Léčíme játra

Laparoskopická chirurgie je popsána jako chirurgický zákrok s nízkým dopadem. Po laparoskopii není dlouhodobý odpočinek předepsán, pacienti se po několika dnech vrátí k normálnímu způsobu života. Je to však operace, takže musí být dodržována bezpečnostní opatření. Je zde otázka osobní hygieny. Jak rehabilitovat po operaci a kdy mohu umýt po laparoskopii?

Vlastnosti laparoskopie

Laparoskopie může být plánována a nouzová

Laparoskopie se provádí v celkové anestezii. Provádí se pomocí specializovaných laparoskopických přístrojů. V břiše lékař provede dvě nebo tři vpichy. Pro vytvoření prostoru je oxidem uhličitým vstřikován otvor. Poté je vložen laparoskop s kamerou, který přenáší obraz vnitřních orgánů na monitor. Dále jsou zavedeny různé chirurgické nástroje.

Na konci laparoskopie zůstávají na přední stěně břicha 2-3 malé stehy. Na operovaném vnitřním orgánu jsou také stehy. Proto pro plné zotavení těla po operaci je třeba věnovat náležitou pozornost období zotavení.

Lékařské aplikace

Tato metoda je v gynekologii velmi běžná. Je diagnostický i terapeutický. Pomocí laparoskopie v gynekologii lze diagnostikovat:

  • zda jsou ve vejcovodech srůsty;
  • stupeň průchodnosti potrubí;
  • mimoděložní těhotenství;
  • endometrióza a její stadium progrese;
  • přesný obraz nádorů, například velikost cysty nebo myomů.

Kromě gynekologie se laparoskopie používá také při operacích na břišních orgánech a retroperitoneálním prostoru. To znamená, že je aktivně používán jak chirurgy, tak urology.

Touto metodou je možný lepší přehled než u řezu dutiny. Kromě toho, s pomocí kolo-rozsah, můžete provést optické zvýšení operovaného orgánu, stejně jako vidět retroperitoneální prostor.

Rehabilitace

Po operaci, pacienti zůstanou v nemocnici, lůžko je poskytováno. To trvá až 10 hodin po gynekologických manipulacích, od dnů do tří dnů po vyříznutí vnitřního orgánu. Již po 6–7 hodinách po gynekologických operacích je dovoleno vstávat, pohybovat se pomalu, což zabraňuje tvorbě adhezí. Výkaz je určen typem operace. Pokud se jedná o gynekologickou operaci, pak se provádí během několika dní. S manipulací břišních orgánů - obvykle po třech až čtyřech dnech. Pokud se zjistí možné komplikace, je prohlášení odloženo, dokud nebude zabráněno. Bolest po operaci, zpravidla zmizí na třetí den, pokud se tak nestane, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Kolik dní trvá rehabilitace? Doba zotavení obvykle trvá asi měsíc.

Nejdůležitější věcí v této době je správné zpracování švů, síla.

Strava je schválena lékařem v závislosti na typu manipulace. Švy po laparoskopii jsou ošetřeny specializovaným řešením. Tyto roztoky zpravidla zahrnují 3% peroxid vodíku nebo fukortin. Zpracování musí probíhat v souladu se všemi opatřeními asepsy, antisepsy, pouze se sterilními obvazy.

Osobní hygiena

Poprvé, asi dva týdny po operaci, můžete plavat pouze pod teplou sprchou, zakrývající ránu obvazem. Místo řezu není možné otírat nebo škrábat. Po sprchování jsou švy nutně zpracovány. Můžete si vykoupat ne dříve než 3-4 týdny.

Po laparoskopii je třeba se vyhnout koupelím a saunám.

Je možné po operaci jít do koupele nebo sauny? Pouze o 3 měsíce později, po konzultaci a souhlasu lékaře. Faktem je, že vysoké teploty přispívají k vnitřnímu krvácení. Ze stejného důvodu se nedoporučuje opalovat se na slunci, jít do solária.

Švy jsou odstraněny na klinice v souladu se všemi pravidly asepsy, v šatně. U mnoha pacientů k tomu dochází ve dnech 6–9 po manipulaci.

Zpočátku jsou na místě vpichu vidět červené nebo fialové skvrny, ale postupem času se postupně zblednou a brzy se stanou zcela neviditelnými.

Bude jizva po operaci záviset na péči o něj. Kromě pečlivého zpracování, po odstranění stehů, lze gázu aplikovat na jizvu, která je mazána speciálním gelem pro regeneraci tkání. Vyměňte gázu za nutné, nebo pokud ji pacient umyl a namočil. Poté, co se rány hojí, můžete jít do masti a změkčit jizvu.

Jak brzy po operaci lze laparoskopii umýt

Laparoskopie je moderní, netraumatická, populární chirurgie. Po laparoskopii není prodloužený odpočinek na lůžku indikován a žena se může během několika dnů vrátit k obvyklému životnímu stylu. Je však třeba dbát zvýšené opatrnosti. Kdy mohu po laparoskopii umýt a mohu jít do koupele? Co potřebujete vědět o období rehabilitace po laparoskopii? Zvažte všechny otázky v článku.

Vlastnosti laparoskopie

Operace na vnitřních orgánech pomocí laparoskopu se provádí v celkové anestezii. Laparoskopické nástroje se vkládají do břišní dutiny pacienta, přičemž se provedou dvě nebo tři vpichy.

Za prvé, oxid uhličitý je vstřikován do oblasti pobřišnice, která rozšiřuje vnitřní prostor a umožňuje chirurgické operace nejjemnějším způsobem. Poté se vloží laparoskop, na jehož konci se nachází miniaturní videokamera a světla. Podle potřeby se do břišní dutiny zavádějí speciální nástroje pro řešení určitých chirurgických úkolů.

Po operaci zůstanou na peritoneu tři stehy a na vnitřních orgánech zůstane šev, stopy po kauterizaci nebo tkáňové excizi. Všechny deformované tkáně by se měly hojit a tělo by mělo najít rovnováhu. Proto by měla být věnována zvláštní pozornost období rehabilitace.

Pooperační období

Kolik dní po laparoskopii se tělo přizpůsobí? Přibližně třetí / pátý den již pacient netrpí bolestí způsobenou anestezií a chirurgickým zákrokem. Po třech dnech je mnoho pacientů propuštěno z nemocnice, pokud nejsou komplikace. Po laparoskopii vaječníků se výtok objeví hned následující den.

6 hodin po operaci mohou pacienti vstát a chodit sami. Mírná fyzická aktivita - chůze - zabraňuje tvorbě pooperačních adhezí. Je dovoleno chodit pomalu, bez náhlých impulzivních pohybů. První tři dny mohou způsobit nepříjemné pocity v peritoneu v důsledku oxidu uhličitého, který není okamžitě absorbován. Důsledkem anestézie může být také nevolnost a říhání.

Dalším důsledkem použití celkové anestezie může být bolest v krku způsobená zavedením zkumavky do hrtanu. Bolest břicha projde třemi / čtyřmi dny. Pokud je obtížné snášet bolest, pacientům se podávají léky proti bolesti. Pokud po 3 nebo 5 dnech nedojde k bolesti břicha, musíte informovat svého lékaře.

Co potřebujete vědět o období rehabilitace

Obnova trvá přibližně měsíc. V této době pacienti postupně obnovují normální životní styl. Zvláštní pozornost v prvních dnech by měla být věnována výživě a péči o švy. Švy jsou ošetřeny speciálním roztokem, který můžete plavat pod teplou sprchou. Po laparoskopii je nemožné otřít švy žínkou - pečlivě se jim vyhnete.

Kdy se mohu po laparoskopické operaci vykoupat v lázni? Vysoké teploty a zvýšená fyzická námaha jsou po dobu 3 měsíců zakázány. Vysoká teplota v parní lázni může způsobit vnitřní krvácení a fyzická námaha může způsobit, že se vnitřní stehy rozpadnou. Můžete si osprchovat zavřením švů vodotěsným obvazem. Bez obvazu můžete plavat až po odstranění stehů, pokud to lékaři povolí.

V tuto chvíli nemůžete:

  • vlhké nevytvrzené švy;
  • aktivně mít sex;
  • pití alkoholických nápojů;
  • dlouhé vzdálenosti;
  • létat na letadlech;
  • zvedání závaží.

Nemůžete zvedat těžké předměty - pouze váhu do 3 kg. Nenoste těsný oděv, aby nedošlo k stlačení vnitřních orgánů.

Můžu si vzít teplou koupel? Do té doby, než se švy úplně zhojí, nemůže být vana odebrána. Pokud se žena umyje v horké lázni, je možné vnitřní krvácení. Je také zakázáno opalovat se na slunci a jít do solária.

Funkce napájení

Jaké by mohly být možné následky po laparoskopii? Vzhledem k tomu, že oxid uhličitý byl vstřikován do peritonea, je třeba pečlivě zvážit výživu. První den nemohou pacienti jíst - pít vodu nesycenou oxidem uhličitým. Na druhý den můžete jíst tekuté jídlo a aktivně se pohybovat. Chůze aktivuje střevní peristaltiku, což snižuje riziko zácpy.

Zácpa je velmi nežádoucí jev po operaci břicha. Nadměrné napětí svalů břišní stěny může zlomit vnitřní stehy a vyvolat komplikace. Aby se zabránilo zácpě, musíte jíst mléčné výrobky a spoustu zeleniny. Všechny obvyklé pokrmy - solené, smažené, mastné, uzené - by měly být vyloučeny ze stravy, stejně jako sladkosti s luštěninami.

Při dodržení doporučení lékaře se lze vyhnout pooperačním komplikacím. Můžete se vrátit do práce za pár dní, pokud máte vlastní firmu. Tvrdá fyzická práce je však kontraindikována nejméně tři měsíce po operaci břicha. „Pokud vyměním vodotěsné podložky, mohu si vzít sprchu 2-3 dny po laparoskopii?“, Pacienti mají zájem. Vodotěsné těsnění chrání švy před vlhkostí, takže můžete plavat pod sprchou. Bez těsnění by se tělo mělo umývat pouze mokrou houbou, aniž by to mělo vliv na švy.

Vodní procedury po laparoskopii (koupel, sprcha, vana): pravidla osobní hygieny při rehabilitaci

Zdá se, že po operaci není nic lepšího než relaxační koupel. Ale ve skutečnosti je nutné se vyhnout plavání, a to zejména plavání v otevřených nádržích, ihned po odchodu z nemocnice. Není divu, že lékaři odpoví na otázku „kdy se mohu po laparoskopii vykoupat?“ „Ne dříve než za 2 týdny“.

Kdy můžu začít bezpečné mytí?

Pokud lékař nedal konkrétní instrukce o tom, kolik můžete umýt po laparoskopii, pak byste se měli zaměřit na dobu 14 dnů. Pokud byla provedena další vaginální incize (například úplnou hysterektomií nebo odstraněním děložního čípku), měla by být lázeň vynechána po dobu šesti týdnů. Jinak se vyhněte infekci, krvácení nebude úspěšné.

Koupáním nebo praním to znamená jakoukoliv aktivitu, která vede k namáčení pooperačních ran.

Pro takové přísné omezení existuje mnoho vysvětlení:

  • prevence infekcí;
  • prevence oslabení stehu (pod vlivem vody, kůže se stává mokrou a měkkou, což přispívá k otevření pooperační rány);
  • Zabraňte předčasnému vymytí lepidla, které drží okraje propíchnutí.

Samozřejmě je nemožné nejen se koupat, ale také podstoupit lázeňské procedury, včetně zábaly, hydromasáže (zejména s použitím Charcotovy sprchy). Použití lotionů a tělových krémů by mělo být vyloučeno z každodenní péče (nebo alespoň zajistit, aby kosmetika nespadala do zóny laparoskopických punkcí). Jakýkoliv dopad na provozovanou oblast může nepříznivě ovlivnit celkový zdravotní stav, takže byste se měli ušetřit, dokud se rány zcela nezahojí.

Jakmile jsou získána veškerá oprávnění k provedení hygienických postupů, není nutné spěchat a dostat pěnovou koupel. V první řadě je lepší se osprchovat. Bude možné regulovat tlak a v případě potřeby zabránit vniknutí vody do prostoru se švem.

Pravidla osobní hygieny během rehabilitačního období

Mnozí se mylně rozhodnou, že jsou hygienické postupy zakázány. Po operaci je však nesmírně důležité, abyste své tělo pravidelně čistili. Stačí jen jemně umýt, přičemž dbejte na to, aby nedošlo k navlhčení obsluhovaného prostoru. V ideálním případě musíte zadat plnou misku s teplou vodou a otřete tělo měkkou žínkou namočenou v hypoalergenním detergentním gelu. Můžete se umýt jako obvykle.

Zjistěte, na jaký den můžete po laparoskopii plně umýt, můžete dokonce bez toho, aby jste šel k lékaři. Je nutné sledovat stav švu. Vzhledem k tomu, že řezy po laparoskopii jsou převážně šity samo absorbujícími nitěmi ošetřenými speciálním lepidlem, chirurg neprovádí opakované vyšetření bez komplikací.

Je to, že místní terapeut může vyhodnotit proces hojení. Ale pacient sám může vysledovat své tělo. Tak, například, pokud jsou zřejmé mezery na švu, jejichor, stopy vláken - mokré provozované místo brzy. Ale pokud jsou na těle jen stopy lepidla, můžete si po laparoskopii bezpečně osprchovat.

Užitečné video

Jak by mělo v tomto videu projít obdobím rehabilitace.

Když je dovoleno navštívit lázeň, zaplavat si v moři

Radonové koupele, které rádi předepisují endometriózu, však také pomohou urychlit regeneraci těla po operaci na žlučníku, děloze a vaječnících. Je však nutné jít k takovým postupům nejdříve 2 až 3 týdny po resorpci nití.

Vlastně otázka „kdy můžu jít po koupeli po laparoskopii?“ Lékaři obvykle odpoví: „jakmile se nitě rozpouští a samotné vpichy jsou úplně utažené“. Po tom, ani horká pára v sauně, ani proud ve vířivce nemůže poškodit tělo.

Vědět, kdy a jak umýt po laparoskopii, bude snadné projít období obnovy bez komplikací. Pokud však existují nějaké pochybnosti o bezpečnosti konkrétního vodního postupu, je lepší ho opustit ve prospěch mytí.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Když je to možné v lázni po laparoskopii

Rehabilitace po laparoskopii je mnohem rychlejší a jednodušší než po operaci kapely. Moderní, minimálně invazivní metoda endoskopické chirurgie umožňuje výrazně zkrátit dobu potřebnou k regeneraci tkání a orgánů. Nepohodlí po laparoskopii je tedy minimalizováno.
Nicméně zotavení po laparoskopii je stále nutné. Doba trvání závisí na typu a složitosti operace, individuálních charakteristik pacienta. Někteří se po několika hodinách cítí dobře, jiní mají pár týdnů.

Co dělat v prvních dnech po zákroku

Nejdůležitější jsou první 3 - 4 dny po laparoskopii. Většina pacientů tráví tyto dny v nemocnici.
Po operaci jsou místa zavedení laparoskopů sešitá, aseptická bandáž. Rány se denně ošetřují roztokem brilantní zelené nebo jódu. Stehy se odstraňují po dobu 5 - 7 dnů.
Chcete-li vrátit tón břišních svalů, natažené od zavedení do dutiny břišní oxidu uhličitého, potřebujete bandáž. Někdy se instaluje drenážní trubka pro odstranění jejich zápachu. Po několika dnech se provede ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů za účelem sledování dynamiky hojení.
Pooperační bandáž se aplikuje 2 - 4 dny. Nelze ji odstranit. Na zadní straně se doporučuje odpočinek. Pokud se pacient cítí dobře, není obtěžován stehy a drenážní trubka není instalována, můžete spát na vaší straně. Je přísně zakázáno ležet na břiše.
První hodinky jsou nejobtížnější. Pacient se odkloní od působení anestezie a je v polospánku. Chill, pocit chladu.

Často také vznikají:

  • mírná nepříjemná bolest v břiše;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • závratě;
  • časté močení k močení.

Jedná se o normální pooperační symptomy, které samy odcházejí. Pokud je bolest silně výrazná, je indikováno anestetikum.

Další informace! Nepohodlí v krku je také přičítáno normálnímu příznaku - to se projeví v důsledku zavedení anestetické trubice. Navíc, druhý den po laparoskopii, je často bolest v rameni a krční oblasti - pocity jsou vysvětleny tlakem plynu na membráně.

Po laparoskopii je zotavení rychlé a snadné. Obvykle se pacient cítí uspokojivě a komplikace jsou vzácné. Většinou jsou vyprovokovány pacientovým nedodržením doporučení lékaře.

Kolik zůstat v nemocnici a dočasné postižení

Po každé laparoskopii je období rehabilitace jiné. Někteří mohou jít domů ihned po anestézii přestane působit. Ostatní trvá 2 až 3 dny na zotavení.
Nicméně lékaři důrazně doporučují strávit první den v nemocnici. Toto je nejkritičtější období, ve kterém se mohou vyvinout komplikace.
Po tom, kolik můžete vstávat, je určeno individuálně. Obvykle již po 3 - 4 hodinách může pacient chodit trochu. Pohyb by měl být tak opatrný a hladký. K procházkám je nutné - tak je krevní tok a odpad z oxidu uhličitého normalizován, tromboflebitida a tvorba adhezí je zabráněno.
Ale hlavní režim by měl být v posteli. Většinu času musíte ležet nebo sedět. Po pár dnech, kdy se můžete bez obav vstávat, doporučujeme chodit po nemocničních chodbách nebo na nádvoří kliniky.
Pacienti jsou obvykle propuštěni po 5 dnech, pokud nejsou žádné komplikace a stížnosti. Ale plná rehabilitace vyžaduje 3-4 týdny. Měly by nejen léčit jizvy, ale také léčit vnitřní orgány.
Pracovní neschopnost se vydává na 10 - 14 dnů. Jsou-li zaznamenány komplikace, je list postižení rozšířen individuálně.

Zvláštnosti výživy v období zotavení

První den po operaci je zakázáno jíst laparoskopii. Když je anestézie pryč, můžete pít čistou nesycenou vodu.
Druhý den můžete jíst po operaci. Potraviny by měly být tekuté konzistence a pokojové teploty. Nízkotučné vývary, jogurty, kissels, ovocné nápoje, kompoty jsou povoleny.

Třetí den zahrnují:

  • kašičky na vodě;
  • fermentované mléčné výrobky - kefír, tvaroh, jogurt, nízkotučné sýry;
  • snadno stravitelné ovoce a bobule bez slupky - jablka, banány, meruňky, jahody, melouny a další;
  • zelenina, dušená - cuketa, paprika, mrkev, lilek, řepa, rajčata;
  • mořské plody;
  • vařená vejce;
  • celozrnný chléb;
  • Dietní maso a ryby ve formě mletého masa.

Do konce týdne jsou omezení minimalizována. Do měsíce, v režimu zotavení po laparoskopii, vyloučit ze stravy:

  1. Mastné, kořeněné, uzené jídlo. Maso se peče, vaří ve dvojitém kotli nebo ve vícevařiči. Polévky se vyrábějí bez smažení. Zakázané klobásy, tučné ryby, konzervy, okurky, vepřové maso. Preferuje se kuře, králík, krůta, telecí maso.
  2. Produkty, které vyvolávají tvorbu plynu. Nezahrnuje luštěniny (fazole, hrášek, čočku), syrové mléko, muffiny (bílý chléb, housky, domácí pečivo), cukrovinky.
  3. Alkohol a sycené nápoje. Možnost pít slabý čaj, ovocné nápoje, ovocné nápoje, minerální vodu bez plynu. Je lepší odmítnout šťávy, zejména ty, které obsahují kyselinu citrónovou a cukr. Za měsíc jsou alkoholické nápoje zcela zakázány. Také po laparoskopii je vhodné vyloučit kávu - od druhého týdne, můžete pít jen slabé, bez krému.

Je to důležité! Lékaři nemají společný názor na cigarety. Někteří kategoricky zakazují kouření po dobu 3 až 4 týdnů, protože nikotin a těžké kovy zpomalují regeneraci, provokují krvácení. Jiní věří, že ostré odmítnutí špatného návyku a výsledný syndrom odmítnutí může naopak zhoršit stav pacienta.

Během celé rehabilitace, zejména v prvních dnech, by mělo být jídlo zlomkové. Musíte jíst v malých porcích 6 - 7 krát denně. Je nezbytné sledovat pravidelnost a konzistentnost předsedy.
Doplňte vyváženou a plnou stravu. Potraviny by měly obsahovat všechny potřebné vitamíny, minerály, prvky. Přesná dieta je vybrána ošetřujícím lékařem s přihlédnutím ke specifickému onemocnění a individuálním charakteristikám pacienta.

Co je možné přijmout a proč

Chirurgie - pouze jedna z fází terapie. Proto je po laparoskopii indikována léčba léčivem. Obvykle napsáno:

  1. Širokospektrá antibiotika. K zabránění infekčního zánětlivého procesu.
  2. Protizánětlivé, enzymatické a léčivé léky na rány. Je nutné předcházet jizvám, adhezím a infiltracím - bolestivému těsnění, které se tvoří na místě operace. K tomuto účelu je po laparoskopii nejčastěji předepsaná masti Levomekol, Almag-1, Wobenzym, Kontraktubex, Lidaza.
  3. Imunomodulační léky - Immunal, Imudon, Likopid, Taktivin.
  4. Hormonální léky. Znázorněno pro normalizaci hormonálního pozadí, pokud byla laparoskopie provedena u žen v důsledku gynekologických onemocnění - adnexitida (zánět děložních přírůstků), endometrióza (abnormální proliferace buněk vnitřní vrstvy dělohy), hydrosalpinx (obstrukce vejcovodů),. Oni vypíšou “Longidase”, “Klostilbegit”, “Duphaston”, “Zoladex”, “Visan” ve formě svíček, injekce pro injekce, méně často - pilulky a perorální antikoncepce. Pití OK po laparoskopii by mělo být do šesti měsíců.
  5. Vitaminizované komplexy. Doporučeno pro všeobecnou podporu.
  6. Léky proti bolesti "Ketonal", "Nurofen", "Diclofenac", "Tramadol" a další. Vyprazdňování s těžkou bolestí.
  7. Prostředky založené na simethicone. Je třeba eliminovat tvorbu plynů ve střevech a abdominální distenze. Nejvíce obyčejně předepsaný být “Espumizan”, “Pepfiz”, “Meteospasmil”, “Disflatil”, “Simikol”.

Také po laparoskopii můžete pít léky, které snižují srážlivost krve a zabraňují tvorbě krevních sraženin - "Eskuzan", "Aescin". Jsou nezbytné pro prevenci trombózy.

Základní pravidla chování v období rehabilitace

Po propuštění z nemocnice by měl pacient po laparoskopii striktně dodržovat následující doporučení:

  • Každý den ošetřujte švy antiseptiky a vyměňte obvazy;
  • nesnažte se odstranit švy sami nebo jiným způsobem porušovat jejich integritu;
  • neodstraňujte obvaz, dokud se neobnoví břišní svaly - obvykle se nosí po dobu 4, maximálně 5 dnů;
  • prostředky pro sání jizev nelze aplikovat dříve než 2 týdny po laparoskopii;
  • alternativní odpočinek s pohybovou aktivitou - chůze, domácí práce;
  • měsíc po operaci dodržujte dietu vyvinutou lékařem;
  • užívat předepsané léky v souladu s předepsaným kurzem - pár týdnů nebo několik měsíců;
  • pít vitamínové komplexy;
  • nosit pohodlné oblečení, které není stlačit, nepřesahuje nebo tře.

Pro urychlení zotavení, prevenci zjizvení a srůstů je po operaci ukázána fyzioterapie. Nejčastěji se doporučuje magnetická terapie. Pokud byla provedena laparoskopie pro diagnostické účely, není fyzioterapie přiřazena.
Také nemůžete přehřát, vzít horkou koupel, zůstat na dlouhou dobu na slunci, protože vysoká teplota může vést k vnitřnímu krvácení. Pokud je to možné na moři nebo v lázni, určí ošetřující lékař po absolvování kontrolních testů. Pokud jsou normální a stav pacienta je uspokojivý, dovolte si výlet do resortu nebo sauny měsíc po laparoskopii.
Aby se po laparoskopii zotavily rychleji, musí být striktně dodržovány všechny předpisy lékaře. Pokud tuto radu ignorujete, může dojít k komplikacím nebo relapsu onemocnění.

Sport v období zotavení

Vzhledem k tomu, že plná rehabilitace trvá minimálně měsíc, je nutné omezit fyzickou aktivitu. Na základě tohoto zákazu spadají:

  • gymnastika, fitness, callanetika, jóga;
  • cvičení v posilovně;
  • plavání;
  • tanec

Po fyzické námaze po laparoskopii se zdržujte 4-6 týdnů. Není možné nějakým způsobem načíst svaly břišní dutiny. Jsou povoleny pouze pomalé procházky na čerstvém vzduchu. Kolik jít, pacient určuje individuálně, na základě jejich zdravotního stavu. Doporučuje se chodit po půl hodině. Je důležité, aby se pacient vyhnul hrubému terénu - paprskům, roklinám atd. Silnice by měla být hladká, bez sjezdů a stoupání.
Po měsíci a půl po laparoskopii můžete vstoupit do cvičení. Pro začátek sportu je nutné postupně zvyšovat zátěž.
Měl by postupně zavádět jednoduchý soubor cvičení - soustružení, ohýbání, kývání nohou. Pak jsou zahrnuty i náročnější aktivity. Je dovoleno pracovat se zátěží (činky, kettlebells) nebo na simulátorech nejdříve 1,5 - 2 měsíce po laparoskopii.

Co dělat po laparoskopii

Vzhledem k tomu, že se tělo po chirurgickém zákroku po dlouhou dobu zotavuje, je nutné se vyvarovat zvýšeného zatížení. Včetně laparoskopie - v pooperačním období je uloženo několik omezení. Mezi nimi jsou:

  • nezvedají závaží o hmotnosti vyšší než 2 kg;
  • je nutné minimalizovat domácí práce - čištění, vaření;
  • je nezbytné omezit jakoukoli pracovní činnost, včetně duševní;
  • Je zakázáno se vykoupat, jít do koupele, solárium, plavat v bazénu a rybníku;
  • vyloučené lety, dlouhé cesty autem, autobusem, vlakem;
  • sexuální abstinence se ukládá v měsíci, zejména pokud žena podstoupila laparoskopii na pánevních orgánech;
  • jakékoli sportovní aktivity - povoleno je pouze chůze.

Je také nutné pečlivě provádět hygienické postupy. Neexistují žádné přímé kontraindikace, ale je lepší omezit stírání vlhkou houbou. Je dovoleno, aby se teplou sprchu, pokud zavřete švy s vodotěsným obvazem a netřete rány s žínkou.

Další informace! Na stehy a jizvy se nesmí nic dotýkat: česání, tření, odlupování sušených krust.

Rychlost rehabilitace závisí na tom, jak se bude pacient chovat. Negativní následky jsou velmi vzácné, pokud pacient splňuje všechna doporučení lékaře.

Symptomy vyžadující léčbu specialisty

V pooperačním období se objeví řada symptomů. Některé z nich jsou považovány za normální pro rehabilitaci, jiné naznačují vývoj možných komplikací.
Standardní důsledky doby zotavení po laparoskopii jsou:

  1. Nadýmání. Výsledkem je zavedení oxidu uhličitého do dutiny břišní, která je potřebná pro lepší výhled. K odstranění jeho projevů jsou předepsány speciální léky, doporučuje se dodržovat dietu, která snižuje tvorbu plynu, a pozorovat mírnou fyzickou aktivitu.
  2. Obecná slabost. Je charakteristická pro jakoukoli chirurgickou manipulaci. Ospalost, únava se vyvíjí. Projděte sami za pár dní.
  3. Nevolnost, nechutenství. To je běžná reakce na zavedení anestezie.
  4. Bolest v místě řezů. Jsou posíleny pohybem a chůzí. Po utažení ran projdou sami. Pokud jsou pocity silně výrazné, jsou předepsány léky proti bolesti.
  5. Bolest v břiše. Může to být tahání nebo kňučení. Objevují se v reakci na poškození integrity vnitřních orgánů. Postupně ustupovat a úplně zmizet během týdne. Pro úlevu od doporučených anestetik.
  6. Vaginální výtok. Objevují se při ovládání pánevních orgánů u žen. Dalaktus s malými nečistotami v krvi je považován za normální.
  7. Mimořádně měsíčně. Pokud má žena odstraněnou vaječník, je možná neplánovaná menstruace.

Abnormální účinky laparoskopie, což naznačuje komplikaci, zahrnují:

  1. Těžká bolest břicha. Zkušenost je, pokud neprojdou, zvýšení, doprovázené zvýšením teploty.
  2. Hojný výtok z genitálního traktu. Těžké krvácení, výtok z krevních sraženin nebo hnis hovoří o vývoji negativních účinků.
  3. Mdloby
  4. Opuch a hnisání švů. Pokud se po laparoskopii rána neléčí, nevytéká, z ní se objevuje infiltrace a její okraje jsou husté a červené, musíte informovat lékaře. To indikuje vstup infekce a rozvoj infiltrace.
  5. Porucha močení

Takové důsledky zahrnují také závažnou intoxikaci těla. Je vyjádřena jako:

  • nevolnost a zvracení, které přetrvávají několik hodin;
  • teplota, která nespadá na několik dní, je nad 38 ° C;
  • zimnice a horečka;
  • těžká slabost a ospalost;
  • poruchy spánku a chuť k jídlu;
  • dušnost;
  • bušení srdce;
  • suchý jazyk.

Věnujte pozornost! Jakékoli nestandardní účinky a pocity je třeba neprodleně oznámit lékaři. Naznačují vývoj závažných komplikací. Vlastní léčba je nepřijatelná.

Doba rehabilitace po laparoskopii je snadnější a rychlejší než po normální operaci břicha. Nicméně, jako každý chirurgický zákrok, ovlivňuje fungování orgánů a celkovou pohodu. Proto měsíc uložil omezení pro sport, cestování, rekreaci, používání některých produktů. Kromě toho musíte dodržovat všechna doporučení lékaře: navštěvovat fyzioterapeutické postupy, užívat předepsané léky.

Po laparoskopii - „Moskevský doktor“

Co mohu jíst po operaci laparoskopií?

V gynekologické praxi je laparoskopie nejvhodnější metodou chirurgického zákroku. Provoz trvá od 40 minut do 2 hodin v závislosti na složitosti pracovní zátěže. Po laparoskopii vaječníků, dělohy, je pacient v nemocnici nějakou dobu pod dohledem lékařů. Na rozdíl od běžné chirurgie s velkým řezem snižuje laparoskopie riziko ztráty krve, zkracuje dobu zotavení po operaci a stav pacienta po kompetentně a profesionálně provedeném zákroku jí umožňuje vstávat a chodit po 2-3 hodinách, pít vodu a jíst jídlo ve stejný den, kdy byla provedena operace.

Výživa po laparoskopii by měla být různá a lehká. Mléčné výrobky, čerstvá, vařená, dušená a dušená zelenina, čerstvé a pečené ovoce, vařené nebo dušené maso a ryby budou fungovat velmi dobře. Je třeba mít na paměti, že s hormonálně-restorativní terapií po laparoskopii můžete získat tuk kvůli neustálé touze jíst.

Proto je třeba vytvořit si plán s pěti až šesti jídly a držet se ho během celého průběhu užívání hormonů. Tři jídla denně nestačí a pacient neustále zažívá pocit hladu. Strava po laparoskopii ovariální cysty zahrnuje proteinové potraviny (maso, ryby, drůbež, mléčné výrobky, vejce), sacharidy (obilí, ovoce, zelenina) a tuky (rostlinné oleje a malé množství másla v ovesné kaši nebo na šedém nebo černém sendviči) chléb). Pokud je strava tvrdými sýry, vejci a vepřovým masem, pak není nutné další množství tuku.

Během celé doby užívání antibiotik a následujícího měsíce po laparoskopii nemůžete pít alkohol. Pokud pacient plánuje těhotenství po operaci, měla by se zdržet alkoholu.

Indikace

Výhody laparoskopie

Pokud jde o pomoc v lékařském centru, pacient doufá, že se rychle zotaví a vrátí se k normálnímu životnímu stylu. Pokud se lékaři uchýlí k laparoskopii, s takovou operativní formou intervence nedochází k žádné velké ztrátě krve a po takové operaci se žena rychle dostane na nohy. Pacienti, kteří podstoupili takovou operaci, jsou na jednotce intenzivní péče jen několik hodin. Stehy, jizvy po operaci jsou často neviditelné, pokud nejsou přítomny.

Náklady na laparoskopickou operaci závisí na onemocnění, jeho závažnosti, ale je to zcela demokratické.

Laparoskopii nelze provést za následujících podmínek:

  • Exacerbace srdečního onemocnění
  • Nemoci dýchacího ústrojí, SARS, chřipka, exacerbace astmatu, jakékoli nemoci z nachlazení a infekcí, pouze měsíc po uzdravení, laparoskopie
  • Vyčerpání těla
  • Vysoký krevní tlak
  • Poruchy srážlivosti krve
  • Přesně diagnostikována nebo vážně podezřelá onkologie jakéhokoliv orgánu reprodukčního systému
  • Pokud dojde k výraznému srůstání, u kterého je laparoskopie nemožná
  • Těžká obezita

Je velmi důležité, abyste lékaři řekli nějaké nuance:

  • Možné alergické reakce na léky a anestézii;
  • Vyskytly se dříve nějaké problémy s krvácením, možná užíváte léky na ředění krve (Coumadin, aspirin a další)
  • Kontraindikace je také těhotenství.

Příprava na laparoskopii:

  • Dodržujte pokyny jasně týkající se zastavení příjmu tekutin a potravin, jinak může lékař operaci zrušit. Pokud v den operace bylo doporučeno užívat některé léky, pak je třeba pít s jedním doušek vody.
  • Všechny šperky je lepší opustit doma, před laparoskopií, musí být odstraněny každý jeden.
  • Musíte odstranit kontaktní čočky, brýle nebo protézy. Ty se určitě vrátí k vám, když se vzdálíte od anestezie.
  • Po laparoskopii si domluvte.
  • Několik hodin před zákrokem vám může být nabídnuto čípky nebo klystýr k čištění tlustého střeva.
  • Před zahájením zákroku je velmi důležité, abyste s lékařem projednal všechny své obavy. To sníží potenciální rizika a stane se důležitým faktorem operace.

Povinné pokyny a úkony před operací:

  • Používání kondomů zabrání těhotenství v cyklu, kdy se provádí operace;
  • Poté, co lékař pacientovi vysvětlí objem operace a možné komplikace, je nutné podepsat souhlas s operací;
  • Musíte také dát svůj souhlas s anestezií, po provedení předběžného rozhovoru s anesteziologem, musí objasnit přípravu léku;
  • Před laparoskopií musí být čištěn gastrointestinální trakt, který umožňuje lepší přístup k orgánům;
  • Před operací je zakázáno jíst po šesti večerech a po deseti můžete pít vodu;
  • Je přísně zakázáno přijímat potraviny a nápoje v den obchodování;
  • Je nutné oholit vlasy z dolní části břicha a hrází;
  • Pokud existuje důkaz, před operací a týden po ní, musíte obvaz nohy s elastickým obvazem nebo nosit antivirikové punčochy, to pomůže zabránit tvorbě krevních sraženin a jejich vstupu do krevního oběhu.

Laparoskopie se v gynekologii velmi rozšířila:

  • Pokud je žena neplodná z nejasných důvodů, které nemohly odhalit podrobnou studii;
  • Pokud hormonální léčba neplodnosti byla neúčinná;
  • Při operaci na vaječnících (cysty vaječníků, nádory a skleróza);
  • Pokud existuje podezření na adhezivní onemocnění, endometrióza;
  • Pokud je pozorována chronická pánevní bolest;
  • Pokud je ustavena endometrióza dělohy, pánevní dutiny, vaječníků;
  • Pokud je detekováno poškození dělohy myomatózou;
  • Při provádění tubální ligace, mimoděložního těhotenství nebo možného prasknutí zkumavky;
  • Při torzi kolem osy vaječníku, apoplexy (ruptura) vaječníku, vnitřního krvácení;
  • Pokud potřebujete prozkoumat malou pánev.

Laparoskopie má také kontraindikace:

  • Pokud je pozorováno respirační selhání;
  • Nestabilní kardiovaskulární systém;
  • Extrémní vyčerpání celého organismu - Cachexia;
  • Kýla na přední stěně břicha nebo membráně;
  • Šok nebo kóma;
  • Narušení hemostatického systému;
  • Akutní infekční onemocnění;
  • Exacerbované bronchiální astma;
  • Hypertenze s vysokým krevním tlakem;
  • Rakovinové nádory na vaječnících;
  • Nedávné stupně obezity (III-IV);
  • Rakovina děložního hrdla;
  • Patologické formace značné velikosti ve vnitřních pohlavních orgánech;
  • Výrazná adheze vzniklá po operaci břišních orgánů;
  • Přítomnost krve v dutině břišní, množství asi dvou litrů.

Pokud je to celková anestézie, pak budete ve stavu spánku a absolutně nic, co byste měli cítit. Na konci operace se sen postupně rozpadá, o několik hodin je to ospalost. V příštích několika dnech může být únava a bolest. V některých případech došlo k mírnému bolestivému hrdlu, to je reziduální pocit po dýchací trubici. V tomto případě můžete bonbóny rozpustit a kloktat se solným teplým roztokem.

Při použití jiných typů anestézie mohou malé bolesti zůstat několik dní.

Mnozí se zajímají o to, kdy začít dítě počátkem. Vše závisí na samotné operaci, na diagnóze a na důležité roli, kterou hrají znaky pooperačního období.

Důvod operace: endometrióza

Na konci další léčby můžete plánovat těhotenství.

Důvod operace: myomektomie

Je přísně zakázáno otěhotnět asi šest až osm měsíců po laparoskopii, počínaje velikostí odstraněného myomu. V podstatě během tohoto období lékaři předepisují antikoncepci, která pomůže zabránit prasknutí dělohy v důsledku těhotenství.

Důvod operace: adheze v oblasti pánve

Když proběhne první menstruace a po ní dalších třicet dní, pak se jen začnete pokoušet otěhotnět.

Metoda, která způsobuje nejmenší počet poranění a poranění s nejmenším počtem invazivních průniků během diagnózy nebo chirurgického zákroku, je to, co je děložní a vaječníková laparoskopie v gynekologii. Pro dosažení ženských pohlavních orgánů bez rozsáhlého řezu se na břišní stěně provedou tři nebo čtyři vpichy, po kterých se do nich vloží speciální nástroje zvané laparoskopy.

Laparoskopie je široce používána, protože v gynekologii je považována za nejvhodnější způsob simultánního provádění diagnostiky a chirurgického zákroku pro léčbu patologických procesů neznámé etiologie. Gynekologové hodnotí "živý" stav pohlavních orgánů ženy, pokud jiné metody výzkumu nebyly pro přesnou diagnózu účinné. Pro tyto gynekologické patologie se používá laparoskopie:

  • jestliže žena má neplodnost, přesná příčina kterého gynecologists nemůže poznat;
  • když byla gynekologická léčba hormonálními léky neúčinná při počátcích dítěte;
  • pokud potřebujete operaci na vaječnících;
  • s endometriózou děložního hrdla, adhezí;
  • s neustálou bolestí v břiše;
  • v případě podezření na myomy nebo myomy;
  • pro vázání trubek dělohy;
  • s mimoděložním těhotenstvím, rupturou zkumavky, krvácivostí z průniku a dalšími nebezpečnými patologickými procesy v gynekologii, kdy je nutná nouzová intrakavitární gynekologická chirurgie;
  • při kroucení nohou vaječníkových cyst;
  • těžká dysmenorea;
  • s infekcemi pohlavních orgánů, doprovázené uvolněním hnisu.

Laparoskopie má některé kontraindikace. Patří mezi ně:

  • intenzivní proces umírání organismu - bolest, kóma, stav klinické smrti;
  • peritonitida a další závažné zánětlivé procesy v těle;
  • náhlou zástavu srdce nebo respirační selhání;
  • těžká obezita;
  • kýla;
  • v posledním trimestru těhotenství s hrozbou pro matku a plod;
  • hemolytická chronická onemocnění;
  • exacerbace chronických onemocnění trávicího traktu;
  • výskyt akutních respiračních virových infekcí a nachlazení. Budeme muset počkat na úplné uzdravení.

Samotná operace se skládá ze dvou fází. Na první se objeví studie o postižené oblasti a na druhé se vyprázdní cysta, následovaná excizí tkáně, která byla předmětem patologických změn.

Pro operaci odstranění pravého nebo levého vaječníku se nejčastěji používá celková anestezie. Když je pacient na operačním sále, na její paži se umístí intravenózní katétr, kterým se podají potřebné léky. Po působení anestézie se oblast břicha a perineum ošetří dezinfekčním roztokem. V případě potřeby je nainstalován další močový katétr.

Cysta levého nebo pravého vaječníku se odstraní pomocí vhodných nástrojů, aniž by se vystavila zdravá tkáň poranění.

Chirurg provede 3 vpichy (každý 1,5 cm) do břicha, po kterém je břišní dutina naplněna plynem. To vám umožní pohybovat se střevy a otevírat přístup k ženským genitáliím. Všechna nezbytná zařízení pro provádění operace se vloží do vytvořených otvorů. Díky videokameře použité během operace může být obraz zobrazen na obrazovce a může být přesně stanoven přesný rozsah poškození tkáně.

Nakonec, operační lékař postupuje se stehy na poškozené tkáni. Operovaná oblast je uzavřena sterilním obvazem. Ve vzácných případech, po operaci odstranit cyst pravého nebo levého vaječníku, je instalována speciální drenážní trubice. Je ponechán na jeden den a lékař vás o tom bude informovat.

  1. Srdeční onemocnění nebo stadium jejich exacerbace.
  2. Odloženo během současného měsíce infekčních onemocnění.
  3. Problémy s dýchacím systémem.
  4. Vysoký krevní tlak.
  5. Bronchiální astma, zejména během jeho exacerbace.
  6. Špatné srážení krve.
  7. Přítomnost kýly v břiše.
  8. Vážné vyčerpání nebo zvýšení tělesné hmotnosti.
  9. Špatný ovariální nádor.
  10. Adheze v těžké formě.

Rehabilitace po propuštění z nemocnice

Obvykle dochází k vybití po dobu 2-3 dnů. Nemá žádná zvláštní omezení v době, kdy pobývá v nemocnici. je možné jít do práce po 5-7 dnech v oblasti operace za předpokladu, že žena nepracuje v podmínkách zvýšené fyzické námahy. Práce v kanceláři není zakázána ani 4. den po operaci.

Lůžko není podmínkou pro ženu, která podstoupila laparoskopii, ale jakákoliv operace je pro tělo stresující a důvodem pro snížení imunity, proto není nutné používat čas strávený v nemocnici pro všeobecné čištění, kopání zeleninové zahrady a další energeticky náročné práce.

Aby pacient rychle podstoupil rehabilitaci po laparoskopii cysty vaječníků, musí pacient dodržovat všechna doporučení pooperačního období a doma. Její blahobyt závisí na životním stylu a přesnosti dodržování pravidel stanovených lékařem.

Domácí restaurování

Po celou dobu pobytu v nemocnici žena nenavštěvuje ošetřujícího lékaře. Jeho konzultace je nutná pouze v případě, že máte nějaké otázky týkající se současné léčby nebo kdy se stav zhoršuje. Proto musí dodržovat dříve stanovená pravidla:

  • každodenní ošetřování švů;
  • vyhnutí se aktivní fyzické námaze;
  • odmítnutí sexuality a sportu po dobu 1-1,5 měsíce;
  • pravidelné ultrazvukové vyšetření k získání výsledků o stavu vaječníku, na kterém byla cysta odstraněna;
  • zastavení aktivity se zvýšenou bolestí;
  • zákaz vzpírání;
  • odmítnutí léčení jizev a jizev po laparoskopii ovariální cysty lidovými a jinými prostředky;
  • mytí těla pouze v duši;
  • nosit obvaz ihned po laparoskopii vaječníků po dobu 1 měsíce;
  • vyhýbání se návštěvním lázním, saunám, bazénům;
  • zákaz poškrábání svědění stehu;
  • odmítnutí oděvu mačkat spodní břicho;
  • dodržování diety po odstranění cysty vaječníků.

Odstranění zákazů je možné pouze po svolení ošetřujícího lékaře. Zanedbání pravidel rehabilitačního období po laparoskopii cysty vaječníků je spojeno s rozvojem komplikací, které negativně ovlivňují zdraví sexuální sféry ženy.

Trvání pooperačního období

Celková doba zotavení je individuální pro každou ženu. Plná pracovní kapacita vaječníků se v průměru vrátí po 3 měsících. Stehy se hojí po 1-1,5 měsících. Všechna pravidla rehabilitace by měla být sledována po dobu 1-2 měsíců nebo dokud nebude změněna lékařem.

Po několika týdnech po operaci se pacient cítí normálně. V této době se může cítit naprosto zdravě a jen občas pociťuje bolest v břiše, která doprovází hojení tkání přívěsků. Slabost po operaci projde dostatečně rychle.

Období zahájení menstruace

Měsíčně po laparoskopii obvykle pokračuje jako dříve. První menstruace probíhá podle stanoveného harmonogramu, individuálně pro každou ženu. Krvácení může být o něco více či méně těžké, dlouhé nebo krátké. To je považováno za normální a nevyžaduje návštěvu u lékaře.

Menstruace po operaci může mít zpoždění. Toto je také považováno za normální. Během operace jsou poškozeny tkáně přívěsku, což může vést k dočasnému narušení jeho funkčnosti a v důsledku toho k hormonálnímu selhání. Měsíčně přicházejí po obnovení jejich práce. V jejich nepřítomnosti by mělo být více než jeden a půl měsíce podrobeno diagnóze pohlavních orgánů.

První 2-3 cykly po léčbě mohou být nepravidelné. Poté je zavedena menstruace a přichází v určitém režimu. Obvykle se jejich plán shoduje s dříve zavedeným, který pokračoval u ženy před intervencí.

Typy laparoskopických operací

Zotavení po laparoskopii ovariální cysty bude vyžadovat zvýšenou pozornost jejich zdraví. Je nutné dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, pozorovat jmenování a uložená omezení.

Rehabilitace po laparoskopii je někdy doprovázena profylaktickými antibiotiky. Jsou jmenováni tak, aby zabránili možným komplikacím a infekci těla, oslabené po operaci. Spolu s antibiotiky je nutné brát suché rostlinné přípravky pro normální fungování trávicího systému.

Možná jmenování vitamínů a dalších stopových prvků, jako je železo, jód. Ostatní léky během tohoto období mohou být užívány pouze podle pokynů lékaře nebo s povolením lékaře. Pokud potřebujete brát neustále finanční prostředky z alergií, normalizovat krevní tlak, stabilizovat hladiny glukózy, to je také dohodnuto s lékařem.

  • Sexuální život může vést během 2-3 týdnů. Obnovení sexuální aktivity je lepší koordinovat s gynekologem po vyšetření.
  • Pokud cílem laparoskopie vaječníků byla léčba neplodnosti, pak z příštího menstruačního cyklu nemůžete být chráněni. V tomto případě by měla být dokončena antibiotika a jiná účinná a aktivní činidla.
  • Pokud byla operace zaměřena na odstranění cysty, musí být nejméně dva menstruační cykly chráněny před těhotenstvím.
  • Pokud je příčinou operace mimoděložní těhotenství, pak je možné naplánovat nové těhotenství za 6-9 měsíců po konzultaci s lékařem.
  • Při odstraňování myomatózních cyst laparoskopií byste měli používat antikoncepci nejméně jeden rok.

V procesu zotavení po laparoskopii ovariální cysty žena prochází několika obdobími. Nejkratší je považována za časnou rehabilitaci, jejíž délka nepřesahuje 7 dní. V budoucnu se restaurování odehrává doma.

První den po operaci

První den po laparoskopii vaječníků musí být pacient v nemocnici. V této době se odkloní od anestezie. Lékař v případě potřeby sleduje stav, mění léčebný režim nebo provádí další manipulace. Tím se zabrání mnoha komplikacím - krvácení z dělohy, hnisání hlenů, zhoršení zdraví.

Vystoupit z postele by mělo být 3-5 hodin po probuzení. To je často problematické kvůli silné bolesti. Tyto příznaky jsou normální a vyplývají z poškození tkáně během operace. Rychlá obnova motorického režimu zlepší fyzický a emocionální stav pacienta.

Režim napájení

Po operaci se mění obvyklá dieta ženy. První den je povoleno používat pouze minerální vodu, někdy lehké vývary. Další den můžete jíst slizové polévky, vařenou zeleninu, parní kotlety, želé a ovocné nápoje. Taková dieta po laparoskopii ovariálních cyst zajišťuje normální fungování střev a žaludku, oslabené po intervenci a užívaných lécích.

Následně se strava stává různorodější. V prvních týdnech po operaci jsou základem stravy následující jídla a produkty:

  • Pečená jablka;
  • lněné semínko;
  • obiloviny - rýže, pohanka, ovesné vločky, ječmen;
  • zelí;
  • zeleninové polévky nebo s přidáním libového masa;
  • tvrdý sýr;
  • dušené omelety;
  • vařené libové maso a ryby;
  • černý chléb;
  • ovocné šťávy a ovocné nápoje;
  • bylinné infuze;
  • zelený čaj;
  • rajčata;
  • suché sušenky, sušenky;
  • zeleninové saláty s rostlinným olejem;
  • nonfat kefir.
  • černý čaj;
  • káva;
  • alkohol;
  • cukr;
  • majonéza;
  • čerstvý pšeničný chléb;
  • pikantní, smažené, uzené, solené;
  • koření;
  • čerstvé zelí, cibule, ředkvičky;
  • těstoviny;
  • hrozny, hrušky;
  • fazole a hrášek;
  • mléko, smetana;
  • pečení;
  • sladké bonbóny, čokoláda;
  • ořechy.

Obecná pravidla pro výživu po laparoskopii cyst vaječníků:

  • příjem potravy 5-6 krát denně v malých porcích;
  • pitná voda nejméně jeden a půl litru denně;
  • použití jakýchkoli kapalin před jídlem nebo hodinu po něm;
  • večeře - nejpozději 2-3 hodiny před spaním;
  • vyhnout se používání povolených potravin, které způsobují nepříjemné symptomy.

Při normálním fungování zažívacích orgánů se rychleji odstraňují nutriční omezení. To, co může pacient jíst bez narušení gastrointestinálního traktu po laparoskopii vaječníků, rozhodne lékař. Přítomnost problémů prodlužuje termín dodržování diety na 2-3 měsíce. Jako prevence nebo zmírnění symptomů lékař předepíše léky, které zlepšují práci zažívacího traktu, eliminují pálení žáhy, nadýmání, nevolnost. Při přísném dodržování pravidel výživy se tyto příznaky vyskytují jen zřídka a nevyžadují medikaci.

Přidělení

Ihned po operaci k odstranění cysty vaječníku je pacient znepokojen vaginálním výtokem. Skládají se z nečistot krve, sraženin, hlenu. Celková doba jejich přítomnosti je nejvýše dva týdny. Největší množství krve je zaznamenáno v prvním týdnu, pak se jeho koncentrace snižuje.

Patologické sekrece mají nepříjemný zápach, získávají nažloutlý, nahnědlý nebo nazelenalý odstín, mohou mít nečistoty bílé látky. To indikuje průběh infekce genitálního traktu nebo zánětlivého procesu. Když se objeví, naléhavá potřeba navštívit lékaře.

Nepříjemné pocity v žaludku

Dodržování pravidel výživy je nezbytné, aby se zabránilo selhání zažívacího procesu. Symptomy vyžadující pomoc lékaře:

K odstranění těchto příznaků je nezbytné normalizovat potraviny. V případě nepříjemných pocitů na pozadí přísného dodržování doporučení lékaře, musíte zvýšit dietu následující nápoje

  • bylinný čaj - heřmánek nejlepší;
  • minerální voda bez plynu;
  • odvar z kopru;
  • nápoje se skořicí, kardamom, zázvorem;
  • kefír.

Tyto prostředky urychlí proces trávení, normalizují činnost gastrointestinálního traktu. Pro dosažení co nejlepšího účinku je třeba kefír pro zácpu konzumovat v noci, 2 hodiny před spaním. Bylinné čaje a jiné podobné nápoje se užívají před jídlem nebo přímo během pití čaje.

Pooperační bolest

Prvních 5-7 dnů po laparoskopii cysty vaječníků u pacientů s bolestmi v břiše. Tato podmínka je považována za přirozenou a sama se vyléčí po vyléčení stehů. K úlevě od symptomu je povoleno užívat léky proti bolesti.

S těžkou bolestí po laparoskopii cysty vaječníků se pacientovi doporučuje, aby zůstal v klidu, aby si odpočinul, neudělal náhlý pohyb. Při bolesti ve svalech těla a zádech chodit na čerstvém vzduchu. Při zvyšování bolesti by měla být léčba zastavena.

Když se odstraní švy

Stehy jsou odstraněny jeden a půl týdne po laparoskopii vaječníků. Během tohoto období jsou tkáně téměř kompletně obnoveny a nepotřebují další podporu. Před odstraněním švů je nutné provádět jejich denní zpracování. Samotná pacientka nebo za pomoci zdravotnického personálu by měla nahradit sterilní obvazy a vyčistit rány antiseptickými roztoky.

Po odstranění stehů se jizvy hojí velmi rychle. Metoda laparoskopie zahrnuje použití pouze malé tkáně při propíchnutí. Proto jsou stopy přenesené operace téměř nepostřehnutelné a někdy se hojí bez stopy.

Netrpělivý pobyt

Po laparoskopii ovariálních cyst není třeba dlouhodobě zůstat v nemocnici. Pacient je obvykle propuštěn po dobu 3-5 dnů v závislosti na svém zdravotním stavu. V přítomnosti pooperačních komplikací se doporučuje delší pobyt v nemocnici.

Nemocná

Seznam zdravotního postižení je vydán pro operaci a počáteční období rehabilitace. Nemocnice po laparoskopii ovariální cysty trvá 1,5-3 týdny. Se špatným zdravotním stavem, těžkou slabostí a přítomností komplikací může být prodloužena.

Domácí restaurování

Zotavení po operaci trvá 2 až 4 týdny v závislosti na závažnosti operace a vývoji jakýchkoli komplikací. Po 2-3 hodinách po operaci se žena odkloní od celkové anestezie - v této době se může cítit slabá, nevolnost, závratě. Mělo by se striktně řídit všemi doporučeními lékaře.

Také první den po laparoskopii může žena pociťovat bolest v břiše - ve většině případů jsou tyto bolestivé pocity mírné. To může být způsobeno jak samotnou operací, tak oxidem uhličitým, který zůstává uvnitř břišní dutiny a začíná být pomalu absorbován tělem. Pokud je bolest velmi silná, okamžitě informujte svého lékaře - předepíše léky proti bolesti.

Kdy můžu vstát po laparoskopickém zákroku? Laparoskopická léčba má mnoho výhod, mezi nimiž je kratší pooperační období, které na rozdíl od klasické chirurgické léčby trvá jen několik týdnů. Do 3-4 hodin po operaci je pacientovi umožněno trochu vstávat a chodit po oddělení.

Chůze je nejen dovolena, ale také důrazně doporučena - to je nezbytné pro normalizaci krevního oběhu po laparoskopii, stejně jako pro prevenci vzniku tromboflebitidy a adhezí. Samozřejmě, zejména horlivý s chůzí by neměla být - všechny pohyby by měly být co nejhladší a nejpodrobnější.

Chirurgie v oboru gynekologie

Vaječníková cysta je benigní novotvar, dutina, která se tvoří ve vaječníku a je naplněna tekutým obsahem. Cysty mohou být četné (polycystické) a jednoduché, velké a malé. Důvodem jejich vzniku jsou hormonální nerovnováha, chronické zánětlivé procesy ženských pohlavních orgánů, cysty vaječníků jsou několika typů:

  • Funkční
    - je folikulární nebo luteální () - jsou způsobeny hormonální poruchou a obvykle se absorbují během 2 menstruačních cyklů.
  • Cystická
    - mucinózní, serózní. Tyto cysty vaječníků musí být odstraněny chirurgickým zákrokem.
  • Endometriid
    - cysta, také odstraněna
  • Parník
    - cyst nadzheichnikovogo přívěsek

V dnešní době je laparoskopie ovariální cysty velmi populární, často prováděnou operací vzhledem k tomu, že je nejúčinnější, ne obtížná a šetrná ve srovnání s operacemi břicha. Před několika desítkami let podstoupily ženy abdominální operaci k odstranění cysty vaječníků, po které bylo období zotavení delší a došlo ke komplikacím. V maligní povaze novotvaru je však laparoskopie cysty kontraindikována. Pro laparoskopii jsou přímé indikace:

  • Dermoid, endometrioidní cysty
  • Velká velikost cysty, riziko prasknutí, torze nebo deformace vaječníků
  • Tam je tendence ke zvýšení cysty
  • Vysoké riziko malignity, tj. Malignity novotvaru

Podle výsledků důkladného vyšetření - ultrazvuku, nádorových markerů, krevního testu, CT nebo MRI mohou být další indikace k odstranění cysty vaječníků. Studie nádorového markeru CA-125 může být informativní pro ženy v období před menopauzou (viz), protože mladé ženy s chronickým onemocněním končetin, s endometriózou, tento indikátor může být zvýšen a není spolehlivým důkazem procesu rakoviny.

Anestezie během laparoskopie ovariálních cyst je obvykle běžná, ve vzácných případech lokální. Tento chirurgický zákrok probíhá ve dvou fázích: studie a okamžité vyprázdnění cysty, excize patologických tkání.

Jak laparoskopicky? Chirurgický zákrok začíná tím, že na přední stěně břišní stěny jsou provedeny 3 malé řezy, ne více než 1,5 cm, je do nich zavedena minikamera s osvětlovacími zařízeními a speciální nástroje pro operaci.

Řezy jsou provedeny na obou stranách pupku pro speciální nástroje a na samotném pupku - pro videokameru. Pro provedení zákroku, provedení a úspěšného provedení operace je nutné vyplnit břišní dutinu speciálním plynem. Současně se nafoukne žaludek, střevo se posouvá, uvolňuje přístup do ženských pohlavních orgánů. Vzhledem k tomu, že neexistuje žádný silný řez, je tato operace považována za nízko-nárazovou a vizuální kontrola umožňuje její velmi účinnou činnost.

Laparoskopie, dokonce s lehkostí při provádění, protože každý chirurgický zákrok vyžaduje pečlivou přípravu. Jaké testy jsou vyžadovány pro laparoskopii?

  • Krevní test na srážení -
  • Standardní společné vyšetření moči a krve (platné po dobu 10 dnů)
  • Biochemie krve - bilirubin, celkový protein, glukóza, močovina
  • Testy na syfilis, hepatitidu, HIV (platné po dobu 3 měsíců), krevní skupinu
  • Rozmazání flóry z pochvy (viz)
  • Fluorografie nebo RTG plic
  • Ultrazvuk pánevních orgánů, podle MRI nebo CT

Před operací, žena dává písemný souhlas k operaci a anesteziolog je dotazován. Pro přípravu na laparoskopii je nutné mít očistnou klystýr večer před operací a v dopoledních hodinách. Obvyklou podmínkou je také to, že poslední jídlo by mělo být nejpozději do 18 hodin a po 10 hodinách nemůžete pít, v den operace, ani pít ani jíst.

Žena by měla oholit vlasy v rozkroku a podbřišku. Před chirurgickým zákrokem se doporučuje nosit křečové punčochy (viz, které by měly být používány 1-2 týdny po laparoskopii. To by mělo být provedeno tak, aby se minimalizovalo riziko vzniku mikrotrombusů v žilách nohou a jejich vstupu do srdce a plic během operace.

Možné komplikace, účinky laparoskopických cyst

Ať už je tento postup jemný, s malým dopadem, jedná se o skutečnou operaci s celkovou anestezií a pooperačním zotavením. V každém případě to vyžaduje určitý čas, i když kratší než při operaci břicha, ale úplné zotavení trvá určitý čas a skutečnost, že žena je propuštěna po dobu 3-5 dnů, neznamená, že se může drasticky vrátit do normálního rytmu života.

Každé klinické případy, tělo každé ženy je jedinečné, neexistují žádné identické situace a pocity. Mladé ženy po laparoskopii ovariálních cyst bez následků a komplikací se mohou cítit normálně po dobu 2-3 dnů, a pokud byla starší žena nebo operace obtížná, cysta měla velkou velikost nebo žena měla mnoho dalších chronických onemocnění, pak nedošlo k rychlé obnově řeči. přichází Navíc v 5% případů může laparoskopie vést ke komplikacím a následkům, jako jsou:

  • Pooperační krvácení
  • V případech špatné viditelnosti břišní dutiny je možné zranění blízkých orgánů a tkání.
  • Poranění cév v blízkosti místa vpichu

Důsledky lze připisovat takovým případům, jako je rozšíření objemu operací. Pokud se během laparoskopie objeví krvácení, které nelze zastavit, nebo pokud jsou špatně zviditelněny děložní přídavky, objem operace se rozšíří na laparotomii (k tomu se před operací získá písemný souhlas pacienta).

V gynekologii lze laparoskopii předepsat plánovaným způsobem nebo provést nouzovou situaci. Ve druhém případě nebude prakticky žádný výcvik, protože gynekologové se budou snažit zachránit život pacienta a tato situace neznamená dlouhou sbírku testů. Bezprostředně před operací je pacientka odebrána krev a moč, pokud je to možné, a po laparoskopii provede post-factum studie. Při plánované laparoskopii zahrnuje příprava shromažďování údajů o aktuálním stavu pacienta a omezení diety.

Analýzy

Pacienti jsou překvapeni rozsáhlým seznamem nezbytných testů před provedením laparoskopie, nicméně před jakoukoli gynekologickou operací v břiše by měly být provedeny následující testy:

  • projít KLA, stejně jako provádět krevní testy na pohlavní nemoci, syfilis, AIDS, hepatitida, ALT, AST, přítomnost bilirubinu, glukóza, vyhodnotit stupeň srážení krve, stanovit krevní skupinu a Rh faktor;
  • projít OAM;
  • vytvořit ze stěn děložního hrdla obecný stěr;
  • provést ultrazvuk pánevních orgánů, vytvořit fotofluorogram;
  • poskytnout gynekologovi výpis o přítomnosti chronických onemocnění, pokud existují, aby informoval o nepřetržitě užívaných lécích;
  • udělejte kardiogram.

Když gynekolog přijme všechny výsledky výzkumu, zkontroluje možnost provedení laparoskopie na předem dohodnutý den s uvedením rozsahu budoucí gynekologické chirurgie nebo diagnostického vyšetření. Pokud gynekolog dává "dobré", pak anesteziolog mluví s pacientem, aby zjistil, zda má alergii na narkotika nebo kontraindikace na celkovou anestézii během zákroku.

Dieta před laparoskopií v gynekologii

V gynekologii jsou před laparoskopií následující dietní pravidla:

  • 7 dní před laparoskopií je třeba se vyvarovat jakýchkoli produktů, které podporují tvorbu plynu v žaludku a střevech - luštěniny, mléko, zeleninu a ovoce. Je zde uveden příjem libového masa, vařených vajec, kaše, mléčných výrobků.
  • Po dobu 5 dnů gynekolog předepisuje použití enzymatických prostředků, aktivního uhlí, k normalizaci trávení.
  • V předvečer procedury můžete jíst pouze šťouchané polévky nebo kaši, nemůžete mít večeři. Ve večerních hodinách je nutné provést očistnou klystýr, pokud ji gynekolog určil.
  • Bezprostředně před laparoskopií nemůžete nic jíst ani pít, aby byl močový měchýř prázdný

Samotná operace trvá obvykle asi 15 minut. Pokud to však vezmeme spolu s přípravnými činnostmi, včetně anestezie, může tento proces trvat tři hodiny.

V břišní stěně pacienta je propíchnut malý zdvih, kterým je do peritoneum pumpován vzduch. Tato manipulace pomáhá lékařům vyhnout se zraněním orgánů v blízkosti, protože břicho se zvětšuje.

Poté se provede několik malých řezů pro vložení laparoskopu. Laparoskop je speciální zařízení, které vypadá jako trubice. Na jedné straně má okulár a na druhé video kameru s objektivem. Druhý řez je nezbytný pro zavedení manipulátoru. Poté začne procedura.

Kdy je volba: laparoskopie nebo abdominální chirurgie? Ve srovnání s běžnou abdominální operací může laparoskopie poskytnout lepší vizuální kontrolu pomocí optického zvětšení několikanásobně vyšetřených orgánů, břišní dutiny, retroperitoneálního prostoru.

V průběhu operace lékaři sledují své vlastní pohyby a co se děje s pacientovými orgány na speciální obrazovce. Chirurg vyrábí potřebné akce a zaměřuje se na něj.

Po dokončení procedury byla provedena video kontrola prostoru, kde byla operace provedena. Chirurg musí zajistit, aby nedošlo ke krvácení, odstranit krev nebo tekutinu nahromaděnou během operace. Pak se odstraní plyn nebo kyslík. Teprve poté, co jsou tyto nástroje odstraněny a řezy v kůži sešité.

Vypouštění na konci operace je povinné. Je umístěn po laparoskopii, aby se odstranily zbytky krve, obsah ran a vředů z peritoneum ven. To pomáhá předcházet možnosti peritonitidy.

  • Neplodnost
  • Obstrukce vejcovodů (například při diagnostice neplodnosti - pokud nebylo možné zjistit jinou metodou), excize adheze v pánvi
  • Endometrióza (Pokud je přítomna chronická pánevní bolest v kombinaci s jinými onemocněními neznámé etiologie)
  • Ovariální cysta (laparoskopická cystektomie)
  • Uzel Myoma
  • Menstruační poruchy
  • Zánětlivé procesy v oblasti pánve
  • Podezřelé mimoděložní těhotenství
  • Vaječníkový nádor nejasné povahy
  • Polycystic
  • Objasnit vývoj a povahu anomálií vnitřních pohlavních orgánů žen
  • Ke kontrole léčby, zaměřené na potlačení ložisek zánětu v pánvi.
  • Objasnit fáze vývoje patologické a maligní povahy (pokud existuje otázka chirurgické léčby a jejího objemu)
  • Pro kontrolu integrity stěny dělohy během hysteroresectoskopie
  • Pikantní, mastné nebo smažené potraviny vařené s velkým množstvím másla nebo rostlinného oleje, stejně jako živočišné tuky.
  • Během období rehabilitace je přísně zakázáno jíst uzené maso, nakládané a konzervované potraviny.
  • Je zakázáno jíst tučné maso, sádlo.
  • Je přísně zakázáno jíst sladkosti a pečivo, čerstvé pečení. Tyto potraviny mohou způsobit zvýšenou nadýmání a nadýmání.
  • Během rehabilitačního období se ženě doporučuje vyloučit z denního menu fazole, hrášek a další luštěniny. Jsou schopni intenzivně ovlivňovat činnost orgánů gastrointestinálního traktu, což způsobuje nadýmání a nadýmání.
  • neplodnost neznámé etiologie;
  • neoplastické novotvary ve vaječnících;
  • kontrola stavu stěny dělohy při provádění určitých operací;
  • neúčinnost hormonální terapie neplodnosti;
  • chronická pánevní bolest;
  • posouzení průchodnosti vejcovodů;
  • děložní myomy;
  • prasknutí vejcovody;
  • těžké vnitřní krvácení;
  • shromažďování fragmentu nádoru v přítomnosti nádorů;
  • potřeba ovariální chirurgie (ovariální cysta, nádory, vnitřní krvácení);
  • potřeba vyšetření pánevních orgánů;
  • mimoděložní těhotenství;
  • prasknutí cysty vaječníků;
  • tubální ligace;
  • podezření na endometriózu;
  • stanovení stupně malignity v přítomnosti nádorů v pánevních orgánech.
  • nádorové procesy ve vaječnících;
  • zánět endometria;
  • syndrom chronické bolesti v oblasti pánve;
  • nutnost sterilizace žen;
  • myomatózní uzly;
  • polycystických vaječníků a jiných poruch a nemocí.

Průzkumy a doporučení

Analýzy

Výhody

Mnoho pacientů se bojí laparoskopie, odstranění cyst a myomů. Jsou jejich obavy oprávněné? Jak nebezpečný je tento postup? Jak probíhá rehabilitace?

Existují samozřejmě rizika. Vskutku, laparoskopie je kompletní operace a provádí se v celkové anestezii. Takový chirurgický zákrok je však považován za mnohem méně nebezpečný ve srovnání například s abdominální operací. Tato informace je správná za předpokladu, že riziko komplikací je sníženo na minimum. Hlavním pravidlem je poslouchat lékaře a dodržovat všechna doporučení během a po přípravě.

Je třeba říci, že dieta je předepsána pro všechny nemoci, když je práce trávicího systému narušena. Dieta je předepsána k zastavení zánětlivého procesu v postiženém orgánu trávicího traktu a usnadňuje jeho práci v době zotavení.

Se žlučníkem je mnohem složitější, takže strava číslo 2, která je obvykle předepsána pro onemocnění gastrointestinálního traktu, bude k ničemu. Koneckonců je nutné normalizovat nejen práci gastrointestinálního traktu, ale také poskytnout podmínky pro stabilizaci jater. Navíc je stále nutné zajistit podmínky, za kterých se žlučové kameny nebudou tvořit v žlučníku (pokud není odstraněn) nebo v žlučovodech (po cholecystektomii). Tento stav je proveditelný pouze za podmínky vyloučení potravin, které přispívají k tvorbě kamene.

Obvykle játra produkují žlučové příkazy po celý den. Žluč postupně vstupuje do "úložiště", kde se nejen hromadí a přetrvává až do požadovaného okamžiku, ale také dosáhne požadované koncentrace. Je třeba říci, že koncentrace žluči u vchodu a výstupu z žlučníku se liší téměř 10krát.

Po odstranění žlučníku se situace mění, žluč ve stejném množství vstupuje do dvanácterníku, ale ne v případě, že je to nutné, a ne ve stejné koncentraci. Nejenže dráždí střevní stěny, ale jeho koncentrace je také nedostatečná pro trávení tuků, stimuluje střeva, játra a produkci enzymů, které štěpí protein, tj. vykonávat své funkce.

V dvanáctníku lze nyní pozorovat stagnaci. A protože po operaci je po určitou dobu ukazován odpočinek na lůžku (opět tato hypotéza), pak se gastrointestinální motilita zpomaluje, pankreas trpí a potrava se pomalu a těžko stravuje (a ne vždy úplně), z níž celý organismus onemocní.

Dieta po laparoskopii žlučníku (dieta č. 5) nejen usnadňuje práci gastrointestinálního traktu, protože eliminuje těžko stravitelné potraviny a tučné potraviny. Jeho cílem je také naučit játra pracovat novým způsobem a poskytovat tak potřebu celého trávicího systému.

Pokud se před vyjmutím žlučníku začala játra produkovat žluč, když byla potrava přijímána, a začal proces jejího trávení. Tj část žluče opustila žlučník a bylo nutné naplnit její objem. Teď játra nemají co navigovat a neustále produkují štiplavý trávicí enzym. Nemá kam se zdržovat, a teče přímo do KDP, bez ohledu na to, zda je to nutné nebo ne.

Naučit játra produkovat žluč pouze tehdy, když je to nezbytné, nestačí pouze změnit dietu, což eliminuje pokrmy, které stimulují odtok žíravého enzymu. Je nutné dietu kompletně revidovat.

Pokud budete jíst potraviny v malých porcích, ale pravidelně ve stejnou dobu, tělo by mělo vyvinout podmíněný reflex: játra budou aktivně produkovat žluč pouze tehdy, když jídlo vstoupí do gastrointestinálního traktu. To je možné pouze tehdy, pokud budete dodržovat přísnou dietu, která zahrnuje: jíst pouze povolené potraviny v malých porcích, diety (častá jídla ve stejnou dobu).

Přípravné činnosti před operací

Léčba po laparoskopii se provádí ambulantně. Pacient navštěvuje ošetřujícího gynekologa. Pooperační rehabilitace trvá obvykle až 2 měsíce. Během této doby se pacient vrátí k normálnímu životnímu stylu a dokončí cyklus hormonální, vitaminové a jiné terapie.

Přípravek zahrnuje provedení testů, které ošetřující lékař považuje za nezbytné. Standardní seznam obvykle vypadá takto:

  • testy moči;
  • stěr z genitálií, aby se vytvořila flóra;
  • krevní testy (stanovení glukózy, srážení, AIDS, hepatitidy,
  • infekční onemocnění, krevní skupina).

Spolu se všemi testy musí pacient podstoupit ultrazvukové vyšetření, fluorografii, elektrokardiogram.

Den před operací je nutná další příprava. Spočívá v provádění klystýru a při užívání projímadel. Také v předvečer laparoskopie je nutné snížit spotřebu tekutin a potravin. Poslední jídlo je povoleno v 19 hodin den před operací. Voda se nechá pít až do 22 hodin. Poté je zakázáno používat jakékoli potraviny nebo tekutiny až do laparoskopie.

Obecně lze zvolit vedení nebo lokální anestézii. Pokud má pacient těžkou arytmii, myokarditidu, sníženou kontraktilní funkci srdce, koronární onemocnění nebo těžkou dehydrataci těla, je nutné provést další vyšetření před rozhodnutím, která anestézie bude nejoptimálnější.

Může být zvolena obecná, vodivá nebo lokální anestézie.

Je třeba chápat, že hlavním účelem anestézie je chránit lidské tělo před operačním poraněním. Anestezie plní funkci nejen anestetika, ale také zajišťuje bezpečnost života pacienta během chirurgického zákroku.

Po dokončení naplánovaných vyšetření a předložení všech testů rozhodne lékař, kdy je nejlepší operaci provést.

Výhody laparoskopie

Mezi výhody patří:

  • Malé řezy na břišní stěně namísto široké;
  • Po operaci je bolest prakticky nepřítomná;
  • Jizva nezůstane kvůli nedostatku řezu;
  • Potřeba hospitalizace je minimální;
  • Docela brzy po operaci, můžete vstát a chodit;
  • Někdy se můžete vrátit domů ve stejný den v maximálně 2-3 dnech. Pro operace břicha bude toto období 14–21 dní;
  • Období rehabilitace je rychlé a můžete se vrátit do normálního života;
  • Pooperační kýla je vzácná. Po jednoduchých operacích se tato komplikace vyskytuje často;
  • Chirurg získá pohodlnější přehled o orgánech v důsledku vícenásobného zvýšení optiky;
  • Ztráta krve je mnohem nižší;
  • Tkáně jsou méně zraněny;
  • Je možné objasnit diagnózu, a tím i změnu taktiky léčby;
  • Lze identifikovat souběžnou patologii;
  • Je přípustné provádět dvě operace bez zbytečných řezů kůže a zavedení dalších nástrojů do břišní oblasti. Například resekce vaječníků a současná plastická chirurgie;
  • Proces adheze, který může vést k neplodnosti a dalším závažným patologickým onemocněním, je minimální, protože během laparoskopie není třeba používat rukavice s mastkem, gázovými ubrousky a méně manipulací se střevy;
  • Neexistují téměř žádné švy divergence;
  • Použití laparoskopie pro diagnostiku umožnilo lékařům negovat provádění průzkumných operací (abdominální diagnostické operace, které se používají v případech, kdy není možné provést diagnózu);
  • Pomocí této šetrné metody je tělo snášenější i laparoskopickou hysterektomií (amputací dělohy).

Při léčbě ženských onemocnění je použití laparoskopických technik obzvláště významné, protože existuje mnoho operací, při kterých je k vyléčení orgánu zapotřebí pouze desetiminutový zásah. A s tím je velký řez 15 centimetrů nepraktický.

Lze však říci, že obvykle zdarma pojištění stačí k pokrytí nákladů na operaci.

Nevýhody této metody diagnózy a léčby zahrnují:

  • Vysoké náklady na vybavení, rychlý příchod přístrojů do havarijního stavu, jednorázový spotřební materiál, jedinečnost laparoskopické metody vyžadují zvláštní školení - tedy vysoké náklady na postup;
  • Celková anestézie;
  • Některé laparoskopické operace trvají déle než obvykle, protože ovládání zařízení snižuje svobodu manipulace;
  • S laparoskopií je spojena řada pooperačních komplikací. Jsou vzácné, ale existují. Asi 1% pacientů trpí subkutánním emfyzémem (akumulace vzduchu v tkáních), selháním srdečního a respiračního systému plynem v dutině břišní, popáleninami trokarových ran při provádění koagulace.
  • Laparoskopie je charakterizována mírným poškozením tkání, na rozdíl od běžných operací, pro které jsou provedeny velké řezy.
  • Doba rehabilitace po laparoskopii je snadnější a kratší. Během několika hodin po laparoskopii je pacientovi umožněno vstávat a chodit.
  • Riziko komplikací (infekce rány, tvorba adhezí, divergence švu) se významně snižuje.
  • Po laparoskopii nejsou žádné velké jizvy a jizvy.
  • mimoděložní těhotenství;
  • torze cyst;
  • prasknutí přívěsků cyst v přítomnosti vnitřního krvácení;
  • přítomnost hnisavých nebo zánětlivých děložních procesů.

Před laparoskopií by měla:

  • Správně upravte ženu. Všichni pacienti se bojí podstoupit laparoskopii, protože se jedná o chirurgický zákrok, i když s minimálním traumatem tkáně. V této fázi je příprava na laparoskopii získat informace o připravované manipulaci, možných komplikacích, rizicích. Obvykle všechny informace o operaci a jejích složitostech by měl poskytnout ošetřující lékař.
  • Nezapomeňte provést předběžné vyšetření těla. Před předepsáním laparoskopie pacienti podstoupí ultrazvuk z končetin a dalších pohlavních orgánů. Povinná konzultace terapeuta, kardiologa a dalších specialistů. Pokud je to indikováno, může lékař předepsat jiné typy diagnostických vyšetření.
  • Laboratorní vyšetření. Příprava pacienta na laparoskopii zahrnuje stanovení testů, které jsou nezbytné pro přesné určení možnosti operace. Laboratorní vyšetření začíná šest týdnů před datem zákroku. Pacienti se připravují na laparoskopii, darují krev skupině Rh, biochemii. Nezapomeňte předepsat testy na různé infekce. V této fázi musí příbuzní pacienta darovat krev krevní bance v případě, že se během operace něco pokazí.
  • Připravit lékaře a pacienta začít v době sběru historie. Více než sedmdesát procent úspěchu závisí na této fázi. Tato příprava na operaci umožňuje zjistit, jaká chronická onemocnění má pacient, jaká byla zranění, přítomnost alergií, nesnášenlivost vůči drogám. Všechny tyto informace pomohou vyhnout se komplikacím a výskytu neočekávaných účinků během procedury.
  • Dieta Dva týdny před předepsaným postupem by měl pacient začít s přípravou na laparoskopii v gynekologii. Během tohoto období provádějte nutriční úpravy: tuky a uzená masa jsou omezené. Tři dny před manipulací se sníží množství jídla. Od tohoto období jsou předepisovány léky pro prevenci nadýmání.
  • Den před operací proveďte klystýr. V této době přísně omezte množství potravin a tekutin. Předoperační klystýr se provádí k čištění střeva. Pokud jsou pacienti náchylní k zácpě, pak se tento postup provádí několikrát. To je nezbytné, protože při působení anestezie se tělo velmi uvolňuje, což může vést ke spontánnímu čištění. Aby se tomu zabránilo, je před operací nutné klystýr.

Těsně před manipulací se pacient sprchuje s použitím speciálních dezinfekčních prostředků. V oblasti zamýšleného zásahu jsou vlasy odstraněny. Žena se může oholit, těsně před operací, a můžete důvěřovat zdravotnickému personálu. Úplně oholí pupek, spodní část břicha, oblast slabin. Pokud se žena oholila dva dny před operací, postup by měl být opakován před laparoskopií, protože do této doby budou chlupy růst.

Správný přístup pomáhá nejen kvalitativně provést postup, ale také rychle se zotavit.

Vědět, jak se připravit na laparoskopii, může zabránit vážným komplikacím a zkrátit dobu rehabilitace na minimum.

Příznaky vyžadující lékařskou pomoc

V prvních dnech po operaci je možná mírná bolest v místech řezů a uvnitř břišní dutiny. Obvykle je tato bolest způsobena procesy hojení. Musí být informována o doktorovi služeb v oddělení. V době propuštění z nemocnice by pacient neměl mít žádnou bolest nebo nepohodlí.

Pokud jsou všechny zachovány nebo náhle vznikly, nemohou být nasáklé. Někdy se ženy, které se snaží vrátit domů, neříkají o bolesti a jiných potížích s lékařem v nemocnici, jsou propuštěny a po krátké době se vrátí do nemocnice ambulancí se zánětem, infekcí, srůsty a dalšími závažnými komplikacemi.

Bolest by neměla být, kdy

  • Močení,
  • Defekace
  • Coitus po zkušeném období sexuálního odpočinku,
  • Kašel
  • Kýchání
  • Ostré změny polohy těla.

Pokud se vyskytnou bolesti, musí být okamžitě nahlášeny lékaři.

Výskyt komplikací je nejčastěji doprovázen zjevnými symptomy. Značky vyžadující návštěvu specialisty:

  • přetrvávající pooperační bolest trvající déle než týden;
  • zarudnutí kůže v blízkosti švů;
  • vaginální výtok s nepříjemným zápachem;
  • krvácení dělohy;
  • vysoká tělesná teplota po laparoskopii ovariální cysty, která trvá déle než 2-3 dny;
  • závažná slabost v pozdním období rehabilitace;
  • nevolnost, zvracení a průjem;
  • prodloužené nepřítomnosti menstruace.

Tyto příznaky naznačují průběh poruch v těle. Nezávislý pokus zastavit jejich projevy může zhoršit zdravotní stav nebo vést k rozvoji patologie.

  • všechny změny v režimu musí být koordinovány s ošetřujícím lékařem;
  • Je důležité vyloučit zranění a přetížení pro rychlé hojení stehů;
  • je nutné nějakou dobu odkládat sporty;
  • dlouhé cesty se nedoporučují;
  • vzpírání je zakázáno;
  • česání švů je zakázáno;
  • na stehy nepoužívejte masti a krémy;
  • je třeba nosit pohodlné oblečení;
  • dokud nejsou stehy odstraněny, nemůžete se vykoupat.

Pokud budete dodržovat doporučení lékaře během období zotavování po laparoskopii, rehabilitace pacienta bude výrazně urychlena.

Možné komplikace

Jako při každém pronikání do dutiny břišní může laparoskopie způsobit komplikace. Například po propíchnutí zavedením laparoskopu mohou krevní cévy prasknout a začít malé krvácení a oxid uhličitý v dutině břišní může vstupovat do tkání a přispívat k subkutánnímu emfyzému. Pokud nejsou cévy dostatečně sevřeny, pak se krev dostane do břišní dutiny. Profesionalita gynekologa a důkladná revize břišní dutiny po zákroku však sníží pravděpodobnost těchto komplikací na nulu.

Po takovém typu chirurgického zákroku, jako je laparoskopie, jsou komplikace v gynekologii extrémně vzácné za předpokladu, že příprava na laparoskopii byla dokončena správně. Samotná laparoskopická chirurgie v gynekologii je tělem snáze snášena, takže ve výjimečných případech vznikají závažné následky.

Po zákroku laparoskopickou metodou mohou nastat následující následky:

  • Komplikace laparoskopie - to je, když při provádění chirurgických výkonů náhodně poškozených vnitřních orgánů. Důvodem může být špatná vizualizace operace;
  • Krvácení v dutině břišní;
  • Porušení integrity jednoho nebo více cév při propíchnutí břišní stěny;
  • Plynová embolie (překrytí nádoby se vzduchovými bublinkami) v důsledku vstupu plynu do poškozené nádoby;
  • Subkutánní emfyzém;
  • Poškození vnějšího obložení střeva.

Komplikace po laparoskopii k odstranění ovariálních cyst se mohou objevit jak v prvních dnech po operaci, tak po několika měsících. Včasný vývoj negativních následků je často spojován s nesprávným průběhem operace. Možné komplikace:

  • krvácení dělohy;
  • zranění přilehlých orgánů a plavidel;
  • alergická reakce na anestezii nebo plyn vstřikovaný do břišní dutiny;
  • horečka;
  • infekčních chorob.

Symptomy, jako je nevolnost, zvracení a závratě, jsou považovány za normální v prvních hodinách propuštění z anestezie. Tento stav nevyžaduje neodkladnou lékařskou péči v případě, že se žena necítí zhoršeně. Tělesná teplota je normální, může vzrůst na 37-38 stupňů během 1-2 dnů po zákroku.

V průběhu pozdní rehabilitace nebo po úplném zotavení těla mohou být zjištěny následující účinky:

  • periodické děložní krvácení po laparoskopii ovariálních cyst, projevené v intermenstruačním období;
  • tvorba srůstů v pánvi;
  • nepřítomnost menstruace je známkou dysfunkce končetin;
  • bolest ve vaječníku po laparoskopii - často indikují zánětlivý proces;
  • re-formace vaječníkových cyst;
  • absence koncepce po dobu 6-12 měsíců;
  • hormonální selhání.

Aby se snížilo riziko komplikací, je nutné pravidelně sledovat ošetřujícího lékaře. To umožní odhalit nemoci v raných stadiích, což zvyšuje šanci na jejich úplné odstranění. V prvních třech měsících po operaci se doporučuje navštívit odborníka měsíčně. V budoucnu stačí provést inspekci 3-4 krát ročně a po roce a půl po operaci - každých 6 měsíců.

Následky a běžné symptomy po operaci zahrnují:

  • Svědění
  • Hematom,
  • Zvýšení teploty
  • Chlad
  • Cystitida
  • Thrush a další virová onemocnění,
  • Nadýmání, průjem nebo chybějící stolice,
  • Doby skenování nebo jejich zpoždění,
  • Plyny, mírná bolest v břiše,
  • Pubický edém,
  • Oteklá hruď
  • Bolest v krku.

Příznaky, pro které byste se měli poradit s lékařem:

  • Spotting,
  • Hnědý výtok,
  • Bílý výboj.

Laparoskopie je metoda charakterizovaná minimálním rizikem vzniku nebezpečných komplikací. Tato operace je zpravidla snadno tolerovatelná a zotavení po laparoskopii je rychlé.

Vyhledejte lékařskou pomoc po propuštění z nemocnice co nejdříve, jakmile se objeví následující příznaky:

  • vysoká horečka, zimnice;
  • mdloby (ztráta vědomí);
  • zvýšená bolest v břiše, nevolnost, zvracení, nekončí několik hodin;
  • otok, hnisání nebo zarudnutí v oblasti švů;
  • krvácení z ran;
  • poruchy močení

Vzhledem k tomu, že provádění tohoto postupu v gynekologii je závažným zásahem do ženského těla, jsou po jeho realizaci možné některé důsledky, například:

  • trombóza krevních cév;
  • pronikání plynu do podkožní tukové tkáně;
  • krvácení;
  • poruchy respiračního nebo srdečního systému;
  • poškození intraabdominálních orgánů.

Vzácně se vyskytují: některé z nich mohou projít bez léčby, zatímco jiné mohou vyžadovat lékařský přístup.

Komplikace po laparoskopii závisí jak na stupni přípravy ženy na operaci, tak na kompetenci a zkušenostech specialisty. Proto při přípravě této gynekologické metody musíte věnovat velkou pozornost všem nuancím.

Okamžitá léčba pro lékařskou pomoc vyžaduje následující příznaky:

  • silná bolest v operované oblasti po propuštění z nemocnice;
  • stabilní hypertermie (horečka);
  • zabarvení kůže (pokožky) kolem jizvy až jasně červené;
  • vylučování látky hnisavé krve v oblasti řezů;
  • konstantní bolest hlavy, krátkodobé záchvaty ztráty vědomí.

Pacienti musí být hospitalizováni bez selhání, podstoupit ultrazvukovou diagnostiku a provést krevní testy.

Komplikace při diagnostické laparoskopii jsou velmi vzácné. Nejnebezpečnější z nich se vyskytují při zavádění trokarů a zavedení oxidu uhličitého. Patří mezi ně:

  • masivní krvácení v důsledku poranění velké cévy přední stěny břicha, mesenterických cév, aorty nebo dolní duté žíly, vnitřní iliakální tepny nebo žíly;
  • plynová embolie způsobená vstupem plynu do poškozené nádoby;
  • deserozirovanie (poškození vnějšího obalu) střeva nebo jeho perforace (perforace stěny);
  • pneumothorax;
  • běžný subkutánní emfyzém s vytěsněním mediastina nebo kompresí jeho orgánů.

Název a adresa gynekologické kliniky

Cena za gynekologický zákrok, rub.

Gynekologicko-klinická klinika na Arbatu, Bolšaya Vlasyevsky per., 9

K 31 Moskva City, st. Testovskaya, 10, 1. vchod,

He Clinic, st. Vorontsovskaya, 8., str. 6

- Zápach z úst vzniká kvůli parazitům! Naučte se, jak se zbavit