Ovariální folikulární cysta - symptomy a léčba

Ovariální folikulární cysta je novotvar benigní povahy, patřící do skupiny funkčních cyst, které vznikají v souvislosti s porušováním ovulačních procesů. Velikosti folikulární cysty obvykle nepřesahují 10 cm.

Ovulační stadium folikulogeneze (růst a zrání folikulů) je narušeno, když nedochází k ovulaci. V důsledku toho dochází k patologickému růstu folikulu. Vaječníková cysta folikulární je nejčastější formou ovariální cytosy (až 80%).

Vývoj folikulární cysty není doprovázen nepříjemnými symptomy a prozatím se žena neobtěžuje. Typicky, spravedlivý sex ani nemá podezření na přítomnost této patologie a dozvědět se o ní jen během příštího vyšetření gynekologem.

Co to je?

Proč se objeví ovariální folikulární cysta a co to je? Folikulární cysta je benigní ovariální novotvar, který se vyvíjí z dominantního folikulu v nepřítomnosti vajíčka, které z něj vychází. Zvýšení velikosti tvorby je způsobeno transudací kapalného obsahu z přilehlých krevních a lymfatických cév nebo, v případě pokračování sekrece buňkami, které tvoří granulovanou epiteliální tkáň.

Zpravidla se cysty až do velikosti 4–5 cm rozlišují nezávisle během příští menstruace nebo několika následujících cyklů. V tomto případě není léčba folikulární cysty pravého nebo levého vaječníku prováděna.

Léčba vyžaduje folikulární ovariální cystu, která stále roste a její velikost přesahuje 5-6 cm, pokud léčba léky nedává výsledky a vzdělání se dále vyvíjí abnormálně, je nutný chirurgický zákrok.

Důvody

Etiologie cyst z folikulární tkáně nebyla plně studována. Předpokládá se, že podobně jako u většiny nádorů vaječníků je ovariální folikulární cysta způsobena hormonálními příčinami.

Mezi faktory, které mohou vyvolat nebo způsobit porušení cyklické povahy menstruace a samotného ovulačního procesu, je třeba poznamenat:

  1. Vnější nepříznivé účinky (fyzické přetížení, stres a nervová únava, přehřátí těla nebo přehřátí atd.);
  2. Vnitřní faktory patologických jevů (zánět, infekce, pohlavně přenosné choroby, nemoci, funkční poruchy).

Všechny tyto stavy jsou doprovázeny hormonálními poruchami, které zpožďují ovulaci a přispívají k dalšímu růstu folikulu.

Příznaky ovariální folikulární cysty

Jas symptomů přímo souvisí s aktivitou produkce estrogenového hormonu a přítomností chronických onemocnění ženského reprodukčního systému. Jedná se o takové patologie, jako jsou:

Ve většině případů s folikulární ovariální cystou je jediným příznakem opožděná menstruace. Může trvat 5 až 21 dní a někdy i déle.

Příznaky spojené s cysty folikulárních ovárií mohou být:

  • tahání bolesti v tříslech, zasahující do dolní části zad a dolní končetiny;
  • dysurické jevy (časté močení);
  • dysfunkce střeva (nadýmání, průjem, zácpa);
  • propuštění krvavého charakteru mezi menstruací;
  • bolest a nepohodlí se zvyšuje ve fázi 2 menstruačního cyklu, po fyzické námaze, po sexu, dlouhé chůzi, při náhlých pohybech (omílání, naklánění, ostré otáčení)

Cysta, jejíž velikost nepřesahuje 4 cm, as aktivní produkcí estrogenu necítí žádné nepříjemné symptomy. Ve většině případů se však řeší nezávisle na pozadí hormonální aktivity, když dochází k menstruaci.

Když je velikost cysty větší než 8 cm, způsobuje bolest v dolní části břicha, v oblasti ilia. Pokud se bolest v této patologii nachází vpravo, pak příčinou je folikulární cysta pravého vaječníku. Podobné symptomy, ale s levostrannou lokalizací patologického procesu a stížností na bolest vlevo, budou způsobeny folikulární cystou levého vaječníku. V důsledku toho bude do patologického procesu zapojen pouze levý vaječník.

Jak je vidět, příznaky ovariální folikulární cysty jsou poměrně časté a mohou být vyvolány jinými onemocněními ženského genitourinárního systému. V tomto ohledu je důležité provést podrobnou diagnózu kompetentní diferenciace onemocnění.

Ruptura ovariální folikulární cysty

Ruptura folikulární cysty se vyskytuje spontánně, častěji uprostřed měsíčního cyklu během období ovulace. Cystický folikul se paralelně zvětšuje s jiným, normálním aktivním folikulem, který plní funkci tvorby oocytů.

Známky ruptury folikulární cysty:

  • akutní, bolest dýky ze strany, břicha, v zóně lokalizace cysty;
  • bolest se rychle stává difuzní, difúzní;
  • pokles krevního tlaku a pulsu;
  • těsné břicho;
  • studený pot;
  • nevolnost, zvracení;
  • možné mdloby.

První věcí, která se provádí ve stacionárních podmínkách, je zastavení krvácení, pak se cysta odstraní ve zdravých tkáních. Vaječník sám o sobě není provozován, resekce nebo její odstranění je možné pouze v extrémních případech.

Krvácení do cystové dutiny

Pokud je ruptura folikulární cysty lokalizována v blízkosti cévy, může dojít k náhlému krvácení do vaječníku, následovanému krvácením do dutiny pobřišnice nebo pánve (ovariální apoplexie).

V případě intraabdominálního krvácení se kůže a sliznice blednou, dochází k rychlému tepu, snižuje se arteriální tlak. Vaječníková apoplexie se obvykle může objevit v případě rychlého růstu folikulární cysty v kombinaci s neočekávanou změnou polohy těla, náhlým pohybem, napětím.

Známky torze folikulárních ovariálních cyst

Na podzim, ostrý pohyb, po sexu, plný nebo částečný kroucení je možný bez ohledu na velikost cysty, a neurovascular svazek vaječníku je komprimován.

To je charakterizováno těmito příznaky:

  • bušení srdce - tachykardie, pocit strachu;
  • závratě, celková slabost;
  • pokles krevního tlaku, studený pot;
  • bledost kůže;
  • nevolnost, zvracení, funkce střev je přerušena;
  • mírné zvýšení tělesné teploty;
  • velmi intenzivní bolest na jedné straně - na pravé nebo na levé straně, kde se nachází novotvar, ani změna polohy, ani mír nezmiňují bolest.

Pokud je komplikace folikulární cysty (torze, ruptura, krvácení), je léčba nutná okamžitě a může být pouze chirurgická.

Diagnostika

Diagnóza tohoto typu cysty je prováděna na základě vyšetření vaginálně-abdominální stěny, laparoskopie a echografií.

Při gynekologickém vyšetření anteriorně a na straně dělohy se nachází kulatý nádor elastické elastické konzistence s hladkým povrchem. Při ultrazvuku je určena jednokomorová sférická tvorba o průměru 3-8 cm s homogenním anechoickým obsahem. Při provádění dopplerometrie jsou periferní oblasti průtoku krve detekovány při nízké rychlosti.

Folikulární cysta během těhotenství

Ve 12. týdnu, všechny těhotné ženy dělají ultrazvuk. Pokud je během studie diagnostikována folikulární cysta a je malá, gynekolog se obvykle rozhodne počkat až do 17. až 18. týdne a poté provede laparoskopické odstranění cysty. Dřívější operace mohou nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství a způsobit potrat.

Pokud však detekovaná folikulární cysta má nohu, pak bez ohledu na stáří gestace by měl být takový nádor odstraněn. Rostoucí plod a změna polohy vnitřních orgánů téměř jistě povede ke zkroucení nohou cysty a její následné nekróze. To znamená, že zde hovoříme nejen o zachování těhotenství, ale také o zachování života a zdraví matky.

Jak léčit ovariální folikulární cysty

Léčba ovariální folikulární cysty se volí v závislosti na velikosti tumoru a intenzitě progrese onemocnění.

  1. Nastávající terapie. Použije se zpravidla v případě, že cysta v průměru nepřesahuje 4 cm a existuje pravděpodobnost jejího samovolného rozpuštění. V tomto případě není léčba folikulární ovariální cysty jako taková aplikována a terapeutický proces je nahrazen pozorováním. Doba pozorování by neměla překročit tři měsíce. Pokud během této doby zůstane folikulární cysta levého vaječníku nebo pravého vaječníku nezměněna nebo pokračuje v růstu, je nutné zvolit jinou metodu terapie.
  2. V případě, kdy se folikulární cysta opakuje nebo zvětšuje, je ženě předepsána léčba kombinovanými perorálními kontraceptivy. Tento způsob léčby je zpravidla indikován mladým dívkám, které ještě neporodily. Kromě antikoncepčních přípravků je protizánětlivá léčba povinná, předepisuje se komplex multivitaminových přípravků a homeopatických léků.
  3. Chirurgický zákrok. Samozřejmě, pokud novotvar pokračuje, průměr bude větší než 8 cm, jeho regrese nedojde během 3 měsíců a v případech opakujících se cyst budou lékaři trvat na chirurgickém zákroku. Chirurgická léčba zahrnuje laparoskopii, exfoliaci cysty, resekci vaječníku nebo šití jeho stěn.

Úspěch terapie koreluje s velikostí folikulární cysty: jestliže ultrazvuk prováděný pro účely kontroly zjistí pokles velikosti cysty, léčba je považována za úspěšnou a může být prodloužena až do úplného vymizení.

Provoz

Odstranění cysty se provádí podle plánu, po předběžné přípravě pacienta na tuto operaci. Tento postup je poměrně jednoduchý a má malý dopad. Podle klinické situace může být ovariální folikulární cysta eliminována několika způsoby.

  1. Nejběžnější je exfoliace cysty (cystektomie). Tím se odstraní pouze kapsle a obsah cysty a všechny zdravé tkáně obklopující cyst jsou zachovány.
  2. Komplikované cysty vyžadují nejen odstranění cysty, ale také poškozenou okolní tkáň, takže „plátek“ vaječníku se odstraní ve formě klinu (klínová resekce).
  3. Pokud se v důsledku komplikací folikulární cysty nevratné změny vyskytnou ve vaječníku, provede se adnexektomie (odstranění celého vaječníku).

Léčba po operaci je zaměřena na obnovení normální funkce vaječníků. Používají se kombinované perorální antikoncepce, vitamíny. Je také žádoucí odstranit stresující faktory, zbavit se stresu. Důležité je plné spaní a odpočinek. Potřebujete se vzdát horkých van. Pro tyto pacienty se nedoporučuje opalovat se na pláži nebo v soláriu.

Prognóza a prevence

Aby se zabránilo tvorbě folikulární ovariální cysty, je nutná včasná léčba zánětlivé a dyshormonální patologie vaječníků, profylaktické pozorování gynekologem. V případě recidivující cysty je nutné identifikovat a odstranit příčinu patologického stavu.

Prognóza onemocnění je příznivá. Ve většině případů je patologie dobře léčitelná. Případy recidivy však nejsou vyloučeny, pokud se folikulární cysta objeví po určité době, ve stejném nebo opačném vaječníku. Opakované případy vyžadují pečlivé pozorování a identifikaci příčiny, která je způsobila.

Metody léčby ovariální folikulární cysty

Ovariální folikulární cysta je abdominální hmota naplněná tekutinou. Patologie je detekována hlavně u mladých žen, často se vyskytujících v adolescenci. V doprovodu porušení menstruačního cyklu formou opožděné menstruace a acyklického krvácení. Při aktivním růstu může způsobit bolest břicha a další související symptomy.

Léčba ovariální folikulární cysty je většinou konzervativní. Je povolena taktika čekací a pozorovací. Cvičení jmenování hormonů, které přispívají k regresi krbu. Jsou-li indikována jiná léčiva, používají se pouze jako symptomatická činidla. Chirurgická léčba je odůvodněna rychlým růstem nádorů a nedostatkem účinku konzervativní terapie.

Zvažte různé metody léčby ovariální folikulární cysty a zjistěte, zda by měly být všechny zavedeny do praxe.

Musím léčit cysty folikulárního ovaria?

Ve vztahu k ovariální folikulární cystě argumenty mezi praktickými gynekology nepřestávají. V první fázi cyklu se pod vlivem estrogenů vytvoří dutina naplněná serózní tekutinou. Vzniká z folikulu, který nedokázal projít všemi fázemi vývoje a dosáhnout ovulace. Změněný folikul nepraskne a neopouští vaječník, ovulace se nestane, hnojení nenastane. Folikul stále roste a mění se v tvorbu dutiny - cysty.

Diagnostika patologie se provádí pomocí ultrazvuku. Pro nemoc existuje několik kritérií:

  • Hypoechoická tenkostěnná formace bez cizích inkluzí;
  • Velikost středu - více než 3 cm;
  • Nedostatek abnormálního průtoku krve v Doppleru;
  • Absence corpus luteum ve druhé fázi cyklu.

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak vypadá folikulární cysta na ultrazvukovém vyšetření:

Folikulární formace mohou růst až do 10-12 cm, s růstem ohniska se ztrácí atrofie stěn dutiny a epiteliální výstelka. Tato cysta není citlivá na hormony a není přístupná lékové terapii. Takovou patologii je možné se zbavit pouze operativně.

Folikulární cysta levého a pravého vaječníku je považována za funkční formaci. Může se spontánně rozpouštět několik měsíců. Spontánní regrese léze se častěji vyskytuje u dospívajících dívek (12-18 let). V pozdním reprodukčním věku a při menopauzálním přístupu vyžaduje patologie obvykle léčbu.

Léčba ovariální folikulární cysty:

  1. Pozorování po dobu 3 měsíců a / nebo konzervativní léčba pro urychlení regrese léze;
  2. Chirurgická léčba v nepřítomnosti účinku konzervativní terapie.

Způsob léčby je zvolen po úplném vyšetření pacienta.

Odmítnutí léčby: nebezpečné následky a možné komplikace

Folikulární cysta vaječníku je považována za naprosto neškodnou. Není schopna jít do rakoviny, protože v její struktuře nejsou žádné buňky schopné zhoubné degenerace. I s velkou hodnotou tohoto vzdělání není nebezpečné z hlediska možného zhoubného bujení.

Pod rouškou relativně neškodné folikulární cysty může být skrytá další patologie. Musíte se ujistit, že vzdělání je v přírodě neškodné, než se rozhodnete pro konkrétní léčbu.

Rakovina není jediné nebezpečí, které čeká na ženu. Rostoucí cysta vaječníků může vést k rozvoji takových stavů:

  • Porušení menstruačního cyklu. Měsíční zpoždění je až 1 měsíc. Možný výskyt acyklického krvavého výboje. Po dlouhém zpoždění, menstruace přichází v hojnosti a může projít do děložního krvácení. Tato reakce je spojena s aktivním růstem endometria na pozadí hormonální nerovnováhy;

Folikulární cysta může vyvolat selhání menstruačního cyklu - až do krvácení dělohy.

  • Syndrom bolesti Nepohodlí a bolest v břiše je obvykle lokalizována na jedné straně, zhoršuje se pohybem a intimitou;
  • Dysfunkce pánevních orgánů. Příznaky komprese močového měchýře a střev jsou pozorovány u velkých nádorů (od 8 do 10 cm). Často dochází k močení, zpožděné stolici.

Neléčená vaječníková cysta může vést k rozvoji komplikací:

  • Hnisavý krbu. V doprovodu horečky, bolesti v břiše, celkové slabosti;
  • Nádorové nádory nádoru. Vede k krvácení ve vaječníku, krvácení z genitálního traktu a vzniku těžké bolesti v podbřišku;
  • Torzní nohy cysta. Vyznačuje se výrazem ostré bolesti, napětím břišních svalů.

S rozvojem komplikací je nouzový chirurgický zákrok.

Očekávaná taktika pro funkční formace vaječníků

Pozorování ovariální cysty se provádí po dobu 3 měsíců. Během tohoto období se doporučuje:

  • Opustit sporty zahrnovat skákání, ostré zatáčky, těžké pohyby, stres na svalech břicha a pánve;
  • Nezvedejte závaží (více než 3 kg);
  • Vyhněte se tepelnému ošetření. Nenavštěvujte saunu, vanu, solárium, neopalujte se na pláži, neberte si horkou koupel nebo sprchu;
  • Omezte dopad stresujících situací.

Při pozorování dynamiky folikulární cysty je nutné se vyhnout intenzivní fyzické námaze, stresovým situacím, termálním procedurám se nedoporučuje.

Tato doporučení sníží riziko komplikací a pomohou vyhnout se operaci.

Zvláštní pozornost je v neléčebné terapii cysty ovarií věnována správné výživě. Dieta zahrnuje odmítnutí jídla, potenciálně schopný zvýšit koncentraci estrogen v krvi. Potravinářské výrobky bohaté na trans tuky, methylxantiny, konzervační látky jsou zakázány. Doporučuje se opustit sladké pečivo, mastné a smažené potraviny, alkohol. Povoleno používat čerstvou zeleninu a ovoce, bohaté na vlákninu a vitamíny. Můžete jíst chudé maso a ryby. Výhody budou mít fermentované mléčné výrobky.

Není známo, zda dieta ovlivňuje růst ovariálních cyst, nicméně očekávaný přínos vám umožní aplikovat tuto techniku ​​z hlediska nefarmakologické léčby patologie. I když vzdělání nezmizí, správná výživa pomůže zvýšit imunitu a posílit zdraví ženy.

Léze ve vaječníku se může projevit po jiné menstruaci, ale častěji se to děje během 1-2 měsíců. Po 3 měsících je předepsáno kontrolní ultrazvukové vyšetření. Pokud cysta přetrvává nebo pokračuje v růstu, je odstraněna.

3 měsíce po objevení folikulární cysty musí žena podstoupit kontrolní ultrazvukové vyšetření.

Folikulární cysta pravého vaječníku

Diagnóza folikulární nebo funkční ovariální cysty je poměrně běžná. V každém věku může dojít k novému růstu u ženy. Pokud jste byli diagnostikováni s podobnou patologií, nebojte se: cysta se může po několika cyklech sama rozpustit.

Co je folikulární vaječník

V normálním fungování ženských reprodukčních orgánů je menstruační cyklus doprovázen tvorbou několika strukturních prvků. Nejvíce životaschopné z nich se stávají místem zrání vajíčka, které přibližně uprostřed cyklu zanechává svůj „úkryt“ a pohybuje se do vejcovodů. Stává se však, že folikul se nerozbije: pak uvnitř akumuluje tekutinu a částice epiteliální tkáně. V této situaci se vyvíjí folikulární cysta pravého vaječníku.

Je důležité říci, že diagnóza mnoha onemocnění ženských genitálií je možná s vynálezem ultrazvuku. Tato studie je vedle standardního gynekologického vyšetření hlavním nástrojem pro detekci vaječníkových patologií. V situaci, kdy lékař vidí na monitoru zvětšenou reprodukční žlázu, ve které je mnoho malých „bublin“, může to být otázka folikulárních vaječníků.

Těhotenství v této situaci není snadné, vzhledem k nedostatku dominantního konstrukčního prvku se žlutým tělem uvnitř. Mnoho lidí přemýšlí, jaké folikuly jsou na vaječnících, kolik z nich by mělo být normální? Mnohonásobné léze v pravém vaječníku (více než 13) jsou obvykle považovány za jeden ze symptomů polycystického nebo multi-cystického vývoje. Léčit tyto nemoci je někdy velmi obtížné.

Proč se objeví ovariální folikulární cysta

Důvody pro vývoj benigních novotvarů ženských genitálií nejsou dosud zcela objasněny. S největší pravděpodobností se jedná o druh souběhu okolností, který provokuje výskyt cysty vaječníků na pravé straně, stejně jako na levé straně. K dnešnímu dni je hlavní důvod vzniku patologické dutiny považován za nedostatek ovulace u ženy v současném cyklu. Vaječníkový folikul se neporušuje kvůli hormonální nerovnováze a dalším důvodům, mezi které patří:

  • pohlavně přenosné infekce (STI);
  • přirozené hormonální změny spojené s určitou dobou života dívky / ženy;
  • zánět končetin: salpingitis, oophoritis, tuberkulóza;
  • nadměrná stimulace ovulace, dlouhodobá léčba neplodnosti;
  • poruchy neuro-výměnných procesů;
  • negativní účinky potratu;
  • dlouhodobého stresu.

Příznaky

Klinický obraz onemocnění zcela závisí na typu novotvaru a na patologických stavech pánevních orgánů, zatímco cysta pravého vaječníku se projevuje stejnými příznaky jako levice. V lékařské praxi nebyly žádné případy, kdy lokalizace novotvaru nějakým způsobem ovlivnila závažnost onemocnění. Cysty menší než 4 cm jsou velmi časté a zpravidla se vyvíjejí asymptomaticky. Patologické dutiny větší než 6 cm mohou být doprovázeny následujícími příznaky:

  • dlouhodobé těžké krvácení během menstruace;
  • zpožděné kritické dny;
  • tahání bolestí v břiše;
  • špinění uprostřed cyklu;
  • zvýšení nepohodlí po cvičení, dlouhá procházka, sex;
  • zvýšení bazální teploty ve fázi 2 cyklu chybí.

Jak diagnostikovat cystickou tvorbu pravého vaječníku

S malou velikostí patologické dutiny není pravděpodobné, že by pacient pociťoval nějaké nepohodlí. Velké folikulární cysty však způsobují mnoho problémů. V tomto případě pacient pociťuje nepříjemnou bolest v podbřišku, pocit těžkosti v oblasti třísla. Často se odborníci mylně považují za folikulární cyst pravého vaječníku.

Zmatek je způsoben téměř úplnou shodou klinických příznaků obou patologií. Nicméně dnes nabízená diagnostická opatření pomáhají s větší pravděpodobností rozlišovat prakticky jakoukoli patologii, což významně snižuje pravděpodobnost lékařských chyb. Pokud je podezření na cystickou formaci folikulů ve vaječníku, pacientovi jsou předepsány následující specifické studie:

  1. Dvouruční palpace při gynekologickém vyšetření.
  2. Ultrazvuk pánevních orgánů.
  3. Dopplerova sonografie.
  4. Diagnostická laparoskopie.

Jak léčit ovariální folikulární cysty

Hlavním důvodem vzniku benigních novotvarů ženské genitální sféry jsou odborníci, kteří nazývají „smyčkování“ jedné nepříjemné myšlenky. V tomto případě pracuje pouze jedna část mozku, stres potlačuje produkci hormonů. Zákony sebezáchovy diktují mozku, že je nutné dočasně upustit od myšlenky pokračování tohoto druhu, zastavit ovulaci. Korekce psychického stavu vede zpravidla k regresi folikulárních cyst. Patologie je navíc léčena:

  • prostřednictvím taktiky čekání;
  • léky;
  • fyzioterapie;
  • dietní potraviny;
  • hormonální léky;
  • laparoskopická chirurgie.

Čekání taktiky

Tato metoda je bezbolestná a jednoduchá. Lékaři v diagnostice ovariální folikulární cysty z větší části posílají pacienty domů. Patologická dutina se zpravidla řeší během několika měsíců sama bez léků a operací. Nicméně, další výsledek je možný, když cysta nevrátila. V takové situaci jsou pacientovi předepsány hormonální a jiné léky. Je velmi důležité kontrolovat velikost novotvaru pomocí ultrazvuku v taktice čekání.

Léčba drogami

Funkční patologie končetin vznikají v důsledku hormonálních poruch, proto je terapie primárně zaměřena na obnovení nerovnováhy. Současně není snadné léčit folikulární cysty vaječníků pouze pomocí specifických lékařských přípravků. Odborníci zpravidla neschválí terapii pilulkami v případech „ve službě“. Nicméně, jestliže cysta na pravém vaječníku má impozantní velikost a hrozí komplikacemi, pak se lékaři zpravidla uchylují k jmenování Duphastona a perorální antikoncepce Diane-35.

Jak léčit lidové prostředky

Netradiční terapie jsou často užitečnější a účinnější než konzervativní nebo radikální. Přírodní léky nemají na rozdíl od léků kontraindikace. Folikulární cysta v pravém vaječníku dobře reaguje na tinkturu dělohy bóru. Rostlina má antiandrogenní účinky, normalizuje hormonální nerovnováhu. Pro přípravu produktu je nutné nalít jednu část suché suroviny 10 díly 40% alkoholu, poté směs na tmavém místě po dobu 14 dnů. Vezměte si tinkturu, kterou potřebujete 4 krát denně po dobu 30-40 kapek.

Fyzioterapie

V situaci, kdy velikost nádoru nepřesahuje 6 cm, lékaři spolu s konzervativní terapií předepíší další léčbu, která urychlí regresi patologie. Fyzioterapie pomáhá zlepšit krevní oběh v problémové oblasti, normalizuje hormonální nerovnováhu. Je však třeba mít na paměti, že elektroforéza, terapie CMT a další manipulace jsou používány jako hlavní způsob léčby pouze pro malé cysty.

Chirurgický zákrok

V současné době je laparoskopie nejuniverzálnějším způsobem, jak eliminovat patologie diagnostikované v břišní oblasti. Minimálně invazivní povaha operace umožňuje odstranění neoplazmy téměř bez krve. Nouzová laparoskopie následovaná jmenováním silných antibiotik se provádí v případě, že cysta praskla nebo jsou zkroucené nohy. Často se objeví vyléčená cysta. Jako profylaxe závažných komplikací, jako je například malignita neustále se opakujícího novotvaru, se nemocný vaječník obvykle odstraní.

Folikulární cysta a těhotenství

Ve vědecké komunitě existuje názor, že patologická dutina v končetinách nemůže vzniknout během nošení dítěte. Mezitím, pokud taková situace nastane, odborníci radí hledat vzhled cysty další vysvětlení. Folikulární vaječníky během těhotenství mohou být příznakem vzniku rakoviny. Gynekologický jev může být také způsoben transformací corpus luteum na cystickou formaci, která funguje v průběhu prvního trimestru.

Je možné otěhotnět

Vznik funkční patologické dutiny v jedné z ženských pohlavních žláz vylučuje účast těchto ženských pohlavních orgánů v procesu početí. Pod podmínkou normálního fungování jiného vaječníku je však prognóza těhotenství poměrně příznivá. Během několika cyklů jsou šance na koncepci na polovinu, ale ne zcela ztracené. Po návratu cyst je obnovena reprodukční funkce v plném rozsahu.

Jak se zbavit ovariální folikulární cysty

Žena ve fertilním věku, která se potýká s funkčním novotvarem na vaječníku, si klade otázku, jak odstranit folikulární cystu. Bohužel, patologie často vzniká v důsledku hormonálního narušení a pokud se po několika cyklech nevyřeší, je pacient hrozbou. O metodách léčby onemocnění se bude diskutovat tento článek.

Co je folikulární ovariální cysta

Folikulární cysta (funkční, retenční) - benigní léze na vaječníku, je tenkostěnná dutina s tekutou hmotou uvnitř. Cystické velikosti se pohybují od 1 do 4 centimetrů, ale stává se, že nádor roste na 7 cm, patologie je zpravidla způsobena hormonálními poruchami, které úzce souvisejí s interakcí obou systémů - endokrinní a reprodukční, kde vaječníky nejsou poslední.

Zajímavé V podstatě postihuje mladé ženy, ale u zástupců menopauzálního období se vyskytly případy cystické formace. Stává se, že cysta se objeví intrauterinně, když má dítě folikul ve vaječníku, který je schopen stimulovat mateřský estrogen.

V normálním menstruačním cyklu se folikul, dosahující určité velikosti, zlomí a přispívá k uvolnění vajíčka. Pokud k tomu nedojde, zvětší se strukturální složka vaječníků a místo toho se objeví nový růst a samozřejmě nedojde k ovulaci.

Folikulární cysta se tvoří v jednom vaječníku, ale u obou párových žláz se diagnostikovala nádorová onemocnění. Obě dutiny byly vytvořeny nezávisle na sobě a nejpravděpodobněji v různých menstruačních cyklech. Nádor v pravém vaječníku je pozorován mnohem častěji než vlevo. To znamená, že pravá žláza je intenzivněji zásobována krví, proto se ženy stávají oběťmi ruptury pravého vaječníku častěji než levice.

Častěji je u ženy diagnostikována jediná cysta na vaječníku, ale někdy se na endokrinních žlázách tvoří mnoho cyst, které jsou na ultrazvuku vizualizovány jako hrozen. Tento jev se nazývá polycystický.

Příčiny nemoci

Přesné příčiny onemocnění nejsou známy, ale odborníci identifikují několik faktorů, které přispívají k tvorbě nádorů. Mezi nimi jsou:

  1. Vnější faktory - fyzická zátěž, stresové situace, nervové vyčerpání, vystavení chladu a jiné;
  2. Vnitřní faktory - infekce urogenitálního systému, chronická onemocnění, funkční poruchy a další.

Expozice zevnitř i zvenčí přispívá k hormonálním poruchám, inhibuje ovulaci a podporuje růst folikulů.

Uveďme, které faktory provokují anovulační cyklus, což napomáhá modifikaci folikulu do cysty:

  • časté stresové situace, depresivní poruchy;
  • dysfunkce vaječníků;
  • potrat;
  • zánětlivé procesy v pánvi;
  • užívání perorálních kontraceptiv bez lékařských indikací;
  • STD;
  • endokrinní onemocnění;
  • dědičný faktor.

Věnujte pozornost! S normalizací hormonálního pozadí má folikulární cysta tendenci k vlastní resorpci.

Příznaky folikulární cysty

V rané fázi je cysta charakterizována asymptomatickým průběhem a obvykle se žena učí o patologii během rutinního gynekologického vyšetření nebo ultrazvukového vyšetření. Ale s růstem cystických parametrů dochází k tlaku na sousední orgány a tkáně, proto první příznak novotvaru je považován za bolestivé pocity v břiše.

Mezi projevy cystických příznaků patří:

  • porušení menstruačního cyklu;
  • vaginální krvácení, které není spojeno s menstruací;
  • hojnost krční tekutiny;
  • nepohodlí při pohlavním styku;
  • bolest břicha během fyzické námahy (vpravo nebo vlevo, v závislosti na tom, která cysta se nachází ve vaječníku);
  • záchvaty nevolnosti, zvracení;
  • migrénu;
  • stav nervozity;
  • členění

Důležité vědět! Ve vzácných případech přispívá k plešatosti folikulární cysta. V tomto případě je nutná naléhavá potřeba hormonální léčby a rehabilitačních procedur pro vlasy.

Komplikace

Pokud dlouhodobě ignorujete příznaky folikulární cysty a neobracíte se na gynekologa, mohou se objevit komplikace, z nichž nejnebezpečnější je prasknutí cysty. Vypuštění obsahu cystické kapsle do dutiny břišní vede k peritonitidě. Jestliže chirurgická pomoc není poskytována včas, smrt je možná, protože patologie je plná ruptury vaječníků kvůli krvácení v jeho tkáni.

Další komplikací je torze kyčelních nohou v důsledku náhlé změny polohy, poranění břicha. Torze způsobuje zastavení přívodu krve do pedikulu, takže je možná nekróza.

Známky, u kterých je zřejmé, že došlo k cystickému prasknutí nebo torzi cystických nohou:

  • ostrá bolest v břiše;
  • záchvaty nevolnosti, slabosti, omdlení nebo omdlení;
  • svalové napětí peritoneum;
  • snížení krevního tlaku, tachykardie;
  • bledá barva pleti;
  • horečka.

Diagnostika

Ve většině případů se ženy náhodně dozvědí o abnormalitách na pánevním ultrazvuku, některé jsou kvůli komplikacím urgentně hospitalizovány. Pokud zástupce slabšího pohlaví pravidelně navštěvuje gynekologa, zjistí se cysta, když patologie nepřesáhne přípustnou velikost.

Pro zkušeného porodníka-gynekologa je snadné najít nádor při vyšetření na židli - palpační, cítí se hladká elastická cysta s tenkými stěnami a při stisknutí malého útvaru nejsou žádné bolestivé pocity. Pro potvrzení diagnózy lékař odešle pacienta na ultrazvuk. Na Dopplerově ultrazvuku jsou stanoveny lokalizace, parametry, stadium patologie.

Nejúčinnější diagnostickou metodou je laparoskopické vyšetření, během kterého lze v případě potřeby okamžitě provést chirurgickou léčbu.

Jak odstranit folikulární cysty

Malé folikulární cysty obvykle vymizí během 2-3 cyklů. Ale ženy, které byly diagnostikovány s nádorem, by měl gynekolog sledovat další půl roku.

Pokud se cystická formace nevrátí, ale roste, lékař na základě testů a individuálních ukazatelů pacienta předepíše lékovou terapii nebo operaci. Léčbu nelze odložit až později, protože vždy existuje riziko komplikací: tlak na okolní orgány a tkáně, torze cystických nohou, průlom nádoru do břišní dutiny, transformace benigního nádoru na maligní nádor. Patologie často vyžaduje hormonální, antibakteriální, antivirovou a imunostimulační léčbu.

Konzervativní léčba

Terapie zahrnuje následující způsoby, jak se zbavit cysty:

  • hormonální terapie - léčba hormony se provádí pod jasným dohledem lékaře, protože s malignitou anomálie existuje riziko urychlení růstu rakovinných buněk;
  • imunoterapie;
  • léčba nesteroidními protizánětlivými léky;
  • multivitaminy;
  • homeopatických léků.

Fyzioterapie je také účinná při neoplasiích nepřesahujících 5 cm (pokud je větší než 5 cm. - Přečtěte si tento článek http://kistayaichnika.ru/diagnostika/kista-yaichnika-5-sm.html). Fyzioterapeutická léčba zahrnuje následující typy procedur:

  • magnetická terapie;
  • SMT-Forez;
  • elektroforéza;
  • fonoforéza a další metody.

Pozor! Terapeutické metody se zpravidla používají k léčbě mladých dívek bez porodu. Ale pokud je folikulární cysta plná komplikací, je indikována operace.

Laparoskopie

Laparoskopie se používá, pokud je lékař přesvědčen, že cystický nádor je benigní. Postup se provádí v celkové anestezii. V této době se plyn přivádí do břišní dutiny pacienta malými otvory, pomocí speciálního přístroje laparoskopu, přičemž všechny chirurgické postupy jsou zobrazovány na obrazovce monitoru.

Chirurg odstraní cystickou tvorbu pedikulem a kapslí se speciálními nástroji bez poškození zdravé tkáně. Po odstranění neoplazmy se z peritoneu uvolní plyn, poškozená oblast se sešívá chirurgickými nitěmi a aplikuje se sterilní obvaz. Někdy je nutné instalovat drenáž po dobu maximálně 24 hodin.

Metoda je považována za minimálně invazivní, takže doba zotavení je rychlejší než po normální operaci, nejsou zde žádné pooperační stopy a komplikace jsou extrémně vzácné.

Jiné chirurgické metody pro odstranění folikulárních cyst

S progresivní cystickou formací, která dosáhla velké velikosti, je naplánována plánovaná operace. V závislosti na klinických faktorech je nádor odstraněn několika způsoby:

  1. Cystectomy - léčba cyst. Během operace se odstraní pouze kapsle s cystickým obsahem bez ovlivnění zdravých tkání;
  2. Resekce klínů se provádí v případě komplikovanější patologie. Operace zahrnuje excizi části vaječníku ve formě klínu s kapslí;
  3. Adnexektomie - odstranění vaječníku. Chirurgický zákrok je důležitý, pokud se ve vaječnících vyskytly nevratné změny v důsledku folikulárních cyst.

Po všech typech operací uvedených výše je nutná rehabilitační doba, během které se doporučuje užívat kombinované perorální kontraceptivy a multivitaminy k obnovení funkce vaječníků. Během rehabilitace se doporučuje vyhnout se stresovým situacím, ne horké lázni, zdržet se studených a ultrafialových paprsků.

Léčba tradiční medicínou

Při detekci malé folikulární cysty není nutné okamžitě se uchýlit k chirurgické léčbě. V kombinaci s léčebnými opatřeními účinné lidové prostředky. Je třeba mít na paměti, že lektvary tradičních léčitelů se nezbaví cystické formace, ale přispívají ke zlepšení imunity, zlepšují zásobení krve v pánvi, což podporuje snížení velikosti cysty nebo úplné resorpce.

Pro léčbu lidových prostředků účinné metody, jako jsou:

  • infuze přesličky, dělohy bóru;
  • bahenní terapie;
  • vaginální tampony s medem, aloe, mumie;
  • vaření heřmánku, měsíčku, žížalky, kopřivy, červeného kartáče, žížalky;
  • mléčné koupele;
  • mléko z bramborového vývaru;
  • denně žvýkat kus propolisu.

Závěr

Aby se zabránilo tvorbě folikulární cysty, je nutné včas léčit zánětlivé procesy v pánvi a navštívit lékaře při prvních známkách hormonálních poruch. Nejčastěji je onemocnění zcela vyléčeno, ale případy relapsu nejsou vyloučeny, pokud se anomálie objeví ve stejném nebo jiném vaječníku. V této situaci je žena podrobena pozornějšímu pozorování a identifikaci příčin příznivých pro rozvoj folikulární cysty.

Ovariální folikulární cysta: příčiny, symptomy, léčba

Vaječníková folikulární cysta je dutina vytvořená na místě folikulu a naplněná tekutinou. Tyto cysty jsou diagnostikovány v případech nedokončené ovulace a u žen s aktivní menstruační funkcí. Zpravidla to odpovídá 20-35 let. ICD kód N83.0.

Podle statistik je 83% všech identifikovaných cyst folikulární. Tento typ cystických útvarů je považován za nejškodlivější a patří k funkčním cysty vaječníků.

Folikulární cysta je považována za benigní, sestává z jediné dutiny obsahující tekutinu s vysokou koncentrací estrogenu. Velikost vzdělání může být poměrně velká a dosahuje 10 cm.

To může být lokalizováno na obou vaječnících, ale unilaterální cysty jsou více obyčejné. Obvykle nejsou žádné známky patologie a žena nepředkládá žádné stížnosti, takže cysta je detekována při vyšetřování gynekologem nebo na plánovaném ultrazvuku.

Často jsou s folikulárními luteálními cystami (cysty corpus luteum) zmateny. Jedná se o zcela odlišné typy cyst vaječníků, které mají různé příčiny a následky.

Dále se podívejme na to, proč se tyto cysty objeví, jak se jich zbavit a zda můžete otěhotnět s podobnou diagnózou.

Příčiny folikulární cysty

Situace, která může vést k nedostatku ovulace, je rizikovým faktorem pro tvorbu cysty. Velmi často se v těle ženy vyskytují hormonální poruchy, které nepříznivě ovlivňují fungování vaječníků a vyvolávají tvorbu cyst.

Mezi nejčastější příčiny vzniku cysty patří:

  • Narušení tvorby folikulů;
  • Začátek menstruace u dětí mladších 11 let;
  • Časté potraty;
  • Funkční poruchy endokrinního systému;
  • Přítomnost obezity;
  • Nestabilita menstruace s fluktuací hormonů;
  • Dlouhodobé užívání hormonů spojených s přípravou IVF nebo léčbou neplodnosti.

Stres hraje obrovskou roli při tvorbě dysfunkce žláz s vnitřní sekrecí. Aby vaječníky fungovaly správně, musí správné týmy pocházet z mozkových struktur. Když nastanou závažné stresové situace v procesu přenosu poruch příkazů. To může vést k patologické funkci vaječníků a vzniku nejen benigních, ale i maligních nádorů.

Hormonální léky a folikulární cysta

Ženy se často zajímají o to, zda lze použít perorální antikoncepci a zda předepsané léky způsobí tvorbu cyst. Hormonální léky přispívají k potlačení ovulace, aby se zabránilo oplodnění. Navíc mají pozitivní vliv na hormony.

Je jich spousta (duphaston, urozhestan, novinet a další), takže byste měli svěřit výběr léků lékaři. Kompetentní specialista ví, jak léčit folikulární cyst tak bezpečně a rychle, jak je to jen možné. S vlastní selekcí antikoncepce se zvyšuje riziko vzniku cyst v budoucnu po vysazení léku.

Existují případy detekce cyst u novorozených dívek v důsledku vlivu mateřského estrogenu a hCG během těhotenství a během porodu.

Mechanismus tvorby folikulárních cyst

Vaječník je pokryt dostatečně silným vnějším obalem, který jej aktivně chrání před negativními vnějšími vlivy. V kortikální zóně, umístěné pod touto skořápkou, je obrovské množství folikulů různé zralosti. Každý folikul je pokryt epiteliálními buňkami a naplněn folikulární tekutinou. Dutina folikulu obsahuje vajíčko, které dozrává současně s ním.

Zralý folikul, označovaný také jako graafová bublina, dosahuje 20 mm. Každý měsíc zraje ve vaječníku pouze jeden folikul s jedním vejcem. Aby mohlo dojít k oplodnění, musí docházet k prasknutí folikulu, jehož pole začíná vaječná buňka směřovat k děloze.

V místě graaffové bubliny se tvoří žluté tělo, které se později podrobí regresi před menstruací. Pokud se folikul nerozbije, roste ve velikosti a akumuluje tekutinu, což vede k cystě.

Příznaky folikulární cysty

Každá žena má různé příznaky folikulární cysty a závisí na velikosti formace a na současné gynekologické patologii. Pokud se v anamnéze objeví zánět děložních přírůstků, endometriózy, myomů nebo jiné nemoci, žena udělá mnohem více stížností.

Hlavním příznakem je opožděná menstruace. Menstruace se zpravidla nevyskytuje během 6-20 dnů a někdy i více.

Mezi příznaky folikulárních cyst patří:

  • Dosti intenzivní bolest v tříslech, vyzařující do bederní oblasti a dolních končetin;
  • Zvýšené močení;
  • Poruchy střev (nadýmání, volná stolice, zácpa);
  • Vypouštění mezi obdobími, které mají krvavý charakter;
  • Nepohodlí, intenzivnější ve druhé fázi cyklu. Zvláště bolestivé mít sex, cvičení, chůze po dlouhou dobu.

Ženy se často zajímají o to, zda se tato cysta může rozpustit. Když je velikost 4 cm nebo méně, zpravidla přechází po další menstruaci. Skutečnost, že cysta je opravdu pryč, může být potvrzena re-ultrazvukem.

S velikostí vzdělání 8 cm nebo více, nepohodlí se vyskytuje v podbřišku. Folikulární cysta pravého vaječníku způsobuje bolest v pravém dolním rohu, folikulární cysty levého vaječníku vlevo.

Symptomy cyst nejsou dostatečně specifické, aby správně diagnostikovaly a určovaly, jak tuto patologii léčit, je nutné se poradit se zkušeným lékařem.

Známky ruptury cysty

Když diagnostikujete folikulární cysty vaječníků a absenci léčení této patologie, musíte vědět, jak nebezpečné je toto onemocnění a co dělat, pokud máte ostré nesnesitelné bolesti břicha.

Pokud praskla cysta, je třeba očekávat následující komplikace:

  • Obsah tekutin v dutině břišní;
  • Vývoj ovariálního krvácení nebo jeho prasknutí.

Obvykle se tato nepříjemná komplikace vyskytuje mezi menstruacemi a odpovídá období ovulace.

Mezi nejčastější příčiny ruptury patří chronický zánět, poruchy hormonů, patologie koagulačního systému, nadměrné cvičení a sex.

Známky ruptury cystické formace zahrnují:

  • Nesnesitelná bolest v břiše v promítací ploše cysty;
  • Napětí břišních svalů;
  • Vzhled studeného potu;
  • Bolest se velmi rychle rozptýlí;
  • Žena se cítí nemocná, dochází ke zvracení;
  • Pokles krevního tlaku;
  • Mdloby.

V nemocnici zpočátku zastavte krvácení. Vzhledem k tomu, že žaludek je velmi bolestivý, pacient dostává léky proti bolesti.

Přerušení (apoplexy) cysty mohou vyvolat:

  • Výskyt anémie;
  • Vývoj adheze v pánvi (zvláště účinné svíčky s longidasou, aby se zabránilo adhezím);
  • Vývoj hnisavé peritonitidy (tělesná teplota s významně zvýšenou).

Nejen zdraví, ale i schopnost zachránit život pacienta závisí na včasnosti léčby.

Folikulární cysta a těhotenství

Pokud těhotenský test ukázal pozitivní výsledek, žena je registrována u gynekologa. Ve 12. týdnu těhotenství se provede plánovaný ultrazvuk. Při diagnostikování malé folikulární cysty je rozhodnuto počkat až do 18. týdne a provést laparoskopické odstranění tvorby. Dříve nebyla operace indikována, protože existuje vysoké riziko potratů a negativních účinků na plod.

Pokud se na tenkém pedikulu vytvořila folikulární cysta, odstranění se provádí v každém gestačním věku. To je způsobeno pravděpodobným obrácením cysty a její nekrózy, což je nebezpečné nejen pro dítě, ale i pro ženu.

Diagnóza folikulární cysty

Pro diagnostiku použití cyst:

  1. Využití vaginálního vyšetření, při kterém je v přední laterální oblasti od dělohy stanovena zaoblená elastická formace s hladkým povrchem. Už při prvním vyšetření může gynekolog podezřívat přítomnost cysty. Pro podrobnější diagnostiku jsou zapotřebí další studie.
  2. Ultrazvuk dělohy s přívěsky. Na jednom z vaječníků je umístěna jednokomorová kulatá dutina, která má anechoický obsah.
  3. Laparoskopická studie. Toto je nejúčinnější diagnostická metoda. Během operace se provede průraz, aby se určil typ cysty. Obrovskou výhodou je možnost okamžitě odstranit během operace formaci.

Použití těchto metod umožňuje rychle a poměrně přesně diagnostikovat a řešit problém odstranění cysty.

Léčba folikulární cysty

Folikulární cysta až do velikosti 5 cm je považována za relativně malou a nejčastěji se po 1-2 měsících ustupuje, po čemž žena pokračuje v návštěvě svého gynekologa po dobu asi 3 - 4 měsíců pro přísné pozorování.

Pokud se tvorba nevyřeší nebo dojde k jejímu opakování, doporučuje se užívat kombinovanou perorální antikoncepci. Navíc předepsané vitamíny a protizánětlivé léky. Nejčastěji je taková léčba předepisována mladým dívkám, které nedaly porod.

Fyzioterapeutické metody léčby, jako je elektroforéza, magnety, fonoforéza a mnoho dalších, jsou široce používány.

Pokud po výše uvedených opatřeních nedojde k žádnému výsledku, doporučuje se laparoskopie. Tato operace se provádí podle plánu a má malý dopad. Přes řezy na přední stěně břicha se do břišní dutiny zavedou speciální nástroje vybavené podsvícením a videokamerou. Chirurg sleduje vše, co dělá během operace prostřednictvím monitoru. Cysta je odstraněna s minimálním traumatem do vaječníku.

Pokud dojde k torzi cystických nohou a rozvinutí ovariální apoplexie, je zcela odstraněna.

Lidové léky pro léčbu folikulárních cyst

Lidová léčba musí být kombinována s léky. Než začnete užívat tyto nebo jiné rostlinné přípravky, měli byste se poradit s lékařem, protože často existují určité kontraindikace.

Recepty lidových prostředků:

  • Pro léčbu folikulárních cyst a všech dalších entit aplikují clandinu. K tomu přidejte čerstvý med do čerstvé šťávy a promíchejte s 50 ml propolisu naplněného alkoholem. Lék uchovávejte na chladném místě. Pijte 1 čajovou lžičku 30 minut před jídlem 3 krát denně po dobu asi 3 měsíců.
  • Vlašské příčky dostaly dobré recenze, které jsou schopny pozitivně ovlivnit ženské hormony. Na 3 šálky vařící vody přidejte 2 lžíce příček a počkejte 30 minut. Výsledný infuzní nápoj po dobu 1 dne se rozdělí na 4 části.
  • Používání kalina a medu také prokázalo svou účinnost. Mix ½ šálku šťávy kalina a medu a tuto směs spotřebujte 30 minut před jídlem třikrát během 2 měsíců.

Existuje mnoho receptů tradiční medicíny, každý si může vybrat nejvhodnější pro sebe.

Komplikace folikulárních cyst

Mezi nejčastější komplikace patří:

Objeví se po náhlých pohybech. Noha je zkroucená a krevní oběh do cysty neprotéká, což vede k její nekróze.

  • Výskyt cystové ruptury

Obsah cysty proniká do dutiny břišní, dráždí ji a způsobuje intoxikaci. Pomoc by měla být poskytnuta okamžitě.

To je způsobeno traumatem cév, které krmí cysty.

Komplikované formace jsou léčeny pouze chirurgicky. Pomoc by měla být poskytnuta co nejdříve.

Prevence folikulárních cyst

Pravidelné návštěvy gynekologa pomáhají předcházet vzniku folikulární cysty a jejích strašných komplikací. Významnou roli při tvorbě těchto cyst hrají chronické gynekologické zánětlivé procesy, stejně jako dyshormonální patologie.

Prognóza onemocnění je příznivá, což znamená účinnou a rychlou léčbu patologie. Když se cysta opakuje na stejném nebo opačném vaječníku, je nutné důkladně pochopit příčiny onemocnění.

Rutinní pozorování gynekologem pomůže předcházet onemocnění a jeho nepříjemným následkům.