Noční inkontinence u dospělých mužů nebo enuréza se nepovažuje za lékaře pro spontánní onemocnění a neovlivňuje každodenní pohodu, ale dává neustálý pocit méněcennosti a vede k psychickým problémům, které bude v budoucnu ještě obtížnější řešit.

Inkontinence moči u mužů nastává v důsledku patologických procesů, zvyšuje se s věkem a nejčastěji dochází ve spánku.

Důvody

Příčiny močové inkontinence u mužů ve spánku ve věku 45 let jsou spojeny s následujícími odloženými nebo existujícími chorobami:

• důsledky vrozených a nedostatečně zvládnutých dětských chorob genitourinárního systému;
• chronická onemocnění prostaty;
• změny v kontraktilních tkáních močového měchýře;
• různé typy nádorů prostaty;
• utrpěli těžké stresové reakce, nervové poruchy, duševní onemocnění;
• účinky chirurgické léčby pánevních orgánů;
• onemocnění centrálního nervového systému: trpěla mrtvicí, progresivní roztroušenou sklerózou, Alzheimerovou chorobou nebo Parkinsonovou chorobou;
• dlouhodobé užívání některých léků, jako jsou antihistaminika, diuretika, relaxanty, svalová relaxancia.
  

Mužská močová inkontinence: léčba

Předepsat správnou a účinnou léčbu může pouze urolog po vyšetření a diagnostických postupech identifikovat příčiny a stavy enurézy.

Pro přesnou diagnózu jsou pacientovi předepsány testy - biochemický screening moči, CBC, analýza moči, bakteriologická kultura moči, ultrazvuk močového měchýře a uroflowmetrie.

Po analýze dat urolog určí nezbytnou metodu léčby:

1. fyzikální cvičení ke stabilizaci močového systému (pro posílení svalů pánve, perinea a sfinkteru, Kegelův cvičební komplex);
2. léčebná metoda pro příznivé účinky na práci kontraktilních tkání močového měchýře. V závislosti na příčinách spontánního nočního močení jsou předepsány - antibiotika, neurometabolické stimulanty, nitrofuranové přípravky, trankvilizéry, antidepresiva, antispasmodika;
3. fyzioterapeutická metoda ke zlepšení přenosu nervových impulzů z mozku do močového měchýře (magnetoterapie, elektrická, elektroforéza, darsonval);
4. chirurgická metoda (operace vázání, expanze močové trubice pomocí balónu, resekce kanálu, implantace umělého ventilového zařízení v močovém měchýři).

Pro zvýšení úspěšnosti léčby je nutné striktně dodržovat lékařský předpis a zabránit kouření, pití kávy, alkoholu, látek s diuretickým účinkem, dodržovat dietu jako preventivní opatření.

Primární enuréza

Stav, kdy je močová inkontinence u mužů pozorována ve spánku od dětství, lékaři nazývají primární enurézu.

To je poměrně vzácné a je pozorováno u méně než 1% celé mužské populace.

Pacienti ke zmírnění stavu dostanou 3 typy léčby:

• chování - vstávání v noci každé 2-3 hodiny k močení;
• léky - antidiuretika a anticholinergika;
• operativní (používá se v krajních případech).

Sekundární (získaná) enuréza

Sekundární nedobrovolné vylučování moči u mužů nazývá tento charakteristický stav patologie, pokud v předchozích 1-2 letech takové případy nebyly pozorovány. K vyřešení problému se sekundární enurézou je nejprve nezbytné pochopit původ této podmínky.

Poté, co lékař provede nezbytné postupy a pochopí, která patologie způsobila inkontinenci, předepíše odpovídající léčbu:

• pokud je inkontinence způsobena nádorem prostatické žlázy (většinou benigní), pak se provádějí fyzioterapeutická opatření, léky se předepisují za účelem zpomalení šíření nádoru, vloží se katétr;
• pokud je inkontinence důsledkem diabetu, pak jsou spolu s neustálým udržováním hladin cukru v krvi pacientům předepisovány léky, které snižují aktivitu detruzoru močového měchýře;
• jestliže spánková apnoe je příčinou enurézy, pak je předepsána kyslíková terapie, různá zařízení na podporu dýchání;
• Pokud je příčinou onemocnění endokrinního systému, nadměrná tvorba hormonů štítné žlázy (tyreotoxikóza), pak jsou léky předepisovány tak, aby normalizovaly hormonální pozadí člověka.

Léčba úniku moči po ukončení močení

Nejlepší způsob, jak posílit svaly pánve, je považován za soubor cviků vyvinutých urologem A. Kegelem: 10krát namáhat svaly pánve, udržovat je v napětí od 3 do 10 sekund.

Opakujte cvičení musí být 3 krát denně.

Užitečné video

Urologický androlog o léčbě enurézy u mužů:

Většina mužů, s věkem, se potýkají s problémem bedwetting a neučiní žádné kroky k jeho odstranění kvůli falešným rozpakům a mylné představě, že problém není vyřešen. Ale většina lékařů si všimne, že pokud začnete komplexní léčbu co nejdříve, můžete dosáhnout vážné pozitivní dynamiky a úplného vítězství nad enurézou.

Jak vyléčit enurézu u dospělého muže?

Zástupci silnějšího pohlaví raději mlčí o problému spojeném s močovou inkontinencí. Zvláště často se tento problém týká mužů ve vyšším věku.

Je však důležité vědět, že lze léčit dospělou enurézu.

Vlastnosti enurézy u mužů

Enuréza se vyznačuje nekontrolovaným uvolňováním moči z močové trubice. To způsobuje člověku značné nepohodlí, které způsobuje nejen fyzické, ale i psychické nepříjemnosti.

U starších mužů diagnóza enurézy nepřinese hrozbu pro život, ale ovlivní nervový systém a může později vést k pozastavení společnosti, protože rozpaky jsou trapné. Předzvěstí nemoci u starších mužů jsou problémy s nervovým systémem, cévami a orgány močového systému.

Muži o své nemoci často mlčí a nechtějí se šířit nejen k lékaři, ale i ke svým blízkým. Proto existují různé komplikace, mnohokrát zhoršují průběh onemocnění a provádějí lékařská opatření.

V Mezinárodní klasifikaci nemocí, kterou používají lékaři po celém světě, se toto onemocnění označuje jako F98.0 a odkazuje na enurézu anorganické povahy.

Diagnózu provádí lékař specializující se na urologii.

Člověk musí překonat své pochybnosti a jít na konzultaci s odborníkem.

Klasifikace nemocí

Léčebný režim předepsaný lékařem bude záviset na typu močové inkontinence.

Mezi nejčastější typy patří:

1. Stresová inkontinence, projevující se prudkým vzpíráním nebo smíchem. Někteří muži se objeví, když kašli nebo kýchají.
2. Naléhavý vzhled, objevující se u starších mužů a charakterizovaný ostrým močením, pokud se muž už chystal jít na záchod, ale nemohl zadržet moč a kapky dopadly na prádlo. Tento typ močení se objevuje v případě diabetu nebo Parkinsonovy nemoci a také po mrtvici.
3. Pooperační inkontinence nastává po chirurgických zákrocích v orgánech močového systému, stejně jako po odstranění nádorů.

Tento typ pomočování často mizí po operaci. Není-li možné nemoc překonat, mohou lékaři rozhodnout o realizaci lékové terapie.

Inkontinence z přetečení močového měchýře se nejčastěji zmiňuje o nemocech vznikajících při narození. Močový měch reaguje zvláštním způsobem k naplnění močí a dochází k nekontrolovanému uvolňování moči z močové trubice.

Přechodná enuréza. Projevuje se krátkodobou inkontinencí moči pod vlivem léků nebo intoxikací.

Příčinou tohoto stavu může být často diuretika nebo přípravky, které mají podobný účinek. Pokud se u pacienta vyskytne akutní cystitida, objeví se na pozadí akutního stadia nemoci enuréza.

Smíšená forma enurézy je vysvětlována výskytem naléhavých i stresových faktorů v těle. Tyto důsledky jsou způsobeny vyčerpáním stěn močového měchýře nebo nesprávnou funkcí svěračů. Kromě výše uvedeného je tato příčina ovlivněna nesprávným provozem detruzoru.

na obsah ↑

Příčiny močové inkontinence

U dospělého muže jsou příčiny nekontrolované sekrece různé a mohou být spojeny se změnami souvisejícími s věkem nebo chorobami ovlivňujícími vnitřní orgány v lidském těle.

Hlavní důvody, proč se enuréza vyskytuje u dospělého muže, se projevují následujícím způsobem:

(Obrázek je klikací, kliknutím zvětšíte)

prodloužené užívání diuretik, oslabení svalů a jiných svalů při zadržování moči;

neurologické nemoci, jako je Parkinsonova choroba nebo mrtvice;

nadbytek toxických látek, jako je alkohol;

Dopad alkoholických nápojů může vést tělo opilého k tomu, že dojde k nedobrovolnému vylučování moči. Lékaři takové případy neříkají nějakým patologickým stavem, ale vysvětlují, co se děje přirozenými příčinami.

Mozek po pití je v depresivním stavu a alkohol ve většině případů obsahuje diuretické složky. Vzhledem k tomu, že dochází k diuretickému účinku a mozek se s tímto signálem nedokáže vyrovnat, může dojít k uvolnění moči bez kontroly osoby. Mnoho lidí se po takové situaci ocitá v „louži moči“.

adenomy prostaty;

přítomnost prostatitidy;

duševní onemocnění a těžké napětí;

infekce močového měchýře;

traumatické stavy mozku nebo míchy a v důsledku toho zhoršenou kontrolu močení;

sedavý způsob života;

častá zácpa;

operaci prostaty.

Riziko enurézy se zvyšuje s věkem osoby. Podle statistik má přibližně sedm procent starších mužů močovou inkontinenci.

Nicméně, s včasnou léčbou k lékaři, tyto nemoci jsou snadno odstraněny po použití léků a jiných typů léčby.

Enuréza může být primární, to znamená, že vzniká jako důsledek nesprávné anatomické struktury sfinkterů (svalů zodpovědných za zadržování moči).

Se sekundární inkontinencí je anatomická struktura sfinkterů normální a důvodem vzniku moči v neplánovaném okamžiku je něco jiného. Při počátečním výskytu onemocnění je nutné konzultovat urologa.

Inkontinence se často vyskytuje v noci. U mužů, kteří překročili hranici padesáti let, se toto onemocnění vyskytuje častěji než u mladých lidí. Příčiny výskytu mohou být choroby přenášené v dětství nebo neurologické zdravotní problémy.

U starších mužů příčina často spočívá ve změnách souvisejících s věkem, ke kterým dochází v pánevních orgánech.

Léčba různých metod močové inkontinence u starších mužů - přečtěte si náš článek.

Poté, co pacient utrpěl mrtvici, vyvíjí močovou inkontinenci. To se stává nepříjemným jevem nejen pro samotného člověka, ale i pro ty, kteří se o něj starají. Kromě moči u člověka v tomto stavu dochází k fekální inkontinenci, která také nepříznivě ovlivňuje psychický stav a zasahuje do rychlého zotavení.

Moč může unikat kapkou a někdy se vylučuje po částech. Proto je důležité věnovat pozornost tomuto symptomu v prvních dnech po mrtvici a mluvit o problému se svým lékařem. Enuréza v tomto případě vzniká v důsledku ztráty kontroly nad určitými částmi mozku.

Diagnóza onemocnění

Úspěšná léčba není jen v diagnóze pro dospělého muže, ale také ve správné detekci příčiny močové inkontinence. Muž, který kontaktuje lékaře, přichází s určitými stížnostmi, na jejichž základě může lékař navrhnout konkrétní stav.

Diagnostická opatření se provádějí za použití následujících typů výzkumu:

• Výzkum související s urodynamickými a endoskopickými metodami.
• Provádění vzorků "kašle". Lékař tento test předepíše na plný močový měchýř.
• Zdravotní historie, to znamená stížnosti od muže.
• Provádějte denní test pad. Tato metoda je nosit polštářky během dne, které mohou ukázat úroveň vylučování moči z močových cest, a pak to pomůže, aby se správné diagnózy.
• Ultrazvukové vyšetření zaměřené na vyšetření močového měchýře a orgánů močového systému.
• Obecné urologické vyšetření.

Nejúčinnější metodou, která může určit nemoc, je kombinovaná urodynamická studie. Vyznačuje se cystometrií a profilometrií, stejně jako uroflowmetrií. Tyto metody jsou nejúčinnější při identifikaci příčiny onemocnění a stanovení stavu vylučovacího traktu pro moč.

Po komplexním vyšetření pacienta rozhodne lékař o diagnóze enurézy nebo její vyvrácení. Pokud je potvrzena inkontinence člověka, bude mu přidělen příslušný léčebný režim, který musí dodržovat, dokud úplně nezapomene na nekontrolované uvolňování moči.

Jak se zbavit nemoci - terapeutická opatření

Terapeutická opatření budou záviset na stupni zanedbávání nemoci, stejně jako na předchozích způsobech léčby, pokud pacient již trpěl problémy s tímto onemocněním. Příčina enurézy je také důležitá pro správný léčebný režim.

Inkontinenci je možné se zbavit po léčbě pilulkami nebo chirurgickým zákrokem, pokud jiné metody nejsou schopny vyrovnat se s patologickým stavem.

Konzervativní metody

Konzervativní metody eliminace onemocnění zahrnují:

Terapie spojená s medikací. Patří mezi ně léky, které mohou eliminovat problémy s centrálním nervovým systémem a také zlepšit mikrocirkulaci v oběhovém systému.

Antispasmodika eliminují tón v močovém měchýři a významně zlepšují jeho funkčnost. Účinné jsou prostředky, které mají vliv na lidské hormony. Pokud se u člověka vyvinuly poruchy nervového systému, jsou eliminovány použitím antidepresiv.

Fyzioterapeutické činnosti. Mezi ně patří mimotělní expozice magnetu a způsob elektrické stimulace.

Dodržování specifické stravy, která může upravit mnoho systémů lidského těla.

Cvičení, která zlepšují psychický stav pacienta a posilují svaly pánevního dna. Tato cvičení zahrnují metodu Kegel.

Během léčby, aby se odstranily psychické potíže, je muž předepsán, aby nosil speciální podložky, které zakrývají systematické úniky.

Pokud má dospělý muž hojnou část moči, je mu předepsáno nosit speciální kalhoty určené k absorpci moči. Odstraňují moč a nejsou viditelné pod oblečením.

Mnoho lidí doporučuje sportovat, vzdát se alkoholických nápojů a jiných špatných návyků. Svaly musí být posíleny jak doma, tak na ulici, proto je odborníci doporučují trénovat s pomocí postupného napětí a pak relaxace.

Tato metoda pomáhá v mnoha případech, zejména v těch, kdy jsou svaly slabé, a to díky věkovým charakteristikám pacienta.

Chirurgický zákrok

Konzervativní metody se provádějí po dobu šesti měsíců. Pokud během tohoto období nedojde ke zlepšení v těle a moč se vylučuje bez kontroly mozku, pak se lékař rozhodne provést operaci.

Chirurgická léčba je často prováděna instalací artefaktového sfinkteru, speciálního ventilu vytvořeného ve formě prstence. Tato metoda je účinná při odstraňování prostaty nebo po operaci k odstranění nádorů v pánevních orgánech.

Tento způsob má určité nevýhody charakterizované častými erozemi a periprostetickými infekcemi.

Další metodou pro eliminaci inkontinence je injekce kolagenu. Tato metoda je úspěšná téměř v polovině případů, zejména když pacient trpí nádory v oblasti močových cest.

Nevýhodou této metody je postupná absorpce látky a v důsledku toho ztráta účinku a nové známky nekontrolovaného močení.

Třetí metodou používanou v moderní medicíně je vytvoření implantace mužské smyčky, nebo, jak je tato metoda nazývána také, „operace slingu“.

Podstata metody spočívá v obalení oblasti uretry speciální sítí ze syntetického vlákna. Okraje této sítě jsou zesíleny na kosti pánve. Tento způsob poskytuje podporu uretry a zabraňuje předčasnému úniku tekutiny.

Tato metoda se každoročně stává pro mnoho pacientů sofistikovanější a účinnější. Pozitivní efekt takové operace nastává téměř v devadesáti procentech případů.

Moderní medicína má více než sto různých implantátů, které mohou eliminovat specifický problém u dospělých mužů.

Lidové metody

Mnozí urologové doporučují pacientům kromě lékové terapie také léčbu lidovými léky. Zvláště důležité je provádět tato léčebná opatření za použití tradiční medicíny po akutním období onemocnění nebo při léčbě starších osob.

Účinnou metodou pro léčbu úniku je příjem infuzí připravených z šípek. To je způsobeno tím, že obsahuje nadměrné množství vitamínu C, schopného normalizovat obranyschopnost těla a posílit imunitní systém. Oxidační činidla, která tvoří produkt, a flavonoidy normalizují rovnováhu PH ve složení moči.

K odstranění inkontinence budou účinné následující recepty:

1. jedna čajová lžička jitrocelu se vaří s 250 mililitry vody, po které stojí infuze hodinu zabalenou v ručníku. Tento vývar se užívá třikrát denně, jedna polévková lžíce, většinou před jídlem;
2. pět lžíce šalvěje nalije jeden litr vroucí vody, a pak trvat a vzít jednu čajovou lžičku jednou denně;
3. čaj vyrobený z Hypericum, zvládá symptomy inkontinence. Pijte to několik lžiček denně.

Před použitím tohoto bylinného přípravku se doporučuje konzultovat s lékařem.

Tradiční medicína doporučuje jíst zeleninu a ovoce, které naplní tělo vitamíny a užitečné stopové prvky. Nedoporučuje se zneužívat diuretika a ovocné nápoje. Od tohoto problému s inkontinencí lze zhoršit.

Co dělat, aby se zabránilo enuréze?

Jakmile nemoc ustoupí, nesmíme zapomenout na preventivní opatření zaměřená na posílení svalstva a psychického stavu pacienta. K preventivním opatřením patří:

• Udržení zdravého životního stylu doprovázeného mírným cvičením na těle.
• Odvykání od kouření a alkoholu.
• Provádějte denně cvičení posilování svalů pánevního dna.
• Vyšetření u urologa (přibližně jednou ročně).
• Zabraňte onemocněním, jako je mrtvice nebo Parkinsonova choroba.
• Použití vitamínů a stopových prvků.

Lékař nám ​​řekne o problému enurézy u dospělých ve videoklipu:

Enuréza u dospělých mužů: příčiny, typy onemocnění, hlavní klinické projevy a metody léčby

Definice „enurézy“ k nám přišla z latinského jazyka a znamená „inkontinenci“ v překladu. Onemocnění je běžné ve všech věkových skupinách. Pokud je však u dětí pouze zdravotní problém, pak má enuréza u dospělých mužů a žen společenský charakter. Asi 7% mužů ve věku do 65 let trpí poruchami močení. Podle nové studie provedené ve Spojených státech vzrostl v posledních letech počet nově zjištěných případů u mladých lidí starších 18 let až o 25%. Tato dysfunkce vede ke stálému stresu, narušení sociálních aktivit, izolaci a tvorbě mnoha komplexů.

Inkontinence u mužů není jen lékařský problém.

Existuje několik typů inkontinence z různých příčin. Porucha močení se vyskytuje hlavně v noci, ve snu, ale může být pozorována během dne. Odvětví medicíny, které tento problém studuje, se nazývá urologie. Správně stanovte diagnózu a urolog vám pomůže určit léčbu.

Mechanismus vývoje, příčiny a symptomy

Při kontrole procesu močení se jedná o dva systémy: močové a nervové. Moč (konečný produkt aktivity ledvin) se hromadí v močovém měchýři. Objem močového měchýře u dospělého je až 1,5 litru. Schopnost zadržet moč je způsobena anatomickými rysy: přítomností vnějších a vnitřních sfinkterů (speciálních prstencových svalů), které jsou udržovány v uzavřeném stavu a blokují výstup z něj, když je močový měchýř naplněn. Vnější sfinkter je na úrovni pánevního dna (vrstvy svalů, které tvoří perineum). Když se svěrači uvolní, bez ohledu na příčinu způsobuje inkontinenci. Vzhledem ke strukturálním rysům těla jsou ženy náchylnější k narušení močení.

Příčiny poruch močení by měly být rozděleny do 3 hlavních typů:

1. Stresující. Často se nachází mezi ženami. Vyskytuje se v důsledku zvýšení nitrobřišního tlaku, s ostrým účinkem na močový měchýř (při kašli, smíchu, zvedání těžkých předmětů, náhlé změně polohy).
2. Naléhavé. Jiná jména jsou nezbytná, nezbytná. K močení je silný, nekontrolovaný signál. Člověk ji není schopen ovládat ani potlačovat, takže je silná potřeba vyprázdnit močový měchýř. V průměru se nutkání vyskytuje každé dvě hodiny, během dne a v noci. Intenzita signálu nezávisí na stupni naplnění močového měchýře.
3. Smíšené Kombinuje první typ.

Muži dávají přednost skrýt svůj problém.

Tyto tři typy představují až 95% příčin močové inkontinence. Zbývajících 5% zahrnuje pooperační, přeplnění a dočasnou (přechodnou) inkontinenci.

Podle četnosti výskytu mohou být epizody enurézy jednorázové (nepravidelné, dočasné) a trvalé (pravidelné).

Jednotlivé epizody jsou pozorovány v následujících stavech:

• zácpa, když naplněné střevní smyčky tlačí proti stěně močového měchýře a narušují svěrače;
• zánětlivá onemocnění močového systému (cystitida, uretritida);
• urolitiáza;
• akutní respirační onemocnění. Zánět v plicích nebo průduškách vede k těžkému kašli, který způsobuje močovou inkontinenci (příklad stresového mechanismu);
• diabetes, když je kromě přetížení tekutiny narušena inervace (nervová regulace) sfinkterů;
• užívání diuretik, blokátorů kalciových kanálů.

Pokud se močová inkontinence objeví na pozadí jednoho z výše uvedených stavů, okamžitě vyhledejte lékaře. Včasně předepsaná léčba nedovolí procesu jít do chronické, což znamená, že jevy enurézy budou zcela vyřešeny.

Příčiny trvalé močové inkontinence:

• Patologie centrálního a periferního nervového systému: stav po mozkové mrtvici, poranění páteře, poranění hlavy, Alzheimerova choroba, meziobratlová kýla, procesy mozkového nádoru, epilepsie, roztroušená skleróza.
• Chronická onemocnění močového systému (chronická cystitida, uretritida).
• Benigní novotvary (adenomy prostaty u mužů, myom dělohy u žen).
• Maligní nádory (rakovina prostaty u mužů).
• Podmínky po zranění pánve nebo genitálií.
• Relaxace svalů pánevního dna. Příčinou tohoto stavu u mužské poloviny populace je ve většině případů stav po chirurgické léčbě prostaty.

Porušení močení v těchto patologiích může nastat jak v noci, tak i během dne. Trvání projevů enurézy po operaci je jiné. U některých mužů jsou symptomy vyřešeny během několika týdnů, v jiných případech po mnoho let nezmizí, pokud nejsou léčeny.

Enuréza v pozadí pití alkoholu

Enuréza může být způsobena nadměrným pitím.

Zvláštní místo zaujímá alkoholická pomůcka. Tento typ poruchy se vyskytuje při intoxikaci. Odborníci ho neuvádějí na nezávislou nemoc a jsou považováni za syndrom na pozadí konzumace alkoholu.

Ve vývoji alkoholické enurézy leží komplex důvodů:

1. Intoxikace. Toxiny obsažené v alkoholických nápojích nepříznivě ovlivňují periferní nervový systém a přispívají k výskytu dysfunkce sfinkterů.
2. Přetížení těla objemem tekutiny, navíc alkohol má vysoký diuretický účinek.
3. Potlačení vědomí. Ve stavu intoxikace se spánek stává hlubším. Dospělý člověk nemůže ovládat nutkání močit buď ve stavu bdění, nebo ve snu. Často nejsou žádné vzpomínky na to, co se stalo.
4. Postup s věkem. Normálně se svalový tonus pánevního dna v průběhu let oslabuje. V kombinaci s alkoholismem a fyzickou nečinností se proces výrazně urychluje. Významně se zvyšuje pravděpodobnost enurézy.

Pivo má výrazný diuretický účinek.

K alkoholickým nápojům s nejvyšším diuretickým účinkem patří pivo, víno, pivo, bylinné tinktury. Vodka, koňak a whisky do značné míry porušují rovnováhu vody a elektrolytu (poměr solí k tělním tekutinám) a práci nadledvinek. Kombinace alkoholických nápojů vede ke zvýšenému účinku na ledviny se zvýšeným rizikem vzniku enurézy u mužů.

Neexistuje žádná specifická léčba alkoholové inkontinence. Je nutné vyloučit hlavní důvod: vyloučit alkohol. Jsou požadovány zásady správného životního stylu. Bude nutná konzultace s urologem a pokud nebude možné vzdát se alkoholu, narkologa.

Diagnóza v dospělosti

Jsou-li u mužů známky nekontrolovaného močení, bez ohledu na to, zda k nim dochází z času na čas nebo neustále, v noci nebo během dne, bude nutné provést komplexní vyšetření. Diagnostika zahrnuje:

• důkladné vyšetření historie onemocnění, vyplnění zvláštních dotazníků pacientem, vedení deníku „močové inkontinence“ (tyto deníky jsou naplňovány doma po dobu tří dnů, poté je výsledek urologovi poskytnut k posouzení celkového objemu moči během dne, močení v noci, ve snu);
• urologické vyšetření;
• laboratorní testy: obecné a biochemické vyšetření krve, vyšetření moči, denní výsledek odběru moči;

Nádrž na moč pro obecnou analýzu

• instrumentální metody: ultrazvuk ledvin a močového měchýře, endoskopická (cystoskopie), rentgenová (vylučovací urografie) a urodynamická vyšetření.

Provedení komplexu diagnostických opatření umožní co nejpřesněji zjistit povahu vývoje enurézy, provést diferenciální diagnostiku mezi možnými příčinami a zahájit kompetentní léčbu.

Jak léčit enurézu u dospělých?

Léčba enurézy u dospělých je složitý proces. Zahrnuje konzervativní a provozní metody. Konzervativní metody řešení problémů zahrnují:

• speciální tělesná cvičení zaměřená na obnovu svalového tonusu pánevního dna;
• dodržování pitného režimu: celkový objem kapaliny by měl být 1,5-2 litrů denně, je zakázáno pít 2-3 hodiny před spaním, vyhnout se nadměrné konzumaci kávy a čaje;
• dietní terapie: omezte příjem pikantních a slaných potravin, které zadržují tekutinu v těle;
• omezení nebo vyloučení alkoholických nápojů;
• fyzioterapie: elektrostimulace, magnetoterapie;
• užívání léků a lidových prostředků.

Volba léků závisí na příčině enurézy. Pokud je noční enuréza u dospělých primární povahy, používejte léky, které zvyšují svalový tonus pánevního dna, antispasmodika (snižují napětí hladkých svalů) a nootropika. Pro snížení tvorby moči v noci je předepsán hormon desmopresin - umělá látka s antidiuretickým účinkem. Vyrábí se ve formě spreje v nose. U těžké enurézy je možné intravenózní podání.

Pokud je sekundární enuréza dospělých, léčba je zaměřena na základní onemocnění. Aplikujte protizánětlivé, antibakteriální, hormonální přípravky podle indikací. S rozvojem inkontinence po konzumaci alkoholu detoxikační terapií. S mírnou formou enurézy je možná léčba doma, jinak je indikována hospitalizace v nemocnici.

Je popsán vliv několika lidových metod, jak léčit enurézu u dospělého. Pacienti dávají dobrou zpětnou vazbu o použití medové vody. Ve večerních hodinách, ale 2-3 hodiny před spaním, je nutné rozpustit lžičku medu v půl sklenice vody. Průběh léčby doma 3 měsíce. Med může být rozpuštěn ne v čisté vodě, ale v infuzi bylin (heřmánek, lípa, bříza).

Léčba lidovou inkontinencí

Volba chirurgické léčby mužské enurézy závisí také na příčině. Když rakovinová patologie ukazuje radikální operaci po biopsii. Při zvětšené prostatě se používá balonkování močové trubice nebo resekce kanálku prostaty. Rozhodnutí o chirurgické léčbě enurézy u dospělých přijímá společně urolog a chirurg.

Ať už je důvod pro rozvoj enurézy jakýkoliv, včasný přístup ke specialistovi zlepší kvalitu života, vybere si správné léky a vyhne se nežádoucím následkům.

Jak vyléčit enurézu u dospělých mužů?

Inkontinence moči je stav organismu, ve kterém dochází k nekontrolovanému močení systematicky. Enuréza u dospělých mužů nastává s věkem, i když není možné navázat přímý vztah. Existuje řada dalších faktorů, které zvyšují pravděpodobnost onemocnění. Nemoc je zpravidla nezávislá, ale je pouze příznakem závažnějších problémů. Statistiky uvádějí, že asi 7% mužů, jejichž věk je méně než 65 let, trpí tímto onemocněním a ve vyšším věku se počet zvyšuje několikrát.

Příčiny nedobrovolného močení

Tento problém nepředstavuje zvláštní ohrožení zdraví, pokud je osobní hygiena udržována na správné úrovni. Tento příznak si nesmíte nechat ujít bez pozornosti, je lepší okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení, protože onemocnění může být způsobeno následujícími faktory:

• cystitida;
• otoky močového měchýře;
• prostatitis;
• kameny, které by mohly proniknout do urogenitálního systému z ledvin;
• adenom;
• mrtvice;
• zranění a škody;
• epilepsie;
• duševní poruchy;
• encefalitida;
• diabetes mellitus;
• následky alkoholu
• účinky chirurgie;
• onkologie prostaty.

Studie ukázaly, že sedavý způsob života může také způsobit enurézu. Odborníci doporučují více cvičení nebo zatížení těla s jednoduchým cvičením tak, že svaly nemají atrofii. Nemoc se může objevit v důsledku užívání některých léků:

• diuretika;
• trankvilizéry;
• antidepresiva;
• antialergické léky;
• léky na hypertenzi;
• léky proti bolesti.

V některých případech příjem léků nemůže být omezen, proto existují speciální techniky, které vám umožní užívat léky a eliminovat vedlejší účinky.

Cystitida je běžnou příčinou inkontinence.

Hlavní příčinou onemocnění jsou bakterie, které pronikají do urogenitálního systému člověka a vyvolávají zánětlivý proces. Lékaři identifikují řadu příčin vzniku této choroby, například:

1. Infekční příčina. Infekce v ureteru způsobuje onemocnění. Infekce se vyskytuje hlavně v důsledku podchlazení a nízké imunity. Tento důvod se vyskytuje u většiny pacientů. Někdy bakterie vstupují nějakým jiným způsobem krevním oběhem nebo lymfou.
2. Použití léků. Některé léky mají vedlejší účinky, jako například vznik zánětlivého procesu v ureteru.
3. Alergie. Hlavní léčbou je detekce alergenu a vyloučení kontaktu s ním. Někdy se onemocnění může vyvíjet na pozadí alkoholismu.

Existují také faktory, které zvyšují riziko vzniku cystitidy:

1. Nosit syntetické spodní prádlo.
2. Nechráněný promiskuitní sex.
3. Střevní onemocnění.
4. Onemocnění ledvin.
5. Hormonální poruchy.
6. Oslabená imunita.

Cystitida může být primární a sekundární formy, stejně jako rozdělena na infekční a neinfekční. Z průběhu nemoci vznikne forma cystitidy, která může být chronická nebo akutní. Akutní forma je dána těžkými symptomy a chronická forma pokračuje se skrytými téměř nepostřehnutelnými znaky.

Symptomatologie

Nemoc nemá žádné charakteristické znaky, jsou velmi podobné jiným onemocněním močového ústrojí, takže má smysl provádět další vyšetření. Mezi hlavní příznaky cystitidy patří:

• bolest při močení;
• bolest, která se nachází v dolní části břicha a mezi nohama. Prahová hodnota bolesti pro každou osobu je individuální;
• krev v moči.

Pokud se objeví některý z příznaků, měli byste okamžitě jít do nemocnice. Pomocí několika testů je stanovena přesná diagnóza. Předepsán je ultrazvuk a podle potřeby se provede biopsie.

Léčba

Pokud je nemoc v akutní formě, pak se ujistěte, že pozorovat odpočinek, těžké pití a dietu. Ze stravy jsou vyloučeny následující produkty: solené, konzervované alkoholické nápoje. Doporučuje se použití odvarů bylin, fyzioterapie a další.

Podle výše uvedených písemných symptomů není těžké diagnostikovat cystitidu. Přijetí antibiotik pomůže v krátké době zmírnit blaho člověka. Pokud má pacient bolest, jsou předepsány antispasmodika a léky proti bolesti. Při léčbě je velmi důležité pít léčbu antibiotiky. S dobře-jmenován ošetření probíhá do deseti dnů. Cystitida může způsobit komplikace, jako je krev v moči. Někdy se nemoc šíří mimo sliznici. Někdy se také vyvíjí pyelonefritida, onemocnění se šíří do ledvin a vede k zánětu.

Pre každou ženu musí platit preventivní opatření. Před a po pohlavním styku je nutné genitálie umýt. Léčba všech onemocnění genitourinárního systému je nezbytná. Snažte se nepotahovat.

Odrůdy inkontinence

Existuje několik typů onemocnění. Liší se nejen v příčinách výskytu, ale také v povaze projevů, stejně jako v metodách eliminace. Podívejme se na ně podrobněji.

1. Stresující. Tento stav je reakcí na významnou fyzickou námahu, silný smích, kýchání nebo kašel. Současně se uvolní malé množství moči. Příčinou může být onemocnění, které narušuje funkci svěrače, je to sval určený k zadržení moči v močovém měchýři.
2. Naléhavé. V tomto případě může inkontinenci předcházet nadměrná aktivita svalové vrstvy močového měchýře, který je zodpovědný za pohyb močoviny. Pacient má silné, téměř nesnesitelné nutkání močit velkým objemem tekutiny.
3. Noc. Vyskytuje se z různých důvodů, je nejběžnější odrůdou. Noční enuréza u dospělých se může vyvinout na pozadí psychické poruchy.

Před léčbou je důležité určit typ inkontinence, aby bylo možné správně posoudit rozsah léze a vybrat účinnou terapii.

Léčba inkontinence

Terapie nutně zahrnuje několik metod léčby, protože se můžete tohoto problému zbavit pouze v komplexu. Je důležité nejen užívat léky, ale také udržovat správný životní styl a racionálně jíst. Odborníci doporučují mít speciální deník pro záznam močení, což umožní lékaři, aby se podrobnější obraz o nemoci.

Především je nutné minimalizovat množství stresu ve vašem životě, je obtížné to udělat, protože do této skupiny nepatří ani vyrážka. Spánek by měl být zdravý nejméně 9 hodin, zatímco vleže je nutné před 23:00. Předtím by alkohol a tabákové výrobky neměly být konzumovány, protože negativně ovlivňují svaly genitálního a močového systému. Pokud je obtížné udržet takový režim dne, pak před spaním můžete pít uklidňující nebo bylinný odvar. Nádherný valerián, odvar z měsíčku, mateřídouška nebo čaje s meduňkou.

Doporučujeme, abyste nečekali na nutkání vyprázdnit močový měchýř, ale aby si pro sebe vypracovali jasný systém, ve kterém budou návštěvy záchodů prováděny každé 2 hodiny. Za několik týdnů může být tento čas zvýšen. I v nepřítomnosti touhy vyprázdnit močový měchýř před spaním je nezbytné.

Strava s tímto onemocněním není příliš přísná, ale existuje několik pravidel, která nelze popřít:

• omezit používání slaných a sladkých potravin;
• pokusit se z dietního krmiva eliminovat nakládané a kořeněné produkty;
• kofein lze opít pouze ráno a před večeří ve velmi malém množství;
• odmítnout alkohol;
• pokud je střevo naplněno, jeho stěny budou tlačit na močový měchýř, protože je nutné běžet na toaletu častěji, nebo dojde k nekontrolovatelnému močení. Proto je důležité zahrnout potraviny bohaté na vlákninu v potravinách, tato složka čistí trávicí systém a zlepšuje celkový stav těla.

S lůžkovou inkontinencí nemůžete používat žádnou tekutinu 1 hodinu před spaním. Doporučuje se vypít asi 2,5 litru vody denně, ale udělat to v malých porcích, je lepší vzít jednu sklenici, ale s přerušeními.

Léčba enurézy s cvičením

Provádění speciálních cvičení vám umožní posílit svaly pánevního kyčle, které udrží moč v močovém měchýři. Základem těchto cvičení jsou cvičení Kegel, která mohou být prováděna doma, v kanceláři i na silnici. Hlavním bodem je periodická deformace a další uvolnění svalové tkáně v perineální zóně.

První věc, jak najít tyto svaly. Při močení by měl člověk tento proces zastavit a ve své paměti opravit pocity. Poté můžete pokračovat přímo na cvičení:

• pánevní svaly se utahují po dobu 3 sekund;
• pak se zároveň uvolní;
• je třeba zvýšit čas;
• opakování algoritmu by mělo být nejméně desetkrát;
• Měly by být provedeny nejméně 3 sady denně.

Kegel cvičení jsou zaměřena na posílení svalů. Mají také pozitivní vliv na reprodukční systém, zabraňují rozvoji různých onemocnění, jako je prostatitis a adenom.

Drogová terapie

Pokud nebylo možné po úpravě diety a provádění cviků pozorovat nějaká viditelná zlepšení, je vhodné použít léky. Stejný roztok se používá v případě infekční povahy vývoje onemocnění. Specialista může jmenovat příjem těchto prostředků:

1. Antibiotika. Aktivně se používá pro záněty a zánět močového měchýře, stejně jako pro eliminaci účinků po odstranění kamenů v močovém měchýři.
2. Antispasmodické léky. Snižte svalový tonus, který normalizuje redukci močového měchýře.
3. Antidepresiva. Velice si poradí s léčbou inkontinence, pokud problém spočívá v psycho-emocionálním pozadí pacienta.

Pokud se po užití určitých léků objeví inkontinence, musíte informovat lékaře, který je předepsal. Musí přehodnotit své rozhodnutí a předepsat podobný lék bez tohoto vedlejšího účinku.

Vlastnosti chirurgie

V některých případech, léčba enurézy u dospělých s léky nedává požadovaný výsledek, pak je smysl pro léčbu přes operaci. Je předepsán pro:

• silná retence moči;
• chronická inkontinence;
• adenom;
• systematický rozvoj infekcí;
• podráždění kůže v důsledku kontaktu s močí.

Ošetřující lékař na základě charakteristik problému zvolí postup. Existuje několik z nich, z nichž každá má své vlastní rysy.

1. Instalace nového svěrače, protože slouží umělému přístroji. Za tímto účelem se v perineální zóně vytvoří řez, do kterého se přímo vloží silikonová protéza do uretry. Skládá se z manžety, nádoby se sterilní kapalinou, stejně jako čerpadla. Pokud pumpujete manžetu čerpadla, pak moč nevyjde.
2. Pod močovou trubicí je smyčka ze speciálního inertního materiálu, jejím úkolem je pohybovat močovou trubicí nahoru, aby se snížil intraabdominální tlak. Stejně tak je provozování závěsu.
3. V případě urgentní inkontinence může být do močové trubice injikováno určité množství gelu. Průchod močem se sníží, a proto bude snazší ho udržet.
4. Pokud je inkontinence způsobena onkologií močového měchýře, je postižený orgán odstraněn. Po které části střeva je vytvořen umělý močový měchýř, tam jsou uretery šity. V tomto případě se proces vyprazdňování významně zhorší, protože budou muset být použita další zařízení, jako je pisoár s katétrem.

Chirurgický zákrok se používá pouze jako poslední možnost, kdy všechny ostatní metody byly bezmocné. Následky operace nemusí být velmi příjemné, protože následuje dlouhý proces zotavení a návyku. Je lepší nezačínat tělo do takového stavu a při prvních známkách problému kontaktujte zdravotnické zařízení. Není třeba pociťovat plachou inkontinenci, protože je lepší se poradit s odborníkem než s neustálým nepohodlím. Konstantní distribuce moči navíc vede k vzniku a vývoji nebezpečných bakterií, pro které je takové prostředí ideálním stanovištěm.

Noční enuréza u dospělých mužů - příčiny a léčba

Noční inkontinence u dospělých mužů je široce rozšířeným problémem, nicméně převažující počet mužských populací upřednostňuje skrýt takové choulostivé onemocnění, které považuje za ostudné a nepřípustné pro diskusi, dokonce i s lékařem. Neměli bychom identifikovat koncept noční enurézy, kdy proces močení probíhá nekontrolovatelně během spánku a nokturie - odstranění objemu moči z lidského těla v noci, zvýšené nutkání v noci, a proto časté vzrušení. Moderní specialisté určují několik hlavních typů enurézy:

1. Typ napětí. Při stresové enuréze dochází k náhlému, nekontrolovanému vyprazdňování močového měchýře. Faktory jako kašel, smích, kýchání, vzpírání a cvičení mohou vyvolat stresové močení. Anatomicky je to způsobeno posunem hrdla močového měchýře, v důsledku čehož svaly svěračů ztrácejí schopnost normálního kontrakce. Možný je také vliv změn souvisejících s věkem, jakož i chirurgických zákroků.
2. Porušení nutkání močit. Tento typ enurézy je charakteristický pro pomočování. V tomto případě nejsou reflexy močového měchýře řízeny nervovým systémem a moč není regulován člověkem. Příčinou tohoto problému mohou být: různé typy mrtvice, Alzheimerova choroba, urolitiáza močového měchýře.
3. Kompletní močová inkontinence (absolutní močení). Tento stav může způsobit několik faktorů: léky, neurologické patologické stavy, ztrátu tónu močového měchýře, přehnanost, narušení svěrače v důsledku zvyku (vědomé dlouhodobé potlačování přirozených nutkání). Tento typ poruchy je také charakteristický pro noční enurézu.

Příčiny noční enurézy u mužů

Příčiny močové inkontinence u mužů jsou různé a mohou být založeny na fyziologických patologických poruchách a psycho-emocionálních problémech:

• Infekční a zánětlivá onemocnění v oblasti genitálií. Venereologické problémy mohou vést ke změnám tkání, zjizvení a narušení normální funkce močového měchýře, svěračů a močových cest;
• Infekční procesy ovlivňující a poškozující centrální nervový systém a narušení tvorby reflexu nutkání vyprázdnit močový měchýř;
• Patologické jevy spojené s poruchou odtoku moči v důsledku adenomu prostaty (benigní nádor);
• Rakovina prostaty;
• Striktury uretrů, uretry (uretry);
• Nadměrný močový měchýř. S tímto problémem se zvyšuje počet nutkání na močení, nicméně mimovolné močení v noci může také nastat po normálním vyprázdnění močového měchýře v důsledku nutkání;
• Zpožděný emocionální šok nebo těžká stresující situace;
• Poruchy nervů a přepětí;
• Přítomnost vrozených abnormálních reflexů vyprazdňování močového měchýře;
• Přítomnost nádorů v močovém měchýři;
• Patologické procesy v páteři a míše;
• Historie těchto patologií: diabetická cystopatie, syndrom spánkové apnoe, infravesikulární obstrukce, endokrinní onemocnění.

Diagnostický obvod

Noční pomočování u dospělých mužů je řešitelný problém. Pro jmenování adekvátního léčebného režimu je nutné provést komplexní diagnostiku a identifikovat etiologii onemocnění. První etapou diagnózy je sběr anamnestických dat. Důležité pro diagnózu jsou následující informace:

1. Časové epizody nedobrovolného močení;
2. Výstup moči;
3. Množství a typ kapaliny spotřebované krátce před spaním (káva, čaj, alkohol, nápoje sycené oxidem uhličitým);
4. Vzor močení;
5. Přítomnost infekčních procesů v močovém traktu;
6. Frekvence noční enurézy;
7. Přijetí jakýchkoliv léků.

Musíte být vyšetřeni odborníky jako terapeut, nefrolog, endokrinolog, urolog a neuropatolog. Metody laboratorního výzkumu zahrnují:

• Krevní test;
• Analýza moči;
• Urinolýzu;
• Bakteriologická kultura moči

Další výzkumné metody zahrnují:

1. Uroflowmetrie je speciální metoda studia povahy močení (rychlost, doba močení, objem moči);
2. Ultrazvukové vyšetření močového měchýře (zbytkový objem moči po močení).

Léčba noční enurézy u mužů

Léčba noční močové inkontinence u mužů přímo závisí na příčině onemocnění zjištěného během diagnózy. Existují však univerzální terapeutické postupy:

• Fyzioterapeutické metody léčby noční enurézy. Podstata metody spočívá v příznivých účincích slabých elektrických výbojů na organismus a zlepšení přenosu nervových signálů (impulsů) z močového měchýře do mozku. Takové postupy jsou naprosto bezbolestné. Elektrosleep a elektroforéza přispívají k normalizaci spánku a nervového systému. Darsonval (aplikovaný lokálně do oblasti močového měchýře) pomáhá posilovat tkáň svěrače močového měchýře. Magnetoterapie pomáhá uvolnit stěny močového měchýře hypertonií;
• Použití terapeutického bahna, parafínu, ozokeritu pomáhá zvyšovat krevní oběh v oblasti jejich překrytí (bederní oblast, bederní oblast a stydká oblast) a zmírňuje svalový spasmus;
• Akupunktura pomáhá zlepšit fungování nervového systému, normalizovat psycho-emocionální stav, spánek vzory.

Léčba noční enurézy u dospělých zahrnuje předepisování různých skupin léků, jejichž kombinace závisí na etiologické příčině odhalené patologie:

1. V případě infekčních a zánětlivých procesů urogenitálního systému jsou předepsána antibiotika (s přihlédnutím k původci onemocnění): „Monurální“, „Norfloxacin“, „Doxycyklin“, „Rifampicin“;
2. Pro poruchy spánku jsou předepsány trankvilizéry: „Radeorm“, „Eunooktin“;
3. Pro onemocnění ledvin se používají nitrofuranová činidla: Furamag, Furadonin;
4. Pro psychické a psychické problémy jsou předepsána antidepresiva: „Amitriptylin“;
5. Nootropní léky pomáhají zlepšit fungování nervového systému: Piracetam, Glycine, Pikamilon;
6. Při křeči svalů močového měchýře (a tedy snížení jeho objemu) jsou předepsány M-cholinolytika: „Sibutin“, „Driptan“;
7. Aby se snížilo množství moči vylučované v noci, předepisují se přípravky na bázi umělého hormonu desmopresinu: "Adiuretin-SD".

Také léčba pomočování zahrnuje chirurgické operace:

• Expanze uretry pomocí balónu;
• Resekce kanálu;
• Implantace umělého svěrače močového měchýře.

Pro maximalizaci účinnosti léčby je nutné striktně dodržovat všechny předpisy lékaře a užívat léky pravidelně v uvedených dávkách a množstvích.