Často žena neví o existenci cysty na vaječníku a pak se při příští návštěvě gynekologa dozví o patologii. Cysta není nebezpečná, pokud je malá. Ale není známo, kdy začne růst, a pak jsou komplikace velmi závažné. Nejčastěji se objevila cysta na pravém vaječníku. To je s největší pravděpodobností způsobeno tím, že je lépe zásobena krví než levá. Proto se zde častěji vyskytují komplikace. Během léčby se vše dělá tak, aby nebyla mladá žena zbavena možnosti otěhotnět a bezpečně porodit.

Typy cyst

Ovariální cysta je dutina vytvořená natažením membrány v některé z jejích částí. Existuje několik typů neoplazmat, které se liší v původu a povaze obsahu.

Je třeba poznamenat, že cysty na pravém vaječníku se vyskytují častěji než vlevo. Funguje aktivněji, protože je lépe zásobován krví díky blízkosti břišní tepny. S krví vaječníků hormony jsou produkovány hypofýzou (FSH a LH), které přímo regulují procesy v nich. V pravém vaječníku dozrávají častěji dominantní folikuly. Je aktivnější při produkci hormonů.

Funkční

Existují dva typy cyst vaječníků: funkční a nefunkční.

Funkční přímo související s hormonálními procesy probíhajícími ve vaječnících se tvoří v určité fázi cyklu. Patří mezi ně:

1. Folikulární cysta. Vzniká ve skořápce dominantního folikulu v první fázi cyklu.
2. Luteální cysta. Vyskytuje se po ovulaci v corpus luteum, které se tvoří v prasklém folikulu po uvolnění vajíčka.

Zvláštností je, že funkční cysty mohou zmizet samy po návratu hormonů do normálu. Tyto cysty se zpravidla tvoří na pravém vaječníku.

Nefunkční

Nefunkční. Takové neoplasmy samy o sobě nezmizí, vyvíjejí se z kontaktu s procesy cyklu. Patří mezi ně:

1. Endometriid. Vytváří se na povrchu vaječníku, když ho zasáhnou částice sliznice dělohy (příčinou je endometrióza, která se vyvíjí v důsledku hormonálních poruch). Vzhledem k nerovnoměrné struktuře částic se v nich tvoří mezery, které jsou naplněny menstruační krví. Koagulovaná krev má tmavě hnědou barvu. Proto se tato ovariální cysta nazývá také čokoláda.
2. Paraovarial. Vznikl z rudimentárního přívěsu vaječníku. Cysta je spojena s tělem vaječníku s nohou, umístěnou v blízkosti vejcovodu. Jedná se o vrozenou patologii, která se vyskytuje v embryu v době tvorby reprodukčních orgánů. Růst tumoru nastává po pubertě.
3. Dermoid. Vznikl během vývoje plodu v době vzniku orgánů z embryonálních listů. Každý z nich obsahuje buňky určitého typu, z nichž jsou vytvořeny různé tkáně těla. Uvnitř se nacházejí vlasy, částice kůže, kosti, zubní tkáň.

Nefunkční cysty na pravém vaječníku se nacházejí na přibližně stejné frekvenci jako na levé straně. Funkční, stejně jako paraovariální novotvary jsou retence (vytvořené v důsledku natažení skořepiny sekreční tekutiny).

Video: Jak se tvoří funkční cysty vaječníků

Důvody vzdělání

Hlavním důvodem vzniku funkčních vaječníkových cyst je porušení poměru hormonů hypofýzy a tedy selhání ve vývoji dominantního folikulu.

Folikulární cysta je tvořena nadbytkem folikuly stimulujícího hormonu (FSH). Dominantní folikul se neroztrhne, v něm se hromadí sekreční tekutina, případně bublina o průměru až 10 cm.

Cysta korpus luteum je tvořena, jestliže je překročena norma obsahu luteinizačního hormonu v krvi, která stimuluje jeho růst. Poměr FSH / LH se může vrátit do normálu během 2-3 cyklů, kdy funkční cysta pravého vaječníku zmizí. Pokud k tomu nedojde, pak se k normalizaci pozadí používá hormonální léčba.

Příčiny těchto poruch jsou zánětlivé a infekční onemocnění dělohy a přívěsků, onemocnění štítné žlázy a hypofýzy, nesprávný metabolismus, deplece těla nebo obezita. Příčinou hormonálního selhání může být stres a přítomnost špatných návyků.

Endometrioidní nádor se vyskytuje jako důsledek patologické proliferace endometria s nadměrnou hladinou estrogenu v těle. Porušení přispívá k užívání hormonálních léčiv pro antikoncepci nebo substituční léčbu. Přispívá k nadměrnému růstu poškození endometria na povrchu dělohy při zánětlivých procesech, tvorbě jizev a adhezí po operaci (potrat, kyretáž).

Poznámka: Endometriální částice mohou být hozeny krví do břišní dutiny, například pokud má žena během menstruace sex. Příčinou těchto částic na vaječnících může být zvýšení intraabdominálního tlaku během zvedání.

Paraovariární tumory nejčastěji začínají růst na pozadí zánětlivých procesů, po abdominálním poranění, abdominálních operacích (např. Odstranění slepého střeva). Příčinou růstu nádoru může být přehřátí dolní části těla (koupání v horké lázni), zhoršený vývoj genitálií.

Dermoidní cysta má genetický původ. Jeho růst začíná u ženy jakéhokoliv věku. Přitěžujícími faktory jsou nemoci pohlavních orgánů, účinky toxinů na tělo, včetně nikotinu a drog.

Zpravidla se cysta pravého vaječníku nachází v reprodukčním věku, kdy se nejčastěji vyskytují hormonální poruchy. Rizikem jsou ženy trpící obezitou, neplodností, menstruačními poruchami, špatnými návyky a promiskuitním sexem.

Komplikace tvorby cyst

Onemocnění se vyskytuje ve 2 formách: komplikované a nekomplikované. Komplikace vznikají, pokud nádor dosáhne velikosti 3 cm nebo více. Následující podmínky jsou nebezpečné:

1. Otočení nohou, zastavení dodávky krve. Možná nekróza a otrava krví.
2. Porušení kapslí. Pokud nabobtná a praskne, obsah se nalije do břišní dutiny, což vede k peritonitidě. Spolu s kapslí může dojít k prasknutí vaječníku, dojde k jeho apoplexii.
3. Krvácení (vnitřní krvácení). Tento proces je nejvíce charakteristický pro pravý vaječník, protože má přímou vazbu s abdominální aortou. Možné krvácení ve vaječníku, stejně jako do dutiny břišní. Pokud je hemoragická cysta velká, krvácení je těžké, pouze urgentní chirurgie může ženu zachránit.
4. Malignita. V některých případech dochází k degeneraci endometrioidu nebo dermoidní cysty do nádorového nádoru.

Jak lékaři varují, hlavní příčinou komplikací je obvykle opožděná návštěva u lékaře. Pocit nevolnosti, ženy často self-léčit pomocí domácí opravné prostředky, neznají diagnózu, ztrácí drahocenný čas. Často se na radu přátel zahřívají na břiše, což je přísně zakázáno.

Důsledkem může být hnisání obsahu, peritonitida, sepse, narušení práce sousedních orgánů, krvácení, anémie, odstranění vaječníků a neplodnost.

Cysty během těhotenství a porodu

S výrazným nárůstem nádorů je těhotenství obtížné. Mohou vyvolat menstruační poruchy, nedostatek ovulace. Navíc jsou tumory schopny blokovat vstup do vejcovodů, což znemožňuje hnojení.

Pokud se během těhotenství na pravé nebo levé straně (méně než 3 cm v průměru) nachází malá ovariální cysta, pak je její vývoj neustále sledován (např. Luteální cysta, například 14-16 týdnů).

V případě rychlého růstu a nebezpečí zkroucení, krvácení nebo jiných komplikací je nádor odstraněn. Pokud se tak nestane, pak i v nepřítomnosti patologických procesů může zvětšující se cysta tlačit na dělohu, což brání růstu a vývoji plodu a narušuje krevní oběh. To vyvolává potrat nebo předčasný porod.

Během porodu se pokouší vyvolat rupturu cysty a vstup jejího obsahu do břišní dutiny a porodního kanálu. Když k tomu dojde, situace nebezpečná pro život ženy. Je nutná urgentní operace břicha.

Video: Cysta žlutého těla během těhotenství

Příznaky

Pokud má cysta pravého vaječníku průměr menší než 2 cm, pak žena necítí její přítomnost. Růst tumoru vede k tažení bolesti v oblasti třísla na pravé straně.

Tam jsou porušení cyklu: zvýšené nebo oslabené menstruační krvácení, opožděná menstruace, neschopnost otěhotnět. Mezi menstruací dochází k špinění v důsledku úniku obsahu cysty.

Velká kapsle tlačí na sousední orgány. V tomto případě má žena zácpu, nadýmání, potíže s močením. Tlak na střeva vede k nevolnosti, pálení žáhy.

Se zánětem vaječníkové cysty na pravé straně se vyskytují stejné příznaky jako u apendicitidy (řezné bolesti v dolní části břicha, bolestivé pocity při palpaci této oblasti, nevolnost, zvracení). Proto v některých případech může být provedena nepřesná diagnóza a obraz onemocnění se projeví již během operace.

Příznaky komplikací jsou silná bolest břicha, horečka, anémie, krvácení z dělohy.

Diagnostika a léčba

Velké cysty se nacházejí již při palpaci. Ultrazvuk (vnější a transvaginální) se používá k určení jejich velikosti, umístění a typu. Stanovuje také přítomnost nebo nepřítomnost těhotenství.

Abychom se dozvěděli o hromadění krve v břišní dutině, provádí se vpich zadní stěny pochvy. Používá se metoda laparoskopie. V případě potřeby můžete během procedury okamžitě odstranit cystu.

Dělají krevní testy na hormony, nádorové markery, krevní a močové testy na přítomnost infekčních agens.

Léčba se provádí, když jsou nalezeny funkční cysty větší než 5 cm, pro které se používají přípravky obsahující estrogen a progesteron (Janine, Duphaston, Jess) k normalizaci hormonů. V případě detekce zánětlivých procesů jsou předepsána antibiotika.

Paraovariální, endometrioidní a dermoidní cysty jsou chirurgicky odstraněny, protože nejsou schopny se zmenšit nebo rozpustit pod vlivem léků. Nejčastěji se odstranění provádí laparoskopickou metodou. Mladé ženy se obvykle snaží zachovat funkci vaječníků a dětí.

Ženy starší 45 let mohou být částečně nebo úplně odstraněny vaječník, protože riziko maligní transformace je vyšší.

Cysta na pravém vaječníku u žen: symptomy a léčba vzdělávání

Cysta pravého vaječníku je benigní dutý nádor s vnitřním obsahem tekutiny. Co je to a jak s ním zacházet v každém případě, může sdělit ošetřujícímu lékaři pouze po provedení série vyšetření. Zvláštní pozornost je věnována dalším komplikacím, které mohou být vyvolány dalším růstem cyst vaječníků, například rozvojem neplodnosti nebo porušením gastrointestinálního traktu.

Z lékařského hlediska jsou příznaky a léčba v diagnóze patologie relevantní, není-li šance, že se duté vzdělání může vyřešit samo. Kromě toho mohou být první zjevné znaky pozorovány až po nárůstu objemu nádoru. Nejčastěji je patologie diagnostikována během rutinního vyšetření gynekologem nebo při objasnění důvodů, proč těhotenství není těhotné.

Obecné informace o patologii jsou pouze orientační. Stupeň vývoje onemocnění, možnost úspěšné konzervativní léčby nebo nutnost chirurgicky odstranit nádory určuje výhradně ošetřující gynekolog.

Pojem cyst

Abychom pochopili, co je cysta, měli bychom si představit nějaký benigní zaoblený růst ve formě vaku na pedikulu, s nímž je spojen s tkáněmi vaječníků. Vnitřní dutina takových nádorů je naplněna tekutinou, která se může hromadit, což vede ke zvýšení samotného nádoru.

Nový růst částečně ovlivňuje fungování reprodukčního systému a v některých případech zcela vylučuje možnost těhotenství. Rostoucí cysty vaječníků mohou být zároveň nebezpečné v tom, že začínají mačkat sousední orgány, narušují hormonální rovnováhu a mohou také prasknout, což způsobuje symptomy peritonitidy.

Důvody vzdělání

Patologie na vaječníku vpravo může být buď vrozená nebo získaná. Vzhled porostů je zpravidla vyvolán zablokováním vylučovacího kanálu žláz a následným hromaděním tajemství. Druhým aspektem vzniku novotvarů je proces tvorby netypické tekutiny a její akumulace. Nejčastěji je patologie diagnostikována u mladých žen (reprodukční věk).

Příčiny onemocnění jsou primárně spojeny s:

• porušení menstruačního cyklu, včetně příliš brzkého nebo velmi pozdního nástupu (normou je období od 12 do 15 let);
• patologické změny v endokrinním systému (nedostatečná kvantitativní produkce hormonů štítné žlázy, přítomnost zánětů a infekčních infekcí v oblasti genitálií, potraty s porušením reprodukčního systému obecně);
• například nezdravý životní styl, zneužívání tabákových výrobků vyvolává poruchy krevního oběhu celého organismu, včetně práce reprodukčních orgánů a reprodukční systém může trpět nedostatečným příjmem užitečných mikroprvků.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat také v případě, že pacient má:

• přítomnost nadměrné hmotnosti;
• rozvoj pohlavní a exacerbace stávajících chronických onemocnění;
• nekontrolované hormonální léky;
• trvalá těžká fyzická námaha a těžké opakované napětí;
• patologii v endokrinním systému.

Riziková skupina zahrnuje ženy, které měly mechanické poškození pohlavních orgánů po porodu, potratu nebo jiném chirurgickém zákroku (gynekologické).

Příznaky cysty v pravém gonádu

Vzhledem k tomu, že v prvních fázích vývoje, zatímco dutý nádor zůstává malý, je onemocnění asymptomatické, o jeho přítomnosti se můžete dozvědět po rutinním gynekologickém vyšetření lékařem. Včasná léčba vám umožní předcházet vzniku nebezpečných komplikací, takže s nejmenším podezřením by se mělo dohodnout s ošetřujícím gynekologem. Pokud je pacient poslán na ultrazvuk, během něhož se objeví obrysy možného dutého novotvaru, jedná se o příznaky ozvěny cysty. Laparoskopie může být použita k úplnému potvrzení nebo popření počáteční diagnózy tumoru v pravém vaječníku.

Nejčastějšími příznaky ovariální cysty u žen, které může pacient pozorovat, jsou:

• projev zvyšující se bolesti v dolní části břicha na začátku menstruace a ve stadiu ovulace;
• nesrovnalosti v menstruačním cyklu s následným rozvojem amenorey (úplná absence menstruace) nebo periodickým projevem hojných sekrecí dělohy (krvácení, které není spojeno s menstruací);
• dysurické poruchy a zácpa u vaječníkové cysty, způsobené růstem nádoru, který začíná stláčat přilehlé orgány, narušuje jejich přímé fungování (tyto projevy mohou také ovlivnit křečové patologie v důsledku komprese cévních svazků);
• nevolnost a zvracení po sexu nebo odloženou fyzickou námahu;
• bolesti břicha, které mají tendenci zvyšovat se vzpírání a cvičení;
• pozorování falešného nutkání močit a vyprázdnit;
• bolest při sexu.

Mezi nejzřetelnějšími známkami přítomnosti patologie je důležité rozlišit poměrně ostré zvýšení břicha (často asymetricky), které je usnadněno akumulací vnitřní tekutiny v břišní dutině nebo vývojem cysty ve zvláště velkých velikostech.

Pozorování ostré bolesti na pravé straně a stálé napětí břišních svalů, které jsou doprovázeny hojným krvácením z dělohy, je silným argumentem pro okamžitou lékařskou pomoc, protože je možné prasknutí novotvaru a orgánové infekce. Často je situace doprovázena horečkou (od 38 stupňů).

Klasifikace

Dutý nádor s vnitřní tekutinou se liší povahou a důvody pro jeho tvorbu. Volba další léčby často závisí na tom, stejně jako na potřebě včasného chirurgického zákroku (pokud není šance, že se novotvar může sám vyřešit).

Serózní cysta pravého vaječníku je benigní novotvar se slámově zbarveným vnitřním vodným roztokem (serózní). Hlavní nebezpečí takové patologie spočívá v možné transformaci nádoru na maligní (onkologii). V lékařské praxi se serózní cysta nazývá také cystadenom. Onemocnění se může vyvíjet ve dvou formách: jednoduché a papilární (papilární). V druhém případě by měl být chirurgický zákrok proveden co nejdříve, přičemž nedovolí degeneraci dutého nádoru na onkologii.

Luteální cysta nemá vlastnosti nebezpečného znovuzrození, ale nepříznivě ovlivňuje fungování reprodukčního systému ženského těla. Často se novotvar po 2 - 4 menstruačních cyklech sám vstřebává. Pokud je pozorován její vývoj a růst, je nutný chirurgický zákrok. Kromě serózní tekutiny uvnitř nádorů se může akumulovat krev. Vzniká zpravidla do průměru 5 - 7 cm, což vytváří tlak na cévní systém a sousední orgány.

Výběr cyst vzhledem k jejich tvorbě stojí za to zdůraznit:

• folikulární (tvoří se, když se zrající folikul nerozbije, následuje uvolnění vaječné buňky připravené k oplodnění);
• endometrioid (vyskytuje se jako výsledek mutace buněk sliznice dělohy - endometria);
• dermoid (oválná cysta, která se skládá z chaotického spojení buněk různých tkání).

Nebezpečí hemoragického cystického tumoru spočívá v možném prasknutí krevních cév uvnitř folikulu samotného nebo korpusu luteum. To vede ke krvácení a závažné bolesti břicha. Mucinózní formace se liší ve struktuře vnitřní náplně, která je spíš jako hlen, a často se vyskytuje u žen starších 50 let.

Bez ohledu na ovariální cyst je důležité navštívit ošetřujícího lékaře. Pokusy o samoléčbu mohou situaci ještě zhoršit a vést k vážným následkům, jako je degenerace do maligního typu nebo rozvoj neplodnosti.

Diagnostika

Je možné potvrdit nebo vyvrátit podezření na cystickou formaci v ovariální oblasti provedením série studií. Seznam povinných manipulací zahrnuje:

1. Vyšetření pacienta gynekologem k identifikaci nádoru a posouzení jeho bolesti a pohyblivosti.
2. Analýza moči a krve za účelem vyloučení nebo potvrzení zánětlivých procesů, umožnění ztráty krve.
3. Ultrazvukové vyšetření existující ovariální cysty pomocí transvaginální sondy.
4. Počítačová tomografie, která spolehlivě odlišuje cystu od jiných typů nádorů.
5. MRI, která se provádí za účelem úplného posouzení stavu vaječníků, stanovení počtu folikulů a určení vlastností cystického útvaru samotného.
6. Krevní test pro hCG nebo těhotenský test, který umožňuje vyloučit mimoděložní těhotenství, které může být zaměňováno s dutými tumory vnějšími znaky.
7. Diagnostická laparoskopie, během které může být cysta odstraněna a odeslána k dalšímu zkoumání.

Stupeň potřeby konkrétní analýzy stanoví lékař na základě již dostupných výsledků a anamnézy s úplným seznamem stížností pacienta. Schopnost předem stanovit mimoděložní těhotenství nám umožňuje předcházet dalším komplikacím a včas provádět nezbytné chirurgické zákroky.

Metody zpracování

Léčba cysty pravého vaječníku zcela závisí na stupni vývoje zjištěné choroby, jakož i na povaze jejího vlivu na fungování cévního systému a sousedních orgánů. Jak léčit cysty v každém případě, lékař rozhodne pouze po obdržení všech výsledků výzkumu.

Novotvary malé velikosti, které nemají žádný vliv na funkce reprodukčního systému jako celku, zůstávají zpravidla pod dohledem lékaře po dobu 2 až 3 menstruačních cyklů. Co dělat v takových případech může jen doporučit lékaře. To platí zejména pro pacientovy touhy po medikaci pomocí léků z tradiční medicíny připravených doma. Jakékoliv infuze, obklady a odvar jsou důležitější ve fázi zotavení těla po chirurgickém odstranění nádorů.

Před použitím nového předpisu nebo výpisu je nutná konzultace ošetřujícího lékaře, aby nedošlo ke zhoršení a nezhoršení samotné situace. Je nesmírně důležité mít na paměti tuto skutečnost, pokud pacient trpí chronickými onemocněními a exacerbace nastává v důsledku chaotického podávání prostředků.

Konzervativní (medikamentózní) léčbou cyst může lékař předepsat hormonální přípravky a vitamínové komplexy. V tomto případě může být pacient požádán, aby:

• přizpůsobit svůj životní styl;
• vzdání se špatných návyků;
• dodržovat dietu;
• pravidelně provádět cvičení z komplexní fyzikální terapie.

Výběr léků je zpravidla zaměřen na odstranění silných bolestí, potlačení možného výskytu nových formací a prevenci vzniku těhotenství (hormonální antikoncepce). Trvání takového léčení je určeno lékařem, protože je důležité nezmeškat začátek změn (zvýšení) cystické formace za účelem operace.

Nouzová chirurgie je povinná léčba, pokud:

• nádor rychle roste a působí na okolní orgány nebezpečným tlakem;
• dochází k postupné maligní degeneraci nádoru;
• existuje riziko zkroucení nohou.

Bez ohledu na velikost a povahu těchto typů cyst jako dermoid, mucinózní a endometrioid podléhají úplnému chirurgickému odstranění. Nejúčinnější je v těchto případech metoda laparoskopie, která umožňuje včasné vyhodnocení situace, odstranění dutých nádorů a zachování co nejvýkonnějšího výkonu všech zdravých pohlavních orgánů.

Po operaci musí pacienti zpravidla podstoupit dlouhodobou hormonální léčbu, aby se obnovily podmínky pro výskyt žádoucího těhotenství.

Možné následky a komplikace

Nesprávná nebo předčasná léčba může vést ke skutečnosti, že zjištěná cystická tvorba pravého vaječníku začne růst v objemech s možnou produkcí rakovinných buněk (benigní nádor se stává maligním a vyžaduje závažnější léčbu). Rostoucí nádor navíc vyvíjí tlak na cévní systém, který vyvolává rozvoj nekrózy (smrti) buněk, tkání a orgánů.

Pokud je cysta doprovázena zánětlivými procesy, její ruptura může vést k rozvoji sepse (infekce krve patogenními mikroby). Na straně reprodukčního systému mohou neošetřené cystické nádory vést k rozvoji neplodnosti.

Pokud se v počátečních stadiích nemoci postará o lékařskou péči, pak v budoucnu můžete situaci zachránit pouze prostřednictvím operace.

Příčiny a léčba cysty pravého vaječníku

Cysta pravého vaječníku je jedním z typů benigního růstu, který se nachází na pravém vaječníku a obsahuje tekutinu. Složení cysty závisí přímo na příčině vzhledu. S jeho nárůstem spojeným s neustálým hromaděním tekutin dochází k nepříjemným pocitům, které jsou často základem chirurgického zákroku. Často však může být cysta na pravém vaječníku několik let v těle, aniž by se projevovala. Proto je nesmírně důležité podstoupit pravidelné vyšetření u gynekologa.

Příznaky onemocnění

Jednou z nejčastějších lézí diagnostikovaných u žen je cysta pravého vaječníku. Symptomy nemoci se často neobjevují, zejména pokud patří do kategorie funkčních a mají velikost ne více než 2-3 cm, ale pokud je výskyt novotvaru doprovázen hormonálními poruchami, problémy v gynekologii, zánětem a dalšími patologiemi, projevují se symptomy. Často se v těchto případech vytvoří vícekomorová cysta - tříkomorový a patologický proces s komplikacemi.

Při vzniku nekomplikovaných jiných onemocnění jsou pozorovány následující příznaky:

• opakující se bolest a těžkost v břiše;
• porušení menstruace, zpoždění, nebo naopak hojné krvavé propuštění;
• výskyt bolesti v břiše při pohlavním styku, fyzické námaze nebo po nich;
• bolest doprovázející proces močení;
• prodloužené zvýšení tělesné teploty, ke kterému dochází bez příčiny;
• krev je přítomna v denním výtoku (leucorrhoea).

Cystická tvorba pravého vaječníku se může projevit jako bolest na pravé straně dolní části břicha

Cystická tvorba, doprovázená komplikacemi, má následující příznaky:

• rychlý nárůst teploty;
• ostré, ostré bolesti a svalové napětí, které se náhle objeví v podbřišku;
• nevolnost a zvracení;
• slabost a závratě;
• netypický vaginální výtok;
• nepřiměřené zvýšení břicha;
• záchvaty tachykardie, snížení krevního tlaku;
• problémy s močením;
• břišní symetrie;
• zácpa.

Příčiny vzniku cyst

Novotvar v pravém vaječníku vzniká pod vlivem mnoha faktorů, které vyvolávají jeho výskyt jak společně, tak odděleně. I s přihlédnutím k moderním metodám diagnózy a velmi rozsáhlým zkušenostem získaným v průběhu lékařské praxe nelze jednoznačně stanovit přesný důvod, proč se cysta vaječníků objevuje.

Hypotéza obecně přijímaná v lékařském světě vysvětluje nástup cysty hormonální nerovnováhou. Cystická formace je podle ní důsledkem nerovnováhy luteinizačního peptidu a folikuly stimulujících hormonů produkovaných lidskou hypofýzou. Mezi nejpravděpodobnější příčiny patří neustálé napětí, nervové napětí a psycho-emocionální vyčerpání.

Předpokládá se, že funkční typ onemocnění se projevuje v důsledku zhoršené ovulace, zatímco jiné typy cystických útvarů jsou výsledkem selhání hormonální hladiny v těle a práce vaječníků.

Kromě výše uvedených faktorů existují další příčiny ovariální cysty:

• zánět vaječníků, vejcovodů, dělohy;
• přítomnost pohlavně přenosných chorob;
• potrat Podle statistik je asi 40% cystických formací důsledkem potratu;
• dysfunkce štítné žlázy;
• problémy s hmotností (ohrožené, jak u obézních žen, tak u pacientů s anorexií);
• narušení menstruace.

K pochopení toho, co je vaječníková cysta, je užitečné pochopit typy onemocnění.

Typy neoplazmat

Vznik pravého vaječníku probíhá ve dvou hlavních typech:

1. Funkční. Vděčí za svůj název příčině svého projevu - vyplývá z narušení činnosti vaječníku. Tento typ zahrnuje folikulární a luteální cystu, která je tvořena u žen v reprodukčním věku a mizí bez stopy během ovulace nebo menstruace.
2. Nefunkční. Tento druh patří do kategorie genetických patologií a negativních procesů vyskytujících se u vnitřních orgánů.

Klikněte pro větší obrázek

Navíc se nádory na pravé straně liší:

• množství:

1. jeden;
2. mnohočetný - polycystický;

• přítomnost kamer:

1. Jedna komora;
2. Vícekomorová cysta.

• průběh onemocnění:

1. Komplikované.
2. Nekomplikované.

• důvod:

1. Folikulární, vyvíjející se v důsledku ovulace.
2. Luteal, vyplývající z regrese corpus luteum.
3. Dermoid, vzniklý porušením embryonálního vývoje.
4. Paraovarial, tvořený z přívěsků.
5. Endometrioid, který je výsledkem růstu tkání.

Vícekomorová cysta představuje zvláštní zdravotní riziko - může růst do velkých velikostí, což způsobuje mnoho nepohodlí a ohrožuje zdraví.

Možné následky onemocnění

Část komplikací vzniká jako důsledek vlastní léčby nebo předčasně poskytovaná kvalifikovaná pomoc. Mezi nejčastější účinky onemocnění patří:

• případná zhoubnost vzdělávání;
• kroucení nohou, což vede k nekróze tkáně a neplodnosti;
• hnisání formace, způsobující zánět orgánů v malé pánvi;
• prasknutí novotvaru;
• vnitřní krvácení;
• porušení funkcí pánevních orgánů;
• výskyt neplodnosti.

Cysta pravého vaječníku během těhotenství obvykle nezpůsobuje komplikace a práce na jeho odstranění nastává až po narození dítěte.

Diagnóza onemocnění

Podobně je diagnostikována cysta levého a pravého vaječníku:

Obrázek cysty ultrazvuku vpravo

• historie;
• lokalizace bolesti;
• bimanuální výzkum;
• Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny pro echo příznaky cysty pravého vaječníku;
• punkci, která umožňuje určit stupeň ohrožení krvácení v břišní části;
• laparoskopie je operace, při které je cysta vaječníků často okamžitě odstraněna, a to jak na pravé, tak na levé straně;
• obecné a biochemické krevní testy, onkologický test;
• stanovení hladin hormonů;
• tomografii;
• povinnou kontrolu těhotenství.

Volba diagnostických postupů závisí na typu vzdělání, jeho vývoji a dalších faktorech.

Možnosti léčby

Pro cysty vaječníků může zvolit pouze kvalifikovaný odborník. Před léčbou cysty musíte podstoupit řadu diagnostických postupů předepsaných lékařem.

S diagnózou cysty v pravém vaječníku je možná následující léčba:

1. Tradiční terapie. Určeno pouze tehdy, když jsou detekovány velké (více než 5–6 cm) formace. Menší cysty jsou sledovány a obvykle se vyřeší v určité době. Odborníci také raději nedotýkají cysty corpus luteum. Kromě toho je povolen její vzhled během těhotenství. Terapie je předepisována pouze s hrozbou prasknutí.
2. Chirurgický zákrok je předepisován pouze tehdy, jsou-li zjištěny útvary, které nejsou vystaveny medikaci (zejména vícekomorová cysta, která je často příčinou zhoubných nádorů). Taková ovariální cysta, vyskytující se jak na pravé, tak na levé straně, neprochází sama a vyžaduje operaci. Operace, které rychle rostou a vytvářejí hrozby krvácení, hnisání atd., Jsou také chirurgicky odstraněny. Ženy ve fertilním věku nepodstupují resekci vaječníků, zatímco u zralých pacientů se provádí, aby se zabránilo riziku komplikací. Po operaci je indikována hormonální terapie, jejíž průběh je 2-3 měsíce. To pomůže v krátkodobém horizontu obnovit přirozenou funkci vaječníku.

Množství léků je předepsáno jako léčba (tradiční) léčba: Magnesia, Janine, Duphaston, Jess, etc. Antibiotics pro cyst (pilulka nebo výstřel) být předepsán jen v těžkých případech.

Návštěva gynekologické kliniky dvakrát ročně, pravděpodobnost včasné detekce nádoru je poměrně vysoká. Vědět, co je cysta pravého vaječníku, a jaké jsou jeho příznaky projevu žena může předem, před projevem komplikací, poraďte se s lékařem a rychle se zbavit této nemoci.

Vlastnosti cysty pravého vaječníku

Cysta pravého vaječníku je malý benigní novotvar, který se objevuje v důsledku hormonální nerovnováhy. Podle lékařských údajů je pravostranný nádor diagnostikován častěji než jiné cystické formace. Velikost tumoru po dlouhou dobu může zůstat stabilní a nevadí ženě, ale pro jasně vyjádřené symptomy byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Co je to ovariální cysta a jak ji léčit?

Typy a charakteristiky cystických útvarů

Existuje několik typů neoplazmat, nejčastějších: folikulární, luteální, endometrioidní a nadzheychnikogo přívěsek (paraovariální). Cysta pravého vaječníku interferuje s normální funkcí reprodukčního orgánu, což často způsobuje neplodnost. Progresivní patologie je charakterizována rychlým růstem novotvaru. Při absenci kompetentní terapie může nádor negativně ovlivnit zdraví žen. Je obzvláště důležité včas rozpoznat cysty vaječníku vpravo, je více zapojen do procesu hnojení.

Existují následující typy:

• Funkční (folikulární) - je tvořen v těsnění kapsle dominantního folikulu, pokud ovulace nenastala včas. Nádor často vymizí sám o sobě, proto je jednoduše pozorován po dobu 2-3 měsíců, pouze poté je léčba předepsána.
• Luteální neoplasma - objevuje se jako výsledek již zralého vajíčka vycházejícího z prasklého folikulu. Nádor často vymizí sám, jakmile se poměr hormonů vrátí k normálu. Existuje však riziko, že se nádor způsobený krvácením změní na hemoragickou cystu, pak je nutná neodkladná léčba.
• Endometrioidní "čokoládový" nádor - endometrióza (růst endometriálních buněk) je považován za příčinu vývoje patologie. Dutina novotvaru je naplněna koagulovanou temnou krví čokoládové barvy.

• Paraovariální nádor - vytvořený z epididymie vaječníku, který se nachází vedle vejcovody. Často je takový nádor vrozený a začíná postupovat až po pubertě. Nejčastěji je nádorem supradyachychidního přívěsku dvoukomorová cysta, to znamená, že jsou 2 dutiny najednou.
• Dermoidní tumor - vzniklý během embryonálního vývoje, v jeho dutině obsahuje buňky určené pro tvorbu tělesných tkání. Uvnitř cystické kapsle mohou být částice epidermis, vlasy, mazové žlázy. Pokud se zjistí patologie, provede se chirurgické odstranění nádoru. Podívejte se na typy nádorů vaječníků na fotografii.

Příčiny a provokující faktory

Hlavními příčinami patologie jsou podle lékařů hormonální poruchy. Pravidelné novotvary se často vyskytují při poruše štítné žlázy (hypotyreóza).

Hlavní příčiny cysty vaječníků:

• mechanické poškození při porodu, potraty, operace;
• nadváha;
• pohlavně přenosné nemoci;
• chronická onemocnění reprodukčního systému;
• zánětlivé infekční onemocnění;
• patologií endokrinního systému;
• nekontrolované hormonální léky;
• stres, tvrdá práce.

Příznaky patologie

Patologie se nemůže dlouhodobě projevovat. Pokud cysta na pravém vaječníku nepřekročí velikost 2-3 centimetrů, pak je nemoc asymptomatická. Ale s nárůstem se objevují výraznější příznaky cysty. Při prvních výstražných značkách je důležité okamžitě se poradit s lékařem.

Příznaky cysty vaječníků:

• bolesti jiné povahy na samém dně břicha;
• nepravidelná menstruace;
• bolest mírně nad pravým tříslem;
• problémy s koncepcí;
• střevní problémy (volná stolice, zácpa);
• bolest při pohlavním styku;
• zvýšení, asymetrie břicha;
• atypický vaginální výtok;
• krvácení mezi menstruací.

Příznaky cysty na pravém vaječníku úzce souvisí s příčinami onemocnění. Pokud se vaječníková cysta u žen vytvoří v důsledku zánětlivých nebo infekčních onemocnění, je nutné okamžitě zahájit léčbu, jinak jsou závažné komplikace pravděpodobné. Obvykle je chirurgicky odstraněna velká ovariální cysta.

Možné následky a komplikace

Mnoho žen nechodí do gynekologa ani po nástupu výrazných symptomů. Stojí za to připomenout, že čím dříve je nemoc diagnostikována, tím nižší je riziko závažných komplikací. Lékaři varují, že vlastní léčba je hlavní příčinou vážných následků. Příznaky a léčba patologie jsou individuální, proto gynekolog určuje taktiku léčby po diagnóze.

Mezi nejzávažnější komplikace patří:

• Malignita. Ve vzácných případech, endometrioid nebo dermoid nádor může být znovuzrozen jako rakovina. Cysta pravé strany vaječníku je náchylnější k různým komplikacím.
• Torzní nohy. V případě opožděné lékařské péče dochází k nekróze tkáně. Neplodnost může být dále diagnostikována v důsledku současných adhezí.
• Hnisavý cystický nádor. Může způsobit zánět pánevních orgánů.
• Porušení kapslí. Nebezpečný stav, kdy obsah nádoru proudí do pobřišnice. Je možný zánět, hnisání, apoplexie vaječníků s krvácením do břišní dutiny. Hematom vaječníků se často vyskytuje, pokud je nádor na pravé straně.

• Krvácení (vnitřní krvácení). Krvácení do vaječníku nebo do peritoneum. Tato komplikace je typická pro pravostranné ovariální cysty, protože její poloha se nachází v blízkosti abdominální aorty.
• Porucha funkce pánevních orgánů. Velká cysta pravých vaječníků tlačí na sousední orgány, mačká krevní cévy a nervová zakončení.
• Neplodnost Pokud cysta pravého vaječníku zasahuje do normální funkce reprodukčních orgánů nebo blokuje vstup do vejcovodu, pak se pravděpodobnost početí snižuje na nulu.

• akutní paroxyzmální bolest na samém dně břicha;
• nedobrovolné napětí břišních svalů;
• hypotenze, tachykardie;
• křečovitá bolest mírně nad pravým tříslem;
• studený pot;
• bledá kůže;
• slabost, závratě;
• nutkání zvracet;
• slabý

Je to důležité! S těmito příznaky byste měli okamžitě zavolat sanitku, protože je ohroženo nejen zdraví, ale i život ženy.

Diagnostika cystických útvarů

Ovariální cysta bolí pouze v případě závažných komplikací, proto je nutné předčasně vyloučit relapsy Pokud se žena obává nepříjemných symptomů, měli byste se okamžitě domluvit s gynekologem a podstoupit plnou diagnózu.

Diagnostická opatření zahrnují:

• Historie, objasnění symptomů.
• Vaginálně-abdominální gynekologické vyšetření, které umožňuje stanovit velikost cysty vaječníků a supraatální přírůstek.
• Ultrazvuk (transabdominální nebo transvaginální) - to je nejdůležitější vyšetření, které pomáhá přesně určit lokalizaci nádorů a sledovat dynamiku transformací cysty.

• Krevní testy na hormony, nádorové markery, srážení krvinek, přítomnost pohlavních onemocnění.
• Vaginální stěr - vyšetření pomáhá eliminovat infekční léze ovariálních cyst a supra-ovariální přírůstek.
• Analýza moči obecně, pro stanovení zánětlivých procesů.
• Test na hCG - umožňuje vyloučit rakovinu a mimoděložní těhotenství.
• Když komplikace vaječníkových cyst vezmou punkci zadního vaginálního fornixu.
• V závažných případech provádějte diagnostickou laparoskopii s možným odstraněním nádorů.
• CT a MRI - poskytují jasné informace o velikosti a umístění nádoru. V případě potřeby jmenován.

Hlavní diagnostickou metodou je ultrazvuk. Při zkoumání echo příznaků cysty pravého vaječníku jsou definovány jako anechoické (tmavé) těsnění s tenkými stěnami, zatímco pravý vaječník je mírně zvětšený.

Metody zpracování

Je zvolena taktika léčby cyst v pravém vaječníku s ohledem na závažnost symptomů, komorbidit, věk ženy, typ cystické tvorby a riziko možných komplikací.

Symptomy a léčba patologie jsou čistě individuální, takže gynekolog někdy určuje taktiku léčby společně s úzkými odborníky.

Pokud je tvorba malá, pak se neprovede léčba cysty vaječníků, čekací taktika se používá k monitorování dynamiky vývoje patologie pomocí ultrazvuku. Pro léčbu velkých nádorů (více než 5 cm) se používají hormonální přípravky. Přiřaďte příjem vitamínových komplexů, fyzioterapii.

Co dělat, pokud léková terapie nedává pozitivní účinek?

Když léky nepomáhají a patologie postupuje, doporučuje se chirurgická léčba. Odstranění cystické formace je v současné době považováno za jednoduchou plánovanou operaci, provádí se hlavně šetřící laparoskopie. Tato operace je méně traumatická, prakticky nezpůsobuje komplikace a minimalizuje recidivy.

Podle hodnocení pacientů je laparoskopická operace dobře snášena, protože se provádí v celkové anestezii. Když se žena probudí, může se již pohybovat nezávisle. Po operaci je pacientovi předepsána hormonální léčba po dobu 3-6 měsíců, aby se rychle obnovila plodnost. Tělo ženy je plně obnoveno asi za šest měsíců, po této době můžete naplánovat těhotenství.

Mladí pacienti, lékaři se snaží udržet plodnost i při komplikacích patologie. U žen starších 45 let se doporučuje chirurgický zákrok k odstranění novotvarů spolu s reprodukčním orgánem, protože existuje riziko komplikací souvisejících s věkem a transformace nádoru na zhoubný novotvar. Při odstranění vaječníku je léčba delší. Ale pro takové operace jsou zapotřebí silné indikace. V každém případě, jak léčit cysty, určuje lékař.

S včasnou léčbou gynekologa může plně vyléčit nádor bez jakýchkoliv následků pro zdraví ženy. Proto je velmi důležité podstoupit gynekologické vyšetření každých šest měsíců. Je přísně zakázáno léčit se!