Moderní medicína aktivně využívá diagnostiku nemocí analýzou moči. Obecná klinická analýza, testy glukózy, bílkovin a kyseliny močové, Rebergův test, analýza moči Zimnitsky, Sulkovichův test, bakteriologické očkování - to je neúplný seznam metod lékařského výzkumu založených na studii moči. V prvních řádcích tohoto seznamu - analýza moči podle Nechiporenko, jeden z nejběžnějších a možná i hlavní způsoby, jak posoudit zdraví močových cest a lidského renálního systému.

Historie

Než načrtneme podstatu a cíle této metody, pamatujme si, kdy a za jakými myšlenkami vznikla první myšlenka použít produkt vitální činnosti lidského těla k diagnostice nemocí, vylučovaných ledvinami.

Jedním z předchůdců praxe testování moči byl známý íránský léčitel Avicenna. Ve třetí knize jeho hlavní vědecké práce, Kánonu medicíny, věnované popisu a léčbě některých nemocí, lékař jmenuje sedm kategorií, z nichž jsou extrahovány „známky odvozené z moči“.

Jedná se o barvu, vůni, stupeň průhlednosti moči, její konzistenci, denní množství tekutiny, přítomnost sedimentu a pěny.

Ve starověké orientální medicíně byla diagnostika „vylučováním“ považována za jednu z pěti metod detekce onemocnění. Číňané a tibetští léčitelé mohou diagnostikovat pacienta pečlivým vyšetřováním moči.

Vědecké lékařství 20. století, samozřejmě, pokročilé dále zkoumáním sklenic žluté kapaliny pro jasnost nebo přítomnost nečistot. Moč se stal předmětem laboratorních mikroskopických studií, které určují jeho fyzikální a chemické vlastnosti.

Dnes můžeme detekovat leukocyty, erytrocyty, proteiny, proteinové sloučeniny, bakterie, tzv. Válce (válcové částice) a další buňky v moči pro diagnostiku patologie a onemocnění genitourinárních a renálních systémů u pacientů. Jako například zánět močového měchýře (cystitida).

Zpravidla je možné určit, zda je osoba zdravá nebo ne, analýzou obecné (klinické) analýzy moči. Pokud hodnoty uvedené v dekódovací analýze přesahují normu, lékař předepíše další podrobné studie. Patří mezi ně analýza moči podle metody Nechyporenko.

Klíčové ukazatele pro analýzu

Tři hlavní ukazatele obecně mohou být důvodem k moči podle Nechiporenko: t

1. Zvýšený obsah červených krvinek (norma - až 3 jednotky pro muže a ženy).
2. Zvýšený obsah leukocytů (norma - až 3 jednotky u mužů a až 6 jednotek u žen).
3. Přítomnost válců (norma - jejich nepřítomnost).

Při změně normy leukocytů v moči může být podezření na zánět ledvin nebo močových cest. Červené krvinky v moči - znamení vnitřního krvácení, trauma, zánět orgánů nebo nádoru. Přítomnost lahví v moči - důkaz onemocnění ledvin.

Všechny tyto odchylky jsou důvodem k provedení průzkumu o Nechiporenko. Analýza moči bude v tomto případě podrobnější a informativnější. To odstraní chybu v diagnóze, vysleduje vývoj nemoci a vidí změny, které se vyskytují v orgánech močového systému.

Charakteristiky diagnostické metody podle Nechiporenko

Již na počátku 20. století navrhl sovětský lékař A.F. Kakovský identifikaci nemocí pomocí kvantitativního počítání jednotek tzv. Krevních buněk v moči.

O něco později byla tato technika zdokonalena americkým doktorem Addisem, po kterém se nazývala „Kakovský Addis test“. Ale pokročilejší algoritmus analýzy moči byl vynalezen sovětským urologem AZ Nechiporenko.

Jeho metoda je založena na počítání jednotek vytvořených prvků, které nejsou „v dohledu“ laboratorního technika u mikroskopu, jako je tomu v obecném případě, ale v objemu moči rovném jednom mililitru (1 ml). Díky tomuto analytickému algoritmu je jeho výsledek informativnější, pohodlnější a snadnější ke studiu.

Nechiporenko sám vysvětlil nepřesnost standardních analýz tím, že nebral v úvahu mnoho ukazatelů - objem moči, tloušťku jeho vrstvy, plochu zorného pole mikroskopu a další parametry.

Výsledkem je, že výsledky jsou méně objektivní a v raném stádiu neodhalují onemocnění ani patologii. To je důvod, proč stanovení počtu krvinek v moči bylo nejen v poptávce, ale bylo také trvale fixováno ve světové medicíně.

Dalším rysem analýzy moči podle Nechiporenko není žádná diagnóza, ale konkrétní - průměrná část moči. Lze ho získat vypálením prvního objemu moči do toalety a pouze po močení v nádobě pro zkoušky.

Moč se doporučuje shromažďovat ráno po denní abstinenci z alkoholu, sladkých a barvicích přípravků, potravin těžkých pro ledviny, stejně jako antibiotik a diuretik.

Aby byla analýza moči podle metody Nechiporenko spolehlivější, měli byste se poradit se svým lékařem. Vysvětlí, jaký by měl být algoritmus činností v přípravě na kvalitativní diagnózu.

Léčba diagnózy pacienta lékařem závisí na získaných výsledcích. Analýza je tedy připravena. Co je za těmito čísly, které jsou pacientovi nepochopitelné? U zdravého člověka není počet leukocytů v 1 ml moči větší než 2000 jednotek, erytrocytů - ne více než 1000 jednotek a válců - méně než 20 jednotek.

Interpretace „plus nebo mínus“ v medicíně nejsou k dispozici. Proto indikátory, které nesplňují standardy, znamenají pouze jednu věc - pacient bude určitě potřebovat další vyšetření a léčbu.

Kdy musím provést analýzu?

Tato metoda se používá k diagnostice téměř všech typů renálních onemocnění a onemocnění urogenitálního systému. Takže analýza podle Nechiporenka je zobrazena:

• v případě podezření na akutní a chronický zánět močového systému (cystitida, pyelonefritida, urolitiáza, uretritida a další);
• pro zranění diagnostikovat stav ledvin;
• při chronických onemocněních, která způsobují riziko poškození ledvinového systému;
• s možnými patologickými stavy močových cest v případě častého močení, bolesti v bederní oblasti a při močení, zabarvení, vůni, denním objemu a průhlednosti moči.

Nutiporenko urine analýza je také potřeba:

• sledovat průběh onemocnění a účinnost léčby močových cest;
• pro profylaktickou diagnózu;
• pokud je nezbytné učinit hemotest na přenositelnosti potravin.

Proč by měla být analýza provedena několikrát

Mnoho pacientů podstupujících léčbu akutních a chronických onemocnění, jako je pyelonefritida, urolitiáza nebo cystitida, se diví, proč lékař předepisuje testy moči podle Nechyporenka - opět.

Měli byste vědět, že takové studie jsou jakýmsi ukazatelem nemoci a způsoby, jak kontrolovat její průběh. Opakovanou a následnou analýzou je možné posoudit, jak přesně byla diagnóza provedena a jak byla léčba správná.

Následné sledování Nechiporenka v dynamice ukazuje, jak adekvátní je terapie a zda je nutné ji opravit v případě neuspokojivých nebo neúčinných výsledků léčby.

Kromě toho, algoritmus analýzy moči podle Nechiporenko umožňuje lékařům nejen detekovat nemoc, ale také navrhuje, jaké další způsoby, jak určit diagnózu a následné léčby by měla být použita k porážce onemocnění.

Takže jsme se naučili roli analýzy moči podle Nechyporenko v moderní diagnostice a medicíně. Je zřejmé, že tento časově prověřený a praktizovaný celosvětový způsob detekce onemocnění močových cest a ledvinového systému je jedním z nejúčinnějších způsobů řešení problémů ochrany lidského zdraví.

Lékaři a pacienti to ocení pro jednoduchost výzkumu, přesnost výsledků a schopnost přesně stanovit diagnózu v raných stadiích tak, aby mohla nemoc rychle a rychle překonat. Požehnej vám!

Analýza moči podle Nechyporenka

Tato kvantitativní, přesná studie umožňuje detekci latentních, latentních onemocnění močového systému. Pro získání správného výsledku je důležité znát pravidla pro odběr moči a dodržovat je. Na základě získaných ukazatelů provádí lékař diagnózu a podává komplexní posouzení stavu pacienta.

Co dělá analýza Nechyporenko

Pokud celková analýza ukazuje průměrný výsledek spočítáním počtu krevních buněk v sedimentu sebrané tekutiny, test moči podle Nechiporenko poskytuje příležitost zjistit počet lahví a buněk v 1 ml. Přenesená moč se smísí, po čemž se z ní odebere asi 10 ml kapaliny a nechá se projít odstředivkou. Dále laboratorní technik vybere 1 ml sedimentu a pomocí speciální techniky určí počet buněk. Zpravidla se lékař nejprve rozhodne předepsat obecnou analýzu: pokud zjistil určité patologie, pak pacient bude muset otestovat Nechiporenko.

Hyalinové válce

Tyto látky jsou bílkoviny, které se vyskytují v ledvinách v přítomnosti orgánového onemocnění. Složení válců se může lišit, stejně jako jejich vzhled. Hyalinový typ zahrnuje kromě proteinů také renální kanály, granulované válce složené z červených krvinek. V nepřítomnosti patologických procesů, válce v analýze moči podle Nechyporenko chybí. Dokonce i minimální nárůst jejich počtu indikuje onemocnění ledvin.

Norma erytrocytů

Prvky se nazývají červené krvinky, které jsou v lidském těle nejpočetnější. Erytrocyty transportují kyslíkové buňky do orgánů a tkání. Tyto látky by neměly být přítomny v moči, ale jejich přítomnost je povolena v minimálním množství nejvýše 1000 na 1 ml. Změna velkého množství červených krvinek ukazuje vážnou odchylku. Po zjištění nadbytku červených krvinek odborník určí jejich strukturu a na základě získaných údajů provede lékař diagnózu.

Kolik leukocytů by mělo být

Látky mají vzhled živých buněk cirkulujících tělem skrze krevní oběh. Hlavním úkolem leukocytů je průběžné sledování schopnosti osoby odolávat patogenním bakteriím. Pokud se tělo nedokáže vyrovnat se škodlivými látkami, začnou tyto částice bojovat s patogeny. Normální přítomnost leukocytů v moči není větší než 2000. Pokud je během laboratorních studií zjištěno, že tento ukazatel je překročen, lze předpokládat, že se zánětlivý proces vyvinul nebo že infekce vstoupila do močového traktu nebo močového měchýře.

Jak sbírat moč pro Nechiporenko

Chcete-li získat spolehlivé výsledky analýzy moči podle Nechiporenko, je nutné dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

• den před datem, kdy hodláte provést test, nemůžete pít alkohol, pikantní koření a potraviny, které mohou změnit barvu moči;
• ženy by neměly být během menstruace testovány na Nechiporenko;
• výzkum by neměl být prováděn do 7-8 dnů po retrográdní urografii nebo cystoskopii;
• 2-3 dny před zkouškou moči by měla být opuštěna fyzická aktivita;
• v předvečer klinické studie moči podle Nechiporenka by neměly být užívány diuretika, nápoje a produkty;
• v přítomnosti zánětlivých onemocnění genitálních orgánů by měla studie prodloužit.

Sběr moči podle Nechiporenko se provádí v dopoledních hodinách při prvním močení, a musíte začít a dokončit vyprazdňování močového měchýře po záchodě, přičemž pouze střední část. Pro přípravu plotu potřebují ženy předběžnou přípravu: měly by být důkladně vyčištěny a vstup do pochvy by měl být zablokován tamponem. Při močení čistými prsty by se měly stydké pysky rozdělit. Muži musí umýt hlavu penisu před sběrem moči. Grudnichkov je také vyplaven, po oplocení buď v kontejneru, nebo na čistém plátně s použitím jednorázového pisoáru.

Dospělí by měli sbírat kapalinu v čisté, suché nádobě s pevným víčkem. Ideální volbou je sterilní nádoba na jedno použití, alternativou je sterilizovaná skleněná nádoba. Chcete-li shromáždit biomateriál pro vzorek Nechiporenko by se neměl dotýkat kontejneru rozkroku. Po odběru kapaliny musí být kapalina do laboratoře uvedena do dvou hodin. Teplo, dovolená na slunci nebo zmrazení moči je nepřijatelné.

Výsledky analýzy Nechiporenko

Laboratorní technik vám řekne, kdy se má biomateriál načíst. Získaný závěr, který ukazuje počet leukocytů, erytrocytů a válců, by měl být přičítán lékaři k dešifrování. U zdravého člověka by všechny ukazatele neměly překročit normu. Pokud byly zjištěny bakterie nebo epiteliální buňky, je fixována ve směru a lékař na základě získaných výsledků dospěl k závěru.

Analýza moči podle Nechyporenka

Analýza moči podle Nechiporenka v domácí laboratorní diagnostice je nejběžnější metodou pro kvantitativní stanovení jednotných prvků v moči. Tato metoda je nejjednodušší, dostupná v jakékoliv laboratoři a vhodná v ambulantní praxi, a má také několik výhod oproti jiným známým kvantitativním metodám pro studium sedimentů moči. Podle metody Nechyporenko určit počet vytvořených prvků (červené krvinky, bílé krvinky a válce) v 1 ml moči.

Příprava pacienta

Speciální příprava na výzkum moči podle metody Nechiporenko není nutná.

Sběr moči

Pro analýzu moči podle metody Nechiporenko je odebrána pouze střední část (uprostřed močení) první ranní moči (dostatečné množství je 15-20 ml). To musí být indikováno pacientovi. V tomto případě musíte dodržovat základní pravidla pro sběr moči. Moč je okamžitě dodán do laboratoře.

V nemocnici objasnit aktuální diagnózu pro analýzu moči podle metody Nechyporenko, moči získané oddělené katetrizace ureters mohou být použity.

Vybavení:

• měřicí centrifugační zkumavka,
• pipeta na 10 ml,
• počítací komora (Goryaev, Fuchs-Rosenthal nebo Burker),
• skleněná tyč,
• mikroskop.

Průběh studie:

Dodávaná moč se dobře promíchá, 5-10 ml se nalije do centrifugované odměrné zkumavky a odstřeďuje se po dobu 3 minut při 3500 ot / min, horní moč se odsaje, přičemž se nechá 1 ml sedimentem. Sraženina se dobře promíchá a naplní se komora Goryaev nebo jakákoli počítací komora. Obvyklým způsobem se počítá počet jednotných prvků (odděleně od leukocytů, erytrocytů a válců) v 1 mm 3 močovém sedimentu (x) v celé mřížce komory. Nastavením této hodnoty a jejím nahrazením do vzorce získáte počet vytvořených prvků v 1 ml moči:
N = x * (1000 / V), kde
N je počet leukocytů, erytrocytů nebo válců v 1 ml moči,
x je počet počítaných leukocytů, erytrocytů nebo válců s 1 mm 3 (1 μl) močového sedimentu (počítáno v komorách Goryaev a Burker x = H / 0,9, kde H je počet buněk počítaných v komoře a 0,9 je objem buněk). při výpočtu v komoře Fuchs-Rosenthal x = H / 3.2, protože objem komory je 3,2 mm 3),
V je množství moči odebrané pro studii (pokud je moč odebrán z pánevního katétru, pak V je obvykle menší než 10), 1000 je množství sedimentu (v krychlových milimetrech).

Poznámka Chcete-li spočítat válce, musíte si prohlédnout alespoň 4 kamery Goryaev (nebo Burker) nebo 1 kameru Fuchs-Rosenthal. Počet lahví započítaných do 4 komor Goryaev nebo Burker by měl být rozdělen do 4, a teprve pak může být výsledné číslo vloženo do vzorce pro stanovení počtu lahví v 1 μl močového sedimentu.

Normální hodnoty jednotných prvků metody Nechiporenko

Pro metodu Nechyporenko je obsah v 1 ml moči leukocytů až do roku 2000, erytrocyty jsou až 1000, válce nejsou přítomny nebo jsou detekovány v množství ne větším než jedna komora Fuchs-Rosenthal nebo 4 komory Goryaev. Čísla jsou stejná pro dospělé a děti, pro pánevní a cystickou moč.

Výhody metody Nechyporenko

• technicky jednoduché, pohodlné a cenově dostupné;
• nezatěžuje subjekt a zaměstnance, protože nevyžaduje další přípravu pacienta, shromažďování moči po přesně stanovenou dobu;
• pro tuto studii může být použita průměrná část moči (což eliminuje potřebu katetrizace močového měchýře) a moč získaný z ledvin pro oddělenou ureterální katetrizaci, aby se objasnila topická diagnóza;
• nevyžaduje velké množství moči - stanovení leukocyturie může být provedeno v malém množství moči získané z ledvin;
• kvantitativní ukazatele nejsou horší než jiné metody;
• snadná práce v dynamice;
• je jednotná metoda.

Nedostatek metody Nechyporenko

Při studiu moči metodou Nechiporenko neberou v úvahu denní výkyvy v uvolňování vytvořených prvků v moči.

Klinický význam metody Nechyporenko

Analýza moči podle Nechiporenka odhaluje skrytou leukocyturii, která je často pozorována u chronických, skrytých a pomalých forem glomerulonefritidy a pyelonefritidy a není detekovatelná s orientační mikroskopií močového sedimentu.

Tato metoda se používá k diagnostice onemocnění ledvin. Převaha erytrocytů nad leukocyty je tedy typická pro chronickou glomerulonefritidu a renální arteriosklerózu a převaha leukocytů je pro chronickou pyelonefritidu. Je třeba mít na paměti, že v přítomnosti křehké pyelonefritidy v sedimentu mohou dominovat červené krvinky.

Opakované provádění testu moči podle metody Nechiporenko v průběhu léčby umožňuje posoudit adekvátnost předepsané terapie a v případě potřeby pomáhá při její nápravě.

Při dávkové pozorovací metody Nechiporenko vám umožní sledovat průběh onemocnění a rychle předepsat léčbu v případě odchylky od normy.

Nechiporenko metoda v Pytel A. Ya modifikace

V pediatrické a urologické praxi, během klinického vyšetření, metoda Nechyporenko je široce používána v úpravě Pytel A. Ya.Zhromažďování moči a zařízení jsou stejné jako u obvyklé metody Nechyporenko, rozdíl spočívá ve výpočtu jednotných prvků samotných ( ne ve všech, ale pouze ve 100 velkých čtvercích), v souvislosti s nimiž se normální počet leukocytů pro tuto metodu liší od klasického metody Nechyporenko a toto by měl lékař vzít v úvahu při obdržení tlumočení ano dat.

Pokrok v oblasti výzkumu

Moč se dobře promíchá, nalije se do 10 ml odměrné zkumavky a odstřeďuje se 5 minut při 2000 ot / min. Odstraňte vrchní vrstvu a ponechte 1 ml moči spolu se sedimentem. Sediment dobře promíchejte, naplňte komoru Goryaev a spočítejte leukocyty, erytrocyty a válce ve 100 velkých čtvercích (1600 malých čtverců) odděleně. Vzhledem k tomu, že objem malého čtverce je 1/4000 mm3. Počítání jednotných prvků v 1 mm 3 vyrobené následujícím vzorcem:

x = (a * 4000) / (b * c),

kde:
x je počet jednotných prvků v 1 mm3 moči,
a - počet tvarovaných prvků ve 100 velkých čtvercích,
b - počet malých čtverců, ve kterých byl výpočet proveden,
c je množství moči odebrané pro centrifugaci (v mililitrech).

Při vynásobení získaného čísla 1000, zjistěte počet jednotných prvků v 1 ml moči:

K = (a * 4000 * 1000) / (1600 x 10) = a * 250,

kde:
K - počet vytvořených prvků v 1 ml moči,
a - počet tvarovaných prvků ve 100 velkých čtvercích.

Pokud se v případě ureterální katetrizace získá malé množství moči, počet vytvořených prvků se spočítá v 1 ml necentrifikované moči za použití stejného vzorce, avšak s vyloučením ve jmenovateli c. Poté bude mít vzorec následující formu:

K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.

Normální hodnoty

Běžně při výpočtu jednotných prvků v moči metodou Nechiporenko Pytelova modifikace obsahuje v 1 ml bílých krvinek moči - až 4000, erytrocyty - až 1000, válce - až 20.

Literatura:

• Ivanova V.N., Pervushin Yu.V. a spoluautoři, Metody zkoumání moči a klinické a diagnostické hodnoty ukazatelů složení a vlastností moči - Pokyny, Stavropol, 2005
• Příručka metod klinického laboratorního výzkumu, ed. E. A. Kost. Moskva "Medicína" 1975
• Kozlovskaya L. V., Nikolaev A.Yu. Učebnice metod klinického laboratorního výzkumu - Moskva, Medicína, 1985
• Kraevsky V. A. Atlasová mikroskopie močových sedimentů. Moskva, "Medicína", 1976
• Průvodce praktickými lekcemi v klinické laboratorní diagnostice, editoval Bazarnova M. A., Morozova V. T. - Kyjev, "Vishcha Shkola", 1988
• Reference "Laboratorní výzkumné metody na klinice," ed. prof. V. V. Menshikov. Moskva, "Medicína", 1987

Související články

Analýza kakovského-Addisovy moči

Metoda Kakovsky-Addis je jednotnou metodou pro kvantitativní stanovení vytvořených prvků v denním objemu moči. Tento způsob, který je nejnáročnější a má mnoho nevýhod, je v praxi v poslední době méně a méně využíván.

Sekce: Analýza moči

Amburge metoda

Metoda Amburge se týká metod kvantitativního stanovení jednotných prvků v moči. To určuje počet jednotných prvků vyloučených v moči po dobu 1 minuty.

Sekce: Analýza moči

Buňky moči. Metody kvantitativního stanovení jednotných prvků v moči

Metody kvantitativního stanovení jednotných prvků v moči nám umožňují stanovit přesný počet červených krvinek, leukocytů a válců vylučovaných močí.

Sekce: Analýza moči

Mikroskopické vyšetření močového sedimentu

Mikroskopické vyšetření močového sedimentu je nedílnou součástí všeobecného klinického výzkumu a často slouží jako hlavní metoda pro diagnostiku onemocnění ledvin a močových cest.

Sekce: Analýza moči

Sběr moči

Sběr moči se provádí po pečlivém vyčištění vnějších pohlavních orgánů, aby se do moči nedostal žádný výtok. Ležící pacienti jsou předem vymyt slabým roztokem manganistanu draselného, ​​poté se perineum otře suchým sterilním vatovým tamponem ve směru od genitálií k řiti. Při odběru moči z pacientů s lůžkem je nutné zajistit, aby se nádoba nacházela nad perineem, aby se zabránilo kontaminaci z řitního otvoru. K získání spolehlivého výsledku analýzy je nutný správný sběr moči.

Sekce: Analýza moči

Co dělá analýza moči podle Nechyporenko

Potvrdit nebo vyvrátit zánětlivé, infekční patologie ledvin a močového systému jako celku pomáhá analýzy moči podle Nechyporenko. Metoda je navíc k obecné studii moči a slouží k objasnění předběžné diagnózy.

Analýza moči podle Nechiporenka se provádí za účelem potvrzení patologických stavů ledvin a močového systému

Co je analýza moči pro Nechyporenko?

Urine Nechiporenko - kvantitativní laboratorní analýza zaměřená na studium močového sedimentu a studium koncentrace biologických těles - leukocytů, válců, erytrocytů - v 1 ml biologické tekutiny. Účelem tohoto testu je zjistit patologické změny v močovém systému a určit rozsah poškození ledvin způsobeného poraněním, diabetem, lupus erythematosus, amyloidózou.

Metoda pomáhá:

• stanovit úroveň zánětu;
• identifikovat orgán, ve kterém dochází k negativním změnám (ledviny, močový měchýř, nadledvinky, močové cesty);
• identifikovat nemoc.

Co odhaluje analýza?

Studie moči podle Nechiporenko se provádí k určení zaměření zánětu a povahu jeho výskytu. Analýza určuje odchylky v urinárním, reprodukčním systému:

• infekce močového měchýře, zánět - cystitida;
• minerální těsnění v ledvinách - patologie ledvinového kamene;
• ložiska zánětu ledvinové pánve - pyelonefritida;
• porušení filtrace a čištění krve v glomerulech ledvin způsobených jejich zánětem - glomerulonefritida;
• nekróza renální tkáně - smrt buněk v důsledku trombózy renální žíly;
• zánět nebo novotvar prostaty;
• otrava těla jedy, toxiny, těžkými kovy.

Nechiporenko test moči pomáhá určit pyelonefritidu

Jak sbírat moč?

Pro analýzu je potřebné množství moči 20-30 ml. Správnost jejího sběru - klíč k spolehlivosti výsledků z první doby.

1. Při prvním močení po nočním spánku se moč shromažďuje nalačno ráno.
2. Před odebráním kapaliny je třeba vnější genitálie dobře očistit mýdlem a žádnými agresivními přísadami a opláchnout vodou, vysušit ubrousky a vatovými tampóny.
3. Moč pro analýzu se provádí uprostřed vyzařování moči - 2-3 vteřiny, pacient močí do toalety, pak je nádoba vložena a naplněna do 1/3 tekutinou, pak močení pokračuje mimo nádobu.
4. Sbírejte moč ve speciální nádobě. Přednost dávají lékárenské nádoby, které jsou zcela sterilní. V případě, že nejsou k dispozici, je pro sběr biomateriálu vhodný předmytý prací prostředek, důkladně opláchnutý pod tekoucí vodou a vysušená nádoba.
5. Materiál musí být odevzdán ihned po odběru a nejpozději 2 hodiny. Později se bakterie začnou množit v kapalině a některé nezbytné prvky zmizí, což značně naruší výsledky analýzy.

Fáze přechodu moči pro analýzu podle Nechiporenko

2-3 dny před studií, neberte diuretika a antivirotika, antibiotika. Věnujte pozornost dietě - minimalizujte mastné, kořeněné, sladké potraviny, proteinové potraviny, alkohol je zakázán. Den před zákrokem, není přepracování, vyhnout se stresu. Ženy v předvečer studie nemají sprchu, nepoužívají vaginální čípky.

Jak moc analýzu dělá?

V analýze Nechiporenko za pouze sediment. Pro tuto biologickou tekutinu musí být odstředěna. Studie trvá v průměru asi 7-8 hodin. Doba připravenosti výsledků je následující pracovní den po dodání moči, s velkou pracovní zátěží zdravotnického personálu - 2-3 dny.

Rozluštění výsledků analýzy

Referenční hodnoty analýzy moči Nechiporenko u dospělých a dětí se neliší.

Míry ukazatelů v 1 ml moči

Tabulka "Normální"

Co dělá analýza moči podle Nechyporenko

V moderní medicíně, takový informativní, ale spíše prostá studie, nazvaná analýza moči podle Nechyporenko, je široce používán. Tato technika umožňuje diagnostiku nejen nemocí vyskytujících se v akutních nebo chronických formách, ale také latentních (ne externě projevených) zánětlivých procesů, které se vyskytují v močovém systému. Pro získání platného výsledku výzkumu má velký význam dodržování pravidel pro shromažďování analýz. Technika je pojmenována podle jména onkologa urologa Nechiporenko A.Z.

Jaká je metoda analýzy

V případech, kdy obecná klinická studie odhalila patologické změny, se používá test Nechiporenko. Má větší specifičnost a umožňuje potvrdit nebo eliminovat onemocnění ledvin. Co analýza moči podle Nechyporenko ukazuje, je žádoucí vědět, aby bylo možné pochopit důvody pro stanovení jednoduchých, ale dostatečně rigidní pravidla pro sběr analýzy.

Účelem této techniky je:

• pokud je v klinické analýze detekován vysoký obsah leukocytů nebo erytrocytů;
• jestliže analýza moči ukázala přítomnost lahví;
• se současným podezřením na výskyt patologických procesů v orgánech močového systému;
• v případech monitorování léčby.

Jaké ukazatele jsou určeny

Při provádění výzkumu jsou určeny následující prvky:

1. Leukocyty, což jsou lidské krevní buňky. Nejsou samobarvící. Leukocyty mají velký význam při provádění ochrany organismu před expozicí člověka, a to jak vnějším, tak vnitřním patogenním faktorem. Také se nazývají bílé krvinky. Když se objeví zánět, jejich počet se v porovnání s normou zvyšuje. Pokud analýza moči provedená podle Nechyporenko indikuje koncentraci leukocytů, která překračuje normu, znamená to zánět v orgánech. To může nastat v ledvinové pánvi, nebo ureter, a v močovém měchýři, a někdy v urethra, a patologie může ovlivnit prostatu.
2. Červené krvinky, které jsou nejpočetnějšími krevními buňkami. Provádí přepravu kyslíku a dodává jim veškeré tkáně nebo orgány. Erytrocyty v moči v normálním stavu by neměly být detekovány. Mohou být zcela v nízkých koncentracích. Pokud jsou erytrocyty přítomny v poměrně velkém množství, pak je to důkaz závažných patologických stavů močových cest nebo ledvin.
3. Válce, které jsou bílkovinnými tělísky, vznikají během vývoje různých patologií v ledvinách (jejich tubulech). Složení válců je odlišné a může zahrnovat jak červené krvinky, tak buňky z tubulů ledvin a protein. Také se liší svým vzhledem. Může se jednat o případy erytrocytů a ledvinových buněk - to jsou granulované válce, pokud jsou bílkovinných a ledvinových buněk, pak jsou hyalinem a pokud jsou založeny na červených krvinkách, jsou to erytrocyty.

Správný sběr moči

Aby bylo možné provést analýzu, aby byla co nejspolehlivější, každý pacient potřebuje vědět, jak močit podle Nechyporenka. Vzhledem k tomu, že taková studie je specifická, je nezbytné provést její přípravu. Požadavky nejsou složité, ale musí být dodrženy:

1. Darování moči podle Nechiporenka musí být připraveno předem. Den před studiem, psycho-emocionální stres, alkohol, smažená jídla, stejně jako kořeněné potraviny, potraviny, které mohou ovlivnit zabarvení moči, některé léky, jako jsou diuretika, musí být vyloučeny. Fyziologicky musí být tělo ve stavu obvyklého odpočinku pro osobu.
2. Fyzická aktivita by měla být omezena několik dní před tímto datem.
3. Provádění analýzy moči během menstruace by nemělo být, protože výsledky mohou být nepravdivé. Stejný zákaz se týká období diagnózy prováděného za účelem zkoumání močového měchýře.
4. Před prováděním odběru moči musí být provedena hygiena pohlavních orgánů. Jak sbírat moč pro Nechiporenko třeba vědět, pacienti trpící chorobami močového systému. Promývání se provádí teplou vodou bez mýdla nebo jiných pracích prostředků.
5. Odpověď na společnou otázku, jak projít analýzu podle Nechyporenko je poměrně jednoduché - v připravené plastové nádobě nebo jiné skleněné nádoby s těsně přiléhající víko.
6. Kontejner by měl být odebírán pouze průměrným proudem moči. Počáteční a konečná porce musí být uvolněna do toalety. Je třeba mít na paměti, že nádoba by se neměla dotýkat těla v hrázi. Kolik moči je potřeba? Dostatečné množství obsahu pro analýzu je 25 mililitrů.
7. Testuje se pouze ranní moč, který se nahromadil v těle přes noc.
8. Vzorek Nechiporenka je dodán do laboratoře nejpozději do dvou hodin. Při dlouhodobém skladování v moči začne aktivní reprodukce bakterií. Shromážděná kapalina se také nezahřívá a nemrzne. Je moţné uchovat moči po určitou dobu v chladničce, ne však déle neţ jednu a půl hodiny.

Vědět, jak projít vyšetření moči podle požadavků, můžete si být jisti, že výsledky budou spolehlivé.

Předložení analýzy dítětem

Aby bylo možné provádět sbírku moči pro Nechiporenko dítě, to vyžaduje nějaké úsilí. Dítě musí být umyto bez použití mýdla. Jak projít testem moči podle Nechiporenko, musíte znát rodiče nemocného dítěte. Použití pisoáru je možné. Toto je jedno z řešení, jak sbírat moč. K tomu je nutné opravit v genitáliích umytého dítěte a čekat na okamžik močení. V nepřítomnosti pisoáru, můžete dát dítě na čisté plátno a čekat na okamžik, kdy se objeví proud moči. Bude pouze nutné nahradit dostupnou kapacitu v čase, kdy rodič sbírá kapalinu.

Současně se zahájí reflexní močení, je možné použít hlazení malého dítěte podél páteře, je-li dítě starší než jeden rok, pak vám pomůže zvuk tekoucí vody z vodovodu. Při provádění testu na klinice je nutné upozornit, že se podává ranní moč, včetně tří proudů. Analýza moči podle Nechyporenka je připravena jeden den.

Dešifrování

Normy ukazatelů, které jsou stanoveny při provádění analýzy, jsou stejné u dospělých i dětí. Při dekódování se bere v úvahu, že moč podle Nechiporenka by měl normálně splňovat následující hodnoty:

1. Rychlost leukocytů v moči v jednom mililitru není vyšší než dva tisíce.
2. Počet červených krvinek by měl vykazovat výsledek nižší než jeden tisíc v jednom mililitru.
3. Výzkum moči podle Nechiporenka naznačuje, že koncentrace hyalinních lahví musí být nižší než 20 jednotek v jednom mililitru objemu. Přítomnost dalších válců v rozluštění rozboru moči podle Nechyporenko naznačuje patologii.

Jakákoliv diagnóza je nutná nejen k řádnému provádění, ale také k řádnému posouzení získaných výsledků. V laboratoři se provádí vyšetření moči podle Nechiporenka a dekódování provádí ošetřující lékař. Pokud jsou ukazatele vyšší než stanovené normy, pak je nutné správně vyhodnotit moč podle Nechiporenko, který ukazuje. Normální ukazatele, zejména pokud jsou potvrzeny opakovanou analýzou, vylučují patologii ledvin nebo močového kanálu.

Výsledky analýzy moči podle Nechiporenka mohou znamenat „špatnou analýzu“, zatímco pod ní se rozumí kvantitativní odchylka ve velkém od normálního obsahu jakéhokoliv ukazatele. Současně mohou být označeny termíny jako leukocyturie, hematurie nebo hyalinní valurie. Současně, za každou takovou definicí, stejně jako za válci, které se objevily v moči (obvykle by měly chybět), je několik typů onemocnění „skrytých“. Pokud se analýza moči podle Nechiporenko ukázal zvýšené bílé krvinky, pak je pravděpodobné, že pacient má ledvinové kameny, a možná onemocnění, jako je pyelonefritida nebo cystitida.

Je třeba mít na paměti, že v procesu přenášení dítěte od ženy, ukazatele analýzy provedené podle metody Nechiporenko jsou někdy blízko maximální hodnoty. To může být způsobeno vlastnostmi těla během těhotenství a zvýšením denní diurézy. Výzkum moči podle Nechyporenka, jak ukazuje čas, je účinným diagnostickým měřítkem.

Výzkum moči podle Nechiporenka: správný sběr a interpretace výsledků

Všichni jsme často projít různými testy. Jsou nezbytné pro lékaře, aby pochopili obraz zdravotního stavu pacienta, který se na něj obrátil. Pokud lékař v obecné analýze pozoruje změny, které svědčí o patologii, jmenuje se specializovaná studie - analýza moči, kterou navrhl urolog A.Z. Nechiporenko.

Analýza moči podle Nechyporenka

Analýza moči podle Nechiporenka je možná nejoblíbenější po obecné analýze. Tato metoda je jednoduchá a zároveň spolehlivě ukazuje problémy v lidském močovém systému. Tato technika pomáhá laboratornímu technikovi určit počet specifických tvarovaných prvků obsažených v darované tekutině a pak urolog, který vyhodnotí výsledky, může navrhnout, které onemocnění se začalo vyvíjet v ledvinách nebo močovém měchýři.

Jaký je účel diagnózy?

Zkouška moči podle Nechiporenka naznačuje, že pacient předtím podstoupil rutinní vyšetření moči a lékař v něm objevil určité patologie:

• červené krvinky - červené krvinky;
• přítomnost zánětu, což naznačuje zvýšení hladiny leukocytů;
• různé druhy lahví, z nichž by v moči neměly být vůbec.

Lékař doporučí další analýzu a osobám, které mají v anamnéze onemocnění ledvin, a ženám, které nesou dítě.

Co analýza ukáže?

Analýza ukazuje pouze přítomnost tří prvků, které jsou v 1 ml moči, a to:

Detekce leukocytózy bude jasným důkazem existujícího zánětlivého onemocnění močového měchýře, ledvin nebo uretry.

Množství erytrocytů nevhodných pro zdravý organismus hovoří o hematurii, jejíž příčiny jsou poměrně málo, včetně vývoje závažných patologií ledvin.

Přítomnost lahví v moči je vždy důkazem vážného porušení funkční schopnosti ledvin. Tito pacienti potřebují urgentní vyšetření, aby bylo možné provést přesnou diagnózu.

Jak sbírat?

Obvykle lidé nemyslí na to, jak se provádí analýza, ale výsledky závisí na správném sběru vzorků moči.

Čistota studie a maximální spolehlivost výsledků závisí na mnoha faktorech:

1. Absolutní sterilita pro analýzu. Samozřejmě, že by bylo lepší použít sterilní nádobu zakoupenou v lékárně, ale v nepřítomnosti jedné z nich můžete odebírat moč do malé skleněné nádoby o objemu nejvýše 100 ml se širokým hrdlem. Předtím musíte nádobu omýt teplým roztokem sody a sterilizovat ji v mikrovlnné troubě po dobu 2-3 minut.
2. Přibližně den před odběrem části moči byste měli odmítnout užívat potravinářské barviva: řepu, rebarbory, mrkvovou šťávu, sladkosti, sodu a alkohol. Neměli byste se zapojovat do těžkého masa, protože to způsobuje další zátěž ledvin.
3. Dávat falešný obraz, pokud jde o může přijímat antibiotika, diuretika, stejně jako intenzivní cvičení a stres den předtím.
4. Bezprostředně před provedením testu by měly být genitálie promyty vodou, aby se vyčistily přebytečné mrtvé buňky, které se mohou dostat do nádoby.
5. V době menstruace, ženy musí odmítnout projít analýzu na Nechiporenko, nebo, v případě naléhavé potřeby výzkumu, zavřít vagina s tamponem.
6. Pro analýzu je průměrná část moču nejvýraznější. Pro jeho sběr je nutné močit na toaletě po určitou dobu, poté ve skleněné nádobě, a poslední část, která se má poslat zpět na toaletu.
7. Analýza je shromážděna brzy ráno a během jedné až dvou hodin musíte projít do laboratoře. 1-2 dny - stejně jako analýza probíhá v laboratoři.

Schéma správného sběru moči Nechiporenko

Výsledky dekódování

Analýza podle Nechiporenka je předepsána všem kategoriím pacientů - dospělých mužů a žen, starších osob, dětí a těhotných žen. Normy pro všechny jsou stejné, jedinou výjimkou jsou těhotné ženy: jejich ukazatele se mohou blížit k horním limitům normy, protože denní diuréza obvykle překračuje přípustnou míru. Tyto údaje neznamenají patologii a lékař nepředepíše žádnou terapii.

Norma pro děti a dospělé v tabulce:

Analýza moči podle Nechyporenka

Analýza moči je důležitou diagnostickou metodou, která umožňuje identifikovat mnoho onemocnění, především nemocí močového systému. Existuje několik způsobů, jak provést tuto analýzu a jeden z nejpřesnějších je analýza moči podle Nechiporenko. Jaká je tato metoda a jaké jsou její výhody oproti ostatním?

Co to je?

Metoda byla vyvinuta slavným sovětským urologem A.Z. Nechiporenko. Její podstata spočívá v počítání určitých biologických prvků na jednotku objemu moči, a nikoli v zorném poli mikroskopu, jako v obvyklé analýze. Tato analýza však nevyžaduje složité vybavení a netrvá dlouho.

Kdy je tento typ analýzy přiřazen?

Analýza moči podle Nechiporenka je předepsána v případě, že celková analýza moči nebo krve pacienta ukázala abnormality a je nezbytné, aby lékař objasnil povahu patologie. Nebo potvrdit jeho přítomnost, protože obecná analýza nemůže vždy přinést správný výsledek.

Studie Nechiporenko ve většině případů není náhradou za standardní test moči, ale slouží pouze jako doplněk k němu. Nejběžnější studii pro Nechiporenko předepisují urologové, chirurgové, praktičtí lékaři a nefrologové.

Výhody metody Nechyporenko:

• nevyžaduje drahé vybavení
• pro zdravotnický personál
• nevyžaduje komplikovanou přípravu pacienta,
• nevyžaduje velké množství moči.

Jaké odchylky v obecné analýze moči mohou způsobit jmenování analýzy pro Nechyporenko:

• Stopy krve
• Přítomnost leukocytů,
• Přítomnost proteinu
• Zvýšená močovina a kreatinin.

Kromě toho je analýza předepsána pro detekci akutních nebo chronických onemocnění ledvin a močového systému, například při ultrazvuku. Asymptomatická horečka, systémová onemocnění s vysokým rizikem poškození ledvin a profylaktická vyšetření mohou být také důvodem pro předepsání analýzy Nechiporenko. Rovněž se provádí periodická analýza v průběhu léčby onemocnění močových orgánů za účelem sledování účinnosti léčby.

Často je také analýza přiřazena ženám, které nesou dítě, protože pomáhá určit určité patologie, které mohou ohrozit normální proces těhotenství a porodu.

Na co je tento typ analýzy?

Analýza má větší diagnostickou přesnost ve srovnání s obecnou analýzou moči. Jeho použití může odhalit řadu závažných onemocnění močového systému a některých dalších orgánů, které jsou pro tělo nebezpečné, vyhodnotit poškození ledvin při některých systémových onemocněních (diabetes mellitus, systémový lupus erythematosus, poranění, amyloidóza).

Jaké odchylky může lékař zjistit pomocí analýzy:

• pyelonefritida - zánět ledvinové pánve;
• glomerulonefritida - zánět ledvinových glomerulů, které jsou zodpovědné za filtrování a čištění krve;
• cystitida - zánět močového měchýře způsobený infekčními příčinami;
• onemocnění ledvinových kamenů - stav, ve kterém se urolity nacházejí v ledvinách - husté minerální útvary;
• nádory ledvin;
• infarkt ledvin;
• prostatitis;
• intoxikace těla;
• hypertenze.

Co by měl pacient udělat, aby provedl analýzu?

Aby byla data získaná v důsledku analýzy správná (a analýza nemusí být několikrát opakována), musí pacient dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

• Den před analýzou byla vyloučena těžká fyzická aktivita, návštěva vany nebo sauny;
• Den před analýzou jsou ze stravy vyloučeny kořeněná a velmi sladká jídla, alkohol, zeleninové šťávy, zejména červená řepa a mrkev (protože mohou změnit barvu moči). Doporučuje se snížit množství proteinových potravin;
• Neužívejte diuretika dva dny před analýzou. Pokud je to nutné, užívání tohoto léku by mělo být dohodnuto s lékařem;
• Nedoporučuje se užívat antibakteriální léčiva, protizánětlivé léky (kyselinu acetylsalicylovou, ibuprofen, indomethacin) jeden den před analýzou;
• V den před analýzou se nedoporučuje pít příliš mnoho tekutiny nebo se zdržet pití;
• První moč se shromažďuje po ranním probuzení;
• Před odběrem moči se doporučuje opláchnout prostor kolem výstupu močové trubice čistou teplou vodou;
• Při sběru moči používejte pouze tekutinu, která byla získána uprostřed procesu močení;
• Pro analýzu stačí užít 20-25 ml moči;
• Doporučuje se udržovat moč v čisté, uzavřené plastové nebo skleněné nádobě. Kontejnery určené pro tento účel lze zakoupit v lékárně;
• Moč by měl být dodán do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru (během dlouhodobého skladování se v něm mohou objevit bakterie a některé důležité prvky se začnou rozpadat).

V zásadě jsou tato doporučení vhodná také pro dodávání jiných typů vyšetření moči (s výjimkou analýzy Zimnitsky a každodenního sběru moči), a nikoli pouze analýzy Nechiporenko.

Při sběru moči u kojenců můžete použít plastové misky určené speciálně pro tento účel. Tam jsou pytle na odpadky pro chlapce i dívky. Stimulace močení u dítěte může být hladením páteře. Při testu by měl být lékař upozorněn, že obsahuje veškerý moč v jednom moči.

Ženy by neměly být testovány během menstruace, protože je pravděpodobné, že se krev dostane do moči. V případě exacerbace zánětlivých onemocnění močových orgánů se doporučuje odložit analýzu. U takových ženských onemocnění se také neprovádí žádná analýza, jako je kolpitis, protože pravděpodobnost kontaminace moči bílými krvinkami z oblasti zánětu vagíny je vysoká. Není také možné provést analýzu dříve než týden po retrográdní urografii, katetrizaci nebo cytoskopii.

Metoda analýzy

Moč se míchá a část se nalije do oddělené zkumavky. Zkumavka se umístí na odstředivku a odstřeďuje se po dobu 3 minut. Pak ve zkumavce zůstane sediment. Tento sediment je předmětem vyšetřování. Je umístěn v počítací komoře, ve které je pomocí mikroskopu vypočítán počet nezbytných prvků v moči. Pak je počet biologických prvků násoben faktorem, takže můžete určit jejich průměrný počet v jednom mililitru.

Definované parametry

Následující parametry jsou určeny pomocí analýzy moči podle Nechiporenka:

• počet červených krvinek - červené krvinky,
• počet bílých krvinek - leukocyt,
• počet proteinových hyalinních lahví,
• přítomnost jiných válcových těles (granulovaná, vosková, epiteliální, erytrocytová)

Překročení přípustných norem pro tyto parametry zpravidla označuje různé patologie. Také záleží na typu různých krevních buněk. Například červené krvinky v moči mohou být živé i mrtvé (vyluhované).

Normy

U zdravého člověka by parametry neměly překročit následující hodnoty:

• červené krvinky - 1000 / ml
• leukocyty - 2000 / ml,
• hyalinové válce - 20 / ml.

Také v moči by neměly být jiné typy lahví (granulované, epiteliální, erytrocytové, voskové), mrtvé erytrocyty, bakterie. Tyto normy jsou stejné pro lidi všech věkových kategorií a pohlaví.

V případě překročení těchto parametrů je nutné se poradit s lékařem.

Jaké jsou studované parametry?

Červené krvinky jsou krevní buňky, které dodávají kyslík do tkání. Teoreticky by neměly být obsaženy v moči. Ale v praxi je stále ještě malé množství červených krvinek v moči. To je dáno tím, že část červených krvinek prosakuje přes renální bariéru nebo stěny cév tkání močových orgánů. Množství červených krvinek může znamenat jakýkoli zánětlivý proces v močové trubici nebo ledvinách, poranění, nádorech, kamenech.

Leukocyty jsou krevní buňky, které vykonávají imunitní funkce. Mohou být přítomny v moči v nízkých koncentracích. To naznačuje, že imunitní systém pracuje normálně. V přítomnosti infekčních onemocnění se však počet leukocytů v těle zvyšuje. V důsledku toho může zvýšená koncentrace leukocytů v moči indikovat jakékoli patologické stavy.

Hyalinové válce jsou nájemnými renálními tubuly, ve kterých je řada látek reabsorbována z primární moči. Skládají se z proteinu, který neměl čas reabsorbovat do krve. Po určitou dobu jsou válce v tubulech a pak vymyty močí. Malé množství hyalinových lahví může být obsaženo v moči zdravého člověka. Jejich počet často stoupá po intenzivní fyzické námaze, emocionálním stresu.

Granulární a epiteliální válce jsou zbytky buněk obklopujících renální tubuly. Erytrocytové válce jsou tvořeny z červených krvinek zachycených v tubulech. Voskové válce jsou hyalinové nebo granulované válce, které jsou v lumenu tubulu po dlouhou dobu.

Jak interpretovat výsledky analýzy?

Typicky, reakce na moč test podle Nechiporenko, pokud je prováděna v ambulantní, lze očekávat během dne. Pokud analýza Nechiporenko ukázala normální, a obecná analýza moču ne, pak to, co to znamená? Zpravidla to znamená chyby při provádění obecné analýzy moči. Proto je v takovém případě předložena opakovaná obecná analýza, ale po důkladnější přípravě.

Jaké nemoci mohou odpovídat odchylkám od normy při analýze Nechiporenka? Odchylka od normy stejného parametru může znamenat různé patologie a pouze analýza moči nebude schopna odpovědět na otázku, jaký typ onemocnění je u pacienta přítomen.

Možné patologie s odchylkami od normy:

• Leukocyty nad 2000 / ml - pyelonefritida, glomerulonefritida, akutní pankreatitida, systémový lupus erythematosus, horečka, urolitiáza, nádory močového měchýře, apendicitida, cystitis, prostatitis a vesikuly (u mužů);
• Červené krvinky nad 1000 / ml - ledvinové kameny a nádory močového měchýře, prostaty, ledvin a močového měchýře, polypy, poranění a poškození močových orgánů, hnisavá cystitida, srdeční selhání, endokarditida, hemofilie, tuberkulóza ledvin, systémový lupus erythematosus, nedostatek vitaminu C;
• Přítomnost mrtvých erytrocytů - nefrotického syndromu, hypertenze, nefropatie, glomerulonefritidy;
• Hyalinové lahve nad 20 ml / ml - pyelonefritida, glomerulonefritida, hypertenze, užívání diuretik ve velkých dávkách, emoční stres, dehydratace a přehřátí těla, známky toxikózy (u těhotných žen);
• Přítomnost granulárních válců - aktivní glomerulonefritida, maligní pyelonefritida s urolitiázou, intoxikace, infekce, autoimunitní a systémová onemocnění pojivové tkáně, hydronefróza ve stadiu strukturálních změn v ledvinách, intenzivní fyzická námaha;
• Přítomnost voskových válců - amyloidóza, nefrotický syndrom, chronické selhání ledvin, rejekce transplantované ledviny;
• Přítomnost cylindrů erytrocytů - hypertenze, trombóza ledvinových žil, glomerulonefritida v akutním stadiu, infarkt ledvin;
• Přítomnost epiteliálních válců - akutní tubulární nekróza, virová infekce, intoxikace.

Přesnou diagnózu může provést pouze urolog. Zároveň se zaměří nejen na výsledky analýzy, ale i na historii pacienta, výsledky dalších diagnostických postupů (krevní test, rentgen, ultrazvuk, endoskopie, MRI, počítačová tomografie atd.).