Přítomnost erytrocytů (červených krvinek) v moči dítěte v medicíně se nazývá "hematurie" a v závislosti na jejich počtu a typu (konstantní nebo louhovaná) je alarmujícím příznakem, který vyžaduje stanovení důvodu jejich vzhledu a další komplexní vyšetření dítěte.

Výskyt tohoto patologického stavu u dítěte naznačuje vývoj onemocnění močového systému nebo patologie jiných orgánů a je také považován za jeden z příznaků podvýživy dítěte, dlouhodobého užívání některých léků, nedostatečné fyzické námahy nebo obecně nevhodného životního stylu.

Normy

Normálními ukazateli obecné klinické analýzy moči v pediatrii je absence červených krvinek nebo přítomnost jednotlivých červených krvinek v moči dítěte (až tří elementů), které jsou určeny mikroskopickým vyšetřením močového sedimentu.

Norma erytrocytů v moči dítěte po narození nebo v prvních dnech života se může lišit - až 7 elementů je považováno za normální, což je způsobeno zvýšenou tvorbou červených krvinek během života plodu, následovaným rychlým rozkladem fetálních erytrocytů a nahrazením fetálního plodu normálním hemoglobinem. Často je tento stav doprovázen dětskou fyziologickou žloutenkou a diatézou kyseliny močové (vypouštění solí z ledvin, které se nahromadily v prenatálním období) a odkazuje na hraniční stavy novorozence.

Možné příčiny přítomnosti červených krvinek v moči dítěte

Nejčastější příčiny hematurie u dítěte jsou následující.

Nemoci močového ústrojí: ledviny, ureter, močový kanál a močový měchýř:

• zánětlivá onemocnění (glomerulonefritida, pyelonefritida, uretritida, cystitida);
• onemocnění, nezánětlivá geneze (nádory, poranění, urolitiáza, dědičné choroby);
• tuberkulóza ledvin.

Nemoci jiných orgánů a systémů dítěte, způsobující reaktivní hematurii:

• těžké virové a bakteriální infekce (chřipka, meningokoková infekce, tyfus, střevní infekce);
• hnisavé procesy (osteomyelitida, rozsáhlé abscesy, sepse);
• pronikání krve do části moči při rektálním krvácení nebo abnormální vaginální výtok spojený se zánětlivými onemocněními nebo hormonálními poruchami.

Jiné příčiny červených krvinek v moči dítěte:

• nezdravá strava;
• nadměrné cvičení;
• prodloužené napětí;
• sběru moči během období dívek.

Glomerulonefritida je jedním z hlavních onemocnění, které je doprovázeno výskytem vyluhovaných erytrocytů v moči. V takovém případě dochází k glomerulární lézi ledvin v důsledku progrese autoimunitního zánětu.

Symptomy onemocnění jsou slabost, letargie, bolesti hlavy, otok obličeje a nohou ráno, zvýšený krevní tlak. Spolu s hematurií se glomerulonefritida vyznačuje snížením množství moči (oligurie), výskytu leukocytů, válců a renálního epitelu v moči.

Léčba této závažné nemoci je prováděna pouze ve specializovaných odděleních s neustálým dlouhodobým dynamickým pozorováním nefrologem, a to i při absenci klinických projevů a normalizaci laboratorních parametrů.

S pyelonefritidou (infekčním zánětlivým onemocněním šálků a ledvinové pánve) dochází k diapedéze („úniku“) červených krvinek do moči. Pro toto onemocnění je charakteristická mikrohematurie s vyluhovanými erytrocyty s velkým množstvím bílých krvinek, válců, renálního epitelu a někdy i bakterií v moči.

Klinickými projevy této patologie jsou bolest v bederní oblasti, horečka (38–39 stupňů), slabost, bolesti hlavy a poruchy močení (bolest, časté nutkání, močová inkontinence).

Léčba této patologie je zaměřena na odstranění původce infekce (antibakteriální terapie) a zánětu (protizánětlivé a antihistaminika), diuretik, imunokorektoři, antioxidantů.

Zánětlivá onemocnění močového systému jsou charakterizována především přítomností nezměněných erytrocytů a leukocytů v moči, poruchami močení (pálení, bolest, časté močení s malými porcemi moči), slabostí, letargií, zimnicí, horečkou (až subfebrilní hodnoty 37–37,8). stupňů). Léčba těchto patologií je prováděna urologem nebo pediatrem, v závislosti na závažnosti a průběhu onemocnění, za použití protizánětlivé terapie, antispasmodik, diuretik, antihistaminik, antibiotik a bylinných adaptogenů.

Přítomnost nezánětlivých onemocnění močového systému: nádory, poranění, ledvinové kameny a močové cesty a řada dědičných patologií (Alportův syndrom) vyžaduje komplexní diagnostiku dítěte s přesnější diagnózou.

Tyto patologie jsou charakterizovány syndromem bolesti (v bederní oblasti, podél močových cest, v dolní části břicha), dysurickými poruchami (retence moči nebo inkontinence, zvýšené močení v noci), bolest hlavy, slabost a indispozice.

Alportův syndrom je poměrně vzácný a projevuje se změnami v moči (hematurie) s progresivní ztrátou sluchu a poškozením očí.

Léčba se provádí pouze ve specializovaných nemocnicích - nefrolog, urolog, onkolog nebo chirurg.

Reaktivní hematurie se vyskytuje při těžkých intoxikacích nebo zánětlivých procesech, které se vyvíjejí v plicích, zažívacím traktu, kostech a dalších orgánech a systémech dítěte během komplexních hnisavých procesů (abscesy, osteomyelitida, sepse), závažných virových, bakteriálních onemocnění.

Mezi jinými důvody pro rozvoj hematurie jsou nejčastějším podvýživou a významnými poruchami životního stylu (život pod neustálým stresem, nadměrná fyzická zátěž nebo pracovní zátěž), ​​které jsou často pozorovány u dětí ze sociálně nevhodných rodin, zatímco nekontrolované sportovní sporty s adolescenty přijímají energetiku., hormony, stimulanty.

Změny v moči typu mikrohematurie se často vyvíjejí s nevyváženou dietou dítěte (nadměrná přítomnost ve stravě proteinových potravin, citrusových plodů, bylin, čokolády, barviv a konzervačních látek), což vede k rozvoji dysmetabolických poruch, které se projevují ukládáním solí v renálních tubulech. Postupem času se soli eliminují, traumatizují sliznici močového ústrojí a způsobují pálivou bolest a různé poruchy močení. Často je tento faktor předurčen k rozvoji organických onemocnění močového systému.

Léčba této patologie spočívá v normalizaci výživy, zavádění zeleniny do stravy, obilovin, alkalického nápoje s neustálým sledováním testů moči a dynamickým pozorováním okresního pediatra.

Zdánlivá změna v moči hematurií může být způsobena příjmem některých léků (fenolftalein, rifampicin, vitamin B12) nebo potravou (červená řepa).

Abnormality a zvýšení počtu červených krvinek v moči dítěte

Odchylky lze rozdělit do několika skupin v závislosti na počtu červených krvinek.

1. Přítomnost červených krvinek v moči od 3 do 20 prvků se nazývá „mikrohematurie“: zvýšené červené krvinky v moči dítěte se určují pouze mikroskopickým vyšetřením, barva moči se nemění.
2. Zvýšení počtu červených krvinek v moči nad 20 let je definováno jako „hrubá hematurie“ a moč se stává hnědou („masové svahy“) a červené krvinky v mikroskopii zabírají „celé zorné pole“.
3. Přítomnost moči od 3 do 5 červených krvinek je považována za alarmující a dítě musí být vyšetřeno, aby se určila příčina.

Zvýšené červené krvinky v moči dítěte mohou často znamenat nutriční problémy (konzumace potravin obsahujících umělá barviva a konzervační látky, velká množství proteinových potravin, citrusových plodů, čokolády), neustálé zvyšování fyzické námahy a špatné životní postupy v rodině.

• o skrytém průběhu nebezpečných renálních onemocnění (glomerulonefritida, nefritida různých etiologií) bez klinických projevů as minimálními laboratorními znaky nebo patologií močového systému (uretritida, cystitida);
• o pomalých zánětlivých onemocněních jiných orgánů a tělesných systémů, vývoji závažných patologických stavů.

Nebezpečným znakem v pediatrii je zvýšení počtu červených krvinek v moči dítěte o více než pět prvků, takže ve většině případů ošetřující lékař předepíše další komplexní vyšetření dítěte:

• Ultrazvuk močového systému a dutiny břišní,
• detailní krevní obraz;
• speciální vzorky moči (podle Nechiporenko a Kakovsky-Addison);
• biochemické vyšetření krve;
• konzultace úzkých odborníků.

Důležitým faktorem při určování příčiny tohoto patologického symptomu je výskyt červených krvinek: nezměněný nebo modifikovaný (vyluhovaný).

Modifikované erytrocyty v moči dítěte mají vzhled bezbarvých disků a vznikají, když jsou dlouhé v kyselém prostředí moči v důsledku uvolnění hemoglobinu z krevních buněk. Jejich přítomnost v moči nejčastěji indikuje vývoj ledvinové patologie s poškozením glomerulů nebo glomerulárního aparátu ledvin (glomerulonefritida, nefróza, méně často pyelonefritida).

Přítomnost nezměněných erytrocytů v moči indikuje pronikání červených krvinek v moči z dolních močových cest: uretery, uretry nebo močového měchýře.

Jak sbírat moč pro analýzu

Moč by měl být odebírán ráno, v čisté misce (nejlépe ve speciální nádobě). Před shromážděním analýzy musíte dítě podkopat.

Průměrná část moči je považována za nejinformativnější, takže pro analýzu je vhodné ji sbírat (nejdříve dítě pees do hrnce, pak je nádoba nahrazena a poslední část je opět v hrnci).

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pediatr

Proč jsou erytrocyty zvýšeny v moči dítěte: fyziologické a patologické příčiny

Existuje spousta pomalých onemocnění, při kterých, i v nepřítomnosti stížností a viditelných symptomů, mohou testy prokázat, že červené krvinky jsou v moči zvýšené.

Erytrocyty v moči jsou u dítěte zvýšené - což je vážný důvod, proč vydávat poplach, protože ve většině případů nám to říká o skrytých a zjevných proudech zánětlivých procesů, stejně jako o řadě patologických stavů, které je třeba diagnostikovat a léčit.

Normy

Vzhledem k tomu, že erytrocyty jsou krevní buňky, obvykle by neměly být přítomny v moči nebo jsou možné v malém množství - až 3 až 4 jednotky v zorném poli při mikroskopii močového sedimentu.

U novorozenců je přípustná hodnota až 7 jednotek, což je způsobeno přechodem od vývoje nitroděložního tělíska k nezávislému fungování těla dítěte.

Je pozoruhodné, že mírný nárůst jednotek červených krvinek v moči může jednoduše hovořit o nesprávném sběru materiálu pro výzkum. Bezprostředně po probuzení dítěte je nutné důkladně opláchnout a poté odebrat moč do čisté nádoby pro analýzu.

Pro přesnou analýzu je třeba shromáždit střední část moči (první kapky na toaletu nebo hrnec a následující kapky do nádoby).

Mít dítě

Ale bezprostředně po narození se erytrocyty plodu aktivně rozpadnou, fetální hemoglobin je nahrazen obvyklým, rovnováha krevních buněk je normalizována a dostává se do norem.

Norma pro novorozence je počet červených krvinek v moči od 0 do 7 jednotek.

Často je toto období doprovázeno diatézou kyseliny močové (eliminace solí ledvin nahromaděných v prenatálním období) a žloutenkou novorozence. Neonatologové říkají oba státy hraniční stavy novorozence.

Během prvního roku života se mohou červené krvinky v moči mírně zvýšit v důsledku častého nachlazení respiračních onemocnění. Léčba v tomto případě není předepsána, přičemž vitamínové komplexy předepsané pediatrem pomohou normalizovat rovnováhu.

U kojenců v moči mohou být v procesu fimózy pozorovány erytrocyty. V tomto případě se doporučuje navštívit urologa.

Se zavedením kojeneckých potravin do stravy může také docházet ke skoku v počtu červených krvinek v moči, což naznačuje nevyváženou stravu, ve které jsou přítomna barviva a konzervační látky, množství proteinu výrazně převyšuje přirozenou nutriční rovnováhu.

Takové změny ve výrobě krvinek s nadměrným množstvím citrusů ve stravě jsou také možné. Léčba v tomto případě zahrnuje normalizaci potravin s převahou ve stravě obilovin a zeleniny a provádí se pod dohledem pediatra.

Co znamená vysoký obsah červených krvinek v moči?

Mezi fyziologickými příčinami nadbytku červených krvinek v moči lze uvést:

• nesprávná strava (použití přípravků obsahujících konzervační látky a umělá barviva, převaha proteinových potravin, stejně jako čokolády a citrusů);
• systematická fyzická námaha (častý výskyt u dětí zapojených do sportu);
• prodloužené napětí;
• příjmu materiálu během menstruace.

Ve většině případů zvýšení počtu červených krvinek v moči ukazuje na porušení funkce orgánů močového systému: močového měchýře, močového kanálu, ledvin a močovodů:

Hlavní onemocnění a jejich příznaky

Zánětlivá onemocnění spojená především se stabilní přítomností červených krvinek a bílých krvinek v moči, problémové močení (bolest, pálení, nutkavost jsou časté, ale porce moči jsou zanedbatelné).

Tam je obecná slabost, zimnice, horečka.

Jednou z hlavních chorob spojených s přítomností krevních buněk v moči je glomerulonefritida. Příznaky onemocnění jsou slabost, prodloužená bolest hlavy, ranní otok obličeje a nohou, zvýšený krevní tlak, letargie. Také se vyznačuje snížením vylučování moči, výskytem leukocytů v něm, renálním epitelem.

Průběh pyelonefritidy je charakterizován pronikáním červených krvinek do moči. Také analýza může ukázat přítomnost velkého počtu leukocytů v moči, renálním epitelu, válcích a někdy bakterií. Průběh onemocnění je charakterizován bolestí zad, horečkou až 39 stupňů, bolestí hlavy, slabostí a poruchami močení (inkontinence, časté nutkání, bolest).

S cystitidou u dítěte jsou na konci močení praskliny. Když uretritida ovlivňuje sliznici uretry, proto, když se snažíte močit, je bolest tak silná, že je pro dítě těžké zadržet slzy.

Taková onemocnění močového systému nezánětlivého charakteru, jako jsou traumata močového měchýře nebo ledvin, nádorů, kamenů, dědičných patologií (například Alportův syndrom) naznačují komplexní vyšetření dítěte s diagnózou provedenou odborníkem.

Tyto patologické stavy se objevují s přetrvávající bolestí v dolní části břicha a bederní páteře, poruchami močení (zvýšená četnost aktivity v noci, retenční retardace nebo inkontinence moči).

Alportův syndrom je dědičné onemocnění, které je vzácné a je charakterizováno barvením moči krví, progresivním poškozením očí a ztrátou sluchu.

Hematurie - přítomnost krve v moči

Také výskyt červených krvinek v moči dítěte může být způsoben chorobami jiných orgánů (plic, gastrointestinálního traktu, kostí). Tato povaha výskytu červených krvinek v moči se nazývá reaktivní hematurie.

Významná část onemocnění může způsobit rozsáhlou intoxikaci, na kterou reagují všechny orgány a tkáně těla, včetně ledvin. V důsledku této reakce červené krvinky prosakují také filtrací krevní plazmy renální glomerulární membránou.

Mezi onemocnění způsobená zvýšením počtu červených krvinek v moči patří:

• akutní virové respirační infekce, které se vyznačují významným zvýšením teploty;
• součástí bakteriálních infekcí (střevní, meningeální, tyfus);
• sepse je závažná bakteriální léze charakterizovaná těžkou intoxikací;
• abscesy měkkých tkání;
• osteomyelitida - hnisavé poškození kostí.

Závěrem lze říci, že stojí za povšimnutí takové věci, jako je falešná hematurie - stav, při kterém se moč stává krvavým, ale neprokazuje analýzu přítomnosti červených krvinek.

Červené krvinky v moči dítěte v tomto případě jsou vadné krevní buňky. Pod laboratorním mikroskopem můžete vidět například fragmenty skvrn, které se objevily po jídle řepy.

U dospívajících dívek je typická červená moč při smíchání s vaginálním výtokem během menstruace.

Související videa

Pediatr na zvýšených červených krvinkách a krvi v moči u dětí:

Po identifikaci červených krvinek v moči dětí je důležité určit, které onemocnění nebo stav je způsoben a okamžitě určit léčbu. V případě onemocnění ledvin budou předepsána antibiotika, protizánětlivá léčiva a dieta.

Při zánětu močového traktu jsou také prokázána antibiotika a léčiva, která mohou snížit zánětlivý proces. Pediatr, urolog, nefrolog a gynekolog vám pomůže určit komplex léčebných opatření, četnost pozorování a opakované analýzy.

Erytrocyty v moči dítěte - indikace pro analýzu, příčiny abnormalit a léčebné metody

Detekce příměsí moči červených krvinek (erytrocytů) u dítěte indikuje závažné patologické stavy močového systému, které vyžadují pečlivou diagnózu a výběr vhodné léčby. Někdy červené krvinky v analýze ukazují urogenitální trauma, přítomnost maligních nebo benigních nádorů, nezdravý životní styl.

Co jsou červené krvinky v moči dítěte

Vylučování červených krvinek moči nad fyziologickou normu se nazývá hematurie. Často je tato odchylka prvním nebo jediným projevem onemocnění. Hematurie může být jednorázová nebo krátkodobá (pozorována několik dní) nebo prodloužená (projevená během několika týdnů). Včasná diagnóza a předepisování léčby vám umožní vyhnout se dalšímu vývoji a komplikacím patologie, která vyvolala zvýšené uvolňování červených krvinek.

Pokud erytrocyty pronikají glomeruly, pak je hematurie glomerulární a když se krev vylučuje z močového traktu - ne glomerulární. Existují tři typy hematurie:

1. Počáteční. V tomto případě je první část natřena erytrocyty během vyprazdňování močového měchýře a zbytek obsahuje krevní buňky. Zdroj krvácení se nachází na zadní stěně močového kanálu.
2. Terminál. S konečnou hematurií je zbarvena pouze poslední část moči. Pozorováno v přítomnosti patologických procesů hrdla močového měchýře.
3. Celkem. Současně je veškerá tekutina natřena červenými krvinkami. Rozvíjí se s parazymem potologie ledvin, močového měchýře a močovodu.

Kdy projdeš analýzou?

Pro děti je naplánován test při návštěvě lékaře. Včasné studie pomohou identifikovat červené krvinky v moči v raných stadiích onemocnění. Kromě toho je nutné tuto analýzu neplánovaně absolvovat, pokud má dítě vysokou teplotu bez příznaků chladu po dobu 5 dnů nebo pokud se vyskytnou následující odchylky:

• bolesti zad nebo bolesti břicha;
• časté močení;
• bolest a křeče při močení;
• neklidné, vrtošivé chování u kojenců;
• změna barvy moči.

Pokud zjistíte krev v moči dítěte a máte pocit, že se necítíte dobře, měli byste okamžitě navštívit pediatra nebo dětského nefrologa. Lékař provede vyšetření, předepíše nezbytné další laboratorní, instrumentální studie, které pomohou včas rozpoznat i skryté onemocnění, zahájit léčbu léčbou nebo hospitalizovat pacienta.

Jak sbírat moč

Před odebráním biomateriálu pro analýzu by mělo být dítě připraveno tak, aby výsledky studie byly spolehlivé. K tomu musíte přestat užívat určité léky (penicilin, cyklofosfamid, aspirin a heparin), vitamíny (B12). Mělo by být sníženo množství bílkovin v dietě dítěte, vyloučeny by měly být potraviny, které zabarvují moč (například řepa). Dále je třeba dodržovat následující pokyny:

• předat analýzu ranní moči;
• sbírejte střední porci: počkejte, až dítě začne močit v hrnci nebo na toaletě, a poté nádobu vyměňte za analýzu;
• Před shromážděním biomateriálu opláchněte genitálie teplou tekoucí vodou;
• používejte pouze speciální sterilní nádobu.

Norma erytrocytů u dítěte

V krevní plazmě je optimální počet červených krvinek považován za 3,8–5,3 milionu / ml, ale v závislosti na věku se tento indikátor může lišit. Podívejte se na průměrný normální počet červených krvinek v různých věkových skupinách:

Věk dítěte

Počet erytrocytů v milionech / ml

Zvýšené červené krvinky

V obecné studii moči zdravého dítěte chybí červené krvinky, nebo jsou zde jednotlivé červené krvinky (ne více než tři). Mikroskopické vyšetření sedimentu biomateriálu pomáhá určit počet krvinek. Ve složení moči novorozence v prvním týdnu života by indikátor neměl překročit 7 jednotek. To je způsobeno zvýšenou produkcí červených krvinek během vývoje plodu, často doprovázenou diatézou kyseliny močové (vypouštění solí z ledvin), fyziologickou žloutenkou.

Typy odchylek

Detekce ve studii krvinek moči od 4 do 20 jednotek se nazývá mikrohematurie. Barva výboje se nemění. Mikrohematurie je detekována pouze zkoumáním materiálu mikroskopem. Hrubá hematurie je významné vylučování erytrocytů v moči, které způsobuje, že se tekutina zčervená nebo hnědá.

Důvody

Erytrocyty v moči dítěte se mohou objevit v souvislosti s narušením normálního fungování ledvin nebo onemocnění jiných orgánů a systémů. Patologie ledvin zahrnuje:

1. Pyelonefritida. Nespecifický zánětlivý proces, který postihuje ledvinovou pánev. Onemocnění je způsobeno bakteriální nebo virovou patogenní flórou. Jasným diagnostickým znakem pyelonefritidy jsou leukocyty a červené krvinky v moči dítěte.
2. Glomerulonefritida. Zánět glomerulárního renálního aparátu, který narušuje normální filtraci krve a v klinických studiích detekuje bílkoviny a erytrocyty v moči dítěte.
3. Cystitida Bakteriální nebo virové poškození sliznice močového měchýře. Ve studii identifikujte epitel, bakterie a červené krvinky.
4. Tuberkulóza ledvin. Specifické bakteriální poškození ledvinové tkáně způsobené mycobacteria tuberculosis. Navíc mohou být detekovány změněné červené krvinky.
5. Uretritida. Zánětlivá léze sliznice uretry. Doprovází bolestivé močení.
6. Urolitiáza. Vznik písku a ledvinových kamenů, které narušují jejich normální činnosti.
7. Poranění tkání močového kanálu, močového měchýře. Vede k krvácení, které se obvykle projevuje hrubou hematurií.
8. Zhoubné novotvary (rakovina) močového systému. U dětí je extrémně vzácný.

Krátkodobé zvýšení počtu červených krvinek může být zjištěno se silným stresem, použitím některých léků, použitím citrusů nebo čokolády ve velkém množství, solí, koření, barviv a konzervačních látek. Někdy se červené krvinky nacházejí ve studii biomateriálu u dospívajících dívek, což může být způsobeno sběrem biomateriálů během menstruace.

Míra červených krvinek v moči dítěte, důvody pro zvýšení

Dobrý den, milí čtenáři. Dnes budeme hovořit o situaci, kdy jsou červené krvinky v moči dítěte zvýšené. Dozvíte se o tom důvody. Zjistěte, jaké jsou standardy červených krvinek v moči. Budete vědět, kdy je nutné absolvovat klinickou studii této biologické tekutiny a co by mělo být dále vyšetřeno v hematurii. Zjistěte, proč se může projevit u kojenců a jaké další příznaky může mít dítě v tomto stavu.

Norma

Počet červených krvinek v moči bude záviset na:

• způsob sběru biologické tekutiny;
• podmínky skladování;
• způsob dopravy;
• typ analýzy;
• pohlaví dítěte.

Normální počet erytrocytů zjištěných v moči dítěte je ve dvou až čtyřech jednotkách v zorném poli, pět je prahová hodnota. Pokud je rychlost vyšší, jedná se o hematurii.

Pro stanovení tohoto množství se moč odstřeďuje po dobu sedmi až deseti minut, dokud se nevytvoří sraženina. Poté se ředí v malém množství moči a zkoumá se pod mikroskopem. Mimochodem, jak vypadají červené krvinky, existují výrazné a nezměněné formy červených krvinek. Jsou-li nalezeny pozměněné formy, pak s největší pravděpodobností pronikly do moči, které jsou již v dolních částech urogenitálního systému, pokud nejsou změněny - stále v ledvinách.

Když je předepsána klinika moči

Podívejme se na situace, ve kterých musíte provést analýzu:

• je důležité pravidelně studovat, zejména před návštěvou lékaře a před očkováním;
• pokud má dítě vysokou teplotu po dobu pěti dnů bez projevu virové infekce, je třeba provést vyšetření moči;
• časté močení;
• tahání bolesti v bederní oblasti;
• bolest při přechodu na záchod;
• bolest kňučení charakter v podbřišku.

Růst červených krvinek

Hematurie - zvýšení počtu červených krvinek zjištěných v moči. Existují dva typy této podmínky:

• mikro - když jsou červené krvinky detekovány výhradně pod čočkou mikroskopu;
• makro - červené krvinky ovlivňují změnu barvy moči, vizuálně viditelné. Tento stav je zvláště pozorován u glomerulonefritidy.

Mikrochematurie má tři stupně závažnosti:

Trvání hematurie se vyznačuje:

• krátkodobý, například, je pozorován s průchodem kamene v urogenitálním systému;
• intermitentní - objevuje se periodicky, je zde krátká doba;
• rezistentní - pozorované například u renální dysplazie nebo glomerulonefritidy.

Proč

1. Porucha koagulability.
2. Renální, zejména:

• glomerulonefritida;
• Goodpasturův syndrom;
• nefroskleróza;
• polycystické onemocnění ledvin;
• dědičnou nefritidu;
• pyelonefritida;
• Wilmsovy tumory;
• angiomyolipom

1. Porážka ledvinových cév.
2. Extrarenal. Onemocnění postihuje všechny části vylučovacího systému, s výjimkou ledvin:

• cystitida;
• cysty;
• kameny;
• poranění orgánů;
• uretritida;
• tuberkulóza.

1. Jiní, například:

• revmatoidní artritidu;
• ARI;
• endometrióza;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• sepse;
• hnisavý zánět (flegmon, abscesy);
• osteomyelitidy.

U kojenců

Pro novorozence je normální až sedm jednotek. Během prvních 12 měsíců může tento indikátor v moči dítěte vzrůst v důsledku častého nachlazení. V takové situaci není předepsána žádná léčba a úroveň červených krvinek může být normalizována použitím komplexu vitamínů, které lékař předepíše.

• výkonová nerovnováha;
• přítomnost konzervačních látek a barviv v produktech, které dítě konzumuje;
• nadměrné užívání citrusů kojící matkou.

V takové situaci by léčba měla být pod dohledem lékaře a měla by zahrnovat změnu typu potravin, ve kterých by měla převažovat zelenina a obiloviny.

Související příznaky

Když je v analýze zjištěna hematurie, vyvstává otázka, co to znamená? Je možné navrhnout důvody tohoto jevu, pro další laboratorní příznaky a klinické projevy. Díky tomu bude lékař schopen přesněji diagnostikovat a určit správnou vyšetřovací taktiku. K kombinovaným značkám tedy patří:

• bolest, zejména renální kolika;
• v případě zranění kloubů se může vyskytnout dědičná nefropatie;
• detekce proteinů v moči;
• zvýšení hladiny kyseliny šťavelové v moči, která určuje náchylnost k urolitiáze;
• zvýšení teploty;
• leukocytózou v moči.

Samostatnou detekci červených krvinek v sedimentu moči lze pozorovat s: t

• intenzivní zatížení;
• těžká horečka se závažným zánětem;
• použití některých léků.

Další vyšetření

• dopplerova sonografie;
• hodnocení koagulace;
• krevní biochemie;
• ultrazvukové skenování;
• detekce autoimunitních markerů;
• stanovení přítomnosti streptokoků v dýchacím systému.

Pokud je podezření na Wilmsův tumor, není třeba biopsie ledvin.

Léčba bude záviset přímo na příčinách stavu. V případech onemocnění urogenitálního systému a ledvin infekční povahy se člověk nemůže dostat bez terapeutické stravy, použití protizánětlivých léčiv a antibiotik. Jako komplexní léčba se doporučuje použití bifidobakterií a enterosorbentů.

Proč jsou červené krvinky zvýšeny v moči dítěte - jaké jsou příčiny a normální ukazatele?

Podle výsledků laboratorních testů moči lze v raném stádiu identifikovat patologické procesy v těle dítěte. Někdy se červené krvinky nacházejí v moči dítěte. Co je to, co je normou a proč se zvětšují - co znamenají zvýšené červené krvinky? Co je analýza Nechyporenko, a jak sbírat moč pro analýzu? Odpovědi na všechny otázky naleznete v tomto článku.

Jaké jsou červené krvinky a kolik by mělo být v moči?

Červené krvinky jsou červené krvinky, které zahrnují hemoglobin. Tyto krevní buňky plní dvě vitální funkce - zásobují tkáně kyslíkem a odstraňují z nich oxid uhličitý. Pokud močové cesty a ledviny dítěte pracují normálně, pak v moči vůbec nejsou červené krvinky nebo je přítomen malý počet z nich.

V závislosti na pohlaví a věku dítěte bude maximální množství červených krvinek v moči odlišné. U novorozenců v prvních dnech života může být v analýze moči přítomno až 7 červených krvinek v jednom zorném poli. To je vysvětleno tím, že tělo dítěte se zbaví krevních buněk, které se nahromadily během prenatálního období vývoje.

Filtrační funkce glomerulů ledvin je aktivována postupně a rychlost aktivace závisí na individuálních vlastnostech těla dítěte. U dítěte, které dosáhlo věku jednoho roku, je přítomnost 5 erytrocytů na jedno zorné pole považována za normální, protože úplné odhalení funkcí ledvin nastává pouze o 2 roky.

Za normálního vývoje a plného zdraví dítěte ve věku od 2 let mohou být v moči přítomny pouze jednotlivé červené krvinky. U dívek je rychlost od 0 do 3 červených krvinek, u chlapců obvykle 0-1. Přítomnost v analýze 4 nebo více červených krvinek je indikací pro komplexní vyšetření dítěte.

Proč se počet červených krvinek zvyšuje?

Zvýšení počtu červených krvinek v moči se nazývá hematurie. Tento jev může být krátkodobý nebo trvalý. V prvním případě se hematurie stává důsledkem fyziologických příčin a brzy prochází sama sebou. V druhém případě erytrocyty v moči dítěte indikují vývoj patologického procesu v těle.

Onemocnění ledvin a močových cest

Pokud ledviny fungují normálně, pak jejich glomeruly, které vykonávají funkci filtrace, prostě nenechají velké červené krvinky projít do primární moči.

Odborníci dělí příčiny červených krvinek v moči do tří skupin:

Další důvody

Někdy se nezměněné erytrocyty vyskytují ve vzorcích dospívajících dívek, které nedávno začaly menstruovat. Krevní tělíska v takových případech spadají do moči v důsledku nedodržení pravidel sběru moči. Krátkodobé zvýšení obsahu změněných červených krvinek v krvi dospívajícího nebo mladého dítěte může být způsobeno jedním z následujících důvodů:

• užívání některých léků;
• těžké napětí;
• dlouhá procházka (například procházka);
• jíst čokoládu nebo citrusy ve velkém množství;
• zahrnutí potravin obsahujících významné množství konzervačních látek, soli, koření do stravy;
• intenzivní cvičení;
• přehřátí těla (prodloužený pobyt v lázni, sauna, sluneční záření).

Krátkodobé zvýšení počtu červených krvinek může být způsobeno velkým množstvím čokolády a citrusů.

Typické symptomy patologie

Dědičná a vrozená onemocnění, urolitiáza a nádorové formace zřídka způsobují zvýšení počtu červených krvinek, výskyt bílkovin v moči u dětí. Ve většině případů ukazatele překračují normu pro zranění a zánětlivé procesy v močovém systému. Charakteristické symptomy nejběžnějších patologií jsou uvedeny v tabulce níže.

• bolesti hlavy;
• otoky, zvláště viditelné v obličeji;
• vysoký krevní tlak;
• zabarvení moči (stává se tmavě rezavou, někdy se objevují vločky) (doporučujeme číst: co znamenají vločky v moči u dítěte?);
• snížení objemu moči;
• bolest bederní;
• bílkoviny v moči (pro více podrobností viz, co protein v moči u dítěte znamená a jak se léčí?);
• zdravotního stavu se zhoršuje.

• bolest v bederní oblasti, zhoršená poklepáním nebo fyzickou námahou;
• průjem;
• zvracení;
• protein, zvýšené leukocyty v moči;
• častá regurgitace u kojenců;
• symptomy obecné intoxikace;
• sníží se objem moči, zakalí se;
• bolest při močení;
• nadměrné pocení;
• zimnice;
• vysoká tělesná teplota (až 39 stupňů).

• časté a bolestivé močení;
• leukocyty v moči (viz také: proč je v moči dítěte mnoho leukocytů: příčiny odchylek);
• moč se stane zakalený, načervenalý, s mukózními inkluzemi;
• běžných příznaků infekčního onemocnění.

• časté močení, doprovázené bolestmi, porce moči jsou malé;
• leukocyty v moči;
• nečistoty v moči (krev, hnis);
• horečka
• obecná malátnost;
• zánět předkožky a žaludu penisu u chlapců.

Co znamenají zvýšené hladiny moči u kojenců?

Zvýšené hladiny v moči u kojenců jsou vzácné. Ve většině případů se odchylky od normálního obsahu červených krvinek v moči hovoří o vývoji chladu nebo mikrotraumatu penisu u chlapců. Je třeba poznamenat, že normální hladina červených krvinek v moči novorozence a dítěte prvního roku života je významně vyšší než u starších dětí.

Produkce erytrocytů se aktivuje krátce před narozením v těle dítěte. V prvních měsících života je to normální. Nicméně, až do věku jednoho roku, může být pozorována žloutenka a vypouštění solí z ledvin. Obvykle hovoříme o fyziologických jevech, nicméně pro vyloučení patologie se doporučuje konzultovat s pediatrem nebo neonatologem.

Kdy projdeš analýzou?

Obvykle je prováděn test moči během rutinní prohlídky dítěte při narození, po dosažení věku šesti měsíců, ročně a tak dále.

Neplánovaná analýza moči v následujících případech:

• prudká změna v chování dítěte - dítě se stává neklidným, jsou zde poruchy spánku a chuti k jídlu;
• jestliže si dítě stěžuje na bolest v dolní části zad nebo v břiše;
• změna barvy a / nebo objemu moči, časté močení (to znamená, že se vyvíjí dysfunkce močových cest nebo ledvin);
• při močení dítě pociťuje nepohodlí, bolest, křeče.

Pokud je dítě prošlo moči pro obecnou analýzu, a podle výsledků laboratorního výzkumu, zvýšené červené krvinky byly nalezeny ve vzorku, pak se lékař vypíše doporučení pro analýzu moči podle Nechyporenko. Nechiporenko analýza ukazuje obsah lahví, leukocytů a červených krvinek v 1 ml vzorku moči. Doporučuje se pravidelně užívat osobám s onemocněním ledvin.

Jak snížit výkon?

Abyste snížili a normalizovali výkon, musíte zjistit, co vedlo ke zvýšení počtu červených krvinek v moči dítěte. Lékař určí vhodnou dietu a poradí s ní. Onemocnění močových cest se léčí antibiotiky nebo antimikrobiálními instilacemi. Patologie ledvin obvykle vyžadují integrovaný přístup k terapii:

• snížení množství spotřebované tekutiny (to se provádí za účelem snížení zátěže ledvin);
• antibiotika;
• diuretika;
• protizánětlivé léky;
• speciální dieta.

Nemoci, které způsobují nárůst červených krvinek, jsou léčeny léky a speciální dietou.

Pravidla pro odběr moči

Mnoho lidí nemyslí na to, jak správně sbírat moč pro analýzu. Spolehlivost výsledků laboratorního výzkumu však závisí na tom, jak dobře bude biomateriál sestaven. Aby výsledek analýzy ukázal skutečný obraz a odhalil patologické procesy (nebo jejich nepřítomnost) v těle dítěte, doporučuje se dodržovat následující pravidla pro sběr dat:

• je třeba vzít do ranní části moči pro testování, vzorek musí být dodán do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru vzorků;
• nejvýznamnější je průměrná část - to znamená, že dítě začne močit do toalety, pak rodiče nahradí nádobu pro analýzu, poslední část je také poslána na toaletu (nebo hrnec);
• před shromážděním analýzy genitálie omyjte a osušte měkkým, čistým ručníkem;
• v předvečer odevzdání moči se nedoporučuje užívat barviva, pít antibiotika nebo diuretika, intenzivně se zabývat fyzickou námahou;
• schopnost analýzy musí být naprosto sterilní.

16 hlavních příčin červených krvinek v moči dítěte

Analýza moči spolu s obecnými klinickými krevními testy jsou nejčastěji předepsanými studiemi biologických tělních tekutin. Rutinní metoda výzkumu moči umožňuje detekci počátečních stadií vývoje patologických procesů uvnitř těla. Níže bude diskutován takový indikátor jako červené krvinky. Bude podrobněji projednáno, proč mohou být červené krvinky v moči dítěte zvýšeny, kam jít v takové situaci.

Kdy se mohou červené krvinky objevit v moči dítěte?

Je možný výskyt červených krvinek v moči zdravého dítěte?

Vzhled červených krvinek v moči se nazývá hematurie nebo erytrocyturie. Normálně je v moči dítěte povoleno malé množství červených krvinek. V průměru ne více než 5 v dohledu. Samozřejmě je to nejlepší, pokud vůbec neexistují.

Existuje mnoho různých fyziologických a patologických procesů, během kterých se červené krvinky objevují v moči.

Patologické podmínky

Vzhled erytrocytů v moči dítěte lze rozdělit na mikrohematurii a hrubou hematurii.

Hrubá hematurie je stav, při kterém moč mění barvu na různé odstíny červené v závislosti na počtu červených krvinek. "Makro" znamená, že tento typ hematurie je viditelný pouhým okem.

Mikrohematurie je charakterizována normální barvou moči, ale mikroskopické vyšetření odhalí červené krvinky.

Tam je klasifikace příčin hematuria pro ledvinu, prerenal a postrenal.

Renální hematurie (ledvina) je způsobena zhoršenou funkcí ledvin, přesněji zhoršenou permeabilitou nefronové glomerulární membrány nebo poškozením tubulů ledvin. To je pozorováno, když:

• glomerulonefritida - poškození glomerulů ledvin;
• pyelonefritida - poškození tubulů ledvin způsobených bakteriemi;
• nádory;
• tuberkulóza ledvin;
• infarkt ledvin, atd.

Prerenální příčiny erytrocytů v moči jsou důsledkem zhoršené vaskulární permeability, glomerulární membrána ledvin není poškozena. Toto je nalezené v hemoragické diathesis, vaskulitida, coagulopathy, a tak dále.

Na základě názvu bude příčinou postrenální hematurie patologie močového traktu. Funkce ledvin zůstávají normální nebo mohou být sníženy.

Příčinou takové hematurie může být trauma uretry z urolitiázy. Trauma nebo zánět močové trubice také vede k postrenální hematurii:

• cystitida - zánět močového měchýře;
• pyelitis - zánětlivý proces pánve, ovlivňující sliznici;
• uretritida - zánět močové trubice;
• nádorů ve způsobu vylučování moči z těla.

Nepatologická hematurie

Existuje celá řada stavů, ve kterých se mohou červené krvinky dočasně objevit v moči. Patří mezi ně:

• zvýšená fyzická aktivita;
• přehřátí;
• hypothermie;
• hyperlordóza;
• chřipka, rubeola, šarlatová horečka, infekční mononukleóza.

Za těchto podmínek lze zvýšené hladiny červených krvinek nalézt v moči dítěte, ale po chvíli se vše vrátí do normálu.

Falešná hematurie

S výskytem červené moči by neměl být rozrušený. Možná je to falešná hematurie. Stává se to v důsledku vzhledu jiných sloučenin (nikoliv červených krvinek) v moči, které jí dávají takovou barvu. Například to mohou být potravinářská barviva (použití řepy), porfyriny, některá léčiva, myoglobin.

Proto je před přijetím moči k analýze nezbytné řádně se připravit, aby se zabránilo falešným výsledkům studie.

Příprava na analýzu

Než si vezmete moč k analýze, neměli byste jíst produkty, které by se mohly zabarvit.

Neodčerpávejte trénink těla. To může ovlivnit výsledek studie.

Před odběrem biologického materiálu je nutné vytvořit záchod vnějších pohlavních orgánů.

Nádrž na sběr moči by měla být připravena předem: pro malé děti, pisoáry, pro děti, které mohou kontrolovat močový proces, nádobu z lékárny.

V nádobě je nutné odebrat průměrnou porci ranní moči.

Shromážděná moč by měla být předána do laboratoře nejpozději 2 hodiny po močení.

Příznaky nemoci hematurie

Bolest v ledvinách může být s hematurií. Nejběžnější bolest je při močení. To indikuje zánět nebo přítomnost kamenů v močovém traktu. Někdy nemusí být žádné klinické projevy, pak může být hematúrie zaznamenána pouze při obecné analýze moči (OAM).

Další výzkumné metody

Pokud jsou v moči dítěte nalezeny červené krvinky, je nutný další výzkum, který by objasnil příčinu možného stavu.

Jednou z těchto studií je vzorek tří testů. Proces močení se provádí ve třech různých nádobách ("sklenicích"). Detekce červených krvinek v každém z nich bude hovořit o patologii určité části uretry.

Také může být předepsán ultrazvuk ledvin.

Mikrobiologické vyšetření moči umožní odhalit bakterie v moči, určit jejich typ, předepsat léčbu, vyjma přípravků, u kterých mohou mikroorganismy vykazovat rezistenci.

Léčba hematurií

Pokud se v moči zjistí nadměrné množství červených krvinek, lékař provede diferenciální diagnózu, tj. Nejpravděpodobnější diagnóza vyplyne z výsledků výzkumu. Léčba bude tedy záviset na diagnóze.

Neošetřujte sami. V každém případě se poraďte se svým lékařem.

Normální rozbor moči dítěte

Chtěl bych dát představu o běžných ukazatelích, včetně toho, jaká by měla být míra červených krvinek v moči dítěte.

Proč mají děti v moči zvýšené množství červených krvinek, což je

Červené krvinky jsou buňky intravaskulární tekutiny. Jejich počet se mění v mnoha nemocech, které zhoršují blahobyt pacienta, protože zahrnují hemoglobinový protein, kyslíkový nosič. Pro děti je důležité, aby se mozek nemohl normálně vyvíjet bez tohoto prvku.

Buňky erytrocytů v moči dítěte jsou normálně obsaženy v malých množstvích. Pokud se ukazatel zvýší v kombinaci se zhoršením zdravotního stavu, lékař bude mít podezření na narušení fungování močového systému, řekne vám, proč k němu došlo, jaká nápravná opatření je třeba přijmout.

Tělo dítěte má křehkou strukturu. Když jsou orgány a systémy narušeny, mění se hodnoty krve a moči. Pokud je tedy podezření na nemoc, nejprve se zkoumají biologické tekutiny. Poté se provede další diagnostika.

Červené krvinky

Chcete-li vědět, které nemoci způsobují zvýšení nebo snížení počtu červených krvinek, je nutné vědět, jaké jsou červené krvinky. Tyto informace pomohou lékaři a pacientovi při diagnostice a terapii.

Erytrocyty jsou

Červené krvinky jsou buňky intravaskulárního systému, které přenášejí kyslík z alveolů (strukturní jednotka plicní tkáně) do všech orgánů a systémů. Vysíláním prvku, místo toho, červené krvinky přijímají oxid uhličitý a nesou ho do plic.

Červené krvinky obsahují železo a hemoglobin. Jsou příbuzné. Nedostatek jednoho z prvků proto vede k hypoxii tkáně (hladovění kyslíkem). Pokud není do depa dodán kyslík, orgány nefungují, postupně se objeví nekróza (nekróza tkáně). Proto se v případě akutního deficitu indikátoru provede krevní transfúze dárce.

Erytroidní buňky jsou neustále aktualizovány uvnitř těla, maximální doba jejich života je 120 dní. Obnovení buněčné kompozice přispívá k rychlému dodávání kyslíku. Starší buňky mohou tuto funkci ztratit. Červené krvinky mají kulatý tvar, který musí být konstantní, aby se zachovala funkčnost.

Typy červených krvinek

Typ indikátoru se mění v případě jeho patologického porušení. S tímto kritériem je spojeno několik klasifikací.

Podle velikosti jsou erythroidní buňky rozděleny na:

• mikrocytotické (průměr buněk klesá, což vede ke skutečnosti, že ztrácí schopnost přidávat hemoglobin a přenášet kyslík);
• megalocytotický (velikost se zvětšuje, tvar se stává více zaobleným, je zde schopnost přenášet více kyslíku).

Pokud se forma změní, objeví se nemoc. Tyto změny zahrnují:

• poikilocytóza (všechny buňky mají jinou formu, pouze některé z nich mají transportní funkci);
• sferocyty (vzhled zaoblení místo zploštělého tvaru);
• půlměsíc (nebo ve tvaru půlměsíce, buňky uvnitř místa se snižují, takže nepřidávají hemoglobin a železo);
• špice (tvořená genetickými poruchami, chorobami žaludku a jater).

Existují také varianty indikátoru v závislosti na stupni barvy:

• hypochromní (nedostatečné barvení);
• normochromní (standardní červená);
• hyperchromní (nadměrné barvení).

Stupeň zabarvení je pro laboratorního lékaře důležitý, stejně jako u této metody se buňky vyšetřují pod mikroskopem. Pokud není barva, objeví se kapka krve, její obsah není viditelný.

Mechanismus vzniku červených krvinek v moči dítěte

V moči dítěte by neměl být detekován velký počet červených krvinek. Pokud se objeví, lékař zjistí příčinu patologie. Pro diagnózu byla použita obecná klinická analýza vzorku moči (OAM) a trehstakannuyu. První z nich zjistí, že indikátor je zvýšen, v druhém indikuje, které oddělení urinárního systému utrpělo.

U zdravého člověka se krevní plazma filtruje přes glomeruly ledvin. Pokud jsou poškozeny, tvarované prvky, látky intravaskulární tekutiny proniknou močovým traktem. Moč se změní na červenou nebo ji nezmění (s mírným průnikem červených krvinek ledvinami). Ve druhém případě bude pod mikroskopem pozorován nárůst počtu červených krvinek v moči.

Druhým mechanismem pro rozvoj hematurie (výskyt erytrocytárních buněk v moči) je poškození ledvinového parenchymu nebo sliznice močového traktu. Pokud k tomu dojde, dojde ke krvácení a vzniku červené moči.

Třetím mechanismem je výskyt lézí zánětlivého charakteru, které mají vliv na sliznici, což vede k výskytu hematurie.

Míra červených krvinek v moči dítěte

Míra červených krvinek v moči malých dětí závisí na metodě laboratorní diagnostiky, která se používá ke studiu indikátoru. Pokud se používá OAM, lékař by v zorném poli mikroskopu neměl detekovat více než 2-3 krevní buňky, jejich počet by měl být v celém vzorku jeden.

Při studiu vzorků moči podle Nechiporenka se používá poloautomatický analyzátor, který počítá počet buněk (rychlost leukocytů, erytrocytů, renálního epitelu) na 1 ml biologické tekutiny, pokud je přítomen v sedimentu. Metoda je přesnější, takže se provádí detailní výpočet tvarových prvků. Vzhled 1 000 buněk na 1 ml kapaliny se považuje za normální. Změněné erytrocyty v moči u dětí a kojenců by neměly být přítomny.

Je to důležité! Pokud se indikátor zvýší o 3 - 5 jednotek, není třeba se obávat, je třeba jej znovu prozkoumat, protože se vyskytují chyby ve sběru moči nebo v analýze. Zvýšení počtu buněk o 10 nebo více je odchylkou indikátoru a důvodem konzultace s lékařem.

Zkouška moči červených krvinek

Rodiče každého dítěte by si měli uvědomit, že profylaktické vyšetření krve a moči se provádí jednou ročně. Takže ošetřující lékař bude schopen sledovat zdraví dítěte, včas identifikovat nemoc.

Indikace pro analýzu

Existuje mnoho indikací, které provádějí výzkum, aby se určil počet červených krvinek v moči:

• každoroční preventivní prohlídka oběhového a močového systému pomocí laboratorních testů;
• výskyt příznaků snížení červených krvinek v cévním lůžku (slabost, bolestivý vzhled, bledost, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku);
• změna barvy moči na růžovou, červenou vínovou barvou;
• bolestivý pocit oblasti ledvin (dolní část zad, strany, záda);
• zvýšení počtu dětí v záchodě, aby pomohly malým potřebám.

Pravidla pro sběr moči pro analýzu

Pacient vždy neví, jak správně odebírat moč, aby laboratorní technik správně provedl testování a lékař správně vyložil výsledek. Rodiče musí striktně dodržovat pravidla shromažďování biologických tekutin pro děti a novorozence.

1. Nemůžete dát své dítě mastné, kořeněné smažené jídlo několik dní před testem. Omalovánky, sladkosti s jasnou barvou, které mohou barvit moč, by měly být vyloučeny.
2. Pokud je dítě zapojeno do sportovních aktivit, je omezeno na 2-3 dny před testováním.
3. Poté, co se dítě probudilo, sbírá ranní moč. Pro OAM je potřebná celá porce, pro zkoušku Nechiporenko, pouze střední (první močení uvnitř záchodové mísy, pak do nádoby, pak opět uvnitř záchodové mísy).
4. Sběrná nádoba musí být sterilní. Ona je připravena v nemocnici sestrou nebo koupena v lékárně.
5. Je-li moč odebrán z kojence, jsou aplikovány dětské pisoáry, které jsou připevněny na stydké pysky dívek nebo kolem chlapcůho penisu.
6. Po odběru tekutiny se okamžitě vydá do laboratoře. Pokud to není možné, je vzorek umístěn uvnitř chladničky po dobu nejvýše 2 hodiny.

Zvýšené hladiny erytrocytů

Zvýšené hladiny červených krvinek jsou pozorovány za fyziologických a patologických podmínek. Pokud existuje druhá možnost, je nutná urgentní léčba, protože uvolnění červených krvinek způsobuje chudokrevnost a zhoršení stavu.

Příznaky patologie

Nástup jakékoliv nemoci, která způsobuje hematurii, se projevuje příznaky indispozice. Mezi ně patří bolest hlavy, závratě, nevolnost. Pokud onemocnění postupuje, vyskytují se následující příznaky:

• bolest v zádech, dolní části zad, vyzařující (vystupující) dozadu;
• zarudnutí moči;
• krevní sraženiny opouštějící moč;
• změna frekvence močení (snížení a zvýšení jsou variantou patologie);
• neschopnost zcela vyprázdnit močový měchýř, což vede ke stagnaci a rozvoji infekce;
• s výskytem onemocnění - horečka (vysoká tělesná teplota), edém, hypertenze (zvýšený krevní tlak);
• anémie (anémie způsobená snížením počtu červených krvinek);
• konstantní žízeň způsobená onemocněním orgánů nebo metabolickými poruchami (diabetes) nebo nedostatkem tekutin.

Onemocnění ledvin

Onemocnění ledvin způsobující hematurii zahrnují:

• glomerulonefritida (zánět glomerulí, analýza odhaluje hematurii, spolu s renálním epitelem);
• pyelonefritida (bakteriální infekce);
• nádorová onemocnění (když se zvýší, cévy jsou stlačené, což způsobuje jejich prasknutí a krev vniká do močového traktu);
• urolitiáza (soli hromadící se z velkých konglomerátů s ostrými hranami, které poškrábají sliznici, což způsobuje krvácení).

Podezření lékaře na patologii ledvin bude odhaleno třístupňovým vzorkem moči, ultrazvukovým vyšetřením orgánů a počítačovou tomografií.

Tyto stavy vyžadují urgentní léčbu, protože začátek onemocnění povede ke zhoršení stavu s ohrožením života.

Onemocnění močových cest

Nemoci močových cest způsobují následující poruchy:

• rozvoj infekce, která vede k zánětu slizniční stěny, uvolňování krve;
• tvorba kamene nebo podpora zubního kamene podél močového traktu s poškozením okolních stěn;
• cystitida (zánět močového měchýře), který způsobuje krvácení, když je neléčený;
• poranění různých částí močových cest.

Pro provedení terapie je nutné určit, v jakém konkrétním oddělení došlo k poškození. Pull s terapií nemůže být masivní ztráta krve povede k mdloby, anémie, záchvaty.

Jiné nemoci

Hematurie se objevuje nejen u poruch močového ústrojí, ale také u jiných nemocí, které nepřímo ovlivňují jejich funkčnost.

1. Autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematosus), ve kterých jsou emitovány imunitní komplexy, které jsou namířeny proti vlastním tkáním těla. S jejich účinkem na ledviny je filtrační mechanismus narušen, vytvořené prvky krve pronikají do vylučovací tekutiny.
2. U mužů způsobuje zánět prostaty hematurii. Tajemství této žlázy je vylučováno do močového měchýře, prochází močovým traktem spolu s močí. Pokud má člověk prostatitidu, vylučují se spolu s tajemstvím lymfocyty a erytroidní buňky.
3. Tuberkulóza ledvin je způsobena Kochovou hůlkou. To vede k těžkému zánětu těla, nedostatečné filtraci.
4. Porušení cévního systému ledvin. Tato položka zahrnuje poškození, kompresi, srdeční infarkt, stenózu (zúžení cévy).
5. Narušení koagulačního systému, například u hemofilie.
6. Acidobazická nerovnováha, která způsobuje vyluhování moči nebo výskyt kyseliny močové.

Falešná hematurie

Falešná hematurie je stav moči, ve kterém se zbarví červeně, ale nejsou zde žádné patologické abnormality, žádné erytroidní buňky nejsou vylučovány.

Důvodem pro zvýšení počtu červených krvinek v moči malého dítěte může být konzumace potravin s umělými barvivy, řepou, ostružinami. Příčinou je také užívání drog (antibiotika, hormony, kortikosteroidy). Se zrušením faktoru je moč kompletně obnoven.

Stabilizace červených krvinek v moči

Hematurie není nemoc, je to její důsledek. Proto, aby erytroidní buňky zmizely z vylučovací tekutiny, je nezbytné vyléčit primární onemocnění. Chcete-li to provést, použijte následující nástroje:

• antibiotika (zabít infekci);
• kortikosteroidy (zaměřené na imunosupresi);
• léky proti tuberkulóze (zničit Kochovu hůlku);
• nesteroidní protizánětlivé léky;
• chirurgický zákrok (odstranění benigních a maligních nádorů různé lokalizace, obnovení cévních stěn);
• léky, které zlepšují srážení krve.

Vzhled šarlatově zbarvené vylučovací tekutiny je přímou indikací pro návštěvu lékaře a provádění laboratorních testů. Předejte je dvakrát, čímž se eliminuje chyba při shromažďování analýzy nebo jejího chování. Prognóza zjištěné nemoci bude příznivá, pokud bude zjištěna v raných stadiích a pacient splní všechna doporučení léčby zaměřená na redukci červených krvinek.