Laparoskopie je chirurgická resekce postiženého orgánu nebo jeho části, prováděná malými řezy pomocí trokarů a laparoskopu. Kromě toho se laparoskopická metoda používá k diagnostice nemocí, což je velmi přesné.

Jedním z výsadních aspektů je zkrácené pooperační období laparoskopie. Rehabilitace probíhá ve zrychleném režimu, protože tkáně a kůže nejsou zraněny, jako při operaci břicha. Ze stejného důvodu je minimalizována možnost infekce řezů a tvorby adhezivních procesů.

O technice a typech laparoskopie

Laparoskopie se provádí pod anestézií. V oblasti obsluhovaných orgánů se provádí několik řezů, kterými jsou vloženy chirurgické nástroje a laparoskop - zařízení vybavené osvětlovací součástí a videokamerou. Na monitoru se několikrát zvětší obraz.

Pro lepší vizualizaci vnitřního prostoru a přístupu k orgánům je oxid uhličitý dodáván do provozní oblasti. Pod jeho vlivem se narovnají záhyby břišní dutiny, což umožňuje chirurgovi plně pracovat. Na konci procesu se přístrojové vybavení odstraní a na místa řezu se aplikují chirurgické stehy. Nejčastěji se laparoskopická operace provádí na orgánech trávicího a urogenitálního systému, méně často na hrudi (hrudní chirurgie).

Mezi nejoblíbenější operace patří:

• apendektomie (apendicitida);
• colectomy (odstranění tlustého střeva);
• cholecystektomie (excize žlučníku v nádorovém procesu a cholelitiáza);
• hernioplastika (odstranění pupeční hernie);
• cystektomie (resekce vaječníkové cysty, ledvin, jater)
• distální resekce pankreatu;
• gastrektomie (úplné odstranění žaludku).

Kromě toho je široce používána laparoskopická excize spermatické žíly u mužů s varikokélou (křečové žíly šourku a spermatické šňůry), gynekologickou operací endometriózy (proliferace děložních buněk), myomem (benigní nádor) dělohy, četnými zánětlivými procesy v pánevních orgánech. Nouzová laparoskopie může být provedena během těhotenství.

Důsledky laparoskopické chirurgie

Laparoskopická metoda resekce je u pacientů snášenější než běžná abdominální operace. Nicméně, jako každý jiný zásah do těla, chirurgie nebo diagnóza neprochází bez stopy pro pacienta. Následky laparoskopie se zpravidla projevují během pobytu pacienta v nemocnici po operaci, někdy se však mohou objevit po propuštění. Mezi hlavní vedlejší účinky patří:

• Syndrom bolesti Během prvních dvanácti hodin po operaci není intenzivní bolest považována za abnormální. Poškození měkkých tkání, kůže a vnitřních orgánů způsobuje bolest, která je lokalizována v oblasti operovaného orgánu a může také vyzařovat (dávat) do horní části těla. Analgetika, nesteroidní a protizánětlivé léky se používají k odstranění bolesti v nemocnici. Narkotické opiové alkaloidy (opiáty) se používají méně často.
• Pocity distenze v dutině břišní. Tento příznak je vyvolán zavedením oxidu uhličitého během operace. Intenzivní akumulace plynů v břišní dutině není pooperační patologií. Pokud příznak neopustí pacienta v prvním pooperačním dni, jsou předepsány léčivé přípravky.
• Epigastrická (epigastrická) oblast, nevolnost. Objevují se po operaci laparoskopie, v důsledku zavedení anestézie. Takové pocity nepotřebují zvláštní léčbu a projdou kolem sebe.
• Bolesti hlavy. Může být způsobena anestézií a úzkostí, které pacient trpí. Analgetika se zpravidla zastavují spolu s bolestí v oblasti operace. Když je pacient příliš nadšený, jsou předepsány sedativní léky.
• Nepohodlí v krku a jícnu. Příčinou je použití endotracheální anestézie (zavedení anestézie přes dýchací trakt trubicí). Tyto příznaky jsou krátkodobé, nevyžadují léčbu.

Možné negativní projevy

Komplikace po laparoskopii je vzácný, ale běžný jev. Výskyt komplikací je způsoben třemi hlavními důvody: neočekávaná reakce pacienta na anestezii nebo zavedení oxidu uhličitého, přičemž pacientka nedodržela lékařská doporučení během období zotavení, operace byla prováděna špatně (lékařský zanedbávání, chyby).

Komplikace s anestezií

Před laparoskopií je pacient vyšetřen, což pomáhá anesteziologovi vybrat si, která anestezie je lepší (lék a dávka), která bude vyhovovat konkrétní osobě, s přihlédnutím k jeho individuálním vlastnostem. Nedostatečná reakce se vyskytuje vzácně, nejextrémnější formou manifestace může být akutní alergická reakce - anafylaktický šok. Pod vlivem oxidu uhličitého může dojít k poruše bronchopulmonální a kardiální aktivity. Komplikace je vzácná, závisí na individuálních charakteristikách (chronická onemocnění srdce a průdušek) nebo na neregulačním zavádění plynu.

Patologické projevy viny pacienta

Každý lékař musí provést doporučení po laparoskopii, kterou musí pacient provést během rehabilitačního období. Existují omezení ve výživě, stejně jako zákazy vážné fyzické námahy po operaci k odstranění postiženého orgánu nebo jeho části. Pokud se nedodržují doporučení, dochází k hnisání a infekci stehů, krvácení, zánětlivým procesům v žlučníku, děloze, močovém systému a dalších orgánech břišní dutiny a malé pánvi.

Komplikace lékařského personálu

Špatně provedená operace nebo porucha zařízení může mít určité negativní důsledky. Pacientům s chronickými poruchami srdeční činnosti, aterosklerózou, křečovými žilami před operací se podávají ředidla krve. Pokud lékař tuto manipulaci ignoruje, hrozí nebezpečí srážení krve. V případě poruchy laparoskopu nebo nevhodných kvalifikací lékaře hrozí nebezpečí poranění přilehlých orgánů a cév. Například odstranění kamenů ze žlučníku, nezkušený lékař může poškodit jeho stěny.

Zvláštní nebezpečí představuje primární propíchnutí jehlou Veress, když laparoskop ještě nefunguje. Slepá manipulace může způsobit krvácení. Výskyt adhezí je nejvíce charakteristický po resekci apendicitidy. K zastavení standardního krvácení po vyříznutí části orgánu se používá metoda koagulace (kauterizace elektrickým proudem). Nesprávné použití metody způsobuje těžké popáleniny vnitřních orgánů. Odříznutím postižené oblasti může lékař spálit přilehlý orgán, což povede k rozvoji nekrózy (smrti) tkání orgánu.

Porušení sterility zdravotnickým personálem je příčinou infekce řezu a v důsledku toho výskytu hnisavého zánětlivého procesu v oblasti stehu. Nesprávné odstranění orgánu postiženého onkologií může způsobit rakovinu kůže, když je odstraněna z břišní dutiny. Výskyt pooperační kýly je způsoben nesprávným uzavřením trofických otvorů po odstranění velkých fragmentů orgánů. Tato komplikace se nemusí projevit bezprostředně po laparoskopii, ale po několika týdnech nebo měsících.

Chyby v resekci žlučníku vedou k narušení choleretického procesu, což má za následek vážné onemocnění jater. Zvláštní pozornost vyžaduje během operace těhotenství. Při neopatrném jednání lékaře hrozí přerušení (potrat) nebo rozvoj nedostatku kyslíku (hypoxie) u plodu, jako reakce na zavedení oxidu uhličitého. Pokud se během laparoskopie objeví nepředvídané situace, lékař by měl zahájit laparotomii, aby nedošlo k vážnějším negativním následkům.

Hlavní příznaky komplikací

Okamžitá léčba pro lékařskou pomoc vyžaduje následující příznaky:

• silná bolest v operované oblasti po propuštění z nemocnice;
• stabilní hypertermie (horečka);
• zabarvení kůže (pokožky) kolem jizvy až jasně červené;
• vylučování látky hnisavé krve v oblasti řezů;
• konstantní bolest hlavy, krátkodobé záchvaty ztráty vědomí.

Pacienti musí být hospitalizováni bez selhání, podstoupit ultrazvukovou diagnostiku a provést krevní testy.

Pooperační doporučení

Pooperační období po laparoskopii za stacionárních podmínek trvá 3 až 6 dnů v závislosti na složitosti operace. V budoucnu je pacient poslán k ambulantní léčbě. Rehabilitace po laparoskopické operaci se zpravidla provádí v akcelerovaném režimu. V závislosti na použitém chirurgickém materiálu jsou stehy odstraněny v den 7–10 nebo jsou v těle resorbovány nezávisle.

O měsíc později je výkon zcela obnoven. Mezi povinnosti pacienta patří realizace všech doporučení týkajících se dodržování režimu a stravování. Během měsíce by se obsluhovaná osoba neměla uchylovat k těžké fyzické námaze. Nemůžete dělat síla cvičení a zvedání závaží. Nicméně racionální fyzikální aktivita je ukázána od druhého dne po operaci, aby se zabránilo rozvoji adhezí.

Jedním z nejdůležitějších faktorů je správná výživa v pooperačním období. V počátečních dnech by se měla dávka skládat ze slabých vývarů, želé z ovesných vloček. Pacient je na ambulantním základě povinen dodržovat lehkou dietu. Strava je založena na použití následujících produktů:

• pyré polévky;
• říční a mořské ryby obsahující méně než 8% tuku;
• krůtí maso, kuře;
• proteinová omeleta a vařená vejce.
• nízkotučný tvaroh, nesolený sýr;
• obiloviny, těstoviny;
• bramborové, ovocné a bobulové pyré.

Eliminace ze stravy by měla:

• tukové maso;
• Tuky na bázi majonézy;
• nádobí z čočky, hrachu, fazolí;
• pečení pečiva;
• kořeněné a uzené produkty.

Používání alkoholických nápojů je přísně zakázáno. Hrubé jídlo může způsobit potíže a bolest, když je zpracováno orgány trávicího traktu. Zácpa (zácpa) negativně ovlivňuje zdraví a stav pooperačních stehů. Pokud se tyto příznaky vyskytnou, doporučuje se laxativa nebo klystýr.

Kromě zkrácené doby zotavení se uvažuje o výsadách laparoskopie před abdominální operací: skromná pravděpodobnost tvorby adheze (pokud pacient splňuje doporučení lékaře), estetický vzhled jizev (méně než o rok později, účinky operace přestanou být patrné). Při absenci kontraindikací je výhodná laparoskopická chirurgie.

Pooperační období po laparoskopii

Laparoskopie označuje inovativní metodu endoskopické chirurgie, která je široce používána pro diagnostiku a chirurgickou léčbu vnitřních orgánů. Vysoká prevalence je dána vysokou účinností techniky, snadností implementace, stejně jako krátkou dobou zotavení a nepřítomností závažných komplikací.

Rozsah a základní principy laparoskopie

Navzdory tomu, že laparoskopie našla široké uplatnění v diagnostice a léčbě různých typů onemocnění, má největší popularitu v gynekologii. Během operace je pacient v celkové anestezii. Když se provádí na břišní stěně jsou tři nebo čtyři malé punkci. Průměr defektu nepřesahuje 2 centimetry.

V jednom z vytvořených defektů je malá videokamera se světelným zdrojem. Pro použití speciálních laparoskopických přístrojů jsou nezbytné další defekty. Aby se zajistilo, že chirurg neinterferuje s vnitřními orgány a břišní stěnou, je oxid uhličitý přiváděn do jednoho z otvorů. Tento postup je nezbytný pro zdvihání stěn břišní dutiny a rozšíření pohledu.

Na speciálním monitoru se zobrazí vše, co lékař vykonává uvnitř břišní dutiny s operačním tělem pacienta. Po dokončení všech nezbytných úkonů jsou nástroje a videokamera odstraněny v břišní dutině. Pro každou vytvořenou punkci je aplikován steh, který následně nevytváří viditelnou jizvu.

Rehabilitační období po laparoskopii

Trvání rehabilitačního období po laparoskopické operaci může trvat 2 až 4 týdny. Přesná doba potřebná k úplnému uzdravení závisí na závažnosti operace a také na tom, zda se po ní objevily komplikace nebo ne. Během prvních tří hodin po operaci se pacient odchyluje od anestezie. Slabost, nevolnost a závratě jsou však normální. V průběhu prvního dne může navíc žena pociťovat mírnou bolest v břiše. Tyto bolesti jsou nejčastěji přímo spojeny se samotným chirurgickým zákrokem, stejně jako skutečnost, že oxid uhličitý byl během operace vstřikován do břišní dutiny. Ve většině případů jsou tyto bolesti mírné, jejich intenzita se časem snižuje. Pokud si pacient stále stěžuje na dostatečně silnou bolest, může ošetřující lékař předepsat speciální anestetika.

Po operaci bude pacientovi umožněno vstát ihned po ukončení anestezie. Zároveň bude moci nejen vstát, ale i chodit. Tato fyzická aktivita je nejen přípustná, ale také prospěšná a má pozitivní vliv na normalizaci krevního oběhu, který je nezbytný pro prevenci vzniku tromboflebitidy a tvorby adhezí. Během takové procházky by měl pacient věnovat pozornost všem svým pocitům. Neměla by být přetěžována a všechny pohyby by neměly být ostré a co nejpodrobnější.

Aby pooperační období po laparoskopii probíhalo v normálním režimu a nezpůsobovalo pacientovi žádné zvláštní obtíže a také nezpůsobovalo výskyt některých komplikací, musí striktně dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Ty zase zahrnují povinné léky a dietu a pitný režim.

Dieta po laparoskopii

Laparoskopie po operaci vyžaduje přísnou dietu. První den se pacientovi nedoporučuje nic jíst. To je nutné, aby tělo mohlo plně „relaxovat“. V tomto případě není zakázáno pít, ale je nutné to provádět v malých množstvích v malých doušcích bez napnutí břišní dutiny. Jako nejvhodnější nápoje v tomto období jsou ještě voda, džusy, ovocné nápoje a ne slabý čaj.

Počínaje druhým dnem může pacient začít plně jíst. Současně by měl být objem každé porce jídla nevýznamný. Minimální počet jídel během dne je 5 krát. Takové podmínky umožňují tělu, aby nevyužili velké množství energie potřebné k uzdravení, trávení potravy a zároveň necítili hlad. Ze stravy by mělo být zcela vyloučeno:

• velmi tučné a smažené pokrmy vařené velkým množstvím zeleniny a másla, stejně jako margarín;
• pikantní pokrmy;
• Konzervované, nakládané a uzené výrobky;
• Cukrovinky a výrobky z másla;
• fazole.

Vysvětlení této stravy je velmi jednoduché. Mastné a smažené pokrmy se nedoporučují používat nejen po operaci, ale také po celou dobu života každého člověka, pouze příležitostně. Správná výživa zahrnuje vaření, vaření v páře, pečení a vaření. To je nezbytné, aby se zbavil žaludku nadměrné práce, která je nutná pro strávení těchto jídel. Po laparoskopii, která je také chirurgickým zákrokem, tělo potřebuje více energie, aby se zotavilo. Proto není nutné vytvářet podmínky, které by tuto energii zbytečně odnesly.

Vyloučení luskovin, cukrovinek a výrobků z másla ze stravy z důvodu jejich vlivu na tvorbu nadýmání a nadýmání. Tento fenomén by také neměl být povolen, protože intraperitoneální tlak se zvýší s nadýmáním a získávání velkých rozměrů střev bude mít vliv na operovanou oblast. To může nejen způsobit další bolest, ale také vyvolat výskyt zánětlivého procesu.

Odpověď na otázku, co můžete jíst po laparoskopické operaci, nejlepší možností by byla dieta, která zahrnuje:

• slabé masové vývary;
• Polévky s nízkým obsahem tuku;
• jakékoli kaše;
• čerstvá zelenina a ovoce a bramborová kaše z nich vyrobené;
• fermentované mléčné výrobky;
• celozrnný chléb.

Zároveň je jednodušší a snadněji stravitelné jídlo, tím lépe. Pro jejich přípravu je lepší použít var nebo páru. Také, všechny potraviny by měly zajistit nasycení těla se všemi potřebnými vitamíny a minerálními látkami. Spotřeba alkoholu v prvních 30 dnech po operaci je zakázána. Totéž lze říci o kouření.

Další doporučení

Nemocniční pobyt s laparoskopií po operaci nepřesahuje 6 dnů. Takové období je reálné pouze tehdy, pokud pacient po operaci neměl žádné komplikace. Po této době je pacient propuštěn a celá následující rehabilitační doba je doma. Nemělo by se zapomínat, že po dobu 1-1,5 měsíce po propuštění potřebuje nejen dodržovat dietu, ale i dodržovat jiná doporučení lékaře, z nichž hlavní jsou:

• provádění každodenního ošetření švů se speciálními antiseptickými přípravky, které pokračují až do úplného zhojení. Pro tyto účely může pacient navštěvovat kliniku nebo provádět tyto činnosti nezávisle;
• zajištění úplného sexuálního odpočinku a zdržení se pohlavního styku s cílem obnovit vnitřní orgány a zahájit jejich normální fungování;
• omezení fyzické aktivity a odmítnutí sportu. Maximální hmotnost, kterou může pacient zvednout, je 3 kg. Realizace tohoto doporučení je nezbytná, aby se zajistilo, že břišní svaly jsou zcela v klidu;
• zůstat na čerstvém vzduchu, který zajistí, že tělo dostane potřebné množství kyslíku potřebné pro normální fungování všech orgánů a pro jejich rychlé zotavení. Kromě toho, procházky nesouvisí s intenzivní fyzickou námahou, ale zároveň umožňují zlepšit krevní oběh, stejně jako zabránit tvorbě krevních sraženin a adhezí;
• zdržení se cestování ve veřejné dopravě a cestování letadlem;
• zákaz používání sauny, vany, solária a bazénu.

V případě, že stehy jsou propíchnuty neabsorbovatelnými stehy, jsou odstraněny přibližně jeden týden po laparoskopii. Během této doby musí pacient chránit poškozené místo během provádění vodních procedur. V tomto případě je koupání zakázáno.

Po gynekologické laparoskopii může být pooperační období doprovázeno menším krvácením z genitálií. To je zcela normální jev, který by se neměl bát. Měli byste se však neprodleně poradit s lékařem, pokud se tyto sekrety hojí a jsou jasně červené s přítomností krevních sraženin. Tyto projevy se mohou objevit, když se objeví infekce nebo jiné komplikace vyžadující specifickou léčbu.

Pooperační období po laparoskopii má tedy následovat dietu, omezit fyzickou aktivitu a zdržet se sexu. V opačném případě může pacient vést normální život a věnovat pozornost změnám v těle. Pokud se vyskytne bolest nebo jiné příznaky počátečních komplikací, musí kontaktovat svého lékaře, aby mohl včas určit svou příčinu a předepsat vhodnou léčbu.

Co může a nemůže být provedeno po operaci "Laparoskopie" a jak je rehabilitace

Zotavení po laparoskopii trvá 2 až 4 týdny v závislosti na závažnosti manipulace a vývoji jakýchkoli komplikací. Hlavní je vytvořit podmínky v časném pooperačním období, aby se zabránilo tvorbě srůstů v pánvi, zejména pokud byly před zákrokem.

Vlastnosti zotavení po laparoskopii

Obvazy po operaci

Po kolika dnech jsou z nemocnice propuštěny?

Zvláštnosti výživy v období zotavení

Můžu se osprchovat a jak moc?

Kdy můžu hrát sport nebo fitness?

Cvičení po laparoskopii

Co by se nemělo dělat po laparoskopii?

Elektroforéza a fyzioterapie v období obnovy

Proč dát drenáž po operaci

Měsíčně po laparoskopii

Plánování těhotenství po laparoskopii

Komentáře a recenze

Vlastnosti zotavení po laparoskopii

Po laparoskopii se pacienti zotavují rychleji než po operaci břicha. Minimálně invazivní chirurgie eliminuje potřebu narkotické anestézie v pooperačním období a snižuje riziko komplikací.

Pacient musí dodržovat následující pravidla:

• nejezte až do večera;
• pít pouze vodu nesycenou oxidem uhličitým;
• nelež na břiše;
• nosit obvaz, pokud je jmenován;

Možné nepohodlí po operaci:

• nevolnost a zvracení:
• závratě;
• bolest v místě vpichu;
• tahání bolesti v břiše jako menstruační křeče;
• silná bolest pod žebry a klíční kost;
• pocit nadýmání;
• imaginární přetečení močového měchýře.

Tyto příznaky jsou spojeny s celkovou anestezií a zavedením plynu do břišní dutiny a projdou během 1-2 dnů.

Vystupovat z postele je povoleno 2-3 hodiny po operaci. V budoucnu se pacientovi doporučuje, aby chodil pomalu, aby stimuloval odtok plynu z pobřišnice. Ale po operaci je vhodnější sedět nebo ležet 1-2 dny, zvedání z lůžka by mělo být prováděno opatrně.

Obvazy po operaci

Po laparoskopii jsou stehy sešité a ovázané. Každé ráno se v nemocnici oblékají a oblékají švy brilantní zelení. Jsou odstraněny v den 7-8, pokud byly aplikovány samo-absorbovatelným materiálem na šití.

Pooperační obvaz doma bude vyžadovat:

• sterilní rukavice;
• sterilní gázové ubrousky;
• "Zelená";
• peroxid vodíku;
• sterilní pinzety;
• náplast;
• alkohol

Místa defektu jsou zpracována v tomto pořadí:

1. Používejte sterilní rukavice.
2. Jemně odloupněte starý obvaz.
3. Pinzety si vezmou ubrousek.
4. Navlhčete je v alkoholu a jemně otřete rány tak, aby nedošlo k poranění povrchu.
5. Nechte uschnout.
6. Pokud je během léčby bolest, pak se rána nasyceným fyziologickým roztokem aplikuje na rány a uzavře se sádrou.
7. Pokud není bolest, pak je rána rozmazaná "zelenou barvou".
8. Uložte ubrousek.
9. Lepidlo přilepte.

Pacient ruské kliniky na kanálu Kris Tina vypráví o svých pocitech druhý den po operaci.

Po kolika dnech jsou z nemocnice propuštěny?

Nemocnici můžete opustit, jakmile se budete cítit dobře:

• v některých případech jde pacient ihned po anestezii domů;
• v průměru trvá nemocnice od 1 do 5 dnů;
• Pokud byla operace ukončena komplikacemi, bude trvat dlouho, než se na klinice vydrží - až 10 dní.

Po nemocnici je pacient převeden na ambulantní léčbu. Můžete pracovat do 3-4 dnů po propuštění z nemocnice, ale seznam nemocných není uzavřen, dokud nejsou stehy odstraněny.

Zvláštnosti výživy v období zotavení

Následující den po operaci si pacient může vzít teplé tekuté jídlo:

• chudé vývary (kuřecí nebo rybí);
• ovocné kyselé bobule;
• želé;
• pitné jogurty atd.

Den po operaci je pacientovi povoleno více husté potravy:

• porridge;
• kefír a jiné mléčné výrobky;
• sýr;
• dušená zelenina;
• parní maso nebo rybí placky;
• vařená vejce natvrdo vařená;
• Kojenecká výživa ve sklenicích (zelenina nebo maso);
• nízkotučné polévky.

Po týdnu jsou omezení minimalizována.

Tato pooperační dieta je vhodná:

• kašičky na vodě;
• polévky bez zhnědnutí;
• dušená masa a rybí pokrmy;
• vařená a dušená zelenina;
• Oloupané ovoce;
• celozrnný sušený chléb;
• Bylinný čaj;
• přírodní ovocné nápoje.

Můžu se osprchovat a jak moc?

Před odstraněním stehů nedoporučujeme praní ve sprše. Pokud je nutná sprcha, místo vpichu je uzavřeno vodotěsným obvazem nebo plastovým obalem.

Do dvou měsíců nemůžete umýt ve vaně a vany. V otevřených nádržích si můžete zaplavat nejdříve šest týdnů po operaci.

Kdy můžu hrát sport nebo fitness?

Po operaci by mělo být cvičení omezeno na chůzi. Chcete-li si zacvičit v posilovně, můžete začít za měsíc, zatímco budete potřebovat jemný režim.

Zvýšení zátěže by mělo být hladké: návrat k normálnímu rytmu tréninku bude trvat 4-5 měsíců.

Nárůst sportovní aktivity je koordinován s ošetřujícím lékařem a osobním trenérem.

Cvičení po laparoskopii

Obnovuje tělo po operaci pomáhá fyzikální terapii. V prvních 2-3 dnech po zákroku, musíte trénovat vleže.

• dechová cvičení;
• boční zatáčky;
• přeskupení nohou na posteli (imitace chůze).

Intenzita školení se postupně zvyšuje:

• hlavním cvičením po operaci je chůze po rovném povrchu;
• po 4-5 dnech můžete k němu přidat schody;
• za měsíc si můžete zaplavat v bazénu;
• ve stejné době, začnou dělat cvičení v dopoledních hodinách: hladké pohyby jsou povoleny bez zatížení břišní svaly.

Co by se nemělo dělat po laparoskopii?

Po laparoskopii pro pacienta existuje celá řada omezení, ale jsou pouze dočasná. Lékaři poskytují pacientům konkrétní doporučení, jak se chovat během rehabilitačního období a co jíst.

Nemůžete jíst:

• pikantní
• slaná;
• uzené
• smažené
• luštěniny;
• čerstvý chléb a pečivo;
• nápoje sycené oxidem uhličitým;
• káva;
• alkohol

Během několika týdnů, v závislosti na způsobu operace a v jakém stavu je pacient, je to nepřijatelné:

• provádět ostré pohyby;
• pobíhat;
• jízda na kole (motocyklu);
• zvedání závaží.

Nemůžete zakázat kouření po laparoskopii: protože vzdát se zvyku, dochází k očištění těla od dehtu a nikotinu, člověk kašle. Když kašel, břišní svaly a bránice se zpřísní, je to obtížné rychle se zotavit.

Můžete se dozvědět o tom, co lze udělat po laparoskopii, jaké akce a proč jsou zakázány, z videa z kanálu „Život hackování. Užitečné tipy.

Elektroforéza a fyzioterapie v období obnovy

Fyzioterapie je nutná z důvodu gynekologických operací na těchto orgánech:

Po léčbě obstrukce vejcovodů se provádí následující fyzioterapie:

• obaly ozokeritu nebo parafínu;
• léčebná elektroforéza.

Podle výsledků léčby vaječníků, odstranění myomových uzlin a přerostlého endometria se vedle elektroforézy používá magnetoterapie.

Fyzioterapeutické techniky se používají k prevenci adheze po laparoskopii.

Po diagnostické laparoskopii není nutná fyzioterapie.

Možné komplikace

Nejčastější komplikací je infekce v místě vpichu. Poté je předepsána antibiotická léčba, doporučuje se cyklus imunostimulantů.

Následující komplikace vedou k negativním účinkům na zdraví:

• rozvoj nekrózy a peritonitidy v případě poškození velkých cév během operace;
• vnitřní krvácení s nedostatečnou kauterizací krevních cév;
• infekce a rozvoj sepse s neshodou sterility;
• krevní sraženiny;
• rozvoj srdečního selhání;
• alergický na anestetika nebo oxid uhličitý vyplňující dutinu břišní.

V moderních klinikách nepřesahují komplikace laparoskopické chirurgie 2%.

Proč dát drenáž po operaci

Po chirurgickém zákroku je nutná drenáž k odvádění exsudátu (jícnu) a usnadnění antiseptického zpracování. Odstraňuje se 1-2 dny po operaci.

S diagnostickou laparoskopií není stanovena drenáž.

Doporučení odborníků

Doporučení lékařů se týkají:

Pro úspěšnou rehabilitaci po laparoskopii lékaři doporučují:

• nešupejte strupy na švy;
• nepoužívejte masti a krémy v oblasti propíchnutí;
• odmítnout intimní život (zejména z nechráněných kontaktů);
• jíst nízkotučné, jednoduché a zdravé potraviny;
• odstranit potraviny, které způsobují střevní otoky;
• brát vitamíny;
• pozorovat režim práce a odpočinku, ne přeplňovat;
• buďte opatrní při koupání;
• nosit pohodlné nemačkavé oblečení;
• odmítnout cestovat.

Všechny změny režimu léčby během období po laparoskopii by měly být koordinovány se svým lékařem.

Fotogalerie

Měsíčně po laparoskopii

Po léčbě nebo diagnostické laparoskopii jsou z vagíny špinavé hnědé sekrety s krví nebo hlenem. Mohou trvat až dva týdny a jsou považovány za normální.

Měsíce samy přicházejí včas, ale někdy je menstruace opožděna o dva měsíce nebo se cyklus ztratí. Lékaři to nepovažují za patologii.

Pokud je menstruační krvácení dlouhé a závažné, žena by se měla poradit s lékařem.

Plánování těhotenství po laparoskopii

Plánování těhotenství po laparoskopii může být obvykle během několika týdnů. Termín závisí na účelu, pro který byla operace provedena.

Pokud byla operace provedena pro diagnózu, pak je možné koncepci provést v dalším cyklu.

Při laparoskopické léčbě řady onemocnění se doporučuje otěhotnět během následujících období:

• po odstranění myomových uzlů - za rok;
• po léčbě neplodnosti - v dalším cyklu;
• po cystektomii ovariální cysty - za 2 měsíce.

Video

Podrobnosti o rehabilitaci po laparoskopii říká gynekolog na kanálu MedPort. ru

Rehabilitační období po laparoskopii cysty vaječníků

Pooperační období s laparoskopií cysty vaječníků jako celku trvá maximálně tři měsíce. Během této doby je tělo ženy plně obnoveno, poškozené tkáně se hojí. Termín rehabilitace může být změněn - je ovlivněn individuálními charakteristikami pacienta, typem a velikostí cysty, která má být odstraněna.

Indikace pro chirurgii

Laparoskopie se provádí, když není možné odstranit patologickou léčbu. Indikace pro intervenci:

• velké vzdělání;
• silné symptomy;
• ruptura cysty nebo vaječníku;
• riziko vzniku maligního procesu;
• pravděpodobnost prasknutí nebo zkroucení nohou.

V některých případech, před operací, je pacientům předepsán léčebný cyklus. Pokud existují jasné indikace pro laparoskopii, zákrok se provede okamžitě.

Nejčastěji je nutná operace v přítomnosti epiteliálních ovariálních cyst. Tyto typy formací mají schopnost degenerovat na rakovinu a nejsou eliminovány léky. Funkční cysty vznikající z nepravidelné menstruace jsou zřídka chirurgicky odstraněny. Obvykle jsou sami nebo pod vlivem hormonálních a jiných léků.

Období pooperační rehabilitace

V procesu zotavení po laparoskopii ovariální cysty žena prochází několika obdobími. Nejkratší je považována za časnou rehabilitaci, jejíž délka nepřesahuje 7 dní. V budoucnu se restaurování odehrává doma.

První den po operaci

První den po laparoskopii vaječníků musí být pacient v nemocnici. V této době se odkloní od anestezie. Lékař v případě potřeby sleduje stav, mění léčebný režim nebo provádí další manipulace. Tím se zabrání mnoha komplikacím - krvácení z dělohy, hnisání hlenů, zhoršení zdraví.

Nejtěžší výtok z anestézie. V té době, žena cítí nevolnost, slabý, zimnice, který projít nezávisle na prvním dni.

Vystoupit z postele by mělo být 3-5 hodin po probuzení. To je často problematické kvůli silné bolesti. Tyto příznaky jsou normální a vyplývají z poškození tkáně během operace. Rychlá obnova motorického režimu zlepší fyzický a emocionální stav pacienta. V pooperačním období s laparoskopií k odstranění cysty vaječníků se aktivita postupně obnovuje - na první den stačí jen vstát z postele a jít na záchod.

Režim napájení

Po operaci se mění obvyklá dieta ženy. První den je povoleno používat pouze minerální vodu, někdy lehké vývary. Další den můžete jíst slizové polévky, vařenou zeleninu, parní kotlety, želé a ovocné nápoje. Taková dieta po laparoskopii ovariálních cyst zajišťuje normální fungování střev a žaludku, oslabené po intervenci a užívaných lécích.

Následně se strava stává různorodější. V prvních týdnech po operaci jsou základem stravy následující jídla a produkty:

• Pečená jablka;
• lněné semínko;
• obiloviny - rýže, pohanka, ovesné vločky, ječmen;
• zelí;
• zeleninové polévky nebo s přidáním libového masa;
• tvrdý sýr;
• dušené omelety;
• vařené libové maso a ryby;
• černý chléb;
• ovocné šťávy a ovocné nápoje;
• bylinné infuze;
• zelený čaj;
• rajčata;
• suché sušenky, sušenky;
• zeleninové saláty s rostlinným olejem;
• nonfat kefir.

• černý čaj;
• káva;
• alkohol;
• cukr;
• majonéza;
• čerstvý pšeničný chléb;
• pikantní, smažené, uzené, solené;
• koření;
• čerstvé zelí, cibule, ředkvičky;
• těstoviny;
• hrozny, hrušky;
• fazole a hrášek;
• mléko, smetana;
• pečení;
• sladké bonbóny, čokoláda;
• ořechy.

Průjem, zácpa a nadýmání mohou zhoršit bolest léčivých stehů.

Obecná pravidla pro výživu po laparoskopii cyst vaječníků:

• příjem potravy 5-6 krát denně v malých porcích;
• pitná voda nejméně jeden a půl litru denně;
• použití jakýchkoli kapalin před jídlem nebo hodinu po něm;
• večeře - nejpozději 2-3 hodiny před spaním;
• vyhnout se používání povolených potravin, které způsobují nepříjemné symptomy.

Při normálním fungování zažívacích orgánů se rychleji odstraňují nutriční omezení. To, co může pacient jíst bez narušení gastrointestinálního traktu po laparoskopii vaječníků, rozhodne lékař. Přítomnost problémů prodlužuje termín dodržování diety na 2-3 měsíce. Jako prevence nebo zmírnění symptomů lékař předepíše léky, které zlepšují práci zažívacího traktu, eliminují pálení žáhy, nadýmání, nevolnost. Při přísném dodržování pravidel výživy se tyto příznaky vyskytují jen zřídka a nevyžadují medikaci.

Přidělení

Ihned po operaci k odstranění cysty vaječníku je pacient znepokojen vaginálním výtokem. Skládají se z nečistot krve, sraženin, hlenu. Celková doba jejich přítomnosti je nejvýše dva týdny. Největší množství krve je zaznamenáno v prvním týdnu, pak se jeho koncentrace snižuje. Výběry po laparoskopii cysty vaječníků zhnědnou 5-7 dnů po operaci, pak více a více průhledné.

Hojné krvácení z dělohy v žádném období rehabilitace není považováno za normální a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Patologické sekrece mají nepříjemný zápach, získávají nažloutlý, nahnědlý nebo nazelenalý odstín, mohou mít nečistoty bílé látky. To indikuje průběh infekce genitálního traktu nebo zánětlivého procesu. Když se objeví, naléhavá potřeba navštívit lékaře.

Nepříjemné pocity v žaludku

Dodržování pravidel výživy je nezbytné, aby se zabránilo selhání zažívacího procesu. Symptomy vyžadující pomoc lékaře:

Aby se předešlo vzniku nepříjemných symptomů, doporučuje se pacientovi před operací provést vyšetření orgánů břišní dutiny - kolonoskopie, FGS a ultrazvuku.

K odstranění těchto příznaků je nezbytné normalizovat potraviny. V případě nepříjemných pocitů na pozadí přísného dodržování doporučení lékaře, musíte zvýšit dietu následující nápoje

• bylinný čaj - heřmánek nejlepší;
• minerální voda bez plynu;
• odvar z kopru;
• nápoje se skořicí, kardamom, zázvorem;
• kefír.

Tyto prostředky urychlí proces trávení, normalizují činnost gastrointestinálního traktu. Pro dosažení co nejlepšího účinku je třeba kefír pro zácpu konzumovat v noci, 2 hodiny před spaním. Bylinné čaje a jiné podobné nápoje se užívají před jídlem nebo přímo během pití čaje.

Při prodloužené zácpě a nadýmání se doporučuje zařídit 1 den výplachu týdně, aby se vyčistily střeva. V tuto dobu, po celý den, musíte použít pouze minerální vodu, kefír, bylinné čaje, ovoce nebo kaši na vodě.

Pooperační bolest

Prvních 5-7 dnů po laparoskopii cysty vaječníků u pacientů s bolestmi v břiše. Tato podmínka je považována za přirozenou a sama se vyléčí po vyléčení stehů. K úlevě od symptomu je povoleno užívat léky proti bolesti.

S těžkou bolestí po laparoskopii cysty vaječníků se pacientovi doporučuje, aby zůstal v klidu, aby si odpočinul, neudělal náhlý pohyb. Při bolesti ve svalech těla a zádech chodit na čerstvém vzduchu. Při zvyšování bolesti by měla být léčba zastavena.

Když se odstraní švy

Stehy jsou odstraněny jeden a půl týdne po laparoskopii vaječníků. Během tohoto období jsou tkáně téměř kompletně obnoveny a nepotřebují další podporu. Před odstraněním švů je nutné provádět jejich denní zpracování. Samotná pacientka nebo za pomoci zdravotnického personálu by měla nahradit sterilní obvazy a vyčistit rány antiseptickými roztoky.

Po odstranění stehů se jizvy hojí velmi rychle. Metoda laparoskopie zahrnuje použití pouze malé tkáně při propíchnutí. Proto jsou stopy přenesené operace téměř nepostřehnutelné a někdy se hojí bez stopy.

Celodenní drenáž po laparoskopii ovariální cysty urychluje hojení stehů a zabraňuje jejich hnisání.

Netrpělivý pobyt

Po laparoskopii ovariálních cyst není třeba dlouhodobě zůstat v nemocnici. Pacient je obvykle propuštěn po dobu 3-5 dnů v závislosti na svém zdravotním stavu. V přítomnosti pooperačních komplikací se doporučuje delší pobyt v nemocnici.

Nemocniční péče po laparoskopii může být upuštěna, což není doporučeno specialisty, protože žena nese odpovědnost za své vlastní zdraví.

Nemocná

Seznam zdravotního postižení je vydán pro operaci a počáteční období rehabilitace. Nemocnice po laparoskopii ovariální cysty trvá 1,5-3 týdny. Se špatným zdravotním stavem, těžkou slabostí a přítomností komplikací může být prodloužena.

Rehabilitace po propuštění z nemocnice

Aby pacient rychle podstoupil rehabilitaci po laparoskopii cysty vaječníků, musí pacient dodržovat všechna doporučení pooperačního období a doma. Její blahobyt závisí na životním stylu a přesnosti dodržování pravidel stanovených lékařem.

Domácí restaurování

Po celou dobu pobytu v nemocnici žena nenavštěvuje ošetřujícího lékaře. Jeho konzultace je nutná pouze v případě, že máte nějaké otázky týkající se současné léčby nebo kdy se stav zhoršuje. Proto musí dodržovat dříve stanovená pravidla:

• každodenní ošetřování švů;
• vyhnutí se aktivní fyzické námaze;
• odmítnutí sexuality a sportu po dobu 1-1,5 měsíce;
• pravidelné ultrazvukové vyšetření k získání výsledků o stavu vaječníku, na kterém byla cysta odstraněna;
• zastavení aktivity se zvýšenou bolestí;
• zákaz vzpírání;
• odmítnutí léčení jizev a jizev po laparoskopii ovariální cysty lidovými a jinými prostředky;
• mytí těla pouze v duši;
• nosit obvaz ihned po laparoskopii vaječníků po dobu 1 měsíce;
• vyhýbání se návštěvním lázním, saunám, bazénům;
• zákaz poškrábání svědění stehu;
• odmítnutí oděvu mačkat spodní břicho;
• dodržování diety po odstranění cysty vaječníků.

Odstranění zákazů je možné pouze po svolení ošetřujícího lékaře. Zanedbání pravidel rehabilitačního období po laparoskopii cysty vaječníků je spojeno s rozvojem komplikací, které negativně ovlivňují zdraví sexuální sféry ženy.

Trvání pooperačního období

Celková doba zotavení je individuální pro každou ženu. Plná pracovní kapacita vaječníků se v průměru vrátí po 3 měsících. Stehy se hojí po 1-1,5 měsících. Všechna pravidla rehabilitace by měla být sledována po dobu 1-2 měsíců nebo dokud nebude změněna lékařem.

Po několika týdnech po operaci se pacient cítí normálně. V této době se může cítit naprosto zdravě a jen občas pociťuje bolest v břiše, která doprovází hojení tkání přívěsků. Slabost po operaci projde dostatečně rychle.

Období zahájení menstruace

Měsíčně po laparoskopii obvykle pokračuje jako dříve. První menstruace probíhá podle stanoveného harmonogramu, individuálně pro každou ženu. Krvácení může být o něco více či méně těžké, dlouhé nebo krátké. To je považováno za normální a nevyžaduje návštěvu u lékaře.

Nadměrné a bolestivé krvácení, časem se zvyšující a způsobující zhoršení zdravotního stavu, je považováno za patologické a v naléhavé potřebě lékařské péče.

Menstruace po operaci může mít zpoždění. Toto je také považováno za normální. Během operace jsou poškozeny tkáně přívěsku, což může vést k dočasnému narušení jeho funkčnosti a v důsledku toho k hormonálnímu selhání. Měsíčně přicházejí po obnovení jejich práce. V jejich nepřítomnosti by mělo být více než jeden a půl měsíce podrobeno diagnóze pohlavních orgánů.

První 2-3 cykly po léčbě mohou být nepravidelné. Poté je zavedena menstruace a přichází v určitém režimu. Obvykle se jejich plán shoduje s dříve zavedeným, který pokračoval u ženy před intervencí.

Důležitá doporučení odborníků

Hlavní podmínkou úspěšného uzdravení je sexuální a fyzický odpočinek. V prvním případě může sex bezprostředně po odstranění cysty vaječníků vyvolat zvýšení bolesti, zpomalit hojení nadvarlete. Nechráněný sexuální kontakt může vést k zánětlivému procesu nebo ke vzniku infekcí, které jsou plné hnisání vnitřních stehů. Tento stav se projevuje akutní bolestí, horečkou, výskytem abnormálního vaginálního výtoku. To vyžaduje hospitalizaci pacienta.

Pro prevenci je nutné nosit bandáž po laparoskopii ovariální cysty. Jeho použití je přísně indikováno u žen se zvýšeným rizikem komplikací, které se mohou vyskytnout po operaci. Korzet je nepostradatelný pro odstranění velkoplošné hmoty, narušení střev.

Fyzioterapie po laparoskopii ovariálních cyst pomůže urychlit zotavení - zlepšují průtok krve v pánvi a přispívají k rychlému hojení tkání.

Fyzická aktivita je přísně omezena pouze v prvním týdnu rehabilitace. Následně žena dovolila krátké procházky. Vítaná je světelná gymnastika. S jeho pomocí se posilují svaly, zabraňují stagnujícím procesům ve tkáních. Zvýšená bolest po cvičení s nedávnou laparoskopií ovariální cysty ukazuje na nedostatek připravenosti těla na praxi. V takových případech by měla být fyzická aktivita omezena na několik dní.

Je důležité užívat všechny léky předepsané lékařem:

• antibiotika - zabraňují hnisání švů, rozvoji infekcí;
• léky proti bolesti - zlepšují pohodu žen;
• antikoagulancia - zabraňují tvorbě krevních sraženin;
• hormonální - nutné k prevenci hormonálního selhání po odstranění vaječníkové cysty nebo k úpravě menstruačního cyklu;
• imunomodulátory - zvýšení imunity;
• Vitaminové komplexy - obnovují práci přívěsků, nasycují tělo živinami.

Přijetí alkoholických nápojů po laparoskopii ovariální cysty v průběhu léčby může vést k silným vedlejším účinkům léků a zhoršení stavu pacienta.

Antibiotika a léky proti bolesti se používají pouze 3-10 dní po zákroku. Jiné druhy drog musí trvat delší dobu, která je nastavena individuálně.

Pravděpodobné komplikace

Komplikace po laparoskopii k odstranění ovariálních cyst se mohou objevit jak v prvních dnech po operaci, tak po několika měsících. Včasný vývoj negativních následků je často spojován s nesprávným průběhem operace. Možné komplikace:

• krvácení dělohy;
• zranění přilehlých orgánů a plavidel;
• alergická reakce na anestezii nebo plyn vstřikovaný do břišní dutiny;
• horečka;
• infekčních chorob.

Symptomy, jako je nevolnost, zvracení a závratě, jsou považovány za normální v prvních hodinách propuštění z anestezie. Tento stav nevyžaduje neodkladnou lékařskou péči v případě, že se žena necítí zhoršeně. Tělesná teplota je normální, může vzrůst na 37-38 stupňů během 1-2 dnů po zákroku.

V průběhu pozdní rehabilitace nebo po úplném zotavení těla mohou být zjištěny následující účinky:

• periodické děložní krvácení po laparoskopii ovariálních cyst, projevené v intermenstruačním období;
• tvorba srůstů v pánvi;
• nepřítomnost menstruace je známkou dysfunkce končetin;
• bolest ve vaječníku po laparoskopii - často indikují zánětlivý proces;
• re-formace vaječníkových cyst;
• absence koncepce po dobu 6-12 měsíců;
• hormonální selhání.

Pravděpodobnost negativních následků se zvyšuje, když žena má jiné gynekologické nebo endokrinní patologie.

Aby se snížilo riziko komplikací, je nutné pravidelně sledovat ošetřujícího lékaře. To umožní odhalit nemoci v raných stadiích, což zvyšuje šanci na jejich úplné odstranění. V prvních třech měsících po operaci se doporučuje navštívit odborníka měsíčně. V budoucnu stačí provést inspekci 3-4 krát ročně a po roce a půl po operaci - každých 6 měsíců.

Příznaky vyžadující lékařskou pomoc

Výskyt komplikací je nejčastěji doprovázen zjevnými symptomy. Značky vyžadující návštěvu specialisty:

• přetrvávající pooperační bolest trvající déle než týden;
• zarudnutí kůže v blízkosti švů;
• vaginální výtok s nepříjemným zápachem;
• krvácení dělohy;
• vysoká tělesná teplota po laparoskopii ovariální cysty, která trvá déle než 2-3 dny;
• závažná slabost v pozdním období rehabilitace;
• nevolnost, zvracení a průjem;
• prodloužené nepřítomnosti menstruace.

Vaječník po laparoskopii cysty může zranit během ovulace nebo před menstruací během prvních 2-3 cyklů - s nízkou intenzitou symptomu, to je považováno za normální a nevyžaduje návštěvu u lékaře.

Tyto příznaky naznačují průběh poruch v těle. Nezávislý pokus zastavit jejich projevy může zhoršit zdravotní stav nebo vést k rozvoji patologie.

Plánování těhotenství po laparoskopii

Koncepce musí být plánována až po úplném obnovení funkčnosti ženského reprodukčního systému. Pokud jsou přítomny jakékoli patologické stavy nebo selhání pohlavních orgánů, je lepší ji odložit, dokud nebudou odstraněny.

Těhotenství je možné s následujícím stavem těla:

• stálý tok menstruačních cyklů;
• žádná bolest a jiné nepohodlí v podbřišku;
• kompletní hojení vnitřních a vnějších stehů;
• nedostatek infekcí genitálního traktu;
• obnovení hormonálních hladin.

Koncepce v prvních měsících po zákroku může nepříznivě ovlivnit zdraví matky a nosit dítě - to často znamená spontánní potrat.

Obvykle může být těhotenství plánováno 3-4 měsíce po odstranění cysty vaječníků. V této době se pro většinu žen tělo vrátí do normálu a je připraveno k oplodnění. Před plánovaným těhotenstvím se doporučuje provést kompletní vyšetření - vyšetřit hormonální stav, infekce genitálního traktu, podstoupit vyšetření pánve a ultrazvuk pánevních orgánů.

Je důležité, aby žena dodržovala všechna pravidla laparoskopie pooperační cysty. Zabrání se tak vzniku negativních důsledků a připraví tělo na koncepci. Pokud nedodržíte doporučení lékaře, existuje riziko vážného porušení funkce genitálií.