Antibiotika jsou léky používané k léčbě různých onemocnění.

Jedním z těchto léků je Ceftriaxon, který se používá parenterálně k boji proti infekcím ledvin a urogenitálního systému, dýchacích cest atd.

Nicméně, tato forma nevyhovuje mnoha, tak vývojáři tohoto léku dělají veškeré úsilí k výrobě tohoto antibiotika ve formě tablet. Ale to je stále sen, ale nezoufejte.

Lékaři mohou v případě potřeby tyto terapeutické injekce nahradit podobnými antimikrobiálními přípravky ve formě tablet a tobolek.

Základní informace o léku

Ceftriaxon je semisyntetické cefalosporinové antibiotikum nové generace, které se používá při léčbě různých infekčních a zánětlivých procesů vyvíjených pod vlivem patogenních mikroorganismů.

Vzhledem k účinné látce (sodná sůl cefriaxonu) může antibiotikum vykazovat následující vlastnosti:

1. Farmakologický - lék se vyznačuje vysokou účinností v boji proti různým patogenům, které se mohou vyvíjet v prostředí bohatém na kyslík a v anaerobním prostředí. Vzhledem ke svým antimikrobiálním vlastnostem je léčivo schopno inhibovat syntézu buněčných membrán stafylokoků, střevních a Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, makrosel, bakteroidů, klostridií, klostridií atd. Inert na viry, prvoci a houby.
2. Farmakokinetika - výrazným rysem léčiva je jeho vysoká penetrační schopnost, která způsobuje úplnou akumulaci Ceftriaxonu v krevní plazmě během pouhých 1,5 hodiny po užití. Také se vyznačuje prodlouženou konzervací v těle (jeden nebo více dní). Antibiotikum se koncentruje hlavně v orgánech, jako jsou plíce, srdce, játra, žlučník, kromě kostní tkáně a organických tekutin (peritoneální, pleurální, synoviální a spinální). Snadno proniká do placenty, hromadí se v mateřském mléku. Většina léku (až 65%) se vylučuje v nezměněné formě spolu s močí, zbytek - pomocí žluči a defekace.

Indikace pro použití

Toto antibiotikum se používá k vyléčení takových onemocnění jako:

• pylo-a glomerulonefritida;
• cystitida;
• uretritida;
• kapavka, syfilis;
• rýma, faryngitida, bronchitida, pneumonie;
• meningitida atd.

Před použitím je vyžadováno testování citlivosti na ceftriaxon.

Formulář vydání

Ceftriaxon je bílý prášek používaný k získání injekčního roztoku. Prodává se v kartonových obalech s lahví 5, 10, 50 ks. Aby se zabránilo ztrátě svých léčivých vlastností, lék by měl být skladován na tmavém, suchém místě s teplotou 20 C. Doba použitelnosti je 2 roky.

Vzhledem k tomu, že injekce s tímto antibiotikem jsou velmi bolestivé, mnoho lidí hledá formu tablet, ale v našich lékárnách ještě není k dispozici.

Analogy ceftriaxonu a jejich srovnávací charakteristiky

Ceftriaxon, stejně jako jakýkoliv jiný lék, má řadu analogů, které se liší složením, ale vykazují podobné vlastnosti. Příklady jsou takové tablety jako:

Uvádíme stručný popis a srovnávací charakteristiky těchto analogů léčiv ve formě tabulky.

Co pomáhá ceftriaxon? Pokyny pro použití, recenze a ceny

Cefalosporinovým antibiotikem třetí generace je ceftriaxon. Návod k použití předepisuje, aby byl užíván v infekčních patologiích, syfilis, sepse. V článku bude také uvedeno, co Ceftriaxon pomáhá, informace o cenách, analogy a hodnocení pacientů.

Složení a uvolňovací forma

Vyrobeno ve formě prášku pro přípravu infuzního roztoku. Ceftriaxon tablety nebo sirup nejsou dostupné. Léčivo obsahuje ceftriaxon - antibiotikum ze skupiny cefalosporinů (β-laktamová antibiotika, která jsou založena na chemické struktuře 7-ACC).

Látka je mírně hygroskopický krystalický prášek nažloutlé nebo bílé barvy. Jedna lahvička obsahuje 0,25, 0,5, 1 nebo 2 gramy sterilní sodné soli ceftriaxonu.

Farmakologický účinek

Co je ceftriaxon? Podle instrukcí je lék polosyntetické antibiotikum patřící do cefalosporinů 3. generace. Léčivo je rezistentní vůči beta-laktamáze, anaerobním mikroorganismům, stejně jako gram-negativním a grampozitivním mikroorganismům.

Nástroj má široký baktericidní účinek. Jeho aktivita je zajištěna potlačením syntézy buněčných membrán. Tento lék je odolný vůči beta-laktamáze.

Léčivo má široký baktericidní účinek a je účinné proti aerobním a anaerobním gram-negativním a grampozitivním mikroorganismům. Lék je určen pouze pro parenterální použití.

Na co se ceftriaxon používá?

Návod k použití ukazuje, že indikace pro použití Ceftriaxonu jsou infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo. Intravenózní infuze a injekce léků jsou předepsány pro léčbu:

• infekce břišní dutiny (včetně empyému žlučníku, angiocholitidy, peritonitidy);
• ORL orgány a dýchací ústrojí (empyém, pneumonie, bronchitida, absces plic atd.);
• tkáně kostí a kloubů; měkké tkáně a kůže;
• urogenitální trakt (včetně pyelonefritidy, pyelitidy, prostatitidy, cystitidy, epididymitidy);
• epiglotitis;
• infikované popáleniny / rány;
• infekční léze maxilofaciální oblasti;
• bakteriální septikémie;
• sepse;
• bakteriální endokarditida;
• bakteriální meningitida;
• syfilis;
• chancroid;
• borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba);
• nekomplikovaná kapavka (včetně případů, kdy je onemocnění způsobeno mikroorganismy vylučujícími penicilinázu);
• salmonelóza (salmonelóza);
• tyfus.

Léčivo Ceftriaxone doporučuje, aby byl návod k použití také použit pro perioperační profylaxi a pro léčbu imunokompromitovaných pacientů.

Léčba ceftriaxonem: návod k použití

Podle anotace se přípravek Ceftriaxon používá k intravenóznímu nebo intramuskulárnímu podání. Děti starší 12 let a dospělé mají předepsanou léčbu Ceftriaxonem v dávce 1-2 g jednou denně. U závažných infekcí je povoleno zvýšení denní dávky až na 4 g.

U novorozenců mladších dvou týdnů je dávka 20-50 mg na kg tělesné hmotnosti jednou denně. Maximální denní dávka je 50 mg na kg tělesné hmotnosti. U kojenců a dětí do 12 let je dávka ceftriaxonu jednou denně 20-80 mg na kg tělesné hmotnosti. U dětí s hmotností nad 50 kg se dávka vypočítá jako u dospělých. Dávky 50 mg na kg nebo více při intravenózním podání se podávají po kapkách po dobu alespoň půl hodiny. Délka léčby závisí na indikacích pro ceftriaxon.

Po eradikaci patogenu a normalizaci tělesné teploty by měla léčba Ceftriaxonem pokračovat další 2-3 dny. S bakteriální meningitidou u kojenců je dávka léčiva 100 mg / kg tělesné hmotnosti jednou denně. V Lymské borelióze jsou dětem nad 12 let a dospělým předepsány dávky 50 mg na kg tělesné hmotnosti jednou denně. Délka léčby ceftriaxonem je dva týdny.

V případech kapavky se uvádí, že ceftriaxon je účinný v dávce 250 mg intramuskulárně jednou. Pro prevenci infekcí v pooperačním období se léčivo podává v dávce 1 až 2 g jednou za hodinu a půl před operací.

Návod k použití injekcí Ceftriaxonu

Jak ředit lék? Pro ředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo voda pro injekce (d / i). Při použití vody d / a je třeba mít na paměti, že intramuskulární injekce léčiva jsou velmi bolestivé, takže pokud je voda rozpouštědlem, bude nepříjemný pocit jak během injekce, tak i po ní.

Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné v důsledku alergie na pacienta. Nejlepší možností je jednoprocentní roztok lidokainu. Voda d / a je lepší použít jako pomůcku, když ředí lék Lidocain 2%.

Kontraindikace

Použití ceftriaxonu je zakázáno, pokud je pacient přecitlivělý na cefalosporiny. Podle recenzí Ceftriaxonu by mělo být antibiotikum předepsáno s opatrností, když:

• NK;
• porucha funkce jater nebo ledvin;
• enteritida a kolitida vyvolaná antimikrobiální léčbou;
• novorozence s hyperbilirubinémií.

Léčba Ceftriaxonem během těhotenství je povolena pouze za přísných indikací. V případě léku v období laktace by mělo být kojení přerušeno. Při užívání přípravku Ceftriaxone je podle indikace nutné přestat pít alkohol.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky léku se objevují jako:

• hypersenzitivní reakce - eosinofilie, horečka, svědění, kopřivka, edém, kožní vyrážka, multiformní (v některých případech maligní) exsudativní erytém, sérová nemoc, anafylaktický šok, zimnice;
• bolesti hlavy a závratě;
• oligurie;
• dysfunkce zažívacích orgánů (nevolnost, zvracení, flatulence, poruchy chuti, stomatitida, průjem, glositida, tvorba kalu v žlučníku a pseudocholitiáza, pseudomembranózní enterokolitida, dysbakterióza, kandidóza a další superinfekce);
• poruchy hemopoézy (anémie, včetně hemolytických; lymfocytů, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombotických a leukocytóz, hematurie, bazofilie, krvácení z nosu).

Pokud je lék podáván intravenózně, je možný zánět žilní stěny, stejně jako bolest podél žíly. Zavedení léku do svalu je doprovázeno bolestí v místě injekce.

Interakce s léky

Při současném užívání ceftriaxonu s léky, které snižují agregaci krevních destiček (sulfinpirazon, salicyláty a NSAID), se zvyšuje riziko krvácení. Toto antibiotikum zvyšuje účinnost aminoglykosidů proti gram-negativním mikroorganismům.

Při použití Ceftriaxonu spolu s "loopback" diuretiky zvyšuje riziko nefrotoxického účinku. Při užívání antikoagulancií během léčby Ceftriaxonem dochází ke zvýšení účinku těchto léků. Roztok ceftriaxonu by neměl být podáván současně s jinými antibiotiky a smíchán s roztoky obsahujícími vápník.

Zvláštní pokyny

Pacienti, kteří v minulosti měli případy nesnášenlivosti antibiotik penicilinového typu, mohou negativně reagovat na injekce Ceftriaxonu, proto by měl být před zahájením léčby vždy proveden test citlivosti.

Léčba léčivem by měla pokračovat 3 dny po normalizaci tělesné teploty a vymizení symptomů onemocnění. Pacienti by se měli vyhnout pití alkoholu během injekcí Ceftriaxonu, protože to zvyšuje riziko toxického poškození jater.

Při předepisování léčiva pacientům se závažným onemocněním ledvin nebo chronickým selháním ledvin by měl být celkový stav pečlivě sledován. Při sebemenším zhoršení pohody je léčba antibiotiky okamžitě zastavena.

V souvislosti s podáváním ceftriaxonu se u pacientů mohou vyskytnout závratě a ospalost, proto se v průběhu léčby doporučuje vyhnout se řízením vozidla a ovládání zařízení, které vyžaduje rychlou reakci.

Analogy a cena

Následující léčiva mají podobný účinek: Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hizon, Cefograf, Medaxon, Loraxon, Ifitsef. Analogy tablet Ceftriaxonu jsou: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Cefpotek, Spectracef.

V lékárnách v Moskvě je průměrná cena ceftriaxonu 36 rublů na lahvičku.

Názory pacientů a lékařů

Ceftriaxon - recenze lékařů tuto skutečnost potvrzují - je to silné antibiotikum, které pomáhá léčit nemoc v krátkém čase as minimálním množstvím vedlejších účinků. Je povoleno se ucházet o děti a během těhotenství (s výjimkou 1 trimestru).

Podle samotných pacientů je hlavní nevýhodou tohoto léku, že injekce jsou velmi bolestivé. V přehledech o injekcích Ceftriaxonu se dětem doporučuje, aby používaly krém Emla, což je lokální anestetikum, aby se usnadnil zákrok (podle doporučení ošetřujícího lékaře). Nanáší se přibližně půl hodiny na určené místo injekce.

• Ceftriaxon je velmi bolestivý, noha se prostě rozepne, a pokud vám dítě řekne, že je v bolesti, neoklamá. Měl by být vstřikován hluboko do svalu, pomalu. Naléhám na to, abyste přestali užívat Ceftriaxon, ale pokud Vám to lékař nebo vaše dítě předepíše, zeptejte se svého lékaře, pokud máte slušnou alternativu!
• Přidělené při chladu. Po první injekci Ceftriaxonu se moje teplota vrátila do normálu, po třetí jsem téměř málem kašel a uši přestaly bolet. A po celém kurzu jsem se cítil znovuzrozený. Ačkoliv samozřejmě nesmíme zapomenout, že se jedná o antibiotikum a pouze lékař to může předepsat a dysbakterióza může být také zajištěna.
• Byl jsem předepsán lékařem, když objevil oboustrannou sinusitidu. Neříkám, že jsem se okamžitě cítil lépe a stal se zdravým, ale antibiotikum fungovalo, moje bolesti hlavy, které byly předtím strašné, se zastavily. Nedoporučuji, kdyby jen proto, že je ve skutečnosti velmi nebezpečná! Ale když jste nemocní, bohužel neexistuje žádná jiná cesta. Doporučuji používat přísně pod dohledem lékaře.

Ceftriaxone - oficiální návod k použití

Registrační číslo

Obchodní název léku: Ceftriaxon

Mezinárodní nechráněný název:

Chemický název: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboxylová kyselina (ve formě disodné soli).

Složení:

Popis:
Téměř bílý nebo nažloutlý krystalický prášek.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxon je cefalosporinové antibiotikum třetí generace pro parenterální použití, má baktericidní účinek, inhibuje syntézu buněčných membrán a in vitro inhibuje růst většiny grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Ceftriaxon je rezistentní na beta-laktamázové enzymy (penicilinázu i cefalosporinázu, produkované většinou grampozitivních a gramnegativních bakterií). In vitro a v klinické praxi je ceftriaxon obvykle účinný proti následujícím mikroorganismům:
Gram-pozitivní:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný vůči methicilinu, rezistentní na cefalosporiny, včetně ceftriaxonu. Většina enterokokových kmenů (například Streptococcus faecalis) je také rezistentní na ceftriaxon.
Gramaticky negativní:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (některé kmeny jsou rezistentní), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (včetně Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (včetně S. typhi), Serratia spp. (včetně S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (včetně V. cholerae), Yersinia spp. (včetně Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnoho kmenů uvedených mikroorganismů, které se v přítomnosti jiných antibiotik, například peniciliny, cefalosporiny první generace a aminoglykosidy, neustále proliferují, jsou citlivé na ceftriaxon. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxon jak ve studiích in vitro, tak ve studiích na zvířatech. Podle klinických údajů v primárním a sekundárním syfilisu vykazuje ceftriaxon dobrou účinnost.
Anaerobní patogeny:
Bacteroides spp. (včetně některých kmenů B. fragilis), Clostridium spp. (včetně CI. difficile), Fusobacterium spp. (kromě F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Některé kmeny řady Bacteroides spp. (například B. fragilis), produkující beta-laktamázu, rezistentní na ceftriaxon. Pro stanovení citlivosti mikroorganismů je nutné použít disky obsahující ceftriaxon, protože bylo prokázáno, že některé kmeny patogenů mohou být rezistentní vůči klasickým cefalosporinům in vitro.

Farmakokinetika:
Při parenterálním podání ceftriaxon dobře proniká do tkání a tělních tekutin. U zdravých dospělých jedinců se ceftriaxon vyznačuje dlouhým, přibližně 8 hodinovým poločasem. Plochy pod křivkou koncentrace - čas v séru s intravenózním a intramuskulárním podáním se shodují. To znamená, že biologická dostupnost ceftriaxonu při intramuskulárním podání je 100%. Při intravenózním podání ceftriaxonu rychle difunduje do intersticiální tekutiny, kde si udržuje baktericidní účinek proti patogenům, které jsou na něj citlivé po dobu 24 hodin.
Poločas u zdravých dospělých jedinců je asi 8 hodin. U novorozenců do 8 dnů au starších lidí starších 75 let je průměrný poločas rozpadu přibližně dvojnásobný. U dospělých se 50-60% ceftriaxonu vylučuje v nezměněné formě močí a 40-50% se také vylučuje v nezměněné formě žlučí. Pod vlivem střevní flóry se ceftriaxon přeměňuje na neaktivní metabolit. U novorozenců se přibližně 70% podané dávky vylučuje ledvinami. Při selhání ledvin nebo onemocnění jater u dospělých se farmakokinetika ceftriaxonu téměř nemění, poloviční eliminace se mírně prodlužuje. Pokud je funkce ledvin narušena, exkrece se žlučí se zvyšuje a pokud je jaterní patologie, vylučuje se vylučování ceftriaxonu ledvinami.
Ceftriaxon se reverzibilně váže na albumin a tato vazba je nepřímo úměrná koncentraci: například když je koncentrace léčiva v séru nižší než 100 mg / l, vazba ceftriaxonu na proteiny je 95% a při koncentraci 300 mg / l - pouze 85%. Vzhledem k nižšímu obsahu albuminu v intersticiální tekutině je koncentrace ceftriaxonu v něm vyšší než v krevním séru.
Infiltrace mozkomíšního moku: U kojenců a dětí se zánětem meningitů ceftriaxon proniká do mozkomíšního moku a v případě bakteriální meningitidy v průměru 17% koncentrace léku v krevním séru difunduje do mozkomíšního moku, což je přibližně 4krát více. než s aseptickou meningitidou. 24 hodin po intravenózním podání ceftriaxonu v dávce 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti přesahuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou 2–25 hodin po podání ceftriaxonu v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti byla koncentrace ceftriaxonu mnohonásobně vyšší než minimální depresivní dávka, která je nezbytná k potlačení patogenů, které nejčastěji způsobují meningitidu.

Ceftriaxon - návod k použití, forma uvolnění, složení, indikace, vedlejší účinky, analogy a cena

Naše tělo každý den nezávisle odpuzuje útoky milionů bakterií, ale když je imunita oslabena nebo je konfrontována se specifickými, silnými infekcemi, je nutné se obrátit na antibakteriální látky. Lékaři často předepisují Ceftriaxon - účinný lék proti řadě infekcí.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon (Ceftriaxon) je krystalický bílý nebo nažloutlý prášek se slabou hygroskopičností. Léčivo je ve skleněné lahvičce o obsahu 2, 1, 0,5 a 0,25 gramu. V jiných formách (sirup nebo tablety) není léčivo dostupné. Složení léku v tabulce:

Sterilní sodná sůl ceftriaxonu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Třetí generace baktericidního léčiva ze skupiny cefalosporinů Ceftriaxon je univerzálním lékem. Je odolný vůči většině mikrobů beta-laktamázy. Léčivo je účinné proti kmenům bakteroidů, klostridia, enterobakterů, enterokoků, moraxel, morganel, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonel, streptokoků, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Léčivo má stoprocentní biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 2-3 hodiny, váže se na plazmatické proteiny o 83-96%. Poločas dávky pro intramuskulární injekci je 5-8 hodin, intravenózně - 4-15 hodin. Lék se nachází v mozkomíšním moku, zánětlivé mozkové membrány, vylučované ledvinami, se žlučem ve střevě pro inaktivaci, se nevylučují hemodialýzou.

Indikace pro použití

Pokyny výrobce ukazují, že léčivo je předepsáno k potlačení patogenních bakterií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, které jsou na něj citlivé. Injekce a intravenózní infuze jsou předepsány k léčbě následujících onemocnění:

• sepse;
• bakteriální meningitida;
• chancroid;
• bronchitida, pleurální pneumonie;
• pseudo cholelitiáza;
• stomatitida;
• peritonitida, empyém žlučníku, angiocholitis;
• infekce kloubní a kostní tkáně, kůže a měkkých tkání, urogenitálního traktu (cystitida, pyelonefritida, epididymitida, prostatitis, pyelitis);
• infikované rány a popáleniny;
• borelióza nesená klíšťaty;
• glossitis;
• infekce maxilofaciálního sektoru;
• nekomplikovaná kapavka (účinná pro patogeny penicilinázy);
• epiglotitis;
• bakteriální endokarditida;
• salmonelóza;
• kandidóza;
• bakteriální septikémie;
• oslabená imunita.

Jak píchnout ceftriaxon

U některých forem syfilis způsobených Treponema pallidum, a pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinů, se k léčbě používá ceftriaxon. Injikuje se intramuskulárně nebo intravenózně, rychle proniká do orgánů, tekutin a tkání, vhodných pro těhotné ženy. Léčivo se podává pacientovi jednou denně po dobu pěti dnů, s primárním typem - 10 dnů, jiné formy syfilis vyžadují intramuskulární podávání léčiva po dobu tří týdnů.

S nepřidělenými formami neurosilicusu se 1-2 g léčiva podávají po dobu 20 dnů v řadě, v pozdějších stádiích, 1 g po 21 dnech, po 14 dnech přestávky a terapie se opakuje po dobu 10 dnů. U akutní generalizované meningitidy se podává syfilitická meningoencefalitida až do 5 g denně. U anginy pectoris se lék vstřikuje kapátkem do žíly nebo injekcí do svalu. Většina lékařů upřednostňuje intramuskulární injekce.

U dětí je bolest v krku léčena pouze akutním průběhem onemocnění, doprovázeným hnisáním a zánětem. Když je sinusitida kombinovaná s mukolytiky a vazokonstrikčními látkami. Pacientovi je intramuskulárně injikováno 0,5-1 g léčiva denně, smícháno s lidokainem nebo vodou. Průběh léčby je 7 dní.

Co víme o tabletách a prášku Ceftriaxonu: návod k použití

Antibiotikum "Ceftriaxon" bylo vyvinuto relativně nedávno, patří do skupiny antibiotik třetí generace. Účinně bojuje s různými infekčními patologiemi. K dosažení výsledku je třeba systematicky používat podle doporučení ošetřujícího lékaře. "Ceftriaxon" návod k použití pomůže pochopit vlastnosti a schéma účinku tohoto účinného činidla.

Popis léčiva

Tato nemoc je léčena mnoha antibiotiky, ale než víte, které z nich, měli byste se o tom dozvědět více. Hlavní účinnou látkou je ceftriaxon (ceftriaxon). Dávkovači forma léčiva obsahuje jeden malý práškový granulát pro přípravu bílého roztoku. Nástroj má baktericidní účinek, jeho účinek byl zjištěn u anaerobních a aerobních grampozitivních, gramnegativních mikroorganismů.

Hlavní účinná složka inhibuje rozvoj patogenů. K tomu dochází rychle, protože léčivo má schopnost proniknout do tkání a tekutých médií několik hodin po podání. Maximální koncentrace je pozorována v žluči a mozkomíšním moku.

Stojí za to vědět, že 65% látky se vylučuje v moči beze změny, zbývajících 35% se uvolňuje žlučníkem a stolicí.

Lék je umístěn ve sterilních skleněných ampulích. Koncentrace účinné látky: 0,5 nebo 1 g. Možnosti obojího lze nalézt výhradně pro intravenózní nebo intramuskulární podání, nebo kombinované, vhodné pro oba případy. Před použitím musí být prášek naředěn.

Antibiotické lahvičky jsou baleny v krabičkách po 5, 10, 50 kusech. Musí být skladován v této formě (v původním obalu) při teplotě nepřesahující +20 ° C v místě nepřístupném dětem.

Je to důležité! „Ceftriaxon“ není dostupný ve formě tablet, tato dávková forma může být prezentována v náhradních analogech, které budou popsány níže.

Dopad na tělo

Injekce ceftriaxonu pomáhají provádět terapii z nejznámějších a relativně nových patologií. Vzhledem k tomu, že jeho pronikavá schopnost je velmi vysoká, je často jmenován na jedno použití denně.

Je to důležité! Možnost intramuskulárního podání je lepší, protože v tomto případě je celý objem léčiva absorbován tělem. Maximální koncentrace se dosáhne po 1-2 hodinách.

Pokud jde o intravenózní podání, maximální koncentrace v krvi se dosáhne po 30 minutách. To znamená, že antibiotikum začne působit rychleji. Po akumulaci v těle s maximální koncentrací se lék během dne nevylučuje. Reakce lékařů a pacientů na úlevu od stavu jsou poměrně pozitivní.

Indikace pro použití "Ceftriaxonu" podle návodu k použití

Léčivo má pozitivní vliv na mnoho patologických stavů lidského těla, proto existuje mnoho indikací pro jeho použití. Konkrétněji z toho, co pomáhá:

• Nemoci dýchacího ústrojí. To zahrnuje těžké stavy, jako je pneumonie a plicní absces.
• Infekční léze orgánů trávicího traktu - hnisavá cholecystitida, cholangitida, peritonitida.
• Poškození měkkých tkání a epidermis infekční povahy.
• Infekce kostí, kloubů.
• Sepse - otrava krve.
• Patologie ucha, krku, nosu.
• Bakteriální meningitida.
• Endokarditida.
• STD
• Salmonelóza a její přeprava.
• Tyfus horečka.

Jeho použití je povoleno u pacientů s poškozenou imunitní obranou. Často se používá jako profylaktický před a po operačním období, aby se zabránilo rozvoji komplikací.

Kontraindikace, nežádoucí účinky

Vzhledem k tomu, že se jedná o antibiotikum pro jeho použití, existuje řada jasných kontraindikací, které musí být vzaty v úvahu. Je zakázáno přidělit těm, kteří negativně reagují na složky, které jsou ve složení drogy. Dávejte si pozor na osoby s diagnózou selhání ledvin, peptickým vředem.

Lék s vysokou mírou vstřebatelnosti se rychle dostává do orgánů a systémů těla. Proto je jeho jmenování pro léčbu těhotných žen, kojících a předčasně narozených dětí vysoce nežádoucí.

Pokud jde o použití během těhotenství, je možné pomocí standardní formulace: pokud přínos pro tělo matky je větší než poškození plodu. Je zakázáno používat bez ohledu na indikace v prvních 12 týdnech těhotenství, kdy začíná vytváření a ukládání hlavních orgánů a systémů.

V době, kdy není možné najít jinou drogu, je nutné ukončit krmení. Lék rychle proniká do mléka a nepotřebuje žádné malé děti.

Vedlejší účinky jsou možné na straně mnoha orgánů a systémů, protože lék se používá k léčbě různých patologií. Trávicí orgány mohou reagovat s nevolností a zvracením, průjmem, hepatitidou, cholestatickou žloutenkou. Možná, že projev kožní vyrážky, svědění, velmi vzácně rozvíjet Quincke edém.

Je to důležité! Jako nežádoucí reakce způsobená chemoterapeutickými účinky může být detekována kandidóza.

Lokální reakce jsou možné, když se léčivo podává intramuskulárně nebo intravenózně. V prvním typu je místem podání bolest, ve druhé flebitidě. Záběry samy o sobě jsou bolestivé, takže jejich zavedení spolu s léky proti bolesti je povoleno.

Může poskytnout reakci a centrální nervový systém, projevuje se v:

1. Křeče.
2. Závratě.
3. Silná migréna.

Lék je často předepisován na určité období, pro které je dosaženo stabilního terapeutického účinku. Pokud překročíte povolenou dobu, je možná reakce ve formě změny složení krve. Tento stav vyžaduje okamžitou symptomatickou léčbu. V tomto případě se antibiotikum zruší.

Ředění léčiva

Vzhledem k tomu, že Ceftriaxon potřebuje ředění, je důležité vědět, jak to udělat správně. Hotový roztok může být skladován při pokojové teplotě po dobu nejvýše 6 hodin. Varianty a proporce:

• Lidokain. Tato látka se používá s / m zavedením. 1 lahvička o objemu 0,5 g se zředí ve 2 ml roztoku lidokainu (1%). Pro koncentraci 1 g potřebujete 3,5 ml rozpouštědla.
• Voda Pro 0,5 g se použije 5 ml vody na 1 g 10 ml sterilní vody pro injekce.

Je to důležité! Intravenózní metodou se lék vstřikuje pomalu během 2-4 minut.

Dávkování antibiotik

Vzhledem k tomu, že lék je podáván výhradně intravenózně nebo intramuskulárně, je předepsán k použití pouze v nemocnici. Dávkování určuje lékař na základě stavu a symptomů.

Průměrné sazby jsou:

1. Novorozenci do 2 týdnů - denní dávka 20-50 mg na kg hmotnosti.
2. Kojenci a děti do 12 let 20-80 mg na kilogram hmotnosti. Pokud dítě váží více než 50 kg, pak se dávka vypočítá jako u dospělých.
3. Děti od 12 let a dospělí 1-2 g 1krát denně. V obtížných případech je možný nárůst na 4 stupně.

Při léčbě meningitidy u dětí se provede výpočet 100 mg na kilogram hmotnosti. Současně, pokud je léčena kapavka, je denní rychlost velmi vzácně vyšší než 250 mg.

Průběh léčby se pohybuje v rozmezí od 14 do 40 dnů, což je maximální doba, kterou se léčí syfilis. V případě profylaktického podávání po chirurgickém zákroku je jedno podání dostatečné 1 hodinu před operací.

Interakce

Něco, co nemusí být slučitelné s užíváním antibiotika, jako jakýkoli jiný lék, je alkohol. Po dobu léčby nelze pít alkohol v jakékoliv formě. Existují také léky, se kterými je interakce negativní. Prvním z nich jsou fondy s ethanolem a jinými antibiotiky v kapalné formě. Pokud ji zkombinujete s nehormonálními protizánětlivými léky, existuje riziko krvácení.

Riziko funkčního poškození ledvin se vyskytuje při souběžném užívání s diuretiky.

Analogy: levnější a dražší

Lék má mnoho analogů, mezi nimi:

Cena: určete náklady na léčbu

Léčivo se prodává v lahvičkách, tj. Po částech pro 1 podání nebo v baleních, kde může být 3 až 10 injekčních lahviček (jak je uvedeno na obrázku). Cena jedné láhve 1 g od 26 rublů. K dispozici jsou také velké balení po 50 ampulkách, které budou stát 804 rublů za krabici.

Není těžké spočítat, jak moc bude celkový průběh léčby stát vzhledem k tomu, že lék je podáván 1 krát denně.

Závěr

Léčba ceftriaxonem má pozitivní výsledky. Toto antibiotikum má však mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, takže jeho použití je možné pouze v nemocnici. V tomto případě bude pacient neustále pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického personálu.

Ceftriaxon

Popis k 21.7.2015

• Latinský název: Ceftriaxon
• ATC kód: J01DD04
• Účinná látka: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
• Výrobce: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indie), LEKKO (Rusko)

Složení

Léčivo obsahuje ceftriaxon - antibiotikum ze skupiny cefalosporinů (β-laktamová antibiotika, která jsou založena na chemické struktuře 7-ACC).

Co je ceftriaxon?

Podle Wikipedie je ceftriaxon antibiotikum, jehož baktericidní účinek je způsoben jeho schopností narušit syntézu buněčných stěn peptidoglykanových bakterií.

Látka je mírně hygroskopický krystalický prášek nažloutlé nebo bílé barvy. Jedna lahvička obsahuje 0,25, 0,5, 1 nebo 2 gramy sterilní sodné soli ceftriaxonu.

Formulář vydání

0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku pro přípravu:

• roztok d / a;
• roztok pro infuzní terapii.

Ceftriaxon tablety nebo sirup nejsou dostupné.

Farmakologický účinek

Baktericidní. Třetí generace léčiva ze skupiny antibiotik "Cefalosporiny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Univerzální antibakteriální činidlo, jehož mechanismus účinku je způsoben schopností inhibovat syntézu stěn bakteriálních buněk. Léčivo vykazuje velkou odolnost vůči většině β-laktamázových Gram (+) a Gram (-) mikroorganismů.

Aktivní ve vztahu k:

• Gram (+) aerobes - St. aureus (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans);
• Gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (včetně pneumonie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoků rodu Neisseria (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobní - Clostridium spp. (kromě Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinický význam zůstává neznámý) aktivita je zaznamenána proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně druhu Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně s ohledem na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus rezistentní na meticilin, mnoho kmenů Enterococcus (včetně Str. Faecalis) a skupiny Streptococcus D jsou rezistentní na cefalosporinová antibiotika (včetně ceftriaxonu).

• biologická dostupnost - 100%;
• T ax max s iv podáváním ceftriaxonu - na konci infuze, s intramuskulárním podáním - 2-3 hodiny;
• komunikace s plazmatickými proteiny - od 83 do 96%;
• T1 / 2 s a / m injekcí - od 5,8 do 8,7 hodin, s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodin (v závislosti na onemocnění, věku pacienta a stavu jeho ledvin).

U dospělých je koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku při podávání 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobně vyšší než BMD (minimální inhibiční koncentrace) u nejčastějších původců meningokokové infekce. Lék proniká dobře do mozkomíšního moku během zánětu sliznice mozku.

Ceftriaxon je zobrazen beze změny:

• ledvinami - o 33-67% (u novorozenců je toto číslo 70%);
• se žlučem do střeva (kde je léčivo inaktivováno) - o 40-50%.

Indikace pro použití Ceftriaxonu

Anotace uvádí, že indikace pro použití Ceftriaxonu jsou infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo. Intravenózní infuze a injekce léků jsou předepsány pro léčbu:

• infekce břišní dutiny (včetně empyému žlučníku, angiocholitidy, peritonitidy), ORL orgánů a dýchacích cest (empyém, pneumonie, bronchitida, plicní absces atd.), tkáně kostí a kloubů, měkkých tkání a kůže, urogenitální trakt (včetně pyelonefritidy, pyelitidy, prostatitidy, cystitidy, epididymitidy);
• epiglotitis;
• infikované popáleniny / rány;
• infekční léze maxilofaciální oblasti;
• bakteriální septikémie;
• sepse;
• bakteriální endokarditida;
• bakteriální meningitida;
• syfilis;
• chancroid;
• borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba);
• nekomplikovaná kapavka (včetně případů, kdy je onemocnění způsobeno mikroorganismy vylučujícími penicilinázu);
• salmonelóza / salmonelóza;
• tyfus.

Léčivo se také používá pro perioperační profylaxi a pro léčbu imunokompromitovaných pacientů.

Na co se používá ceftriaxon pro syfilis?

Navzdory skutečnosti, že penicilin je lékem volby pro různé formy syfilisu, jeho účinnost může být v některých případech omezena.

Použití cefalosporinových antibiotik je využíváno jako záložní možnost pro nesnášenlivost léků skupiny penicilinu.

Cennými vlastnostmi léku jsou:

• přítomnost chemických látek, které mají schopnost potlačit tvorbu buněčných membrán a syntézu mukopeptidů v buněčných stěnách bakterií;
• schopnost rychle proniknout do orgánů, tekutin a tkání těla a zejména do mozkomíšního moku, který u pacientů se syfilisem podléhá mnoha specifickým změnám;
• možnost léčby těhotných žen.

Lék je nejúčinnější v případech, kdy původcem onemocnění je Treponema pallidum, protože charakteristickým znakem Ceftriaxonu je vysoká treponemicidní aktivita. Pozitivní účinek se projevuje zvláště jasně, když je léčivo injikováno intramuskulárně.

Léčba syfilis s použitím léku poskytuje dobré výsledky nejen v raných stadiích onemocnění, ale také v pokročilých případech: s neurosyfilisem, stejně jako se sekundárním a latentním syfilisem.

Vzhledem k tomu, že ceftriaxon T1 / 2 je přibližně 8 hodin, léčivo může být stejně úspěšně použito v léčebných režimech pro pacienty i ambulantní pacienty. Lék je dostačující pro vstup do pacienta 1 krát denně.

Pro preventivní léčbu se činidlo podává po dobu 5 dnů, s primárním syfilisem - s 10denním průběhem, časná latentní a sekundární syfilis se léčí po dobu 3 týdnů.

U nezměněných forem neurosyfilisu se pacientovi podává 1 až 2 g Ceftriaxonu jednou denně po dobu 20 dnů, v pozdních stadiích onemocnění se léčivo podává v dávce 1 g / den. po dobu 3 týdnů, po které trvají interval 14 dnů a jsou léčeni podobným dávkováním po dobu 10 dnů.

Při akutní generalizované meningitidě a syfilitické meningoencefalitidě se dávka zvyšuje na 5 g / den.

Ceftriaxonové injekce: proč je lék předepisován pro anginu u dospělých a dětí?

Navzdory tomu, že antibiotikum je účinné v různých lézích nosohltanu (včetně bolesti v krku a dutinách), je obvykle vzácně používáno jako lék volby, zejména v pediatrii.

Když je angina umožněna vstup do léku pomocí IV do žíly nebo jako obvyklé injekce do svalu. Ve většině případů však pacient předepisuje intramuskulární injekce. Roztok se připraví bezprostředně před použitím. Směs při teplotě místnosti zůstává stabilní po dobu 6 hodin po přípravě.

Ceftriaxon je předepisován dětem s anginou pectoris ve výjimečných případech, kdy je akutní angina pectoris komplikovaná silným hnisáním a zánětem.

Vhodné dávkování stanoví ošetřující lékař.

Během těhotenství je lék předepisován v případech, kdy antibiotika skupiny penicilinu nejsou účinná. I když lék proniká placentární bariérou, nemá významný vliv na zdraví a vývoj plodu.

Léčba sinusitidy ceftriaxonem

Pro antritidu jsou antibakteriální prostředky léky první linie. Ceftriaxon, který zcela proniká do krve, je udržován v zánětu ve správných koncentracích.

Lék je zpravidla předepisován v kombinaci s mukolytiky, vazokonstrikčními látkami atd.

Jak píchnout lék na sinus? Ceftriaxon je obvykle předáván pacientovi, který má být injikován dvakrát denně v dávce 0,5-1 g. Před injekcí je prášek smíchán s lidokainem (je vhodnější použít jednoprocentní roztok) nebo vodou d / a.

Léčba trvá nejméně 1 týden.

Kontraindikace

Ceftriaxon není předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

• neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
• předčasné narození;
• poškození ledvin / jater;
• enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních činidel;
• těhotenství;
• kojení.

Vedlejší účinky ceftriaxonu

Vedlejší účinky léku se objevují jako:

• hypersenzitivní reakce - eosinofilie, horečka, svědění, kopřivka, edém, kožní vyrážka, multiformní (v některých případech maligní) exsudativní erytém, sérová nemoc, anafylaktický šok, zimnice;
• bolesti hlavy a závratě;
• oligurie;
• dysfunkce zažívacích orgánů (nevolnost, zvracení, flatulence, poruchy chuti, stomatitida, průjem, glositida, tvorba kalu v žlučníku a pseudocholitiáza, pseudomembranózní enterokolitida, dysbakterióza, kandidóza a další superinfekce);
• poruchy hemopoézy (anémie, včetně hemolytických; lymfocytů, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombo-ileukocytóza, hematurie, bazofilie, krvácení z nosu).

Pokud je lék podáván intravenózně, je možný zánět žilní stěny, stejně jako bolest podél žíly. Zavedení léku do svalu je doprovázeno bolestí v místě injekce.

Ceftriaxon (injekce a IV infuze) může také ovlivnit laboratorní výkon. Pacient má snížený (nebo zvýšený) protrombinový čas, zvyšuje aktivitu alkalické fosfatázy a jaterních transamináz, stejně jako koncentraci močoviny, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, vzniku glykosurie.

Recenze vedlejších účinků Ceftriaxonu nám umožňují konstatovat, že s intramuskulární injekcí léku si téměř 100% pacientů stěžuje na silnou bolestivou pichlavost, některé na svalovou bolest, závratě, zimnici, slabost, svědění a vyrážku.

Injekce jsou nejsnáze snášeny, pokud jsou zředěny anestetickým práškem. Současně je nezbytné testovat jak samotný lék, tak anestetikum.

Návod k použití Ceftriaxonu. Jak naředit ceftriaxon na injekci?

V návodu výrobce a v odkazu Vidal bylo uvedeno, že léčivo může být vstřikováno do žíly nebo do svalu.

Dávkování pro dospělé a pro děti od 12 let - 1-2 g / den. Antibiotikum se podává jednou nebo jednou za 12 hodin při poloviční dávce.

Ve zvláště závažných případech a také v případě, že je infekce vyvolána patogenem, který je středně citlivý na ceftriaxon, je dávka zvýšena na 4 g / den.

U kapavky se doporučuje jednorázová injekce 250 mg léku do svalu.

Pro profylaktické účely, pro infikovanou nebo podezřele infikovanou operaci, v závislosti na stupni nebezpečí infekčních komplikací, 0,5-1,5 hodin před operací, by mělo být podáváno 1-2 g Ceftriaxonu jednou.

Pro děti v prvních 2 týdnech života se léčivo podává 1 p./den. Dávka se vypočte podle vzorce 20-50 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 50 mg / kg (vzhledem k nedostatečnému rozvoji enzymového systému).

Optimální dávkování pro děti do 12 let (včetně kojenců) je také zvoleno v závislosti na hmotnosti. Denní dávka se pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Děti, jejichž hmotnost je vyšší než 50 kg, se předepisují ve stejné dávce jako dospělí.

Překročení dávky 50 mg / kg by mělo být podáváno ve formě intravenózní infuze trvající nejméně 30 minut.

Při bakteriální meningitidě začíná léčba jednou injekcí 100 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 4 g. Jakmile je patogen izolován a je stanovena jeho citlivost na léčivo, dávka se sníží.

Recenze léku (zejména jeho použití u dětí) vedou k závěru, že tento nástroj je velmi účinný a cenově dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolest v místě vpichu injekce, co se týče vedlejších účinků, podle samotných pacientů, již ne. než jiné antibiotikum.

Kolik dní si píchnout lék?

Trvání léčby závisí na patogenní mikroflóře způsobené onemocněním, jakož i na vlastnostech klinického obrazu. Pokud je původcem Gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, pokud jsou enterobakterie citlivé na léčivo, během 10-14 dnů.

Ceftriaxonové injekce: návod k použití. Jak ředit lék?

Pro ředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo voda pro injekce (d / i).

Při použití vody d / a je třeba mít na paměti, že intramuskulární injekce léčiva jsou velmi bolestivé, takže pokud je voda rozpouštědlem, bude nepříjemný pocit jak během injekce, tak i po ní.

Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné v důsledku alergie na pacienta.

Nejlepší možností je jednoprocentní roztok lidokainu. Voda d / a je lepší použít jako pomůcku, když ředí lék Lidocain 2%.

Je možné chovat Ceftriaxon s Novocainem?

Novocain, pokud se používá k ředění, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost anafylaktického šoku u pacienta.

Pokud začnete z hodnocení samotných pacientů, zjistíte, že lidokain je lepší než Novocain, zmírňuje bolest při podávání Ceftriaxonu.

Použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainem navíc přispívá ke zvýšené bolesti během injekce (roztok je stabilní 6 hodin po přípravě).

Jak chovat Ceftriaxone Novocain?

Pokud se Novocain používá jako rozpouštědlo, pak se užívá v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Jestliže užijete menší množství přípravku Novocain, prášek se nemusí zcela rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpe ucpáním léků.

Chov lidokainu 1%

Pro injekce do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezme 3,6 ml rozpouštědla.

Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se připravený roztok natáhne do různých injekčních stříkaček na polovinu objemu v každém z nich.

Lék se vstřikuje hluboko do gluteus maximus (ne více než 1 g na každé hýždě).

Lék rozvedený lidokainem není určen pro intravenózní podání. Je dovoleno vstupovat do svalu.

Jak zředit ceftriaxonové injekce lidokainem 2%?

Pro naředění 1 g léčiva se vezme 1,8 ml vody g / a 2% lidokainu. Pro zředění 0,5 g léčiva se smísí také 1,8 ml lidokainu s 1,8 ml vody pro d / i, ale pro rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Pro zředění 0,25 g léčiva se vezme 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.

Ceftriaxon: Jak ředit děti pro intramuskulární podání?

Výše uvedený způsob intramuskulární injekce se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může způsobit nejsilnější anafylaktický šok dítěte a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a srdečního selhání.

Z tohoto důvodu je nejlepším rozpouštědlem v případě použití léku u dětí čistá voda d / a. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a opatrnější podávání léků ke snížení bolesti během injekce.

Ředění pro iv podání

Pro iv podávání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.

Ředění pro intravenózní infuzi

Při provádění infuzní terapie se léčivo podává nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

Volitelné

Ceftriaxon je určen výhradně pro parenterální podání: výrobci neuvolňují tablety a suspenze, protože antibiotikum v kontaktu s tělními tkáněmi vykazuje vysokou aktivitu a silně dráždí.

Dávky pro zvířata

Dávka pro kočky a psy se upraví na hmotnost zvířete. Zpravidla je to 30-50 mg / kg.

Pokud se použije 0,5 g lahvička, přidá se 1 ml 2% lidokainu a 1 ml vody d / u (nebo 2 ml lidokainu 1%). Intenzívním protřepáním léku, dokud nejsou hrudky zcela rozpuštěny, se shromáždí do injekční stříkačky a vstříkne nemocnému zvířeti do svalu nebo pod kůži.

Dávka pro kočku (Ceftriaxon 0,5 g se obvykle používá pro malá zvířata - pro kočky, koťata atd.), Pokud lékař předepsal 40 mg ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti je 0,16 ml / kg.

U psů (a dalších velkých zvířat) vezměte lahve o objemu 1 g. Rozpouštědlo se odebírá v objemu 4 ml (2 ml lidokainu 2% + 2 ml vody d / e). Pes o hmotnosti 10 kg, pokud je dávka 40 mg / kg, musíte zadat 1,6 ml připraveného roztoku.

Pokud je to nutné, zavedení ceftriaxonu do katétru / přes katetr pro ředění pomocí sterilní destilované vody.

Předávkování

Příznaky předávkování lékem jsou křeče a rozrušení centrálního nervového systému. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou při snižování koncentrací ceftriaxonu neúčinné. Přípravek nemá antidotum.

Interakce

V jednom objemu je farmaceuticky nekompatibilní s jinými antimikrobiálními činidly.

Potlačením střevní mikroflóry zabraňuje tvorbě vitamínu K v těle, a proto může jeho použití v kombinaci s látkami snižujícími agregaci krevních destiček (sulfinpyrazon, NSAID) způsobit krvácení.

Tato vlastnost Ceftriaxonu zvyšuje účinek antikoagulancií, pokud se používají společně.

V kombinaci se smyčkovými diuretiky se zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Podmínky prodeje

Na nákup vyžaduje recept v latině.

Latinský recept (vzorek):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V připojeném rozpouštědle. V / m, 1 str. / Den.

Podmínky skladování

Chraňte před světlem. Optimální skladovací teplota je do 25 ° C.

Při použití bez lékařské kontroly může lék vyvolat komplikace, takže lahvičky s práškem by měly být uchovávány mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Droga se používá v nemocnici. U pacientů, kteří jsou na hemodialýze, stejně jako při současném závažném selhání jater a ledvin, by měly být plazmatické koncentrace Ceftriaxonu pod kontrolou.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat průběh periferní krve a ukazatele charakterizující funkci ledvin a jater.

Občas (zřídka) s ultrazvukem žlučníku může dojít k výpadkům, které indikují přítomnost sedimentu. Ztráta zmizí po ukončení léčby.

V řadě případů se doporučuje předepisovat vitamin C společně s ceftriaxonem pacientům se sníženou schopností léčby a starším pacientům.

V případě nerovnováhy vody a elektrolytů, stejně jako při hypertenzi, je třeba sledovat hladiny sodíku v plazmě. Pokud je léčba dlouhá, je pacientovi prokázán celkový krevní test.

Podobně jako ostatní cefalosporiny, i léčivo má schopnost vytěsnit bilirubin spojený se sérovým albuminem, a proto je u novorozenců s hyperbilirubinemií (a zejména u předčasně narozených dětí) používán s opatrností.

Lék neovlivňuje rychlost neuromuskulárního vedení.

Analogy ceftriaxonu: Co mohu nahradit?

Analogy ceftriaxonu v injekcích: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon nebo Cefazolin - což je lepší?

Oba léky patří do skupiny „cefalosporiny“, ale ceftriaxon je antibiotikum třetí generace a cefazolin je lék první generace.

Důležitým znakem cefalosporinových antibiotik první generace je to, že nejsou účinné proti Listeria a enterokokům, mají úzké spektrum aktivity a nízkou úroveň účinnosti proti Gram (-) bakteriím.

Cefazolin se používá hlavně v chirurgii pro perioperační profylaxi, stejně jako pro léčbu infekcí měkkých tkání a kůže.

Jeho účel pro léčbu infekcí urogenitálního systému a dýchacích cest nelze považovat za rozumný, což je spojeno s úzkým spektrem antimikrobiální aktivity a vysokou odolností vůči potenciálním patogenům.

Co je lepší: ceftriaxon nebo cefotaxime?

Cefotaxím a ceftriaxon jsou základní antimikrobiální látky cefalosporinových skupin třetí generace. Léčiva jsou téměř identická ve svých baktericidních vlastnostech.

Kompatibilita s alkoholem

Během léčby drogami nepijte alkohol. Kombinace „ceftriaxonu + ethanolu“ může vyvolat příznaky podobné symptomům těžké otravy a v některých případech vést ke smrti pacienta.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.

Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.

Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).

Recenze Ceftriaxonu

Ceftriaxon - recenze lékařů tuto skutečnost potvrzují - je to silné antibiotikum, které pomáhá léčit nemoc v krátkém čase as minimálním množstvím vedlejších účinků. Je povoleno se ucházet o děti a během těhotenství (s výjimkou 1 trimestru).

Podle samotných pacientů je hlavní nevýhodou tohoto léku, že injekce jsou velmi bolestivé.

V přehledech o injekcích Ceftriaxonu se dětem doporučuje, aby používaly krém Emla, což je lokální anestetikum, aby se usnadnil zákrok (podle doporučení ošetřujícího lékaře). Nanáší se přibližně půl hodiny na určené místo injekce.

Kolik stojí antibiotika v ruských lékárnách?

Cena injekcí Ceftriaxonu se liší v závislosti na společnosti, která je vyrobila, počtu ampulí v každém balení a koncentraci účinné látky v injekční lahvičce.

Cena Ceftriaxonu na Ukrajině je od 6,6 UAH za láhev o objemu 0,5 g. Současně neexistuje významný rozdíl mezi cenami v metropolitních lékárnách a lékárnách jiných měst (Charkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon cena v ruských lékárnách - od 17 rublů za láhev.

Tablety Ceftriaxonu nelze koupit. Léčivo je určeno výhradně pro parenterální podávání.