Naše tělo každý den nezávisle odpuzuje útoky milionů bakterií, ale když je imunita oslabena nebo je konfrontována se specifickými, silnými infekcemi, je nutné se obrátit na antibakteriální látky. Lékaři často předepisují Ceftriaxon - účinný lék proti řadě infekcí.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon (Ceftriaxon) je krystalický bílý nebo nažloutlý prášek se slabou hygroskopičností. Léčivo je ve skleněné lahvičce o obsahu 2, 1, 0,5 a 0,25 gramu. V jiných formách (sirup nebo tablety) není léčivo dostupné. Složení léku v tabulce:

Sterilní sodná sůl ceftriaxonu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Třetí generace baktericidního léčiva ze skupiny cefalosporinů Ceftriaxon je univerzálním lékem. Je odolný vůči většině mikrobů beta-laktamázy. Léčivo je účinné proti kmenům bakteroidů, klostridia, enterobakterů, enterokoků, moraxel, morganel, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonel, streptokoků, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Léčivo má stoprocentní biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 2-3 hodiny, váže se na plazmatické proteiny o 83-96%. Poločas dávky pro intramuskulární injekci je 5-8 hodin, intravenózně - 4-15 hodin. Lék se nachází v mozkomíšním moku, zánětlivé mozkové membrány, vylučované ledvinami, se žlučem ve střevě pro inaktivaci, se nevylučují hemodialýzou.

Indikace pro použití

Pokyny výrobce ukazují, že léčivo je předepsáno k potlačení patogenních bakterií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, které jsou na něj citlivé. Injekce a intravenózní infuze jsou předepsány k léčbě následujících onemocnění:

• sepse;
• bakteriální meningitida;
• chancroid;
• bronchitida, pleurální pneumonie;
• pseudo cholelitiáza;
• stomatitida;
• peritonitida, empyém žlučníku, angiocholitis;
• infekce kloubní a kostní tkáně, kůže a měkkých tkání, urogenitálního traktu (cystitida, pyelonefritida, epididymitida, prostatitis, pyelitis);
• infikované rány a popáleniny;
• borelióza nesená klíšťaty;
• glossitis;
• infekce maxilofaciálního sektoru;
• nekomplikovaná kapavka (účinná pro patogeny penicilinázy);
• epiglotitis;
• bakteriální endokarditida;
• salmonelóza;
• kandidóza;
• bakteriální septikémie;
• oslabená imunita.

Jak píchnout ceftriaxon

U některých forem syfilis způsobených Treponema pallidum, a pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinů, se k léčbě používá ceftriaxon. Injikuje se intramuskulárně nebo intravenózně, rychle proniká do orgánů, tekutin a tkání, vhodných pro těhotné ženy. Léčivo se podává pacientovi jednou denně po dobu pěti dnů, s primárním typem - 10 dnů, jiné formy syfilis vyžadují intramuskulární podávání léčiva po dobu tří týdnů.

S nepřidělenými formami neurosilicusu se 1-2 g léčiva podávají po dobu 20 dnů v řadě, v pozdějších stádiích, 1 g po 21 dnech, po 14 dnech přestávky a terapie se opakuje po dobu 10 dnů. U akutní generalizované meningitidy se podává syfilitická meningoencefalitida až do 5 g denně. U anginy pectoris se lék vstřikuje kapátkem do žíly nebo injekcí do svalu. Většina lékařů upřednostňuje intramuskulární injekce.

U dětí je bolest v krku léčena pouze akutním průběhem onemocnění, doprovázeným hnisáním a zánětem. Když je sinusitida kombinovaná s mukolytiky a vazokonstrikčními látkami. Pacientovi je intramuskulárně injikováno 0,5-1 g léčiva denně, smícháno s lidokainem nebo vodou. Průběh léčby je 7 dní.

Návod k použití antibiotika Ceftriaxonu

Ceftriaxon je antibiotikum s nízkou toxicitou se širokým spektrem účinku, které se používá podle návodu k použití pouze pro intramuskulární a intravenózní podání. Pacienti je dobře snášeni a široce se používají k léčbě bakteriálních infekcí.

Složení ceftriaxonu

Ceftriaxonová antibakteriální látka Ceftriaxonum patří do cefalosporinových sérií, je to příprava 3 generací. Řetěz lékárny přichází jako sodná sůl ceftriaxonu.

Formy dávkování

Ceftriaxon má vysokou aktivitu proti gram-negativním bakteriím. K dispozici pouze jako prášek pro intravenózní a intramuskulární injekce.

Lékárny prodávají předpis ve formě uzavřených lahviček bílého nebo nažloutlého prášku. 1% a 2% lidokainu se používá jako rozpouštědlo pro IM injekce.

Ceftriaxon je zničen žaludeční šťávou, proto je toto antibiotikum předepsáno pouze pro intravenózní (IV) podání a intramuskulární (IM) injekce.

Spektrum antibiotické aktivity

Ceftriaxon je rezistentní na beta-laktamázové enzymy většiny gram-negativních a gram-pozitivních bakterií. Antibakteriální činidlo je aktivní ve vztahu k:

• gram-negativní mikroflóra - vysoká aktivita proti Klebsiella, Escherichia, Proteus, Salmonella;
• Gram-pozitivní mikroflóra - Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Escherichia coli, Klebsiella, Neisseria.

Je méně účinný v porovnání s grampozitivní mikroflórou k cefalosporinům 4. generace (cefepim, řetězec) a 1 generaci (cefazolin, cefapirin).

Ukazuje vysokou aktivitu proti St. pneumoniae, středně působící na S. aureus.

Injekce ceftriaxonu nejsou účinné ve vztahu k:

• meticilin-rezistentní (MRSA) Staphylococcus aureus, který způsobuje komplexní nozokomiální a komunitní infekce;
• některé kmeny streptokoků D;
• Enterococcus E.

Účinek ceftriaxonu

Baktericidní účinek ceftriaxonu je založen na schopnosti blokovat konstrukci bakteriální stěny během bakteriálního multiplikačního stadia. Terapeutické činidlo se dobře vstřebává, když je in / in a v / m zavedení, jeho biologická dostupnost je 100%.

Lék proniká do extracelulárního prostředí a tkání všech orgánových systémů - respiračních, urogenitálních, povrchových a hlubokých vrstev kůže, trávicího traktu, pohybového aparátu.

Antibiotikum prochází hematoencefalickou bariérou, která umožňuje jeho použití při léčbě meningitidy.

Maximální koncentrace při injekcích se dosahuje za 2-3 hodiny a při injekcích během několika minut. Ceftriaxon má post-antibiotický účinek, je detekován den po injekci.

Ceftriaxon se pomalu vylučuje z těla, což vám umožňuje předepisovat antibiotika jednou denně. Při maximálních koncentracích se antibiotikum hromadí v tkáních plic, srdci, játrech, kostech, kloubech, žlučníku.

Asi 50 - 60% léčiva se vylučuje ledvinami během 2 dnů. Zbytek se vylučuje ve žluči střevem jako neaktivní metabolit.

Indikace ceftriaxonu

Ceftriaxon se smí používat výhradně v souladu s návodem k použití pouze v nemocnici k léčbě:

• nozokomiální a komunitní infekce:
  • dýchací orgány - sinusitida, zánět středního ucha, pneumonie, bolest v krku, bronchitida, plicní absces;
  • urogenitální systém - pyelonefritida, cystitida, kapavka, syfilis, měkký chancre, prostatitis, orchitis;
  • trávicí trakt - peritonitida, cholangitida, střevní zánět, shigelóza, salmonelóza, empyém žlučníku;
  • měkké tkáně - endokarditida, furunkulóza;
  • kosti - osteomyelitida, artritida;
  • sepse;
  • meningitida;
  • Lymská choroba nebo borelióza nesená klíšťaty;
  • endokarditida;
• infekční onemocnění ve stavu imunodeficience, včetně prevence pooperační nozokomiální infekce;
• infikovaných ran, hlubokých popálenin.

Kontraindikace ceftriaxonu

Injekce ceftriaxonu nejsou předepsány, jak je uvedeno v návodu k použití, v případě:

• nesnášenlivost na peniciliny, cefalosporiny 1, 2 generace, karbapenemy;
• selhání ledvin;
• ulcerózní kolitida, enteritida.

U předčasně narozených dětí a dětí s nedostatečnou tělesnou hmotností je antibiotikum předepisováno s opatrností. Pacient by měl být testován na toleranci lidokainu a ceftriaxonu.

Jak je uvedeno v návodu k použití, lidokain je kontraindikován u srdečních arytmií, myastenie, hepatitidy, cirhózy jater. U dětí může injekce ceftriaxonu zředěná lidokainem způsobit záchvaty.

Novocain, rozpouštědlo s analgetickým účinkem, na které děti někdy zažívají násilnou alergickou reakci ve formě anafylaktického šoku, nemůže být pro děti méně nebezpečné.

Kontraindikace během těhotenství

Antibiotikum není nebezpečné pro plod, protože to, co je povoleno pro léčbu žen ve druhé polovině těhotenství.

Ceftriaxonové injekce jsou předepisovány s opatrností v prvním trimestru těhotenství. Během laktace se nepoužívá, protože snadno proniká do mateřského mléka.

Návod k použití

Dávka ceftriaxonu je předepsána podle návodu k použití s ​​ohledem na věk pacienta a související onemocnění. V případě renální nebo jaterní insuficience je dávka snížena.

Trvání kurzu závisí na závažnosti infekčního onemocnění. Lék je předepsán v dávkách specifikovaných v návodu k použití.

Jak chovat ceftriaxon

K intravenózní nebo intramuskulární injekci antibiotika musí být prášek s ceftriaxonem zředěn rozpouštědlem v souladu s návodem k použití. Jako rozpouštědla se používají:

• 1% roztok lidokainu;
  • v oleji - 1 g + 3, 6 ml roztoku lidokainu;
• voda pro infuzi;
  • in / in - 1 g + 10 ml;
  • kapky - 2 g a 40 ml;
  • V / m - 1 g a 3,5 ml;
• pro infuzní roztok, který neobsahuje ionty Ca, s 5–10% dextrózou, 5% levulosou, 0,9% NaCl;
  • na 2 g se použije 40 ml rozpouštědla.

Návod k použití zdůrazňuje, že prášek se ředí bezprostředně před injekcí. Je možné přidělit hotový terapeutický roztok, pokud byl skladován při teplotě místnosti po dobu ne delší než 6 hodin, po které nemůže být použit.

Novocain pro chov je zřídka používán. V takových případech se na 1 g antibiotika odebere 5 g p-ra novokainu.

Pokud se pro injekce používá 2% lidokainu:

• vezměte 1,8 ml lidokainu p-ra;
• přidejte 1,8 ml p-ra pro injekce;
• smíchejte s 1 g léku.

Trvání intravenózního podání antibiotického roztoku nesmí být kratší než 2 až 4 minuty. Postup odkapávací infuze - minimálně 30 minut.

Dávky pro dospělé, teenagery

Dávka pro intramuskulární injekci je 1–2 g. U těžkých infekcí je dávka zvýšena na 4 g, což znamená, že dávka je dvakrát přerušena.

Při léčbě kapavky se injikuje 0,25 g intramuskulárně.

Dítě do 12 let

Ceftriaxon podávaný 1 p./den. 20 až 80 mg / kg. Pro předčasné dávkování - ne více než 50 mg / kg.

U novorozenců a kojenců do 14 dnů. Dávkování ceftriaxonu není vyšší než 20 - 50 mg / kg. Když dítě váží více než 50 kg, je mu předepsána dávka pro dospělé.

Při otitis je denní dávka pro intramuskulární injekce vypočtena na základě 50 mg / kg.

Infekce kůže se léčí podle návodu k použití, přičemž dávka se upravuje podle závažnosti onemocnění:

• lehké formy - dávka je 50 - 75 mg / kg, podává se jednou nebo rozdělena do 2 injekcí s intervalem 12 hodin;
• v případě komplexní formy 25 až 37, 5 mg / kg každých 12 hodin.

Bakteriální meningitida je léčena jednou denní dávkou 0,1 g / kg:

• při infekci Neisseria meningitides - kurz probíhá podle instrukcí 4 dny;
• Haemophilus influenza - 6 dnů;
• St. pneumonie - týden;
• infekce Enterobacteriaceae - 10 - 14 dnů.

Antibakteriální látka se používá při operacích k prevenci infekcí. 1 hodinu před operací se provede injekce 1 g.

Vedlejší účinky

Při předepisování antibiotika jsou možné negativní vedlejší účinky na orgány:

• zažívací trakt - průjem, zvracení, nadýmání, pocit chuti je zvrácený nebo zmizí;
  • dyspepsie - naštvaný žaludek;
  • dysbakterióza;
  • stomatitida;
  • průjem;
  • enterokolitis;
  • pseudocholilythiasis žlučníku;
  • plísňové infekce;
• nervový systém - závratě, bolesti hlavy;
• močení - snížení denního objemu moči.

Někdy v průběhu léčby je v žlučníku detekován výpadek proudu. Podle instrukcí se doporučuje léčbu ukončit.

Jedním z vedlejších účinků léčby může být horečka. Ceftriaxon častěji než jiné cefalosporiny, způsobuje alergie, projevuje se:

• kopřivka se svěděním, vyrážka;
• horečka;
• exanthema nebo roseola;
• anafylaxe.

Změny v krevních a močových testech

Léčba porušuje krevní vzorec, analýza odhaluje:

• eosinofilie;
• leukopenie;
• neutropenie;
• snížené krevní destičky;
• basofilie;
• hemolytickou anémii.

Při analýze moči je u některých pacientů zjištěno dočasné zvýšení obsahu dusíku a močoviny, přítomnost červených krvinek.

Lokální efekty

Injekce způsobují lokální zánětlivou odpověď:

• s a / v úvodu někdy tam jsou zánět žil nebo flebitis;
• při injekci do svalu, bolest v místě vpichu injekce.

Aby se snížila bolest, injekce s / m injekcí pokaždé na jiném místě. Intravenózní léčivo se podává velmi pomalu.

Léčba ceftriaxonem může být doprovázena výskytem krvácení v důsledku porušení absorpce vitaminu K ve střevě. Fenoménem je výskyt krvácení z nosu, výskyt subkutánních petechií (malé krvácení).

Hemoragie se vyskytují jako vedlejší účinky vzácně a jsou více charakteristické pro starší osoby. K prevenci kapilárního krvácení může lékař předepsat vitamin K.

Užívání alkoholu při léčbě ceftriaxonu může způsobit reakce podobné disulfiramu, které se projevují:

• nevolnost;
• snížení krevního tlaku;
• bolest žaludku;
• rychlý puls;
• dušnost;
• zarudnutí obličeje;
• bolest hlavy.

Lékové interakce

1. Všechny cefalosporiny jsou nekompatibilní s antibakteriálním léčivem erythromycinem.
2. Ceftriaxon a aminoglykosidy, pokud se používají společně, zvyšují vzájemnou aktivitu a vykazují synergismus.
3. Ceftriaxon nelze kombinovat s trombolytickými a antikoagulancii vzhledem k riziku krvácení.
4. Neužívá se současně se smyčkovými diuretiky - furosemidem, torzididomem, butanemidomem.
5. Při léčbě ceftriaxonu je zakázáno užívat alkohol.
6. Nepředepisuje se s léky obsahujícími vápník.
7. Pacienti na hemodialýze musí během léčby monitorovat koncentraci antibiotik v plazmě.

Předávkování

Na předávkování ceftriaxonem neexistuje antidotum. Symptomatická léčba.

Analogy

Jako účinná složka je ceftriaxon součástí Lendacinu, Megionu, Oframaxu, Torocefu, Betasporinu, Tercefu, Cefaxonu, Rotsefinu, Novosef, Longacef, Medakson, Ifitsef.

Ceftriaxon: návod k použití

Složení

Popis

Indikace pro použití

Bakteriální infekce způsobené citlivými mikroorganismy: infekce břišních orgánů (peritonitida, zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu, žlučových cest, včetně cholangitidy, empyému žlučníku), onemocnění horních a dolních dýchacích cest (včetně pneumonie, plicní absces, pleurální empyém), infekce kostí, kloubů, kůže a měkkých tkání, urogenitální zóna (včetně kapavky, pyelonefritida), bakteriální meningitida a endokarditida, sepse, infikované rány a popáleniny, měkký kancre a syfilis, lymská choroba boru reliosis), tyfus, salmonelóza a salmonelóza.

Prevence pooperačních infekcí.

Infekční onemocnění u osob s oslabenou imunitou.

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně jiných cefalosporinů, penicilinů, karbapenemů), hyperbilirubinemie u novorozenců, novorozenců, u nichž bylo prokázáno intravenózní podání roztoků obsahujících vápník.

Předčasně narozené děti, selhání ledvin a / nebo jater, ulcerózní kolitida, enteritida nebo kolitida spojená s užíváním antibakteriálních léčiv, těhotenství, kojení.

Dávkování a podávání

Zadejte intravenózně (iv) a intramuskulárně (v / m). U dospělých a dětí starších 12 let je počáteční denní dávka (v závislosti na typu a závažnosti infekce) 1 až 2 g jednou denně nebo 0,5 až 1,0 g každých 12 hodin (2x denně), denní dávka není musí přesáhnout 4 g.

Pro nekomplikovanou kapavku - intramuskulárně jednou, 0,25 g.

Pro prevenci pooperačních komplikací - jednou, 1-2 g (v závislosti na stupni nebezpečí infekce) po dobu 30-90 minut před operací. Pro operace na tlustém střevě a konečníku se doporučuje další podávání léčiva ze skupiny 5-nitroimidazolu.

S otitis media - intramuskulárně, jednou, 50 mg / kg, ne více než 1 g.

Pro novorozence (do 2 týdnů) - 20 - 50 mg / kg / den. Pro kojence a děti do 12 let je denní dávka 20 - 80 mg / kg. U dětí s tělesnou hmotností 50 kg a vyšší platí dávky pro dospělé.

S bakteriální meningitidou u kojenců a malých dětí - 100 mg / kg (ale ne více než 4 g) 1 krát denně. Trvání léčby závisí na patogenu a může se pohybovat od 4 dnů u Neisseria meningitidis po 10-14 dní u citlivých kmenů Enterobacteriaceae.

Děti s infekcí kůže a měkkých tkání - v denní dávce 50 - 75 mg / kg jednou denně nebo 25 - 37,5 mg / kg každých 12 hodin, maximálně 2 g / den. U těžkých infekcí jiné lokalizace - 25 - 37,5 mg / kg každých 12 hodin, ne více než 2 g / den.

Pacienti s chronickou úpravou dávky ledvin se vyžadují pouze v případě, že je hodnota CC nižší než 10 ml / min. V tomto případě by denní dávka neměla překročit 2 g.

U pacientů s renální insuficiencí by denní dávka neměla překročit 2 g bez stanovení koncentrace léčiva v krevní plazmě.

Léčba ceftriaxonem by měla pokračovat nejméně 2 dny po vymizení příznaků a známek infekce. Průběh léčby je obvykle 4-14 dnů; u komplikovaných infekcí může být vyžadováno delší podávání. Průběh léčby infekcí způsobených Streptococcus pyogenes by měl být nejméně 10 dnů.

Pravidla pro přípravu a zavádění řešení: měli byste používat pouze čerstvě připravená řešení. Pro intramuskulární podání se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml a 1 g v 3,5 ml 1% roztoku lidokainu. Doporučuje se zavést nejvýše 1 g do jednoho hýždí.

Pro intravenózní injekci se rozpustí 0,25 nebo 0,5 g v 5 ml a 1 g-10 ml vody pro injekce. Vstupte pomalu / pomalu (2 - 4 min).

Pro iv infuzi rozpusťte 2 g ve 40 ml roztoku, který neobsahuje vápník (0,9% roztok chloridu sodného, ​​5-10% roztok glukózy). Dávky 50 mg / kg a více by měly být podávány intravenózně, během 30 minut.

Vedlejší účinky

Alergické reakce: vyrážka, svědění, horečka nebo zimnice.

Lokální reakce: bolest v místě vpichu injekce.

Nervového systému: bolesti hlavy, závratě.

Z močového systému: oligurie.

Na straně zažívacího systému: nevolnost, zvracení, poruchy chuti, nadýmání, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida; pseudo-cholelitiáza žlučníku (syndrom „kalu“), kandidóza a další superinfekce.

Ze strany krvetvorných orgánů: anémie (včetně hemolytiky), leukopenie, leukocytóza, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie, trombocytóza, bazofilie, hematurie; nosní krvácení.

Laboratorní ukazatele: zvýšení (snížení) protrombinového času, zvýšení aktivity jaterních transamináz a alkalické fosfatázy, hyperbilirubinemie, hypercreatininémie, zvýšení koncentrace močoviny, glykosurie.

Jiné: zvýšené pocení, "přílivy" krve.

Předávkování

Interakce s jinými léky

Farmaceuticky nekompatibilní s amsakrinem, vankomycinem, flukonazolem a aminoglykosidy.

Bakteriostatická antibiotika snižují baktericidní účinek ceftriaxonu.

Byl detekován in vitro antagonismus mezi chloramfenikolem a ceftriaxonem.

Se současným použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv a jiných inhibitorů agregace destiček se zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Přípravek Ceftricson může snížit účinnost hormonální antikoncepce. Během léčby ceftriaxonem a jeden měsíc po léčbě by měly být dodatečně použity nehormonální metody antikoncepce.

Při současném podávání ceftriaxonu ve vysokých dávkách a silných diuretikách (např. Furosemid) nebylo pozorováno poškození ledvin.

Probenecid neovlivňuje eliminaci ceftriaxonu.

Farmaceuticky nekompatibilní s roztoky obsahujícími jiná antibiotika.

Roztoky obsahující vápník (jako je Ringerův nebo Hartmanův roztok) neumožňují ředit ceftriaxon. Výsledek interakce může vést k tvorbě nerozpustných sloučenin. Roztoky ceftriaxonu a parenterální výživy obsahující vápník by neměly být míchány ani podávány ve stejnou dobu pacientům bez ohledu na věk, včetně použití různých systémů pro intravenózní podání.

Funkce aplikace

Při kombinované renální a jaterní nedostatečnosti by pacienti na hemodialýze měli pravidelně určovat koncentraci léčiva v plazmě.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat obraz periferní krve, indikátory funkčního stavu jater a ledvin.

Ve vzácných případech s ultrazvukovým vyšetřením žlučníku dochází k výpadkům po ukončení léčby. I když je tento jev doprovázen bolestí v pravém hypochondriu, doporučuje se pokračovat v předepisování antibiotik a provádět symptomatickou léčbu.

Použití ethanolu po podání ceftriaxonu není doprovázeno reakcí podobnou disulfiramu. Ceftriaxon neobsahuje skupinu N-methylthio-tetrazolu, která by mohla způsobit nesnášenlivost ethanolu, která je vlastní některým jiným cefalosporinům.

Při léčbě ceftriaxonu lze pozorovat falešně pozitivní výsledky Coombsova testu, vzorků pro galaktosémii a glukózy v moči (glukosurie se doporučuje stanovit pouze enzymatickou metodou).

Čerstvě připravené roztoky Ceftriaxonu jsou fyzikálně a chemicky stabilní po dobu 6 hodin při teplotě místnosti.

Starší a oslabení pacienti mohou vyžadovat jmenování vitaminu K.

Roztoky obsahující ceftriaxon a vápník mohou být podávány pacientům jakékoliv věkové skupiny, dětem nad 28 dnů, s odstupem nejméně 48 hodin za předpokladu, že infuzní linka katétru je důkladně vypláchnuta mezi dávkami kompatibilním roztokem.

Použití v průběhu březosti a laktace

Ceftriaxon proniká placentární bariérou. V experimentálních studiích na zvířatech nebyly zjištěny žádné teratogenní a embryotoxické účinky ceftriaxonu, ale bezpečnost ceftriaxonu u těhotných žen nebyla stanovena. Ceftriaxon může být předepsán během těhotenství pouze za přísných indikací.

V nízkých koncentracích se ceftriaxon vylučuje do mateřského mléka. Při předepisování přípravku během kojení je třeba dbát zvýšené opatrnosti.

Vliv na schopnost řízení a práci s pohybovými mechanismy

Ceftriaxon může způsobit závratě, proto je třeba dbát opatrnosti při manipulaci s vozidly a pohybujícími se stroji během léčby.

Ceftriaxone Injekce: návod, cena, recenze

Z tohoto lékařského článku se můžete seznámit s lékem Ceftriaxone. Návod k použití vysvětlí, v jakých případech můžete použít injekce, ze kterých lék pomáhá, jaké jsou indikace pro použití, kontraindikace a vedlejší účinky. Anotace představuje uvolňovací formu léku a jeho složení.

V článku mohou lékaři a spotřebitelé zanechat v Ceftriaxonu pouze skutečné recenze, z nichž můžete zjistit, zda antibiotikum pomohlo při léčbě infekcí u dospělých a dětí. V návodu jsou uvedeny analogy ceftriaxonu, cena léku v lékárnách a jeho použití během těhotenství.

Ceftriaxon je antibiotikum cefalosporinu třetí generace. Má široký baktericidní účinek a je účinný proti aerobním a anaerobním gram-negativním a grampozitivním mikroorganismům. Lék je určen pouze pro parenterální použití.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon se vyrábí ve formě prášku pro přípravu roztoku ve skleněných lahvích o obsahu 0,5, 1 nebo 2 g obsahujících stejnou účinnou látku - v objemu 0,5 g, 1 nebo 2 g.

Farmakologické vlastnosti

Návod k použití uvádí, že ceftriaxon je semisyntetické antibiotikum patřící do skupiny cefalosporinů 3. generace. Jeho baktericidní aktivita je zajištěna potlačením syntézy buněčných membrán.

Tento lék je odolný vůči beta-laktamáze. Prostředky vykazují široký baktericidní účinek. Je účinný proti aerobním gramnegativním a grampozitivním mikroorganismům, stejně jako proti anaerobním mikroorganismům.

Po i / m podání se ceftriaxon rychle a úplně vstřebává do systémové cirkulace. Dobře proniká do tkání a tekutin v těle: dýchacích cest, kostí, kloubů, močových cest, kůže, podkoží a břišních orgánů. Když zánět meningálních membrán dobře proniká do mozkomíšního moku.

Co pomáhá ceftriaxon?

Podle návodu je lék předepsán pro infekční a zánětlivá onemocnění:

• ucho, hrdlo, nos;
• sepse;
• kapavka;
• kůže a měkké tkáně;
• genitálie;
• rozšířená lymská borelióza v raném a pozdním stadiu;
• dýchacího traktu;
• meningitida;
• močových cest a ledvin;
• břišní orgány (infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu, peritonitida);
• klouby a kosti;
• u imunokompromitovaných pacientů;
• pánevní orgány;
• infekcí ran.

Na co je přípravek Ceftriaxone předepsán? Indikace pro jmenování je prevence infekcí po operaci.

Návod k použití

Ceftriaxon se injektuje do / m a / in (proud nebo kapání).

U dospělých a dětí starších 12 let je dávka 1-2 g jednou denně nebo 0,5-1 g každých 12 hodin Maximální denní dávka je 4 g.

Pro kojence a děti do 12 let je denní dávka 20-80 mg / kg. U dětí s tělesnou hmotností 50 kg nebo vyšší užívejte dávky pro dospělé.

Pro prevenci pooperačních infekčních komplikací je podáván jednou v dávce 1-2 g (v závislosti na stupni nebezpečí infekce) 30-90 minut před začátkem operace. Pro operace na tlustém střevě a konečníku se doporučuje další podávání léčiva ze skupiny 5-nitroimidazolu.

U pacientů s poruchou funkce ledvin je nutná úprava dávky pouze u těžké renální insuficience (CC méně než 10 ml / min), v tomto případě denní dávka ceftriaxonu nesmí překročit 2 g.

Ceftriaxon pro děti s infekcí kůže a měkkých tkání je předepsán v denní dávce 50-75 mg / kg tělesné hmotnosti 1 krát / nebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodin, ale ne více než 2 g denně. U těžkých infekcí jiné lokalizace - v dávce 25-37,5 mg / kg každých 12 hodin, ale ne více než 2 g denně.

Dávka vyšší než 50 mg / kg tělesné hmotnosti by měla být předepsána intravenózní infuzí po dobu 30 minut. Délka léčby závisí na povaze a závažnosti onemocnění.

Pro léčbu kapavky je dávka 250 mg intramuskulárně jednou.

U novorozenců (do 2 týdnů) je dávka 20-50 mg / kg denně.

S bakteriální meningitidou u kojenců a malých dětí je dávka 100 mg / kg 1krát denně, maximální denní dávka je 4 g. Délka léčby závisí na typu patogenu a může být od 4 dnů u meningitidy způsobené Neisseria meningitidis až 10-14. dny s meningitidou způsobenou citlivými kmeny Enterobacteriaceae.

U otitis media se léčivo podává intramuskulárně v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 1 g.

Pravidla pro přípravu a podávání injekčních roztoků (jak ředit léčivo)

• Injekční roztoky by měly být připraveny bezprostředně před použitím.
• Pro přípravu roztoku pro i / m injekce se 500 mg léčiva rozpustí ve 2 ml a 1 g léčiva v 3,5 ml 1% roztoku lidokainu. Do jednoho gluteusu se doporučuje injikovat nejvýše 1 g.
• Ředění pro intramuskulární použití může být také prováděno za použití vody pro injekce. Účinek je stejný, pouze tam bude bolestivější zavedení.
• Pro přípravu roztoku pro intravenózní injekci se 500 mg léčiva rozpustí v 5 ml a 1 g přípravku se rozpustí v 10 ml sterilní vody pro injekce. Injekční roztok se vstřikuje IV pomalu po dobu 2 až 4 minut.
• Pro přípravu roztoku pro IV infuze se 2 g léčiva rozpustí ve 40 ml jednoho z následujících roztoků neobsahujících vápník: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5 až 10% roztok dextrózy (glukóza), 5% roztok levulosy. Lék v dávce 50 mg / kg nebo více by měl být podáván v / na kapání po dobu 30 minut.
• Čerstvě připravené roztoky Ceftriaxonu jsou fyzikálně a chemicky stabilní po dobu 6 hodin při teplotě místnosti.

Kontraindikace

Podle instrukcí není Ceftriaxon předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

• neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
• předčasné narození;
• selhání ledvin nebo jater;
• laktace;
• těhotenství;
• enteritis, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních látek.

Vedlejší účinky

Lék může způsobit řadu nežádoucích reakcí na tělo:

• anafylaktický šok;
• hypercreatininémie;
• nadýmání;
• stomatitida, glositida;
• poruchy chuti;
• dysbakterióza;
• oligurie, porucha funkce ledvin;
• bolest břicha;
• průjem;
• zvýšená močovina;
• glukosurie;
• nosní krvácení;
• kopřivka, vyrážka, svědění;
• nevolnost, zvracení;
• hematurie;
• bronchospasmus;
• bolest hlavy, závratě;
• anémie, leukopenie, leukocytóza, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie.

Během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.

Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.

Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).

Interakce s léky

Při současném užívání ceftriaxonu s léky, které snižují agregaci krevních destiček (sulfinpirazon, salicyláty a NSAID), se zvyšuje riziko krvácení. Toto antibiotikum zvyšuje účinnost aminoglykosidů proti gram-negativním mikroorganismům.

Při použití ve spojení s diuretiky "loopback" se zvyšuje riziko nefrotoxického účinku. Při užívání antikoagulancií na pozadí léčby drogami dochází ke zvýšení účinku prvního. Roztok ceftriaxonu by neměl být podáván současně s jinými antibiotiky a smíchán s roztoky obsahujícími vápník.

Zvláštní pokyny

Droga se používá v nemocnici. U pacientů, kteří jsou na hemodialýze, stejně jako při současném závažném selhání jater a ledvin, by měly být plazmatické koncentrace Ceftriaxonu pod kontrolou.

Občas (zřídka) s ultrazvukem žlučníku může dojít k výpadkům, které indikují přítomnost sedimentu. Ztráta zmizí po ukončení léčby.

V případě nerovnováhy vody a elektrolytů, stejně jako při hypertenzi, je třeba sledovat hladiny sodíku v plazmě. Pokud je léčba dlouhá, je pacientovi prokázán celkový krevní test.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat průběh periferní krve a ukazatele charakterizující funkci ledvin a jater. V řadě případů se doporučuje předepisovat vitamin C společně s ceftriaxonem pacientům se sníženou schopností léčby a starším pacientům.

Podobně jako ostatní cefalosporiny, i léčivo má schopnost vytěsnit bilirubin spojený se sérovým albuminem, a proto je u novorozenců s hyperbilirubinemií (a zejména u předčasně narozených dětí) používán s opatrností.

Lék neovlivňuje rychlost neuromuskulárního vedení.

Analogy Ceftriaxonu

Následující léky jsou analogy Ceftriaxonu:

1. Axon.
2. Hazaran.
3. Biotraxon.
4. Betasporina.
5. Lifaxon.
6. Longacef.
7. Lendatsin.
8. Medaxone.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Stericheff.
14. Torotsef.
15. Triaxon.
16. Terceph.
17. Forceph.
18. Hison
19. Cefogram.
20. Cefson.
21. Cefaxon.
22. Cefatrin
23. Ceftriaxon Elf.
24. Ceftriabol.
25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Sodná sůl ceftriaxonu.

V lékárnách je cena injekcí Ceftriaxonu (Moskva) 20 rublů za lahvičku ročně.

Co víme o tabletách a prášku Ceftriaxonu: návod k použití

Antibiotikum "Ceftriaxon" bylo vyvinuto relativně nedávno, patří do skupiny antibiotik třetí generace. Účinně bojuje s různými infekčními patologiemi. K dosažení výsledku je třeba systematicky používat podle doporučení ošetřujícího lékaře. "Ceftriaxon" návod k použití pomůže pochopit vlastnosti a schéma účinku tohoto účinného činidla.

Popis léčiva

Tato nemoc je léčena mnoha antibiotiky, ale než víte, které z nich, měli byste se o tom dozvědět více. Hlavní účinnou látkou je ceftriaxon (ceftriaxon). Dávkovači forma léčiva obsahuje jeden malý práškový granulát pro přípravu bílého roztoku. Nástroj má baktericidní účinek, jeho účinek byl zjištěn u anaerobních a aerobních grampozitivních, gramnegativních mikroorganismů.

Hlavní účinná složka inhibuje rozvoj patogenů. K tomu dochází rychle, protože léčivo má schopnost proniknout do tkání a tekutých médií několik hodin po podání. Maximální koncentrace je pozorována v žluči a mozkomíšním moku.

Stojí za to vědět, že 65% látky se vylučuje v moči beze změny, zbývajících 35% se uvolňuje žlučníkem a stolicí.

Lék je umístěn ve sterilních skleněných ampulích. Koncentrace účinné látky: 0,5 nebo 1 g. Možnosti obojího lze nalézt výhradně pro intravenózní nebo intramuskulární podání, nebo kombinované, vhodné pro oba případy. Před použitím musí být prášek naředěn.

Antibiotické lahvičky jsou baleny v krabičkách po 5, 10, 50 kusech. Musí být skladován v této formě (v původním obalu) při teplotě nepřesahující +20 ° C v místě nepřístupném dětem.

Je to důležité! „Ceftriaxon“ není dostupný ve formě tablet, tato dávková forma může být prezentována v náhradních analogech, které budou popsány níže.

Dopad na tělo

Injekce ceftriaxonu pomáhají provádět terapii z nejznámějších a relativně nových patologií. Vzhledem k tomu, že jeho pronikavá schopnost je velmi vysoká, je často jmenován na jedno použití denně.

Je to důležité! Možnost intramuskulárního podání je lepší, protože v tomto případě je celý objem léčiva absorbován tělem. Maximální koncentrace se dosáhne po 1-2 hodinách.

Pokud jde o intravenózní podání, maximální koncentrace v krvi se dosáhne po 30 minutách. To znamená, že antibiotikum začne působit rychleji. Po akumulaci v těle s maximální koncentrací se lék během dne nevylučuje. Reakce lékařů a pacientů na úlevu od stavu jsou poměrně pozitivní.

Indikace pro použití "Ceftriaxonu" podle návodu k použití

Léčivo má pozitivní vliv na mnoho patologických stavů lidského těla, proto existuje mnoho indikací pro jeho použití. Konkrétněji z toho, co pomáhá:

• Nemoci dýchacího ústrojí. To zahrnuje těžké stavy, jako je pneumonie a plicní absces.
• Infekční léze orgánů trávicího traktu - hnisavá cholecystitida, cholangitida, peritonitida.
• Poškození měkkých tkání a epidermis infekční povahy.
• Infekce kostí, kloubů.
• Sepse - otrava krve.
• Patologie ucha, krku, nosu.
• Bakteriální meningitida.
• Endokarditida.
• STD
• Salmonelóza a její přeprava.
• Tyfus horečka.

Jeho použití je povoleno u pacientů s poškozenou imunitní obranou. Často se používá jako profylaktický před a po operačním období, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Kontraindikace, nežádoucí účinky

Vzhledem k tomu, že se jedná o antibiotikum pro jeho použití, existuje řada jasných kontraindikací, které musí být vzaty v úvahu. Je zakázáno přidělit těm, kteří negativně reagují na složky, které jsou ve složení drogy. Dávejte si pozor na osoby s diagnózou selhání ledvin, peptickým vředem.

Lék s vysokou mírou vstřebatelnosti se rychle dostává do orgánů a systémů těla. Proto je jeho jmenování pro léčbu těhotných žen, kojících a předčasně narozených dětí vysoce nežádoucí.

Pokud jde o použití během těhotenství, je možné pomocí standardní formulace: pokud přínos pro tělo matky je větší než poškození plodu. Je zakázáno používat bez ohledu na indikace v prvních 12 týdnech těhotenství, kdy začíná vytváření a ukládání hlavních orgánů a systémů.

V době, kdy není možné najít jinou drogu, je nutné ukončit krmení. Lék rychle proniká do mléka a nepotřebuje žádné malé děti.

Vedlejší účinky jsou možné na straně mnoha orgánů a systémů, protože lék se používá k léčbě různých patologií. Trávicí orgány mohou reagovat s nevolností a zvracením, průjmem, hepatitidou, cholestatickou žloutenkou. Možná, že projev kožní vyrážky, svědění, velmi vzácně rozvíjet Quincke edém.

Je to důležité! Jako nežádoucí reakce způsobená chemoterapeutickými účinky může být detekována kandidóza.

Lokální reakce jsou možné, když se léčivo podává intramuskulárně nebo intravenózně. V prvním typu je místem podání bolest, ve druhé flebitidě. Záběry samy o sobě jsou bolestivé, takže jejich zavedení spolu s léky proti bolesti je povoleno.

Může poskytnout reakci a centrální nervový systém, projevuje se v:

1. Křeče.
2. Závratě.
3. Silná migréna.

Lék je často předepisován na určité období, pro které je dosaženo stabilního terapeutického účinku. Pokud překročíte povolenou dobu, je možná reakce ve formě změny složení krve. Tento stav vyžaduje okamžitou symptomatickou léčbu. V tomto případě se antibiotikum zruší.

Ředění léčiva

Vzhledem k tomu, že Ceftriaxon potřebuje ředění, je důležité vědět, jak to udělat správně. Hotový roztok může být skladován při pokojové teplotě po dobu nejvýše 6 hodin. Varianty a proporce:

• Lidokain. Tato látka se používá s / m zavedením. 1 lahvička o objemu 0,5 g se zředí ve 2 ml roztoku lidokainu (1%). Pro koncentraci 1 g potřebujete 3,5 ml rozpouštědla.
• Voda Pro 0,5 g se použije 5 ml vody na 1 g 10 ml sterilní vody pro injekce.

Je to důležité! Intravenózní metodou se lék vstřikuje pomalu během 2-4 minut.

Dávkování antibiotik

Vzhledem k tomu, že lék je podáván výhradně intravenózně nebo intramuskulárně, je předepsán k použití pouze v nemocnici. Dávkování určuje lékař na základě stavu a symptomů.

Průměrné sazby jsou:

1. Novorozenci do 2 týdnů - denní dávka 20-50 mg na kg hmotnosti.
2. Kojenci a děti do 12 let 20-80 mg na kilogram hmotnosti. Pokud dítě váží více než 50 kg, pak se dávka vypočítá jako u dospělých.
3. Děti od 12 let a dospělí 1-2 g 1krát denně. V obtížných případech je možný nárůst na 4 stupně.

Při léčbě meningitidy u dětí se provede výpočet 100 mg na kilogram hmotnosti. Současně, pokud je léčena kapavka, je denní rychlost velmi vzácně vyšší než 250 mg.

Průběh léčby se pohybuje v rozmezí od 14 do 40 dnů, což je maximální doba, kterou se léčí syfilis. V případě profylaktického podávání po chirurgickém zákroku je jedno podání dostatečné 1 hodinu před operací.

Interakce

Něco, co nemusí být slučitelné s užíváním antibiotika, jako jakýkoli jiný lék, je alkohol. Po dobu léčby nelze pít alkohol v jakékoliv formě. Existují také léky, se kterými je interakce negativní. Prvním z nich jsou fondy s ethanolem a jinými antibiotiky v kapalné formě. Pokud ji zkombinujete s nehormonálními protizánětlivými léky, existuje riziko krvácení.

Riziko funkčního poškození ledvin se vyskytuje při souběžném užívání s diuretiky.

Analogy: levnější a dražší

Lék má mnoho analogů, mezi nimi:

Cena: určete náklady na léčbu

Léčivo se prodává v lahvičkách, tj. Po částech pro 1 podání nebo v baleních, kde může být 3 až 10 injekčních lahviček (jak je uvedeno na obrázku). Cena jedné láhve 1 g od 26 rublů. K dispozici jsou také velké balení po 50 ampulkách, které budou stát 804 rublů za krabici.

Není těžké spočítat, jak moc bude celkový průběh léčby stát vzhledem k tomu, že lék je podáván 1 krát denně.

Závěr

Léčba ceftriaxonem má pozitivní výsledky. Toto antibiotikum má však mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, takže jeho použití je možné pouze v nemocnici. V tomto případě bude pacient neustále pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu.

Ceftriaxonové injekce: návod k použití

Léčivo Ceftriaxon je antibiotikum ze skupiny cefalosporinů 3. generace a je předepisováno pacientům k léčbě zánětlivých infekčních onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na cefalosporiny.

Forma uvolňování a složení léčiva

Ceftriaxon je dostupný ve formě prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání.

Krystalický prášek, bílý, bez zápachu, je k dispozici v lahvích z průhledného skla v kartonové krabičce, k němuž jsou přiloženy podrobné instrukce popisující vlastnosti antibiotika. Jedna injekční lahvička obsahuje 1 g účinné látky - ceftriaxonu ve formě sodné soli.

Indikace pro použití

Ceftriaxon je předepisován pacientům ve formě injekcí pro léčbu infekčních a zánětlivých onemocnění:

• meningitida, meningoencefalitida;
• onemocnění dýchacího systému bakteriální povahy - pneumonie, komplikovaná bronchitida, bronchiektáza, plicní absces, empyém, exsudativní pohrudnice;
• komplikované a nekomplikované infekce močového systému - zánět ledvin, ledvinová pánev, pyelonefritida, uretritida, komplikovaná cystitida;
• infekce měkkých tkání a kůže - furunkulóza, flegmon, karbunky, var, streptoderma, staphyloderma, pyodermie, erysipely;
• infekční onemocnění orgánů trávicího ústrojí - retroperitoneální absces, divertikulitida, komplikace na pozadí apendicitidy, včetně komplikací po chirurgickém odstranění slepého střeva nebo žlučníku;
• poporodní komplikace, včetně komplikací po císařském řezu;
• infekční onemocnění orgánů pohybového aparátu - artritida septického charakteru, osteomyelitida, bakteriální zánět periartikulárního vaku;
• infekce horních cest dýchacích - sinusitida, etmoiditida, mastoiditida, otitis media hnisavý, sinusitida;
• komplikace po potratu, snímání dělohy, diagnostická kyretáž dělohy;
• komplikovaná a ne komplikovaná kapavka;
• bakteriální prostatitis akutních a chronických forem průběhu;
• hnisání popálenin a omrzlin;
• pooperační komplikace - peritonitida, sepse, hnisavý zánět povrchů ran.

Kontraindikace

Droga má řadu kontraindikací, proto před jmenováním injekcí je třeba si pozorně přečíst návod. Injekce ceftriaxonu by neměly být předepisovány v následujících případech:

• časné těhotenství;
• neonatální období u dítěte a tělesná hmotnost nižší než 4500 g;
• individuální nesnášenlivost složek léčiva;
• onemocnění jater a ledvin, doprovázená dysfunkcí orgánu;
• případy závažných alergických reakcí v anamnéze antibiotik skupiny penicilinu.

Relativní kontraindikace k podávání léčiva intravenózně nebo intramuskulárně jsou onemocnění krve, doprovázená porušením koagulability, mírnou renální nebo jaterní nedostatečností, těhotenstvím ve 2. a 3. trimestru, kojením.

Dávkování a podávání

Roztok ceftriaxonu je určen pro intravenózní a intramuskulární podání. Dávka antibiotika je stanovena lékařem individuálně pro každého pacienta v závislosti na diagnóze, přítomnosti komplikací, věku a tělesné hmotnosti.

Podle pokynů, lék je předepsán na 500-2000 mg 2-3 krát denně. Izotonický roztok chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy se používá jako rozpouštědlo pro intravenózní podání léčiva a pro intramuskulární podání se použije 1% roztok lidokainu. Obsah lahvičky se smísí s rozpouštědlem a důkladně protřepává, dokud se práškové krystaly úplně nerozpustí. Hotový roztok je čirý a má světle žlutou barvu.

Děti starší 12 let a dospělí ve většině případů předepisují 1-2 g léku 1krát denně, nejlépe současně. Maximální denní dávka léčiva je 4 g.

Novorozeným dětem, jejichž tělesná hmotnost je vyšší než 4500 g, je předepsán Ceftriaxon v množství 20-30 mg / kg / den. Maximální denní dávka nesmí překročit 50 mg / kg / den.

Při jmenování léku pro děti do 12 let, jejichž tělesná hmotnost je vyšší než 40 kg, se dávka vypočítá v závislosti na ukazatelích tělesné hmotnosti, je to 20-80 mg / kg 1krát denně.

Starší pacienti nepotřebují individuální úpravu dávky, ale pečlivě sledují reakci těla na antibiotikum. Při vývoji nežádoucích účinků by měla být dávka snížena nebo léčba antibiotiky úplně zastavena.

Použití léku během těhotenství a kojení

V prvním trimestru těhotenství nejsou injekce Ceftriaxonu předepisovány očekávaným matkám, protože nejsou zkušenosti s používáním porodnictví a bezpečnost léčiva pro intrauterinní vývoj plodu nebyla stanovena.

Ve druhém a třetím trimestru těhotenství je užívání antibiotik možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převyšuje pravděpodobná rizika pro plod. Léčba se provádí v nemocnici pod přísným dohledem lékařů. Ceftriaxon snadno proniká placentou k plodu a může způsobit poškození nervového systému, ledvin, jater a srdce.

Užívání injekcí Ceftriaxonu během kojení se nedoporučuje, protože léčivo se vylučuje do mateřského mléka a může být užíváno do těla dítěte s jídlem. V době ošetření je dítě nejlépe převedeno do výživy mléčně přizpůsobené směsi.

Vedlejší účinky

Během léčby léky mohou pacienti s přecitlivělostí na cefalosporiny zaznamenat nežádoucí účinky, které se klinicky projevují následujícím způsobem:

• na straně nervového systému - letargie, ospalost, letargie, závratě, parestézie, někdy křeče a encefalopatie;
• na straně zažívacích orgánů - stomatitida v ústech, pálení žáhy, říhání, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, průjem s proudy krve v stolici, vývoj ulcerózní kolitidy, abnormální funkce jater, rozvoj akutního selhání jater v těžkých případech;
• alergické reakce - vyrážka a svědění kůže, alergická dermatitida, toxická epidermální nekrolýza, rozvoj edému Quincke, anafylaktický šok;
• na straně ukazatelů krevního systému - leukopenie, snížení hladiny krevních destiček, agranulocytopenie, hemolytické anémie, prodloužení protrombinového času;
• na straně močových orgánů - rozvoj intersticiální nefritidy, rozvoj akutního selhání ledvin;

• na straně reprodukčního systému - vaginální dysbakterióza, svědění vnějších pohlavních orgánů, plísňová onemocnění, výskyt vaginálního výtoku s nepříjemným zápachem;
• na straně dýchacího systému - kašel, bronchospasmus, krvácení z nosu, suchost v nose;
• na straně kardiovaskulárního systému - tachykardie, periferní edém;
• rozvoj superinfekce;
• lokální reakce - punkce žíly, tvorba hematomů, pálení a bolest v průběhu žíly během podávání léku, flebitida, obstrukce žíly vzduchovými bublinkami, intramuskulární antibiotikum v místě vpichu injekce vytváří hustou bolestivou infiltraci, zarudnutí, svědění kůže.

V případě pocení, závratě, zčernalého zraku a silné slabosti v době intravenózní injekce by měl pacient okamžitě informovat lékaře a zastavit injekci.

Předávkování

Při nesprávně vypočtené dávce antibiotika nebo dlouhodobé terapie se mohou objevit příznaky předávkování, které se klinicky projevují zvýšením vedlejších účinků popsaných výše, poruchou funkce jater a ledvin a rozvojem intoxikace Ceftriaxonem.

Léčba předávkování je zrušení injekcí a provádění podpůrné a symptomatické léčby.

Interakce léčiva s jinými léky

Se současným jmenováním injekcí Ceftriaxon s „smyčkovými“ diuretiky, aminoglykosidy a perorálními formami cefalosporinů zvyšuje riziko toxického poškození struktury ledvin a rozvoje akutního selhání ledvin.

Roztok ceftriaxonu je farmaceuticky neslučitelný s heparinem.

Zvláštní pokyny

Pacienti, kteří v minulosti měli případy nesnášenlivosti antibiotik penicilinového typu, mohou negativně reagovat na injekce Ceftriaxonu, proto by měl být před zahájením léčby vždy proveden test citlivosti.

Léčba léčivem by měla pokračovat 3 dny po normalizaci tělesné teploty a vymizení symptomů onemocnění. Pacienti by se měli vyhnout pití alkoholu během injekcí Ceftriaxonu, protože to zvyšuje riziko toxického poškození jater.

Při předepisování léčiva pacientům se závažným onemocněním ledvin nebo chronickým selháním ledvin by měl být celkový stav pečlivě sledován. Při sebemenším zhoršení pohody je léčba antibiotiky okamžitě zastavena.

V souvislosti s podáváním ceftriaxonu se u pacientů mohou vyskytnout závratě a ospalost, proto se v průběhu léčby doporučuje vyhnout se řízením vozidla a ovládání zařízení, které vyžaduje rychlou reakci.

Analogy Ceftriaxonové injekce

Analogy léku Ceftriaxone jsou:

• Prášek Rocephinu pro přípravu roztoku pro injekce;
• Hazaran prášek;
• Cefaxon prášek pro přípravu injekčního roztoku.

Dovolená a podmínky skladování

Prášek ceftriaxonu označuje léky ze seznamu B a je vydáván z lékáren na lékařský předpis. Lékovky uchovávejte na chladném, tmavém místě, mimo dosah dětí.

Roztok pro pichnutí připravený bezprostředně před zavedením, nepoužitý roztok se ihned zlikviduje. Doba použitelnosti prášku je 2 roky od data výroby, na konci období nelze přípravek použít.

Ceftriaxonová cena injekce

V lékárnách v Moskvě je průměrná cena ceftriaxonu 35 rublů za lahvičku.