Bolest při močení po císařském řezu

Dnes, z jednoho či druhého důvodu, se ženy často uchylují k lékařské péči a poskytují císařský řez. Přirozeně, operace neprojde bez stopy, a poprvé bude žena cítit bolest při močení po císařském řezu.

Bolest při močení u žen po císařském řezu je častým příznakem a je doprovázena svěděním a pálením v pochvě. Výlet na záchod je doprovázen ostrou řeznou bolestí nebo pocitem pálení během celého močového procesu, nebo pouze na konci. Nicméně, lékaři říkají, že taková bolest je docela normální, vzhledem k přetížení a zranění, ke kterým došlo. Bolest, pálení a svědění se zastaví během několika týdnů po císařském řezu. Pokud však příznaky přetrvávají po dlouhou dobu, pak byste neměli očekávat, že projdou sami. Včasná návštěva lékaře a nezpochybnitelné dodržování jeho předpisů pomůže rychle se zbavit bolestivých pocitů a zabrání vzniku různých komplikací.

Příčiny bolesti při močení po císařském řezu

Mezi hlavní příčiny bolesti při močení patří:

  1. Reakce na injikované léky.
  2. Emoční stres před operací.
  3. Nedostatečné dodržování pravidel intimní hygieny.
  4. Zánět močových cest během těhotenství.
  5. Významná ztráta krve během operace.
  6. Neprofesionální instalace katétru.

Cystitida po porodu

Infekce se snadno dostane do močového měchýře ženy, která je spojena se strukturními rysy jejího močového traktu. Začíná zánětlivý proces sliznice, který se také nazývá cystitida v medicíně. Příčinou tohoto onemocnění mohou být bakterie a porod. Zánět močového měchýře se projevuje častým, bolestivým močením v malých porcích. Žena má pocity pálení a pálení, když se snaží jít na záchod a množství moči uvolněné během tohoto období je velmi malé. Příležitostně může vylučovaná moč u ženy obsahovat krev. V poporodním období se významně zvyšuje pravděpodobnost cystitidy, zejména pokud byl proveden císařský řez. Prodloužená cystitida u žen se může rychle zhoršit a rozvinout do závažnějšího onemocnění - pyelonefritidy. V tomto případě patogen onemocnění z močového měchýře proniká ledvinami a vede k jeho zánětu, který je doprovázen prudkým zvýšením tělesné teploty ženy.

Cystitis po císařském řezu je charakterizován absencí bolesti. To je způsobeno použitím analgetik, které blokují receptory bolesti po operaci. Nepříjemné pocity v dolní části břicha s cystitidou je obtížné rozpoznat v důsledku přítomnosti bolesti v oblasti řezu.

Co dělat

Pokud žena po močení po porodu pociťuje silnou bolest, pálení a pocit pálení, je přísně zakázáno provádět následující akce:

  • používat hygienické tampony;
  • použití diuretik;
  • zvedací závaží;
  • mytí nekontrolovanými prostředky;
  • léčit.

Není nutné vystavovat dítě nebezpečí, protože je-li důvodem, proč je žena zraněna močením, infekce, pak se může rychle dostat do mateřského mléka matky a ovlivnit imunitu dítěte.

Jak obnovit funkci močového měchýře

K obnovení činnosti močového orgánu v období po porodu přispějí následující doporučení:

  • Sledujte výživu. Je nutné konzumovat více zeleniny, ovoce a mléčných výrobků a kořeněných pokrmů, toniků a alkoholických nápojů, abyste vyloučili ze stravy.
  • Časté návštěvy toalety, která vyvolá kontrakci dělohy a obnovení správné polohy všech orgánů malé pánve. Žena by měla navštívit toaletu nejméně každé dvě hodiny.
  • Pokud se nemůžete močit, nainstalujte katétr.
  • Zvýšit příjem tekutin, a tím trénovat vnitřní orgán. To je zvláště užitečné při kojení.
  • Vedou aktivní životní styl a tráví více času venku.
  • Proveďte gymnastiku podle Kegelovy metody. Cvičení pomůže posílit svaly pánevního dna a jejich provedení bude vyžadovat jen málo času a trpělivosti. Mohou se však provádět pouze po konzultaci s lékařem.

Obnovení normální funkce močového měchýře po porodu může trvat několik dní až dva měsíce. Pro urychlení tohoto procesu je nutné dodržet všechna doporučení zdravotnického pracovníka. Vzhledem k tomu, že místo řezu přestane bolet, žena musí začít cvičit. První cvičení po císařském řezu musí být snadno proveditelné. Pokud nepřinesou ženě nepříjemné pocity, mohou a mohou být dokonce prováděny.

Kdy jít k lékaři

V prvních dnech po císařském řezu je bolest při močení považována za přirozený výskyt.

Měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře, pokud: t

  • dochází ke zvýšení tělesné teploty;
  • bolest a inkontinence přetrvávají po dlouhou dobu;
  • moč má zakalenou barvu a nepříjemný zápach;
  • pravidelně dochází k bolesti v dolní části zad.

Popsané symptomy mohou způsobit rozvoj infekčního onemocnění v močovém traktu. Pokud není včas detekován a není provedena správná terapie, mohou se objevit nové příznaky a vzniknou komplikace. Specialista provede kompletní vyšetření a určí další taktiku léčby.

Dnes je možné bez poškození dítěte kombinovat léčbu a kojení dítěte. Nezaměstnujte se a nepoužívejte metody tradiční medicíny. Měl by být pozorný k jejich zdraví.

Porážka těžkého onemocnění ledvin je možná!

Jsou-li vám z první ruky známé následující příznaky:

  • přetrvávající bolesti zad;
  • obtížnost močení;
  • porucha krevního tlaku.

Jediná cesta je chirurgie? Počkejte a nekonejte radikálními metodami. Vyléčení nemoci je možné! Postupujte podle odkazu a zjistěte, jak specialista doporučuje léčbu.

Bolest při močení po porodu

Dříve takový přirozený proces močení nezpůsobil potíže. Žena, pokud je to nutné, šla na malou koupelnu. A první močení po porodu se stává nepříjemným překvapením. Bolest a křeče jsou tak silné, že žena není vždy ochotna močit dobrovolně, cítí nutkání. Tomuto problému čelí mnozí. Často je bolest při močení po císařském řezu.

Bolest často ustupuje druhý nebo třetí den po porodu. Podle lékařů je takové nepohodlí považováno za součást období po porodu a neprokazuje patologický proces.

Nepříjemné symptomy při močení jsou odlišné. To je pocit pálení a bolest, stejně jako nepohodlí v dolní části břicha, která se stává silnější při močení.

Navzdory bolesti by měla mladá matka chodit na toaletu každé 2-3 hodiny. A to je velmi důležité. Když se dítě pohybuje podél porodního kanálu, komůrka a nervová zakončení jsou stlačené, což se k němu přibližuje. Proto signály z orgánu nemohou dosáhnout mozku, vyprazdňování nenastane - reflex je vypnut.

Navíc se zvyšuje objem močoviny. Po narození dítěte ve světle v břišní dutině se stává více prostoru. A tak je tón tohoto svalového orgánu snížen, takže po porodu následují problémy s močením.

Pokud je močovina neustále plná, děloha nebude schopna uzavřít smlouvu do té míry, že je prostá lochie. A pak stagnuje s hlenem, zbytky fetálních membrán. Tak blízko k zánětu. Se stagnací moči trpí i močová trubice - pravděpodobnost infekce je vysoká.

Příčiny bolesti

Po porodu se může vyskytnout bolestivé močení z několika důvodů. Mohou být rozděleny do dvou skupin.

  • onemocnění močového systému způsobená porodem;
  • trauma během porodu;
  • zátěže, fyzické i emocionální, které žena zažila během porodu;
  • psychologický blok;
  • přetečení močoviny;
  • řezy nebo slzy po porodu.

Podívejme se nyní blíže na každý z důvodů, proč dochází k nepohodlí. Pokud žena dříve trpěla onemocněním genitourinárního systému chronické formy, může se v prvním měsíci po narození dítěte zhoršit.

Po cesarean, pálení během močení může být kvůli urethra být zraněn katetrem. Kromě toho nelze vyloučit poranění močoviny během normálního porodu a během operace. Často se zranění aplikují pomocí kleští a vakuového extraktoru.

Pro slzy nebo epiziotomie, stehy lékaře. A když dochází k adhezi tkání, může dojít k pálení, když se tam dostane moč. Epidurální anestézie ovlivňuje tón močového měchýře, který také způsobuje bolest.

Bolestní syndrom v důsledku zátěže na tělo ve všech ohledech není neobvyklý. Svalová křeč močové trubice se může stát psychologickou, když ji žena, která zažila bolest, ji nechce opakovat. Výsledkem je, že nepohodlí se stává ještě silnějším.

Zpočátku žena necítí, zda je bublina plná nebo ne. V důsledku toho musíte včas vyrazit na záchod, vyprázdnit přeplněnou močovinu. A pak se zdá, že po císařském řezu bolí měchýř. Kromě toho se děloha stále stahuje, zvyšuje se bolest.

Infekční

Níže naleznete seznam infekčních patologií, které zhoršují stav žen, které právě porodily:

Je důležité vědět, že všechny bolesti, které žena zažívá v normálním stavu, by měly projít do 3-4 dnů. Pokud se tak nestane, je nutné se poradit s lékařem. Je možné, že se infekce spojila.

Důvodem je:

  • nedostatek vitamínů a mikroprvků;
  • ztráta krve během porodu;
  • poruchy krvácení;
  • poranění katétru;
  • neúplný výstup z placenty;
  • těžké těhotenství;
  • vytahování dítěte přes břišní stěnu - císařský řez;
  • nedodržování osobní hygieny;
  • dlouhotrvající porod v prasknutí fetálního močového měchýře.

Toto není celý seznam důvodů, ale pouze ty hlavní.

Podmíněně patogenní flóra se může aktivně množit, pokud se imunitní systém nezvládne.

Nejčastěji po porodu, při močení, pocit pálení způsobuje cystitidu.
S touto nemocí, vnitřní výstelka močoviny zapálí. Na konci výstupu moči dochází k nepříjemným pocitům v močové trubici. V břiše je konstantní bolest v pozadí.

Endometritida také často dává mladým matkám problémy. Toto onemocnění je zánětlivý proces, který ovlivňuje vnitřní výstelku dělohy.

To bolí ženu močit, zejména v noci. Tělesná teplota se může zvýšit, puls se zvýší a dojde k zimnici. Existují také výtoky z genitálního traktu, které mají nepříjemný zápach.

Pokud infekce vstoupila do močové trubice, pak po císařském řezu je bolest při močení důsledkem zánětu močového systému.

Doporučení

Aby se předešlo nepříjemným následkům, je nutné pečlivě sledovat osobní hygienu. Oplach po porodu by měl být 4 krát denně. Pokud byly aplikovány stehy, genitálie se po každé návštěvě toalety umyjí.

Tento režim je pozorován až do konce po porodu.

Nejlepší je vybrat spodní prádlo, které se nevejde do rozkrokové zóny. Je důležité, aby těsnění nepřilnulo k tělu a bylo možné „větrání“.

Je naprosto nemožné používat tampony po narození. Spánek po porodu by měl být na žaludku. Potom se děloha rychleji stahuje a pomáhá tak rychlejšímu zotavení močového měchýře.

Zácpa by měla být odstraněna a močení by nemělo být tolerováno. Musíte močit často, i když nejsou žádné nutkání. Aby moč zcela opustil močovinu, měl by na konci močení působit mírně dopředu.

Je důležité pít hodně, aby se vypláchly patogeny. Pokud je po císařském řezu močový měchýř bolavý a lékař nevidí žádné zdravotní problémy, žena by měla chodit hodně, ale bez náhlých pohybů.

Kegel cvičení budou také užitečná. Zvláště pro ty, kteří porodili císařským řezem. Pokud dojde k poškození integrity tkání, pak se začnou po úplném hojení a odstranění stehů.

Močení po porodu může být méně bolestivé, pokud budete močit při stání, s nohama se rozprostírajícími se od sebe, kolena se ohýbají. Po močení bude studený obklad 30 sekund. Pokud nemůžete začít močit kvůli strachu z bolesti, zkuste účinky teplé sprchy.

Pokud jsou po porodu problémy s močením po delší dobu narušeny, poraďte se s lékařem. V žádném případě neošetřujte sami, zvláště pokud kojíte své dítě.

Močení po císařském řezu

U 80% žen se bolest při močení po císařském řezu stává skutečným problémem. Pokud se v posledních fázích těhotenství nutkání jít na záchod mučit každou půlhodinu, pak se po porodu situace dramaticky změní. Mladé matky zažívají mnoho negativních pocitů: bolest, křeče, pálení, otravné bolesti v oblasti jizvy a tak dále. Všechny tyto nepříjemné pocity jsou především přirozené následky operace a musí projít během několika dní. Tyto příznaky však mohou znamenat závažné komplikace, proto je vhodné se poradit s lékařem.

Příčiny abnormalit močení po CS

Na močovém měchýři během nošení dítěte má velké zatížení, které negativně ovlivňuje stav jeho cév a nervových zakončení. Proto, po porodu - jak přirozené a po císařském řezu - to trvá nějakou dobu, než obnovit normální močení. Katétr je také traumatický faktor, který je nutně používán během operace. To může způsobit komplikace v případě nesprávné instalace a poškození močového kanálu nebo způsobit infekci. Důležitou roli hraje také kvalita a umístění stehu na děloze.

Hlavním problémem je infekce

Vzhledem k oslabené imunitě jsou ženy v období po porodu zvláště náchylné k infekčním onemocněním. Riziko se zvyšuje s velkou ztrátou krve a v případě onemocnění během těhotenství. Obvykle, aby se zabránilo zánětlivým procesům, z bezpečnostních důvodů jsou ženám v porodu předepsány antibiotika. Zánět v pánevní oblasti způsobuje ostré řezné bolesti při močení a může způsobit močovou inkontinenci. Nejčastější komplikace jsou:

  • zánětlivé procesy v děloze, uretře, peritoneu, pánevních žilách nebo ledvinách;
  • mastitidy
Zpět na obsah

Když je problém jiný

Mezi neinfekční příčiny patologie močení patří fyzické poškození močové trubice katétrem, poškození močového měchýře při vyjmutí dítěte. Fyzické a psychické stresy také negativně ovlivňují močení. Zhoršený svalový tonus po anestezii a nesprávná práce nervových vláken, které přenášejí signál do mozku o malé potřebě, vedou ke skutečnosti, že žena si neuvědomuje potřebu jít na záchod. Přetékající močový měchýř přináší další bolest a ohrožuje rozvoj inkontinence. V tomto ohledu je důležité dodržovat doporučení zdravotnického personálu a navštívit toaletu každé 2 hodiny poprvé.

Možné problémy

Pokud se týden po operaci bolest při močení nestane méně, ale naopak se zvětšuje nebo mění, přesouvá se do jiných oblastí, může to znamenat přítomnost závažných patologií.

Vzhledem k tomu, že po porodu je žena pod dohledem lékařů, pravděpodobnost, že nebudou věnovat pozornost existující patologii, je extrémně malá. Musíte se však řídit přesně lékařskými předpisy a hlásit neobvyklé a bolestivé pocity. Během 4-6 týdnů by se měl stav mladé matky vrátit do normálu. Pokud se ale chcete obrátit na specialistu dříve, postupujte takto:

  • po císařském řezu neobvyklý výtok doprovázený nepříjemným zápachem;
  • tělesná teplota neklesne pod 37 ° C;
  • výlety na záchod jsou doprovázeny bolestí nebo nepohodlím po dlouhou dobu;
  • v případě plného močového měchýře se objevují bolesti třetích stran - táhne dolní část zad nebo se obává pooperační jizvy - možná bolestivé močení naznačuje pyelonefritidu nebo nesprávné sestřih tkání.
Zpět na obsah

Průběh regenerace

Pokud jsou přítomny infekce, je předepsána medikační léčba léky kompatibilními s kojením. Pokud je problém čistě fyziologický, hojné pití, lehká tekutina a pohyb pomůže. U žen, které jsou vychovávány a pomáhají chodit po 6 hodinách po operaci, se komplikace vyskytují méně často než ti, kteří tráví dlouhou dobu ležet. Důležitý je také správný psychologický postoj založený na pochopení podstaty problému.

Co dělat?

  • Zvláště self-jmenoval diuretics, léky proti bolesti.
  • Je dlouhá doba sedět na záchodě, protože hemoroidy se mohou dále vyvíjet.
  • Opláchněte genitálie nekontrolovanými nebo neautorizovanými lékařskými řešeními a produkty péče.
  • Zvedněte závaží
  • Vyberte si levné, nekvalitní produkty osobní péče - těsnění, speciální kalhotky atd.
Zpět na obsah

Prevence

Pro prevenci bolestivého močení byste měli dodržovat pravidla osobní hygieny a navštívit toaletu každé 2 hodiny. Pokud je příliš těžké zvládnout malou toaletu, můžete zkusit použít bidet nebo to udělat ve sprše. Stálé svaly budou snazší redukovat a zvuk vylévající vody pomůže na podvědomé úrovni. Je důležité pít dostatek tekutin (nejlépe kompotů nebo ovocných nápojů) a držet se diety. Kromě toho je třeba hodně přesunout a nezdvihnout nic těžšího než dítě.

Bolí měchýř po císařském řezu

Příčiny bolestivé močení po císařském řezu. Jak snížit příznaky bolesti a kdy nečinit bez lékařské pomoci. Léčebná a preventivní opatření.

Popis příznaků bolesti

Jakýkoliv chirurgický zákrok je nejsilnějším stresem pro tělo a může přinést dočasný nesoulad v práci různých systémů. Častým důsledkem císařského řezu je porucha močových orgánů a vznik bolestivých symptomů při močení.

Obvykle se jedná o křeče, ostré, pulzující nebo bolestivé bolesti v podbřišku, které se zvyšují ke konci procesu odchodu moči. Pálení nebo bolest v močové trubici, v stydké oblasti a genitáliích. Kromě toho, po odchodu na záchod, bolest může trvat nějakou dobu, někdy docela dlouho.

Tyto symptomy jsou považovány za zcela normální a v plánovaném průběhu zotavení by se ženské tělo mělo zastavit po 2-3 dnech. Jinými slovy, bolestivé projevy moči ve většině případů brzy pominou.

Pokud přetrvávají po dlouhou dobu, pak mohou být komplikace. Takový negativní vývoj událostí je výsledkem nedodržování hygienických norem ženou nebo nerespektováním požadavků lékařů.

Proč musíte poslouchat zdravotnický personál

Navzdory skutečnosti, že je velmi obtížné chodit ženy do práce, je zdravotnický personál v porodnicích obvykle doporučován k močení častěji - jednou za 2-3 hodiny. I když je takové doporučení obtížné, je to nezbytné.

Faktem je, že zatímco plod je v děloze, neustále tlačí na močový měchýř, z něhož je citlivost nervových zakončení orgánu otupena. Po vyjmutí dítěte z lůna ženy, v dutině břišní se stává svobodnější.

Měchýř se rozšiřuje, obnovuje svůj předchozí objem. Tón jeho zdí však klesá. Z toho jsou signály do mozku, když je močový měchýř naplněn, slabé, reflex vyprazdňování funguje přerušovaně. Odstranění moči je obtížné.

Když žena necítí nutkání „malé“ a nechodí na záchod, bublina se přeplní. Moč stagnuje. Existuje riziko rozvoje v důsledku stagnace zánětlivých procesů v močovém systému, což vytváří příznivé prostředí pro reprodukci infekcí, které se mohou rozšířit do genitálií.

Koneckonců se po porodu ještě nezotavili a jsou velmi zranitelní. Proto i přes bolestivý proces je nutné pravidelně močit.

Úleva od bolesti na výstupu z moči

Medicína bohužel není schopna zcela zbavit ženy od porodu po porodní bolesti při močení. Nicméně lékařská pomoc může významně snížit závažnost symptomů bolesti:

  • pokusit se pít tekutiny každých 20-30 minut, aby se vyplachovaly infekce a zabránilo se zánětu;
  • Nepijte nápoje sycené oxidem uhličitým, kávu, preferující čistou vodu, ne příliš sladké ovocné nápoje nebo bylinné čaje na bázi heřmánku, listů brusinky, medonosných listů.
  • vyhnout se jíst pevné potraviny, stejně jako kořeněná, slaná, mastná jídla;
  • chodit více na oddělení, aby se snížilo otoky močových cest;
  • nebo aplikujte studený obklad na pubis po dobu 20-30 sekund;
  • je-li sedět k nepříjemnému močení, pak to stát, s široce rozšířené a mají ohnuté nohy;
  • když je nádoba používána, měla by být zahřívána;
  • některé matky snadněji močí pod relaxační teplou sprchou;
  • po opuštění záchodu, spusťte nohy v teplé lázni po dobu 15–20 minut, abyste zmírnili křeče, pak nasaďte vlněné ponožky.

Tyto tipy jsou navrženy tak, aby pomohly ženám v porodním stavu zmírnit jejich stav a zmírnit bolest, když se moč vylučuje během prvních několika dnů po narození dítěte. Pokud nepohodlí trvá déle, ujistěte se, že se o tom poraďte s lékařem. Pravděpodobně budete potřebovat vhodnou léčbu.

Co dělat

Někdy žena v porodu po císařském řezu, aby se zmírnila bolest v podání přirozené potřebují, aby samostatné terapeutické akce. To je velmi riskantní, protože hrozí zhoršení komplikací a rozvoje závažných onemocnění.

Lékaři varují, že v žádném případě nemohou:

  • užívat léky proti bolesti nebo diuretika bez lékařského dohledu;
  • používat recepty tradiční medicíny;
  • Proveďte jakékoli čištění s jakýmkoliv řešením bez předchozí konzultace se svým lékařem.

Aby nedošlo ke zvýšení zátěže pooperačních stehů, zdvihání závaží (nad 4 kg) a prodloužené sezení v záchodě je u žen kontraindikováno. Důležité je také zodpovědné dodržování hygienických pravidel.

Výběr produktů pro péči o močové orgány, které by neměly obsahovat vonící vůně a agresivní složky, které mohou způsobit alergie.

Když nemůžete dělat bez lékařské péče

V případech, kdy jsou potíže s podáváním přirozené potřeby zpožděny a nepříjemné symptomy se časem zhoršují, nemůžete bez lékařské pomoci.

Stává se to, bolest ustupuje, pak se znovu začíná obtěžovat. Existuje naděje, že se chystají projít. Nenechte se však oklamat. Tato nestabilita neznamená zotavení.

Kontaktujte odborníka v následujících případech:

  • pokud bolest přetrvává déle než tři až čtyři dny;
  • zatímco tělesná teplota nad 37,5 stupně;
  • zvýšený krevní tlak;
  • cítí se všeobecný bolestivý stav;
  • v moči jsou cizí výtok (hlen, sraženiny, sádra);
  • moč má zvláštní barvu a ostrý neobvyklý zápach;
  • když je močový měchýř plný, objeví se v bederní oblasti nepohodlí (to může znamenat problémy s ledvinami);
  • nebo mravenčení, bolest ve vaječnících (dochází při proniknutí infekce).

Lékař prozkoumá urogenitální systém, určí příčinu přetrvávající bolesti (ve fyziologických vlastnostech těla, v pomalém hojení tkání nebo v patologických procesech) a připraví plán terapeutických účinků.

S včasným zahájením léčby mohou ženy rychle obnovit svůj zdravotní stav - maximálně 1,5 měsíce.

Příčiny patologie

Porušení v močovém systému může nastat u žen, které podstoupily císařský řez z různých důvodů. Všechny jsou podmíněně rozděleny do dvou skupin.

Do první skupiny patří neinfekční komplikace způsobené faktory, které nesouvisejí s aktivitou patogenů:

  • chronické nepřenosné nemoci;
  • předchozí poranění v dutině břišní;
  • poranění močového systému během operace;
  • podráždění při porodnické pomoci sliznice katétru;
  • snížený tón močového měchýře v důsledku anestézie;
  • psycho-emocionální stres spojený s porodem;
  • rozvoj fobií podávání přirozené potřeby a jimi vyvolaných svalových spasmů.

Druhá skupina zahrnuje infekční komplikace vyvolané průnikem nebezpečných virů a bakterií do urogenitálního systému, jako jsou:

  • zánět močové trubice v důsledku infekcí vyvolaných katétrem nebo zachycených v močovém kanálu v důsledku osobní hygieny;
  • endometritida - zánět sliznice dělohy v důsledku reziduí fetálních membrán, placenty;
  • cystitida

Infekční onemocnění vyžadují okamžitou diagnózu a neodkladnou léčbu, protože v oslabeném organismu se velmi rychle vyvíjejí a šíří patogenní mikroby. Zvláště na pozadí velké ztráty krve během operace a snížené funkčnosti imunitního systému.

Hlavní metody léčby

Lékař je konfrontován s úkolem určit, co přesně je provokativní faktor pro neprostupující bolestivé močení. Pokud se jedná o tělesná poranění s různou gravitací, chronickými onemocněními, pak se pacientovi obvykle podávají léky proti bolesti a protizánětlivé látky, vitamínové komplexy, imunomodulátory a biologicky aktivní doplňky stravy.

Infekční onemocnění jsou léčena použitím antibiotik, antimikrobiálních a antifungálních léčiv, roztoků antiseptických prostředků pro praní.

Svalový tón v oblasti pánve je obnoven speciálními gymnastickými technikami, mírnou fyzickou aktivitou. Rovněž jsou předepsány vhodné fyzioterapeutické postupy.

Psycho-emocionální problémy, fobie pomohou eliminovat psychologa. Hlavní věc je nezvládnout nepohodlí, neodkládat cestu k lékaři později. Koneckonců, když neustále překonáváte bolest, která zasahuje do vašeho běžného života, děláte svůj podnik, pak to může později vést k rozvoji neřešitelných neuróz.

Preventivní opatření

Aby se předešlo problémům s porodem při odstraňování moči, lékaři doporučují řadu preventivních opatření:

  • udržovat genitálie, čistotu v moči;
  • omyjte je roztokem manganového draslíku nebo speciálních dezinfekčních přípravků 4krát denně nebo častěji;
  • mytí od přední strany dozadu, aby mikroby z řitního otvoru nespadly na urogenitální orgány;
  • hygienické vložky pro použití s ​​bavlnou, nikoli s gumovým povlakem;
  • pravidelně je měnit;
  • nepoužívejte tampony;
  • pokud je to možné, aby se urychlilo očištění a kontrakce dělohy, často si lehněte na břicho (ale bez fanatismu!);
  • pít dostatek tekutin, které neobsahují cukr, kofein, chemikálie, plyny;
  • časté WC bez čekání na silné nutkání;
  • dostat se z postele více, chodit (ale bez náhlých pohybů!).

Pozornost na zdraví a pomoc zdravotnického personálu porodnice, ošetřujícího lékaře, zajistí šťastné mateřství, neuzavřené bolestivými příznaky a zbaví je jejich starostí.

Bolestivé močení, které se projevuje řízky a křečemi, když jde na toaletu, často doprovází ženu v období po porodu. Více než 80% pracujících žen má takové obtíže, protože první týdny po vzhledu dítěte nejsou jen fyzickým, ale i závažným psychologickým testem. Co musí mladá maminka udělat, aby radost z mateřství nebyla zatemněna nepříjemnými pocity a obtížemi, když se snaží vyrovnat s přirozenou potřebou?

Typy problémů s močením

Bolest při močení se může lišit a má odlišné vlastnosti. Pokud však mají trvalý charakter a neprojdou do jednoho měsíce, je nutná konzultace s gynekologem. Foresight zabrání vzniku komplikace a výrazně urychlí proces zotavení ženy.

Nebylo by vhodné tento problém řešit lehce. Neschopnost řádně se vyrovnat s jejich přirozenou potřebou může způsobit nejen další dysfunkci uretry, ale také vést k neurózám, které budou mít ještě výraznější vliv na období po porodu.

Časté nutkání

Po porodu se v ženském těle hromadí velké množství tekutiny, které by mělo během prvních dvou týdnů přirozeně vycházet ven. Pokud jsou časté návštěvy toalety paralelně provázeny bolestivými pocity na začátku a na konci močení, může to znamenat zánětlivý proces v močovém měchýři. Také, pokud často chcete jít na toaletu, a množství moči je katastrofálně nízká a očekávaná úleva nepřichází po tom, může to znamenat uretrální dysfunkce.

Nepříjemná bolest při přechodu na záchod

Spalování během močení téměř vždy naznačuje problém s nezahojenými stehy. Zraněná kůže reaguje velmi citlivě i na malé množství moči, která padá na rány a odřeniny, které se objevily na genitáliích po porodu. Aby se zabránilo silné pálení, lékaři doporučují nejprve zmírnit jejich potřebu trochu ve sprše, aby se okamžitě zbavit zbytků moči po umytí teplou vodou.

Cystitida po porodu

Cystitida je jedním z nejčastějších problémů vysvětlujících, proč je bolestivé psát po porodu. Cystitida je infekční onemocnění, které může být způsobeno nejen množstvím bakterií, ale také samotným narozením. Propagace plodu vede nejen k poranění stěn dělohy, ale také k narušení krevního oběhu v oblasti pánve, což může později způsobit akutní formu onemocnění. První dny po porodu by měly být pod přísným dohledem lékaře. Faktem je, že zpočátku může být nutkání k močení úplně chybět, což vyžaduje zavedení katétru, který umožní čas na vyprázdnění močového měchýře a zabránění jeho zánětu.

Nejen zánětlivé procesy způsobené porodem mohou způsobit nepohodlí, ale i takové důvody:

reflexní křeč uretry; otoky genitálií; negativní účinky léků nebo anestézie; emocionální deprese; psychické nepohodlí způsobené neochotou používat plavidlo po porodu; hormonální změny; hojné ztráty krve, které způsobily snížení ochranných vlastností organismu; infekce během porodu.

Pokud máte problém s bolestivým močením, měli byste věnovat pozornost typu bolesti a dalším příznakům, které ji doprovázejí. V případě infekčního onemocnění močového měchýře tedy žena pociťuje přeplněnost a silnou touhu po močení, ale množství moči je minimální a má v sobě nečistoty v krvi. V tomto případě se může objevit bolest, pocit pálení a brnění bez ohledu na proces močení a doprovázet ženu i v klidu.

Infekce může nastat z různých důvodů, mezi něž může patřit:

špatné srážení; nedostatek vitamínů; bohatá ztráta krve po porodu; infekce katétru; těžké těhotenství; nedodržování osobní hygieny; zbytky placenty; dlouhý a těžký porod.

Patogenní mikroorganismy, které jsou vždy v lidském těle, ale projevují se v obdobích snížené odolnosti vůči imunitě, což dále vyvolává rozvoj zánětu, mohou způsobit problémy s močením u porodní ženy.

Bolest při močení po císařském řezu

Pokud je bolestivé psát po porodu, zejména pokud jste museli podstoupit císařský řez, pak je pravděpodobné, že to není jen psycho-emocionální nepohodlí a únava. Bolesti, které se objevují po císařském řezu, mohou být neustálé a doprovázeny silnými řízky, křečemi a pulzováním. V takových případech je bolestivé psát po císařském řezu:

léky používané při operaci; neprofesionální instalace katétru; zánět.

Nesprávná instalace katétru po porodu je nejčastější příčinou bolestivých pocitů žen na záchodě. Po vyjmutí katétru může bolest přetrvávat po určitou dobu, ale během několika dnů prochází bez stopy další léčby. Pokud vám bolest nedovoluje běžně provádět každodenní činnosti, můžete se poradit s lékařem, předepíše vhodné léky proti bolesti.

Zánět méně často způsobuje bolest, když se snažíte jít na záchod trochu. Infekce v močovém traktu vede k rozvoji následujících příznaků:

zakalená moč; zvýšení teploty; pocit pálení při močení; nepříjemný zápach; bolest v dolní části zad; brnění ve vaječnících.

Pokud jsou tyto příznaky přítomny, měla by mladá matka navštívit svého gynekologa. Ženy jsou často předepsány antibiotiky a doporučuje se provést malý seznam cvičení, která pomohou zbavit se bolesti zad a budou sloužit k prevenci dalších problémů s toaletou.

Co dělat?

Když je pro ženu bolestivé, aby psala po porodu, v žádném případě nesmí být provedeny následující akce:

pít diuretika; po dlouhou dobu sedět v záchodě, protože to může vyvolat rozvoj hemoroidů; mytí netestovanými roztoky a látkami; léky proti bolesti; zvedací závaží; při výběru produktů osobní péče.

Jak obnovit funkci močového měchýře

V prvních dnech po porodu by měla žena sledovat močení ne méně, než je normální životní stav dítěte. Hlavním úkolem je tedy vyprázdnit močový měchýř tak často, jak je to jen možné, aby se vyloučila možnost zánětu. Takové promyšlení dokonale stimuluje kontrakci dělohy a chrání močové kanály před možnými infekcemi.

Pro úplné obnovení funkce močového měchýře a odstranění bolesti při močení dodržujte tyto pokyny:

pokud to bolí, když se pohybujete, nevstávejte na toaletu záměrně, ale používejte nádobu určenou pro tyto potřeby. Pre-ship by měla být předehřátá, aby nedošlo k podchlazení; Netolerujte, i když se bojíte jít na záchod. Žena by měla chodit na toaletu minimálně každé dvě hodiny; pokud bolest není silná, pak se nutí chodit více. To bude stimulovat správné fungování močového měchýře; neomezujte se v množství spotřebované kapaliny, ale naopak se snažte pít více; sedět na chvíli na laxní dietě, která vyloučí produkty, které mohou dráždit močový měchýř - káva, sóda; dělat cvičení k posílení svalů pánevních orgánů.

Hlavním úkolem ženy při porodu v období po porodu je obnovení normální funkce močového měchýře. To vyžaduje nejen dodržování míru, ale v případě potřeby také příjem vitamínového komplexu. Jakmile bolest začne postupně mizet, žena se může začít věnovat menšímu fyzickému tréninku. Tento přístup odstraní problémy s močením a zároveň vyprázdní střeva.

Strach z močení po porodu je zcela přirozený. Neochota zažívat akutní bolest někdy vede mladé matky k tomu, že vydrží až do posledního. Pro zmírnění tohoto stavu v prvních dnech se ženám doporučuje jít na toaletu a zároveň se okamžitě omýt teplou vodou. Šelest vodního reflexu způsobí přirozené nutkání a eliminuje nepříjemné pocity.

Kdy jít k lékaři?

Ne vždy příznaky pálení a bolesti zmizí bez stopy v prvních týdnech po narození. Poměrně často bolest krátce ustupuje a pak se vrací s novou silou. Mnoho žen se začnou léčit samy, uchylují se ke starým metodám tradiční medicíny, které významně nepoškozují zdraví, ale nemohou plně pomoci v přítomnosti infekce v těle.

Stojí za to požádat svého lékaře o pomoc v následujících případech:

po dlouhou dobu bolest nezmizí; teplota se udržuje v rozmezí 37,3-37,5 ° C a neklesá; i při dodržení hygienických norem se z pochvy uvolňuje tmavý hlen s nepříjemným zápachem; při plnění močového měchýře dochází k mírné bolesti v dolní části zad.

Pokračující bolest může znamenat infekční onemocnění, jako je pyelonefritida. Léčba nemoci bez problémů může být prováděna souběžně s krmením dítěte bez poškození jeho zdraví a pohody. Normální pohoda ženy se vrací po 1-1,5 měsících

Autor: O. Grigorieva

Lékař první kategorie, soukromá klinika "ProfMedPomosch", Moskva. Vědecký poradce elektronického časopisu "Cystitis-treatment. RF".

Dobrý den všem, milí členové naší skupiny.

Měl jsem císařský řez na 2 číslech, strávil jsem 3 dny na intenzivní péči s katétrem a kapátkem, pak další 4 dny na obvyklém oddělení bez katétru, ale na léky proti bolesti jsem požádal, abych se každý den píchal. Silně se zotavovala, zřejmě proto, že dítě od narození neviděla, nyní prochází operací v jiné nemocnici. Už jsem doma, ale začaly problémy s močením.

1) Nevím, jak to popsat, nevypadá to jako cystitida, vím to. Zde měchýř bolí jako sval, jako křeč nebo tak něco. Nevím co přesně. Tam, v nemocnici, byly vyšetření moči provedeny třikrát a před propuštěním, dnes z vlastního podnětu. Možná to někdo měl. Neříkat, že bolest je pekelná, ale nepohodlí. Kdyby to bylo něco, co se stalo, mohlo by to být normální nebo nervy?

2) z nějakého důvodu jsou moje játra mírně pokryta. V nemocnici, 2 krát Heptral kapátka byla vyrobena. z ukazatelů výkazu AST 59 a ALT 89 ve výši až 30 (jak jsem byl napsán). Domů propuštěn pod dohledem terapeuta a pít Essentiale, a to je lepší dropper Heptral. Jak adekvátní je tato léčba? Nebo se tyto ukazatele postupem času vrátí do normálu?

Byl bych předem vděčný za všechny názory a odpovědi.

Porod byl nakonec u konce, vyčerpané, unavené tělo si vzpomnělo na své obvyklé fyziologické potřeby a bylo požádáno, aby napsal. A vy, sympaticky se zabýváte tímto jednoduchým, na první pohled žádostí, okamžitě pokračujte v jeho naplnění. Zde vás čeká první překvapení po porodu.

Ukazuje se, že to, co bylo provedeno s nesčetnými časy s lehkostí, je nyní tak bolestivé, že je lepší prasknout močový měchýř! V tomto článku jsme se snažili systematizovat vše, co souvisí s problémem bolestivého močení v období po porodu.

Jaké druhy bolesti při močení jsou ženy, které rodí?

Možná, že vás to utěší, ale v tomto náhle padlém neštěstí jste daleko od sebe. Většina matek trpěla bolestí při močení. A po císařském řezu se bolest velmi často stává nepostradatelným atributem zvládání potřeb „malých“.

Obvykle takové bolesti vymizí po 2-3 dnech po narození. Podle lékařů je takový post generický účinek zcela normální a není důsledkem odchylek v práci vitálních tělesných systémů.

Bolest, kterou ženy zažívají, když se snaží chodit na toaletu, je bolest, pálení vnějších pohlavních orgánů a močové trubice, bolestivost a řezání v dolní části břicha, zhoršené během močení.

Když se ženy v tomto procesu potýkají s takovými obtížemi, požadavky zdravotnického personálu v porodnici porodit každé dvě až tři hodiny jsou vnímány jako útoky inkvizice.

Pokusme se vysvětlit, co to je. Během průchodu dítěte skrze porodní kanál jsou močový měchýř a nervová zakončení vedoucí k němu silně stlačeny. V důsledku toho močový měchýř nepřijímá signály o jeho naplnění a vyprazdňovací reflex nefunguje.

Zvýšený objem močového měchýře a volný prostor v dutině břišní navíc snižuje jeho tón a proces vylučování moči je obtížný.

Jednoduše řečeno, nebudete mít pocit, že jste už dávno odjeli na záchod! Dochází k přetečení měchýře. Co to hrozí?

Zaprvé, naplněný močový měchýř nedovolí, aby se děloha normálně stahovala, což má za následek, že krev stagnuje s hlenem, zbytky membrán a existuje riziko infekčních a zánětlivých onemocnění. Totéž platí pro močový systém - stagnace moči způsobuje zánět.

Neobjevené příběhy

Sofie, Krasnokamensk: „Nemohl jsem běžet„ malé “tři týdny po porodu, i když nebyly žádné přestávky a stehy“, Tatyana, Moskva: „Jdu na toaletu klidně, jen jsem se kousl, někdy to bude lepší, pak znovu pro novou ly těžko cystitidu, jen divnou, proč tak dlouho? “; Svetlana, Khimki: Byl jsem zraněn v prvních dvou dnech. Šel jsem na záchod pod sprchu, jinak to bylo nemožné uvolnit se od bolesti. “Oksana, Kolomna:„ Pamatuji si, že jsem šel poprvé do pee. Iiiii... bylo naprosto nemožné zahájit proces, abych tak řekl)) “, Jeanne, Německo:„ Familiární příběh. Nevím o tobě, ale vložili katétr, abych mohl čurat, aniž by se zvedal. A udělali to čtyřikrát... Byla to hrozná bolest! “Victoria, Uljanovsk:„ Během prvního narození to bylo asi 2 týdny, i když nebyly žádné mezery / řezy / stehy. Po druhém narození je vše v pořádku. “Alena, Mytishchi:„ Byly tam slzy, ale nic nebolelo “, Anastasia, Saratov:„ To bylo hodně zraněné. Ne v místě, kde byl katétr umístěn, ale přímo v břiše... Cítí se, jako by se něco vymáčklo... "vypnete kohoutek"... pustíte trochu a znovu kapku... Mluvili s ostatními dívkami (mají také císařský řez), každý má takový nesmysl. A když jdete „velkými“, takové problémy nejsou... Kde se bolest objevuje v žaludku? “

Příčiny bolesti při močení po porodu

Všechny příčiny bolestivého močení lze rozdělit do dvou skupin: neinfekční a infekční.

I skupina. Neinfekční

Mohou existovat následující důvody:

patologie moču vylučovacího systému, traumatický efekt, silný fyzický a emocionální stres doprovázející obtížný porod, psychologický, přetékající močový měchýř: Pokud jste měli před těhotenstvím patologické stavy močového systému, například chronickou pyelonefritidu, možnost exacerbace v prvních dvou případech 3 týdny po porodu se používá katétr, který zajišťuje odtok moči během porodu a porodu do močové trubice. S jeho neopatrným použitím dochází k mikro-poranění sliznice uretry.

Poranění močového měchýře jsou také možné během přirozeného porodu a císařského řezu. K poškození dochází při použití porodnických kleští a vakuového extraktoru.

Stehy uvalené na perineum při přestávkách a řezech způsobují velmi bolestivé pocity, když se na ně dostane moč. Ztráta tónu močového měchýře, zejména po epidurální anestezii, reaguje také bolestivými pocity.

Silný fyzický a emocionální stres, ke kterému dochází při obtížné práci, způsobuje přetížení svalů a orgánů malé pánve a následně způsobuje bolest.Po prvním močení po porodu a při pociťování bolesti se může před tímto procesem objevit strach. Když se to stane, dojde k urastrální svalové křeči, a aby se čůrat, člověk musí snášet ještě větší bolest způsobenou křečem a zažít neuvěřitelné potíže při výkonu přirozeného procesu. Jedná se o psychologické důvody, mezi nepřímé příčiny patří také bolest při vyprazdňování přetékajícího močového měchýře, protože poprvé po porodu žena necítí svou náplň. „Příjemné“ pocity se k tomu přidávají stahy dělohy, které začnou po vyprázdnění.

II. Infekční

Příčiny infekční povahy, způsobující bolest po porodu:

cystitida, endometritida, zánět močové trubice.

Pokud po 3-4 dnech a po hojení řezů a slz, syndrom bolesti pokračuje, pak je s největší pravděpodobností tento stav způsoben infekčními příčinami.

Záněty se mohou objevit z různých důvodů: avitaminóza, porucha srážení krve, ztráta krve, zbytky částí placenty a fetální membrány, infekce katétru, těžké těhotenství, chirurgický zákrok, dlouhá porodnost a doba bez podávání léků delší než 12 hodin, špatná práce, porušení pravidel osobní hygiena atd.

Podmíněně patogenní mikroorganismy, které jsou vždy přítomny u lidí, ale s poklesem imunity, začnou se množit a způsobovat zánět, mohou ovlivnit urogenitální systém.

Na prvním místě v počtu infekčních komplikací v poporodním období je cystitida - zánět vnitřní membrány močového měchýře. Vyznačuje se častou močením, akutní, řeznou a pálivou bolestí, která se nejčastěji vyskytuje na konci procesu vyprazdňování. Stejně jako konstantní, bolestivá bolest v břiše, která se zvyšuje s močením, poporodní endometritida nezůstává za cystitidou - zánětem sliznic dělohy. Vyznačuje se periodickým bolestivým močením, obvykle v noci. S těžkým průběhem dochází po 2-4 dnech, v mírné formě po 5-12 dnech. Teplota se zvedne na 38 stupňů Celsia, objeví se zimnice, pulz se zrychlí. Hnědý výtok s nepříjemným zápachem, později hnisavý, zánět močových cest je běžný. To nastane, když se infekce dostane do močové trubice. Vyznačuje se pálením při močení.

Prevence zánětlivých procesů

Je velmi důležité provádět po genitální hygieně vnějších pohlavních orgánů. To by mělo být provedeno nejméně 4 krát denně, a pokud po každé cestě na záchod jsou švy. Je nutné omývat po celou dobu poporodního výboje, zepředu dozadu, z genitálií do řitního otvoru a ne naopak.

Během prvního týdne po porodu by měla být těsnění umístěna pokud možno tak, aby nedržela těsně na hrázi a proběhla jakási „větrání“.

A ušetří vám používání hygienických tamponů! Jejich použití vede přímo k zánětu dělohy.

Chcete-li pomoci dělohy zmenšit a rychle zbavit se všeho, co je zbytečné, lehněte si na žaludek prvních 5-7 dní častěji.

Nezapomeňte močit každé dvě hodiny. Ihned po narození je to obzvláště důležité. Snažte se včas vyprázdnit střeva. Chcete-li zcela vyprázdnit močový měchýř do poslední kapky, nakloňte se v procesu močení.

Pijte více tekutiny, ještě lépe, když je to neslazená brusinková šťáva. Brusinky mají vysokou úroveň taninu, který má antimikrobiální účinek a neumožňuje patogenním mikroorganismům získat oporu na vnitřním povrchu močového měchýře.

Aktivně se pohybujte, chodte, vstávejte. To platí i pro ženy, které podstoupily císařský řez. Jen nedělej náhlý pohyb a trhnutí.

Pro co nejrychlejší zotavení a prevenci zánětu, je pravidlem, aby Kegel cvičení 5 setů denně. Můžete se s nimi seznámit v každé nemocnici. Ale s rupturami a řezy hrází mohou být prováděny až po uzdravení.

Pro ženy po císařském řezu neexistují žádná omezení pro jejich provádění. Sledujte své vlastní pocity, pokud vám nezpůsobí nepříjemnosti, pak udělejte takovou jednoduchou gymnastiku, která je možná a nezbytná.

Je možné se vyhnout bolesti?

Pokud jste již předstihl problém bolestivé toalety, pak se vyhnout nebude fungovat. To však může být značně usnadněno a postupně sníženo na nulu. Zde jsou některé recepty:

Pokud máte řezy a slzy, pak stání pomůže snížit průnik moči, s nohama širokýma, napůl ohnutým na kolenou, můžete se pokusit aplikovat studený obklad po močení po dobu 30 vteřin, relaxovat a konečně začít proces teplou sprchou. bolest při cystitidě: Ležící v posteli, položte teplou topnou podložku (ne horkou!) na spodní část břicha. Pijte odvar z listového brusinka, medvědice nebo heřmánku. Je vám ukázána dieta - žádný tuk, žádná slaná, pikantní a sycené nápoje, národní metoda zmírnění bolesti při cystitidě (její doporučení jsou vhodná i pro jiné stavy spojené se zánětlivými procesy): Ihned vypijte 1-1,5 litrů vody. Pro zvýšení efektu můžete pít bylinný odvar z medonosných, brusinkových listů, heřmánku nebo brusinkových džusů. Nejezte tuhé potraviny po celé dny, jíst tekuté polévky a porridge.

Pokud máte otok, zkuste se pohybovat více pro lepší odtok tekutiny z tkání.

Tato metoda pomáhá prát infekci a zabránit jejímu dalšímu rozvoji. Ale! Tato metoda není pro léčbu, ale pro zmírnění stavu a zmírnění příznaků bolesti.

Při zánětlivých stavech může pomoci snížení nohou v teplé lázni s dobře zahřátou vodou po dobu 15–20 minut. Pak si otřete nohy a položte si teplé ponožky.

Doufáme, že vám náš článek pomohl, pokud se nezbavíte bolesti, pak se dozvíte o příčinách bolestivého močení po porodu a jak tento stav zmírnit.

Pokud jste zjistili známky závažného zánětlivého onemocnění, neošetřujte sami. Pozor na své zdraví a rychlé uzdravení!

Dobrý den všem, milí členové naší skupiny.

Měl jsem císařský řez na 2 číslech, strávil jsem 3 dny na intenzivní péči s katétrem a kapátkem, pak další 4 dny na obvyklém oddělení bez katétru, ale na léky proti bolesti jsem požádal, abych se každý den píchal. Silně se zotavovala, zřejmě proto, že dítě od narození neviděla, nyní prochází operací v jiné nemocnici. Už jsem doma, ale začaly problémy s močením.

1) Nevím, jak to popsat, nevypadá to jako cystitida, vím to. Zde měchýř bolí jako sval, jako křeč nebo tak něco. Nevím co přesně. Tam, v nemocnici, byly vyšetření moči provedeny třikrát a před propuštěním, dnes z vlastního podnětu. Možná to někdo měl. Neříkat, že bolest je pekelná, ale nepohodlí. Kdyby to bylo něco, co se stalo, mohlo by to být normální nebo nervy?

2) z nějakého důvodu jsou moje játra mírně pokryta. V nemocnici, 2 krát Heptral kapátka byla vyrobena. z ukazatelů výkazu AST 59 a ALT 89 ve výši až 30 (jak jsem byl napsán). Domů propuštěn pod dohledem terapeuta a pít Essentiale, a to je lepší dropper Heptral. Jak adekvátní je tato léčba? Nebo se tyto ukazatele postupem času vrátí do normálu?

Byl bych předem vděčný za všechny názory a odpovědi.