Ceftriaxon, polosyntetické antibiotikum třetí generace, cefalosporin se vyznačuje šířkou svého antibakteriálního "výhledu".

Hlavní vlastností tohoto antibiotika je, že se vyrábí výhradně ve formě injekcí pro injekce. Účinnost Ceftriaxonu je způsobena takovými faktory, které blokují produkci speciální látky murein, skrze kterou dochází k odstranění mikroorganismů a jejich destrukci.

In vitro (klinický význam zůstává neznámý) aktivita je zaznamenána proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně druhu Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně s ohledem na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klinicko-farmakologická skupina

Generace cefalosporinu III.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupit na předpis.

Kolik obsahuje Ceftriaxon v lékárnách? Průměrná cena je 35 rublů.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon je dostupný ve formě prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání.

Krystalický prášek, bílý, bez zápachu, je k dispozici v lahvích z průhledného skla v kartonové krabičce, k němuž jsou přiloženy podrobné instrukce popisující vlastnosti antibiotika. Jedna injekční lahvička obsahuje 1 g účinné látky - ceftriaxonu ve formě sodné soli.

Farmakologický účinek

Ceftriaxon je antibiotikum nové generace. Je účinný proti většině gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů, které se mohou vyvíjet v přítomnosti kyslíku a v prostředí bez kyslíku. Antimikrobiální účinek ceftriaxonu je způsoben potlačením syntézy buněčných membrán patogenních bakterií.

Léčivo má vysokou penetrační schopnost, takže pro léčbu většiny infekcí stačí použít Ceftriaxon jednou denně. Již po jedné nebo dvou hodinách po zavedení léku do svalu je pozorována nejvyšší koncentrace Ceftriaxonu v krvi. Při intramuskulárním použití je celé množství léčiva v těle zcela absorbováno. Po jednorázovém intravenózním podání je maximální koncentrace léčiva v krvi dosažena během půl hodiny po zákroku.

Se zavedením těla se v něm Ceftriaxon hromadí v maximálním množství a zůstává na této úrovni během dne. Největší množství antibiotik je soustředěno do pohybového aparátu, plic, srdce, jater, žlučníku. Lék je schopen proniknout placentární bariérou a ovlivnit stav plodu, při léčbě kojících matek je v mateřském mléku zaznamenána určitá koncentrace antibiotik.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Ceftriaxon byl úspěšně používán v boji proti infekčním a zánětlivým onemocněním:

1. S otitis media;
2. Tyfus horečka;
3. Bakteriální septikémie;
4. Spojené s kostní tkání, pokožkou a klouby;
5. Respirační (meningitida, pneumonie, pohrudnice, bronchitida, epiglotitida, sinusitida, absces plic);
6. Urogenitální infekce (uretritida, pyelonefritida, cystitida, epidirmit, pyelitida);
7. Prostata (prostatitis);
8. Pohlavně přenosné nemoci (syfilis, kapavka, chancroid);
9. Furunkulóza;
10. Břišní dutina (angiocholitis, peritonitis);
11. Krycí kůže (streptoderma);
12. Borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba).

Pro stabilizaci zdraví po různých typech operací (odstranění apendicitidy, žlučníku, poporodu) jsou předepsány také injekce ceftriaxonu.

Kontraindikace

Ceftriaxon není předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

• neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
• předčasné narození;
• poškození ledvin / jater;
• enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních činidel;
• těhotenství;
• kojení.

Jmenování během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.

Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.

Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).

Dávkování a způsob použití

Jak je uvedeno v návodu k použití, ceftriaxon se vstřikuje do / m a / in (tryska nebo kapání).

U dospělých a dětí starších 12 let je dávka 1-2 g jednou denně nebo 0,5-1 g každých 12 hodin Maximální denní dávka je 4 g.

U novorozenců (do 2 týdnů) je dávka 20-50 mg / kg denně.

Pro kojence a děti do 12 let je denní dávka 20-80 mg / kg. U dětí s tělesnou hmotností 50 kg nebo vyšší užívejte dávky pro dospělé.

Dávka vyšší než 50 mg / kg tělesné hmotnosti by měla být předepsána intravenózní infuzí po dobu 30 minut. Délka léčby závisí na povaze a závažnosti onemocnění.

S bakteriální meningitidou u kojenců a malých dětí je dávka 100 mg / kg 1krát denně, maximální denní dávka je 4 g. Délka léčby závisí na typu patogenu a může být od 4 dnů u meningitidy způsobené Neisseria meningitidis až 10-14. dny s meningitidou způsobenou citlivými kmeny Enterobacteriaceae.

Pro léčbu kapavky je dávka 250 mg intramuskulárně jednou.

Pro prevenci pooperačních infekčních komplikací je podáván jednou v dávce 1-2 g (v závislosti na stupni nebezpečí infekce) 30-90 minut před začátkem operace. Pro operace na tlustém střevě a konečníku se doporučuje další podávání léčiva ze skupiny 5-nitroimidazolu.

U dětí s infekcí kůže a měkkých tkání je lék předepisován v denní dávce 50-75 mg / kg tělesné hmotnosti 1 krát / nebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodin, ale ne více než 2 g denně. U těžkých infekcí jiné lokalizace - v dávce 25-37,5 mg / kg každých 12 hodin, ale ne více než 2 g denně.

U otitis media se léčivo podává intramuskulárně v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 1 g.

U pacientů s poruchou funkce ledvin je nutná úprava dávky pouze u těžké renální insuficience (CC méně než 10 ml / min), v tomto případě denní dávka ceftriaxonu nesmí překročit 2 g.

Kolik dní si píchnout lék?

Trvání léčby závisí na patogenní mikroflóře způsobené onemocněním, jakož i na vlastnostech klinického obrazu. Pokud je původcem Gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, pokud jsou enterobakterie citlivé na léčivo, během 10-14 dnů.

Ceftriaxonové injekce: návod k použití. Jak ředit lék?

Pro ředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo voda pro injekce (d / i).

Při použití vody d / a je třeba mít na paměti, že intramuskulární injekce léčiva jsou velmi bolestivé, takže pokud je voda rozpouštědlem, bude nepříjemný pocit jak během injekce, tak i po ní.

Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné v důsledku alergie na pacienta.

Nejlepší možností je jednoprocentní roztok lidokainu. Voda d / a je lepší použít jako pomůcku, když ředí lék Lidocain 2%.

Je možné chovat Ceftriaxon s Novocainem?

Novocain, pokud se používá k ředění, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost anafylaktického šoku u pacienta.

Pokud začnete z hodnocení samotných pacientů, zjistíte, že lidokain je lepší než Novocain, zmírňuje bolest při podávání Ceftriaxonu.

Použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainem navíc přispívá ke zvýšené bolesti během injekce (roztok je stabilní 6 hodin po přípravě).

Jak chovat Ceftriaxone Novocain?

Pokud se Novocain používá jako rozpouštědlo, pak se užívá v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Jestliže užijete menší množství přípravku Novocain, prášek se nemusí zcela rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpe ucpáním léků.

Chov lidokainu 1%

Pro injekce do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezme 3,6 ml rozpouštědla.

Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se připravený roztok natáhne do různých injekčních stříkaček na polovinu objemu v každém z nich.

Lék se vstřikuje hluboko do gluteus maximus (ne více než 1 g na každé hýždě).

Lék rozvedený lidokainem není určen pro intravenózní podání. Je dovoleno vstupovat do svalu.

Jak zředit ceftriaxonové injekce lidokainem 2%?

Pro naředění 1 g léčiva se vezme 1,8 ml vody g / a 2% lidokainu. Pro zředění 0,5 g léčiva se smísí také 1,8 ml lidokainu s 1,8 ml vody pro d / i, ale pro rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Pro zředění 0,25 g léčiva se vezme 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.

Ceftriaxon: Jak ředit děti pro intramuskulární podání?

Výše uvedený způsob intramuskulární injekce se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může způsobit nejsilnější anafylaktický šok dítěte a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a srdečního selhání.

Z tohoto důvodu je nejlepším rozpouštědlem v případě použití léku u dětí čistá voda d / a. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a opatrnější podávání léků ke snížení bolesti během injekce.

Ředění pro iv podání

Pro iv podávání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.

Ředění pro intravenózní infuzi

Při provádění infuzní terapie se léčivo podává nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

Volitelné

Ceftriaxon je určen výhradně pro parenterální podání: výrobci neuvolňují tablety a suspenze, protože antibiotikum v kontaktu s tělními tkáněmi vykazuje vysokou aktivitu a silně dráždí.

Nežádoucí účinky

Během léčby léky mohou pacienti s přecitlivělostí na cefalosporiny zaznamenat nežádoucí účinky, které se klinicky projevují následujícím způsobem:

• na straně nervového systému - letargie, ospalost, letargie, závratě, parestézie, někdy křeče a encefalopatie;
• na straně zažívacích orgánů - stomatitida v ústech, pálení žáhy, říhání, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, průjem s proudy krve v stolici, vývoj ulcerózní kolitidy, abnormální funkce jater, rozvoj akutního selhání jater v těžkých případech;
• na straně reprodukčního systému - vaginální dysbakterióza, svědění vnějších pohlavních orgánů, plísňová onemocnění, výskyt vaginálního výtoku s nepříjemným zápachem;
• na straně dýchacího systému - kašel, bronchospasmus, krvácení z nosu, suchost v nose;
• na straně kardiovaskulárního systému - tachykardie, periferní edém;
  rozvoj superinfekce;
• lokální reakce - punkce žíly, tvorba hematomů, pálení a bolest v průběhu žíly během podávání léku, flebitida, obstrukce žíly vzduchovými bublinkami, intramuskulární antibiotikum v místě vpichu injekce vytváří hustou bolestivou infiltraci, zarudnutí, svědění kůže.
• alergické reakce - vyrážka a svědění kůže, alergická dermatitida, toxická epidermální nekrolýza, rozvoj edému Quincke, anafylaktický šok;
• na straně ukazatelů krevního systému - leukopenie, snížení hladiny krevních destiček, agranulocytopenie, hemolytické anémie, prodloužení protrombinového času;
• na straně močových orgánů - rozvoj intersticiální nefritidy, rozvoj akutního selhání ledvin;

V případě pocení, závratě, zčernalého zraku a silné slabosti v době intravenózní injekce by měl pacient okamžitě informovat lékaře a zastavit injekci.

Příznaky předávkování

Příznaky předávkování lékem jsou křeče a rozrušení centrálního nervového systému. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou při snižování koncentrací ceftriaxonu neúčinné. Přípravek nemá antidotum.

Zvláštní pokyny

Než začnete tento lék používat, přečtěte si speciální pokyny:

1. Starší a oslabení pacienti mohou vyžadovat jmenování vitaminu K.
2. Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat obraz periferní krve, indikátory funkčního stavu jater a ledvin.
3. Při současné závažné renální a jaterní nedostatečnosti by pacienti na hemodialýze měli pravidelně určovat plazmatickou koncentraci léčiva.
4. Ve vzácných případech s ultrazvukem žlučníku dochází k výpadkům, které zmizí po ukončení léčby (i když je tento jev doprovázen bolestí v pravém hypochondriu, doporučuje se pokračovat v předepisování antibiotik a provádět symptomatickou léčbu).
5. Alkohol by neměl být konzumován během léčby, protože disulfiramové účinky jsou možné (návaly obličeje, křeče v břiše a žaludku, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, snížený krevní tlak, tachykardie, dušnost).
6. Navzdory podrobné anamnéze, která je pravidlem pro jiná cefalosporinová antibiotika, nemůžeme vyloučit možnost vzniku anafylaktického šoku, který vyžaduje okamžitou terapii - nejprve je podáván epinefrin a poté GCS.
7. Studie in vitro ukázaly, že stejně jako ostatní cefalosporinová antibiotika je ceftriaxon schopen vytěsnit bilirubin navázaný na sérový albumin. Proto u novorozenců s hyperbilirubinemií a zejména u předčasně narozených dětí vyžaduje použití ceftriaxonu ještě větší opatrnost.

Připravený roztok by měl být uchováván při pokojové teplotě po dobu nejvýše 6 hodin nebo v chladničce při teplotě 2-8 ° C po dobu nejvýše 24 hodin.

Kompatibilita s jinými léky

Při užívání léku musí být zohledněna interakce s jinými léky:

1. Neslučitelný s ethanolem.
2. Ceftriaxon, potlačující střevní flóru, interferuje se syntézou vitaminu K.
3. Při současném jmenování léky, které snižují agregaci krevních destiček (NSAID, salicyláty, sulfinpyrazon), se zvyšuje riziko krvácení. Při současném jmenování s antikoagulancii se tento účinek zvyšuje.
4. Při současném jmenování se „smyčkou“ diuretika zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.
5. Ceftriaxon a aminoglykosidy mají synergismus proti mnoha gram-negativním bakteriím.

Recenze pacientů

Nabízíme Vám recenze lidí, kteří používali Ceftriaxone:

1. Sasha. Vaření v uchu, předepsané Ceftriaxone, prick příliš 2g 1g ráno a večer, pro 2gr denně jsem se neodvážil) člověk může sotva vydržet, přečíst si recenze, zkusit ředit lidokainem a zavádět pomalu, bude to překvapující pokud to pomůže, a tak jsem udělal tři injekce, zředěné vodou, jsem dospělý člověk, ale to je nereálné přivést dnes), třetí, nakonec zlomil 2,5 ml do dvou injekčních stříkaček, v jedné rolce av druhé, I když nebudu říkat, že jsem z něžného počtu mužů, zřídkakdy se hojím, zejména s injekcemi, protože taková reakce je mimochodem viděna jako první uko Vstřikoval jsem více či méně pomalu, podařilo se mi vstříknout 1,5 ml, je to škoda napsat to všechno, ale přesto to opravdu bolí...
2. Antoni. Měl dvakrát pneumonii a ten rozdíl byl nápadně pociťován. Poprvé jsem byl v nemocnici - bolestivý cefazolin byl píchnut na vodě, celá zadní část byla rozšířena, byla také vyčerpaná, a ne jediný plaz nabídl koupit novokain nebo lidokain pro ředění. Pak tu byla pneumonie, kterou jsem léčila doma, protože jsem odmítla jít do nemocnice, zastavila teftriaxon na Novocainu - vůbec jsem necítila nic, jen mírnou bolest v posledním akordu injekce a malou modřinu na obou stranách, plus jsem se zotavila o dva dny dříve, nebo z jiného antibiotika, ať už z toho, že domy a zdi pomáhají.
3. Alina. Když mi byla diagnostikována pneumonie, byl jsem intravenózně předepsán ceftriaxon. Antibiotikum je účinné, ale stav těla po takových injekcích byl prostě hrozný. Za prvé, po takové léčbě jsem musel léčit průjem a za druhé jsem musel pít vitaminový komplex, protože jsem byl neustále pronásledován únavou. To znamená, že jsem vstal ráno, neměl čas nic dělat a už jsem byl unavený. Když četla v komentářích, že ceftriaxon a děti jsou předepsány, byla zděšena. To je velmi silný lék se spoustou vedlejších účinků. Je pro dítě opravdu nemožné předepsat něco benignějšího?

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Hazaran;
• Axon;
• Betasporina;
• Biotraxon;
• Lendatsin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaxone;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocephin;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaxon;
• Forceph;
• Hison;
• Cefaxon;
• Cefatrin;
• Cefogram;
• Cefson;
• Ceftriabol;
• Ceftriaxon-AKOS;
• Ceftriaxon-Vial;
• Ceftriaxon-CMP;
• Sodná sůl ceftriaxonu;
• Ceftriaxon Elf.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Skladovatelnost a skladovací podmínky

Lékovky uchovávejte na chladném, tmavém místě, mimo dosah dětí.

Roztok pro pichnutí připravený bezprostředně před zavedením, nepoužitý roztok se ihned zlikviduje. Doba použitelnosti prášku je 2 roky od data výroby, na konci období nelze přípravek použít.

Jak používat ceftriaxon k léčbě anginy pectoris?

Ceftriaxon je cefalosporinové antibiotikum, které vykazuje širokou škálu účinků. Ceftriaxon pro bolest v krku je předepsán, pokud je onemocnění závažné, když je nepraktické používat peniciliny.
Ceftriaxon se také používá v případech, kdy je užívání antibakteriálních léčiv ve formě tobolek, tablet a jiných perorálních forem obtížné nebo není možné.

Popis léčiva

Ceftriaxon je dostupný pouze v práškové formě pro přípravu roztoku, který se používá pro intramuskulární / intravenózní injekci. Pro tento lék neexistuje žádná tabletka. Prášek je balen v lahvičkách po 10 ml / 20 ml. Jedna lahvička obsahuje 500 mg, 1 nebo 2 g ceftriaxonu.

Ceftriaxon je lék třetí generace, který je součástí cefalosporinových skupin. Má baktericidní účinek, což se odráží v inhibici tvorby bakteriálních buněčných stěn. Antibiotika této skupiny jsou aktivní proti mnoha mikroorganismům, gram-negativním a gram-pozitivním.

Některé bakterie jsou však rezistentní na ceftriaxon, takže léčba nemusí být účinná. Pokyny pro lék doporučuje před použitím testu provést citlivost.

Po injekci nebo kapátku vstoupí lék v co nejkratším čase do krve a dýchacích cest. Biologická dostupnost účinné látky - 100%. Lék se začne chovat po požití. Nejvyšší koncentrace ceftriaxonu v krvi je pozorována 2,5 hodiny po injekci s intravenózním podáním po ukončení procedury.

Co pomáhá ceftriaxon?

Dospělí injekce, klesající Ceftriaxone předepsané pro anginu pectoris, procházející těžkou formou a pokud by použití penicilinů bylo nevhodné. Pro léčbu anginy pectoris u dětí je Ceftriaxon používán pouze v akutní formě onemocnění, komplikované silným zánětlivým procesem a hnisáním. Zvažte, co jiného je předepsaný lék. Další indikace pro použití Ceftriaxonu jsou:

• respirační onemocnění (zánět, plicní absces, pleurální empyém)
• meningitida, sepse
• infekčních lézí kůže, měkkých tkání
• infekce trávicího traktu, pohybového aparátu
• infekčních onemocnění močových cest
• infekční rány, popáleniny
• infekcí u lidí se slabou imunitou

Lék se také používá po chirurgických zákrocích k prevenci bakteriálních infekcí.

Pokyn

Podle instrukcí je předepsán ceftriaxon pro bolest v krku pro intramuskulární (záběry) a intravenózní (kapátko). Ceftriaxon se vstřikuje do žíly kapáním nebo proudem. Pokud je onemocnění doprovázeno silným výtokem z nosu s hnisavým nosním výtokem, léčivý přípravek se používá jako součást roztoku k inhalaci do nosu.

Jak udělat lék?

Injekční roztok (intramuskulární / intravenózní) musí být proveden před každou injekcí nebo kapáním. Pro přípravu bude zapotřebí lidokain (1% roztok). Pro injekci se musí 0,5 g ceftriaxonu zředit 2 ml lidokainu, 1 g se zředí 3,5 ml lidokainu.

Pro i / m injekční prášek může být zředěn vodou pro injekce, ale během injekce se objeví bolest. Někdy se místo lidokainu prášek ředí Novocainem, ale tento lék mírně snižuje účinnost antibiotika a zároveň zvyšuje riziko anafylaktického šoku. Lidocain podle hodnocení pacientů lépe zmírňuje bolest zavedením tohoto antibiotika.

K přípravě roztoku pro intravenózní infuzi je třeba zředit 500 mg prášku v 5 ml a 1 g v 10 ml vody na injekci. K přípravě roztoku pro IV kapání se 2 g antibiotika zředí 40 ml roztoku, který neobsahuje vápník, to jsou:

• 5-10% roztok dextrózy / glukózy
• 0,9% roztok chloridu sodného
• 5% rr levulosa

Kolik času je dovoleno uložit řešení? Roztoky připravené ceftriaxonem si zachovávají své vlastnosti po dobu až 6 hodin (při teplotě místnosti).

Jak píchnout ceftriaxon

U anginy pectoris se Ceftriaxon používá podle návodu:

• Pro dospělé a děti od 12 let se antibiotikum pichne při 1 p / den v dávce 1 až 2 g. Pokud prochází angina v obzvláště závažné formě, denní množství se zvýší na 4 g. Doporučuje se, aby byla velká část dávky rozdělena na 2 aplikace a prick 2 p / den. to znamená každých 12 hodin
• Pro novorozence do 14 dnů se denní dávka vypočítá na základě výpočtu 20-50 mg / kg. Toto množství léčiva se aplikuje jednou denně. Pro kojence a děti do 12 let je denní množství Ceftriaxonu od 20 do 80 mg / kg

• Pokud dítě váží více než 50 kg, denní dávka léku pro něj bude stejně vysoká jako u dospělého.
• Při léčbě bolestí v krku u dětí mladších 12 let je lepší rozdělit denní množství na polovinu a píchnout lék na 2 hodiny denně, to znamená každých 12 hodin.

Ceftriaxon v dávce 50 mg / kg hmotnosti musí být podáván intravenózně (kapání). Procedura by měla trvat nejméně půl hodiny. Injekce Ceftriaxonu do žíly by měla trvat až 2-4 minuty.

Kolik dní ceftriaxon?

Počet dnů užívání Ceftriaxonu stanoví lékař a závisí na závažnosti anginy pectoris. Průběh léčby je v průměru 5-10 dnů. Když se teplota stane normální, antibiotikum se používá další 2-3 dny.
Nelze nezávisle zkrátit dobu trvání terapie. To povede ke vzniku antibiotické rezistence u bakterií. To znamená, že zbavení se patogenu anginy pectoris a léčení relapsu bude obtížnější.

Vlastnosti ceftriaxonu u dětí

Před léčbou bolesti v krku u dětí musí být první injekce antibiotika provedena opatrně, protože lidokain může způsobit těžké alergie. Předběžně se doporučuje provést test. Za tímto účelem se do svalu vstříkne malé množství roztoku Ceftriaxonu (0,5 ml) lidokainu a sleduje se stav dítěte. Pokud se během 30 minut nevyskytnou žádné nežádoucí účinky, podává se zbývající dávka.

U dětí provádějte také škrábací test, který je nejbezpečnější. Provádí se pomocí děrovače. Dělají škrábance na předloktí (na vnitřní straně) a kapají roztok ceftriaxonu. Po několika minutách zkontrolujte, zda nedošlo k zarudnutí a otoku. V tomto případě lze lék použít nebojácně.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Pro léčbu anginy pectoris u těhotných a kojících žen je toto antibiotikum předepisováno ve výjimečných případech. Lékař nejprve vyhodnotí rizika pro matku a plod. Je důležité správně vypočítat množství Ceftriaxonu, což pomůže snížit pravděpodobnost vedlejších účinků a komplikací.

Je nežádoucí, aby se toto antibiotikum píchlo v prvním trimestru. Pokud je nutné užívat Ceftriaxon u kojících žen, musíte po dobu léčby přerušit kojení.

Léčíme nos Ceftriaxon

Nos kapky

Pokud se při sinusitidě objeví hnisavý nosní výtok, ORL lékaři předepisují kapky Ceftriaxonu. Chcete-li připravit roztok pro instilaci do nosu, budete potřebovat:

• 1 g Ceftriaxonu
• 5 ml roztoku Furatsilinu
• 1 ml hydrokortizonu
• 1 ml Naziviny

Roztoky se smísí, zředí se práškem ceftriaxonu. Přípravek pohřbte v nosu 2 p./den, 2 kapky (v každém nosním průchodu). Může být používán dospělými i dětmi po dobu 5-7 dnů. Kapky musí být uloženy v chladničce.

Promývací roztok

Pro vyléčení nosu lze použít výplach. K přípravě léku budete potřebovat:

• 100 ml fyziologického roztoku
• 10 ml Dioxidinu
• 500 mg Ceftriaxonu

Výsledný roztok propláchne nos. K tomu vezměte injekční stříkačku nebo injekční stříkačku (20 ml) bez jehly. Ohněte se nad umyvadlem / vanou, otočte hlavu doleva a vložte roztok do levé nosní dírky tak, aby vytékal z pravé nosní dírky. Pak otočte hlavu doprava a propláchněte druhou nosní pasáž.

Tento postup vám umožní zbavit se nosních sekretů, zatímco léčivo vstupuje do dutin a ovlivňuje patogeny. Mytí se provádí dvakrát denně, dokud není stav normalizován (5-7 dnů). Roztok obsahuje dioxidin, proto není vhodný pro použití u dětí.

Vedlejší účinky

V průběhu léčby bolesti v krku mohou injekce a kapátka s ceftriaxonem způsobit řadu vedlejších účinků:

• poruchy systému tvorby krve (anémie, leukopenie, trombocytopenie, lymfopenie, hypokoagulace)
• poruchy trávicího systému (nevolnost, nadýmání, zvracení, průjem, bolest břicha, zácpa, dysbakterióza, dysfunkce jater)
• poruchy močového systému (anurie, renální dysfunkce)
• vzhled krve z nosu
• závratě, bolesti hlavy
• kandidóza

Navíc je to možné alergie, jeho příznaky jsou vyrážka, svědění kůže, anafylaktický šok. Existují případy, kdy se vedlejší účinky projevují ve formě lokálních reakcí:

• s injekcemi - bolest v místě vpichu injekce
• s kapátkem, tryskovou injekcí - bolest v žíle, zánět žíly

Kontraindikace

Ceftriaxon je kontraindikován, pokud pacient netoleruje cefalosporiny, karbapenemy a peniciliny.
Relativní kontraindikace zahrnují závažná onemocnění ledvin a jater. S opatrností se antibiotikum používá u dětí s hyperbilirubinemií (žloutenka novorozenců), onemocnění velkých a tenkých střev.

Zvláštní pokyny

Pokyny pro Ceftriaxon ukazují, že: t

• Lék je neslučitelný s ethanolem, takže alkohol by měl být během léčby vyloučen.
• Přípravek nelze používat s jinými antibakteriálními léky
• Ceftriaxon by neměl být používán s „loopback“ diuretiky, nefrotoxickými léky, protože riziko nefrotoxických účinků je značně zvýšeno.

V případech současného podávání nesteroidních protizánětlivých léčiv antibiotiky antiagregační činidla narušují proces agregace krevních destiček. To zvyšuje pravděpodobnost takového vedlejšího účinku jako krvácení. V tomto ohledu se v průběhu léčby ceftriaxonem doporučuje starším a oslabeným pacientům, aby navíc předepisovali vitamin K.

Analogy

Na prodej můžete najít analogy ceftriaxonu na léčivé látce. Patří mezi ně:

• Torotsef
• Cefaxon
• Rotsefin
• Biotraxon
• Megion
• Longacef a další

Některé z nich se prodávají společně s 1% lidokainem. Rozpouštědlo je plně připraveno pro přípravu léčiv.

Injekce "Ceftriaxon": z toho, co pomáhá, návod k použití

Moderní farmakologický přípravek s výraznou antibakteriální aktivitou - injekce "Ceftriaxon". Co toto antibiotikum pomáhá? Léčivo je odborníky přičítáno podskupině cefalosporinů nové generace. Léčivo má nejširší baktericidní účinek, proto je účinné proti množství aerobních i anaerobních patogenů. Léčba "Ceftriaxon" návod k použití navrhuje použít pro epiema, borelióza, pyelonefritida.

Hlavní složení

Podle mezinárodní klasifikace je ceftriaxon antibakteriální látka ze skupiny cefalosporinů, je však zařazena do třídy 3 léčiv, která se vyznačuje silnějším účinkem a menším spektrem vedlejších účinků.

Farmakologickým činidlem je mírně hygroskopický prášek s jemně krystalickou strukturou. Se žlutavým nebo bělavým odstínem. Hlavní látkou je ceftriaxon sodný. Pomocné složky podporují a zlepšují léčivé vlastnosti účinné složky.

V jaké formě lze reprezentovat

V lékárenské síti je v současné době farmakologický prostředek v následujících formách:

• prášek pro další přípravu injekčních roztoků - 0,25 g, nebo 0,5 g, stejně jako 1 g nebo 2 g;
• prášek pro přípravu infuzních roztoků.

Lék v tabletách nebo sirup výrobce není k dispozici.

Dostupné farmakologické účinky

Protože činidlo je polosyntetické antibakteriální léčivo z podskupiny cefalosporinů nejnovější generace, je jeho maximální baktericidní aktivita zaručena díky silnému potlačení aktivity buněčných membrán patogenních mikroorganismů. Současně je lék optimálně rezistentní vůči beta-laktamáze.

Nástroj vykazuje nejširší aktivitu při potlačování jak gram-pozitivní, tak gram-negativní flóry.

Ceftriaxonové injekce: co pomáhá a kdy je předepsán

Instrukce připojené ke každému svazku k léku "Ceftriaxon" ukazují, že produkt může poskytnout účinnou pomoc při infekčních lézích vytvořených v důsledku patogenů, které jsou citlivé na léčivo.

Pro antibakteriální léčbu se doporučuje připravený injekční prášek Ceftriaxon: t

• patologie břišní oblasti - například empyém žlučníku, závažná peritonitida;
• infekce horních cest dýchacích nebo dýchacích struktur - empyém pleurální tkáně nebo bronchitida nebo lobarová pneumonie, jakož i absces plicního parenchymu;
• různé infekce kostních struktur a kloubních prvků, stejně jako měkké tkáně a dermis, urogenitální struktury - pyelonefritida nebo pyelitida nebo prostatitis, cystitis a epididymitis;
• epiglotitis;
• vzniklé infekce popálenin, povrchů ran;
• různé léze patogenní flóry maxilofaciálních struktur;
• těžká septikémie bakteriální etiologie;
• endokarditida a meningitida bakteriální povahy;
• borelióza nesená klíšťaty;
• nekomplikovaná forma kapavky, včetně případů, kdy je patologie provokována mikroorganismy vylučujícími penicilinázu;
• salmonelózu, stejně jako neaktivní nosič;
• tyfus

Léčbu je možné použít pro předoperační profylaxi, stejně jako pro léčebný cyklus u pacientů s imunodeficiencí.

Hlavní kontraindikace

Podle instrukcí k léku "Ceftriaxone" je užívání léku zakázáno za následujících podmínek:

• s existujícími NUC;
• poruchy funkce ledvin a jaterní struktury;
• s individuální hypercitlivostí k aktivním a pomocným látkám léků Ceftriaxonu, z nichž mohou záběry způsobit vedlejší účinky;
• s enteritidou, kolitidou;
• u novorozenců s hyperbilirubinemií.

V okamžiku porodu je užívání léčiva možné pro individuální indikace, ale pod přísným dohledem specialisty. Během laktace vyžaduje farmakologický přípravek ukončení krmení dítěte mateřským mlékem. Užívání léků alkoholickými přípravky není slučitelné, proto se doporučuje po celou dobu léčby léky odmítnout.

Lék "Ceftriaxon": návod k použití a dávkování

Farmakologické činidlo je určeno pro parenterální podání - u dospělých a dospívajících starších 10–12 let bude dávka 0,5–1 g za 12–14 hodin nebo 1–2 g / den. Maximální dávka denně by neměla být větší než 4 g.

První dva týdny po porodu by měla být dávka 20-50 mg / kg denně. Pro děti starší věkové kategorie - do 12-14 let staré dávky do 20-80 mg / kg. U dětí s hmotností nad 50 kg se dávka vypočítá jako u dospělých.

Je nutné počítat s infuzní dávkou vyšší než 50 mg / kg za 25-30 minut. Celkové trvání léčebného cyklu bude záviset na diagnostikované závažnosti patologie. Například u meningitidy bakteriálního typu u kojenců a mladších dětí bude dávka 100 mg / kg jednou. Dávka na den není větší než 4 g. Celková doba trvání léčby závisí na identifikovaném patogenu.

Pro optimální prevenci komplikací po operaci se léčivo podává jednou v dávce 1-2 g, přímo úměrně riziku infekce - 30-90 minut před operací. Má-li být provedena chirurgická manipulace na střevních smyčkách, doporučuje se také podávání léčiva z podskupiny 5-nitroimidazolu.

Při diagnóze kapavky se dávka vypočítá jako 250 mg / m - jednou denně. V těžkých patologiích infekční povahy na jiném místě, dávka 25–37,5 mg / kg každých 12–14 hodin. V pediatrické praxi, s infekčními defekty dermis, se lék doporučuje v dávce 50–75 mg / kg denně, jednou nebo 25–37,5 mg / kg každých 10–12 hodin, ale ne více než 2 g / den.

Při diagnostikovaném otitis media se léčivo podává parenterálně, intramuskulárně, v dávce 50 mg / kg. U osob s poruchami funkce ledvin je dávka upravena v případě dekompenzace, nesmí překročit 2 g.

Jak připravit řešení

Odborníci uvádějí, že roztoky pro parenterální podání léčiva musí být připraveny krátce před okamžikem použití. Například pro intramuskulární dodávání léčiva do těla se 500 mg práškové formy léčiva rozpustí ve 2 ml a 1 g léčiva v 3,5 ml 1% lidokainu. Ředění léčiva se provádí pouze se sterilní kapalinou pro injekce. Úvod však bude poněkud bolestivější.

Roztok pro infuze "Ceftriaxon" se připraví tímto způsobem: 2 g léčiva se rozpustí ve 40 ml buď v isotonické kapalině chloridu sodného nebo 5% levulose nebo 5% dextróze. Léčivo v množství 50 mg / kg a více než je doporučeno pro infuzní metodu podávání do lidského těla, kapání, asi 25 - 30 minut. Čerstvě připravené roztoky jsou fyzikálně i chemicky stabilní po dobu maximálně 5,5–6 hodin při teplotě místnosti.

Při intravenózním podání léčiva se 500 mg práškového činidla rozpustí v 5 ml a 1 g v 10 ml ve sterilní kapalině pro injekce. Pak se hotový roztok podává pomalu, asi 2,5-4 minuty.

Možné negativní účinky

Stejně jako většina lékáren, i Ceftriaxon má řadu nežádoucích účinků:

• přetrvávající bolesti hlavy;
• dříve neobvyklé závratě;
• selhání ledvinových struktur;
• oligurie;
• hematurie;
• glukosurie;
• hypercreatinemie;
• dyspeptické poruchy;
• chuťové poruchy;
• výrazné nadýmání;
• stomatitida a glositida;
• těžká dysbióza;
• gastralgie;
• poruchy oběhového systému;
• tendence k nosnímu krvácení;
• různé alergické stavy, například kopřivka, bronchospasmus.

Z lokálních negativních reakcí v instrukci bylo indikováno flebitidy, těžké bolesti, trekingové žíly, bolest v tloušťce gluteus medius.

Analogy Ceftriaxonu

Podle kompozice se rozlišují následující analogy:

1. "Hazaran."
2. "Cefogram".
3. Axon.
4. Ceftriaxon-CMP.
5. "Longacef".
6. "Movigip."
7. "Oframaks".
8. "Torotsef".
9. "Rocephin".
10. Ceftriabol.
11. Tercef.
12. "Lifaxon".
13. Ceftriaxonová lahvička.
14. "Forcef".
15. Megion.
16. Stericef.
17. Cefson.
18. "Lendatsin".
19. "Biotraxon".
20. Cefaxon.
21. "Betasporina".
22. Medaxon.
23. Ceftriaxon Elf.
24. "Hizon".
25. Ceftriaxon-AKOS.
26. Triaxon.
27. Ceftriaxonová sodná sůl.
28. Cefatrin.

Prášek pro přípravu injekcí "Ceftriaxon" lze zakoupit v lékárnách v Moskvě a dalších oblastech Ruska za cenu 23 rublů. V Minsku stojí 5-15 bílých. rublů. Cena drogy v Kyjevě dosáhne 58 hřiven, v Kazachstánu - 140 tenge.

Recenze

Ve většině recenzí publikovaných na diskuzi o antibakteriálních léčivech je Ceftriaxon popsán jako účinný lék, který může poskytnout účinnou pomoc při potírání různých patologií bakteriální povahy. Kromě toho je léčivo přípustné odborníky pro použití u kojenců a těhotných žen. Nicméně, v některých recenzích, pacienti ukázali nepříjemnou bolest při podávání léku.

Ceftriaxon

Popis k 21.7.2015

• Latinský název: Ceftriaxon
• ATC kód: J01DD04
• Účinná látka: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
• Výrobce: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indie), LEKKO (Rusko)

Složení

Léčivo obsahuje ceftriaxon - antibiotikum ze skupiny cefalosporinů (β-laktamová antibiotika, která jsou založena na chemické struktuře 7-ACC).

Co je ceftriaxon?

Podle Wikipedie je ceftriaxon antibiotikum, jehož baktericidní účinek je způsoben jeho schopností narušit syntézu buněčných stěn peptidoglykanových bakterií.

Látka je mírně hygroskopický krystalický prášek nažloutlé nebo bílé barvy. Jedna lahvička obsahuje 0,25, 0,5, 1 nebo 2 gramy sterilní sodné soli ceftriaxonu.

Formulář vydání

0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku pro přípravu:

• roztok d / a;
• roztok pro infuzní terapii.

Ceftriaxon tablety nebo sirup nejsou dostupné.

Farmakologický účinek

Baktericidní. Třetí generace léčiva ze skupiny antibiotik "Cefalosporiny".

Farmakodynamika a farmakokinetika

Univerzální antibakteriální činidlo, jehož mechanismus účinku je způsoben schopností inhibovat syntézu stěn bakteriálních buněk. Léčivo vykazuje velkou odolnost vůči většině β-laktamázových Gram (+) a Gram (-) mikroorganismů.

Aktivní ve vztahu k:

• Gram (+) aerobes - St. aureus (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans);
• Gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (včetně pneumonie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoků rodu Neisseria (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobní - Clostridium spp. (kromě Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinický význam zůstává neznámý) aktivita je zaznamenána proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně druhu Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně s ohledem na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus rezistentní na meticilin, mnoho kmenů Enterococcus (včetně Str. Faecalis) a skupiny Streptococcus D jsou rezistentní na cefalosporinová antibiotika (včetně ceftriaxonu).

• biologická dostupnost - 100%;
• T ax max s iv podáváním ceftriaxonu - na konci infuze, s intramuskulárním podáním - 2-3 hodiny;
• komunikace s plazmatickými proteiny - od 83 do 96%;
• T1 / 2 s a / m injekcí - od 5,8 do 8,7 hodin, s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodin (v závislosti na onemocnění, věku pacienta a stavu jeho ledvin).

U dospělých je koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku při podávání 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobně vyšší než BMD (minimální inhibiční koncentrace) u nejčastějších původců meningokokové infekce. Lék proniká dobře do mozkomíšního moku během zánětu sliznice mozku.

Ceftriaxon je zobrazen beze změny:

• ledvinami - o 33-67% (u novorozenců je toto číslo 70%);
• se žlučem do střeva (kde je léčivo inaktivováno) - o 40-50%.

Indikace pro použití Ceftriaxonu

Anotace uvádí, že indikace pro použití Ceftriaxonu jsou infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo. Intravenózní infuze a injekce léků jsou předepsány pro léčbu:

• infekce břišní dutiny (včetně empyému žlučníku, angiocholitidy, peritonitidy), ORL orgánů a dýchacích cest (empyém, pneumonie, bronchitida, plicní absces atd.), tkáně kostí a kloubů, měkkých tkání a kůže, urogenitální trakt (včetně pyelonefritidy, pyelitidy, prostatitidy, cystitidy, epididymitidy);
• epiglotitis;
• infikované popáleniny / rány;
• infekční léze maxilofaciální oblasti;
• bakteriální septikémie;
• sepse;
• bakteriální endokarditida;
• bakteriální meningitida;
• syfilis;
• chancroid;
• borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba);
• nekomplikovaná kapavka (včetně případů, kdy je onemocnění způsobeno mikroorganismy vylučujícími penicilinázu);
• salmonelóza / salmonelóza;
• tyfus.

Léčivo se také používá pro perioperační profylaxi a pro léčbu imunokompromitovaných pacientů.

Na co se používá ceftriaxon pro syfilis?

Navzdory skutečnosti, že penicilin je lékem volby pro různé formy syfilisu, jeho účinnost může být v některých případech omezena.

Použití cefalosporinových antibiotik je využíváno jako záložní možnost pro nesnášenlivost léků skupiny penicilinu.

Cennými vlastnostmi léku jsou:

• přítomnost chemických látek, které mají schopnost potlačit tvorbu buněčných membrán a syntézu mukopeptidů v buněčných stěnách bakterií;
• schopnost rychle proniknout do orgánů, tekutin a tkání těla a zejména do mozkomíšního moku, který u pacientů se syfilisem podléhá mnoha specifickým změnám;
• možnost léčby těhotných žen.

Lék je nejúčinnější v případech, kdy původcem onemocnění je Treponema pallidum, protože charakteristickým znakem Ceftriaxonu je vysoká treponemicidní aktivita. Pozitivní účinek se projevuje zvláště jasně, když je léčivo injikováno intramuskulárně.

Léčba syfilis s použitím léku poskytuje dobré výsledky nejen v raných stadiích onemocnění, ale také v pokročilých případech: s neurosyfilisem, stejně jako se sekundárním a latentním syfilisem.

Vzhledem k tomu, že ceftriaxon T1 / 2 je přibližně 8 hodin, léčivo může být stejně úspěšně použito v léčebných režimech pro pacienty i ambulantní pacienty. Lék je dostačující pro vstup do pacienta 1 krát denně.

Pro preventivní léčbu se činidlo podává po dobu 5 dnů, s primárním syfilisem - s 10denním průběhem, časná latentní a sekundární syfilis se léčí po dobu 3 týdnů.

U nezměněných forem neurosyfilisu se pacientovi podává 1 až 2 g Ceftriaxonu jednou denně po dobu 20 dnů, v pozdních stadiích onemocnění se léčivo podává v dávce 1 g / den. po dobu 3 týdnů, po které trvají interval 14 dnů a jsou léčeni podobným dávkováním po dobu 10 dnů.

Při akutní generalizované meningitidě a syfilitické meningoencefalitidě se dávka zvyšuje na 5 g / den.

Ceftriaxonové injekce: proč je lék předepisován pro anginu u dospělých a dětí?

Navzdory tomu, že antibiotikum je účinné v různých lézích nosohltanu (včetně bolesti v krku a dutinách), je obvykle vzácně používáno jako lék volby, zejména v pediatrii.

Když je angina umožněna vstup do léku pomocí IV do žíly nebo jako obvyklé injekce do svalu. Ve většině případů však pacient předepisuje intramuskulární injekce. Roztok se připraví bezprostředně před použitím. Směs při teplotě místnosti zůstává stabilní po dobu 6 hodin po přípravě.

Ceftriaxon je předepisován dětem s anginou pectoris ve výjimečných případech, kdy je akutní angina pectoris komplikovaná silným hnisáním a zánětem.

Vhodné dávkování stanoví ošetřující lékař.

Během těhotenství je lék předepisován v případech, kdy antibiotika skupiny penicilinu nejsou účinná. I když lék proniká placentární bariérou, nemá významný vliv na zdraví a vývoj plodu.

Léčba sinusitidy ceftriaxonem

Pro antritidu jsou antibakteriální prostředky léky první linie. Ceftriaxon, který zcela proniká do krve, je udržován v zánětu ve správných koncentracích.

Lék je zpravidla předepisován v kombinaci s mukolytiky, vazokonstrikčními látkami atd.

Jak píchnout lék na sinus? Ceftriaxon je obvykle předáván pacientovi, který má být injikován dvakrát denně v dávce 0,5-1 g. Před injekcí je prášek smíchán s lidokainem (je vhodnější použít jednoprocentní roztok) nebo vodou d / a.

Léčba trvá nejméně 1 týden.

Kontraindikace

Ceftriaxon není předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

• neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
• předčasné narození;
• poškození ledvin / jater;
• enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních činidel;
• těhotenství;
• kojení.

Vedlejší účinky ceftriaxonu

Vedlejší účinky léku se objevují jako:

• hypersenzitivní reakce - eosinofilie, horečka, svědění, kopřivka, edém, kožní vyrážka, multiformní (v některých případech maligní) exsudativní erytém, sérová nemoc, anafylaktický šok, zimnice;
• bolesti hlavy a závratě;
• oligurie;
• dysfunkce zažívacích orgánů (nevolnost, zvracení, flatulence, poruchy chuti, stomatitida, průjem, glositida, tvorba kalu v žlučníku a pseudocholitiáza, pseudomembranózní enterokolitida, dysbakterióza, kandidóza a další superinfekce);
• poruchy hemopoézy (anémie, včetně hemolytických; lymfocytů, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombo-ileukocytóza, hematurie, bazofilie, krvácení z nosu).

Pokud je lék podáván intravenózně, je možný zánět žilní stěny, stejně jako bolest podél žíly. Zavedení léku do svalu je doprovázeno bolestí v místě injekce.

Ceftriaxon (injekce a IV infuze) může také ovlivnit laboratorní výkon. Pacient má snížený (nebo zvýšený) protrombinový čas, zvyšuje aktivitu alkalické fosfatázy a jaterních transamináz, stejně jako koncentraci močoviny, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, vzniku glykosurie.

Recenze vedlejších účinků Ceftriaxonu nám umožňují konstatovat, že s intramuskulární injekcí léku si téměř 100% pacientů stěžuje na silnou bolestivou pichlavost, některé na svalovou bolest, závratě, zimnici, slabost, svědění a vyrážku.

Injekce jsou nejsnáze snášeny, pokud jsou zředěny anestetickým práškem. Současně je nezbytné testovat jak samotný lék, tak anestetikum.

Návod k použití Ceftriaxonu. Jak naředit ceftriaxon na injekci?

V návodu výrobce a v odkazu Vidal bylo uvedeno, že léčivo může být vstřikováno do žíly nebo do svalu.

Dávkování pro dospělé a pro děti od 12 let - 1-2 g / den. Antibiotikum se podává jednou nebo jednou za 12 hodin při poloviční dávce.

Ve zvláště závažných případech a také v případě, že je infekce vyvolána patogenem, který je středně citlivý na ceftriaxon, je dávka zvýšena na 4 g / den.

U kapavky se doporučuje jednorázová injekce 250 mg léku do svalu.

Pro profylaktické účely, pro infikovanou nebo podezřele infikovanou operaci, v závislosti na stupni nebezpečí infekčních komplikací, 0,5-1,5 hodin před operací, by mělo být podáváno 1-2 g Ceftriaxonu jednou.

Pro děti v prvních 2 týdnech života se léčivo podává 1 p./den. Dávka se vypočte podle vzorce 20-50 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 50 mg / kg (vzhledem k nedostatečnému rozvoji enzymového systému).

Optimální dávkování pro děti do 12 let (včetně kojenců) je také zvoleno v závislosti na hmotnosti. Denní dávka se pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Děti, jejichž hmotnost je vyšší než 50 kg, se předepisují ve stejné dávce jako dospělí.

Překročení dávky 50 mg / kg by mělo být podáváno ve formě intravenózní infuze trvající nejméně 30 minut.

Při bakteriální meningitidě začíná léčba jednou injekcí 100 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 4 g. Jakmile je patogen izolován a je stanovena jeho citlivost na léčivo, dávka se sníží.

Recenze léku (zejména jeho použití u dětí) vedou k závěru, že tento nástroj je velmi účinný a cenově dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolest v místě vpichu injekce, co se týče vedlejších účinků, podle samotných pacientů, již ne. než jiné antibiotikum.

Kolik dní si píchnout lék?

Trvání léčby závisí na patogenní mikroflóře způsobené onemocněním, jakož i na vlastnostech klinického obrazu. Pokud je původcem Gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, pokud jsou enterobakterie citlivé na léčivo, během 10-14 dnů.

Ceftriaxonové injekce: návod k použití. Jak ředit lék?

Pro ředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo voda pro injekce (d / i).

Při použití vody d / a je třeba mít na paměti, že intramuskulární injekce léčiva jsou velmi bolestivé, takže pokud je voda rozpouštědlem, bude nepříjemný pocit jak během injekce, tak i po ní.

Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné v důsledku alergie na pacienta.

Nejlepší možností je jednoprocentní roztok lidokainu. Voda d / a je lepší použít jako pomůcku, když ředí lék Lidocain 2%.

Je možné chovat Ceftriaxon s Novocainem?

Novocain, pokud se používá k ředění, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost anafylaktického šoku u pacienta.

Pokud začnete z hodnocení samotných pacientů, zjistíte, že lidokain je lepší než Novocain, zmírňuje bolest při podávání Ceftriaxonu.

Použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainem navíc přispívá ke zvýšené bolesti během injekce (roztok je stabilní 6 hodin po přípravě).

Jak chovat Ceftriaxone Novocain?

Pokud se Novocain používá jako rozpouštědlo, pak se užívá v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Jestliže užijete menší množství přípravku Novocain, prášek se nemusí zcela rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpe ucpáním léků.

Chov lidokainu 1%

Pro injekce do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezme 3,6 ml rozpouštědla.

Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se připravený roztok natáhne do různých injekčních stříkaček na polovinu objemu v každém z nich.

Lék se vstřikuje hluboko do gluteus maximus (ne více než 1 g na každé hýždě).

Lék rozvedený lidokainem není určen pro intravenózní podání. Je dovoleno vstupovat do svalu.

Jak zředit ceftriaxonové injekce lidokainem 2%?

Pro naředění 1 g léčiva se vezme 1,8 ml vody g / a 2% lidokainu. Pro zředění 0,5 g léčiva se smísí také 1,8 ml lidokainu s 1,8 ml vody pro d / i, ale pro rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Pro zředění 0,25 g léčiva se vezme 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.

Ceftriaxon: Jak ředit děti pro intramuskulární podání?

Výše uvedený způsob intramuskulární injekce se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může způsobit nejsilnější anafylaktický šok dítěte a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a srdečního selhání.

Z tohoto důvodu je nejlepším rozpouštědlem v případě použití léku u dětí čistá voda d / a. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a opatrnější podávání léků ke snížení bolesti během injekce.

Ředění pro iv podání

Pro iv podávání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.

Ředění pro intravenózní infuzi

Při provádění infuzní terapie se léčivo podává nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

Volitelné

Ceftriaxon je určen výhradně pro parenterální podání: výrobci neuvolňují tablety a suspenze, protože antibiotikum v kontaktu s tělními tkáněmi vykazuje vysokou aktivitu a silně dráždí.

Dávky pro zvířata

Dávka pro kočky a psy se upraví na hmotnost zvířete. Zpravidla je to 30-50 mg / kg.

Pokud se použije 0,5 g lahvička, přidá se 1 ml 2% lidokainu a 1 ml vody d / u (nebo 2 ml lidokainu 1%). Intenzívním protřepáním léku, dokud nejsou hrudky zcela rozpuštěny, se shromáždí do injekční stříkačky a vstříkne nemocnému zvířeti do svalu nebo pod kůži.

Dávka pro kočku (Ceftriaxon 0,5 g se obvykle používá pro malá zvířata - pro kočky, koťata atd.), Pokud lékař předepsal 40 mg ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti je 0,16 ml / kg.

U psů (a dalších velkých zvířat) vezměte lahve o objemu 1 g. Rozpouštědlo se odebírá v objemu 4 ml (2 ml lidokainu 2% + 2 ml vody d / e). Pes o hmotnosti 10 kg, pokud je dávka 40 mg / kg, musíte zadat 1,6 ml připraveného roztoku.

Pokud je to nutné, zavedení ceftriaxonu do katétru / přes katetr pro ředění pomocí sterilní destilované vody.

Předávkování

Příznaky předávkování lékem jsou křeče a rozrušení centrálního nervového systému. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou při snižování koncentrací ceftriaxonu neúčinné. Přípravek nemá antidotum.

Interakce

V jednom objemu je farmaceuticky nekompatibilní s jinými antimikrobiálními činidly.

Potlačením střevní mikroflóry zabraňuje tvorbě vitamínu K v těle, a proto může jeho použití v kombinaci s látkami snižujícími agregaci krevních destiček (sulfinpyrazon, NSAID) způsobit krvácení.

Tato vlastnost Ceftriaxonu zvyšuje účinek antikoagulancií, pokud se používají společně.

V kombinaci se smyčkovými diuretiky se zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Podmínky prodeje

Na nákup vyžaduje recept v latině.

Latinský recept (vzorek):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V připojeném rozpouštědle. V / m, 1 str. / Den.

Podmínky skladování

Chraňte před světlem. Optimální skladovací teplota je do 25 ° C.

Při použití bez lékařské kontroly může lék vyvolat komplikace, takže lahvičky s práškem by měly být uchovávány mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Droga se používá v nemocnici. U pacientů, kteří jsou na hemodialýze, stejně jako při současném závažném selhání jater a ledvin, by měly být plazmatické koncentrace Ceftriaxonu pod kontrolou.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat průběh periferní krve a ukazatele charakterizující funkci ledvin a jater.

Občas (zřídka) s ultrazvukem žlučníku může dojít k výpadkům, které indikují přítomnost sedimentu. Ztráta zmizí po ukončení léčby.

V řadě případů se doporučuje předepisovat vitamin C společně s ceftriaxonem pacientům se sníženou schopností léčby a starším pacientům.

V případě nerovnováhy vody a elektrolytů, stejně jako při hypertenzi, je třeba sledovat hladiny sodíku v plazmě. Pokud je léčba dlouhá, je pacientovi prokázán celkový krevní test.

Podobně jako ostatní cefalosporiny, i léčivo má schopnost vytěsnit bilirubin spojený se sérovým albuminem, a proto je u novorozenců s hyperbilirubinemií (a zejména u předčasně narozených dětí) používán s opatrností.

Lék neovlivňuje rychlost neuromuskulárního vedení.

Analogy ceftriaxonu: Co mohu nahradit?

Analogy ceftriaxonu v injekcích: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon nebo Cefazolin - což je lepší?

Oba léky patří do skupiny „cefalosporiny“, ale ceftriaxon je antibiotikum třetí generace a cefazolin je lék první generace.

Důležitým znakem cefalosporinových antibiotik první generace je to, že nejsou účinné proti Listeria a enterokokům, mají úzké spektrum aktivity a nízkou úroveň účinnosti proti Gram (-) bakteriím.

Cefazolin se používá hlavně v chirurgii pro perioperační profylaxi, stejně jako pro léčbu infekcí měkkých tkání a kůže.

Jeho účel pro léčbu infekcí urogenitálního systému a dýchacích cest nelze považovat za rozumný, což je spojeno s úzkým spektrem antimikrobiální aktivity a vysokou odolností vůči potenciálním patogenům.

Co je lepší: ceftriaxon nebo cefotaxime?

Cefotaxím a ceftriaxon jsou základní antimikrobiální látky cefalosporinových skupin třetí generace. Léčiva jsou téměř identická ve svých baktericidních vlastnostech.

Kompatibilita s alkoholem

Během léčby drogami nepijte alkohol. Kombinace „ceftriaxonu + ethanolu“ může vyvolat příznaky podobné symptomům těžké otravy a v některých případech vést ke smrti pacienta.

Ceftriaxon během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.

Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.

Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).

Recenze Ceftriaxonu

Ceftriaxon - recenze lékařů tuto skutečnost potvrzují - je to silné antibiotikum, které pomáhá léčit nemoc v krátkém čase as minimálním množstvím vedlejších účinků. Je povoleno se ucházet o děti a během těhotenství (s výjimkou 1 trimestru).

Podle samotných pacientů je hlavní nevýhodou tohoto léku, že injekce jsou velmi bolestivé.

V přehledech o injekcích Ceftriaxonu se dětem doporučuje, aby používaly krém Emla, což je lokální anestetikum, aby se usnadnil zákrok (podle doporučení ošetřujícího lékaře). Nanáší se přibližně půl hodiny na určené místo injekce.

Kolik stojí antibiotika v ruských lékárnách?

Cena injekcí Ceftriaxonu se liší v závislosti na společnosti, která je vyrobila, počtu ampulí v každém balení a koncentraci účinné látky v injekční lahvičce.

Cena Ceftriaxonu na Ukrajině je od 6,6 UAH za láhev o objemu 0,5 g. Současně neexistuje významný rozdíl mezi cenami v metropolitních lékárnách a lékárnách jiných měst (Charkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon cena v ruských lékárnách - od 17 rublů za láhev.

Tablety Ceftriaxonu nelze koupit. Léčivo je určeno výhradně pro parenterální podávání.