V diagnóze infekčního zánětlivého procesu lékaři předepisují antibakteriální látky fluorochinolonové skupiny. Mezi nimi je léčivý přípravek Norfloxacin (Norfloxacin) ve formě tablet, je charakterizován systémovým účinkem. Před léčbou je nutné individuálně se poradit s lékařem.

Složení a uvolňovací forma

Návod k použití Norfloxacin popisuje dvě lékové formy léčiva - kulaté tablety žluté barvy, potažené filmem s rizikem na jedné straně. Lék se podává přísně orálně. Tablety jsou baleny v blistrech po 10 kusech. 1 balení obsahuje 1–2 buněčné balení, návod k použití. Existuje další forma - ušní kapky a oční kapky. Nalijte 5 ml do lahviček. Vlastnosti chemického složení tablet:

Koncentrace 1 tab., Mg

koloidní oxid křemičitý (aerosil)

chinolinová barva žlutá

V chemickém složení očních a ušních kapek s výraznými antibakteriálními vlastnostmi působí jako pomocné složky edetát disodný, roztok pufru, chlorid sodný, dekamethoxin, čištěná voda. Každá krabička obsahuje 1 lahvičku s kapátkem, návod k použití. Tento formulář je určen pro externí použití.

Farmakologické vlastnosti

Tablety norfloxacinu jsou antibakteriální léčivo farmakologické skupiny fluorochinolonů. Účinná látka stejného jména s výraznými baktericidními vlastnostmi narušuje integritu DNA patogenních mikroorganismů, přispívá k rychlému vyhlazení škodlivých mikrobů a dalšímu odstranění z těla. Uvedený lék je účinný proti těmto infekcím jako:

• stafylokoky;
• Escherichia;
• Clostridium;
• gonococcus;
• hafnium;
• protei;
• Klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• enterobakterie;
• chlamydie;
• shigella;
• streptokoky;
• salmonely

Jíst jídlo zpomaluje adsorpci léčiva, proto se doporučuje užívat jednu dávku léku na lačný žaludek. Po perorálním podání se 40% vstřebává z trávicího traktu. Lék dosahuje maximální plazmatické koncentrace za 2 hodiny. Terapeutický účinek trvá 12 hodin. Metabolismus se vyskytuje v játrech. Zobrazuje antibakteriální lék se žlučí a močí.

Norfloxacin je antibiotikum nebo ne

Uvedený lék je antibiotikum druhé generace, eponymní účinná látka se vyznačuje stabilní antibakteriální, antiseptickou aktivitou. Zástupci farmakologické skupiny fluorochilonů nemají přirozené analogy, liší se svým původem. Norfloxacin je antibakteriální léčivo, jehož struktura je odlišná od struktury přírodních (přírodních) antibiotik.

Indikace pro použití

Lék Norfloxacin je předepsán pro infekční a zánětlivé procesy lokalizované v močových orgánech, dýchacích a reprodukčních systémech, měkkých tkáních. Je vhodné, aby byla tato farmaceutická schůzka se zánětem dělohy a zánětem, onemocněním uší a očima infekční geneze. Návod k použití obsahuje kompletní seznam lékařských indikací:

• cervicitis, adnexitis, endocervicitis, endometritida;
• chlamydie, nekomplikovaná kapavka;
• uretritida, cystitida, pyelonefritida;
• "Průjem cestujících";
• endometritida, cervicitida, prostatitida;
• absces, celulitida, erysipel, pyodermie;
• sinusitida, angína, zánět středního ucha, sinusitida;
• Infekce Helicobacter pylori, salmonelóza, shigelóza;
• konjunktivitida, keratitida, meibomitida, dakryocystitida, blefarokonjunktivitida, keratokonjunktivitida, blefaritida, vředy rohovky;
• vnější a průměrná otitis, prevence po chirurgických zákrocích.

Dávkování a podávání

Norfloxacin ve formě tablet je určen pro perorální podání, kapky - pro vnější použití. Průběh léčby trvá 7-14 dní. Pokud 3 dny po zahájení lékové terapie neexistuje žádná pozitivní dynamika, musíte se poradit s lékařem a upravit dávkování individuálně, zvolit spolehlivý analog. Denní dávky závisí na formě uvolnění, věku pacienta, povaze a stadiu patologického procesu popsaného v návodu k použití.

Norfloxacin tablety

Přípravek je určen k perorálnímu podání. Denní dávka - 1 tab. 2-3 krát denně 7-14 dní. Prášky je třeba polknout celé, ne žvýkat, pít hodně vody. Průběh léčby určuje povahu patologického procesu:

• Norfloxacin s cystitidou má trvat 7 až 12 dní;
• pokud má být léčba močových cest léčena po dobu 3-7 dnů;
• s gastroenteritidou se léky předepisují po dobu 3-5 dnů;
• s proktitidou, cervicitidou, uretritidou nebo faryngitidou by mělo být užito 800 mg jednou;
• s tyfusovou horečkou, opakovanými chronickými infekcemi je pro léčbu zapotřebí 14 dnů.

Norfloxacin Kapky

Lék v tekuté formě je předepsán pro onemocnění uší a očí infekčního a zánětlivého vzniku. Ve stadiu relapsu musí pacient pohltit 2 kapky norfloxacinu do jednoho ucha (oka). Pak musíte postup opakovat pro druhé zaměření patologie. Pacientovi se doporučuje provádět 3-4 procedury denně. Průběh léčby se nedoporučuje zastavit, dokud nezmizí alarmující příznaky blefaritidy, konjunktivitidy a dalších patologických stavů očí a uší.

Zvláštní pokyny

Lék Norfloxacin pro pyelonefritidu nebo jiné nemoci močového systému je předepsán v průběhu 7-10 dnů. Pokud pacient užívá antikonvulziva, je nutné předem informovat ošetřujícího lékaře. V opačném případě není vyloučen vývoj konvulzivního záchvatu. Další pokyny pro pacienty jsou uvedeny v návodu k použití:

1. Při léčbě antibakteriálním činidlem je nutné upustit od kontroly silových mechanismů, ne aby se zapojily do intelektuální činnosti. To je způsobeno zvýšenou ospalostí a závratí pacienta.
2. V průběhu lékové terapie je nutné vyhnout se přímému slunečnímu záření, vypít více tekutin, sledovat funkci ledvin a ukazatele srážlivosti krve (zejména při provádění operace).
3. Při léčbě pacientů s chronickým selháním ledvin, po transplantaci ledvin, plic nebo srdce, starších 60 let, se vyvíjí riziko ruptury šlach a tendinitidy.
4. Je zakázáno překračovat dávky doporučené v návodu, protože účinné látky se postupně hromadí v ledvinách, vyskytují se problémy s jejich rozmnožováním.
5. Přípravek někdy způsobuje periferní neuropatii, proto je při prvním pocitu znecitlivění končetin nutné okamžitě přestat užívat lék a poradit se s lékařem.
6. Léčba se nedoporučuje jako součást komplexní léčby syfilisu v případě podezření na pseudomembranózní kolitidu.
7. Pokud indikované léky způsobují zmatek, halucinace, třes končetin, vnitřní úzkost, toxickou psychózu, je nutná naléhavá konzultace s ošetřujícím lékařem.

Norfloxacin během těhotenství

Při přepravě plodu je takovéto farmaceutické vyšetření kontraindikováno. Klinické studie potvrdily, že účinek norfloxacinu má negativní vliv na intrauterinní vývoj plodu. V průběhu laktace je také zakázáno užívat uvedené léky. Účinné látky se vylučují do mateřského mléka. Při léčbě kojící matky je nutné dočasně zastavit kojení, přenést dítě na přizpůsobené směsi.

Norfloxacin Děti

Pacienti mladší než 12 let specifikovaného antibakteriálního léčiva ve formě tablet pro perorální podání nejsou předepisováni. Klinické studie této kategorie pacientů v praxi nebyly provedeny. Kapky norfloxacinu k externímu použití u dětí předepsaných individuálně, denní dávka závisí na povaze patologického procesu.

Interakce s léky

Antibakteriální přípravek Norfloxacin je předepisován v komplexním léčebném režimu. Návod k použití obsahuje informace o lékových interakcích se zástupci jiných farmakologických skupin:

1. Norfloxacin snižuje clearance theofillinu, zpomaluje účinek nitrofuranů, zvyšuje koncentraci nepřímých antikoagulancií v krevním séru.
2. Při současném použití s ​​antihypertenzivy index krevního tlaku prudce klesá.
3. V kombinaci s barbituráty je nutné kontrolovat puls, krevní tlak, srdeční činnost.
4. Uvedená antibakteriální látka není předepisována současně s enterosorbenty, hořčíkovými přípravky a antacidními činidly, protože antibakteriální účinek se snižuje.
5. Zakázaná kombinace s léky obsahujícími železo, vápník, vizmut a zinek, protože požadovaný terapeutický účinek je slabý.
6. Léčivo zvyšuje terapeutický účinek hypoglykemických činidel, což je důležité pro pacienty s diabetem.
7. Antibakteriální lék zpomaluje dobu odstraňování kofeinu z těla.
8. Při současném užívání s cyklosporinem se zvyšuje hladina kreatininu v séru.
9. V kombinaci s anestetiky je nutné kontrolovat hladinu krevního tlaku.

Vedlejší účinky

Norfloxacin je v těle dobře snášen. V některých klinických případech se vyvíjejí vedlejší účinky, které jsou podrobně popsány v návodu k použití:

• zažívací trakt: nevolnost, zvracení, průjem, nechutenství, zvětšení jater a zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšené slinění, gastralgie (bolest břicha);
• nervový systém: ospalost, vnitřní úzkost, vaskulitida, závratě, záchvaty migrény, nepřiměřený strach, halucinace, křeče;
• kardiovaskulární systém: arytmie, tachykardie, hypotenze (hypotenze), změny v elektrokardiogramu;
• močový systém: krystalurie, albuminurie, selhání ledvin, glomerulonefritida, intersticiální nefritida, polyurie, dysurie, hypercreatininémie, uretrální krvácení;
• muskuloskeletální systém: artralgie, ruptura šlach, tendinitida;
• smyslové orgány: fotofobie, snížená ostrost zraku, chemóza, hyperémie spojivek;
• hematopoetické orgány: leukocytóza, redukce hematokritu, hemolytická anémie, granulocytopenie, agranulocytóza, eosinofilie;
• kůže: alergie ve formě kožní vyrážky, erytému, kopřivky, otoku a zarudnutí epidermy, bronchospasmu, toxické epidermální nekrolýzy.

Předávkování

Se systematickým přebytkem denních dávek se stav pacienta dramaticky zhoršuje. Příznaky předávkování: selhání ledvin, zhoršená rovnováha vody a elektrolytů, zvýšené vedlejší účinky trávicího traktu. Pacient je povinen propláchnout žaludek, násilně vyvolat zvracení. Následující ukazuje perorální požití střevních enterosorbentů, symptomatickou léčbu. Specifické antidotum chybí. Použití adekvátní hydratační terapie s nucenou diurézou není vyloučeno.

Kontraindikace

Perorální podání norfloxacinu není indikováno pro všechny pacienty. Návod k použití obsahuje seznam lékařských kontraindikací:

• individuální intolerance k tělu fluorochinolony;
• akutní deficience glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• těhotenství;
• kojení;
• věková hranice do 18 let;
• opatrnost: ateroskleróza, epilepsie, renální a jaterní insuficience, diabetes mellitus.

Podmínky prodeje a skladování

Norfloxacin je lék na předpis, který se prodává v lékárnách. Podle návodu k použití musí být přípravek uchováván na suchém a tmavém místě mimo dosah slunečního světla a malých dětí. Datum expirace - 2 roky od data vydání.

Analogy norfloxacinu

Pokud se na začátku kurzu vyskytnou vedlejší účinky, musíte léky nahradit. Spolehlivé analogy norfloxacinu a jejich stručný popis:

1. Nolitsin. Strukturní analog pro orální podání, který je často předepisován pro infekce urogenitálního systému. Podle pokynů je třeba vypít 1 kartu. třikrát denně po dobu 10–14 dnů.
2. Loxone. Jedná se o indické antibakteriální léčivo ve formě tablet, dobře známé domácí farmakologie. Podle instrukcí je pacientovi předepsán 1 ks. za den. Průběh léčby je v závislosti na onemocnění až 10 dnů.
3. Norbactin. Je účinným antisexagativem ve formě tablet pro perorální použití. Lék je účinný proti bakteriím gram-pozitivním a gram-negativním sériím. Přiřaďte průběh 7-14 dnů, dávka závisí na povaze onemocnění, popsané v návodu.
4. Normakové. Antibakteriální tablety se doporučují pro pacienty starší 14 let. Podle instrukcí, denní dávka - 1 tabulka. dvakrát denně. Při absenci pozitivní dynamiky po dobu 3 dnů musí být léčivo nahrazeno silným analogem.
5. Norillet Fluorchinol lékařství pro systémové působení v těle. Denní dávky a léčba jsou popsány v návodu, v závislosti na věku pacienta a povaze onemocnění.
6. Sofazin. Účinná forma uvolňování léčiva pro léčbu infekcí močových a dýchacích cest, měkkých tkání, ORL orgánů. Průběh lékové terapie se pohybuje od 7 do 14 dnů, pozitivní změny jsou pozorovány po 2-3 dnech pravidelného užívání tablet.
7. Spectra Je to antibakteriální léčivo širokého spektra účinků. Podle instrukcí by měla být léčba prováděna na lačný žaludek. 2-3 krát denně. Trvání farmakoterapie je stanoveno individuálně.
8. Negafloks. Tyto pilulky a kapky s výrazným antibakteriálním účinkem. Druhá forma uvolňování se často používá v otolaryngologii a oftalmologii pro potlačení infekčních a zánětlivých procesů.

Cena Norfloxacin

Cena tohoto léku závisí na formě uvolnění a výrobci. Průměrná cena tabletové formy Norfloxacinu je 145–200 rublů za balení, kapky 5 ml jsou 100–150 rublů. Příklady cen:

Norfloxacin: návod k použití

Složení

Popis

Tablety modré barvy, kulaté, bikonvexní, potažené filmem.

Farmakologický účinek

Farmakologické vlastnosti: Inhibuje bakteriální DNA gyrázu, která poskytuje supercoiling a stabilitu DNA, narušuje syntézu proteinů a vede k odumírání mikroorganismů. Aktivní proti staphylococcus aureus, Campylobacter jejuni, Aeromonas plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Legionella. Enterokoky, streptokoky pyogenes, pneumoniae a viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, stejně jako Mycobacterium fortium mají variabilní citlivost na norfloxacin. Je citlivý - většina kmenů Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, anaerobních bakterií (například Bacteroides spp., Peptococci, peptostreptokokki, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Treponema pallidum.

Indikace pro použití

Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených patogeny citlivými na léčivo:

Akutní a chronické infekční onemocnění močových cest (cystitida, uretritida; prostatitida);

• prevence infekcí při chirurgických zákrocích a diagnostických postupech v urologii;

• prevence sepse u pacientů s neutropenií;

• prevence infekčních onemocnění gastrointestinálního traktu a prevence průjmů cestujících.

Kontraindikace

Dávkování a podávání

Uvnitř, 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle, pít dostatek vody.

Akutní infekce močových cest - 400 mg dvakrát denně po dobu 7-10 dnů.

Akutní nekomplikovaná cystitida - 400 mg dvakrát denně po dobu 3 dnů.

Rekurentní nebo chronické infekce močových cest s exacerbacemi - 400 mg dvakrát denně po dobu 4 týdnů, pak v případě potřeby 400 mg denně po dobu až 12 týdnů.

Akutní nekomplikované gonokokové infekce - 800 mg jednou.

Bakteriální střevní infekce - 400 mg dvakrát denně po dobu 5 dnů.

Pro prevenci recidivy infekcí močových cest s častými exacerbacemi (až 4-5 krát ročně) je lék předepisován 200 mg jednou denně po dlouhou dobu.

Existují důkazy o významném snížení četnosti recidiv infekcí močových cest u žen s častými rekurentními infekcemi s profylaktickým podáním 200 mg norfloxacinu jednou po pohlavním styku.

Chemoprofylaxe pro urologické zákroky, operace a pooperační infekce - 400 mg dvakrát denně před a po operaci dle potřeby.

Pro prevenci sepse s neutropenií - 400 mg 2-3 krát denně. Trvání antimikrobiálního působení - asi 12 hodin.

Prevence průjmů cestujících - 400 mg jednou denně (ne více než 21 dnů).

Pacienti s renální insuficiencí (clearance kreatininu od 10 do 30 ml / min) - 400 mg jednou denně.

Norfloxacin

Formy propuštění

Návod k použití norfloxacinu

Norfloksanits je antibakteriální léčivo ze skupiny chinolonů, které má baktericidní účinek. Inhibuje enzym, který je klíčový pro syntézu bakteriální DNA a proteinů - DNA gyrázy, která má nejničivější účinek na zdraví mikroorganismů - umírají bez jakékoliv šance na spásu. Spektrum účinku norfloxacinu je působivé ve své šíři. Pokud hovoříme o vnitřních infekcích, pak na cestě od norfloxacinu je lepší nespadat do takových, například grampozitivních aerobů, jako jsou Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis. Mezi gram-negativních aerobních mikroorganismů norfloxacin nejsilněji rozdíl Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. Mírně méně nepřátelský, ale s výraznou antipatií, norfloxacin patří k gram-negativním bakteriím kmenů Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.

S oční infekce norfloxacin používají k boji proti Gram Haemophilus influenzae, Próteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa a grampozitivní Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae, a další. Ve stejné době, norfloxacin bezmocné infekce způsobené povinnými anaerobními a Treponema pallidum.

Rezistence na norfloxacin se vyrábí relativně vzácně, v méně než 1% případů léčby tímto léčivem. Sklon k rozvoji rezistence vůči léku ve větší míře než jiné mikroorganismy byl zaznamenán u Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Ale takzvaná zkřížená rezistence mezi norfloxacinem a jinými antimikrobiálními činidly nebyla dosud pozorována, takže tento lék může být použit v případech, kdy jiná činidla již nemohou zvládat invazi patogenů. Norfloxacin může úspěšně nahradit tetracykliny, makrolidy, peniciliny, aminoglykosidy, sulfanilamidy atd.

Pod obchodním názvem "Norfloxacin" je lék dostupný pouze v Rusku (existují i ​​zahraniční nolitsin, normax, norillet a lokson-400). Dávková forma - tablety, potažené filmem. Při absenci specifických instrukcí ošetřujícího lékaře se lék užívá 400 mg dvakrát denně, 1 hodinu před jídlem nebo o 2 hodiny později. Standardní doba trvání terapeutického kurzu je 7-10 dnů, ale jsou možné i jiné možnosti. Důležitá upozornění: během léčby norfloxacinem musí pacient zajistit dostatečný průtok tekutiny do těla. A ještě jedno doporučení: norfloxacin zvyšuje zranitelnost těla vůči slunečnímu záření, je třeba se vyvarovat přímého slunečního záření.

Norfloxacin

Norfloxacin: návod k použití a recenze

Latinský název: Norfloxacin

Účinná látka: Norfloxacin

Výrobce: Atoll (Rusko), Vertex (Rusko), OP Obolensky (Rusko)

Popis aktualizace a fotografie: 27.7.2018

Ceny v lékárnách: od 69 rublů.

Norfloxacin je antimikrobiální léčivo ze skupiny fluorochinolonů.

Forma uvolnění a složení

Norfloxacin se vyrábí ve formě tablet, potažených filmem: žlutý, bikonvexní, podlouhlý se zaoblenými konci, na jedné straně riziko; na průřezu - dvě vrstvy, vnitřní vrstva světle žluté nebo bílé barvy (po 10 kusech v blistrech vyrobených z polyvinylchloridového filmu a lakované hliníkové fólie, 1 nebo 2 balení v lepenkové krabici).

Složení 1 tablety obsahuje:

• Účinná látka: norfloxacin - 200 nebo 400 mg;
• Pomocné složky (200/400 mg účinné látky): aerosil (koloidní oxid křemičitý) - 3,6 / 7,2 mg, stearát hořečnatý - 3,6 / 7,2 mg, mikrokrystalická celulóza - 120,4 / 240,8 mg, sodná sůl kroskarmelózy - 10,8 / 21,6 mg, krospovidon - 21,6 / 43,2 mg;
• Shell (200/400 mg účinné látky): hydroxypropylmethylcelulóza (hypromelóza) - 6,57 / 13,14 mg, polyethylenglykol 6000 (makrogol 6000) - 2,2 / 4,4 mg, oxid titaničitý - 2,2 / 4, 4 mg žlutého chinolinového barviva - 0,03 / 0,06 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Norfloxacin je antimikrobiální léčivo patřící do skupiny fluorochinolonů. To má baktericidní účinek, který je realizován tím, že inhibuje DNA gyrase, který zajišťuje stabilitu a supercoiling bakteriální DNA. To způsobuje destabilizaci DNA řetězce a smrt bakterií.

Hypersenzitivní faecalis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

In vitro v noci

Norfloxacin není aktivní s ohledem na povinné anaeroby.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je absorpce norfloxacinu rychlá a stupeň absorpce je 30–40%. Příjem s jídlem snižuje absorpci. Maximální obsah norfloxacinu v krevní plazmě při užívání 800, 400 a 200 mg je 2,4, 1,5 a 0,8 μg / ml. Maximální plazmatická koncentrace se zaznamená po 1 hodině. Průměrný poločas je 3-4 hodiny. Rovnovážné koncentrace norfloxacinu v krevní plazmě je dosaženo do 2 dnů.

U starších pacientů je rychlost eliminace pomalá (v důsledku poklesu renální funkce související s věkem). Po perorálním podání 400 mg norfloxacinu je tedy plocha pod farmakokinetickou křivkou závislosti koncentrace na čase 6,97–12,63 mg / h / ml a maximální koncentrace se pohybuje od 1,25 do 2,79 µg / ml (u mladých pacientů). indikátory jsou 6,4 mg / h / ml a 1,5 µg / ml). Poločas v této kategorii pacientů je 4 hodiny.

Norfloxacin se váže na plazmatické proteiny o 10–15%.

Při chronickém selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min / 1,73 m 2) se eliminační poločas zvyšuje na 6,5 ​​hodiny.

Norfloxacin se podílí na metabolických procesech v játrech. Renální clearance je 275 ml / min. Látka se vylučuje ledvinami po dobu 24 hodin: beze změny - 26–32%, jako metabolit se slabou farmakologickou aktivitou - 5–8%. Následně se méně než 1% podané dávky vyloučí močí. Asi 30% norfloxacinu se vylučuje střevy. U starších pacientů se přibližně 22% přijaté dávky vylučuje ledvinami (renální clearance je 154 ml / min).

2-3 hodiny po perorálním podání 400 mg norfloxacinu jeho koncentrace v moči přesahuje 200 µg / ml a po dobu 12 hodin je udržována na úrovni 30 µg / ml a vyšší. Při pH 7,5 klesá rozpustnost látky.

Indikace pro použití

Norfloxacin je předepisován k léčbě infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na působení účinné látky, včetně prostatitidy, nekomplikované kapavky, infekcí močových cest (s výjimkou chronické komplikované a akutní pyelonefritidy).

Kontraindikace

• Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• Ruptura šlachy a šlachy spojená s užíváním fluorochinolonů (včetně historických údajů);
• Dětský věk do 18 let;
• Období těhotenství a laktace;
• Přecitlivělost na léčivo.

Relativní (Norfloxacin je předepsán s opatrností při výskytu následujících onemocnění / stavů):

• Epilepsie;
• Porucha jater / ledvin;
• Křečovitý syndrom;
• Myasthenia gravis.

Návod k použití Norfloxacin: metoda a dávkování

Norfloxacin se užívá perorálně.

Dávkovací režim je určen indikacemi.

• Infekce močových cest: 2krát denně při dávce 400 mg, průměrná doba trvání je 7-10 dní, nekomplikovaná cystitida - 3-7 dnů, chronické opakované infekce močových cest - až 3 měsíce;
• Akutní bakteriální gastroenteritida: 2krát denně, 400 mg, průměrná doba trvání je 5 dnů;
• Akutní gonokoková uretritida, faryngitida, proktitida, cervicitida: 800 mg jednou;
• Tyfus horečka: 400 mg 3x denně, průměrná doba trvání je 2 týdny.

• Sepse: 2x denně, 400 mg;
• Bakteriální gastroenteritida: 400 mg denně;
• Průjem cestujících: 400 mg denně (lék by měl být zahájen 1 den před odjezdem, léčba pokračuje po celou dobu cesty, ale ne déle než 3 týdny);
• Opakovaný výskyt infekcí močových cest: 200 mg denně.

U pacientů s clearance kreatininu pod 20 ml za minutu (nebo sérových koncentrací kreatininu větších než 5 mg / 100 ml) se vyžaduje použití nižších denních dávek (1/2 terapeutické dávky 2x denně nebo plná jednorázová dávka 1krát denně). hemodialýza nemocná.

Vedlejší účinky

• Kardiovaskulární systém: palpitace, infarkt myokardu;
• Centrální nervový systém: poruchy spánku, bolesti hlavy, závratě, brnění v prstech, úzkost, ospalost, nespavost, deprese;
• Močový systém: renální kolika;
• Trávicí systém: průjem, nevolnost, svědění konečníku, anorexie, bolest břicha, pálení žáhy, bolest v konečníku nebo řiti, dyspepsie, zácpa, neformovaná stolice, nadýmání, zvracení, suchost ústní sliznice, ulcerace sliznice úst, hořká sliznice chuť v ústech;
• Hematopoetický systém: eosinofilie, leukopenie, trombocytopenie, neutropenie;
• Kosterní systém: bursitida, otoky nohou a rukou;
• Smyslové orgány: rozmazané vizuální vnímání;
• Kůže: svědění, erytém, vyrážka, kopřivka;
• Laboratorní ukazatele: pokles hemoglobinu a hematokritu, zvýšená aktivita aspartátaminotransferázy, alaninaminotransferázy, alkalické fosfatázy, laktátdehydrogenázy, proteinurie, hypercreatininémie, zvýšené koncentrace močoviny v krvi, glykosurie;
• Jiné: alergické reakce, zimnice, hyperhidróza, edém, astenie, horečka, bolesti zad a hrudníku, dysmenorea.

Následkem postmarketingového výzkumu bylo zaznamenáno následující porušení:

• Centrální nervový systém: periferní neuropatie, křeče, třes, myoclonia, syndrom Guillain-Barré, ataxie, hypoestézie, parestézie, duševní poruchy (včetně zmatenosti);
• Kardiovaskulární systém: prodloužení QT intervalu, ventrikulární arytmie (včetně pirouetové tachykardie);
• Muskuloskeletální systém: exacerbace myasthenia gravis, ruptura šlach, tendonitida, zvýšená aktivita kreatinfosfokinázy;
• Močový systém: selhání ledvin, intersticiální nefritida;
• Trávicí systém: hepatitida, stomatitida, pseudomembranózní kolitida, cholestatická žloutenka, pankreatitida, selhání jater (včetně fatálních);
• Hematopoetický systém: hemolytická anémie, agranulocytóza;
• Smyslové orgány: diplopie, tinnitus, ztráta sluchu, dysgeuzie;
• Kůže: toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom, exfoliativní dermatitida, multiformní erytém, fotosenzibilizace;
• Alergické reakce: angioedém, anafylaktoidní reakce, dušnost, vaskulitida, artralgie, artritida, myalgie;
• Jiní: hypoglykémie, prodloužení protrombinového času, albuminurie, kandidurie, cylindrúrie, krystalurie, dysfagie, hyperglykémie, hyperkalemie, hypercholesterolemie, posturální hypotenze, hypertriglyceridemie, hematurie, nekróza jater, nystagmus, kandidóza, vaginóza.

Předávkování

Příznaky předávkování Norfloxacinem jsou ospalost, oteklý obličej, „chladné“ pocení, nevolnost, zvracení. Současně se nemění hlavní hemodynamické parametry.

Specifické antidotum není známo. Jako léčba se doporučuje výplach žaludku a adekvátní hydratační terapie doprovázená nucenou diurézou. Pacient musí být vyšetřován a ponechán několik dní v nemocnici.

Zvláštní pokyny

Během léčby by pacienti pod kontrolou diurézy měli dostat dostatečné množství tekutiny.

Během aplikace Norfloxacinu se může protrombinový index zvýšit (chirurgické zákroky by měly být prováděny pod kontrolou stavu systému srážení krve).

Užívání léku zvyšuje pravděpodobnost tendinitidy a prasknutí šlachy. Rizikové faktory zahrnují chronické selhání ledvin, transplantaci ledvin, plic nebo srdce, věk nad 60 let, kombinovanou léčbu glukokortikosteroidy, zvýšenou fyzickou aktivitu, anamnézu poškození šlach (včetně revmatoidní artritidy). Tyto poruchy se mohou rozvinout několik měsíců po ukončení léčby. Pokud se objeví první známky tendinitidy nebo ruptury šlachy, měli byste přestat užívat Norfloxacin a poraďte se s odborníkem.

Během léčby je třeba se vyhnout přímému slunečnímu záření.

Norfloxacin může snížit práh konvulzivní připravenosti a způsobit záchvaty. Fluorochinolony mohou také stimulovat centrální nervový systém, což způsobuje halucinace, úzkost, třes, toxickou psychózu, zmatenost a přispívá ke zvýšení intrakraniálního tlaku.

Norfloxacin může vést k rozvoji pseudomembranózní kolitidy způsobené Clostridium difficile. V těchto případech je třeba léčbu vysadit a předepsat vhodnou léčbu (perorální podání metronidazolu nebo vankomycinu).

Při léčbě syfilisu není předepsán norfloxacin (lék není účinný).

Překročení doporučeného dávkovacího režimu by nemělo být, protože může vést k tvorbě krystalů účinné látky v ledvinách.

Norfloxacin může způsobit periferní neuropatii (ve formě parestézie, hypoestézie, dysestézie, svalové slabosti). Aby se zabránilo vzniku nevratných změn, když se objeví první příznaky onemocnění (brnění, bolest, slabost nebo necitlivost končetin, poruchy jiných typů citlivosti), léčba by měla být zrušena.

Při řízení a provádění potenciálně nebezpečné práce, která vyžaduje rychlé psychomotorické reakce a zvýšenou koncentraci pozornosti, je třeba věnovat zvýšenou pozornost (zejména při použití s ​​ethanolem).

Použití v průběhu březosti a laktace

Norfloxacin je podle pokynů kontraindikován během těhotenství a kojení, protože klinické studie prokázaly zvýšené riziko vzniku artropatie.

Interakce s léky

Při kombinovaném užívání Norfloxacinu s některými léky se mohou objevit následující účinky: t

• Teofylin: snížení jeho clearance (vyžaduje se snížení jeho dávky);
• Nitrofurany: snížení jejich účinnosti;
• Nepřímé antikoagulancia, cyklosporin: zvýšení jejich koncentrace v séru;
• Léky, které snižují práh záchvatů (včetně nesteroidních protizánětlivých léků): vývoj záchvatů;
• Antacida obsahující hydroxid hlinitý nebo hořčík, jakož i léčiva obsahující sukralfát, Zn 2+, Fe: snížení absorpce norfloxacinu (interval mezi jejich použitím by měl být nejméně 4 hodiny);
• Izoenzymy CYP1A2 (včetně ropinirolu, kofeinu, klozapinu, teofylinu, takrinu, tizanidinu): zvýšení koncentrace substrátů v krvi;
• Probenecid: snížení vylučování norfloxacinu;
• Glibenklamid: vývoj těžké hypoglykémie;
• Antacida, didanosin, sukralfát, multivitaminy s obsahem zinku: snížení absorpce norfloxacinu (interval mezi jejich použitím musí být nejméně 2 hodiny).

Analogy

Analogy norfloxacinu jsou: Lokson-400, Nolitsin, Norflok, Norbaktin, Normaks, Norillet, Sofazin, Negafloks.

Podmínky skladování

Uchovávejte na tmavém, suchém místě nepřístupném pro děti při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 2 roky.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Norfloxacin Recenze

Norfloxacin je podle hodnocení účinný při léčbě infekčních onemocnění způsobených patogeny citlivými na tento lék. Před použitím se doporučuje použít antibiogram, aby se určilo, zda je lék vhodný pro léčbu v každém konkrétním případě.

Existují také negativní názory na norfloxacin související s jeho vedlejšími účinky. Mezi nimi jsou často zmiňovány podrážděnost, deprese, svědění kůže, otok obličeje.

Cena norfloxacinu v lékárnách

Přibližná cena dávky Norfloxacinu 400 mg v závislosti na výrobci a počtu tablet v balení se pohybuje od 127 do 230 rublů.

Norfloxacin: 200 mg a 400 mg tablety, kapky

V tomto lékařském článku lze nalézt s lékem Norfloxacin. Návod k použití vysvětlí, v jakých případech můžete užívat kapky nebo tablety, které pomáhají léku, jaké jsou indikace pro použití, kontraindikace a nežádoucí účinky. Anotace představuje uvolňovací formu léku a jeho složení.

V článku mohou lékaři a spotřebitelé zanechat pouze skutečný přehled o norfloxacinu, ze kterého můžete zjistit, zda lék pomohl v léčbě cystitidy, kapavky, blefaritidy, konjunktivitidy u dospělých a dětí, pro které je předepsán více. V manuálu jsou uvedeny analogy norfloxacinu, cena léku v lékárnách a jeho použití v těhotenství.

Širokospektrální antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů je norfloxacin. Návod k použití uvádí, že tablety 200 mg a 400 mg, oční kapky a ucho mají výrazný antimikrobiální a baktericidní účinek.

Forma uvolnění a složení

Léčivo Norfloxacin je dostupné ve formě tablet potahovaných filmem pro orální použití. Tablety jsou baleny v blistrech po 10 kusech (1-2 blistry v krabičce s přiloženým podrobným popisem).

Každá tableta obsahuje 400 mg účinné látky - norfloxacinu, jakož i řadu dalších látek - mannitol, oxid titaničitý, makrogol, stearát hořečnatý.

Produkují také kapky na oči a uši pro místní použití, ve formě čirého zelenkavého roztoku, v 1 ml, který obsahuje 3 mg norfloxacinu. Kapky se prodávají v kapkách po 5 ml.

Farmakologický účinek

Norfloxacin má antimikrobiální a baktericidní účinek, jehož mechanismus je založen na schopnosti léčiva narušit proces superkolování DNA bakteriálních mikroorganismů a potlačit bakteriální enzym DNA gyrázu.

Přípravek vykazuje nejvyšší aktivitu ve vztahu k takovým gram-negativním bakteriím, jako je Salmonella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp. Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis a Neisseria gonorrhoeae.

Lék může ovlivnit některé gram-pozitivní bakterie, včetně Staphylococcus aureus. Anaerobní mikroorganismy jsou rezistentní vůči norfloxacinu. Takové druhy bakterií jako Enterococcus spp. Jsou necitlivé na působení léčiva. a Acinetobacter spp.. Antibiotika této řady nejsou ovlivněna beta-laktamázou bakteriálních enzymů.

Indikace pro použití

Co pomáhá Norfloxacinu? Podle instrukcí se léčivo používá při léčbě onemocnění excitovaných patogenními mikroorganismy citlivými na léčivo. Při požití tablet je určeno pro infekční léze:

• Gastrointestinální trakt - úplavice, shigelóza, salmonelóza.
• Močové cesty v akutní a chronické formě - uretritida, pyelonefritida, cystitida atd.
• Genitální orgány - cervicitida, prostatitida, adnexitida, endometritida.

Použití Norfloxacinu je také doporučeno pro léčbu nekomplikované kapavky, prevenci průjmů cestujících a infekcí u pacientů trpících neutropenií.

Při místním použití jsou předepsány kapky pro:

• Chronické a akutní otitis media;
• Rohovkový vřed;
• Otitis venkovní;
• Vnitřní otitis a infekční tubo-otitis;
• Keratokonjunktivitida;
• Blefaritida;
• Trachome;
• Blepharokonjunktivitida;
• Konjunktivitida (včetně Gonokokové);
• Keratitida.

Také použití norfloxacinu se doporučuje před a po operacích na zrakových orgánech s odstraněním cizích těles z rohovky nebo spojivky, poškození způsobeného chemickými prostředky. Pro prevenci infekcí je medikace předepsána pro poranění uší nebo pro odstraňování cizích předmětů ze sluchového vnějšího průchodu.

Návod k použití

Tablety norfloxacinu se užívají perorálně s: t

• infekce močových cest chronické opakující se povahy - až 12 týdnů;
• akutní gastroenteritida bakteriálního typu - 5 dnů;
• faryngitida, cervicitida, proktitida, akutní gonokoková uretritida - 800 mg jednou;
• břišní tyfus - 400 mg léčiva třikrát denně po dobu 14 dnů;
• cystitida bez komplikací - 400 mg dvakrát denně po dobu 7–10 dnů;
• Infekční onemocnění močových cest - do 3-7 dnů.

Jako profylaktika proti:

• opakování infekčních onemocnění močového systému - 200 mg norfloxacinu denně;
• sepse - 400 mg dvakrát denně;
• průjem cestujících - 400 mg léku den před odjezdem a během cesty (ne více než 21 dnů);
• bakteriální gastroenteritida - 400 mg jednou denně.

U pacientů s poruchou funkce ledvin s CC více než 20 ml za minutu není nutná úprava dávkování.

Pacienti na hemodialýze, stejně jako když je CC méně než 20 ml za minutu (nebo hladina kreatininu v séru nad 5 mg na 100 ml), jsou předepisovány dvakrát denně nebo v plné dávce jednou denně.

Norfloxacin Kapky

Aplikujte lokálně: 1 nebo 2 kapky do postiženého ucha nebo oka 4krát denně. V závislosti na stupni infekce může být první dávka zvýšena na 2 kapky každé dvě hodiny.

Viz také: jak užívat antibiotikum Norbactin.

Kontraindikace

• Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• Dětský věk do 18 let;
• Ruptura šlachy a šlachy spojená s užíváním fluorochinolonů (včetně historických údajů);
• Přecitlivělost na léčivo;
• Doba těhotenství a laktace.

Relativní (Norfloxacin je předepsán s opatrností při výskytu následujících onemocnění / stavů):

• Křečovitý syndrom;
• Porucha jater / ledvin;
• Epilepsie;
• Myasthenia gravis.

Vedlejší účinky

• anorexie;
• angioedém;
• bolest břicha;
• závratě;
• pocit únavy;
• pálení žáhy;
• intersticiální nefritida;
• podrážděnost;
• úzkost;
• svědění;
• poruchy spánku;
• kožní vyrážka;
• bolest hlavy;
• průjem;
• nevolnost

Děti, těhotenství a kojení

Norfloxacin je kontraindikován během těhotenství a kojení (kojení), protože v experimentálních studiích zjistil, že způsobuje artropatii.

Použití u dětí

Kontraindikován u dětí a dospívajících (do 15 let).

Zvláštní pokyny

Vzhledem k tomu, že během léčby přípravkem Norfloxacin se u pacientů mohou vyskytnout závratě a letargie, během léčby byste se měli zdržet řízení vozidla nebo vybavení, které vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti.

Léčivý přípravek Norfloxacin se zvláštní péčí by měl být předepsán pacientům, kteří dostávají léčbu antikonvulzivními léky, protože na pozadí této lékové interakce se může rozvinout křečový záchvat.

Interakce s léky

Současné užívání norfloxacinu a léků, které mají potenciál snížit krevní tlak, může vést k prudkému poklesu. Proto je v takových případech, stejně jako současné užívání barbiturátu a dalších léků pro celkovou anestezii, nutné sledovat puls, hladinu krevního tlaku a funkci srdce.

Norfloxacin snižuje clearance teofylinu o 25%. Zvyšuje koncentraci cyklosporinu a nepřímých antikoagulancií v séru. Snižuje účinek nitrofuranů.

Současný příjem norfloxacinu se snížením epileptického prahu léčiv může vyvolat vznik záchvatů epileptické formy.

Současné užívání antacid s hydroxidem hořečnatým a hydroxidem hlinitým, stejně jako léky se sukralfátem, má negativní vliv na absorpci norfloxacinu - mezi užitím těchto léků by měl být interval nejméně 4 hodiny.

Analogy norfloxacin medikace

Struktura určuje analogy:

1. Norfloxacin Lugal;
2. Norfatsin;
3. Nolitsin;
4. Yutibid;
5. Norillet;
6. Chibroxin;
7. Sofazin;
8. Normakové;
9. Noroxin;
10. Norbactin;
11. Renor;
12. Loxon 400.

Do skupiny chinolů a fluorochinolů:

1. Zanocin;
2. Levofloxacin;
3. Tsiprolet;
4. Ofloxin;
5. Tsiprobay;
6. Hairleflox;
7. Ciprofloxacin;
8. Avelox;
9. Ciflox;
10. Yutibid;
11. Moxifloxacin;
12. Pipém;
13. Quipro;
14. Uniflox;
15. Floracid;
16. Glevo;
17. Floksal;
18. Ofloxacin;
19. Recipro;
20. Alzipro;
21. Tsiprosan;
22. Levolet R;
23. Lomefloxacin;
24. Negram;
25. Eleflox;
26. Faktiv;
27. Digran;
28. Nehráno;
29. Pefloxabol;
30. Cyprinol;
31. Flexide;
32. Tavanic;
33. Oflox;
34. Zoflox;
35. Norillet;
36. Pleilox;
37. Vigamoks;
38. Abaktal.

Rekreační podmínky a cena

Průměrná cena norfloxacinu (400 mg tablety, 10 kusů) v Moskvě je 135 rublů. Tablety jsou vydávány pouze z lékáren na lékařský předpis.

Tablety mají životnost 3 roky, roztok - 2 roky a ne více než 10 dnů po otevření lahvičky. Léčivý přípravek Norfloxacin návod k použití doporučuje, abyste jej uchovávali mimo dosah dětí, na chladném, tmavém místě.

Norfloxacin

Obsah

Farmakologické vlastnosti léku Norfloxacin

Norfloxacin (1-ethyl-6-fluor-1,4-dihydro-4-oxo-7- (1-piperazinyl) -3-chinolinkarboxylová kyselina) je antibakteriální činidlo fluorochinolonové skupiny. Působí baktericidně, potlačuje DNA gyrázu, porušuje proces superkolování DNA. Je účinný proti většině gramnegativních bakterií - Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (včetně Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas spp. (včetně Pseudomonas aeruginosa), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Brucella spp., Vibrio spp. Aktivní proti grampozitivním mikroorganismům (Staphylococcus spp., Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), rezistentním vůči methicilinu, Enterococcus faecalis. Norfloxacin je účinný proti bakteriím produkujícím β-laktamázu. Anaerobní bakterie jsou necitlivé na norfloxacin, necitlivé na Enterococcus spp.
Příjem potravy snižuje rychlost absorpce a požití je absorbováno přibližně 30–40% norfloxacinu. Vazba na plazmatické proteiny je 14%. Maximální koncentrace v krvi je dosažena během 1-3 hodin po užití léku v závislosti na předepsané dávce. Norfloxacin se hromadí v periferních tkáních; dobře proniká do tkání žlučníku, žlučovodů, jater, ledvin, prostaty, ženských pohlavních orgánů. Vysoké koncentrace léčiva jsou také detekovány v bronchiální sliznici, bronchiální sekreci a v pleurální tekutině. Pronikne placentou. Neprostupuje BBB. Poločas je 3–6 hodin Norfloxacin je biotransformován v játrech na metabolity, které se v nekonjugované formě vylučují močí; Některé metabolity mají mikrobiologickou aktivitu (méně výraznou než aktivita norfloxacinu). Metabolity nejsou stanoveny v séru a detekovány ve žluči, stolici a moči (přibližně ve stejném poměru). Metabolismus norfloxacinu v moči je nižší než 10% dávky. Asi 30% se vylučuje v moči beze změny.

Indikace pro použití léku Norfloxacin

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na norfloxacin: ucho, krk, nos, infekce dýchacích cest, infekce gastrointestinálního traktu (salmonelóza, shigelóza, úplavice, cholera, tyfus), břišní orgány (včetně malé pánve), akutní a chronické infekce močových cest (pyelonefritida, cystitida, uretritida, prostatitis, cervicitida, endometritida), infekce kůže a měkkých tkání, kostí a pojivové tkáně, gynekologické infekce, nekomplikovaná kapavka, prevence infekcí u pacientů s granulocytopenií.

Použití léku Norfloxacin

Dávkovací režim se stanoví individuálně. Norfloxacin se podává perorálně 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle sklenicí vody. Při infekcích močových cest - 400 mg 2x denně po dobu 7–10 dnů; pro nekomplikovanou cystitidu, 3–7 dní; u chronických recidivujících infekcí močových cest - do 12 týdnů, pokud je účinek dosažen během prvních 4 týdnů, dávka se sníží na 400 mg / den. S akutní bakteriální gastroenterokolitidou - 5 dnů; u akutní gonokokové uretritidy, faryngitidy, proktitidy, cervicitidy - jednou 800 mg; s tyfovou horečkou - 400 mg 3krát denně po dobu 14 dnů. Pro prevenci recidivy infekcí močových cest - 200 mg / den po dobu 4-6 týdnů. U pacientů s poruchou funkce ledvin nevyžaduje clearance kreatininu vyšší než 20 ml / min korekci dávkovacího režimu. Pro clearance kreatininu pod 20 ml / min (nebo hladinu kreatininu v séru vyšší než 5 mg / 100 ml) a pro pacienty na hemodialýze je předepsáno 1/2 t terapeutické dávky 2x denně nebo plná dávka 1krát denně. Aby se zabránilo infekcím u pacientů s granulocytopenií, je léčivo předepsáno v dávce 400 mg každých 8 hodin a délka léčby je stanovena individuálně. Průměrná denní dávka pro dospělé a děti starší 15 let je 800 mg / den. Maximální denní dávka je 1600 mg.

Kontraindikace pro použití přípravku Norfloxacin

Hypersenzitivita na chinolony, věk do 15 let, období březosti a laktace, selhání jater, nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, ateroskleróza mozkových cév, porucha mozkové cirkulace, epilepsie, epileptiformní syndrom různých etiologií.

Vedlejší účinky léku Norfloxacin

Norfloxacin je obvykle dobře snášen. Celkový výskyt nežádoucích účinků je přibližně 5%. Při dlouhodobém užívání nebo jmenování léku v maximální denní dávce možného porušení gastrointestinálního traktu (hořká ústa, nevolnost, průjem, anorexie, pseudomembranózní enterokolitida), zvýšená aktivita jaterních transamináz, poruchy kardiovaskulárního systému (tachykardie, arytmie, snížený krevní tlak, poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy, závratě, nespavost nebo ospalost), porušení močového systému (krystalurie, glomerulonefritida, dysurie, polyurie, albuminurie, krvácení z uretra, hypercreathemia), poruchy pohybového aparátu (myalgie, artralgie, tendonitida), krevně tvořícími orgány (leukopenie, eosinofilie, pokles hematokritu, trombocytopenie), fotosenzibilizace (při léčbě pacientů s Norfloxacinem, bez UV záření), alergie reakce (pruritus, kopřivka, edém, maligní exsudativní erytém / Stevens-Johnsonův syndrom), s prodlouženým užíváním - kandidóza.

Zvláštní pokyny pro použití přípravku Norfloxacin

Během léčby by měla být zachována adekvátní diuréza. Při léčbě norfloxacinu je možné zvýšení protrombinového indexu (během chirurgických zákroků je třeba sledovat stav systému srážení krve). Pacienti užívající lék by se měli vyhnout ozáření a ultrafialovému záření. Je nutné se vyhnout řízení a práci, která vyžaduje soustředění pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí.

Interakce s léky Norfloxacin

Současné použití antacid obsahujících vápník, hliník nebo hořčík, přípravky obsahující železo nebo zinek, jakož i sukralfát mohou vést k významnému snížení absorpce norfloxacinu. Interval mezi užíváním těchto léků a norfloxacinem by měl být nejméně 2 hod. Současné užívání teofylinu nebo cyklosporinu může vést ke zvýšení jejich koncentrace v krvi, proto byste měli při užívání dávky snížit dávku těchto léků a sledovat jejich plazmatické hladiny. Při současném použití nepřímých antikoagulancií (warfarinu nebo jeho derivátů) může dojít ke zvýšení jejich účinku, proto je nutné pravidelné sledování hladiny protrombinu. Při současném podávání probenecidu se snižuje vylučování norfloxacinu močí. Současné použití nitrofurantoinu může být doprovázeno snížením antimikrobiálního účinku norfloxacinu. Současné podávání norfloxacinu s léky, které mají schopnost snižovat krevní tlak, může způsobit prudký pokles. V tomto ohledu, stejně jako při současném zavedení barbiturátů, anestetika by měla být sledována tepová frekvence, krevní tlak, EKG indikátory. Současné užívání s léky, které snižují konvulzivní práh, může vést k rozvoji epileptiformních záchvatů. Synergie mezi norfloxacinem a antifungálními činidly (například amfotericin B, ketokonazol, mikonazol, flucytosin a nystatin) je známa.

Předávkování lékem Norfloxacin, symptomy a léčba

Symptomy: závratě, nevolnost, zvracení, ospalost, studený pot, otok obličeje, křeče. Léčba: indukce zvracení nebo výplach žaludku, adekvátní hydratační terapie s nucenou diurézou, symptomatická léčba. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Podmínky skladování léku Norfloxacin

V suchém, tmavém místě při teplotách do 25 ° C.

Seznam lékáren, kde si můžete koupit norfloxacin: