Mnoho žen ví, že během těhotenství hlavní zátěž spadá do kardiovaskulárního a močového systému. Ten je způsoben fyziologickým umístěním rostoucí dělohy, která postihuje ledviny, močové trubice a močový měchýř. Existuje tedy vysoké riziko, že se u těhotné ženy rozvine ledvinová patologie. Existují však dámy, které obdržely pozitivní test na pyelonefritidu, která žije ve svém těle v chronické formě po velmi dlouhou dobu. Vyvstává zde otázka, zda je možné porodit v případě pyelonefritidy přirozeným způsobem a zda se nezobrazí císařský řez. O tom, jak těhotenství pokračuje u ženy s pyelonefritidou, a jak většinou rodí s touto patologií, chápeme níže.

Důležité: pyelonefritida v akutní formě je velkým rizikem jak pro matku, tak pro dítě. Zvláště pokud je patologie zhoršena v prvním nebo druhém trimestru těhotenství. Lékaři z celého světa však prokázali, že včasné odhalení patologie a spolehlivé sledování jejího průběhu umožňuje ženám v 95% případů porodit sami.

Vývoj a průběh pyelonefritidy u těhotných žen

Povaha vzniku pyelonefritidy u těhotných žen vzhledem ke speciálnímu umístění dělohy v peritoneálním prostoru. A pokud je v nepřítomnosti těhotenství relativně malá velikost, pak když žena otěhotní, děloha neustále roste. Současně se nejčastěji přesouvá doprava, která tvoří nedostatek pravé ledviny, protože rostoucí plod a děloha na ni vyvíjejí tlak.

Navíc, vzhledem ke změnám ve velikosti dělohy a tlaku na ledviny, se mění urodynamika těhotné ženy. To znamená, že je narušen odtok moči. Nutkavost na močení se stává vzácnou a moč stagnuje. Navíc, s neustálým růstem dělohy, močové cesty jsou prodloužené a zkroucené, což dále komplikuje evakuaci moči z těla ženy nesoucí plod.

A navíc, na pozadí zvýšených koncentrací hormonu progesteronu, který je zodpovědný za bezpečnost plodu, dochází ke snížení tonusu cév urologických orgánů. Všechny změny v těle těhotné ženy jsou tedy příznivým podkladem pro pronikání patogenních mikrobů do močového systému, což pak vede k pyelonefritidě. To znamená, že banální E. coli, zachycená při špatném vyluhování močové trubice, se dostane do močoviny do ledvin. V tomto případě narušená urodynamika nedovolí, aby byla bakterie umyta na začátku cesty. V důsledku toho se vyvíjí pyelonefritida - zánětlivý proces v ledvinách infekční povahy.

Důležité: jestliže těhotná žena již trpí pyelonefritidou v chronické formě, pak všechny uvedené změny v ženském těle mohou vyvolat exacerbaci patologie.

Další fyziologické důvody pro rozvoj nebo exacerbaci pyelonefritidy u těhotné ženy mohou být:

• Tvorba refluxu (házení moči z močového měchýře zpět do ledvin);
• Mobilita obou ledvin způsobená ochabnutím a uvolněním vazivového aparátu, který podporuje ledviny v normální poloze;
• Změnit hormonální pozadí budoucí matky.

Hlavní nebezpečí a komplikace pro těhotné ženy a fetální pyelonefritidu

Stojí za to vědět, že hlavním nebezpečím je patologie v akutní fázi. Takže pokud se pyelonefritida zhorší, pak žena zažije prudký nárůst teploty na úroveň 39-40 stupňů, což je pro plod velmi nežádoucí. Kromě toho bolest způsobená typem renální koliky může způsobit těžký křeč dělohy, což povede k odmítnutí plodu. To znamená, že dojde k potratu.

Kromě toho se mohou vyskytnout následující komplikace:

• Gestosa u těhotných žen (pozdní toxikóza), která bude tolerována ještě těžší než v normálním zdravotním stavu a v prvním trimestru;
• Placentární abrupce, která ohrožuje hladovění kyslíkem pro dítě a narození mrtvého plodu;
• Hydronefróza ledviny a její prasknutí.

Proto by těhotné ženy s diagnózou pyelonefritidy měly být sledovány u místního porodníka-gynekologa a nefrologa až do porodu. I když mají tito pacienti zároveň šanci na přirozený porod.

Důležité: Stojí za to vědět, že hlavními původci patologie nebo její exacerbace u těhotných žen jsou Candida, Staphylococcus nebo Escherichia coli a také Proteus.

Hlavní klinický obraz pyelonefritidy u těhotných žen

U těhotné ženy se pyelonefritida může vyskytnout jak asymptomaticky (latentně), tak jasně. V prvním případě se jedná o chronickou pyelonefritidu. A pokud matka, která se probouzí, ví o své patologii, pak by o tom měl být informován místní gynekolog. Specialista provede celé těhotenství a bude sledovat stav pacienta pomocí pravidelných testů moči. Periodicky se onemocnění projevuje menší bolestí v bederní oblasti a přítomností bílkovin a leukocytů v moči.

U akutní pyelonefritidy u žen dochází k prudkému zvýšení tělesné teploty, bolesti v ledvinách a dolní části zad, častému močení a krvi v moči. Pokud se objeví příznaky akutní pyelonefritidy, je naléhavé umístit ženu v nemocnici, aby jí poskytla účinnou lékařskou péči.

V podstatě ke zmírnění stavu pacienta, v první řadě je položen na jeho straně, která je naproti nemocné ledviny. V tomto bodě by se děloha měla mírně pohybovat a snižovat tlak na ledviny. Odtok moči bude nakonec pokračovat. Pokud se úleva nevyskytne, pacient se vloží pod ultrazvukem. V opačném případě, aby se zmírnily příznaky akutní pyelonefritidy předepsané diety, odpočinku a pití režimu. Léky v léčbě těhotných žen se používají velmi opatrně.

Stupeň rizika přirozeného porodu s pyelonefritidou

Pokud se žena s diagnózou pyelonefritidy zeptá, zda dokáže přirozeně porodit porod bez císařského řezu, je třeba situaci vysvětlit v závislosti na stavu pacienta v době porodu. Lékaři tak rozlišují tři stupně rizika pro těhotné ženy s diagnózou pyelonefritidy:

• První stupeň je minimální. Možný je přirozený porod s pravděpodobností 98%. V tomto případě nemají děti narozené takovou matkou žádné patologie. Takový minimální stupeň rizika se v podstatě vztahuje na ty maminky, u nichž byla diagnostikována pyelonefritida v průběhu těhotenství a u nichž se v průběhu celého těhotenství onemocnění nevykazovalo exacerbací.
• Druhý stupeň - střední riziko. V tomto případě se jedná o ženy, které dlouhodobě žijí s chronickou pyelonefritidou. Při absenci dlouhého období exacerbací je však prognóza pro takovou ženu při porodu obecně příznivá.
• Třetí stupeň je velké riziko. Tato kategorie zahrnuje ty ženy v porodu, které mají pyelonefritidu v hypertenzní nebo anemické formě. To znamená, že se zvýšeným tlakem as poklesem hladiny hemoglobinu nemůže žena porodit dítě přirozeně, aniž by riskovala svůj vlastní život a život. Nebo porod by měl probíhat v perinatálním centru pod dohledem vysoce kvalifikovaných odborníků. Ale znovu si vzpomínáme, že toto je obrovské riziko jak pro matku, tak pro dítě v děloze.

Důležité: nejčastěji je přirozený porod indikován pro těhotné ženy s diagnózou pyelonefritidy. Vzhledem k tomu, císařský řez v tomto případě bude další pole pro reprodukci patogenních bakterií v urogenitálním systému. Císařský řez se v tomto případě provádí pouze ze zdravotních důvodů.

Pokud žena s diagnózou chronické pyelonefritidy vstoupí do porodnice již se stahy, pak musí mít katétr instalován, aby zmírnil tlak na postižené ledviny. Zbytek porodu je jako obvykle. Ale měli byste vědět, že pokud má pacient příznaky selhání ledvin a laboratorní diagnóza to potvrzuje, pak je zakázáno stimulovat pracovní aktivitu. Jako preventivní opatření se císařský řez používá k vyřešení těhotenství.

Prevence pyelonefritidy u těhotných žen

Aby nedošlo k fyzickým a zdravotním problémům při porodu, je vhodné se pojistit proti tvorbě pyelonefritidy. K tomu je třeba v průběhu těhotenství dodržovat tato pravidla:

• Přejít více a chodit;
• Pijte dostatek vody, čaje, šťávy;
• Zacházet s infekčními chorobami za pomoci lékaře;
• Šaty a boty pouze v závislosti na počasí, vyhnout se podchlazení;
• Provádějte intimní hygienu s velkou opatrností a opatrností;
• Časem vyprázdněte močový měchýř.

To je zajímavé: existuje představa, že s pyelonefritidou v chronické formě ženy, test nemusí ukázat nástup těhotenství v raných stadiích. Nicméně stojí za to vědět, že složení moči v přítomnosti pyelonefritidy nemůže v žádném případě zkreslit skutečný obraz a ve většině případů dává pozitivní výsledek, pokud dojde k těhotenství.

Je možné porodit srdeční onemocnění: komplikace porodu

Aby se předešlo nešťastným důsledkům pro budoucí matku a dítě, porod dítěte při srdečních onemocněních, jako je těhotenství samotné, by měl pečlivě sledovat porodník-gynekologové, specialista na intenzivní péči a kardiolog.

Onemocnění srdce - co to je

Onemocnění srdce - vrozená anomálie s poruchami struktury srdečního svalu nebo velkých cév.

CHD je charakterizována poruchou krevního oběhu v srdeční dutině, velkých i malých kruzích.

Srdeční abnormality jsou zase klasifikovány a rozděleny do typů.

Kromě vrozené malformace dochází k získanému typu onemocnění, které je na rozdíl od CHD nejvýše 5% případů.

To je vlastní v porušení srdeční chlopně v důsledku infekčních procesů, zranění a viscerálních lézí.

Je možné porodit

Během těhotenství se zvyšuje zatížení srdce. Například v posledním trimestru dochází ke zvýšení tělesné hmotnosti (asi 10 kg) a zvýšení hladiny vody v průměru o 4,8 litru.

Sodík se zvyšuje od 10 týdnů těhotenství. Krevní oběh se mění, je přidána větev uteroplacentálního průtoku krve, která potřebuje určité množství krve.

Všechny tyto přírodní procesy mají negativní vliv na průběh těhotenství „jádra“.

Srdeční patologie není absolutní kontraindikací těhotenství. Těmto těhotným ženám hrozí riziko vzniku komplikací spojených se zvláštností průběhu těhotenství.

Jsou pravidelnými klienty kardiologa a ultrazvukové diagnostiky.

Díky moderní medicíně se operuje CHD u žen, koriguje se anomálie orgánů a pacient vede normální život.

Nemožné onemocnění srdce může zakázat plánování dítěte.

Tři kritická období

• 10-12 týdnů těhotenství. První projevy revmatických komplikací. V tomto období se řeší otázka ukončení těhotenství podle indikací nebo jeho prodloužení.
• 26-32 týdnů těhotenství. Vzhledem ke zvýšené zátěži srdečního svalu je pacientovi v nemocnici asistována;
• 37-40 týdnů těhotenství. Vyvinuté těžké přetížení kardiovaskulárního systému. Poměrně často dochází k předčasné pracovní aktivitě v CHD.

Formy nemoci

1. Nedostatek ventilů. Vrozená abnormalita srdeční chlopně (1 nebo více). Při použití více ventilů - kombinované vady. Hrany ventilu se nehodí těsně k sobě a krev protéká vytvořenou mezerou.
2. Stenóza srdeční chlopně. Zesílení stěn zabraňuje úplnému odhalení a srdeční sval ztrácí potřebný objem krve;
3. Kombinované svěráky. Stenóza a nedostatečnost zjištěná na stejném ventilu.

Tam je asi 50 typů srdečních vad, ale žádný je absolutní kontraindikace těhotenství a porodu.

Během plánovaného období těhotenství žena podstoupí velký počet studií, kde výsledek říká, že dovolují nebo zakazují těhotenství.

Komplikace práce v důsledku nemoci

Možné komplikace v období těhotenství způsobené vrozenou srdeční vadou:

Když je srdeční onemocnění dovoleno porodit nezávisle, pokud nejsou žádné výrazné hemodynamické patologie oběhového systému. Tato podmínka je vlastní malým anomáliím srdce.

V některých případech je těhotná žena povolena do přirozeného porodu, blokování pokusů. Je důležité si uvědomit, že dítě je extrahováno speciálními nástroji, jejichž neopatrné zacházení může stát život a zdraví dítěte.

Narození se konají ve specializovaném centru. Tým se skládá z následujících odborníků: anesteziolog, resuscitátor, neonatolog, praktický lékař, kardiolog a porodník-gynekolog.

Komplikace práce v CHD

• mateřská úmrtnost;
• slabá práce;
• velká ztráta krve;
• koagulopatie;
• zástava srdce;
• ischemické léze srdce a mozku;
• kóma;
• hnisavé zánětlivé procesy.

Důsledky pro dítě

• 90% jistota, že dítě zdědí srdeční vadu (jedním z důvodů vývoje CHD u plodu je dědičnost);
• fetální hypoxie způsobená placentární insuficiencí;
• retardace růstu plodu;
• perinatální smrt dítěte v důsledku defektů neslučitelných s mimoděložním životem.

Vlastnosti anestezie pro těhotné ženy se srdeční vadou

Vanin L.V. navrhovaný režim pro léčbu těhotných žen se srdečními abnormalitami:

1. Od počátku porodu a až do 4 cm odhalení zavedou do těhotné ženy trankvilizéry (například seduxen), antihistaminika, antispasmodika a analgetika.
2. Ve druhé etapě se těhotné ženě podá lék na spaní nejméně hodinu a půl.
3. Před výskytem pokusů se autoanalgie provádí oxidem dusným a kyslíkem. Objevené pokusy naznačují ukončení manipulace.

Během porodu císařským řezem se používá epidurální anestézie (používá se také při přirozeném porodu jako anestezie).

Spinální anestezie je kontraindikována, protože významně snižuje krevní tlak.

Přednost se dává celkové anestézii pomocí ventilátoru.

Indikace pro císařský řez

ACS nevylučuje rozvoj negativních důsledků pro matku a dítě. Při přípravě na operaci je věnována zvláštní pozornost systému homeostázy a stavu srdečního svalu a jeho chlopní.

Těhotenství pro srdeční vady - indikace císařského řezu:

• Kombinovaná insuficience mitrální a aortální chlopně;
• II - III stádium mitrální stenózy;
• Bakteriální etiologie endokarditidy;
• Komplikace po korekci srdečního onemocnění;
• Ventilové protézy (včetně více ventilů);
• Historie tromboembolie;
• Koartace aorty.

Nouzová chirurgie se provádí s rostoucí hypoxií plodu, s prezentací "místa dětí" a během předčasného odloučení placenty.

Absolutní kontraindikace k operativnímu podání:

• Jaterní cirhóza;
• Cardiomegaly;
• Modrozelený EPS s komplikovaným průběhem;
• Těžký dekompenzovaný krevní oběh v důsledku srdečních abnormalit;
• Extrémní plicní hypertenze.

Těhotné ženy s uvedenými příznaky srdečních abnormalit mají nepříznivou prognózu v době porodu a během celého těhotenského období.

Mohu porodit v konfliktu Rhesus?

7 dalších článků na téma: Konflikt Rhesus během těhotenství

Mohu porodit v konfliktu Rhesus?

S jakým druhem rhesus konfliktu je důvod k vzrušení? Jaký je rozdíl mezi řízením těhotenství a bezpečným porodem?

Arevik Charkhifalakyan, porodník-gynekolog, chirurg „Gynekologicko-onkogynekologické“ oddělení Evropského zdravotního střediska odpoví na otázku „Mohu porodit v Rh-konfliktu?“

Moderní studie ukazují, že asi 85% bílých lidí má Rh-pozitivní krev a pouze zbývajících 15% má Rh-negativní krev. Rh faktor je proteinová složka, antigen, který je buď obsažen v erytrocytech (pozitivní Rh faktor, na povrchu erytrocytové membrány je proteinový potah), nebo v nich chybí (negativní Rh faktor, na membráně erytrocytů není žádný proteinový povlak).

Během těhotenství může existovat tzv. Rh-konflikt, ke kterému dochází pouze tehdy, když je kombinace „Rh-negativní matky - Rh-pozitivního dítěte“. Současně se pravděpodobnost otěhotnění takového dítěte vyskytuje asi v 75% případů „setkání“ negativního Rh faktoru matky a pozitivního Rh faktoru otce. Pokud máme scénář, kdy je plod Rh-negativní a matka je Rh-pozitivní, není důvod k vzrušení.

Systém Rh antigenů vzniká u plodu od 8. do 10. týdne intrauterinního vývoje. Tělo těhotné ženy, které je injikováno do krve Rh-negativní matky Rh-pozitivních dětských červených krvinek, je vnímá jako cizí látky a začíná produkovat protilátky, které je zničí. Pokud se tyto protilátky objeví v mateřské krvi, zdraví nenarozeného dítěte může být vážně ohroženo. Jakmile se krev dostane do placenty, dítě zničí vlastní červené krvinky a nejdůležitější funkcí těchto krevních buněk je transport kyslíku do tkání a orgánů. V důsledku zničení červených krvinek dochází k toxickému poškození téměř všech orgánů a systémů plodu v důsledku produktů rozkladu hemoglobinu, bilirubinu.

Během rhesus konfliktu těhotenství, centrální nervový systém, játra, ledviny a srdce jsou primárně ovlivněny v plodu, a tekutina se hromadí v dutinách a tkáních, které se střetávají s normálním fungováním orgánů a systémů, který může dokonce vést k smrti plodu v těžkých případech.. Patologický stav vyplývající z kontaktu s mateřskými Rh protilátkami v dětské krvi se nazývá hemolytické onemocnění.

Mezi rizikové faktory tohoto stavu patří:
• ukončení těhotenství - spontánní potraty, instrumentální potraty;
• různé typy mimoděložního těhotenství (implantace embrya mimo dělohu);
• komplikace těhotenství nebo porodu - předčasné uvolnění placenty, doprovázené krvácením;
• jakékoli invazivní metody výzkumu - amniocentéza (propíchnutí fetálního močového měchýře pro diagnostiku plodové vody), kordocentéza (fetální pupečníková krev pro diagnostiku závažnosti onemocnění).

Konflikt Rh bohužel nezpůsobuje žádné specifické klinické symptomy, proto vyžaduje monitorování hladiny protilátek (titr protilátek) během těhotenství 1 krát za měsíc a provedení důkladného ultrazvuku, aby se vyloučily takové patologie, jako je zvětšení velikosti jater plodu, zahuštění placenty, výskyt polyhydramonů a hromadění tekutiny v perikardu a břišní dutině plodu. Pokud nejsou protilátky v budoucí mateřské krvi detekovány, doporučuje se v 28. týdnu těhotenství profylaktické podání anti-Rh imunoglobulinu, což je druh Rh vakcíny a váže erytrocyty kojence, které spadly do mateřské krve, a zabraňují vzniku imunitní odpovědi.

Při kritickém zvýšení titru protilátek musí být nastávající matka hospitalizována ve specializovaném perinatálním centru, kde bude monitorován její stav a zdraví dítěte. Pokud je možné přivést těhotenství do plnohodnotného stavu (38 týdnů pro první porod a více než 36 týdnů pro druhou ženu), provede se plánovaný císařský řez. Pokud ne, bude nutné uchýlit se k intrauterinní transfuzi krve k plodu. V moderní porodnictví je tato technika jediným způsobem, jak léčit hemolytické onemocnění s prokázanou účinností a provádí se u pacientů se závažnou anémií plodu. Narození v situaci, kdy vznikl konflikt Rhesus a postupuje, se nejčastěji provádí prostřednictvím císařského řezu, protože je nezbytné izolovat dítě co nejdříve od „zdroje“ cizích protilátek. A samozřejmě, po narození Rh-pozitivního dítěte, pokud samotné těhotenství prošlo bez produkce protilátek, je třeba injekci anti-rhesus imunoglobulinu opakovat během 24–48 hodin po porodu.

Nepropadejte panice - pamatujte, že Rh-konflikt s Rh-nekompatibilním těhotenstvím se nemusí vyvíjet ve všech případech! Během tohoto těhotenství jsou protilátky v krvi buď zcela nepřítomné, nebo jejich počet je tak malý, že nepředstavují vážné nebezpečí pro nenarozené dítě. Prognóza závisí na tom, jak byla diagnostikována časná Rh-imunizace, jaký je titr protilátek a rychlost jeho růstu, jakož i forma hemolytického onemocnění plodu.

Tak, rhesus konflikt těhotenství není verdikt nebo příčina paniky. V moderní medicíně, která se každým rokem zlepšuje, existuje mnoho způsobů, jak zabránit rozvoji patologie a pomoci nastávající matce při přepravě zdravého dítěte. Příprava na koncepci, následovat rady odborníků, dodržovat všechny pokyny, protože správné informace a řízení těhotenství Rh-konfliktu umožní vašemu dítěti narodit se zdravě a v budoucnu budete mít mnohem více zdravých dětí!

Je možné porodit v případě selhání ledvin?

Úplná montáž a popis: je možné porodit v případě selhání ledvin? a další informace pro ošetření osoby.

• Datum: 09-02-2015
• Hodnocení: 21

• Vlastnosti nemoci
• Typy a příznaky nefroptosy
• Příčiny nefropózy u těhotných žen
• Léčba nefropózy v období porodu

Během nošení dítěte prochází ženské tělo mnoha změnami, což činí toto období života ženy jedním z nejtěžších. Zátěž, kterou tělo zažije, povede k probuzení mnoha nemocí, které se dlouhou dobu číhají. Nefropóza během těhotenství je jednou z těchto nemocí, která se často projevuje v procesu přenášení. Pokud je nemoc diagnostikována včas, pak lze minimalizovat všechny možné komplikace.

Nefropóza je onemocnění, které charakterizuje zvýšenou mobilitu a prolaps ledvin. U zdravého organismu je přípustná míra vytěsnění orgánu 1-1,5 cm, u nefroptosy se pohyblivost ledvin několikrát zvyšuje. Může volně padat a pohybovat se, nejčastěji v oblasti břicha nebo pánve. Samotná nepřítomnost ledviny prakticky nepředstavuje hrozbu pro budoucí matku, ale její posun může narušit řádné fungování močového systému, který se stane nebezpečným jak pro matku, tak pro její nenarozené dítě.

Vytěsnění ledvin může být ve směru ureteru, což povede k jeho zakřivení a retenci moči. To bude znamenat porušení správné funkce močového traktu. Močení je obtížné a stagnující moč. Tato patologie je plná skutečnosti, že moč, který nemohl přirozeně opustit tělo, se vrací zpět do těla a způsobuje rozvoj různých zánětlivých procesů, a to:

• pyelonefritida;
• hydronefróza;
• hematurie;
• akutní selhání ledvin.

Zpět na obsah

Typy a příznaky nefroptosy

Existuje několik stupňů vývoje onemocnění:

1. Nefropóza 1. stupně je charakterizována absencí klinických symptomů. Při palpaci břicha může zkušený lékař pozorovat jeho posunutí o 1,5 obratle pod správným umístěním. Pokud se nadechnete, posune se na pravou hypochondrium.
2. Nefropóza stupně 2 se projevuje formou tahu nebo bolestivé bolesti v bederní oblasti. Bolest nemusí být konstantní, ale ve formě útoků. Orgán padá více než 2 obratle. Ve vzpřímené poloze těla během palpace je ledvina palpována těsně pod hypochondriem, pokud si lehnete, vrátí se na své místo. Kromě bolesti je charakteristickým příznakem nefroptosy stupně 2 zákal moči a přítomnost proteinu v něm se zvýšeným obsahem červených krvinek.
3. Nefropóza 3. stupně je doprovázena těžkou bolestí zad, která dodává břišní dutině. Sestup nastává na více než 3 obratlích, což vede ke skutečnosti, že orgán je vždy umístěn mimo hypochondrium, bez ohledu na horizontální nebo vertikální polohu těla. K všeobecným příznakům indispozice se přidává nevolnost, zvracení, zhoršená stolice, podrážděnost a úzkost. Zakalený moč a silný zápach. Klinická analýza moči se významně odchyluje od normy, což indikuje patologii.

Nefroptosa je dvou typů: jednostranná a dvoustranná. Jednostranná nefroptosa pravé ledviny je mnohem častější než bilaterální nebo nefroptosa levé ledviny. To je způsobeno zvláštností struktury lidského těla.

Zpět na obsah

Příčiny nefropózy u těhotných žen

Během těhotenství má žena výrazné snížení pružnosti svalů břišní dutiny a zvyšuje se počet zátěží. Tento proces zvyšuje pravděpodobnost vzniku onemocnění, zejména pokud žena měla předispozici před těhotenstvím.

Vynechání ledviny u těhotné ženy může vyvolat:

• ostrý úbytek hmotnosti;
• významný nárůst hmotnosti;
• vzpírání;
• bederní poranění;
• konstituční změny těla způsobené růstem plodu;
• těžké první porod.

Zpět na obsah

Léčba nefropózy v období porodu

Jestliže žena byla diagnostikována s nefropózou před počátkem dítěte, pak před rozhodnutím stát se matkou je nutné podstoupit léčebný cyklus. V závislosti na stadiu onemocnění může být předepsána konzervativní nebo chirurgická léčba. Pokud neexistují žádné individuální rysy, pak je po chirurgické léčbě žena dovolena otěhotnět dítě během 3-4 měsíců. Operace se provádí co nejjemněji.

Když byla choroba zjištěna již v procesu přenášení, není důvod k panice. Pokud se objeví první příznak indispozice, kontaktujte svého lékaře. Existují případy, kdy dochází k prolapsu ledvin v důsledku zvětšení dělohy a protažení přední stěny břicha. Tato forma nefroptosy zpravidla nevyžaduje léčbu, ale je nutné neustálé monitorování gynekologem a urologem, aby se zabránilo možnosti komplikací.

Přijetí polohy kolenního kloubu pomáhá snížit bolest v bederní oblasti.

V této poloze je tlak dělohy na ledvinu snížen a její zásobování krví je normalizováno. V případě potřeby může být přidělen speciální obvaz, který se nosí při procházkách nebo jiných aktivitách.

Při diagnostice 2 nebo 3 stadií nefroptosy během těhotenství se doporučuje císařský řez. Před nástupem do porodu ukazuje odpočinek na lůžku. Pokud je onemocnění doprovázeno komplikací (stagnace moči atd.), Je průběh léčby zaměřen na udržení účinnosti močového systému v nemocnici.

Po porodu, bez ohledu na to, zda byla nebo nebyla použita chirurgická metoda léčby nefroptosy, by měla žena začít praktikovat obnovení gymnastiky. Je velmi důležité posílit svaly břišní stěny.

Strava maminky by měla být vyvážená, je nutné zajistit, aby potravina nezpůsobovala skoky nebo hubnutí.

Nephroptosis a těhotenství jsou docela slučitelné, pokud nebudete ignorovat rušivé příznaky a dodržovat všechna doporučení lékaře. Není nutné se léčit samoúčelně, může to vést k vážným následkům, až do ukončení těhotenství v důsledku úmrtí dítěte.

• Vlastnosti nemoci
• Typy a příznaky nefroptosy
• Příčiny nefropózy u těhotných žen
• Léčba nefropózy v období porodu

Během nošení dítěte prochází ženské tělo mnoha změnami, což činí toto období života ženy jedním z nejtěžších. Zátěž, kterou tělo zažije, povede k probuzení mnoha nemocí, které se dlouhou dobu číhají. Nefropóza během těhotenství je jednou z těchto nemocí, která se často projevuje v procesu přenášení. Pokud je nemoc diagnostikována včas, pak lze minimalizovat všechny možné komplikace.

Vlastnosti nemoci

Nefropóza je onemocnění, které charakterizuje zvýšenou mobilitu a prolaps ledvin. U zdravého organismu je přípustná míra vytěsnění orgánu 1-1,5 cm, u nefroptosy se pohyblivost ledvin několikrát zvyšuje. Může volně padat a pohybovat se, nejčastěji v oblasti břicha nebo pánve. Samotná nepřítomnost ledviny prakticky nepředstavuje hrozbu pro budoucí matku, ale její posun může narušit řádné fungování močového systému, který se stane nebezpečným jak pro matku, tak pro její nenarozené dítě.

Vytěsnění ledvin může být ve směru ureteru, což povede k jeho zakřivení a retenci moči. To bude znamenat porušení správné funkce močového traktu. Močení je obtížné a stagnující moč. Tato patologie je plná skutečnosti, že moč, který nemohl přirozeně opustit tělo, se vrací zpět do těla a způsobuje rozvoj různých zánětlivých procesů, a to:

• pyelonefritida;
• hydronefróza;
• hematurie;
• akutní selhání ledvin.

Zpět na obsah

Typy a příznaky nefroptosy

Existuje několik stupňů vývoje onemocnění:

1. Nefropóza 1. stupně je charakterizována absencí klinických symptomů. Při palpaci břicha může zkušený lékař pozorovat jeho posunutí o 1,5 obratle pod správným umístěním. Pokud se nadechnete, posune se na pravou hypochondrium.
2. Nefropóza stupně 2 se projevuje formou tahu nebo bolestivé bolesti v bederní oblasti. Bolest nemusí být konstantní, ale ve formě útoků. Orgán padá více než 2 obratle. Ve vzpřímené poloze těla během palpace je ledvina palpována těsně pod hypochondriem, pokud si lehnete, vrátí se na své místo. Kromě bolesti je charakteristickým příznakem nefroptosy stupně 2 zákal moči a přítomnost proteinu v něm se zvýšeným obsahem červených krvinek.
3. Nefropóza 3. stupně je doprovázena těžkou bolestí zad, která dodává břišní dutině. Sestup nastává na více než 3 obratlích, což vede ke skutečnosti, že orgán je vždy umístěn mimo hypochondrium, bez ohledu na horizontální nebo vertikální polohu těla. K všeobecným příznakům indispozice se přidává nevolnost, zvracení, zhoršená stolice, podrážděnost a úzkost. Zakalený moč a silný zápach. Klinická analýza moči se významně odchyluje od normy, což indikuje patologii.

Nefroptosa je dvou typů: jednostranná a dvoustranná. Jednostranná nefroptosa pravé ledviny je mnohem častější než bilaterální nebo nefroptosa levé ledviny. To je způsobeno zvláštností struktury lidského těla.

Zpět na obsah

Příčiny nefropózy u těhotných žen

Během těhotenství má žena výrazné snížení pružnosti svalů břišní dutiny a zvyšuje se počet zátěží. Tento proces zvyšuje pravděpodobnost vzniku onemocnění, zejména pokud žena měla předispozici před těhotenstvím.

Vynechání ledviny u těhotné ženy může vyvolat:

• ostrý úbytek hmotnosti;
• významný nárůst hmotnosti;
• vzpírání;
• bederní poranění;
• konstituční změny těla způsobené růstem plodu;
• těžké první porod.

Zpět na obsah

Léčba nefropózy v období porodu

Jestliže žena byla diagnostikována s nefropózou před počátkem dítěte, pak před rozhodnutím stát se matkou je nutné podstoupit léčebný cyklus. V závislosti na stadiu onemocnění může být předepsána konzervativní nebo chirurgická léčba. Pokud neexistují žádné individuální rysy, pak je po chirurgické léčbě žena dovolena otěhotnět dítě během 3-4 měsíců. Operace se provádí co nejjemněji.

Když byla choroba zjištěna již v procesu přenášení, není důvod k panice. Pokud se objeví první příznak indispozice, kontaktujte svého lékaře. Existují případy, kdy dochází k prolapsu ledvin v důsledku zvětšení dělohy a protažení přední stěny břicha. Tato forma nefroptosy zpravidla nevyžaduje léčbu, ale je nutné neustálé monitorování gynekologem a urologem, aby se zabránilo možnosti komplikací.

Přijetí polohy kolenního kloubu pomáhá snížit bolest v bederní oblasti.

V této poloze je tlak dělohy na ledvinu snížen a její zásobování krví je normalizováno. V případě potřeby může být přidělen speciální obvaz, který se nosí při procházkách nebo jiných aktivitách.

Při diagnostice 2 nebo 3 stadií nefroptosy během těhotenství se doporučuje císařský řez. Před nástupem do porodu ukazuje odpočinek na lůžku. Pokud je onemocnění doprovázeno komplikací (stagnace moči atd.), Je průběh léčby zaměřen na udržení účinnosti močového systému v nemocnici.

Po porodu, bez ohledu na to, zda byla nebo nebyla použita chirurgická metoda léčby nefroptosy, by měla žena začít praktikovat obnovení gymnastiky. Je velmi důležité posílit svaly břišní stěny.

Strava maminky by měla být vyvážená, je nutné zajistit, aby potravina nezpůsobovala skoky nebo hubnutí.

Nephroptosis a těhotenství jsou docela slučitelné, pokud nebudete ignorovat rušivé příznaky a dodržovat všechna doporučení lékaře. Není nutné se léčit samoúčelně, může to vést k vážným následkům, až do ukončení těhotenství v důsledku úmrtí dítěte.

Roztroušená skleróza u žen: je možné porodit během těhotenství, příčin, prevence a diagnózy

V současné době, roztroušená skleróza získala bezprecedentní hybnost, ale pokud před 30 lety neexistoval žádný lék a diagnóza zněla jako věta, mají dnes tito pacienti šanci vést celý život. Roztroušená skleróza je chronické onemocnění nervového systému, které ničí myelinovou pochvu pokrývající nervová vlákna míchy a mozku.

Je možné porodit s touto nemocí a jsou nějaké následky po těhotenství? Ženy, které jsou nemocné s roztroušenou sklerózou, mohou nejen udržet stav svého těla na správné úrovni, ale také vytvořit rodinu a mít děti. Ale nejdřív první.

Příčiny roztroušené sklerózy u žen

Předpoklady pro výskyt onemocnění jsou následující faktory:

1. Docela mladý věk (25-40 let).
2. Ženy, ženy trpí 3krát častěji než muži s tímto onemocněním).
3. Přítomnost virů, které vyvolávají zánětlivé procesy, to platí zejména pro viry s dlouhou latentní dobou:

• Herpes
• Retroviry.
• Virus spalniček
• Rubella, atd.

Genetická predispozice a dědičnost.

Časté operace a zranění (časté třes, poranění míchy).

Kontakt s chemikáliemi.

Zeměpisná poloha místa bydliště osoby.

Špatný životní styl (alkohol, kouření atd.).

Stres.

Příčiny onemocnění u žen

Bohužel, to je slabší sex, který přichází pod nápor tohoto onemocnění, ženy onemocní 3 krát častěji než muži.

Není možné přesně identifikovat příčiny roztroušené sklerózy u mladých žen, ale nejčastěji je spojena s následujícími faktory:

1. Ženy často používají hormonální antikoncepci, která přispívá k umělému potlačení pohlavních hormonů.
2. Slabší sex nejčastěji trpí nadváhou a obezitou, což je následkem zvýšení hormonu leptinu.
3. Autoimunitní poruchy se mohou objevit po rozvoji diabetes mellitus, který také nejčastěji pronásleduje ženské tělo.

Statistiky

Pokud hovoříme o statistikách, hodně záleží na geografické poloze země. Například v severní Evropě, v Itálii. Nový Zéland, Spojené státy na 100 tisíc obyvatel tvoří asi 75 pacientů s RS. V jižní Evropě a severní Africe, asi 45 lidí. na 100 tisíc obyvatel. Japonsko a Čína jsou země, kde je MS velmi vzácné, pouze 2 osoby na 100 tisíc. Ze všech pacientů je více než třetina žen.

Bohužel je to mladý věk žen, které tuto nemoc ubližují. To je opět spojeno s hormonálními změnami, ke kterým dochází v ženském těle. Ženy v plodném věku procházejí hormonálními změnami v těle, a tím i rizikem onemocnění.

Symptomatologie

Hlavní symptomy tohoto onemocnění u žen:

• Citlivost je narušena: necitlivost, brnění, náhlé husí kůže na těle nebo odděleně na paži, noze, polovině obličeje.
• Ztráta rovnováhy, rozbití koordinace, náhlá závrať.
• Objevují se okulomotorické poruchy, zraková ostrost se snižuje, objevuje se chaotický pohyb oční bulvy.
• Ženy začínají trpět zácpou, častým nutkáním na močení, zhoršuje se činnost střevní motility.
• Je zde pocit chronické únavy, touha neustále spát.

Metody a rysy diagnózy v počátečních stadiích a následně

V současné době není obtížné ověřit stav lidského zdraví a identifikovat porušování jeho práce. Totéž platí pro detekci roztroušené sklerózy u žen. Kvalifikovaný neurolog může rychle udělat správnou diagnózu, a v případech, kdy existují pochybnosti, přijdou na záchranu moderní metody diagnostiky roztroušené sklerózy u žen.

1. Zobrazování mozku magnetickou rezonancí, jinými slovy MRI. To se provádí jako první.
2. Spinální punkce. Absolutně bezbolestný a bezpečný postup, který buď potvrdí diagnózu nebo identifikuje další viry v těle, které by mohly vést k příznakům podobným roztroušené skleróze.
3. Měření evokovaných potenciálů. Tímto testem se kontroluje elektrická aktivita mozku.

S pomocí těchto diagnostických metod budou ženy pravděpodobně diagnostikovány správně a jak víte, taktika a úspěšnost léčby na něm závisí.

Podrobný návod k léčbě

Předepisování léků na onemocnění roztroušené sklerózy by měl provádět pouze zkušený odborník, který je obeznámen se zvláštnostmi vašeho zdravotního stavu a analýzami, které jste již absolvovali.

Léčba RS u žen závisí na tom, jak se choroba v konkrétním případě chová, zda existují exacerbace, zda se přidávají nové poruchy atd.

U pacientů s RS existují tři hlavní typy léčby: t

• léčba exacerbací;
• léčba léky skupiny PITRS (léky, které mění průběh roztroušené sklerózy);
• symptomatická léčba.

V těchto případech se používá velké množství terapií.

Je nutné kontaktovat kvalifikovaného odborníka a jít na oddělení nemocnice.

Je možné použít lidové prostředky k léčbě tohoto onemocnění, čtěte zde, stejně jako účinnost léčby kmenovými buňkami je popsána v článku.

Důsledky

Tato choroba není bez stopy, bohužel vede k invaliditě pacienta. Pouze z kompetentního přístupu k léčbě tohoto onemocnění a psycho-emocionálního postoje samotného pacienta závisí jeho další kvalita života.

Velmi důležitou roli hraje podpora blízkých. Je možné a nutné přizpůsobit se různým symptomům a poruchám v práci organismu, ke kterému vedly. Existuje mnoho příkladů, kdy lidé s MS našli svůj účel v životě, ai přes skutečnost, že nemohli běžet a skákat, pokračovali v aktivním životním stylu a neztratili srdce.

Roztroušená skleróza a těhotenství

Již jsme řekli, že ženy v plodném věku jsou nejvíce ohroženy roztroušenou sklerózou. Proto se otázka, zda těhotenství ovlivňuje průběh roztroušené sklerózy, týká několika žen. Je to poměrně obtížné a pouze žena má právo rozhodnout o porodu svého dítěte nebo ne.

Rozhodně odpovědět, jak se žena bude cítit během těhotenství a po porodu, nikdo nemůže. Z hlediska zdraví žen neexistují žádná omezení, ale žena musí rozhodnout, zda je připravena přijmout odpovídající rizika.

Riziko exacerbací

Statistiky ukazují, že ženy se během těhotenství někdy cítí ještě lépe než před tímto obdobím. Existuje však možnost, že během tohoto období může dojít k exacerbaci RS. Exacerbace v této době zpravidla přicházejí do prvního trimestru a postupují mnohem snadněji a rychleji než obvykle.

Komplikace

Tělo každé ženy je individuální a nikdo nemůže absolutně říci, jak se bude chovat v této choulostivé situaci. Žádný lékař se neučiní, že bude ručit za vývoj plodu v děloze.

Můžu porodit?

V této věci koneckonců rozhodnutí činí pouze žena, budoucí matka, a ani jeden lékař nemůže ovlivnit její rozhodnutí, může vydávat jen svá doporučení.

Porod je spíše bolestivý a únavný proces a pro ženy s roztroušenou sklerózou je každá únava kontraindikována. Pokud hovoříme o ženách, které se potýkají s narušením práce pánve (močení a defecation), pak nestojí za to mluvit o přirozeném způsobu porodu.

Porodit ženy s roztroušenou sklerózou je nejlepší s císařským řezem. Během normálního porodu ženy kladou obrovskou sílu a vynakládají velké úsilí. Pro ty, kteří mají diagnózu RS, je to příliš velká zátěž, která může vést k exacerbaci onemocnění a zhoršení zdraví.

Poporodní období

V období po porodu ženy často čelí exacerbacím. To je pravděpodobné, že toto je kvůli psycho-emocionální a fyzická únava v tomto okamžiku. Ženy nemají dostatek spánku, unavují se a to vede k exacerbacím.

Je dobré, když jsou blízcí lidé a příbuzní, kteří se ujmou části povinností mladé matky a dovolí jí, aby co nejvíce odpočívala a získala sílu.

Během kojení žena také ztrácí hodně síly a rychle se unavuje, to vše přímo souvisí s rizikem exacerbace.

Prevence

Ženy se sklerózou by se neměly vzdát, pokud se léčí včas, což pomůže snížit počet exacerbací a zabránit zhoršení kvality života.

1. Je důležité okamžitě vyhledat pomoc lékařů.
2. Leží v nemocnici.
3. Vezměte skupinu léků PITRS.

V současné době existuje ruský federální program, který pomáhá těmto pacientům a poskytuje jim léky (vitamíny) na podporu jejich zdraví.

Závěr

Žádná žena není imunní vůči roztroušené skleróze, takže musíte být sympatický s lidmi, kteří zažili toto onemocnění. Pokud jsme trochu laskavější a pozornější k těm, kteří jsou blízko nás, svět bude o něco lepší.

Pokud se budete chtít poradit s odborníky webu nebo se zeptat na svou otázku, můžete to v komentářích učinit zcela zdarma.

A pokud máte otázku, která přesahuje rámec tohoto tématu, použijte tlačítko Zeptat se na otázku výše.

Mohu porodit onemocnění ledvin?

Patologie ledvin během těhotenství je druhá po nemocech srdečního svalu a cév. Tento stav může být vážnou hrozbou pro zdraví matky a budoucího dítěte. Nicméně, s včasnou detekcí a řádnou léčbou, většina žen, které pracovaly s pyelonefritidou, to dokázala úspěšně zvládnout.

Jak pyelonefritida

Aby bylo možné pochopit, zda je možné porodit normální dítě a netrpět nejvíce v přítomnosti chronického nebo rozvoje akutní pyelonefritidy, je nutné pochopit, jak se toto onemocnění může projevit během těhotenství.

Faktem je, že během těhotenství dochází k narušení urodynamiky v důsledku expozice progesteronu, která snižuje tón močových cest a tlak zvětšené dělohy. Současně dochází k nárůstu dutin ledvin, které do konce těhotenství mohou dosáhnout 40 nebo 70 ml místo normy 3-4 ml.

Děloha roste, zatímco tam je odchylka na pravé straně. To vysvětluje vysokou četnost porušení pravé ledviny a močovodu. Fyziologický pokles tónu vláken hladkých svalů je pozorován již ve druhém trimestru těhotenství a je nejvýraznější v osmém měsíci. To vede ke zvýšení pánevního tlaku, který hraje velkou roli ve vývoji pyelonefritidy.

Příčiny vzniku ledvinové patologie jsou navíc:

• abnormální pohyblivost ledvin v důsledku oslabení vazů;

• zvýšená pravděpodobnost rozvoje refluxu moči z močového měchýře a močovodů;

• hormonální aktivita zaměřená na zvýšení pravděpodobnosti přenosu plodu, ale snížení tónu močového systému.

Infekce s rozvojem pyelonefritidy se vyskytuje během těhotenství směrem dolů, je možná lymfogenní nebo hematogenní smyk. Infekční zánět ledvin je tedy u těhotných žen poměrně častý.

Komplikace v patologii ledvin u těhotných žen

Pokud výše uvedené stavy mohou vyvinout následující komplikace:

• preeklampsie, která je ještě horší s pyelonefritidou;

• předčasný porod nebo potrat;

• narušení placenty;

• narození mrtvého dítěte.

Je tedy možné porodit pyelonefritidu, nebo je tento stav tak nebezpečný, že to určitě povede k problému?

S nemocí, jako je pyelonefritida, trpí koncentrační funkce ledvin během těhotenství. Vyskytuje se u 6-12% u žen, které se připravují na mateřství. S jeho nepříznivým průběhem může vzniknout řada problémů - od potratu plodu až po rozvoj sepse u matky. S tímto zánětem je poškozena nejen tkáň, ale také renální pánevní systém ledvin, který při absenci opatření může vést k poškození funkce ledvin.

Vysoká četnost vývoje patologie během těhotenství vedla k tomu, že v klinické praxi vznikl koncept „gestační pyelonefritidy“, tj. Nastávající matka v době čekání na dítě.

Pokud se u těhotné ženy objeví pyelonefritida, pak se okamžitě označuje jako vysoce riziková skupina. Zvláště často dochází ke zhoršení přítomnosti tohoto onemocnění před těhotenstvím.

Nejčastějšími původci tohoto onemocnění jsou Escherichia coli, Candida, Staphylococcus nebo Protei.

Klinické příznaky pyelonefritidy u těhotných žen

Pyelonefritida se může objevit latentně a nemá výrazné znaky. Zjišťuje se až po obdržení výsledků analýz.

V akutní formě pyelonefritidy jsou příznaky onemocnění následující:

1. Onemocnění začíná náhle a náhle. Žena roste v teplotě, ukazatele, které dosahují 39-40 stupňů, jsou pozorovány zimnice.

1. Tam je bolest v bederní oblasti a u myší celého těla, jestliže oni inklinují ke zvýšení, to znamená, že zánět přešel k orgánové kapsli a přilehlému vláknu.

1. Pacient má všechny známky intoxikace, snížení teploty je doprovázeno hojným pocením.

1. Během vyšetření je Pasternatsky příznak detekován pozitivně, leukocyty jsou detekovány v moči, někdy mikrohematurii. Hlavním příznakem akutní pyelonefritidy je přítomnost bakterií v moči.

1. Hustota moči se snižuje v důsledku toho, že koncentrace ledvin trpí.

Chronická pyelonefritida v nepřítomnosti exacerbace se čas od času projevuje vznikem bolesti v místě promítání ledvin, obsah bílkovin v moči se mírně zvyšuje a je detekován malý počet leukocytů. Během exacerbace se symptomy podobají akutní pyelonefritidě a těhotná žena by měla být léčena pouze v lůžkovém prostředí.

S takovou nemocí, jako je chronická pyelonefritida, je možné porodit? K zodpovězení této otázky by měla být objasněna míra rizika u těhotné ženy s touto diagnózou:

1. První stupeň je minimální. Jedná se o pacienty, u kterých se pyelonefritida vyskytuje bez výrazných exacerbací a komplikací a nachází se v období porodu.

1. Druhý stupeň je charakterizován chronickým zánětem ledvin, který byl pozorován před nástupem těhotenství.

1. Poslední stupeň je nejnebezpečnější. Stanovuje se v přítomnosti hypertenze a anemického syndromu, stejně jako při stanovení pyelonefritidy na jedné ledvině v nepřítomnosti druhého orgánu.

U chronické pyelonefritidy můžete porodit pouze tehdy, pokud existuje první nebo druhý stupeň rizika. Ale s podmínkou nepřetržitého pozorování těhotné ženy lékařem nebo nefrologem. Ve třetím stupni jsou těhotenství a porod kontraindikovány.

Léčba a dozor

Jak již bylo uvedeno, všechny případy akutní a exacerbace chronické pyelonefritidy vyžadují léčbu pouze v nemocnici. Pro správnou pomoc normalizujte průtok moči. V případě jednostranného patologického procesu je pacient umístěn na protější straně nemocné ledviny a požádán, aby kolena ohnul. Tímto způsobem se děloha poněkud odchyluje a přestává vyvíjet tlak a vylučování moči se normalizuje. Pokud tato metoda nemá žádný účinek, pak je žena katetrizována ultrazvukem.

Pokud těhotná žena dorazí do tohoto stavu v době kontrakce, pak je okamžitě katetrizována. Tím se sníží nejvyšší tlak na nemocné ledviny, což stav poněkud zmírní.

V nepřítomnosti exacerbace pyelonefritidy se léčba porodu u ženy vyskytuje stejně jako obvykle přirozeným způsobem. V přítomnosti příznaků a laboratorních parametrů indikujících rozvoj selhání ledvin není porod stimulován. K prevenci komplikací se dítě narodí císařským řezem.

Pokud se v průběhu celého těhotenství proces zánětu odehrává v latentní formě, pak se pro nastávající matky neustálé pozorování a pravidelný výzkum provádí.

Prevence vzniku pyelonefritidy při přenášení dítěte je v následujících činnostech:

• dodržování motorické aktivity;

• spotřeba dostatečného množství tekutiny;

• léčba chronických zdrojů infekce;

• včasného vyprázdnění močového měchýře.

Během těhotenství je tělo ženy obrovskou zátěží. Dokonce i ti, kteří se před pojetím považovali za zdraví, mají všechny druhy příznaků, které komplikují průběh těhotenství. A co ti, kteří už mají „luxusní kytici“ vředů, a přesto chtějí porodit dítě? V tomto případě je nejprve nutné pochopit, zda je možné s touto diagnózou porodit a jak tato patologie může ovlivnit stav matky a budoucího dítěte. Zvláště často se v poslední době vyskytují onemocnění ledvin, která se během těhotenství zhoršují. Zde vzniká otázka: jak těhotenství a porod pokračují s pyelonefritidou. Abychom na ni mohli odpovědět, měli bychom pochopit rysy nemoci a vyvodit z ní závěry.

Pyelonefritida a její vlastnosti

Aby bylo možné pochopit, zda je těhotenství možné v chronickém průběhu nemoci, je nutné zjistit, co se děje v ledvinách v této patologii. Pyelonefritida je zánětlivý proces, který postihuje nejen tkáně orgánu, ale také kalich a pánev. Statistiky ukazují, že nejčastěji dochází k lézi pravé ledviny. Onemocnění se může rozvinout u žen v jakémkoliv věku, ale první příznaky patologie jsou obvykle stanoveny právě během těhotenství. Tam je dokonce zvláštní termín: gestační pyelonefritida, to je nemoc, která vznikla během nošení dítěte.

V nepřítomnosti těhotenství, zbavit se nemoci není tak těžké. Ale v tomto případě vše komplikuje omezení užívání drog, protože mohou být pro plod toxické. Je třeba také poznamenat, že během těhotenství je onemocnění zvláště výrazné a postupuje rychle. Proč se to děje, můžete pochopit, když jste se seznámili s příčinami onemocnění.

Proč jsou ledviny postiženy během těhotenství?

Hlavní příčinou vzniku patologie jsou patogenní mikroorganismy. Kromě toho však musí dojít k porušení toku moči. Se správnou léčbou může být dosaženo stabilní remise a pak bude lékařům umožněno porodit pyelonefritidu. Ale měli byste být připraveni na to, že i když jste měli poslední exacerbaci před 10-15 lety, během těhotenství se mohou objevit problémy s ledvinami.

Faktem je, že rostoucí děloha začíná stláčat ureter a mírně vytěsnit pánevní orgány. V důsledku toho je narušen odtok moči a je zadržován v ledvinách. Pokud současně existuje alespoň malé množství patogenů, tyto podmínky budou pro ně ideální a začnou se zvyšovat. Objeví se tedy exacerbace chronické pyelonefritidy.

Ale ani to nejsou všechny příčiny problémů s ledvinami, se kterými se mohou setkat ženy trpící chronickou pyelonefritidou. Během těhotenství se dramaticky mění hormonální pozadí. Pod vlivem estrogenů a progesteronu se zhoršuje ureterální peristaltika, což vede ke zpoždění v odstraňování moči z ledvin do močového měchýře.

Můžeme tedy konstatovat, že během těhotenství je velmi pravděpodobné, že dojde k pyelonefritidě, ale stále je zde obzvláště vysoké riziko problémů u žen, které již toto onemocnění měly. Stojí za zmínku, že podchlazení, neustálá únava, sedavý způsob života, snížená imunita a řada dalších faktorů mohou vyvolat exacerbaci během těhotenství.

Vlastnosti nemoci

Ženy, které se chystají porodit v případě chronické pyelonefritidy, by měly jasně vědět, jak se onemocnění projevuje v průběhu porodu a jaké rysy kurzu mohou být. Nejčastěji se první známky patologie objevují v týdnu 20-23. Pokud byl poslední relaps nebo exacerbace před 5-10 lety, mohou se objevit výrazné symptomy. To je především horečka, zvracení, nevolnost, bolest hlavy, změna chuti k jídlu, slabost a tak dále. Zejména odhalení bolesti zad v oblasti projekce ledvin. Současně, podle polohy syndromu bolesti lze pochopit, zda je postižena jedna ledvina nebo obě.

V případě, že žena má exacerbaci téměř každý rok, pak během těhotenství může být pyelonefritida méně výrazná. Nejčastějšími stížnostmi jsou bolesti zad, slabost, bolesti hlavy a únava.

Závažnost symptomů samozřejmě závisí na tom, jak silně jsou orgány postiženy. Když je ledvina vynechána, příznaky onemocnění se mohou objevit mnohem dříve, než je uvedené období. Pokud se vyskytne například hydronefróza pravé ledviny a pyelonefritida, může dojít ke zhoršení exacerbace v důsledku zvýšené velikosti postiženého orgánu.

Je velmi důležité, aby se při prvních příznacích okamžitě obrátil na odborníka, který provede diagnózu a dostane účinnou léčbu. Je třeba mít na paměti, že porod u chronické pyelonefritidy je možný, ale měl by mít velký význam pro průběh těhotenství, aby se předešlo negativním důsledkům.

Technika detekce patologie

I když má žena chronický průběh pyelonefritidy, je lékař povinen provést úplné vyšetření k identifikaci patologie, protože ne vždy budou existující symptomy způsobeny zhoršením chronického procesu. Nejprve jsou předepsány laboratorní a instrumentální zkoušky. Pro stanovení hladiny leukocytů, ESR a hemoglobinu se zpravidla provádí kompletní krevní obraz. Podle biochemické analýzy lze vyvodit závěry o stavu ledvin z hlediska obsahu močoviny a kreatininu. Při zkoumání moči, bílkovin, leukocytů a krevních buněk se hodnotí. Bakteriologická analýza sedimentu identifikuje původce patologie, stejně jako určí její citlivost na antibiotika.

Aby bylo možné zjistit, zda se žena může porodit sama nebo zda má být proveden císařský řez, je stav ledvin určen ultrazvukem. Je-li riziko rozvoje selhání ledvin vysoké, mělo by být zvoleno rychlé podání.

Dopřejte nebo sledujte?

Když nastane exacerbace, těhotná žena je poslána do nemocnice. Především je nutné normalizovat průtok moči z ledvin. Za tímto účelem zaujměte pozici na protilehlé straně postiženého orgánu a ohněte nohy na kolenou. Zároveň se děloha odchyluje směrem ke zdravé ledvině a odtok je normalizován. Při absenci účinku je do 24 hodin předepsána katetrizace uretrů pod králem ultrazvuku.

V případě, že kontrakce již začaly, měla by být pánev vyprázdněna výše uvedeným postupem, protože bude obtížné porodit naplněnou a rozšířenou pánev. Navíc se zvyšuje tlak na postižený orgán, což ohrožuje jeho stav.

Co se týče porodu, při absenci exacerbace v době nástupu kontrakcí se provádějí přirozeně. Pokud jsou známky selhání ledvin, je kontraindikována indukce práce. Zpravidla se císařský řez předepisuje, aby se vyloučily komplikace pyelonefritidy a výskyt abnormalit v jiných orgánech.

Důvody výskytu pyelonefritidy a metody její léčby jsou popsány ve videu:

Možné komplikace a jak se jim vyhnout

Při chronickém průběhu těhotenství mohou být takové komplikace, jako je infekce plodu, spontánní potrat, předčasný porod, smrt plodu, gestaza těhotných žen a selhání ledvin. Navíc, i když bylo těhotenství normální, je vysoká pravděpodobnost výskytu exacerbace po porodu.

Aby bylo možné porodit zdravé a nedeformované dítě s tímto onemocněním, je třeba přesně vědět, jaká preventivní opatření by měla být provedena. Nejprve neumožňují exacerbaci patologického procesu. Pohybujte se častěji, chodte pěšky, sledujte dietu, ujistěte se, že moč nestojí v ledvinách. Chcete-li to, jít na záchod častěji a způsobit močení. Současně je nutné vypít nejméně dva litry vody denně, aby se snížila koncentrace moči a patogeny se vymyly z ledvin a močovodů. K tomu, fit bylinné čaje, minerální voda bez plynu, odvar z ovoce a bobulí, stejně jako velmi užitečné pro jejich použití živě.

Můžeme tedy konstatovat, že v chronickém průběhu onemocnění je možné porodit zdravé děti a zároveň nezhoršit stav zdraví. Samozřejmě, že to bude muset být v souladu se všemi lékařskými doporučeními, držet se diety a dbát na své zdraví.

Mnoho žen ví, že během těhotenství hlavní zátěž spadá do kardiovaskulárního a močového systému. Ten je způsoben fyziologickým umístěním rostoucí dělohy, která postihuje ledviny, močové trubice a močový měchýř. Existuje tedy vysoké riziko, že se u těhotné ženy rozvine ledvinová patologie. Existují však dámy, které obdržely pozitivní test na pyelonefritidu, která žije ve svém těle v chronické formě po velmi dlouhou dobu. Vyvstává zde otázka, zda je možné porodit v případě pyelonefritidy přirozeným způsobem a zda se nezobrazí císařský řez. O tom, jak těhotenství pokračuje u ženy s pyelonefritidou, a jak většinou rodí s touto patologií, chápeme níže.

Důležité: pyelonefritida v akutní formě je velkým rizikem jak pro matku, tak pro dítě. Zvláště pokud je patologie zhoršena v prvním nebo druhém trimestru těhotenství. Lékaři z celého světa však prokázali, že včasné odhalení patologie a spolehlivé sledování jejího průběhu umožňuje ženám v 95% případů porodit sami.

Vývoj a průběh pyelonefritidy u těhotných žen

Povaha tvorby pyelonefritidy u těhotných žen vzhledem ke speciálnímu umístění dělohy v peritoneálním prostoru t

Povaha vzniku pyelonefritidy u těhotných žen vzhledem ke speciálnímu umístění dělohy v peritoneálním prostoru. A pokud je v nepřítomnosti těhotenství relativně malá velikost, pak když žena otěhotní, děloha neustále roste. Současně se nejčastěji přesouvá doprava, která tvoří nedostatek pravé ledviny, protože rostoucí plod a děloha na ni vyvíjejí tlak.

Navíc, vzhledem ke změnám ve velikosti dělohy a tlaku na ledviny, se mění urodynamika těhotné ženy. To znamená, že je narušen odtok moči. Nutkavost na močení se stává vzácnou a moč stagnuje. Navíc, s neustálým růstem dělohy, močové cesty jsou prodloužené a zkroucené, což dále komplikuje evakuaci moči z těla ženy nesoucí plod.

A navíc, na pozadí zvýšených koncentrací hormonu progesteronu, který je zodpovědný za bezpečnost plodu, dochází ke snížení tonusu cév urologických orgánů. Všechny změny v těle těhotné ženy jsou tedy příznivým podkladem pro pronikání patogenních mikrobů do močového systému, což pak vede k pyelonefritidě. To znamená, že banální E. coli, zachycená při špatném vyluhování močové trubice, se dostane do močoviny do ledvin. V tomto případě narušená urodynamika nedovolí, aby byla bakterie umyta na začátku cesty. V důsledku toho se vyvíjí pyelonefritida - zánětlivý proces v ledvinách infekční povahy.

Důležité: jestliže těhotná žena již trpí pyelonefritidou v chronické formě, pak všechny uvedené změny v ženském těle mohou vyvolat exacerbaci patologie.

Další fyziologické důvody pro rozvoj nebo exacerbaci pyelonefritidy u těhotné ženy mohou být:

• Tvorba refluxu (házení moči z močového měchýře zpět do ledvin);
• Mobilita obou ledvin způsobená ochabnutím a uvolněním vazivového aparátu, který podporuje ledviny v normální poloze;
• Změnit hormonální pozadí budoucí matky.

Hlavní nebezpečí a komplikace pro těhotné ženy a fetální pyelonefritidu

Pokud se pyelonefritida zhorší, pak bude mít žena prudký nárůst teploty na úroveň 39-40

Stojí za to vědět, že hlavním nebezpečím je patologie v akutní fázi. Takže pokud se pyelonefritida zhorší, pak žena zažije prudký nárůst teploty na úroveň 39-40 stupňů, což je pro plod velmi nežádoucí. Kromě toho bolest způsobená typem renální koliky může způsobit těžký křeč dělohy, což povede k odmítnutí plodu. To znamená, že dojde k potratu.

Kromě toho se mohou vyskytnout následující komplikace:

• Gestosa u těhotných žen (pozdní toxikóza), která bude tolerována ještě těžší než v normálním zdravotním stavu a v prvním trimestru;
• Placentární abrupce, která ohrožuje hladovění kyslíkem pro dítě a narození mrtvého plodu;
• Hydronefróza ledviny a její prasknutí.

Proto by těhotné ženy s diagnózou pyelonefritidy měly být sledovány u místního porodníka-gynekologa a nefrologa až do porodu. I když mají tito pacienti zároveň šanci na přirozený porod.

Důležité: Stojí za to vědět, že hlavními původci patologie nebo její exacerbace u těhotných žen jsou Candida, Staphylococcus nebo Escherichia coli a také Proteus.

Hlavní klinický obraz pyelonefritidy u těhotných žen

U akutní pyelonefritidy má žena prudký nárůst tělesné teploty, bolesti ledvin a dolní části zad.

U těhotné ženy se pyelonefritida může vyskytnout jak asymptomaticky (latentně), tak jasně. V prvním případě se jedná o chronickou pyelonefritidu. A pokud matka, která se probouzí, ví o své patologii, pak by o tom měl být informován místní gynekolog. Specialista provede celé těhotenství a bude sledovat stav pacienta pomocí pravidelných testů moči. Periodicky se onemocnění projevuje menší bolestí v bederní oblasti a přítomností bílkovin a leukocytů v moči.

U akutní pyelonefritidy u žen dochází k prudkému zvýšení tělesné teploty, bolesti v ledvinách a dolní části zad, častému močení a krvi v moči. Pokud se objeví příznaky akutní pyelonefritidy, je naléhavé umístit ženu v nemocnici, aby jí poskytla účinnou lékařskou péči.

V podstatě ke zmírnění stavu pacienta, v první řadě je položen na jeho straně, která je naproti nemocné ledviny. V tomto bodě by se děloha měla mírně pohybovat a snižovat tlak na ledviny. Odtok moči bude nakonec pokračovat. Pokud se úleva nevyskytne, pacient se vloží pod ultrazvukem. V opačném případě, aby se zmírnily příznaky akutní pyelonefritidy předepsané diety, odpočinku a pití režimu. Léky v léčbě těhotných žen se používají velmi opatrně.

Stupeň rizika přirozeného porodu s pyelonefritidou

Lékaři rozlišují tři úrovně rizika u těhotných žen s diagnózou pyelonefritidy

Pokud se žena s diagnózou pyelonefritidy zeptá, zda dokáže přirozeně porodit porod bez císařského řezu, je třeba situaci vysvětlit v závislosti na stavu pacienta v době porodu. Lékaři tak rozlišují tři stupně rizika pro těhotné ženy s diagnózou pyelonefritidy:

• První stupeň je minimální. Možný je přirozený porod s pravděpodobností 98%. V tomto případě nemají děti narozené takovou matkou žádné patologie. Takový minimální stupeň rizika se v podstatě vztahuje na ty maminky, u nichž byla diagnostikována pyelonefritida v průběhu těhotenství a u nichž se v průběhu celého těhotenství onemocnění nevykazovalo exacerbací.
• Druhý stupeň - střední riziko. V tomto případě se jedná o ženy, které dlouhodobě žijí s chronickou pyelonefritidou. Při absenci dlouhého období exacerbací je však prognóza pro takovou ženu při porodu obecně příznivá.
• Třetí stupeň je velké riziko. Tato kategorie zahrnuje ty ženy v porodu, které mají pyelonefritidu v hypertenzní nebo anemické formě. To znamená, že se zvýšeným tlakem as poklesem hladiny hemoglobinu nemůže žena porodit dítě přirozeně, aniž by riskovala svůj vlastní život a život. Nebo porod by měl probíhat v perinatálním centru pod dohledem vysoce kvalifikovaných odborníků. Ale znovu si vzpomínáme, že toto je obrovské riziko jak pro matku, tak pro dítě v děloze.

Důležité: nejčastěji je přirozený porod indikován pro těhotné ženy s diagnózou pyelonefritidy. Vzhledem k tomu, císařský řez v tomto případě bude další pole pro reprodukci patogenních bakterií v urogenitálním systému. Císařský řez se v tomto případě provádí pouze ze zdravotních důvodů.

Pokud žena s diagnózou chronické pyelonefritidy vstoupí do porodnice již se stahy, pak musí mít katétr instalován, aby zmírnil tlak na postižené ledviny. Zbytek porodu je jako obvykle. Ale měli byste vědět, že pokud má pacient příznaky selhání ledvin a laboratorní diagnóza to potvrzuje, pak je zakázáno stimulovat pracovní aktivitu. Jako preventivní opatření se císařský řez používá k vyřešení těhotenství.

Prevence pyelonefritidy u těhotných žen

Aby nedošlo k fyzickým a zdravotním problémům při porodu, je vhodné se pohybovat a chodit více.

Aby nedošlo k fyzickým a zdravotním problémům při porodu, je vhodné se pojistit proti tvorbě pyelonefritidy. K tomu je třeba v průběhu těhotenství dodržovat tato pravidla:

• Přejít více a chodit;
• Pijte dostatek vody, čaje, šťávy;
• Zacházet s infekčními chorobami za pomoci lékaře;
• Šaty a boty pouze v závislosti na počasí, vyhnout se podchlazení;
• Provádějte intimní hygienu s velkou opatrností a opatrností;
• Časem vyprázdněte močový měchýř.

To je zajímavé: existuje představa, že s pyelonefritidou v chronické formě ženy, test nemusí ukázat nástup těhotenství v raných stadiích. Nicméně stojí za to vědět, že složení moči v přítomnosti pyelonefritidy nemůže v žádném případě zkreslit skutečný obraz a ve většině případů dává pozitivní výsledek, pokud dojde k těhotenství.

Buďte opatrní a buďte zdraví!

Během těhotenství, ženské tělo systémy nesou obrovskou zátěž, která provokuje exacerbace chronických procesů. Ledvinové kameny během těhotenství - jeden z těchto projevů, který je vážnou hrozbou pro zdraví budoucí matky a dítěte. Aby se tomuto problému vyhnula, měla by žena před počatím pečlivě vyšetřit močový systém.

ICD je velkou hrozbou pro zdraví dítěte a matky.

Příčiny ledvinových kamenů během těhotenství

Obličkové kameny během těhotenství se ve většině případů objevují v důsledku několika faktorů. Příčiny vzniku zubního kamene během porodu jsou vnitřní a vnější, hlavním faktorem progresi urolitiázy je narušený metabolismus vody a soli. Důvody vzniku kamenů při čekání na miminko zahrnují:

• genetická predispozice;
• stravovací návyky (nadměrná konzumace masných výrobků může vyvolat ICD);
• hormonální patologie;
• zánětlivé léze;
• asymptomatická bakteriurie;
• nedostatek vitamínů;
• poruchy gastrointestinálního traktu;
• chronické renální onemocnění;
• dna;
• abnormality v nervovém systému;
• narušení močového systému;
• nedodržování bilance pití;
• dehydratace těla.

Také u žen v posledním stadiu těhotenství se sedavý způsob života a různá selhání metabolických procesů spojených s nestabilním hormonálním pozadím stávají provokativními faktory při tvorbě kamenů. Budoucí matky jsou v nebezpečí rychlých exacerbací patologie, neobjevující se chronická forma patologie neohrožuje zdraví matky a dítěte.

Zpět na obsah

Příčiny exacerbace urolitiázy během těhotenství

Exacerbace urolitiázy během těhotenství je způsobena hormonálními změnami v těle.

Urolitiáza a těhotenství se často vyskytují paralelně. Mnoho případů exacerbace urolitiázy, které jsou doprovázeny záchvaty ledvinové koliky, při čekání na dítě. To vše je vysvětleno hormonálními změnami v ženském těle na pozadí toku zajímavé pozice ženy. Během tohoto období se hormony progesteron vyrábí ve velkém množství a je považováno za nezbytné pro nastávající matku. Vrstvy močového systému mají velký počet receptorů progesteronu. Pod vlivem hormonu se kanály močového systému stávají širšími a slabšími, což přispívá k pohybu kamenů. Také zvýšená velikost dělohy přispívá k narušení odtoku urické tekutiny v důsledku komprese uretrů.

Zpět na obsah

Příznaky a rysy proudění

Prudká bolest paroxyzmální u žen s ICD v situaci se projevuje hlavně v období od 12. do 16. týdne nebo několik týdnů před porodem. To je způsobeno speciální prací renálních orgánů a skutečností, že močové cesty během těchto čekacích dob zažívají maximální zátěž. Také urolitiáza je detekována v důsledku exacerbace renálního zánětu (pyelonefritida). Symptomy ICD jsou rozsáhlé a projevují se v:

Ženy zažívají drastickou bolest během těhotenství ve věku 12–16 týdnů.

• výskyt silné bolesti v bederní oblasti;
• zvýšená bolest při chůzi, změna držení těla a fyzická námaha;
• zvýšená tělesná teplota;
• třesoucí se pocit;
• nevolnost a zvracení;
• obtížnost močení (s velkými kameny);
• bolest nepohodlí v tříslech, perineu a břiše;
• hematurie (krvavé inkluze v moči).

Útok renální koliky je hlavním příznakem ICD, doprovázený náhlou a velmi akutní bolestí. K tomu dochází během období pohybu kamenů v těle, kdy se překrývají s normálním průtokem moči. Vyznačuje se krátkou dobou úlevy a relapsy. Útok končí, když kámen opustí nebo když se změní jeho poloha v těle.

Zpět na obsah

Jak nebezpečné a můžete porodit kameny?

Chronická asymptomatická forma urolitiázy není pro těhotnou ženu nebo budoucí dítě nebezpečná. Komplikace jako renální kolika nebo zánětlivé procesy však mohou způsobit potrat nebo porod. Během útoku se svalové buňky hladkého vzhledu močových cest začnou stahovat. Jako výsledek, hypertonus nastane v děloze, kontrakce začnou, a toto může vést k placentálnímu narušení, práci nebo potratu. Kameny v močovém měchýři během těhotenství mohou způsobit císařský řez v důsledku možného rušení při normálním porodu.

Přítomnost ledvinových kamenů je nebezpečná z důvodu provokujícího účinku zánětlivých procesů (pyelonefritida). Při infekci pyelonefritidou se může infekční proces rozšířit na plod. Léčba této komplikace by měla být striktně pod dohledem ošetřujícího lékaře, a proto by měl brát v úvahu všechny rysy těhotenství.

Zpět na obsah

Léčba ICD v čekací době dítěte

Konzervativní terapie

Při léčbě urolitiázy během těhotenství nelze použít mnoho léků.

Urolitiáza u těhotných žen může být léčena různými metodami v závislosti na závažnosti onemocnění. Primární terapie je zaměřena na zmírnění syndromů bolesti, rozpouštění a vylučování kamínků a zastavení zánětlivých procesů (pokud existují). K řešení těchto problémů, lékař předepíše antispasmodic a anti-pobuřující drogy používané při čekání na dítě. Je třeba mít na paměti, že mnoho léků nelze použít během těhotenství, není nutné self-léčit, to může nejen zhoršit situaci, ale také získat nezvratné následky.

Současně s léčbou, která usnadňuje celkový stav ženy, se provádí úprava pitného režimu. Specialista vypočítá denní dávku pitné vody pro každého pacienta zvlášť. To se provádí pro větší produkci moči a změnu z kyselé na alkalickou reakci. U těžké urolitiázy, kdy benigní léky nepomáhají zmírnit bolest, se uchylují k narkotickým analgetikům. Pokud se bolest nesníží, je předepsána blokáda z novokainu do vazů dělohy a paralelně s tím je moč odstraněn katétrem.

Zpět na obsah

Homeopatická léčba

Homeopatické léky v léčbě urolitiázy byly používány po dlouhou dobu, zejména jsou používány při čekání na dítě. Přirozené složení rostlin je účinné při léčbě metabolických poruch a nepoškozuje dítě. Také pro zvýšení účinku, odborníci předepsat bylinné. Existuje mnoho různých receptů na bylinné tinktury, během těhotenství stojí za to užívat takové tinktury velmi pečlivě vzhledem k tomu, že mnoho bylin je kontraindikováno během těhotenství.

Zpět na obsah

Dietní jídlo

Velmi důležitým místem je dietní strava při léčbě akutních a chronických forem urolitiázy. Jídlo se vybírá v závislosti na složení vytvořených kamenů:

Ve stravě by měla být přítomna v rostlinných potravinách.

• u urátů jsou preferovány rostlinné potraviny, maso a droby jsou omezené;
• Ložiska vápenaté soli navrhují zahrnout masné výrobky, různé obiloviny a ovoce a omezení ovlivní vejce, mléčné výrobky, luštěniny a brambory;
• pro kameny, které se skládají ze solí kyseliny šťavelové, by měly být vyloučeny mléčné výrobky, produkty z fazolí, rajčata a vejce.

Bez ohledu na složení kamenů je spotřeba pikantních, slaných a smažených potravin omezená. Doporučuje se zahrnout do dietních ryb a masa nízkotučné odrůdy vařené ve dvojitém kotli a zeleninové jídlo, a to:

• vodní melouny, hrušky, melouny, angrešt (mají účinný diuretický účinek);
• bílé zelí (stimuluje diurézu);
• brusinkové ovocné nápoje (jsou diuretické a baktericidní).

Zpět na obsah

Operativní zásah

Chirurgický zákrok během těhotenství je indikován v případě, kdy konzervativní léčba nepřinesla výsledky a stav pacienta není lepší. To nepříznivě ovlivňuje průběh těhotenství a může způsobit potrat nebo předčasný nástup porodu. V takové situaci může být údajná škoda způsobená chirurgickým výkonem mnohem nižší než riziko ztráty dítěte.

Během operace odstraňují kameny v pozici ženy, specialisté se uchylují k nejbezpečnějším metodám. Operace se provádí za použití anestezie. Během ní jsou kamenné útvary odstraněny z renálních orgánů a močovodů, což dává ženě příležitost bezpečně porodit včas. Pokud se náhlé záchvaty ICD objevily po dobu delší než 36 týdnů, je pracovní aktivita uměle stimulována a poté jsou prováděny postupy k odstranění vzniklých konkretů.

Zpět na obsah

Prevence

Během těhotenství je třeba věnovat zvláštní pozornost prevenci ICD.

V čekací době dítěte by měla být věnována zvláštní pozornost opatřením zabraňujícím útoku. Především se jedná o pacienty s častými projevy exacerbací urolitiázy a žen, které mají zhoršený metabolický proces nebo mají různé renální abnormality. Preventivní opatření zahrnují:

• vyvážená výživa;
• vyloučení kořeněných, smažených, slaných potravin;
• dodržování pitného režimu (příjem čištěné pitné vody v množství 2 litry denně);
• udržení zdravého životního stylu;
• dobrý noční odpočinek, mírné pravidelné cvičení (dělat speciální cvičení pro ženy v pozici).

Při dodržování těchto doporučení může žena v pozici zabránit rozvoji urolitiázy, zatímco dítě čeká. Měly by to být zvláště kontrolované ledvinové kameny u těhotných žen a jejich změny. Samoléčba je plná negativních komplikací a velkých rizik pro nenarozené dítě, a proto se při vizuálních změnách stavu nebo bolesti vyplatí okamžitě kontaktovat specialistu na vyšetření.