Plochý epitel v moči dítěte

Pro rodiče je zdraví jejich dětí vždy prioritou, takže když se cítí horší, jdou s dítětem k dětskému lékaři, který předepisuje moči a krevní testy. Jakékoli změny ve výsledcích těchto studií mohou způsobit obavy a úzkost. Je třeba se obávat, pokud se v moči dítěte zjistí velké množství epitelu a proč se může vyloučit močí?

Co je analyzováno?

Stanovení počtu epitelových buněk v moči se provádí v průběhu klinické analýzy moči. Toto bere v úvahu nejen počet buněk, ale také jejich typ, protože epitel může být plochý, renální nebo přechodný.

Nejčastěji se jedná o plochý epitel, který vstupuje do moči, protože buňky močového systému - uretry a močového měchýře - jsou těmito buňkami lemovány.

Mají novorozenci epitel - normální?

V moči novorozence může být detekován nejen velký počet plochých epiteliálních buněk, ale také přechodné nebo renální epiteliální buňky. To se nepovažuje za známku onemocnění, protože močový systém dítěte je stále přizpůsobitelný k existenci mimo mateřské dělohy, proto by v novorozeneckém období (až 2 týdny po narození) neměl být narušen výskyt epitelu v moči.

Norma

Buňky dlaždicového epitelu vstupují do moču dětí z močového měchýře a močové trubice, protože se neustále odlupují ze sliznic. V tomto případě je normální počet takových buněk až 3 jednotky v zorném poli mikroskopu.

Příčiny odchylek

Prudké zvýšení počtu plochých epiteliálních buněk může znamenat takové změny v těle dítěte:

  • Zánětlivé onemocnění močových cest. U dítěte se může vyvinout cystitida nebo uretritida.
  • Zánět vnějších pohlavních orgánů nebo nesprávný odběr vzorku moči pro analýzu.
  • Onemocnění ledvin, včetně vrozené.
  • Poruchy krevního oběhu vylučovacího systému.
  • Urolitiáza nebo zvýšené vylučování solí v moči.
  • Retence moči uvnitř močového měchýře v důsledku stresu, neurologických patologií nebo zvláštních akcí dítěte.
  • Reflux moči z močového měchýře do močového traktu.
  • Dlouhodobé užívání léčiv, které přispívají k ukládání solí a křečí močových cest.
  • Hnisavé procesy v těle, otrava a další intoxikace.

Sbíral jste moč pro analýzu?

Zvýšení takové hodnoty jako dlaždicového epitelu může být způsobeno nesrovnalostmi v postupu sběru analýzy, protože epiteliální buňky jsou schopny dostat se do vzorku moči z genitálií dítěte.

Aby se zajistilo, že výsledek nebude falešný, je důležité důkladně propláchnout vnější pohlavní orgány před odběrem moči. Kromě toho by měla být odebrána průměrná část moči pro analýzu a kapacita biologického materiálu musí být sterilní. Přijatý vzorek moči je nutné do 1-2 hodin předat do laboratoře.

Doporučení

Je známo, že onemocnění orgánů vylučovacího systému jsou často asymptomatická nebo se podobají jiným onemocněním.

Pokud se v analýze dítěte zjistí velké množství epitelu, rodiče by měli být upozorněni na takové příznaky, jako je zvýšená tělesná teplota, bolest v bederní oblasti nebo břicho, slabost a letargie, neklidné chování dítěte a regurgitace, problémy s močením. Kterýkoliv z těchto příznaků by měl být důvodem pro kontaktování pediatra, urologa nebo nefrologa.

Jaké další typy epitelu jsou v moči dítěte?

Kromě plochých epiteliálních buněk může být přechodný epitel, který se také nazývá kubický nebo cylindrický, určen ve vzorku moči dítěte. Je to buňka sliznic močového měchýře, močovodů a ledvinové pánve. Dalším typem epitelu, který se může dostat do moči dítěte, je ledvina.

Jsou-li tyto typy epiteliálních buněk přítomny v moči v moči dětí, pak v normálních hladinách jsou jiné ukazatele analýzy moči normální. Pokud má dítě zvýšený počet renálních epitelů a je zde také leukocyturie, erytrocyturie, cylindrúrie nebo proteinurie, je to důvod pro podrobné vyšetření ledvin.

Co dělat, pokud se v moči dítěte nachází epitel

Mikroskopie močového sedimentu pro přítomnost krevních buněk a epiteliálních buněk je součástí celkového testu moči. Epitel v moči dítěte může být detekován jak za normálních podmínek, tak za přítomnosti patologií urinogenitálního systému. Diagnóza je založena na počítání epiteliálních buněk v zorném poli a stanovení typu nalezených buněk.

Epitel v moči dítěte může být detekován jak za normálních podmínek, tak za přítomnosti patologií urinogenitálního systému.

Epiteliální buňky v moči dítěte mohou mít odlišný původ. Pro diagnózu je důležité určit typ buněk a oblast močového systému, kde se nacházejí epitelové buňky tohoto typu. Možné typy epitelu:

  1. U dívek, dlaždicové epitelium linky distální urethral oblast, stydké pysky, vagina, a u chlapců, sliznice kavernózní části uretry.
  2. Přechodné epitelium lemuje dutinu ledvinové pánve a močového měchýře, uretery. U dívek přechodný epitel pokrývá proximální část uretry a u chlapců pouze prostatickou část. Povrchové buňky tohoto typu epiteliální tkáně jsou velké, hruškovité nebo zploštělé, mají 2 jádra, inkluze ve formě vřetenovitých vesikulů a membránovou invaginaci do cytoplazmy.
  3. Ledvinový epitel se liší v závislosti na tom, v které části ledvinového tubulu se nachází. Ledvinový epitel proximálního řezu je jednovrstvá krychlová. Buňky mají jedno kulaté jádro umístěné ve středu cytoplazmy a kartáčový okraj na apikálním pólu. Tenký segment se skládá z buněk, jejichž jádro se vyboulí do lumenu tubulu. Ledvinový epitel distální oblasti je reprezentován lehkými kubickými buňkami bez okraje štětce.

Epiteliální buňky v moči dítěte mohou mít odlišný původ. Pro diagnózu je důležité určit typ buněk a oblast močového systému, kde se nacházejí epitelové buňky tohoto typu.

Rychlost epitelu v moči

Při obecné analýze moči se berou v úvahu ukazatele jeho fyzikálních a chemických vlastností, mikroskopie sedimentu. Podle výsledků výzkumu je vyplněna souhrnná tabulka, normy ukazatelů, ve kterých jsou porovnávány skutečné výsledky výzkumu.

Rychlost epiteliálních buněk v moči u dětí je v závislosti na věku 3 až 10 buněk na zorné pole.

V sedimentu mohou být detekovány epiteliální buňky sliznice moči (až 5 kusů) a přechodné typy (ne více než 2-3).

Buněčný renální epitel v moči dětí starších 14 dní by neměl být.

Novorozenci

U dětí od narození do 14 dnů mohou být v moči přítomny epiteliální buňky všech tří typů. To je způsobeno adaptací močového systému dítěte na nezávislý, nesouvisející s organismem matky.

Po skončení neonatálního období v moči by již neměly být u kojence detekovány renální epiteliální buňky.

U dětí od narození do 14 dnů mohou být v moči přítomny epiteliální buňky všech tří typů.

Teenageři

V důsledku puberty a hormonálních změn v těle se může počet epiteliálních buněk v moči adolescentů zvýšit na 10 v dohledu.

Rysy v dívkách

U dívek je vzhledem k anatomické struktuře genitourinárního systému moč v kontaktu se sliznicí vnějších pohlavních orgánů. Intimní hygiena dívek může navíc přispět k intenzivnější deskvamaci epiteliální tkáně sliznic úst. Proto mohou být epitelové buňky nalezeny ve zbytcích moči ve větším množství než v moči u chlapců stejného věku.

Analýzy

Obecná (klinická) analýza průchodu moči při jakémkoliv klinickém vyšetření dítěte, při běžném lékařském vyšetření av případě podezření na onemocnění močového systému. Aby byly ukazatele analýzy co nejspolehlivější, je důležité dodržovat pravidla pro sběr moči:

  1. Pro sběr moči použijte čistou, suchou plastovou nebo skleněnou nádobu, která neobsahuje organické zbytky nebo detergenty. V lékárně je lepší koupit speciální sterilní nádobu s víkem.
  2. Před močením je důležité věnovat náležitou pozornost hygieně vnějších pohlavních orgánů, aby se moč zachytil.
  3. Pro analýzu sbírejte celou první ranní část moči.
  4. Je důležité podat moč do laboratoře nejpozději 1,5 hodiny po odběru vzorků.

Pokud indikátory analýzy ukazují na přítomnost akutních zánětlivých reakcí, lékař může předepsat další studii o přípravku Nechiporenko pro přítomnost leukocytů, erytrocytů a válců. Detekce epiteliálních válců v analýze Nechiporenko indikuje patologii ledvin.

Vyjasnit lokalizaci zánětlivého procesu pomocí vzorku 3 sklenic. Za tímto účelem se jedna část moči postupně shromažďuje ve 3 nádržích: jedna pětina na začátku močení, průměrný objem porce a poslední pětina.

Odchylky od normy

Jakýkoliv počet renálních epitelů v močovém sedimentu u dětí starších 14 dnů ukazuje nefrózu nebo akutní nefritidu.

Přítomnost buněk přechodného epitelu ve velkém množství je známkou zánětlivého procesu v uretrech, močovém měchýři, močové trubici.

Pokud jsou v zorném poli detekovány leukocyty a epitel, jedná se o zánět. Pro objasnění lokalizace ohniska se testují tři sklenice.

V závislosti na tom, který ze tří vzorků se nachází velký počet leukocytů a epitelu a jaký typ epitelových buněk je zvýšen, dospějí k závěru, která část močového traktu je ovlivněna.

Je-li v zorném poli detekován jeden epitheliocyt jednoho nebo druhého typu, provede se re-mikroskopie stejného vzorku moči nebo se odebere další část materiálu.

Příčiny odchylek

Běžné příčiny zvýšených hladin epitelových buněk v sedimentu:

  1. Špatný sběr moči.
  2. Zánět močového měchýře, močové trubice a onemocnění jiných orgánů vylučovacího a reprodukčního systému.
  3. Přítomnost kamenů nebo velkého množství soli v moči.
  4. Použití některých léků.
  5. Nesprávná intimní hygiena.
  6. Refluxní moč.
  7. Intoxikace organismu.

Zánět močového měchýře může být příčinou zvýšených hladin epitelových buněk v sedimentu.

Důvody pro zvýšený počet epitelových buněk přechodného typu:

  1. Zánět relevantních oblastí vylučovacího systému (uretritida, cystitida), onemocnění jiných orgánů vylučovacího systému.
  2. Urolitiáza a mechanické poškození sliznice kameny.
  3. Katetrizace.

Renální epitel vstupuje do moči v důsledku glomerulonefritidy, pyelonefritidy, hydronefrózy, tuberkulózy, anomálií anatomické struktury glomerulárního aparátu, tubulární nekrózy nebo tvorby konkrementů v renálních tubulech.

Cystitida

Cystitida - zánět sliznice močového měchýře, doprovázená deskvamací přechodného epitelu v lézi. Často příčinou onemocnění je bakteriální infekce nebo hypothermie. Nejčastějším původcem infekce je E. coli. Příznakem onemocnění je časté bolestivé močení.

Proč u dětí v analýze močových buněk plochý, renální epitel

Identifikace epiteliálních částic, které lemují vnitřní povrch mnoha orgánů (zejména močových cest), lze nalézt v moči. Často je to normální jev, který není zdraví škodlivý. V některých případech to však může znamenat začátek zánětlivého procesu, který může být asymptomatický.

Šupinatý epitel, který je detekován v moči dítěte, vyžaduje další výzkum. Stanovení přesné diagnózy zahrnuje objasnění výsledků analýzy, které lze dosáhnout provedením takových studií, přičemž analýza podle Zimnitsky a Nechiporenko, ultrazvukové vyšetření močového systému, CT vyšetření a MRI.

Přechodný epitel, který může být detekován v moči dítěte, může být považován za projev počáteční fáze patologie močových cest. Léčba bude nejúčinnější s včasnou diagnózou. Proto i menší odchylky v blahobytu dítěte by měly rušit rodiče a způsobit, že specialista podstoupí komplexní vyšetření.

Epithel močového traktu

Existuje několik typů epitelu, které lze zjistit u dětí. Pokud analýza ukáže významný počet plochých epiteliálních buněk, je nutnost jít do zdravotnického zařízení považována za povinnou. Jediný epitel může být zaznamenán s menšími negativními změnami v těle, v močovém systému.

Norma obsahu těchto buněk je určena v závislosti na věku pacienta a u dětí se může dostat do testu moči s nedostatečnou přípravou.

Typy epitelu

Epithel se v moči nejčastěji zvyšuje u žen. Toto je kvůli anatomické struktuře jejich genitals. Dítě může mít následující typy epitelových buněk:

Přítomnost těchto odrůd u novorozence by měla být považována za patologii, zatímco močení dítěte může zůstat v normálním rozmezí. Ploché epiteliální buňky by měly být označovány jako indikátor infekce močových cest. I malé množství z nich vyžaduje povinnou léčbu u lékaře pro komplexní vyšetření.

Renální typ epitelových buněk indikuje vývoj infekce v ledvinách. To může být příznak pyelonefritidy, nefrosklerózy, toxického poškození. Jako důsledek patologických procesů v ledvinách může renální epitel v některých případech indikovat odmítnutí transplantovaného vnitřního orgánu.

Přechodné epiteliální buňky jsou považovány za symptom patologických procesů v ledvinách a močovém systému. Jsou detekovány s výskytem ledvinových kamenů, s cystitidou a nefropatií. Také jejich detekce může být spojena s počátečním stadiem glomerulonefritidy.

Příčiny epitelu v moči

V závislosti na pohlaví, věku a přítomnosti nebo nepřítomnosti těhotenství se může příčina vzniku epiteliálních buněk v analýze moči lišit. U žen může být přítomnost 2-10 epitelových buněk považována za normu. To je způsobeno tím, že tyto buňky lemovaly povrch močového měchýře, malé a velké stydké pysky, vaginu. Odlupování, spadají do moči a jsou detekovány laboratorním výzkumem.

Během těhotenství se může zvýšit počet epitelových buněk v odebrané moči. V závislosti na typu sběru biologického materiálu v analýze během těhotenství může být detekováno 5-15 jednotek takových buněk. Stav urogenitálního systému těhotné ženy se mění v důsledku zvýšení zátěže na těle, uvolnění většího množství epitelu. Zvýšení počtu epitelových buněk v moči během těhotenství by proto nemělo být považováno za odchylku od normy.

Důvody pro překročení obecně uznávaného standardního ukazatele pro muže jsou pouze infekční procesy v močovém systému. Normální - úplná nepřítomnost v zorném poli takových buněk. Pokud jsou detekovány, i v malých množstvích, je třeba počítat s počátečním zánětlivým procesem v tkáních uretry a močového kanálu.

Další příznak onemocnění by měl být považován za zvýšenou tělesnou teplotu. Zánět močovodů je také doprovázen zvýšením obsahu epitelových buněk v analýze moči.

Analýza obsahu moči na obsah moči

Pro identifikaci jakýchkoliv abnormalit v močovém systému, použití biologického materiálu pro analýzu. A analýza moči k určení počtu epitelu v něm musí splňovat řadu požadavků. Proces sběru moči se provádí podle pravidel, které lékař při konzultaci s pacientem vyslovuje.

Když se zjistí změny v těle dítěte, například když dojde k bolesti v břiše, vzroste tělesná teplota a poruchy v močovém procesu, lékař předepíše laboratorní vyšetření moči. Také indikace pro analýzu vzorku biologického materiálu by měla být nazývána všeobecná letargie, změny v kvalitě a trvání nočního spánku, ztráta chuti k jídlu.

Pravidla pro sběr moči pro analýzu

Podle výsledků analýzy moči je možné zjistit výskyt zvýšeného ukazatele epitelových buněk v vylučované moči dítěte. Existují však časté případy, kdy tento typ buněk vstupuje do moči, pokud není biologický materiál správně odebrán. Aby výsledky testu byly spolehlivé, musíte splnit následující požadavky lékaře:

  • studie moči budou co nejvíce informativní, pokud se průměrná část moči odebere k analýze;
  • před přijetím moči je nutné důkladně očistit genitálie dítěte;
  • Odebranou moč je nutné do laboratoře doručit do 2-3 hodin od jejího odběru.

Výzkumná moč produkovala pouze laboratorní, s použitím speciálního vybavení a určitou metodou.

Pořadí analýzy

Proces diagnostiky rozboru moči u dítěte se provádí na sklíčku. Vzorek by normálně neměl obsahovat zvýšený počet epitelových buněk. U novorozence je přípustné detekovat několik podobných buněk v zorném poli (v rozmezí 5-8 jednotek). Je to dáno nezralostí močového kanálu, jeho postupným přizpůsobováním se novým podmínkám existence.

V tomto věku, z uvedených důvodů, epiteliální buňky jsou aktivněji odmítnuty tělem, a takový zvýšený obsah v moči by neměl být považován za jasný znak aktivního onemocnění. Pro potvrzení diagnózy se však doporučuje provést další výzkum vzorku moči a krve. Jsou to výsledky laboratorních krevních testů, které detekují abnormality a přítomnost zánětlivého procesu v těle dítěte.

Vzhledem k tomu, že s rozvojem onemocnění močových a pohlavních orgánů je pozorován nárůst obsahu epitelových buněk v analýze moči, při absenci nezbytné léčby se indikátory nadále odchylují od normy.

Normy epitelu v moči

Indikátory normy nám umožňují určit vývoj takových nemocí, jako je zánět sliznice, obložení vnitřních povrchů mnoha orgánů - močového měchýře, cév a genitálií. U zdravého člověka může být v zorném poli během vyšetření detekováno pouze několik jednotek takových buněk. Normy jejich obsahu ve vzorcích moči však závisí na věku a pohlaví.

U novorozenců

Porušení ukazatele obsahu epitelových buněk v moči novorozence je pozorováno s rozvojem řady onemocnění močového systému. Rychlost detekce epitelových buněk v raném věku je 5-8 jednotek v zorném poli během laboratorního výzkumu.

Teenageři

V adolescenci mohou být epiteliální buňky v moči zaznamenány v omezeném množství. Během analýzy se uvažuje až tři jednotky v zorném poli. U chlapců mohou být abnormality charakteristické pro zánětlivý proces ve spodní části uretry, cystitidu a zánětu močového kanálu.

Ve dívkách

Ženy jsou charakterizovány větším počtem epiteliálních buněk v analýze moči. To je dáno jejich anatomickou strukturou a blízkostí sliznic k močovému traktu.

Až 12 jednotek epitelových buněk na zorné pole při analýze močového sedimentu se považuje za normální. Pokud během krevního testu nedojde k žádným významným změnám, je třeba tento indikátor považovat za normální.

Důvody zvýšení standardního ukazatele

Různé nemoci močového a pohlavního ústrojí jsou doprovázeny aktivnějším odstraňováním epiteliálních buněk z těla. Analýza vzorku moči pomáhá identifikovat i raná stadia zánětlivých procesů v těle, léze močového měchýře a močových cest.

Byt

Tento typ epitelových buněk, jako jsou ploché buňky, je zaznamenán ve vzorku moči během vývoje takových onemocnění, jako je cystitida, pyelonefritida a zánětlivé procesy v tkáních močového měchýře. Šupinatý epitel spojuje vnitřní povrch mnoha orgánů, sliznic genitálních orgánů. Jeho aktivní eliminace z těla může indikovat patologické změny v močovém systému.

Přechodný

Pokud je v moči detekován přechodný epitel, je nutné důkladnější vyšetření těla dítěte. Takový příznak by měl rodiče upozornit, protože často naznačuje vývoj onemocnění vnitřních pohlavních orgánů a močových orgánů.

Ledviny

Ledvinový epitel je tvořen ve tkáních a sliznici ledvin. Dostát ho do vzorku moči může znamenat poškození ledvin, zánětlivé procesy v nich. Jakékoliv onemocnění ledvin způsobuje zvýšené odmítnutí epiteliálních buněk, což okamžitě ovlivňuje výkon laboratorních testů.

Pokud se během vyšetření vzorku moči u dítěte vyskytnou nemoci jako leukocyturie, cyriludrie a erytrocyturie, můžeme hovořit o organickém poškození ledvin. Tento výsledek laboratorních studií vyžaduje okamžitou lékařskou reakci.

Vzhledem k tomu, že identifikace nadměrně vysokého počtu renálních epiteliálních buněk ve vzorku moči je pro muže i pro ženy ve vzorcích moči odlišná od normy, je nutná další analýza krevních testů. Odhaluje také přítomnost současného zánětlivého procesu v těle.

Co znamená přítomnost plochého, přechodného a renálního epitelu v moči u dětí mladších než jeden rok a starších, jaké jsou normy ukazatele?

Analýza moči je běžný postup, který se provádí během rutinního fyzického vyšetření nebo je předepsán pro problémy s močením, bolestí nebo jinými poruchami. Moč obsahuje odpadní produkty organismu, takže tato analýza je informativní při diagnostice různých onemocnění. V laboratoři je studováno složení kapaliny a je stanovena přítomnost určitých prvků (leukocytů, erytrocytů, solí), které pomáhají při diagnostice.

Klasifikace epitelových buněk v moči

Epiteliální tkáň je buněčná vrstva lemující vnitřní dutinu těla a sliznice orgánů, včetně prvků urogenitálního systému. Při studiu moči v tekutině lze detekovat 3 typy epitelu:

  1. Ledviny - lemují tubuly ledvin. Je rozdělen do buněk proximálního a distálního.
  2. U chlapců je pokryta sliznice kavernózní části uretry a u dívek je vyložena distální část uretry, vagíny a stydkých pysků.
  3. Přechodný - nachází se v ledvinové pánvi, močovém měchýři a močovodech. U dívek se nachází v proximální části močové trubice au chlapců v prostatické.
Jednovrstvý plochý epitel

Normy množství epitelu v moči u dětí

V moči zdravého člověka může obsahovat malý počet epitelových buněk 2 nebo 3 typů. Pokud se v moči nachází 1-2 jednotky ledvinového nebo šupinatého epitelu, je to normální a není důvod k obavám. Toto množství může být zjištěno nesprávným sběrem moči (např. Před odběrem dítěte nebyly provedeny žádné hygienické postupy).

Indikátorem onemocnění je přítomnost plochého nebo přechodného epitelu v množství 3 jednotek nebo více, ale protože dívky mají plochý epitel v tkáni pochvy a stydkých pysků, standardní indikátor může být zvýšen. Počet buněk v adolescenci se může zvýšit až na 10 jednotek v důsledku hormonálních změn v těle.

U novorozenců do jednoho měsíce může být zvýšen indikátor plochého a přechodného epitelu, protože tělo dítěte se začíná přizpůsobovat novým podmínkám prostředí.

V moči dítěte by neměl být renální epitel. Výsledky testů s ukazatelem větším než nula indikují patologický proces. Stejně jako u ostatních buněk však tato data neplatí pro kojence. U dětí mladších než jeden měsíc je možný obsah ledvinového epitelu v moči, což je vysvětleno přirozeným fyziologickým procesem - přechodnou diatézou kyseliny močové, která je charakterizována zvýšenou tvorbou kyseliny močové v důsledku intenzivního rozpadu buněčných prvků. Níže uvedená tabulka poskytuje informace o standardních ukazatelích epitelu v moči dítěte:

Příčiny překročení normy v moči dítěte

Pokud počet epitelových buněk v moči dítěte překročí normu, může to znamenat přítomnost onemocnění urogenitálních orgánů a dalších systémů. Různé typy epitelových buněk hovoří o různých poruchách. Níže jsou uvedeny patologie, které jsou doprovázeny výskytem epitelu v moči.

Test moči by měl provádět zkušený laborant.

Byt

Přítomnost dlaždicového epitelu v moči dítěte nejčastěji indikuje zánětlivý proces v orgánech urogenitálního systému v důsledku nedodržování hygienických standardů, v důsledku čehož bakterie ve střevě vstupují do močové trubice. Příčinou je často hypotermie dítěte a související onemocnění - cystitida a uretritida.

Když jsou ukazatele dlaždicového epitelu několikrát překročeny, je příznak obvykle doprovázen bolestí v bederní oblasti, problémy s močením, přítomnost krve v moči. Taková označení mohou být známkou vážného procesu:

  • onkologický novotvar;
  • pyelonefritida;
  • tuberkulóza ledvin.

Pokud je počet dlaždicového epitelu v rozmezí 3-4 jednotek, tj. mírně vzrostl, nebo takový výsledek - jeden případ, obvykle je přiřazen k re-analýze k určení faktorů nesouvisejících s nemocí. To znamená, že v době odběru moči dítě nemohlo být dostatečně dobře vyčištěno, nebo se ukázalo, že nádoba je špinavá.

Přechodný

Za normálních okolností může dítě obsahovat přibližně 3 jednotky přechodného epitelu v moči au novorozenců během prvních 2 týdnů měsíce - do 10 let. Pokud počet buněk mírně přesahuje přípustné normy, může to znamenat nesprávné podmínky pro odběr moči nebo zánětlivé reakce. jako v případě plochého epitelu. Dalším důvodem, proč mohou být detekovány přechodné buňky, je individuální intolerance léčiva.

Značný počet takových buněk v moči dítěte ukazuje na vážné poruchy v těle:

  • polypy v orgánech genitourinárního systému;
  • ledvinové kameny;
  • maligní nádory;
  • virové hepatitidy.

Ledviny

Nejčastější onemocnění, jejichž příznakem jsou renální epiteliální buňky v moči:

  1. Nefrotický syndrom charakterizovaný lézí glomerulárního aparátu ledvin. V doprovodu hojného a častého močení, silného otoku končetin a dalších částí těla, vysokého krevního tlaku a zhoršeného metabolismu tuků.
  2. Glomerulonefritida nebo selhání ledvin - onemocnění, které je také charakterizováno přítomností ledvinových buněk a je doprovázeno porážkou glomerulů (více v článku: glomerulonefritida u dětí: symptomy a léčba). Příčinou patologie je tvorba autoprotilátek, které napadají vlastní tkáně ledvin. Kromě epitelu v moči je bílkovina, změněné erytrocyty, kvůli tomu, co má hnědý odstín.
  3. Vrozená nebo získaná glomerulopatie také ukazuje přítomnost renálního epitelu. Pokud je první typ glomerulopatie vzácný, druhý se vyvíjí v důsledku otravy toxickými látkami nebo léky a je charakterizován akutním, chronickým nebo rychle progredujícím průběhem.
  4. Tubulo-intersticiální nefritida je charakterizována lézemi intercelulární substance a renálních kanálků. Metabolické poruchy v ledvinách jsou způsobeny diabetes mellitus a vedou ke smrti parenchymu, který se vylučuje formou ledvinového epitelu močí.
  5. Odmítnutí transplantované ledviny je dalším možným důvodem pro detekci epitelu v moči.

Zvýšené ukazatele epitelových buněk v moči dětí - důvod k obavám a naléhavá výzva k lékaři. Kompetentní specialista nedělá diagnózu na základě výsledků jediné analýzy, ale předepisuje další výzkumné metody, které umožňují správné stanovení onemocnění a předepisují účinnou léčbu. Včasné doporučení specialisty je zárukou zdraví dítěte.

11 patologických stavů, při nichž se epitel nachází v moči dítěte

Moč je biologickou tekutinou našeho těla, v jejímž rozboru můžeme dospět k závěru o stavu lidského zdraví. Dále budeme tento ukazatel diskutovat, protože epitel je v moči plochý. Chápeme, za jakých podmínek se to ukáže, co může říci?

Jaký epitel lze normálně nalézt v moči dítěte?

Náš organismus je neustále obnovovaný systém, stárnutí buněk, umírání, jsou nahrazovány novými. Tyto procesy se vždy vyskytují v močovém systému, takže někdy v močovém sedimentu můžete najít určité množství starého epitelu.

Typy epitelu v močovém sedimentu

Ve studii moči lze zjistit následující epitel:

  1. Byt. Říká močové cesty, močovou trubici a vaginu. Proto je u žen běžná detekce v moči. U dívek ukazuje plochý epitel v moči pubertu.
  2. Ledviny. Během normálního fungování těla není detekován renální epitel v moči dítěte a dospělého. U novorozenců jsou povoleny jednotlivé buňky. Pokud je při vyšetřování moči pomocí dostupných metod možné detekovat renální epitel, je nutné důkladnější vyšetření pacienta. Od té doby tato situace může znamenat závažné poškození ledvin.
  3. Přechodné. Jedná se o typický epitel pro močový měchýř a uretery, který také pokrývá část uretry. Považuje se za platné, pokud lze snadno vypočítat přechodný epitel v moči - tj. jsou detekovány jednotlivé buňky.

Patologické stavy, ve kterých epitel roste v moči

Pro každý typ epitelu jsou charakteristické patologické stavy ledvin (Tabulka 1).

Tabulka 1. Příčiny epitelu v moči.

Plochý epitel v moči dítěte - co říká analýza

Epiteliální buňky lemují většinu lidských orgánů. Když moč projde močovým systémem, kontaktuje buňky epitelu, které mohou být odlupovány a nalezeny později v analýze moči.

Typy epitelu


Epitel v moči během studie může být jeden ze tří typů:

  • byt;
  • renální;
  • přechodné.

Ploché epitelové buňky

Vzhledem k anatomickým vlastnostem urogenitálního systému se téměř vždy u žen vyskytuje dlaždicový epitel. U mužů může přítomnost ploché epiteliální tkáně, dokonce i v malých množstvích, znamenat přítomnost infekce v močovém traktu.

Renální epiteliální buňky

Renální epitel v moči je příznakem patologie v ledvinách. Můžeme hovořit o pyelonefritidě, toxickém poškození, nefroskleróze, poškození tubulárních buněk (tubulární nekróza), odmítnutí transplantovaného orgánu nebo problémech s krevním oběhem. U zdravého člověka je renální epitel nepřítomen v moči.

Přechodné epiteliální buňky

Močový přechodový epitel indikuje onemocnění močového systému, včetně ledvinových kamenů, cystitidy nebo pyelonefritidy.

Příčiny zvýšeného dlaždicového epitelu

Pokud v analýze moči existuje spousta ploché epiteliální tkáně, můžeme hovořit o onemocněních močového systému, jako je cystitida nebo nefropatie (včetně IgA nefropatie nebo analgetické nefropatie).

Normy

Podle výsledků analýzy laboratorní technik udává počet buněk nalezených v zorném poli. Pod zorným polem se rozumí prostor na sklíčku, který může pokrýt mikroskop. U zdravého dítěte, ženy (včetně těhotenství) a člověka je hladina epiteliální tkáně v moči jiná.

Pro ženy

Buňky dlaždicového epitelu se nacházejí v moči ženy, a to i v nepřítomnosti zdravotních problémů. Důvodem je, že epitelové buňky lemují vaginu, labia minora a stydké pysky, močovou trubici a močový měchýř. Exfoliační, vstupují do moči a jsou vylučovány z těla.

Norma pro ženy - 2-3 buňky v zorném poli (některé laboratoře umožňují až 10 jednotek). Počet plochých buněk v moči je spojen s fází menstruačního cyklu. Slabší imunita ve spojení s menstruačními poruchami vede ke zvýšené sekreci dlaždicového epitelu.

Úplná nepřítomnost buněk v analýze může znamenat atrofické procesy v epiteliální vrstvě. Vysoká úroveň - příznak zánětlivého procesu.

Během těhotenství

Močový systém ženy během těhotenství je vystaven zvýšenému stresu, zvyšuje se velikost dělohy a jsou možné posuny a komprese vnitřních orgánů. Výsledkem je, že buňky se odlupují intenzivněji než před těhotenstvím.

Normální rychlost epiteliální tkáně během těhotenství je až 5 jednotek. Průzkum je prováděn v počáteční fázi těhotenství a pravidelně se opakuje.

U mužů

Pro člověka je epitel v moči netypický. Ukazatel rychlosti - absence buněk v zorném poli. Epiteliální tkáň vstupuje do moči výhradně ze spodní části močové trubice. Pokud analýza ukáže přítomnost epitelu, lékař navrhne přítomnost zánětu v močovém systému a nařídí další vyšetření.

Mít dítě

U nově narozeného dítěte je přítomnost jakéhokoliv typu epitelu v moči považována za normální. Vysvětlení pro to spočívá v nezralosti močového systému dítěte, jeho přizpůsobení novým podmínkám existence. Jak se dítě vyvíjí, snižuje se přípustný epitel v moči, který se blíží normě dospělých mužů a žen.

Podmínky testování

Často jsou dlaždicové epiteliální buňky detekovány v moči v důsledku nesprávné přípravy na analýzu.

Proč se skvamózní epitel v moči objevuje?


Zabýváme se otázkou, zda může být normální plochý epitel obsažen v moči dítěte a dospělého. Výsledkem obecné analýzy moči bude speciální řádek. Obvykle označuje počet jednotek v zorném poli technika. Jejich přítomnost u dospělé osoby můžete určit při provádění obecné analýzy moči.

Zorné pole je moči stěr na snímku v zorném poli mikroskopu. Epiteliální buňky v moči mohou být v zorném poli obvykle 1-2 jednotky. Vstupují do moči z vnějších genitálií během obnovy vnější stratum corneum.

Proč se tento jev vyskytuje?

Epiteliální buňky jsou útvary, které tvoří ochrannou vrstvu uvnitř i vně lidského těla. Zejména se skládá ze sliznic, kůže, vnitřních stěn cév. Podle jeho morfologických vlastností však může být epitel tři typy:

  • dlaždicový epitel je přítomen na vnějších orgánech obklopujících močovou trubici;
  • přechodný typ, který může být vylučován močovými cestami;
  • ledvinové buňky v moči se normálně nikdy nevyskytují, lemují vnitřní povrchy ledvinové pánve a jsou odděleny pouze u zánětlivých onemocnění.

Normální ukazatele mohou do značné míry záviset na přesnosti sběru moči pro obecnou analýzu. Zejména vnější genitálie by měly být důkladně omyty a vysušeny čistým ručníkem nebo ubrouskem. Při močení by měla být první část moči propláchnuta do toalety a do nádoby by měla být odebrána pouze následující kapalina.

Je to norma pro dítě?

Jak již bylo zmíněno, dlaždicový epitel v moči je téměř vždy přítomen u žen a dívek. Existuje několik důvodů, proč trpí ženská polovina.

Buňky vstupují do tekutiny z vaginální oblasti, kde je slizniční obnova nejintenzivnější. U mužů se může objevit v moči, ale přítomnost těchto inkluzí je spíše výjimkou než pravidlem.

Normálně může existovat pouze plochý typ buňky.

V moči novorozence v prvních týdnech života může být malé množství renálního a přechodného epitelu. U novorozence je to považováno za přijatelnou normu. To je způsobeno adaptací močového systému dítěte na nové podmínky existence.

Ve vyšším věku dochází k tomuto jevu v důsledku přidání infekce močového systému. Přítomnost renálních epiteliálních buněk je jasným znakem zhoršené renální aktivity, která může být spojena s glomerulonefritidou, pyelonefritidou a amyloidózou.

Číst článek 17549 krát (a).

Více z této kategorie:

  • Laboratorní metoda duodenálního ozvučení se používá v případě potřeby funkčního... t
  • Můžete si přečíst o artroskopii a za jakým účelem je v tomto...
  • Neutrofily mohou být zvýšeny nebo sníženy v závislosti na stavu imunitního systému...
  • Pro diagnostiku, biopsii materiálu a injekci drog...

Epitel v moči dítěte: jeden byt, přechodné ledviny, normální

Každý rodič se stará o zdraví svého dítěte a vždy chce vědět o možných problémech, které mohou vést k nežádoucím následkům. Hlavním ukazatelem zdraví dítěte je moč, který odráží především všechny změny, ke kterým dochází v těle dítěte.

A pokud si náhle vaše dítě stěžovalo na odchylky v barvě nebo na nečistoty ve složení této tekutiny, měli byste se neprodleně poradit s lékařem.

Takový stav naznačuje, že změny, které jsou pro zdravý organismus netypické, se vyskytují s močí, což je vždy vážný důvod pro návštěvu u lékaře.

Typy epitelu močových cest

Epitel v obecné analýze moči

Pokud po dokončení klinické analýzy moči dekódování indikuje, že epitel je v moči dítěte přítomen, je nutné se poradit s lékařem.

Tato látka je však jiná.

V závislosti na tom, jaký druh druhu přišel s touto fyziologickou tekutinou, lékaři určují, co dělat s dítětem dále a jaké diagnostické nebo terapeutické postupy pro něj následují.

Epiteliální (integumentary) buňky existují ve třech různých typech. Jsou navrženy tak, aby vytvářely ochrannou vrstvu na lidském těle, a to jak uvnitř, tak vně. Sliznice, kůže, stěny cév - všechny tyto prvky lidského těla se skládají z epitelových buněk. Tyto buňky jsou však rozděleny do tří různých typů a na orgány urogenitálního systému jsou distribuovány odlišně:

  • buňky dlaždicového epitelu pokrývající močovou trubici, jakož i vnější a vnitřní stydké stydké stydké stydké stydké stydké stydké stydké stydké pysky spolu s vaginou (u žen);
  • přechodný vzhled, podšívka močového měchýře, sliznice ureteru, ledvinová pánev a u chlapců - a kanál prostaty;
  • renální epitel v tubulech odpovídajících orgánů.

Současně dochází ke změnám indexů vylučování těchto buněk močí dospělého nebo dítěte v souladu s obecným stavem tohoto systému.

Například je téměř vždy pozorován plochý nebo přechodný epitel v moči dítěte a v případě zánětlivých onemocnění nebo poškození orgánů lemovaných těmito buňkami, krystalizovaná sůl, jejich počet se v analýze zvyšuje.

Třetí typ podobných buněk, ledviny, však chybí v převažujícím počtu případů v normální analýze a v případech, kdy je jeho detekce (2-4 buňky na mikroskopii) doprovázena uvolňováním proteinů, bílých krvinek, válců a červených krvinek, hovoříme o závažných patologických procesech, tekoucí v ledvinách nebo jiných orgánech močového systému. Pokud je případ detekce renálního epitelu v moči jednoduchý, je také považován za variantu normy, pokud není potvrzena po dalších analýzách.

Norma

Podle současných standardů přijatých lékaři by měl být počet epitelových buněk pozorovaných během mikroskopie vzorku moči normálně roven následujícím hodnotám, v souladu se specifickým typem těchto buněk. Informační tabulka vypadá takto:

  • 2-4 pro byt;
  • 1-3 pro přechod;
  • 0 pro ledviny.

Výjimky jsou považovány za děti, právě narozené. Během prvních 14 dnů života v analýze moči mohou být nalezeny v epitelu všech tří druhů v množství od 2-3 do 5-7 buněk v zorném poli, což bude považováno za normu. To je způsobeno změnami v močovém systému, který se přizpůsobuje pouze nezávislému životu organismu v podmínkách nového stanoviště.

V případech, kdy starší děti mají více než pět buněk, okamžitě vyhledejte nejbližší kliniku.

Lékař by měl prozkoumat výsledky analýzy moči a určit vhodná diagnostická opatření zaměřená na identifikaci viníka tohoto stavu genitourinárního systému u malé dívky nebo chlapce.

Zřídka se stává, že malé zvýšení počtu epiteliálních buněk (až 3-4 nebo dokonce 4-6) u dítěte je považováno za normální, což je spojeno s genetickou predispozicí.

V některých případech může být tato hodnota zvýšena porušením algoritmu pro sběr biologického materiálu pro analýzu. Během opakované obecné studie moči odebrané v souladu se všemi pravidly, hodnoty nepřekračují normu. Chcete-li provést správný odběr moči, musíte postupovat podle určitého postupu:

  • umyjte a osušte vnější genitálie dítěte;
  • odebírejte moč vylučovaný uprostřed procesu vyprazdňování;
  • co nejrychleji doručte nádobu s biologickým materiálem na kliniku.

Příčiny

Pokud hovoříme o patologických faktorech, které v analýze moči způsobují nárůst počtu epiteliálních buněk (až o 2,9%), existuje poměrně rozsáhlý seznam chorob, které mohou být viníkem pro rozvoj podobného stavu. Jedná se především o následující onemocnění:

  • zánětlivé procesy lokalizované v močovém traktu (cystitida, uretritida);
  • onemocnění ledvin (vrozené i získané);
  • oběhové poruchy v močovém systému;
  • tvorba kamenů nebo nadměrné množství soli vycházející z moči;
  • zánětlivé procesy přítomné na vnějších pohlavních orgánech;
  • stagnace moči vyplývající ze stresu, patologií nervového systému nebo neochoty dítěte jít do koupelny;
  • reflux této biologické tekutiny do močového traktu;
  • dlouhodobá medikace, způsobující hromadění soli a výskyt křečí v močovém traktu;
  • tvorba hnisu v lidském těle, otrava a další toxikozní pachatelé.

Jedním z důvodů je dlouhodobé užívání léků.

Pokud je v analýze moči pozorován epitel ledvin (obložení tubulů), je to vždy důkaz závažných patologických procesů probíhajících v těle dítěte. V převažujícím počtu případů se zaznamenávají následující nemoci:

  • glomerulonefritida;
  • pyelonefritida;
  • hydronefróza;
  • renální tuberkulóza;
  • vrozené patologické stavy vývoje ledvin a močových cest, negativně ovlivňující glomeruly;
  • tubulární nekróza (smrt ledvinové tkáně);

Úmrtí tkání v ledvinovém přístroji může být způsobeno charakteristickým poraněním, chirurgickým zákrokem, sepse (distribucí hnisu), nevhodnými krevními transfuzemi a prudkým poklesem krevního tlaku.

Tento stav je považován za extrémně nebezpečný (počet buněk v analýze vzrůstá na 8–10) a v některých případech nedostatek adekvátní a včasné léčby vyžaduje nástup resuscitace.

Symptomatologie

Lékař se především zajímá o následující příznaky onemocnění:

  • bolest při vyprazdňování;
  • stagnace moči, slabý proud;
  • otok;
  • zvýšená slabost, letargie, ospalost;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • poruchy spánku;
  • bolest bederní;
  • vylučování močí solí, erytrocytů, proteinů, hlenu, bakterií.

Pokud je nalezen jeden nebo více symptomů ze seznamu, lékaři používají následující metody, aby zjistili, zda je malý pacient schopen stanovit přesnou diagnózu:

  • analýza moči podle Nechiporenko, Zimnitsky, test tří sklenic;
  • Ultrazvuk močového systému;
  • MRI a CT;
  • cystoskopické vyšetření.

Teprve po zjištění přesného viníka takové změny v těle dítěte je možné zahájit léčebné akce. Je důležité poznamenat, že by neměly být zaměřeny na odstranění symptomu odděleně, ale na eliminaci příčiny vzniku epiteliálních buněk v analýze moči.

Prevence a doporučení

Jakékoliv nemoci spojené s močovým systémem představují velké nebezpečí pro zdraví dítěte. V případě jejich přechodu na chronickou nebo akutní formu, která způsobuje výskyt závažných komplikací, to může nepříznivě ovlivnit zbytek orgánů a systémů novorozence nebo adolescenta.

V nejvíce zanedbávaných případech se dítě začíná potýkat s problémy, soustředěním, podrážděností, ospalostí a postupně ztrácí kontakt s okolním světem.

Rodiče by měli pečlivě zvážit zdraví svých potomků, aby pro něj zajistili dobrý život, a proto, pokud se objeví nějaké stížnosti na zdraví, nepříjemné pocity při močení a jiné podobné příznaky, musí jít s dítětem na konzultaci s lékařem.

Vzhledem k tomu, že velký počet takových nemocí v raných stadiích probíhá bez závažných klinických příznaků, mohou je identifikovat pouze další diagnostická opatření. Nejvíce ohroženým rizikem rozvoje těchto onemocnění jsou děti, které zahrnují alespoň jeden z následujících faktorů:

  • dědičná patologie genitourinárního systému;
  • zdravotní problémy matky během těhotenství spojené s renálním aparátem (včetně toxikózy);
  • obtížný porod;
  • účinky na organismus stafylokokových nebo streptokokových infekcí;
  • předčasný porod.

Co dělat, když se v moči objeví plochý epitel?

Za prvé, nepropadejte panice. Lékař vám nejprve určí opakování klinické analýzy. Pokud se ukáže, že jeho výsledky jsou špatné, bude pro dítě vybrán komplex léčebných akcí zaměřených na odstranění patologického procesu probíhajícího v rostoucím těle.

Pokud mluvíme o zánětu infekční povahy, předepisují se antibiotika (například klavulanát a amoxicilin). S neúspěšným souborem okolností, nemoc může jít do stádia pyelonephritis - v tomto případě, Cefotaxime nebo Cefepime bude propuštěn.

Pro zmírnění zánětu, svědění a edému u dětí je v převažujícím počtu případů předepsán Canephron nebo Furagin.

Kromě toho byste měli vytvořit zvláštní dietu pro dítě, odstranění zátěže z ledvin, a sledovat jeho dodržování s dítětem.

To znamená, že pitný režim také vyžaduje pozornost - v tomto případě jsou čistá voda a ovocné nápoje považovány za nejvhodnější tekutinu pro pití.

Celý proces léčby by měl být sledován lékařem, aby se zachovalo zdraví dítěte a zabránilo se rozvoji chronického stavu onemocnění.

Co znamená přítomnost epitelu v moči u dětí

Zdraví dítěte, jeho tělesná a duševní pohoda je pro rodiče prioritou, takže jakékoli změny ve zdraví drobků jsou považovány za dobrý důvod pro kontaktování místního pediatra.

V tomto případě musí specialista předepsat laboratorní vyšetření - klinický krevní test a vyšetření moči, jejichž výsledky doplňují údaje o vyšetření dítěte.

Přirozeně, jakékoliv změny v ukazatelích, jejich odchylky od normy, zejména záznam o laberu ve sloupci epitelu - „ve velkém počtu“ při analýze moči, vyvolávají u rodičů alarm a strach.

Chápeme otázku

Epitel v moči dítěte je jedním z ukazatelů celkového testu moči.

Známky normy a patologie závisí na typu buňky (plochý, přechodný nebo renální epitel) a jeho množství v moči.

Norma

Dlaždicový epitel spojuje dolní část močového systému: močovou trubici a močový měchýř. Proto je téměř vždy přítomen dlaždicový epitel v moči dítěte v malém množství, což je spojeno s exfoliací buněk ze sliznic a jejich pronikáním do moči.

Za normou se považuje také přítomnost jednotlivých buněk přechodného (kubického nebo válcového) epitelu, který lemuje ledvinovou pánev, uretery, močový měchýř a horní močovou trubici.

Když epitel v moči dítěte ukazuje patologii

Prudký nárůst přítomnosti plochého nebo přechodného epitelu („epitel ve velkém počtu“) naznačuje přítomnost zánětlivého procesu v močovém systému:

  • významný nárůst počtu dlaždicových epiteliálních buněk pouze indikuje zánětlivé procesy v dolních částech uretry (uretritida) a močovém měchýři (cystitida), stejně jako zánět genitální oblasti, nedostatečná hygiena pohlavních orgánů nebo nedodržování pravidel pro odběr moči;
  • Nárůst moči buněk plochého a / nebo přechodného epitelu může indikovat infekční a zánětlivá onemocnění horní močové trubice (uretritida), močového měchýře (cystitida), močovodů a ledvinové pánve (pyelonefritida, urolitiáza);
  • přítomnost jakéhokoli počtu renálního epitelu je považována za nepříznivý znak a indikuje vývoj ledvinové patologie: glomerulonefritidy, pyelonefritidy, hydronefrózy, pyelitidy, jiných nebezpečných onemocnění (nefrosklerózy, tubulární nekrózy, renální tuberkulózy) a vrozené patologie ledvin a močových cest.

Kromě prudkého zvýšení přítomnosti epitelu v moči, s rozvojem a progresí patologie močového systému, je třeba poznamenat:

  • klinické projevy onemocnění: bolest při močení, retence moči nebo močová inkontinence, otoky, závažná slabost, bolesti hlavy, močení v malých porcích moči, bolest v dolní části zad, která je zmírněna přijetím polohy kolena;
  • prudký nárůst analýzy dalších ukazatelů v moči: bílkovin, červených krvinek, hlenu, leukocytů, solí, bakterií;
  • změny krevních testů;
  • patologické změny v orgánech močového systému s instrumentálním vyšetřením (ultrazvuk, CT, MRI, cystoskopie, exkreční urografie).

Epitel ledvin v moči dítěte: co to znamená a co způsobuje

Změny v lidském moči mohou říci o stavu těla, existujících onemocněních. Například změna barvy moči, když se stává tmavší a přítomnost nepříjemného zápachu je důvodem pro naléhavou výzvu k lékaři nebo urologovi.

Lékař předepíše nezbytné laboratorní testy nebo testy, které prokazují přítomnost nebo nepřítomnost příznaků onemocnění.

Pokud například renální epitel v moči překročí maximální přípustné normy, znamená to vážné zdravotní problémy vyžadující okamžitou léčbu.

Indikátory epitelu v moči

Pokud je množství epitelu zjištěné v laboratorních testech vyšší než obvykle, znamená to problémy.

Rychlé tempo života lidí je odvádí od pozornosti k vlastnímu zdraví.

Trvalé stresové situace udržují osobu v neustálém napětí, tolik si ani nemyslí, že by při močení měla věnovat pozornost barvě moči. Ale onemocnění ledvin, a obecně, močový systém, zabírají jedno z předních míst ve frekvenci hledání lékařské pomoci na klinice.

Je dobré, když se osoba, přinejmenším, změní v zápachu, což je již důvod pro naléhavou lékařskou konzultaci a vyšetření.

Vůně moči může být naprosto odlišná: krutá, kyselá, může cítit ty potraviny, které měly výrazné vůně a které byly snědeny den předtím, nebo to mohlo být chemický zápach.

Základním domácím testem může být prevence mnoha běžných onemocnění genitourinárního systému a celého organismu. K tomu, alespoň jednou měsíčně, moči moči v malé nádobě a vizuálně vyhodnotit barvu a vůni obsahu.

Pokud je vůně netypická nebo si všimnete zakalené suspenze a sedimentu - musíte kontaktovat svého lékaře a podstoupit další diagnostiku.

Co epitel v moči?

Pokud se během analýzy moči zjistí více než 10 epitelových buněk, pak to zpravidla indikuje přítomnost onemocnění močového systému u pacienta.

Epitel je buňka povrchové vrstvy vnitřních orgánů osoby a také močový systém.

Tyto buňky jsou vždy přítomny v určitém množství v moči, protože průchod moči močovým traktem s nimi vždy interaguje. Důležité zde není jejich přítomnost v zásadě, ale pouze jejich počet.

Pokud se během analýzy moči nachází více než 10 epitelových buněk v zorném poli laboratoře, pak to zpravidla indikuje přítomnost zánětlivého onemocnění močového systému u daného pacienta. Ale i to závisí na typu buněk, které jsou přítomny v moči.

Typy epitelových buněk v moči

V závislosti na věku a pohlaví pacienta jsou buněčné standardy odlišné

Ve výsledcích laboratorních testů zpravidla asistent laboratoře indikuje pouze ty epitelové buňky, které byly nalezeny ve velkém počtu. V závislosti na věku a pohlaví pacienta jsou normy buněk odlišné, všechny existují tři typy epitelových buněk:

  • Plochý epitel. Přítomnost velkého počtu tohoto typu buněk indikuje infekční onemocnění. Pravidla jsou následující:
    • Dospělí muži v normálním močovém epitelu by neměli mít. Jejich přítomnost indikuje přítomnost patologie, protože tyto buňky mohou vstupovat do moči pouze ze spodní části močové trubice;
    • Dívky a dospělé ženy mohou mít v analýzách plochý epitel, ne více než 10 jednotek v dohledu, protože to je způsobeno tím, že je v bezprostřední blízkosti vagíny;
    • U novorozenců, prvních 14 dnů života, je v zorném poli laboratorního asistenta povoleno až 10 kusů dlaždicového epitelu;
  • Přechodný epitel. Normální pro zdravého člověka je považováno za zorné pole maximálně 3 buněk přechodného epitelu a tyto normy jsou stejné pro všechna pohlaví a věkové kategorie. To je dáno tím, že tento typ buněk lemuje povrch ledvinové pánve, ureteru, močového měchýře a močové trubice a vstupuje do moči, když je moč uvolňován a prochází močovým systémem. Pokud se zjistí, že osoba překračuje normu přechodného epitelu, znamená to onemocnění ledvin;
  • Renální epitel. Normy v moči těchto buněk, v závislosti na věku, jsou následující:
    • U kojenců do 1 měsíce je v zorném poli povoleno až 10 jednotek renálního epitelu;
    • U dospělých by neměl být přítomen renální epitel v moči, jeho vzhled indikuje patologické léze renálního parenchymu.

Normy epitelu

Pro jakoukoliv abnormalitu se poraďte se svým lékařem.

Ihned je třeba poznamenat, že přítomnost epiteliálních buněk v moči je přípustná pouze pro dva typy: přechodné a ploché buňky. V případě renálního epitelu je odpověď jedna - neměla by být, s výjimkou dětí, které nejsou starší než jeden měsíc od narození.

V závislosti na typu epiteliálních buněk je jeho vzhled považován za normální v následujících případech:

  • Vzhledem k tomu, že dlaždicový epitel štěpuje povrch dělohy a pochvy u dívek a žen, je vstup tohoto typu buněk do moči přípustný za předpokladu, že udržuje normální množství, tj. Až 10 kusů v zorném poli laboratoře;
  • V moči pacientů, kteří v nedávné době podstoupili léčbu antibiotiky a jinými léky, nebo v nedávné době podstoupili anestézii, lze detekovat typ přechodných buněk.

Proč potřebujete vyhledat lékařskou pomoc?

Ploché epiteliální buňky v moči mohou indikovat zánětlivý proces v ledvinách.

Jiný typ epitelu, nebo spíše nadbytek norem obsahu těchto buněk, indikuje přítomnost různých onemocnění. Tyto diagnózy je třeba ještě potvrdit v průběhu dalších vyšetření, ale první předpoklady lze již učinit:

  • Ploché epiteliální buňky v moči mohou indikovat:
    • Zánětlivý proces v ledvinách;
    • Chronický nebo akutní zánět prostaty u mužů;
    • Přítomnost infekce v močovém traktu;
  • Přechodný epitel v moči může indikovat přítomnost následujících stavů:
    • Poruchy a nemoci močového systému, jako jsou: kameny nebo hrubý písek v ledvinách, polypy a cysty, různé nádory;
    • Porucha funkce ledvin, pod vlivem různých důvodů;
    • Hepatitida, včetně virové;
  • Renální epiteliální buňky v moči se objevují v případech:
    • Renální zánět;
    • Infekce jiných vnitřních orgánů, která způsobila zvýšení tělesné teploty pacienta;
    • Těžká intoxikace těla po konzumaci velkého nebo prodlouženého léku nebo po toxických účincích chemických látek;
    • Ihned po transplantaci ledvin, kdy je odmítnut.

V závislosti na věku osoby a jeho pohlaví jsou charakteristiky přítomnosti epiteliálních buněk odlišné.

Epiteliální buňky v různých skupinách lidí

U dětí je přítomnost epiteliálních buněk čitelná pouze v období adaptace urogenitálního systému na nezávislý život.

Skutečnost, že muži již naznačují přítomnost patologie u žen, může být zcela normální. To platí i pro přítomnost plochých epitelových buněk v moči žen.

Tyto buňky z ženských pohlavních orgánů do moči za předpokladu, že jejich množství je normální, nehovoří o patologických změnách v močovém systému.

Například u non-těhotné ženy, dlaždicový epitel může dosáhnout 10 jednotek, a to je normální, a u těhotných žen, tento indikátor normálně nedosáhne 5 buněk v zorném poli.

Pokud jde o muže, v normálním případě by jejich epiteliální buňky neměly být vůbec, nebo pouze přechodný typ až 3 jednotky. Výjimkou jsou pouze případy lékové terapie, anestézie, která byla právě podrobena operaci, po které může dojít ke zvýšení obsahu těchto buněk v moči.

U dětí je přítomnost epiteliálních buněk čitelná pouze v období adaptace urinogenitálního systému na nezávislý život mimo mateřské dělohy. Až jeden měsíc po narození dítěte je na toto období poskytnuta stejná sazba jako u dospělých.

Důsledky

Epiteliální buňky jsou zpravidla detekovány náhodně v laboratorních testech a lékař je informován lékařem. Po detekci jsou přiřazena další laboratorní a přístrojová vyšetření:

  • Analýza moči;
  • Analýza moči pro biochemii;
  • Ultrazvuk močového systému atd.

V některých případech pacient, v analýzách, jejichž obsah epitelu je překročen, pociťuje jiné příznaky, které indikují přítomnost onemocnění.

To může být bolest v dolní části břicha a perinea, v bederní oblasti, nepohodlí při močení atd.

V takovém případě je nutné urychleně vyhledat lékařskou pomoc pro přesnou diagnózu a předepsání nezbytné léčby lékařem.

Močový epitel

Norma pro moderní osobu pro kontrolu jejich funkčního výkonu. Mnohokrát se musíme zabývat dodávkou různých medanalizovů, počínaje společným obecenstvím a končící nákladným zaměřeným výzkumem.

Všichni navštěvujeme laboratoře nebo používáme různé rychlé diagnostické metody. Nejrozumnější lidé systematicky kontrolují své zdraví, aby mohli kontrolovat a vylučovat možnost vzniku onemocnění.

Tento přístup ke zdravotnímu stavu pomáhá vyhnout se spoustě problémů, vypořádat se s nemocemi dříve, než se stanou zanedbávanými, nebo dokud nevyrostou v něco hrozného.

Pro jednoduchost, cenový a informační obsah dnes vedoucí může být nazýván testem moči. Výsledky této diagnostiky pomáhají hodnotit práci ledvin, informují o stavu celého organismu. Moderní laboratoře mohou v případě potřeby provádět mnoho různých analýz:

  • Obecná analýza moči. Vytvořeno pro studium organoleptické (množství, barva, vůně...), fyzikálně-chemické (hustota a kyselost), biochemické (protein, glukóza, kreatinin...), mikroskopické (epitel, červené krvinky, leukocyty...) a mikrobiologické (bakteriální) parametry.
  • Analýza moči podle Nechyporenka. Nejčastěji předepsáno ke kontrole parametrů, jejichž výsledky jsou obecně zlepšeny, a formulace konečné diagnózy je obtížná. Pomáhá při identifikaci pyelonefritidy, cystitidy a dalších onemocnění, které jsou doprovázeny krví v moči.
  • Analýza Zimnitsky. Je nezbytné pro stanovení denní diurézy (objem moči odvozený pro určité časové období).
  • Analýza podle Sulkovicha. V pediatrii je velmi běžné identifikovat množství Ca u dítěte. Je-li hladina vápníku v těle dítěte zvýšena, pak je vitamin D nadměrně produkován.
  • Bakteriologické očkování. Vyrobeno pro setbu bakterií z daného vzorku.

V moči můžete najít takové sloučeniny, látky a organismy jako:

  • veverky. Nachází se pouze u onemocnění urogenitálního systému. Protein je velmi nebezpečný pro ženy během těhotenství v každém trimestru.
  • glukózy. K dispozici u lidí s diabetes mellitus nebo u některých onemocnění ledvin (například amyloidóza a nefritida).
  • kreatininu. U mužů je norma 74–110, norma u žen je 44–80 let, kojenec je 18–35 let, děti do čtrnácti let jsou 27–62 let.
  • ketony (kyselina acetonová, acetoctová a hydroxymaslová). Ketony se získávají, pokud je rozpad bílkovin a tuků neúplný. Přítomnost ketonů naznačuje, že dieta není v rovnováze, existují předchůdci diabetu, intoxikace těla nebo dokonce rakoviny žaludku.
  • bilirubin. Musí chybět. Přítomnost bilirubinu oznamuje jaterní onemocnění (hepatitida, cirhóza) nebo léze žlučových cest.
  • urobilinogen. Jeho přítomnost indikuje střevní dysfunkci, některé infekce, sepse a těžké poškození jater.
  • červené krvinky. U mužů lze detekovat jednu jednotku a až tři jednotky jsou normou u žen. Zvýšený ukazatel předznamenává glomerulonefritidu, renální infarkt, urolitiázu, rakovinu urogenitálního systému.
  • leukocyty. U mužů se vyskytují až tři jednotky a až šest jednotek u žen. Zvýšená leukocytóza informuje o průchodu zánětlivých procesů, o závažných onemocněních močových orgánů (pyelonefritida, prostatitis, cystitis, rakovina).
  • hemoglobinu. Musí chybět. Varuje před hemolytickým onemocněním, malárií, infarktem myokardu, intoxikací určitými látkami.
  • válců. Jediná detekce je uvažována v pořadí normy. Je-li množství překročeno, pak se podle typu válce (hyalinní granulovaný vosk podobný erytrocytu a epitelu) posuzuje mnoho různých odchylek.
  • epithelium. Nejsou nalezeny více než deset jednotek, i když taková norma je přijata pouze pro určité typy epitelu (například ploché nebo přechodné). Pokud je tento parametr vyšší, jedná se o abnormální fungování ledvin a močového měchýře.
  • sůl. Různé typy dostupných solí (oxaláty, uráty, fosfáty) přispívají k výskytu různých anomálií a poruch.
  • bakterií. Zaseté v přítomnosti infekcí, které provokují prostatitidu, cystitidu, pyelonefritidu.
  • houby Jsou přítomny při různých infekcích, dlouhodobém užívání antibiotik nebo v imunodeficitních stavech.
  • amyláza. Až 17 jednotek pro muže a ženy. Odchylky ukazují pankreatitidu.

Toto jsou hlavní parametry studované v procesu provádění studia moči. S mnoha parametry, budeme neustále přicházet s některými velmi zřídka. O jednom ze vzácných jevů - epitel v moči se dozví podrobněji.

Močový epitel

Každý ví o struktuře, funkcích a umístěních epiteliální vrstvy.

Může být jednovrstvá (plochá, kubická hranolová) a vícevrstvá (keratinizující a nekeratinizující) a přechodná, epitheliové buňky pokrývající lidský urogenitální systém se mohou časem odlupovat.

Tento proces přispívá k jeho vstupu do močového sedimentu. Mikroskopické vyšetření ukázalo tři typy buněk: ploché, přechodné a ledvinové.

Co znamená přítomnost dlaždicového epitelu?

Detekce malého počtu plochých buněk nevyvolává obavy, což je zvláště běžné u materiálu odebraného ženám a je spojeno s anatomickými rysy.

Pokud je tento faktor zvýšen, pak existují zánětlivé procesy (prostatitis, cystitis, urethritis) nebo gynekologické onemocnění.

Co znamená nalezení přechodových buněk?

Tyto buňky pokrývají močový měchýř, močovou trubici, močové trubice, ledvinovou pánev a kanál prostaty. Malý počet takových epitelů nevyžaduje žádný terapeutický účinek. Pokud je přechodný epitel zvýšen, znamená to, že člověk čelí příznakům cystitidy, urolitiázy a možná i onkologickému onemocnění.

Často se zjistilo, že ve vzorcích zdravých lidí se nachází plochý a / nebo přechodný epitel. Tento jev je spojen s nesprávným odběrem moči. Aby vaše analýza poskytla správný výsledek, musíte dodržovat pravidla pro její analýzu. Moč se shromažďuje ráno, takže veškerá hygiena. Sběrná nádrž potřebuje čistou, výhodně sterilní.

Co znamená renální epitel?

Tyto buňky jsou pokryty renálními tubuly v parenchymu. Pokud studie identifikuje takové buňky, pak se jedná o jednoznačnou odchylku.

Výjimkou je analýza dítěte v prvních dnech života, protože tělo novorozence odstraňuje zbývající hormony matky.

V jiných případech se výskyt těchto epitelů v moči projevuje výskytem zánětlivých procesů (pyelonefritida, glomerulonefritida) nebo dokonce závažných lézí (ischemické poškození ledvin u diabetes mellitus).

Co znamená detekce epitelu u dítěte?

Dítě bude normálně mít ne více než tři epitel v moči, oba ploché buňky a přechodové buňky (krychlový nebo válcovitý). Zvýšená míra v různých kombinacích ukazuje různá onemocnění.

Plochý epitel v moči

Přítomnost epiteliálních buněk v moči může znamenat zánětlivý proces přítomný v těle pacienta. Může existovat několik důvodů pro výskyt skvamózního epitelu v moči.

  • Cystitida - zánět močového měchýře způsobený bakteriální, virovou nebo plísňovou infekcí.
  • Nefropatie (onemocnění ledvin, u níž je jejich funkce narušena) je v přírodě dismetabolická. Onemocnění spojené se strukturálními a funkčními poruchami ledvin, vývoj na pozadí metabolických poruch doprovázených krystalurií.
  • Nefropatický charakter léků. Strukturní a funkční změny v ledvinách, vývoj na pozadí farmakologické terapie.
  • Jiná uretritida různých etiologií.
  • Prostatitida u mužů.

Současně lékaři vědí, že přítomnost malého množství plochého epitelu v moči ženy nemusí znamenat žádnou chorobu, zatímco stejný ukazatel pro muže jasně ukazuje přítomnost uretritidy.

Interpretace dlaždicového epitelu v moči

Téměř všechny povrchy a dutiny systémů a orgánů lidského těla jsou pokryty epiteliálními buňkami. V lidské moči se rozlišují tři typy buněk - jsou ploché, renální a přechodné. To je na které z těchto struktur jsou přítomny v sedimentu, a to záleží na tom, jakým směrem bude diagnóza nabídnout ošetřujícímu lékaři.

Lidská moč prochází dráhami a orgány souvisejícími s močovým systémem. A pokud v moči s laboratorním studiem jsou nalezeny buňky epitelu jednoho z těchto druhů (nebo několik najednou), pak to umožňuje zkušenému urologovi určit patologii poněkud a dále účelně přiřadit další studie.

Vzhledem k tomu, že buněčná struktura různých orgánů se od sebe liší, dává to důvod hovořit o určité nemoci. To je přesně dekódování dlaždicového epitelu při analýze moči.

Provádění obecné analýzy moči, asistent laboratoře nejen určuje počet epitelových buněk, ale také klasifikuje je do tří existujících typů. Je to na tom, kolik a jaké epiteliální buňky jsou přítomny v moči, a co předběžná diagnóza závisí na pacientově lékaři.

Pokud je v moči rozpoznán plochý epitel, pak jeho množství „mluví“ o přítomnosti nebo nepřítomnosti patologických procesů v lidském těle.

Pokud laboratorní technik nemá v zorném poli více než tři jednotky dlaždicového epitelu v moči, pak můžeme konstatovat nepřítomnost urologických patologií.

Pokud se zvažuje více buněk, může lékař provést předběžnou diagnózu uretritidy.

To je nejčastější patologie u mužů - zánět močové trubice (uretry), který je způsoben různými patogenními mikroorganismy (bakteriemi nebo viry). U žen nemusí být přítomnost velkého počtu těchto buněk známkou jakéhokoliv onemocnění. V tomto případě je nutné provést analýzu v souladu se všemi potřebnými doporučeními.

Močové epiteliální buňky

Buňky dlaždicového epitelu jsou v lidském těle zastoupeny endotelem, mesotheliem a epidermis. Je zde také rozdělení na jednovrstvé a vícevrstvé struktury.

Nosit mesothelium a endothelium do jednovrstvého plochého epitelu. Endothelium je pokryto vnitřními stěnami cév, stejně jako srdeční dutinou. Endoteliální buňky obsahují malé množství organel.

Jsou na vysoké úrovni výměny procesů. Pokud je endotelová vrstva narušena, tyto změny vedou k tvorbě krevních sraženin, a tedy k trombóze nebo zablokování tepny.

K tvorbě těchto buněk dochází z mesenchymu.

Mesothelium je také jednovrstvý dlaždicový epitel, pocházející z mesodermu. Mezoteliální vrstva pokrývá vnitřní a vnější vrstvy všech serózních membrán. Buňky mesothelium mají polygonální obrys, spojovat se s jinými buňkami s nepravidelnými tvářemi.

Buňka mesothelium má jedno nebo dvě jádra a shell má krátké mikroskopické klky. Tyto rysy mezoteliální vrstvy umožňují vnitřním orgánům volně klouzat po povrchu sousedního orgánu bez narušení jeho normálního fungování.

V těle je přítomen a rozvrstvený dlaždicový epitel, je rozdělen do:

  • Ectoderm - nekeratinizované dlaždicové epitelové buňky pokrývající výstelku oční rohovky, sliznici trávicího traktu v oblastech análního a předního řezu.
  • Epidermis - keratinizující dlaždicový epitel, což je kůže člověka.

Vyvstává tedy otázka, co to znamená, když se buňky skvamózního epitelu objeví v moči?

Pokud žena po dodání obecné analýzy určí buňky skvamózního epitelu v moči, je to ve většině případů norma a nevyžaduje další, důkladnější diagnózu.

Proces stažení epiteliálních buněk tohoto typu se provádí díky skutečnosti, že tento epitel je umístěn na vnitřní výstelce dělohy a na velkých a malých stydkých pyskech. Z toho vyplývá, že výskyt skvamózního epitelu u ženské moči může znamenat, že není na tuto studii dobře připravena.

U žen je nutné, aby byl okulár mikroskopu vyšetřován v rozsahu maximálně tří jednotek, pak lze konstatovat, že je zdravá.

Vyvstává otázka, zda může být v moči žen plochý epitel a pokud ano, je to norma? V této věci jsou lékaři jednohlasní: při provádění obecné studie moči zdravého člověka by neměly být detekovány ani jednotlivé buňky dlaždicového epitelu. Pokud jsou přítomny v moči člověka, znamená to především přítomnost uretritidy.

Diagnóza závisí na počtu buněk v zorném poli. Urolog bude analyzovat výsledky obecné analýzy moči a vypracuje doporučení, a pokud je to potřeba, dá si schůzku na další vyšetření. Teprve po obdržení úplného obrazu patologických změn můžeme hovořit o specifickém onemocnění.

Kdy je dlaždicový epitel zvýšen v moči?

Pokud se moč shromáždí správně, výsledek analýzy bude mít vysokou přesnost. Je-li dlaždicový epitel v moči zvýšen, je nejpravděpodobnější infekce orgánů urogenitálního systému, které musí být identifikovány a léčeny.

Když je v moči spousta plochého epitelu?

Spousta plochého epitelu v moči u žen může být, i když nejsou urologické patologie. Koneckonců, tento typ buněk je výstelkou pochvy, ale některé z nich se mohou dostat do močové trubice z močového měchýře a močové trubice.

U mužů je situace poněkud odlišná, pokud našli v moči mnoho plochého epitelu, pak se může dostat do moči pouze ze spodní třetiny močové trubice.

Pokud se zjistí velké množství plochých epiteliálních buněk, urolog je ochoten diagnostikovat infekci mužského močového traktu. Poté se určí další vyšetření pacienta a teprve pak se provede diagnóza.

Jeden plochý epitel v moči

Navzdory četným inovativním metodám diagnostiky je obecná analýza moči stále žádaná.

Řádné provedení převzetí materiálu pro výzkum a odborník obdrží poměrně informativní výsledek.

Schopen analyzovat tyto nebo jiné odchylky od normy, kvalifikovaný lékař je schopen předpokládat přítomnost patologie a konkrétněji naplánovat další vyšetření.

Ale pokud analýza ukáže jediný plochý epitel v moči, pak byste se neměli okamžitě obávat. Jeho zanedbatelná přítomnost v moči je ukazatelem normy, protože jednotlivé buňky v něm mohou být neustále přítomny. Hlavní věc je řádně se připravit na analýzu podle doporučení lékaře.

Plochý epitel v moči dítěte

Výše uvedený článek již nastolil otázku přítomnosti plochých epitelových buněk v moči dospělého.

Rovněž bylo stanoveno, že tento sediment je téměř vždy přítomen u dívek a žen, protože epithel dělohy se mění poměrně často a právě tak často jsou exfoliované buňky odstraněny z těla spravedlivého pohlaví.

Zatímco u mužů je pravděpodobné, že jejich přítomnost indikuje infekci močových cest.

Může být detekován plochý epitel v moči dítěte. Například novorozenci v moči mohou mít nejen ploché, ale také renální a / nebo přechodné epiteliální buňky, ale jejich přítomnost vůbec neindikuje žádný druh onemocnění. Pro novorozence je normou. A to je vysvětleno adaptací močového systému dítěte na nové, extrauterinní prostředí existence.

Jak stárne, tato kritéria pro posouzení normy se mění. U staršího dítěte může přítomnost skvamózního epitelu v moči znamenat zánětlivý proces infekční etiologie, která ovlivňuje močový systém dítěte.

Tento indikátor v moči dítěte by měl být normálně redukován na nepřítomnost epitelových buněk nebo by neměl být v dohledu více než jeden až tři.

Ale děti, stejně jako dospělí, by měly být na tuto analýzu připraveny, jinak může být výsledek studie zkreslený. Proto před průchodem moči dítěte musí být důkladně podkopáno.

Nádoba, kde budou testy předány, musí být sterilní. Pouze v tomto případě může být výsledek této studie důvěryhodný.

Přítomnost skvamózního epitelu v moči a neznalost pravidel může člověka rozrušit a způsobit mu paniku. Ukazuje se však, že specifická diagnostická hodnota buněk tohoto typu nenosí. Jejich přítomnost v moči by však neměla být zcela ignorována. Pokud analýza ukáže velký počet z nich v moči, může to znamenat zánětlivý proces v lidském urogenitálním systému.

Proto, aby nedošlo k marné marnosti, je lepší hledat radu odborníka. Pouze kvalifikovaný lékař je schopen rozptýlit všechny vaše pochybnosti a v případě potřeby podat doporučení nebo předepsat další testy a účinnou terapii.

Nezapomeňte na včasnou diagnózu - je to příležitost, jak se zbavit nemoci s menšími ztrátami a komplikacemi pro vaše tělo.