Kolik moči musí pacient předat k analýze? Standardní množství materiálu pro obecnou analýzu moči dospělého (nejběžnější typ studie) je 50-100 ml. V případě dětí je objem mírně odlišný v průměru od 5 do 50 ml, vše záleží na věku dítěte.

Kvalita výsledku takové analýzy závisí nejen na množství dodaného materiálu, ale také na typu vyšetření a připravenosti pacienta na postup odběru vzorků. Mnozí ani nepřemýšlejí o tom, kolik moči technik potřebuje, a naplňte nádobu na vrchol. To není vždy nutné. Chcete-li jasně odpovědět na otázku pacientů, musíte znát typy studií, které lékař používá, jejich účel a metody vedení.

Analýza moči

OAM je nejběžnějším a často prováděným typem výzkumu. Lékaři ji předepisují pro počáteční diagnózu mnoha onemocnění močového systému. Analýza vyžaduje čerstvý průměrný podíl ranní moči. Množství moči je asi 2/3 sklenic.

Jaké množství moči je třeba pro analýzu, říká doktor, ale pro průměrnou dospělou osobu je 80 ml považováno za normu. Minimální jednorázový objem, který umožní dosáhnout spolehlivého závěru, je 50 ml, maximum je 100, více nemohou být použity laboratorními techniky.

Po narození se tělo dítěte začíná rychle přizpůsobovat autonomní práci mimo dělohu. Během prvních dnů života dítě produkuje velmi málo tekutiny a odebírání materiálů pro analýzu je problematické.

Jednoleté děti jsou schopny přidělit asi 100 ml moči najednou, což je blízko standardu pro odevzdání dospělého. Pediatrům se však doporučuje naplnit nádobu na 50-70 ml.

Analýza moči podle Nechyporenka

Tento typ analýzy je považován za jeden z nejúčinnějších způsobů, jak studovat složení moči, takže je široce používán v moderní terapii. Předepisuje se k identifikaci chronických a akutních zánětlivých procesů v močovém systému, zejména v ledvinách. Při dekódování výsledku se kontroluje hladina leukocytů, erytrocytů a válců, podle kterých lékaři dělají diagnózu.

Na rozdíl od obecné analýzy moči se pro tuto studii bere průměrná část čerstvé ranní moči. Před zákrokem jsou vnější pohlavní orgány propláchnuty, v prvních sekundách je moč spuštěn do toalety, poté je nádoba naplněna a po dosažení požadovaného množství v nádobě je močový měchýř vyprázdněn do toalety. Pokud se tak nestane, vymývání a sediment z močového měchýře spadne do materiálu pro vyšetření.

Chcete-li odebrat moč z dítěte, použijte speciální dětský pisoár. Použití předmětů třetích stran však může mít vliv na výsledek a laboratorní technici to berou v úvahu během testu. Hlavní věc je umýt dítě před vložením pisoáru a nalijte veškerou sebranou moč do sterilní nádoby. Pro kvalitativní analýzu Nechiporenko je třeba vzít od 20 do 35 ml moči.

Analýza moči Zimnitsky

Pro shromáždění potřebného množství moči pro tuto analýzu se musí pacient předem připravit. Je velmi důležité nezaměňovat proces sběru a neposílat laboratorním technikům nesprávné údaje o kapalině odebrané během dne. Pacientova shoda s algoritmem pro analýzu moči Zimnitsky zajišťuje maximální přesnost výsledku.

V den testu by se měl pacient probudit co nejdříve, asi v šest hodin ráno, zcela vyprázdnit močový měchýř a vyprázdnit jeho obsah do toalety. První část není ve studii použita.

Po tom, návštěva toalety je přísně v plánu - každé 3 hodiny, musí pacient močit ve sklenicích, které jsou předem označené časem. Hlavní věc - nezaměňujte čas a skleničku. Ve většině případů lékaři doporučují následující rozvrh: 9:00 - 12:00 - 15:00 - 18:00 - 21:00 - půlnoci - 3 hodiny a poslední den v 6 hodin ráno.

Pokaždé, než naplníte nádobu, musíte držet toaletu vnějších pohlavních orgánů teplou vodou a mýdlem, po které se moč uvolní do nádoby. Konečný obsah nádoby nelze míchat.
Pokud má pacient problém, ve kterém si nepřeje močit, dostane laboratorní technik naplněné plechovky a prázdné nádoby se značkami zmeškaného času.

Test na cukr v moči

Jedním z velmi důležitých ukazatelů lidského zdraví je hladina cukru v krvi, ale v některých případech, i když je indikátor v normálním rozmezí, se člověk cítí dobře. V tomto případě musíte projít močí na cukr (hladina glukózy), což poskytne přesnější obraz o zdraví pacienta a pomůže určit příčinu. Přítomnost cukru v krvi se nazývá glukosurie.

Je nutné sbírat biomateriál pro tuto studii po celý den - je nejlepší začít počítat od 6 hodin ráno a udržet ji do 6 hodin následujícího dne. Stejně jako ve vzorku Zimnitsky, první moč se vypustí do toalety, všechny následné močení se provádí ve společné nádobě. Po poslední návštěvě pacienta na záchodě zaznamenává laboratorní technik přijaté množství denní moči (ve sloupci slepého směru od ošetřujícího lékaře).

Již v laboratoři odborníci promíchají veškerou moč od pacienta a vezmou 100 ml od něj, aby zkontrolovali hladinu cukru. Tento postup se nazývá denní analýza glukózy v moči.
Kromě toho můžete darovat ranní moč na cukr, ale není tak informativní jako denně. Po důkladném promytí vnějších pohlavních orgánů se nádoba naplní do 100 ml a odešle do laboratoře.

Rebergův soud

Tento test moči je považován za jeden z hlavních ukazatelů funkce ledvin člověka. Veškerá cirkulující krev vstupuje do ledvin, které ji čistí. Část látky, která je filtrována v glomerulech, prochází membránou a vrací se do krevního oběhu, druhá část vychází z moči v určitém množství (ve kterém se usadila v ledvinách po filtraci). Jednou z těchto látek je endogenní kreatinin, který má zájem o laboratorního technika.

Rebergův vzorek se také nazývá endogenní clearance kreatininu nebo glomerulární filtrace.

Díky ní můžete zjistit stav ledvinových struktur, jejich výkon a mnoho dalšího. Nejčastěji je analýza určena těhotným ženám, jejichž ledviny jsou vystaveny nadměrnému stresu.

Při této analýze je velmi důležitá správnost a množství odebrané moči. Laboratorní technici potřebují denně moč, což znamená, že ho sbírají 24 hodin. Stejně jako denní cukrový test i pacient vyplní jednu nádobu. Po posledním močení a dokončení plnění laboratorní technik promíchá veškerou přijatou moč, fixuje její celkové množství a nalije 50 ml pro další testování Rebergu.

Proč sbírat pouze průměrnou část moči pro analýzu

Obsah článku

• Proč sbírat pouze průměrnou část moči pro analýzu
• Kolik moči je třeba pro analýzu
• Co ukazuje kultura moči

Proces močení

Sběr moči pro obecnou analýzu se doporučuje pouze po pečlivém záchodu vnějších pohlavních orgánů. Ale bez ohledu na to, jak dobře se léčí vnější genitálie, stopy mýdla a bakterií zůstávají na sliznici. Na začátku močení jsou tyto cizí prvky opláchnuty močí a pokud je začnete sbírat od začátku močení, všechny tyto inkluze spadnou do nádoby a zkreslí výsledek studie. Pro analýzu je tedy nutné odebírat moč, který není v kontaktu se sliznicí vnějších pohlavních orgánů.

Při močení by měla žena zavřít vaginu gázovou podložkou, aby se zabránilo vniknutí přirozeného výtoku do sběrné nádrže na moč. Vaginální hlen má proteinovou povahu a v moči není žádný protein v normálním stavu, takže výsledky jsou také zkreslené, když zasáhne ženské tajemství. Když močí, muž musí pohybovat předkožku dozadu, jinak tajemství penisu glans spadne do moči.

Anatomická struktura mužů zajišťuje spojení ureteru a semenného kanálu do společné uretry, proto s první částí moči člověk vyluhuje spermie a v přítomnosti prostatitidy bakterie. Při sběru pro analýzu všech močí zasáhne mužské tajemství výsledky studie.

Pro odběr střední části moči se doporučuje, aby pacient uvolnil první část během 2 až 3 sekund do toalety, poté odnesl střední část do čisté nádoby a uvolnil poslední část do toalety. Druhá část se nedoporučuje shromažďovat vzhledem k tomu, že je koncentrovanější, obsahuje mnoho solí, takže výsledek analýzy bude nepřesný.

Složení moči

Normálně by v moči neměla být žádná bílkovina, pokud je nějaká - analýza se doporučuje opakovat, protože pacient by mohl porušit pravidla odběru a sbírat celou porci při močení. V analýze by také neměl být žádný cukr, jeho přítomnost označuje diabetes mellitus nebo že nádoba pro sběr byla nesprávně připravena (například banka byla špatně umyta z dětské výživy).

Přítomnost epitelu, leukocytů a hlenu v moči indikuje přítomnost zánětu ledvinové pánve, močového měchýře nebo špatnou hygienickou přípravu pro sběr analýz. Když jsou tedy tyto prvky detekovány, je pacientovi přiřazen opětovný přenos.

Detekce bakterií ve studii moči indikuje přítomnost infekčního zánětu v orgánech močového systému. Bakterie však mohou být také přítomny v nesterilních nádobách, proto se doporučuje shromažďovat moč ve speciálních plastových nádobách na jedno použití.

Analýza moči (jak sbírat)

Všeobecné klinické vyšetření moči je předepsáno lékařem k objektivnímu posouzení Vašeho zdravotního stavu, a to jak v rámci primární diagnózy (bez ohledu na zamýšlenou diagnózu), tak jako preventivní opatření v rámci klinického vyšetření dětí a dospělých.

Den před obecnou analýzou

V předvečer kapitulace je nežádoucí jíst potraviny, které mají jasnou barvu - zeleninu a ovoce, které mohou změnit barvu moči: řepa, mrkev, borůvky, citrusy, kořeněná a slaná jídla. Je také nežádoucí užívat léky (vitamíny, antipyretika, léky proti bolesti), neužít diuretika a minerální vodu (změna kyselosti). V předvečer a bezprostředně před dodáním moči pro obecnou analýzu je třeba se vyvarovat intenzivního zatížení, protože to může vést k výskytu bílkovin v moči.

Příprava pro sběr obecné analýzy moči

Aby se zabránilo kontaminaci moči různými vnějšími nečistotami, měla by být provedena důkladná hygienická toaleta vnějších pohlavních orgánů před odběrem analýzy, mytí je ve sprše mýdlem, aby se z nich nevypustil žádný výtok z moči. Nedoporučuje se, aby ženy během menstruace prováděly vyšetření moči, nedodržení tohoto pravidla může narušit výsledek a odhalit výrazné zvýšení počtu bílých krvinek, hlenu a bakterií v moči.

Při močení musí muži plně oddálit kožní záhyb a uvolnit vnější otvor uretry. Ženy tlačí stydké pysky.

Po cystoskopii (vyšetření močového měchýře pomocí speciálního nástroje - cystoskop) lze provést kompletní vyšetření moči nejdříve 5–7 dní.

Pravidla pro sběr moči pro obecnou analýzu - zcela nebo středně velká část?

Moč pro studii by měl být odebírán pouze z ranní porce (nalačno, ihned po spánku), tzv. „Ranní“ moči, která se hromadí v močovém měchýři přes noc. Použití moči odebrané nejdříve 2-3 hodiny po poslední (nejlépe ranní) močení je povoleno.

Lékaři dosud nemají jednomyslný názor na správný sběr obecné analýzy moči - sbírat veškerou moč nebo shromažďovat pouze střední část moči.

Mnoho laboratoří uvádí, že pro obecnou analýzu se průměrná část moči shromažďuje podle systému:

• začít močit do toalety;
• po 2 - 3 sekundách vyměňte nádobu za účelem shromáždění analýzy;
• po naplnění nádoby na 2/3 nebo 3/4 objemu pokračujte v močení do toalety.

Stejná pravidla jsou uvedena v informačním dopise č. 5 ze dne 22. února 2005 "Memo pro pacienty o pravidlech pro přípravu na testování moči a výkalů" a dopis ruského ministerstva zdravotnictví ze dne 29. srpna 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Dalším pohledem je, že pro obecnou analýzu moči je nutné sbírat ne střední porci moči, ale celou ranní porci. Analýza se proto nazývá "Obecná (klinická) analýza moči." Pak musí být veškerá sebraná moč smíchána a její část (přibližně 50-100 ml) musí být nalita do sterilní nádoby, kterou lze zakoupit v každé lékárně a dopravit do laboratoře.

Taková pravidla jsou stanovena v "GOST R 53079.4-2008. Národní norma Ruské federace. Laboratorní klinické technologie": "Když užíváte ranní moč pro obecnou analýzu, je odebrána celá část ranní moči (je žádoucí, aby předchozí močení nebylo pozdější než dvě ráno) v dobře umytém, čistém, suchém nádobí s volným močením. Doporučuje se použít nádobu se širokým hrdlem a víčkem, je-li to možné, je nutné ihned odvést moč do misky, do které bude dodán do laboratoře. Nelze odebrat moč z nádoby, kachny, hrnce, protože i po opláchnutí těchto nádob může být zachována sraženina fosfátů, což přispívá k rozkladu čerstvé moči. Pokud není veškerá sebraná moč dodána do laboratoře, je nutné důkladné promíchání před spojením její části, aby se neztratil sediment obsahující vytvořené prvky a krystaly.

Proč je tak důležité sbírat celou ranní moč? Moč se tvoří v ledvinách, hromadí se v močovém měchýři a vylučuje se močovou trubicí. První část moči může ukázat přítomnost zánětu v dolním močovém traktu - uretry (uretry) - pokud obsahuje bílé krvinky a / nebo červené krvinky. Druhá (střední část) moči může odhalit patologii v horním močovém traktu (ledvina, ureter). Třetí část moči může ukázat stav močového měchýře.

Jsou-li v obecném testu moči odchylky od normy, lékař může předepsat opakovanou analýzu moči nebo předepsat další typy testů moči. Při detekci proteinu může být tedy přiřazena analýza, jako je stanovení množství proteinu v denní moči. A v případě odchylek od normy v červených krvinek, bílých krvinek a / nebo válců, další test moči podle Nechyporenko je také předepsán.

Skladování a dodávání moči do laboratoře

Shromážděná moč musí být dodána do laboratoře co nejdříve. Dlouhodobé skladování moči při pokojové teplotě vede ke změně fyzikálních vlastností, destrukci buněk a proliferaci bakterií. Moč sbíraná pro obecnou analýzu může být uchovávána v chladničce maximálně 1,5-2,0 hodin. Nejpřijatelnějším způsobem uchování moči je ochlazování (může být skladováno v chladničce, ale ne zmrazené). Během chlazení nejsou tvarované prvky zničeny, ale je možný vliv na stanovení relativní hustoty.

Připravte se na test moči správně! Zabraňte abnormalitám!

Výzkumné kódy a názvy:

Chcete-li získat spolehlivé výsledky, měli byste dodržovat následující podmínky:

• Nedoporučuje se používat v předvečer studie (10-12 hodin): alkohol, kořeněná, slaná jídla, potraviny, které mění barvu moči (například řepa, mrkev);
• pokud možno eliminovat diuretika;
• před provedením analýzy za účelem vytvoření důkladné toalety vnějších pohlavních orgánů;
• Při menstruaci se nedoporučuje provádět analýzu u žen.

V předvečer studie je vhodné získat sadu s jednorázovým vakuovým systémem pro sběr a přepravu moči s instrukcemi od správce zdravotnického střediska. Dodání biomateriálu do zkumavky s konzervační látkou by mělo být během dne.

Pokyny pro odběr moči při použití soupravy pro odběr a transport moči s konzervační látkou

• Odšroubujte víko nádoby.
• Po uvolnění první části moči do toalety, bez přerušení močení, naplňte nádobu na polovinu objemu.
• Víko nádoby pevně uzavřete.
• Držák vložte do nádoby přes hrdlo (obr. 1). Pokud je moč v nádobě po dlouhou dobu, je nutné ji smíchat s pomocí držáku.
• Vložte trubičku do držáku. Zatlačte na trubku tak, aby jehla držáku propíchla pryžovou zátku ve víčku trubice (Obr. 2). Ihned po tom začne trubice naplňovat moč.
• Po zastavení proudění moči do zkumavky vyjměte zkumavku z držáku (Obr. 3).
• Dále musíte několikrát otočit zkumavku, abyste lépe promíchali moč s konzervačním prostředkem.
• Dodávání biomateriálu in vitro by mělo být během dne v laboratoři, transportováno při pokojové teplotě.

Pokyny pro odběr moči v nádobě bez konzervačního prostředku

Pokud sbíráte moč v kontejneru, zakoupeném například v lékárně, měli byste provést následující kroky:

• Odstraňte kryt z připravené nádoby;
• Po uvolnění první části moči do toalety bez přerušení močení naplňte nádobu na polovinu objemu;
• Uzavřete víko pevně;
• Nádobu dopravte do laboratoře co nejdříve od okamžiku odběru (ne déle než 2 hodiny).

Získejte slevu na analýzy -15% Přečtěte si více.

Nemáme žádné skryté poplatky!

Zavolej!

Jedno číslo: 426-15-05

Jak sbírat moč pro analýzu

Technika odběru moči se výrazně liší v závislosti na typu analýzy. A jak dobře se připravujete na sběr analýz a jak sbírat moč, bude do značné míry záviset na výsledku studie. Z tohoto článku se naučíte, jak správně sbírat moč pro analýzu, a pak bude laboratorní diagnostika správná.

Typy testů moči

Pro jakoukoli chorobu a jednoduše během průchodu rutinními vyšetřeními a klinickým vyšetřením jsou předepsány alespoň testy moči, alespoň obecná analýza. A v některých případech (onemocnění ledvin a močových cest, onemocnění endokrinního systému, kardiovaskulární systémy atd.) Mohou být dodatečně provedeny následující testy a testy:

• Nechiporenkoův test;
• vzorek Amburzhe;
• Addis - Kakovský vzorek;
• Zimnitskyho testu;
• bakteriologická analýza moči (analýza sterility, setí na flóře a citlivost na antibiotika);
• biochemická analýza moči;
• vzorky ze dvou skleněných a tří skleněných vzorků.

V podmínkách specializovaných nemocnic se provádějí další studie (Rebergův test, zátěžové testy, prednizolonový test atd.), Ale nebudeme se zde zabývat, protože speciální příprava na tyto studie je prováděna pod dohledem zdravotnického personálu.

Každá z těchto zkoušek vyžaduje své vlastní vlastnosti, které musí být vzaty v úvahu při přípravě na odběr a přímo během odběru moči. Lékaři bohužel ne vždy poskytují pacientům potřebné informace o metodě odběru. Nesprávné výsledky pak pocházejí z laboratoře, nemoc nemusí být včas zaznamenána nebo je nesprávně diagnostikována, lékaři musí předepsat opakované nebo další testy a výzkum. Nakonec je diagnóza zpožděna, léčba je předepisována se zpožděním, nebo naopak jsou zbytečné léky předepisovány pro falešnou diagnózu, čas a peníze jsou zbytečné.

Některé obtíže spočívají také v odběru moči od malých dětí, které nekontrolují (nebo ne vždy a ne zcela ovládají) proces močení. Ale i s nimi může být většina testů provedena správně poprvé, pokud rodiče vědí, jak připravit dítě, nádrž na moč, když je lepší sbírat materiál pro výzkum a další body.

Analýza moči

Nechiporenko test

1. Příprava k odběru: důkladné WC vnější genitálie.
2. Nádrž na moč: Veškeré čisté skleněné nebo plastové nádoby.
3. Čas sklizně: ráno (první ranní močení).
4. Technika sběru: přísně průměrná část moči (dítě musí začít a končit močení v hrnci nebo záchodové míse, shromažďuje se pouze střední část).

Vzorek Amburzhe

1. Příprava ke sběru: toaleta vnějšího genitálu před každým močením u starších dětí, u malých dětí - s každou změnou pisoáru.
2. Sběrná nádoba: jakákoli čistá skleněná nebo plastová nádoba o objemu nejméně 1 l.
3. Doba odběru: dle pokynů lékaře. Častěji vyšetřovaná moč odebraná ráno.
4. Technika sběru: Pro účely analýzy se odebírá moč odebraný dítětem 3-4 hodiny za podmínek obvyklého denního režimu, režimu jídla a pití. Obvykle je dítě požádáno o močení v 7 hodin ráno a tato část moči se nalije. Během následujících 3 hodin se veškerá moč odebraná dítětem shromáždí v jedné nádobě. Pokud je taková analýza nutná pro kojence, je pisoár fixován a nahrazuje jej, jak je naplněn. Pokud dítě během této doby několikrát močí, je odebraná moč uložena v chladničce.

Addis - Kakowskiho test

1. Příprava k odběru: WC vnějších pohlavních orgánů před spaním. U adolescentů se test Addis-Kakowski provádí na pozadí omezeného příjmu tekutin (dítě dostane méně vody než obvykle) ráno v den, kdy je test naplánován. U malých dětí není příjem tekutin omezen.
2. Sběrná nádoba: jakákoli čistá skleněná nebo plastová nádoba o objemu nejméně 1 l (pro starší děti - 1,5-2 l).
3. Doba sklizně: nejčastěji je moč vyšetřován po dobu 12 hodin (v noci), nebo jeden den. Ve 20:00 dítě vyprázdní močový měchýř (tato část se nalije), všechny následující části moči se shromáždí v jedné nádobě a uloží do chladničky. Poslední močení - v 08.00 (povinné), je tato část moču přidána k dříve shromážděné.

Zimnitskyho test

U dětí do 2–3 let se Zimnitsky test provádí jen zřídka, protože až do výskytu svévolně řízeného močení není možné sbírat absolutně veškerý denní moč a výsledek testu bude nespolehlivý.

Bakteriologická analýza moči

1. Příprava k odběru: důkladné WC vnější genitálie.
2. Sběrná nádoba: sterilní zkumavka nebo jiná sterilní nádoba.
3. Doba sběru: obvykle ranní hodiny, tedy první močení po nočním spánku.
4. Technika sběru: 5 - 10 ml sbírejte striktně ze střední části (dítě začne a končí močení v hrnci nebo na záchodě). Katetr urine pro sterilitu u dětí vzácně přijata.

Biochemická analýza moči

1. Příprava na odběr: před každým močením je žádoucí udržet toaletu vnějších pohlavních orgánů (mýdlo by nemělo být používáno s každým vymýváním).
2. Sběrná nádoba: jakákoliv čistá plastová nebo skleněná nádoba o objemu nejméně 1 l (pro starší děti - 1,5–2 l).
3. Doba odběru: jeden den.
4. Technika odběru: moč se shromažďuje v období od 07:00 do 07:00. První část nuceného močení (v 07.00 dítě je požádán, aby čůrat na hrnci) je vylita, další je vypuštěn do čisté nádoby, která bude uložena v chladničce. Pokud je dítě malé, je močení kontrolováno občasným upuštěním dítěte na hrnec (tak, aby nedocházelo k močení v minulosti). Další den v 07:00 bude dítě opět požádáno, aby vyprázdnilo močový měchýř, a tato poslední část moči se přidá k celkové kapacitě.

Vzorky se dvěma skly a třemi skly

1. Příprava na odběr: není prováděna žádná příprava. Je nemožné umýt dítě před odběrem moči!
2. Sběrná nádoba: jakákoli čistá skleněná nebo plastová nádoba (2 kusy pro vzorek se dvěma skly a 3 kusy pro vzorek se třemi skly).
3. Čas sklizně: první ranní močení.
4. Technika sběru: moč se shromažďuje postupně v různých nádobách: začátek močení se koná v první nádrži, uprostřed - ve druhém, úplném močení ve třetím tanku, nebo ve dvou vzorkech na toaletě.

Vlastnosti odběru moči od dětí

Při provádění obecné analýzy, a to zejména vzorky Nechiporenko, je lepší, pokud jste schopni sbírat moč okamžitě do speciálně připravené nádoby, a nebudete ji nalít z hrnce nebo pisoáru.

Faktem je, že při sběru testu do moči nebo hrnce v moči i zdravého dítěte (zejména u dívek) lze nalézt "extra" buňky (leukocyty, epitel) a bakterie, které se tam nedostaly z ledvin a močových cest, ale z vnějších pohlavních orgánů.

Chcete-li provést analýzu přímo v nádrži, můžete použít následující metody:

1. Snažte se reflexivně stimulovat močení: podržte dítě nad dřezem, zapněte vodu (šelest vody stimuluje močení u dětí starších než rok); U kojenců je močení způsobeno reflexem Perez (hladí záda podél páteře, zatímco leží na břiše).
2. U kojenců a dětí v první polovině života může být vhodnější zaměřit se na přibližnou dobu močení: většina dětí píše ihned po spánku, během krmení nebo bezprostředně po něm. K odběru moči musí být dítě před spaním (nebo před krmením) umyto, svléknuto pod pasem a položeno na plátno s plenkou nad ním. Pokud je místnost v pohodě, můžete přikrýt své dítě lehkou přikrývkou. Během krmení leží matka vedle dítěte a drží předem připravený kontejner. Když začne močení, kapacita se nastaví.

Není-li moţné moţnost moči moţnit s pouţitím výše uvedených metod, můţete pouţít pisoár (speciální sterilní vak se suchým zipem, který je připevněn kolem genitálií dítěte) a u starších dětí - hrnec.

Ale lékař, který vás poslal k analýze, by měl být varován, že jste shromáždili veškerou moč, nikoli střední část, a shromáždili ji do pisoáru. V tomto případě může lékař interpretovat malé odchylky od normy jako chybu při sběru analýzy.

Analýza moči Střední moč

Tato část moči by se neměla dotýkat pokožky, když ji shromažďujete ve sterilních nádobách. Jinak se bakterie mohou dostat do moči z kůže a diagnóza nebude správná.

Při sběru průměrné porce musíte nejprve propláchnout část moči do toalety a teprve poté ji sbírat do nádob, které vám dal lékař, a konečná část moči musí být také vypuštěna do toalety.

Pokud člověk sbírá střední část moči, musí během močení držet předkožku.

Žena by měla dostat sterilní tampon nebo vlhký hadřík, aby mohla otírat vnější genitálie kolem uretry před zahájením procesu močení. Žena by také měla být varována, aby držela labia během močení (záhyby kůže, které brání vstupu do pochvy a močové trubice) tak, aby se moč nedotýkal kůže.

Analýzou zatuchlé moči lze dosáhnout chybných výsledků a způsobit chybnou diagnózu. Pokud tedy žijete daleko od zdravotnických zařízení, což komplikuje okamžité dodávání moči do laboratoře, můžete být požádáni, abyste nalili moč ze střední části na sklíčko nebo do laboratorní zkumavky přímo na místě zkoušky.

V laboratoři mohou používat dvě metody detekce příznaků infekce: odstředěním moči nebo jejím setím.

Vzorky moči

V závislosti na účelu studie se odebírají vzorky moči buď odděleně, nebo po určitou dobu. První ranní část moči (na prázdný žaludek, bezprostředně po spánku) se používá pro obecnou analýzu, druhá ranní část moči se používá pro kvantitativní studie týkající se uvolňování kreatininu a pro bakteriologické vyšetření, náhodná část pro kvalitativní nebo kvantitativní klinické a chemické studie, denní moč pro kvantifikace vylučování analytu.

Katetr nebo propíchnutí močového měchýře lze použít pouze v extrémních případech - u novorozenců, kojenců, pacientů s onemocněním prostaty, někdy u mikrobiologických studií. Z dlouhodobého katétru moči pro výzkum nelze přijmout.

Vzorky moči (klasifikace NKF)

První ranní moč

(první ranní vzorek)

Složení neovlivňuje vlastnosti stravy během dne a fyzické aktivity. Možné zničení jednotných prvků při vysokém pH a / nebo nízké relativní hustotě. Nejvyšší koncentrace všech složek. Dlouho je v močovém měchýři. Optimální pro stanovení dusitanů, bílkovin, těhotenských testů, mikroskopických vyšetření

Druhá ranní porce

(druhý, oboustranný vzorek)

Méně koncentrovaná moč. Jednotné prvky zůstanou nedotčeny.

Jednotlivé porce moči - náhodný vzorek

(náhodný vzorek, místo)

Nejjednodušší způsob, jak se dostat.

Používá se pro studium chemického složení, mikroskopie močového sedimentu

Denní objem moči

(načasovaný 24hodinový vzorek)

Používá se pro kvantitativní studium chemického složení moči

Část moči odebraná po určitou dobu

(časovaný vzorek moči - 2, 4, 5hodinový objem)

monitorování diabetu;

pro stanovení hladiny glukózy 2 hodiny poté, co pacient konzumuje potraviny bohaté na sacharidy

NKF (Národní nadace pro ledviny)

Při sběru první nebo druhé ranní moči nespotřebujte tekutinu po 22 hodinách (není povoleno více než 1 / 2-1 sklenice vody).

První ranní část moči, která se shromažďuje v močovém měchýři během noci (nejlépe předchozí močení by měla být nejpozději ve dvě hodiny ráno), se s výhodou používá pro obecnou analýzu. To eliminuje přirozené denní výkyvy ve výkonu a charakteristika studovaných parametrů je objektivnější.

Když užíváte ranní moč (například pro obecnou analýzu), shromažďuje se celá část ranní moči, ale do ní mohou vstoupit buněčné prvky, které nesouvisí s močovým systémem, jako jsou buňky keratinizovaného epitelu z vnějších částí genitálií.

Proto se zpravidla nepoužívá první část moči. Druhá část moči se shromáždí v čisté a suché misce. Nádobí s močí pevně uzavřené víčkem a dodáváno do KDL.

Je však třeba mít na paměti, že diagnosticky cenné buněčné elementy indikující zánět močové trubice (dvousklo, třísklo) lze nalézt v první části moči.

První ranní vzorek se nalije, druhý vzorek se odebere a odešle k analýze.

Náhodné vzorky moči lze odebírat kdykoliv. Používají se pro všeobecné klinické vyšetření a test Nechiporenko. Před odběrem moči se provede důkladná záchoda vnějších pohlavních orgánů.

Shromážděná moč by měla být dodána co nejdříve CDL. V ideálním případě by měl být test moči proveden do jedné hodiny po odebrání vzorku. Doba, která uplynula od sběru materiálu, je nezbytná pro morfologické stanovení nestabilních složek močového sedimentu.

Při studiu analytů v náhodných porcích moči je třeba mít na paměti denní výkyvy jejich vylučování.

Denní výkyvy vylučování některých analytů močí

Maximální vylučování (denní doba v hodinách)

Minimální vylučování (denní doba v hodinách)

Rozsah oscilací (procento průměru za den)

Vzorky po určitou dobu odebrané po prvním ranním močení.

Je-li nutné odebrat moč pro analýzu 10-12 hodin před spaním, pacient by měl vyprázdnit močový měchýř a zaznamenat si čas této akce. Tato část moči není pro analýzu nutná. Poté pacient po dobu 10-12 hodin odebírá moč ve vařených pokrmech, ve kterých je vzorek dodán do CDL. Ve dne je sběr moči prováděn podobně - po 2-3 hodinách.

Během Zimnitského testu a studie profilu glukosurů je po určitou dobu používán odběr moči.

Při odběru denně moč odebírá pacient do 24 hodin na pravidelném pitném režimu [1,5-2 litrů (litrů) denně].

Ráno v 6-8 hodinách uvolňuje močový měchýř (tato část moči se nalije) a pak během dne shromažďuje veškerou moč v čisté nádobě se širokým hrdlem a pevným víčkem o objemu nejméně 2 litry. Poslední část je převzata přesně ve stejnou dobu, kdy byla kolekce zahájena den před začátkem (čas začátku a konce sbírky je zaznamenán). Pokud není veškerá moč odeslána do laboratoře, měří se denní množství moči, důkladně se promíchá, asi 50 ml se nalije do čisté, suché nádoby, která je označena přesným množstvím moči odebrané denně (denní produkce moči) a zaslána k analýze.

- Thymol (několik krystalů timolu na 100 ml moči), glukózy, močoviny, kyseliny močové, draslíku, vápníku, oxalátu, citrátu;

- azid sodný (0,5 nebo 1,0 g) pro celé denní množství moči, pro katecholaminy a jejich metabolity, kyselinu 5-hydroxyoctovou, vápník, hořčík, fosfáty;

- kyselina chlorovodíková (25 ml, což odpovídá objemu 6 mol / l denně), pro porfyriny je urobilinogen uhličitan sodný, 2 g na litr moči.

Je také možné použít:

- Mullerovy kapaliny (10 g síranu sodného, ​​25 g dichromanu draselného, ​​100 ml vody) v 5 ml na 100 ml moči;

- kyselina boritá 3-4 granulí na 100 ml moči;

- ledová kyselina octová v 5 ml na celé denní množství moči;

- Benzoát nebo fluorid sodný 5 g pro celé denní množství moči.

- toluen, do nádoby se přidá několik mililitrů toluenu močí, takže pokrývá celý povrch moči tenkou vrstvou; dává dobrý bakteriostatický účinek a neinterferuje s chemickými analýzami, ale způsobuje mírný zákal.

- Formalin, přidávat v množství asi 3 - 4 kapky na 100 ml moči, inhibuje růst bakterií, dobře zachovává buněčné elementy, ale interferuje s některými chemickými definicemi (cukr, indikátor).

- chloroform, přidejte v množství 2-3 ml chloroformové vody (5 ml chloroformu na 1 litr vody) na 100 ml moči, vykazuje nedostatečný účinek konzervování a také nepříznivě ovlivňuje výsledky studia sedimentu moči (změna buněk) a výsledky některých chemických studií.

ZVLÁŠTNÍ DRUHY VÝZKUMU

Speciální druhy výzkumu vyžadují obzvláště přesné splnění všech požadavků na sběr materiálu.

Při sběru první ranní části moči nespotřebujte tekutinu po 22 hodinách (není povoleno více než 1 / 2-1 sklenice vody). V předvečer testu se doporučuje nejíst zeleninu a ovoce, které mohou změnit barvu moči (řepa, mrkev, atd.), A neberte diuretika. Při prvním ranním močení uvolnit malé množství moči (první 1 - 2 sekundy) Pro uvolnění do toalety, a pak bez přerušení močení, nahraďte nádobu pro odběr moči, do které se zachytí přibližně 50 ml moči. Nádobí s močí pevně uzavřené víčkem a dodáváno do KDL.

Aby se zabránilo pronikání nečistot, nemůže být moč během menstruace vyšetřován.

Analýza moči by měla být provedena do 2 hodin po obdržení materiálu. Když je dodaná moč uchovávána v místnosti po dlouhou dobu, buněčné elementy jsou zničeny, urobilinogeny jsou obnoveny na urobiliny a výsledky se mohou ukázat jako falešně negativní. Kromě toho je možná kontaminace bakteriemi a plísněmi, jejichž životně důležitá aktivita vede k tvorbě amoniaku, alkalizaci moči a zvýšení hodnoty pH a během glykosurie - ke snížení obsahu glukózy.

Vzorky se skládají ze studie dvou nebo tří porcí moči, které se získají postupně s jedním močením. Před testem musí pacient držet moč po dobu 3-5 hodin, všechny cévy musí být předem připraveny, každá musí obsahovat číslo porce.

Během testu tři nádoby (sklenice) sbírají ranní porci moči takto: ráno nalačno po probuzení a pečlivé ošetření vnějších pohlavních orgánů, pacient začne močit v první nádobě, pokračuje ve druhém a končí ve třetím. Převažující objem by měl být druhý díl. Je důležité věnovat pozornost skutečnosti, že poslední část moči se shromažďuje ve třetí nádobě.

Při 3-jamkovém testu lze provést masáž masáží prostaty nebo semenných váčků. Pacientka močí v prvních dvou cévách a zanechává část moču v močovém měchýři. Poté se provede masáž prostaty a pacient vyplní třetí nádobu močí. Změny v poslední části moči (po masáži prostaty nebo semenných váčků) indikují zánětlivý proces v těchto orgánech.

Při diagnostice urologických onemocnění u žen se častěji používá vzorek dvou cév, tj. Při močení je moč rozdělen na dvě části, je důležité, aby první část v tomto případě byla malá.

Pro studii se užívá ne více než 15-20 ml (nejlépe ranní moč). Po pečlivém WC, když močí, oni vezmou jen střední porci moči, proto vyloučení vstupu bílých krvinek a červených krvinek od genitals.

Klasická verze studie vyžaduje přísné dodržování pravidel skladování moči po dlouhou dobu. Moč se shromažďuje během dne: ráno pacient uvolňuje močový měchýř a pak do 24 hodin sbírá moč do nádoby s několika kapkami (4-5) formalinu nebo 2-3 krystalů thymolu, doporučuje se uchovávat moč v chladničce.

Aby nedocházelo k podcenění údajů v důsledku rozpadu stejnorodých prvků v neutrální (alkalické) moči nebo při nízké hustotě, je nutné před dnem testu předepsat potravu pro maso s tekutým omezením, aby se získala kyselá moč a vyšší koncentrace.

10-12 hodin je možnost - pokud není možné odebírat moč podle popsaných podmínek, pak je možné odebírat moč 10-12 hodin, v tomto případě přesnost výsledku trpí, ale je snazší sbírat moč. Během noci sbírejte moč a zorganizujte jej následujícím způsobem: v 10 hodin večer pacient vypustí močový měchýř, moč se vyleje a 8 hodin ráno by nemělo být močení (časový interval 10 hodin); veškerá moč odebraná v 8 hodin se odešle do laboratoře k vyšetření. Bez vzoru tato volba není vhodná pro sběr moči.

Ráno pacient vyprázdní močový měchýř. Nalije se moč. O hodinu později se odebírá moč (kontrolní porce), stejně jako v testu Nechiporenko, načež se 30 mg prednisolonu podává intravenózně v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného. Po infuzi v intervalech 1 h se odebírají 3 vzorky moči, které stejně jako kontrolní část podléhají studii Nechiporenko; proto, sbírat moč, vzít Yari močení: jen střední část. 24 hodin po infuzi prednisolonu znovu zkontrolujte moč.

Během dne se moč shromažďuje v oddělených hodinových částech:

Analýza moči: typy, pravidla sběru, standardy analýzy

Co je moč? Moč je produktem lidské aktivity, který se neustále tvoří v ledvinách a pohybuje se močovodem do močového měchýře. Poté, jak se močový měchýř naplní, je tekutina vylučována močovou trubicí.

Proč se močí pro analýzu?

Za normálních okolností se u dospělých vylučuje denně přibližně 1 až 1,8 litru moči. Jedná se o komplexní biologickou tekutinu obsahující vedle vody různé organické a anorganické sloučeniny (minerální soli, malé množství aminokyselin, močovinu, různé stopové prvky, inaktivované hormony, enzymy atd.).

Moč je nejvhodnějším biologickým materiálem, který se používá ve studiích renálních patologií, prostaty, orgánů močového systému, jakož i onemocnění jiných tkání a orgánů lidského těla. Proto se v laboratorní diagnostice používá jako marker, který umožňuje získat důležité diagnostické informace.

Analýza moči - jako indikátor celkového klinického obrazu a interpretace procesů probíhajících v těle. Aby lékař získal představu o tom, jaké procesy probíhají v lidském těle a zjistí, zda se neodchylují od normy, existuje mnoho metod pro zkoumání moči v laboratorní praxi. Podle analýzy moči je stanovena diagnóza, je vyhodnocena závažnost stavu pacienta, upravena taktika jeho léčby a předepsána léčba léky a substituční terapie.

Pravidla pro sběr moči pro analýzu

Všechny testy moči, které jsou předepsány pacientům, jsou rozděleny do dvou skupin: plánovaných a speciálních, tj. Těch, které jsou prováděny pouze podle lékařských indikací. Aby mohl test moči adekvátně zobrazovat pravdivý obraz toho, co se děje, a aby pomohl identifikovat možné zdravotní problémy, musí být řádně shromážděn.

Bezprostředně před testem moči se nedoporučuje užívat diuretika, lékové a neléčivé látky, velká množství tekutin, produkty, které mohou změnit barvu moči, a také některé léky, které ovlivňují kvalitativní složení studované biologické tekutiny.

1. Pro analýzu moči se zpravidla doporučuje odebírat moč odebraný ihned po nočním spánku, nebo část odebranou z důkladně promíchané denní moči.
2. Pokud neexistují zvláštní doporučení, měla by být shromažďována v nádobě nebo v malé čisté a sterilizované nádobě.
3. Před průchodem močí k analýze by měla být provedena důkladná toaleta vnějšího genitálu.
4. První část jde dolů do záchodu a zbývající moč se shromažďuje v připravených pokrmech.
5. Vzorek musí být dodán do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru moči.

Ve večerních hodinách není moči vhodná pro analýzu moči, protože se v ní časem bakterie začínají množit, vznikají sraženiny solí a dochází k dalším procesům, takže výsledek analýzy není informativní.

Typy testů moči

Analýza moči

Klinická (obecná) analýza moči je rutinní, nejběžnější typ biologického tekutinového testu, který nevyžaduje speciální přípravu. Tato analýza zahrnuje provedení makroskopického a mikroskopického vyšetření části ranní moči. Při analýze moči stanoví laboratorní technik množství, průhlednost, barvu, reakci a relativní hustotu a také identifikuje možnou přítomnost proteinu a glukózy.

V případě potřeby se stanoví přítomnost ketonových těl a dalších sloučenin. Mikroskopie sedimentu zahrnuje studium a počítání prvků organického a anorganického původu (leukocyty, erytrocyty, epiteliální buňky, soli a válce).

Analýza moči podle Nechyporenka

Analýza moči podle Nechiporenka je technika, pomocí které je detekován latentní zánětlivý proces v močovém systému. Vychází z výpočtu tvarových prvků na jednotku objemu moči. Jedná se o poměrně jednoduchý a informativní test moči, který nevyžaduje speciální trénink, který se používá v diagnostice cystitidy, pyelonefritidy, hematurie a cylindrúrie.

Pro tuto studii se bere průměrná část ranní moči (50-100 ml).

Analýza moči podle Zemnitského

Analýza moči podle Zemnitského - tato metoda umožňuje stanovit vylučovací a koncentrační schopnost ledvin. K provedení analýzy moči je zapotřebí 8 porcí moči, které se sbírají každý den každé 3 hodiny (odběr začíná v 6 hodin ráno). Během studie stanoví laboratorní technik množství a měrnou hmotnost moči v každé části.

Normální denní diuréza by měla být asi 2 litry a noční objem by měl být nižší než denní. Referenční ukazatel měrné hmotnosti moči je v rozmezí 1010-1025. Porušení indikátorů objemu a relativní hustoty indikuje přítomnost patologií, jako je selhání ledvin, glomerulonefritida, pyelonefritida, diabetes mellitus, diatéza kyseliny močové.

Analýza glukózy v moči

Analýza glukózy v moči - tato studie se provádí v jedné nebo denní dávce moči. Jedná se o přístupnou a informativní metodu používanou při diagnostice patologických stavů spojených se zhoršeným metabolismem uhlohydrátů (pro onemocnění nadledvinek, slinivky břišní a štítné žlázy, jakož i pro klinické příznaky diabetu a hodnocení účinnosti léčby).

Pro analýzu vezměte průměrnou dávku jednoho nebo 100 ml denně. Den před začátkem sbírky by neměly být vyloučeny potraviny a cvičení a konzumace alkoholu. Při normální glukóze v moči chybí.

Stanovení celkového obsahu moči

Stanovení celkového proteinu v moči. V laboratorní diagnostice se tato studie používá k posouzení funkčního stavu ledvin. Narušení absorpce proteinu, vyskytující se v proximálních tubulech ledvin, signalizuje přítomnost akutních a chronických infekcí, imunitních patologií, intoxikace léčivými a toxickými látkami, systémových nebo renálních onemocnění.

Pro analýzu je třeba 100 ml denně. Chybí normální protein v moči.

Stanovení kreatininu v moči (vzorek P. T

Stanovení kreatininu v moči (Rebergův test). Kreatinin je produkt rozkladu fosfokreatinu. Je zdrojem energie pro práci srdečního svalu a kosterních svalů. Není reabsorbován v renálních tubulech a vylučuje se močí. Při poškození ledvin se snižuje hladina kreatininu v moči. Tato studie je předepsána pro diagnostiku kardiovaskulárních patologií, akutních a chronických poruch ledvin, jakož i pro endokrinní onemocnění.

Pro provedení testu moči se odebírá 100 ml moči denně. Současně je krev přenesena na kreatinin na prázdný žaludek. Normální hodnoty se pohybují od 5,3 do 17,7 mmol / l.

Stanovení kyseliny močové

Stanovení kyseliny močové. Kyselina močová, syntetizovaná ve formě sodných solí v játrech, se vylučuje močí a uvolňuje tělo z přebytku dusíkatých sloučenin. V případě, kdy se v ledvinách vyskytnou funkční poruchy, je metabolismus kyseliny močové narušen a začíná se hromadit v krvi, krystalizovat v kloubních dutinách, stejně jako dalších orgánech a tkáních (dna).

Tato studie je prováděna k určení příčiny vzniku kamene, diagnózy dny a Konovalov-Wilsonovy choroby. Pro analýzu se odebírá 100 ml moči denně. Rychlost je 1,48-4,43 mmol / den.

• Močovina je konečným produktem metabolismu bílkovin. Tato sloučenina se syntetizuje v játrech a vylučuje se močí. S vysokou koncentrací močoviny v krvi a poklesem jejích ukazatelů v moči vzniká podezření na vývoj renálního selhání. Pro analýzu je třeba 100 ml denně. Referenční ukazatele - 333,0-587,7 mmol / den.
• Alfa-amyláza je trávicí enzym produkovaný pankreatickými a slinnými žlázami. Diastáza uvolněná z těla spolu s močí je markerem stavu pankreatu. Zvýšení koncentrace v moči naznačuje vysoký obsah krve. Tato studie je určena pacientům v diagnostice akutní pankreatitidy a příušnic. Norma - 16-64 EB.

Analýza moči na hCG pro stanovení těhotenství

Lidský choriový gonadotropin začíná být uvolňován chorionem (zárodečná tkáň) čtvrtý den po oplodnění. Zvýšení koncentrace hCG v krvi těhotné ženy se vyskytuje na 7 až 10 dní od okamžiku početí. Tehdy v nezměněné formě vstupuje do moči, kde je detekována pomocí kvalitativní analýzy.

Pro studium trvá ranní moč, protože obsahuje největší množství hormonu choriového gonadotropinu.

Bakteriologická kultura moči na flóře a citlivost na antibiotika a bakteriofágy

Při analýze moči pomocí výzkumu identifikuje bakterie v moči a určuje se jejich koncentrace. K tomu se biologická tekutina odebraná katétrem umístí do živného média a sleduje se růst mikroorganismů. Pokud neexistuje, je výsledek považován za negativní a při identifikaci kmenů patogenu určité infekce je pozitivní.

V případě detekce infekčního agens v moči během analýzy jsou prováděny bakteriologické studie a na základě získaných výsledků je předepsáno hodnocení citlivosti na antibiotika a bakteriofágy. To zohledňuje referenční hodnoty pro každý typ mikroorganismu.

První část moči, střední a poslední; sudý a lichý počet doušek.

První část moči, střední a poslední; sudý a lichý počet doušek.

Existuje určitý druh energie, který neustále „dodává“ rozvojový program lidského těla a udržuje jej ve stabilním stavu. Tato energie se nazývá chronická energie (energie času). Jednoduše řečeno, je to individuální potenciál životní síly člověka. Pro každou osobu je striktně definován. S jeho zánikem, úpadkem, stáří atd.

V močovém měchýři se životní síla, která se odráží od zdí, koncentruje ve středu. Centrální část moči, která se nachází v močovém měchýři, je proto nejvíce nasycena vitální energií, která je zodpovědná za to, kolik lidského těla bude existovat. Při konzumaci této energie (ve formě pití, masáže) prodlužujeme náš život.

První a poslední část trysky obsahuje málo vitální energie. Navíc mohou obsahovat škodlivé energie, přemístěné ze středu na vnější stranu.

Kromě toho by měl být moč opilý v jednom doušku nebo lichý počet doušek. To je nezbytné pro udržení rušení. Její podstata spočívá v tom, že uložení dvou stejných vln na sebe může vést buď k jejich vzájemné neutralizaci, nebo k vzájemnému zesílení. V prvním případě bude účinek použití moči nulový a v druhém případě zvýšený. Pokud osoba pije moč a je přerušena, mohou se následná rána způsobená rušením navzájem překonat; pokud v jednom doušku - nedojde k žádnému potlačení.

Vliv na výživu moči. Jsou-li potraviny bohaté na bílkoviny obsaženy v potravinách, rozkládají se na močovinu a dusíkaté látky, které se následně rozkládají na amoniak, což dává moču specifický zápach. Strava je tedy nejdůležitějším faktorem určujícím chuť a vůni moči. Jídlo, které zvyšuje hladinu hemoglobinu, maso působí nejasně na mysli člověka, takže jeho charakter je výbušný, zuřivý, jako dravé zvíře.

Nejlepší je použít moč po použití přírodních potravinářských výrobků: zeleniny, ovoce, obilovin, ořechů, medu, bylinných čajů. Se správnou kombinací v malém množství můžete jíst maso, vejce, mléko, brambory, tvaroh. Méně hojící moč se získává z rafinovaných, fyziologických, nepřirozených potravin a smíšených potravin. Svojí vlastní močí okamžitě pochopíte a bez jakýchkoliv teorií, jaké potraviny musíte jíst a jak je správně používat.

Tam je také další jemnost použití léčivých přípravků. Takže, když se používá odvar z pelyňku na těle, jeho rozpouštění a baktericidní vlastnosti ovlivňují. Poté, co jím procházely, tvoří látky z pelyněku spolu se soluty a zničenými bakteriemi zcela odlišnou látku, s opakovaným podáváním, jsou selektivnější a sofistikovanější, což ovlivňuje patologii, ze které pochází. To není nic jiného než druh léčby s nosodami, když je nemoc v neaktivním stadiu. Účinek znovuzavedení moči do těla (pití, tření do kůže) je tedy hlubší a více zaměřený než v prvním případě.

Moč je docela dobrá, když člověk, 2-3 dny nebo více, jí chléb z naklíčených zrn bez koření, syrový, může být použit k léčbě jiných lidí. Pokud smícháte tuto moč s medem, sotva někdo pochopí, že to není bylinná infuze.