Existuje mnoho nemocí, které ovlivňují močový měchýř. Každá z nemocí vykazuje určité příznaky. Jaké příznaky vykazují vývoj onemocnění?

Močový měchýř: Nemoci - příznaky cystitidy

Snad nejběžnějším onemocněním močového měchýře je cystitida. V jeho životě se s ním setkává alespoň jednou více než 75% žen. U mužů je toto číslo o něco menší, ale silná polovina lidstva také není imunní vůči výskytu patologie.

Cystitida je zánět sliznice močového měchýře.

Akutní záchvat onemocnění je doprovázen příznaky:

1. Zvýšené močení. Jejich počet může být v každém případě odlišný. Předpokladem však je, že touha navštěvovat toaletu je mnohem větší než obvykle. Impulsy jsou imperativní (imperativní) charakter, jsou bolestivě tolerovány.
2. Malé množství moči. Vzhledem k tomu, že signály těla o potřebě vyprazdňování močového měchýře jsou přijímány, aniž by byly vázány na objem moči, která je v něm přítomna, uvolňuje se jen velmi málo. Kapalina prostě nemá čas se hromadit v normálním množství.
3. Bolest To se projevuje v několika "maskách". Za prvé, pacient s cystitidou se obává křečí a pálení během močení. Za druhé, nepohodlí po celý den je cítit v tříslech a dolní části břicha. Někdy bolest také ovlivňuje oblast konečníku a dolní části zad.
4. Konstantní těžkost v močovém měchýři. V důsledku zánětu si orgán zachovává nadměrnou citlivost. Pacienti si stěžují, že po návštěvě toalety nezanechávají pocit tlaku, těžkosti. Zdá se, že močový měchýř je plný, i když není co močit.
5. Zhoršení zápachu moči, změna barvy, vzhled hnisu v něm, krev nebo hlen. To vše jsou znaky, které naznačují hluboké poškození stěn močového měchýře.

Akutní záchvat cystitidy je obtížné nevšimnout si, ale včasná terapie umožňuje 3-5 dní významně zlepšit stav osoby. Mělo by být zmíněno o možných komplikacích onemocnění. Mezi nimi jsou:

1. Chronická forma. Příznaky cystitidy se objevují několikrát ročně, aniž by byl zbytek času pacientem narušen. Terapie je zaměřena spíše na krátkodobé zlepšení stavu pacienta než na skutečné odstranění příčiny. Až do konce se zbavit chronické cystitidy je velmi obtížné.
2. Pyelonefritida. Infekce z močového měchýře může vystoupit do ledvin, což je způsobuje zánět. Známky onemocnění - velmi těžké bolesti zad, teplota až 40 stupňů, zvracení, nevolnost.
3. Refluxní moč. Patologie je spojena s návratem moči z močového měchýře do močovodů a ledvin. Komplikace je vysvětlována sklerotickými změnami v uretrovesickém segmentu, zkrácením močovodu a rozevřením úst. Příznaky refluxu: zvýšená žízeň, zimnice a horečka, zvýšený krevní tlak, pocit vyklenutí v dolní části zad a bolest v něm, otok.

Pokud máte podezření na zánět močového měchýře, měli byste kontaktovat terapeuta a dostat doporučení od něj k urologovi. V případě potřeby se pacientovi doporučuje navštívit i další odborníky.

Močový měchýř: příznaky nemoci spojené s tvorbou nádorů

Často se v těle objevují „prvky“, které by tam neměly být. Nádory a kameny jsou běžné příčiny dysurických poruch.

1. Urolitiáza. Vyskytuje se v důsledku zhoršeného metabolismu, nedostatku vitaminů, špatné stravy, přítomnosti zánětu v těle. V urolitiáze se v močovém měchýři tvoří písek a kameny různých velikostí. Po cestě se mohou tvořit kameny v ledvinách, močovodech, močové trubici. Zpočátku je nemoc asymptomatická, ale postupem času se její příznaky stávají více a více zřejmými:
   • časté močení, často doprovázené zpožděným močem a přerušovaným proudem;
   • neschopnost močit v normální poloze, kvůli které je pacient schopen vyprázdnit močový měchýř, který leží pouze na jeho straně (typické pro pokročilé onemocnění);
   • přítomnost krve v moči spojené se zraněním stěn orgánů s kameny;
   • bolest lokalizovaná v dolní části břicha a v oblasti genitálií, projevující se během fyzické aktivity a během močení.
2. Benigní tumory. Jsou poměrně běžné a zabírají až 5% všech diagnostikovaných nádorů. Téměř vždy se v epiteliální vrstvě tvoří nádory močového měchýře. Důvody pro jejich vzhled nejsou zcela objasněny, ale často je výskyt patologie spojen s účinky chemikálií na těle (například v procesu práce v lakovně). Pravděpodobnost účinku stagnující moči není vyloučena, když moč není zobrazen včas a je velmi koncentrovaný. Benigní tumory se vyvíjejí nepozorovaně, ale dříve nebo později vykazují následující příznaky:
   • retence moči;
   • přerušovaný proud;
   • krevních nečistot v moči.
3. Rakovina Nádor je zpočátku tvořen jako maligní nebo je znovuzrozený z benigního novotvaru. Kouření zvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny, neustálého kontaktu s karcinogeny a stagnaci moči. Metastázy se vyskytují relativně pozdě a primárně ovlivňují regionální lymfatické uzliny, poté se pohybují do pánevních kostí a páteře. Podobně jako v předchozích případech nejsou příznaky okamžitě patrné. Mezi nimi jsou:
   • krev v moči (první znak);
   • časté, bolestivé, někdy obtížné močení, doprovázené nutnými impulsy;
   • bolest v tříslech, dolní části břicha, v bederní oblasti, možné renální kolice a nepohodlí v kříži, kostrč.

Všechny nemoci močového měchýře dávají stejné symptomy. Proto je nemožné nezávisle určit patologii a zvolit léčbu. Přesnost diagnózy může zaručit pouze lékaře, který studoval výsledky vyšetření pacienta. Vzhledem k tomu, že se mnohé nemoci vyvíjejí nepostřehnutelně, je možné je rozpoznat pouze v raných fázích pravidelných kontrol.

Příznaky onemocnění močového měchýře u žen

Nemoci ženského močového měchýře jsou běžné. Příčinou jsou většinou zánětlivé reakce, infekční, onkologická onemocnění orgánů nebo patologické změny inervace orgánu. Symptomatologie není vždy charakteristická, u většiny typů onemocnění je podobná.

Důvody

Bolest v močovém měchýři je alarmujícím příznakem, který se projevuje bolestí v dolní části břicha. To může být doprovázeno poruchami močení, což zahrnuje kvantitativní a kvalitativní odchylky. K určení příčiny vzniku předběžné diagnózy, protože bolest sama o sobě neindikuje nemoc, ale upozorňuje na existenci problému.

Je důležité kvalitativně popsat bolest, protože existují určité rozlišovací znaky onemocnění. Bolest může být charakterizována:

1. Povaha projevu
2. Intenzita.
3. Určité podmínky projevu (například při ohýbání, ležící na boku).
4. Popište také, co způsobuje bolest, a od které se zmenšuje.
5. Uveďte dobu trvání bolesti, jak dlouho se objevila, místo, kde bolest bolí, stejně jako oblast šíření, zda byly zaznamenány další projevy.

Ve skutečnosti jsou příčiny bolesti v močovém měchýři mnoho:

1. Cystitida s chronickými i akutními formami je zánětlivým procesem ve stěnách močového měchýře. Je to jedna z nejčastějších nemocí, která projevuje bolest.
2. Urethritida je zánět doprovázený podrážděním kanálu pro močení.
3. Kalkulátory se nacházejí v močové sekci.
4. Poruchy hormonální povahy, které vyvolávají změny v menopauzální etiologii v močovém měchýři.
5. Tvorba nádorů nebo polypů na cystické stěně.
6. Poranění močového měchýře, případně i uretrální sekce.
7. Zvláště urolitiáza, která je doprovázena kolikou v játrech, když se zubní kameny pohybují z ledvin do močového měchýře.
8. Prostatitis
9. Adenomy prostaty.
10. Zánětlivé reakce v děloze i v končetinách. Podobná reakce při tvorbě nádorů.
11. Projekce bolesti v patologii symfýzy, střeva nebo páteře.

Příznaky nemoci

Diferenciální diagnostika je prvním krokem při určování onemocnění a kvalita léčby závisí na správném směru. Tato diagnóza by však měla být potvrzena dalšími vyšetřeními. Příčinu bolesti můžete zjistit na základě charakteristických projevů běžných onemocnění ženských močových orgánů, například:

• Rakovina močového měchýře

Rakovina lokalizovaná v močovém měchýři je zhoubný novotvar, který má agresivní projev. V tomto případě jsou příznaky podobné cystitidě, někdy vedou k vylučování krve spolu s močí.

Příčinou rakoviny může být:

1. Chronická infekční onemocnění.
2. Zánět močového měchýře.
3. Dlouhodobé vystavení karcinogenům například již prokázalo účinek karcinogenu z cyklamátu sodného, ​​který se používá v potravinách, aby dodal sladkost.

Nádor s prodlouženým vývojem může zcela blokovat lumen v močové trubici, poté bude nutný chirurgický zákrok.

Symptomy onemocnění jsou odlišné, ale následující projevy jsou charakteristické:

1. V moči mohou být přítomny krevní sraženiny nebo krev. Výskyt symptomu je poměrně častý, tento projev má 8 z 10 pacientů.
2. Bolest při močení.
3. Časté nutkání na toaletu, i když množství moči je malé.
4. Časté ukládání infekčních onemocnění močových cest.

V pozdějších stadiích lze symptomy doplnit:

1. Silná bolest v bederní oblasti, často na boku.
2. Otok nohou.
3. Ledvinová pánev bobtná a močový měchýř se vyvíjí nadměrně. Často je možné pozorovat vznik nádorů, z nichž trpí další orgány malé pánve.

Léčba je charakteristická pro rakovinu - to je chemoterapie nebo radiace, v případě potřeby paliativní chirurgie.

• Neurogenní močový měchýř

Neurogenní abnormality indikují urinární poruchy způsobené poruchou nervového systému. Patologické změny se mohou lišit v závislosti na tom, jaká funkce je narušena:

1. Nádrž - s porušením močového měchýře není schopna normálně hromadit moč.
2. Evakuace - porušení funkce moču.
3. Ventil - neschopnost udržet kvalitu moči.

Problémy vznikají v důsledku poškození nervového systému a lokalizace může být jakákoliv, buď na mozkové kůře, nebo na intramurálním přístroji (nervové intrastitiální zakončení). Věková skupina léze je odlišná. Neurogenní močový měchýř je vrozený defekt nebo získané onemocnění.

1. Zvýšené močení močit.
2. Inkontinence moči. Někdy může existovat nutkání takové síly, aby se člověk nemohl bránit.
3. Inkontinence, pokud pacient může mít mírný únik moči.
4. Časté nutkání jít na záchod v noci.
5. Existují opačné projevy, kdy ani u plného močového měchýře není pacient schopen normálního močení.

• Zánět (cystitida)

Cystitida je zánětlivá reakce, která je lokalizována v močovém měchýři, což je u žen poměrně běžné. Příčiny onemocnění jsou:

1. Infekční onemocnění genitálního traktu, katetrizace v močovém měchýři a septické stavy. Infekce se také může dostat přes lymfogenní nebo hematogenní dráhu.
2. Se stagnací moči v močovém měchýři může způsobit zánět v kanálech močení.

Cystitida je často způsobena tím, že může být vyvolána těmito faktory:

• Hypothermia obyčejná nebo v nohách.
• Onemocnění ledvin.
• Dehydratace těla.
• Nemoci v konečníku.
• Patologické abnormality dělohy.

Pro cystitidu jsou tyto projevy charakterizovány:

1. Časté močení, doprovázené bolestí.
2. Zobrazí malou moč.
3. Bolest v suprapubické oblasti.
4. Změna stavu moči se zakalí.
5. Jsou možné malé skvrny krve.
6. V těžkém stádiu může dojít k teplotě.
7. Nevolnost, zvracení.

• Nadměrný močový měchýř

OAB je abnormální reakce těla na protažení močového měchýře, když do něj vstoupí malé množství moči. Většinou příčiny nemoci - psychický stres. Většina pacientů s OAB žije v rodinách s abnormálním postojem, kde dochází k častému psychickému stresu nebo fyzickému zneužívání. Často existují záznamy o enuréze, cystitidě, epiziotomii a různých poranění páteře v historii.

Onemocnění může být vyvoláno zneužíváním diuretik, poruch spánku, nezdravé stravy a dysfunkcí přilehlých orgánů.

Příznaky OAB jsou:

1. Močení více než 8 krát denně.
2. Náhlé a silné nutkání, které se vyskytuje dvakrát nebo více denně.
3. Inkontinence moči.

Léčba OAB se provádí pomocí psychoterapie, reflexologie a někdy i hypnoterapie. Symptomatologie je eliminována pomocí léků. Pacientům se doporučuje, aby odmítli nebo snížili množství kofeinu, který působí na močový měchýř, zvýšením diuretického účinku.

• Kameny a písek v močovém měchýři

Důvodem je většinou vrozená struktura orgánů močového systému, jakož i epitel, který je pokrývá. Nesprávný metabolismus je také běžný. Infekční onemocnění urogenitálního systému. V některých případech se může písek hromadit z nadměrné konzumace určitých potravin nebo nedostatku tekutin v těle.

Příznaky písku a kamenů v močovém měchýři:

1. Častý zánět, cystitida a uretritida.
2. Zánětlivé reakce na sliznici.
3. Bolest, křeče, pálení při močení v močové trubici a močovém měchýři.
4. Barva moči se mění, často trvá načervenalý odstín.
5. Moč se zakalí.
6. Možné ucpání kanálů v procesu močení se obnoví až po změně polohy.
7. Bolest může být promítnuta na záda, řiti, přívěsky.
8. Časté nutkání.

• Prolaps močového měchýře

Odchylky v umístění močového měchýře jsou důsledkem snížení tónu vazivového aparátu, který je zodpovědný za fixaci orgánu. Tak je močový měchýř přemístěn dolů spolu s vaginální stěnou, což vede k vytvoření výstupku.

Za prvé, situace je charakteristická pro ženy, které měly porod nebo jsou těhotné, stejně jako během menopauzy, což vede ke snížení množství estrogenu, a oni zase vám umožní udržet normální stav pánevního dna.

Symptomy onemocnění se vyvíjejí postupně. Zpočátku nemusí být žádné projevy, ale postupně dochází k nepohodlí, zejména během pohlavního styku. Časté jsou i uriace. Při dalším postupu se může objevit:

1. Močový měchýř není vyprázdněn až do konce.
2. Močení se stává častým a možná bolestivým nebo nedobrovolným.
3. Bolest při pohlavním styku.
4. Pravidelný výskyt cystitidy, zejména infekčního původu.
5. Squeeze nebo těžkost v pánevní oblasti nebo vagina.
6. Zvýšená bolest při kašlání, sklopení, kýchání a cvičení.
7. Ve vzácných případech může bublina opustit genitální štěrbinu.

V tomto videu se můžete také dozvědět o příznacích zánětu močového měchýře.

Těžkost v močovém měchýři u mužů

Co způsobuje nepohodlí močového měchýře u žen a mužů?

Velmi často, po utrpení virové infekce, podchlazení, plavání ve studené vodě, se v močovém měchýři vyskytuje nepohodlí.

Nejčastěji se jedná o cystitidu. Jedná se o velmi časté onemocnění, častější je u žen než u mužů.

• Cystitida
• Neurogenní močový měchýř
• Urolitiáza

Nejčastěji je způsobena Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Proteus, houbou a někdy smíšenou infekcí.

V důsledku toho, že se tyto bakterie dostanou do močového měchýře, začíná zánět. Rychle zakrývá vnitřní sliznici.

Ve většině případů bakterie vstupují do močového měchýře vzestupně od vnějších pohlavních orgánů a konečníku. To je více charakteristické pro vývoj zánětlivého procesu u žen.

Je také možné sestupné infekce ledvin s pyelonefritidou.

Příčiny cystitidy mohou být:

• oslabení imunity v důsledku stresu, hypotermie, přenesené virové infekce;
• hormonální poruchy u žen při užívání antikoncepčních hormonů;
• zánětlivé procesy v genitáliích;
• urolitiáza;
• porušení odtoku moči;
• traumatické poranění močové trubice během manipulace v močové trubici;
• endokrinní onemocnění, jako je diabetes;

Samotná stěna močového měchýře je odolná vůči patogenům. Ale s vážným selháním v práci imunity se jeho ochrana oslabuje. Proto je včasná léčba jakéhokoliv zánětu v těle tak důležitá.

U žen, komplikací během těhotenství a poporodního období může být k příčinám, které již byly pro tuto chorobu uvedeny, přidána nepravidelná osobní hygiena.

U žen je močová trubice kratší a širší než u mužů, takže infekce je snazší dostat se do močového měchýře.

U mužů se riziko vzniku onemocnění zvyšuje se zánětlivými procesy v prostatické žláze, semenných váčcích, epididymis a uretře, hyperplazii prostaty.

Cystitida se projevuje stejně u žen i mužů. Především je to pocit nepohodlí v oblasti močového měchýře. V nepřítomnosti správné terapie může být nepohodlí nahrazeno bolestí.

Také bylo pozorováno časté močení a nutkání vyvstávat i při malém vyplnění močového měchýře. Při močení, pocit svědění, pálení a někdy bolest.

Zvýšení teploty cystitidy je velmi vzácné a indikuje začátek zánětlivého procesu v ledvinách.

Riziko cystitidy spočívá v tom, že se infekce může zvýšit v ledvinách nebo se onemocnění může rozvinout do chronické formy.

Hlavním způsobem diagnostiky zánětu močového měchýře je klinická analýza moči. Zvyšuje se počet leukocytů, bakterií, erytrocytů.

V akutním infekčním procesu mohou být detekovány buňky přechodného epitelu, které pokrývají vnitřní stěnu močového měchýře. Případná instrumentální vyšetření v období exacerbace nelze provést.

Proto je diagnóza prováděna na základě shromážděné historie, stížností pacientů, údajů z analýzy moči, absence známek infekce v jiných orgánech močového systému. Léčba nepohodlí způsobeného zánětem močového měchýře se provádí pouze antibiotiky. Průběh užívání antibakteriálních léčiv závisí na závažnosti onemocnění.

Někdy pro léčbu cystitidy u žen je dost a jedna dávka léků. Nejúčinnější léčiva jsou považována za monurální (fosfomycin) a levofloxacin.

Jedna tableta je dostatečná k zajištění baktericidního účinku na patogeny zánětu v močovém měchýři.

Průběh antibiotik se doporučuje pro rozvoj cystitidy u mužů, přítomnost endokrinních onemocnění, těhotenství, pokud příznaky onemocnění trvají déle než 7 dní.

Nejčastěji, s prodlouženým nepříjemným onemocněním močového měchýře, jsou předepsána antibiotika fluorochinolonové skupiny, cefalosporiny a chráněné peniciliny. Jedná se o norfloxacin, ciprofloxacin, amoxiclav, cefixime, ceftibuten.

Uroseptika, jako je furagin, furadonin, by měla být užívána současně. Můžete také vypít uroseptické léky rostlinného původu, například urolesan nebo kanefron.

S mírným pocitem nepohodlí v močovém měchýři se můžete pokusit léčit zánět pomocí bylinné medicíny. Vynikající pomoc:

• infuze jalovcových plodů;
• vodní infuze listů a pupenů břízy;
• infuze květů heřmánku;
• infuze listů lesních jahod;
• odvar z listů brusinky.

Všechny tyto léčivé rostliny kombinují protizánětlivé, antimikrobiální a diuretické účinky.

Neurogenní močový měchýř

Někdy je pocit nepohodlí způsoben porušením inervace močového měchýře a močové trubice. Toto onemocnění se nazývá neurogenní močový měchýř.

Močový systém

Tato nemoc se vyskytuje se stejnou frekvencí u žen i mužů.

Jak proces močení? Pod močový měchýř vstupuje do močové trubice a spojuje se s ním vnitřním svěračem. Stěna samotného měchýře se skládá ze tří vrstev svalové tkáně.

Během plnění moči se zvyšuje intravezikální tlak.

Když dosáhne určité značky, pošle se do mozku impuls. V odezvě, nastane současná kontrakce stěny močového měchýře a uvolnění svěrače uretry, moč se vylučuje z těla.

V případě porušení tohoto mechanismu se začíná vyvíjet dysfunkce močového měchýře. Pocit nepohodlí se objevuje ve velmi raných stadiích nemoci.

Je to způsobeno neustálým nutkáním na močení, dokonce i malým množstvím moči. K tomu dochází při porušení inervace stěn močového měchýře.

Nepohodlí se může naopak projevit jako pocit tlaku nebo distenze v podbřišku. To může být způsobeno selháním uretrálních sfinkterů.

V tomto případě je močový měchýř již naplněn močí, ale křeč svalů svěrače zabraňuje močení.

Léčba tohoto onemocnění je velmi obtížná. Především je nutné zjistit příčinu porušení inervace dolního močového systému a odstranit ji.

Ke zmírnění nepohodlí se používají speciální přípravky k normalizaci svalové práce močového měchýře a močové trubice.

Pokud je toto onemocnění zahájeno, může se objevit příznak, jako je urgentní inkontinence. V tomto případě je nutkání k močení tak silné, že ho člověk nemůže zadržet déle než několik sekund.

Urolitiáza

Kameny ledvin a močového měchýře

Pocit nepohodlí může být způsoben přítomností kamene. Ve většině případů dochází k tvorbě kamenů v ledvinách.

Tvorba kamenů v močovém měchýři je běžnější u mužů po 40 letech. V důsledku hyperplazie prostaty jsou náchylné ke stagnaci v dolním močovém systému.

U žen je tento jev extrémně vzácný.

Projevy přítomnosti kamenů v močovém měchýři se vyznačují zvýšeným nepohodlím na pozadí pohybu, fyzickou námahou. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je ostré přerušení průtoku moči.

Nepohodlí a bolest zmizí, když je pacient v horizontální poloze.

Diagnóza urolitiázy se provádí podle výsledků ultrazvuku. Přesnější obraz lze získat při provádění vylučovací urografie. Podle jeho výsledků můžete jasně zhodnotit velikost a umístění kamene.

Pokud je kámen malý, lze jej odstranit pomocí katétru. Také ukázala lékovou terapii zaměřenou na rozpuštění a odstranění kamene. Větší konkrementy se mohou rozpadnout s rázovou vlnou lipotrypsií.

Bolest a těžkost v močovém měchýři u mužů: jaký je důvod?

Močový měchýř se týká orgánů lidského vylučovacího systému. Jeho hlavní funkcí je akumulace a odstranění močové trubice z těla. Orgán se nachází v dolní části břicha v oblasti pánve za stydkou kostí.

V některých případech může být u mužů bolest v močovém měchýři, což je příznak onemocnění.

Proč to bolí?

Mezi nejčastější příčiny bolesti patří: t

• prostatitis - zánět prostaty;
• uretritida - zánětlivé procesy infekční povahy v uretře (urethra);
• cystitida - zánět močového měchýře;
• papilomy - benigní léze v močové trubici, které zabraňují normálnímu proudění moči;
• urolitiáza - tvorba kamenů v močovém systému, následovaná blokádou uretry.

V ostatních případech může být příčinou:

• zranění;
• nádory;
• zánět ledvin (pyelonefritida);
• prasknutí močového měchýře;
• pohlavně přenosné nemoci;
• přenesená hypotermie organismu;
• nedostatek vitamínů a minerálů;
• stáze moči.

V počáteční fázi by měla být nalezena příčina problému a pak by měla začít léčba.

Jak bolestivé - příznaky

Povaha bolesti může naznačovat příčinu onemocnění:

• Prostatitida - díky zúžení lumenu močové trubice brání odtoku moči. Bolest nastává, když se snažíte držet moč nebo močit. Vzniká náhle a vypadá jako rezi. Při pohmatu břicha se bolest zvyšuje.
• Cystitida - míra bolesti závisí na plnosti močového měchýře a tlaku na jeho stěnách. Bolest je jako pocit pálení a objevuje se na začátku močení a na konci se zvyšuje. Pacient má často touhu vyprázdnit močový měchýř, ale množství moči je minimální.
• Uretritida - bolest se objevuje při močení a zvyšuje se při pokusu o zvýšení tlaku. Pacient často močí bez pocitu úlevy, protože zánětlivé procesy dráždí močovou trubici a přispívají k novým nutkáním k močení.
• Urolitiáza - když kameny zasáhnou močovou trubici, objeví se akutní nesnesitelná bolest, která nezmizí se změnou polohy těla. Akutní retence moči se může objevit v důsledku překrytí uretry s kameny. Touha po močení dodává netolerovatelnou mouku. Bolest může být podána různým částem břicha a dokonce i penisu.
• Ruptura močového měchýře - akutní bolest se vyskytuje v dolní části břicha. Pacientka chce neustále močit, ale místo moči se prosakuje krev.

Kromě akutní bolesti může existovat pocit, že se tlačí a táhne v oblasti močového měchýře, nebo jen nepříjemné pocity.

Jak se léčit?

Před zahájením léčby je třeba stanovit přesnou diagnózu.

Měli byste okamžitě kontaktovat svého urologa a nechat se testovat, jakmile se objeví první nepohodlí a nepohodlí v močovém měchýři.

Možnosti léčby závisí na počáteční příčině bolesti. Existují 3 hlavní metody léčby: léky, fyzioterapie a chirurgie, které se často používají v kombinaci:

Cystitida a uretritida - léčba antibiotiky se provádí za účelem eliminace infekce (Furagin, Furadonin, Cefuroxime, Norbactin).

Aby se snížila úroveň bolesti, antispasmodika pomohou (Drotaverin, Baralgin a No-Shpa), zmírní křeče, které způsobují bolest.

Kromě toho se na mytí močového měchýře a močové trubice používají teplé lázně a velké množství tekutiny. Pro usnadnění procesu močení může být pacientovi dočasně dodán speciální katétr.

Prostatitis - antibakteriální a protizánětlivá léčiva (Levomycetin, Ciprofloxacin, Doxycycline).

Urolitiáza - speciální dieta je určena k rozpuštění kamenů. Pokud kameny dosáhly velké velikosti, bude nutná operace.

Poškození močového měchýře - pomůže pouze operace chirurga.

V přítomnosti jakékoliv patologie močového měchýře musíte dodržovat režim pití a dodržovat správnou výživu.

Pikantní, slané nebo kořeněné potraviny, které dráždí močový měchýř a močovou trubici, se nedoporučují pro pacienty. Také nemůžete jíst konzervované marinády a alkohol. Je vhodné pít různé minerální vody, kompoty, přírodní šťávy a ovocné nápoje.

Při onemocněních močového měchýře a močového systému mohou být užitečné bylinky s močopudným a protizánětlivým účinkem. Z nich připravují infuze a odvar, které pomohou zmírnit stav. Patří mezi ně:

• calamus;
• fenykl;
• meduňky;
• Ľubovník bodkovaný;
• tymián;
• kopr;
• heřmánek;
• listy eukalyptu;
• divoký rozmarýn;
• oregano;
• bearberry;
• kopřivy.

Nejlepší je použít je jako doplňkovou léčbu se standardní léčbou.

Léčba a prevence lidových prostředků cystitidy - přečtěte si náš článek.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji nemocí močového měchýře, měly by se dodržovat preventivní opatření:

• dodržovat osobní hygienu genitálií;
• nezneužívají alkohol;
• jíst zdravé potraviny s dostatečným obsahem vitamínů a minerálů;
• přednostně dávají přednost přírodním produktům (šťáva, ovocný nápoj, kompot, minerální voda);
• čas na léčbu infekčních onemocnění;
• vyhnout se podchlazení a dehydrataci;
• sledovat stav imunitního systému;
• pravidelně absolvovat preventivní prohlídky u urologa (nejméně jednou ročně).

Bolest močového měchýře může být rušivým příznakem vážné nemoci.

Proto je lepší co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.

Lékař předepíše řadu studií, jejichž výsledky diagnostikují a předepíše vhodnou léčbu. V tomto případě je důležitá efektivita, která pomůže vyhnout se případným negativním důsledkům a rychleji se vyléčit z jakékoli nemoci.

O příčinách rezie při močení u mužů viz video:

10 nemocí, o kterých může močový měchýř mluvit

Problémy s močovým měchýřem jsou často spojeny se změnami souvisejícími s věkem a nepochybně je v něm málo příjemné. Problémy tohoto druhu nutí člověka opustit svůj obvyklý způsob života a vyvolat stres.

Nemoci močového měchýře však nejsou vždy důsledkem stárnutí. Tento jev je u lidí středního věku poměrně běžný.

Někdy nemoci močového měchýře mohou indikovat přítomnost skrytých zdravotních problémů. Ilive představuje 10 onemocnění, která mohou být signalizována problémy s močovým měchýřem.

Spánková apnoe

Spánková apnoe - epizodické zadržování dechu během spánku, které způsobí, že se člověk probudí. Když k takovému zastavení dojde, osoba automaticky vstane a jde na záchod. Ráno jsou jen vzpomínky na to, jak chodit na záchod. Příznaky ztráty spánku zahrnují také chrápání a ospalost během dne.

Neošetřený diabetes

Nedostatečně účinná léčba diabetes mellitus přímo souvisí s častým močením. Nedostatečná léčba vede k poškození nervů, které přenášejí signál do močového měchýře. To se projevuje v precedensech močové inkontinence a častém nutkání močit, takže se tělo snaží zbavit přebytečné glukózy.

Hypotyreóza

Hypotyreóza je snížení zdraví štítné žlázy, která pomáhá regulovat metabolické procesy v těle. Kromě toho, během vývoje tohoto onemocnění, jsou poškozeny nervy, které vedou nervové signály do močového měchýře. Hypotyreóza je charakterizována inkontinencí moči a častým močením. Tyto příznaky jsou však menší, hlavní - suchá kůže, únava, vypadávání vlasů a přírůstek hmotnosti.

Onemocnění prostaty

Uretra u mužů se nachází v tloušťce prostaty. Když se zvětší velikost žlázy, je močová trubice stlačena. To vyvolává časté a noční močení a močovou inkontinenci.

Infekce močových cest

Příčinou infekcí jsou patogeny. U mužů se infekce vyskytuje méně často než u žen. Při močení může člověk pociťovat pocit pálení, dochází také ke změně vůně a barvy moči.

Obezita

Obezita může být spojena nejen s rozvojem diabetu 2. typu as ním spojenými chorobami, ale také s projevem močové inkontinence během fyzické aktivity, kýchání a kašle. Faktem je, že u obézních lidí dochází k velkému zatížení svalů pánevního dna, což vede k oslabení svěrače uretry, protože těsně ani po močení není těsně uzavřena.

Intersticiální cystitida

V průběhu tohoto chronického onemocnění močového měchýře dochází k podráždění sliznic. Intersticiální cystitida se projevuje zvýšeným močením a bolestí při sexu a menstruaci.

Orgánové prolaps

Pod vlivem gravitace se močový měchýř posouvá dolů. To se nazývá prolaps močového měchýře. To je způsobeno oslabením vazů a svalů pánevního dna, které drží močový měchýř na místě. Symptomy tohoto onemocnění jsou pocit neúplného vyprázdnění, inkontinence moči, časté močení nebo těžkosti ve vaginální oblasti.

Dehydratace

Když je v těle pozorováno nedostatečné množství tekutiny, moč může mít nepříjemný zápach a tmavě žlutý odstín. Také pozorované bolesti hlavy, suchá kůže, závratě a ospalost. Příčiny dehydratace mohou být fyzická námaha, zvracení, průjem a diabetes.

Onkologická onemocnění

Krev v moči, bolest při močení a časté nutkání k ní mohou naznačovat přechod rakovinných buněk do jiných částí těla. Podobné problémy s močovým měchýřem mohou znamenat rakovinu močového měchýře, rakovinu ledvinové pánve, rakovinu ledvin a rakovinu močovodu.

Symptomy onemocnění močových cest a pohlavních orgánů

Symptomy onemocnění močových cest a genitálií Hlavní stránka »Jiná onemocnění močového ústrojí» Symptomy onemocnění močových cest a genitálií

Anamnéza je nejdůležitější součástí vyšetření každého pacienta. Kvalita informací získaných v tomto procesu závisí nejen na tom, jak důkladně pacient mluví o svém stavu, ale také na tom, jak dobře lékař ví, jak shromažďovat a analyzovat informace, které jsou subjektivní, ale naprosto nezbytné pro diagnózu. V této kapitole jsou popsány pouze symptomy onemocnění močových cest a mužských pohlavních orgánů, o kterých pacienti jdou k lékaři. Tyto příznaky lze pozorovat průběžně, vyskytují se akutně nebo opakovaně.

VŠEOBECNÉ PŘÍZNAKY Při sběru anamnézy se ujistí, zda pacient má příznaky jako horečka, ztráta hmotnosti, malátnost a slabost. Výskyt horečky v pozadí infekce močových cest vám umožňuje určit polohu léze. Nekomplikovaná akutní cystitida není nikdy doprovázena horečkou. Vysoká horečka (až 40 ° C), často s obrovskou zimnicí, je charakteristická pro akutní pyelonefritidu nebo prostatitidu. U kojenců a malých dětí může být horečka jediným příznakem akutní pyelonefritidy (je nezbytné bakteriologické vyšetření moči). Historie horečky neznámého původu může také indikovat pyelonefritidu. Je třeba mít na paměti, že nepřítomnost horečky nevylučuje tuto nemoc a je charakteristická pro její chronický průběh. Vysoká horečka (až 39 ° C a vyšší) se vyskytuje u karcinomu ledvin.

Úbytek hmotnosti je pozorován u pokročilých zhoubných nádorů, pravděpodobně s chronickým onemocněním ledvin v přítomnosti obstrukcí nebo infekcí močových cest. U dětí s retardací růstu jsou vyloučeny chronické obstrukce a infekce močových cest. V případě zhoubných nádorů, chronické pyelonefritidy a chronického selhání ledvin jsou zaznamenány i malátnost a slabost. Když jsou všechny výše uvedené příznaky kombinovány, je nutné vyloučit infekci HIV.

MÍSTNÍ A REFLEKOVANÉ CHOROBY PÁSŮ močových cest a pohlavních orgánů se projevují jak lokální, tak odraženou bolestí. A ten druhý je poměrně často. Lokální bolest odpovídá lokalizaci patologického procesu. V patologii ledvin je tedy pozorován v nákladovém úhlu, na úrovni žebra XII a v případě orchitidy v šourku.

Odrazená bolest se vyskytuje v oblastech vzdálených od postiženého orgánu, ale inervovaná stejnými smyslovými nervy. U ledvinové koliky, v důsledku obstrukce horní třetiny ureteru, je pozorována silná bolest v ipsilaterální polovině šourku, protože varle a proximální ureter mají společnou inervaci (kořeny Th21 - Th22). Při akutní cystitidě dochází k odražené bolesti při močení v distální části uretry.

Bolest v ledvinové patologii Renální patologie je charakterizována konstantní tupou bolestivou bolestí v ipsilaterálním žebrovém vertebrálním úhlu postranním svalovině směřující k páteři. Často je zaznamenáno ozáření v hypochondriu, oblasti pupečníku a hypogastria. Popsaná bolest je způsobena rychlou dilatací renální kapsle, například v případě edému v přítomnosti akutní pyelonefritidy nebo v případě zvýšení intracancerálního tlaku v přítomnosti akutní obstrukce ureteru. Mezitím, mnoho urologických onemocnění - chronické pyelonefritidy, korálových kamenů, hydronefrózy, zhoubných nádorů, tuberkulózy a polycystických onemocnění ledvin - postupují bez bolesti, protože jsou doprovázeny velmi pomalým protahováním renální kapsle.

Radikulární bolest Patologie intervertebrálních, costovertebrálních a kloubních příčných kloubů může vést ke kompresi a poškození kořenů páteře. Nejčastěji se to děje v krční a hrudní páteři, zejména na úrovni Th20 - Th22. Komprese kořenů na této úrovni způsobuje bolest v kosterním vertebrálním úhlu vyzařujícím do ipsilaterální poloviny hypogastria. Vzhled a intenzita radikulární bolesti závisí na držení těla. Zpravidla dochází k náhlým bolestem po zvednutí závaží, nárazu do dolní části zad nebo pádu na hýždě. Radikulární bolest vyvolává stres na páteři, takže chybí ráno a zvyšuje se večer, zejména po těžké fyzické práci nebo veselé jízdě. Často se pacienti probudí z bolesti, když jsou v určité poloze (například na pravé straně), po změně polohy bolest ustupuje. Radikulární bolest by měla být diferencovaná od bolesti zad při renálním onemocnění a renální kolice. Je třeba mít na paměti, že bolest v patologii ledvin ve většině případů není spojena s pohyby.

Renální kolika Renální kolika je nejčastěji způsobena akutní obstrukcí ureteru kamenem nebo krevní sraženinou. Ostré protažení ledvinové kapsle způsobuje bolest v dolní části zad a zvýšená peristaltika a křeč hladkých svalů ledvinové pánve a ureteru, jejichž cílem je vypuzení cizího tělesa, je intenzivní křečovitá bolest v kosterním vertebrálním úhlu vyzařujícím po ureteru. U mužů je také bolest v suprapubické oblasti a šourku, u žen, bolest v vulvě. Jak bylo uvedeno výše, renální kolika by měla být odlišena od radikulární bolesti. Úroveň a stupeň obstrukce močovodu může být dána závažností a ozářením bolesti. Pokud je kámen lokalizován v horní třetině, bolest vyzařuje do šourku, protože ledvina, horní třetina ureteru a varle mají společnou inervaci (kořeny Th21 - Th22). Kámen ve střední třetině pravého ureteru vyzařuje bolest do McBurneyho bodu, připomínající bolest při akutní apendicitidě. Renální kolika s obstrukcí střední třetiny levého ureteru musí být odlišena od divertikulitidy a jiných onemocnění.

Bolest v patologii močového měchýře Nesnesitelná bolest v suprapubické oblasti je doprovázena akutní retencí moči. Konstantní bolest tohoto místa, která není spojena s močením, je pro urologické nemoci netypická. Bolest v suprapubické oblasti, zhoršená vyplněním a ustoupením po vyprázdnění močového měchýře, je pozorována u takových vzácných onemocnění, jako je intersticiální cystitida a vředy močového měchýře při tuberkulóze a močové schistosomiáze. S chronickou retencí moči způsobenou infravesikální obstrukcí nebo hypoaktivním močovým měchýřem obvykle nedochází k žádné bolesti, a to navzdory skutečnosti, že močový měchýř dosahuje úrovně pupku. Nejčastější příčinou bolesti v patologii močového měchýře je infekce. V tomto případě se bolest nevyskytuje ani v suprapubické oblasti, jako v distální části uretry a obvykle se vyskytuje během močení. Bolest na konci močení může být hlavní stížností pacientů s akutní cystitidou.

Bolest v patologii prostaty

Bolest v patologii prostaty je vzácná. Při akutní prostatitidě jsou možné určité nepohodlí a pocit plnosti v perineu nebo konečníku. Občas se odráží bolest zad a posvátnost. Prostatitis se může projevit zvýšeným bolestivým močením a nutnými nutkáním.

Bolest v testikulární patologii V případě traumatu, torze varlat a orchitidy, je velmi silná bolest v šourku na postižené straně, občas vyzařující podél spermií šlachy do hypogastria nebo kosterního vertebrálního úhlu. Nekomplikovaná hydrokela a spermatocele, stejně jako testikulární tumory, nejsou zpravidla doprovázeny bolestí. Když varikokéla možná tupá bolest v šourku, zhoršila po cvičení. Odrazená bolest v šourku může být prvním příznakem malé šikmé tříselné kýly, vyskytuje se s obstrukcí horní třetiny ureteru.

Bolest v patologii epididymie Jedinou doprovázenou bolestí a poměrně častým onemocněním epididymis je akutní epididymitida. Bolest v něm je lokalizována hlavně v šourku. Na začátku onemocnění lze pozorovat bolest v tříslech nebo hypogastriu. Tato bolest může být buď lokální (s doprovodnou funiculitidou) nebo odrazená. S porážkou pravé epididymie je v tomto případě nutné vyloučit akutní apendicitidu. Příležitostně, bolest v akutní epididymitis vyzařuje do kosterního vertebrálního úhlu, připomínajícího renální koliku.

Bolest v dolní části zad a nohou V případě bolesti v dolní části zad, vyzařující na nohy, na pozadí infravesikální obstrukce u staršího muže, by měla být vyloučena rakovina prostaty s metastázami v pánevní kosti.

GASTROINTESTINÁLNÍ MANIFIKACE UROLOGICKÝCH CHOROB

Gastrointestinální poruchy často doprovázejí urologická onemocnění a mohou být jejich jediným projevem. U akutní pyelonefritidy se kromě bolesti zad, poruch moči, horečky a zimnice vyskytuje bolest břicha a otok. Při vypouštění kamene do močovodu je nejen renální kolika a hematurie, ale také nevolnost, zvracení a nadýmání. S jasným klinickým obrazem není diagnóza obvykle obtížná, protože převažují symptomy močových cest. Když je průběh urologických onemocnění vymazán v nepřítomnosti symptomů močových cest, gastrointestinální projevy způsobují diagnostické chyby. To je charakteristické zejména pro chronická onemocnění (hydronefróza, korálové kameny, zhoubné nádory ledvin, chronická pyelonefritida). V těchto případech často omylem diagnostikují peptický vřed, chronickou cholecystitidu, chronickou apendicitidu nebo jinou patologii gastrointestinálního traktu. V tomto ohledu, pokud vyšetření na údajné onemocnění gastrointestinálního traktu neodhalilo patologii, neměla by být vyloučena onemocnění ledvin a močových cest.

Etiologie Renální a střevní reflexy Náhodné přehánění ledvinové pánve při injekci radiopakem během retrográdní pyelografie se může projevit nevolností, zvracením a křečovými bolestmi břicha. Tyto příznaky jsou způsobeny renálními a střevními reflexy, které jsou nejčastější příčinou chyb v diagnostice urologických onemocnění. Renální a intestinální reflexy vznikají ze společného vegetativní a citlivé inervace gastrointestinálního traktu a močových cest. Aferentní impulsy z renální kapsle a svalová vrstva ledvinové pánve zvyšují tonus hladkého svalstva gastrointestinálního traktu (reflexní spazmus pyloru vyžaduje vyloučení vředové choroby).

Anatomická blízkost močových cest a GIT V tomto ohledu může být patologie ledvin doprovázena poškozením gastrointestinálního traktu.

Podráždění peritoneum Před oběma ledvinami je pokryto peritoneum, proto se v akutní pyelonefritidě vyskytují Shchetkin-Blumbergův symptom a napětí svalů přední stěny břicha.

URINÁRNÍ PORUCHY A ZMĚNY URINE

Časté močení, urgence a nokturie Urinace se zvyšuje s poklesem kapacity močového měchýře (obvykle je to asi 400 ml). K významnému snížení kapacity dochází při akutní cystitidě. To je způsobeno bolestí, ke které dochází při minimálním natažení močového měchýře, stejně jako tuhosti jeho stěny na pozadí edému. Snížení kapacity močového měchýře je také pozorováno u cizích těles a kamenů (nejen mechanicky dráždí sliznici, ale také přispívají k rozvoji cystitidy), s nádory močového měchýře, přítomností zbytkové moči (funkční kapacita se snižuje) a také s fibrózou močového měchýře (v důsledku tuberkulózy, nebo intersticiální cystitida, močová schistosomiáza). Pro neurózu je charakteristické časté močení pouze během dne (včetně formy epizod po dobu několika hodin) v nepřítomnosti nokturie. Časté močení může způsobit příliš kyselé (při chronických obstrukčních plicních onemocněních) nebo alkalické (v hyperventilaci) moči. Normálně může člověk libovolně potlačit reflex uretry. Při akutní cystitidě, po dosažení funkční kapacity, je nutná nutkavost k močení. Další natažení močového měchýře způsobuje nesnesitelnou bolest a nedobrovolné močení. V závažných případech se nutkavé nutkání neustále cítí, i když se při každém močení uvolní několik kapek moči.

Kombinace častého močení a nutkání (symptomy podráždění močového měchýře) je pozorována při ozařování, intersticiální a akutní bakteriální cystitidě, prostatitidě, neuróze, torzi nohou nebo ruptuře vaječníkové cystické formace, cizí těleso močového měchýře. Mezitím u chronické cystitidy tyto příznaky často chybí. Časté bolestivé močení a nutná nutkání jsou pozorovány, když se dráždivé látky a mýdlo dostanou do vnějšího otvoru uretry. To je obvykle pozorováno u mladých dívek, které se často koupe s nadouvadlami.

Nokturie se vyskytuje se snížením koncentrační schopnosti ledvin. Starší lidé, kteří nejsou na lůžku, mohou během dne trpět retencí tekutin. Příčinou je mírné srdeční selhání nebo křečové nohy. V noci se zpožděná kapalina vypustí a dojde k nokturii. Ve zdravé nokturii je pozorováno po pití velkého množství života v noci, zejména alkoholických nápojů a kávy, které mají močopudný účinek.

Bolestivé močení Bolestivé močení je charakteristické pro akutní cystitidu, uretritidu a prostatitidu. Pacienti obvykle tento příznak popisují jako pocit pálení v uretře (u mužů, obvykle v jeho distální části)], ke kterému dochází během močení. Bolest v suprapubické oblasti na konci močení je charakterizována cystitidou. Může být intenzivnější na začátku močení nebo pozorován po celé délce. Bolestivé močení je často prvním příznakem infekcí močových cest, často v kombinaci se zvýšeným močením a nutnými nutkáním.

Močová inkontinence V prvních 2–3 letech věku není vymývání lůžka považováno za patologické. Je funkční (v důsledku opožděného vývoje neuromuskulárního aparátu močového měchýře a močové trubice a organického (s infekcemi močových cest, stenózou distální uretry u dívek, zpětných chlopní u uretry u chlapců, hyperaktivního močového měchýře), je vyšetření provedeno v případě, že noční doba močová inkontinence je kombinována s močovou inkontinencí během dne nebo s jinými příznaky urologických onemocnění nebo je pozorována ve věku 5-6 let. st inkontinence může být nahrazen nykturie absence organické patologie.

Příznaky infravesické obstrukce

Obstrukovaný nástup močení je jedním z prvních příznaků infravesické obstrukce. Jak se obstrukce zvětšuje, stává se výraznější - aby bylo možné začít močit, je pacient nucen se namáhat. Nejčastěji je pozorován ucpaný nástup močení při adenomu prostaty a striktuře uretry.

Pomalý a tenký proud moči Proud moči se stává tenkým a pomalým, když zvýšení intravezikálního tlaku neodpovídá odporu vůči průtoku moči v močové trubici. Objemová rychlost močení se měří uroflowmetrií. Normálně, s maximálním plněním močového měchýře, to je přinejmenším 20 ml / s.

Únik moči po močení Uniknutí moči po močení se jeví jako obstrukce močového měchýře a je pro pacienty nejobtížnější.

Imperativní impulsy Imperativní močení je pozorováno s obstrukcí dolních močových cest, akutní cystitidou a hyperaktivním močovým měchýřem. Většině pacientů se podaří stručně kontrolovat naléhavé touhy. V některých případech je však možné nedobrovolné vypuštění malého množství moči (močová inkontinence).

Akutní retence moči Akutní retence moči je náhlá ztráta schopnosti močit nezávisle. Tento stav je doprovázen nesnesitelnou bolestí v suprapubické oblasti a silným nutkáním nutit močit. Možné uvolnění malého množství moči.

Chronická retence moči Chronická retence moči obvykle nezpůsobuje bolest, i když začátek močení je vážně omezen a proud moči je pomalý a tenký. Se zvyšujícím se objemem zbytkové moči se močový měchýř nadměrně rozšiřuje a moč začíná neustále unikat (paradoxní ischurie).

Přerušované močení Pro kameny močového měchýře je charakteristické náhlé přerušení močení v kombinaci s výskytem těžké bolesti v močové trubici.

Pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře Pacienti mohou po močení pociťovat, že moč zůstává v močovém měchýři.

Symptomy akutní cystitidy U recidivující cystitidy je třeba vyloučit reziduální moč v močovém měchýři.

Inkontinence moči Příčiny močové inkontinence jsou četné. Důležitým místem v diferenciální diagnóze je důkladný sběr anamnézy, retence moči je nedobrovolné vypuštění moči bez nutkání močit, je trvalé nebo přechodné. Fyzikální vyšetření může odhalit takové příčiny močové inkontinence, jako je exstrofie močového měchýře, epispádie, vesicovaginální píštěle, ureterální ektopie. Inkontinence moči je také pozorována po poranění svěračů močového měchýře a močové trubice během prostatektomie nebo porodu, jakož i při nervových onemocněních.

Stresová inkontinence moči (například při kašli nebo smíchu) nastává, když se zvyšuje intraabdominální tlak, když intravezikální tlak převyšuje tlak uzavření močové trubice. Stresová močová inkontinence je nejčastěji pozorována po vícečetném porodu v důsledku oslabení nosných struktur krku močového měchýře a močové trubice. Je charakteristické, že v poloze na břiše není inkontinence. Stresovou inkontinenci lze kombinovat s močovou inkontinencí.

Inkontinence moči Inkontinence moči se vyskytuje při nutných nutkáních. Tento příznak je poměrně častý u akutní cystitidy, zejména u žen v důsledku relativní slabosti svěračů močového měchýře a močové trubice. U žen se močová inkontinence vyskytuje v nepřítomnosti infekce - u úzkostných poruch. Inkontinence moči je častým projevem léze kortikálních motorických neuronů.

Paradoxní ischurie Příčiny paradoxní ischurie jsou chronická retence moči a neurogenní dysfunkce močového měchýře hypoaktivního typu. Moč začne prosakovat, když intravezikální tlak převyšuje odpor vůči toku moči v močové trubici.

Oligurie a anurie Oligurie a anurie jsou příznaky akutního selhání ledvin. Může se jednat o prerenální (v důsledku zhoršeného prokrvení ledvin), renální (způsobené onemocněním ledvin) a postrenální (způsobené bilaterální obstrukcí močovodů nebo obstrukcí močového kanálu).

Pneumaturie je vypouštění plynu močí. S tímto příznakem je nejprve vyloučena píštěl mezi střevem a močovým traktem (častěji močová trubice a močový měchýř, méně často ureter a ledvinová pánev). Ve většině případů se cystické intestinální fistuly vyskytují v případech sigmoidní rakoviny, divertikulitidy s tvorbou abscesu, Crohnovy choroby a traumatu. Fistuly mezi střevy a močovou trubicí jsou obvykle vrozené. Příležitostně je pneumaturie způsobena infekcí močových cest způsobenou mikroorganismy tvořícími plyn.

Turbidní moč Pacienti si často stěžují na zákal moči. Ve většině případů je způsobena srážením fosfátů v alkalickém prostředí. Moč může být zakalená a urážlivá s infekcemi močových cest. Hlavní úlohou v diferenciální diagnostice je obecná analýza moči.

HiluriaMoche smíšená s lymfou je jako mléko. Lymfa vstupuje do močového ústrojí z lymfatických cév ledvin přes píštěle, které se tvoří při obstrukci lymfatických cév, následované expanzí lymfy do ledvinového kalichu nebo pánve. To je pozorováno u filariózy, tuberkulózy, retroperitoneálních nádorů, traumatu.

Hematurie: Hematurie je alarmující příznak a indikace k vyšetření. Hematurie způsobuje rakovinu ledvin a močového měchýře, urolitiázu a infekce močových cest. Je třeba objasnit, zda je hematurie kombinována s bolestivým nebo častým močením a nutnými nutkáním a kdy - na počátku, na konci nebo v průběhu močení - se objeví krev. Odstraňte falešnou hematurii, když červená barva moču neobsahuje červené krvinky. Toto je pozorováno po jídle řepy, přičemž laxativa obsahující fenolftalein, nadměrná konzumace cukrářských a nealkoholických nápojů obsahujících barvivo barviva rhodamin B (ten je obvykle u dětí). U hemoglobinurie je také pozorována falešná hematurie.

Diferenciální diagnostika Hematurie v kombinaci s renální kolikou je pozorována s obstrukcí ureteru kamenem nebo méně často krevní sraženinou v případě rakoviny ledvin. Hematurie se vyskytuje při akutní cystitidě, tuberkulóze močového měchýře a močové schistosomiáze. Hematurie často způsobuje močové kameny. Vyvolávají se však zpravidla na pozadí infravesikální obstrukce, hypoaktivního močového měchýře nebo cystocele a jsou komplikovány sekundární infekcí. Hematurie a sekundární infekce mohou být doprovázeny rozpadajícím se nádorem močového měchýře. V tomto ohledu je vždy vyloučena kombinace hematurie a symptomů podráždění močového měchýře. Další příčinou hematurie je poškození dilatačních žil močového měchýře během infarktální obstrukce. K poškození žil dochází při namáhání během močení. S izolovanou hematurií je primárně vyloučena rakovina močového měchýře nebo ledvin. Když tumory hematuria, zpravidla přechodné, takže jeho zmizení by neměl ujistit lékaře. Zřídkakdy je izolovaná hematurie způsobena korálovým kamenem, jednoduchým cystem nebo polycystickým onemocněním ledvin, srpkovitou anémií a hydronefrózou. Hematurie v nepřítomnosti bolesti je častým příznakem akutní glomerulonefritidy. U dětí může být hematurie způsobena hemoragickou vaskulitidou. U zdravých, přechodných proteinurií a hematurií může nastat po běhu a jiných pohybových aktivitách

Podle typu hematurie je často možné stanovit zdroj krvácení. Počáteční hematurie je charakteristická pro patologii pohyblivé uretry (přední uretritida, striktura uretry, stenóza vnějšího otevření uretry u chlapců), terminální hematurie - pro onemocnění fixní části uretry, trojúhelník močového měchýře, prostaty (zadní uretritida, polypy a rakovina hrdla močového měchýře). Celková hematurie se vyskytuje v patologii močového měchýře a horních močových cest (urolitiáza, nádory, tuberkulóza, glomerulonefritida).

Vypouštění z močové trubice U mužů je jedním z nejčastějších stížností, které urologové čelí, výtok z uretry. To je obvykle příznak kapavky nebo chlamydie. Výtok je obvykle doprovázen pocitem pálení v močové trubici, častěji s močením.

Poškození kůže vnějších pohlavních orgánů V případě vředů na hlavě nebo těle penisu jsou vyloučeny syfilis, měkký chancre, genitální herpes a rakovina. Muži se často obracejí k urologu o genitálních bradavicích penisu.

Volumetrické vzdělávání Pacienti mohou nezávisle detekovat volumetrické vzdělávání. Tvorba objemu v epi- a mezogastriya je pozorována u hydronefrózy, rakoviny a polycystického onemocnění ledvin. Zvýšení cervikálních lymfatických uzlin je možné s nádory prostaty a varlata, inguinální - s rakovinou penisu, měkkého kancre, syfilisu a pohlavního lymphogranulomu. Docela často existují bezbolestné léze šourku. Mohou být způsobeny hydrokelou, varikokélou, spermatokele, chronickou epididymitidou, tříselnou kýlou a testikulárním nádorem.

Otok nohou může být způsoben kompresí ileálních žil s metastatickými lézemi pánevních lymfatických uzlin (například karcinom prostaty). Otok vnějších pohlavních orgánů je pozorován s filariózou.

HemospermieKrev v spermatu se objevuje s prostatitidou a vezikulitidou.

Gynekomastie U starších mužů je často pozorována revoluční gynekomastie, která není patologií. Další příčiny gynekomastie zahrnují estrogenní léčbu rakoviny prostaty, nádory varlat (choriokarcinom, některé androblastomy) a endokrinní onemocnění (například Klinefelterův syndrom).

Anomální velikost penisu kojence Micropropenia se vyvíjí s nedostatkem testosteronu během vývoje plodu, megalopenis - s nadbytkem androgenů v důsledku adrenálních nádorů vylučujících androgen, vrozené hyperplazie kůry nadledvin nebo testikulárních nádorů.

Neplodnost Muži jsou často označováni za urologa o neplodnosti. Pacient je podrobně informován o sexualitě, vylučuje vliv faktorů ovlivňujících spermatogenezi, jako je ionizující záření, a takových nemocí, jako je orchitis (včetně parotiditidy), torze varlat, epididymitida.

Symptomy sexuálních poruch Mnoho mužů se stydí za svou mužskou méněcennost a je v rozpacích přiznat to i lékaři. Často se ptají na „léčbu prostaty“ a doufají, že lékař odhadne skutečnou příčinu jejich úzkosti. Hlavními příznaky sexuální dysfunkce u mužů jsou impotence, nedostatečně dlouhá erekce, chybějící nebo předčasná ejakulace, ztráta sexuální touhy, ženy, které trpí takzvanou „psychogenní cystitidou“, často nejsou spokojeny se sexuálním životem. Všimli si, že časté močení a bolest v močové trubici a v pochvě se objevují následující den po pohlavním styku, což neskončilo orgasmem. Mnoho žen si uvědomuje, že příčinou jejich stížností je právě nedostatečný sexuální život. Mnozí lékaři se však na to ani neptají, ani jim nepřikládají žádný význam, když je podezření na sexuální poruchu pacienta, lidé se podrobně ptají na dětství a dospívání (sexuální výchovu, sexuální zkušenost), manželství, vztahy s příbuznými, kolegy a přáteli. Dokonce i se zdánlivou psychogenní povahou onemocnění jsou vyžadovány fyzikální a laboratorní testy. Pokud je organická patologie vyloučena, oznamte to pacientovi. Ačkoli pokles sexuální aktivity s věkem je přirozeným jevem, mnoho zdravých mužů a žen má nadále sex a věk 70-80 let.

Obecně je třeba mít na paměti, že jakékoli subjektivní symptomy mohou mít psychogenní povahu. Mnoho pacientů si uvědomuje, že závažnost symptomů přímo závisí na emocionálním stavu a zvyšuje se s mentálním přetížením nebo úzkostí. Na druhé straně může emocionální stav zhoršit průběh somatické nemoci. U žen se příznaky urologických onemocnění (funkční i organické) mohou objevit pouze během menstruace. V každém případě vyžadují všechny stížnosti pacientů pečlivou analýzu a vyšetření.