Nejběžnější patologií močového traktu je vstup patogenních bakterií do orgánů močového systému. To může nastat v důsledku hypotermie, zánětlivého procesu. V některých případech se v organismu vyskytují patogenní bakterie v důsledku souběžných faktorů.

Šíření patogenních bakterií v moči - bakteriurie - může způsobit pokles imunitního systému nebo špatnou hygienu. Bakteriurie se může vyskytnout se závažnými symptomy a může být skrytá, asymptomatická, která neovlivňuje tkáně močových orgánů.

Co to je?

Bakteriurie je infekční onemocnění, které je určeno zvýšenou přítomností patogenních mikroorganismů ve složení moči.

Asymptomatická (asymptomatická) bakteriurie se vyskytuje bez známek onemocnění, symptomů patologie. Při analýze moči lze náhodně detekovat bakterie ve složení moči. Asymptomatická bakteriurie je diagnostikována po dvou vzorcích moči v nepřítomnosti klinického projevu.

Podle tabulky mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) se bakteriurie označuje jako infekce močových cest bez zavedené lokalizace s kódem N39.0.

Příčiny nemoci

U zdravých ledvin je vyloučena přítomnost patogenních bakterií, takže pokud nejsou poškozeny ledvinové tkáně, bakterie se nemohou dostat do moči ledvinami. Infekce moči se proto může objevit z následujících důvodů:

• zánětlivé procesy v ledvinách;
• přítomnost bakterií v močovém měchýři;
• zánět prostaty.

Jak léčit zánět prostaty, přečtěte si náš článek.

K vyvolání infekce v moči může dojít k katetrizaci, cystoskopii, hygieně uretry. Nedodržení osobní hygieny může také způsobit, že se bakterie dostanou do moči. V některých případech může být diabetes mellitus průvodním faktorem ve vývoji bakterií v moči.

Proč se patologie objevuje u těhotných žen a dětí?

Patogeny mohou v důsledku následujících faktorů vstoupit do moči těhotné ženy:

• mačkání dělohy močového systému: močovodů, ledvin, močového měchýře;
• snížený imunitní systém během těhotenství;
• účinek progesteronu na svalový tonus uretrálních trubic;
• v důsledku expanze ledvinové pánve;
• tvorba hydronefrózy na základě fyziologického vývoje těhotné ženy;
• přetížení močové tekutiny v močovém měchýři;
• změny fyzikálně-chemického složení moči.

V některých případech může bakteriální vaginóza, která nebyla identifikována před nástupem těhotenství, způsobit během těhotenství asymptomatickou bakteriurii. S opakovaným šířením patogenních bakterií v moči je pravděpodobnost vzniku pyelonefritidy vysoká.

Masivní bakteriurie u těhotných žen přispívá k asymptomatickému šíření patogenních bakterií nejen v močovém měchýři, může se šířit do tkání sousedních orgánů, ale i do dělohy.

Účinek asymptomatické bakteriurie u těhotné ženy může ovlivnit plod. Matka bakteriurie může přispět k:

• předčasný porod;
• nízká porodní hmotnost;
• infekce plodu v období prenatálního vývoje.

V přítomnosti bakterií v moči novorozence, může antibakteriální terapie nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte.

U dětí, zejména kojenců, může asymptomatická bakteriurie způsobit pomalé onemocnění ledvin nebo močových cest.

Nedodržení hygienických standardů (prodloužený pobyt v plných plenkách), blízkost řitního otvoru, stejně jako slabá imunita dítěte může přispět k rozvoji asymptomatické bakteriurie.

Diagnostická opatření

Bakteriurie, která je asymptomatická, je detekována pouze pomocí moči.

Jiné příznaky infekce močové tekutiny nemusí být pozorovány. Hlavními mikroorganismy, které lze detekovat v moči, jsou enterokoky, Klebsiella, E. coli, lacciella.

Určité množství těchto mikroorganismů se vyskytuje v jakémkoliv organismu, ale když se dostanou do moči, začnou se rychleji zvyšovat. Moč zdravého člověka nezahrnuje patogenní bakterie: je sterilní.

Přítomnost bakterií můžete diagnostikovat pomocí analýzy moči na bakteriologickou kulturu.

Důležitou podmínkou pro odběr moči pro tuto analýzu je správnost postupu odběru vzorků a sterilita nádoby pro analýzu. Pokud nedodržíte požadavky plotu, může se objevit falešný test, při kterém se zjistí bakterie, které vstoupily do moči z rukou, z nesterilní nádoby, do vnějších pohlavních orgánů.

Pro potvrzení výsledků po několika dnech se provede opakovaný test bakteriální kultury. V některých případech je pro správný výsledek analýzy vyžadováno odebrání moči katétrem. To zajišťuje sterilitu biomateriálu pro výzkum bakterií.

Asymptomatická bakteriurie se stanoví, pokud je počet patogenních bakterií 105 CFU / ml jako výsledek dvou bakteriálních kultur moči.

Jak se léčit?

Účinná léčba bakteriurie se provádí s použitím antibakteriálních léčiv. Léčba bakterií není vyžadována u pacientů s diabetem mellitus, u pacientů, kteří se uchylují k nepřetržitému používání močového katétru.

V nepřítomnosti tkání močových cest u dětí nebo dospělých, strukturální změny, stejně jako malý počet patogenních mikroorganismů v moči, nevyléčí bakteriurii, protože použití antibiotik může vyvolat potlačení mikroflóry.

Léčba asymptomatické bakteriurie je nutná u novorozenců, dětí školního věku, těhotných žen, mužů do šedesáti let.

Pokud se v důsledku katetrizace objevila bakteriurie, pak léčba v tomto případě spočívá v jediném použití antibakteriálního léčiva.

Těhotná

Pro těhotné ženy je důležitou podmínkou pro výběr antibakteriálních látek použití léků, které mají minimální vliv na plod.

Léčba těhotných žen je omezena na užívání antibakteriálních léků po dobu sedmi dnů. Negativní vliv na nenarozené dítě může ovlivnit použití fluorochonolonů. Doporučuje se aplikovat cefalosporiny, ampiciliny, nitrofurany. Častým lékem pro těhotné ženy je amoxicilin.

Pokud je bakteriurie masivní, pak se fosfomycin trometamol používá jednou. V tomto případě se zvažuje možné riziko pro plod a přínosy léčby pro matku.

Ve fázi léčby jsou těhotným ženám předepsány léky, které pomáhají zlepšovat vyprazdňování močového měchýře a urychlují průchod moči, což snižuje jeho kyselost. Ke zlepšení stavu patří dietní výrobky, které zlepšují složení močové tekutiny.

U dětí

Pokud jsou v moči dítěte zjištěny patogenní bakterie, měla by být provedena antibiotická léčba, jinak se pyelonefritida nebo cystitida mohou stát vedlejšími příznaky šíření bakterií v moči.

Je důležité, aby se při studiu osevu biomateriálů zjistila citlivost bakterií na antibiotika a předepisoval účinné léčivo. Děti, které mohou užívat tablety perorálně, je užívají po dobu nejvýše 7 dnů. Pokud je dítě dítě, léčba se provádí injekcí.

Po léčbě antibiotiky by všichni pacienti měli podstoupit kontrolní test na bacposev, aby ověřili výsledek léčby.

Asymptomatická bakteriurie se tak může vyvíjet na pozadí snížené imunity, infekce, s nedostatečným dodržováním pravidel intimní hygieny. Během těhotenství může bakteriurie způsobit strukturální změny v těle ženy, zejména v orgánech močového systému.

Pro včasnou léčbu onemocnění by měly být těhotné ženy systematicky testovány na analýzu moči. Aby se zabránilo prevenci hygieny je důležité, stejně jako posílení imunitního systému, sledování výživy.

Pro asymptomatickou bakteriurii u těhotných žen viz video:

Asymptomatická bakteriurie během těhotenství: příčiny a léčba

Asymptomatická bakteriurie u těhotných žen je nebezpečným stavem, který vyžaduje zvýšenou pozornost lékařů. Lékařské statistiky jsou zklamáním: každá čtvrtá žena v období porodu je diagnostikována touto formou infekce močových cest. Asymptomatická bakteriurie nepříznivě ovlivňuje nejen zdraví ženy, ale i dítěte. Včasná diagnostika a řádná léčba vás ochrání před možnými následky.

Asymptomatická bakteriurie u těhotných žen - rysy diagnózy

Jedním z důležitých kritérií pro posouzení zdraví těhotné ženy je stupeň sterility moči. Normální ukazatel pro těhotné ženy se zvažuje, pokud počet bakterií v 1 ml moči nepřesáhne 10 5 COE. Při vyšších rychlostech je indikováno opětovné vyšetření biologického materiálu. Pokud je rychlost podruhé překročena, je diagnostikována bakteriurie.

V lidském těle žije více než 39 bilionů bakterií. Tyto mikroorganismy jsou rozděleny na užitečné a škodlivé pro člověka. Aktivita a reprodukce patogenních bakterií je řízena imunitním systémem: čím vyšší je imunita, tím méně má člověk infekční onemocnění.

Bakteriurie se může vyskytnout se závažnými příznaky nebo nemusí být doprovázena žádnými příznaky. V druhém případě se bakteriurie nazývá asymptomatická.

Typy asymptomatických bakteriurií

Asymptomatická bakteriurie u těhotných žen je rozdělena do následujících typů:

• falešné - bakterie pronikají do močového systému, ale ne množí se tam. Šíření bakteriální infekce není pozorováno, pokud má těhotná žena silnou imunitu nebo se podrobuje antibakteriální terapii;
• Pravda - bakterie se nejen dostanou do močového systému, ale také bezpečně v něm upevní. Pokud se v močovém traktu vytvořilo prostředí pro mikroorganismy, stává se aktivnější a začíná se množit;
• Hmota - bakterie se množí jak v močovém traktu, tak v jiných tělesných systémech.

Provokující faktory

Bakterie mohou vstoupit do močového systému dvěma způsoby:

• přes močovou trubici. U žen je močová trubice krátká a široká, což přispívá k rychlému pronikání bakterií do močových cest. V močové trubici, mikroorganismy padají z řiti, genitálií. Často k tomu dochází, když není dodržována osobní hygiena, stejně jako když má žena genitální bakteriální infekce (chlamydie, kapavka); Ženská močová trubice je krátká a široká, což podporuje pronikání bakterií do močového systému
• cév z jiných orgánů. Zdrojem infekce může být jakýkoliv infikovaný orgán: ústa, hrdlo, plíce.

Těhotné ženy mají zvýšené riziko vzniku asymptomatické bakteriurie. To se děje z následujících důvodů:

1. Během těhotenství se snižuje kontraktilní schopnost uretrů, močového měchýře a pánve ledvin. Stejně jako expanze uretrů, močový měchýř zvyšuje parametry. Za těchto okolností se může vyvinout vesikoureterální reflux, ve kterém se moč přestane pohybovat v normálním směru a vrátí se do ledvin. Cystický reflux močovodu je nejčastější příčinou asymptomatické bakteriurie u těhotných žen. Během vesikoureterálního refluxu dochází k abnormálnímu pohybu moči zpět do ledvin.
2. Rostoucí děloha vyvíjí tlak na sousední orgány, včetně uretrů a močového měchýře. V důsledku toho mohou být uretery stlačeny a měchýř deformován. To často vede ke stagnaci moči v ledvinách nebo močovém měchýři. Moč je výbornou živnou půdou pro patogenní bakterie.
3. V době přenášení dítěte v těle těhotné ženy se aktivně produkuje hormon progesteron, který snižuje imunitu;
4. Během těhotenství se zvyšuje glomerulární filtrace - proces, kterým se krev vstupující do ledvin přeměňuje na primární a sekundární moč. Primární moč obsahuje živiny (glukóza, vápník, fosfor), které v renálních tubulech podléhají reabsorpci (absorbované zpět do krve) a dodávají se potřebám těla. Škodlivé látky (strusky, toxiny) se vylučují sekundárním močí z těla. Během těhotenství se zvyšuje glomerulární filtrace a rychlost reabsorpce zůstává stejná. To vede ke skutečnosti, že v moči a prospěšných látkách padají, včetně glukózy. Glukosurie (přítomnost glukózy v moči) podporuje růst bakteriální flóry v moči.
5. Mnoho těhotných žen vede pasivní životní styl. Nedostatek fyzické aktivity ovlivňuje prokrvení močového systému, což může také vést k porušení urodynamiky.

Stejně jako výskyt asymptomatických bakteriurií u těhotných žen může být ovlivněn těmito faktory:

• přítomnost ženy určitých onemocnění močového systému:
  • chronická pyelonefritida (zánětlivý proces v renálních tubulech);
  • chronická cystitida (zánět močového měchýře); Cystitida v močovém měchýři způsobuje zánět
  • urolitiáza;
• hypotermie Studený narušuje krevní oběh v těle, a také snižuje práci imunitního systému. To přispívá k aktivaci a reprodukci bakterií;
• dekompenzovaný diabetes, který je často doprovázen onemocněním ledvin;
• nesprávná výživa. Jíst slané, kořeněné, nakládané jídlo může způsobit rozvoj urolitiázy;
• nadváha, která zvyšuje zátěž močových cest.

Diagnostické metody

K detekci asymptomatické bakteriurie se používají následující laboratorní metody:

• močení s mikroskopií močového sedimentu. Během studie se močový sediment zkoumá pod mikroskopem. Pokud je v zorném poli detekována více než jedna bakterie, je tato skutečnost hodnocena jako bakteriurie. Nevýhoda metody spočívá v tom, že není možné určit počet patogenních mikroorganismů;
• bakteriologická analýza moči. Během studie se stanoví počet a typ bakterií. Počet mikroorganismů v 1 ml moči je stanoven v COE (jednotky tvořící kolonie). Stejně jako při analýze je hodnocena rezistence mikroorganismů vůči různým antibakteriálním látkám. Je tedy možné zachytit účinné antibiotikum. Kvantitativní ukazatele bakteriologické analýzy jsou interpretovány následovně:
  • 10 4 COE - mírná bakteriurie, jejíž příčinou byla s největší pravděpodobností špatná analýza;
  • 10 4 -10 5 KOE - šedá plocha. Výsledek nelze přisoudit normě ani patologickým ukazatelům;
  • 10 COE - bakteriurie, která vyžaduje léčbu antibiotiky.

Bez ohledu na výsledky bakteriologického vyšetření moči je vždy stanovena opakovaná analýza.

Jak správně sbírat biologický materiál

Nesprávný sběr moči může ovlivnit výsledky jak obecné analýzy moči, tak bakteriologického výzkumu. Proto je důležité, aby těhotné ženy dodržovaly následující pravidla:

• den před zahájením studie by měla opustit fyzickou aktivitu, která může změnit složení biologického materiálu;
• je třeba se postarat o sterilitu nádrže, kde bude moč shromažďován. Nejlepší je koupit speciální lék na jedno použití v lékárně;
• moč by měl být odebrán ráno na lačný žaludek. Večerní moč není vhodný pro analýzu. Studie ranní moči je považována za nejspolehlivější;
• Před vyprázdněním močového měchýře do nádoby byste měli pečlivě promýt a zavřít vaginu tamponem;
• průměrná část moči se shromažďuje v nádobě a první a poslední jdou na záchod;
• Biologický materiál je nutné předat do laboratoře nejpozději 1–2 hodiny po odběru moči.

Léčba bakterií

Léčba asymptomatických bakteriurií u těhotných žen se provádí pomocí lékové terapie. Dietní terapie se používá k urychlení hojení.

Drogová terapie

Základem léčby bakteriurie u těhotných žen je antibakteriální terapie. Bez použití antibiotik nebude možné odstranit zánětlivý proces. Lékař může předepsat těhotným ženám následující léčiva:

• Amoxicilin; Amoxicilin účinně ničí patogenní bakterie
• Amoxiclav;
• Cefazolin.

Někdy se stává, že těhotné ženy odmítají antibiotika ze strachu z negativních účinků drog na nenarozené dítě. Mohou však způsobit nenapravitelné poškození plodu: množení patogenních bakterií v těle těhotné ženy způsobuje častější komplikace než antibiotika. Navíc při správné antibiotické terapii je riziko nežádoucích účinků léčiv minimální.

Stejně jako ošetřující lékař může doporučit užívání diuretik. Canephron H, bylinný lék, se používá nejčastěji během těhotenství.

Canephron H zvyšuje množství moči vylučované ledvinami.

Diuretika zvyšují vylučovací kapacitu ledvin. Spolu s močí jsou patogenní bakterie aktivně vylučovány z močového systému.

Dietní jídlo

Dietní výživa pro asymptomatickou bakteriurii u těhotných žen má tyto užitečné vlastnosti:

• snižuje zánětlivý proces v močovém systému;
• normalizuje metabolismus a trávení;
• zabraňuje rozvoji obezity.

• snížená spotřeba solených, nakládaných, ostrých, tukových potravin;
• V nabídce roste používání čerstvé zeleniny a ovoce, celozrnných obilovin, dietních ryb a masných odrůd;
• jídlo je vařené, dušené a pečené, ne smažené;
• Doporučuje se používat nápoje s čistou vodou, brusinkami a brusinkami, zelený čaj jako nápoje.

Fotogalerie: užitečné produkty pro asymptomatickou bakteriurii u těhotných žen

Prognóza léčby a možné komplikace

Výsledek asymptomatické bakteriurie u těhotných žen závisí především na včasnosti léčby: čím dříve se antibiotika začnou, tím rychleji se zotaví.

Pokud je léčba zahájena pozdě nebo těhotná žena odmítla léčbu antibiotiky, pak se tyto komplikace mohou vyvinout:

• infekce plodu. Bakterie jsou schopny proniknout placentární bariérou a způsobovat malformace ledvin, srdce a dalších orgánů u nenarozeného dítěte;
• hypoxie (hladina kyslíku) plodu. Zánětlivé procesy v močovém systému narušují krevní oběh v pánevních orgánech, což může vést k nedostatku kyslíku v plodu;
• potrat a předčasný porod;
• narození dítěte s nízkou váhou a nízkou fyzickou výkonností;
• výskyt nebezpečných zánětlivých onemocnění močového systému u těhotné ženy:
  • akutní pyelonefritida. Pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění u těhotných žen s asymptomatickou bakteriurií je vyšší než 20%;
  • akutní cystitida;
  • absces ledvin - vzdělávání v tělní dutině, uvnitř které je hnis. Absces je velmi obtížný a může být léčen pouze chirurgicky.

Preventivní opatření

Chcete-li snížit pravděpodobnost vzniku bakteriurie během těhotenství, postupujte podle těchto užitečných pokynů:

• vyhnout se podchlazení;
• jíst správně;
• vést aktivní životní styl;
• sledujte tělesnou hmotnost, nedovolte obezitu;
• posílit imunitní systém;
• vyhnout se promiskuitnímu sexu;
• pravidelně absolvovat lékařská vyšetření.

Recenze

Dostal jsem asymptomatickou bakteriurii. Trpěla až 22 týdnů, poté byla převezena do nemocnice s renální kolikou. V moči jsou perzistentní bakterie a je zakalená. Pak terapeut na LCD vydal Monural a předepsal dva sáčky, aby každý druhý den. Viděl jsem kurs, protože jsem netrpěl, testy moči jsou vynikající, porodit druhý den.

Natalia

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4602775/

Asymptomatická bakteriurie musí být léčena bez selhání. Před rokem jsem kvůli ní ztratil své dítě v 25. týdnu. Nejsilnější se vyvinula pyelonefritida (předtím nebyly žádné symptomy a všechny testy kromě setí byly normální) a podle životně důležitých indikací provedla EX a operovala na ledvinách. Nyní všechny těhotenství, každé 2 týdny jsem složit testy: bakposev a obecné. Pokud se objeví abnormality, okamžitě vyhledejte léčbu. Lékař říká, že zánětlivý proces je mnohem nebezpečnější jak pro dítě, tak pro matku, než povolená antibiotika. Hlavní věc je vyzvednout antibiotika, na které jsou bakterie citlivé, a ne marnit sami sebe a dítě. Moje rada pro vás je: najít dobrého lékaře a být léčen, pak bude vše v pořádku.

Olenka

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija_i_beremennost_strashno/

Viděl antibiotikum Augmentin. Zpočátku jsem nechtěl, pomyslel jsem si, že by chtěli otrávit chemii od nuly. Pak doktor přesvědčil. Propyl. To je v pořádku Nemusíte podvádět hlavní věc sami. Pamatujte si, že naše myšlenky jsou hmotné! Lidské vědomí je hrozná věc. Nečtou hororové filmy na internetu, ale básně jsou dobré nebo pozitivní knihy.

Máma Nick Nick

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/bessimptomnaja_bakteriurija_i_beremennost_strashno/

Zdraví nenarozeného dítěte závisí na správném jednání těhotné ženy při diagnóze "asymptomatické bakteriurie". Je nutné provést všechny předpisy specialisty a neudělit předepsanou léčbu.

Příčiny bakterií v moči během těhotenství - účinky na plod a léčbu

Jedním ze základních prvků úplného vyšetření těla je analýza moči. Díky této studii můžeme odhalit přítomnost různých patologií pohlavních orgánů, orgánů močového systému a malé pánve, různých zánětů a nádorů, jakož i přítomnosti infekce a bakterií.

Tento typ analýzy je velmi informativní a univerzální, protože pro ni neexistují žádné kontraindikace.

Co je bakteriurie?

Bakteriurie je obecně uznávaný lékařský termín, který odkazuje na přítomnost mikroorganismů různých typů v moči. S absolutním lidským zdravím, bez jakýchkoliv abnormalit, musí být moč naprosto sterilní. Pokud se v analýze naleznou bakterie v moči, znamená to porušení močových orgánů.

Indikátor použitý v této analýze se nazývá titr mikrobiálních těles. Normální ukazatel pro dospělého je 100000 UE / ml moči (CFU - jednotky tvořící kolon). Pokud je toto číslo vyšší, pak v moči jsou mikroorganismy, které jsou způsobeny zánětlivou infekcí močových orgánů.

Příčiny bakterií během těhotenství

Imunitní systém žen během těhotenství významně oslabuje. To proto, že tělo tráví velké množství síly, vitamínů a stopových prvků při tvorbě plodu. Tělo se tak stává zranitelným a je snadno citlivé na porážku mikroorganismů a infekcí, které pro zdravého člověka nepředstavují žádné hrozby, protože imunitní systém je zcela potlačuje.

Hlavními příčinami vzniku bakteriurie během těhotenství jsou chronická asymptomatická onemocnění, u kterých dochází k recidivě s prudkým poklesem imunitního systému:

1. Cystitida Nejčastější onemocnění močového měchýře, diagnostikované častěji u žen. To je neinfekční cystitida, která nastane, když imunitní systém je významně oslaben, tělo je undercooling (obzvláště oblast genitálu), s těžkou únavou, dysbiózou a častou zácpou. Vzniklý plod v břiše těhotné dívky vytváří obrovský tlak na močový měchýř, který způsobuje mačkání, a proto se stěny rozšiřují a kapiláry prasknou. Tento jev vede k zánětu s tvorbou hnisu, který šíří bakterie v moči. Infekční cystitida také existuje, který je obvykle pohlavně přenášený;
2. Uretritida. Bakteriální uretritida velmi často napadá těhotné ženy se slabou imunitou. Střevní infekce, stafylokoky, streptokoky, enterokoky a další infekce pronikají do moči. Při močení tyto infekce způsobují těžký zánět močových cest. Tyto mikroorganismy jsou vždy přítomny na sliznicích pohlavních orgánů as poklesem imunity způsobují recidivu onemocnění.
3. Pyelonefritida. Zánět ledvinové tkáně způsobený řadou bakterií, včetně stafylokoků, enterokoků, candidy a bluetus tyčinek. Těžký zánět způsobuje hnisavý absces uvnitř ledvin. Hnis vylučovaný vstupuje do moči a vystupuje při močení. Během těhotenství může dojít k zánětu ledvin v důsledku expanze dělohy, která vytlačuje vnitřní orgány, které jsou k ní blízko.

Typy bakteriurie

Jak již bylo zmíněno, přítomnost bakterií v moči během těhotenství může být způsobena různými onemocněními močových orgánů. Tyto nemoci mají zvláštní znaky a příznaky. V závislosti na stupni projevu těchto symptomů jsou klasifikovány dva hlavní typy bakteriurie: pravdivé a skryté (asymptomatické).

Pravda

Pravá bakteriurie je diagnostikována v přítomnosti silných zánětlivých procesů v urogenitální oblasti. Všechny tyto záněty jsou doprovázeny hnisavými sekrecemi, které obsahují určitý počet bakterií. Infekce, která vyvolává zánět, spolu s hnisavými hmotami, vstupuje do moči ledvinami nebo močovým měchýřem.

V případech, kdy si tyto bakterie vybraly moč jako živné médium, začnou se aktivně množit a ovlivňovat močové kanály během močení. Nejzávažnější případy jsou charakterizovány přítomností více než 100 000 U / ml moči, což představuje vážné riziko pro lidské zdraví.

Asymptomatický

Na základě názvu lze konstatovat, že tento typ bakteriurie probíhá zcela bez příznaků. Pacient necítí žádnou bolest v oblasti pánve a ledvin, nepociťuje nepohodlí při močení. Asymptomatická (skrytá) forma bakteriurie může být detekována pouze během rutinního lékařského vyšetření.

S touto nemocí, nejsou žádné poruchy v práci močových orgánů, proces močení nezpůsobuje žádné obavy. Pokud je však bakteriurie detekována po delší době, existuje vysoké riziko infekce celého organismu. Těhotné ženy jsou zvláště ohroženy, a to zejména jejich děti v děloze, u nichž dochází k závažné intoxikaci. Také, dívka může být prodavačem této infekce, zapojit se do intimního vztahu, zvláště když tyfus je hlavní příčina nemoci.

Způsoby, jak vzít moč

Netřeba dodávat, že těhotné ženy musí být neustále pod lékařským vyšetřením. Aby se vyloučilo riziko vzniku urogenitálních onemocnění nebo se zabránilo jejich přechodu na závažnější formy, musí se každý týden provádět test moči, zejména po 18 týdnech těhotenství. Během tohoto období mají všechny možné nemoci zvýšený účinek na vyvíjející se plod.

Existují dva hlavní způsoby shromažďování moči: výkaly a katetrizací. První metoda je velmi jednoduchá, stačí si koupit sterilní nádobu na moč v lékárně a močit v ní, naplnit jednu třetinu. Druhá metoda - katetrizace, zahrnuje zavedení do močového měchýře přes uretry tenké trubice, která odstraňuje potřebné množství moči přímo z místa jeho akumulace.

Tato metoda je informativnější, protože moč pro analýzu přichází v čisté formě, aniž by se dotkl stěn močového traktu, což umožňuje získat přesnější výsledky v analýze. Velkou nevýhodou takové studie je vysoké riziko poškození a infekce stěn močovodů, což může vést k zánětu močového kanálu a provokovat uretritidu.

Zkušební metody

Za prvé, žena dává obecnou analýzu moči podle Nechyporenka a biochemickou analýzu. Pomocí těchto studií můžete určit kvalitu výkalů, jejich barvu, množství bílkovin, glukózy, leukocytů a červených krvinek v nich, přítomnost zánětlivého procesu, možné infekce a bakterie.

V případech, kdy byly zjištěny abnormality v obecné analýze moči, počet mikroorganismů překračuje přípustnou hodnotu a lékař má podezření na bakteriurii, předepisuje se řada dalších studií. Patří mezi ně:

1. Zkouška na přítomnost bakterií v moči. Tato metoda spočívá ve stanovení počtu mikrobů a bakterií na 1 ml moči.
2. Analýza Goulda. Jedná se o zjednodušenou metodu kultivace moči, která poskytuje informace o samotných bakteriích, počítá jejich typ, způsob kolonizace. Tato metoda umožňuje pochopit, které močové orgány trpí, v jakém stavu jsou.
3. Studie sedimentů. Mikroskopické vyšetření stupně bakterií lze vypočítat pouze v případech, kdy jejich počet přesáhne více než 10 milionů po 1 ml. Pro diagnostiku nejčasnějších stadií bakteriurie se zkoumá močový sediment. Malé množství výboje se umístí do zkumavky a odstředí se, otáčí se 5 minut. Vše, co se vysráží a usadí na dně zkumavky, je přístupné výzkumu.
4. Dusičnanový test podle Grissa. Zpočátku tato studie sloužila k výpočtu stupně kontaminace vody. S pomocí speciálních činidel vědci určují množství bakterií v moči, které mohou přeměnit dusičnanové látky a kyselinu dusitou (toxin) na dusitany. Velký počet z nich v moči způsobuje intoxikaci těla.
5. Test TTX. Tato studie se provádí za pomoci látky - trifenyltetrazoliumchloridu. Když je tato látka ponořena do moči, můžete vidět urychlený proces změny chemického složení solí bakteriemi, které během reakce nabývají červeno-modrého odstínu od bezbarvého.

Zásady léčby během těhotenství

Léčba onemocnění během těhotenství přímo závisí na typu bakterií v moči, i když princip zůstává stejný. Podobně jako u většiny virových a infekčních nemocí se léčba bakteriurie u těhotných žen skládá z následujících bodů:

1. Dietní potraviny (s výjimkou slaných, kořeněných, kořeněných, mastných a smažených potravin, sycených nápojů ze stravy), které pomáhají normalizovat acidobazickou rovnováhu moči a vytvářejí nepřijatelné prostředí pro další rozvoj bakterií.
2. Podpůrné přípravky pro ledviny a močové orgány, které obnoví jejich normální funkční schopnosti (Canephron, Rovatinex, Fitolysin).
3. Antibiotika a antibakteriální léčiva, která zabrání další reprodukci a kolonizaci bakterií. Tyto nástroje jsou vybírány individuálně, s přihlédnutím k vlastnostem těla, načasování citlivosti těhotenství na určité látky. Mezi tato antibiotika patří: Amoxicilin, Cephalexin, Cefalosporin, Deficore.

Vliv na bakteriurii plodu během těhotenství

Velmi často bakteriurie, která se vyvíjí během těhotenství, je příznakem bakteriální vaginózy, diagnostikované mnoho let před samotným těhotenstvím, ale v důsledku změn imunitního systému došlo k recidivě onemocnění. Jak ukazuje praxe, asi 20% všech těhotných žen má přesně takový problém.

Při absenci včasné, vysoce kvalitní léčby se u žen mohou vyvinout cystitida, pyelonefritida a další patologické stavy močových orgánů. Zvýšené množství bakterií v moči způsobuje všeobecnou intoxikaci těla, což vede ke zpoždění vývoje plodu a v některých případech vyvolává předčasný porod nebo potrat.

Prevence patologie

Aby se zabránilo rozvoji bakteriurie během těhotenství, je nutné podstoupit rutinní vyšetření u ošetřujícího lékaře a provést úplné vyšetření v průběhu těhotenství. Pokud byla dívka dříve diagnostikována jakýmkoli zánětlivým, infekčním onemocněním močových orgánů, musíte být obzvláště opatrní a přijmout řadu preventivních opatření, mezi něž patří:

1. Udržujte intimní hygienu pomocí speciálních nástrojů (čisticí gel, krém, ubrousky). Někdy lékaři předepisují speciální léky, které stimulují imunitní systém a zlepšují fyzikálně-chemické vlastnosti moči, aby se v něm zabránilo aktivnímu rozvoji bakterií a infekcí.
2. Plné dodržování všech předpisů ošetřujícího lékaře, přičemž vitamíny a multivitaminové komplexy stimulují imunitní systém.
3. Udržet zdravý životní styl.
4. Nedostatek těžké fyzické námahy, přípustná jsou pouze obecná vývojová cvičení.
5. Správná výživa a příjem tekutin.

Prognóza onemocnění u těhotných

Hlavní úlohou při predikci bakterií je včasná identifikace. Pokud byl v počátečních stadiích zjištěn přebytek normy mikroorganismu v moči, pak se prognóza považuje za příznivou. Lékař předepisuje účinnou léčbu bez použití radikálních léků. To minimalizuje riziko vzniku nenarozeného dítěte.

Pokud byla exacerbace diagnostikována v posledních měsících těhotenství, léčba může způsobit závažné komplikace, jako je např. Pozastavení vývoje dítěte, potrat. S úplnou absencí léčby se nemoc stává pro matku nebezpečnou, mohou se vyskytnout závažné patologie vnitřních orgánů (cysta, nádor, onkologie, selhání ledvin).

Bakteriurie během těhotenství

Bakterie v těhotenství - přítomnost těhotné ženy v močovém měchýři škodlivých bakterií, které mohou způsobit různá infekční onemocnění ledvin a močových cest. Často jsou doprovázeny dalšími klinickými příznaky: bolest při přechodu na toaletu, horečka a nevolnost.

Asymptomatická bakteriurie během těhotenství je stav, ve kterém se mikroorganismy nacházejí v moči, ale nejsou zde žádné klinické příznaky. Tento syndrom je poměrně obtížné diagnostikovat kvůli absenci stížností, ale může to být způsobeno nebezpečnými nemocemi, které vedou k vážným komplikacím.

Vliv bakteriurie během těhotenství na plod může být extrémně negativní. Někdy tento syndrom způsobuje intrauterinní infekci plodu. Navíc bakteriurie může zvýšit riziko předčasného porodu, předčasného těhotenství a mrtvého porodu.

Příčiny

Známky nemoci

Asymptomatická bakteriurie během těhotenství není provázena klinickými příznaky. Tuto patologii lze diagnostikovat pouze pomocí analýzy moči na mikroflóru během plánované návštěvy gynekologa. Asymptomatická bakteriurie během těhotenství může být faktorem ve vývoji akutních renálních onemocnění spojených se zvýšením počtu mikroorganismů.

Symptomy klinicky významné bakteriurie závisí na orgánu, ve kterém se infekční proces vyskytuje. Při poškození ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida) u těhotných žen se objevují:

• hypertermie;
  
• krev v moči;
  
• snížení nebo zvýšení objemu moči;
  
• otok;
  
• bolesti dolní části zad;
  
• obecná slabost.
  

Symptomy poškození močového měchýře - cystitida jsou: časté bolestivé močení v malých porcích moči s krví, horečkou a bolestí břicha.

Klinické příznaky uretritidy - zánět močových cest, jsou:

• ostrá bolest při močení;
  
• krvavé, hnisavé nečistoty v moči;
  
• obecné známky zánětu (horečka, slabost).
  

Metody zpracování

Léčba bakteriurie u těhotných žen by měla být dostatečně účinná a bezpečná pro plod. Nicméně, před pokračováním v léčbě tohoto onemocnění, je nutné ověřit jeho přesnost analýzou moči podle Nechyporenko. Pokud je v moči zvýšený počet bílých krvinek, vytvoří se léčebný plán. Pomocí kultivačního tanku na moč se izoluje mikroorganismus, který způsobuje infekci.

Prvním krokem při léčbě bakteriurie je snížení kyselosti a množství moči. Použité drogy jako Canephron, Cystone, ledviny. Po průběhu těchto léků je obvykle 3-7 dnů, opakovaná kultura moči se provádí. Pokud se kontaminace moči sníží pod 100 000 mikroorganismů na ml, bakteriurie se považuje za vyléčenou.

Druhým krokem při léčbě bakteriurie je příjem antimikrobiálních látek. Jejich jmenování je možné pouze po 1 trimestru, kdy jsou orgány plodu zcela položeny. Přípravky penicilinu a cefalosporinu se obvykle používají při léčbě bakteriurie, doba jejich trvání je 5-7 dní. Další je kontrolní test moči. Pokud bakteriurie nezmizí, jsou předepsána silnější antibiotika, například fluorochinolony.

Trvání léčby bakteriurií je tedy v průměru 1-2 týdny. S mírným stupněm onemocnění je ambulantní léčba možná s plánovanými vyšetřeními ošetřujícím lékařem. Pokud je bakteriurie způsobena závažnými infekčními procesy v ledvinách a močových cestách, je nutná neodkladná hospitalizace.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji bakteriurie, měly by být těhotné ženy naplánovány na vyšetření krve a moči, které pomáhají diagnostikovat různé patologie v raných stadiích. Nastávající matky musí pečlivě sledovat hygienu vnějších pohlavních orgánů, aby se zabránilo šíření infekce vzhůru.

Aby se vyloučily patologické stavy močového systému, měly by nastávající matky dodržovat pitný režim - vypít 1,5-2 litrů čisté vody denně. Prevence infekčních onemocnění slouží k posílení imunitního systému - každodenní procházky na čerstvém vzduchu, dobrý spánek, pestrá strava bohatá na vitamíny a stopové prvky.

Bakteriurie během těhotenství

Jednou z nejvíce vzrušujících podmínek během těhotenství je bakteriurie těhotných žen, výskyt bakterií v moči. Proč je bakteriurie nebezpečná a jak se s ní vypořádat, přečtěte si náš článek.

Co je bakteriurie během těhotenství, typy

Za normálních podmínek by měla být moč těhotné ženy sterilní, bez bakterií. Pokud však testy ukáží, že v moči byly zjištěny bakterie, můžeme hovořit o přítomnosti bakteriurie. Mikrobiální flóra vstupuje do moči z genitálií, nebo se vylučuje z močových cest. Zdrojem infekcí močových cest je normální mikroflóra, při které jsou v důsledku určitých změn v těle těhotné ženy aktivovány enterobakterie nebo určité typy stafylokoků.

V závislosti na tom, kde byly mikroby, bude záviset taktika lékařů. Dolní močové cesty ovlivňují uretritidu a cystitidu, horní pyelonefritidu.

Často jsou tyto infekce asymptomatické, což je důvod, proč je během těhotenství obvyklé sledovat asymptomatickou bakteriurii.

Existují dva typy bakteriurie:

• asymptomatický, když se kromě změn v moči nic nezjistí.
• bakteriurie s průvodními symptomy.

V tomto případě je bakteriurie považována za pravdivou, ve které je v 1 ml moči nebo více než 105 mikrobiálních tělísek v ml detekováno více než 100 tisíc mikrobiálních tělísek. Pro potvrzení této diagnózy je nutné provést opakovanou analýzu dvakrát do 24 hodin.

Asymptomatická bakteriurie během těhotenství

Asymptomatická bakteriurie je detekována pouze výsledky analýzy moči, neeviduje se žádnými jinými projevy. Budoucí matky se cítí skvěle a ani si nejsou vědomy hrozící hrozby. Proto je důležité, aby těhotné ženy včas absolvovaly veškerý nezbytný výzkum.

Stav asymptomatické bakteriurie je podle různých údajů zjištěn u 6 až 11% těhotných žen, z velké části závisí na socioekonomické situaci, komorbiditách a zdravotních podmínkách. Často, bakteriurie může předcházet těhotenství, prostě ne být detekován dříve, někdy bakteriuria je detekována poprvé během těhotenství. U mnoha těhotných žen s přítomností bakteriurie, přibližně jedna třetina případů vykazuje známky chronické pyelonefritidy, refluxní vezikulární reflux, dilatované močoviny nebo ledvinové kameny.

Příčiny bakteriurie během těhotenství

Moč v těhotenství musí být za normálních podmínek sterilní. Přítomnost mikrobů v něm se může stát alarmujícím signálem, protože ohrožuje šíření infekce do močového systému.

Obvykle jsou detekovány mikroby jako E. coli, Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus nebo Streptococcus. Jedná se o mikroby, které se často vyskytují ve střevech nebo na kůži, sliznicích. Ale v močovém systému těchto mikrobů by neměly být.

Samotné těhotenství přispívá k rozvoji pyelonefritidy v důsledku charakteristik anatomického a funkčního stavu močového traktu. Dochází k expanzi šálků a ledvinové pánve, je narušena funkce mechanismu svěrače v močovém měchýři. Pokud se současně objeví v moči mikroby, a to i bez jakýchkoli projevů, může dále přispívat k pyelonefritidě.

Existuje několik predisponujících faktorů pro rozvoj bakteriurie během těhotenství:

• aktivní růst dělohy a její tlak na sousední orgány, narušuje normální fungování ledvin a močovodů;
• rozvoj zácpy v důsledku dislokace tlustého střeva, zpomalení motility;
• snížený tón močoviny v důsledku účinků progesteronu;
• sníženou imunitu, včetně hladiny sliznic močového měchýře nebo močovodu;
• zpomalení toku moči v důsledku sníženého tónu ureterů;
• dilatovaná ledvinná pánev a horní uretry;
• snížení tonusu močového měchýře a zvýšení objemu moči, která v něm zůstane po močení, to umožňuje, aby se bakterie, které se tam dostaly, aktivně množily a pohybovaly se po ureteru;
• změny ve složení moči, které pomáhají udržet mikrobiální růst (zvýšení pH a koncentrace estrogenu).

Bakteriurie během těhotenství, vliv na plod a zdraví ženy

Za předpokladu, že ledviny a močový systém jsou umístěny přímo vedle dělohy, mohou se patogenní mikroby rozšířit do dělohy, fetálních membrán a plodu. Hrozí intrauterinní infekce, zánětlivé procesy a také se zvyšuje:

• Riziko předčasného porodu.
• Riziko narození dětí s nízkou porodní hmotností s hmotností nižší než 2500 kg.
• Riziko předčasného roztržení membrán.

To je důvod, proč lékaři neustále posílají těhotné ženy do moči včas, aby identifikovali bakterie a zánět způsobený nimi a zahájili léčbu.

To zabrání nebezpečným příznakům a přinese normální těhotenství, porodí zdravé dítě.

Příznaky bakteriurie během těhotenství

Jak jsme již řekli, někdy se bakteriurie neprojevuje žádnými zvláštními příznaky. Budoucí matky ani netuší, že se u nich vyvinula infekce v močovém měchýři nebo močovém systému.

Symptomy bakteriurie mohou být detekovány pouze ve zvláště pokročilých případech. Patří mezi ně:

• křeče, nepohodlí nebo pocit pálení při močení (pokud se vyvíjí cystitida);
• bolest břicha, šíření do strany břicha;
• močová inkontinence, falešné nutkání k močení;
• zvýšení teploty
• porušení obecného stavu, závažná slabost;
• zabarvení moči, zákal moči.

Metody diagnostiky bakteriurie

Moderní medicína poněkud změnila obvyklý přístup k diagnóze bakteriurie. To je způsobeno touhou minimalizovat procento těhotných, které skutečně potřebují léčbu antibiotiky.

Abychom pochopili, zda je taková léčba nezbytná, je důležité pochopit, zda komplikované nebo nekomplikované infekce napadnou tělo těhotné ženy.

Celkem existuje 5 faktorů, které naznačují, že pyelonefritida, uretritida nebo cystitida, které se vyvinuly v důsledku bakterií vstupujících do močových cest, jsou komplikované. Patří mezi ně:

1. Vlastnosti anatomických poruch močových cest. Jedná se o abnormálně vyvinuté nebo lokalizované ledviny, ledvinovou pánev, uretery, močový měchýř, polycystickou ledvinovou chorobu, urolitiázu atd.
2. Funkční poruchy močového a pohlavního systému, například hyperreaktivita močového měchýře.
3. Závažná chronická onemocnění, jako je srdeční selhání, diabetes, onemocnění ledvin atd.
4. Vyšetření nebo léčba urologických problémů invazivními metodami.
5. Poranění močových cest.

Ženy s takovými rysy jsou vystaveny riziku vzniku infekcí močových cest.

Obvykle jsou bakterie v moči během těhotenství detekovány zcela jednoduše. Lékař ji může podezřívat z těch stížností, které znamenají těhotenství.

Pokud se však bakteriurie neprojeví žádnými příznaky, přijdou testy na moč a pomohou lékaři. Zpočátku je předepsána obecná analýza moči, pokud jsou v ní detekovány mikroby nebo leukocyty, stojí za to provádět kultivaci moči pro sterilitu.

Při screeningu na masový screening u těhotných žen se test provádí se speciálním TTX činidlem. V přítomnosti mikrobů při analýze více než 105 na 1 ml moči se test stává pozitivním. Jak již bylo řečeno výše, jediná detekce bakterií v moči nemůže být považována za jednoznačnou diagnózu bakteriurie, je třeba ji po několika dnech znovu vyšetřit.

Předepsaná úplná zkouška:

• obecný a biochemický krevní test;
• biochemická analýza moči;
• moči podle nechyporenka.

Bakteriální moč je prováděn dvakrát s intervalem 3 až 7 dnů, pokud jsou mikroby detekovány v obou částech více než 100 tisíc CFU v ml nebo pokud je dvakrát detekován stejný patogenní mikrob, je provedena diagnóza bakteriurie.

Pro určení úplnosti onemocnění je nutné provést ultrazvuk ledvin, vaskulární dopleperometrii v ledvinách a další typy studií, pokud je to nutné.

Bakteriurie během těhotenství, léčby

Pokud je zjištěna bakteriurie, léčba by měla být zahájena co nejdříve. V tomto případě je úspěšný výsledek s největší pravděpodobností bez komplikací pro těhotenství a zdraví ženy.

Metody léčby volí lékař podle výsledků vyšetření a stavu ženy. Před zahájením léčby se podávají močové bakterie, aby se stanovila mikrobiální citlivost na antibiotika. Bez tohoto vyšetření nemusí být léčba účinná.

V závislosti na tom, zda existují příznaky patologie nebo zda je bakteriurie asymptomatická, zvolte metodu léčby.

S asymptomatickou bakteriurií je někdy možné použít bezpečné přírodní prostředky, které mohou být předepsány během těhotenství (Canephron, Cyston, ledviny, bylinné přípravky jako Fitolysin). Kromě toho někdy vyžadují jmenování antimikrobiálních látek (uroseptika, antibiotika, například Monural), penicilinů, cefalosporinů, založených na citlivosti mikrobů v plodině, ale platí od druhého do třetího trimestru těhotenství.

Dejme příklad. Bakterie, například E. coli, byly detekovány ve vzorku moči v množství větším než 105 na 1 ml moči. Co bude dál? Podle obecně uznávaných standardů, které Světová zdravotnická organizace poskytuje odborníkům, je bakteriurie diagnostikována pouze v případě, že je v 1 ml moči 100 000 nebo více mikrobů.

Je to důležité! Výsev se musí opakovat dvakrát (po 3-7 dnech, ale ne méně než po 1 dni). Diagnózu bakteriurie je možné potvrdit, pokud je v obou plodinách detekován stejný patogen ve stejném množství.

Pokud výsledky dvojitého očkování potvrzují přítomnost infekce, jako léčba těhotné ženy, je předepsána buď jednorázová dávka antibiotika co nejbezpečnější pro matku a plod nebo lék po dobu tří dnů.

Dva týdny po léčbě se opakovalo bakteriologické očkování a pokud léčba nevyvolala žádné výsledky, zvolte jiný režim s jinými antibiotiky. Když dvojitá výsev nepotvrdí infekce močových cest, ženě se doporučuje, aby jako profylaxi podávala bylinné léky, jako je Canephron. Pod povinným dohledem lékaře - Aflazin.

Antibiotika pro bakteriurii

Použití antibiotik je povoleno po 14-16 týdnech těhotenství, tj. Počínaje druhým trimestrem, kdy byly položeny všechny orgány a systémy plodu. Navíc po tomto období je plod chráněn placentou před účinky těchto léků.

Pokud je nutná antimikrobiální léčba, jsou předepsány penicilinové přípravky, cefalosporiny a některé další. Léky předepisovaly kurs ne více než 3-5 dnů, obvykle je tato léčba dostačující. Po léčbě je nutný test na vyšetření moči.

Neměli byste se bát antibiotické léčby, jsou co nejbezpečnější a jsou vybíráni individuálně. Užívání antibiotika v situaci, kdy je bakteriurie potvrzena pro přínos, protože může zabránit nebezpečným následkům neošetřené infekce močových cest, což je mnohem nebezpečnější pro matku a plod. Z antibiotik často předepisoval Monural.

Další terapie

V případě bakteriurie mohou být předepsány speciální diuretické a antimikrobiální čaje Brusniver, ledvinový čaj, bylinné přípravky canephron a ciston. Léky předepisovaly po celou dobu těhotenství předepsané lékařem. Neovlivňují dítě, usnadňují stav těhotné.

Pijte tekutinu a dietu

Při detekci bakteriurie vykazuje speciální režim pití.

• Je nutný příjem nejméně dvou litrů tekutiny denně, přičemž se neberou v úvahu šťávy, polévky, čaj a mléko.
• Je důležité pít přírodní, čistou vodu, brusinkovou nebo brusinkovou šťávu, vývar boky.
• Je důležité dodržovat speciální dietu s odmítnutím slaných a kořeněných jídel, smažených a tukových potravin, je zakázáno užívat doplňky vápníku, v podmínkách zánětu ledvin, mohou vyvolat tvorbu písku a ledvinových kamenů.
• Ve stravě musíte dát přednost lehké zeleninové stravě s obsahem vlákniny a hrubými vlákny.
• Potřebujete vařené, pečené, parní a dušené jídlo

Je důležité jíst po celou dobu těhotenství správně a efektivně, zejména s omezením pro terapeutické účely. Měli byste si vybrat a koupit jídlo pro těhotné ženy a kojící matky v mateřském obchodě, který můžete jíst každý den, vzít s sebou do práce nebo na cestách. V těchto produktech, vynikající složení vysoce kvalitních surovin.

Poznámka Návrat potravin a kosmetiky je možný pouze s neporušeným obalem.

Při nákupu v mém obchodě garantujeme příjemný a rychlý servis.

Provádění vykládky

Pro zlepšení průtoku moči v ledvinách a močovodech je nutné provádět vykládací cvičení, cvičení a činnosti. To lze provést několikrát denně.

• Vezměte polohu kolenního kloubu a postavte se v této poloze po dobu 10 minut.
• Je nutné vzdát se spánku na zádech, v této poloze jsou ledviny a uretry silně stlačeny rostoucí dělohou.
• Je důležité pravidelně vyprazdňovat močový měchýř, který zabraňuje jeho přetékání.

Mimo jiné neodmítajte pravidelné vyšetření moči předepsané lékařem. To pomůže kontrolovat stav.

Vyjadřujeme zvláštní vděčnost za přípravu tohoto materiálu pediatrce Alena Paretskaya.