Když uslyšíte výraz „infekce močových cest během těhotenství“ (UTI), s největší pravděpodobností si představujete infekci močového měchýře a jeho doprovodné příznaky, jako je časté nutkání močit a bodnutí během vyprazdňování močového měchýře. Tato podmínka, zvaná cystitida, je u žen ve věku od 18 do 45 let poměrně běžná. Nicméně, toto není celý seznam infekcí močového systému!

Ve skutečnosti se infekce může vyvinout v kterékoli části močového traktu, která začíná v ledvinách, kde se produkuje moč, pokračuje trubicemi, zvanými uretery, skrze něž moč klesá do močového měchýře, a končí močovinou - krátkou trubičkou, která bere moč do moči meze těla.

UTI jsou obvykle způsobeny bakteriemi přivedenými z kůže, vagíny nebo konečníku, které se pohybují nahoru po celé délce močového traktu. Často se bakterie zastaví v močovém měchýři a množí se tam, což způsobuje zánět (cystitidu) a způsobuje symptomy, které jsou známé téměř každému.

Bakterie se však mohou zvednout z močového měchýře výš až na uretery, což vede k infekci jedné nebo obou ledvin. Nejčastější závažnou komplikací těhotenství je renální infekce (pyelonefritida). Taková infekce se může rozšířit do oběhového systému a stát se ohrožující pro nastávající matku.

Infekce ledvin může mít také vážné následky pro dítě. Zvyšuje riziko předčasného porodu, má malé dítě a také zvyšuje riziko porodu a smrti novorozence.

Stává se také, že v přítomnosti infekce močových cest během těhotenství, to znamená, v přítomnosti bakterií v analýze moči, žena si nevšimne absolutně žádné příznaky. Tento stav je známý jako "asymptomatická bakteriurie". Pokud nejste těhotná, toto onemocnění obvykle nezpůsobuje problémy a často samo o sobě zmizí. Během těhotenství však nezjištěná a neošetřená asymptomatická bakteriurie významně zvyšuje riziko vzniku renální infekce as ní spojené předčasné narození a může také způsobit, že žena má dítě s nízkou porodní hmotností. Z těchto důvodů musí těhotná žena před každou návštěvou svého lékaře předat moč k analýze.

Samotné těhotenství výrazně zvyšuje riziko infekce ledvin. A zde je důvod: vyšší hladina hormonu progesteronu snižuje svalový tonus ureterů (tubuly mezi ledvinami a močovým měchýřem), což vede k jejich expanzi a zpomalení toku moči. Navíc, zvětšující se děloha může vytlačit močoviny, což jim ztěžuje pohyb. Váš močový měchýř také ztrácí tón během těhotenství. Proto je úplné vyprázdnění močového měchýře obtížné a samotný močový měchýř je náchylnější k refluxu, což je stav, při kterém je určité množství moči vhozeno zpět do ledvin.

Výsledkem těchto změn je, že průchod moči močovým traktem zabere více času, čímž se bakteriím poskytne více času na reprodukci a postup do ledvin. Během těhotenství se moč stává méně kyselým a obsahuje glukózu, což vytváří nejpříznivější podmínky pro růst bakterií.

Příznaky infekce močových cest

Příznaky všech infekcí močových cest během těhotenství jsou téměř stejné, takže dáváme nejčastější příznaky zánětu močového měchýře (cystitida). Běžné příznaky zánětlivých procesů v močovém měchýři jsou následující:

• nepohodlí, pálení nebo bolest při močení a pohlavním styku (ne vždy);
• bolest v oblasti pánve nebo dolní části břicha (nejčastěji - těsně nad stydké kosti);
• neodolatelné nebo časté nutkání k močení, i když je v močovém měchýři velmi málo moči.

Můžete také zjistit, že moč má nepříjemný zápach nebo vypadá zakalený, nebo si v něm můžete všimnout stop krve. Můžete zaznamenat subfebrilní teplotu (asi 37,2 °), ale nejčastěji teplota zůstává normální.

Vzhledem k tomu, časté toaletní návyky jsou poměrně časté během těhotenství, žena nemusí si všimnout včas, že má cystitidu, zejména pokud jsou příznaky infekce mírné.

Pokud si všimnete příznaků, které naznačují možnou infekci ledvin, okamžitě vyhledejte lékaře. Příznaky infekce ledvin se často zdají být zcela náhle a obvykle zahrnují:

• vysoká horečka, doprovázená horečkou, těžkým pocením nebo zimnicí;
• bolesti zad v bederní oblasti;
• bolest v boku, v oblasti hypochondria, která může být lokalizována na jedné straně nebo na obou stranách;
• bolest břicha;
• nevolnost a zvracení.

Můžete také pozorovat krev nebo hnis v moči, a můžete mít některé příznaky cystitidy.

Asymptomatická bakteriurie během těhotenství

Asymptomatická bakteriurie u těhotných žen často vede k předčasnému porodu a velmi nízké porodní hmotnosti novorozence. Pokud není bakteriurie léčena, pak pravděpodobnost vzniku infekce ledvin dosahuje 40%, avšak při adekvátní léčbě riziko prudce klesá a pohybuje se od 1 do 4%.

Chcete-li zjistit, zda existují bakterie v močovém traktu, lékař vám předepíše obecnou analýzu moči (OAM), ale pokud se zjistí abnormality, pak budete muset podstoupit analýzu moči pomocí metody Nechyporenko a projít moči na Zimnitsky test. Kromě toho můžete potřebovat ultrazvukové vyšetření ledvinové pánve pro zjištění abnormalit v jejich struktuře a fungování.

Pokud test na přítomnost bakterií v moči přinese pozitivní výsledek, budete předepsáni perorálními antibiotiky, která lze bezpečně užívat během těhotenství. Plná léčba antibiotiky trvá průměrně asi týden a zpravidla vede k úplné eliminaci infekce.

Po léčbě infekce močových cest během těhotenství, budete muset opakovat testy, abyste se ujistili, že infekce je vyléčena. Pokud náhle je léčba neúčinná, bude vám přidělen další kurz s použitím jiného antibiotika. Pokud bakteriurie přetrvává, pak budete s největší pravděpodobností předepisovat stálé užívání antibiotik (v nízké dávce) po celou zbývající dobu těhotenství.

Léčba cystitidy u těhotných žen

Pokud se u Vás během těhotenství rozvine infekce močového měchýře (cystitida), bude Vám předepsána léčba podobná bakteriurii, ale průběh bude o něco kratší (obvykle do pěti dnů). Antibiotika obvykle zmírňují symptomy den po zahájení léčby, ale je stále velmi důležité dokončit celý kurz, aby se zcela zbavily všech bakterií v močovém traktu.

Po ukončení léčby (a pravidelně během těhotenství) Vám bude přidělen test moči, aby se potvrdila účinnost léčby. Pokud cystitida neodpovídá na předepsanou léčbu nebo máte relaps onemocnění, pak Vám může být podáváno denně (až do konce těhotenství), aby se podaly nízké dávky antibiotik, aby se zabránilo zánětu a komplikacím.

Renální infekce u těhotných žen

Pokud trpíte infekcí ledvin během těhotenství, budete hospitalizováni a dostanete intravenózní léčbu antibiotiky. Kromě toho bude pečlivě monitorován Váš zdravotní stav a stav Vašeho dítěte - lékaři vyhodnotí mnoho parametrů, včetně teploty, krevního tlaku, pulsu, dýchání a denní diurézy, srdeční frekvence Vašeho dítěte a monitorují jakékoli známky předčasného porodu.

Délka hospitalizace se liší podle situace. Pokud se po prvním dni hospitalizace ukáže, že máte mírnou formu nemoci, že předepsaná léčba je účinná a neexistuje hrozba předčasného porodu, můžete být propuštěni z domova pro ambulantní léčbu perorálními antibiotiky.

Pokud máte závažnou formu infekce ledvin, budete muset zůstat v nemocnici k další léčbě a pozorování. Taková hospitalizace potrvá do té doby, než budete mít normální teplotu, která zůstane po dobu dvou dnů, a budete mít všechny příznaky infekce.

Prevence infekcí močových cest

Pro prevenci infekcí močových cest během těhotenství je třeba dodržovat následující pokyny:

• Pijte dostatek vody, nejméně osm sklenic denně;
• Nikdy neignorujte nutkání na toaletu a během močení se snažte vyprázdnit močový měchýř až do konce (pro toto je třeba mírně naklonit dopředu);
• Po pohybu střeva otřete oblast konečníku zepředu dozadu - to zabrání vstupu bakterií z konečníku do uretry;
• Dodržujte hygienu genitálií, vypláchněte genitálie teplou vodou a jemným mýdlem;
• Vyčistěte oblast genitálií po močení, stejně jako před a po pohlavním styku;
• Pijte brusinkovou nebo brusinkovou šťávu. Studie ukazují, že brusinková a brusinková šťáva redukuje bakterie a inhibuje je v močovém traktu;
• Vyhněte se intimním hygienickým prostředkům pro ženy (např. Deodoranty nebo maziva) a nepoužívejte toaletní mýdlo, které není určeno pro intimní prostory. Taková činidla mohou dráždit močovou trubici a genitálie, čímž vytvářejí úžasnou živnou půdu pro bakterie. A zcela se vzdávejte duše kontrastu, když jste těhotná.

Infekční onemocnění ledvin během těhotenství

Těhotenství není jen příjemné chvíle čekání na setkání s dítětem, ale také úplná transformace funkčnosti všech vnitřních systémů a orgánů. Tělo ženy je pod silným stresem, zejména v posledním trimestru. Během tohoto období se snižuje imunitní systém, dochází k fyziologickým změnám v močovém systému a jsou vytvářeny všechny podmínky pro vznik infekce v ledvinách. V tomto článku budeme hovořit o infekci ledvin během těhotenství, jeho příznacích, příčinách vzdělávání a způsobech léčby.

Příčiny infekce

Za nejčastější je považována tvorba infekcí genitourinárního systému během těhotenství. Podle statistik trpí těmito infekcemi 10% těhotných žen:

• pyelonefritida;
• akutní cystitida;
• asymptomatická bakteriurie.

Důvodem vzniku bakterií v urogenitálním systému je anatomický rys struktury ženských pohlavních orgánů. Urogenitální orgány jsou umístěny v blízkosti řitního otvoru, což je poměrně krátké, což zase usnadňuje pohyb bakterií kanálem do ledvin a močového měchýře. Během těhotenství: močový systém:

• snižuje schopnost svalových kontrakcí různých oddělení;
• renální pánev expanduje a zvětšuje se;
• uretery získávají prodloužený tvar;
• pupeny jsou přemístěny;
• pohyb moči se zpomaluje.

Pro informaci! Progesteron je schopen uvolnit svaly v těle těhotné ženy, což má za následek stagnaci moči a reprodukci bakterií a mikroorganismů.

Hlavní změny v ženském těle se zpravidla vyskytují během 12. týdne těhotenství, což přispívá k většímu riziku infekce v ledvinách. Dalším důvodem vzniku onemocnění může být základní nedodržování pravidel osobní hygieny, chronických forem onemocnění a narušení endokrinní činnosti.

Příznaky onemocnění

Všechny infekční nemoci močových cest mají téměř stejné příznaky, které se projevují v:

• neustálá touha jít na záchod, pokud je močový měchýř téměř napůl prázdný;
• záchvaty bolesti v dolní části břicha a dolní části zad;
• pocit nepohodlí nebo pálení v procesu močení, pohlavní styk;
• moč se zakalí, může mít nepříjemný zápach nebo skvrny.

Pro informaci! Během infekčního období může subfebrilní teplota stoupnout na 37,5 ° C, ale nejčastěji teplota zůstává normální.

Symptomy infekce ledvin se mohou vyskytnout jak pro ženy, tak i pro ženy, a najednou se projeví, jsou vyjádřeny:

• pocení, zimnice;
• horečka nebo náhlá horečka;
• záchvaty nevolnosti a zvracení;
• silná bolest v břiše, na boku, v hypochondriu.

Pro informaci! Asymptomatická bakteriurie vede k předčasnému porodu dítěte s nízkou hmotností. Pokud je onemocnění ignorováno, zvyšuje se riziko infekce ledvin na 40%.

Nejčastěji si žena okamžitě nevšimne infekce, například cystitida, protože v důsledku růstu plodu se zvyšuje močení. Pokud však zaznamenáte jakékoli změny, okamžitě kontaktujte odborníka.

Diagnóza infekce v ledvinách

Stanovení diagnózy a předepsání léčby je určeno až po provedení laboratorní studie. Těhotné ženy jsou předepsány:

• bakteriologické vyšetření moči;
• analýza moči podle metody nechyporenko;
• analýza moči;
• kompletní krevní obraz.

Všechny testy se provádějí jednou měsíčně pro každou těhotnou ženu, v případě potřeby může ošetřující lékař požádat o jejich další předání. Pokud předběžná laboratorní zpráva potvrdí přítomnost onemocnění, je stanovena instrumentální diagnostika pomocí:

• ultrazvukové vyšetření močového systému, ledvin a přilehlých orgánů;
• výzkum radioizotopů;
• Rentgenové vyšetření;
• počítačová tomografie.

Pro informaci! Ultrazvuk může určit velikost, zhoršenou strukturu a změny v ledvinách.

Nejčastěji se diagnóza skládá pouze z ultrazvuku, což je způsobeno možným mutagenním účinkem zařízení na plod.

Metody léčby infekce ledvin v těhotenství

Léčba infekčních onemocnění močových cest u těhotných žen probíhá výhradně v nemocnici pod dohledem ošetřujícího lékaře. Pouze ošetřující lékař je schopen poskytnout adekvátní hodnocení, stejně jako vypočítat možná rizika účinků léků na ženské tělo a vývoj plodu. Způsob léčby závisí na infekci, která zasáhla, analyzujeme nejběžnější:

• Léčba cystitidy probíhá bez užívání antibiotik, předepsaných chráněných léků penicilinu nebo cefalosporinu, léčba trvá dva týdny. Po odstranění symptomů se provede druhý test moči.
• Pyelonefritida - když se projeví příznaky infekce u těhotné ženy, je umístěna v nemocnici a léčena intravenózními antibiotiky. V průběhu léčby je sledován celkový stav ženy a plodu, který je nezbytný, aby nedošlo k předčasnému porodu.

Pro informaci! Aby se zabránilo recidivě, doporučuje se antibiotická léčba. Jako lék předepsaný Kanefron obsahuje bylinné složky, které mají močopudný a protizánětlivý účinek.

S výraznou exacerbací renální infekce ve třetím trimestru a přítomností horečky a intoxikace těla je žena pod neplánovaným císařským řezem, aby jí zachránila život a plod.

Prevence nemocí

Hlavní riziko infekce během těhotenství spočívá v nevratných procesech a negativním dopadu na zdraví a vývoj plodu. Komplikace infekce ledvin se mohou projevit:

• anémie;
• tvorba preeklampsie;
• tvorba toxického šoku;
• nepravidelný krevní tlak;
• nedostatečnost a zánět placenty;
• nedostatek kyslíku pro plod;
• předčasný porod;
• smrt plodu.

Jako preventivní opatření a pro ochranu zdraví a života matky a plodu odborníci doporučují, aby byla provedena následující opatření:

• plánování těhotenství, včasné vyšetření a léčba všech chronických onemocnění;
• normalizovat hormony léky;
• v nepřítomnosti prudkého opuchu vypijte dostatek tekutiny;
• neudržujte se s každou touhou močit;
• během těhotenství eliminovat douching;
• dodržovat pravidla osobní hygieny, nosit volné spodní prádlo a nekoupat se;
• být testován včas a oznámit přítomnost podezřelých symptomů;
• v přítomnosti chronického onemocnění užívejte rostlinné léky.

Pamatujte si, že jakákoli infekce urogenitálního systému během těhotenství má řadu vlastností a indikací. Zaregistrovat se na předporodní klinice včas, provést nezbytné testy, a co je nejdůležitější, vždy hlásit všechny příznaky nebo události, které způsobují nepohodlí. Nezapomeňte, že včasná léčba je zárukou zdraví nejen pro těhotnou ženu, ale i pro budoucí dítě.

Ledviny během těhotenství

Těhotenství je nádherný stav, dlouho očekávaný pro mnoho, ale v tomto stavu ženské tělo pracuje pro dva a pro dva. Pro zajištění optimálního metabolismu, průtoku krve a výživy ve fetálně-placentárním komplexu pracuje mnoho systémů v intenzivním režimu. Dnes budeme hovořit o tom, co zažívají zdravé ledviny během těhotenství ao tom, jaké rysy má těhotenství na pozadí některých onemocnění ledvin.

Ledviny normálně plní funkci filtrace krve a tvorby moči. Během těhotenství se zatížení ledvin zvyšuje o 1,5-2krát, protože se zvyšuje objem cirkulující plazmy. Objem krve se stává více, resp. Musí filtrovat větší objem.

Objem ledvinové tkáně se zvyšuje asi o 30%, zvětšuje se velikost ledvinné pánve, což je někdy zaměněno za příznak patologie při ultrazvuku. Zvýšení tloušťky renálních vrstev, zvýšení kapacity systému ledvinové pánve je normální, zejména blíže třetímu trimestru, kdy se zvyšuje aktivita krevního oběhu v placentárním komplexu.

Změny stavu a funkční aktivity močovodů jsou spojeny s účinky progesteronu. Těhotenský hormon změkčuje vláknité struktury stěny močoviny a uvolňuje svalové svěrače. V důsledku toho se uretery rozšiřují, regulují proces jednostranného pohybu moči horší (směrem k močovému měchýři a močové trubici). 80% těhotných žen vyvine hydroureter (tj. Expanzi ureteru), v převážné většině případů vpravo. To je dáno vlastnostmi a rozdíly v zásobování pravé a levé ledviny krví, stejně jako v tlaku těhotné dělohy.

Kapacita ledvinové pánve se může zvýšit na 200 ml, ve srovnání s 10-15 ml v normálním stavu, což je velmi významná expanze. V pánvi může moč stagnovat a vytvoří se podmínky pro rozvoj infekce.

V kombinaci s fyziologickým poklesem imunity u těhotné ženy se významně zvyšuje riziko vzniku zánětlivých onemocnění ledvin. To může být exacerbace chronické pyelonefritidy (až 20 týdnů), která existovala před těhotenstvím, a vývoj gestační pyelonefritidy (vyvíjí se po 20 týdnech), tj. Přímo související s tímto těhotenstvím.

Močový měchýř během těhotenství je také ovlivněn progesteronem. Na jedné straně jeho stěny dočasně snižují svou elasticitu vlivem působení progesteronu, proto se zvyšuje kapacita močového měchýře a na druhé straně je močový měchýř pod tlakem rostoucí dělohy. Čím delší je období těhotenství, tím silnější je močový měchýř stlačován dělohou, jeho kapacita se zmenšuje. Malá kapacita močového měchýře vede k častému močení. Ale těhotné ženy časté návštěvy toalety jsou jen dobré. S dlouhým nedostatkem močení může být moč vyhozen z močového měchýře do močovodů a odtud zpět do ledvinové pánve. To se nazývá reflux a je charakteristickou komplikací pro těhotné ženy z ledvin.

Reflux je nebezpečná infekce a rozvoj nebo exacerbace pyelonefritidy.

Charakteristické stížnosti ledvin během těhotenství

- pollakiurie (časté močení více než 7krát denně)
- nokturie (noční močení, více než 2x za noc)

I když tyto podmínky mohou způsobit nepohodlí, jsou fyziologicky podmíněné a bezpečné.

Další stížnosti (bolest a křeče během močení, bolesti zad, horečky a další) naznačují přistoupení k patologickému stavu, který vyžaduje diagnózu a léčbu.

Jak je vidět, i normální těhotenství značně mění anatomii a fyziologii ledvin a močových cest. Dále se podíváme na to, jak těhotenství probíhá na pozadí různých ledvinových patologií.

Pyelonefritida a těhotenství

Pyelonefritida je chronické recidivující infekční zánětlivé onemocnění, které postihuje systém ledvinového poháru a pánve a je způsobeno řadou patogenů (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus a další). Pokud se příznaky pyelonefritidy projeví až do 20 týdnů, je tento stav obvykle klasifikován jako projev chronické pyelonefritidy, která existovala před těhotenstvím. I když pro ni žena nebyla dříve léčena a nebyla pozorována. Některé patogeny jsou náchylné k protáhlému, skrytému průběhu infekčního procesu. Proto pacient nemusí být informován o výskytu chronické pyelonefritidy před nástupem těhotenství a zvýšeným stresem na ledvinách.

Symptomy pyelonefritidy, které se poprvé projevily po 20 týdnech, jsou považovány za příznaky gestační pyelonefritidy, tedy vyvolané tímto těhotenstvím.

Klinické příznaky ve formě zvýšeného močení, bolesti v zádech, horečky a příznaky obecné intoxikace vyžadují objasnění diagnózy a následné vyšetření.

Minimální množství výzkumu: KLA, OAM a ultrazvuk ledvin. V závislosti na poskytování oblasti úzkými odborníky je pacient poté vyšetřen terapeutem, urologem a nefrologem, řeší se otázka léčebné taktiky a potřeba chirurgických metod.

Léčba pyelonefritidy během těhotenství

V léčbě prakticky jakéhokoli onemocnění během těhotenství je úzký specialista konfrontován se skutečností, že v tomto období je mnoho léků kontraindikováno, ale nyní byly vyvinuty oficiální protokoly, které regulují užívání některých léků.

I. Antibakteriální terapie.
1. Amoxicilin nebo kombinované přípravky amoxicilinu s kyselinou klavulonovou (amoxiclav / augmentin).
2. Ceftriaxon se podává intramuskulárně.
3. Fosfomycin (monofonní) se vyrábí v prášcích, aplikovaných jednou uvnitř. Opakovaná recepce reguluje lékaře.

Léčbu antibiotiky předepisuje pouze lékař. Dávka, doba užívání, volba léčiva a cesta podání jsou voleny lékařem v závislosti na závažnosti klinických a laboratorních změn, gestačního věku, stavu plodu, individuální tolerance. Také první je projev onemocnění nebo relapsu.

Ii. Bylinné přípravky. Používají se také rostlinné přípravky, které se při léčbě onemocnění ledvin (zejména u těhotných žen, vzhledem k omezenému rozsahu schválených antibiotik) používají na stejné úrovni jako antibakteriální léčiva.
- Canephron 2 tablety 3x denně.
- Brusná nádoba 1 filtrační sáček 3-4 krát denně po dlouhou dobu.
- Zhuravit (lék vyrobený z brusinek, který je antiseptický ve srovnání s antibiotiky) je používán v prvních třech dnech nemoci, 1 kapsle 3x denně, pak 1 tobolka 1 krát denně po dlouhou dobu.

Doba užívání bylinných přípravků je určena vaším lékařem a sleduje dynamiku Vašeho zdraví a změny v moči a krevních testech.

Důsledky pro matku:

1. Zhoršení závažnosti pyelonefritidy. Jestliže před těhotenstvím byla pyelonefritida skrytá (latentní) a pacient o ní nevěděl, nebo exacerbace byly vzácné, pak se během těhotenství (s přihlédnutím ke všem faktorům predispozice) exacerbace pyelonefritidy projevuje ve světlé klinice, trvá déle a je obtížnější ji léčit, náchylná k recidivě.

2. Riziko šíření infekce. Přítomnost jakéhokoli chronického zdroje infekce v těle těhotné ženy je riziko porodnické sepse. Pyelonefritida v tomto ohledu není výjimkou, navíc flóra močových cest je velmi aktivní a prognóza je velmi špatná, když se infekce šíří.

3. Vývoj preeklampsie. S existující renální patologií dochází k rozvoji preeklampsie (zvýšení krevního tlaku + edému + bílkovin v moči) dříve a rychleji, proto by měla být prevence tohoto stavu provedena od raného data.

4. Anemie matky. U těhotných žen se téměř vždy vyvíjí anémie, jedná se o multifaktoriální stav. Přítomnost chronické pyelonefritidy však zvyšuje riziko vzniku anémie střední závažnosti a závažnosti.

5. Předčasné oddělení placenty. Předčasné odloučení normálně lokalizované placenty (PONRP) je impozantní a ne vždy předvídatelný stav. Chronická pyelonefritida zvyšuje riziko PONRP kvůli přítomnosti chronické infekční exacerbace, syndromu zvýšeného edému, rozvoji arteriální hypertenze.

6. Anomálie práce. Podobně jako každý chronický infekční proces, chronická pyelonefritida vyčerpává tělo matky, v tomto případě se zvyšuje riziko vzniku slabosti pracovní aktivity (primární nebo sekundární).

7. Zvýšené riziko krvácení po porodu. Důvod je stejný jako v předchozím odstavci. Nedostatečná kontrakce dělohy po porodu vede k rozvoji poporodního hypotonického krvácení.

Důsledky pro plod:

1. Vývoj chronické placentární insuficience. Chronický zánět, téměř jakékoliv lokalizace, může vést k poruchám uteroplacentárního průtoku krve a vést k tvorbě chronické placentární insuficience, předčasného stárnutí placenty. Na pozadí chronické placentární insuficience je nedostatek kyslíku a živin pro plod. V důsledku toho se děti obvykle rodí s nízkou hmotností, s retardací intrauterinního růstu.

2. Intrauterinní infekce plodu. Proces chronické infekce, zejména při častých recidivách zánětu, ohrožuje šíření infekce na plod.

Glomerulonefritida a těhotenství

Glomerulonefritida je onemocnění ledvin, které je v přírodě imuno-zánětlivé a postihuje hlavně glomeruly ledvin, tj. Ty ledvinové struktury, které jsou zodpovědné za přímou filtraci plazmy a tvorbu moči. Akutní glomerulonefritida během těhotenství je vzácná, ale přesto se vyskytuje.

Těhotenství při diagnóze akutní glomerulonefritidy je kontraindikováno.

Akutní glomerulonefritida zahrnuje léčbu glukokortikoidními hormony (které mohou být přijatelné během těhotenství, vše závisí na dávce) a cytostatika (léky ovlivňující buněčnou proliferaci, které jsou v těhotenství naprosto kontraindikovány, protože způsobují deformity a smrt plodu). Bez léčby se rychle vyvíjí akutní selhání ledvin a uremická kóma, prognóza života v tomto případě je nepříznivá a při relativně příznivém výsledku (resuscitace, vysazení z akutního selhání ledvin) v převážné většině případů dochází k chronickému selhání ledvin, někdy s dialýzou.

Po akutní glomerulonefritidě se těhotenství doporučuje ne dříve než za 3–5 let.

Chronická glomerulonefritida může být důsledkem akutní glomerlonefritidy a vyvinout se primárně v chronické formě. Vyskytuje se mnohem častěji než akutní.

Těhotenství na pozadí chronické glomerulonefritidy není tak vzácné, asi 0,2% z celkového počtu. V sekci „Kontraindikace těhotenství“ jsme uvedli zvláštní situace, které jsou indikací pro potrat, ale většina těhotných žen s tímto onemocněním je kompenzována. V případě nedostatečné práce ledvin se v krvi hromadí dusíkaté báze, jejich přebytek ovlivňuje funkce mnoha systémů (trávení, činnost mozku atd.), Včetně narušení a potlačení ovulace. Proto ženy s neléčenou ledvinovou patologií, která je již doprovázena renální insuficiencí, zpravidla nemohou otěhotnět.

Při zkoumání pacienta s glomerulonefritidou, který plánuje těhotenství nebo přišel do evidence, je nutné určit rizikovou skupinu.

1 stupeň rizika (minimální), komplikace v této skupině představují až 20%. Patří mezi ně pacienti s chronickou latentní a fokální glomerulonefritidou.
2 stupně rizika (závažné), četnost perinatálních komplikací, až do úmrtí matky a plodu je od 20 do 50%. To zahrnuje pacienty s nefrotickou formou chronické glomerulonefritidy.
3 stupeň rizika (maximum), četnost komplikací více než 50%, vysoká perinatální a mateřská úmrtnost. Patří mezi ně těhotné ženy s hypertenzí a smíšené formy chronické glomerulonefritidy, přítomnost azotémie, exacerbace chronické glomerulonefritidy v současné době a pacienti s akutní glomerulonefritidou.

Léčba glomerulonefritidy během těhotenství

Léčba chronické glomerulonefritidy během těhotenství nezačne. Základní principy pro léčbu těchto pacientů v ambulantním stádiu jsou pravidelné pokročilé diagnostiky. Tyto těhotné ženy by měly vyhodnotit celkovou analýzu moče při každé účasti, provádět kultivaci moči na flóře a citlivost na antibiotika a ultrazvuk ledvin, sledovat ukazatele biochemických krevních testů (kreatinin, močovina) v čase, pokud je to možné, pacient by měl být konzultován s nefrologem.

Jako profylaxi infekce močových cest mohou být použity rostlinné přípravky, které jsou uvedeny v sekci o léčbě pyelonefritidy během těhotenství.

Je nutná kontrola a korekce hodnot krevního tlaku. K tomu je nutné měřit krevní tlak při každé volební účasti a trénovat pacienta při sebekontrolě (nejméně 1 krát denně). Pro léčbu se používají všechny stejné léky jako pro léčbu gestační arteriální hypertenze (viz článek „Těhotenské bolesti hlavy“).

Korekce anémie se provádí pomocí preparátů železa v obvyklých dávkách (viz článek „Anémie u těhotných žen“).

Pro korekci utero-placentárního průtoku krve a prevenci placentární insuficience se curantil používá v dávkách od 25 do 150 mg denně. Dávky, frekvence léčby a trvání léčby jsou určeny ošetřujícím lékařem.

Pokud pacient na konstantním základě přijímá léky glukokortikoidních hormonů (prednison, metipred), není nutné jejich úplné zrušení během těhotenství, je možná úprava dávky léku. K řešení otázky úpravy dávkování nebo nahrazení léku pacienta vyšetřuje společně porodník-gynekolog a nefrolog (terapeut).

Důsledky pro matku:

1. Progresi základního onemocnění, t
2. spontánní potrat,
3. předčasný porod,
4. předčasné odpojení placenty, která se nachází v poloze,
5. rozvoj střední a těžké anémie.

Podmínky uvedené v odstavcích 2-4 mohou být způsobeny zvýšením generalizovaného edému, prudkými výkyvy v počtu krevního tlaku a zvýšením renálního selhání.

Důsledky pro plod:

1. stejně jako u chronické pyelonefritidy je typický rozvoj placentární insuficience se všemi následnými důsledky,
2. předporodní smrt plodu,
3. toxické účinky léků na plod.

Urolitiáza a těhotenství

Urolitiáza je onemocnění ledvin, které se vyznačuje tvorbou kamenů různých velikostí a různých směsí (urátové, fosfátové nebo oxalátové kameny).

V závislosti na velikosti kamenů působí různé účinky. Velké se nemohou přesunout do ureteru, a proto podporují zánětlivý proces v ledvinové pánvi. a malé kameny se mohou začít pohybovat po uretrech a způsobovat specifický syndrom bolesti zvaný renální kolika. Obě tyto podmínky jsou pro těhotnou ženu nepříznivé.

Účinky zánětlivého procesu jsou podobné účinkům chronické pyelonefritidy.

Renální kolika je nouze, v tomto případě je nutná konzultace s urologem. pokud není na klinice nebo na pohotovosti oříznuta kolika, je indikována hospitalizace na urologickém oddělení. U těhotných žen se renální kolika obvykle stává vpravo, což je způsobeno typickým umístěním dělohy.

Důsledky pro matku a plod:

1. Hypertonus dělohy. Bolest těhotné ženy s renální kolikou může být někdy přirovnána k kontrakcím (intenzita bolesti závisí na velikosti kamene). Bolestivý syndrom může vyvolat zvýšení tonusu dělohy, což představuje hrozbu přerušení a předčasného porodu.

2. Ostré výkyvy krevního tlaku. Kámen porušuje urodynamiku, moč se nevylučuje správně, stimulují se struktury ledvin, které produkují speciální látky, které ovlivňují cévní tonus (renin, angiotensin), což často vede k nárůstu krevního tlaku. Prudký vzestup krevního tlaku může způsobit řadu následků: hypertenzní krizi, mdloby, předčasné odtržení normálně umístěné placenty a další.
Proto bolest nelze tolerovat, musíte okamžitě kontaktovat odborníky.

Léčba:

1. Poziční terapie. Poloha kolenního lokte pomůže mírně zlepšit odtok z ledvin a zmírnit stav.

2. Antispasmodika. Ale-shpa nebo papaverin 2,0 ml intramuskulárně jednou, nebo se v pilulkách. Doma si můžete vzít ne více než 2 tablety antispasmodik, je nutné kontrolovat krevní tlak, existuje riziko snížení krevního tlaku a callpas. pokud není bolest půl hodiny oříznuta, měla by být volána brigáda SMP.
Baralgin 5ml je intramuskulárně aplikován pouze lékařem (lékař ambulance nebo v nemocnici), jeho použití je povoleno pouze ve druhém trimestru.

3. Hemostatická léčba. Pokud kameny poškodí vnitřní stěnu močovodu, objeví se v moči krev. v tomto případě použití hemostatických léků. Tranexam, dicynone, aminocaproic kyselina jsou léky volby, oni jsou používáni nejvíce často. Způsob podání (intravenózně, intramuskulárně nebo v tabletách) a možnost použití u této ženy určuje pouze lékař.

Není možné tyto léky předepsat sami. Existuje riziko nadměrného zvýšení srážlivosti krve a zhoršení průtoku krve v ledvinách a placentě.

4. Chirurgická léčba. S těžkou stagnací moči v renální pánvi uložení perkutánní nefrostomie. Jedná se o tenkou trubičku, která je vložena do ledvinové pánve, skrz kterou proudí moč. Je nutné se starat o nefrostomii denně, sledovat barvu moči a tělesnou teplotu. Nefrostomii lze aplikovat několik dní nebo dlouho před porodem.

Preferována je nezávislá práce s nefrostomií, která snižuje riziko šíření infekce.

Abnormality ledvin a těhotenství

Vrozené anomálie ledvin nejsou tak vzácné, jak by se mohly zdát. Nejčastěji se vyskytují anomálie lokalizace, například vynechání jedné nebo obou ledvin (nefroptosa) nebo neúplného zvratu ledvin. Někdy se vyskytují anomálie, jedna vrozená ledvina, zdvojnásobení ledviny nebo jen ledvinná pánev.

Anomálie samotných ledvin NEJSOU kontraindikací pro těhotenství, pokud nejsou doprovázeny zhoršenou funkcí ledvin.

U žen s abnormalitami ledvin jsou vždy pečlivě sledovány ukazatele laboratorních analýz moči a biochemických krevních testů (kreatinin, močovina) a ultrazvuk ledvin se provádí ve fázi plánování těhotenství a během těhotenství podle indikací.

Těhotenství s transplantovanou (transplantovaná ledvina)

Věda v medicíně pokročila tak daleko, že ženy, které dostaly šanci na nový život od transplantace ledviny dárce, mají nyní příležitost stát se matkou.

Kritéria pro přípustnost těhotenství u pacientů s transplantovanou ledvinou:

- nejméně 1 rok po transplantaci, t
- stabilní funkce ledvin s kreatininem nižším než 200 µmol / l,
- bez rejekce transplantátu během 3 až 5 let,
- kompenzovaná arteriální hypertenze (BP ne vyšší než 140/90 mm Hg u pacientů užívajících léčiva),
- Ultrazvuk ledvin bez známek zánětlivé patologie,
- denní vylučování bílkovin není větší než 0,5 gramu denně,
- dávkování léků. Pacient by měl mít kompenzovaný stav v dávkách prednisolonu až 15 mg denně, azathioprinu až 2 mg / kg / den, cyklosporinu až 4 mg / kg / den.

Vlastnosti těhotenství po transplantaci ledvin

- Těhotenství musí probíhat pod dohledem porodníka-gynekologa a nefrologa. Je žádoucí, aby byl nefrolog vyškolen v oblasti imunosupresivní terapie.

Pokud je podezření na rejekční reakci, je indikována konzultace s transplantologem a urologem. Odmítnutí reakce je pro matku nejnebezpečnější komplikací těhotenství.

- Změna léků užívaných na léky, které jsou slučitelné s těhotenstvím 3 měsíce před zamýšlenou koncepcí. Mezi ně patří imunosupresiva (azathioprin, cyklosporin, takrolimus, mayortik a další), glukokortikoidní hormony (prednison, metipred) a antihypertenziva

Možné důsledky pro plod: předčasný porod, chronická placentární insuficience s narozením dětí s nízkou porodní hmotností, toxické účinky drog.

Kontraindikace těhotenství v těhotenství (zde jsou uvedeny indikace týkající se jakékoli ledvinové patologie):

1. Stavy vzniklé u jedné ledviny (vrozené nebo po nefrektomii). Samotná jediná ledvina není indikací pro potrat, pokud je ledvina zdravá.
- Pyelonefritida jediná ledvina. S rozvojem pyelonefritidy je prognóza života matky ohrožující a v tomto případě je zvažována otázka potratů.
- Tuberkulóza jediné ledviny.
- Hydronefróza jediné ledviny. Hydronefróza je rozšíření systému pohár - pánev, obtíže s vylučováním moči a následná atrofie ledvinové tkáně.
- Jediná ledvina v případě arteriální hypertenze.
- Jediná ledvina s rozvojem azotémie. Azotémie je akumulace látek v krvi, které musí být vylučovány ledvinami nad určitou úroveň. Stanovují se biochemickým krevním testem (kreatinin, močovina).

2. Renální selhání jakékoliv etiologie. V době početí by kreatinin neměl být větší než 200 µmol / l (rychlostí 55 - 97 µmol / l). Růst selhání ledvin v jakémkoliv stadiu těhotenství je považován za indikaci potratu nebo předčasného porodu.

3. Akutní glomerulonefritida.

4. Chronická glomerulonefritida.
- Chronická glomerulonefritida s tvorbou nefrotického syndromu (vylučování velkého množství bílkovin močí).
- Chronická glomerulonefritida s tvorbou arteriální hypertenze, která není přístupná lékové terapii. Primeranost antihypertenzní terapie je hodnocena skupinou lékařů za účasti klinického farmakologa.
- Chronická glomerulonefritida s tvorbou renálního selhání a zvýšením hladiny kreatininu nad 200 μmol / l.

Mnoho z nemocí matky s náležitou pozorností a správným přístupem může dítě přinést a porodit. Řiďte se doporučeními ošetřujícího lékaře, kladete otázky a neošetřujte sami. Postarejte se o sebe a buďte zdraví!

Bolest ledvin během těhotenství

Samozřejmě, že doba nesení dítěte je šťastná pro každou ženu. Nicméně i tento stav může být zastíněn špatným zdravotním stavem. Organismus budoucí matky během celého vývoje plodu prochází vážnými fyziologickými, hormonálními a dalšími změnami, které nejsou vždy pozitivní.

Stává se to poměrně často. Že v určitém stadiu, dívka si stěžuje na svého gynekologa v předporodní klinice o pocitu nepohodlí, bolesti tažného charakteru v bederní oblasti. Je možné, že příčinou bude vývoj onemocnění ledvin. Podívejme se podrobněji na to, jak souvisí těhotenství a ledviny, jaké jsou příčiny bolesti v těle, metody diagnostiky a léčby.

Práce s ledvinami

Jak již bylo zmíněno dříve, když je dítě vylíhnuto, ženské tělo, včetně vnitřních orgánů, začíná pracovat zcela jinak. To je dáno tím, že ovoce postupně roste. V důsledku toho se proces odtoku moči mění, objem vylučované biologické tekutiny se zvyšuje, zatímco tón močového měchýře se snižuje.

Tyto transformace jsou také způsobeny neustálým protahováním hlavního reprodukčního orgánu ženy (dělohy). Bolest v ledvinách se často začíná objevovat na začátku třetího trimestru těhotenství. Odtud mohou vznikat problémy s močením, na dolních končetinách se objevuje edém.

Během těhotenství, plod vyvíjí tlak na ledviny a může dojít k hydronefróza. Zdroj: moi-pochki.ru

Ledviny těhotné ženy pracují nějakou dobu pro dvě těla. Chcete-li zachovat vysokou úroveň svých funkcí, měli byste dodržovat tato pravidla:

1. Je nutné upustit od používání mastných, kořeněných, smažených, slaných a kořenitých jídel;
2. Každý den byste měli vypít asi dva litry tekutiny, včetně džusů, čajů, ovocných nápojů;
3. Je velmi důležité pravidelně provádět hygienické postupy;
4. Je nutné umýt ve směru od vagíny směrem k rozkroku;
5. Není kategoricky dovoleno zůstat dlouho v zimě nebo sedět v ponoru;
6. Spodní prádlo by mělo být pohodlné, vyrobené z přírodních materiálů;
7. Lépe se koupat pod teplou sprchou.

Proto by ženy během porodu měly pravidelně podstoupit úplné vyšetření, nejlépe celé tělo, darovat krev a moč a provést ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů. Stojí za to zvážit podrobněji, proč se ledviny v těhotenství zranily.

Důvody

Mnozí zástupci slabšího pohlaví, kteří se připravují na matku, se mohou při návštěvě vedoucího gynekologa zeptat, proč občas čas od času zranily jejich ledviny, a symptom je různého stupně intenzity. Při odpovědích odborníci vždy popisují dva provokativní faktory pro pacienty:

• Hlavní příčinou patologických stavů a ​​bolesti ledvin je jejich zvýšené zatížení. Tělo během všech trimestrů zpracovává odpadní produkty a odstraňuje toxiny z těla jak nastávající matky, tak rostoucího plodu.
• U žen v období nesoucí hormonální změny dítěte. Vzhledem ke zvýšené produkci progesteronu se svěrač a močový měchýř uvolňují, což může vyvolat bolest ve filtračních orgánech.

Za zmínku stojí také to, že od šestého měsíce vývoje plodu v děloze je zaznamenáno maximální zvýšení velikosti dělohy. V důsledku toho může dítě vyvíjet zvýšený tlak na uretery. Dále žena začne stagnovat moč v ledvinové pánvi, takže tam je tlak, a proto bolest.

Mnozí lékaři navíc tvrdí, že vzhledem k oslabenému tělu těhotné ženy, to platí zejména pro nízkou imunitu. Tato skupina pacientů je tedy ohrožena zvýšenou pravděpodobností pronikání infekčních agens do močového traktu. Příčiny bolesti ledvin během těhotenství jsou také hormonální poruchy, nachlazení, přítomnost kamenů.

Patologie

Odborníci identifikují několik společných patologií, v případě kterých mohou ledviny ublížit během těhotenství. Podívejme se na ně podrobněji, aby žena pochopila, v čem jsou vyjádřeny, a také pod vlivem toho, jaké provokativní faktory se mohou vyvíjet.

Jednou z nejčastějších a nejnebezpečnějších patologií ledvin u těhotných dívek je pyelonefritida. Toto onemocnění je charakterizováno zánětlivým procesem vyskytujícím se ve filtračních orgánech. Tento stav se vyvíjí v důsledku skutečnosti, že dostatečně velký plod vytlačuje močovinu a začíná se tvořit stagnace moči.

Poškození ledvin během těhotenství (pyelonefritida). Zdroj: vsemrt.ru

Pyelonefritida je ve většině klinických případů detekována v pozdějších stadiích. V takových podmínkách se zvyšuje pravděpodobnost šíření infekce urogenitálním systémem, z nichž nejzávažnější jsou streptokoky, stafylokoky, enterokoky. Také patologie se vyskytuje po hypotermii se sníženou imunitou. Hlavním terapeutickým cílem pro lékaře je potlačení vitální aktivity bakterií.

Dalším nejčastějším onemocněním je cystitida nebo zánět sliznice močového měchýře, při níž, pokud se infekce šíří vzestupně, bude přítomna bolest ledvin. Charakteristickým rysem patologie pyelonefritidy je její identifikace v časném těhotenství.

V nepřítomnosti řádné léčby, těhotná žena může vyvinout na tomto pozadí urethritis. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem v močové trubici. Stojí za zmínku, že i když se tyto podmínky v ledvinách nevyvíjejí přímo, jejich přítomnost v těle významně narušuje fungování filtračních orgánů.

Mezi jinými bakteriálními (virovými) chorobami stojí za povšimnutí také glomerulonefritida. S progresí patologie dochází v důsledku zánětlivých procesů k renální glomerulární lézi. Hlavním důvodem pro rozvoj onemocnění je přenesená chřipka v rané fázi těhotenství, pronikání virů, bakterií, parazitů do těla.

Příznaky

Ptáte-li se sami sebe, proč ledviny těhotné ženy pracují ve zvýšeném režimu, a to, co to je, lékaři řeknou, že během období těhotenství filtrující tělo zpracovává jeden a půl krát více moči než ženy, které nejsou v pozici. Pokud se uretery, šálky nebo pánev nedokáží vyrovnat s jejich funkcemi, pak může dojít k pravidelnému nepohodlí, které dává dolní části zad.

Abychom pochopili, že se bolestivý syndrom vyvíjel na pozadí patologického procesu, je možné jej charakterizovat následujícími charakteristikami:

1. Příznak je lokalizován v bederní oblasti hřbetu a může také projít, pokud je žena v určité pozici;
2. Tam jsou pravidelné nutkání zmírnit malé potřeby, nesouvisející s tlakem plodu na močovém měchýři;
3. Když jdete na záchod, zdá se, že nedochází k neúplnému zavěšení, je zde nepříjemné pocity při odstraňování moči.

Je velmi důležité kontrolovat váš stav. Tam jsou příznaky, ve kterých můžete čekat na další návštěvu u lékaře, nebo počkat na nejvhodnější čas na návštěvu specialisty. Existují však i naléhavé stavy, kdy je nutná pomoc dívky během těhotenství. To je indikováno nauzeou, zvracením, horečkou, skoky v krevním tlaku.

Diagnostika

Bolest v ledvinách během těhotenství nemá vždy vztah k patologickým procesům, které se vyskytují v těle. Pravděpodobnost rozvoje souběžného onemocnění by však měla být jednoznačně vyloučena. Za tímto účelem by žena, která se cítí nepříjemně nebo úzkostně příznaky, měla jít k lékaři k diagnóze.

Pravidla pro průchod moči podle Nechyporenka. Zdroj: mycistit.ru

Je možné stanovit přítomnost nebo nepřítomnost patologií ve filtračních orgánech průchodem sérií laboratorních i přístrojových studií:

• Obecný krevní test;
• Test moči podle Nichieporenka;
• Obecná analýza moči;
• Ultrazvukové vyšetření ledvin;
• Biochemické studium krve;
• Bakteriologické očkování moči.

Pokud bylo podle výsledků průzkumu zjištěno, že bolest v ledvinách během těhotenství přímo souvisí s poruchou filtračního orgánu, je nutné okamžitě léčit. Při absenci terapeutického účinku může být patologie transformována do chronické formy. To způsobí vážné komplikace až po těžké podání a následně ztrátu orgánu.

Léčba

Když žena cítí, že její ledvina v těhotenství bolí, co vám lékař řekne. Mezi příznaky úzkosti zaznamenané: nepohodlí nebo bolest v ledvinách, a možná záda, dávat do bederní oblasti, to nezáleží na tom, v kterém týdnu těhotenství se to děje. V tomto případě byste měli jít na schůzku s gynekologem, se kterým je v konzultaci registrována. Zpočátku bude odborník jmenovat moči a krev k analýze.

Pokud existuje pyelonefritida, pak budou výsledky studie zaznamenány zvýšené hladiny bílých krvinek, stejně jako zástupci bakteriální flóry. Pokud červené krvinky překročí normu, pak můžeme předpokládat vývoj glomerulonefritidy. Spolu s tím musíte absolvovat ultrazvukové vyšetření ledvin.

V případě nekomplikované formy patologie, stejně jako v případě, že se žena cítí relativně normálně, může být dostačující získat dietní dietu pro zotavení. V případě potřeby jsou předepsány bezpečné léky ze skupiny bylinných přípravků. Díky nim je odtok moči stabilizován, proces odstraňování bakterií je urychlen, zánět je odstraněn, mikroflóra je normalizována. Ve vážném stavu vyžaduje hospitalizaci.

Medikamentózní

Dívka by měla určitě pochopit, že nezávisle předepisování jakýchkoli léků pro sebe může být nebezpečné jak pro sebe, tak pro zdraví pacienta. Právo předepsat lékovou terapii má pouze přední odborník, který porovná možná rizika s možnými přínosy. Lékař s ohledem na typ patologie a její složitost vyvíjí individuální léčebný režim.

V prvním trimestru byste měli být velmi opatrní. Během tohoto období také existuje pravděpodobnost, že žena bude mít během těhotenství bolest ledvin. Je lepší pít léky, aby se zabránilo negativním účinkům na plod, protože v tomto stádiu se tvoří všechny vnitřní orgány. Často se těmto pacientům doporučuje, aby podstoupili kurz bylinné medicíny.

V případě infekce ledvin jsou těhotným ženám předepsány Amoxiclav. Zdroj: samson-pharma.ru

V případě pyelonefritidy mohou být předepsána antibiotika. Díky nim můžete rychle odstranit příznaky nemoci a zastavit proces aktivního života patogenních mikroorganismů. Během těhotenství mohou být ženám podávány Monural, Amoxiclav, Ampicillin nebo Oxacillin.

Pokud je stav těhotné ženy mírný nebo mírný, pak je lepší dávat přednost lékům na přirozeném základě. Rostlinné přípravky se vyznačují mírnými účinky na tělo a zároveň mají vysoký terapeutický účinek. Mezi diuretiky je nejčastěji předepisován Fitolysin nebo Canephron. Pro odstranění tepla je lepší užívat Paracetamol nebo Ibuprofen jednou.

Lidi

Pokud má žena v těhotenství patologii ledvin, lékař Vám může doporučit, abyste používali recepty z tradiční medicíny. Je přísně zakázáno provádět samoléčbu, protože mnoho bylin je alergických a má také teratogenní účinek na rostoucí plod.

Dobré terapeutické účinky se vyznačují tinkturou vytvořenou na základě medvědího ucha, borůvky a přesličky, které jsou užívány ve stejném poměru, v kombinaci s mumií. Všechny složky by měly být důkladně rozemlety, odebrat z celkové hmotnosti 10 gramů, nalít jednu a půl sklenice vody a stát v termosce po dobu tří hodin.

K potírání edému můžete použít ledvinový čaj. Zdroj: okrohe.com

Poté se výsledná hmota vede přes gázu, složenou v několika vrstvách, po které se přidá asi 0,2 g mumie, zakoupené v lékárně. Nejlepší je použít tuto tinkturu před jídlem třikrát denně. Průměrný terapeutický kurz je 21 dnů, během kterých je nutné navštívit gynekologa.

Tam je ještě jeden krásný lidový recept, který těhotné ženy mohou použít. Pro jeho přípravu bude vyžadovat malou hrst bobulí marsh brusinek. Složka by měla být důkladně rozemleta mixérem. Potom se hmota nalije sklenicí vroucí vody a infunduje se po dobu 60 minut, potom se filtruje a odebírá se 125 g 3 až 4krát denně. Dobře pomáhá také speciální ledvinový čaj z otoku během těhotenství.

Prevence

Ledviny během těhotenství mohou zranit ženy, které konzumují dostatek slaných potravin. Právě tato látka zhoršuje fungování filtračních orgánů. Měli byste také opustit používání marinád, konzervovaných výrobků. Podle zákazu se jedná o kávu, čaj, zelí, výrobky z fazolí, pečivo a sycené nápoje.

Moc by měla být zlomková. To znamená, že žena by měla jíst v malých porcích, nejméně však 5-6krát denně. To umožní, aby nedošlo k přeplnění žaludku, respektive úroveň tlaku vnitřních orgánů na ledviny bude významně snížena, takže nastávající matka již nebude rušit bolestivý příznak.

Strava musí být vyvážená. K tomu je lepší dát přednost černému chlebu, různé obiloviny a těstoviny. Dobře stravitelné a strávitelné pečené, stejně jako čerstvé ovoce a zelenina. V přítomnosti patologií ledvin je pít co nejvíce vývarů z boků, brusinek nebo sušeného ovoce.

Vaření odvar z divoké růže by mělo být zralé bobule. Zdroj: fitohome.ru

Je velmi důležité zabránit zácpě. Budou dále zhoršovat stav ledvin, protože v důsledku velké akumulace plynů dojde ke zvýšenému tlaku uvnitř. Zabraňte problémům se židlí pomocí sušených švestek, rybízu, vařené řepy a mléčných výrobků.

Období těhotenství je pro každou ženu velmi důležité. Není divu, že se to nazývá zvláštní čas, a to nejen proto, že se dítě brzy narodí. U mnoha pacientů se během těhotenství projevují nemoci chronického typu nebo se začínají vyvíjet patologické stavy močového systému.

Pokud během těhotenství, jsou ledviny bolavé, musíte jít k lékaři. Jako preventivní opatření pro tuto podmínku se doporučuje následující:

• Vyvážit dietu;
• Správný spánek a bdění;
• Pijte dostatečné množství tekutiny denně;
• Při prvním nutkání močit jít na záchod;
• Dodržujte všechna pravidla intimní a osobní hygieny;
• Používejte volný oděv, který nestlačí pánevní orgány;
• Proveďte gymnastická cvičení, abyste se vyhnuli stagnaci;
• Léčit včas všechny související patologie.

Doba těhotenství způsobuje, že nastávající matka přebírá mnohem větší zodpovědnost, protože zdraví dítěte závisí přímo na ní. Je velmi důležité se o sebe postarat, sledovat svůj životní styl, kontrolovat dietu a léky.