšení objemu. Tento proces je zpravidla jednostranný, postihuje jednoho gonáda, je náchylný k spontánní malignitě. Velikost cysty se může pohybovat od 10-20 mm do 15-20 cm.

Charakteristickým rysem ovariálního tumoru je noha, která ho spojuje s gonádou. Díky této anatomické charakteristice je tvorba dobře zásobena arteriální krví, lymfatickou drenáží a inervací. Proto je torze nohou doprovázena silnou bolestí.

Podle typu cystadenomu je klasifikován jako jednoduchý a papilární. Jednoduchá serózní cysta je hladká, lemovaná rovnoměrnou vrstvou epiteliální tkáně, naplněná průhledným, průsvitným nebo hemoragickým obsahem. Papilární cystadenom je charakterizován speciální vrstvou připomínající bradavky vyčnívající do dutiny dutiny. V gynekologii je to považováno za nebezpečnější variantu z důvodu častého znovuzrození v neoplasii.

Predispoziční faktory

Přesná příčina paratubarové serózní cysty je obvykle obtížně identifikovatelná. Zpravidla existuje kombinace několika provokujících faktorů. Názor gynekologové nesouhlasí, ale říkají četné lékařské studie - nemoc je tvořena u žen, v jejichž rodu byly tyto případy zaznamenány.

  1. Nerovnováha hormonů. Porušení hormonálního pozadí vyvolává selhání buněčného dělení a selhání řady buněčných forem. Následně dochází k aktivní mitóze s růstem nádoru. V průběhu času, jako výsledek ovulační aktivity, hyperplazie epiteliální tkáně.
  2. Genetická predispozice. Není to způsobeno dědičným přenosem pouze cystadenomu, ale náchylností k neoplaziím (rakovina prsu, vnitřní pohlavní orgány) v důsledku genové mutace.
  3. Chronické zánětlivé a adheze dělohy a přívěsků. Omezte správnou výživu, přispějte k návratu původní choroby, změňte strukturu těla s zhutněním nebo ztenčením vaječníkové kapsle.
  4. Časný nástup menarche a puberty je až 10-12 let (obvykle od 11 do 16 let).
  5. Chirurgický zákrok na pánevních orgánech: chirurgická léčba gynekologických patologií, mimoděložní těhotenství.
  6. Lékařské a trestní potraty - více než dva za měsíc nebo více než tři po celou dobu.
  7. Perimenopauzální období, kdy je ženské tělo přestavováno a je v reprodukční funkci zhasnuto. Hormonální skoky vyvolávají netypické rozdělení epitelu.
  8. Častá změna sexuálních partnerů, nedostatek antikoncepce.
  9. Nepříznivé podmínky prostředí a vliv vnějších fyzikálních faktorů (ionizující záření, kontakt s radioaktivními látkami, práce v rentgenovém prostoru atd.).

Podle výsledků statistických údajů se četnost diagnostiky serózní cysty na vaječníku u žen po několika porodech (tři nebo více) a užívání perorálních kontraceptiv snižuje, což potvrzuje předpoklady o hormonální teorii.

Příznaky

Serózní cystom malé velikosti (do 30 mm) se nemusí projevit, pacient si není vědom přítomnosti benigní tvorby. Je detekován během rutinního vyšetření a ultrazvukové diagnostiky. Vizuálně je cystadenoma podobný funkčním cystám, jako je například folikulární cysta, proto je počáteční fáze léčby očekávanou taktikou a užíváním perorálních kontraceptiv.

Jak cysty rostou, spojují se patognomonické příznaky, dominantní je bolest. Rozlitá bolest, lokalizace ženy ukazuje dlaň. Výraznější v suprapubické zóně, pravé nebo levé iliakální oblasti, v závislosti na umístění cystadenomu. Vyzařujte do dolní části zad, pupeční oblasti, hrází. Bolest je bolestivá, tahání, křeče.

Posílení příznaků střelbou, řezáním a pronikavými pocity naznačuje nástup komplikací. Bolest je přítomna během a po pohlavním styku (dyspareunie), po cvičení a vzpírání.

Bolest může být způsobena intenzivním růstem a zvýšením objemu cysty. Komprese přilehlých orgánů s cévami a nervy. Žena má časté nutkání k močení, ačkoli část moči je malá, nutkání jednat k defecate, a to je těžké defecate (malé množství výkalů nebo fekální blokáda s expanzí sigmoid tračníku).

  1. Porušení menstruačního cyklu, acyklické krvácení, krvácení.
  2. Je těžké si představit a nést dítě.
  3. Při zánětlivé subfebrilní teplotě, s hnisáním hypertermie febrilními číslicemi.
  4. Nadýmání, spastická bolest, tendence k zácpě (zácpa).
  5. Může být pozorován nárůst objemu břicha v důsledku růstu (cysta větší než 55-60 mm), asymetrie.
  6. Slabost, indispozice, nevolnost spojená s jídlem.

Pokud existuje komplikace s rupturou kapsle cystadenomu nebo otočením nohou, existují výrazné známky „akutního břicha“, takový stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci v gynekologické nemocnici.

Diagnostika

Gynekologická praxe lékařů se zaměřila na včasné zjištění patologických stavů ženského reprodukčního systému a včasného zahájení léčby. To je tato taktika, která pomáhá mnoha ženám zbavit se nemoci a zabránit maligní degeneraci papilárního cystadenomu.

Seznam povinných výzkumů zahrnuje:

  1. Vyšetření na gynekologické židli a palpace dělohy s přívěsky.
  2. Transabdominální nebo transvaginální ultrazvuk.
  3. Vzít vaginální a cervikální stěr na sterilní a bakteriální buňky.
  4. Klinický krevní test, biochemický, pro cukr.
  5. Běžná je analýza moči.
  6. Krevní test na syfilis (Wassermanova reakce).

Povinným požadavkem pro stanovení přesné diagnózy je diferenciální diagnostika. Afinita morfologické struktury tvorby hladké stěny na vaječníku s jednoduchou cystou, cystomem (endometriální, paraovariální, teratom) a neoplazie vyžaduje další vyšetření:

  • magnetická rezonance a počítačová tomografie;
  • krevní testy pro nádorové markery (CA-125, onkofetální antigeny, CA-199, rakovina-fetální antigen, inhibin B);
  • diagnostická laparoskopie s biologickým materiálem pro anatomické vyšetření (biopsie);
  • mamografie pro podezření na rakovinu a metastázy;
  • rektoromanoskopie a esophagogastroduodenoscopy v případě pochybného stavu a podezření na metastázy maligního tumoru.

Nádorový marker CA-125 může překročit normu v případě kojení, během těhotenství, v určité fázi druhého cyklu (ovulace), chronických onemocnění vnitřních orgánů (hepatitida, cholecystitida, cholangitida). V tomto ohledu je pro ověření diagnózy cystadenomu nezbytné komplexní vyšetření.

Léčba

Volba taktiky léčby serózního cystadenomu (hrudníku, hladce obezděného) se provádí s ohledem na plodnost ženy, věk, tělesnou kondici, touhu mít dítě. Důležitá je prognóza po cytohistologickém výzkumu.

Léčba ovariálního cystadenomu bez chirurgického zákroku

Léčba serózní cysty s pomocí léčiv nebude úspěšná. Nádor není schopen regrese a zmizí sám nebo pod vlivem léků. Někdy se na krátkou dobu zastaví růst a růst.

S cystou, perorální kontraceptivy, Janine a Logest, a progesteron-založené hormonální přípravky (Duphaston, Utrogestan) mohou být předepsány. Pokud existuje zánětlivý proces - antibiotická terapie (Ceftriaxon, Cefepime), fungální flóra - antimykotika (Clotrimazol), bakterie a mikroby - antimikrobiální (Metronidazol).

Pro aktivaci imunitní reakce a zvýšení reaktivity těla v cystadenomu je vhodná terapie vitaminem (Complivit, Supradin). Silná bolest, slabost, závratě, podrážděnost a agresivita - léky proti bolesti (Ibuprofen, Ketoprofen, Naloxon) a sedativa (Seduxen).

Také nejsou vyloučeny tradiční metody léčby, ale záruka pozitivního výsledku, neměli byste počítat. Hlavní léčba by měla být pod dohledem lékaře.

Laparoskopie ovariálního cystadenomu

Laparoskopická technika pro odstranění papilární serózní cysty je metodou volby pro velikosti malých nádorů, absenci malignity a akutních stavů v důsledku komplikací. V důsledku vpichu břišní stěny trokarem je možné vložit manipulátor se sterilním chirurgickým nástrojem, videokamerou a osvětlovacím senzorem.

Po chirurgickém zákroku se žena rychle zotavuje z důvodu nízkého dopadu a minimálně invazivní metody. Taková léčba je povolena během těhotenství, v případě, že cysta tlačí na těhotnou dělohu, existuje pravděpodobnost prasknutí kapsle nebo zkroucení nohou.

Serózní cystom lze odstranit alternativní metodou - laparotomií. S skalpelem, tkáně jsou vyříznuty, velká nebo obří cysta je odstraněna přes velký řez (9 - 15 cm), příčiny “akutního břicha” jsou odstraněny, a část nebo celý systém vnitřních ženských pohlavních orgánů je ektomie. Antibakteriální přípravky, fyziologický roztok a koloidní roztoky, detoxikační přípravky (Reosorbilact) musí být zahrnuty do pooperační léčby, aby se zabránilo komplikacím po operaci.

Menopauza a serózní cysta, jaké je riziko

U každé druhé ženy s benigními cystami je diagnostikována hrubá nebo hladká stěna cystadenomu. V období menopauzy se multiplicita často zvyšuje v důsledku hormonálních změn v těle a stimulace růstu epiteliální tkáně.

Kromě toho serózní cysta u žen starších 50-55 let postihuje gonadovou tkáň, je schopna degenerovat do atypických buněk, přinést každodenní nepohodlí. Při rozhodování o chirurgickém zákroku je zvažována možnost odstranění vaječníků a dělohy.

Následky, než ohrožují serózní typ cystomu

Hrozivým, ne žádoucím důsledkem je malignita a metastázy s další nepříznivou prognózou. Cysta je častěji tvořena na pravém vaječníku vzhledem ke zvláštnostem anatomické struktury a krevního zásobení, proto se metastatická ložiska nacházejí v břišní dutině, v jaterní kapsli, v pravé části bránice a v pleurální vrstvě.

Klinika akutního břicha je nejčastějším projevem cysty, vyskytuje se na pozadí torze nohou, krvácení do intrakapsulární dutiny, ruptura pojivové tkáně, hnisání tvorby rupturou hnisavého výpotku.

Serózní cystadenom je skutečný nádor, který může zhoršit kvalitu života pacienta. Zaoblený tvar formace je připojen k přívěsku pomocí nohy, náchylný k růstu a malignitě. Léčba se provádí pouze chirurgicky.

Ovariální cystadenom

Ovariální cystadenom (cysta) - patologická dutina ovariální tkáně, která je naplněna tekutinou nebo krví. Novotvary mohou být benigní, maligní, hraniční nebo s nízkým maligním potenciálem (LMP). Proto ne všechny nádory jsou považovány za rakovinu.

Vaječníky jsou párové pohlavní žlázy mandlového tvaru, které se nacházejí v oblasti pánve. Jeden konec orgánu je připojen přes peritoneální záhyb k děloze, druhý visí volně do pánevní dutiny. Ovariální funkce je spojena s produkcí hormonů (progesteron, estrogen, androgen), zráním vajec a regulací menstruačního cyklu ženy.

Nejčastěji dochází k tvorbě cyst během menopauzy, v období dospívání a před klimaxem. U dívek je novotvar funkční (folikulární cysta, cystická tvorba corpus luteum, teratoma) - sám se časem mění a není maligní. U žen v premenopauze dochází ke zvýšené fluktuaci ženských a steroidních hormonů, což vede k tvorbě více než 20 různých typů nádorů. V 75% případů je rakovina diagnostikována v pozdním stádiu a další léčba je neúčinná.

Benigní ovariální cystadenom je prekancerózní stadium, proto je nutná pečlivá diagnóza a vhodná léčba.

Klasifikace

Existuje více než 40 typů epiteliálních nádorů vaječníků, z nichž nejčastější jsou následující tři:

Mucinózní cystadenom vaječníku

Mucinózní cystadenom nebo mucinózní cysty vaječníků je převážně benigní nádor ve formě kapsle s hladkým vnějším a vnitřním povrchem. To může dosáhnout velkých velikostí, který ne vždy signalizuje jeho zhoubnost, dokonce když průměr je více než 50 cm s váhou 20 k 50 kg. V průměru má mucinózní cysta průměr 15 až 30 cm a je bilaterální pouze v 10% případů.

Asi 80% mucinózních nádorů je benigních, 10% je hraniční s nízkým maligním potenciálem a zbývajících 10% je maligních. Zřídka se vyskytují u dívek před pubertou, během těhotenství a po menopauze, odhadovaný maximální výskyt patologie se pohybuje od 30 do 50 let.

Tento typ patologie se projevuje následujícími příznaky: bolest břicha, krvácení z pochvy a zvětšení velikosti břicha. Komplikace mohou zahrnovat rupturu cysty v peritoneální dutině nebo torzi vaječníku. Ve většině případů je asymptomatický a je detekován při ultrazvukovém vyšetření břišních orgánů z jiných důvodů.

Serózní cystadenom vaječníku

Serózní cystadenoma vaječníku je nejčastějším benigním vaječníkovým nádorem v rozsahu od 5 do 10 cm, který se vyskytuje ve 40% případů. Připomíná tvar lahvičky s hustým válcovým epitelem a naplněnou průhlednou světle žlutou kapalinou s nečistotami v krvi. Nádor je schopen vyvinout se z funkční (folikulární) cysty, pokud se během 3-4 menstruačních cyklů nádor nesníží.

Výskyt serózního cystadenomu je spojen s koncem reprodukčního věku ženského těla. Proto se riziko šíření patologie zvyšuje o 40-50 let. Ve většině případů je diagnostikován benigní nádor pravého vaječníku a pouze 15 až 20% sérových cystadenomů je dvoustranných.

Papilární cystadenom vaječníku

Papilární cystadenom vaječníku je typ serózního neoplasmu, charakterizovaný nepravidelným umístěním na povrchu procesů ve formě papil. Umístění papily je: invertující (vnitřní), invertující (vnější) a smíšené. Epitel je plochý, dno buňky je volné nebo husté.

Hlavní příčiny patologie nejsou známy, ale riziko jejich výskytu se zvyšuje u žen s nadváhou, při užívání hormonálních léků av době menopauzy. Nejčastěji se papilární cystadenom vyskytuje ve věkové skupině od 40 do 60 let. Ve většině případů dochází k bilaterálnímu poškození těla, které je doprovázeno hromaděním tekutiny v pobřišnici.

Příčiny ovariálního cystadenomu

Ovariální cystadenom se může vyvinout v důsledku následujících šesti faktorů:

Folikulární cysta - vzniká po ovulaci, kdy hypofýza uvolňuje malé množství luteinizačního hormonu, což signalizuje folikulu, aby uvolnilo vajíčko. Pokud k uvolnění nedochází, folikul se nemůže zlomit a začne růst, což se stává cystou. Tato tvorba je neškodná a obvykle se absorbuje během dvou menstruačních cyklů.

Metabolické poruchy - v období před klimaxem dochází k metabolickým změnám (diabetes, obezita), jsou narušeny hormony ženy, dochází k nadbytku estrogenů, zvyšuje se riziko ovariálního cystadenomu.

Luteální cysta - je tvořena během vývoje folikulu velkého množství estrogenu a progesteronu, který připravuje tělo na koncepci. Pak se folikul stává luteum corpus luteum, které je schopno hromadit krev a tekutinu, pokud nedošlo k oplodnění, pak po chvíli sám zmizí. Tam je otravná bolest v pánvi a břiše, tam je riziko vnitřního krvácení když cyst praskne.

Teratoma - vyskytuje se především u žen mladších 30 let. Vyvíjí se z zárodečných buněk (primární oocyt).

Endometrióza je stav, kdy endometriální buňky, které obvykle pokrývají vnitřek dělohy, začínají růst mimo ni.

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je stav, kdy se na vaječnících vyvine mnoho malých a neškodných cyst, když se změní rovnováha ženských hormonů.

Příčiny vzniku cystadenomu mohou být také stres, krvácení v menopauze, mimoděložní těhotenství, potraty, sexuální abstinence, operace, genitální infekční onemocnění (syfilis, chlamydie) a dědičnost.

Časté příznaky

Symptomy různých vaječníkových cystadenů jsou si navzájem podobné: nadýmání střev, hromadění tekutiny v břiše (ascites), zácpa, průjem. Pozorovaná ztráta chuti k jídlu a hmotnosti, únava, těžkost žaludku, nevolnost a zvracení, abnormální menstruační krvácení, změny menstruačního cyklu.

Vyznačuje se konstantní nebo periodickou tažnou bolestí v dolní části břicha, která může pulzovat v dolní části zad a stehnech, bolestivé pocity během pohlavního styku (dyspareunie) a pocit prázdného močového měchýře až do konce.

Diagnostika

Při detekci prvních příznaků ovariálního cystadenomu je nutné se poradit s gynekologem. Chcete-li určit typ cysty, lékař provádí řadu postupů: provádí gynekologické vyšetření, sestavuje historii onemocnění, posílá pacienta na laboratorní a hardwarové vyšetření (ultrazvuk, MRI, laparoskopie).

Výsledky krevních a močových testů mohou prokázat nadměrnou hladinu červených krvinek v krvi, hemoglobinu, což indikuje porušení těla.

Nejběžnější metodou diagnostického zařízení je ultrazvuk. Během vyšetření může gynekolog detekovat změny v končetinách, detekovat cyst s velkou velikostí, ultrazvukové vyšetření poskytne příležitost k určení lokalizace nádoru, jeho velikosti a struktury.

Další metodou je diagnostická laparoskopie - procedura, při které je břišní dutina vyšetřena lékem, který je vložen malým řezem v břiše. Minimálně invazivní přístup snižuje riziko komplikací a délky pobytu v nemocnici.

Laparoskopie vám umožní odebrat vzorek nádorové tkáně pro biopsii, která půjde do laboratoře pro histologické vyšetření. Laboratorní asistent zkoumá vzorek pod mikroskopem, provádí molekulární testy, elektronové mikroskopické vyšetření. Tyto aktivity identifikují malignitu nádoru.

Ve většině případů je cystadenoma levého vaječníku diagnostikován v důsledku fyziologických vlastností ženského těla, v této oblasti vejce dozrává častěji.

Léčba ovariálního cystadenomu

Při odhalení patologického cystadenomu vaječníku je nutný chirurgický zákrok. Objem operace je stanoven individuálně. Pokud má nádor velikost větší než 3 cm, je vaječník zcela odstraněn, ale pacienti, kteří plánují těhotenství, se nepokoušejí zranit pohlavní žlázy.

Laparoskopie je považována za nejbezpečnější způsob léčby ovariálního cystadenomu. Tento chirurgický zákrok je prováděn několika řezy v peritoneu, které umožňují dodávat potřebné nástroje (kleště, elektrické nůžky) do tělesné dutiny. Výhodou této operace je rychlá rehabilitace, nízké procento pooperačních komplikací, schopnost mít děti.

Úkoly chirurga se poněkud liší v závislosti na věku pacienta. U mladých dívek je důležité zachovat tkáně vaječníků. Pokud je operace úspěšná, pak je úroveň pohlavních hormonů normalizována, váha zůstává normální, reprodukční funkce ženy není ztracena.

Pro ženy ve věku je hlavním úkolem chirurga snížit riziko komplikací v následcích. Během operace se odstraní všechna ložiska zánětu, minimalizuje se riziko výskytu a exacerbace stávajících onemocnění.

Doplňkové terapie jsou tradiční metody léčby, které zahrnují použití tinktury akátu, heřmánku, máty peprné, pampelišky, zelených vlašských ořechů, šťávy lopuchu, ostružin a brusinek. Doporučuje se také pít vitamín E, aby se zabránilo vyčerpání vaječníků. Během pooperačního období by měla být vyloučena fyzická aktivita, aby se dodržovala doporučení gynekologa.

Co je ovariální cysta a měla by být odstraněna?

Prevence patologie

Žena by měla sledovat hormonální pozadí svého těla, udržovat kalendář menstruačního cyklu a v případě zjištění nesrovnalostí vyhledat pomoc odborníka. Snažte se předcházet faktorům ovlivňujícím hormonální změny, jako je stres, toxiny, psychologické trauma. Jednou ročně je nutné navštívit gynekologa pro prevenci pro všeobecné vyšetření.

Je třeba se vyvarovat neuváženým intimním vztahům, je nezbytně nutné používat antikoncepční prostředky, nejlépe bariérové ​​(kondomy), které poskytují ochranu před pohlavně přenosnými infekcemi. V případě hormonálních tablet je důležité po každém pohlavním styku provést důkladnou hygienu pohlavních orgánů. Tato opatření zabrání riziku cystadenomu vaječníků.

Aby se předešlo komplikacím, je nutné včas léčit zánětlivá onemocnění reprodukčního a močového systému, aby se zabránilo hypotermii.

Tělo musí dostat dostatečné množství všech prvků, takže musíte pít vitamíny A, C, PP. Velký význam v prevenci cysty vaječníků hraje omezení pobytu pod sluncem, měli byste se vyvarovat dlouhodobé expozice přímým paprskům. Opalování je také nežádoucí.

Ovariální cystadenom - příčiny, symptomy a typy onemocnění, léčebné metody a prevence

V práci ženských pohlavních orgánů často selhává, což vede k nepohodlí a nepohodlí. Novotvary ve vaječnících jsou běžné patologie, které jsou detekovány při dosažení určité velikosti. Mohou se objevit neočekávaně, mají nebezpečné komplikace. Benígní léze - cystadenoma - není schopna sama o sobě rozlišovat, proto je předmětem odstranění. Zjištěný nádor v čase udržuje šanci ženy na reprodukční schopnost.

Co je ovariální cystadenom

Vaječníkový nádor se zřetelnou kapslí je cystadenom. Jedná se o vážné onemocnění, patologický nádor. Ve srovnání s cystou je cystadenoma nebezpečnější, protože může být znovuzrozen do maligního tumoru. Dříve toto vzdělání mělo jiný termín - cystom, vyžadovalo odstranění obou vaječníků, ale nyní byly vyvinuty metody pro léčbu patologie se zachováním reprodukční funkce ženy.

Kystom je benigní forma, má formu zaoblené duté kapsle, jejíž stěny se skládají z pojivové tkáně. Vně a uvnitř je kapsle pokryta epitelem, naplněným tekutinou. Vzhled cystadenomu nemá žádnou souvislost s menstruačním cyklem. Skutečný nádor se zvětšuje nejen v důsledku roztažení stěn, ale také v procesu proliferace (tkáňová proliferace v důsledku buněčného dělení).

Důvody

Existence cystadenomů neovlivňuje stav hormonálního pozadí, ale může mít vliv na těhotenství - to je vážná překážka početí. Někdy se nádory objevují iv procesu přenášení dítěte. Cystadenofibrom vaječníku má své vlastní příčiny a predisponující faktory vzhledu:

  • endokrinní poruchy, hormonální poruchy (vedoucí k nesprávné tvorbě ovariální tkáně, buněčné dělení);
  • infekce, zánět v genitáliích;
  • přítomnost cyst corpus luteum (vyskytují se v důsledku zánětu v pozadí operace na pánevních orgánech, včetně porodu, potratu);
  • sexuální abstinence, promiskuita s častým pohlavním stykem;
  • častý stres;
  • dědičnost - genetické poruchy vývoje vaječníků, vrozené abnormality;
  • kouření, zneužívání alkoholu;
  • vzpírání;
  • nesprávná strava s omezenými kaloriemi a živinami potřebnými ženským tělem;
  • vystavení drogám;
  • časté návštěvy solária, pobyt na slunci;
  • neúplně vyřešené funkční cysty;
  • nedostatek těhotenství a porodu u ženy v dospělém věku.

Klasifikace

Všechny cystadenomy, které se vyskytují ve vaječnících, se dělí podle typu tkáně, která je tvoří. Hlavní druhy jsou serózní, mucinózní a papilární. Mohou být rozděleny do několika poddruhů. Zvláštním typem cysty je endometrioid cystadenofibrom. Celá vnitřní část je pokryta sliznicovým endometriem, uvnitř se hromadí stará krev, jejíž množství se zvyšuje při každé menstruaci. S tímto typem ženy cítí silnou bolest, ona se objeví špinění krvavé propuštění.

Serózní cystadenom vaječníku

Nejjednodušší cysta s hustým obalem epitelu, zaobleným tvarem a jednokomorovým systémem je serózní. Objevuje se v 70% případů, postihuje pouze jeden vaječník. Bilaterální serózní cysty jsou velmi vzácné. Všechny nádory tohoto typu jsou potenciálně nebezpečné, protože mohou degenerovat do maligních. Cystadenofibromy tohoto typu jsou rozděleny do dvou dalších typů:

  1. Vaječníkový hrubý cystadenom je morfologická odrůda s papilární vegetací bělavé barvy. Vnitřní část je pokryta papilami, které mohou sloučit a tvořit komory. Často postihuje oba vaječníky.
  2. Jednoduchá forma je benigní léze pokrytá kubickým epitelem. Má hladký vnitřní a vnější povrch, sestává z jediné komory.

Mucinous

Nejběžnější forma onemocnění je ovariální mucinózní nádor, který v některých případech může dosáhnout impozantních velikostí a vážit 1,5 kg. Cysta se skládá z několika komor, uvnitř kterých je sliznice - husté tajemství se suspenzí. Pro mucinózní nádor je charakteristický hraniční proud - spolu se zploštěním nádorové kapsle. To se liší od rakoviny v nepřítomnosti invaze epitelu nádoru.

Novotvar má hladké stěny, vnitřní epitel je ve struktuře podobný epitelu děložního hrdla děložního čípku, prostupného žlázami, které produkují heterogenní hlen hlenu. Nádory častěji postihují oba vaječníky a rychle rostou v průměru. Cysta může být vytvořena v období vývoje embrya z zárodečných tkání. Mucinózní cystomy se dělí na maligní, proliferující a ne-proliferující, vyskytující se u žen starších 40 let. Představují asi 30% všech lézí.

Papilární

U žen ve věku 30-50 let se mohou objevit papilární cystadenomy - růsty v blízkosti stěny. Pokud existuje mnoho nádorů, sjednotí se v jedné cystě, bradavky rostou na epitelu. Symptomatologické formace podobné rakovině a teratomu. Vnější skořápka formace se skládá z epitelu vaječníku, uvnitř dutiny je lemována epitelem vejcovodů. Umístění cystadenofibromů je na straně nebo za dělohou. Velikost tumoru se pohybuje v rozmezí 5-15 cm, někdy jsou nalezeny 30 cm cysty.

Uvnitř formace jsou naplněny čiré žluté sérologické tekutiny vylučované z vnitřního obalu. Papilární cystomy jsou rozděleny do typů:

  • převrácení - pouze vnitřní membrána je pokryta papilemi nebo porosty;
  • Evertiruyuschy - bradavky venku, jako květák;
  • smíšené - výrůstky uvnitř i vně, rozšířené do druhého vaječníku, mohou ovlivnit břišní stěnu a pánevní orgán a jsou náchylné k malignitě;
  • benigní;
  • proliferace - s proliferací tkáně, "prekancerem";
  • malignizace - detekovány rakovinné buňky.

Příznaky

Ovariální cystadenom v menopauze může postihnout ženy z různých důvodů. Malá velikost útvarů nevykazuje jejich příznaky. Pouze po dosažení průměru 3-5 cm nebo více, může žena cítit tah ve vaječnících. Další růst nádorů vede k výskytu těchto příznaků:

  • komprese krevních cév peritonea;
  • účinky na nervová zakončení;
  • křečové žíly nohou;
  • tlak na močový měchýř, poruchy střeva, časté nutkání močit;
  • nadýmání, nevolnost;
  • dušnost, palpitace;
  • nepřiměřené zvýšení břicha;
  • porušení menstruačního cyklu, hnědý výtok, porušování folikulárního zrání vajec;
  • pocit uvnitř přítomnosti cizího těla;
  • nepohodlí, zácpa;
  • bolestivé tupé bolesti;
  • Když se zlomí noha, zkroutí nebo sevře, objeví se prudká bolest v břiše, zvracení, tachykardie a ztráta vědomí.

Diagnostika

Hlavní metody, které pomáhají diagnostikovat cystadenom, který se vyvíjí ve vaječnících, jsou ultrazvuk (ultrazvuk) pánevních orgánů, CT (počítačová tomografie) a MRI (magnetická rezonance). Díky těmto metodám detekují nádory, určují jejich velikost, umístění, povahu a vzhled. Pro detekci nádorových markerů proveďte krevní test. Přítomnost těchto indikátorů indikuje vývoj maligního procesu nebo hnisavého abscesu v orgánech.

Pokud lékař zjistí, že nádor vedl k narušení práce jiných orgánů, pošle pacienta na cystoskopii - vyšetření močového měchýře endoskopem. Mohou provádět urografii (rentgenové vyšetření močového ústrojí), irigoskopii (rentgen střeva), rektoskopii (endoskopii konečníku). Je-li cystadenoma malý, je pozorováno, že při absenci zvětšení velikosti není vyříznut. Léčba léky v tomto případě zahrnuje použití léků proti bolesti, protizánětlivých a antibakteriálních látek. Pokud je krvácení, je zastaven.

V pochybných případech může lékař nařídit pacientovi, aby provedl barevnou dopplerovskou sonografii. To pomůže odlišit benigní cyst od maligního tumoru na základě studie intenzity průtoku krve. K vyloučení metastáz do vaječníků formy rakoviny žaludku jsou ženám předepsány fibrogastroduodenoskopie. Fibrokolonoskopie pomůže posoudit míru postižení v procesu konečníku a sigmoidního tračníku.

Jednoduché serózní cystomy by měly být odlišeny od jiných benigních ovariálních novotvarů: funkční cysty, papilární nebo pseudomucinární cystadenomy. V průběhu diferenciální diagnostiky se provádí endoskopie žaludku a rentgenové snímky gastrointestinálních orgánů. Cystomy by měly být odlišeny od:

  • tubo-ovariální absces;
  • mimoděložní těhotenství;
  • akutní apendicitida;
  • dystopie ledvin;
  • sigmoidní divertikulóza;
  • extraorganické pánevní tumory.

Komplikace

Riziko vzniku a nedostatečné léčby cystadenomu je možný rozvoj komplikací, které vyžadují neodkladný zásah lékařů. Patří mezi ně:

  • prasknutí kapslí, obsah cysty vstupující do dutiny břišní, vývoj peritonitidy;
  • kroucení, mačkání nohou, nekróza nádoru;
  • zvlhčování obsahu;
  • ascites (hromadění tekutiny v břiše v důsledku pronikání stěnou nádoru do břišní dutiny);
  • zvýšení velikosti břicha;
  • stlačení přilehlých orgánů dolní části zad, jejich dysfunkce;
  • oběhové poruchy pánevních orgánů, křečové žíly;
  • tvorba krevních sraženin;
  • spontánní potrat;
  • snížená funkce vaječníků;
  • neplodnost (překrytí cystickým vstupem do sousedních vejcovodů);
  • rakovina, metastázy rakoviny do jiných orgánů.

Léčba

Cystadenom je benigní nádor, který vyžaduje pečlivé pozorování lékařů. Pokud se jeho velikost zvýší, je nutný chirurgický zákrok - odstranění nádoru. Léčba lidových léků vaječníků cystadenoma není prováděna. Ve většině případů, operace, ženy mohou zachránit vaječníky, plodnost, ale někdy, v dospělosti, pacient (v nepřítomnosti plánování koncepce), lékaři mohou odstranit reprodukční orgány.

Indikace pro odstranění cysty přesahují velikost větší než 5 cm, pokračující růst, pravděpodobnost svírání, prasknutí, zkroucení nohy, známky malignity. Mladé ženy odstraňují cystadenofibrom laparoskopií se zachováním zdravé ovariální tkáně, pokud je podezření na rakovinu zkumavky a většina dělohy je vyříznuta laparotomií, celá děloha je odstraněna ve stáří.

Léčba ovariálního cystadenomu bez chirurgického zákroku

Cystadenom pravého vaječníku: jak nebezpečná je tato nemoc?

Cystadenom je benigní nádor nebo cysta. Cysta svého druhu je bublina, uvnitř které je tekutina. V naší době je tato diagnóza často prováděna u žen. Ve většině případů se projevuje u žen s nepravidelnými menstruačními cykly. Jedná se o velmi závažnou chorobu a léčbu, v žádném případě nelze odložit.

Co je to za nemoc? Jaké typy existují?

Cysta pravého vaječníku vzniká buď uvnitř, nebo na něm. Jeho velikost může být naprosto libovolná: od několika mm do několika desítek cm, tyto nádory se mohou objevit během normální funkce vaječníků a zpravidla nepředstavují zvláštní ohrožení zdraví ženy. Tato cysta se nazývá funkční.

Existují však novotvary, které mají tendenci jít do zhoubného nádoru a v tomto případě musíte okamžitě zahájit léčbu.
Existuje několik typů cystadeny:

První z nich je rozdělena do několika dalších poddruhů:

Jednoduchý cystadenom, jinak nazývaný hladká stěna, je benigní formací. Jeho maximální velikost dosahuje 35 cm, obsah bubliny má nažloutlý odstín. To nebrání vzniku těhotenství, stejně jako další nesoucí dítě, pokud jeho velikost je až 3 cm.

Papilární nebo papilární. Barva kapaliny uvnitř bubliny může být hnědá nebo špinavá žlutá. Je to její riziko vzniku maligního nádoru. Jeho charakteristickým rysem je vytváření četných porostů na stěnách s různými tvary.

Mucinous Pokud si myslíte, že statistiky, pak každých 5 žen má tento typ cystadenum. To může být impozantní ve velikosti a mít hodně váhy. Bublina je plná lepkavého hustého hlenu. Může se také rozvinout do maligní formy, ale zde je riziko pouze 15% a papilární 50%. V lékařské praxi se vyskytly případy, kdy takový obnovený novotvar dosáhl 3 kg.

Diagnostika

Často je takové onemocnění asymptomatické. Při rozhovoru pacient zaznamenává tupou bolest v dolní části břicha, stejně jako v bederní oblasti. nesouvisející s menstruací. Za prvé, co by měl kompetentní specialista udělat: zahájit vyšetření pacienta. Pak předepíše ultrazvukové vyšetření pánve a CT.

Tyto studie budou určovat strukturu nádoru, jeho umístění a povahu otok před operací. Provádějí také těhotenský test, který vylučuje vývoj mimoděložního plodu, a také odebírá krev, aby zjistil zánětlivý proces a skutečnost, že krevní ztráta.

Cystodenom může postihnout jak jeden vaječník, tak dva najednou, i když druhý je méně častý.

Příznaky onemocnění

Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje častěji u žen po 40 letech. A každoročně se zvyšuje riziko maligního tumoru, takže všechny tumory vyžadují pečlivou diagnózu.

Cystadenom je zpočátku asymptomatický, tj. žena necítí žádné nepohodlí. Novotvar se neobtěžuje, dokud se nestane impozantní velikostí. V podbřišku je tupá bolest, ale nemá to nic společného s menstruací. Ona může také dobře v nohou nebo v dolní části zad.

Velký neoplasmus se projevuje jako:

  • Pocit těžkosti v žaludku;
  • Výrazné zvýšení břicha;
  • Pocit přítomnosti cizího tělesa v břiše;
  • Časté močení (to je způsobeno tím, že cysta tlačí na močový měchýř)
  • Zácpa (vzhledem k velké velikosti nádoru, která ovlivňuje funkce nejbližších orgánů);
  • Porucha chuti k jídlu;
  • Obecná malátnost;
  • Zvýšení teploty;
  • Nepravidelná období.

Navíc se neplodnost vyskytuje u 5 pacientů. Proto se tento typ cysty - cystadenomu často vyskytuje s komplikacemi. Když se například roztrhne, obsah se rozšíří po břišní dutině.

Metody zpracování

Před léčbou je nutné stanovit konečnou diagnózu a zjistit velikost a typ otoku. Serózní cysta je léčena pouze chirurgicky. Tento typ cysty se nevyřeší sám.

Papilar cystadenoma, který může degenerovat do maligní formy, je velkým nebezpečím. V tomto případě je nemocný vaječník zcela odstraněn.

Pokud se jedná o jednoduchý typ cystadenomu, pak nevyžaduje urgentní operaci, zřídka se vyvíjí v rakovinu. Ale gynekolog by měl pozorně sledovat vývoj nádorů, v případě zjištění jakýchkoli změn podniknout neodkladná opatření.

Ženy po 50, lékaři doporučují mít operaci, během které jsou odstraněny všechny vaječníky. To se provádí za účelem snížení pravděpodobnosti přechodu na zhoubný nádor. Dívky, které v budoucnu chtějí mít děti, mají jeden vaječník. Jsou tedy šance na otěhotnění dítěte. Ale po operaci se musíte postarat o své zdraví a pravidelně navštěvovat gynekologa.

Jak se vyhnout této nemoci? Možné příčiny

Příčiny tohoto onemocnění jsou mnohé. Mezi nejčastější patří:

  • Stres;
  • Potrat;
  • Virové infekce;
  • Pohlavně přenosné nemoci;
  • Mimoděložní těhotenství.

Se všemi výše uvedenými skutečnostmi se může cystodenom vyskytovat v každém věku ženy. Častěji však postihuje ženy starší 40 let.

Při sledování videa se dozvíte o cystě ve vaječníku.

Zjistili jsme, že se jedná o velmi zákeřnou nemoc. Proto je velmi důležité pravidelně navštěvovat gynekologa. Správná diagnóza bude moci provádět pouze ošetřující lékař na základě určených vyšetření. Krásné dívky, snažte se pečlivě sledovat své zdraví, abyste v budoucnu mohli mít děti a žít celý život.

Možné komplikace ovariálního cystadenomu a typů cyst

Cystadenom vaječníku nebo cystomu je patologická formace na vaječníku, která je v gynekologii považována za benigní nádor, který má cystovou strukturu - kapsli s vnitřní dutinou naplněnou sekrecí tekutiny.

Od banálních cyst se liší tím, že je náchylnější k rakovinnému znovuzrození.

Může být vytvořen u pacientů schopných porodu, s pravidelným měsíčním cyklem au žen s poruchou funkce vaječníků, včetně menopauzy (před a po ní).

Typy a lokalizace

Existuje několik typů cystadeny, v souladu s povahou formace, struktury a vnitřního obsahu:

  1. Jednoduchý serózní cystadenom je zakulacená, často jednokomorová cysta s hustou membránou epitelových buněk. Cystické masy vaječníků tohoto typu se vyskytují v 65 - 71% případů a pouze na jedné straně. Velikosti se pohybují od 5 mm do 30 cm, nejméně nebezpečné ve vztahu k degeneraci maligních buněk.
  2. Papilární cystom, který je často považován za poddruh serózního cystadenomu. Liší se ve vývoji epiteliálního růstu na stěnách - papilách. Diagnóza je obtížná, protože symptomy jsou podobné příznakům rakoviny. Pravděpodobnost změn maligní tkáně je vysoká.
  3. Mucinózní cystadenom se liší ve vícekomorové struktuře a pravděpodobnosti růstu až 10 - 15 kg (40 - 50 cm). Uvnitř dutiny je husté viskózní tajemství - mucin. Tento nádor je považován za hraniční s tvorbou mucinózních malignit, protože jeho buňky jsou často transformovány do rakovinných buněk.

Obyčejně, cystoma nastane na jedné straně, často se tvořit na pravém vaječníku, který je určen jeho intenzivnějším zásobováním krve. Pokud se vyvíjí cystická tvorba levého vaječníku, obvykle se z důvodu snížené funkční aktivity zvyšuje pomaleji. Cystadenom levého vaječníku se léčí podobně jako struktura vpravo.

Je-li ovariální cystadenom vytvořen okamžitě ve dvou pohlavních žlázách, pak to vyvolává podezření na přechod patologického procesu na rakovinu.

Příčiny vývoje

Příčiny vzniku cystomu nejsou plně prozkoumány. Existuje však několik provokativních stavů:

  • dysfunkce vaječníků, neplodnost;
  • hormonální fluktuace, včetně menopauzy a postmenopauzy;
  • endokrinní poruchy, včetně abnormalit štítné žlázy;
  • zánětlivá onemocnění, infekční procesy v pánevních orgánech;
  • vývoj jiných cystických struktur různých typů v ovariální oblasti;
  • uměle vyvolaná a spontánně ukončená těhotenství;
  • zánět po operaci pánevních orgánů, včetně porodu a potratu;
  • nadbytek tukové tkáně a poruchy metabolismu sacharidů;
  • časná menarche (první menstruace v adolescenci) a pozdní menopauza;
  • sexuální abstinence, častá změna důvěrných partnerů;
  • akutní nebo dlouhodobé neurologické poruchy;
  • těžké cvičení;
  • vyčerpání na pozadí iracionální stravy;
  • dědičnosti.

Příznaky cysty

Projevy, které mohou poskytnout všechny typy cystadenomů, se prakticky neliší. Před významným nárůstem nádoru jeho růst po dlouhou dobu nezpůsobuje úzkost a nepříjemné symptomy.

Závažnost symptomů je spojena s aktivitou patologického procesu a velikostí cystomu.

  1. Bolest bolestí z vývoje nádoru. Bolestivé pocity se často šíří (ozařují) mimo postiženou reprodukční žlázu a projevují se v bederní oblasti, ochlupení, kříži a slabinách. V případě bilaterálních lézí vaječníků je pozorována bolest v celém břiše. Čím více vzdělání se stává, tím silnější je bolest.
  2. Pocit cizího tělesa uvnitř břišní dutiny, distenze, těžkost.
  3. Zvýšený obvod břicha, pokud se cystom silně rozšiřuje. Navíc se stává znatelnou asymetrií a vyboulení peritoneum z vaječníku, kde se vytvořil nádor.
  4. Zvýšené nutkání uvolnit močový měchýř, ke kterému dochází v důsledku tlaku na cystenomový cyst.
  5. Narušení měsíčního cyklu.
  6. Zácpa s tlakovou cystou na konečníku.
  7. Vývoj ascites s růstem papilárního cystomu (akumulace tekutiny v peritoneální dutině).

Důsledky a komplikace

Následky progrese cystomu na vaječníku:

  • dysfunkce vaječníků a neschopnost žen nést děti;
  • malignita nádoru (degenerace rakoviny);
  • dysfunkce blízkých orgánů, včetně dělohy, vaječníků, přívěsků, střev, močového měchýře s možností zánětu;
  • komprese rozšířeného cystadenomu důležitých cév, která vede k křečovým žilám dolních končetin a břicha, tvorbě uzlin a tvorbě krevních sraženin;
  • přerušení těhotenství v případě významného zvětšení nádoru.

Akutní komplikace vyžadující nouzové chirurgické odstranění cystomu zahrnují:

  1. Ruptura stěn cystadenomu a pronikání jeho obsahu do pobřišnice, která způsobuje peritonitidu (akutní zánět).
  2. Převrácení „nohou“ (vazba spojující cyst a vaječník), během které se cévy vymačkávají, se krevní zásoba tkáně suspenduje a nekróza (nekróza) se zastaví.
  3. Hnisavý zánět cystomu.

Všechny tři stavy jsou považovány za kritické a život ohrožující. Výzva pro záchrannou brigádu by měla být okamžitá, jakmile se objeví následující příznaky:

  • akutní, intenzivní bolest na jedné straně nebo na celém břiše;
  • vysoký puls, pot nebo těžké potení;
  • nadměrné vzrušení, strach, střídání s inhibicí;
  • zvýšení teploty;
  • zvracení, retenci stolice;
  • silná slabost, třes, významný pokles krevního tlaku;
  • ztmavnutí očí, ztráta vědomí.

Diagnostika

Pro potvrzení diagnózy ve vývoji cystadenomu použijte následující postupy a instrumentální metody:

  1. Gynekologické vyšetření potřebné pro předběžné stanovení velikosti, umístění, struktury cystické kapsle, její pohyblivosti a přítomnosti možného zánětu v přilehlých orgánech.
  2. Ultrazvuková diagnóza vám umožní specifikovat oblast vývoje cystomu, velikost, hustotu a stupeň růstu epitelu. Nejvíce informativní je považován za ultrazvuk, který se koná po 6 - 7 dnech po menstruaci.
  3. Počítačová tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí, ve které lze strukturu cystadenomu podrobněji prozkoumat a potvrdit její vzhled - jednoduché serózní, mucinózní nebo papilární.
  4. Laboratorní krevní test pro stanovení hladiny nádorového markeru CA-125, jehož zvýšení často naznačuje vývoj hnisavého nebo rakovinového procesu. Je však třeba poznamenat, že tento ukazatel je často zvýšen u benigních nádorů vaječníků.
  5. EGD a FCC, jako dodatečně předepsaný postup pro studium tlustého střeva a žaludku pomocí endoskopu.

Ošetření vaječníkových cystomů

Léčbu ovariálního cystadenomu lze provádět pouze chirurgicky. Žádné léky nebo domácí terapie neumožní zbavit se cystomu - pouze odstranění.

Typ a objem operace je spojen s typem cystické formace, její velikostí, symptomy a mírou pravděpodobnosti transformace rakoviny. Dnes chirurgické techniky poskytují nejlepší možnou ochranu reprodukčních funkcí.

  1. Laparoskopie. Provádí se častěji s vývojem jednoduchého serózního tumoru, s malou velikostí cyst (až 40 mm), jeho benigitou a hlavně u pacientů, kteří budou mít děti. Tato operace se provádí se zachováním vaječníku. Procedura je anemická, protože řezy na břišní stěně jsou větší než 15 mm a celá lékařská technika, včetně mikrokameru na laparoskopu, je velmi malá. Doporučuje se plánovat koncepci po laparoskopii po 3 - 4 měsících.
  2. Laparotomie. Jedná se o operaci břicha, při které se na peritoneu provádí poměrně dlouhý řez. Provádí se s velkými výhonky, s pravděpodobností malignity, stejně jako u pacientů v období menopauzy. Často byla vyříznuta cysta samotná, vaječník (zcela nebo částečně), vejcovody. Mělo by být zřejmé, že i když je reprodukční žláza odstraněna, mladé ženy mají šanci otěhotnět a porodit dítě, protože druhý vaječník nadále funguje.

Ženy ve věku od 45 do 50 let, spolu s nádorem, se doporučuje odstranit oba vaječníky, aby se zabránilo rakovinovému procesu.

Cystadenom během těhotenství

Pokud cystom vaječníku nepřekročí 30 mm, zůstane neporušený a čeká na normální porod. Ve většině případů probíhá těhotenství bezpečně.

S rychlou progresí nebo detekcí velkého nádoru se operace provádí okamžitě, protože vývoj patologie vede k vytěsnění dělohy, vysoké pravděpodobnosti prasknutí stěny a zkroucení nohy.

Chirurgické odstranění nádoru vaječníku během gestace se provádí laparoskopicky po 14 týdnech těhotenství, kdy je placenta plně vytvořena. V takových závažných případech, s příslušným průběhem operace, je pravděpodobnost normálně se vyvíjejícího těhotenství vysoká.

Do 14 týdnů je chirurgický zákrok indikován pouze v případě ruptury, torze, hnisání, což je především záchrana života matky.

Ovariální cystadenom

Ovariální cystadenom

Tato ženská pohlavní choroba je poměrně běžná a zpravidla se vyskytuje u žen blíže 40 let a starších. Cystadenom je cysta na vaječníku. To znamená, že se jedná o lahvičku naplněnou kapalinou. Rozdíl od funkční cysty vaječníků spočívá v tom, že se cystadenom nevyvíjí z folikulu, ve kterém dozrává vajíčko.

Popis ovariálního cystadenomu

Tento benigní nádor se vyvíjí na povrchu vaječníku. Představuje dutinu, kterou tekutina plní. Proto se tento novotvar také nazývá serózní cysta.

Existují dva typy cystadeny:

  1. Jednoduchá serózní cysta je jednokomorová, umístěná na jednom vaječníku, její vnitřní a vnější povrchy jsou hladké;
  2. Papilární serózní cysta - její vnitřní a někdy i vnější povrch je pokrytý výrůstky, papily, je to dvoukomorová, často postihuje oba vaječníky;

Druhá forma cystadenomu je další fází jednoduché serózní cysty. Když je takový nádor detekován, operace je okamžitě předepsána, protože má tendenci degenerovat na maligní.

Velikost cystadenomu je poměrně velká - od 4 do 15 cm.

Příčiny těchto cyst jsou hormonální poruchy a zánětlivé procesy. Není divu, že tato nemoc je častější u žen ve věku.

Příznaky a komplikace ovariálního cystadenomu

Často se pacienti, kteří mají tento cyst, stěžují na nepravidelnou menstruaci. tahání bolesti zad, neschopnost otěhotnět. Někdy přítomnost takového nádoru způsobuje hromadění tekutiny v břišní dutině - břicho se výrazně zvyšuje.

Při náhlých pohybech, vzpírání, cystadenom může prasknout - a jeho obsah proudí do břišní dutiny. Tento stav je doprovázen ostrými bolestmi zasahujícími do perinea, dolní části zad, dolní části břicha. Začíná vnitřní krvácení, které, pokud je postižena velká céva, se nemůže zastavit samo. Když apoplexie (ruptura) serózní cysty, žena potřebuje neodkladnou lékařskou péči.

Cystadenoma roste a narušuje výživu ovariální tkáně. Pod váhou cysty, to může “twist” (jestliže děláte náhlé pohyby nebo zvednout hodně váhy). Pokud nebudete jednat včas - tkáně mohou být mrtvé a amputace bude jedinou cestou ven.

Diagnóza ovariálního cystadenomu

Tento nádor je dokonale viditelný na ultrazvuku. Může však být obtížné odlišit cystadenom od funkční cysty. Proto zpravidla pozorují dynamiku vývoje novotvaru. Pokud se nesníží, ale naopak roste, dochází k závěru, že je přítomen cystadenom.

U žen během menopauzy je detekce všech nádorů na vaječnících záminkou pro operaci. Vzhledem k tomu, že se v této době zvyšuje riziko degenerace cystových tkání do maligních.

Léčba ovariálního cystadenomu

Cysta nezmizí a nezmizí pod vlivem léku, jinými metodami konzervativní terapie. Musí být odstraněn. Moderní techniky operací jsou velmi šetrné. Pronikání se provádí přes malý otvor. To vám umožní zkrátit dobu trvání a závažnost samotné operace, zkrátit dobu hojení, spíše obnovit zdraví.

Chcete-li zanechat komentáře, přihlaste se prosím.

Nejvíce mluvil o týdnu

  • 1
    Colme
    7 nových komentářů
  • 2 Dmitrij Sidelnikov
    Uroderm
    Nové komentáře: 5
  • 3 Catherine Ruchkina
    Kurasen
    Nové komentáře: 4
  • 4 Catherine Ruchkina
    Argosulfan
    Nové komentáře: 3
  • 5
    Phosphogliv
    Nové komentáře: 3
  • 6
    Afobazol
    Nové komentáře: 3
  • 7 katyaru
    Estrovel
    Nové komentáře: 3

Doporučení pro vás:

Endometriální vaječníková cysta

Fibroadenomu prsu

div>.uk-panel ">" data-uk-grid-margin>

div>.uk-panel ">" data-uk-grid-margin>

div>.uk-panel ">" data-uk-grid-margin>

Jsme v sociálních sítích!

Žít zdravě! © 2015 Live Zdravé. Všechna práva vyhrazena. Při opakovaném tisku materiálů z webu hypertextový odkaz na stránky je vyžadován.