Každá žena, která očekává dítě, je vždy zastrašována nesrozumitelnými lékařskými termíny a lékařskými diagnózami. Je tolik diagnóz hrozné? Dnes budeme diskutovat o komplikaci těhotenství zvané placentární hypoplazie.

Co je to hypoplazie placenty?

"Hypplazie" v překladu ze starověkého řeckého jazyka znamená "zaostalost". Placentární hypoplazie označuje snížení její hmotnosti, průměru a tloušťky ve srovnání s průměrnými hodnotami pro specifické období těhotenství. Při provádění takové diagnózy během těhotenství se lékaři ultrazvukové diagnostiky obvykle spoléhají na tloušťku placenty a po porodu se placenta podrobí studiu histologů, kteří budou studovat její strukturu pod mikroskopem. Placentární hypoplazie je:

• Primární. V tomto případě, od okamžiku implantace oplodněného vajíčka do dělohy z nějakého důvodu, vytvoření místa dítěte okamžitě pokazilo. To znamená, že v případě primární hypoplazie od samého počátku těhotenství je placenta malá a poškozená.
• Sekundární, ve které se záložka a počáteční období vývoje placenty vyskytly správně, a pak byly z několika důvodů porušeny.

Příčiny hypoplazie placenty u těhotných

V případě primární hypoplazie je nejčastější příčinou genetické abnormality plodu - zjevné nebo skryté. Tato placentární malformace je často spojena s různými strukturními rysy pupeční šňůry, pupečníkových cév a vrozených vad samotného plodu. Tato varianta hypoplazie je poměrně vzácná, ale v každém případě se ženě doporučuje konzultovat genetiku a pokročilé genetické testy.

Důvodem vzniku sekundární nedostatečnosti placenty mohou být různé vnější faktory. Rád bych poznamenal, že v hypoplazii placenty tyto faktory ovlivňují především placentu, která se tvoří. Působení podobných faktorů na zralou placentu se nejčastěji vyskytuje v placentární hyperplazii, placentární kalcifikaci nebo předčasném stárnutí placenty. Ovlivňující faktory tedy mohou být:

• Infekce. Různé infekční agens: bakterie, viry, protozoa a houby, které ovlivňují placentu, narušují procesy buněčného dělení. Placenta zaostává ve vývoji a špatně plní své funkce. Během infekčního procesu lze velmi často pozorovat i vysokou vodu, nízkou hladinu vody, nepřímé známky infekce plodu.
• Preeklampsie nebo izolovaná hypertenze u matky. K těmto onemocněním dochází s povinným poškozením stěn cév. Tepny dělohy a placenty jsou obzvláště citlivé na vysoký tlak a krevní zásobení dítěte je narušeno.
• Další léze cév placenty. Cévní léze mohou být způsobeny různými autoimunitními procesy, koagulopatiemi, vaskulitidou, otravou těžkými kovy a jedy, aterosklerózou, vrozenými anomáliemi pojivové tkáně a podobně.

Jediná ultrazvuková studie není oprávněna stanovit diagnózu hypoplazie placenty. Je nutné opakovat ultrazvuk v dynamice, stejně jako studium funkce samotné placenty: hormonální testy, CTG, fetální biofyzikální profil, dopplerometrie. Někdy placenta skutečně zaostává za průměrnou mírou, ale její funkce není narušena a plod netrpí. V tomto případě je třeba konstatovat, že se jedná o variantu vývoje specifické placenty u konkrétní těhotné ženy.

Symptomy a diagnóza hypoplazie placenty

Stejně jako v případě hyperplazie se hypoplazie placenty projevuje především ve stavu plodu. Špatně vytvořená placenta není schopna adekvátně vykonávat funkce výměny plynu, výživy a ochrany dítěte.

1. Placentární insuficience, opožděný růst plodu a pozdější akutní hypoxie jsou hlavními důsledky placentární hypoplazie.
2. Kromě intrauterinní hypoxie lze pozorovat projevy příčin nedostatečného rozvoje placenty: infekce, preeklampsie, metabolické poruchy a tak dále.

Samotná hypoplazie placenty nenarušuje ženu. Viz přímo stav placenty je možný pouze ultrazvukem. To je důvod, proč je důležité včas podstoupit ultrazvuk.

Tenká placenta: co ohrožuje mámu a dítě?

Při nedostatečné funkci placenty trpí plod především. Vzhledem k chronické intrauterinní hypoxii dítě roste špatně a vyvíjí se a v jednom kritickém okamžiku se hypoxie z chronických onemocnění vyvíjí do akutní. V tomto případě může plod zemřít v děloze od akutního nedostatku kyslíku.

Příčiny nedostatečného rozvoje placenty jsou pro matku hlavně nebezpečné.

• Fetální infekce ohrožuje masivní šíření, sepse a infekčně toxický šok.
• Nekontrolovaná preeklampsie je nebezpečná pro eklampsii, poškození ledvin a mozku.
• Hypertenze také ovlivňuje ledviny, retinální cévy a mozek.
• Poruchy srážlivosti krve mohou vést k trombóze.

Léčba hypoplazie placenty během těhotenství

Předepsat léčbu takové závažné patologie může pouze lékař!

1. První léčbou hypoplazie placenty je eliminace jejích příčin: antibakteriální terapie, léčba preeklampsie a hypertenze, korekce systému srážení krve a metabolických onemocnění.
2. Pro udržení dostatečného průtoku krve v nedostatečně rozvinuté placentě jsou široce používány speciální skupiny léčiv: Curantil, Actovegin, Pentoxifylline a další. Tyto léky zlepšují mikrocirkulaci v cévách dělohy a placenty, pomáhají vytvářet nové cévy, podporují růst placenty.

Někdy se do tohoto seznamu přidávají spasmolytika, přípravky hořčíku, vitamínové komplexy a další léky. Léčba začíná nejčastěji v nemocnici, aby umožnila každodenní sledování stavu plodu. S dobrým výkonovým profilem plodu je žena propuštěna z domova, kde pokračuje v předepsané léčbě pod dohledem předporodní kliniky lékaře.

Nosní kost plodu na ultrazvuku - norma délky týdne a hypoplazie

Délka nosní kosti v embryu je jedním z nejdůležitějších ukazatelů správného vývoje plodu. Pokud má nosní kost na ultrazvuku velikost pod normou, můžeme hovořit o takovém jevu, jako je hypoplazie nosní kosti plodu.

Hypoplazie nosní kosti je markerem chromozomální abnormality a abnormálního vývoje plodu, ale to není diagnóza. Hypoplazie sama o sobě neumožňuje říci s vysokým stupněm přesnosti o genetických poruchách embrya, ale umožňuje včas provádět spíše informativní, než ultrazvukový výzkum.

Podle statistik prenatální diagnostika snížila četnost narození dětí s Downovým syndromem, Patau, Edwards a dalších chromozomálních onemocnění na polovinu.

Účel měření nosní kosti u plodu

Vztah mezi velikostí kostní části nosu a fyzickým vývojem embrya byl nedávno objeven vědci. Stanovení délky nosní kosti při ultrazvukovém vyšetření jako součást povinného diagnostického plánu během těhotenství bylo proto provedeno pouze před několika lety. Poté, co lékaři uvedli, že děti s hypoplazií nosu se narodily s Downovým syndromem asi 80krát častěji než embrya, jejichž velikost odpovídala normám.

Výhodou ultrazvuku pro identifikaci takových faktorů, jako je hypoplazie nosních kostí přes více informativní studie, je její bezpečnost a bezbolestnost. Stanovení velikosti nosní kosti se provádí během rutinního screeningu. Výsledky mohou být získány bezprostředně po zákroku, ale pokud ultrazvuk vykazuje nedostatečný vývoj nosní kosti embrya, bude nutné postup opakovat.

Rychlost nosní kosti u plodu týdně

Nosní hypoplazie je detekována porovnáním délky kostí nosu embrya na ultrazvuku se stejnou průměrnou hodnotou zdravých dětí. Jasným znakem poškození je aplázie - úplná absence nosní kosti, ale pokles délky kostní části nosu může také indikovat pouze pravděpodobné patologie.

Vzhledem k tomu, že se indikátor může mírně lišit v důsledku individuálních charakteristik (velikost embrya, přesný gestační věk), je diagnóza provedena, pokud je ukazatel pod minimální přijatelnou hranicí.

Tabulka ukazuje velikost nosní kosti podle týdne: ukazuje věk plodu (týden), odpovídající délku nosní kosti pro věk - maximální a minimální, stejně jako průměrnou hodnotu, všechny rozměry jsou v mm.

Je důležité pochopit, že přesnost studie závisí na několika faktorech. Například z kvalifikace lékaře provádějícího ultrazvuk a vybavení, na kterém pracuje. Při provádění jakéhokoli lékařského výzkumu existuje riziko falešného závěru, proto je v případě negativního výsledku proveden alespoň jeden opakovaný diagnostický postup.

Nosní hypoplazie

Hypoplazie NK (nosní kosti) na ultrazvuku je základem řady testů, které vyvracejí nebo potvrzují vývojové abnormality.

Pokud zjistíte, na ultrazvuku malé nosní kosti nepropadejte panice. Důkladné vyšetření v průběhu těhotenství je nutností, která zvyšuje šance na zdravé dítě, zatímco stres z výsledků prozatímního výzkumu může poškodit jak plod, tak těhotnou ženu.

Možné příčiny

Hlavní příčinou hypoplazie nosní kosti je zpožděný vývoj, vyvolaný genetickými defekty. To znamená, že etiologie hypoplazie je nejlépe vnímána jako příčina genetických abnormalit, včetně Downova syndromu.

1. Toxické účinky na tělo embrya v raných stadiích. Kromě zřejmých zdrojů otravy těla - alkoholu, kouření, pobytu v nepříznivých podmínkách prostředí, toxický účinek může být způsoben užíváním léků. To je důvod, proč může být příjem jakéhokoliv léku během těhotenství prováděn výhradně pod dohledem ošetřujícího lékaře. Toxické účinky se mohou objevit na pozadí otravy jídlem.
2. Nejčastější příčinou genetických abnormalit jsou infekční onemocnění, která budoucí matka trpěla během těhotenství: zarděnka, chřipka. Tyto choroby samy o sobě nejsou nebezpečné, ale virus skrze krev vstupuje do těla plodu. Embryo se s infekcí nedokáže vyrovnat, takže virus způsobuje vývojové poruchy. To se ne vždy stává, četnost případů poškození těla plodu během infekce matky závisí na délce těhotenství. V prvních týdnech těhotenství je pravděpodobnost patologie asi 80% a po 13 týdnech klesá na 10%. Dokonce i 10% riziko infekce embrya způsobuje, že virová onemocnění těhotné ženy jsou nebezpečným jevem, který hrozí výsledkem mrtvého porodu, potratu, vývojového postižení.
3. Nepříznivé vnější podmínky mohou narušit proces normálního embryonálního vývoje. Například fyzické zranění přijaté budoucí matkou nebo úpalem. Vnější faktory, které mohou vést ke zpomalení vývoje plodu a následně i snížení nosní kosti, zahrnují účinky gama záření.
4. Důležitým aspektem ve věci správného vývoje je dědičný faktor. S nepříznivou dědičností se zvyšuje riziko, že se na ultrazvuku zjistí nedostatečné rozvinutí nosní kosti plodu.

Pokud těhotná žena podstoupila jeden z těchto faktorů, musí navštívit porodníka-gynekologa a také informovat odborníka provádějícího ultrazvukové vyšetření.

Další diagnostické metody

Po detekci hypoplazie nosních kostí plodu na monitoru ultrazvukového přístroje lékař předá pacientovi další vyšetření.

1. Lékař nejprve provede druhý ultrazvuk, s nímž se měření provádí nejen na nosních kostech, ale i na jiných orgánech. Pokud vývoj embrya, s výjimkou délky nosní kosti, odpovídá jeho věku, riziko genetické abnormality je minimální. V některých případech ukazuje opakovaný ultrazvuk, že první výsledek byl falešný.
2. Nejpřesnější metodou detekce genetických abnormalit plodu je amniocentéza.

Jak se provádí amniocentéza

Studie je vzorkem plodové vody z zárodečné obálky. Obsahuje buňky plodu, které slouží jako materiál pro analýzu. Pro řadu testů se používá amniotická tekutina:

• hormonální;
• imunologické;
• biochemické;
• klinické

Pro zjištění patologie embrya se provádí cytologické vyšetření.

Proces provádění amniocentézy pod ultrazvukem.

1. Kapalina se shromažďuje pomocí tenké jehly, jejíž pohyby se monitorují ultrazvukovou sondou.
2. Anestézie se zpravidla nevyžaduje během procedury, ale pokud si to těhotná pacientka přeje, může lékař anestetizovat oblast zavedení jehly.
3. Proces amniocentézy netrvá déle než jednu a půl minuty, poté je pacient požádán, aby strávil několik hodin na oddělení pod dohledem zdravotnického personálu.

Studie je považována za bezpečnou, ale je nutné shromáždit anamnézu pacienta před jejím provedením, aby se vyloučily komplikace, jako je krvácení s nízkým srážením krve.

Vyšetření v těhotenství je nezbytné pro každou ženu. Hypoplazie nosní kosti není léčitelná, ale ukazuje na riziko výskytu patologických stavů, které je lepší vědět co nejdříve, aby měl čas přijmout opatření, která lékař nabídne pacientovi.

Jak nebezpečná je hypoplazie placenty a je léčitelná?

Hypoplazie placenty je jednou z nejnebezpečnějších patologií těhotenství - její redukce, zaostalost, neměnnost. To má pro dítě nežádoucí důsledky. Koneckonců, je to placenta - orgán, který jí pomáhá přežít v děloze: vyživuje ji, dodává jí dech, poskytuje jí příznivé podmínky pro plný rozvoj.

Pokud nemůže fungovat normálně, dítě může zemřít. Abychom tomu zabránili, potřebujeme vhodná a včasná opatření jak od lékařů, tak od budoucí matky.

Důvody

Aby se mladá matka a její nenarozené dítě ochránily před touto patologií, musí pochopit, proč vzniká. Lékaři říkají následující příčiny hypoplazie placenty:

• genetické abnormality plodu vedou k primární hypoplazii placenty, která není přístupná léčbě;
• porušení placentárního oběhu;
• některá mateřská onemocnění: pozdní toxikóza, hypertenze, ateroskleróza, infekce;
• životní styl mladé ženy: užívání drog, kouření, zneužívání alkoholu během těhotenství.

Sekundární hypoplazie placenty s včasnou detekcí bezpečně, úspěšně léčena. Aby se to však stalo, musí žena prezentovat, jaké symptomy mohou indikovat patologii.

Symptomatologie

Žena nebude schopna nezávisle rozpoznat symptomy patologie z jednoduchého důvodu, že hypoplazie placenty byla poprvé detekována ve 20. týdnu pouze na plánovaném ultrazvuku. Značky odchylky zahrnují:

• zpoždění vývoje plodu: váha a výška dítěte neodpovídají období gestace;
• fetální srdeční rytmus je zpomalen pro jeho fetální věk;
• zpomalil placentární průtok krve.

Žádné další příznaky hypoplazie. Takže musíte být spokojeni s těmito ukazateli. Jsou identifikovány různými diagnostickými metodami.

Diagnostika

Pro přesné stanovení diagnózy se provádějí různé laboratorní testy plodu a placenty. Hypoplazie je diagnostikována jako výsledek:

• ultrazvuk (odhalil retardaci intrauterinního růstu);
• kardiotokografie (určuje srdeční frekvenci dítěte);
• doplerometrie (zavádí abnormality v placentárním oběhu);
• genetický screening k identifikaci chromozomálních abnormalit, které vyvolávají rozvoj primární hypoplazie.

Všechny tyto diagnostické metody poskytují pouze v kombinaci úplný obraz o stavu placenty v daném období těhotenství. Pokud je podezření na hypoplazii, začněte okamžitě. Čím dříve je patologie odhalena, tím větší je šance na úspěšný výsledek událostí.

Mějte na paměti. Pokud nastávající matka je miniaturní žena, pak bude mít placentu jako takovou. V tomto případě není hypoplazie nastavena.

Velikost placenty: normální

Když mluví o hypoplazii placenty? Existují ukazatele, které jsou normou. Pokud screeningové studie vykazují odchylky od těchto čísel, provádí se další diagnostika pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy.

• 14 týdnů: průměrná tloušťka by měla být 12-22 mm (průměr je 16 mm);
• 20 týdnů: 16-28 mm (průměrně - cca 21 mm);
• 31 týdnů: 24-40 mm (průměrná rychlost - 31 mm);
• 38 týdnů: 27-45 mm (v průměru - 34 mm).

A pokud je plastická hypoplazie úspěšně léčena po dobu 32 týdnů, protože matka bude mít čas ležet v nemocnici a porodí zcela zdravé a bez patologií, pak v 38. týdnu sotva budou schopni dokončit průběh léčby. Je to však doba, kdy se dítě může narodit zcela zdravé a plné. S takovou diagnózou se císařský řez provádí ve většině případů v daném gestačním věku.

Léčba

Léčba hypoplazie placenty během těhotenství se obvykle provádí stacionárně. Doma, aby se vyrovnala s touto patologií nebude fungovat. Zde je nesmírně důležitá neustálá kontrola lékařů. Průběh terapie zahrnuje:

1. Předepisování léků k normalizaci placentárního krevního oběhu, na kterém závisí fungování a vývoj tohoto orgánu.
2. Léčba onemocnění, která byla příčinou hypoplazie.
3. Přípravy na uklidnění tepu dítěte.
4. Vitaminová terapie.
5. Úplný klid, žádné starosti.
6. Konstantní sledování intrauterinních pohybů plodu, jeho aktivita.

Samozřejmě, že lůžková léčba není pro všechny těhotné ženy nejzářivější scénář. Mnozí se proto zajímají o to, kolik z nich je v nemocnici s hypoplazií placenty, aby se nezdržovaly ve vládních zdech.

Načasování bude záviset na tom, jak je tento orgán vyčerpán a jak špatně je patologie spuštěna. Pokud jsou odchylky snadno opravitelné, lze je po 1-2 týdnech vypustit. Ale pokud se vše stane v posledních týdnech těhotenství, s největší pravděpodobností se lékař rozhodne opustit ženu pod dohledem lékařů, dokud se dítě nenarodí.

Prognózy

Placentární hypoplazie se nejčastěji léčí bez komplikací a vedlejších účinků. Po obnovení normální velikosti a fungování tohoto orgánu se zdravé, silné dítě narodí bez odchýlení ve vývoji. Pokud je však patologie diagnostikována v posledních fázích těhotenství a situace se stává kritickou, může lékař poradit ženě, aby porodila předem císařským řezem, aby nedošlo k poškození dítěte. Takové rozhodnutí je však s touto patologií velmi vzácné.

Pokud byla diagnostikována primární hypoplazie, léčba se neprovádí. Žena je vyzvána, aby uměle ukončila těhotenství.

Pokud jste během těhotenství diagnostikovali hypoplazii placenty, mladá matka by neměla předčasně paniku. Pokud ví, co to je, je informována o vlastnostech této patologie, přijme veškerá nezbytná opatření, aby pomohla dítěti vydržet až do doby, kdy se narodí. S moderním vývojem medicíny je to docela reálné.

Placentární hypoplazie během těhotenství

• Důvody
• Symptomatologie
• Diagnostika
• Velikost placenty: normální
• Léčba
• Prognózy

Hypoplazie placenty je jednou z nejnebezpečnějších patologií těhotenství - její redukce, zaostalost, neměnnost. To má pro dítě nežádoucí důsledky. Koneckonců, je to placenta - orgán, který jí pomáhá přežít v děloze: vyživuje ji, dodává jí dech, poskytuje jí příznivé podmínky pro plný rozvoj.

Pokud nemůže fungovat normálně, dítě může zemřít. Abychom tomu zabránili, potřebujeme vhodná a včasná opatření jak od lékařů, tak od budoucí matky.

Důvody

Aby se mladá matka a její nenarozené dítě ochránily před touto patologií, musí pochopit, proč vzniká. Lékaři říkají následující příčiny hypoplazie placenty:

• genetické abnormality plodu vedou k primární hypoplazii placenty, která není přístupná léčbě;
• porušení placentárního oběhu;
• některá mateřská onemocnění: pozdní toxikóza, hypertenze, ateroskleróza, infekce;
• životní styl mladé ženy: užívání drog, kouření, zneužívání alkoholu během těhotenství.

Sekundární hypoplazie placenty s včasnou detekcí bezpečně, úspěšně léčena. Aby se to však stalo, musí žena prezentovat, jaké symptomy mohou indikovat patologii.

Symptomatologie

Žena nebude schopna nezávisle rozpoznat symptomy patologie z jednoduchého důvodu, že hypoplazie placenty byla poprvé detekována ve 20. týdnu pouze na plánovaném ultrazvuku. Značky odchylky zahrnují:

• zpoždění vývoje plodu: váha a výška dítěte neodpovídají období gestace;
• fetální srdeční rytmus je zpomalen pro jeho fetální věk;
• zpomalil placentární průtok krve.

Žádné další příznaky hypoplazie. Takže musíte být spokojeni s těmito ukazateli. Jsou identifikovány různými diagnostickými metodami.

Diagnostika

Pro přesné stanovení diagnózy se provádějí různé laboratorní testy plodu a placenty. Hypoplazie je diagnostikována jako výsledek:

• ultrazvuk (odhalil retardaci intrauterinního růstu);
• kardiotokografie (určuje srdeční frekvenci dítěte);
• doplerometrie (zavádí abnormality v placentárním oběhu);
• genetický screening k identifikaci chromozomálních abnormalit, které vyvolávají rozvoj primární hypoplazie.

Všechny tyto diagnostické metody poskytují pouze v kombinaci úplný obraz o stavu placenty v daném období těhotenství. Pokud je podezření na hypoplazii, začněte okamžitě. Čím dříve je patologie odhalena, tím větší je šance na úspěšný výsledek událostí.

Mějte na paměti. Pokud nastávající matka je miniaturní žena, pak bude mít placentu jako takovou. V tomto případě není hypoplazie nastavena.

Velikost placenty: normální

Když mluví o hypoplazii placenty? Existují ukazatele, které jsou normou. Pokud screeningové studie vykazují odchylky od těchto čísel, provádí se další diagnostika pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy.

• 14 týdnů: průměrná tloušťka by měla být 12-22 mm (průměr je 16 mm);
• 20 týdnů: 16-28 mm (průměrně - cca 21 mm);
• 31 týdnů: 24-40 mm (průměrná rychlost - 31 mm);
• 38 týdnů: 27-45 mm (v průměru - 34 mm).

A pokud je plastická hypoplazie úspěšně léčena po dobu 32 týdnů, protože matka bude mít čas ležet v nemocnici a porodí zcela zdravé a bez patologií, pak v 38. týdnu sotva budou schopni dokončit průběh léčby. Je to však doba, kdy se dítě může narodit zcela zdravé a plné. S takovou diagnózou se císařský řez provádí ve většině případů v daném gestačním věku.

Léčba

Léčba hypoplazie placenty během těhotenství se obvykle provádí stacionárně. Doma, aby se vyrovnala s touto patologií nebude fungovat. Zde je nesmírně důležitá neustálá kontrola lékařů. Průběh terapie zahrnuje:

1. Předepisování léků k normalizaci placentárního krevního oběhu, na kterém závisí fungování a vývoj tohoto orgánu.
2. Léčba onemocnění, která byla příčinou hypoplazie.
3. Přípravy na uklidnění tepu dítěte.
4. Vitaminová terapie.
5. Úplný klid, žádné starosti.
6. Konstantní sledování intrauterinních pohybů plodu, jeho aktivita.

Samozřejmě, že lůžková léčba není pro všechny těhotné ženy nejzářivější scénář. Mnozí se proto zajímají o to, kolik z nich je v nemocnici s hypoplazií placenty, aby se nezdržovaly ve vládních zdech.

Načasování bude záviset na tom, jak je tento orgán vyčerpán a jak špatně je patologie spuštěna. Pokud jsou odchylky snadno opravitelné, lze je po 1-2 týdnech vypustit. Ale pokud se vše stane v posledních týdnech těhotenství, s největší pravděpodobností se lékař rozhodne opustit ženu pod dohledem lékařů, dokud se dítě nenarodí.

Prognózy

Placentární hypoplazie se nejčastěji léčí bez komplikací a vedlejších účinků. Po obnovení normální velikosti a fungování tohoto orgánu se zdravé, silné dítě narodí bez odchýlení ve vývoji. Pokud je však patologie diagnostikována v posledních fázích těhotenství a situace se stává kritickou, může lékař poradit ženě, aby porodila předem císařským řezem, aby nedošlo k poškození dítěte. Takové rozhodnutí je však s touto patologií velmi vzácné.

Pokud byla diagnostikována primární hypoplazie, léčba se neprovádí. Žena je vyzvána, aby uměle ukončila těhotenství.

Pokud jste během těhotenství diagnostikovali hypoplazii placenty, mladá matka by neměla předčasně paniku. Pokud ví, co to je, je informována o vlastnostech této patologie, přijme veškerá nezbytná opatření, aby pomohla dítěti vydržet až do doby, kdy se narodí. S moderním vývojem medicíny je to docela reálné.

Placentární hypoplazie během těhotenství

Placentární hypoplazie během těhotenství a její důsledky

Placenta je jedinečná svého druhu, embryonální orgán, který je v ženském těle přítomen pouze během těhotenství. Přispívá k blahu a tvorbě plodu. Úloha placenty je velmi velká, protože sjednocuje matku a plod. Plně vytvořená placenta má tvar palačinky o průměru asi 18 cm a tloušťce asi 3 cm, její hmotnost je asi 600 gramů. Dítě a placenta jsou spojeny pupeční šňůrou, která se skládá ze dvou tepen a jedné žíly, které zcela zajišťují životně důležitou činnost dítěte během těhotenství. Navíc jedinečné vlastnosti placenty chrání dítě před škodlivými infekcemi, viry a bakteriemi. Každý orgán může být samozřejmě vystaven škodlivým faktorům a placenta během těhotenství není výjimkou. Nejčastější poruchou je hypoplazie placenty.

Hlavní důvody

Primární hypoplazie se zpravidla objevuje jako výsledek genetických poruch, které jsou extrémně vzácné a souvisejí především s patologií ve vztahu k vývoji dítěte. Druhým typem je sekundární hypoplazie, která vzniká pouze během těhotenství. Hlavními příčinami tohoto onemocnění jsou ateroskleróza, hypertenze a pozdní toxikóza během těhotenství budoucí matky. V důsledku výskytu hypoplazie je průtok krve v cévách placenty významně snížen, což zabraňuje bezpečnému vývoji plodu.

Hlavní rozdíl mezi těmito dvěma typy hypoplazií je ten, že druhý typ, na rozdíl od prvního, může být vyléčen. Pokud včas navštěvujete lékaře během těhotenství, můžete nemoc diagnostikovat v raném stádiu a začít ji léčit. Po kompletní léčbě placenty můžete zcela eliminovat výskyt negativních následků.

Pokud se objeví podobná patologie, dítě nedostane dostatek živin a kyslíku. Proto, nezdržujte léčebný proces, protože následky tohoto onemocnění mohou výrazně ovlivnit zdraví dítěte, protože jeho vývoj bude vážně zaostávat za normami. Samozřejmě existují případy, kdy jsou ukazatele tloušťky stěny placenty o něco nižší, než se očekávalo, ale zdraví budoucí matky a dítěte je v pořádku. Obvykle se takové případy vyskytují během těhotenství miniaturních žen.

Odrůdy nemoci

Kromě hypoplazie placenty existuje typ onemocnění, jako je hypoplazie endometria dělohy. Tato patologie se zpravidla projevuje v nedostatečném rozvoji tkáně horní vrstvy dělohy. Jedná se o vážný problém, který může mít negativní důsledky, včetně nejhoršího trestu pro ženu - neplodnosti. Ve většině případů jsou příčinou endometria dělohy různá infekční onemocnění, endokrinní a hormonální poruchy v ženském těle. Dědičná patologie tohoto onemocnění je prakticky vyloučena, protože v praxi nebyla prokázána. Je však známo, že hypoplazie endometria dělohy se může objevit i v nejzdravější ženě během těhotenství, protože na to nikdo není imunní.
Ředění endometria dělohy může vést k nucené kyretáži, která se obvykle provádí během potratu. Proto by měla být každá žena během těhotenství pečlivě vyšetřena na různé typy onemocnění. K určení tloušťky endometria dělohy se provádí krevní test na pohlavní hormony a provede se ultrazvukové vyšetření. Přesnější výsledky odhalují biopsii dělohy. Tento postup je považován za chirurgický zákrok, takže onemocnění endometria dělohy by mělo být prováděno velmi opatrně.

Samozřejmě, stejně jako u jiných závažných onemocnění, léčba endometriální hypoplazie dělohy trvá dlouho. Předepisují se různé postupy, hormonální přípravky a několik i nestandardních metod, jako je akupunktura a hirudoterapie. Moderní medicína má mnoho různých léčebných možností pro karcinom endometria dělohy, takže hlavní věc v čase, aby se diagnóza onemocnění.

Metody a metody léčby

Je třeba mít na paměti, že jediná diagnóza nebo vyšetření nebude dostačující k dosažení přesného verdiktu. Pro identifikaci patologie je nutné provést úplné a důkladné vyšetření těhotné matky a jejího plodu. V případě zjištění porušení je nutné zjistit jejich skutečné příčiny vzniku tak, aby bylo možné pochopit, které z léčebných metod budou nejbezpečnější a nejefektivnější.

Předpokládejme, že pokud je hypertenze příčinou hypoplazie placenty, musíte nejprve normalizovat tlak a teprve pak ošetřit těhotnou ženu jinými léky, které pomáhají zlepšit průtok krve v cévách placenty. Jediný a nejjistější způsob, jak vyléčit ženu s hypoplazií, je integrovaný přístup, který zahrnuje několik fází léčby a obnovy těla těhotné matky.

Podíl na sociální. sítí

Placenta hypoplazie u nastávající matky

Placenta je embryonální orgán, který se tvoří pouze během těhotenství a slouží k dodání potřebného množství kyslíku a živin plodu. S jeho pomocí je zachována podpora života dítěte v děloze a jeho bezpečný vývoj. Růst placenty pokračuje v průběhu těhotenství až do třicátého sedmého týdne, po kterém se může mírně zmenšit. V tomto okamžiku bude jeho průměr asi 180 mm a tloušťka stěn placenty bude asi 30 mm, zatímco embryonální orgán bude vážit do 600 gramů.

Plod je dodáván se vším, co je nezbytné pro rozvoj pupeční šňůry (skládá se z jedné žíly a dvou tepen), která ji spojuje s placentou. Kromě toho, že placenta poskytuje dětem potřebné látky, plní také ochrannou funkci, která chrání dítě před všemi druhy virů, infekcí, bakterií. Placenta je však stejně jako každý jiný orgán lidského těla vystavena různým zraněním, která jsou nebezpečná pro vývoj plodu dítěte. Jednou z těchto poruch je hypoplazie (snížení) placenty.

Typy a příčiny hypoplazie placenty

Placentární hypoplazie ukazuje nesoulad mezi tloušťkou místa dítěte a délkou těhotenství. Během hypoplazie se velikost placenty zmenšuje, než by měla být. To pomáhá zpomalit vývoj plodu, což může vést k vážným komplikacím během porodu. V medicíně se rozlišují tyto typy hypoplazie placenty:

Příčinou primární hypoplazie placenty je přítomnost genetických abnormalit u plodu. Stojí za zmínku, že tento typ onemocnění je poměrně vzácný, není prakticky studován vědci a nemůže být léčen. Sekundární hypoplazie je častější a vyskytuje se v důsledku nedostatečného průtoku krve v cévách embryonálního orgánu, jakož i přítomnosti pozdní toxikózy, aterosklerózy nebo hypertenze a infekčních onemocnění. Tento typ hypoplazie je velmi léčitelný, pokud je onemocnění diagnostikováno včas. Stojí za zmínku, že riziková skupina zahrnuje budoucí matky, které užívají drogy během těhotenství, používají alkohol nebo kouř.

Příznaky a diagnóza

V přítomnosti tenké placenty se snižuje přísun složek nezbytných pro jeho intrauterinální vitální aktivitu dítěti, což vede k jasnému zpomalení vývoje plodu. V mnoha případech je nemoc asymptomatická a je detekována pouze během průchodu plánovaného ultrazvuku. Pokud výsledky ultrazvuku ukazují některé abnormality ve vývoji plodu, pak lékaři předepíší další výzkum.

Hlavní příznaky onemocnění:

• Pomalý vývoj plodu. Základem tohoto závěru jsou výsledky ultrazvukového vyšetření - ultrazvukového vyšetření, při kterém bude detekována nevhodná hmotnost plodu a růst.
• Snížení srdeční frekvence dítěte. Detekce kardiotokografií - CTG.
• V placentě je významně snížena hladina krevního oběhu pro stanovení, která metoda Dopplerova metoda je použita.

Pokud snížení velikosti embryonálního orgánu není doprovázeno výše uvedenými příznaky, pak je hypoplazie placenty nepravděpodobná. Během tvorby placenty se mohou objevit některé drobné abnormality, které v žádném případě neovlivňují nitroděložní vývoj dítěte. Je třeba také poznamenat, že u žen s miniaturní strukturou těla bude velikost placenty mnohem menší než u očekávaných matek s velkou stavbou, takže její vývoj musí být průběžně sledován.

Léčba tenké placenty

Základem úspěšné léčby hypoplazie placenty je včasné stanovení diagnózy a objevení příčiny onemocnění.

Po zjištění všech složek nemoci je ženě předepsána léčba, která by měla probíhat výhradně v nemocnici.

Lékaři předepisují léky, které stabilizují průtok krve v placentě, a pak se soustředí na léčbu onemocnění, které způsobuje hypoplazii.

Probíhá také řada činností, jejichž cílem je vrátit srdeční frekvenci dítěte zpět do normálu a sledovat jeho činnost a pohyby.

S významně tenkou placentou a zhoršením stavu dítěte se mohou lékaři rozhodnout, že těhotné ženě podají císařský řez. Stojí však za povšimnutí, že to přichází velmi vzácně as moderními léky a pečlivým pozorováním plodu se velmi úspěšně léčí hypoplazie placenty, těhotenství probíhá podle podmínek, porod se provádí bez komplikací a dítě se narodí naprosto zdravé.

Jak nebezpečná je hypoplazie placenty a je léčitelná?

Hypoplazie placenty je jednou z nejnebezpečnějších patologií těhotenství - její redukce, zaostalost, neměnnost. To má pro dítě nežádoucí důsledky. Koneckonců, je to placenta - orgán, který jí pomáhá přežít v děloze: vyživuje ji, dodává jí dech, poskytuje jí příznivé podmínky pro plný rozvoj.

Pokud nemůže fungovat normálně, dítě může zemřít. Abychom tomu zabránili, potřebujeme vhodná a včasná opatření jak od lékařů, tak od budoucí matky.

Důvody

Aby se mladá matka a její nenarozené dítě ochránily před touto patologií, musí pochopit, proč vzniká. Lékaři říkají následující příčiny hypoplazie placenty:

• genetické abnormality plodu vedou k primární hypoplazii placenty, která není přístupná léčbě;
• porušení placentárního oběhu;
• některá mateřská onemocnění: pozdní toxikóza, hypertenze, ateroskleróza, infekce;
• životní styl mladé ženy: užívání drog, kouření, zneužívání alkoholu během těhotenství.

Sekundární hypoplazie placenty s včasnou detekcí bezpečně, úspěšně léčena. Aby se to však stalo, musí žena prezentovat, jaké symptomy mohou indikovat patologii.

Symptomatologie

Žena nebude schopna nezávisle rozpoznat symptomy patologie z jednoduchého důvodu, že hypoplazie placenty byla poprvé detekována ve 20. týdnu pouze na plánovaném ultrazvuku. Značky odchylky zahrnují:

• zpoždění vývoje plodu: váha a výška dítěte neodpovídají období gestace;
• fetální srdeční rytmus je zpomalen pro jeho fetální věk;
• zpomalil placentární průtok krve.

Žádné další příznaky hypoplazie. Takže musíte být spokojeni s těmito ukazateli. Jsou identifikovány různými diagnostickými metodami.

Diagnostika

Pro přesné stanovení diagnózy se provádějí různé laboratorní testy plodu a placenty. Hypoplazie je diagnostikována jako výsledek:

• ultrazvuk (odhalil retardaci intrauterinního růstu);
• kardiotokografie (určuje srdeční frekvenci dítěte);
• doplerometrie (zavádí abnormality v placentárním oběhu);
• genetického screeningu chromozomálních abnormalit. které vyvolávají rozvoj primární hypoplazie.

Všechny tyto diagnostické metody poskytují pouze v kombinaci úplný obraz o stavu placenty v daném období těhotenství. Pokud je podezření na hypoplazii, začněte okamžitě. Čím dříve je patologie odhalena, tím větší je šance na úspěšný výsledek událostí.

Mějte na paměti. Pokud nastávající matka je miniaturní žena, pak bude mít placentu jako takovou. V tomto případě není hypoplazie nastavena.

Velikost placenty: normální

Když mluví o hypoplazii placenty? Existují ukazatele, které jsou normou. Pokud screeningové studie vykazují odchylky od těchto čísel, provádí se další diagnostika pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy.

• 14 týdnů: průměrná tloušťka by měla být 12-22 mm (průměr je 16 mm);
• 20 týdnů: 16-28 mm (průměrně - cca 21 mm);
• 31 týdnů: 24-40 mm (průměrná rychlost - 31 mm);
• 38 týdnů: 27-45 mm (v průměru - 34 mm).

A pokud je plastická hypoplazie úspěšně léčena po dobu 32 týdnů, protože matka bude mít čas ležet v nemocnici a porodí zcela zdravé a bez patologií, pak v 38. týdnu sotva budou schopni dokončit průběh léčby. Je to však doba, kdy se dítě může narodit zcela zdravé a plné. S takovou diagnózou se císařský řez provádí ve většině případů v daném gestačním věku.

Léčba

Léčba hypoplazie placenty během těhotenství se obvykle provádí stacionárně. Doma, aby se vyrovnala s touto patologií nebude fungovat. Zde je nesmírně důležitá neustálá kontrola lékařů. Průběh terapie zahrnuje:

1. Předepisování léků k normalizaci placentárního krevního oběhu, na kterém závisí fungování a vývoj tohoto orgánu.
2. Léčba onemocnění, která byla příčinou hypoplazie.
3. Přípravy na uklidnění tepu dítěte.
4. Vitaminová terapie.
5. Úplný klid, žádné starosti.
6. Konstantní sledování intrauterinních pohybů plodu, jeho aktivita.

Samozřejmě, že lůžková léčba není pro všechny těhotné ženy nejzářivější scénář. Mnozí se proto zajímají o to, kolik z nich je v nemocnici s hypoplazií placenty, aby se nezdržovaly ve vládních zdech.

Načasování bude záviset na tom, jak je tento orgán vyčerpán a jak špatně je patologie spuštěna. Pokud jsou odchylky snadno opravitelné, lze je po 1-2 týdnech vypustit. Ale pokud se vše stane v posledních týdnech těhotenství, s největší pravděpodobností se lékař rozhodne opustit ženu pod dohledem lékařů, dokud se dítě nenarodí.

Prognózy

Placentární hypoplazie se nejčastěji léčí bez komplikací a vedlejších účinků. Po obnovení normální velikosti a fungování tohoto orgánu se zdravé, silné dítě narodí bez odchýlení ve vývoji. Pokud je však patologie diagnostikována v posledních fázích těhotenství a situace se stává kritickou, může lékař poradit ženě, aby porodila předem císařským řezem, aby nedošlo k poškození dítěte. Takové rozhodnutí je však s touto patologií velmi vzácné.

Pokud byla diagnostikována primární hypoplazie, léčba se neprovádí. Žena je vyzvána, aby uměle ukončila těhotenství.

Pokud jste během těhotenství diagnostikovali hypoplazii placenty, mladá matka by neměla předčasně paniku. Pokud ví, co to je, je informována o vlastnostech této patologie, přijme veškerá nezbytná opatření, aby pomohla dítěti vydržet až do doby, kdy se narodí. S moderním vývojem medicíny je to docela reálné.

Zdroje: Zatím žádné komentáře!

»Placenta

Placentární hypoplazie

Placenta krmí dítě v děloze kyslíkem a živinami. A pokud je něco s placentou špatné, může to také ovlivnit vývoj dítěte.

Obvykle by měla tloušťka placenty odpovídat délce těhotenství. Pokud jsou tyto hodnoty nižší než normální, lékaři diagnostikují placentární hypoplazii, což naznačuje, že velikost placenty neodpovídá normálním hodnotám.

Primární hypoplazie není léčitelná a nejčastěji indikuje genetickou patologii vývoje plodu. Tento typ hypoplazie je však málo studován.

Sekundární hypoplazie se objevuje na pozadí špatného průtoku krve do placenty. V tomto případě, s včasnou diagnózou situace, můžete opravit a porodit zcela zdravé dítě.

Placentární hypoplazie - příčiny

Vývoj hypoplazie může být podporován infekcemi, které žena trpěla, hypertenzí, pozdní toxikózou a také aterosklerózou. Rizikem jsou také těhotné ženy, které konzumují alkohol, drogy a ženy kouřící.

Placentární hypoplazie - léčba

Konečnou diagnózu nelze stanovit pouze pomocí ultrazvukového vyšetření placenty. Placenta je poměrně individuální orgán, například u miniaturních žen je dětská sedačka významně menší než u velkých a normálních žen. Vývoj placenty musí být sledován v dynamice, stejně jako další výzkum a analýza. S takovou diagnózou je hlavním indikátorem vývoj plodu, totiž soulad všech ukazatelů s trváním těhotenství. Pokud je velikost plodu plně v souladu s normou, mluvte o abnormální placentě brzy.

Pokud je však diagnóza potvrzena, je naléhavé jednat. K tomu lékaři nejprve stanoví příčinu špatného průtoku krve do placenty. Je velmi důležité eliminovat onemocnění, které vedlo k malé placentě.

Léčba se obvykle provádí v nemocnici, ženě se předepisují léky, které zlepšují průtok krve do placenty a také léčí její hlavní onemocnění, které bylo příčinou hypoplazie.

Nutné je neustálé sledování tepu plodu a jeho pohybu. Konec konců, pokud placenta přestane plnit své funkce, plod může zůstat klidný.

V závislosti na stupni hypoplazie a stavu plodu může být ženě podáno včasné podání císařským řezem.

S včasnou léčbou a neustálým lékařským dohledem se dítě narodí zcela zdravě a na plný úvazek.

Co je to hypoplazie placenty?

Placentární hypoplazie je nedostatečný vývoj orgánu, ve kterém je menší vzhledem k normální velikosti a snížená funkční aktivita. Je zřejmé, že diagnóza hypoplazie placenty je poměrně vzácná. Příčiny placentární hypoplazie mohou být genetické abnormality plodu (vrozené malformace, chromozomální a genetická onemocnění), infekce. odloženo během těhotenství nebo těžké somatické patologie u žen (např. hypertenze, glomerulonefritida, ateroskleróza, patologie kardiovaskulárního systému atd.).

Placentární hypoplazie je charakterizována malou velikostí a závažnou funkční nedostatečností. Základem pro stanovení diagnózy placentární hypoplazie je hypoxie plodu, stanovená podle CTG, a zhoršený průtok krve podle výsledků Dopplerovy sonografie. Navíc v přítomnosti hypoplázie placenty je nutně přítomna intrauterinní retardace růstu. To znamená, že můžete mít podezření na přítomnost hypoplazie placenty pouze tehdy, pokud máte u těhotné ženy následující klinické příznaky:

• Zpoždění v prenatálním vývoji dítěte (zpoždění výšky a hmotnosti podle ultrazvuku, nedostatečný přírůstek hmotnosti nejtěžších);
• Známky hypoxie plodu podle výsledků CTG (zpomalení srdečního tepu plodu);
• Narušení průtoku krve v placentě na základě dat z Dopplerova testu.

Pokud výše uvedené příznaky chybí, pak nemůže být u ženy žádná hypoplazie placenty! Při hypoplazii placenty má obvykle menší velikost ve srovnání s normou. Velikost placenty se měří ultrazvukem. Pokud existují výše uvedené klinické symptomy + malá velikost placenty, pak to znamená placentární hypoplazii.

V současné době dochází k nadměrné diagnóze, kdy v nepřítomnosti klinických příznaků placentární hypoplazie jsou během ultrazvuku detekovány relativně malé velikosti orgánů. Na základě malé velikosti je u ženy diagnostikována placentární hypoplazie v nepřítomnosti klinických příznaků. To znamená, že diagnóza je založena na ultrazvukových datech! V běžné lékařské praxi se to prostě nestane - nejprve, klinika a symptomy, pak studie a diagnóza. A ne měření některých parametrů a na základě této diagnózy na pozadí úplného zdraví a absence klinických příznaků. To je, jednoduše řečeno, aby se diagnóza placentární hypoplazie, musíte nejprve zaregistrovat opožděný vývoj plodu, pak na ultrazvuku identifikovat malou velikost těla. Ale v žádném případě opak - malá velikost placenty na ultrazvuku znamená hypoplazii znamená, že dítě bude mít vývojové zpoždění. Takový přístup je důkazem amatérského přístupu a zneužití lékařské vědy. 99,9% dnešních diagnóz placentární hypoplazie neodpovídá skutečnosti a ženy mají v porovnání s průměrnými parametry jen malé místo pro děti, což je varianta normy.

Pokud je skutečně zjištěna hypoplazie placenty, lze tento stav léčit. Prvním krokem je provedení genetického screeningu (placentární biopsie, plodová voda, pupečníková krev) k detekci chromozomálních abnormalit u plodu. Pokud bude dítě identifikováno genetické poruchy, pak další akce závisí na typu anomálií a pravděpodobné prognóze. Pokud nebyly zjištěny žádné genetické abnormality plodu, měla by být provedena léčba somatického onemocnění, například hypertenze. které vedly k hypoplazii placenty.

Před použitím se poraďte s odborníkem.

Autor: Nasedkina AK Specialista na výzkum biomedicínských problémů.

Sdílet s přáteli

Placentární hypoplazie: příčiny, léčba, diagnostika

Placenta je jedinečný orgán, který je přítomen v těle ženy pouze během těhotenství. Je těžké přeceňovat význam placenty. Placenta slouží jako orgán, který spojuje matku a plod a zároveň chrání dítě před škodlivými viry a bakteriemi. Proto jakákoliv patologie placenty může způsobit abnormality ve vývoji plodu.

Jednou z těchto patologií je hypoplazie placenty, nebo jednoduše řečeno malé místo pro děti.

Dnes budeme hovořit o příčinách, léčbě placentární hypoplazie.

Příčiny hypoplazie

Především malá placenta je nejčastěji způsobena genetickými poruchami, které jsou příčinou vývoje této anomálie u těhotných žen. K takovému porušení dochází zřídka a je spojeno s patologií plodu.

Sekundární hypoplazie se objevuje během těhotenství. Nejčastější příčinou hypoplazie jsou mateřská onemocnění: hypertenze, ateroskleróza, pozdní toxikóza. Průtok krve v cévách placenty je snížen, což zabraňuje normálnímu vývoji plodu.

Na rozdíl od primární hypoplazie je sekundární léčitelná a nezpůsobuje žádné důsledky při správné diagnóze a léčbě.

Při hypoplazii trpí plod nedostatkem kyslíku a živin. Důsledkem může být zpoždění nitroděložního vývoje plodu.

Malá dětská sedačka však může být zcela normální. Například u velmi malých žen je velikost placenty přirozeně menší než u žen s normální konstitucí. Takové snížení placenty není patologií.

Léčba

Diagnózu lze provést pouze po důkladném výzkumu. Jeden ultrazvuk pro diagnostiku nestačí.

Hypoplazie indikuje přítomnost onemocnění u matky. Proto musíte nejprve zjistit příčiny tohoto porušení. Pokud je to například hypertenze, pak musíte nejprve normalizovat tlak matky a pak aplikovat léky, které pomáhají zlepšit průtok krve v cévách placenty.

Když je léčba hypoplazie vždy složitá. Důvod je zjištěn, pak se zbavíme důvodu, paralelně podporujeme a zvyšujeme krevní oběh v cévách placenty.

Léčba se obvykle provádí v nemocnici, ženě se předepisují léky, které zlepšují průtok krve do placenty a také léčí její hlavní onemocnění, které bylo příčinou hypoplazie.

Nutné je neustálé sledování tepu plodu a jeho pohybu. Konec konců, pokud placenta přestane plnit své funkce, plod může zůstat klidný.

V závislosti na stupni hypoplazie a stavu plodu může být ženě podáno včasné podání císařským řezem.

S včasnou léčbou a neustálým lékařským dohledem se dítě narodí zcela zdravě a na plný úvazek.

Video materiály k tématu článku

Co je to placenta:

Zdroje: Zatím žádné komentáře!

Každá žena, která očekává dítě, je vždy zastrašována nesrozumitelnými lékařskými termíny a lékařskými diagnózami. Je tolik diagnóz hrozné? Dnes budeme diskutovat o komplikaci těhotenství zvané placentární hypoplazie.

"Hypplazie" v překladu ze starověkého řeckého jazyka znamená "zaostalost". Placentární hypoplazie označuje snížení její hmotnosti, průměru a tloušťky ve srovnání s průměrnými hodnotami pro specifické období těhotenství. Při provádění takové diagnózy během těhotenství se lékaři ultrazvukové diagnostiky obvykle spoléhají na tloušťku placenty a po porodu se placenta podrobí studiu histologů, kteří budou studovat její strukturu pod mikroskopem. Placentární hypoplazie je:

• Primární. V tomto případě, od okamžiku implantace oplodněného vajíčka do dělohy z nějakého důvodu, vytvoření místa dítěte okamžitě pokazilo. To znamená, že v případě primární hypoplazie od samého počátku těhotenství je placenta malá a poškozená.
• Sekundární, ve které se záložka a počáteční období vývoje placenty vyskytly správně, a pak byly z několika důvodů porušeny.

V případě primární hypoplazie je nejčastější příčinou genetické abnormality plodu - zjevné nebo skryté. Tato placentární malformace je často spojena s různými strukturními rysy pupeční šňůry, pupečníkových cév a vrozených vad samotného plodu. Tato varianta hypoplazie je poměrně vzácná, ale v každém případě se ženě doporučuje konzultovat genetiku a pokročilé genetické testy.

Důvodem vzniku sekundární nedostatečnosti placenty mohou být různé vnější faktory. Rád bych poznamenal, že v hypoplazii placenty tyto faktory ovlivňují především placentu, která se tvoří. Působení podobných faktorů na zralou placentu se nejčastěji vyskytuje v placentární hyperplazii, placentární kalcifikaci nebo předčasném stárnutí placenty. Ovlivňující faktory tedy mohou být:

• Infekce. Různé infekční agens: bakterie, viry, protozoa a houby, které ovlivňují placentu, narušují procesy buněčného dělení. Placenta zaostává ve vývoji a špatně plní své funkce. Během infekčního procesu lze velmi často pozorovat i vysokou vodu, nízkou hladinu vody, nepřímé známky infekce plodu.
• Preeklampsie nebo izolovaná hypertenze u matky. K těmto onemocněním dochází s povinným poškozením stěn cév. Tepny dělohy a placenty jsou obzvláště citlivé na vysoký tlak a krevní zásobení dítěte je narušeno.
• Další léze cév placenty. Cévní léze mohou být způsobeny různými autoimunitními procesy, koagulopatiemi, vaskulitidou, otravou těžkými kovy a jedy, aterosklerózou, vrozenými anomáliemi pojivové tkáně a podobně.

Jediná ultrazvuková studie není oprávněna stanovit diagnózu hypoplazie placenty. Je nutné opakovat ultrazvuk v dynamice, stejně jako studium funkce samotné placenty: hormonální testy, CTG, fetální biofyzikální profil, dopplerometrie. Někdy placenta skutečně zaostává za průměrnou mírou, ale její funkce není narušena a plod netrpí. V tomto případě je třeba konstatovat, že se jedná o variantu vývoje specifické placenty u konkrétní těhotné ženy.

Symptomy a diagnóza hypoplazie placenty

Stejně jako v případě hyperplazie se hypoplazie placenty projevuje především ve stavu plodu. Špatně vytvořená placenta není schopna adekvátně vykonávat funkce výměny plynu, výživy a ochrany dítěte.

1. Placentární insuficience, opožděný růst plodu a pozdější akutní hypoxie jsou hlavními důsledky placentární hypoplazie.
2. Kromě intrauterinní hypoxie lze pozorovat projevy příčin nedostatečného rozvoje placenty: infekce, preeklampsie, metabolické poruchy a tak dále.

Samotná hypoplazie placenty nenarušuje ženu. Viz přímo stav placenty je možný pouze ultrazvukem. To je důvod, proč je důležité včas podstoupit ultrazvuk.

Tenká placenta: co ohrožuje mámu a dítě?

Při nedostatečné funkci placenty trpí plod především. Vzhledem k chronické intrauterinní hypoxii dítě roste špatně a vyvíjí se a v jednom kritickém okamžiku se hypoxie z chronických onemocnění vyvíjí do akutní. V tomto případě může plod zemřít v děloze od akutního nedostatku kyslíku.

Příčiny nedostatečného rozvoje placenty jsou pro matku hlavně nebezpečné.

• Fetální infekce ohrožuje masivní šíření, sepse a infekčně toxický šok.
• Nekontrolovaná preeklampsie je nebezpečná pro eklampsii, poškození ledvin a mozku.
• Hypertenze také ovlivňuje ledviny, retinální cévy a mozek.
• Poruchy srážlivosti krve mohou vést k trombóze.

Léčba hypoplazie placenty během těhotenství

Předepsat léčbu takové závažné patologie může pouze lékař!

1. První léčbou hypoplazie placenty je eliminace jejích příčin: antibakteriální terapie, léčba preeklampsie a hypertenze, korekce systému srážení krve a metabolických onemocnění.
2. Pro udržení dostatečného průtoku krve v nedostatečně rozvinuté placentě jsou široce používány speciální skupiny léčiv: Curantil, Actovegin, Pentoxifylline a další. Tyto léky zlepšují mikrocirkulaci v cévách dělohy a placenty, pomáhají vytvářet nové cévy, podporují růst placenty.

Někdy se do tohoto seznamu přidávají spasmolytika, přípravky hořčíku, vitamínové komplexy a další léky. Léčba začíná nejčastěji v nemocnici, aby umožnila každodenní sledování stavu plodu. S dobrým výkonovým profilem plodu je žena propuštěna z domova, kde pokračuje v předepsané léčbě pod dohledem předporodní kliniky lékaře.

Alexandra Pechkovskaya, porodnice-gynekologka, zejména pro Mirmam.pro

Mohlo by vás zajímat:

Placentární hypoplazie během těhotenství a její důsledky

Placenta je jedinečná svého druhu, embryonální orgán, který je v ženském těle přítomen pouze během těhotenství. Přispívá k blahu a tvorbě plodu. Úloha placenty je velmi velká, protože sjednocuje matku a plod. Plně vytvořená placenta má tvar palačinky o průměru asi 18 cm a tloušťce asi 3 cm, její hmotnost je asi 600 gramů. Dítě a placenta jsou spojeny pupeční šňůrou, která se skládá ze dvou tepen a jedné žíly, které zcela zajišťují životně důležitou činnost dítěte během těhotenství. Navíc jedinečné vlastnosti placenty chrání dítě před škodlivými infekcemi, viry a bakteriemi. Každý orgán může být samozřejmě vystaven škodlivým faktorům a placenta během těhotenství není výjimkou. Nejčastější poruchou je hypoplazie placenty.

Hlavní důvody

Primární hypoplazie se zpravidla objevuje jako výsledek genetických poruch, které jsou extrémně vzácné a souvisejí především s patologií ve vztahu k vývoji dítěte. Druhým typem je sekundární hypoplazie, která vzniká pouze během těhotenství. Hlavními příčinami tohoto onemocnění jsou ateroskleróza, hypertenze a pozdní toxikóza během těhotenství budoucí matky. V důsledku výskytu hypoplazie je průtok krve v cévách placenty významně snížen, což zabraňuje bezpečnému vývoji plodu.

Hlavní rozdíl mezi těmito dvěma typy hypoplazií je ten, že druhý typ, na rozdíl od prvního, může být vyléčen. Pokud včas navštěvujete lékaře během těhotenství, můžete nemoc diagnostikovat v raném stádiu a začít ji léčit. Po kompletní léčbě placenty můžete zcela eliminovat výskyt negativních následků.

Pokud se objeví podobná patologie, dítě nedostane dostatek živin a kyslíku. Proto, nezdržujte léčebný proces, protože následky tohoto onemocnění mohou výrazně ovlivnit zdraví dítěte, protože jeho vývoj bude vážně zaostávat za normami. Samozřejmě existují případy, kdy jsou ukazatele tloušťky stěny placenty o něco nižší, než se očekávalo, ale zdraví budoucí matky a dítěte je v pořádku. Obvykle se takové případy vyskytují během těhotenství miniaturních žen.

Odrůdy nemoci

Kromě hypoplazie placenty existuje typ onemocnění, jako je hypoplazie endometria dělohy. Tato patologie se zpravidla projevuje v nedostatečném rozvoji tkáně horní vrstvy dělohy. Jedná se o vážný problém, který může mít negativní důsledky, včetně nejhoršího trestu pro ženu - neplodnosti. Ve většině případů jsou příčinou endometria dělohy různá infekční onemocnění, endokrinní a hormonální poruchy v ženském těle. Dědičná patologie tohoto onemocnění je prakticky vyloučena, protože v praxi nebyla prokázána. Je však známo, že hypoplazie endometria dělohy se může objevit i v nejzdravější ženě během těhotenství, protože na to nikdo není imunní.
Ředění endometria dělohy může vést k nucené kyretáži, která se obvykle provádí během potratu. Proto by měla být každá žena během těhotenství pečlivě vyšetřena na různé typy onemocnění. K určení tloušťky endometria dělohy se provádí krevní test na pohlavní hormony a provede se ultrazvukové vyšetření. Přesnější výsledky odhalují biopsii dělohy. Tento postup je považován za chirurgický zákrok, takže onemocnění endometria dělohy by mělo být prováděno velmi opatrně.

Samozřejmě, stejně jako u jiných závažných onemocnění, léčba endometriální hypoplazie dělohy trvá dlouho. Předepisují se různé postupy, hormonální přípravky a několik i nestandardních metod, jako je akupunktura a hirudoterapie. Moderní medicína má mnoho různých léčebných možností pro karcinom endometria dělohy, takže hlavní věc v čase, aby se diagnóza onemocnění.

Metody a metody léčby

Je třeba mít na paměti, že jediná diagnóza nebo vyšetření nebude dostačující k dosažení přesného verdiktu. Pro identifikaci patologie je nutné provést úplné a důkladné vyšetření těhotné matky a jejího plodu. V případě zjištění porušení je nutné zjistit jejich skutečné příčiny vzniku tak, aby bylo možné pochopit, které z léčebných metod budou nejbezpečnější a nejefektivnější.

Předpokládejme, že pokud je hypertenze příčinou hypoplazie placenty, musíte nejprve normalizovat tlak a teprve pak ošetřit těhotnou ženu jinými léky, které pomáhají zlepšit průtok krve v cévách placenty. Jediný a nejjistější způsob, jak vyléčit ženu s hypoplazií, je integrovaný přístup, který zahrnuje několik fází léčby a obnovy těla těhotné matky.