Infekce močových cest

a Etiologie. Nejběžnějším patogenem je Escherichia coli. Proteus spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Streptococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus a Staphylococcus aureus.

b. Vyšetření a diagnostika. Klinické projevy závisí na věku. U kojenců by měla být infekce močových cest podezřelá při jakémkoli akutním onemocnění nebo při absenci přibývání na váze.

1) Pyelonefritida se doporučuje při vysoké tělesné teplotě, intoxikaci, bolesti dolní části zad a bolesti v kosterním vertebrálním úhlu. Často se vyskytuje vesikoureterální reflux. Cystitida je doprovázena bolestí v suprapubické oblasti, dysurií, častým močením, močovou inkontinencí. Zjištění lokalizace infekce je velmi obtížné, zejména u malých dětí.

2) Infekce močových cest se mohou vyskytovat latentně (asymptomatická bakteriurie) po dlouhou dobu, příležitostně se klinicky projevuje. Ve 2/3 dívek předškolního a školního věku je první infekce močových cest asymptomatická.

3) Fyzikální vyšetření. Měří se krevní tlak, vylučují se vrozené anomálie močových cest, pečlivě se zkoumá břicho, genitálie a perineum.

4) Laboratorní a instrumentální vyšetření

a) Předběžná diagnóza je prováděna na základě mikroskopického vyšetření čerstvě uvolněného necentrifugovaného, ​​správně odebraného moči barveného Gramem. Příznakem infekce je přítomnost jedné nebo více bakterií v zorném poli za imerzního mikroskopu (přibližně 105 bakterií v 1 ml moči). Současně velké množství bakterií v sedimentu odstředěné moči během mikroskopie při vysokém zvětšení ne vždy indikuje infekci.

b) Cystická leukocyturie často doprovází infekce močových cest, ale neodkazuje na typické příznaky bakteriální infekce. Proteinurie a hrubá hematurie nejsou charakteristické. Často je zde mikrohematurie.

c) Výsev moči vám umožňuje potvrdit infekci, ale u malých dětí je diagnostická hodnota snížena kvůli obtížím sběru moči.

i) Výsledek výsevu se považuje za pozitivní, pokud je v 1 ml moči zjištěno více než 105 bakterií (u novorozenců nad 10,4). Negativní výsledek pomáhá eliminovat infekci.

ii) Opakované setí je s větší pravděpodobností diagnózou. S jednou výsevem střední části správně odebrané moči se infekce vyskytuje v 80% případů a se dvěma po sobě následujícími plodinami - v 95% případů.

iii) Nejspolehlivější metodou diagnózy je kultivace moči, získaná použitím suprapubické punkce nebo močového katétru. V prvním případě je výsledek výsevu považován za pozitivní, pokud detekuje množství bakterií, a ve druhém případě, pokud detekuje 10 4 bakterií v 1 ml moči. Odběr moči by měl provádět zkušený odborník. Tyto metody se používají u malých dětí v nouzových a kontroverzních situacích, stejně jako u dětí před jmenováním antimikrobiální terapie.

iv) Je třeba mít na paměti, že pozitivní výsledek výsevu může být způsoben bakteriální kontaminací moči během skladování. V takových případech je nejčastěji detekováno několik druhů bakterií a koncentrace každého druhu je menší než 105 bakterií na ml. Aby se zabránilo bakteriální kontaminaci, musí být vzorky moči uchovávány v chladničce při teplotě 4 ° C a musí být pečlivě dodržována metoda výsadby.

d) Krevní kultura je indikována pro pyelonefritidu, stejně jako pro infekci močových cest u novorozenců a dětí v prvních měsících života.

e) Po 3 týdnech po odložení infekce močových cest se doporučuje provést vylučovací urografii a ultrazvuk ledvin.

e) Selhání hygieny perineu, vulvovaginitidy, enterobiózy, zácpy a vesicoureterálního refluxu přispívá k opakování infekce.

v Léčba

1) Nekomplikované infekce močových cest jsou léčeny sulfonamidy pro perorální podání (sulfafurazol, 120–150 mg / kg / den, perorálně ve 4 dávkách). Rezervní léky - amoxicilin, 25 mg / kg / den ústy ve 3 dávkách; TMP / SMK, 8 mg / kg / den z hlediska trimethoprimu ve 2 dávkách; cefuroxim axetil, 20 mg / kg / den ústy ve 2 rozdělených dávkách; cefixim, 8 mg / kg perorálně jednou denně; nitrofurantoin, 5 mg / kg / den, ústy ve 4 dílčích dávkách. Délka léčby je 10 dnů.

2) U pyelonefritidy je nutná hospitalizace, parenterální podávání antibiotik a infuzní terapie. Ampicilin je účinný proti většině patogenů močových cest. Pokud je podezření na pyelonefritidu, je obvykle kombinován se sulbaktamem nebo aminoglykosidy. Dávka ampicilinu je 100-200 mg / kg / den IV, dávka se dělí a podává každých 6 hodin, rezervními fondy jsou aztreonam, cefalosporiny druhé nebo třetí generace, TMP / SMK pro parenterální podání. Pokud dříve došlo k pyelonefritidě nebo infekci způsobené rezistentními mikroorganismy, jsou uvedeny léky širokého spektra aktivity. Léčba pokračuje po dobu 10–14 dnů, klinické zlepšení by mělo začít již 48–72 h. Po vymizení horečky a eliminaci bakteriurie jsou tyto léky převedeny na požití léků.

3) U kojenců a zejména u novorozenců se provádí důkladné urologické vyšetření a aktivní antimikrobiální terapie.

4) Účinnost léčby je hodnocena klinickými příznaky a výsledky testů moči.

a) Kultura moči se opakuje 24–48 hodin po zahájení léčby. Do této doby by bakteriurie měla zmizet.

b) Po 24-48 hodinách po zahájení léčby by neměla obsahovat stěr z necentrifugované moči, barvené Gramem, bakterie a sediment by neměl obsahovat leukocyty.

c) Vysoká koncentrace antibakteriálních léčiv v moči umožňuje zlepšení, i když je původce rezistentní vůči těmto lékům in vitro.

d) Pokud je léčba neúčinná, je třeba předpokládat anatomické defekty nebo absces ledvin.

5) Důležitá je infuzní terapie.

6) Močové katétry jsou instalovány pouze absolutními indikacemi a odstraněny co nejdříve; katétr-pisoár musí být vzduchotěsný. Po odstranění katétru se provede kultivace moči.

d. Po infekci močového traktu je nutné pečlivé pozorování vzhledem k možnosti recidivy, často asymptomatické. Relapsy se obvykle vyskytují v prvních 6-12 měsících po onemocnění.

1) Kultura moči se provádí 1 týden po skončení terapie, poté 3 měsíce - měsíčně, dalších šest měsíců - 1 krát za 3 měsíce a ve vzdálených obdobích - dvakrát za rok.

2) Pro signifikantní vezikureterální reflux je předepsána profylaktická antibiotická léčba, dokud reflux nezmizí nebo není chirurgicky odstraněn.

3) U dívek mohou být četné recidivy infekce močových cest bez zjevného důvodu. V takových případech je nutné vyloučit všechny provokující faktory. U častých recidiv nebo rizika nefrosklerózy je předepsána profylaktická antibiotická léčba: TMP / SMK, 2 mg / kg, pokud jde o trimethoprim perorálně jednou denně, nebo nitrofurantoin, 2 mg / kg jednou denně. Průběh léčby je 6-12 měsíců.

4) doma, můžete použít jednoduché a levné rychlé testy, jako je test na dusitany v moči.

J. Gref (Ed.) "Pediatrics", Moskva, Praktika, 1997

Jak léčit infekci močových cest u dětí?

Infekce močových cest u dětí je běžnou patologií, která ovlivňuje fungování orgánů močového systému. S touto patologií se setkávají nejen děti, které jsou již dostatečně nezávislé, ale také děti v dětském věku.

Patogenní mikroorganismy přispívají k zavádění do lidského těla a ničení imunity. Imunita u dítěte, zejména u kojenců, je zranitelná a stále spíše slabá, proto je nejcitlivější na vliv aktivních patogenních bakterií.

Dětská diagnóza UTI - co to je?

Zkratka UTI je důležitá jako infekce močových cest. Tato skupina zahrnuje zánětlivá onemocnění bakteriální, plísňové nebo virové etiologie, spojená s močovým systémem. Často mohou UTI způsobit enterokoky - střevní bakterie.

Orgány, které tyto nemoci ovlivňují, jsou ledviny, uretrální otvor, uretery, močový měchýř. U dětí se mohou objevit zánětlivé procesy v horních nebo dolních orgánech. V některých případech se do zánětlivého procesu současně zapojuje několik orgánů močového systému.

Nejběžnější onemocnění, která se vyskytují v této oblasti, jsou:

  • pyelonefritida (zánět v ledvinách),
  • uretritida (zánět uretrální tkáně),
  • cystitida (zánět močového měchýře),
  • pyelitida (zánět ledvinové pánve),
  • bakteriurie (přítomnost bakterií v moči).
na obsah ↑

Příčiny

Statistiky nemocí potvrzují přítomnost UTI u chlapců prsu častěji než u dívek. Dívky ve věku od jedné do patnácti let však trpí touto patologií mnohem častěji než chlapci.

Kojenci nejčastěji trpí takovými infekcemi, jako jsou staphylococcus, Pus bacillus a enterococcus střevní bakterie. Plísňové infekce nejčastěji trpí kojenci, kteří nemají odpovídající imunitu, předčasně narozené děti nebo děti trpící hypotrofií.

V mnoha případech se rodiče, kteří nedodržují pravidla péče o dítě, přímo týkají infekce dítěte s infekcí.

Patogeny mohou vstoupit do těla dítěte třemi způsoby:

  1. skrze krev. Kojenci v tomto věku se nakazí po utrpení pneumonie, zánětu pupku, kdy patogenní bakterie vstoupí do močového systému krevním oběhem;
  2. přes lymfu. Lymfatický systém, pokud je zapálen jinými orgány dítěte, může nést infekci do močového systému;
  3. přes genitálie venku. Infekce je možná po katetrizaci nebo v důsledku jiných vnějších faktorů.

Rizikové faktory, pro které může dítě trpět infekcí močových cest, mohou být:

  • hypothermie;
  • špatná hygiena genitálií dítěte;
  • nedodržení diety pro kojence (včetně uzených potravin, kořeněných jídel, nadměrné konzumace bílkovinných potravin) v mateřské stravě;
  • chronická neuralgie;
  • použití plenek bez jejich častých změn, stálá přítomnost dítěte v plenkách;
  • kontakt s jinými dětmi ve vaně nebo bazénu;
  • abnormální vývoj jednotlivých orgánů močového systému.

Dohled nad dítětem, používání tvrdého mýdla při mytí dítěte, dlouhodobý pobyt na ulici v prvních dnech po propuštění z porodnice může také způsobit UTI.

Příznaky UTI

Plačící dítě při močení je alarmujícím znamením, protože zánět jemných tkání dítěte způsobuje silnou bolest během a po procesu močení, křečích a pálení. Dítě může být neklidné a křehké.

Kromě toho, pokud se vyskytne UTI, mohou se u kojence objevit jiné příznaky:

  • časté močení;
  • spontánní vylučování močové tekutiny během spánku (enuréza);
  • nepříjemný, shnilý zápach moči;
  • opuch pod očima;
  • krvácení během ranního močení;
  • vysoká teplota, která trvá déle než tři dny po pokusech snížit teplotu antipyretiky;
  • záchvaty zvracení.

Stačí jen jeden příznak, který upozorní na stav dítěte a okamžitě kontaktuje pediatra.

Lékař bude schopen provést správnou diagnózu a předepsat včasnou léčbu.

Jak je diagnostikována?

V počáteční fázi diagnózy lékař poslouchá stížnosti rodičů, z jejich slov vyhodnocuje obraz onemocnění. Dále vypíše směr pro doručení testů:

    Obecná analýza moči. Přítomnost zánětlivého procesu může indikovat barvu stolice kojence: jsou zakalené, připomínající hnisavý.

Moč musí být provedena správně, aby zkreslené hodnoty nevedly k zbytečnému agresivnímu zacházení. K tomu byste měli vzít ranní moč, její průměrnou část. Předmývejte si genitálie svého dítěte dobře. Nejpozději jednu a půl hodiny by analýzy měly být laboratoře, jinak bude chemické složení moči odlišné.

  • Systém pro analýzu moči Nechiporenko. Tato metoda sběru dat pomáhá určit počet červených krvinek a bílých krvinek. Nadměrné indikátory leukocytů indikují přítomnost zánětlivého procesu.
  • bakteriální kultury. Pomáhá identifikovat typ patogenních patogenů zánětlivého procesu.
  • ultrazvukové vyšetření. Pomocí ultrazvuku můžete posoudit stav vnitřních orgánů močového systému. Anomálie těchto orgánů ve fyziologickém nebo funkčním vývoji mohou indikovat přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu.
  • Jak se ultrazvuk močového měchýře, přečtěte si náš článek.

    V případě potřeby může lékař předepsat další postupy:

    • urografie Rentgenové vyšetření ledvin. Pomáhá posoudit stav orgánů močového systému, urogram ukazuje strukturu ledvin, jeho možné odchylky;
    • cystografie. Rentgenové vyšetření těla močového měchýře pomocí injikované kontrastní látky. Metoda zobrazuje velikost, tvar, umístění močového měchýře, přítomnost zánětu nebo patologického procesu;
    • Nefroscintigrafie - radiální diagnostika ledvin pomocí radionuklidové látky. Pomáhá posoudit pohyb průtoku krve močovým systémem, fungování ledvin a stav cévního systému.

    Po přezkoumání výsledků testů a hardwarových postupů lékař předepíše potřebnou léčbu pro dítě.

    Jak se léčit?

    Děti, jejichž testy potvrzují přítomnost zánětlivého procesu, mají horečný stav nebo zvýšenou slabost, jsou předávány k léčbě do nemocnice.

    Hlavní metodou léčby UTI u dětí je použití antibiotické léčby.

    Než je patogen detekován bakteriální kulturou, léčba se provádí antibiotiky se širokým spektrem účinku. Antibiotika pro batolata se používají injekčně. Antibiotická léčba by neměla být kratší než osm dní.

    Děti, které trpí bolestí při močení, předepisují léky, které eliminují bolest. V diagnostice bakteriurie může léčba spočívat v použití uroseptických činidel.

    V případě, že příčinou infekce močových cest je abnormální vývoj jednotlivých orgánů močového systému, je možný chirurgický zákrok.

    Prevence

    Aby se zabránilo rozvoji zánětlivých procesů v urogenitálním systému dítěte, měli by rodiče jasně pochopit, že hlavní příčinou patologických procesů, zejména u kojenců, je nedostatečná pozornost jejich dítěti.

    Především je třeba věnovat náležitou pozornost intimní hygieně dítěte. Dlouhodobá přítomnost dítěte v pleně vytváří efekt sauny, která přispívá k šíření bakterií uvnitř pleny. Častá změna plenek a systematické mytí dítěte pomůže udržet genitálie dítěte čisté.

    Děti od útlého věku by se měly učit každodenní hygienu genitálií. Koupání dítěte ve vodě s antiseptickými bylinnými infuzemi (heřmánek, série) pomůže posílit imunitní systém a zabít bakterie.

    Pokud je dítě kojeno, matka by měla sledovat dietu, nejíst potraviny, které mohou nepříznivě ovlivnit trávení dítěte.

    Kromě toho je nutné monitorovat soulad oblečení dětské oblečení s teplotou venku během chůze: je škodlivé přílišné zabalení dítěte a také zajištění toho, aby nezamrzlo.

    Systematická návštěva pediatra pomůže identifikovat patologii v raných stadiích onemocnění.

    V pokročilém stádiu infekčního onemocnění může dojít k vážným následkům, proto byste se měli poradit s lékařem, když se objeví první známky zánětlivého procesu.

    Co říká Dr. Komarovsky o infekcích močových cest z videa:

    Genitourinární infekce u kojenců

    Žádný vnitřní orgán dítěte není pojištěn proti bakteriálnímu poškození. Infekce močových cest u kojenců je silným zánětem, který se v tomto systému vyvíjí. V závislosti na formě a povaze projevu onemocnění jsou drobky diagnostikovány s uretritidou, cystitidou nebo pyelonefritidou. Nemoci se mohou objevit v každém věku. K dnešnímu dni jsou poměrně běžné a podle statistik se umísťují na druhém místě za ARVI. Infekce močových cest u kojenců se vyskytuje v jednom z osmi případů.

    Rodiče by měli vědět, že nemoc může projít bez specifických projevů. Specifické znaky jsou zaznamenány pouze v závažných případech. V přítomnosti prvních příznaků nemoci by měl okamžitě vyhledat pomoc pediatra. Včasná diagnóza může ušetřit od projevů komplikací a prudkého zhoršení zdraví mladého pacienta.

    Individuální predispozice

    Povaha a specifičnost projevu tohoto onemocnění u dětí přímo závisí na věku a pohlaví. Ve věku jednoho roku postihuje nemoc nejčastěji chlapce a dívky trpí od dvou do patnácti let.

    Urogenitální infekce se vyvíjí na pozadí nesprávné koordinace vylučování moči z těla.

    Negativní urodynamika je pozorována v následujících případech:

    • Uropatie se vyvíjí na pozadí obstrukční situace. Onemocnění je nebezpečné a může vést k úplnému zablokování odtoku moči a poškození základní tkáně ledvin.
    • Reflux - projev, při kterém se moč nezobrazuje venku, ale přechází z močového měchýře přímo do ledvin.
    • Neuropatická dysfunkce se vyskytuje na pozadí problémů s vyplňováním a vyprazdňováním močového měchýře.

    Příčiny infekce močových cest mohou být přítomny v těle dítěte následujících onemocnění:

    • diabetes mellitus;
    • ledvinové kameny;
    • v těle je limy dystrofie;
    • patologie, na jejímž základě dochází k tvorbě velkého počtu urátů;
    • velké množství oxalátu se nahromadilo ve vnitřních orgánech.

    V lékařské praxi se nemoc u novorozenců také vyvíjí pod vlivem následujících důvodů:

    • V těle drobků bylo zaznamenáno velké množství mikrobů určitého patogenního typu.
    • Imunitní systém nemůže produkovat dostatek protilátek, takže obrana těla je snížena na buněčné úrovni.
    • V tkáních ledvin může měnit jejich designové cévy. V tomto případě se patologie vyvíjí na pozadí kontrakce nebo ischemie.
    • Dříve byly v orgánech urogenitálního systému prováděny manipulace s lékařskými přístroji.

    Příčiny patologie

    Onemocnění močového kanálu může začít v důsledku průtoku krve do tkáně patogenními bakteriemi. Situaci zhoršuje zánět v těle dětí. Neméně důležité jsou životní prostředí, výživa a implementace základních norem a pravidel osobní hygieny.

    Na pozadí poklesu úrovně ochrany bakteriální flóry se začíná vyvíjet zánětlivý proces. Jeho charakter přímo závisí na úrovni imunity a stavu střev. Negativní role může hrát životní podmínky, věk a pohlaví drobků.

    Nemoci močových cest se vyvíjejí vlivem následujících negativních faktorů:

    • Jednotlivé rysy struktury systému.
    • Anomálie kanálů jsou sledovány u dítěte od samotného vývoje. Proces komplikace může nastat v období těhotenství nebo porodu.
    • Dítě trpělo těžkou hypotermií.
    • Porucha imunitního systému.
    • Dědičná predispozice má negativní vliv na vývoj onemocnění.
    • Chlapec byl diagnostikován s fimózou. Onemocnění se vyvíjí v důsledku zúžení výstupu z penisu.
    • U dívek, ihned po narození, bylo zjištěno sestřih stydkých pysků, který je v lékařské praxi označován jako synechie.
    • Dítě neustále trpí chorobami gastrointestinálního traktu. Zápcha, dysbakterióza a další střevní infekce mohou hrát negativní roli.

    Dále je třeba poznamenat, že podle statistik trpí chlapci, kteří podstoupili obřízku, onemocněním urogenitálního systému osmkrát méně často. Zahrnuje obřízku předkožky chirurgickými metodami.

    Povaha projevu nemoci

    Symptomy infekce močových cest jsou přímo závislé na jejich lokalizaci a závažnosti onemocnění. Kojenci jsou nejčastěji diagnostikováni s cystitidou a pyelonefritidou.

    Dále je nutné zdůraznit hlavní znaky nebezpečných onemocnění:

    • Výrazně snižuje instinkt sát.
    • Odmítnutí jíst kvůli nedostatku chuti k jídlu.
    • Ten kluk je příliš podrážděný.
    • Pravidelná regurgitace, která se vyskytuje častěji než obvykle.
    • Rozrušená stolička.
    • Kůže se stává šedivou proti nadměrnému opojení.
    • Dítě nezvyšuje váhu.

    U žen je zvýšené riziko vzniku asymptomatické bakteriurie. Porážka uretrů nemá zvláštní klinický obraz. Pečlivé studium moči však může odhalit negativní změny v barvě a vůni. Moč se stává zcela průhlednou barvou. Správně určit počet mikrobů může pomoci pouze laboratorní výzkum.

    Většina onemocnění genitourinárního systému má výrazný klinický obraz. Během vývoje cystitidy u dítěte lze detekovat následující projevy:

    • Moč se vylučuje v malých množstvích a v malých porcích. Pokud nezačne léčba, začne se u dítěte vyvíjet inkontinence.
    • Kromě toho může strouhanka vykazovat silné napětí v stydké oblasti.
    • Zvýšená tělesná teplota.

    Jakýkoliv zánět infekční zánětlivé povahy je nebezpečný pro křehký organismus drobků. Pyelonefritida je charakterizována přítomností následujících projevů:

    • Tělesná teplota stoupá na 39 stupňů.
    • Horečka.
    • Odmítnutí dítěte z jídla.
    • Kůže vypadá bledá.
    • Apatie.
    • Rozrušená stolička a zvracení.
    • Pokud nezačne léčba, může se u dítěte rozvinout encefalopatie a podráždění sliznice mozku.
    • Vzhled silné bolesti v bederní oblasti.

    Definice nemoci

    Močový systém má řadu funkcí. Zánětlivý proces se vyvíjí velmi rychle. Pokud léčba nebyla poskytnuta včas, riziko vážných následků se výrazně zvyšuje.

    Na pozadí cystitidy se také aktivně vyvíjí pyelonefritida. Je to nebezpečné a může infikovat velké množství vnitřních orgánů. Ledviny ho nejčastěji trpí. Je důležité včas diagnostikovat nemoc.

    Správné určení nákazy pomůže pouze komplexní studii:

    • Analýza stavu moči, přítomnost bílkovin, červených krvinek a bílých krvinek. Stejně důležitý je počet bakterií. Na jejich pozadí se vyvíjí zánět.
    • Pro detailní studium moči se používají také speciální techniky. Během jejich jednání je věnována pozornost klíčovým ukazatelům.
    • Analýza ESR parametrů. S nadměrným množstvím leukocytů zvyšuje riziko aktivního rozvoje zánětu v těle dítěte.
    • Pro správnou diagnózu je třeba provést test bakteriální moči. Díky němu bude možné určit typ patogenu. Další léčba bude snazší díky jasnému pochopení citlivosti mikroorganismu na antibiotika.
    • Bude také vyžadován sérologický krevní test - to je jedna z možností screeningu. Díky tomu je možné detekovat protilátky proti určitým typům nebezpečných bakterií.
    • Ultrazvuk je nezbytný pro studium stavu tkání vnitřních orgánů. Tento postup pomáhá vyšetřit tkáňové anomálie.
    • Cystomanometrie je jednou z nejpopulárnějších invazivních technik, která pomáhá sledovat urodynamiku.
    • Neméně důležitá je rychlost odtoku moči. Uroflowmetrie se používá k detekci abnormalit v tomto procesu.

    Vlastnosti léčby nemocí

    Pro rychlé a účinné odstranění onemocnění v močových orgánech je nutné podstoupit léčbu antibiotiky. Správně si ji může vyzvednout pouze odborník v této oblasti. K odstranění těchto problémů je vhodné použít následující léky:

    • Inhibitory založené na penicilinu pomáhají zbavit se bakterií z různých skupin. Správně zvolený lék blokuje negativní účinky mikrobů.
    • Navíc budete muset užívat antibiotika nebo aminoglykosidy. Tato skupina léčiv má výrazný antibakteriální účinek.
    • Cefalosporiny mají vyšší účinnost. Pomáhají eliminovat nebezpečné bakterie v krátkém čase.
    • Pokud je diagnostikován závažný stav, je nutné použít karbapenemy. Tato antibiotika mají široké spektrum účinku.
    • K odstranění infekce bez viditelných komplikací je povoleno používat rostlinné antiseptika. Pouze lékař si je může vybrat správně a samoléčba může vést k vážným následkům.
    • Pro úsporný účinek proti mikrobům by měly být použity oxychinoliny. Rychle se vstřebávají do střevní stěny, takže efekt je dosažen v krátkém čase.

    Pro zlepšení celkové pohody je také vhodné použít následující léčiva:

    • Protizánětlivé léky bez steroidů.
    • Přípravky pro zajištění desenzibilizačního účinku na tělo.
    • Díky antioxidantům se mohou všechny buňky rychle zotavit. Léčba dále zahrnuje také vitamin E.

    Aby se zlepšila celková pohoda strouhanky, doporučuje se mu dát co nejvíce tekutiny. Minerální voda s nízkým obsahem alkálií má pozitivní účinek. Ve stravě drobky by také měla být přítomna brusinková nebo brusinková šťáva.

    Je důležité nasměrovat všechny síly k uvolnění akutního období. Poté se doporučuje dodatečně použít koupele z jehličí, léčebné bahno a pravidelné návštěvy v rehabilitační místnosti.

    Při zánětu močových orgánů se léčivé přípravky používají pouze vzácně k léčbě dětí. Nejlepší je provést terapii lidovými metodami pomocí bylinných čajů.

    Opatření k prevenci nemocí

    V případě, že infekce močového systému nejsou léčeny, mohou nastat závažné komplikace. Onemocnění způsobuje poškození parenchymální tkáně. Začnou se zmenšovat, což vede k hypertenzi. V důsledku toho se u malého pacienta vyvíjí selhání ledvin nebo sepse.

    V tomto případě je pravděpodobnost relapsu zvýšena o 25%. Nefrolog pomůže minimalizovat negativní proces. Registrované dítě by mělo být povinné. Pro prevenci je vhodné používat antibakteriální nebo antiseptická léčiva.

    Prevence v přítomnosti prvních příznaků onemocnění:

    • Doporučuje se krmit dítě výhradně mateřským mlékem. Obsahuje dostatečné množství protilátek, které mu pomohou vyrovnat se s infekcí.
    • Plenky by měly být používány správně. Je důležité dodržovat všechny normy a pravidla osobní hygieny.
    • Foci infekce je třeba neustále odstraňovat.
    • Použití léků ke zlepšení imunitního systému.
    • Rodiče by měli zajistit, aby dítě mělo správný denní režim.
    • Odstranění faktorů, které mohou nepříznivě ovlivnit zdraví malého pacienta.

    Uznání onemocnění v raném stádiu pomůže při preventivním vyšetření. Za tímto účelem se odebírá moč a krev z dítěte k analýze. Rodičům se doporučuje neignorovat jejich pravidelnou kapitulaci.

    Dr. Komarovsky o infekcích močových cest

    Infekce močových cest jsou v naší zemi považovány za nejčastější, a to jak u dětí, tak u dospělých. Známý pediatr Yevgeny Komarovsky vypráví, jak podezřelé a rozpoznané takové infekce u dítěte, jak jsou, jak zacházet s dítětem.

    Obecné informace

    Infekce močových cest (UTI) jsou velká skupina onemocnění, která jsou většinou způsobena mikroby, které ovlivňují určitou část urogenitálního systému. Pokud onemocnění způsobené patogenními bakteriemi ovlivňuje močový kanál, mluví o uretritidě. Je-li močový měchýř umístěný nad záněty, pak je to cystitida. Obě tato onemocnění souvisí s nižší UTI.

    Porážka horních cest - pyelonefritida. Pokud se týká tkáně ledvin, pánve a kalichu. Jednoduché formy UTI obvykle nejsou doprovázeny poruchami odtoku moči, zatímco ty komplikované se často vyskytují na pozadí anomálií a poruch ve struktuře močových orgánů.

    Také infekce mohou být jak nemocnice (objevují se po některých lékařských manipulacích), tak komunita získaná bez předchozí manipulace (například zavedení katétru).

    Infekce dětí jsou velmi zákeřné. Podle Dr. Komarovského je jejich identifikace významně omezena skutečností, že se často vyskytují s méně výraznými příznaky než u dospělých. Široké používání plenek navíc ztěžuje diagnostiku primární diagnózy někdy jen dětinského symptomu u kojenců a batolat - časté močení, protože v plenkách si to matky nevšimnou.

    Všechny druhy infekce močových cest mohou být akutní a u dětí jsou nejčastěji jen takové, ale existuje riziko chronických onemocnění, pokud si nemoc nevšimnete včas, nedělejte diagnózu, nesprávně léčte nebo přerušujte léčbu.

    Obecně platí, že infekce močových cest v dětství, podle Yevgeny Komarovsky, reagovat docela dobře a rychle na léčbu.

    Příznaky

    U novorozenců a kojenců je často obtížné takové infekce pro nepřipravené rodiče, kteří nemají lékařský titul, pozorovat. Symptomy nemají jasnou specifičnost. Děti se stávají podrážděnějšími, plačícími, jejich chuť k jídlu se zhoršuje a někdy stoupá i teplota. První známkou je časté močení, které je u kojenců velmi obtížné pozorovat.

    Starší děti, předškoláci a žáci již mohou svým rodičům vyprávět o křečích, bolesti, častém močení, a proto je diagnóza snazší. Také dítě se stává podrážděné, může si stěžovat na zimnici, být apatický. Čím starší děti se stávají, tím častěji se projevují symptomy narušení močení.

    S infekčními lézemi močového ústrojí, změnou barvy a množstvím moči se stává zakalená nebo zcela zakalená a objeví se nepříjemný zápach.

    Důvody

    Vývoj UTI je podporován různými vrozenými anomáliemi struktury oddělení a orgánů urogenitálního systému, jakož i jejich funkčními poruchami. Mnoho rodičů věří, že dítě může onemocnět akutní pyelonefritidou nebo cystitidou z podchlazení. Je správnější říci, že hypotermie vyvolává pokles imunity a bakterie jsou spouštěcím mechanismem zánětlivého procesu.

    Dr. Komarovsky zdůrazňuje, že když dítě naboso bere na zem, nemůže dostat cystitidu, protože cévy dolních končetin se mohou zúžit a tím „ušetřit“ vnitřní teplo. Ale sedět v chladu - nebezpečný předpoklad pro rozvoj zánětlivých procesů v močovém systému.

    Další společnou premisou je podle Komarovského neúplné vyprazdňování močového měchýře. To se stane, když se dítě během močení nakloní dopředu. Takže v podstatě děvčata dělají, protože sedí na hrnci. Je třeba poznamenat, že u dívek je 30krát vyšší pravděpodobnost, že trpí onemocněním UTI také proto, že se anatomicky struktura jejich uretry liší od struktury chlapců. Je kratší, nachází se blíže k řiti, a proto je pravděpodobnost infekce bakteriální flórou vyšší.

    Cystitida nebo pyelonefritida může být provokována jakýmkoliv onemocněním, které ohrožuje stav již slabého imunitního systému dětí - SARS, chřipky atd. Samostatně stojí tzv. Neurogenní močový měchýř - stav, ve kterém jsou funkce sběru a zneužívání moči.

    Jak se bakterie dostanou do močového ústrojí dítěte? Existuje několik takových metod. Nejčastěji jsou zánětlivé procesy způsobeny Escherichia coli, mohou se dostat, pokud není správně vymyta, nebo nedostatečná hygiena dítěte. Také hnisavá pyocyanitida, Klebsiella, proteus, enterokoky, streptokoky a houby candida mohou také způsobit zánět jakékoliv části močového traktu.

    Nejčastěji se infekce vyvíjí podél vzestupné cesty zdola nahoru - od uretry po ledviny. Infekce ze sousedních ohnisek infekce je také možná a také krevním oběhem do krve a lymfy.

    Infekce moči u dětí

    Infekční zánětlivé procesy v orgánech močového systému dětí jsou naléhavým urologickým problémem na celém světě. Zvláště nebezpečné - infekce močových cest u kojenců. Patologie je tak běžná, že je pouze nižší ve frekvenci manifestace k nachlazení.

    Dnešní evropští odborníci v důsledku potíží s diagnostikou a léčbou vyvinuli různá ustanovení a doporučení pro praktiky pediatrů, pediatrických urologů a nefrologů, která byla přijata v naší zemi.

    Obecné informace

    Naléhavost problému je způsobena rozvojem častých patologií v močových orgánech, tendencí k onemocněním ledvin, jejich chronickým a opakovaným klinickým projevům, což vede k úplné inhibici renálních funkcí a invaliditě dětí od útlého věku. Podle statistik WHO jsou patologie v močovém systému na druhém místě v registru nemocí dětí v raném věku.

    Epidemiologické studie ukázaly, že u nás se prevalence nefropatie u dětí neustále zvyšuje a dnes je to 60 zdravých pacientů na 1000 zdravých dětí. Existuje 5, 6 případů na 10 000 dětí s progresivní klinikou, která okamžitě spadá do skupiny dětí se zdravotním postižením. Ve struktuře urologických onemocnění u dětí jsou mikrobiální zánětlivá onemocnění diagnostikována u téměř 76% dětí.

    Převážná většina z nich (až 80%) je charakteristická vrozenými abnormalitami, kdy intrauterinní změny v OMC (orgány močového systému) přetrvávají po porodu u více než 70% dětí a v 80% případů jsou provokujícím faktorem ve vývoji UTI u dětí. (věková skupina od 0 do 3 let). U 30% kojenců přetrvává hrozba infekce, a to i v nepřítomnosti perinatálních patologií, což je dáno možností morfofunkční nezralosti strukturálních tkání ledvin.

    Frekvence infekčních a zánětlivých patologických stavů v močových orgánech u kojenců (včetně pyelonefritidy) je vyšší než u dívek, což souvisí s rozvojem obstrukční uropatie (dysfunkce normálního průtoku moči), která je u chlapců mnohem dříve.

    Statistiky Evropské urologické asociace ukazují, že nemoc u chlapců v dětství (do jednoho roku) je 3,2% au dívek 2%. V budoucnu se situace změní - 30 dívek a pouze 11 chlapců s UTI pro 1000 zdravých dětí.

    Údaje o zahraničních statistikách pediatrů a nefrologů (ESPN) jsou uvedeny ve skupině téměř 1 200 dětí s UTI, které byly vyšetřeny:

    • u dívek do šesti měsíců byla patologie diagnostikována častěji než u chlapců 1,5krát;
    • od šesti měsíců do jednoho roku, čtyřnásobně;
    • a od 1 do 3 let se infekce dívek zvýšila desetinásobně.

    Domáci i zahraniční odborníci se shodli na tom, že incidence UTI závisí na pohlaví a věku dítěte, zatímco děti mladší než 1 rok jsou diagnostikovány častěji (až 15% u dětí s horečkou), což se projevuje rozvojem těžké bakteriální infekce.

    Odrůdy UTI u kojenců

    Existuje mnoho klasifikací UTI, ale ve srovnání s klasickou verzí používanou v praxi domácích specialistů, nejvhodnější pro kojence, klasifikace navržená evropskými experty.

    Klasifikace lokalizace zdroje infekce (dolní a horní močový trakt):

    1. Cystitida, charakterizovaná rozvojem infekčních a zánětlivých ložisek v sliznici sliznice močového cystického rezervoáru.
    2. A pyelonefritida způsobená rozvojem difuzní hnisavé infekce v ledvinové pánvi a parenchymu.

    Oddělení epizodou manifestace:

    • primární infekce;
    • opakované a opakované, dále rozdělené do trvalé nebo nevyřešené infekce.

    Klasifikace funkcí:

    1. Bakteriurie asymptomatického typu s charakteristickou kolonizací MP s nevirulentními mikroorganismy, neschopnými vést k rozvoji patologických příznaků.
    2. A symptomatická UTI s projevem celé „kytice“ bolestivých symptomů.

    Oddělení komplikujícími faktory:

    • nekomplikovaná UTI s nedostatkem morfhofunkčních poruch v různých částech močového systému a kompetentní imunitní fagocytóza;
    • a komplikovaná infekce močových cest u novorozenců na pozadí mechanické nebo funkční obstrukce nebo jiných problémů v anamnéze močového systému.

    Příčiny vzniku onemocnění u kojenců

    Hlavním důvodem pro rozvoj UTI u kojenců jsou nepříznivé faktory předporodní historie (vývoj plodu), zejména přítomnost urogenitálních patologií v budoucí mámě, což je předpokladem pro rozvoj infekčních procesů v OMS u dítěte:

    1. Přímá intrauterinní infekce, buď při porodu.
    2. Přítomnost chlamydií a mykoplazmózy u matek novorozenců (hlavním důvodem vzniku chronické pyelonefritidy u kojenců podle statistik u 14% dětí).
    3. Procesy preeklampsie u těhotných žen, způsobující destabilizaci buněčných membrán ve struktuře nefronů v embryu s následným rozvojem nefropatie.
    4. Narušení imunitního systému novorozenců způsobené přítomností antigenních proteinů, nedostatečností centrálních regulátorů imunity T-lymfocytů nebo převahou jejich asistentů - lymfocytových pomocných buněk.
    5. Různá geneze nitroděložní hypoxie, způsobující hluboké poruchy fyziologických a biochemických procesů u novorozenců, se projevila u 39% dětí morfologickými změnami ve struktuře ledvinných tkání a narušením jejich funkčních schopností.
    6. Provokujícím faktorem je nedostatek hygienické péče o dítě, podchlazení, urodynamické poruchy (obstrukce, reflux, vrozené anomálie močových cest, genetická náchylnost k infekcím).

    Hypotéza vlivu intrauterinních virových infekcí na vývoj UTI (Coxsacki, chřipka, parainfluenza, virus-MS, adenovirus, cytomegalovirus, 1. a 2. typ herpesu), která je považována za faktor přispívající k infekčnímu přístupu, není odmítnuta. Mezi patogeny infekčního zánětlivého procesu u dětí je naprosto dominantní střevní bakterie rodiny E.coli (75%), zástupci gram (+) a gram (-) anaerobních mikroorganismů atd.

    Podle vědců ze Švédska je debut UTI u dětí způsoben předčasným (prvním) přenosem dětí z kojenců na umělé krmení, což zvyšuje riziko infekce prostřednictvím potravin.

    Jak rozpoznat UTI u kojenců

    U kojenců je klinický obraz onemocnění sotva znatelný a rozmazaný, takže je obtížné jej okamžitě rozpoznat. Jediným příznakem infekce močových cest u dětí je často vysoká horečka. Myšlenka infekce je její rychlý vývoj. Dlouhodobý nedostatek léčby je plný nebezpečných následků.

    Infekce močové trubice, při absenci včasné léčby, během několika dní se může přesunout do ledvinových tkání, destabilizovat jejich práci a projevit se jako pyelonefritida. Ani účinná léčba poškození ledvin nezaručuje úplné vyléčení a obnovení jejich funkce. Proto je velmi důležité včas rozpoznat nemoc.

    U kojenců, s výjimkou vysoké horečky, se infekce OMS projevuje:

    • tmavý s nepříjemným zápachem moči;
    • narušení močení (dysurie, strangoria);
    • rozmarnost, slznost a podrážděnost;
    • dyspeptické poruchy ve formě nevolnosti, zvracení, neklidného spánku, břišní distenze a průjmu;
    • obecná slabost;
    • oslabení sacího reflexu nebo úplné odmítnutí jíst;
    • šedivý nádech kůže.

    U vrozené pyelonefritidy nebo urosepsie jsou malé děti charakterizovány nespecifickými příznaky - rychlým úbytkem hmotnosti, abnormalitami ve fyzickém vývoji, žlutou kůží, příznaky hyper-dráždivosti a letargií. Jak říká slavný lékař E. Komarovsky: „UTI u kojenců by se mělo předpokládat s rozvojem jakékoliv akutní patologie a zřejmých známek nedostatečného přibývání na váze“.

    Základní diagnostické metody

    U kojenců se používání laboratorního monitorování moči, při diagnostickém hledání UTI, obecně stává nemožným a nepoužije se. Obvyklá detekce leukocyturie a bakteriurie jako hlavního indikátoru v tomto případě nefunguje.

    V dětství, zřídka, které děti jsou zvyklí na hrnec a je poměrně obtížné získat sterilní vzorek moči. Sběr moči různými metodami nevylučuje riziko vysoké úrovně kontaminace, která je plná falešně pozitivního výsledku.

    Kromě toho je použití katetrizace nebo metody suprapubické punkce pro odběr vzorků moči u kojenců poměrně komplikovaným a bolestivým procesem pro dítě s rizikem další infekce. Hlavní zaměření diagnostického vyhledávání je proto:

    1. Klinické a biochemické monitorování krevního vzorku, který určuje přítomnost bakteriální infekce v ledvinové pánvi.
    2. Ultrazvuk - umožňuje klasifikovat přítomnost komplikované nebo nekomplikované infekce.
    3. Mick cystografie - identifikace patologických změn v močovém systému.
    4. Diagnostické vyšetření pomocí statistické a dynamické radioizotopové nefroscintigrafie, odhalení fokální přítomnosti nefrosklerózy, stagnace moči a příčin urodynamických poruch, které zabraňují normálnímu proudění moči.

    UTI terapie u kojenců

    Hlavní metodou léčby UTI u kojenců je:

    • co nejdříve předepisování antibakteriálních léčiv s ohledem na odolnost mikroorganismů;
    • včasná detekce a korekce urodynamických poruch;
    • dlouhodobá antimikrobiální profylaxe rekurentních procesů;
    • kontrola střevních funkcí;
    • snížení dávky antibakteriálních látek v souladu s ukazateli renální účinnosti.

    Při léčbě kojenců je přítomnost horečky a známky toxikózy indikátorem okamžitého užívání antibakteriálních léčiv intravenózně. Je třeba mít na paměti, že ne všechna antibiotika mohou být použita k léčbě dětí. Pro parenterální podání jsou předepsány cefalosporiny (cefataximin, ceftazidim, ceftriaxon), peniciliny (ampicilin, amoxicilin, kyselina amoxicilin / kyselina klavulanová) a další.

    Indikátorem pro orální terapii je snížení známek toxikózy a normalizace teploty po celý den. Jmenován - „Ceftibuten“, „Cefixime“, „Cefpodoxime Poxetil“, „Cefuroxime Axetil“, „Cefaclor“ atd. Trvání léčby antibiotiky je jeden, jeden a půl týdne, ale ne méně než 3 dny. týdnů.

    Nemocné děti by měly být pod neustálým lékařským dohledem, takže jejich léčba by měla být prováděna pod lůžkovým monitorováním.

    Preventivní opatření

    Aby se rodiče snadno starali o své dítě, pomůže to předcházet rozvoji onemocnění. Profylaktická doporučení zahrnují:

    1. Zajištění, že mateřské mléko může být udržováno co nejdéle, protože mateřské mléko je vynikající ochranou těla dítěte před účinky infekcí.
    2. Přiměřený přístup k zavedení doplňkových potravin. Vzhledem k nedokonalosti dětského trávicího systému je nutné postupné rozšiřování dětské stravy s neustálým sledováním dětské stolice. Zácpa a opožděná eliminace toxinů z těla je vynikajícím předpokladem pro infekci. Přednost by měla být věnována ovocnému a zeleninovému pyré, které postupně přidává do cereální stravy z celých zrn.
    3. Aby se zabránilo stagnujícím procesům v ledvinách, měli byste dítě celý den krmit jednoduchou vodou.
    4. Velký význam v prevenci hygieny bere dítě. Spočívá v každodenním mytí dítěte pouze pomocí hygienických prostředků pro děti a kategoricky vylučujících alkalické agresivní látky.
    5. Výměna pleny by měla být vždy doprovázena ošetřením rozkroku dítěte vlhkým hadříkem, po němž jsou vzduchové lázně vhodné pro dýchání dětské kůže.
    6. Vyžaduje se denní výměna ložního prádla.
    7. Nenechávejte dítě na podlaze dlouho. Udržujte ji od podchlazení.

    Vážnost UTI u kojenců by neměla být podceňována. I bez jasně definovaného klinického obrazu může onemocnění projevit neočekávané následky v nejkratším možném čase. Pouze okamžitá žádost o lékařskou pomoc ochrání dítě před vážnými komplikacemi.

    Infekce močových cest u kojenců

    Obvykle, nevolnost, zvracení a křeče v břiše u malého dítěte jsou připsány k banální otravě. Infekce močových cest u kojenců však může také způsobit tyto příznaky.

    Z tohoto důvodu, když se takové projevy vyskytnou, je důležité včas kontaktovat nemocnici. To umožní čas na zahájení léčby a zabránění vzniku závažných komplikací.

    Co to je?

    Existuje několik klasifikací pro rozlišení typu onemocnění.

    V místě výskytu zdroje infekce, která se objevuje v dolní nebo horní části močového traktu, je tedy rozděleno na:

    1. Cystitida Pro takové onemocnění je charakteristický výskyt infekčního zánětlivého fokusu, lokalizovaného v sliznici močového měchýře, což vede k výskytu charakteristických symptomů.
    2. Pyelonefritida. Pokročilejší typ nemoci. Charakteristickým rysem jeho vývoje je výskyt difuzního pyogenního zánětu infekční povahy, ke kterému dochází v ledvinové pánvi, stejně jako v parenchymu.

    Kromě toho se nemoc rozlišuje četností výskytu:

    1. Primární infekce, která se poprvé objevila v těle.
    2. Opakované, to znamená opakující se. Je také rozdělena na přetrvávající i nevyřešenou infekci.

    Důvody

    Hlavní faktory vyvolávající vývoj těchto onemocnění jsou:

    • chronická neuralgie;
    • nesprávná strava, stejně jako použití významného množství kořeněných nebo uzených potravin;
    • pravidelné podchlazení těla;
    • kontakt s lidmi infikovanými infekčními chorobami (například v bazénu);
    • nedodržování hygienických pravidel;
    • nesprávné použití plenek;

    Přítomnost následujících patologií u těhotné ženy může také způsobit infekci u dítěte:

    • chlamydie nebo mykoplazmóza. To je hlavní faktor vedoucí k rozvoji chronické pyelonefritidy u dítěte;
    • procesy preeklampsie těhotných žen, v důsledku čehož došlo k rozvoji nefropatie;
    • intrauterinní hypoxie způsobuje poruchy dítěte ve fyziologických a biochemických procesech těla;
    • problémy s imunitním systémem v důsledku přítomnosti antigenních proteinů.

    Infekce dítěte se vyskytuje v prenatálním období nebo v procesu porodu.

    Příznaky

    Klinické projevy tohoto onemocnění u kojenců jsou velmi mazané, což ztěžuje jeho rozpoznání. Často jediným příznakem je vysoká horečka. Zvláštnost onemocnění je intenzivní.

    Pokud nedojde k včasnému ošetření, pak se během několika dní může patologie rozšířit do ledvin a narušit jejich fungování, což se projevuje formou pyelonefritidy. Ale ani při účinné terapii není zaručena úplná obnova ledvin.

    Kromě horečky má dítě následující příznaky:

    • tmavě zbarvený moč s nepříjemným zápachem;
    • obecná slabost;
    • náladovost a podrážděnost;
    • šedá kůže;
    • odmítnutí jíst;
    • poruchy močení;
    • nevolnost, zvracení a průjem;
    • poruchy spánku.

    U dětí s vrozenou pyelonefritidou nebo urosepsií je charakteristická přítomnost nespecifických symptomů ve formě rychlého úbytku hmotnosti, vývojových abnormalit, známek hyper-dráždivosti a žluté kůže.

    Diagnostika

    K identifikaci infekčních onemocnění močového systému u dětí mladších než 1 rok nelze použít stejné diagnostické metody jako u dospělých. Není tedy možné provádět laboratorní monitorování moči. Leukocyturie a bakteriurie nedávají výsledky.

    Získejte sterilní vzorky moči pro analýzu u kojenců je velmi problematické, protože v tomto věku ještě není zvyklý na hrnec. Z tohoto důvodu je pravděpodobnost falešně pozitivního výsledku analýzy vysoká.

    Je to důležité! Provedení katetrizace nebo suprapubické punkce za účelem získání vzorků moči u dítěte je mimořádně složitý a bolestivý proces. Jeho implementace je také způsobena vysokým rizikem další infekce v těle.

    Z tohoto důvodu jsou hlavními metodami diagnostiky infekčních infekcí močových cest:

    • vyšetření pomocí ultrazvuku. To umožňuje detekovat přítomnost infekce s komplikacemi nebo bez komplikací;
    • klinické a biochemické vyšetření vzorků krve. To vám umožní detekovat přítomnost bakteriálních infekcí lokalizovaných v ledvinové pánvi;
    • cévní cystografie. Tato metoda se používá k vyhledávání patologických změn lokalizovaných v močovém systému;
    • radioizotopová nefroscintigrafie. Umožňuje zjistit stagnaci moči, nefrosklerózy a dalších příčin, které zabraňují správnému toku moči.

    Léčba

    Terapie infekce močových cest se provádí u malých dětí takto:

    • antibiotika požadovaného spektra začínají co nejdříve, po detekci rezistence patogenních mikroorganismů;
    • provádí se korekce urodynamických poruch;
    • Poté se provádí dlouhodobá antimikrobiální léčba, aby se zabránilo opakování.

    Další je pravidelné sledování střev a močového systému. Kromě toho je dávka antibiotik snížena na základě účinnosti ledvin. Když mají děti vysokou horečku, stejně jako zvracení a dysurické poruchy, je nutná chirurgická léčba intravenózními antibiotiky.

    Medikamentózní

    Pediatři k odstranění urologických infekcí u dětí předepisují následující léky:

    1. Augmentin. Léčivo je inhibitorem chráněný penicilin. Jeho složení obsahuje β-laktamázu. Používá se u dětí, dětí do 1 roku věku, jejichž hmotnost nepřesahuje 5 kg, v množství 1,5-2,5 ml několikrát denně. Při použití se vyskytují následující nežádoucí účinky: zvracení, nevolnost, průjem, bolesti hlavy, alergie a kopřivka.
    2. Amikacin. Antibakteriální léčivo používané k léčbě kojenců a dětí do 6 let. Počáteční dávkování znamená: 10 mg na kg tělesné hmotnosti a pak postupně klesá na 7,5 mg. Lék se podává přísně každých 12 hodin. Trvání léčby infekčního zánětu se pohybuje od 5 do 14 dnů. Nemůžete brát léky v přítomnosti selhání ledvin, alergií na složky, poruch vestibulárního aparátu nebo problémů se sluchovým nervem. Při použití následujících nežádoucích účinků jsou možné: svědění, vyrážka, otok, problémy s prací centrálního nervového systému, zvracení a ztráta sluchu.
    3. Ceftriaxon. Je to jedno z nejlepších, co se týče účinnosti, antibiotik. Používá se ve formě roztoků pro intramuskulární injekce. Dávka se vypočítá na základě tělesné hmotnosti, v průměru 20 až 50 mg léku na každý kg hmotnosti dítěte. Nelze použít lék v přítomnosti alergie na jednu ze součástí nástroje, s patologií ledvin nebo jater. Užívání léků může vést k nežádoucím účinkům ve formě: horečky, svědění, silné bolesti hlavy a bolesti svalů, zvracení a dysurické poruchy.
    4. Furazidin. Je považován za nejběžnější lék k odstranění nekomplikovaných infekcí lokalizovaných v dolní části ureteru. Používá se pro děti do 3 let ve výši 5 mg na kg tělesné hmotnosti denně, rozdělených do tří dávek. Použití tohoto léku může způsobit nevolnost, zvracení, ztrátu chuti k jídlu, bolest hlavy a problémy s fungováním CNS a jater.

    Dr. Komarovsky

    Podle Komarovského jsou antibiotika hlavní metodou léčby takové nemoci. Obvykle dochází ke zlepšení během 1-2 dnů. Současně dostávají děti do 2 měsíců lék pouze jako injekci, zatímco starší mohou být podávány jako suspenze nebo rozdrcené tablety.

    Více informací o infekcích močových cest naleznete zde: "Infekce močových cest."

    Prevence

    Aby se zabránilo opakování nebo počátečnímu výskytu onemocnění, je třeba:

    • používat pleny správně;
    • organizovat denní režim pro dítě;
    • dodržovat hygienická pravidla;
    • provádět pravidelné kojení;
    • udržovat imunitní systém dítěte.

    Kromě toho se doporučuje provádět pravidelná vyšetření a testy pro dítě s cílem včas zjistit vývoj patologických procesů. V raném životě dítěte bude maximální péče rodičů o jejich zdraví přínosná.