Inkontinence moči po porodu je patologickým stavem u žen, u nichž dochází k nedobrovolnému močení. Poporodní nedobrovolné močení je častěji označováno jako stresová močová inkontinence, když dojde k propuštění během cvičení, smíchu, kýchání, kašle, pohlavního styku (v případech prudkého zvýšení intraabdominálního tlaku).

Inkontinence moči není nemoc, nýbrž narušení normální funkce močového systému. Inkontinence moči je komplikací po porodu, která se vyskytuje u 10% žen během prvního těhotenství a porodu au 21% žen během druhého a každého následujícího těhotenství. U přirozeného porodu je pravděpodobnost inkontinence moči o něco vyšší než u císařského řezu.

Poporodní močová inkontinence není přirozený stav ženy a vyžaduje korekci. Močová funkce je v průměru obnovována po celý rok. V některých případech nedochází k samoobnovení. Inkontinence moči nepředstavuje významnou hrozbu pro zdraví ženy (v případech, kdy nedochází k komplikacím ve formě zánětlivých a infekčních procesů), ale významně snižuje kvalitu života. Při včasné diagnóze a správné terapii je inkontinence po porodu zcela eliminována. Pokud nebudete diagnostikovat problém včas a neučiníte opatření k normalizaci močení, stav se může časem zhoršit. Spuštěné případy je mnohem obtížnější napravit, charakterizované častými recidivami.

Příčiny močové inkontinence po porodu

Hlavní příčinou močové inkontinence po porodu je protahování a oslabování svalů pánevního dna, které poskytují dostatečnou podporu dělohy během těhotenství.

Pánevní dno je silná svalová a fasciální vrstva, která slouží k udržení vnitřních orgánů, udržení jejich normální polohy, regulaci intraabdominálního tlaku a také k podpoře vyhnání plodu během porodu, které tvoří porodní kanál. Natahování svalů pánevního dna probíhá pod hmotností dělohy a plodu, který se v ní vyvíjí. Těžká práce, velký plod, porodní poranění jsou také příčinou oslabení svalů.

Inkontinence po porodu je určena následujícími faktory:

• Porušení inervace svalů pánevního dna a močového měchýře;
• Porušení spínací funkce močové trubice a močového měchýře;
• Abnormální pohyblivost uretry;
• Nestabilita polohy močového měchýře, kolísání intravezikálního tlaku.

Existuje celá řada rizikových faktorů, které přispívají k rozvoji močové inkontinence po porodu:

• Dědičnost (genetická predispozice k rozvoji poruchy);
• Vlastnosti anatomické struktury pánevních orgánů a svalů pánevního dna;
• Neurologické poruchy (onemocnění nervového systému, roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba a poranění páteře);
• Chirurgický zákrok při porodu a poranění poranění;
• Velké ovoce;
• Nadměrný přírůstek hmotnosti během těhotenství.

Příznaky močové inkontinence po porodu

V lékařské praxi existuje 7 hlavních typů močové inkontinence:

• Urgentní močová inkontinence - dobrovolné močení s ostrým, silným nutkáním, nekontrolovatelné;
• Stresová močová inkontinence - močení při jakémkoli typu fyzické aktivity, zvýšený intraabdominální tlak;
• Ishuria paradox nebo přetečení inkontinence - vylučování moči v celém močovém měchýři;
• Reflexní inkontinence - močení při vystavení provokujícím faktorům (hlasitý výkřik, překvapení, zvuk vody);
• Látkování;
• Nedobrovolné neustálé úniky moči;
• Únik moči po úplném močení.

Inkontinence po porodu je často označována jako stresová inkontinence (LBM). Pro přesnou diagnózu je nutné komplexní vyšetření.

Diagnóza močové inkontinence po porodu se provádí, pokud má žena následující příznaky:

• Pravidelné epizody nedobrovolného močení;
• Významný objem moči v každé epizodě;
• Zvýšené vylučování moči během fyzické aktivity, stresu, pohlavního styku.

V případě nepravidelných epizod nedobrovolného močení byste se měli také poradit s lékařem, abyste tento stav napravili. Je třeba poznamenat, že izolované případy nedobrovolného močení v nevýznamných objemech jsou také charakteristické pro zdravý organismus.

Inkontinence po porodu: léčba a prognóza

Léčba poruch moču by měla být prováděna správně. Mnoho žen tento problém ignoruje, a aniž by šlo k lékaři, snaží se problém vyřešit sami nebo se vyrovnat s tímto patologickým stavem. V případě inkontinence po porodu zahrnuje léčba konzervativní a radikální metody.

V případě inkontinence se nedoporučuje provádět samoléčbu, protože tento stav vyžaduje pečlivé vyšetření k vyloučení možných zánětů a infekčních příčin inkontinence.

V případě močové inkontinence po porodu, léčba nezahrnuje použití léčiv. Léky jsou předepisovány v případech komplikací zánětlivého procesu nebo infekce močové inkontinence.

Diagnóza močové inkontinence se provádí následujícími metodami:

• Sběr anamnézy (subjektivní příznaky pacienta, charakterizující porušení);
• Vyšetření na gynekologické židli;
• Cystoskopie (endoskopické vyšetření močového měchýře);
• Provádění laboratorních testů;
• Ultrazvuk;
• Komplexní urodynamické studium (cystometrie, profilometrie, uroflowmetrie).

Konzervativní metody léčby močové inkontinence po porodu provádějí tělesná cvičení na posílení svalů pánevního dna a tzv. Step-free terapie, která zahrnuje trénink svalů tím, že drží určité váhy s rostoucí hmotností.

Kritériem pro hodnocení účinnosti konzervativních metod je úplné vymizení epizod nedobrovolného močení. V průměru trvá normalizace močení až 1 rok.

S neefektivností konzervativních metod léčby močové inkontinence po porodu se používají chirurgické metody k nápravě problému. V současné době se provádějí minimálně invazivní chirurgické techniky.

Hlavní metody chirurgické korekce jsou:

• Uretrocytocervikopexie je kompletní chirurgický zákrok pro fixaci močového měchýře, močové trubice a dělohy. Tato metoda je používána extrémně vzácně s výrazným narušením struktury pánevních svalů;
• Zavedení gelu do parauretrálního prostoru - manipulace se provádí jak v nemocnici, tak ambulantně. Při této metodě korekce inkontinence zůstává riziko recidivy vysoké;
• Operační korekce smyčky smyčky - umístění pod střední část syntetické smyčky uretry, poskytující dodatečnou podporu.

Inkontinence moči po porodu: hlavní příčiny a důsledky. Jak léčit močovou inkontinenci po porodu - doporučení lékaře

Inkontinence po porodu je patologií, která se projevuje u některých žen.

V tomto případě mohou pociťovat částečné močení za různých okolností (vzpírání, smích atd.).

Důvodem může být celá řada faktorů, které je třeba podrobněji zvážit.

Hlavní příčiny močové inkontinence po porodu

Nejčastější příčiny močové inkontinence po narození jsou:

1. Významné oslabení podpůrných svalů pánve, které jsou přirozenou oporou dělohy po celou dobu toku dítěte. Tento stav není samostatným onemocněním, nejčastěji je klasifikován jako komplikace po porodu a je pozorován u více než 20% žen po porodu. Měli byste také pochopit, že při tradičním porodu je riziko problémů s inkontinencí několikanásobně vyšší než u „umělého“ porodu (podle císařského řezu).

2. Příliš velké množství kil během porodu, což vedlo k dalšímu stresu na močovém měchýři.

3. Přítomnost poporodního poškození (perineální ruptura, velký plod atd.).

4. Vznik závažných duševních poruch u žen (deprese, stres, neuróza atd.).

5. Porušení "práce" močového systému.

6. Chronická patologie páteře, kostrče nebo ledviny.

7. Poranění páteře nebo páteře.

Možné účinky močové inkontinence po porodu

Inkontinence po minulém narození není jen velmi nepříjemným stavem, ale může být i nebezpečná. Pokud například neléčíme močovou inkontinenci včas, stane se chronickou a čas od času se zhorší. To zase výrazně zhorší kvalitu života mladé matky.

Pokud je tento stav neošetřený, může vyvolat výskyt závažnějších onemocnění, z nichž jedním je cystitida.

Metody léčby inkontinence

Po diagnostikování celkového stavu ženy a jejího močového měchýře zvolí lékař optimální způsob léčby. Klasická terapie je zaměřena na posílení oslabených svalů, takže se můžete zbavit nedobrovolného močení mnohem rychleji.

Hlavním ukazatelem zotavení pacienta je absence dříve pozorovaných projevů močové inkontinence.

Dosud jsou nejúčinnější způsoby léčby této patologie takové chirurgické operace:

1. Zavedení lékového gelu do močových kanálů. Tento postup může být prováděn v lokální i celkové anestezii. Jeho délka obvykle nepřesahuje třicet minut, takže pacient může jít ve stejný den domů. Tento typ léčby vyžaduje několik postupů, jinak existuje velké riziko opakovaného výskytu onemocnění.

2. Uretrocytocervikopexy je operace selhání, při které bude uretra, děložní čípek nebo močový měchýř fixován. Po takové operaci potřebuje pacient rehabilitační období, takže je nejlepší být pod lékařským dohledem v nemocnici na několik týdnů.

3. Operace smyčky. Může mít různé možnosti.

Během operace zpětné smyčky je silná podpora pro kanál, kterým prochází moč.

Většina lékařů doporučuje svým pacientům provést operaci smyčky pomocí syntetické smyčky. V tomto případě, aby se znovu vytvořila "podpora" uretry, používá se umělý materiál zvaný prolen. Není vstřebatelný, takže ani po dlouhé době neztrácí svou pevnost a pružnost.

Trvání tohoto chirurgického zákroku v průměru trvá čtyřicet minut, ale ve více zanedbávaném stavu patologie může trvat asi hodinu. Pacient je v lokální anestezii.

Již druhý den je pacient propuštěn z domova. Do aktivního života se může vrátit nejdříve o tři týdny později. Cvičení a pohlavní styk jsou povoleny pět až šest týdnů po operaci.

Jediným kontraindikací tohoto postupu je již existující těhotenství nebo jeho plánování, protože dosažené výsledky operace mohou být ztraceny po porodu.

Tuto techniku ​​lze použít téměř okamžitě po porodu. Má takové výhody ve srovnání s jinými metodami léčby močové inkontinence po posledním porodu:

1. Nízká trauma (během operace se na kůži provádějí drobné řezy, takže pacient nemusí dlouhodobě trpět zhojením stehů).

2. Účinnost (jak ukazuje lékařská praxe, u více než 80% žen, které podstoupily operaci smyčky, „neplánované“ močení se zastavilo).

3. Nízká pravděpodobnost obnovení močové inkontinence (s výjimkou případů, kdy žena znovu otěhotní a porodí po operaci).

4. Schopnost provádět postup při různých typech anestézie.

5. Krátké trvání operace.

6. Schopnost používat různé materiály.

Jemnější metody léčby jsou tréninková cvičení pro svaly pánve a močového měchýře:

1. Držte závaží. K tomu musí žena držet pánevní svaly se speciálními váhami různých hmotností (nejprve by měly být co nejlehčí a pak bude těžší). Toto cvičení musí být provedeno patnáct minut třikrát denně.

2. Cvičení Kegel také vykazuje dobré výsledky. K tomu by měla žena namáhat podbřišku, pravidelně ji snižovat a stahovat tak, aby se svaly staly silnějšími. Opakujte postup by měl být alespoň stokrát denně. Nejlepší je provést ji ve stoje, když je tělo tak napjaté, jak je to jen možné, ale můžete to udělat.

3. Udržení močení pomůže nejen trénovat svaly uretry, ale také zabránit možné tendenci k inkontinenci před porodem. Je to vynikající prevence poporodních problémů s vylučováním moči.

V případě inkontinence se také doporučuje koordinovat se svým lékařem předem plán močení. To znamená, že pacient by měl močit pouze po určité dočasné frekvenci. Tak bude trénovat močový měchýř, aby zadržovala tekutinu, a ne okamžitě ji uvolní.

Tyto intervaly mezi močením by se měly postupně zvyšovat a dosáhnout vzdálenosti 3-4 hodin, můžete přestat.

Doporučuje se omezit příliš mnoho nutkání močit předčasně přirozenou kontrakcí análního svěrače. Doba trvání takové léčby by měla být nejméně 3-4 měsíce.

Fyzioterapie zajišťuje elektromagnetickou stimulaci svalů pánevního dna. Obvykle jsou předepsány 4-5 plné kurzy, z nichž každá trvá dva týdny. Během této léčby by měl pacient také provádět rutinní vyšetření močového měchýře, aby bylo možné sledovat zlepšení a jeho celkový stav.

Drogová léčba močové inkontinence zahrnuje užívání takových léků:

1. Vitaminové komplexy.

2. Přípravky pro zlepšení krevního oběhu.

3. Léky na zlepšení práce ledvin a močového měchýře.

4. Léčiva proti bolesti (pro bolest při močení).

5. Přípravky pro posílení cévních stěn.

6. Uklidňující léky jsou předepsány, když inkontinence moču byla způsobena stresem nebo nervovým přetěžováním ženy.

Jako adjuvantní terapie může být pacientovi poskytnuta návštěva bazénu, terapeutická gymnastika a relaxační masáž.

Doporučuje se také vzdát se špatných návyků, zejména kouření, a vést zdravý životní styl. Je velmi důležité jíst správně, protože zdraví genitourinárního systému závisí na tom, co žena jí.

Nejužitečnější produkty pro patologii uretry jsou čerstvé ovoce a zelenina, mléčné výrobky (ryazhenka, tvaroh, kefír), stejně jako libové druhy vařeného masa (králík, krůta, kuře).

Léčba lidovými metodami

Nejúčinnějšími recepty pro zastavení inkontinence moči po porodu jsou:

1. Koprový výrobek:

• jedna čajová lžička sušených koprových semínek nalijte 250 ml vroucí vody;

• trvat na třech hodinách;

• vezměte půl sklenice dvakrát denně po dobu jednoho týdne.

2. Prostředky z kukuřičných „vlasů“ nebo jak se nazývají také „stigma“:

• sekat kukuřičné stigmy, aby se vytvořila plná lžíce;

• nalijte je sklenicí vroucí vody;

• nechte vyluhovat hodinu;

• ráno vypijte na lačný žaludek.

3. Recept na bylinky:

• smíchejte ve stejném množství sušenou trávu stonožky, třezalky a heřmánku;

• Nalijte čajovou lžičku této kolekce 250 ml vroucí vody;

• trvat dvacet minut;

• napětí ze země;

• třikrát denně vypijte lžíci. O týden později můžete léčbu opakovat.

4. Lingonberry Recipe:

• smíchejte ve stejném poměru suché listy brusinkovité, fialové a třezalky;

• nalijte tři polévkové lžíce. Já takový soubor dvou šálků vroucí vody;

• dejte na sporák a vařte na mírném ohni další půl hodiny (za stálého míchání);

• namočte ze země a před spaním vypijte třetinu sklenice.

Před použitím tradičního léku se doporučuje poradit se se svým lékařem.

Jak léčit poporodní močovou inkontinenci

Inkontinence moči po porodu je patologickým stavem, během kterého se moč vylučuje nedobrovolně. Tento problém je v současnosti považován za jeden z nejnaléhavějších. Navíc četnost problémů s močovou trubicí a močovým měchýřem v posledních letech vzrostla v porovnání s předešlými pěti lety o 40% ve srovnání s ukazateli, které fungují.

Velmi často inkontinence po porodu. A to není překvapující, protože těhotenství je jakýmsi stresem a stresem pro ženské tělo. Navíc devět měsíců významně vzrostla zátěž svalů malé pánve, když rostl plod. V důsledku těchto změn byly změněny funkce svalů dané oblasti a anatomická struktura pánevních orgánů.

Také močová inkontinence poté, co žena porodila, může vyvolat zranění přijatá během narození dítěte do světa, uložení gynekologických kleští, vícečetných porodů a jiných příčin. Ale s takovým problémem, jako je třeba inkontinence, je třeba bojovat.

Typy inkontinence moči po porodu

Je třeba poznamenat, že nedobrovolné močení po porodu má několik typů. Podívejme se na ty hlavní.

Existují tyto typy močové inkontinence po porodu:

1. Stresující. V tomto případě nedobrovolná močová inkontinence u žen po porodu nastane během cvičení, kašle, kýchání.
2. Imperativ. Tento typ je charakterizován náhlým uvolňováním moči se silným nutkáním na močení.
3. Reflex. V tomto případě se moč uvolňuje při zvuku vody, deště a tak dále. Také z důvodu jakéhokoli provokujícího vnějšího faktoru.
4. Inkontinence moči po močení. Současně začne moč proudit kanálky močového měchýře malými kapkami, unikat minutu nebo dvě.
5. Nedobrovolný pohled. Vyznačuje se nekontrolovanou sekrecí v malých porcích během dne.
6. Noc. V tomto případě dochází k močení během spánku.
7. Je-li na močovém měchýři další zátěž. Tam jsou patologické změny, když v oblasti pánve jsou faktory stlačení močového měchýře, přítomnost infekce. Tam jsou také problémy s malou pánev mačkání močového měchýře, ale také je třeba léčit.

Důvody

Příčiny močové inkontinence po narození je mnoho. Ale hlavní faktor, který způsobuje tento problém, je považován za porušení funkce svalů pánevního dna a normální vztah mezi orgány, který se nachází v pánvi. Dokonce jestliže těhotenství pokračuje normálně, experti si všimnou nadměrného zatížení svalů pánevního dna, který být jistá podpora pro bezpečný vývoj plodu, oni také se podílejí na tvorbě porodního kanálu. Během porodu se stlačují svaly pánevního dna, zhoršuje se krevní oběh a inervace.

Jednou z příčin močové inkontinence je také poranění při porodu. Toto může být přičítáno, a velké ovoce, mnoho plodů, polyhydramnios.

Mezi důvody by měly být zdůrazněny a například:

• genetická predispozice;
• opakovaný porod, těhotenství;
• nadváha;
• chirurgie po porodu;
• infekce;
• duševní poruchy a neurologické nemoci;
• tento problém vyvolává i porod.

V každém případě by měla být diagnóza léčby prováděna zkušenými odborníky, kteří znají své podnikání od A do Z.

Příznaky

Je třeba poznamenat, že močová inkontinence po porodu se projevuje následujícími příznaky:

• moč se vylučuje při kýchání, stoupání, kašlání, dřepu;
• kapky moči se vylučují během pohlavního styku nebo když je osoba v horizontální poloze;
• existuje neustálý pocit, že močový měchýř je plný;
• existuje pocit, že ve vagíně je cizí těleso;
• vylučování moči nelze kontrolovat ani po pití malého množství alkoholu.

Tak či onak, a nalezení příznaků vylučování moči po porodu, léčbu nezdržujte, takže se problém nestane chronickým.

Jak léčit močovou inkontinenci

Samozřejmě, že mnoho slabších pohlaví, které objevily problém, nedobrovolné močení po porodu, se ptá, co dělat s močovou inkontinencí? Léčba je jediný způsob, jak se zbavit této nemoci. Začněte určit typ a příčinu onemocnění. Mezi hlavními metodami léčby by však mělo být zdůrazněno:

1. Konzervativní Tato metoda se používá nejčastěji při stresové inkontinenci moči. Je zaměřen na trénink svalů pánevního dna, jakož i močového měchýře.
2. Fyzioterapie Samozřejmě, že se zbavit problému by měl podstoupit celý průběh léčby.
3. Trénink močového měchýře.
4. Léky.
5. Chirurgické metody.

Pokud máte problémy s inkontinencí moči po porodu, je lepší okamžitě kontaktovat vysoce kvalifikovaného odborníka. A způsob léčby, také léčba močové inkontinence, je vybrán zkušeným lékařem.

Jak pomoci sami

Když si ženy všimly problémů po porodu dané postavy, snaží se sami pomáhat. Ale zde je třeba mít na paměti, že léčbu enurézy, kdy je moč ženy po porodu arbitrárně přidělen, by měl podávat výhradně lékař. Léčbu v poporodním období může vyléčit pouze zkušený odborník na léčbu a nehledat na internetu nezávisle na tom, jak léčit močovou inkontinenci. Koneckonců, problém můžete jen zhoršit, protože účinnou léčbu kanálů močového měchýře musí provádět odborníci. Pamatujte si, že pomáhat si je téměř nemožné.

Kegelova cvičení

Mezi nejúčinnější cvičení pro svaly by měla být zdůrazněna "Kegel cvičení". Vyžaduje, aby opakoval jednou nebo dvě stěkrát denně, aby se na několik vteřin namáhal a držel se stahovanými svaly konečníku a kolem močového měchýře. Za účelem odhalení těchto svalů se pokuste zastavit proud během močení. Ty svaly, které jsou napjaté, musí být vyškoleny.

Hlavní výhodou tohoto cvičení je, že může být prováděno na jakémkoliv vhodném místě, v jakékoliv poloze. Obecně platí, že cvičení pro svaly je poměrně účinný způsob, jak se zbavit problému.

Kdy navštívit lékaře

Pokud máte problémy s močovou trubicí a močovým měchýřem, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Tento specialista je urolog, pomůže se zbavit nemoci. Pamatujte si, že problémy s močovým měchýřem jsou daleko od vtipu, velmi rychle se rozvinou na chronická onemocnění a mohou vést k velkým problémům.

Proto je při prvních příznacích nejvhodnější okamžitě kontaktovat odborníka, který Vám předepíše účinnou léčbu. Měli byste se také obrátit na odborníka, pokud si všimnete další zátěže moču a trvá mnohem déle než jeden den. Pamatujte si, že je možné léčit období puerperal rychleji než zpoždění této události.

Metody chirurgické léčby

V případě, že konzervativní, lékové a jiné způsoby léčby jsou neúčinné, pak se nedají bez chirurgického zákroku. Samozřejmostí je před-diagnostika a léčba. Chirurgická korekce často pomáhá zbavit se nedobrovolného močení po porodu. Intervence spojené s odstraněním příčin nemoci jsou účinné, pokud nepomáhají jiné metody.

Mezi nejběžnější operace je třeba zdůraznit:

1. Operace smyčky. Během jeho provádění superponovaný na části urethra, smyčka.
2. Operace se provádí za použití gelu. Tato látka se vstřikuje do močové trubice, v důsledku čehož vzniká dodatečná podpora.
3. Urethrocytocervikopexy. Tento chirurgický zákrok je spojen s posilováním stydkých cystických vazů.

Zpravidla se chirurgická korekce používá jen zřídka. Nejčastěji konzervativní metody pomáhají zbavit se problému, rozdělením moči po porodu.

Léčba inkontinence moči po porodu

Nesení dítěte je těžká životní fáze, během které ženské tělo zažívá těžké zatížení. V důsledku toho se v těle mohou objevit některé abnormality. Jednou z těchto poruch je inkontinence moči, ke které dochází po porodu. Tento problém je pro většinu mumií velmi citlivou záležitostí. Zasahuje do udržení normálního životního stylu a navíc v některých případech negativně ovlivňuje zdraví ženy.

Příčiny močové inkontinence

Mnoho žen, které daly život nové osobě, se za tento problém stydí a schovává. Z tohoto důvodu ztrácejí sebeúctu, mají pocit méněcennosti, což způsobuje depresivní stav a náladu. Inkontinence moči po porodu je však běžná. V případě prvního porodu se tento problém vyskytuje u 15% žen a po druhém narození dosahuje až 40%. Proto je důležité pochopit, co způsobuje močovou inkontinenci. Může se projevit v následujících situacích:

• Únik moči během slabé fyzické námahy (například při skákání nebo při dřepu);
• Nekontrolovaná moč, která se vyskytuje při kašlání nebo kýchání;
• Inkontinence moči může také nastat během pohlavního styku.

Příčiny tohoto problému jsou velmi odlišné povahy. Obvykle tento stav způsobuje dysfunkci pánevního dna během porodu. I když těhotenství probíhá normálně a bez problémů, pánevní orgány jsou stále pod zatížením. A také močová inkontinence po porodu se někdy vyskytuje po císařském řezu. Nebo pokud bylo narození obtížné, pak v důsledku stlačení pánevních svalů v nich dochází k porušení krevního oběhu. Existuje několik faktorů, které mohou způsobit toto onemocnění:

• Opakovaná práce
• Úzká pánev těhotné ženy;
• Mnohočetné těhotenství;
• Nemoci genitourinárního systému;
• Nadváha;
• Hormonální poruchy v těle;
• Dědičnost;
• Velké ovoce nebo jeho špatné umístění.

Typy inkontinence moči

Pro období po porodu jsou charakteristické následující typy onemocnění:

• Inkontinence moči způsobená stresem. To může způsobit hlasitý smích, pláč. Zjevuje se i při kašlání nebo kýchání.
• Reflexní faktor - způsobuje inkontinenci připomínající asociace (například zvuk tekoucí vody).
• Naléhavý únik. S příliš častým nutkáním na močení je nemožné ji kontrolovat.
• Nekontrolovaná inkontinence. Malé množství moči může být uvolňováno postupně po celý den.
• Vnitřní faktor - když přetékající močový měchýř není schopen zadržet moč. To je obvykle způsobeno nějakým druhem infekce nebo nádoru.
• Noční inkontinence je vzácně se vyskytující inkontinence během spánku (enuréza).

Podle stupně onemocnění lze rozdělit do 3 kategorií onemocnění: mírné, střední a těžké. Mírná - je inkontinence, objevuje se pouze při těžkém zatížení. Průměrná míra způsobuje močení při kašli, při smíchu nebo při námaze. Během těžké nemoci se vylučování moči může objevit bez zjevného důvodu nebo dokonce z normální změny polohy těla.

Diagnóza onemocnění

Stejně jako u jiných onemocnění, v případě inkontinence moči, ke které došlo po porodu, byste měli vyhledat lékařskou pomoc u svého urologa a gynekologa. I přes veškerou citlivost tohoto problému se žena, která porodila, musí objevit při konzultaci s lékaři a otevřeně vyprávět o vzniklé nemoci. Profesionální vyšetření umožní vyšetření ženského těla na přítomnost poporodních slz. Provedené testy odhalí přítomnost infekcí, pokud existují, v ženském těle. Kromě přesnější diagnostiky budou lékaři požádat ženu, aby si všimla situací, v nichž dochází k inkontinenci a zaznamenává vůni moči.

Rychlá diagnostika umožňující přesnou analýzu zahrnuje následující postupy:

• Obecné vyšetření krve a moči. Vůně moči a její obsah ukáže, zda existují odchylky od normy.
• Cystoskopie Během této studie se používá cystoskop. S jeho pomocí je močový měchýř vyšetřován zevnitř spolu se sliznicí. To určí změny, které způsobují močovou inkontinenci.
• Ultrazvuk močového měchýře a ledvin.
• Profilometrie je postup, který umožňuje měřit celkový stav uretry měřením tlaku.
• Uroflowmetrie. Toto testování je předepsáno v případě, kdy potřebujete zjistit, kolik moči je vyloučeno po stanovenou dobu, dobu vyprázdnění a celkový objem výtoku. Studie pomůže zjistit možné škody v dynamice dolních močových cest.
• Cystometrie - měření celkového objemu močového měchýře a porovnání s normálním tlakem.

Možné možnosti léčby močové inkontinence

Optimální léčba močové inkontinence po porodu je jmenována po důkladném studiu výsledků průzkumu. Existují dvě možnosti, jak se zbavit nemoci - konzervativní a radikální léčby. Nemá cenu léčit tuto nemoc na vlastní pěst, protože důkladné vyšetření lékařem pomůže určit a vyloučit možnosti infekčních onemocnění a zánětů. Většina případů nedobrovolného močení je navíc úspěšně léčena bez chirurgického zákroku.

Konzervativní léčba

Platí pro mírné až středně závažné onemocnění. Podstatou onemocnění je obvykle slabé svaly pánevního dna, které způsobují vylučování moči pouze při cvičení, kašlání nebo kýchání.

Je nezbytné zajistit, aby byly prováděny tyto činnosti: t

• Kegelova cvičení. Podstatou tohoto cvičení je posílení vaginálních svalů. Chcete-li pochopit správnou techniku, kdy dochází k přirozenému močení, musíte ji zastavit na několik sekund se svalovou silou. Po pocitu práce svalů je třeba udělat až 200 stlačení a odepnutí denně. Cvičení posiluje a udržuje svalový tonus močového kanálu. Je velmi lehká a lze ji kdykoliv provést.
• Výcvik vaginálních svalů se speciálními váhami. Toto cvičení je, že v pochvě umístěny speciální malé váhy, které drží. Během 15 minut musíte udělat normální práci a udržet si váhy. Samozřejmě, během cvičení je lepší nesedět na gauči, ale jít přes dům. Doporučuje se provádět toto cvičení 3-4 krát denně po dobu 15 minut. Tato terapie začíná retencí menších hmotností, jejichž hmotnost se každý den specificky zvyšuje. Maximální povolená hmotnost je 50 gramů. Cvičení je obecně zaměřeno na posílení svalů pánevního dna.
• Trénink močového měchýře. Tato behaviorální terapie je zaměřena v době močení dohodnuté s lékařem. To znamená, že potřebujete například každé 2 hodiny chodit na záchod bez čekání na nutkání. Postupně se zvyšuje doba mezi cestami na záchod. Léčba touto metodou trvá až dva měsíce. Tento výcvik je zaměřen na rozvoj zvyku udržet si čas mezi cestami na záchod.
• Fyzioterapie Během terapie je maminka stimulována magnetickým polem nebo elektrickou stimulací svalů pánevního dna. Po jeho průchodu snižuje nadměrnou aktivitu svalů zodpovědných za emise moči. Téměř vždy se tato terapie používá ve spojení s výše uvedenými cvičeními. A po takovém kurzu není třeba léčit močovou inkontinenci u žen po porodu.
• Léčba drogami. Vědci dosud nevymysleli takové léky, které by mohly eliminovat problém nedobrovolného močení. Lékař však může předepsat léky, které zlepšují krevní oběh v těle, zklidňující tablety nebo vitamíny. Jsou považovány za doplněk fyzioterapie a svalového tréninku.

Radikální metody

• Používá se při závažných onemocněních nebo pokud výše uvedené metody nepomáhají. V moderní medicíně existují 3 možné operace:
• Chirurgický zákrok s gelem vstřikovaným do močového kanálu. To je nejjednodušší typ operace. Gel se zavádí do oblasti v blízkosti kanálu, vytváří dodatečnou podporu a zajišťuje fixaci kanálu.
• Operace smyčky. Nejběžnější a nejúčinnější formou zásahu. Pomocí speciální smyčky z chirurgických materiálů je močová trubice zabalena. To vytváří další fixaci uretry.
• Urethrocytocervikopexy. Spočívá v posílení spojení stydké puchýře. Vzhledem ke složitosti operace a poměrně dlouhému a obtížnému období rehabilitace je však extrémně vzácná.

Nabízíme sledovat užitečné video, které detailně popisuje strukturu svalů pánevního dna a proč je důležité je trénovat.

Prevence

Inkontinence moči po porodu je běžným problémem u žen, které porodily. Neváhejte nebo se pokuste léčit sami. Jako preventivní opatření. Všechny druhy fyzického tréninku popsané v tomto článku jsou vhodné pro prevenci. Mohou být praktikovány před těhotenstvím i během něj. Tato cvičení zvyšují svalový tonus a zlepšují krevní oběh v pánevních orgánech. Proto i když matka takovou nemoc porodila, je nutné jít k lékaři bez zaváhání. Nejdůležitější roli v boji proti této nepříjemné nemoci hraje včasná diagnóza a řádně zvolená léčba.

Inkontinence moči po porodu

Ženské tělo je během nošení dítěte vystaveno velkému zatížení, které následně ovlivňuje jeho životně důležitou činnost. Často dochází k porušování činností některých orgánů ženy během porodu a po porodu. Jednou z těchto poruch je inkontinence po porodu.

Inkontinence moči po porodu je porušením fyziologických mechanismů močového měchýře, v důsledku čehož dochází k nekontrolovanému uvolňování moči.

Po porodu je nejčastějším typem inkontinence stresová inkontinence. Jedná se o nedobrovolné vypuštění moči při kašlání, kýchání nebo smíchu.

Tento problém je nejen fyziologický, ale i psychologický. Často se ženy, mlčí o tomto problému, utlačují za méněcennost, jejich sebeúcta padá, což ovlivňuje jejich způsob života.

Příčiny močové inkontinence u žen po porodu

Těhotenství je stres a stres ženského těla. Během 9 měsíců se s růstem plodu zvyšuje zatížení svalů pánve. Jako výsledek, tam je porušení funkcí svalů této oblasti a porušení celé anatomie mezi orgány pánve.

Vysoký tlak na svaly pánve, jejich účast na vzniku porodního kanálu - narušuje krevní oběh ve svalech, které jsou zodpovědné za zadržování moči v močovém měchýři.

Narození poranění, velké plody, uložení gynekologických kleští a opakované porod - mohou vyvolat rozvoj močové inkontinence po porodu.

Příznaky inkontinence moči

• moč při stoupání, dřepnutí, kýchání a kašlání;
• nedobrovolné vypuštění moči během pohlavního styku nebo jednoduše v horizontální poloze;
• neustálý pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře;
• pocit něčeho cizího v pochvě;
• nekontrolované vylučování moči po požití malého množství alkoholu.

Diagnostika poporodní inkontinence

Diagnostiku tohoto problému by měl provádět odborný urolog. Po porodu žena nutně navštíví gynekologa, který musí být otevřeně informován o všech citlivých problémech, které vznikly. Při diagnostice povinné kontroly na gynekologické židli. Specialista může provést následující test, aby provedl správnou diagnózu: požádejte pacienta, aby kašlal, když je v křesle. Pokud se zjistí únik moči, test se považuje za pozitivní.

Dále je pacientovi dán úkol vést deník pozorování. V tomto deníku je nutné poznamenat dobu močení a okamžik inkontinence. Na základě těchto pozorování bude lékař schopen zvolit taktiku léčby.

Pro přesnější diagnostiku se používají ultrazvuk ledvin, malá pánev, laboratorní testy, uroflowmetrie, cystometrie a profilometrie.

Včasná kontrola vám umožní vybrat správnou a nejefektivnější léčbu problému močové inkontinence po porodu.

Inkontinence po porodu: co dělat

Mnoho žen dnes ani netuší, že léčba inkontinence moči po porodu je docela možná. Pokud je problém diagnostikován včas, je stupeň porušení mechanismu aktivity močového měchýře malý, pak se provádí nechirurgická léčba. V závažnějších případech je možná operace.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčebné metody jsou primárně zaměřeny na trénink svalů pánevního dna a močového měchýře. První doporučená cvičení jsou Kegel a cvičení pro udržení malých vah vaginálních svalů. S pomocí těchto cvičení se obnoví normální aktivita vaginálních svalů.

Nejvhodnější léčbou inkontinence po těhotenství jsou cvičení sudů, která lze provádět i na veřejném místě. Těmito cviky je namáhání svalů kolem močového měchýře a konečníku 200krát denně. Chcete-li najít tyto svaly, můžete držet proud moči během močení.

Léčba inkontinence moči po porodu může probíhat také pomocí fyzioterapie. Fyzioterapie se střídají s cvičením.

Efektivní je metoda tréninku močového měchýře. V tomto případě lékař vyvíjí specifický plán močení pro pacienta. Žena se snaží vyprázdnit močový měchýř, a to i při sebemenším naplnění. Tento program běží od minimální doby mezi močením do maxima: 3 - 3,5 hodiny.

Drogová léčba je předepsána ve spojení s cvičeními a svalovými cvičeními. Neexistují žádné léky, které by eliminovaly příčinu močové inkontinence. Když takový problém nastane, lékař může předepsat sedativum, lék na zlepšení krevního oběhu, posílení stěn cév nebo vitamínů.

Chirurgická léčba

Operace k řešení takového problému je přiřazena pouze v případě neúčinnosti konzervativních léčebných metod. Tyto operace jsou:

1. Operace smyčky, během které je smyčka navrstvena na střední část uretry. Operace trvá pouze 40 minut a pacient je po 2 dnech vybit. Sexuální život je povolen po 6 týdnech a přístup k práci po 2 týdnech. Taková operace se provádí pro jakýkoliv stupeň inkontinence. Jedinou kontraindikací je plánované těhotenství. Po porodu je účinek operace redukován na nic.
2. Operace se zavedením gelu. V tomto případě se pomocí gelu, který je vstřikován v blízkosti močové trubice, vytvoří ve střední části přídavná podpěra. Operace se provádí v lokální anestezii a trvá méně než 30 minut.
3. Uretrocytocervikopexie je nejméně obyčejný chirurgický typ řešení problému poporodní inkontinence u žen. Tato operace vám umožní posílit vazy bederního vazu. Je však obtížné, pokud jde o technologický výkon, a vyžaduje dlouhodobou rehabilitaci. Z těchto důvodů se tato metoda používá velmi zřídka.

Obecně se chirurgie používá ve velmi vzácných případech. Močová inkontinence po porodu může být vyléčena konzervativními metodami, pokud nedochází k vážnějšímu porušení mechanismu aktivity močového měchýře.

Prevence

Abyste se vyhnuli vážným problémům, které povedou k nevratným následkům, musíte se řídit doporučeními, která pomohou vyhnout se močové inkontinenci po porodu. I během těhotenství se setkávejte a provádějte cvičení pro trénink svalů pochvy, pánevního dna (velikost gymnastiky i užitečná, pomůže při porodu, a to nejen k odstranění výskytu inkontinence).

Pokud takový problém nastane po porodu v jeho menších projevech, nezapomeňte pravidelně provádět výše uvedená cvičení. Ale nezdvihněte cestu k lékaři.

Prevence tohoto problému je prevence přetečení močového měchýře (zejména během těhotenství). "Nemůžete tolerovat," často nám říkali rodiče. Pokud vydržíte dlouho, svaly se protáhnou, což vede k jejich zbytečnosti.

Aby se předešlo problémům s inkontinencí, vzdejte se alkoholu, kofeinu (včetně léků obsahujících kofein) a kouření. Jíst více syrové zeleniny a ovoce, což přispěje k včasnému vyprazdňování žaludku.

Po porodu se každá žena snaží rychle vrátit do své prenatální hmotnosti - to také pomůže vyřešit problém inkontinence. Dodržování pravidel výživy během těhotenství bude dobrou prevencí močové inkontinence po porodu.

Odborníci říkají, že velká inkontinence moči po porodu je psychologickým problémem. Ženy jsou v rozpacích a skryjí problém před lékaři. Stealth vede k vážnějším následkům.

Není hanba v tom, že se s tímto problémem potýkáte. Pravidelné kurzy, konzultace s gynekologem, sledování vašeho těla - to vše vám pomůže rychle a snadno zvládnout problémy.

S dnešními možnostmi medicíny, množstvím informací na internetu, otevřeností lékařů je velmi snadné tento problém překonat. Pokud jste zastáncem tradiční medicíny, pak i zde existuje řešení. Léčba inkontinence po porodu lidových prostředků pomůže nepřerušit kojení.

Pamatujte si, že vaše zdraví je ve vašich rukou. Hlavní věc je chtít překonat problémy a ne být líný.

Jak vyléčit inkontinenci u žen po těhotenství a porodu?

Takový problém, jako je močová inkontinence po porodu, je znám asi 40% žen, které porodily. Mnoho žen o tomto problému mlčí a stydí se přiznat, že o tom je i lékař. A marně. Vzhledem k neschopnosti plně kontrolovat proces močení žena poškozuje její zdraví a vědomě snižuje kvalitu svého života.

Co je močová inkontinence

Pod inkontinencí rozumíme patologický stav, projevuje se nedobrovolným, nekontrolovaným vylučováním moči. Objem výtoku se může lišit od několika kapek jednou denně až po konstantní průtok během dne.

U žen, které porodily, je obvykle pozorována stresová inkontinence. V tomto případě může dojít k nedobrovolnému močení při jakémkoliv napětí břišních svalů: při fyzické námaze (naklápění, ostré dřepnutí), při smíchu, kašlání, kýchání nebo při pohlavním styku. V případě těžké formy patologie může dojít k nedobrovolnému močení, když se změní poloha těla a dokonce i během spánku.

Důvody

Spontánní močení je nejčastěji spojováno s dysfunkcí svalů pánevního dna. Během přenášení dítěte mají svaly, které podporují vyvíjející se plod a tvoří porodní kanál, značnou zátěž. Protahují se, stávají se méně elastickými, pružnými a nejsou schopny plně plnit své funkce.

Inkontinence moči se může rozvinout po dlouhém a obtížném porodu, doprovázeném rupturami perinea nebo pánevních svalů. V ohrožení jsou také ženy, které znovu porodily.

Příznaky patologie

O inkontinenci moči lze hovořit v případě nekontrolovaného vylučování moči v jakémkoli objemu během kýchání, smíchu nebo při změně polohy těla.

Také žena si může stěžovat na pocit plnosti močového měchýře poté, co je vyprázdněn, nebo pocit přítomnosti cizího tělesa v pochvě.

Diagnostika

Tento problém by měl řešit urolog nebo urogynekolog. Žena, která žádá o kvalifikovanou pomoc, by měla být nesmírně upřímná, protože maximální otevřenost v tomto případě napomáhá ke správné diagnóze a předepisuje účinnou léčbu.

Během recepce se lékař obvykle ptá pacienta na utrpěné trauma, nemoci, operace, počet a průběh porodu, porodní hmotnost dítěte, zranění při porodu a komplikace po něm. Také se může zajímat o informace o frekvenci močení, o přítomnosti nebo nepřítomnosti nepohodlí při močení.

Pro diagnózu je provedeno vizuální vyšetření na gynekologickém křesle, jsou předepsány laboratorní testy moči a krve, cystoskopie a ultrazvuk břišní dutiny. Pro objasnění lze diagnózu přiřadit profilometrii, cystomerii a uroflowmetrii.

Léčba

Co dělat, když močová inkontinence po porodu neprošla spontánně, ale stala se skutečným vyčerpávajícím problémem? Inkontinence moči je patologií, která nepředstavuje ohrožení zdraví a života ženy. Jak však bylo uvedeno výše, vede ke zhoršení kvality života. To je důvod, proč by žena, která čelí tomuto problému, měla vědět, že existuje celá řada moderních metod léčby této patologie. Obraťte se na odborníka, který zvolí nejvhodnější způsob léčby.

Léčbu inkontinence moči po porodu lze provádět konzervativně nebo chirurgicky.

Konzervativní léčba zahrnuje následující postupy:

• Držte váhu. Žena by měla držet váhy umístěné v pochvě, vyrobené ve tvaru kužele a mající jinou hmotnost. Je nutné začít s malými váhami s malou hmotností, postupně přecházejícími na těžší. Zatížení musí být koordinováno se svým lékařem. Cvičení by mělo být prováděno každý den 3-4 krát po dobu 15-20 minut.
• Kegelova cvičení. Během dne by měla žena deformovat 100–200 krát a držet svaly kolem konečníku a močového měchýře několik sekund v tomto stavu.
• Trénink močového měchýře. Lékař vyvíjí plán močení, podle kterého musí pacient vyprázdnit močový měchýř v určitých postupně se zvyšujících časových úsecích. Měl by však močit pouze v souladu s vytvořeným plánem. Žena se tedy učí omezit močení a vyprázdnit močový měchýř v dlouhých intervalech. Taková léčba obvykle trvá nejméně 2 měsíce.
• Fyzioterapie Fyzioterapie, zejména elektromagnetická stimulace, může být použita k posílení pánevních svalů. Efektivně střídavě fyzioterapie s inkontinenčním cvičením.
• Drogová terapie. V případě močové inkontinence mohou být předepsány sedativní léky ke zlepšení prokrvení, posílení cévní stěny, komplexů vitamínů atd. V moderní farmakologii však nejsou k dispozici žádné léky.

Pokud byla konzervativní léčba patologie neúčinná nebo neúčinná, provádí se chirurgická léčba.

Řada operací během chirurgické léčby:

• Operace smyčky. V současné době se jedná o nejběžnější chirurgickou metodu léčby nekontrolovaného močení. Pod urethra je umístěna další podpěra ve formě smyčky, vyrobené z kůže na horním povrchu stehna, labia minora, atd. V některých případech se pro vytvoření podpěry používá smyčka z odolného syntetického materiálu, která nezpůsobuje odmítnutí a nerozpouští se s časem. Operace se provádí malým řezem na kůži, má malý dopad a je indikována pro jakýkoliv stupeň patologie.
• Operace prováděná za použití gelu. Kolem močové trubice se vytváří podpora ze speciálního lékařského gelu. Operace je prováděna častěji v lokální anestezii, a to jak ambulantně, tak v nemocnici. Jeho trvání nepřesahuje 30 minut.
• Urethrocytocervikopexy. Během této operace je posíleno zesílení vazických cystických vazů, které udržují hrdlo močového měchýře a močovou trubici v normální fyziologické poloze. Jedná se o technicky obtížnou operaci, která se provádí v celkové anestezii a vyžaduje dlouhou dobu pooperační regenerace. Proto se používá velmi zřídka.

Prevence

Aby se předešlo problémům s močením, je důležité dodržovat tyto pokyny:

• Sledujte tělesnou hmotnost. Extra libry vytvářejí značné zatížení močového měchýře a zvyšují klinické projevy patologie.
• Včasně léčit a nezačínat infekční onemocnění močových orgánů.
• Během těhotenství je bezpodmínečně nutné dodržovat všechna doporučení gynekologa, podrobit se všem zkouškám a splnit předepsané testy. To umožní včas identifikovat patologii a zahájit její léčbu.
• Během těhotenství noste obvaz.

Inkontinence moču tedy není nevyléčitelná patologie, je snadno přístupná úpravě pomocí moderních metod léčby. Každá žena by proto měla vědět, že problém inkontinence je řešitelný. Neměli byste to skrývat, kvalifikovaní odborníci to pomohou rychle a efektivně vyřešit.