Ceftriaxon (antibiotikum): popis léčiva a terapeutický účinek

Málokdo ví, že zvýšení délky lidského života je nejvíce přímo spojeno s vynálezem antibiotik.

Většina těžkých patologií ustoupila kvůli použití této skupiny léků. Patogeny však nespí. Naučili se přizpůsobit působení antibakteriálních léčiv.

To je důvod, proč se vědci nezastaví na tom, čeho bylo dosaženo, nepřestávají provádět výzkum a vymýšlet nové léky, které pomáhají léčit širokou škálu nemocí.

Cefalosporiny jsou novou generací antibakteriálních léčiv. Jedním z nejčastěji používaných zástupců této skupiny je Ceftriaxon (antibiotikum). Lék je určen k léčbě v nemocnici. Doma, zejména pokud osoba nemá lékařskou výchovu, se nedoporučuje tento nástroj používat.

Ceftriaxon je širokospektrální cefalosporinová antibakteriální látka třetí generace. Léčivo je účinné proti aerobním a anaerobním gram-negativním a grampozitivním mikroorganismům. Nástroj je určen výhradně k parenterálnímu podání (intramuskulárně nebo intravenózně).

Lék má výrazné baktericidní vlastnosti. Působení antibiotika Ceftriaxonu je zajištěno inhibicí buněk bakterií a jiných patogenů.

Lék je předepsán jak dospělým, tak dětem. Antibiotikum je účinné při léčbě patologií zánětlivé a infekční povahy, zejména antritidy, bronchitidy, angíny a pneumonie. Nedoporučuje se jej však používat bez znalosti odborníka. Recenze drogy a její terapeutický účinek jsou většinou pozitivní, protože lék je účinný a také prodáván za velmi přijatelnou cenu.

Ceftriaxonové antibiotikum podle instrukcí má vysokou penetrační schopnost, takže pro terapii stačí aplikovat jednou denně. Po jedné nebo dvou hodinách po aplikaci činidla je zaznamenán nejvyšší obsah činidla v krvi. Se zavedením léčiva intramuskulárně dochází k úplné absorpci léčiva tělem.

Se zavedením intravenózního podání je nejvyšší obsah kompozice v krvi pozorován po hodině. Ceftriaxonové antibiotikum po podání se hromadí v těle ve velkém množství a zůstává na této úrovni po celý den.

Výrobek je vyroben výhradně v práškové formě. Aktivní složkou léčiva je ceftriaxon. Prášek může být naředěn lidokainem nebo vodou pro injekce.

Pro jaký účel jsou injekce Ceftriaxonu předepsány: indikace a kontraindikace, dávkování

Léčivo je účinné při léčbě zánětlivých a infekčních onemocnění. Předepsat prostředky může pouze ošetřující lékař. Injekce by měl provádět pouze kvalifikovaný technik.

Mnozí se zajímají o otázku: „Proč jsou podávány injekce ceftriaxonu?“

Lék je účinný v:

  • infekce ran;
  • meningitida;
  • sepse;
  • infekční patologie dermis, kostí a kloubů;
  • kapavka;
  • cholangitida;
  • salmonelóza;
  • pneumonie;
  • bronchitida;
  • endokarditida;
  • Lymská nemoc;
  • syfilis;
  • tyfus.

Lék je pacienty dobře snášen. Vedlejší účinky jsou vzácné. Existují však případy, kdy injekce Ceftriaxonu nejsou předepsány. Nepoužívejte lék k léčbě osob s individuální intolerancí, závažnými patologiemi jater a ledvin, ulcerózní kolitidou, enteritidou. U dětí s hyperbilirubinémií není předepsán žádný lék.

S maximální péčí je ceftriaxon předepisován ženám, které přenášejí plod a kojení, a také malým dětem, a to pouze v případě, že očekávaný terapeutický účinek převyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Injekce ceftriaxonu také nejsou předepisovány v prvním trimestru těhotenství, protože v této době se tvoří orgány a systémy plodu. Užívání léku v raných fázích přenášení plodu je spojeno s různými poruchami vývoje dítěte.

Nevhodné užívání léku, nesprávné ředění nebo zneužívání Ceftriaxonu je spojeno s výskytem:

  • horečka a zimnice;
  • bronchospasmus;
  • kožní vyrážky;
  • svědění;
  • anafylaktický šok;
  • anémie;
  • nadýmání;
  • poruchy stolice;
  • bolest v epigastriu;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • dysbakterióza;
  • anurie;
  • oligurie;
  • bolestivost podél žíly nebo v místě vpichu injekce;
  • flebitida;
  • nosní krvácení;
  • předvědomé stavy;
  • bolesti hlavy;
  • kandidóza.

Během léčby by se neměly používat alkoholické nápoje. Příjem alkoholických nápojů je spojen s výrazným snížením krevního tlaku a střevního křeče.

Lék se vyrábí výhradně v práškové formě. Forma tablet Ceftriaxonu neexistuje. Pro zavedení léčiva intramuskulárně musí být zředěn lidokainem a intravenózně podáván vodou pro injekce.

Pokud potřebujete připravit roztok pro intramuskulární injekci, musí být 500 mg léčiva zředěno 1% roztokem lidokainu ve dvou mililitrech. Pro intravenózní podání je nutné zředit 500 mg činidla v 5 ml vody pro injekce. Čerstvý roztok zůstává stabilní a účinný po dobu šesti hodin.

Přípravek je předepsán v následujících dávkách:

  • dospělí a děti starší dvanácti let - 1 mg denně. V těžkých infekčních procesech je denní dávka zdvojnásobena;
  • novorozenci do dvou týdnů předepisovali použití 20-50 mg na kg hmotnosti denně;
  • dítě a dítě mladší 12 let by mělo dostávat 20–80 mg prášku na kilogram tělesné hmotnosti jednou denně;
  • dítě o hmotnosti vyšší než 50 kg má předepsanou dávku pro dospělé.

Aby se předešlo vzniku komplikací po chirurgickém zákroku, je před chirurgickým zákrokem předepsáno podání jednoho miligramu činidla.

Dávka léčiva je zvolena s ohledem na patologii a její závažnost. Někdy, například s kapavkou, stačí jedna injekce - 250 mg. Při léčbě syfilisu závisí doba trvání onemocnění na stadiu onemocnění. Průměrná délka kurzu je dva týdny až jeden a půl měsíce.

Délka kurzu v dalších patologiích je v průměru půl měsíce.

První injekce léku lidokainem by měla být prováděna s maximální opatrností, protože anestetikum může vyvolat silnou alergickou reakci. Před zahájením léčby je nutné provést test. Trochu roztoku, asi 0,5 ml, musíte zadat intramuskulárně a počkat půl hodiny. Pokud neexistují žádné negativní projevy, je nutné zavést zbývající prostředek do jiného hýždí.

Nejbezpečnější způsob, jak otestovat citlivost na léky, je provést test skarifikace. Na vnitřní straně předloktí je vyrobeno několik škrábanců. Na ně položili řešení, doslova pár kapek. Výsledek se vyhodnotí po několika minutách. Pokud chybí silné zarudnutí a otok, můžete lék použít.

Přípravek nepoužívejte bez znalosti odborníka. Je důležité vědět, proč jsou injekce Ceftriaxonu předepsány. Podrobné informace jsou uvedeny v návodu.

Lék má mnoho analogů, lékař může nahradit Ceftriaxon následujícími způsoby:

  • Megion;
  • Forcef;
  • Ceftron;
  • Novosef;
  • Triaxon;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaxone;
  • Rocephin;
  • Biotraxon.

Ceftriaxon - návod k použití, forma uvolnění, složení, indikace, vedlejší účinky, analogy a cena

Naše tělo každý den nezávisle odpuzuje útoky milionů bakterií, ale když je imunita oslabena nebo je konfrontována se specifickými, silnými infekcemi, je nutné se obrátit na antibakteriální látky. Lékaři často předepisují Ceftriaxon - účinný lék proti řadě infekcí.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon (Ceftriaxon) je krystalický bílý nebo nažloutlý prášek se slabou hygroskopičností. Léčivo je ve skleněné lahvičce o obsahu 2, 1, 0,5 a 0,25 gramu. V jiných formách (sirup nebo tablety) není léčivo dostupné. Složení léku v tabulce:

Sterilní sodná sůl ceftriaxonu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Třetí generace baktericidního léčiva ze skupiny cefalosporinů Ceftriaxon je univerzálním lékem. Je odolný vůči většině mikrobů beta-laktamázy. Léčivo je účinné proti kmenům bakteroidů, klostridia, enterobakterů, enterokoků, moraxel, morganel, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonel, streptokoků, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Léčivo má stoprocentní biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 2-3 hodiny, váže se na plazmatické proteiny o 83-96%. Poločas dávky pro intramuskulární injekci je 5-8 hodin, intravenózně - 4-15 hodin. Lék se nachází v mozkomíšním moku, zánětlivé mozkové membrány, vylučované ledvinami, se žlučem ve střevě pro inaktivaci, se nevylučují hemodialýzou.

Indikace pro použití

Pokyny výrobce ukazují, že léčivo je předepsáno k potlačení patogenních bakterií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, které jsou na něj citlivé. Injekce a intravenózní infuze jsou předepsány k léčbě následujících onemocnění:

  • sepse;
  • bakteriální meningitida;
  • chancroid;
  • bronchitida, pleurální pneumonie;
  • pseudo cholelitiáza;
  • stomatitida;
  • peritonitida, empyém žlučníku, angiocholitis;
  • infekce kloubní a kostní tkáně, kůže a měkkých tkání, urogenitálního traktu (cystitida, pyelonefritida, epididymitida, prostatitis, pyelitis);
  • infikované rány a popáleniny;
  • borelióza nesená klíšťaty;
  • glossitis;
  • infekce maxilofaciálního sektoru;
  • nekomplikovaná kapavka (účinná pro patogeny penicilinázy);
  • epiglotitis;
  • bakteriální endokarditida;
  • salmonelóza;
  • kandidóza;
  • bakteriální septikémie;
  • oslabená imunita.

Jak píchnout ceftriaxon

U některých forem syfilis způsobených Treponema pallidum, a pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinů, se k léčbě používá ceftriaxon. Injikuje se intramuskulárně nebo intravenózně, rychle proniká do orgánů, tekutin a tkání, vhodných pro těhotné ženy. Léčivo se podává pacientovi jednou denně po dobu pěti dnů, s primárním typem - 10 dnů, jiné formy syfilis vyžadují intramuskulární podávání léčiva po dobu tří týdnů.

S nepřidělenými formami neurosilicusu se 1-2 g léčiva podávají po dobu 20 dnů v řadě, v pozdějších stádiích, 1 g po 21 dnech, po 14 dnech přestávky a terapie se opakuje po dobu 10 dnů. U akutní generalizované meningitidy se podává syfilitická meningoencefalitida až do 5 g denně. U anginy pectoris se lék vstřikuje kapátkem do žíly nebo injekcí do svalu. Většina lékařů upřednostňuje intramuskulární injekce.

U dětí je bolest v krku léčena pouze akutním průběhem onemocnění, doprovázeným hnisáním a zánětem. Když je sinusitida kombinovaná s mukolytiky a vazokonstrikčními látkami. Pacientovi je intramuskulárně injikováno 0,5-1 g léčiva denně, smícháno s lidokainem nebo vodou. Průběh léčby je 7 dní.

Ceftriaxone - oficiální návod k použití

Registrační číslo

Obchodní název léku: Ceftriaxon

Mezinárodní nechráněný název:

Chemický název: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboxylová kyselina (ve formě disodné soli).

Složení:

Popis:
Téměř bílý nebo nažloutlý krystalický prášek.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxon je cefalosporinové antibiotikum třetí generace pro parenterální použití, má baktericidní účinek, inhibuje syntézu buněčných membrán a in vitro inhibuje růst většiny grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Ceftriaxon je rezistentní na beta-laktamázové enzymy (penicilinázu i cefalosporinázu, produkované většinou grampozitivních a gramnegativních bakterií). In vitro a v klinické praxi je ceftriaxon obvykle účinný proti následujícím mikroorganismům:
Gram-pozitivní:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný vůči methicilinu, rezistentní na cefalosporiny, včetně ceftriaxonu. Většina enterokokových kmenů (například Streptococcus faecalis) je také rezistentní na ceftriaxon.
Gramaticky negativní:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (některé kmeny jsou rezistentní), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (včetně Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (včetně S. typhi), Serratia spp. (včetně S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (včetně V. cholerae), Yersinia spp. (včetně Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnoho kmenů uvedených mikroorganismů, které se v přítomnosti jiných antibiotik, například peniciliny, cefalosporiny první generace a aminoglykosidy, neustále proliferují, jsou citlivé na ceftriaxon. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxon jak ve studiích in vitro, tak ve studiích na zvířatech. Podle klinických údajů v primárním a sekundárním syfilisu vykazuje ceftriaxon dobrou účinnost.
Anaerobní patogeny:
Bacteroides spp. (včetně některých kmenů B. fragilis), Clostridium spp. (včetně CI. difficile), Fusobacterium spp. (kromě F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Některé kmeny řady Bacteroides spp. (například B. fragilis), produkující beta-laktamázu, rezistentní na ceftriaxon. Pro stanovení citlivosti mikroorganismů je nutné použít disky obsahující ceftriaxon, protože bylo prokázáno, že některé kmeny patogenů mohou být rezistentní vůči klasickým cefalosporinům in vitro.

Farmakokinetika:
Při parenterálním podání ceftriaxon dobře proniká do tkání a tělních tekutin. U zdravých dospělých jedinců se ceftriaxon vyznačuje dlouhým, přibližně 8 hodinovým poločasem. Plochy pod křivkou koncentrace - čas v séru s intravenózním a intramuskulárním podáním se shodují. To znamená, že biologická dostupnost ceftriaxonu při intramuskulárním podání je 100%. Při intravenózním podání ceftriaxonu rychle difunduje do intersticiální tekutiny, kde si udržuje baktericidní účinek proti patogenům, které jsou na něj citlivé po dobu 24 hodin.
Poločas u zdravých dospělých jedinců je asi 8 hodin. U novorozenců do 8 dnů au starších lidí starších 75 let je průměrný poločas rozpadu přibližně dvojnásobný. U dospělých se 50-60% ceftriaxonu vylučuje v nezměněné formě močí a 40-50% se také vylučuje v nezměněné formě žlučí. Pod vlivem střevní flóry se ceftriaxon přeměňuje na neaktivní metabolit. U novorozenců se přibližně 70% podané dávky vylučuje ledvinami. Při selhání ledvin nebo onemocnění jater u dospělých se farmakokinetika ceftriaxonu téměř nemění, poloviční eliminace se mírně prodlužuje. Pokud je funkce ledvin narušena, exkrece se žlučí se zvyšuje a pokud je jaterní patologie, vylučuje se vylučování ceftriaxonu ledvinami.
Ceftriaxon se reverzibilně váže na albumin a tato vazba je nepřímo úměrná koncentraci: například když je koncentrace léčiva v séru nižší než 100 mg / l, vazba ceftriaxonu na proteiny je 95% a při koncentraci 300 mg / l - pouze 85%. Vzhledem k nižšímu obsahu albuminu v intersticiální tekutině je koncentrace ceftriaxonu v něm vyšší než v krevním séru.
Infiltrace mozkomíšního moku: U kojenců a dětí se zánětem meningitů ceftriaxon proniká do mozkomíšního moku a v případě bakteriální meningitidy v průměru 17% koncentrace léku v krevním séru difunduje do mozkomíšního moku, což je přibližně 4krát více. než s aseptickou meningitidou. 24 hodin po intravenózním podání ceftriaxonu v dávce 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti přesahuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou 2–25 hodin po podání ceftriaxonu v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti byla koncentrace ceftriaxonu mnohonásobně vyšší než minimální depresivní dávka, která je nezbytná k potlačení patogenů, které nejčastěji způsobují meningitidu.

Návod k použití injekcí Ceftriaxonu a vedlejších účinků antibiotika

Ceftriaxon je antibiotikum s nízkou toxicitou, které se používá pouze pro injekce a v souladu s návodem k použití. Pacienti ho snadno snášejí a často se předepisují při léčbě bakteriálních infekcí.

Ceftriaxonová kompozice a aktivní složka

Lék lze zakoupit v lékárně na lékařský předpis. Ne každý však ví, která antibiotická skupina Ceftriaxon patří - je to nástroj třetí generace, to znamená, že může být použit pouze intramuskulárně nebo intravenózně. V prodeji jsou ampulky o 500, 1000 a 2000 miligramech.

Lék uvolňující formu - prášek

Lék je vyvíjen ve formě sodné soli. Lék proniká do buněk a tkání všech systémů a má škodlivý vliv na bakterie i ve fázi jejich reprodukce. Maximální koncentrace aktivních složek v intramuskulárních injekcích se dosahuje za dvě až tři hodiny a intravenózně za několik minut. Lék se pomalu vylučuje, takže jeho injekce se provádí pouze jednou denně. V latinském popisu je uveden název Ceftriaxonu - Ceftriaxoni, forma uvolňujícího prášku, který se používá při přípravě terapeutického roztoku. Lék je dodáván v průhledných skleněných lahvičkách zabalených v krabičce. V lékárnách můžete najít lék Ceftriaxone Rads a Leksvm, který je doplněn návodem k použití s ​​podrobným popisem všech vlastností léčiva.

Ceftriaxon - indikace pro použití a doporučená léčba

Lék je povolen v přísném souladu s pokyny a pouze v nemocnici. Je indikován k léčbě patologií, jako jsou:

  • vnitřní a komunitní infekce;
  • otitis, pneumonie, bronchitida, plicní absces;
  • onemocnění genitourinárního systému - pyelonefritida, prostatitis, orchitis, cystitida, ceftriaxon je také předepisován v ampulích;
  • poruchy zažívacího traktu - zánět střeva, peritonitida atd.
  • osteomyelitida a artritida;
  • meningitida;
  • infekční onemocnění s oslabenou imunitou;
  • přítomnost hlubokých popálenin a infikovaných ran.

Lék je povoleno používat pouze v nemocnici

Po počátečním vyšetření pacienta a na základě výsledků testů je možné antibiotikum předepsat pouze lékařem. Použití výrobku bez schůzky je zakázáno, protože může vyvolat závažné komplikace.

Kontraindikace

Před zředěním ceftriaxonu a jeho použitím pro intramuskulární podání musíte pečlivě prozkoumat stávající kontraindikace. Absolutní zákaz - alergie na lék. Lék navíc není předepisován v prvních měsících těhotenství a matky, které kojí dítě. Přípravek může být předepsán pro dysfunkci jater nebo ledvin, ale nemůže být použit pro současnou nedostatečnost obou orgánů.

Léčivý přípravek může být předepsán pro dysfunkci jater nebo ledvin, ale ne společně, pokud jsou oba orgány nedostatečné.

Antibiotika nejsou povolena u předčasně narozených dětí, jejichž věk nepřesahuje čtyřicet jeden týden. Pokud jde o novorozence, Ceftriaxon je povolen od prvních dnů, ale v prvních dvou týdnech může být propuštěn pouze ze zdravotních důvodů, protože lék může vyvolat rozvoj jaderné žloutenky. V souvislosti s léčbou antibiotiky je zakázáno injektovat roztoky s obsahem vápníku intravenózně. Mezi relativní kontraindikace lze zaznamenat krevní onemocnění, která ovlivňují jeho srážení, těhotenství po prvním trimestru, období laktace.

Dávkování a podávání

Ceftriaxon je určen k podání do svalu nebo žíly.

Dávka v každém případě je volena lékařem individuálně, s ohledem na diagnózu, věk a hmotnost pacienta, přítomnost komplikací.

Lék se vypouští 500-2000 miligramů až třikrát denně. Pro ředění se používá roztok chloridu sodného nebo glukózy. Pokud jde o intramuskulární podání, je vhodný pouze lidokain. Jak ředit antibiotikum Ceftriaxon lidokainem a vodou na injekce a injekce podle návodu k použití? Obsah lahvičky se přidá k rozpouštědlu a dobře se protřepe, aby se rozpustily všechny krystaly. Konečný přípravek by měl mít světle žlutý odstín.

Pro intramuskulární použití je pro roztok vhodný pouze lidokain.

Novorozenci vážící více než čtyři a půl kilogramu jsou předepsáni ve výši dvacet až třicet miligramů na kilogram denně. Maximální přípustná dávka není více než padesát miligramů. U dospělých a dětí starších dvanácti let dosahuje dávka léků Ceftriaxonu jeden až dva gramy denně, nejlépe v jednom okamžiku. Starší pacienti nemusejí dávku upravovat, ale je třeba sledovat reakci těla. Pokud se objeví vedlejší účinky, je nutné dávku snížit nebo zcela ukončit léčbu ceftriaxonem.

Jak chovat ceftriaxon 1-2 g

Antibiotikum musí být připraveno bezprostředně před použitím. Je zakázáno uchovávat ho po dlouhou dobu, protože to snižuje jeho účinnost. Je možné ředit ceftriaxon novokain a připravit injekce, je uveden v návodu k použití. Bohužel, ne všichni pacienti si ji přečetli. Pro přípravu řešení je lepší zvolit lidokain. Také vhodný fyziologický roztok nebo speciální voda pro injekce, ale jejich použití se nedoporučuje. Antibiotikum je velmi bolestivé, takže ho pacient prostě nedokáže vydržet. Lidokain je lokální anestetikum, které zmírňuje nepříjemné symptomy.

Příručka podrobně vysvětluje, jak zředit ceftriaxon lidokainem a vodou pro injekce dospělým. K tomu je třeba rozpustit pět set miligramů léčiva ve dvou mililitrech rozpouštědla. Pokud je dávka jedna gram, budete potřebovat tři a půl mililitru lidokainu. Pokud musí být lék podáván intravenózně, léčivo se rozpustí v 5 ml destilované vody. Dávka jednoho gramu se smísí v 10 ml vody. Antibiotikum se musí podávat velmi pomalu. Tabulka ukazuje schéma ředění dvoupercentního roztoku lidokainu:

Vedlejší účinky

Při nesprávném použití může antibiotikum způsobit nežádoucí účinky. Hlavní je alergie. To se projevuje formou urtikárie, vyrážky, svědění, dermatitidy, zimnice, opuchu. Nejnebezpečnějším typem komplikace je anafylaktický šok, ze kterého může pacient umřít.

Kromě alergií mohou léky vyvolat poruchy trávicího systému. To může být nevolnost, zvracení, stomatitida, selhání jater, zvýšená hladina močoviny. Někteří pacienti si stěžují na bolesti hlavy. V místě podání antibiotika se může objevit edém, který způsobuje bolest. Pokud zjistíte nežádoucí účinky, okamžitě vyhledejte lékaře, abyste zabránili vzniku závažných komplikací.

Vlastnosti léku

Před podáním injekce si pečlivě přečtěte návod. Označuje dávkování léku, ale pro jeho správné použití je nutné dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Při přepravě dítěte je ženské tělo vystaveno různým onemocněním, včetně infekčních onemocnění. V těhotenství by mělo být upuštěno od využívání finančních prostředků. Někdy se však vyskytují situace, kdy je infekce mnohem nebezpečnější než komplikace po onemocnění a užívání léků. Rozhodnutí v této situaci provádí gynekolog, který musí vzít v úvahu všechny existující kontraindikace. Úplný zákaz platí pro první měsíce, kdy se tvoří všechny orgány a systémy plodu.

Když těhotenství znamená, že je lepší nepoužívat

Během laktace je nežádoucí používat antibiotikum, protože léčivo může být předáno mléku novorozencům. S naléhavou potřebou dítěte bude muset krmení směsi.

Ceftriaxon pro děti

V dětství má droga své vlastní nuance užívání. Je velmi důležité přesně dodržovat předepsanou dávku a dobu trvání kurzu. Nejlepší volba, pokud budou injekce provedeny dítěti v nemocnici pod dohledem specialistů. Denní dávka by neměla překročit čtyři gramy.

Je nezbytné, aby byly injekce podány dítěti v nemocnici pod dohledem specialistů

Pokud je hmotnost dítěte více než pět až deset kilogramů, postup se provádí ve formě kapátků po dobu půl hodiny. Ceftriaxon se podává dětem podle diagnózy a závažnosti onemocnění. Průběh léčby určuje pediatr.

Lékařství pro zvířata

Návod k použití Ceftriaxonu ukázal, že ve veterinárním lékařství může být používán pro bakteriální komplikace, ke kterým dochází u zvířat. Pro injekce se přípravek naředí vodou pro injekce a lidokainem, poté se injikuje do svalu nebo subkutánně. Intravenózní podání s katétrem je také možné. V tomto případě musí být prášek aplikován sterilní destilovanou vodou.

Nemocné zvíře se injikuje do svalu nebo subkutánně.

Dávka se stanoví v miligramech na kilogram hmotnosti a je:

  • malá zvířata - koťata - 0,16;
  • pes a další velcí jedinci - do 50 let.

Analogy

Antibiotikum má mnoho účinných látek. Mezi nejznámější patří:

  • Cefalexin je generický a analogický pro tablety Ceftriaxonu;
  • Megion;
  • Rocephin;
  • Cedex - analog ceftriaxonu v suspenzi.

Léčivo není dodáváno s anestetickými složkami určenými pro jeho ředění. Léky jako Rocephin a Rosin mají lidokain v balení. Díky tomu je možné nejen ušetřit peníze, ale také zjednodušit postup podávání léků. Mezi hlavní výhody těchto léků patří:

  1. Není třeba kupovat rozpouštědlo samostatně.
  2. Nepřidávejte lidokain, protože již má vhodné dávkování. Chcete-li použít lék, stačí rozpustit prášek a provést injekci.

Před pitím analogy tablet Ceftriaxonu je nutné pečlivě přečíst návod k použití a ještě lépe se poradit se svým lékařem.

Lék je považován za jeden z nejúčinnějších a umožňuje rychle léčit bez rozvoje negativních symptomů a patologií. Je tak bezpečný, že je předepsán dětem i těhotným ženám, s výjimkou prvního trimestru. Pacienti ponechávají pouze pozitivní hodnocení ceftriaxonu. Už první den užívání přichází úleva. Náklady na lék je k dispozici všem, můžete si ho koupit v každé lékárně, ale pouze po lékařském předpisu.

Ceftriaxon

Mezinárodní název: Ceftriaxon

Účinná látka: Ceftriaxon

Za posledních sto let bylo objeveno mnoho různých léků, které se mohou vyrovnat se závažnými nemocemi, které byly nedávno považovány za nevyléčitelné nebo obtížně léčitelné a mohly by být fatální. S příchodem antibiotik, medicína postupovala daleko dopředu. Dnes budeme o takovém antibiotiku hovořit jako o ceftriaxonu. Tento lék patří k širokospektrým antibiotikům, což znamená, že může ovlivnit mikroorganismy, které jsou původci širokého spektra onemocnění - od infekcí horních cest dýchacích až po choroby spojené s orgány močového systému. Po přečtení článku se dozvíte, co přesně je lék předepsán, a přečtěte si návod k jeho použití.

Pokyny pro lék Ceftriaxon: kontraindikace a interakce s jinými léky

Ve většině případů je ceftriaxon dobře snášen, ale ve vzácných případech se mohou objevit nežádoucí tělesné reakce.
Vedlejší účinky trávicího systému mohou být:

  • Přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz;
  • Průjem;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Hepatitida;
  • Cholestatická žloutenka;
  • Pseudomembranózní kolitida;
  • Porucha chuti.

Někteří pacienti mohou pocítit bušení srdce.

Také jedno procento pacientů má někdy alergické reakce:

Mohou se objevit poruchy nervového systému, jako je bolest hlavy a závratě.

Na straně oběhového a urogenitálního systému jsou vedlejšími účinky hypoprotrombinémie a intersticiální nefritida, kandidóza.

Kontraindikace pro použití přípravku Ceftriaxone: t

  • hyperbilirubinemie u novorozenců;
  • přecitlivělost na léčivou látku a jiné cefalosporiny, karbapenemy a peniciliny;
  • kojenci, kterým jsou předepsány injekce vápníku, se podávají intravenózně.

Tam jsou také některé tipy na použití léku. U pacientů trpících dysfunkcí jater a / nebo ledvin, kolitidou způsobenou antibakteriálními léky, enteritidou, ulcerózní kolitidou je třeba postupovat opatrně. Pokud je lék předepisován předčasně narozeným dětem, měl by být používán pouze pod přísným dohledem lékaře.

V těhotenství rozhoduje o možnosti použití lékař po poměru přínosů pro nastávající matku a možného poškození plodu. To se však týká pouze trimestrů 2 a 3, zavedení Ceftriaxonu je v prvním trimestru přísně zakázáno.

V období kojení zahrnuje předepisování léku ukončení laktace v době léčby, protože účinná látka snadno proniká do mateřského mléka.

Ceftriaxon je neslučitelný s ethanolem, stejně jako s roztoky, které obsahují antibiotika.

Při současném užívání některých diuretik se mohou zvýšit nefrotoxické účinky.

Od té doby Lék potlačuje syntézu vitamínu K, jeho použití současně s redukujícími léky na agregaci destiček (sulfinpirazon, nesteroidní protizánětlivé léky) zvyšuje riziko krvácení.

Předávkování způsobuje změny v krvi, jako je trombocytopenie, leukopenie, hemolytická anémie. V těchto případech by měla být léčba symptomatická.

Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněn před slunečním zářením, nesmí být větší než 25 stupňů.

Antibiotikum Ceftriaxon - složení, forma uvolnění a mechanismus účinku

Mikroorganismy, které způsobují onemocnění, se mohou vyvinout rezistence vůči drogám, to znamená, že nejsou vůbec citlivé na jejich účinky. To může nastat v důsledku návyku, genových mutací na straně bakterií a může být také spojeno se strukturou jejich buněk (membrána nedovoluje, aby léčivo proniklo skrze něj). Proto je nutné buď zvýšit dávku léku, což může způsobit nežádoucí následky, nebo přejít na léky nové generace, na které se patogeny dosud nerozvinuly.

Farmakologická skupina, do které patří ceftriaxon, je cefalosporiny třetí generace.

Cefalosporiny kombinují 5 generací léčiv s beta-laktamovým kruhem na bázi strukturního vzorce. Třetí generace (ke které patří Ceftriaxon) a vyšší jsou parenterální cefalosporiny, které jsou určeny pro injekce, podávány intramuskulárně nebo intravenózně.

Forma ceftriaxonu je jedna, je ve formě disodné soli - bílého krystalického prášku, případně bílé barvy s mírně nažloutlým nebo oranžovým odstínem.

Každá lahvička obsahující antibiotikum je k dispozici v 1g, 0,5 a 0,25 g účinné látky - ceftriaxonu. To značně usnadňuje výpočet požadované dávky pro dospělého nebo malého pacienta.

Tablety přípravku Ceftriaxone nejsou vyráběny, takže pokud z jakéhokoli důvodu odmítnete injekce, Váš lékař bude muset vybrat a předepsat analog tablet.

Farmakologický účinek. Léčivo má antibakteriální a baktericidní účinek v důsledku schopnosti účinné látky inhibovat biosyntézu stěn bakteriálních buněk. Na rozdíl od antibiotik penicilinu, navzdory skutečnosti, že lék je ve skupině beta-laktamových léčiv, je velmi odolný vůči účinkům enzymů, které mohou zničit beta-laktamový kruh. A to je nepopiratelná výhoda léku.

Ceftriaxon je účinný při infekci následujících typů bakterií:

  • Gram-pozitivní mikroorganismy. Patří mezi ně: zlatý a epidermální stafylokoky, pneumokoky a streptokoky.
  • Gramnegativní mikroorganismy: gonokoky, moraxella, hemofilní bacily, patogeny střevních infekcí - salmonely, enterobakterie, Escherichia coli, stejně jako Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
  • Anaerobní mikroorganismy, jako je peptostreptokokki, klostridie a bakteroidy.

Vzhledem ke schopnosti ovlivnit výše uvedené patogeny je antibiotikum široce používáno v různých oblastech medicíny.

Farmakokinetika. Vzhledem k tomu, že lék se používá ve formě intramuskulárních a intravenózních injekcí, nevstoupí do gastrointestinálního traktu a nepoškodí jej, stejně jako perorální antibiotika, v důsledku čehož dochází k absorpci okamžitě a úplně - 100%. Maximální koncentrace v plazmě je také dosaženo poměrně rychle - po dvou nebo třech hodinách. Úplně z lidského těla se vylučuje žlučí a močí za dva dny.

Vzhledem ke zpomalení funkce ledvin souvisejícímu s věkem u starších pacientů (nad 70 let) je doba eliminace antibiotik mnohem delší. Z tohoto důvodu budete možná muset upravit denní dávku léku, stejně jako jeho zavedení najednou.

Jak a co by mělo být použito k naředění prášku Ceftriaxonu?

Léčivo je dostupné ve formě lyofilizovaného prášku, i když by bylo prezentováno v kapalné formě, značně by to zjednodušilo jeho aplikaci a pacientovi by to pomohlo okamžitě. Účinná látka v rozpuštěné formě se však rychle rozpadá. Proto by mělo být ředění léčiva prováděno vždy před bodnutím.

Před předepsáním antibiotik by měl být lékař obeznámen s možnými reakcemi pacienta na konkrétní lék a také s roztokem, který má být použit pro jeho ředění. Ve většině případů jsou léky podobné ceftriaxonu zředěny destilovanou vodou nebo lidokainem, na které může být pacient alergický, což by mělo být předem oznámeno lékaři, aby se zabránilo reakcím ve formě anafylaktického šoku a v důsledku toho i smrti.

Ceftriaxon by měl být naředěn anestetiky, pouze pokud byl předepsán intramuskulárně, takže bolestivé pocity při podání antibiotika nebudou tak silné. Pokud je přípravek používán k intravenózní injekci, nebude použití anestetik odůvodněné.

Antibiotika mohou být rozpuštěna pomocí:

  • roztok chloridu sodného;
  • destilovaná voda;
  • anestetika (Lidokain a Novocain).

Terapeutický účinek léku nezávisí na tom, jaká látka se používá jako rozpouštědlo. Pokud se roztok projeví více než je nutné pro jednu injekci, musí být jeho zbytky zlikvidovány. Skladování v chladničce a použití roztoku pro další injekci je přísně zakázáno.

Při výběru anestetika byste se měli řídit pouze tím, zda způsobuje alergické reakce. Pokud je tělo dobře snášeno a Novocainum a Lidokain, je lepší dát přednost anestetikům číslo dvě. Důvodem pro tuto volbu je, že baktericidní účinek antibakteriálního antibiotika je významně snížen při použití Novocainu.

Pro intramuskulární injekce by mělo být 1 g antibiotika zředěno ne více než 3 ml 1% lidokainu. Můžete použít dvě procenta, ale musíte dosáhnout 1% koncentrace anestetika, pro které musí být zředěn vodou v poměru 1: 1.

Pro intravenózní podání se léčivo zředí fyziologickým roztokem nebo vodou pro injekce. V tomto případě je lepší aplikovat Ceftriaxon kapátkem. Pro intravenózní infuze je nutné rozpustit 2 g léčiva ve 40 ml roztoku bez Ca2 + (vápenaté ionty).

Pro přípravu potřebné látky by tedy měla být provedena nějaká procedura:

  • Otevřete ampule s rozpouštědlem.
  • Otevřete centrální část hliníkové skořepiny, která je umístěna na horní straně lahvičky s ceftriaxonem. V tomto případě nemůžete odstranit rámeček krytu!
  • Pod odstraněnou skořepinou uvidíte gumovou čepičku, která by měla být otřena 70% nebo 95% alkoholem nebo alkoholickým roztokem kyseliny borité.
  • V stříkačce s pěti krychle střídajte vodu a lidokain.
  • Po propíchnutí pryžového uzávěru jehlou by se směs měla vložit do lahve s Ceftriaxonem tímto způsobem: vložte polovinu roztoku, pak důkladně protřepejte a zbytek přidejte.
  • Vyjměte jehlu z víčka a několik minut protřepejte.

Prášek se zcela rozpustí v některé z výše uvedených látek, čímž se získá čirý jantarový nebo světle žlutý roztok. Pokud si všimnete sraženiny nebo cloudového roztoku, neměl by se používat.

Kdy jsou podávány injekce ceftriaxonu a jak by měly být pichnuty?

Indikace pro použití léku jsou velmi rozdílné.

Ceftriaxonové injekce nebo kapátka s ním jsou předepsány pro infekce dýchacích orgánů a orgánů sluchu:

  • s anginou pectoris a angíny;
  • s chronickou nebo akutní bronchitidou;
  • s sinusitidou;
  • s otitis;
  • s abscesem plic;
  • s pneumonií.

Léky se také používají k léčbě pacientů trpících infekcemi pohlavních orgánů (zánět varlat a prostaty, kapavka a syfilis), infekce močových cest (zánět močového měchýře, akutní nebo chronická pyelonefritida).

Kromě toho je účel Ceftriaxonu vhodný pro léčbu infekcí kostní tkáně a kloubů, různých kožních infekcí (erysipel, streptoderma, popáleniny komplikované bakteriální infekcí) pro zánět pobřišnice, zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu a infekce žlučových cest.

Kromě toho je tento lék potřebný u pacientů v pooperačním období pro prevenci septických komplikací. V tomto případě se Ceftriaxon nepoužívá v průběhu, ale jednou.

Způsob aplikace a dávkování. S naléhavou potřebou injekcí léku lze použít k léčbě novorozených dětí.

Až do věku dvou týdnů se denní dávka pohybuje od 20 do 50 mg / kg. Takovým dětem je zakázáno více než 50 mg / kg denně.

Kojenci od prvního měsíce života a děti do 12 let mohou lék dostávat v dávce 20-75 mg / kg / den. U dětí s hmotností nad 50 kg může být denní sazba stejná jako u dospělé osoby. Pokud předepsaná dávka překročí 50 mg / kg / den, měla by být podávána intravenózně s kapátkem nejméně půl hodiny.

Dospělí a děti starší 12 let předepisují 1-2 g denně nebo 0,5-1 g jednou za dvanáct hodin.

Ve zvláštních případech se dávkování poněkud liší. Například u bakteriální meningitidy u kojenců je počáteční dávka léku 100 mg / kg jednou denně. Maximální přípustná denní dávka je 4g. Po izolaci patogenní bakterie by měla být identifikována její citlivost a dávka by měla být snížena.

Při léčbě kapavky za den může pacient dostávat 250 mg jednou intramuskulární injekcí.

Jako profylaxe pooperačních infekčních komplikací, před infikovanými nebo podezřelými infekčními zákroky, se podává 1-2 g Ceftriaxonu jednou za půl hodiny nebo hodinu před operací.

Průběh léčby by neměl trvat déle než 14 dnů, po dobu 6-7 dnů léčby by měl být přiřazen krevní test pro sledování účinnosti léku.

Jak píchnout předepsané antibiotikum? Tato otázka zajímá mnoho. Stojí za to vědět, že podání léku intravenózně by mělo probíhat pouze v nemocnici. Pacientům, kteří jsou léčeni ambulantně, lze podávat injekce pouze do gluteálního svalu.

Po přípravě injekčního roztoku je nutné vyměnit jehlu, která byla propíchnuta víčkem lahvičky, za novou. Pokud je to žádoucí, můžete použít novou injekční stříkačku a můžete nechat ten, který byl použit při přípravě směsi pro injekce.

Před injekcí léku by měl být levý horní čtverec hýždí léčen alkoholem, protože v této oblasti bude umístěna injekce. Jehla musí vstoupit docela hluboce, a pak začít zavedení léků. Mělo by se provádět pomalu, až dvě minuty.

Ceftriaxonové analogy, cena a dovolená od lékáren

Ceftriaxon je mezinárodně patentovaný název léku. Je zahrnuta v radaru (registr léků). Jen málo domácích a indických výrobců na to přijde s obchodními názvy, takže lék lze nalézt v lékárnách pod názvem účinné látky. Cena těchto léků je velmi nízká a lze je nalézt v prodeji v naprosto jakékoli lékárně.

Kompletní analogy ceftriaxonu, vyrobené v tabletách, jsou mýtem. Nejsou uvolněny. Neexistují také cefalosporiny třetí generace, které by pokryly stejný seznam mikroorganismů, které jsou postiženy.

Je však realistické najít lepší a účinnější protějšky, ale měli byste vědět, že mají cenu, která je mnohem vyšší než cena domácích a indických léků. Jedná se o léky, jako jsou:

  • Tercef - bulharská verze Ceftriaxonu;
  • Ceftriaxon vyráběný farmaceutickou společností Hoffman La Roche, která je držitelem patentu na tento lék, to znamená, že toto konkrétní antibiotikum je originální;
  • Medakson - vyráběný na Kypru;
  • Lendacin - vyrobený ve Slovinsku.

Originál i analogy musí předepsat ošetřující lékař. V opačném případě nemá lékárník právo prodávat lék klientovi, je považován za nezákonný.

Pozor!

Použití Ceftriaxonu bez předepsaného lékaře nebo bez jeho přesných doporučení může vést k prudkému zhoršení Vašeho zdraví. Snažte se užívat konkrétní lék pouze po konzultaci s odborníkem. V případě zjištění nežádoucích účinků okamžitě přestat užívat lék a vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Ceftriaxonová fotografie

Klikněte pro zvětšení.

Kategorie

Informace shromážděné o zdroji vám umožní minimalizovat dobu hledání informací o konkrétním léku.

Ceftriaxon

Popis k 21.7.2015

  • Latinský název: Ceftriaxon
  • ATC kód: J01DD04
  • Účinná látka: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • Výrobce: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indie), LEKKO (Rusko)

Složení

Léčivo obsahuje ceftriaxon - antibiotikum ze skupiny cefalosporinů (β-laktamová antibiotika, která jsou založena na chemické struktuře 7-ACC).

Co je ceftriaxon?

Podle Wikipedie je ceftriaxon antibiotikum, jehož baktericidní účinek je způsoben jeho schopností narušit syntézu buněčných stěn peptidoglykanových bakterií.

Látka je mírně hygroskopický krystalický prášek nažloutlé nebo bílé barvy. Jedna lahvička obsahuje 0,25, 0,5, 1 nebo 2 gramy sterilní sodné soli ceftriaxonu.

Formulář vydání

0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku pro přípravu:

  • roztok d / a;
  • roztok pro infuzní terapii.

Ceftriaxon tablety nebo sirup nejsou dostupné.

Farmakologický účinek

Baktericidní. Třetí generace léčiva ze skupiny antibiotik "Cefalosporiny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Univerzální antibakteriální činidlo, jehož mechanismus účinku je způsoben schopností inhibovat syntézu stěn bakteriálních buněk. Léčivo vykazuje velkou odolnost vůči většině β-laktamázových Gram (+) a Gram (-) mikroorganismů.

Aktivní ve vztahu k:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans);
  • Gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (včetně pneumonie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoků rodu Neisseria (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerobní - Clostridium spp. (kromě Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinický význam zůstává neznámý) aktivita je zaznamenána proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně druhu Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně s ohledem na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus rezistentní na meticilin, mnoho kmenů Enterococcus (včetně Str. Faecalis) a skupiny Streptococcus D jsou rezistentní na cefalosporinová antibiotika (včetně ceftriaxonu).

  • biologická dostupnost - 100%;
  • T ax max s iv podáváním ceftriaxonu - na konci infuze, s intramuskulárním podáním - 2-3 hodiny;
  • komunikace s plazmatickými proteiny - od 83 do 96%;
  • T1 / 2 s a / m injekcí - od 5,8 do 8,7 hodin, s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodin (v závislosti na onemocnění, věku pacienta a stavu jeho ledvin).

U dospělých je koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku při podávání 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobně vyšší než BMD (minimální inhibiční koncentrace) u nejčastějších původců meningokokové infekce. Lék proniká dobře do mozkomíšního moku během zánětu sliznice mozku.

Ceftriaxon je zobrazen beze změny:

  • ledvinami - o 33-67% (u novorozenců je toto číslo 70%);
  • se žlučem do střeva (kde je léčivo inaktivováno) - o 40-50%.

Indikace pro použití Ceftriaxonu

Anotace uvádí, že indikace pro použití Ceftriaxonu jsou infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo. Intravenózní infuze a injekce léků jsou předepsány pro léčbu:

  • infekce břišní dutiny (včetně empyému žlučníku, angiocholitidy, peritonitidy), ORL orgánů a dýchacích cest (empyém, pneumonie, bronchitida, plicní absces atd.), tkáně kostí a kloubů, měkkých tkání a kůže, urogenitální trakt (včetně pyelonefritidy, pyelitidy, prostatitidy, cystitidy, epididymitidy);
  • epiglotitis;
  • infikované popáleniny / rány;
  • infekční léze maxilofaciální oblasti;
  • bakteriální septikémie;
  • sepse;
  • bakteriální endokarditida;
  • bakteriální meningitida;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba);
  • nekomplikovaná kapavka (včetně případů, kdy je onemocnění způsobeno mikroorganismy vylučujícími penicilinázu);
  • salmonelóza / salmonelóza;
  • tyfus.

Léčivo se také používá pro perioperační profylaxi a pro léčbu imunokompromitovaných pacientů.

Na co se používá ceftriaxon pro syfilis?

Navzdory skutečnosti, že penicilin je lékem volby pro různé formy syfilisu, jeho účinnost může být v některých případech omezena.

Použití cefalosporinových antibiotik je využíváno jako záložní možnost pro nesnášenlivost léků skupiny penicilinu.

Cennými vlastnostmi léku jsou:

  • přítomnost chemických látek, které mají schopnost potlačit tvorbu buněčných membrán a syntézu mukopeptidů v buněčných stěnách bakterií;
  • schopnost rychle proniknout do orgánů, tekutin a tkání těla a zejména do mozkomíšního moku, který u pacientů se syfilisem podléhá mnoha specifickým změnám;
  • možnost léčby těhotných žen.

Lék je nejúčinnější v případech, kdy původcem onemocnění je Treponema pallidum, protože charakteristickým znakem Ceftriaxonu je vysoká treponemicidní aktivita. Pozitivní účinek se projevuje zvláště jasně, když je léčivo injikováno intramuskulárně.

Léčba syfilis s použitím léku poskytuje dobré výsledky nejen v raných stadiích onemocnění, ale také v pokročilých případech: s neurosyfilisem, stejně jako se sekundárním a latentním syfilisem.

Vzhledem k tomu, že ceftriaxon T1 / 2 je přibližně 8 hodin, léčivo může být stejně úspěšně použito v léčebných režimech pro pacienty i ambulantní pacienty. Lék je dostačující pro vstup do pacienta 1 krát denně.

Pro preventivní léčbu se činidlo podává po dobu 5 dnů, s primárním syfilisem - s 10denním průběhem, časná latentní a sekundární syfilis se léčí po dobu 3 týdnů.

U nezměněných forem neurosyfilisu se pacientovi podává 1 až 2 g Ceftriaxonu jednou denně po dobu 20 dnů, v pozdních stadiích onemocnění se léčivo podává v dávce 1 g / den. po dobu 3 týdnů, po které trvají interval 14 dnů a jsou léčeni podobným dávkováním po dobu 10 dnů.

Při akutní generalizované meningitidě a syfilitické meningoencefalitidě se dávka zvyšuje na 5 g / den.

Ceftriaxonové injekce: proč je lék předepisován pro anginu u dospělých a dětí?

Navzdory tomu, že antibiotikum je účinné v různých lézích nosohltanu (včetně bolesti v krku a dutinách), je obvykle vzácně používáno jako lék volby, zejména v pediatrii.

Když je angina umožněna vstup do léku pomocí IV do žíly nebo jako obvyklé injekce do svalu. Ve většině případů však pacient předepisuje intramuskulární injekce. Roztok se připraví bezprostředně před použitím. Směs při teplotě místnosti zůstává stabilní po dobu 6 hodin po přípravě.

Ceftriaxon je předepisován dětem s anginou pectoris ve výjimečných případech, kdy je akutní angina pectoris komplikovaná silným hnisáním a zánětem.

Vhodné dávkování stanoví ošetřující lékař.

Během těhotenství je lék předepisován v případech, kdy antibiotika skupiny penicilinu nejsou účinná. I když lék proniká placentární bariérou, nemá významný vliv na zdraví a vývoj plodu.

Léčba sinusitidy ceftriaxonem

Pro antritidu jsou antibakteriální prostředky léky první linie. Ceftriaxon, který zcela proniká do krve, je udržován v zánětu ve správných koncentracích.

Lék je zpravidla předepisován v kombinaci s mukolytiky, vazokonstrikčními látkami atd.

Jak píchnout lék na sinus? Ceftriaxon je obvykle předáván pacientovi, který má být injikován dvakrát denně v dávce 0,5-1 g. Před injekcí je prášek smíchán s lidokainem (je vhodnější použít jednoprocentní roztok) nebo vodou d / a.

Léčba trvá nejméně 1 týden.

Kontraindikace

Ceftriaxon není předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

  • neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
  • předčasné narození;
  • poškození ledvin / jater;
  • enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních činidel;
  • těhotenství;
  • kojení.

Vedlejší účinky ceftriaxonu

Vedlejší účinky léku se objevují jako:

  • hypersenzitivní reakce - eosinofilie, horečka, svědění, kopřivka, edém, kožní vyrážka, multiformní (v některých případech maligní) exsudativní erytém, sérová nemoc, anafylaktický šok, zimnice;
  • bolesti hlavy a závratě;
  • oligurie;
  • dysfunkce zažívacích orgánů (nevolnost, zvracení, flatulence, poruchy chuti, stomatitida, průjem, glositida, tvorba kalu v žlučníku a pseudocholitiáza, pseudomembranózní enterokolitida, dysbakterióza, kandidóza a další superinfekce);
  • poruchy hemopoézy (anémie, včetně hemolytických; lymfocytů, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombo-ileukocytóza, hematurie, bazofilie, krvácení z nosu).

Pokud je lék podáván intravenózně, je možný zánět žilní stěny, stejně jako bolest podél žíly. Zavedení léku do svalu je doprovázeno bolestí v místě injekce.

Ceftriaxon (injekce a IV infuze) může také ovlivnit laboratorní výkon. Pacient má snížený (nebo zvýšený) protrombinový čas, zvyšuje aktivitu alkalické fosfatázy a jaterních transamináz, stejně jako koncentraci močoviny, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, vzniku glykosurie.

Recenze vedlejších účinků Ceftriaxonu nám umožňují konstatovat, že s intramuskulární injekcí léku si téměř 100% pacientů stěžuje na silnou bolestivou pichlavost, některé na svalovou bolest, závratě, zimnici, slabost, svědění a vyrážku.

Injekce jsou nejsnáze snášeny, pokud jsou zředěny anestetickým práškem. Současně je nezbytné testovat jak samotný lék, tak anestetikum.

Návod k použití Ceftriaxonu. Jak naředit ceftriaxon na injekci?

V návodu výrobce a v odkazu Vidal bylo uvedeno, že léčivo může být vstřikováno do žíly nebo do svalu.

Dávkování pro dospělé a pro děti od 12 let - 1-2 g / den. Antibiotikum se podává jednou nebo jednou za 12 hodin při poloviční dávce.

Ve zvláště závažných případech a také v případě, že je infekce vyvolána patogenem, který je středně citlivý na ceftriaxon, je dávka zvýšena na 4 g / den.

U kapavky se doporučuje jednorázová injekce 250 mg léku do svalu.

Pro profylaktické účely, pro infikovanou nebo podezřele infikovanou operaci, v závislosti na stupni nebezpečí infekčních komplikací, 0,5-1,5 hodin před operací, by mělo být podáváno 1-2 g Ceftriaxonu jednou.

Pro děti v prvních 2 týdnech života se léčivo podává 1 p./den. Dávka se vypočte podle vzorce 20-50 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 50 mg / kg (vzhledem k nedostatečnému rozvoji enzymového systému).

Optimální dávkování pro děti do 12 let (včetně kojenců) je také zvoleno v závislosti na hmotnosti. Denní dávka se pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Děti, jejichž hmotnost je vyšší než 50 kg, se předepisují ve stejné dávce jako dospělí.

Překročení dávky 50 mg / kg by mělo být podáváno ve formě intravenózní infuze trvající nejméně 30 minut.

Při bakteriální meningitidě začíná léčba jednou injekcí 100 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 4 g. Jakmile je patogen izolován a je stanovena jeho citlivost na léčivo, dávka se sníží.

Recenze léku (zejména jeho použití u dětí) vedou k závěru, že tento nástroj je velmi účinný a cenově dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolest v místě vpichu injekce, co se týče vedlejších účinků, podle samotných pacientů, již ne. než jiné antibiotikum.

Kolik dní si píchnout lék?

Trvání léčby závisí na patogenní mikroflóře způsobené onemocněním, jakož i na vlastnostech klinického obrazu. Pokud je původcem Gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, pokud jsou enterobakterie citlivé na léčivo, během 10-14 dnů.

Ceftriaxonové injekce: návod k použití. Jak ředit lék?

Pro ředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo voda pro injekce (d / i).

Při použití vody d / a je třeba mít na paměti, že intramuskulární injekce léčiva jsou velmi bolestivé, takže pokud je voda rozpouštědlem, bude nepříjemný pocit jak během injekce, tak i po ní.

Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné v důsledku alergie na pacienta.

Nejlepší možností je jednoprocentní roztok lidokainu. Voda d / a je lepší použít jako pomůcku, když ředí lék Lidocain 2%.

Je možné chovat Ceftriaxon s Novocainem?

Novocain, pokud se používá k ředění, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost anafylaktického šoku u pacienta.

Pokud začnete z hodnocení samotných pacientů, zjistíte, že lidokain je lepší než Novocain, zmírňuje bolest při podávání Ceftriaxonu.

Použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainem navíc přispívá ke zvýšené bolesti během injekce (roztok je stabilní 6 hodin po přípravě).

Jak chovat Ceftriaxone Novocain?

Pokud se Novocain používá jako rozpouštědlo, pak se užívá v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Jestliže užijete menší množství přípravku Novocain, prášek se nemusí zcela rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpe ucpáním léků.

Chov lidokainu 1%

Pro injekce do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezme 3,6 ml rozpouštědla.

Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se připravený roztok natáhne do různých injekčních stříkaček na polovinu objemu v každém z nich.

Lék se vstřikuje hluboko do gluteus maximus (ne více než 1 g na každé hýždě).

Lék rozvedený lidokainem není určen pro intravenózní podání. Je dovoleno vstupovat do svalu.

Jak zředit ceftriaxonové injekce lidokainem 2%?

Pro naředění 1 g léčiva se vezme 1,8 ml vody g / a 2% lidokainu. Pro zředění 0,5 g léčiva se smísí také 1,8 ml lidokainu s 1,8 ml vody pro d / i, ale pro rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Pro zředění 0,25 g léčiva se vezme 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.

Ceftriaxon: Jak ředit děti pro intramuskulární podání?

Výše uvedený způsob intramuskulární injekce se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může způsobit nejsilnější anafylaktický šok dítěte a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a srdečního selhání.

Z tohoto důvodu je nejlepším rozpouštědlem v případě použití léku u dětí čistá voda d / a. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a opatrnější podávání léků ke snížení bolesti během injekce.

Ředění pro iv podání

Pro iv podávání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.

Ředění pro intravenózní infuzi

Při provádění infuzní terapie se léčivo podává nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

Volitelné

Ceftriaxon je určen výhradně pro parenterální podání: výrobci neuvolňují tablety a suspenze, protože antibiotikum v kontaktu s tělními tkáněmi vykazuje vysokou aktivitu a silně dráždí.

Dávky pro zvířata

Dávka pro kočky a psy se upraví na hmotnost zvířete. Zpravidla je to 30-50 mg / kg.

Pokud se použije 0,5 g lahvička, přidá se 1 ml 2% lidokainu a 1 ml vody d / u (nebo 2 ml lidokainu 1%). Intenzívním protřepáním léku, dokud nejsou hrudky zcela rozpuštěny, se shromáždí do injekční stříkačky a vstříkne nemocnému zvířeti do svalu nebo pod kůži.

Dávka pro kočku (Ceftriaxon 0,5 g se obvykle používá pro malá zvířata - pro kočky, koťata atd.), Pokud lékař předepsal 40 mg ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti je 0,16 ml / kg.

U psů (a dalších velkých zvířat) vezměte lahve o objemu 1 g. Rozpouštědlo se odebírá v objemu 4 ml (2 ml lidokainu 2% + 2 ml vody d / e). Pes o hmotnosti 10 kg, pokud je dávka 40 mg / kg, musíte zadat 1,6 ml připraveného roztoku.

Pokud je to nutné, zavedení ceftriaxonu do katétru / přes katetr pro ředění pomocí sterilní destilované vody.

Předávkování

Příznaky předávkování lékem jsou křeče a rozrušení centrálního nervového systému. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou při snižování koncentrací ceftriaxonu neúčinné. Přípravek nemá antidotum.

Interakce

V jednom objemu je farmaceuticky nekompatibilní s jinými antimikrobiálními činidly.

Potlačením střevní mikroflóry zabraňuje tvorbě vitamínu K v těle, a proto může jeho použití v kombinaci s látkami snižujícími agregaci krevních destiček (sulfinpyrazon, NSAID) způsobit krvácení.

Tato vlastnost Ceftriaxonu zvyšuje účinek antikoagulancií, pokud se používají společně.

V kombinaci se smyčkovými diuretiky se zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Podmínky prodeje

Na nákup vyžaduje recept v latině.

Latinský recept (vzorek):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V připojeném rozpouštědle. V / m, 1 str. / Den.

Podmínky skladování

Chraňte před světlem. Optimální skladovací teplota je do 25 ° C.

Při použití bez lékařské kontroly může lék vyvolat komplikace, takže lahvičky s práškem by měly být uchovávány mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Droga se používá v nemocnici. U pacientů, kteří jsou na hemodialýze, stejně jako při současném závažném selhání jater a ledvin, by měly být plazmatické koncentrace Ceftriaxonu pod kontrolou.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat průběh periferní krve a ukazatele charakterizující funkci ledvin a jater.

Občas (zřídka) s ultrazvukem žlučníku může dojít k výpadkům, které indikují přítomnost sedimentu. Ztráta zmizí po ukončení léčby.

V řadě případů se doporučuje předepisovat vitamin C společně s ceftriaxonem pacientům se sníženou schopností léčby a starším pacientům.

V případě nerovnováhy vody a elektrolytů, stejně jako při hypertenzi, je třeba sledovat hladiny sodíku v plazmě. Pokud je léčba dlouhá, je pacientovi prokázán celkový krevní test.

Podobně jako ostatní cefalosporiny, i léčivo má schopnost vytěsnit bilirubin spojený se sérovým albuminem, a proto je u novorozenců s hyperbilirubinemií (a zejména u předčasně narozených dětí) používán s opatrností.

Lék neovlivňuje rychlost neuromuskulárního vedení.

Analogy ceftriaxonu: Co mohu nahradit?

Analogy ceftriaxonu v injekcích: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon nebo Cefazolin - což je lepší?

Oba léky patří do skupiny „cefalosporiny“, ale ceftriaxon je antibiotikum třetí generace a cefazolin je lék první generace.

Důležitým znakem cefalosporinových antibiotik první generace je to, že nejsou účinné proti Listeria a enterokokům, mají úzké spektrum aktivity a nízkou úroveň účinnosti proti Gram (-) bakteriím.

Cefazolin se používá hlavně v chirurgii pro perioperační profylaxi, stejně jako pro léčbu infekcí měkkých tkání a kůže.

Jeho účel pro léčbu infekcí urogenitálního systému a dýchacích cest nelze považovat za rozumný, což je spojeno s úzkým spektrem antimikrobiální aktivity a vysokou odolností vůči potenciálním patogenům.

Co je lepší: ceftriaxon nebo cefotaxime?

Cefotaxím a ceftriaxon jsou základní antimikrobiální látky cefalosporinových skupin třetí generace. Léčiva jsou téměř identická ve svých baktericidních vlastnostech.

Kompatibilita s alkoholem

Během léčby drogami nepijte alkohol. Kombinace „ceftriaxonu + ethanolu“ může vyvolat příznaky podobné symptomům těžké otravy a v některých případech vést ke smrti pacienta.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.

Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.

Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).

Recenze Ceftriaxonu

Ceftriaxon - recenze lékařů tuto skutečnost potvrzují - je to silné antibiotikum, které pomáhá léčit nemoc v krátkém čase as minimálním množstvím vedlejších účinků. Je povoleno se ucházet o děti a během těhotenství (s výjimkou 1 trimestru).

Podle samotných pacientů je hlavní nevýhodou tohoto léku, že injekce jsou velmi bolestivé.

V přehledech o injekcích Ceftriaxonu se dětem doporučuje, aby používaly krém Emla, což je lokální anestetikum, aby se usnadnil zákrok (podle doporučení ošetřujícího lékaře). Nanáší se přibližně půl hodiny na určené místo injekce.

Kolik stojí antibiotika v ruských lékárnách?

Cena injekcí Ceftriaxonu se liší v závislosti na společnosti, která je vyrobila, počtu ampulí v každém balení a koncentraci účinné látky v injekční lahvičce.

Cena Ceftriaxonu na Ukrajině je od 6,6 UAH za láhev o objemu 0,5 g. Současně neexistuje významný rozdíl mezi cenami v metropolitních lékárnách a lékárnách jiných měst (Charkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon cena v ruských lékárnách - od 17 rublů za láhev.

Tablety Ceftriaxonu nelze koupit. Léčivo je určeno výhradně pro parenterální podávání.