Furamag je antimikrobiální činidlo pro nitrofuranovou skupinu. Jedná se o komplexní sloučeninu rozpustnou v furaginu a hydroxykarbonát hořečnatý v poměru 1: 1, který má zásadně odlišné farmakologické vlastnosti než jednoduchý furagin (biologická dostupnost Furamagu je 3krát vyšší).

Při léčbě infekčních onemocnění má velký význam také schopnost Furamag vytvářet vysoké koncentrace účinné látky v lymfy, což zabraňuje šíření infekce lymfatickými kanály, lék také vytváří vysoké koncentrace v žluči a poněkud nižší v krevním séru.

Odolnost mikroorganismů vůči léčivu se vyvíjí pomalu a nedosahuje klinicky významných ukazatelů.

Furamag má široké spektrum antibakteriálních účinků: je účinný proti grampozitivním a gram-negativním mikroorganismům, včetně kmenů rezistentních na antibiotika a jiných antibakteriálních látek.

Doporučené použití léčiva pro infekce, kdy léčba jinými léky nedala očekávaný účinek.

Aktivní proti grampozitivním cocci: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. Gram-negativní bacily: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Enterobacter spp. protozoa: Lamblia intestinalis a další mikroorganismy rezistentní na antibiotika.

Co se týče Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Furamag je aktivnější než jiné nitrofurany.

Při působení léčiva mikroorganismy potlačují dýchací řetězec a cyklus trikarboxylové kyseliny (Krebsův cyklus) a také inhibují další biochemické procesy, což vede k destrukci jejich membránové nebo cytoplazmatické membrány.

V důsledku působení nitrofuranů mikroorganismy vylučují méně toxinů, a proto je zlepšení celkového stavu pacienta pravděpodobně ještě před výrazným potlačením růstu mikroflóry. Nitrofurany, na rozdíl od mnoha jiných antimikrobiálních činidel, nejen že neinhibují imunitní systém těla, ale spíše jej aktivují (zvyšují titr komplementu a schopnost leukocytů fagocytovat mikroorganismy). Terapeutické dávky nitrofuranů stimulují leukopoézu.

V klinických studiích se ukázalo, že Furamag je lepší než jiný zástupce nitrofuranové řady Furagin. Rychlost a úplnost absorpce Furamagu v zažívacím traktu poskytla dvojnásobnou biologickou dostupnost než Furagin. Maximální plazmatická hladina furaginu je pozorována 3 hodiny po podání a zůstává na stabilní úrovni dalších 6 hodin.

Indikace pro použití

Co pomáhá Furamag? Předepsat lék na následující onemocnění nebo stavy:

• Léčba urogenitálních infekcí (cystitida, prostatitida, pyelonefritida, uretritida v chronické nebo akutní formě);
• Gynekologická infekční onemocnění;
• Patologie měkké tkáně kůže infekční povahy, infikované popáleniny;
• Nástroj je také používán jako prevence infekcí moči;
• Zabránit komplikacím urogenitálních infekcí během operací, jiných intervencí v oblasti břicha, katetrizaci, cystoskopii.

Návod k použití furamag a dávkování

Přijměte po jídle, pijte dostatek tekutin. Dospělí obvykle předepisují 1-2 tobolky přípravku Furamag (každý 50 mg) třikrát denně. Děti (v závislosti na věku) mají předepsány 1-2 tobolky (každá 25 mg) až 3x denně (ale ne více než 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně).

Vstupné není kompenzováno zvýšenou dávkou, ale standardní dávka se užívá pouze ve vhodnou dobu.

Léčebný cyklus se pohybuje od 7 do 10 dnů a v případě potřeby může být opakován po 10-15 dnech.

Při předepisování přípravku Furamag jako profylaktického prostředku k prevenci rozvoje infekcí při cystoskopii, urologických operacích a katetrizacích, je předepsána jedna tobolka najednou (50 g pro dospělé, 25 mg pro děti) půl hodiny před zákrokem.

Vedlejší účinky

Jmenování přípravku Furamag může způsobit následující nežádoucí účinky:

• vzácně - nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, abnormální funkce jater.
• vzácně - bolest hlavy, závratě, polyneuritida.
• vzácně - kožní vyrážka (včetně papulární vyrážky).

Podle názoru lékařů je Furamag pacienty dobře tolerován (ve většině případů) a má nízkou toxicitu pro tělo.

Při výskytu nežádoucích účinků (např. Periferní neuropatie - bolestivé pocity a snížení citlivosti v oblasti odpovídajících periferních nervů) se metoda okamžitě zruší.

Nejsou hlášeny případy pseudomembranózní kolitidy, charakteristické pro pacienty užívající deriváty nitrofuranu. Takové riziko však existuje, pokud přirozená střevní mikroflóra již byla narušena použitím jiných antibakteriálních léčiv. Pokud se objeví příznaky pseudomembranózní kolitidy, je lepší přezkoumat léčebný režim.

Kontraindikace

Furamag je kontraindikován v následujících případech: t

• Chronické selhání ledvin těžké;
• Těhotenství;
• Období kojení;
• Dětský věk do 3 let (pro tuto lékovou formu);
• Přecitlivělost na nitrofuran skupiny léčiv.
• Léčivo se používá s opatrností, pokud je nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy.

Použití v průběhu březosti a laktace

Léčivo je kontraindikováno během těhotenství a kojení (kojení).

Interakce s jinými léčivými přípravky

Nepoužívejte Furamag® současně s ristomycinem, chloramfenikolem, sulfonamidy (zvyšuje se riziko hematopoézy).

Během doby léčby je žádoucí zdržet se používání alkoholických nápojů, protože nežádoucí účinky se mohou zvýšit.

Nedoporučuje se předepisovat současně s nitrofurany léky, které mohou „okyselit“ moč (včetně kyseliny askorbové, chloridu vápenatého).

Předávkování

Pozorované neurotoxické symptomy - třes, ataxie. Pro léčbu zrušte recepci, dejte pacientovi pít dostatek vody.

V případě potřeby se uchylte k antihistaminikům a vitamínům skupiny B.

Analogy Furamag, seznam léků

Pokud potřebujete nahradit přípravek Furamag, můžete pro léčivou látku použít analogy - jedná se o léky:

Po lékařské konzultaci, můžete použít lék s podobným mechanismem účinku - Furadonin tablety.

Výběr analogů je důležité pochopit, že pokyny pro použití Furamag, ceny a recenze léků podobných akcí neplatí. Je důležité, abyste se poradili s lékařem a ne aby se léčivo nezávisle nahradilo.

Cena tablet (kapslí) v lékárenském řetězci závisí na dávkování. Furamag 25mg cena se pohybuje od 258 rublů. na 352 rublů, respektive náklady na 50 mg Furamag - od 375 rublů. až 507 rublů

Furamag - oficiální * návod k použití

POKYNY
na léčebné použití léčiva

Registrační číslo:

Obchodní název léku: Furamag ®

INN nebo název skupiny: furazidin

Forma dávkování:

Složení
Účinná látka: draslík draselný 25 mg;
Pomocné látky - hydroxykarbonát hořečnatý, uhličitan draselný, mastek.
Složení tobolky číslo 4 - oxid titaničitý (E 171), oxid železitý žlutý (E 172), želatina.

Popis
Tvrdé želatinové kapsle č. 4 hnědavě žluté.
Obsah tobolek: prášek od oranžově hnědé do červenohnědé barvy, přítomnost částic bílé, žluté, oranžové a oranžově hnědé barvy.

Farmakoterapeutická skupina: t

ATX: J01XE.

Farmakologické vlastnosti.

Farmakodynamika.
Antimikrobiální činidlo širokého spektra, patřící do skupiny nitrofuranů.
Odolnost vůči Furamag® se vyvíjí pomalu a nedosahuje vysokého stupně. Aktivní proti gram-pozitivním a gram-negativním mikrobům, patogenním kmenům Staphylococcus spp. a další mikroorganismy rezistentní na antibiotika. Účinné proti grampozitivním kokům (strepto-stafylokoky), gram-negativním prutům (Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, enterobakterie), protozoům (Giardia). Pokud jde o stafylokoky, E. coli, Aerobacter aerogenes, Bact. Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Furamag® je aktivnější než jiné nitrofurany. Furamag® vykazuje vyšší aktivitu vůči Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. ve srovnání s jinými antimikrobiálními skupinami.
Proti většině bakterií se bakteriostatická koncentrace pohybuje v rozmezí od 1: 100 000 do 1: 200 000. Baktericidní koncentrace je přibližně dvakrát vyšší. Pod vlivem nitrofuranů v mikroorganismech jsou potlačeny dýchací řetězec a cyklus trikarboxylových kyselin (Krebsův cyklus) a jsou inhibovány další biochemické procesy mikroorganismů, což vede k destrukci jejich membránové nebo cytoplazmatické membrány. V důsledku působení nitrofuranů mikroorganismy vylučují méně toxinů, a proto je možné zlepšení celkového stavu pacienta i před výrazným potlačením růstu mikroflóry. Nitrofurany, na rozdíl od mnoha jiných antimikrobiálních činidel, nejen že neinhibují imunitní systém těla, ale naopak jej aktivují (zvyšují titr komplementu a schopnost leukocytů na mikroorganismy fagocytózy). Terapeutické dávky nitrofuranů stimulují leukopoézu.

Farmakokinetika.
Absorpce probíhá v tenkém střevě pasivní difuzí. Absorpce nitrofuranů z distálního segmentu tenkého střeva překračuje absorpci z proximálního a středního segmentu, respektive 2 a 4 krát (mělo by být zváženo při současné léčbě urogenitálních infekcí a onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně chronické enteritidy). Nitrofurany se špatně absorbují v tlustém střevě.
Furamag®, který je směsí furazjadin draselného a hořečnatého hydroxykarbonátu v poměru 1: 1, má při perorálním podání vyšší biologickou dostupnost než jednoduchý furazidin (po užití tobolky furamag® v kyselém prostředí žaludku, draselný furazidin nepřemění na špatně rozpustný furazidin).
Furazidin je v těle distribuován rovnoměrně. Je klinicky důležité mít vysoký obsah účinné látky v lymfatice (oddálení šíření infekce lymfatickými kanály). V žluči je jeho koncentrace několikrát vyšší než v krevním séru a v mozkomíšním moku - několikrát nižší než v séru. Ve slinách je obsah furazidinu 30% jeho koncentrace v séru. Koncentrace furazidinu v krvi a tkáních je relativně malá, což je spojeno s jeho rychlým uvolňováním, zatímco koncentrace v moči je mnohem vyšší než v krvi. Maximální koncentrace v krvi se udržuje od 3 do 7 nebo 8 hodin, furazidin se nachází v moči 3-4 hodiny po aplikaci.
Na rozdíl od nitrofurantoinu (furadoninu) se po užití přípravku Furamag® nemění pH moči. 4 hodiny po požití léku Furamag®, koncentrace furazidinu v moči výrazně převyšuje koncentraci, která se vytvoří po užití stejné dávky léku Furagin. Izolace ledvinami probíhá glomerulární filtrací a tubulární sekrecí (85%), částečně podstupuje reverzní reabsorpci v tubulech. Při nízkých koncentracích furazidinu v moči převažuje filtrace a sekrece, zatímco při vysokých koncentracích dochází ke snížení sekrece a zvýšení reabsorpce. Furazidin, který je slabou kyselinou, se nerozpouští v kyselém moči, podléhá intenzivní reabsorpci, což může zlepšit rozvoj systémových vedlejších účinků. Při alkalizaci moči se zvyšuje vylučování furazidinu. Účinná látka léčiva mírně biotransformovaná (méně než 10% podané dávky), s poklesem vylučovací funkce ledvin, zvyšuje se intenzita metabolismu.

Indikace pro použití
Infekce způsobené mikroorganismy citlivými na furazidin: urogenitální infekce (akutní cystitida, uretritida, pyelonefritida), infekce kůže a měkkých tkání, těžké infikované popáleniny, gynekologické infekce. Profylakticky lze použít při urologických operacích, cystoskopii, katetrizaci atd.

Kontraindikace.
Přecitlivělost na nitrofuran, těhotenství a kojení. Závažné chronické selhání ledvin. Dětský věk do 3 let (pro tuto lékovou formu).

S opatrností: nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy.

Dávkování a podávání.
Lék se užívá po jídle s velkým množstvím tekutiny.
Dospělí jmenují 50-100 mg (2-4 tobolky) 3x denně.
Děti mají předepsáno 25-50 mg (1-2 kapsle) 3x denně, ale ne více než 5 mg / kg tělesné hmotnosti denně. Průběh léčby je 7-10 dnů. Pokud je to nutné, po 10-15 denní přestávce se kurz opakuje.
Pro prevenci infekce při urologických operacích, cystoskopii, katetrizaci a další.. Léčivo je předepsáno pro dospělé, 50 mg jednou za 30 minut před zákrokem; děti 25 mg jednou za 30 minut před zákrokem. Jestliže jste zapomněl (a) užít další dávku, vezměte si další dávku v obvyklou dobu. Nezdvojujte následující dávku, abyste nahradili vynechanou dávku.

Předávkování
Při předávkování jsou pozorovány příznaky neurotoxické povahy, ataxie a třesu.
V případě otravy vypijte velké množství tekutin. Pro úlevu od akutních symptomů byly použity antihistaminika. Pro prevenci neuritidy je možné předepsat vitaminy (thiamin bromid).

Vedlejší účinky
Furamag® má nízkou toxicitu. Vzácně pozorované vedlejší účinky typické pro ostatní nitrofurany: bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, nechutenství, polyneuritida, abnormální funkce jater, alergické reakce (kožní vyrážka, papulární vyrážka).
Pokud se během léčby přípravkem Furamag® zjistí vedlejší účinky, které nejsou uvedeny v návodu, musí být informován ošetřující lékař.
Dopad na schopnost řídit vozidlo není označen.
Interakce s léky. Nepoužívejte Furamag současně s ristomycinem, chloramfenikolem, sulfonamidy (riziko hematopoézy se zvyšuje).
Během doby léčby je žádoucí zdržet se používání alkoholických nápojů, protože nežádoucí účinky se mohou zvýšit.
Nedoporučuje se současně předepisovat nitrofurany, které mohou „okyselit“ moč (včetně kyseliny askorbové, chloridu vápenatého).

Zvláštní pokyny
Aby se snížila pravděpodobnost nežádoucích účinků, Furamag ® se omyje velkým množstvím tekutiny. Při výskytu vedlejších účinků je užívání léčiva zastaveno (toxické účinky se častěji projevují u pacientů se sníženou renální vylučovací funkcí).

Vydání formuláře.
Tobolky 25 mg. 10 tobolek v blistru. Na 2, 3, 4 nebo 5 obalech blistrů, spolu s instrukcí pro aplikaci, se umístí do obalu z kartonu.

Podmínky skladování
Na suchém, tmavém místě při teplotě do 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti
3 roky.
Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti.

Obchodní podmínky pro lékárny:

Výrobce
JSC Olainfarm. Adresa: st. Rupnitsa 5, Olaine,
Reprezentativní kancelář v Moskvě: 115193, Moskva, 7. Kozhukhovskaya Str., 20.

RAMAG N

Složení

účinná látka: ramipril; hydrochlorothiazid;

1 tableta obsahuje ramipril 2,5 MHI hydrochlorothiazid 12,5 mg ramipril 5 mg hydrochlorothiazid 25 mg

pomocné látky: hydrogenuhličitan sodný, laktóza, sodná sůl kroskarmelózy, kukuřičný škrob, stearylfumarát sodný.

Forma dávkování

Farmakologická skupina

Kombinované přípravky ACE inhibitorů (ACE). ATX kód C09B A05

Indikace

Léčba hypertenze. Použití této fixní kombinace je indikováno u pacientů, u kterých není krevní tlak řádně kontrolován monoterapií amylem nebo hydrochlorothiazidem.

Kontraindikace

Přecitlivělost na ramipril nebo jiné ACE inhibitory (ACE), hydrochlorothiazid, jiné thiazidové diuretika, sulfonamidy nebo na kteroukoli pomocnou látku, která tvoří léčivo.

Anamnéza angioedému (dědičného, ​​idiopatického nebo dříve přenášeného při použití ACE inhibitorů nebo antagonistů receptoru angiotensinu II).

Využití metod mimotělní terapie, jejímž výsledkem je, že krev přichází do styku se záporně nabitými povrchy (viz část "Interakce s jinými léky a jiné typy interakcí").

Významná bilaterální stenóza renální arterie nebo unilaterální stenóza renální tepny v přítomnosti jedné ledviny.

Těžká renální dysfunkce (clearance kreatininu

Klinicky významná nerovnováha elektrolytů, která se může během léčby zhoršit (viz část „Vlastnosti použití“).

Závažná abnormální funkce jater, jaterní encefalopatie.

Těhotné ženy nebo ženy, které plánují otěhotnět (viz „Použití v těhotenství a kojení“).

Dávkování a podávání

Pro perorální podání.

Lék se doporučuje užívat 1 krát denně ve stejnou dobu, nejlépe ráno.

Lék může být užíván před jídlem, během jídla a po jídle, protože jídlo neovlivňuje biologickou dostupnost léčiva (viz oddíl "Farmakokinetika"). Tablety se polykají celé a zapíjejí vodou. Nelze je žvýkat ani sekat.

Dospělí. Dávka by měla být upravena individuálně v závislosti na charakteristikách pacienta (viz bod „Vlastnosti použití“) a hladinách krevního tlaku. Použití fixní kombinace ramiprilu a hydrochlorothiazidu se zpravidla doporučuje pouze po titraci dávek každé jednotlivé složky.

Zahajte léčbu nejnižší možnou dávkou. V případě potřeby lze dávku postupně zvyšovat, aby se dosáhlo cílového krevního tlaku. Maximální tolerovaná dávka je 10 mg ramiprilu a 25 mg hydrochlorothiazidu denně.

Zvláštní skupiny pacientů.

Pacienti, kteří dostávají diuretika. Doporučuje se opatrnost, protože u pacientů léčených diuretiky může na počátku léčby dojít k hypotenzi. Než začnete s léčbou lékem, měli byste snížit dávku diuretika nebo zastavit.

Pacienti s poruchou funkce ledvin. Vzhledem k přítomnosti hydrochlorothiazidové složky je léčivo kontraindikováno u pacientů s těžkou renální insuficiencí (clearance kreatininu

Pacienti s poruchou funkce jater. U pacientů s mírným a středně závažným poškozením jater by měla být léčba zahájena výhradně pod pečlivým dohledem. Maximální denní dávka v těchto případech je 2,5 mg ramiprilu a 12,5 mg hydrochlorothiazidu. Přípravek je kontraindikován v případech těžké jaterní dysfunkce (viz bod "Kontraindikace").

Starší pacienti. Počáteční dávka by měla být nižší, zvláště u velmi starých a křehkých pacientů, a vzhledem k vysoké pravděpodobnosti nežádoucích účinků by měla být další titrace dávky prováděna postupně.

Nežádoucí účinky

Existují důkazy o vedlejších účincích, které se objevují v důsledku arteriální hypotenze a / nebo snížení BCC v důsledku zvýšené diurézy. Účinná látka ramipril může způsobit přetrvávající kašel, zatímco účinná látka hydrochlorothiazid může interferovat s metabolismem glukózy, tuku a kyseliny močové. Obě látky mají nevratný vliv na hladinu draslíku v krevní plazmě. Mezi závažné nežádoucí účinky patří angioedém nebo anafylaktoidní reakce, zhoršená funkce jater nebo ledvin, pankreatitida, závažné kožní reakce a neutropenie / agranulocytóza.

Frekvence nežádoucích účinků je klasifikována následovně: velmi často (≥ 1/10); často (od ≥ 1/100 do

Furamag

Popis k 22.12.2014

• Latinský název: Furamag
• ATX kód: J01XE
• Účinná látka: Furazidin (Furazidin)
• Výrobce: Olainfarm (Lotyšsko)

Složení

Draselný draslík a excipienty: hydroxykarbonát hořečnatý, uhličitan draselný.

Formulář vydání

Tobolky 25 mg a 50 mg.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Často je položena otázka - je to antibiotikum nebo ne? Furamag je antimikrobiální léčivo skupiny nitrofuranu, které má široké spektrum účinku. Přemýšlíte, že Furamag je antibiotikum, mnozí odmítají užívat (zejména při předepisování dětí). To je zcela neopodstatněné.

Nejprve nitrofurany neinhibují imunitu, ale aktivují ji, protože v terapeutických dávkách stimulují leukopoézu a zvyšují schopnost leukocytů fagocytovat (zachytit) mikroorganismy.

Za druhé, rezistence na Furamag se vyvíjí velmi pomalu. Působí na gram-pozitivní a gram-negativní mikroby rezistentní na antibiotika. S ohledem na E. coli, Proteus morganii, Proteus mirabilis a Staphylococcus spp. Furamag je aktivnější než ostatní nitrofurany. Ve srovnání s jinými antimikrobiálními léčivy existuje vysoká aktivita (Enterococcus faecalis a Staphylococcus spp.). Za třetí, na rozdíl od antibiotik, Furamag prakticky nepotlačuje prospěšnou střevní mikroflóru.

Mechanismus účinku léku je porušením buněčné respirace a biosyntézy nukleových kyselin mikroorganismů, potlačení Krebsova cyklu. Tam je zničení shell mikroorganismů. Působení Furamagu při ničení mikroorganismů uvolňuje méně toxinů a terapeutický účinek je dosahován rychleji.

Farmakokinetika

Absorpce léčiva probíhá v tenkém střevě a více v proximálním řezu než v distálním úseku. Jídlo podporuje aktivnější vstřebávání.

Když dostáváte 50 mg léku, jeho maximální koncentrace v krvi po 3 hodinách (trvá 6 hodin) se objeví v moči za 2-4 hodiny, koncentrace v moči je vyšší než v krvi. Léčivo je mírně biotransformované a denní dávka je vylučována ledvinami během 24 hodin.

Indikace pro použití

Infekce způsobené citlivými mikroorganismy:

Profylakticky předepsán pro urologické operace (cystoskopie, katetrizace) a operace, jakož i pro prevenci recidivy infekcí močových cest.

Kontraindikace

• intolerance na nitrofuranové přípravky;
• polyneuropatie;
• těhotenství;
• období laktace;
• selhání ledvin;
• porfyrie;
• věku do 3 let (zapouzdřená forma léku).

Vedlejší účinky

Furamag má nízkou toxicitu, proto jsou velmi vzácně pozorovány vedlejší účinky: bolesti hlavy, ospalost, periferní neuropatie, nevolnost, nadýmání, zvracení a alergické reakce (svědění, kožní vyrážka, kopřivka). Přítomnost nežádoucích účinků musí být oznámena lékaři.

Tablety Furamag, návod k použití (způsob a dávkování) t

Pro snížení rizika nežádoucích účinků se tablety Furamag (tobolky) užívají perorálně po jídle s dostatečným množstvím tekutin.

Dospělí - 50-100 mg 3x denně.

Děti od 1 roku do 10 let - 5 mg na kg tělesné hmotnosti, přičemž dávka se dělí do 3 dávek. S tělesnou hmotností vyšší než 30 kg - 50 mg 3krát.

Léčba je předepsána 7–10 dní.

V případě urologických operací s cílem profylaxe se před zákrokem pro dospělé a děti předepisuje 50 mg a 25 mg jednou.

U dětí mladších 6 let je užívání léčiva v kapslích doprovázeno rizikem aspirace, takže je kapsle otevřena a její obsah je podán dítěti v příslušné dávce.

Je možné odpovědět na otázku - z jakých pilulek (tobolek) Furamagu: v první řadě je lék předepisován pro onemocnění močového systému. Vzhledem k farmakokinetice (vylučování ledvin v prakticky nezměněné formě) a širokému spektru účinku, lék Furamag s cystitidou je lékem volby. Furamag v cystitidě je předepsán, protože má výhodu oproti furadoninu a furaginu vzhledem k jeho nižší toxicitě, méně vedlejším účinkům, lepší snášenlivosti, vyšší koncentraci moči a dlouhodobě působícímu léku. Kapsle se rozpouští ve střevech, což znamená, že je zde výrazně nižší riziko gastrointestinálních poruch. Furamag v kombinaci s hydrogenuhličitanem hořečnatým při perorálním podání je lépe absorbován ve srovnání s furadoninem, což umožňuje dosáhnout vysokých koncentrací v moči, přičemž léčivo je užíváno v nižší dávce. Bylo zjištěno, že patogeny infekcí močových cest v 83–89% jsou na tento lék citlivé, což je výrazně vyšší než citlivost na ciprofloxacin, kyselinu nalidixovou a amoxicilin.

Návod na použití musí být striktně dodržován: pokud vynecháte další dávku léku, další dávka by měla být podána ve správný čas, bez dvojité dávky.

Předávkování

V případě předávkování jsou pozorovány neurotoxické příznaky: ataxie, neuritida, třes. Pro prevenci těchto jevů je nutné použití vitamínů skupiny B.

Interakce

Přípravek by neměl být používán současně se sulfonamidy, ristomycinem a chloramfenikolem z důvodu rizika inhibice hematopoézy a také léků, které „okyselují“ moč.

Podmínky prodeje

Předpis.

Podmínky skladování

Uložte na suchém místě, chráňte před slunečním zářením. Skladovací teplota není vyšší než 25 ° C.

Doba použitelnosti

Doba použitelnosti - 3 roky.

Zvláštní pokyny

Furamag během těhotenství

Neexistují spolehlivé klinické studie o užívání furazidinu v těhotenství. Proto těhotenství je kontraindikací jmenování tohoto léku.

Kompatibilita s alkoholem

Pomocí tablet Furamag nemůžete pít alkohol, protože se mohou objevit nebo zvýšit vedlejší účinky. Vzhledem k tomu, že poločas rozpadu léčiva z těla je asi 10 hodin, musíte se zdržet užívání alkoholu den po skončení léčby.

Analogy Furamaga

• Furagin
• Furazidin
• Furasol

Substituce a analogy Furamagu mají jednu účinnou látku.

Tablety Furagin 50 mg №30 se používají k léčbě prostaty a onemocnění močového systému. U dětí od 7 dnů - s anomáliemi močových cest. Naproti tomu Furamag neobsahuje hydroxykarbonát hořečnatý, který zajišťuje lepší absorpci. Náklady na lék je 148 - 204 rublů.

Furasol je k dispozici v sáčcích pro přípravu roztoku a slouží k oplachování hrdla.

Recenze Furamag

Recenze o Furamagovi jsou většinou pozitivní. Působí rychle a účinně - bolesti a dysurické poruchy zmizí v prvních dnech podávání, barva moči se normalizuje a teplota klesá. Dobré výsledky jsou zaznamenány i při léčbě chronické cystitidy.

Určité obtíže vznikají při léčbě malých dětí. Kapsle musí otevřít a rozpustit obsah - léčivo je hořké a granule se nerozpouští úplně, což způsobuje reflexní ráz. Mnozí zaznamenávají výskyt nežádoucích účinků: bolest hlavy, nevolnost, ospalost a bolest svalů.

Furamag cena, kde koupit

Tento lék lze nalézt v každé lékárně v Rusku a na Ukrajině. Cena tablet (tobolek) závisí na dávkování. Takže, v Moskvě, náklady na lék na 25 mg se pohybuje od 258 rublů. až 352 rublů., respektive náklady na lék na 50mg - od 375 rublů. až 507 rublů Cena Furamag v Charkově je 92-107 UAH. (tobolky 25 mg) a 144-154grn. (50 mg tobolky).

Ramag 5 mg tablety číslo 30

Ramag (RAMAG) návod k použití

Složení

účinná látka: ramipril, 1 tableta obsahuje ramipril 5 mg nebo 10 mg;
pomocné látky:
tablety 10 mg hydrogenuhličitanu sodného, ​​laktóza, sodná sůl kroskarmelózy, kukuřičný škrob, stearylfumarát sodný;
5 mg tablety hydrogenuhličitanu sodného, ​​laktóza, sodná sůl kroskarmelózy, kukuřičný škrob, fumarát sodný, pigmentová směs PB24877 růžová: laktóza, oxid železitý červený (E172), žlutý oxid železitý (E 172).

Forma dávkování

Farmakologická skupina

ACE inhibitory (ACE). ATC kód С09А А05.

Indikace

Léčba hypertenze.

Prevence kardiovaskulárních onemocnění: snížení kardiovaskulární morbidity a mortality u pacientů s: t

• výrazná kardiovaskulární onemocnění aterotrombotické geneze (anamnéza ischemické choroby srdeční nebo cévní mozkové příhody nebo onemocnění periferních cév)
• diabetes má alespoň jeden kardiovaskulární rizikový faktor.

Léčba onemocnění ledvin:

• počáteční glomerulární diabetická nefropatie, o čemž svědčí přítomnost mikroalbuminurie;
• závažná glomerulární diabetická nefropatie, o čemž svědčí přítomnost makroproteinurie u pacientů s alespoň jedním kardiovaskulárním rizikovým faktorem;
• výrazná glomerulární nediabetická nefropatie, o čemž svědčí přítomnost makroproteinurie ≥ 3 g / den.

Léčba srdečního selhání, doprovázená klinickými projevy.

Sekundární profylaxe po akutním infarktu myokardu: snížení mortality v akutním stadiu infarktu myokardu u pacientů s klinickými příznaky srdečního selhání na začátku léčby více než 48 hodin po nástupu akutního infarktu myokardu.

Kontraindikace

Přecitlivělost na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku, která tvoří léčivo, nebo na jiné inhibitory ACE (ACE).
Anamnéza angioedému (dědičného, ​​idiopatického nebo dříve přenášeného při použití ACE inhibitorů nebo antagonistů receptoru angiotensinu II).
Významná bilaterální stenóza renální arterie nebo stenóza renální arterie jednou ledvinou.
Ramipril by neměly užívat pacienti s hypotenzí nebo hemodynamicky nestabilními stavy.
Přípravek by neměl být podáván s léky obsahujícími aliskiren, pacienty s diabetes mellitus nebo středně závažné nebo těžké renální selhání (GFR)

FURAMAG

Tvrdé želatinové kapsle, velikost č. 4, nahnědlá žlutá; obsah tobolek je oranžovohnědý až červenohnědý prášek, povoleny jsou částice bílé, žluté, oranžové a oranžově hnědé barvy.

Pomocné látky: uhličitan draselný - 6,3 mg, hydrogenuhličitan hořečnatý - 25 mg, talek - 1,5 mg.

Složení želatinové kapsle č. 4: želatina - 96,27%, oxid žlutý (E172) - 0,73%, oxid titaničitý (E171) - 3%.

10 ks. - blistry (2) - kartony.
10 ks. - blistry (3) - kartony.
10 ks. - puchýře (4) - kartony.
10 ks. - puchýře (5) - kartony.

Tvrdé želatinové kapsle, velikost č. 3, žlutá; obsah tobolek je oranžovohnědý až červenohnědý prášek, povoleny jsou částice bílé, žluté, oranžové a oranžově hnědé barvy.

Pomocné látky: uhličitan draselný - 12,6 mg, hydrogenuhličitan hořečnatý - 50 mg, mastek - 3 mg.

Složení želatinové kapsle č. 3: želatina - 97,48%, barvivo chinolinová žlutá (E104) - 1,2%, oxid titaničitý (E171) - 1,32%.

10 ks. - blistry (2) - kartony.
10 ks. - blistry (3) - kartony.
10 ks. - puchýře (4) - kartony.
10 ks. - puchýře (5) - kartony.

Antimikrobiální činidlo širokého spektra, patřící do skupiny nitrofuranů.

Rezistence vůči Furamagu se vyvíjí pomalu a nedosahuje vysokého stupně.

Aktivní proti grampozitivním cocci: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. Gramnegativní bacily: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.

Odolné vůči léčivu: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Většina kmenů Proteus spp., Serratia spp.

Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy nukleových kyselin.

V závislosti na koncentraci má baktericidní nebo bakteriostatický účinek.

Co se týče Staphylococcus spp., Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Furamag je aktivnější než jiné nitrofurany.

Furamag vykazuje vyšší aktivitu pro Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. ve srovnání s jinými skupinami antibakteriálních léčiv.

Proti většině bakterií se bakteriostatická koncentrace pohybuje v rozmezí od 1: 100 000 do 1: 200 000. Baktericidní koncentrace je přibližně dvakrát vyšší.

Pod vlivem nitrofuranů v mikroorganismech jsou potlačeny dýchací řetězec a cyklus trikarboxylových kyselin (Krebsův cyklus) a jsou inhibovány další biochemické procesy mikroorganismů, což vede k destrukci jejich membránové nebo cytoplazmatické membrány.

V důsledku působení nitrofuranů mikroorganismy vylučují méně toxinů, a proto je možné zlepšit celkový stav pacienta ještě před výrazným potlačením růstu mikroflóry. Nitrofurany, na rozdíl od mnoha jiných antimikrobiálních činidel, nejen že neinhibují imunitní systém těla, ale spíše jej aktivují: zvyšují titr komplementu a schopnost leukocytů fagocytovat mikroorganismy. Terapeutické dávky nitrofuranů stimulují leukopoézu.

Po odebrání léku uvnitř je furazidin absorbován v tenkém střevě pasivní difúzí. Absorpce nitrofuranů z distálního segmentu tenkého střeva překračuje absorpci z proximálních a mediálních segmentů, respektive 2 a 4 krát (mělo by být zváženo při současné léčbě urogenitálních infekcí a gastrointestinálních onemocnění, zejména chronické enteritidy). Nitrofurany se špatně absorbují z tlustého střeva.

C_max v plazmě zůstává 3 až 7 nebo 8 hodin, v moči je po 3 až 4 hodinách detekován furazidin

Jako směs draselné soli furazidinu a uhličitanu hořečnatého v poměru 1: 1 má orální podání furamagu vyšší biologickou dostupnost než jednoduchý furazidin (po užití tobolky furamagu v kyselém žaludku se přeměna draslíku furazidinu nevyskytuje ve špatně rozpustném furazidin).

Furazidin je v těle distribuován rovnoměrně. Je klinicky důležité mít vysoký obsah účinné látky v lymfatice (oddálení šíření infekce lymfatickými kanály). V žluči je jeho koncentrace několikrát vyšší než v krevním séru a v mozkomíšním moku - několikrát nižší než v séru. Ve slinách je obsah furazidinu 30% jeho koncentrace v séru. Koncentrace furazidinu v krvi a tkáních je relativně malá, což je spojeno s jeho rychlým uvolňováním, zatímco koncentrace v moči je mnohem vyšší než v krvi.

RAMAG

• Indikace pro použití
• Způsob použití
• Vedlejší účinky
• Kontraindikace
• Těhotenství
• Interakce s jinými léky
• Předávkování
• Podmínky skladování
• Formulář vydání
• Složení

Léčivo Ramag je inhibitorem enzymu dipeptidylkarboxypeptidázy. V krevní plazmě a tkáních tento enzym katalyzuje přeměnu angiotensinu I na aktivní vazokonstriktorový (vasokonstrikční) angiotensin II, jakož i rozpad aktivního vazodilatačního bradykininu. Snížení tvorby angiotensinu II a inhibice rozpadu bradykininu vede k expanzi krevních cév.
Jelikož angiotensin II také stimuluje uvolňování aldosteronu, sekrece aldosteronu klesá v důsledku působení ramiprilátu. Zvýšená aktivita bradykininu zjevně vede k kardioprotektivním a endotelovým ochranným účinkům pozorovaným během pokusů na zvířatech. V současné době nebylo stanoveno, nakolik to má vliv na vývoj některých nežádoucích účinků (například kašel).
ACE inhibitory jsou účinné u pacientů s arteriální hypertenzí, kteří mají nízké plazmatické koncentrace reninu. Průměrný účinek monoterapie inhibitorem ACE u pacientů s negroidní rasou (obvykle ve skupině pacientů s arteriální hypertenzí a nízkými koncentracemi reninu) byl ve srovnání s odpovídajícím ukazatelem u členů jiných ras nižší.
Přijetí ramiprilu způsobuje výrazné snížení odolnosti periferních tepen. Celková renální plasmatika a glomerulární filtrace se významně nemění.
Zavedení ramiprilu u pacientů s arteriální hypertenzí vede ke snížení krevního tlaku při lhaní a postavení bez kompenzačního zvýšení srdeční frekvence.
U většiny pacientů se antihypertenzní účinek po perorálním podání jedné dávky objeví po 1-2 hodinách. Maximální účinek jednorázové dávky je zpravidla dosažen po 3-6 hodinách a obvykle trvá 24 hodin.
Maximální antihypertenzní účinek při dlouhodobé léčbě ramiprilem je obvykle pozorován po 3–4 týdnech. Bylo zjištěno, že s prodlouženou léčbou přetrvává 2 roky.
Po náhlém přerušení léčby ramiprilem nedochází k rychlému a významnému zvýšení krevního tlaku.
U pacientů s nediabetickou nebo diabetickou zjevnou nefropatií snižuje ramipril rychlost progrese renálního selhání a nástup konečného selhání ledvin, v důsledku čehož je nutná dialýza nebo transplantace ledvin. U pacientů s nediabetickou nebo diabetickou počáteční nefropatií ramipril snižuje vylučování albuminu.

Indikace pro použití

Lék Ramag se používá při léčbě hypertenze. Také pro prevenci kardiovaskulárních onemocnění: snížení kardiovaskulární morbidity a mortality u pacientů s: závažným kardiovaskulárním onemocněním aterotrombotické geneze (anamnéza ischemické choroby srdeční nebo mrtvice nebo onemocnění periferních cév); diabetes s alespoň jedním kardiovaskulárním rizikovým faktorem.
Léčba onemocnění ledvin: počáteční glomerulární diabetická nefropatie, o čemž svědčí přítomnost mikroalbuminurie; závažná glomerulární diabetická nefropatie, o čemž svědčí přítomnost makroproteinurie u pacientů s alespoň jedním kardiovaskulárním rizikovým faktorem; výrazná glomerulární nediabetická nefropatie, o čemž svědčí přítomnost makroproteinurie ≥ 3 g / den.
Léčba srdečního selhání, doprovázená klinickými projevy.
Sekundární profylaxe po akutním infarktu myokardu: snížení mortality v akutním stadiu infarktu myokardu u pacientů s klinickými příznaky srdečního selhání na začátku léčby více než 48 hodin po nástupu akutního infarktu myokardu.

Způsob použití

Ramag se doporučuje užívat denně ve stejnou dobu. Lék může být užíván před jídlem, během jídla a po jídle, protože jídlo neovlivňuje biologickou dostupnost léčiva. Tablety přípravku Ramag se mají polykat celé a zapít vodou. Nelze je žvýkat ani sekat.
Dospělí.
Pacienti užívající diuretika. Na začátku léčby přípravkem Ramag se může objevit hypotenze, jejíž vývoj je pravděpodobnější u pacientů, kteří dostávají současně diuretika. V takových případech se doporučuje opatrnost, protože tito pacienti mohou mít pokles hladiny BCC a / nebo elektrolytů.
Pokud je to možné, doporučuje se zastavit užívání diuretika 2-3 dny před zahájením léčby přípravkem Ramag.
U pacientů s arteriální hypertenzí, kteří nemohou zastavit diuretikum, by měla být léčba Ramagem zahájena dávkou 1,25 mg. Měly by být pečlivě sledovány renální funkce a hladina draslíku v krvi, další dávkování přípravku Ramag by mělo být upraveno podle cílové hladiny krevního tlaku.
Hypertenze.
Dávka by měla být zvolena individuálně v závislosti na vlastnostech pacienta a výsledcích kontrolního měření krevního tlaku.
Přípravek Ramag lze použít v monoterapii nebo v kombinaci s jinými skupinami antihypertenziv.
Počáteční dávka. Léčba přípravkem Ramag by měla začít postupně, počínaje doporučovanou počáteční dávkou 2,5 mg denně.
U pacientů s významnou aktivací systému renin-angiotensin-aldosteron po podání počáteční dávky může dojít k významnému snížení krevního tlaku. U těchto pacientů je doporučená počáteční dávka 1,25 mg a jejich léčba by měla být zahájena pod kontrolou.
Titrace dávky a udržovací dávky. Dávka může být zdvojnásobena každé 2-4 týdny, dokud nedosáhne cílové hladiny krevního tlaku; Maximální dávka přípravku Ramag je 10 mg denně. Zpravidla se droga užívá 1 krát denně.
Prevence kardiovaskulárních onemocnění.
Počáteční dávka. Doporučená počáteční dávka přípravku Ramag je 2,5 mg 1krát denně.
Titrace dávky a udržovací dávky. V závislosti na individuální toleranci dávky léčiva by se mělo postupně zvyšovat. Doporučuje se zdvojnásobit dávku během 1-2 týdnů léčby a poté - za 2-3 týdny - ji zvýšit na cílovou udržovací dávku 10 mg 1krát denně.
Viz výše uvedené informace o dávkování léku pro pacienty užívající diuretika.
Léčba onemocnění ledvin.
U pacientů s diabetem a mikroalbuminurií.
Počáteční dávka. Doporučená počáteční dávka přípravku Ramag je 1,25 mg 1krát denně.
Titrace dávky a udržovací dávky. V závislosti na individuální toleranci léčiva s další léčbou se dávka zvyšuje. Po 2 týdnech léčby se doporučuje jedna dávka zdvojnásobit na 2,5 mg a poté na 5 mg po 2 týdnech léčby.
U pacientů s diabetem a méně než jedním kardiovaskulárním rizikovým faktorem.
Počáteční dávka. Doporučená počáteční dávka přípravku Ramag je 2,5 mg 1krát denně.
Titrace dávky a udržovací dávky. V závislosti na individuální toleranci léčiva s další léčbou se dávka zvyšuje. Po 1-2 týdnech léčby se doporučuje denní dávka přípravku Ramag zdvojnásobit na 5 mg a poté na 10 mg po 2-3 týdnech léčby. Cílová denní dávka je 10 mg.
U pacientů s nediabetickou nefropatií, o čemž svědčí přítomnost makroproteinurie ≥ 3 g / den.
Počáteční dávka. Doporučená počáteční dávka přípravku Ramag je 1,25 mg 1krát denně.
Titrace dávky a udržovací dávky. V závislosti na pacientově individuální snášenlivosti léku se při další léčbě dávka zvyšuje. Po 2 týdnech léčby se doporučuje jedna dávka zdvojnásobit na 2,5 mg a poté na 5 mg po 2 týdnech léčby.
Srdeční selhání s klinickými projevy.
Počáteční dávka. pacientů, jejichž stav se stabilizoval po léčbě diuretiky, doporučená počáteční dávka je 1,25 mg denně.
Titrace dávky a udržovací dávky. Dávka léčiva Ramag se titruje zdvojnásobením každé 1-2 týdny, dokud se nedosáhne maximální denní dávky 10 mg. Je žádoucí distribuovat dávku ve 2 dávkách.
Sekundární profylaxe po akutním infarktu myokardu v přítomnosti srdečního selhání.
Počáteční dávka. 48 hodin po nástupu infarktu myokardu je pacientům, jejichž stav je klinicky a hemodynamicky stabilní, předepsána počáteční dávka 2,5 mg dvakrát denně po dobu 3 dnů. Pokud je počáteční dávka 2,5 mg špatně snášena, má se dávka 1,25 mg aplikovat 2x denně po dobu 2 dnů, následovaná zvýšením na 2,5 mg a 5 mg dvakrát denně. Pokud lze dávku zvýšit na 2,5 mg dvakrát denně, léčba by měla být přerušena.
Titrace dávky a udržovací dávky. V budoucnu se denní dávka zvýší zdvojnásobením v intervalech 1-3 dnů, dokud se nedosáhne cílové udržovací dávky 5 mg, dvakrát denně.
Pokud je to možné, podpůrná denní dávka je rozdělena do dvou dávek.
Pokud lze dávku zvýšit na 2,5 mg dvakrát denně, léčba by měla být přerušena. Zkušenosti s léčbou pacientů se závažným (NYHA klasifikovaným IVHA klasifikací) srdečního selhání bezprostředně po infarktu myokardu jsou stále nedostatečné. Pokud se nicméně rozhodne o léčbě těchto pacientů tímto léčivem, doporučuje se zahájit léčbu dávkou 1,25 mg 1krát denně a jakékoli zvýšení by mělo být provedeno s maximální opatrností.
Zvláštní kategorie pacientů.

Vedlejší účinky

Srdeční poruchy: ischémie myokardu, včetně anginy pectoris nebo infarktu myokardu, tachykardie, arytmie, pocitu palpitací, periferního edému.
Na straně krevního a lymfatického systému: eosinofilie, snížení počtu leukocytů (včetně neutropenie nebo agranulocytózy), snížení počtu erytrocytů, snížení hladiny hemoglobinu, snížení počtu krevních destiček, selhání kostní dřeně, pancytopenie, hemolytická anémie.
Na straně nervové soustavy: bolesti hlavy, závratě, závratě, parestézie, agevziya, dysgeuzie Tremor, nerovnováha, ischemie mozku, včetně ischemické cévní mozkové příhody a přechodný ischemický záchvat; porušení psychomotorických funkcí; pocit pálení; parosmie.
Na straně zrakových orgánů: zrakové postižení, včetně rozmazaného vidění, konjunktivitidy.
Na straně orgánů sluchu a labyrintu: ztráta sluchu, tinnitus, respirační, hrudní a mediastinální poruchy, neproduktivní dráždivý kašel, bronchitida, sinusitida, dušnost, bronchospasmus, včetně exacerbace astmatu; nosní kongesce.
Z gastrointestinálního traktu: zánět v gastrointestinálním traktu, zažívací poruchy, abdominální diskomfort, dyspepsie, průjem, nevolnost, zvracení, pankreatitida (v ojedinělých případech došlo k úmrtí při použití inhibitorů ACE), zvýšené hladiny enzymů pankreatu angioedém tenkého střeva, bolest v horní části břicha, včetně gastritidy, zácpy, sucho v ústech, glositidy, atopické stomatitidy.
Na straně ledvin a močových cest: dysfunkce ledvin, včetně akutního selhání ledvin; zvýšení močení, zhoršení proteinurie pozadí, zvýšení hladiny močoviny v krvi; zvýšené hladiny kreatininu v krvi.
Na straně kůže a podkožních tkání: vyrážka, zejména makulopapulární, angioedém; ve výjimečných případech - narušení dýchacích cest v důsledku angionevro Český edém, které by mohly být fatální, svědění, vyrážka, exfoliativní dermatitida, urtikárie, onycholysis, fotosenzitivní reakce, toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom, multiformní erytém, pemfigus, exacerbace toku lupénka, psoriatická dermatitida, pemfigoid nebo lichenoidní vyrážka nebo enanthema, alopecie.
Na straně pohybového aparátu a pojivové tkáně: svalové křeče, myalgie, artralgie, endokrinní poruchy, syndrom nevhodné sekrece antidiuretického hormonu (SNSAG).
Poruchy metabolismu a výživy: zvýšení hladiny draslíku v krvi, anorexie, snížení chuti k jídlu, snížení hladiny sodíku v krvi.
Cévní poruchy: arteriální hypotenze, ortostatické snížení krevního tlaku, synkopy, přílivy a odlivy, cévní stenóza, hypoperfúze, vaskulitida, Raynaudův jev.
Porušení celkového stavu: bolest na hrudi, únava, pyrexie, astenie.
Na straně imunitního systému: anafylaktické a anafylaktoidní reakce, zvýšené hladiny antinukleárních protilátek.
Hepatobiliární systém: zvýšené hladiny jaterních enzymů a / nebo konjugátů bilirubinu, cholestatická žloutenka, poškození jaterních buněk, akutní selhání jater, cholestatická nebo cytolytická hepatitida (ve velmi výjimečných případech - s fatálním koncem).
Reprodukční systém a mléčné žlázy: přechodná erektilní impotence, snížené libido, gynekomastie.
Na straně psychiky: snížení nálady, úzkosti, nervozity, úzkosti, poruchy spánku, včetně ospalosti, stavu zmatenosti, poruchy pozornosti.