Pro diagnostiku nejrůznějších onemocnění je nutné vědět, jak fungují pacientovy ledviny. Díky studiu moči účinnou metodou vyvinutou na počátku 20. století Dr. SS. Zimnitsky, můžete určit odchylky v jejich funkcích. Je však důležité správně shromáždit biomateriál.

Co dělá analýza moči Zimnitsky

Lékař musí zjistit, jaká je schopnost pacienta koncentrovat moč a vylučovat ho z těla. To je důležité zejména v případě podezření na zánětlivé procesy v orgánech urogenitálního systému. Během těhotenství jsou ledvinové patologie plné defektů ve vývoji plodu a závažných následků pro matku. Analýza Zimnitsky pomáhá včas odhalit nebezpečná porušení.

Objem moči lze posoudit, co je ráno, den, noc a denní diuréza u pacienta. Odchylky lze snadno určit, přičemž je známo normální chování vzorků podle Zimnitského:

• celkové množství moči denně - 1,5-2 litrů;
• denní diuréza - dvě třetiny, noc - jedna třetina denní částky;
• poměr objemu spotřebovaných kapalin a moči - 65-80%;
• hustota biomateriálu v jednom nebo dvou nebo třech nádobách - více než 1020 g / la ve všech nádobách - méně než 1035 g / l.

Hustota

Tento ukazatel je nezbytný pro identifikaci koncentrace organických látek. Jedná se především o kyselinu močovou, urát, močovinu. Čím více z nich je, tím vyšší je relativní hustota tekutiny, kterou ledviny a močový měchýř emitují. Protein a glukóza by neměla obsahovat. Když analýza Zimnitsky ukazuje jejich přítomnost - to je jasný znak patologie.

Pokud je hustota denního biomateriálu v každé nádobě menší než 1012 g / l, tak nízká hodnota znamená neschopnost ledvin plně se koncentrovat a vylučovat moč. To je dobrý důvod k podezření na selhání ledvin, které lze pozorovat při pyelonefritidě. Takže může selhat srdce.

Hustota moči se zpravidla zvyšuje u pacientů s glomerulonefritidou, diabetem. Jak se tyto patologie vyvíjejí, proteiny, mrtvé buňky a další velké krevní elementy, glukóza, vstupují do ledvin. Vysoké výsledky relativní hustoty biologické tekutiny ve vzorku podle Zimnitského jsou pozorovány během těhotenství komplikovaného toxikózou.

Specifická hmotnost je normální

To je také důležitý diagnostický parametr charakterizující funkci hromadění „odpadů“ metabolismu v kapalném stavu ledvinami pro jejich následnou eliminaci z těla. Podíl moči je poměr jeho hmotnosti k hmotnosti vody, která je označena jednotkou. Laboratorní asistenti určují tento indikátor urometrem. Kolísání v normách se pohybuje od 1012-1035 g / l.

Jak sbírat moč pro analýzu

Můžete se spolehnout na spolehlivost výsledků za předpokladu, že jsou splněna všechna pravidla studie. Sbírka Zimnitsky provádí, podle přísně definovaných hodin během dne. V předvečer musíte vybrat 8 čistých skleněných nádob. Vzhledem k tomu, že plot musí být proveden přesně na čas, nemůžete bez budíku.

Akumulační algoritmus biomateriálu pro Zimnitskyho analýzu je:

• v 6:00 musíte močit, pomocí toalety;
• od 9:00 byste měli tento postup provádět každé 3 hodiny ve sklenicích;
• kontrolní čas: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
• naplněné nádoby musí být uzavřeny a uchovávány v chladničce;
• vezměte je se záznamy o opilých tekutinách.

V intervalech mezi těmito hodinami může být několik nutkání k močení. Musíte sbírat všechny biomateriály, aniž by se cokoli rozlévalo. Když je hodně moči a připravená nádoba nestačí, použijte další. Je-li na čase sbírat další porci a nechce se močit, může být plechovka prázdná.

Příprava na provedení testu přes Zimnitsky

Aby nedošlo ke konzumaci příliš velkého množství tekutin a odstranění nespolehlivosti výsledků, měli byste:

• pít a jíst během dne, jako vždy, s výjimkou slaných a kořenitých jídel, řepy, mrkve;
• přerušit diuretika 24 hodin před studií;
• mytí vnějších genitálií před odběrem biomateriálu.

Denní poplatek

Tato diagnostická metoda kontroluje funkci ledvin při zvýšené zátěži, kontroluje složení a množství látek, které jsou z těla odstraněny močí do 24 hodin. Denní analýza je prokázána během těhotenství, podezření na řadu renálních patologií, diabetes mellitus. Pro tento účel je lepší použít velkou měřicí kapacitu s dělenými dělicími segmenty.

První ranní část je spláchnuta záchodem. Všechny následné shromažďování v této kapacitě, stanovení doby močení. Nejprve určete množství celého shromážděného biomateriálu. Pak se moč míchá a asi 200 ml se nalije do nádoby, kterou je třeba vzít s poznámkou o začátku a konci sběru materiálu, o celkovém objemu.

Jak uchovávat moč k analýze

Nejdelší biomateriál se nezhorší a zajistí přesnost výsledků studie ve sterilních nádobách ve farmacii. V nepřítomnosti takové nádoby, můžete použít skleněnou nádobu, která bude muset být sterilizována přes páru po dobu 2-3 minut. Láhev musí být dezinfikována, několikrát vařená voda. Nepoužívejte plastové nádobí.

Interpretace analýzy moči Zimnitsky

Pokud se biofluid uvolňuje ve velkém množství, laboratoř stanoví hypostenurii - stav, ve kterém je specifická hmotnost snížena. Například, když jedí melouny, melouny. Ledviny jsou u dítěte slabší, takže hypostenurie je diagnostikována, když je menší než 1005-1025 g / l. U nemocných je často způsobena chronickou glomerulonefritidou, pyelonefritidou, nefrosklerózou, diabetes insipidus.

Zvýšení měrné hmotnosti moči - hyperstenurie - je způsobeno nedostatkem tekutin. To se stane, když se člověk potí, krevní sraženiny. Hyperstenurie u diabetiků je způsobena vysokou hladinou glukózy v moči a v jádrech - edémem, kapky. Vzorek podle Zimnitského charakterizuje pitný režim pacienta. Je důležité vědět, kdy onemocnění ledvin, urolitiáza.

Objem denní moči by neměl překročit 1800-2000 ml, jinak je diagnostikována polyurie. Tato odchylka od normy je typická pro těžké poškození ledvin, cukrovku. Pokud je hodnota menší než 1500 ml, zjistěte oligurii. Patologie se vyvíjí při selhání ledvin nebo srdce. Důkazem toho je také nokturie - převaha objemu moči uvolněného v noci.

Nadbytek kreatininu je charakteristický pro cukrovku, hypotyreózu, akutní infekce a nedostatek patologií ledvin, anémie. Množství močoviny nad normou je pozorováno u hypertyreózy, maligní anémie, výživy s převahou bílkovin, nadměrné fyzické námahy. Při analýze moči v Zimnitsky by nemělo být všech 8 ukazatelů práce ledvin stejné.

Zimnitsky test: norma, dekódování analýzy, jak sbírat moč. Co umožňuje určit vzorek Zimnitsky?

Předpokládá se, že lidské zdraví je k nezaplacení, není prodáváno ani kupováno. Nějakou dobu to může být zlepšeno, podporováno, ale zcela zdraví lidé na světě, bohužel, jsou stále menší. Zdraví by mělo být trvalým stavem člověka. Chcete-li zkontrolovat, musíte vyloučit různé nemoci. Hlavní metodou vyloučení z lékařů je diagnostika pomocí přístrojových a laboratorních testů. Velmi informativní studie jsou moč a krevní testy.

Testy na moč

Moč je kapalina biologické povahy. Obsahuje metabolické produkty. Tato tekutina se objevuje jako výsledek komplexní práce systému vylučování. Obvykle se provádí test moči spolu s krevním testem, protože složení této tekutiny koreluje se složením krve. Test moči poskytuje odborníkům pochopení, jak ledviny fungují a stav močových cest.

Test Zimnitsky - co to je?

Analýza, která určuje stupeň a kvalitu fungování ledvin, se nazývá Zimnitsky. Pacienti se tomuto výzkumu nejčastěji vyhýbají, protože tento proces je poměrně pracný. K provedení této analýzy musí člověk sbírat 8 porcí moči. V průběhu dne se hromadí 2 - 3 hodiny, někdy až 12 takových testů (v případě potřeby). Všichni jsou pro lékaře velmi informativní, proto je důležité dodržovat všechna pravidla sběru. Vzorek Zimnitského může poskytnout mnoho informací o stavu vylučovacího systému.

Co je přiřazeno?

Lékaři předepisují tuto studii pro takové jevy, jako je zhoršení krevního oběhu v těle, močové potíže. Vzorek podle Zimnitského umožňuje vyhodnotit schopnost koncentrace ledvin. Tato analýza také ukazuje, zda proces vylučování vody probíhá správně, jaké odchylky existují v práci ledvin.

Vyšetření moči tímto způsobem probíhá s hodnocením následujících kritérií:

1. Fluktuace relativní hustoty - množství (za den) látek rozpuštěných v této biologické tekutině, jako jsou soli, minerály, močovina nebo kyselina.
2. Objem - množství kapaliny v mililitrech, které se uvolňuje během dne.
3. Diuréza - množství vylučované moči v průběhu času. Zimnitsky test zahrnuje následující typy diurézy: den, noc, denně.

Jaké jsou nuance sběrové analýzy?

Stejně jako u každé analýzy má i tato studie vlastní pravidla pro sběr materiálu. Měly by být pečlivě a odpovědně ošetřeny, aby výsledky byly spolehlivé, protože vzorek Zimnitsky sám o sobě je poměrně pracný. Jak sbírat moč?

• Jídla připravte předem pečlivým omytím, pokud to nejsou jednorázové sklenice na odběr moči.
• V 6:00 ráno jděte na záchod, zvážte.
• Při 9,00 hodin se provede první sběr biologického materiálu, pak se postup opakuje 7krát: 12 hodin, 15:00, 18:00, 21:00, pak o půlnoci, 3:00 a 6:00.
• Je důležité poznamenat, že vzorek moči podle Zimnitsky navrhuje následující nuance: pokud osoba ve stanovené době necítí touhu po močení, nádoba by měla zůstat prázdná. Po skončení odběru moči je třeba znovu zvážit.
• Nezapomeňte zaznamenat množství tekutiny, které pacient během těchto dnů pil.
• Je nutné striktně dodržovat dobu shromažďování analýz, to znamená, že je nutné vstávat v noci.

Co ukazuje diuréza?

Zimnitskyho test vyhodnocuje množství moči vylučované z těla. Jedním z typů hodnocení je analýza množství biologické tekutiny uvolněné během dne. Denní diuréza by měla být vždy více než noční, protože během dne člověk konzumuje více tekutin, jídla, vykonává veškerou činnost a všechny procesy svého těla pracuje v plném rozsahu. Při sběru materiálu (moči) by se pacient neměl omezovat na jídlo nebo pití, příjem potravy by měl být jako obvykle. Během tohoto období je také nemožné použít diuretika, protože denní diuréza bude významně větší než noční diuretika, což je také odchylka od normy. Sběr moči během dne odráží práci ledvin, jeho filtrační funkce. Denní diuréza je 4 porce moči od 9.00 do 21.00 hodin.

Noční diuréza

Na druhé straně, noční poplatky za moč jsou také informativní. Měly by být nižší než denní poplatek (níže považujeme hodnoty normy). Může se stát, že v určité době člověk nechce močit, pak odborníci pečlivě prozkoumají jeho další dávku moči. Noční diuréza je sbírka materiálu od 21.00 do 9.00.

Denní diuréza - norma a patologie

Velmi důležitým ukazatelem je vylučování moči během dne. Při normální výživě a příjmu tekutin se může diuréza lišit. Jeho číslo jen ukazuje, jaké problémy s vylučovacím systémem existují. Vzorek moči podle Zimnitského zahrnuje tento indikátor jako jeden z hlavních. Při normálním příjmu tekutin a výživě se denní diuréza může lišit. Takové výkyvy indikátorů ne vždy indikují patologické procesy v těle, hodnoty diurézy závisí na pohlaví a věku pacientů.

Významné zvýšení nebo snížení denní moči ukazuje, že existují problémy. Mohou to být různá onemocnění vylučovacího systému, o kterých budeme diskutovat níže.

Relativní hustota moči

Tento ukazatel není v člověku během dne konstantní. Pravděpodobně všichni věnovali pozornost stínu biologické tekutiny, když během dne bylo málo tekutin odebráno - stává se sytě žlutou. Záleží na povaze a barvě příjmu potravy (řepa skvrny moči a výkalech), stejně jako množství tekutiny spotřebované denně. Relativní hustota, která určuje vzorek Zimnitsky u dětí, má různé ukazatele. U novorozenců dosahuje hodnoty 1018, pak klesá na 2-3 roky, pak opět stoupá. Tento indikátor je nezbytný pro zjištění účinku funkce ledvin.

Specifická hmotnost moči je rozpuštěné soli, močovina a další látky. Vzorek podle Zimnitskyho (jak je popsáno výše) určuje nejen stupeň koncentrace primární moči, ale také úroveň ředění přicházejících látek ledvinami. Pro spolehlivé výsledky je vyžadováno dostatečné množství tekutiny, ale v některých situacích se pomocí katétru získá doslova několik mililitrů. V tomto případě bude metoda výzkumu odlišná od obvyklé.

Metody pro stanovení měrné hmotnosti moči

Rozpad Zimnitsky v moči je určen mírou, do které ledviny plní své funkce. To se děje pomocí různých lékařských laboratorních metod.

Zejména pro stanovení úrovně hustoty moči je přístroj - urometr, který má nastavený tlak. Když je močí trochu vtlačeno do válce, ukazuje skutečné hodnoty měrné hmotnosti kapaliny na stupnici.

S minimálním množstvím kapaliny se ředí v čištěné vodě (destilované), získané hodnoty se pak musí vynásobit stupněm ředění. Také se zkoumá malé množství moči za použití chemické sloučeniny benzenu a chloroformu. Pak se stane jednoduchá aritmetika: oni se dívají na chování kapky moči - jestliže to jde dolů, pak jeho hustota je vyšší než tyto substance. Pokud pokles neklesne, je hustota nižší. Přesná hodnota měrné hmotnosti je rozpoznána střídavým přidáváním jedné látky (například chloroformu), pak další směsi. Dokončí tuto studijní situaci, když ve středu kapaliny zůstane kapka moči. To naznačuje, že hustota moči se rovná specifické hmotnosti směsi, která se stanoví měřením pomocí urometru.

Odborníci v laboratoři musí také dodržovat přísná pravidla pro používání zařízení pro získání přesných výsledků. Urometr by měl být vždy ve vodě, měl by být očištěn od solí a usazenin. Při určování měrné hmotnosti je nutné přísně dodržovat teplotní režim místnosti.

Jaké patologie mohou být identifikovány analýzou?

Vzorek Zimnitsky provedl stanovení abnormalit ledvin. Pokud se vyskytnou významné odchylky od normy ukazatelů měrné hmotnosti moči, může lékař provést jednu nebo jinou diagnózu.

Hyperstenuria. Stav, ke kterému dochází při zvýšené hustotě moči. Určuje se, zda je specifická hmotnost v některém z nádob větší než 1034 g / l. Takový ukazatel může indikovat přítomnost diabetes mellitus, toxikózu těhotenství, akutní nebo chronický zánět ledvin, patologické snížení životního cyklu červených krvinek.

Hypostenurie - snížená specifická hmotnost. Je přesně stanoveno, zda mají všechny sklenice hodnoty hustoty 1011 g / l a nižší. Tento stav je typický pro diabetes insipidus, akutní selhání ledvin a srdce, pyelonefritidu.

Kromě specifické hmotnosti určuje vzorek Zimnitsky (jehož dekódování je možné pouze odborníkem) problémy s množstvím uvolněné kapaliny. Pokud je množství vyloučené moči větší než 80% spotřebované tekutiny denně, tento stav se nazývá polyurie. Je charakteristický pro diabetes mellitus a diabetes mellitus, selhání ledvin.

Stále existuje variace výše uvedeného patologického stavu - nokturie (velké množství tekutiny uvolněné během noci). Takový jev může znamenat problémy se srdcem. Normální moč je vypouštění moči v noci do 1/3 příjmu tekutin denně.

Oligurie Tento stav s minimálním výstupem moči na pozadí normálního příjmu tekutin. Přidělené množství tekutiny je 65% a méně. Oligurie je charakteristická pro osoby, které trpí pozdním stadiem selhání ledvin, stejně jako závažné srdeční problémy (arytmie, angína).

Referenční hodnoty ukazatelů. Zimnitskyho test: norma

Tato analýza by měla být dešifrována pouze odborníkem. Není však vždy možné se k němu dostat okamžitě, proto níže jsou pravidla pro seznámení.

Celkový objem celé analýzy (denní moč) by měl být v rozmezí 1,5-2 litrů.

Při normální konzumaci potravin a tekutin v den vyčnívat z těla, by měla být v rozmezí 65-80%.

Poměr noční diurézy a denní diurézy: ze 65-80% uvolněné tekutiny, 2/3 by měly klesat ve dne, 1/3 v noci.

Normální hustota moči v jednom a několika nádobách by měla být vyšší než 1020 g / l a menší než 1035 g / l.

Rozbor moči podle Zimnitského odkazuje na specifické, ale nemůže 100% zaručit přítomnost nebo nepřítomnost jakékoliv patologie. Diagnostický proces, a to i při odchylkách od normy, je velmi složitý a vyžaduje další výzkum, který může být předepsán pouze odborníkem. Buďte vždy zdraví!

Vzorek Zimnitsky. Jak sbírat moč, transkripční analýza. Jaké jsou příčiny symptomů: polyurie, oligurie, hypostenurie, hyperstenurie, nokturie.

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Jak sbírat moč pro vzorek Zimnitsky?

Proč strávit zkoušku Zimnitsky?

Hlavním úkolem Zimnitského testu je stanovení koncentrace látek rozpuštěných v moči. Všimli jsme si, že moč se může v průběhu dne lišit v barvě, pachu, objemu během močení může být různý, stejně jako frekvence během dne.

Měřením hustoty moči je možné určit celkovou koncentraci látek v ní. Normální je hustota moči 1003-1035 g / l. Zvýšená hustota indikuje růst organických látek rozpuštěných v ní, pokles naznačuje pokles.

Složení moči sestává hlavně z dusíkatých sloučenin - produktů metabolických procesů bílkovin v těle (močovina, kyselina močová), organických látek, solí. Vzhled látek v moči, jako je glukóza, bílkoviny a jiné organické látky, které by se normálně neměly vylučovat z těla, indikuje patologii ledvin nebo patologii jiných orgánů.

Co dělá analýza moči Zimnitsky

Často musíme projít testy, z nichž hlavní jsou analýza moči a krev. Tato analýza však sama o sobě nestačí a je velmi obtížné provést přesnou diagnózu na základě obecné analýzy. Pokud se lékaři zdá, že v těle stále dochází k zánětlivému procesu, může si objednat další výzkum, z nichž jeden je test Zimnitsky moči, který pomáhá určit onemocnění ledvinového systému nebo přítomnost zánětu v močovém systému.

Podstata studie

Hlavní podstatou vzorku podle Zimnitského je stanovení koncentrace prvků zředěných v moči. Samotná analýza zahrnuje diagnostiku ukazatelů na třech úrovních:

1. hustota konzistence moči;
2. množství emitované moči za den;
3. distribuce objemu moči ve dnech.

Ledvinový systém má v našich životech velký význam, odstraňování toxických látek z krve a oddálení potřebných látek. Schopnost renálního systému k osmotické koncentraci a následně k ředění moči přímo závisí na neurohumorální regulaci, renálním kanálu a reologických vlastnostech krve. Odchylka v některém z těchto vazeb vede k poruše renálního systému.

Akční algoritmus

Nejdůležitější otázkou, s níž je pacient konfrontován, je, jak provést analýzu podle Zimnitského, konkrétně jak sbírat moč. Studium moči podle Zimnitského naznačuje počáteční sběr moči, což je jeden z charakteristických rysů tohoto typu analýzy. Průzkum neznamená zvláštní dietu nebo omezení příjmu tekutin: jedinou podmínkou je nepokoušet se konzumovat tekutiny více než v normálním životě: 1,5-2 litrů denně bude dostačující. Příprava pacienta také zahrnuje mytí genitálií před každým močením a obsah sklenic nikdy nesmí být míchán! Pacient musí přesně vědět, jak správně odebrat vzorek podle Zimnitského. Proč? Právě to do značné míry ovlivňuje kvalitu ukazatelů, a tedy i účinnost následně předepsaných léků.

Abychom provedli analýzu Zimnitského, musíme mít:

1. Osm sterilizovaných nádob na moč;
2. Budík nebo časovač, aby nedošlo ke ztrátě okamžiku, kdy je vzorek odebrán;
3. Notebook, do kterého zadáváte výsledky týkající se parametrů, kolik pijete během dne, včetně tekutiny z polévek nebo kávy.

Algoritmus pro odběr moči

1. Za prvé, musíte vstát na záchod v šest ráno, ale tento vzorek nemá žádnou lékařskou hodnotu - je v něm příliš mnoho ředění;
2. Další test Zimnitsky zahrnuje močení v určitém čase každé tři hodiny (pro každý vzorek byste měli použít novou nádobu). Příště, s cílem shromáždit analýzu, budete muset jít na záchod v 9 hodin ráno, a poslední, osmý test, bude provedena v šest ráno následujícího dne. K dispozici je také jednodušší možnost projít testem - v tomto případě je močení předepsáno každé čtyři hodiny.
3. V poznámkovém bloku stojí za to dělat záznamy o množství spotřebované tekutiny a jejím vypouštění;
4. Shromážděné testy by měly být uchovávány v chladničce;
5. Pravidla pro shromažďování moči Zimnitsky naznačují, že pokud si nepřejete jít na toaletu, když potřebujete močit, sběrač moči zůstane prázdný a pokud chcete jít na záchod předem, měli byste močit do odděleného sběru moči.

Ráno, po posledním močení ve vzorku Zimnitsky, je celá sbírka plechovek spolu s vyplněným listem doručena do laboratoře.

Rozluštění rozboru moči v normálním stavu:

1. hlavní objem moči 1500-2000 ml;
2. Poměr tekutiny spotřebované během dne k objemu vyrobené moči je 65-80%;
3. Poměr množství denní moči k nočnímu množství 2,5 / 1,5
4. Hustota moči - 10/0 g / l;
5. Hustota ve všech nádobách -1035 g / l

Typy odchylek

Hypoisostenurie (nízká hustota)

Pokud se během testu podle Zemnitského zjistí, že konzistence moči v každém z nádob je menší než 1012 g / l, pak tato kompozice indikuje nízkou hustotu a nazývá se hypostenurie. Tato podmínka je hodnocena jako příčina následujících patologií:

1. Pozdní fáze selhání ledvin (chronický renální amyloid, glomerulonefritida);
2. Srdeční selhání (3-4 stupně);
3. Diabetes

Hyperstenuria (vysoká hustota);

Na rozdíl od předchozí verze je vysoká hustota moči (více než 1035 g / l) důkazem hyperstenurie. Zimnitskyho test umožňuje odhalit následující patologie:

1. Diabetes mellitus;
2. Toxikóza těhotenství;
3. Anemie srpkovitých buněk.

Polyurie (nízké množství moči)

Analýza moči podle Zimnitského umožňuje analyzovat tento faktor a identifikovat hlavní parametry dysfunkce související s prací ledvin nebo močového systému. Množství emitované moči za den je menší než 1500 ml a je považováno za snížené - ve většině případů je určujícím faktorem pro diagnostiku těchto odchylek:

1. srdeční selhání;
2. poruchy funkce ledvin.

Nokturie (velké množství moči)

Ve stabilním stavu je poměr moči emitované během noci a dne 2/3 resp. 1/3. Pokud objem vzrostl, může to dobře indikovat přítomnost srdečních problémů nebo zhoršenou funkci ledvin.

Samozřejmě existují různá kritéria pro sběr moči pro Zemnitsky na základě kategorie pacienta: těhotná, starší a děti, ale většinou se do těchto rámců vejdou. Definici a integraci těchto analýz provádí nefrolog, který následně předepisuje nezbytné přípravky.

Obecné odchylky

Analýza moči podle Zemnitského vám umožňuje identifikovat řadu určitých anomálií spojených s močovým a ledvinovým systémem. Samozřejmě, tato analýza sama o sobě nestačí k tomu, aby se určila například přítomnost srdečního selhání, proto v případě znatelných odchylek lze předepisovat další studie, které by přesně diagnostikovaly nemoc.

Analýza moči Zimnitsky

Zimnitskyho test umožňuje vyhodnotit koncentrační funkci ledvin, tzn. schopnost ledvin koncentrovat se a zředit moč. Pro provedení studie pacient během dne sbírá moč každé 3 hodiny (pouze 8 porcí). V laboratoři se stanoví množství a relativní hustota moči v každé ze tříhodinových dávek, denní, denní a noční diuréza.

Normální u dospělých je kolísání objemu moči v jednotlivých porcích v rozmezí od 40 do 300 ml; kolísání relativní hustoty moči mezi maximálními a minimálními hodnotami by nemělo být menší než 0,012–0,016 g / ml. Významné denní změny relativní hustoty jsou spojeny se schopností ledvin koncentrovat nebo ředit moč, v závislosti na neustále se měnících potřebách těla.

Normální koncentrace funkce ledvin je charakterizována schopností zvyšovat relativní hustotu moči na maximální hodnoty (přes 1020 g / ml) během dne a normální schopnost ředit je schopna snížit relativní hustotu moči pod osmotickou koncentraci (osmolaritu) plazmy bez proteinu, rovnou 1010–1012 g / ml. ml.

Indikace pro studium

• Známky selhání ledvin;
• chronická glomerulonefritida, pyelonefritida;
• hypertenze;
• diagnóza diabetes insipidus.

Podmínky odběru a skladování vzorků

Denní moč. Moč pro výzkum se shromažďuje v oddělených nádobách každé 3 hodiny, včetně noci (pouze 8 porcí).

V den studie není přípustný nadměrný příjem tekutin, je nutné vyloučit příjem diuretik.

• denní diuréza (celkové množství přidělené moči denně);
• denní diuréza (objem moči od 6 do 18 hodin (1–4 porce));
• noční diuréza (objem moči od 18 hodin do 6 hodin (5-8 porcí));
• množství moči v každé ze tříhodinových částí;
• relativní hustota moči v každé ze tříhodinových částí.

• zvýšený příjem tekutin;
• použití osmotických diuretik;
• onemocnění ledvin (chronické selhání ledvin, chronická pyelonefritida, onemocnění polycystických ledvin, distální tubulární acidóza);
• diabetes insipidus;
• různé formy hypoaldosteronismu;
• sarkoidóza, myelom.

Objem moči

U zdravého člověka je přibližně 3/4 (65–80%) konzumované tekutiny během dne normální.

Polyurie - uvolnění více než 2000 ml moči denně, příčiny mohou být:

• hyalin (s uložením červených krvinek, leukocytů, renálních epiteliálních buněk, amorfních granulárních hmot);
• granulární;
• voskovitý;
• pigment;
• epiteliální;
• erytrocyt;
• leukocyt;
• mastné

Oligurie - vylučování méně než 400 ml moči denně, příčiny mohou být:

• omezení příjmu tekutin;
• zvýšená ztráta tekutin (zvýšené pocení, hojný průjem, nekontrolovatelné zvracení);
• edému různého původu (srdeční selhání, renální dysfunkce).

Anurie - 200–300 ml a méně moči denně nebo úplné zastavení vylučování moči, příčiny mohou být:

• sekreční anurie:
• porušení glomerulární filtrace (šok, akutní ztráta krve, urémie).
• vylučovací anurie:
• porušení oddělení moči v močové trubici;
• dysfunkce močového měchýře.

Denní a noční diuréza

Normálně u zdravého člověka existuje výrazná (přibližně dvojnásobná) převaha denní diurézy přes noc.

Nokturie - rovnost nebo prevalence noční diurézy přes den, důvody mohou být:

• srdeční selhání;
• poruchy funkce ledvin.

Relativní hustota moči

Hypostenurie - nízká hustota moči (v kterékoli z dávek, hustota moči nepřesahuje 1 012–1 013 g / ml) naznačuje porušení koncentrační schopnosti ledvin, důvodem může být:

• chronické selhání ledvin;
• srdeční selhání;
• diabetes insipidus.

Hypoisostenurie - hustota moči v každé části vzorku Zimnitsky nepřesahuje 1,009 g / ml a během dne zůstává téměř beze změny. Příčinou může být těžké selhání ledvin.

Hyperisostenurie je stále vysoký podíl moči, příčinou může být:

• diabetes mellitus;
• akutní nebo chronická glomerulonefritida;
• toxikóza těhotných žen;
• nefrotického syndromu.

O MOŽNÝCH KONTRAINDIKACÍCH JE POTŘEBNÉ KONZULTACE S SPECIALISTEM

Copyright FBUN Centrální výzkumný ústav epidemiologie, Rospotrebnadzor, 1998-2019

Analýza moči podle Zimnitského: sběr moči, interpretace výsledků, vlastnosti

Ledviny vylučují vodu a látky v ní rozpuštěné. Posoudit práci a funkčnost orgánů, ruský terapeut S.S. Zimnitsky navrhl speciální vzorek, který je založen na analýze hustoty moči.

Co to je?

Krev vstupující do ledvin je filtrována speciálními tubuly. Současně se rozpouští přebytečná kapalina as ní různé aminy, soli a další látky.

Primární filtrace je nahrazena sekundární, v důsledku čehož jsou užitečné sloučeniny absorbovány z moči zpět do krve - například proteiny a sacharidy.

Podstatou Zimnitsky metody je stanovení hustoty tekutiny vylučované z těla, jeho specifická hmotnost. Pokud jsou údaje nižší nebo vyšší než obvykle, pak lékaři hovoří o změně koncentrace moči a porušení filtrační funkce ledvin.

Hluboká biochemická analýza v této studii se neprovádí, ale s pozitivním výsledkem vzorku jsou možná další opatření.

Proč trávit test na Zimnitsky?

Pokud se pacient obrátí na nefrologa se stížnostmi na bolest v oblasti ledvin, je povinen předepsat test na přítomnost cukru a bílkovin v moči. Kromě toho provádějí rentgenové vyšetření vylučovacích orgánů pro zánět.

Existují však případy, kdy tyto metody nedávají výsledky. Tj je přítomen syndrom bolesti a příčina jeho výskytu není známa.

Fyzikální charakteristiky odebírané tekutiny (objem a hustota) objasní situaci. Studie vzorků moči podle Zimnitského je považována za velmi informativní a předepisuje se u pacientů s podezřením na pyelonefritidu, selhání ledvin nebo srdeční onemocnění.

Tato technika není obtížná, ale pacient musí sbírat moč každé 3 hodiny po celý den.

Algoritmus pro sběr moči v Zimnitsky

Každá lékařská analýza má chybu. Navíc i při normálním zdravotním stavu je pozorována změna koncentrace organických a minerálních sloučenin v moči.

Pro dosažení nejspolehlivějších výsledků je proto nutné vyloučit diuretika, která významně ovlivňují fyzikální vlastnosti tekutiny před 1 dnem před odběrem vzorků.

Algoritmus pro odběr moči

Pacienti je také zakázáno jíst potraviny, které zvyšují pocit žízně (slaná a kořeněná), i když byste neměli měnit obvyklý způsob pití (1,5-2 litrů denně).

Jak správně sbírat analýzu moči Zimnitsky? Nejprve připravte 8 nádrží. V lékárně je možné zakoupit speciální kontejnery, ale vhodné sklenice do 0,5 l. Jsou očíslovány a podepsány tak, aby v laboratoři nevznikl zmatek. Odebraná moč podle tohoto algoritmu:

1. V 6 hodin ráno se vyprázdnilo do toalety.
2. Každé 3 hodiny, od 9.00, sbírejte moč do příslušných nádob.
3. Vzorky uložené v chladničce.

Celkem získáte 8 plechovek moči odebraných v 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 a 6 hodinách. Pokud pacient nemá nutkání, pak je nádoba prostě prázdná.

Není však vyhozena a spolu s naplněnými nádobami jsou dodávány do laboratoře pro výzkum. Odborníci provedou nezbytné analýzy a dešifrují data v souladu s průměrovanými normami.

Normy analýza moči Zimnitsky

Hustota moči se pohybuje v rozmezí 1,013-1,025. To znamená, že v některých nádobách budou sazby vyšší, v jiných nižší. Obecně platí, že následující výsledky jsou považovány za normální:

• denní objem moči nepřekračuje 2 litry;
• v hustotě 2-3 nádrží není menší než 1,020;
• denní porce jsou 3-5 krát delší než noc;
• výstupní kapalina je spotřebována 60-80%;
• žádné ukazatele nad 1,035.

Při provádění analýzy moči pro Zimnitsky dekódování výsledků bude do značné míry záviset na dodržování pravidel plotu. Pokud pacient pije příliš mnoho vody, pak to vyjde nad normu. Nedostatek tekutin však také povede k chybám ve studii. Proto je v den odběru vzorků nutné soustředit se na úkol, aby se postup nemusel opakovat.

Interpretace testů moči podle Zimnitského, tabulka

Pacient shromáždil materiál a poslal ho do laboratoře, experti provedli experimenty a obdrželi určité informace. Co dál? Identifikujte ukazatele shody analýzy moči Zimnitsky normu. Tabulka jasně ukazuje nemoci charakteristické pro různé odchylky.

2. Renální selhání.

3. Onemocnění srdce.

2. Poruchy krve.

4. Diabetes.

Cukrovka (cukr a cukr).

2. Onemocnění srdce.

2. Onemocnění srdce.

Tabulka zobrazuje stručné diagnostické informace. Podrobnější posouzení příčin porušení hustoty moči pomůže pochopit problém.

Renální selhání

Pokud pacient několik let trpí selháním ledvin, vylučovací orgány prostě ztrácejí svou schopnost normálně plnit své funkce.

Doprovodnými příznaky jsou často obecné zhoršení zdravotního stavu a neustálý pocit žízně, který vede ke zvýšenému příjmu tekutin a v důsledku toho k nízké hustotě moči a velkému dennímu vysazení.

Zánět ledvin

Dvou- nebo jednostranný zánět ledvin také snižuje funkčnost orgánů v důsledku výskytu patologické hyperplazie.

Spolu s bolestí v bederní oblasti a horečkou se vzorek Zimnitsky provádí k objasnění (potvrzení diagnózy).

Další biochemická analýza ukazuje zvýšenou koncentraci proteinu, což také indikuje porušení filtračního procesu.

Patologie srdce

Tělo je jedno. A pokud lékaři diagnostikují poruchu ledvin, je to důvodem pro kontrolu srdeční činnosti. Na elektrokardiogramu se často potvrzují podezření.

Vrozená nebo získaná patologie srdce vede k narušení průtoku krve a ke změnám tlaku v cévách, což se přirozeně odráží ve filtračním procesu: objem a hustota vylučované tekutiny se znatelně snižuje a v noci se člověk obává častého naléhání na záchod.

Diabetes

Pokud ledviny nemají dostatečnou reabsorpci glukózy, pak lékaři podezřívají diabetes. Toto onemocnění je také charakterizováno žízní, zvýšenou chutí k jídlu a dalšími příznaky.

Klíčovými body jsou však vysoká hustota moči a velké množství glykovaného hemoglobinu v krvi.

Diabetes insipidus

Značné nebezpečí je diabetes insipidus. Ve skutečnosti se jedná o endokrinní selhání, které se projevuje nedostatkem jednoho z hypotalamových hormonů - vazopresinu.

Právě jeho nedostatek vede k nadměrnému odstranění tekutiny z těla, což je doprovázeno snížením hustoty moči. Osoba je navíc velmi trápena žízní a nutkání používat toaletu má patologický charakter.

Glomerulonefritida

Když glomerulonefritida odhalí nízkou permeabilitu renálních glomerulů. To přirozeně komplikuje proces difúze, a proto je narušena zpětná absorpce sloučenin do krve - moč získává hustotu vyšší než 1,035.

Testy navíc často demonstrují přítomnost červených krvinek a proteinů ve vzorcích.

Funkce během těhotenství

Proteiny moči však nemusí být patologické. Například během těhotenství trpí ženské tělo toxemií, což vyvolává porušení proteinové filtrace.

Navíc růst plodu vede ke zvýšení tlaku a funkční zátěži ledvin. Po porodu se situace s exkrementy a dalšími orgány normalizuje.

Krevní onemocnění

Krevní onemocnění spojená se změnami v kvalitě a množství vytvořených prvků - zejména červených krvinek - jsou považována za mnohem nebezpečnější.

Příliš hustá plazma podle zákona difúze uvolňuje do moči více složek, takže se zvyšuje její hustota. Pokud má člověk chudokrevnost, pak, mimo jiné, ledviny trpí hladem kyslíku, což přímo ovlivňuje funkčnost.

Závěr

Analýzu moči podle Zimnitského se provádí jako primární diagnóza. Metoda je považována za velmi informativní a výsledek pozitivního testu dává důvod k podrobnějšímu vyšetření ledvin, srdce a krve.

Co řekne analýza moči na Zimnitsky

Analýza moči podle Zimnitského je jednou z nejdůležitějších metod pro stanovení schopnosti orgánů tvořících moč koncentrovat se a zředit moč. Tento test patří k počtu pomocných, hloubkových laboratorních studií, které mohou detekovat skryté poškození funkce ledvin.

Podstata studia moči Zimnitsky: jaké ukazatele odhalují analýzu

Obvykle se barva moči liší od slámově žluté až tmavě oranžové. Intenzita jeho barvy závisí na koncentraci močové tekutiny. Čerstvý moč zdravých lidí:

• transparentní, neobsahuje vločky a suspenze;
• má slabou kyselinovou reakci;
• má relativní hustotu (specifickou hmotnost) 1,015–1,020.

Podíl ranní moči zdravého člověka je 1 015 - 1 0120

Tato hodnota závisí na množství spotřebované tekutiny a během dne se může značně lišit, proto její jednorázové stanovení nemůže být považováno za cíl při určování koncentrační funkce ledvin. Pro zjištění denních výkyvů v hustotě moči se používá Zimnitskyho analýza. Během této studie se měří objem a měrná hmotnost moči v 8 jeho porcích odebraných pacientem každé 3 hodiny.

Metoda byla vyvinuta v roce 1924 terapeutem S. S. Zimnitsky, ale zůstává relevantní i dnes. Nejčastěji je tento močový test určen dětem ve vyšším školním věku.

Analýza zahrnuje stanovení řady hodnot:

• relativní hustota moči;
• celkový objem přidělený pacientům za daný den;
• distribuce denní a noční diurézy atd.

Dekódování a vyhodnocování získaných informací provádí urolog, který pacienta do studie předal.

Vzhledem k tomu, že ledviny během dne neustále pracují na filtraci krve a vylučují se produkty, které jsou pro tělo zbytečné z moči, vzorek Zimnitsky umožňuje stanovit schopnost koncentrace těchto orgánů obsahem látek rozpuštěných v moči.

Jejich funkce při zahušťování a následném ředění moči je velmi závislá na řadě faktorů:

• nervová regulace tohoto procesu;
• zdravotní renální nefrony;
• některé rysy krve;
• rychlost a intenzita průtoku krve v ledvinách.

Změna některého z nich vede k porušení koncentrační schopnosti ledvin. To pomáhá odhalit analýzu Zimnitského.

Analýza byla navržena S. S. Zimnitsky již na počátku minulého století, ale stále je přínosem v diagnostice onemocnění ledvin.

Při přiřazení diagnostiky

Tato metoda zkoumá výkonnost ledvin v podmínkách zvýšeného stresu na těle, například u žen během těhotenství. Vzorek podle Zimnitského pomáhá určit množství a chemické složení látek vylučovaných ledvinami do moči denně. Studie je předepsána pro diagnózu pyelonefritidy nebo glomerulonefritidy. A také v případě podezření na akutní selhání ledvin, vyvinuté v důsledku diabetes mellitus nebo hypertenze. Pro pacienty podstupující léčbu chronických urologických onemocnění je plánován vzorek Zimnitsky, který sleduje výsledky terapie.

Tato studie je naprosto neškodná, fyziologická, jednoduchá, nemá žádné kontraindikace. Přístupnost a informační obsah jsou hlavními výhodami metody. Může být prováděna i pro malé děti, těhotné a kojící ženy.

Analýza moči podle Zimnitského se nepoužívá k diagnostice onemocnění, ale k posouzení funkce ledvin.

Co potřebujete vědět o přípravě studie

Sběr moči pro analýzu Zimnitsky je prováděn během dne v určitých časech. Pacient v předvečer musí připravit následující předměty:

• 8 nádob, promytých a sušených, s objemem asi 250 ml. Nejvhodnější je použít tyto speciální nádoby prodávané v lékárně. V tomto hrnci moči po dlouhou dobu zachovává původní vlastnosti, což zajišťuje spolehlivost analýzy. Pokud takový kontejner nemohl být zakoupen, pak můžete použít obyčejné skleněné nádoby z pod majonézou, opařené vařící vodou.
• Na každém kontejneru je třeba nalepit kus papíru. Na něm byste nejprve měli napsat číslo porce, jméno pacienta, datum a čas, kdy byla moč v této misce odebrána.
• Notebook a pero pro záznam množství spotřebované tekutiny. To zahrnuje první kurzy a nápoje (boršč, polévky, džusy, kompoty atd.).
• Budík nebo mobilní telefon, který má funkci připomenutí s pípnutím. Koneckonců, můžete dokonce zapomenout na dobu, kdy potřebujete znovu sbírat moč.

V den sběru biomateriálu a předcházejících potravin neexistují žádné zákazy výživy. Jediné, co by nemělo být konzumováno, jsou produkty, které mohou významně změnit barvu moči (červená řepa, rajčatová šťáva) a slanost, které způsobují žízeň.

Pacient by měl být upozorněn na to, že objem tekutiny použité pro den odběru moči by neměl být větší než 1,5 litru. Pokud tento stav není pozorován, bude schopnost koncentrace ledvin vyhodnocena nesprávně.

Je samozřejmé, že v předvečer studie by neměly být užívány alkoholické nápoje a diuretika. Mohou nadměrně zvýšit diurézu, která zkresluje výsledky analýzy.

Je nutné mít na paměti, že je nutné močit pouze v té nádobě, na které je uveden daný čas. Před močením vyperte vnější genitálie. Ženy se nedoporučují sbírat moč ve dnech menstruace.

V předvečer sbírky moči je třeba připravit podepsané sklenice

Metoda analýzy

K provedení této analýzy není třeba složitých zařízení, což lze přičíst i řadě výhod této metody oproti jiným laboratorním metodám. Odběr moči pro něj může být prováděn jak doma, tak i v nemocnici, kdy je pacient ve zdravotnickém zařízení k vyšetření nebo léčbě.

Jak správně shromažďovat a ukládat biomateriály

Během dne s intervalem 3 hodin lidé sbírají moč v nádobách připravených předem. Jinými slovy, každá nádoba by měla obsahovat urin vylučovaný tělem během specifického tříhodinového období. Během vlastního sběru moči musíte dodržovat následující pravidla:

• Vstaňte v 6 hodin ráno První moč (nahromaděná v močovém měchýři přes noc) bezprostředně po probuzení se propláchne na záchodě. Není třeba sbírat.
• V první nádrži moči v 9 hodin ráno. Pak to bude moč, akumulovaný od 6 do 9 hodin.
• Naplňte druhou nádrž v poledne (ve 12 hodin) - bude obsahovat moč, vylučovaný ledvinami od 9 do 12 hodin ráno.
• Stejným způsobem pokračujte ve sběru biomateriálu ve 15:00, v 6:00, 12:00 a ve 3:00.
• Naplňte poslední skleničku v 6 hodin ráno
• Ihned po močení každé nádoby tekutinou zakryjte víčkem a vložte do chladničky.
• Současně se sběrem biomateriálu zapište množství tekutiny, kterou pijete na list papíru. Tyto informace pak budou muset poskytnout laboratoři.
• Pokud nastal čas na močení a není vůbec nutná k tomuto úkonu, nechte nádobu prázdnou.
• A pokud jsem naopak chtěl použít toaletu dříve, než nastal čas, abych naplnil nádobu, pak ji nemusíte snášet. Pee další láhev s kapacitou. Hlavní věc je, že veškerá moč, přidělená v tomto tříhodinovém období, byla umístěna do vhodných nádob.
• Někdy, zejména u pacientů s diabetes mellitus, trpí pacient hojným močí (polyurie). V takových případech nemusí být jedna sklenice po dobu tří hodin dostatečná. Nenechávejte moč na záchodě! Čekat na další kapacitu a podepsat to odpovídajícím způsobem: například budete mít sklenice 5 a 5a.
• Po močení v osmé kapacitě ráno vezměte všechny nádoby společně se záznamy o spotřebované tekutině co nejdříve do laboratoře.

Moč na vzorek Zimnitsky se odebírá každé 3 hodiny

Video: jak sbírat moč pro vzorek Zimnitsky

Jak jsou výsledky dekódovány

V každé nádrži určuje laboratorní technik objem moči a její hustotu. Vypočítá také celkové množství moči uvolněné z těla za 24 hodin, porovnává ji s objemem spotřebované tekutiny a vypočítává, kolik procent z nich se vylučuje ledvinami ve formě moči.

V nejoblíbenější variantě analýzy podle Zimnitského je také stanovena hladina kreatininu a močoviny v každé dávce moči.

Shrňte objem tekutiny vylučované ledvinami od 6 ráno do 18 večer a poté od 18 večer do 6 ráno určete hodnoty denní a noční diurézy a porovnejte je.

Porovnáním relativní hustoty moči (OPM) ve všech porcích zjistí, který z nich je maximální a který z nich je minimální; pak vypočítat rozsah jeho oscilací. Čím větší je, tím lepší je funkce koncentrace ledvin a naopak.

Laboratorní technik na základě výsledků analýzy uvede získané hodnoty a jejich interpretaci provede urolog.

Zejména pro stanovení úrovně hustoty moči je přístroj - urometr, který má nastavený tlak. Když je močí trochu vtlačeno do válce, ukazuje skutečné hodnoty měrné hmotnosti kapaliny na stupnici.

Vypadá to jako urometr pro stanovení podílu moči

Vzorek Zimnitsky normální

Při normálně fungujících ledvinách u dospělých bude studie o Zimnitském ukazovat následující výsledky:

• celkové množství vylučované moči denně je 1,2–2,0;
• denní diuréza je 60–80% kapaliny spotřebované během tohoto období;
• objem denní moči se vztahuje k objemu noci jako 2: 1;
• diuréza se zvyšuje po příjmu tekutin;
• relativní hustota moči ve všech nádobách - od 1,003 do 1,035;
• v alespoň jednom z nádob by měla být specifická hmotnost moči alespoň 1,020.

Něco takového je výsledkem vzorku Zimnitského

U dětí se tato čísla poněkud liší od údajů u dospělých a závisí na věku. Do 10 let se vypočítá normální denní objem moči podle vzorce: 600 + 100 * (n - 1). Hodnota n odpovídá věku v letech. Například diuréza 5letého dítěte by měla být: 600 + 100 * (5 - 1) = 1000 ml.

Po 10 letech je normální množství moči přidělené denně blízké množství dospělých.

Tabulka: kolísání relativní hustoty moči je normální v závislosti na věku

Co řekne odchylky

Zvýšení nebo snížení hustoty moči nebo jejího denního objemu ve srovnání s normou může být důkazem různých patologických procesů probíhajících v lidském těle.

Pokud objem přidělené moči během 24 hodin překročí 2 litry, je pacientovi diagnostikována polyúrie, což je příznak diabetu nebo určitých patologických stavů ledvin. Opačný stav - oligurie - je charakterizován výrazným poklesem denní diurézy a je věrným společníkem selhání ledvin.

Nokturie o tom také hovoří - převaha noční moči přes močení. Současně, na počátku nemoci, noční diuréza se stává ve dne, a jak postupuje renální selhání, první z nich začne překročit druhou. Současně se množství a měrná hmotnost moči ve všech porcích navzájem liší.

Fenomén nokturie indikuje snížení koncentrační schopnosti ledvin nebo oběhové poruchy v nich.

Nejcennějším diagnostickým znakem zhoršené funkce ledvin při interpretaci dat vzorku podle Zimnitského je monotónní povaha jak relativní hustoty moči ve všech 8 porcích, tak objemu. To je důkaz, že ledviny se nemohou během dne plně přizpůsobit měnícím se podmínkám výživy, pitného režimu a rytmu života. Ve všech osmi porcích moči by se tyto indikátory měly lišit.

Se vzrůstem denní diurézy nad normální hodnoty se relativní hustota moči snižuje. Tento stav se nazývá hypostenurie. S použitím diuretik nebo velkého množství tekutiny (například v období dozrávání melounů a tykví) se tento jev může objevit u zdravých lidí. Hypostenurie je charakteristická pro pacienty trpící onemocněním ledvin - nefrosklerózu, pyelonefritidu nebo glomerulonefritidu. Totéž platí pro cukrovku (diabetes). U dětí je diagnostikována, když je specifická hmotnost moči nižší než 1,005 g / l.

U některých žen se během těhotenství může vyskytnout hypostenurie se zvláštním (přechodným) diabetem, který zmizí po porodu.

Opačný stav - hypersthenurie - je charakterizován zvýšením hustoty moči. Za fyziologických podmínek se může vyskytnout po značné fyzické námaze, doprovázené hojným potem, například po intenzivním sportovním tréninku. A také s nedostatkem pití nebo s velkou ztrátou krve.

Hyperstenurie může být zjištěna u těhotných žen trpících toxikózou au starších osob v důsledku sklerotických změn v ledvinových cévách.

Zvýšení specifické hmotnosti moči se vyskytuje u diabetes mellitus nebo u kardiovaskulárních patologií.

Ve všech nádobách by měly být hodnoty množství a měrné hmotnosti moči obvykle odlišné

Pro diagnózu jsou také důležité hladiny kreatininu a močoviny. Přebytek byl poprvé zjištěn při onemocnění štítné žlázy, zánětlivých onemocněních močových orgánů a diabetu; jeho nedostatek je příznakem organické patologie ledvin nebo anémie.

Zvýšení obsahu močoviny nad normální úroveň nastává za následujících podmínek:

• nadměrná fyzická námaha;
• hypertyreóza;
• maligní léze oběhového systému;
• monotonní výživa proteinů.

Video: Zimnitsky moč

Rozbor moči podle Zimnitského je snadno proveditelný a přístupný všem; zároveň je velmi informativní. Jeho výsledky pomohou ošetřujícímu lékaři posoudit stav nejen ledvin, ale i organismu jako celku a provést správnou diagnózu.