Časté močení u dětí: příčiny, léčba

Dítě mělo časté močení (pollakiurie), a to je samozřejmě alarmující pro rodiče: nebylo dítě nemocné, a pokud byl nemocný, co přesně a jak se choval? Časté nutkání na toaletu „malým způsobem“ je zpravidla spojeno s onemocněním ledvin a močového měchýře. Nejedná se však o všechny příčiny změn rytmu močení v dětství.

Nejprve se podívejme na to, co je frekvence močení normální. U dětí tento ukazatel úzce souvisí s věkem:

  • novorozenci a děti do 6 měsíců močí 15-25 krát denně;
  • děti od 6 do 12 měsíců - 15-17 krát;
  • od roku do 3 let - asi 10 krát denně;
  • od 3 do 7 let - 7-9 krát;
  • od 7 do 10 let - 6-7 krát;
  • starší než 10 let - 5-7 krát denně.

Častější návštěvy toalety - důvod přemýšlet o zdraví dítěte.

Frekvence močení závisí na věku.

Fyziologická pollakiurie

V některých případech mohou být příčiny častého močení zcela neškodné a nesouvisí s onemocněním, pak říkají o přítomnosti fyziologické pollakiurie. Fyziologická pollakiurie je způsobena následujícími faktory:

  1. Pití velkého množství tekutiny. Dítě pije hodně, a samozřejmě, častěji močí. Maminky a tatínky, měli byste věnovat pozornost důvodům pro zvýšené požadavky na tekutiny. Je to jedna věc, pokud je dítě od dětství zvyklé pít vodu (čaj, džus) denně nebo se dočasně cítí žíznivě na pozadí tepla (po fyzické námaze). Pokud ale ve vaší rodině není obvyklé pít vodu a dítě o ni neustále žádá, a zároveň hodně peerů - může to znamenat přítomnost diabetu (cukru nebo cukru bez cukru).
  2. Léky s močopudným účinkem. Patří mezi ně diuretika samotná (diuretika - furosemid atd.) A řada léků z jiných skupin, ve kterých je diuretický účinek nepříznivý (antiemetický - metoklopramid; antialergický - difenhydramin atd.).
  3. Jíst potraviny a nápoje, které mají močopudný účinek (zelený čaj, nealkoholické nápoje, káva, mrkvová šťáva, brusinky a brusinky, melouny, melouny, okurky). Některé produkty mají močopudný účinek v důsledku obsahu velkého množství vody (okurky, meloun), zatímco jiné zvyšují močení v důsledku přítomnosti kofeinu (kofein urychluje močovou filtraci, proto se množství moči generované za jednotku času zvyšuje a nutkání se vyskytuje častěji). Brusinky a brusinky jsou měkké rostlinné diuretika, tj. Na pozadí konzumace pouze bobulí (a ne pití ovocných nápojů, kompotů nebo odvarů) se močení zvyšuje jen nepatrně.
  4. Hypotermie: vede k reflexnímu spazmu cév ledvin ak urychlené filtraci moči, která je doprovázena častým močením. Po zahřátí dítěte se pollakiurie zastaví.
  5. Nadměrná citlivost a stres: adrenalin se uvolňuje na pozadí, což vede ke zvýšení produkce moči a zvýšení excitability močového měchýře, což často způsobuje, že dítě používá toaletu, a to i při neúplném močovém měchýři (dítě močí v malých porcích). Podmínka je dočasná, prochází samostatně po vyřešení stresové situace.

Fyziologická pollakiurie je zcela neškodná a není třeba ji léčit: rytmus močení se vrátí do normálu ihned po odstranění správného faktoru. Často však není snadné zjistit, zda je časté močení fyziologickým stavem nebo příznakem onemocnění.

Známky indikující přítomnost nemocí:

  1. Časté močení obtěžuje dítě neustále nebo velmi často.
  2. Pollakiurie je doprovázena dalšími poruchami močení (bolest, pálení, enuréza, ostré močení atd.).
  3. Dítě má jiné příznaky (horečka, pocení, slabost, úbytek hmotnosti atd.).

Nemoci a patologické stavy, při nichž dochází k častému močení:

  1. Patologie ledvin, močového měchýře a močové trubice.
  2. Neurogenní dysfunkce močového měchýře hyperreflexním typem.
  3. Patologie endokrinního systému.
  4. Patologie centrálního nervového systému.
  5. Stlačení měchýře z vnějšku.
  6. Neurózy a psychosomatické poruchy.

Patologie ledvin, močového měchýře a močové trubice

Cystitida - zánět močového měchýře - nejčastější příčina pollakiurie. Akutní cystitida může být snadno podezřelá kombinací pollakiurie s bolestivým močením a bolestí v dolní části břicha. Celkové zdraví je zřídka narušeno.

U urethritis (zánět uretry), močení je také častější, a je doprovázen těžkým řezem, pálení během celého aktu močení.

Pro pyelonefritidu (zánět v pyeo-pánevním systému a struktuře pojivové tkáně jedné nebo obou ledvin) je pollakiurie méně výrazná, ale přesto pozorovaná, zejména při kombinaci s cystitidou. Nicméně pyelonefritida bude trpět celkovým zdravím, projeví se příznaky intoxikace: dítě je slabé, bledé, odmítá jíst, má obavy z bolesti břicha, nevolnosti a zvracení, horečky.

Mezi další, méně časté příčiny pollakiurie spojené s poškozením ledvin a močového měchýře, lze poznamenat:

  • malý objem močového měchýře (v důsledku vrozené abnormality nebo v přítomnosti nádoru v dutině močového měchýře);
  • glomerulonefritida;
  • urolitiáza;
  • chronické selhání ledvin;
  • jiné dědičné a získané onemocnění ledvin (renální diabetes, diabetes s fosfátem, vrozené tubulopatie atd.).

Neurogenní dysfunkce močového měchýře hyperreflexním typem

Neurogenní hyperreflexní močový měchýř je porušením základních funkcí močového měchýře (shromažďování, „ukládání“ moči a včasného vyprazdňování), které se obvykle vyvíjí v důsledku zpoždění dozrávání nervových center, které regulují funkci močového měchýře. Neurogenní dysfunkce hyperreflexního typu se projevuje jako izolovaná (bez známek zánětu močových cest a bolestí při močení) s perzistentní pollakiurií, která může být ve stresových situacích zhoršena na pozadí nachlazení. Kromě pollakiurie se často zaznamenává enuréza a močová inkontinence.

Patologie endokrinního systému

Časté močení je příznakem dvou zcela odlišných onemocnění s podobným názvem: diabetes mellitus a diabetes insipidus.

Příčinou diabetu je porušení normálního procesu vychytávání glukózy, který nedosahuje buněk, ale hromadí se v krvi. Mezi hlavní příznaky diabetu v počátečních stadiích (kdy se v testech ještě neprokázalo zvýšení hladiny glukózy v krvi) patří: žízeň, zvýšená chuť k jídlu a zároveň ztráta hmotnosti, vylučování velkého množství moči a v důsledku toho pollakiurie. Děti mají navíc sklon k zánětlivým a hnisavým kožním lézím (var, folikulitida) a očím (konjunktivitida, blefaritida), svědění kůže.

Diabetes insipidus se vyvíjí v rozporu s funkcí hypotalamu nebo hypofýzy, které produkují včetně hormonu vazopresinu. Vasopresin je zodpovědný za reabsorbování vody při filtrování krve ledvinami. S jeho nedostatkem se tvoří velké množství moči. Diabetes insipidus je velmi vzácný, ale může se objevit i v dětství. Hlavními příznaky diabetes insipidus jsou žízeň, polyurie (velké množství moči) a průvodní pollakiurie.

Patologie centrálního nervového systému

Vyprazdňování močového měchýře probíhá pod vlivem impulzů přicházejících z mozku přes míchu do nervových zakončení v močovém měchýři. Pokud je řetězec impulsů rozbit, dochází k spontánnímu vyprazdňování močového měchýře při jeho naplňování - časté močení dochází v malých porcích a inkontinenci moči. To je možné s poraněním, nádory mozku a míchy, se zánětlivými a degenerativními chorobami míchy.

Stlačení měchýře zvenčí

S poklesem objemu močového měchýře vzniká potřeba častějšího vyprazdňování - vyvíjí se pollakiurie. Kromě vývojových abnormalit může komprese zvenčí vést ke snížení objemu močového měchýře: u nádorů v pánvi, těhotenství u dospívajících dívek.

Neuróza a psychosomatické poruchy

Bylo konstatováno, že stres a nadměrná exprese u dítěte vyvolávají výskyt fyziologické pollakiurie. Podobně se pollakiurie vyvíjí v případě výskytu neuróz u dětí, neurastenie a různých psychosomatických stavů (vegetativně-cévní dystonie atd.). Na rozdíl od fyziologické pollakiurie, na pozadí stresu - dočasný jev pozorovaný po dobu 2-4, maximálně 10 hodin, pollakiurie je konstantní na pozadí neuróz a psychosomatiky, i když nemusí být tak výrazný. A dítě má samozřejmě jiné příznaky - zvýšenou nervozitu, výkyvy nálady, slznost nebo agresivitu, fobie atd.

Diagnóza (zjištění příčin pollakiurie)

Pokud již byly vyloučeny fyziologické příčiny pollakiurie, pak je kromě lékařského průzkumu a vyšetření nutně předepsáno obecné vyšetření moči, které umožňuje stanovit nejtypičtější příčinu častého močení - cystitidy nebo pyelonefritidy.

Podle obecné analýzy moči může být podezření také na další onemocnění ledvin (glomerulonefritida, urolitiáza) a diabetes.

V závislosti na výsledku obecné analýzy moči lékař předepíše následující laboratorní a instrumentální vyšetření a konzultace s jedním z odborníků (jak je uvedeno):

  • Nechiporenko, Addis-Kakovsky vzorek (pro latentní zánět v močovém traktu);
  • Zimnitskyho test (pro posouzení funkce ledvin);
  • biochemický krevní test (pro stanovení funkce ledvin a stanovení hladiny glukózy);
  • Ultrazvuk ledvin a močového měchýře (pro vizualizaci abnormalit struktury, kamenů, nádorů, příznaků akutního zánětlivého procesu);
  • zátěžový test s glukózou (pro detekci latentního diabetu);
  • studium krevních hormonů;
  • konzultace s nefrologem nebo endokrinologem, neurologem nebo psychiatrem, v některých případech neurochirurgem.

Tyto studie zpravidla umožňují provést dostatečně přesnou diagnózu av budoucnu mohou být vyžadovány další diagnostické postupy k objasnění povahy a závažnosti onemocnění (CT a MRI, vylučovací urografie atd.).

Léčba

Jak vidíte, příčiny patologické pollakiurie mohou být velmi závažné a vyžadují kvalifikovanou léčbu. Z těchto nemocí, možná, pouze cystitida a uretritida u dítěte může být léčena ambulantně, to znamená doma pod dohledem lékaře z kliniky. Všechny ostatní příčiny (pyelonefritida, nově diagnostikovaný diabetes mellitus atd.) Znamenají léčbu v nemocnici, kde je možnost plnohodnotného vyšetření dítěte a nepřetržitého sledování jeho stavu.

Je zřejmé, že léčba bude prováděna v přísném souladu se stanovenou diagnózou, protože je nemožné zastavit patologickou pollakiurii bez ovlivnění základního onemocnění. Výběr konkrétních léků provádí pouze lékař a rozsah léků a léčebných opatření používaných v pollakiurii je velmi široký:

  • pro zánět močových cest se používají uroseptika a antibiotika;
  • diabetes vyžaduje kontinuální podávání inzulínu;
  • s glomerulonefritidou, hormony, cytostatiky atd.;
  • Pro léčbu neurogenního hyperreflexního měchýře aplikujte komplex fyzioterapie, nootropních léků (picamilon, atd.), Atropinu, driptanu;
  • s neurózou - uklidňující;
  • pro patologii centrálního nervového systému může vyžadovat chirurgický zákrok, atd.

Ale nejdůležitější věc, kterou rodiče potřebují vědět, je: časté močení je daleko od neškodného stavu, jehož příčinou mohou být vážné a nebezpečné nemoci. Pokud pollakiurie přetrvává u dítěte déle než jeden den nebo se vyskytuje pravidelně, spolu s dalšími bolestivými příznaky, nesnažte se sami diagnostikovat a předepsat léčbu! Poraďte se s lékařem, protože zpoždění v některých případech je spojeno s rychlým zhoršením stavu.

Který lékař kontaktovat

V případě častého močení u dítěte je nutné kontaktovat pediatra. Po vyšetření a počáteční diagnóze bude lékař schopen provést nebo navrhnout diagnózu. V některých případech je nutné konzultovat urologa (s lézí močového měchýře), nefrologa (s onemocněním ledvin), endokrinologa (s diabetem), neurologa (s patologií míchy nebo mozku), psychiatra (s neurotickými poruchami). V případě těhotenství u dívky ji pozoruje porodník-gynekolog, zatímco onkolog léčí nádor v malé pánvi během nádorových procesů.

Časté močení u dítěte

Močení je proces vylučování recyklované vody. V případě častého močení u dítěte (jeho nárůst ve větším počtu, než se předpokládalo věkem), matky a otcové nastolují otázku fyziologického nebo patologického procesu. Za tímto účelem jdou do nemocnice, kde lékař pomůže určit příčiny a předepíše léčebný plán.

Příznaky

Děti s poruchami močení vykazují následující příznaky:

  • Mnoho močení (zvýšená četnost návštěv na toaletách);
  • Neklidný kvůli častému močení u chlapců nebo dívek bez bolesti a častého močení u dospívajících;
  • Falešné močení močit (žádat o psaní, ale ne močení);
  • Spánek se zlomil;
  • Ztracená chuť k jídlu;
  • Žízeň;
  • Vysoká nebo zvýšená tělesná teplota;
  • Otok obličeje a těla (stopy po drcení ponožek na nohou zůstávají);
  • Zákal moču, sedimentu;
  • V moči byl nepříjemný zápach;
  • Přítomnost nečistot;
  • Zčervenalé genitálie, tam je výtok.

Starší lidé hovoří o bolesti v břiše nebo v dolní části zad, rezya. Mláďata odmítají hrnec, výlet na záchod je doprovázen pláčem.

U dětí s patologickou pollakiurií se objevují následující příznaky:

  • Neklidné z důvodu častých nebo někdy naopak vzácných cest na toaletu;
  • Spálení pocitu v procesu nebo potřeba stisknout;
  • Náladové výkyvy, agrese, obtížný kontakt s jinými lidmi, příliš úzkostlivý;
  • Horečka, náhlá impotence, házení v potu;
  • Rychle zhubnout.

Když má dítě výše uvedené příznaky a léčba se neprovádí, takové porušení se často stává chronickým stadiem onemocnění. Rychle se obraťte na odborníky.

Důvody

Zvažte možné příčiny častého močení, časté močení u dětí bez bolesti a příčiny častého nutkání u dětí.

Fyziologická pollakiurie je onemocnění doprovázené častým naléháním na toaletu.

Zvažte několik příčin častého močení u 7letého chlapce, například:

  • Vypil velké množství tekutiny;
  • Vzala diuretika;
  • Jedlé potraviny (meloun, meloun, kefír, brusinky, okurky);
  • Podchlazený (po návratu do teplé místnosti je frekvence nutkání normalizována);
  • Příliš vzrušený;
  • Trpící stres.

Co když dítě močí často nebo kolíčky v malých porcích, například u dívek bez bolesti? Je nutné odstranit výše uvedené předpoklady a vše se postupně normalizuje.

Nemoci močového systému jsou možnou příčinou častého nutkání (pyelonefritida, cystitida a uretritida mohou být doprovázeny bolestí). Charakteristicky: dítě je pomalé, je slabost, bledá kůže, horečky, cítí se nemocně a někdy zvrací.

Nemoci močových orgánů:

  • Vrozený (malý objem nebo pokles v důsledku růstu neoplasmu). Výskyt se vyskytuje, někdy děti trpí močovou inkontinencí. Také v těle zřídka rostou novotvary, snižuje kapacitu;
  • Dysfunkce CNS (zhoršený přenos mozkových impulsů, takže děti často močí málo). Možná kvůli onemocnění páteře;
  • Neurogenní dysfunkce (v důsledku pozdního zrání center mozku). Nervové napětí, nachlazení, noční nedobrovolné močení, teplota stoupá;
  • Endokrinní (zhoršené vychytávání glukózy je doprovázeno zvýšenou chutí k jídlu, pitím a močením, zánětem a svěděním kůže; bez cukru - problémy s produkcí hormonů nezbytných pro rovnováhu vody).

Chcete-li zjistit příčiny bolesti a jak se vrátit do normálu, musíte přijít k lékaři o pomoc.

Diagnostika

Pokud dítě často močí nebo má časté močení, jeho tělesná teplota je vysoká, je nervózní, nebo dokonce má močovou inkontinenci, pak je nutné se poradit s lékařem, který předepisuje diagnostiku a lékařská opatření. V anamnéze nemoci lékaři často píšou, že onemocněl, chřipka byla hlavní příčinou onemocnění.

V případě, že děti močí příliš často, jako častý způsob určování příčin, provádějí nezbytná diagnostická vyšetření, která zahrnují následující postupy a testy: krev, moč, ultrazvuk a další.

Analýzy jsou také nezbytné k vyloučení diabetu. Krevní test na cukr a moč test jsou určeny k určení ukazatele pro vysokou hladinu cukru v krvi a nízké specifické hustoty moči, které jsou příznaky diabetu.Pokud je potvrzen diabetes, lékař určí diagnózu a odkázat vás na endokrinologa k konzultaci.

Léčba

Obvykle závisí počet návštěv na toaletě na věku dítěte a nastává (věk - počet cest na toaletu):

  • 1-4 týdny: 4-5;
  • Do 6 měsíců: 20-25;
  • 6-12 měsíců: 15-16;
  • 1-3 roky: 10-12;
  • 3-7 let: 7-9;
  • 7-9 let: 7-8;
  • 9-13 let: 6-7.

Podle tabulky má dítě ve věku 2 let nutkání dvakrát častěji než chlapec ve věku 10 let. Dítě do 8 let je jen mírně odlišné.

Fyziologická pollakiurie označuje nejběžnější příčinu častého močení u dítěte bez bolesti, kdy objem moči souvisí s množstvím spotřebované tekutiny. Důvodem může být zánět močových orgánů. Lékař obdrží informace a při zohlednění všech faktorů přiřadí:

  1. Léčba léky;
  2. Fyzioterapie;
  3. Prostředky tradiční medicíny.

Léčba onemocnění se provádí pod vedením lékaře podle diagnózy, věku a souvisejících onemocnění:

  • Pokud zánět nesouvisí s vrozenými vývojovými poruchami (v patologii ledvin a močového měchýře od narození dítěte), jsou předepsány antibakteriální léky (po bakteriální kultuře), uroseptika, antibiotika (tablety u dětí nebo injekce);
  • Operace jsou prováděny v případě onemocnění spojených s porušením odtoku moči jako jediného prostředku, který pomáhá zpomalit rostoucí zhoršování zdraví (striktnost LMS a dalších);
  • Byliny mají mírný účinek (ledvinový čaj, koprová semínka, brusinková ovocná šťáva - pokud není diatéza);
  • Vyloučení potravin, které zvyšují dráždivou vlastnost moči, z dětské stravy;
  • Při vulvovaginitidě pomáhat koupel s odvarů bylin měsíčku, heřmánku, šalvěje, nebo velmi slabý roztok manganistanu draselného;
  • Plíseňovou infekci lze léčit antimykotiky, zmírnit stav dětského a sodového mléka;
  • Diabetes mellitus a insipidus, které se vyvíjejí, když se sekrece inzulínu nezdaří a kdy je snížena funkce hypotalamu nebo hypofýzy, léčba endokrinologem;
  • Neurologie je léčena sedativem neurologem;
  • Navíc, sedativum, multivitaminy, léky, které zlepšují krevní zásobení mozku.

Dr. Komarovsky poznamenává, že u dětí ve věku 4-6 let (někdy 3-7 let) a častěji u chlapců je situace nepřiměřeně zvýšeného močení. A v noci se neprobudí. Přechází, i když trvá 2 týdny až 2 měsíce. Proto není důvod uvažovat o tom, jak léčit dítě, i když často močí během normálních testů nebo kvůli velkému množství vody, kterou opil.

Než dáte své dítě do lázně nebo studené dítě, které často močí dávat prášky po konzultaci s funkcí močového měchýře a ledvin, musíte zjistit příčiny. Například u dívek ve věku 1 roku jsou nesprávné intimní hygieny a červy také příčinou zvýšeného močení.

Prevence

Časté močení u dítěte může být spojeno nejen s urogenitální sférou, ale také se projevuje jako příznak onemocnění jiných vnitřních orgánů. Jejich projev nepříznivě ovlivňuje stav dítěte. Často jsou cystitida a uretritida doprovázeny dalšími chorobami, které ovlivňují rozvoj cystitidy. Po odstranění důvodů, které způsobily výskyt častého močení, průchodu a jeho projevů.

Problémy s močovým měchýřem, které nejsou spojeny s patologickými změnami, mohou souviset s věkem dítěte. Pro prevenci se doporučuje:

  • Podstoupit včas preventivní prohlídky;
  • Jděte k pediatrovi, jakmile dítě onemocní;
  • Harmonie rodinného života;
  • Sekvenční ponoření do nových podmínek (mateřská škola).

Časté močení bez bolesti u dětí

Problémy s močením u malých dětí upozorňují pozorné rodiče a nutí je jít na kliniku. Pokud je u dětí časté močení, lékař vám pomůže s řešením příčin tohoto jevu a doporučí léky k léčbě.

Močový proces je komplexní systém regulačních mechanismů, které zajišťují evakuaci odpadní tekutiny z těla. Stejně jako u jiných systémů může urogenitál váhat, což je důvod, proč dochází k častým cestám „malým způsobem“. Pokud dítě močí často, je nutné zkontrolovat jeho urogenitální systém.

Fyziologická pollakiurie

Onemocnění, ve kterém často dochází k nutkání jít na toaletu, se nazývá pollakiurie. Příčiny tohoto jevu nemusí být vůbec problémem s fungováním vnitřních orgánů zodpovědných za proces vylučování moči. Diagnóza fyziologické pollakiurie je poměrně běžná, ale po odstranění všech faktorů poruchy, problémy zmizí. Příčinou častého močení u dětí může být:

  1. odběr nadměrného množství tekutiny, například pokud je malé dítě dáno příliš málo vody;
  2. užívání diuretik jako je furosemid;
  3. jíst potraviny, které mají diuretický účinek je brusinky, meloun, meloun, okurky, kefír;
  4. hypothermia baby - fyziologický stav, kdy tělo není zapálené, ale v důsledku reakce na zimu se tělo dítěte snaží zbavit přebytečné tekutiny. Poté, co dítě zůstane v teple, se močení vrátí do normálu;
  5. stres a nadměrná stimulace, které také způsobují časté nutkání na toaletu. Obvykle se po stresu normalizuje množství močení.

V takových případech byste se neměli bát, protože dítě není nemocné a zvýšená četnost močení je jen normální reakcí těla na negativní vnější vliv. Specifické ošetření v tomto případě není nutné.

Patologická pollakiurie

Kdy by měli rodiče vydávat poplach a poradit se s lékařem, aby zjistili problém s močovými orgány? Existují jasné náznaky:

  1. Lze hovořit o patologii močení, kdy je dítě neustále rušeno častými návštěvami toalety a čas od času se mění, když chodí na toaletu mnohem méně často.
  2. Druhým aspektem je, když pollakiurie je doprovázena nepříjemnými pocity: dítě nemusí pociťovat ostré bolesti, ale má pocit pálení, při močení je třeba napětí.
  3. Situace, kdy jiné děti pociťují jiné nepříjemné symptomy se zvýšeným močením, jako je zvýšená tělesná teplota, závažná slabost, pocení, studený pot na čele, rychlé hubnutí.

Existuje celá řada onemocnění, při kterých se časté močení u dětí stává nejvýznamnějším markerem. Jedná se o patologické stavy močového systému, neurogenní abnormality v regulaci močového měchýře, endokrinní dysfunkci, onemocnění CNS, tlak v močovém měchýři (např. Nádor), psychosomatické abnormality a neurotické poruchy.

Patologie močových orgánů

Nemoci močových orgánů jsou jednou ze společných příčin patologických pollakiurií u malých dětí. U dětí se často vyvíjí akutní cystitida, uretritida a pyelonefritida. Všechny tyto nemoci mohou být doprovázeny bolestí, a někdy dětmi se necítí vůbec. Například pyelonefritida je často kombinována s cystitidou, zatímco chronický průběh onemocnění vyvolává bolest, ale ne při močení - dítě si stěžuje na bolest břicha, ale ne v oblasti močového měchýře. Pomáhá objasnit diagnózu běžných příznaků: letargie, slabost, bledost kůže, horečka, nevolnost a zvracení. Klíčovými fázemi diagnostiky jsou testy moči, hardwarové techniky pro vyšetřování vnitřních orgánů, například ultrazvuk nebo tomografie.

Mezi dalšími patologickými stavy močového systému lze poznamenat:

  • vrozené anomálie orgánu, například jeho malý objem nebo snížení kapacity v důsledku přítomnosti nádoru v něm;
  • glomerulonefritida - imunitní zánětlivá léze renálních glomerulů;
  • urolitiáza - přítomnost solí, písku nebo kamenů v moči;
  • selhání ledvin - onemocnění charakterizované závažnými patologickými procesy, které vedou k zániku hlavní funkce těla;
  • dědičné patologie ledvin nebo získané po narození jsou renální diabetes (nedostatek sodíku), diabetes s fosfátem (zhoršení absorpce fosforu) a vrozené metabolické abnormality (porucha přenosu elektrolytů a organických látek).

Neurogenní dysfunkce orgánů

Neurogenní dysfunkce těla je doprovázena porušením jeho práce - močový měchýř se neshromažďuje, nezachovává a nevypouští se z jeho obsahu včas. Patologie se vyvíjí v důsledku pozdního zrání center v mozku, které regulují močení v těle. Obvykle je patologie izolovaná a není komplikována komorbiditami. S neurogenní dysfunkcí nejsou žádné známky cystitidy, děti necítí bolest při močení, ale dochází k prodloužené pollakiurii. Zhoršuje ho nervové napětí, nachlazení. Neurogenní dysfunkce také vede k močové inkontinenci a močení v noci.

Endokrinní patologie

Velmi často se vyskytují problémy s vylučováním moči z těla v důsledku narušení fungování endokrinního systému. Nejčastější příčinou je diabetes - cukr a cukr. S diabetem u dítěte je absorpce glukózy narušena - není transportována do tkání, ale zůstává v krvi. Krevní test je hlavním ukazatelem diabetes mellitus, protože je možné na něm zjistit trvalý nárůst cukru nalačno. Hlavním příznakem cukrovky je žízeň, zvýšená chuť k jídlu, děti často močí. Takové děti jsou náchylné k zánětlivým onemocněním a svědění kůže. Léčba diabetu mellitus spočívá v kontrole indikace glukózy v krvi.

Diabetes insipidus se projevuje problémy s hypotalamem a hypofýzou. Tyto dvě žlázy jsou zodpovědné za produkci vazopresinu, který je nezbytný pro návrat vody, když ledviny filtrují krev. Když je tento hormon nedostatečný, voda neprotéká zpět do krve, ale je přeměněna na moč a vylučována z těla během močení.

Diabetes insipidus je velmi vzácná patologie, obvykle je diagnostikována v mladém věku. Charakteristickými příznaky tohoto onemocnění jsou žízeň a časté močení. Léčba diabetu insipidus je nutná zavedením substituentů vazopresinu do těla - desmopresinu, adiuretinu.

Patologie centrálního nervového systému

Časté močení u dětí bez bolesti je vyvoláno abnormalitami aktivity centrálního nervového systému. Normálně je vyprazdňování orgánu z moči regulováno řadou nervových impulzů, které mozek dává, když je orgán plný moči. S pomocí míchy jsou signály přenášeny přímo na orgán a dítě močí.

Pokud se tento řetězec přenosu stane neúplným, dojde k spontánnímu vyprázdnění - orgán je naplněn močí. Moč vystupuje nejen často, ale i po malých porcích. Dysfunkce CNS se mohou vyskytnout s poškozením integrity míchy, novotvarů, nemocí páteře, jako je stlačení nervu hernie, protruze disku, atd. V tomto případě je nutná léčba základního onemocnění, po které se funkce moči postupně zlepšuje.

Malý objem močového měchýře

Nedostatečná orgánová kapacita může být vrozenou abnormalitou u novorozence, kde je pozorována pollakiurie. Močový měchýř, který je příliš malý, prostě není schopen zadržet celý objem moči produkovaný ledvinami, takže moč se uvolňuje ve formě úniku a častého močení. Některé děti trpí inkontinencí. Léčba je obvykle zaměřena na zvýšení objemu těla infuzí různých roztoků, aby se natáhla. Léčba je prováděna po dlouhou dobu a u dívek je účinek léčby pozorován později než u chlapců.

Také v močovém měchýři se mohou vyvinout nádory, které snižují jeho objem. Vzhled nádorů - situace je poměrně vzácná, ale vede k tlaku a snížení objemu orgánu. Léčba nádoru se provádí chirurgicky.

Psychologické problémy a neurózy

Neurotické poruchy a psychosomatické problémy jsou nejtěžší diagnostikovat příčiny častého močení u dětí bez bolesti. Jak již bylo zmíněno, nervové napětí způsobuje fyziologické pollakiurii u dítěte. Pokud napětí neprojdou a pollakiurie přetrvává po dlouhou dobu, je to považováno za patologii. U mladých pacientů mohou být diagnostikovány neurózy, neurastenie, vegetativně-vaskulární dystonie a další abnormality.

Pokud fyziologická pollakiurie způsobená stresem obvykle zmizí po několika hodinách, pak se neustále zvyšuje zvýšené nutkání močit na pozadí neurózy, i když nejsou tak jasně vyjádřeny. Dítě s pollakiurií patologického charakteru má jiné charakteristické příznaky - výkyvy nálady, agresivitu, neschopnost najít kontakt s ostatními, zvýšenou úzkost.

Obvykle je taková diagnóza získána vyloučením, kdy byly provedeny všechny vyšetření urinogenitálního systému, ale nebyly nalezeny žádné patologie. Při určování diagnózy může pomáhat neurolog a psychiatr.

Časté močení bez bolesti u dětí by nemělo být ponecháno mimo rodičovskou kontrolu. Konec konců, dítě nemůže svůj problém posoudit a v nepřítomnosti bolesti dítě nemá stížnosti. Teprve po konzultaci s odborníkem je možné provést diagnózu a zahájit léčbu základního onemocnění, které vyvolává pollakiurii.

Příčiny a léčba častého močení u chlapců a dospívajících

Pokud si rodiče všimnou častého močení u dětí, okamžitě začnou podezření na nemoc. Nicméně, ne vždy zvýšené nutkání je signál jít k lékaři. Podívejme se, kolik by mělo dítě močit, jaké známky nemoci by měly být dodržovány a kdy se nemusíte bát o chlapce, který se často ptá nebo jde na toaletu.

Míra močení u dětí různého věku

U dětí se míra odchodu na záchod vztahuje na věk:

  • novorozenec a dítě do 6 měsíců močí 15-25 krát denně;
  • dítě 6-12 měsíců - 15-17 krát;
  • od roku do tří let - 10-11 krát;
  • 3-7 let až 9-10 krát;
  • v 7-10 letech - 6-7 krát;
  • 10 až 7 krát denně.

Problém častých nutkání by měl být projednán, pokud dítě pociťuje jiné známky onemocnění: bolest při močení, výtok sedimentu, zákal. Pokud jsou zánětlivé pohlavní orgány, pacient bude snášet a nechodit do moči kvůli bolesti, ale i novorozené dítě mu to oznámí pláčem a rozmary.

Příčiny častého močení u dítěte

V některých případech mohou být příčiny častého močení u dětí neškodné a nesouvisí s nemocemi. To se nazývá fyziologické pollakiurie a je způsobeno následujícími faktory:

  1. Pití dostatek tekutin. Pokud dítě pije hodně, jí šťavnaté ovoce, pak močí častěji. Pokud však není v rodině obvyklé pít vodu často a dítě se pije po celou dobu a často chodí na záchod, může to být známkou diabetu.
  2. Užívání diuretik, léčiv, kde je diuretický účinek považován za vedlejší účinek, například antialergické léky.
  3. Přípravky, které mají močopudné účinky, také častěji močí u chlapců. Nejedná se pouze o vodní melouny, ale také o zelený čaj, hrozny, melouny, bobule.
  4. Hypotermie způsobuje křeč cév ledvin a urychluje filtraci moči, což vede ke zvýšení četnosti návštěv na toaletě.
  5. Stres, nadměrný stav - je uvolnění adrenalinu, což zvyšuje tvorbu moči a zvyšuje excitabilitu močového měchýře. Zpravidla stres - příčinou časté močení u dospívajících zažívá emoční výkyvy. Dítě může chtít jít na toaletu po celou dobu, ale močení s velmi malými porcemi. Podmínka je dočasná a jde sama o sobě.

Fyziologické pollakiurie nepředstavuje nebezpečí, a nemělo by se s ním zacházet: rytmus tužeb se vrátí do normálu s vyloučením dráždivého faktoru. Je-li však chlapce časté močení k chlapci doprovázeno dalšími příznaky, je to důvod, proč přemýšlet o tom, jak jít k lékaři:

  • Doprovodné močení, řezání, pálení;
  • Moč jde nedobrovolně - inkontinence;
  • Vzrůstá tělesná teplota, zvyšuje se pocení, snižuje se chuť k jídlu, dítě ztrácí váhu;
  • Ten kluk se stane rozmarným, podrážděným, často rozmarným.

Jaké nemoci mohou časté močení u chlapců hovořit, pojďme zkoumat podrobněji.

Patologie ledvin, močového měchýře, močové trubice

Existuje celá řada onemocnění, která vedou ke zvýšení počtu návštěv na toaletách:

  1. Cystitida Zánět močového měchýře je charakterizován akutními bolestmi v podbřišku, ale celkové zdraví může být normální.
  2. Urethritida je doprovázena silným pálením a rezami během evakuace moči.
  3. Pyelonefritida může způsobit časté močení u chlapců bez bolesti, příčiny zánětlivého procesu ledvinové pánve. Další příznaky: bolest v zádech, slabost, dítě může mít horečné stavy.
  4. Abnormální vývoj močového měchýře - snížený objem.
  5. Glomerulonefritida - onemocnění je doprovázeno zvracením, nepravidelnou teplotou, bolestí.
  6. Urolitiáza - výstup kamenů se vždy projevuje pálením, horečkou, bolestí.
  7. Další dědičné nebo získané patologie: diabetes ledvin, tubulopatie atd.

Neurogenní dysfunkce hyperreflexního měchýře

Jedná se o patologickou charakteristiku porušení hlavních funkcí močového měchýře, která se vyvíjí v důsledku zpoždění ve vývoji nervových center zodpovědných za fungování močového systému. Nemoc se projevuje bez známek zánětu, bolesti, ale časté močení chlapce ve věku 7 let a více je zesíleno na pozadí nachlazení. Další příznaky: enuréza, močová inkontinence bez nástupu stresových situací.

Patologie endokrinního systému

To může být diabetes a diabetes insipidus. Důvodem pro první je porušení procesu vychytávání glukózy, její nadměrné hromadění v krvi. Hlavní příznaky: žízeň, vysoká chuť k jídlu, zatímco dítě ztrácí váhu, neustálé návštěvy toalety jsou doprovázeny uvolňováním velkých porcí tekutiny. Existuje tendence k kožním hnisavým lézím, konjunktivitidám, kůži je často postižena vyrážka, svědění.

Diabetes insipidus je důsledkem dysfunkce hypotalamu, hypofýzy, která produkuje hormonální vazopresin. Hormon je zodpovědný za reabsorpci tekutiny, když ledviny filtrují krev. Nedostatek prvku vede ke zvýšení hromadění moči a jeho rychlé evakuaci. Onemocnění je vzácné, symptomy: konstantní žízeň a chodit na záchod bez bolesti, hoření. Objem moči během evakuace je velký.

Onemocnění CNS

Nejmenší zlom v řetězci impulzů z mozku přes míchu do nervových zakončení v močovém měchýři vede k porušení četnosti návštěv na toaletě. Někdy se vyprazdňování bublin vyskytuje libovolně, i částečné plnění způsobuje touhu močit. Pozorované toto časté močení u dospívajících chlapců během puberty, stejně jako příčina může být poranění hlavy, poranění míchy, onemocnění degenerativního typu postihující mozkomíšní mok.

Vnější tlak na močový měchýř

Nádory v oblasti pánve způsobují vnější tlak na močový měchýř a vedou ke snížení objemu hromadění moči, a tím ke zvýšení počtu návštěv na toaletě.

Neuróza, psychosomatické poruchy

Nadměrné nadšení se stává důvodem, proč chlapec neustále nebo velmi často žádá o toaletu. Neurastenie, vegetativně-vaskulární dystonie a další patologie se mohou projevit u adolescentů a mladších dětí v důsledku stresových situací. Psychologické selhání je snadné si všimnout, patologie může být odlišena od běžné fyziologické pollakiurie výkyvy nálady, zvýšenou náladovostí, slzností. Velmi často je u dítěte pozorováno odkapávání nebo nízkoprůtokové močení zvýšené frekvence před důležitými událostmi: výkony, boje a výlet na lékaře. Patologie může způsobit strach z temných, křičících, jiných fobií.

Jaké testy jsou potřeba?

S výjimkou fyziologických důvodů Vám lékař předepíše odběr moči. Sbírej moč by měl být jen ráno na prázdný žaludek, večerní část v tomto případě nebude fungovat. Analýza umožňuje vyloučit cystitidu, onemocnění ledvin, diabetes. Podle účinnosti plotu jsou indikovány laboratorní, instrumentální studie a konzultace s úzkými odborníky (jsou-li indikovány). Testy na plot:

  • Nechiporenkoův test pro detekci latentního zánětu;
  • Vzorek Zimnitsky k posouzení práce ledvin;
  • krevní biochemie pro detekci hladin glukózy;
  • Ultrazvuk ledvin, močového měchýře umožňuje vizualizovat kameny, abnormální vývoj urogenitálního systému, což vysvětluje časté močení;
  • ke zjištění latentního diabetes mellitus je zapotřebí stresový test s glukózou;
  • hormonální krevní test.

Konzultace nabízí urolog, nefrolog, endokrinolog, psychiatr - pokud jde o otázku nadměrného vzrušení chlapce jako mladistvého nebo mladšího. Tyto testy nám umožňují přesně určit příčinu častého močení a zahájit správnou léčbu.

Léčba častého močení u dítěte

Důvody, proč jít na záchod, mohou být jiné a vyžadují kvalifikovaný přístup. Není možné udělat diagnózu sami, pokud nejde o jednoduché fyziologické faktory. Sebe-léčení hrozí zhoršením stavu pacienta. Je třeba mít na paměti, že pokud je pacient v bolesti, pak to může být znamení kameny vycházející a to je nemožné přepravovat dítě v tomto stavu! Je nutné zavolat záchrannou brigádu a připravit se na hospitalizaci.

Léky

Pokud je časté močení u chlapců, léčba začíná až po diagnóze - k zastavení patologické pollakiurie bez odstranění základního onemocnění je nemožné! Volba léků, dávkování a léčebného režimu závisí na onemocnění, rozsah terapeutických opatření je poměrně široký:

  • zánětlivé procesy - uroseptiki, průběh antibiotik;
  • diabetes mellitus - pravidelný příjem inzulínu;
  • glomerulonefritida - hormonální terapie, cytostatika;
  • neurogenní hyperreflexní onemocnění močového měchýře - fyzioterapie, neotropní léčiva, Atropin a další;
  • neurózy - sedativa;
  • nádory, patologie centrálního nervového systému - pozorování, operace.

Je to důležité! Rodiče by si měli uvědomit, že časté nutkání močit není vždy neškodným projevem nadměrného příjmu tekutin. Pokud pollakiurie trvá déle než 24 hodin, návštěvu u lékaře nelze odložit. Totéž s periodickými výskyty nemoci bez provokujících faktorů nebo procesu evakuace moči spolu s bolestivými symptomy.

Lidové léky

Pokud dítě trpí nadměrnými cestami na toaletách a příčiny nemoci nebyly identifikovány, populární recept pomůže. Nástroj se obvykle připravuje na bázi léčivých bylin a má mírný účinek. Zde jsou některé recepty:

  1. ledvinová sbírka / čaj - farmaceutický přípravek, který se vaří podle návodu a je opilý v množství 0,5 st. dvakrát denně. Průběh léčby není delší než 15 dnů.
  2. Infuze na březových listech. Vezměte 2 lžíce. suché listí, vařit ve 2 lžíce. vařící vodu po dobu 2 hodin a pít před jídlem v 0,5 st. Průběh léčby je 25-30 dnů.
  3. Chrpa je vyroben z 1 lžičky. byliny a 1 polévková lžíce. vařící voda. Trvejte na půl hodině, před jídlem vypijte a napijte půl šálku. Kurz není delší než 10 dnů.
  4. Bearberry, medvědí uši - travní seno pomáhá při zánětech ledvin. Vařte v termosce rychlostí 1 polévková lžíce. Já sběru nebo trávy zvlášť pro 1 l. vařící voda. Trvat na 2-3 hodiny, pít jako čaj na 0,3-0,5 st.

Šípkový odvar, želé nebo kompot s medem zmírňuje zánět močového ústrojí a pomáhá odstraňovat pollakiurii, ale nebolí to - může to být alergen.

Je to důležité! Děti do 12 měsíců nemohou být léčeny bylinami, pokud doporučí ošetřující lékař jinak.

Zvýšený průtok moči bez bolesti u dítěte

Časté močení u dětí bez bolesti může být jak symptomem urologické poruchy, tak dočasným jevem. Patologie močového měchýře je nejčastější za 4-12 let, u chlapců 4krát méně než u dívek. Pokud se u kojence vyvíjí cystitida, je to obzvláště obtížné pro maminky, protože časté močení v tomto věku je samo o sobě normou a může být obtížné pochopit, kde končí jeho hranice. Pro pochopení tohoto problému musíte být obeznámeni s lékařskými standardy.

Časté bezbolestné močení u dětí

Bolestivá, někdy s krevními nečistotami, močením, ztmavnutím moči, často spolu s nízkým stupněm horečky (t nad 37 ° C) a bolestí břicha obvykle svědčí o přítomnosti cystitidy, uretritidy, urolitiázy nebo renálních infekcí (pyelonefritida, glomerulonefritida). Tyto důvody jsou podle Dr. Komarovského nejběžnější. Pozorování pomůže rozlišit takové bolesti od střevní koliky u dítěte.

Na infekční povahu onemocnění močových orgánů navíc říká únava, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu, problémy se spánkem, u kojenců - porušení křesla, řinčení nebo zvracení. Zvláštní pozornost by měla být věnována vysoké teplotě následované poklesem dne. To může znamenat vesicoureterální reflux - házení moči z močového měchýře nahoru do močovodů nebo dokonce ledvin. Prodloužená teplota bez známek nachlazení, která není přístupná korekci antipyretiky, indikuje zánět ledvin.

Frekvence močení u dětí: norma a odchylky

Jak zrají, frekvence močení u dětí klesá. Výjimkou je prvních 5 dnů života, kdy dítě kvůli malému příjmu mateřského mléka a výrazné ztrátě tekutin močí 4-5krát denně.

Níže uvedená tabulka ukazuje rychlost močení u dětí.

Příčiny časté návštěvy toalety pro malou potřebu bez bolesti u dětí

Příčiny častého močení u dětí bez bolesti mohou být pouze fyziologického původu. V tomto případě jsou způsobeny změnami životního stylu.

Zde je orientační seznam provokujících faktorů:

  • těžké pití;
  • nápoje sycené oxidem uhličitým;
  • těžký stres, strach nebo fobie;
  • zúžení krevních cév v důsledku podchlazení.

Časté močení u dívky nebo dívky může být způsobeno vulvitidou, která se projevuje zarudnutím a otokem stydké oblasti, klitorisu, stydkých pysků a drozdů.

Anomálie močových orgánů

Vrozené vady močových orgánů tvoří třetinu všech malformací a vyskytují se pouze u 25-62 z 1000 novorozenců, 57% z nich je způsobeno genetickými mutacemi a 16% je způsobeno faktory prostředí. V 50-70% případů končí smrtí. Například ztráta hmotnosti, porušení struktury, tempo vývoje, umístění nebo úplná absence orgánu močového systému v přítomnosti cévního pedikulu. Pro včasné provádění předporodní diagnostiky se provádí ve stadiu nitroděložního vývoje.

Endokrinní onemocnění

Mezi nejčastější příčiny časté a hojné (2 až 6 litrů denně) močení pro poruchy v endokrinním systému patří diabetes insipidus a diabetes. Druhá v dětství je vzácná. To se projevuje silnou chuť k jídlu, žízeň (pacient pije 5-6 litrů vody za den), porušení absorpce glukózy v tkáních a jeho zvýšené koncentrace v krvi. Vyskytuje se suchost a zarudnutí sliznic, jazyka a kůže v bradě, čele, lících a horních víčkách, někdy svrab. Dermatologických a stomatologických projevů lze nazvat pyoderma, houby, vyrážka plen, stomatitida. K identifikaci poruchy pomůže krevní test na prázdný žaludek.

Diabetes insipidus je častější u dětí a má stejné symptomy. Onemocnění je způsobeno nedostatečnou syntézou vazopresinu endokrinními žlázami, hypotalamem a hypofýzou.

Tento hormon je zodpovědný za návrat vody zpět do krve, když je filtrován ledvinami. S jeho nedostatkem se voda v těle nevyskytuje a vylučuje se močí, což vede k dehydrataci. Tato odchylka je korigována požití adiuretinu nebo desmopresinu.

Neurogenní močový měchýř

Nervová dysfunkce močového měchýře se vyznačuje neschopností akumulovat moč a včas ho vyprázdnit. Rozvíjí se v důsledku narušení centrálního nervového systému, regulujícího močové procesy; probíhá izolovaně, bez komplikací spojených s onemocněním. Současně je pozorována prodloužená pollakiurie - rychlé vylučování nebo úplná inkontinence moči, zejména v noci.

S touto poruchou v neurologii jsou také pozorovány reverzní symptomy - dysfunkce močového měchýře: obtížnost močení méně než 3krát denně s nekompletním nebo poklesem moči (zbytková moč je více než 20 ml). To je způsobeno především poruchou v míchové cirkulaci v důsledku svírání nervů, zakřivením páteře, kýly, degenerací meziobratlové ploténky.

Kapacita dutiny malých orgánů

Vrozená nebo získaná abnormálně malá velikost močového měchýře neumožňuje zadržet množství moči produkované ledvinami a moč se uvolňuje nekontrolovatelně, nebo dítě často začíná psát. V tomto případě se provádí postup mechanického natahování stěn těla prostřednictvím jeho plnění speciálním roztokem. To je si všiml, že jeho velikost po několika sezení u žen je normalizována později než u mužů.

Psychologické problémy

Psychologický faktor častého močení u dítěte bez bolesti je nejtěžším důvodem pro diagnostiku. Neuróza, neurastenie, VSD na rozdíl od stresu, jehož účinky trvají několik hodin, způsobují prodloužené nutkání močit. Oni jsou doprovázeni výkyvy nálady od agrese ke zvýšené úzkosti, špatnému kontaktu s ostatními.

Emocionální přepětí má stimulační účinek na nervový systém, což způsobuje, že neustále vysílá signály do močového měchýře, aby se vyprázdnil. Mohou vyvolat stresující situaci ve škole nebo v zahradě. Úkolem rodičů je zjistit, co způsobilo strach a pomoci dítěti zbavit se ho spolu s dobrým psychologem, který má znalosti v psychosomatice.

Neurologické poruchy

Neurologické poruchy vedoucí k častému nutkání močit, obvykle bez jakýchkoli bolestivých projevů a klinických odchylek v laboratorních testech, zahrnují cystalgii. Jedná se o hyperaktivitu močového měchýře, která je také způsobena následujícími faktory:

  • Mozková obrna;
  • roztroušená skleróza;
  • Parkinsonův syndrom;
  • Alzheimerovu chorobu;
  • poranění mozku a míchy.

Hypoaktivita močového měchýře nastává v důsledku nedostatečného otevření krku v důsledku poškození sakrálních a periferních nervů po operaci nebo poranění. To vede k neúplnému vyprázdnění. Někdy spolu s výše uvedenými poruchami jsou pozorovány duševní poruchy.

Nádory

Novotvary v močovém měchýři - vzácný jev. Bolest v počátečním stádiu jejich vývoje chybí, ale močení je časté v důsledku tlaku nádoru na stěny orgánu. To vede k mechanickému snížení objemu močového měchýře, drastickému úbytku hmotnosti pacienta. Nádor je chirurgicky odstraněn, cytostatika jsou předepisována v rané fázi.

Volitelná norma

Všechny ukazatele, více než výše uvedená tabulka, jsou považovány za abnormální, ale malé odchylky jsou povoleny. Například, pokud 6-leté dítě jde na malou potřebu v kterýkoli den, ne 8, ale 10 krát denně, může to být přirozený důsledek změn ve stravě a množství konzumovaného alkoholu.

Další podezřelé bolestivé symptomy močení

Symptomy jako žízeň, bledá barva moči a její zvýšené vylučování, které přetrvávají i po vyloučení všech provokujících faktorů, mohou být způsobeny poruchou pankreatu (nedostatečnost inzulínu). Naznačují vývoj diabetu. Příčinou častého močení u dětí může být porucha funkce ledvin. Následující znaky o něm mluví.

  • Falešná volání. Falešné nutkání močit okamžitě nebo krátce po odchodu na záchod, není způsobeno hromaděním moči.
  • Bolest bederní, lokalizovaná vpravo, vlevo nebo okamžitě na obou stranách. Mohou být jak bolavé, tak křečovité a objevují se s aktivní fyzickou námahou (běh, skákání). U kojenců, bezduchý výkřik, záškuby nohou, vrásky mohou mluvit o jejich přítomnosti.
  • Zvýšený žízeň spolu se zvýšeným vylučováním nebo inkontinencí moči v noci a během dne. Fenomén může být spontánní (nekontrolovatelný), předčasný nebo trvalý. Enuréza se projeví, když je dítě starší 3 let.
  • Vylučování krve v moči. Za normálních okolností mají děti moč, který není koncentrovaný, bledě žlutý a starší děti mají slámový stín. Zčervenání, pokud nebyly použity produkty s potravinářskými barvivy, indikuje uvolnění červených krvinek (hematurie), které doprovázejí infekční onemocnění glomerulů - glomerulonefritidy.

Stupeň nebezpečí

Infekce moči jsou na druhém místě po prevalenci dýchacích cest, zejména u dětí mladších než jeden rok. Prognóza zotavení za předpokladu, že léčba je zahájena včas, je příznivá: chronické selhání ledvin způsobené částečnou smrtí jejich tkání se vyskytuje pouze u 1% pacientů, v případě nesprávné nebo pozdní léčby 20%.

Diagnóza močových poruch u dítěte

Snížené hladiny hemoglobinu a krevních destiček v biochemické analýze krve, stejně jako přítomnost proteinu a přebytek rychlosti leukocytů a kyseliny močové v moči indikují zánět jednoho z orgánů malé pánve. Pro objasnění diagnózy je denní moč vyseto na mikroflóru a citlivost patogenních mikroorganismů na antibiotika. Někdy je předepsána biopsie (pokud je vyloučena pravděpodobnost akutní infekce), glukózový toleranční test na zvýšení hladiny cukru v krvi a diferenciální diagnostika:

  • cystoskopie;
  • počítačová a magnetická rezonance;
  • ultrazvuk a rentgenové vyšetření ledvin a močového měchýře.

Volba diagnostického postupu závisí na věku dítěte. MRI a CT nejsou přiřazeny kojencům z důvodu jejich neschopnosti zůstat nehybné během procedur.

Je zajímavé, že cystitida se v určitém smyslu stává nebezpečným pro dítě v děloze. Proto by měla být věnována zvláštní pozornost prvním příznakům žen, které plánují těhotenství. Cystitida způsobuje chlamydii, která ohrožuje ztrátu plodu již v raných fázích. Také zkreslují výsledky testů na choriový gonadotropin, který pomáhá odhalit těhotenství.

Léčba patologického stavu

Ambulantně se léčí pouze nekomplikovaná uretritida a cystitida. V ostatních případech musí být dítě pod dohledem lékaře. V závislosti na fázi a původci onemocnění jsou malá antibiotika předepisována šetřícím antibiotikům, zejména z řady nitrofuranů a penicilinů, makrolidové přípravky jsou vhodné pro mládež.

Tradiční medicína

Léčba polyurií se provádí s léky různých skupin. Lék je předepsán lékařem příslušného profilu na základě příčiny patologie.

  • Nefrolog - s urolitiázou ("Fitolysin", "Cyston"), infekcemi ledvin (antibakteriální látky), selháním ledvin (diuretika, vazodilatátory, čištění krve a léky na ředění krve).
  • Urolog - se záněty uretry a močového měchýře, doprovázený hyperaktivitou (uroseptika "Canephron N", "Amazhestin", antibiotika s trihydrátem amoxicilinu, azithromycin, fosfomycin trometamol, anticholinergika "Urotol", "gyros",, stejně jako hypoaktivita (m-anticholinergika "Atropin", "Ubretid").
  • Endokrinolog - pro diabetes (inzulín, vazopresin a jeho analogy) a dysfunkci nadledvin.
  • Onkolog - s nádory (cytostatika s chlorambucilem).
  • Psychoterapeut - pro emocionální problémy (antidepresiva s imipraminem, kalcium gopantenata, "Pikamilon", sedativa - "Tenoten", "Phytosed").
  • Neuropatolog - s porušením centrálního a periferního nervového systému (nootropics).

Bolest při močení je zmírněna antispasmodiky („Driptan“, „No-spoy“). Během celého průběhu léčby je třeba dodržet klid na lůžku.

Alternativní metody

Jako pomocná léčba jsou možné lidové prostředky. Tradiční protizánětlivé byliny jsou používány pro toto: heřmánek, nesmrtelnost, kukuřičný hedvábí, knotweed, šalvěj, bearberry. Ten má také antimikrobiální vlastnosti a diuretický účinek, který pomáhá odstraňovat kameny z ledvin v raných stadiích. Neměla by se však používat s antibiotiky, protože bylina brání jejich působení.

Při častém močení způsobeném zmrazením se na žaludek aplikuje teplá zahřívací podložka a na bylinkách se vyrábějí lázně. Domácí oteplování umožňuje rychle rozšířit krevní cévy a urychlit krevní oběh, odstranit příznaky. Doporučuje se to provést okamžitě, aniž by se čekalo na zhoršení situace.

Výživový a pitný režim

Pro urychlení regenerace a vyhnutí se novým záchvatům častého močení, smažená, uzená, kořeněná (černá, červená paprika, česnek), výrobky obsahující cukr (čokolády, sladké pečivo), ořechy a sójová omáčka ze stravy. Měli byste také opustit ovoce, zeleninu a bobule s vysokým obsahem kyseliny: citrusové plody, rajčata. Nelze použít chřest - to může vést k exacerbaci cystitidy.

Naopak přivítají fermentované mléčné výrobky (kefír, nesolený sýr), čerstvou a dušenou zeleninu, vařené maso, polévky, těstoviny. Šťávy se doporučuje pít jen mírně koncentrované, bez cukru a barviv. Výhodná je čistá alkalická voda (1,5 až 2 litry denně). Pokud dítě nechce pít vodu, ředí se šťávami (v poměru 1: 3), postupně se zvyšuje obsah. Většina normy by měla být opilá ráno: pokud večer pijete vodu, krátce před spaním, vytvoří se další zatížení ledvin a povede k častému močení v noci. Čaj a káva jsou zcela vyloučeny, stejně jako všechny diuretika.

Prevence

Častému naléhání na močení u dítěte lze zabránit dodržováním osobní hygieny a vyvážené stravy, nepotahováním těla (kromě obecných procedur kalení), zajištěním vylučování močoviny potem pravidelným cvičením a úplným spánkem nejméně 9 hodin.

V prvním měsíci života byste měli zkontrolovat dětskou plenku alespoň jednou za půl hodiny a podle potřeby měnit, a když se zestárne, ujistěte se, že dítě jde včas na toaletu, jakmile bude chtít čůrat. Prodloužená retence moči může vyvolat vývoj infekcí močového měchýře.

Prevence zahrnuje také pravidelné prohlídky u pediatra a klinické vyšetření na přítomnost parazitů.

Závěr

První a nejdůležitější podmínkou pro polyurii je včasná léčba infekčních onemocnění. Jejich přítomnost je detekována laboratorními testy moči a krve. Nepatogenní onemocnění jsou diagnostikována pomocí klinických postupů a konzultací s neurologem.