Monural (MONURAL, nepatentovaný mezinárodní název Fosfomycin) je širokospektrální antibiotikum. Léčivo patří do skupiny uroanteptik, jejichž hlavním účelem je léčba a prevence zánětlivých bakteriálních onemocnění močových cest.

Struktura Monuralu zahrnuje trometamol fosfomycin, který je derivátem kyseliny fosfonové, sacharóza a ochucovadla (mandarinka nebo pomeranč) jsou pomocnými složkami léčiva.

Monurální cystitida

Monural se používá pro následující typy cystitidy:

• Akutní infekční cystitida s mírným vylučováním bakterií v moči (bakteriurie);
• Chronická infekční cystitida;
• Chronická posttraumatická cystitida s bakteriurií;
• Cystitida během těhotenství;
• Pooperační cystitida.

Monurální je předepsán pro cystitidu 3 g (1 sáček) denně po dobu 1-2 dnů (v závislosti na závažnosti procesu).

Forma dávkování

Jedinou formou uvolnění Monuralu jsou granule pro přípravu roztoku pro vnitřní použití.

Hlavním výrobcem drogy je farmaceutická společnost Zambon, Švýcarsko. Ve formě tablet není léčivo dostupné.

Popis léčiva

Vzhledem k širokému spektru antibiotik má Monural baktericidní vlastnosti, tj. zabíjí bakteriální patogen (na rozdíl od bakteriostatických léků, které inhibují růst a reprodukci). Tento mechanismus účinku je způsoben schopností antibiotika inhibovat syntézu bakteriální buněčné stěny, v důsledku čehož rostoucí buňka ztrácí schopnost přestavět nové složky a umírá.

Spektrum antimikrobiálního působení zahrnuje většinu grampozitivních (enterokoků, stafylokoků, streptokoků) a gram-negativních bakterií (Klebsiella, protea, serration, pseudo-purulentní a E. coli). Zvláštním účinkem léčiva je snížení adheze (připojení) bakterií k epiteliálním buňkám sliznice močového traktu.

Indikace pro použití Monural

Monurál je široce používán v urologické praxi pro léčbu infekčního - bakteriálního zánětu sliznice močového měchýře (cystitida), uretry nebo uretry (uretritidy). Používá se také k preventivním účelům, k rehabilitaci před prováděním chirurgických zákroků na močových orgánech.

Anotace popisuje následující indikace pro použití Monural:

• Akutní zánětlivá cystitida bakteriální povahy;
• Opakující se bakteriální cystitida při akutním záchvatu;
• Uretritida nespecifické bakteriální etiologie;
• Asymptomatická bakteriurie u těhotných žen (detekce velkého počtu bakteriálních buněk v obecné analýze moči bez klinických příznaků onemocnění);
• Bakteriální pooperační infekce močových orgánů;
• S preventivním účelem před chirurgickými zákroky a také po transuretrálních diagnostických metodách výzkumu (například po cystoskopii).

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Hlavní kontraindikace Monuralu v souvislosti s odstraněním léčiva ledvinami:

• dekompenzované akutní a chronické selhání ledvin,
• mladší věk (pouze po 5 letech, protože systém ledvinné pánve je u malých dětí nedostatečně rozvinutý).

Nesmíte také užívat přípravek Monural pro osoby citlivé na léčivo.

Vedlejší účinky nejsou specifické. Na straně zažívacího systému jsou vedlejšími účinky zvracení, průjemový syndrom a pálení žáhy. Možná alergická reakce ve formě vyrážky na kůži.

Příznaky předávkování Monural

Možnost předávkování léky je minimální, protože Balení obsahuje jeden sáček.

Nejtypičtějším příznakem je průjem, což je symptomatická léčba s hojným příjmem tekutin ke zvýšení diurézy.

Vliv alkoholu na výuku metabolismu nepopisuje.

Závislost na drogách není označena.

Způsob použití

Dávkování Monural oral (uvnitř). Před použitím je nutné rozpustit granule léčiva (dávka 3 g) ve třetině sklenice vody, vypít výsledný roztok na prázdný žaludek několik hodin před jídlem nebo po jídle. Nejvýraznějším účinkem léčiva je předem vyprázdněný močový měchýř.

U dospělých mužů a žen je denní dávka přípravku Monural 3g, což odpovídá obsahu jednoho balení. Průběh léčby je 1 den v čase. Ve zvláštních situacích (závažná infekce, časté relapsy, osoby starší věkové skupiny) se doporučuje znovu nastavit dávku v dávce 3 g každý druhý den.

U dětí ve věku od 5 do 18 let je jedna denní dávka 2 g.

Terapeutická a profylaktická léčba Monuralu, při provádění urologických operací, je následující - 3 g. Tři hodiny před zákrokem a 3 g za den.

U pacientů s dekompenzovaným onemocněním ledvin je otázka, kolik léku je potřeba, řešena individuálně, s přihlédnutím k nižší dávce a zvýšení intervalu mezi dávkami.

Zvláštní pokyny

V těhotenství se jmenování Monuralu provádí pouze podle přísných indikací (s masivní bakteriurií a absencí účinku jiné terapie).

V případech, kdy podání léku spadá do období laktace, měli byste se vzdát kojení.

Dovolená a trvanlivost

Monural propuštěn z lékáren na lékařský předpis. Doba použitelnosti je 3 roky.

Analogové Monural

Další léky antiseptické skupiny, které jsou náhražkami a analogy Monuralu, zahrnují:

Monural: recenze na cystitidu

✓ Článek ověřený lékařem

Cystitida je onemocnění močového měchýře, charakterizované zánětlivým procesem v jeho stěnách s převažující lézí sliznic. Onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u žen a dětí. Hypotermie, přenesené infekce močové trubice, oslabení imunity v důsledku podvýživy nebo vystavení negativním faktorům (špatné návyky, špatná ekologie atd.) Mohou být provokativními faktory.

Ve většině případů je u pacientů diagnostikována infekční cystitida, která má plísňovou nebo antibakteriální povahu. Léčba v tomto případě nutně zahrnuje příjem širokospektrých antibiotik, z nichž jedním je léčivo na bázi fosfomycinu - „Monural“. "Monural" je již dlouho používán při komplexní léčbě infekcí urogenitálního systému u dospělých a dětí, protože se týká prostředků s výraznými léčivými vlastnostmi a prokázanou účinností. Recenze pacientů a lékařů nám umožňují konstatovat, že lék je vysoce účinný a bezpečný.

S cystitidou, musíte začít komplexní léčbu.

Abyste porozuměli tomu, jak tento lék funguje, musíte si přečíst návod k použití.

Aktivní složka a vlastnosti

"Monural" je lék pro vnitřní použití, který je k dispozici ve formě bílých rozpustných granulí s ostrým, specifickým zápachem. Účinnou látkou granulí je fosfomycin (ve formě trometamolu) - látka s vysokou antibakteriální aktivitou, získaná chemickými reakcemi s kyselinou fosfonovou. Po požití fosfomycinu blokuje aktivitu enzymů, které zajišťují vzájemnou konverzi různých látek.

"Monurální" je účinný nejen u cystitidy

"Monural" je účinný při léčbě cystitidy a jiných zánětlivých onemocnění urogenitálního traktu, způsobených následujícími typy patogenních mikroorganismů:

• Klebsiella;
• stafylokoky;
• hemophilus bacillus;
• enterokoky;
• Druh E. coli druhu Morganella.

Mechanismus účinku fosfomycinu je založen na porušení syntézy proteinů, které tvoří buněčnou stěnu bakterií. Když je poškozena integrita buněčné membrány, mikroorganismy umírají, protože ztrácejí schopnost žít a reprodukovat se.

Věnujte pozornost! Použití "Monural" v porážce některých typů patogenních mikroorganismů může být neúčinné v důsledku nedostatku citlivosti bakterií na fosfomycin. Před zahájením antibakteriální léčby se doporučuje provést bakteriální očkování, aby se určila infekční látka a její odolnost vůči účinné látce přípravku.

Bakposev žádoucí projít před začátkem léku

Kdy je přidělen Monural?

Indikace pro použití "Monural" je infekční cystitida bakteriálního původu. Odborníci se domnívají, že předepisování léků se doporučuje pouze v období exacerbace patologie, proto se obvykle nepoužívá k léčbě chronických zánětlivých lézí močového měchýře.

Monument je předepsán, pokud byla potvrzena diagnóza infekční cystitidy bakteriálního původu

Kromě cystitidy, indikace pro zahrnutí "Monural" do složení terapie jsou: t

• infekční léze močového traktu;
• akutní uretritida;
• uretrální syndrom (syndrom bolesti doprovázející patologii zánětlivé povahy urogenitálního traktu);
• komplikace infekční geneze po chirurgických zákrocích na orgánech urogenitálního systému.

Lék může být předepsán k prevenci infekce močového měchýře po operaci a diagnostických vyšetřeních vyžadujících instrumentální vyšetření močového traktu.

Lék může být předepsán pacientům po vyšetření.

Jak užívat: doporučení pro dávkovací režim

Ve většině případů, s nekomplikovaným průběhem, postačuje jednorázové použití léku v doporučené dávce. V případě recidivy onemocnění je opakované podávání povoleno podle schématu uvedeného v návodu. Lék by měl být opilý nalačno, nejlépe večer (před spaním). Optimální doba pro příjem roztoku je 1-2 hodiny po večeři.

Pro přípravu roztoku nalijte obsah sáčku do sklenice a nalijte 60 ml studené vody (asi třetinu sklenice) a důkladně promíchejte.

Lék se rozpustí ve vodě

Skladování připraveného roztoku není dovoleno. „Monurální“ léčebný režim pro dospělé pacienty je uveden v tabulce níže.

Schéma použití "Monural" pro dospělé

Monurální léčba cystitidy

Cystitida je považována za běžný ženský problém. Vzhledem k široké a krátké uretře, oportunistické mikroorganismy (E. coli, stafylokoky, streptokoky) snadno a rychle vstupují do močového měchýře, což způsobuje zánětlivou reakci. Ve většině případů je onemocnění léčeno antibiotikem.

Jedním z takových prostředků léčby cystitidy je Monural - širokospektrální antibakteriální léčivo. Nedovoluje bakteriím, aby se aktivně množily, zabraňuje vstupu sekundární infekce, snižuje počet recidiv exacerbace zánětu močového měchýře.

Návod k použití

Hlavní účinnou látkou přípravku Monural je fosfomycin trometamol (derivát kyseliny fosfonové) - antibiotikum se širokým spektrem účinku. Bílé granule mají příjemnou vůni mandarinky.

Léčivo má baktericidní účinek, kterým je potlačení syntézy patogenních mikroorganismů. Léčivo proti cystitidě Monural má jednu důležitou výhodu - nepřítomnost zkřížené rezistence s jinými antibakteriálními látkami a schopnost užívat léčivo v komplexní terapii.

Mnoho žen je zvyklých užívat prášky na cystitidu, ale Monural je k dispozici pouze v jedné dávkové formě - v granulovaném prášku. Před prvním použitím nástroje si přečtěte oficiální pokyny.

Antibiotikum pro cystitidu Monurální by měl předepisovat kvalifikovaný odborník (urolog, praktický lékař nebo gynekolog). Je nepřijatelné nezávisle vybrat antibakteriální léčiva, aniž by byla vzata v úvahu citlivost patogenu a vlastnosti průběhu souvisejících onemocnění.

Pokud se doporučuje užívat Monural

Antibakteriální činidlo pro cystitidu Monural má následující indikace:

• přítomnost akutní bakteriální cystitidy;
• asymptomatická bakteriurie u těhotných žen;
• časté exacerbace chronické bakteriální cystitidy;
• výskyt sekundárních infekcí močových cest po operaci;
• prevence infekcí močových orgánů při operacích a pooperačním období.

Kontraindikace a možné komplikace

Monurál se nepoužívá při poruchách ledvin a individuální intoleranci na kteroukoli složku léčiva. Přípravek se také nedoporučuje používat během laktace.

Nežádoucí účinky jsou poruchy zažívacích orgánů, kožní vyrážky, nevolnost a zvracení. Pokud se během léčby cystitidy Monuralem vyskytnou komplikace, je třeba se poradit s odborníkem. Nepřekračujte doporučené dávkování a četnost podávání. V opačném případě se zvyšuje riziko nežádoucích účinků na zdraví.

Dávkování cystitidy

Vlastnosti použití Monuralu u cystitidy u žen jsou podrobně popsány v návodu. Výrobce doporučuje rozpouštět granule v půl sklenice vody. Přípravek je předepsán 1 krát denně na prázdný žaludek, dávka je jedna dávka. Po posledním jídle by mělo uplynout nejméně 2 hodiny.

Monurální je také předepsán jako prostředek k prevenci infekce močových orgánů během chirurgické léčby nebo invazivní diagnózy. V tomto případě se léčivo používá 2-3 hodiny před operací (nebo studií) a den po provedení. V případě onemocnění ledvin se doporučuje zahájit léčbu s nejnižší dávkou.

Jak Monural

Lék z cystitidy Monural má následující akce:

• zabraňuje rozvoji infekčního zánětlivého procesu v močovém systému;
• snižuje příznaky zánětu močového měchýře, odstraňuje bolest, křeče a pálení při močení;
• zabraňuje výskytu cystitidy u žen s chronickým onemocněním močových cest;
• snižuje pravděpodobnost komplikací při léčbě cystitidy;
• snižuje míru recidivy chronické cystitidy.

Pokud léčba cystitidy Monural začít včas, je možné se vyhnout nepříznivým účinkům na jejich zdraví. Zvláště nebezpečný je dlouhodobý zánětlivý proces, který se může rozšířit do přívěsků, což způsobuje rozvoj neplodnosti.

Širokospektrální antibiotikum je účinné proti mnoha mikroorganismům, což umožňuje zahájit léčbu před získáním výsledků testu citlivosti kultury.

Vysoká účinnost, včetně rekurentní cystitidy, je potvrzena recenzemi Monurale. Lék se užívá jednou a ne jako obvyklá antibiotika - 4-7 dní. Je také možné jmenování léku během těhotenství, ale pouze po doporučení ošetřujícího lékaře.

Monurální během těhotenství

Monstrum často předepisované pro akutní cystitidu u těhotných žen. I když je lék antibiotikum, působí jemněji, ale je vysoce účinný. Ženy nemusí provádět léčbu klasickými antibakteriálními léky, ale Monural můžete užívat jednou a zbavit se akutních projevů cystitidy.

V těhotenství se lék používá pouze se souhlasem specialisty! Antibiotika jsou předepsána, pokud potenciální přínosy pro matku převažují nad možnými riziky pro zdraví a vývoj plodu. Pokud jdete k urologovi nebo praktickému lékaři se symptomy cystitidy, nezapomeňte říct o přítomnosti těhotenství.

Analogové Monural

Monural není univerzální antibakteriální prostředek. Čím později léčba začne, tím nižší je účinnost antibiotika. Častou chybou žen je zpoždění v oslovování urologa a pokusit se překonat nemoc domácími metodami. Ve většině případů je však cystitida bakteriální infekce, která vyžaduje předepisování antibiotik.

Pokud však Monural nepomohl s cystitidou, což je možné, zejména v pokročilém stádiu onemocnění, je dovoleno používat analogy léků, ale nejprve se doporučuje provést nezbytné testy pro stanovení citlivosti mikroorganismů. Bez laboratorní diagnostiky je snadné udělat chybu s volbou antibakteriálního činidla. Kontaktujte svého lékaře, který si zvolí jiný lék.

Tam je několik analogů Monural, a jeden z nich je Canephron. Lék je zelenina, je používán, včetně během těhotenství. Ale na účinnost připouští Monural.

Fosfomycin - domácí analog, širokospektrální antibiotikum. Má však toxicitu a během těhotenství ji nelze použít. Jednorázová dávka pro ženu - 3 g.

Urofosfabol - další analog Monural. K dispozici v práškové formě. Devastující účinek na patogeny cystitidy. Používá se intravenózně, což může způsobit určité nepříjemnosti.

Závěr

Monural - jeden z nejlepších léků na cystitidu u žen. Jednorázová dávka umožňuje snížit riziko vzniku dysbakteriózy a narušení mikroflóry vagíny během antibakteriální terapie. Ale stejně jako každá jiná droga, i Monural má kontraindikace a určitá omezení. Pokud přípravek používáte podle návodu, terapeutický účinek se objeví téměř okamžitě.

Zvažte také, že je lepší zahájit léčbu cystitidy při prvních příznacích nemoci, jinak se akutní forma zánětu stane chronickou a způsobí časté recidivy. Nejlepší poradce pro ženy v tomto případě bude kvalifikovaný urolog.

Monurální cystitida

Monurální cystitida je lék často předepisovaný lékaři.

Není nic překvapivého, vzhledem k účinnosti a relativní bezpečnosti léku, ne.

Lékaři si všimnou, že lék se ukázal jako účinný, nejen jako jediný lék, ale také jako součást komplexní terapie.

Hlavní je znát indikace pro jeho použití a zapamatovat si pravidla aplikace.

Jaké je použití přípravku Monural u cystitidy, pacienti mají zájem a jak si vybrat dávku léku.

Je možné užívat léky v léčbě dětí a starších osob a je to antibiotikum?

Co je cystitida?

Než se naučíte používat prášek z cystitidy Monural, musíte pochopit, jaký druh onemocnění je - cystitida.

Koneckonců, pokud neznáte zvláštnosti jeho vývoje a jaký orgán to ovlivní vůbec, nebude možné pochopit účinek drogy.

Pod cystitidou v lékařské praxi chápou zánětlivé procesy ovlivňující vnitřní sliznici močového měchýře.

Zánětlivý proces může být jak aseptický, tj. Bez účasti patogenní mikroflóry, tak za účasti patogenních mikroorganismů.

Vzhledem k tomu, že močový měchýř není sterilní, je cystitida způsobena především nekontrolovaným množením různých patogenních nebo podmíněně patogenních mikroorganismů.

Onemocnění je doprovázeno docela jasnými příznaky.

Pacient si může stěžovat na bolest břicha, a pokud konkrétně, v oblasti projekce močového měchýře.

Často se vyskytují problémy s močením jiné povahy, v moči je směs hnisu.

Cystitida postihuje hlavně slabší pohlaví, stejně jako malé děti.

U mužů je zánětlivý proces v močovém měchýři vzácností, což je vysvětleno strukturou urogenitálního systému.

Zástupce silnějšího pohlaví z nemoci však také není pojištěn.

Zvláště pokud je infekce močového systému v jeho těle po dlouhou dobu.

Vlastnosti Monurální a aktivní složky léčiva

Často se pacienti, kteří se potýkají s tímto onemocněním, zajímají, jak Monural působí při cystitidě, čímž zajišťuje jeho účinnost.

Je to velmi jednoduché.

Hlavní účinnou složkou léčiva je fosfomycin.

Látka má ve skutečnosti jasnou antibakteriální aktivitu, která odkazuje na třídu antibiotik.

Účinek fosfomycinu je poměrně transparentní.

Látka blokuje řadu transformací v těle.

Vzhledem k tomu, co bakteriální buňky nejsou schopny správně absorbovat živiny.

Lék také zabraňuje normální syntéze buněčných membrán mikrobiálních buněk.

Výsledkem je jejich přirozená smrt.

Účinnost léčiva s fosfomycinem byla prokázána ve vztahu k Klebsiella, hemophilus bacilli, stafylo a enterokokům.

Také řada dalších patologických a oportunistických mikroorganismů.

Stává se také, že Monural nepomohl s cystitidou.

Vyvstává přirozená otázka, proč se to stalo.

Faktem je, že stejně jako každé antibiotikum je lék schopen působit pouze na určité mikroorganismy.

Pokud je zánětlivý proces spuštěn bakterií, která je rezistentní na fosfomycin, pak účinek léčby nebude.

Situace je podobná, pokud je onemocnění způsobeno virem nebo plísní.

Označení pro jmenování Monural

Mnozí pacienti se zabývají otázkou, jaké jsou indikace pro užívání léčiva.

Za prvé, samozřejmě, lék je předepsán, pokud pacient trpí příznaky cystitidy.

Navíc, jak poznamenal lékař, nejlepší lék se projevil v akutních infekčních procesech bakteriálního původu.

Naproti tomu Monural pro chronickou cystitidu se neprokázal jako účinný lék.

Proto se prakticky nepoužívá v praxi, pokud se zánět stal trvalým.

Zánětlivé procesy v močovém měchýři, jak je uvedeno lékaři, však nejsou omezeny.

Lék lze dále předepisovat v následujících případech:

• močových cest při akutním infekčním procesu
• se vyvinula uretritida (zánětlivá odpověď u strojů uretry) v akutní formě
• pacient trpí uretrálním syndromem, který je doprovázen problémy s močením, což snižuje kvalitu života pacienta
• vznikly infekční komplikace v urogenitálním systému po operaci do těla

Lék je také často doporučován pro použití, pokud je operace plánována v oblasti genitálií.

Nebo jakákoli invazivní studie, u které existuje riziko infekce.

V takovém případě vykonává událost preventivní úlohu.

Lékař pracuje předem a snaží se zabránit rozvoji patologie.

Monurální dávkovací režim pro cystitidu a další patologie

Návod k použití přípravku Monural u cystitidy je poměrně jednoduchý.

Pokud se vám podařilo zachytit infekci v raném stadiu vývoje, před jejím vývojem, můžete pít jeden balíček léku pouze jednou.

To postačuje k zastavení reprodukce patogenů ak dosažení vyléčení.

V některých případech však nestačí jediné využití finančních prostředků.

Pokud dojde k relapsu, léčba se provádí podle přesně definovaného schématu se zaměřením na instrukce.

Například:

• v případě rekurentní patologie se doporučuje pít 1 sáček jednou denně po dobu 2 dnů (doporučený interval mezi aplikacemi je 24 hodin, což umožňuje dosažení optimální koncentrace léčiva v krvi)
• v případě plánovaného chirurgického nebo invazivního diagnostického zákroku se první sáček před zákrokem vypije za 2,5-3 hodiny a druhý 24 hodin po zákroku.

Nejlepší čas na recepci je večer.

Nejlepší ze všeho je, pokud se prášek vypije na prázdný žaludek, několik hodin po večeři.

Obsah sáčku se rozpustí ve studené vodě a pak se rychle opije v jednom doušku.

Je důležité si uvědomit, že lék není připraven předem.

Vždy je třeba připravit nový nástroj pro každou další recepci.

Jinak existuje možnost, že roztok nebude fungovat nebo způsobí více nežádoucích reakcí, než by měl.

Doporučení pro použití Monuralu pro děti

Moniatrické děti s cystitidou jsou zařazeny do pediatrické praxe.

Lék se navíc používá poměrně často, protože děti jsou vystaveny riziku vzniku infekcí v močovém měchýři.

Je pravda, že existuje omezení: pokud je dítě mladší než 5 let, není předepsán.

Protože jeho účinek na tyto drobky není zcela pochopen.

Pro děti je k dispozici samostatný typ výrobku.

Kromě hlavní aktivní složky v kompozici přidejte sacharózu, příchutě, aby dítě bylo snáze použitelné.

Díky příjemné chuti není těžké vyrobit dětský nápoj práškem.

Vzorec užívání u dětí se neliší od vzorce u dospělých pacientů.

Například v případě akutního infekčního procesu se doporučuje 1 sáček na 1 den.

Kurz je 24 hodin.

Pokud to uzná za nutné, lékař může přirozeně upravit léčebný režim podle svého uvážení.

Ve většině případů byli rodiče, kteří léčili své děti s Monuralem, spokojeni s jejich účinností.

Pokud byla dodržena lékařská doporučení, bylo možné nemoc vyléčit a odstranit symptomy.

Relapse s řádnou terapií je spíše výjimkou než obvyklou věcí, což je také pozitivní věc.

Kontraindikace použití přípravku Monural

Monurální a analogy cystitidy, navzdory častému používání, by měly být používány s velkou opatrností.

Přípravky, stejně jako jiná antibakteriální činidla, mají řadu závažných kontraindikací.

V první řadě je nutné tuto skupinu léků zastavit, pokud se vyskytnou problémy s funkcí ledvin.

Práce ledvin je hodnocena pomocí indikátoru, který se nazývá clearance kreatininu.

A pokud tento ukazatel klesne pod hranici 10 ml / min., Fondy podléhají přísnému zákazu.

To je způsobeno tím, že léky v tomto případě pouze zhorší již špatný stav ledvinového systému.

S opatrností jsou tyto léky vždy předepisovány pro různé patologie jater.

Navzdory skutečnosti, že většina z nich je vylučována ledvinami, některé z nich jsou stále metabolizovány, především pro neutralizaci toxických látek do organismu.

Při použití patologických stavů jater se provádí opatrně, protože existuje možnost exacerbace onemocnění jater.

Další vážná kontraindikace, která by měla být vždy zvážena.

To je přítomnost individuální intolerance buď k hlavní složce, nebo k dalším látkám, které tvoří prášek.

Pacienti, u kterých se objeví příznaky intolerance po prvním použití, znovu prozkoumají schéma léků.

O nesnášenlivosti je přísně zakázáno mlčet, pokud se vyvinula.

Je nutné o tom informovat lékaře a ihned!

Možné vedlejší účinky přípravku Monural

Pokud lékař předepíše lék, obvykle také bere v úvahu pravděpodobnost, že se mohou objevit vedlejší účinky přípravku Monural.

Obvykle je prakticky nemožné předpovědět jejich vznik s pravděpodobností 100%.

Je však vždy nutné mít na paměti, že existuje riziko jejich vývoje.

Pokud to neberete v potaz, je velká pravděpodobnost, že se v budoucnu potýkají s vážnými problémy.

Mezi nežádoucí účinky lékaře nazývané:

• záchvaty nevolnosti a zvracení
• pálení žáhy
• poruchy průjmu stolice
• bolesti břicha
• výskyt červených erupcí na kůži
• stížnosti pacienta na svědění, pálení kůže
• jiné varianty alergických reakcí a nesnášenlivosti

Pokud se po užití léku objeví jeden nebo více vedlejších účinků, musí být ohlášen svému lékaři.

Lékař rozhoduje o tom, zda má být léčba přerušena a zda to bude více poškodit než užitek.

Často, pokud nežádoucí účinky neovlivňují významně život pacienta, Monural se z léčebného režimu neodstraní.

Vzhledem k tomu, že očekávaný přínos je vyšší než očekávaná škoda v budoucnosti.

Pokud však vedlejší účinky silně ovlivňují kvalitu života - to je důvod, proč léky zrušit a pamatovat si, že pacient má nesnášenlivost.

Monurální cystitida u mužů

Léčení zástupců silnějšího pohlaví může být také aplikováno v klinické praxi.

Současně se lék používá jen zřídka přímo ze zánětlivých procesů v močovém měchýři, protože cystitida se u mužů prakticky nevyskytuje.

Koneckonců, mají příliš dlouhou močovou trubici, takže se z ní infekce může snadno dostat do močového měchýře.

Nicméně, k vyloučení takového vývoje událostí, stejně jako k upuštění od užívání drogy pro příznaky uretritidy nestojí za to.

Použijte Monural stejným způsobem jako u žen.

Většina lidí potřebuje jeden sáček s léky, aby se s nemocí vyrovnala.

Důvodem je síla účinné látky.

Ve výjimečných případech může být zapotřebí dvojitá dávka.

Pak se příjem opakuje v intervalech 1 celého dne, aby se dosáhlo uzdravení.

Zástupci silnějšího pohlaví, zejména pokud jde o nekomplikovaný průběh procesu, jsou dobře tolerováni.

Dávejte si pozor na předepisování léků starším mužům.

Vzhledem k tomu, že během tohoto období může být účinnost ledvin a jater snížena, což zpožďuje aktivní látku léčiva v těle.

Jaké analýzy jsou předepsány Monural

Často je mezi pacienty otázka, jaké testy jsou nutné před Monuralem.

Aby bylo zajištěno, že lék bude plně fungovat, bude účinný v boji proti zánětlivým procesům.

Otázka je zcela přirozená, protože léky na předpis se neprovádějí v moderní medicíně, aniž by nejprve absolvovaly řadu testů.

Za prvé stojí za to se ujistit, že zánětlivý proces v močovém měchýři je způsoben bakteriemi.

Za tímto účelem se provádí test moči, který vyhodnocuje aktivitu bakteriálních buněk, přítomnost krve nebo hnisu v moči, která také hovoří o patologii.

Moč může být naočkována na živná média, aby bylo zřejmé, která mikroflóra převažuje.

Za druhé se provádějí testy citlivosti na antibiotika.

Teprve poté, co je nutné předepsat Monural v případě, že identifikované bakterie budou mít citlivost na hlavní účinnou látku.

Není-li citlivost na léčivo, je prostě nevhodné předepsat léčbu pomocí Monuralu.

Chcete-li se rozhodnout, co dělat, pokud Monural nepomohl s cystitidou, pouze ošetřující lékař může!

Který lékař může doporučit Monural

Další naléhavou otázkou mezi pacienty je následující: který lékař by měl být konzultován pro schůzku.

Nebuďte překvapeni tímto zájmem.

Pacienti jsou často, pokud jde o nemoci genitourinárního systému, plachý o své problémy.

Ani se nesnaží zjistit, který lékař může pomoci s určitými symptomy.

Za prvé a především, Monural je urologický lék.

Jsou to urologové, kteří se zabývají onemocněním močového systému u mužů i žen.

Proto se často uchyluje k jmenování této drogy.

Kromě urologa si gynekolog může také domluvit schůzku se ženou, i když se to stává jen zřídka.

Důvod je vysvětlen skutečností, že urogenitální systém u žen úzce souvisí.

Gynekolog je často nejen odborníkem v reprodukčním systému, ale také v močení.

Pokud mluvíme o malém dítěti, může mu být předepsaným lékem ošetřující pediatr.

Také dítě může být vyšetřeno profilovým lékařem a pak bude od něj přijato jmenování terapie.

Ve vzácných případech je přípravek Monural doporučován lékaři jiných profilů, včetně dermatovenerologů.

Vlastnosti použití přípravku Monural v těhotenství

Těhotenství je zvláštní období života každé ženy.

To se týká nejen radosti a štěstí z očekávání, že se v rodině objeví, ale také přirozených zdravotních problémů, kterým se vzácná těhotná žena může raději vyhnout.

Například cystitida u žen v pozici zhoršila v průměru častěji než u běžných žen.

To je dáno tím, že zvětšená děloha zabraňuje normálnímu proudění moči z močového měchýře.

To přispívá k reverznímu proudu moči, což způsobuje zhoršení infekčních procesů.

Je přirozené, že je nutné léčit cystitidu, pokud se během těhotenství sám o sobě dozví.

Monurální těhotenství s cystitidou je dovoleno používat.

Přestože hlavní účinná látka proniká placentou, lékaři v řadě studií prokázali, že její účinek na dítě je tak zanedbatelný, že jej lze zanedbávat.

Jednou z hlavních podmínek je samozřejmě to, že žena nemá individuální intoleranci na lék.

Pokud existuje nesnášenlivost, Monural se bude muset vzdát a hledat alternativní léky.

Analogové Monural

Monural je levné protějšky v cystitidě jsou zajímavé pro mnoho pacientů.

Koneckonců, lék sám někdy stojí více než 500 rublů, což vyhovuje ne všem pacientům.

Všechny analogy mohou být rozděleny na strukturní, mající stejnou aktivní složku a analogy působením.

Ve druhém případě mají léčiva stejný antibakteriální účinek, ale jejich účinná látka je odlišná od monurální.

Mezi analogy ve struktuře se často používají Forteraz, Urofosbol, Cistoral a další.

Tyto prostředky jsou zakoupeny v případě, že potřebujete levnější, ale podobnou strukturu drogy.

Analogy působení jsou vybrány v případě, že je mikroflóra pacienta necitlivá na Monural.

Nebo prášek způsobuje velké množství vedlejších účinků, což znemožňuje jeho použití.

V tomto případě se používá doxycyklin, amizolid, nolicin a další.

Je důležité si uvědomit, že rozhodnutí o tom, zda Monural nebo Nolitsin lze užívat v případě cystitidy nebo jiného analogu, může pouze ošetřující lékař.

Nedoporučuje se zcela nahradit léky, i když se jedná o strukturní analogy.

Pravděpodobnost negativních nepředvídatelných reakcí se v tomto případě výrazně zvyšuje!

Pokud máte podezření na cystitidu, obraťte se na autora tohoto článku - urologa, venereologa v Moskvě s mnohaletými zkušenostmi.

Monurální cystitida - návod k použití, složení, účinná látka, vedlejší účinky a analogy

Těžké podchlazení těla je spojeno s rozvojem zánětu močového měchýře a výskytem mnoha nepříjemných symptomů spojených s tímto onemocněním. Mladé dívky a ženy jsou zvláště náchylné k tomuto onemocnění. Prášek pro přípravu roztoku s příjemnou pomerančovou chutí Monuralu pomůže upravit močení, odstraní nepříjemné příznaky. Návod k použití léku je podrobně popsán, jak a v jakých množstvích se má lék užívat, vedlejší účinky a kontraindikace.

Co je to Monural

Antibakteriální léčiva na bázi kyseliny fosforečné, která také obsahuje Monural, mají široké spektrum účinku, rychle eliminují příznaky onemocnění močových cest a podporují hojení. Tento lék je považován za relativně bezpečný. Nezpůsobuje zkříženou rezistenci na léčiva (snížení účinnosti léčby v důsledku použití podobných prostředků v kompozicích), často používaných v pediatrické praxi.

Na rozdíl od jiných bakteriostatických látek působí Monural s cystitidou záměrně. Pokud některá léčiva mohou zpomalit růst a reprodukci patogenní flóry, toto antibiotikum vyvolává buněčnou smrt. Mechanismus účinku vysoce účinného léčiva je realizován díky schopnosti aktivní složky narušit produkci proteinu v buňkách bakterií, což vede k tomu, že vývoj mikroorganismu se zastaví, bakterie zemřou.

Forma uvolňování a složení léčiva

Lék je vyráběn ve formě bílých granulí s charakteristickou vůní citrusů. Prášek je balen do papírových sáčků, uvnitř pokrytých polyethylenovým pláštěm. V prodeji jsou dva typy léčivých přípravků, jejichž rozdíl spočívá v objemu balení: dvougramové sáčky jsou určeny pro léčbu dětí, tři gramové balení pro dospělé.

Účinnou účinnou látkou je fosfomycin trometamol. Složka je strukturním analogem fosfoenol pyruvátu, který zajišťuje vysokou účinnost léčiva ve vztahu k grampozitivním a negativním mikroorganismům. Jako pomocné látky jsou:

• sacharin 0,016 g;
• sacharóza 2,213 g;
• příchuť mandarinky 0,070 g;
• aromatický zesilovač "oranžový" 0,070 g

Mechanismus účinku antibiotika

Léčivo má široké spektrum antibakteriální aktivity proti většině gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů. Účinná látka působí jako blokátor syntézy proteinů, který tvoří většinu stěn bakteriálních buněk. Baktericidní účinek Monuralu u cystitidy je zvláště vysoký v počáteční fázi onemocnění.

Specifický účinek fosfomycinu je založen na jeho schopnosti inaktivovat enzym enolpyruvil transferázu, čímž se eliminuje rezistence na léčiva jinými antimikrobiálními činidly. V průběhu experimentů prováděných in vitro mimo živý organismus byl vytvořen synergismus (působení léčiv v jednom směru) s kyselinou pimemidinovou, amoxicilinem, cefalexinem.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Koncentrace fosfomycinu v prášku je škodlivá pro 99% různých typů patogenů zánětu močového systému. Baktericidního účinku je dosaženo potlačením syntézy proteinů v buněčné membráně bakterií v rané fázi. Aktivita se projevuje ve vztahu k gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím:

• enterokoky (včetně fekálních bakterií);
• stafylokoky (včetně zlatých a saprofytických);
• E. coli;
• enterobakterie;
• citrobbacter;
• Protei Mirabilis;
• morganelle moro;
• zoubkování;
• Klebsiella;
• pseudomonády;
• hemofilní hůlka.

Při perorálním podání prášek vstupuje do žaludku, kde dochází k rychlé absorpci účinné látky. Účinná látka se rozkládá na dvě složky: trometamol a fosfomycin. Biologická dostupnost tří gramových obalů se může pohybovat od 35 do 65 procent. Maximální koncentrace účinné látky je stanovena po 2-2,5 hodinách na úrovni 32 μg / ml.

Fosfomycin se neváže na plazmatické proteiny a není metabolizován. Pokud užijete jednu dávku za 3-4 hodiny, vytvoří se vysoká koncentrace látky v moči. Poločas fosfomycinu v lidském těle je přibližně 48-72 hodin, což znamená jeden průběh léčby. Účinná složka se beze změny vylučuje ledvinami. Trometamol se vylučuje stolicí.

Přes kolik Monural

Účinná látka se absorbuje do systémové cirkulace během jedné hodiny. Terapeutická koncentrace v plazmě se dosahuje za 2-2,5 hodiny, v moči za 4-5 hodin a zůstává tak až dva dny. Monurální cystitida by měla být užívána jednou v množství 1 gramu sáčku. Hodnocení pacientů ukazuje, že úleva nastane 2-3 hodiny po užití roztoku.

Indikace pro použití

Monument s cystitidou je doposud považován za jeden z nejúčinnějších prostředků. Výsledky řady studií provedených předními světovými klinikami prokázaly účinnost přípravku při léčbě různých druhů urologických problémů způsobem jednorázové dávky - jedná se o „jednu pilulku pro pacienty s cystitidou“. Podle lékařů je jedinou nevýhodou nápravy nedostatek účinnosti při léčbě chronických onemocnění urogenitální oblasti.

Podle oficiálních pokynů je třeba prášek vzít:

• při léčbě infekčních lézí močových cest akutního stadia - uretritidy u mužů, cystitidy u žen;
• pokud je detekována asymptomatická bakteriurie (když jsou v moči naočkovány bakterie nad 105 na 1 ml), včetně případů, kdy je diagnóza provedena u těhotné ženy;
• s uretrálním syndromem - jev doprovázený příznaky zánětu uretry, silná bolest při močení;
• eliminovat komplikace infekčního původu vzniklé po operaci pánevních orgánů;
• pro prevenci infekce během transuretrální diagnózy.

Monural je antibiotikum nebo ne

Hlavní složka prášku - fosfomycin trometamol patří do třídy antibiotik derivátů kyseliny fosfonové. Jeho působení je zaměřeno na destrukci 99% bakterií ovlivněním produkce proteinu v buněčné membráně a zabránění další exacerbaci zánětlivého procesu v urogenitálním traktu. Lékařská asociace spočítala třídu širokospektrého antibiotika jako léčivo Monural.

Jak užívat Monural

Pro přípravu směsi musí být pelety z pytle nality do sklenice a naplněny 100 mililitry čisté vody. Pro účinnou absorpci léku před užitím léku se doporučuje zcela vyprázdnit močový měchýř. Poslední jídlo by mělo být dvě hodiny před nebo po léčbě. Doporučuje se užívat roztok ráno nebo večer před spaním. Dávkování, doba podávání se volí individuálně. Standardní léčebný cyklus je 1 den.

Upozorňujeme, že použití přípravku Monural v případě cystitidy se doporučuje pouze v případě, že patologie byla vyvolána některými kmeny škodlivých mikroorganismů, jinak může být léčba neúčinná vzhledem k tomu, že bakterie byla rezistentní vůči fluorochinolonovému antibiotiku. Před použitím léčiva je nutné provést testy na bacposu, aby se stanovil typ patogenu a jeho odolnost vůči účinné látce.

Pro dospělé

Pro léčbu onemocnění močových cest u dospělých jednorázově používejte tašky s dávkou 3 gramy. Roztok se připraví bezprostředně před podáním. Skladování hotových lektvarů není povoleno. Instrukce pro použití uvádí, že aby se zabránilo infekci při vstupu do močového traktu během operace, pacienti musí brát antibiotika 2 krát: 3 hodiny před předepsaným postupem a jeden den po operaci.

Monument pro děti

Antibiotikum je považováno za relativně bezpečné, protože je zcela eliminováno ledvinami a neviaže se na plazmatické proteiny. Použití přípravku Monural pro cystitidu u dětí je přípustné, pokud dosáhnou věku pěti let. Dvougramové sáček by měl být rozpuštěn v 1/3 šálku teplé tekutiny a podáván dítěti ráno na prázdný žaludek nebo přes noc. Při absenci pozitivního terapeutického účinku není opakované podávání předepsáno - doporučuje se zvolit jiné typy antibakteriálních léčiv.

Pokyny pro použití ve zvláštních případech

Během lékové terapie cystitidy je nutné konzumovat velké množství tekutin, přestat pít alkohol a dodržovat dietu: odstranit slané, smažené, uzené potraviny ze stravy. Monurální je širokospektrální antibiotikum, takže po léčbě je nutné pomocí probiotik obnovit mikroflóru střevní sliznice. Ve zvláštních případech (během těhotenství, stáří, onemocnění ledvin) by mělo být dávkování a doba léčby upravena podle popisu léčiva nebo doporučení ošetřujícího lékaře.

Monurální - prášek pro léčbu akutní a chronické cystitidy

Populární lékové formy používané pro akutní a chronickou cystitidu zahrnují prášky.

Důvodem je rozšířená distribuce fosfomycinu trometamolu - antibiotika doporučeného ruskými a zahraničními klinickými směrnicemi pro léčbu akutního a chronického zánětu močového měchýře, jakož i prevenci exacerbací.

Mezi léky Pharmaral založené na něm patří Monural (Monurol) a jeho generická léčiva Urofoscin, Fosforal Rompharm, Urofosfabol, atd.

Tento lék má zcela unikátní chemickou strukturu, která se liší od jiných tříd antibiotik. Riziko zkřížené rezistence na něj proto chybí.

Monural je přírodní antibiotikum produkované streptomycety, objevené v šedesátých letech. Nyní se vyrábí chemickou syntézou. V současné době se týká léků vybraných pro léčbu akutní nekomplikované cystitidy, včetně těhotných žen.

V souladu s klinickými pokyny Russian (2016) a European (2015) a oficiálními pokyny pro použití přípravku Monural při akutní cystitidě je třeba dodržet následující schéma: 1 balení prášku (3 gramy), jednou ústy. Lék by měl být naředěn v malém množství studené převařené vody (ne horké a ne teplé), okamžitě pít směs. Monural lze užívat před jídlem a po něm (interval 2 hodiny), optimálně před spaním.

Jediné použití tohoto prášku při cystitidě je stejně účinné jako 5-7denní běh Furadoninu, Furamagu a 3-generace cefalosporinů. Takové schéma poskytuje pacientovi bezpečnost, jeho vysoké dodržování předepsané léčby. Pacient nezapomene vzít jednu dávku, nezmešká čas přijetí.

Užívání jedné dávky prášku při cystitidě poskytuje nezbytnou koncentraci antibiotika v moči a močovém traktu po dobu 2-3 dnů.

Je důležité si uvědomit, že příznaky cystitidy mohou přetrvávat druhý a třetí den po požití prášku. To neznamená, že antibiotikum je "špatné" nebo "neúčinné". Účinnost fosfomycinu se odhaduje asi po 4 až 5 dnech, v této době jsou symptomy eliminovány a pacientova pohoda se zlepšuje, celková analýza moči se normalizuje po 5-7 dnech.

Monstrum však zpravidla působí rychle, druhý den si pacient všimne zlepšení celkové pohody.

Obrázek 1 - Monurální (fosfomycin trometamol) pro cystitidu a asymptomatickou bakteriurii

Pro rychlý účinek je lepší kombinovat příjem mononálních prášků s patogenetickou a symptomatickou terapií:

1. 1 Při absenci kontraindikací (ledviny, selhání srdce) zvyšte objem příjmu tekutin na 2 litry denně. Je vhodné pít brusinkové ovocné nápoje a džus, ovocné nápoje s brusinkami a ovocné nápoje, čistou pitnou vodu. Dočasně opustit čaj a kávu.
2. 2 Dodržovat dietu, koření, odpadky, smažené, tučné potraviny, omezovat masné výrobky a dávat přednost vařenému drůbežímu masu. V tomto případě produkty metabolismu nedráždí poškozenou sliznici močového měchýře a močovou trubici.
3. 3 Odmítnutí pohlavního styku po dobu léčby je zvláště důležité u žen s postkritickou cystitidou.
4. 4 Do léčebného režimu přidejte Canephron H - bylinný uroseptický s mírným diuretickým a antispasmodickým účinkem.
5. Pro silnou bolest v močovém měchýři můžete použít rektální čípky Diclofenac nebo NSA ve formě tablet (ibuprofen, diklofenak, nimesulid). Místo NSAIDs mohou být také použita antispasmodika (No-shpa, Papaverin).

1. Použití pro chronickou cystitidu

Monural lze použít k prevenci exacerbací chronické recidivující cystitidy. Je důležité si uvědomit, že profylaxe antibiotiky je předepisována pouze s neúčinností jiných činností, mezi které patří:

1. 1 Diety a pití.
2. 2 Spotřeba brusinkové šťávy a šťáv z hlediska proanthokyanidinu A - 36 mg / den.
3. 3 Aplikace Uro-Vaksom.
4. 4 Předmět aplikace rostlinné uroseptiky (Canephron H).
5. 5 Dodržování pravidel intimní hygieny: denní sprcha, řádné mytí, odmítnutí mýdla a agresivních detergentů, výplachy (pro hygienu můžete použít hypoalergenní prostředky). Při výběru spodního prádla je lepší dávat přednost přírodním látkám, výměna ložního prádla je denně.
6. 6 Léčba současných gynekologických onemocnění (vaginitida, cervicitida, vulvitida, bacvaginóza, drozd atd.). Zánět pohlavních orgánů je zdrojem infekce dolních močových cest.
7. 7 Eliminace abnormalit ve struktuře uretry (hypermobilita, dystopie močové trubice), močovodů apod. U žen s rekurentní cystitidou je nutné konzultovat urogynekologa.
8. 8 Diagnostika a léčba souběžných pohlavně přenosných nemocí (chlamydie, mykoplazmóza, ureaplazmóza atd.).
9. 9 Prevence exacerbací po pohlavním styku: sprcha před a po pohlavním styku, užívání kondomů, odmítnutí vaginálních membrán a spermicidů, těžké pití a povinné návštěvy toalet po sexu. Žena by měla být připravena na sex, vagina by měla být zvlhčena.

Schéma použití monurálních prášků pro prevenci exacerbací cystitidy je následující: 1 balení (3 gramy) jednou denně každých 10 dní. Trvání kurzu určuje ošetřující lékař na základě klinického obrazu a charakteristik pacienta (obvykle 3-6 měsíců).

Před profylaktickým použitím přípravku Monural je nutné získat negativní analýzu bakteriální moči.

2. Prevence infekce močových cest

Problém prevence infekce je důležitý u pacientů před provedením cystoskopie, uretroskopie, katetrizace močového měchýře a dalších transuretrálních intervencí. Očkování uretry a močového měchýře během zákroku může způsobit akutní cystitidu a pyelonefritidu.

Pro tyto pacienty lze doporučit následující režim: jednorázové požití 3 gramů přípravku Monural (ve formě prášku) tři hodiny před zákrokem a jeden den po zákroku. Jak připravit řešení, jak jej správně pít, jsme již napsali výše.

3. Spektrum aktivity fosfomycinu

Fosfomycin trometamol (hlavní účinná látka přípravku Monural) je účinný proti nejčastějším původcům cystitidy: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, bakterie rodu Enterobacter a Citrobacter.

Lék nepomáhá při léčbě cystitidy způsobené pohlavně přenosnými chorobami (chlamydie, mykoplazmy, trichomonády, gonokoky). Monural nemá žádný vliv na anaerobní flóru a má také malý účinek na pyocyanickou tyčinku, saprofytickou stafylokoky a korynebakterie. Pokud je antibiotikum neúčinné, musí pacient odstranit zánět způsobený těmito mikroorganismy.

Citlivost na fosfomycin je zachována v kmenech Escherichia coli, které nejsou citlivé na Ciprofloxacin, Biseptol, Furadonin, multirezistentní kmeny (viz Tabulka 1).

Na území Ruské federace se zachovala dynamika, rezistence na ciprofloxacin (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloxacin (Nolitsin), amoxicilin / klavulanát (Amoxiclav, Augmentin), cefuroxím axetil. To je do značné míry způsobeno prevalencí samoléčby, kdy je snazší užívat prášky než konzultovat s lékařem.

Fosfomycin (Monural) si stále zachovává svou účinnost při cystitidě, ale je lepší ho používat po předchozí konzultaci s lékařem.

Tabulka 1 - In vitro aktivita antibiotik proti E. coli izolovaných ze vzorků moči v kanadských klinických laboratořích 2010-2013

4. Jaké léky Monural nejsou kombinovány?

1. 1 Fosfomycin trometamol, prášek pro cystitidu, není kombinován s vakcínou BCG, cholerou a živou vakcínou proti tyfu. Je pozorován antagonismus, který je doprovázen snížením účinnosti očkování.
2. Pacienti užívající digoxin a monurální by měli být pod dohledem lékaře. Antibiotikum zvyšuje absorpci a účinek digoxinu.
3. 3 Fosfomycin snižuje biologickou dostupnost estrogenů (estradiol, estropipat, mestranol), proto jejich antikoncepční účinek klesá. To platí pouze pro perorální antikoncepci.
4. Současné perorální podání monurálního a metoklopramidu snižuje biologickou dostupnost fosfomycinu o čtvrtinu.

5. Vedlejší účinky a nežádoucí účinky

Užívání fosfomycin trometamolu pro cystitidu může být doprovázeno vedlejšími účinky. Zpravidla se jedná o dočasné nežádoucí reakce, které zmizí po vysazení antibiotika.

Nejčastěji pozorované jsou:

1. 1 1-10% pacientů užívajících léky, zaznamenali nevolnost, zvracení, nepříjemné pocity v žaludku, průjem, bolest hlavy, ztrátu chuti k jídlu, vyrážku, příznaky vaginitidy.
2. Méně než 1% pacientů uvádí svědění, únavu, ospalost, závratě, bolesti zad.

Mezi vzácné nežádoucí účinky patří exacerbace astmatu průdušek, angioedém, nekróza jaterních buněk a cholestatická žloutenka, toxický megakolon. Dlouhodobé užívání monurálních a jiných přípravků fosfomycinu může být doprovázeno superinfekcí (vrstvení plísňové infekce, infekce Clostridium difficile atd.). V Japonsku, po dobu 6 let, tam byly 2 takové případy.

Lék může ovlivnit ukazatele obecné a biochemické analýzy krve, ale tyto změny jsou obvykle přechodné, dočasné a menší.

6. Použití u těhotných žen

Monurální prášky jsou povoleny pro cystitidu a asymptomatickou bakteriurii u těhotných žen. Léčivo patří do skupiny B (FDA), to znamená, že při provádění klinických studií na zvířatech nebyl žádný negativní vliv na plod. Studie na těhotných ženách nebyly provedeny.

Schéma použití přípravku Monural v akutní cystitidě a bakteriurii u těhotných žen je následující: 1 balení (3 gramy), jedna dávka jednou, ústy. Prášek je předředěn v malém množství studené vařené vody (ne horké a ne teplé). Výsledná směs se vypije najednou. Přípravek Monural můžete užívat před jídlem nebo po něm (po 2 hodinách).

7. Ostatní léky

Místo monurálního prášku v případě cystitidy může lékař předepsat jiná antibiotika ve formě tablet, suspenzí nebo tobolek:

1. 1 Nitrofurantoin (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
2. 2 Furamag (draslík furazidinu + hydrogenuhličitan hořečnatý).
3. 3 cefalosporiny třetí generace (ceftibuten, cefixime, cefpodoxím).
4. 4 Fluorochinolony (ofloxacin, levofloxacin).
5. 5 V přítomnosti STD - makrolidů (azithromycin, klarithromycin, josamycin atd.), Tetracyklinů (doxycyklin), ceftriaxonu (pro gonokokovou infekci).
6. 6 Léčiva pro adjuvantní terapii: Canephron H, Fitolysin, Cystone, urologické poplatky (Fitonefrol a další), antispasmodika (No-shpa, Papaverin), NSAID a antipyretika.

Závěrem, redaktoři Sterilno.net by chtěli upozornit na potřebu poradit se s lékařem před použitím jakýchkoli antibakteriálních látek. Údaje o rezistenci mikroorganismů vůči antibiotikům, citované v nedávných studiích, vystrašují, že farmaceutický průmysl již nemá čas hledat nové účinné léky. Proto je důležité používat antibakteriální léčiva pouze v případě potřeby, pokud je zotavení pochybné bez nich.

Informace uvedené v článku jsou určeny pro seznámení široké škály čtenářů a nemohou být použity jako vodítko pro léčbu!