Monural - antibiotikum nové generace s vysokou antimikrobiální aktivitou. Léčivo má dobrý baktericidní účinek, který je použitelný na většinu gram-pozitivních (enterokoků, stafylokoků) a gram-negativních (cytobakterií, enterovirus, klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) patogenů.

Léčivo je širokospektré antibiotikum, derivát kyseliny fosfonové, má baktericidní účinek, jehož mechanismus je spojen s potlačením prvního stupně syntézy stěny bakteriální buňky. Je to strukturní analog fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitivní interakce s enzymem N-acetylglukosamino-3-o-enolpyruvil transferázou.

V důsledku toho dochází ke specifické, selektivní a ireverzibilní inhibici tohoto enzymu, což zajišťuje absenci zkřížené rezistence s jinými třídami antibiotik a možnost synergie s jinými antibiotiky (synergismus s amoxicilinem, cefalexinem, kyselinou pimemidovou in vitro).

Při užívání v jedné dávce 3 g v moči je dosaženo vysoké koncentrace (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidní pro většinu běžných patogenů infekcí močových cest. BMD (128 mg / l) se udržuje v moči po dobu 24-48 hodin (což znamená průběh léčby jednou tabletou).

Monural se vyrábí ve formě granulí pro přípravu roztoku pro orální podání: bílé, s mandarinkovou vůní (2 nebo 3 g v kašírovaných vícevrstvých pytlích, 1 nebo 2 sáčky v krabici). Složení 1 g granulí zahrnuje:

• aktivní složka: fosfomycin - 2 nebo 3 g (ve formě trometamolu fosfomycinu - 3,754 nebo 5,631 g);
• pomocné složky: příchutě sacharinu, mandarinky a pomeranče, sacharóza.

Fosfomycin je rychle absorbován ze střeva, Cmax v krevní plazmě je pozorován po 180 minutách (30-35 µg / ml). Poločas léku - 2 hodiny. Vylučuje se ledvinami v nezměněné (nemetabolizované) biologicky aktivní formě v důsledku glomerulární filtrace (90%). Zbývajících 10% se vylučuje ve výkalech.

Monural se hromadí hlavně v ledvinové tkáni (koncentrace - 2500 - 3500 µg / ml s minimální inhibiční koncentrací pro Escherichia coli 128 µg / ml).

Léčivo je relativně bezpečné, protože má spíše specifický účinek na bakteriální enzymy, takže proti němu není žádná rezistence vůči lékům (stav, ve kterém rezistence patogenů vůči jednomu léku se vztahuje na příbuzné léky).

Indikace pro použití

Co pomáhá Monural? Antibiotikum je předepsáno pro následující onemocnění nebo stavy:

• akutní bakteriální cystitida;
• akutní záchvaty recidivující bakteriální cystitidy;
• bakteriální nespecifická uretritida;
• asymptomatická masivní bakteriurie u těhotných žen;
• pooperační infekce močových cest;
• prevence infekce močových cest během chirurgických a transuretrálních diagnostických studií.

Návod k použití Monural a dávkování

Lék se užívá perorálně nalačno, 2 hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po jídle (nejlépe před spaním), 1 krát denně, po vyprázdnění močového měchýře. Bezprostředně před odebráním obsahu je obsah rozpuštěn v 1/3 vody.

Dospělí Monurální předepsaný v dávce 3 g (pro fosfomycin) jednou. Pokud je to nutné (například starší lidé, s opakovanými nebo těžkými infekcemi) po 24 hodinách, léčivo může být znovu užito ve stejné dávce.

Pro prevenci infekce močových cest se lék užívá v dávce 3 g 3 hodiny před chirurgickým zákrokem nebo transuretrálním diagnostickým postupem a ve stejné dávce 24 hodin po první dávce.

Děti starší 5 let mají předepsány 2 g fosfomycinu jednou. Pacienti s renální insuficiencí snižují dávku léku nebo zvyšují interval mezi dávkami.

Při renální insuficienci snižte dávku a prodlužujte intervaly mezi dávkami.

Účinnost přípravku Monural v léčbě cystitidy je klinicky prokázána. Lék ničí většinu bakterií, které vyvolávají vývoj onemocnění. Kromě baktericidních vlastností může snižovat schopnost mikroorganismů fixovat na stěnách močového měchýře.

Při léčbě akutní cystitidy je nutné okamžitě aplikovat monural, aby se onemocnění nestávalo chronickým. Během exacerbace je nutné použít antibiotikum první den. Antibakteriální účinek léčiva ovlivňuje celou délku močového ústrojí a nikoliv výlučně v močovém měchýři.

• Je třeba se vyvarovat současného podávání s metoklopramidem to může vést ke snížení sérových koncentrací v moči.
• Současný příjem potravy zpomaluje vstřebávání Monuralu, proto je nutné užívat lék 2 hodiny před nebo po jídle.
• Pacienti s diabetem by měli zvážit, že v 1 balení Monuralu 2 g obsahuje 2,1 g sacharózy av balení Monural 3 g - 2,213 g sacharózy.

Nežádoucí účinky

Vysoká bezpečnost znamená minimalizaci projevu nežádoucích následků jeho příjmu. Stále však může vyvolat Monural, protože patří do skupiny antibiotik. Pacienti nejčastěji pozorovali takové jevy jako:

• alergie (svědění a zarudnutí kůže, otok sliznic);
• nevolnost, zvracení, pálení žáhy;
• střevní porucha.

Pokud se objeví nepříjemné reakce, doporučuje se pít několik sklenic vody: to pomůže účinné látce rychleji opustit gastrointestinální trakt, což zmírní stav.

Pokud se objeví alergie, můžete si vzít antihistaminikum.

Monurální během těhotenství

Podle instrukcí je během těhotenství v případě potřeby možné užívat lék. Ačkoliv studie na zvířatech neprokázaly, že léčivo může způsobit poškození plodu, je třeba mít na paměti, že i bezpečné léky jsou v počátečních stadiích nežádoucí.

Ve 2. trimestru a ve třetím trimestru se lék užívá podle standardního schématu: 1 sáček po 3 g a pak další jeden den po první dávce.

Pokud je to nutné, má být užívání během kojení přerušeno.

Kontraindikace

Kontraindikujte Monural v případě:

• Děti do 5 let
• Alergické reakce na fosfomycin a složky léčiva,
• Závažné selhání ledvin s clearance kreatininu nižší než 10 ml / min.

Analógy Monural, drogový seznam

Pokud je to nutné, Monural může být nahrazen analogy v oblasti aplikace, seznamem léků:

1. Ekofomurální,
2. Fosmycin,
3. Fosfomycin,
4. Urofosfabol
5. Espa-Focin,
6. Cistoral,
7. Hexamethylentetramin,
8. Dioxidin
9. Cubicin,
10. Nitroxolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zenix,
13. Syvox.

Při výběru analogů je důležité si uvědomit, že pokyny pro použití Monuralu, ceny a recenze léků podobných akcí neplatí. Je důležité, abyste se poradili s lékařem a ne aby se léčivo nezávisle nahradilo.

Na rozdíl od mnoha antibiotik vykazujících bakteriostatické účinky (inhibují růst mikroorganismů), lék Monural porušuje syntézu buněčné stěny, škodlivé bakterie umírají. Většina urologů považuje antibiotikum založené na fosfomycinu za nejúčinnější léčivo pro akutní cystitidu. Široká škála činností umožňuje jeho použití v závažných případech infekce, dokonce před výsledky testu na citlivost na antibiotika.

Průměrná cena Monural v řetězci lékárny: 360 - 500 rublů.

Za normálních podmínek uchovávejte mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 3 roky.

Léčivé přípravky: návod k použití

Co léčí a jak se chovat?

Monural je antibiotikum nejnovější generace vyrobené v Itálii a Švýcarsku. V Rusku se doporučuje používat lékaře pro léčbu zánětlivých onemocnění, při nichž dochází k poškození sliznic vnitřních orgánů. Tento lék má největší účinnost při léčbě onemocnění genitourinárního systému, které jsou způsobeny růstem škodlivých mikroorganismů. Cena v ruských lékárnách je 400-800 rublů.

To je nejvíce populární v léčbě zánětů genitourinárního systému, zejména cystitidy, uretritidy a pyelonefritidy.

Složení a vlastnosti léčiva

Hlavní účinná látka - fosfomycin - uroantiseptika, která zabíjí grampozitivní a gramnegativní bakterie, které aktivně proliferují v močových orgánech a jsou příčinou zánětlivého procesu. Zahrnuty pomocné látky, které dávají léčivu dobrou chuť - sacharózu a příchutě (pomeranč nebo mandarinka).

DŮLEŽITÉ! Skutečný způsob, jak zvýšit penis o 7 centimetrů! Více >>>

Manural působí na metabolické procesy probíhající v buňkách bakterií a ničí jejich buněčnou membránu. Lék vytváří překážku pro připojení patogenů onemocnění ke stěnám sliznice močových orgánů. Výsledkem je smrt škodlivé mikroflóry.

Před zahájením léčby přípravkem Monural je nejlepší provést nezbytné testy, aby se přesně diagnostikovaly a identifikovaly bakterie, které způsobily onemocnění. To je nezbytné z důvodu odolnosti některých druhů bakterií vůči populárním domácím a dováženým antibakteriálním lékům.

Přesně stanovit typ a reakci škodlivých mikroorganismů na léčivo - nejdůležitější podmínka pro budoucnost účinné léčby.

Zde je seznam bakterií, které může Monural úspěšně ovlivnit:

• E. coli;
• stafylokoky různých typů;
• clasiela;
• citrobacter;
• morganella;
• protei.

Přípravek Monural je předepsán pro léčbu nemocí:

• akutní cystitida způsobená bakteriemi;
• exacerbace chronického zánětu močového měchýře;
• bekteriurie během těhotenství (může být asymptomatická);
• prevence exacerbací v případě chronické uretritidy;
• v pooperačním období - vyhnout se infekci v močovém traktu;
• v průběhu přípravného období před operací na močových orgánech nebo invazivních diagnostických metodách.

Výhoda Monuralu je neškodná pro střevní mikroflóru, protože fosfomycin působí výhradně v urogenitálním systému a nepoškozuje jiné lidské orgány.

Formulář vydání

Léčivo je dostupné ve formě granulí, z nichž je připravena suspenze. Balené granule ve sáčcích jsou dodávány ve dvou dávkách po 2 a 3 g (pro děti i dospělé).

Ve formě tablet není tento přípravek dostupný, protože léčivo je užíváno jednou. Toto antibiotikum je velmi odlišné od ostatních. Při přípravě obsahu sáčku zředěného 1/3 šálkem vlažné vody si vezměte nalačno.

Po odebrání léku se fosfomycin rychle dostane do krevního oběhu, po 3 hodinách dosáhne maximální plazmatické koncentrace. Pak spolu s krví přechází do močového měchýře a ledvin, kde působí na škodlivé bakterie ještě dva dny a postupně je ničí. Lék je odstraněn 80% ledvin, zbývajících 20% střevem.

Monural: návod k použití

Nejoblíbenější je Monural v léčbě zánětu močového měchýře, a to jak v akutních obdobích, tak v chronických exacerbacích onemocnění. Cystitida je velmi tvrdohlavá choroba, která se dá úplně vyléčit. Příčinou cystitidy je nejčastěji bakteriální infekce, proto by měla být léčena pouze antibiotiky.

Vzhledem k tomu, že různá antibiotika působí na bakterie, které způsobují onemocnění, odlišně, je nutné před zahájením léčby provést mikrobiologickou analýzu moči. Zároveň je specifikováno, co mikrob způsobuje toto onemocnění. A teprve pak je předepsán správný lék.

Jak užívat cystitidu?

Výhody užívání přípravku Monural při cystitidě:

• účinek léku je zaměřen pouze na původce zánětu v močovém měchýři;
• dokonce i těhotné ženy mohou užívat tuto drogu;
• Léčba probíhá v jednom kroku, není třeba ji léčit po dobu 5-7 dnů, jako je tomu u jiných antibiotik.

Studie této drogy, prováděné v nemocnicích v Evropě a Rusku, dokazují, že fosfomycin je nejbezpečnější a nejúčinnější lék na léčbu cystitidy (u dětí i dospělých). U cystitidy se prášek obvykle užívá jednou, a to pouze ve velmi obtížných situacích, lékaři doporučují užívat lék 2krát v intervalu jednoho dne.

Léčba uretritidy

Urethritida je zánět močové trubice, který je nejčastěji způsoben virovou infekcí. Uretritida může být také neinfekčního typu s fyzickým poraněním měkkých tkání (s nadměrně aktivním pohlavím nebo se vstupem částic kamene z ledvin nebo močového měchýře).

Monurální s uretritidou se obvykle používá při komplexní léčbě jinými antibiotiky. Nejčastěji lékař tento lék předepisuje pro závažně zanedbanou nebo chronickou uretritidu, protože fosfomycin je schopen zvýšit účinek amoxicilinových antibiotik. Současně není v rozporu s jinými léčivými přípravky, které jsou předepsány pro léčbu uretritidy podle komplexního schématu.

Dávka léčiva je standardní - jeden sáček s granulemi (3 g) se zředí teplou vodou a opije se. Pacienti s renálním selháním, lékař může předepsat snížené množství léku (2 g).

Po užití fosfomycinu se velmi rychle vstřebává do krve, po 2 hodinách dosahuje nejvyšší koncentrace v těle pacienta, která trvá další 2-3 dny. Během této doby jsou patogenní bakterie obvykle zcela zničeny.

Druhý průběh léčby je pacientům předepisován velmi vzácně, a to buď v situaci, kdy došlo k relapsu onemocnění, nebo v závažně zanedbávaném stavu onemocnění.

Léčba pyelonefritidy

Pyelonefritida je onemocnění ledvin infekční a zánětlivé povahy. Jako antibiotikum se širokým spektrem účinků se Monural také úspěšně používá při komplexní léčbě pyelonefritidy. Nejčastěji se kombinuje s jinými léky, nejčastěji s amoxicilinem nebo cefalexinem. Fosfolexin je aktivnější proti patogenním mikrobům, které dříve ztratily citlivost na jiné typy antibiotik. Proto se při léčbě pyelonefritidy používá s velkým úspěchem.

S pyelonefritidou se tento lék opije jednou ráno na lačný žaludek, protože jeho absorpce přes žaludek je obtížná, když se užívá s jídlem.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Monural je prakticky neškodný lék, který mohou lékaři předepsat i během těhotenství. Ale stejně jako všechny ostatní antibakteriální léky, ve velmi vzácných případech může způsobit nežádoucí účinky:

Je to jen elementární! Chcete-li se vrátit a zvýšit sílu, potřebujete každou noc.

• alergické kožní vyrážky;
• z gastrointestinálního traktu: pálení žáhy, zvracení, průjem.

Proto při léčbě tímto lékem lékaři doporučují pít co nejvíce vody pro rychlou absorpci a průchod žaludkem.

Lék má také kontraindikace:

• akutní a chronické formy selhání ledvin;
• dětský věk do 5 let (vzhledem k nedokonalému močovému systému u dítěte);
• Nedoporučuje se pro kojící matky, protože může přecházet do mateřského mléka;
• Nedoporučuje se užívat 1-12 týdnů těhotenství z důvodu nepředvídatelnosti vlivu na tvorbu orgánů budoucího dítěte.

Více o léku

Před přijetím Monuralu je nejlepší se naučit a dodržovat následující pravidla:

• nejlepší doba přijetí je na prázdný žaludek krátce před spaním;
• před užitím léku se doporučuje vyprázdnit močový měchýř;
• abyste se vyhnuli vedlejším účinkům na gastrointestinální trakt v procesu léčby, musíte konzumovat hodně vody;
• Alkohol je přísně zakázán několik dní před a po léčbě;
• v průběhu léčby je třeba vzít v úvahu, že Monural nelze kombinovat, s některými léky, například při užívání Cerucalu se jeho účinek snižuje.

Existují také rizikové faktory pro vznik exacerbace onemocnění, zejména zánět močového měchýře, kdy může být jedno použití přípravku Monural neúčinné:

• akutní cystitida u mužů;
• období těhotenství;
• symptomy onemocnění přetrvávají déle než týden;
• diabetes mellitus;
• reinfekce;
• cystitida dítěte mladšího 15 let;
• dědičnost prostřednictvím matky.

V přítomnosti těchto faktorů u pacientů se riziko opakování a exacerbace chronické cystitidy několikrát zvyšuje.

Monural: recenze

Studie a jejich výsledky potvrzují vysokou účinnost tohoto léčiva pro urologická onemocnění a tento účinek se dosahuje v nejkratším možném čase.

Pacienti si vyberou Monural: recenze na cystitidu

Prášek pro cystitidu mi doporučil ošetřující lékař. Ani jsem neočekával, že se tak rychle zbavím nepříjemných problémů. Večer jsem to pil a ráno jsem se cítil úlevu. Bolest a nepohodlí v dolní části břicha prošli. Teď se cítím naprosto zdravě.

Monumentální antibiotikum z cystitidy mi doporučil přítel. S těmito problémy jsem trpěl mnoho let. Zkoušel jsem to - pil jsem, myslel jsem, že jsem se nejprve ulevilo. O několik dní později se však opět objevily nepříjemné problémy. Monural nepomohl! Pokusím se jít k lékaři, možná to bude stát za to podstoupit delší průběh léčby.

Analogy léčiva

Existují analogy Monural, které obsahují stejnou účinnou látku a mají podobné účinky na tělo. Jsou levnější než tato droga. Také tyto léky mohou být použity v případě, kdy pacient trpí nesnášenlivostí na složky Monural.

Mezi monurální náhražky lze volat:

• Sodium fosfomycin (vyráběný v Rusku) - antibakteriální léčivo, které působí na většinu mikroorganismů, je dostupné v práškové nebo kapalné formě a používá se pro cystitidu;
• Urofosfabol - antibiotikum skupiny derivátů kyseliny fosfonové, je dostupné v prášku pro získání intravenózního roztoku, používá se při léčbě infekcí centrálního nervového systému, popálenin, močových cest, jakož i dutiny břišní;
• Fosmycin - antibakteriální činidlo, je injikován intravenózně, indikován pro léčbu infekcí s bakteriálními infekcemi různých lokalizací, pneumonií, infekcí močových cest, infekcí gastrointestinálního traktu, gynekologických infekcí;
• Fosfomycin trometamol (výrobce v Číně) - je vyráběn ve formě jemného prášku, z něhož je připravena suspenze předepsaná pro léčbu akutní a rekurentní cystitidy, má větší počet negativních vedlejších účinků, včetně na centrální nervový systém a dýchací systém.

Tam jsou také pilulky na cystitidu s podobným názvem Monurel, ale patří k doplňkům stravy. Monurel obsahuje přírodní složky: brusinkový extrakt a kyselinu askorbovou a je vhodný k prevenci exacerbací cystitidy.

Jak ukazuje praxe, analogická léčiva pro cystitidu se používají s menší účinností než Monural. Mají spíše negativní vedlejší účinky a kontraindikace.

Rychlá léčba je zárukou zdraví

Monural je považován za lídra v účinnosti léčby urologických onemocnění v důsledku akumulace v urogenitálním systému a rychlých, cílených účinků na příčiny onemocnění. Proto je v případě podezření na akutní zánět močového měchýře lepší užívat tento lék okamžitě a rychle se zotavit, než aby se léčil mnoho, mnoho let.

3 komentáře Monural drug: návod k použití

Zdá se, že lékárníci nevědí nic o dobrých lécích. Přítel se zde dozvěděl, že její přítel v Anglii vezme Monural z cystitidy, jedné aplikace - a nemoc zmizí. Nalezeno na stránkách lékáren, že tento lék je v Rusku. Obešli několik lékáren, slyšeli spoustu návrhů, pokud jde o analogy, ale nezdá se, že by věděli o Monuralu, i když všichni jeho kvalifikovaní urologové nejprve vypráví. PROČ, že to, co je pohodlné, efektivní a neškodné, v Rusku je vždy skryto před masami.

Monstrum je ve skutečnosti používáno po dlouhou dobu, je to jen to, že informace o něm nejsou zveřejněny, zdá se mi to, protože jakmile lidé vědí, že existuje lék, který pomáhá s jednou dávkou, budou léčeni bez lékařů a bez lékařů. A pak se bakterie stanou rezistentními a opět zapíšou pryč...

Takže nyní neprodáváme antibiotika bez lékařského předpisu, pokud chcete - nechcete, budete léčeni tím, co vám lékař předepsal. A oni opravdu zřídka předepsané monural, jsem konkrétně požádal, aby byl jmenován. Urolog řekl, že v oficiálních normách v naší zemi existují další drogy. Někdo nahoře dal někomu peníze, aby do standardu vložil to, co potřeboval, myslím.

Monural - oficiální * návod k použití

Registrační číslo P N012976 / 01-110707

Obchodní název: Monural ®

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

Složení
1 balení obsahuje: léčivou látku - fosfomycin trometamol 3,754 g nebo 5,631 g (ekvivalent 2,0 g nebo 3,0 g fosfomycinu); excipienty: příchuť mandarinky, pomerančová příchuť, sacharin, sacharóza.

Popis.
Granule bílé barvy s vůní mandarinky.

Farmakoterapeutická skupina antibiotik

ATX kód J01ХХ01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika.
Účinná látka monural - fosfomycin trometamol je širokospektrální antibiotikum odvozené od kyseliny fosfonové.

Monural má baktericidní účinek. Mechanismus účinku je spojen s potlačením prvního stupně syntézy stěny bakteriální buňky. Jelikož je strukturním analogem fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitivní interakce s enzymem N-acetylglukosamino-3-o-enolpyruvil-transferázou, což má za následek specifickou, selektivní a ireverzibilní inhibici tohoto enzymu, která zajišťuje absenci zkřížené rezistence s jinými skupinami antibiotik a možností synergie s jinými antibiotiky (in vitro pozorovat synergismus s amoxicilinem, cefalexinem, kyselinou pimemidinovou). Antibakteriální spektrum účinku fosfomycin trometamolu in vitro zahrnuje většinu obvyklých gram-pozitivních (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) A gram-negativní (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacacprotect). pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogeny. In vitro snižuje fosfomycin trometamol adhezi řady bakterií v epitelu močových cest.

Farmakokinetika.
Absorpce: Monurální látka se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu při perorálním podání.

V těle se disociuje na fosfomycin a trometamol. Ten nemá antibakteriální vlastnosti. Biologická dostupnost v jedné dávce 3 g je od 34 do 65%. Maximální koncentrace v plazmě je pozorována za 2-2,5 hodiny po perorálním podání a je 22-32 mg / l. Poločas plazmy je 4 hodiny.

Distribuce: Monurální se neviaže na plazmatické proteiny, není metabolizován, převážně se hromadí v moči. Perorální podání jedné dávky 3 g v moči dosahuje vysoké koncentrace (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidní pro většinu běžných patogenů infekcí močových cest. Minimální inhibiční koncentrace pro tyto patogeny je 128 mg / l. Udržuje se v moči po dobu 24-48 hodin, což znamená průběh léčby jednou dávkou. Monurální koncentrace v moči nad minimální inhibiční koncentrací pro E. coli se udržuje po dobu nejméně 80 hodin.

Exkrece: Monurální je 90% vylučován ledvinami v nezměněném stavu a vytváří vysoké koncentrace v moči. Asi 10% přijaté dávky se vylučuje střevem beze změny. U pacientů se středně sníženou funkcí ledvin (clearance kreatininu. Indikace pro použití

• Akutní bakteriální cystitida, akutní ataky recidivující bakteriální cystitidy;
• bakteriální nespecifická uretritida;
• asymptomatická masivní bakteriurie u těhotných žen;
• pooperační infekce močových cest;
• prevence infekce močových cest během chirurgických a transuretrálních diagnostických studií.

Kontraindikace
Individuální přecitlivělost na fosfomycin trometamol, závažné selhání ledvin (clearance kreatininu

Použití v průběhu březosti a laktace
V těhotenství je lék předepisován pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. V případě potřeby by mělo být v době léčby přerušeno kojení.

Dávkování a podávání
Uvnitř
Granule se rozpustí v 1/3 sklenici vody. Monural se aplikuje jednou denně uvnitř na prázdný žaludek 2 hodiny před jídlem nebo po jídle, nejlépe před spaním, po předchozím vyprázdnění močového měchýře. Dospělí jmenují 1 balení (3 g) 1krát denně.

Aby se zabránilo infekci močových cest během operace, transuretrální diagnostické procedury užívají Monurál dvakrát ve výše uvedených dávkách: 3 hodiny před zákrokem a 24 hodin po zákroku.

Děti od 5 let do 18 let předepisují v denní dávce 2 g 1krát denně.

Průběh léčby je 1 den.

Ve vážnějších případech (starší pacienti, opakované infekce) užijte další 1 balení za 24 hodin.

Při selhání ledvin snižte dávku a prodlužujte intervaly mezi injekcemi.

Vedlejší účinky
Možné poruchy gastrointestinálního traktu (nevolnost, pálení žáhy, průjem), kožní vyrážka, alergické reakce.

Předávkování
Příznaky předávkování: průjem. Pokud se objeví přetrvávající průjem, doporučuje se symptomatická léčba.

Riziko předávkování je minimální, protože Monural je dostupný v balení po 1 nebo 2 balení. V případě předávkování se doporučuje užívat tekutinu uvnitř, aby se zvýšila diuréza.

Interakce s jinými léky
Je třeba se vyvarovat současného podávání s metoklopramidem, protože to může vést ke snížení koncentrace monurálního séra a moči.

Zvláštní pokyny
Současný příjem potravy zpomaluje vstřebávání přípravku Monural - je nutné užívat lék 2 hodiny před jídlem nebo po jídle.

Pacienti s diabetem by měli vzít v úvahu, že 1 balení Monuralu s dávkou 2 g nebo 3 g fosfomycinu obsahuje 2 100 g nebo 2,213 g sacharózy.

Formulář vydání
Granule pro přípravu roztoku pro požití 2 g a 3 g 6 g nebo 8 g léčiva se umístí do balení 4-vrstvé laminované fólie (papír-polyethylen-hliník-polyethylen). 1 nebo 2 balení se umístí do lepenkové krabice spolu s návodem k použití.

Podmínky skladování
Seznam B. Skladujte při teplotě do 30 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti
3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Obchodní podmínky lékárny
Podle receptu.

Výrobní podnik
Zambon Švýcarsko Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Švýcarsko.

Nároky na kvalitu léku by měly být zaslány na adresu: Reprezentativní kancelář Zamon Group SP.A. (Itálie): Rusko, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kancelář 17.

Monural - návod k použití pro dítě nebo dospělého, indikace, složení, forma a cena

Podle instrukcí je Monural antibiotikum ze skupiny derivátů sloučenin kyseliny fosfonové. Účinná látka kompozice fosfomycinu je antiseptikum a pomáhá vyrovnat se s onemocněním urogenitálního systému způsobeného bakteriemi. Lék vyrábí švýcarská farmaceutická společnost Zambon Switzerland. Přečtěte si návod k použití nástroje.

Složení a uvolňovací forma

Monural je reprezentován jedinou formou uvolnění - granule pro rozpuštění. Jejich složení, balení a popis:

Bílé granule s vůní mandarinky

Koncentrace fosfomycin trometamolu, g na balení

Sacharóza, pomeranč a mandarinka příchuť sacharin

Balení z laminovaného papíru, 1 nebo 2 ks. v balení s návodem k použití

Farmakodynamika a farmakokinetika

Léčivo má baktericidní účinek, mechanismus nástroje je spojen s inhibicí počáteční fáze syntézy buněčné stěny mikroorganismů. Účinná látka fosfomycin patří ke strukturním analogům fosfoenolpyruvátu, interaguje s enzymem acetylglukosamino-3-o-enolpyruviltransferázou (enolpyruviltransferázou), který s ním soutěží.

V důsledku toho je tato látka inhibována, proces je selektivní, specifický a nevratný. Interakce fosfomycinu s enzymem ovlivňuje nepřítomnost zkřížené rezistence (rezistence) s jinými antibiotiky, možnost synergismu (in vitro, zvýšení účinku kyseliny pipemidové, Amoxicilinu, Cefalexinu).

Monural působí na enterokoky, stafylokoky, fekální Escherichia coli, enterobakterie, Klebsiella, Proteus, pseudomonády, saprofytické mikroorganismy, serraci, citrobacter. Fosfomycin snižuje adhezi bakteriálních patogenů na epiteliální tkáni močových cest (urothelia). Po užití léku se rychle vstřebává v žaludku, má 34-65% biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 2-2,5 hodiny.

Fosfomycin se neváže na plazmatické proteiny v séru, štěpí se na dvě látky a již není metabolizován. Baktericidní účinek vzniká již po prvním podání granulí a trvá 1-2 dny. Poločas dávky zůstává 4 hodiny, vylučuje se močí a žlučí. Prodloužení doby užívání může být prodlouženo s mírným selháním ledvin ve stáří.

Monural je antibiotikum nebo ne

Přípravek obsahuje účinnou látku fosfomycin, jejíž účinek spočívá v destrukci bakterií a prevenci jejich další reprodukce. Vzhledem k tomu, Monural pro muže a ženy je antibiotikum. Před použitím léku je nutná konzultace s lékařem, vlastní léčba je zakázána z důvodu možného vývoje nežádoucích účinků.

Indikace pro použití Monural

Návod k použití Monural říká indikace pro použití. Patří mezi ně:

• pooperační infekce močových cest;
• akutní bakteriální cystitida a opakované ataky onemocnění;
• bakteriální nespecifická uretritida;
• prevence infekcí močových cest po operaci nebo transuretrální diagnóze;
• asymptomatická masivní bakteriurie u těhotných žen;
• pyelonefritida (v kombinaci s jinými léky proti mikroorganismům, které způsobily onemocnění).

Jak užívat Monural

Podle instrukcí si dospělí vezmou granule 3 g jednou denně. Průběh léčby trvá jeden den. Opakování dávky přípravku Monural je možné v průběhu jednoho dne za podmínek těžké, opakované infekce ve stáří. Aby se zabránilo vniknutí bakterií do močových cest během operace nebo diagnostických operací, 3 g léku se předepisují 3 hodiny před zákrokem a stejné množství každý druhý den.

Děti starší než pět let dostávají jednorázovou dávku Monuronu v dávce 2 g. S renálním selháním u jedinců jakéhokoliv věku se dávka snižuje, interval mezi dávkami se zvyšuje. Granule se rozpustí ve třetí sklenici vody. Lék se užívá nalačno - 2 hodiny před jídlem nebo po jídle. Doporučuje se to provést v noci, po provedení vyprazdňování močového měchýře.

Lékaři si všimnou, že nástroj má jedinečné vlastnosti - dosahuje maximální koncentrace v moči po 3,5 hodinách, ale fosfomycin se dlouhodobě rozpadá a trvá 2-3 dny. Díky tomu je stabilní koncentrace aktivní složky udržována po dlouhou dobu i po podání jednorázové dávky. Podle hodnocení pacientů se po několika hodinách po aplikaci rozpuštěných granulí snižuje syndrom bolesti, známky dysurie.

Lékaři předepisují užívání této drogy pouze tehdy, jsou-li příznaky onemocnění. Neužívejte léky často. Pokud se příznaky objeví jednou za měsíc nebo častěji, může se jednat o chronickou formu onemocnění. Mělo by se s ním zacházet individuálně a vždy komplexně. Lékaři varují pacienty, že pilulky a dávkové formy pro parenterální použití pod značkou Monural neexistují. Jediným uvolňováním jsou granule.

Zvláštní pokyny

Návod k použití přípravku Monural odkazuje na jeho zvláštní návod k použití. Část výňatků z odstavce:

1. Pacienti s diabetem si musí pamatovat, že pro jeden balíček granulí představuje 2,1-2,213 g sacharózy.
2. Absorpce aktivní složky léku se zpomaluje při jídle, takže je třeba roztok vypít na prázdný žaludek.
3. Použití širokospektrých antibiotik, včetně Monuralu, může často způsobit kolitidu spojenou s antibiotiky nebo pseudomembranózní kolitidu. Těžký průjem indikuje jeho projev během nebo po podání. Pokud je diagnóza potvrzena, je předepsána symptomatická léčba. Během léčby jsou zakázány léky inhibující střevní motilitu.

Během těhotenství

Instrukce umožňuje použití přípravku Monural během těhotenství a kojení, avšak pouze v extrémních případech a po potvrzení, že přínosy léčby pro matku převyšují potenciální riziko teratogenních účinků na plod. Zvláště taková pravidla se berou v úvahu v prvním trimestru nošení dítěte. Ve druhém a třetím trimestru se snižuje riziko účinku na plod, takže těhotné ženy užívají standardní dávku 3 g denně. v případě potřeby se dávka opakuje o den později.

Tablety a prášek Monurální s cystitidou - návod k použití, recenze

Monural je jeden z populárních antimikrobiálních léků určených k boji proti cystitidě. Návod k použití přípravku Monural ukazuje, že tento účinek nastává již při jednom použití léku, který vykazuje vysokou baktericidní aktivitu proti nejčastějším patogenům onemocnění.

Monurální cystitida - popis a princip účinku

Léčivá látka Monural - fosfomycin. Složení léčiva je obsaženo ve formě chemické sloučeniny - trometamolu. Aktivní složka léčiva má specifický účinek na patogeny cystitidy. Fosfomycin inhibuje syntézu buněčné stěny bakterií, v důsledku čehož dochází k narušení vitální aktivity patogenních mikroorganismů a jejich smrti.

Léčivo je relativně bezpečné, protože má spíše specifický účinek na bakteriální enzymy, takže proti němu není žádná rezistence vůči lékům (stav, ve kterém rezistence patogenů vůči jednomu léku se vztahuje na příbuzné léky).

Monural je účinný proti většině gram-pozitivních a gram-negativních bakterií. Její spektrum účinku zahrnuje běžné patogeny cystitidy - E. coli, Klebsiella, morganella, patogeny pohlavně přenosných infekcí. Léčivo interferuje s jedním z časných stadií syntézy buněčné stěny, proto je jeho spektrum účinku tak široké.

Jaký je zákon Monural? Při užívání léku je účinná látka absorbována z trávicího traktu během jedné hodiny. Terapeutická koncentrace léčiva v krvi je dosažena během 2-2,5 hodiny, v moči po 4-5 hodinách a trvá jeden den.

Jedna dávka stačí k vytvoření baktericidní koncentrace léčiva v krvi, takže Monural od cystitidy pomáhá od první dávky. V moči je nutná koncentrace účinné látky po dobu jednoho dne (v některých případech až 48 hodin).

Lék se vylučuje převážně močí, pouze asi čtvrtina přijaté dávky se vylučuje střevem.

Formulář vydání

Monural je dodáván ve formě prášku obsahujícího bílé mini-granule s charakteristickým ovocným pachem, který se snadno rozpustí ve vodě. Připraví se roztok pro perorální podání z prášku. Léčivo je baleno do vícevrstvých papírových sáčků laminovaných polyethylenem, 2 g nebo 3 g po každé a 1-2 kusy jsou umístěny v kartonových obalech.

Monofonní prášek kromě základní substance (fosfomycin) obsahuje další složky - cukr, laktózu, pomeranč nebo aroma mandarinky, které činí lék dobrou chutí.

Neexistuje taková forma uvolňování jako Monural tablety nebo roztoky pro injekce.

Kdy je předepsáno monstrum?

Hlavní oblastí použití přípravku Monural je léčba bakteriální cystitidy a uretritidy (zánět močové trubice). Prášek Monural 3g se používá při akutním průběhu onemocnění nebo je předepisován jako součást komplexní léčby chronických infekčních procesů v močovém systému. Použití léčiva je oprávněné v případě akutních recidivujících onemocnění. Monural je navíc předepsán za následujících podmínek:

• masivní bakteriurie těhotná, asymptomatická;
• infekce močových cest v pooperačním období.

Aby se zabránilo léku předepsaného po operaci močových cest nebo během terapeutických a diagnostických postupů (při nastavení katétru nebo cytoskopie).

U žen i mužů je používán monolit se stejnou účinností. Recenze použití přípravku Monural v cystitidě ukazují jeho výjimečnou účinnost a poměrně vysokou bezpečnost. Lék je povolen používat v téměř každém věku a jeho použití je povoleno u těhotných a kojících žen, protože neexistuje žádný negativní účinek účinné látky na plod nebo kojené dítě.

Léčba cystitidy Monural

Monument se doporučuje užívat nalačno, po rozpuštění jednoho sáčku léků (3g) ve třetině šálku teplé vody. To by mělo být provedeno večer (před spaním), dvě hodiny po posledním jídle a po vyprázdnění močového měchýře. Jedna dávka léku je dostatečná k odstranění příznaků cystitidy a zničení infekčních agens.

V opakované formě onemocnění může lékař doporučit opětovné užívání přípravku Monural den po konzumaci první dávky antibiotika. U starších pacientů se používá stejný léčebný režim. Je-li pro profylaktické účely předepsán monural, je jedna dávka léku odebrána 3 hodiny před diagnostickým postupem nebo operací nebo 24 hodin po zákroku. U pacientů s renálním selháním

Kolik pít Monural s relapsem cystitidy nebo uretritidy závisí na závažnosti onemocnění. Potřeba opětovného použití léčiva je jasná jeden den po první dávce. Pokud příznaky onemocnění přetrvávají, musíte užít další dávku. Můžete si vzít lék až třikrát.

U pacientů s renální insuficiencí je třeba upravit léčebný režim - snížit dávku léku a prodloužit časový interval mezi užitím roztoku. Někdy je tento lék předepsán pro pyelonefritidu pro prevenci sestupné infekce. V tomto případě se současně užívají Monural a pilulky proti původcům původního onemocnění.

Užívání přípravku Monural během těhotenství je přijatelné, avšak pod dohledem ošetřujícího lékaře. Lék nepronikne placentární bariérou, takže je pro dítě zcela bezpečný, ale může se objevit reakce přecitlivělosti (i když to nebylo před těhotenstvím). Proto je nejlepší věřit svému gynekologovi a striktně se řídit jeho doporučeními.

Kontraindikace

Kontraindikace pro příjem Monural málo. Patří mezi ně těžké a opakující se formy drozdu, selhání ledvin (akutní a chronické), doprovázené snížením glomerulární filtrace.

Hypersenzitivita na složky léčiva může být také zaznamenána, v takovém případě je zakázáno předepisovat Monural. Lék není určen pro děti do 5 let. V případě současných houbových a bakteriálních lézí by měl být přípravek Monural podáván společně s antimykotiky, aby nedošlo ke zhoršení stavu pacienta.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky při užívání přípravku Monural se mohou projevit výskytem kožních vyrážek (u hypersenzitivních jedinců) nebo poruch zažívacího systému (nevolnost, pálení žáhy, zvracení nebo průjem). Pokud jsou tyto příznaky vysloveny, doporučuje se nahradit Monural analogy, které takové nežádoucí účinky nezpůsobují. V méně závažných případech, k odstranění dyspepsie, stačí zvýšit množství spotřebované tekutiny.

Předávkování lékem je velmi vzácné. Pokud se tak stane, pacientovi je předepsána nucená diuréza - zvýšení množství tekutiny spotřebované spolu s příjmem diuretik. Neexistuje žádné specifické antidotum, obvykle se nevyskytuje nutnost hospitalizace nebo resuscitace.

Nejčastější dotazy

1. Jak moc si Monural užívat? Ve většině případů jedna dávka léku. V případě potřeby může lékař doporučit trojnásobný příjem prášku v intervalech jednoho dne (u dospělých). Opětovné použití dětí není povoleno.
2. Můžu vzít Monural s drozdem? Pokud je drozd kombinován s bakteriální cystitidou, je možné kombinovanou léčbu pod dohledem lékaře. V jiných případech může užívání antibiotik zvýšit projevy drozdu.
3. Proč Monural s pyelonefritidou? Při zánětu ledvinové pánve existuje riziko infekce směrem dolů - zavedení patogenů s proudem moči do močového měchýře a močové trubice. Aby se předešlo této komplikaci, může lékař předepsat Monural.
4. Monural nepomohl, co dělat? Užijte lék znovu. Pokud po opakovaném použití antibiotika nedojde ke zlepšení, poraďte se s lékařem. Nejčastěji je nedostatek účinnosti způsoben tím, že cystitida je v přírodě nebakteriální nebo infekční agens jsou necitlivé na účinnou látku.
5. Pomáhá muži Monural? Lék je stejně účinný u cystitidy, uretritidy a bakteriurie u obou pohlaví. Dávkování pro muže a ženy je stejné, způsob aplikace taky.
6. Jak používat Monural u dospívajících? Dětská Monural lze použít až 18 let, to znamená, že je povoleno jmenovat adolescenty. V některých případech může lékař individuálně vybrat dospělou formu léku pro léčbu.

Analogy

Monural má řadu strukturních analogů, které jsou založeny na stejné účinné látce - fosfomycinu. Patří mezi ně drogy:

V případě nesnášenlivosti fosfomycinu může lékař zvolit přípravek na bázi jiné účinné látky, avšak se stejným terapeutickým účinkem, například:

• Nitroxolin,
• Nolitsin,
• Zenix,
• Amizolid,
• Dioxidin
• Sanguirythrine, atd.

Lék je vydáván z lékáren bez lékařského předpisu, navzdory skutečnosti, že se vztahuje na antibakteriální látky. Monumentální cenové průměry od 380 do 470 rublů.

Doba použitelnosti léku s neporušeným obalem - 3 roky, musíte skladovat na suchém místě mimo dosah dětí a domácích zvířat, při pokojové teplotě.

Recenze aplikací

Recenze pacientů o přípravku Monurale ukazují na vysokou účinnost a rychlost léku. Zvláště pozoruhodná je možnost jedné dávky léku, která je na rozdíl od jiných prostředků cystitidy používaná po delší dobu významnou výhodou. Mezi dalšími výhodami je zmínka o výrazném zmírnění stavu brzy po užití roztoku, o absenci nebezpečných vedlejších reakcí a minimálním počtu kontraindikací.

Recenze №1

Nedávno jsem se dostal z chaty domů v autobuse, musel jsem jít na autobusovou zastávku v dešti, jsem mokrý a studený. Nejenže to přišlo s horečkou, rýmou a bolestmi v krku, ale také zhoršilo chronickou cystitidu. Často chodila na záchod, ale moč se vylučoval v malém objemu, zatímco tam byly silné praskliny. In

Racha předepisovala léčbu pro nachlazení a cystitidu, kterou doporučila pít Monural podle zvláštního schématu. Bylo nutné pít jednu dávku léku večer před spaním a o den později znovu užívat stejné množství léků. Monural je poměrně drahý lék. V balení najednou jeden sáček granulí (3g).

Pro léčbu jsem musel koupit 2 balíčky najednou. Výsledek aplikace je však vynikající. Během několika hodin po podání první dávky zmizely potíže, bolest a bolest. A třetí den jsem úplně zapomněl, že jsem měl exacerbaci cystitidy.

Zkontrolujte číslo 2

Když cystitida je nejlepší lék - Monural. Působí velmi rychle a stačí užít dávku léku pouze jednou a brzy zmizí všechny příznaky nemoci. Lék se vyrábí ve formě bílých granulí, předtím, než je vezme, musí být rozpuštěn v malém množství vody. Ukazuje řešení s příjemnou kyselou chutí a vůní pomeranče.

Tento lék mě zachránil více než jednou, zatímco Monural nezpůsobuje žádné vedlejší účinky a je považován za jeden z nejbezpečnějších léků na cystitidu. Může být užíván i těhotnými a kojícími ženami.

Monural

Monural (MONURAL, nepatentovaný mezinárodní název Fosfomycin) je širokospektrální antibiotikum. Léčivo patří do skupiny uroanteptik, jejichž hlavním účelem je léčba a prevence zánětlivých bakteriálních onemocnění močových cest.

Struktura Monuralu zahrnuje trometamol fosfomycin, který je derivátem kyseliny fosfonové, sacharóza a ochucovadla (mandarinka nebo pomeranč) jsou pomocnými složkami léčiva.

Monurální cystitida

Monural se používá pro následující typy cystitidy:

• Akutní infekční cystitida s mírným vylučováním bakterií v moči (bakteriurie);
• Chronická infekční cystitida;
• Chronická posttraumatická cystitida s bakteriurií;
• Cystitida během těhotenství;
• Pooperační cystitida.

Monurální je předepsán pro cystitidu 3 g (1 sáček) denně po dobu 1-2 dnů (v závislosti na závažnosti procesu).

Forma dávkování

Jedinou formou uvolnění Monuralu jsou granule pro přípravu roztoku pro vnitřní použití.

Hlavním výrobcem drogy je farmaceutická společnost Zambon, Švýcarsko. Ve formě tablet není léčivo dostupné.

Popis léčiva

Vzhledem k širokému spektru antibiotik má Monural baktericidní vlastnosti, tj. zabíjí bakteriální patogen (na rozdíl od bakteriostatických léků, které inhibují růst a reprodukci). Tento mechanismus účinku je způsoben schopností antibiotika inhibovat syntézu bakteriální buněčné stěny, v důsledku čehož rostoucí buňka ztrácí schopnost přestavět nové složky a umírá.

Spektrum antimikrobiálního působení zahrnuje většinu grampozitivních (enterokoků, stafylokoků, streptokoků) a gram-negativních bakterií (Klebsiella, protea, serration, pseudo-purulentní a E. coli). Zvláštním účinkem léčiva je snížení adheze (připojení) bakterií k epiteliálním buňkám sliznice močového traktu.

Indikace pro použití Monural

Monurál je široce používán v urologické praxi pro léčbu infekčního - bakteriálního zánětu sliznice močového měchýře (cystitida), uretry nebo uretry (uretritidy). Používá se také k preventivním účelům, k rehabilitaci před prováděním chirurgických zákroků na močových orgánech.

Anotace popisuje následující indikace pro použití Monural:

• Akutní zánětlivá cystitida bakteriální povahy;
• Opakující se bakteriální cystitida při akutním záchvatu;
• Uretritida nespecifické bakteriální etiologie;
• Asymptomatická bakteriurie u těhotných žen (detekce velkého počtu bakteriálních buněk v obecné analýze moči bez klinických příznaků onemocnění);
• Bakteriální pooperační infekce močových orgánů;
• S preventivním účelem před chirurgickými zákroky a také po transuretrálních diagnostických metodách výzkumu (například po cystoskopii).

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Hlavní kontraindikace Monuralu v souvislosti s odstraněním léčiva ledvinami:

• dekompenzované akutní a chronické selhání ledvin,
• mladší věk (pouze po 5 letech, protože systém ledvinné pánve je u malých dětí nedostatečně rozvinutý).

Nesmíte také užívat přípravek Monural pro osoby citlivé na léčivo.

Vedlejší účinky nejsou specifické. Na straně zažívacího systému jsou vedlejšími účinky zvracení, průjemový syndrom a pálení žáhy. Možná alergická reakce ve formě vyrážky na kůži.

Příznaky předávkování Monural

Možnost předávkování léky je minimální, protože Balení obsahuje jeden sáček.

Nejtypičtějším příznakem je průjem, což je symptomatická léčba s hojným příjmem tekutin ke zvýšení diurézy.

Vliv alkoholu na výuku metabolismu nepopisuje.

Závislost na drogách není označena.

Způsob použití

Dávkování Monural oral (uvnitř). Před použitím je nutné rozpustit granule léčiva (dávka 3 g) ve třetině sklenice vody, vypít výsledný roztok na prázdný žaludek několik hodin před jídlem nebo po jídle. Nejvýraznějším účinkem léčiva je předem vyprázdněný močový měchýř.

U dospělých mužů a žen je denní dávka přípravku Monural 3g, což odpovídá obsahu jednoho balení. Průběh léčby je 1 den v čase. Ve zvláštních situacích (závažná infekce, časté relapsy, osoby starší věkové skupiny) se doporučuje znovu nastavit dávku v dávce 3 g každý druhý den.

U dětí ve věku od 5 do 18 let je jedna denní dávka 2 g.

Terapeutická a profylaktická léčba Monuralu, při provádění urologických operací, je následující - 3 g. Tři hodiny před zákrokem a 3 g za den.

U pacientů s dekompenzovaným onemocněním ledvin je otázka, kolik léku je potřeba, řešena individuálně, s přihlédnutím k nižší dávce a zvýšení intervalu mezi dávkami.

Zvláštní pokyny

V těhotenství se jmenování Monuralu provádí pouze podle přísných indikací (s masivní bakteriurií a absencí účinku jiné terapie).

V případech, kdy podání léku spadá do období laktace, měli byste se vzdát kojení.

Dovolená a trvanlivost

Monural propuštěn z lékáren na lékařský předpis. Doba použitelnosti je 3 roky.

Analogové Monural

Další léky antiseptické skupiny, které jsou náhražkami a analogy Monuralu, zahrnují: