Enuréza je považována za dětskou nemoc, někdy se však u dospělých žen vyskytuje inkontinence moči. To znamená spontánní močení během spánku. Většinou je nemoc diagnostikována u zralých žen, ale může se objevit i u mladých dívek.

Druhy inkontinence

Tato patologie může nastat z různých důvodů a má svůj vlastní mechanismus vývoje. Proto v medicíně existuje několik typů spontánního močení:

1. Stres - vyvíjí se, pokud je práce uretrálního sfinktera narušena z jednoho nebo druhého důvodu. Při zvedání těžkých předmětů, kašlání nebo smíchu, břišní tlak stoupá a oslabené svaly nemohou zadržet moč. Vývoj onemocnění přispívá k obezitě, dědičnému faktoru, infekcím močových orgánů.
2. Imperativ - v případech poruch funkce nervového systému je pozorována hyperaktivita močového měchýře. Z tohoto důvodu dochází k náhlým nutkáním na toaletu a únik moči je nekontrolovatelný. K této inkontinenci dochází často po šedesáti letech, s hormonálním selháním, nádory, nervovými poruchami atd.
3. Příčinou jsou konstantní anomálie ve struktuře močových orgánů. Starší ženy obvykle narazí na spontánní močení tohoto druhu.
4. Noc - nekontrolovaná sekrece moči během spánku. Provokujícím faktorem je oslabení svalů perinea a pánevního dna po několika porodech.

U žen je věková inkontinence spojená s věkem vyžadující povinnou léčbu obvykle ve dvou formách - nezbytná a stresující.

Příčiny nedobrovolného močení u žen

Inkontinence je primární - v tomto případě říkají, že neexistuje žádný vytvořený reflex, který poskytuje vzrušení pro vyprazdňování močového měchýře. Tato forma patologie u dospělých je zřídka diagnostikována. Častěji je patologie sekundární, to znamená, že se vyvíjí pod vlivem provokujících faktorů. Před léčbou zmáčknutí, které se vyskytuje u žen, je nutné určit jeho příčiny:

1. Dědičný faktor - onemocnění se přenáší ze starší generace, v důsledku čehož má pacient v dospělosti problémy s normálním vyprazdňováním moči.
2. Abnormality močových orgánů - příliš tlusté nebo nepružné stěny močového měchýře, jeho malý objem, atd. Tyto vady mohou být buď vrozené nebo získané.
3. Svalová slabost pánevního svalstva se vyvíjí po těhotenství a porodu na pozadí změn souvisejících s věkem.
4. Těhotenství a porod - vedou k oslabení a zranění pánevních svalů. Při komplikovaném porodu se významně zvyšuje pravděpodobnost problémů s močením.
5. Hormonální změny - jedna z příčin ženské močové inkontinence, vyžadující povinnou léčbu. Patologie je často diagnostikována během těhotenství a menopauzy, kdy je v těle nedostatek estrogenů. Tento hormon je zodpovědný za pružnost pánevních svalů.
6. Novotvary - maligní a benigní tumory močového měchýře a další orgány, které narušují přenos impulsů do mozku.
7. Slabost svěrače - v normálním stavu uzavírá lumen uretry a zabraňuje spontánnímu úniku moči. S věkem sval oslabuje a nemůže zadržet moč.
8. Operace - mohou vést k posunu pánevních orgánů.
9. Infekční onemocnění postihující urogenitální systém - cystitida, uretritida atd.
10. Obezita - přispívá ke zvýšení intraabdominálního tlaku, který způsobuje spontánní močení během noci.

Příčinou močové inkontinence, která se vyskytuje u žen po 60 letech, může být diabetes mellitus, konstantní neuróza a stres, získaná demence.

Základy diagnostiky a léčby ženské enurézy

Ženy enuréza je forma dysurie (urinární porucha) u žen, která je charakterizována močovou inkontinencí kdykoliv během dne. Močová inkontinence nepříznivě ovlivňuje fyzický i psychický stav: žena nemůže hrát sport, být na veřejných místech, uvolněně komunikovat s lidmi. Tento problém není samostatným onemocněním, ale pouze jeho projevem. Proto enurézu léčí různí odborníci: urologové, gynekologové a neurologové.

Enuréza se častěji objevuje u slabšího pohlaví

K dnešnímu dni trpí inkontinencí více než polovina spravedlivého pohlaví. Tato porucha moču postihuje starší i střední věk. Ženy po 60 letech věku trpí enurézou v důsledku nemocí nebo změn souvisejících s věkem v systému močení a u mladých dívek se často vyskytují po několika porodech.

Typy enurézy

V závislosti na patogenezi (vývojový mechanismus) se rozlišují následující typy inkontinence moči u dospělých:

• Stresující pohled. Příčinou této formy je narušení normální aktivity svěrače uretry. Patogeneze spočívá ve zvýšení intraabdominálního tlaku, který je vyvolán smíchem, kašlem a vzpírání. V tomto procesu nejsou oslabené svaly svěrače schopny zadržet moč. Rizikovými faktory pro rozvoj stresové inkontinence jsou genetická predispozice, obezita; infekční onemocnění genitourinárního traktu, ženy trpěly v minulosti.
• Imperativní nebo naléhavý pohled. Mechanismus vývoje této formy ženské enurézy je porušením aktivity centrálního nervového systému (centrální nervový systém). Důvodem může být hyperaktivita močového měchýře, která se vyvíjí v důsledku porušení inervace. Během těchto procesů se žena obává náhlého nutkání močit až desetkrát denně. Jejich vzhled usnadňuje jasné světlo, zvuk bublající vody atd. Únik moči není v tomto případě možný. Rizikovými faktory pro rozvoj imperativní inkontinence jsou: věk nad 60 let, několik narození, hormonální nerovnováha, nádor močového měchýře, neurologická patologie.

Stává se, že žena nemá čas běžet na záchod

• Trvalá inkontinence. Příčiny tohoto typu enurézy jsou abnormality struktury močových orgánů, dysfunkce uretrálního sfinkteru. Trvalá inkontinence je nejčastější u starších lidí.
• Látkování (inkontinence spánku). Dospělá noční enuréza je nekontrolované vylučování moči během spánku. Příčiny této formy jsou hypotonie svalů perineu a pánevního dna kvůli několika generacím, epiziotomie (perineální disekce během porodu).

Mezi dospělými jsou nejčastější stres a imperativní formy. Kromě výše uvedeného existuje iatrogenní (dysurická porucha způsobená diuretiky a jinými léky) a močová inkontinence v bezvědomí.

Příčiny enurézy

Obecně řečeno, tato porucha moču u žen je důsledkem hypotonie svalů pánve, jejího dna, stejně jako dysfunkce uretrálního sfinkteru. Tyto nemoci mohou vést k těmto patologiím:

• urolitiáza;
• diabetes mellitus;
• mrtvice;
• poranění míchy;
• roztroušená skleróza;
• Parkinsonova a Alzheimerova choroba;
• chronická infekční onemocnění ženské urogenitální sféry;
• benigní a maligní tumory v pánevních orgánech;
• prolaps pánevních orgánů.

Další podmínky vedoucí k enuréze zahrnují:

• období těhotenství, porodu (prodloužené nebo rychlé porodu);
• nadváha nebo obezita;
• stáří;
• chronický kašel způsobený kouřením;
• příjem alkoholu;
• užívání diuretik.

Diagnostika enurézy

Diferenciální (komparativní) diagnostika je převážně prováděna mezi stresovým a imperativním typem této poruchy. Porovnejte četnost symptomů u pacienta:

Inkontinence moči u dospělých: proč k ní dochází a jak se s problémy vyrovnat

Inkontinence moči je nepříjemný problém, který způsobuje, že člověk má pocity, jako je podráždění, panika a dokonce i škoda. Velmi často, v rozpacích jejich stavu, lidé nehledají pomoc specialisty. Mezitím může být pomočování lůžkem signálem závažných patologií, které bez řádného ošetření způsobují nenapravitelné poškození zdraví.

Co je to bedwetting?

Inkontinence moči je nedobrovolné močení, ke kterému dochází u lidí během spánku. V medicíně se tento stav nazývá enuréza.

Při narození nemá člověk žádnou kontrolu nad močením. Nicméně, jak dítě roste, vyvíjí dobré návyky, včetně vstávání v noci, je-li nutkání používat toaletu. Inkontinence u dospělých je odchylka od normy.

Močení je komplexní a dobře koordinovaný úkon, prováděný hlavně pod kontrolou parasympatického nervového systému

Taková choroba jako enuréza byla také známa Avicenně, středověkému perskému vědci a lékaři. V jedné ze svých knih popsal příznaky nemoci.

Odrůdy noční enurézy

Noční pomočování má dva typy:

• primární. Charakterizován tím, že člověk od narození a po celý život nemůže kontrolovat proces močení. Tento jev je velmi vzácný: vyskytuje se u 1% pacientů trpících zmáčením lůžka. Příčiny primární noční enurézy jsou vrozené patologie: hyperaktivita detruzoru (svaly močového měchýře, které vylučují moč z orgánu); neurogenní syndrom močového měchýře, který ovlivňuje nervová centra, která regulují močení;
• sekundární. Je diagnostikována, pokud bylo v životě člověka alespoň krátké „suché“ období. Vzniká v důsledku různých provokujících faktorů:
  • Urogenitální onemocnění;
  • selhání nervového systému;
  • těhotenství;
  • zranění.

Proč dochází k noční enuréze?

Inkontinence u dospělých způsobuje následující faktory:

• dědičnosti. Pokud alespoň jeden z rodičů trpěl nedobrovolným močením, pak má dítě také větší pravděpodobnost tohoto problému;
• abnormality močového měchýře - zesílené stěny těla, malá velikost;
• těhotenství Hlavní důvody:
  • rostoucí děloha tlačí tlak na sousední orgány, včetně močového měchýře;
  • slabost pánevních svalů, která vzniká během pasivního životního stylu těhotné ženy;
• obtížný porod, v důsledku čehož došlo k poškození pánevních svalů nebo orgánů močení;
• tvorba cyst v močovém měchýři;
• maligní nádory v močovém systému;
• slabost močového měchýře sfinkteru (ventilu). Považuje se za normální, když po ukončení močení uzavře prstenec svalů svěrače a stiskne močový měchýř Pokud jsou svaly slabé, sfinkter se volně stlačuje, moč samovolně vytéká z orgánu. Patologie se vyskytuje u starších lidí, u žen po porodu;
• prostatitis Onemocnění je charakterizováno zánětem prostaty u mužů, které zároveň zvyšuje a mačká močový měchýř. Muži nad 50 let mají zvýšené riziko patologie;
  S nárůstem prostaty vyvíjí tlak na močový měchýř a vyvolává nedobrovolné močení
• období po menopauze. Vzhledem k nedostatečné produkci hormonu estrogen u žen se zhoršuje elasticita a kontraktilita pánevních svalů;
• komplikace vznikající po operacích uretry, močového měchýře, močovodů, ledvin;
• zánětlivé procesy urogenitálního systému - uretritida (zánět močové trubice), cystitida (infekce močového měchýře);
• nadváha, vedoucí k atrofii pánevního svalu, zvýšené zátěži ledvin, močovodů a močového měchýře;
• záchvaty nočního kašle. Suchý "štěkavý" kašel je zcela schopen způsobit nedobrovolné močení;
• stres, podrážděnost;
• neurologické patologie - Parkinsonova choroba (ztráta lidské schopnosti kontrolovat jeho pohyby), roztroušená skleróza (zánět membrán míchy a mozku);
• Diabetes typu I, ve kterém pankreas přestává produkovat hormon inzulín. Tento hormon slouží jako druh "klíče", který otevírá buňky pro glukózu vstoupit do nich. Pokud je v těle nedostatek inzulínu, přebytečná glukóza se hromadí v krvi. Ledviny při práci v rozšířeném režimu, snaží se vyčistit tělo. Často dochází k močení, které lze pozorovat v noci; S nedostatkem inzulínu v těle nemůže glukóza proniknout do buněk, hromadí se v krvi a aktivně se vylučuje ledvinami v moči.
• diabetes insipidus. V patologii je porucha práce hypotalamu (část diencefalonu) nebo hypofýzy (přírůstek mozku). Když je člověk nemocný, objeví se stejné příznaky jako u diabetes mellitus typu I: časté močení, žízeň. Ale zatímco hladina glukózy v krvi zůstává normální;
• poranění mozku nebo míchy.

Diagnostika

V případě nočního navlhčení konzultujte s urologem. V případě potřeby může lékař doporučit i konzultaci s jinými odborníky:

K identifikaci příčin noční diurézy se používají následující laboratorní metody:

• analýza moči. Studie pomáhá posoudit barvu, průhlednost, hustotu moči a stanovit biochemické parametry (cukr, bílkoviny, ketony);
• moči podle nechyporenka. Zobrazuje počet tvarovaných buněk (leukocyty, erytrocyty a válce) v 1 ml moči. To vám umožní diagnostikovat infekční procesy v močovém systému;
• bakteriologické vyšetření moči. Určeno pro zánětlivé procesy v ledvinách, močovodech, močovém měchýři. Účelem studie je určit původce onemocnění;
• kompletní krevní obraz - základní klinický test, který dává představu o koncentraci hemoglobinu, červených krvinek, leukocytů, krevních destiček;
• krevní biochemie. Na základě výsledků analýzy jsou vyhodnoceny následující aspekty:
  • fungování vnitřních orgánů;
  • metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů;
  • obsah stopových prvků v těle;
• vyšetřování sekrece prostaty. Analýza se provádí v případech podezření na prostatitidu. Tajemství je odebíráno z uretry. Laboratorní metoda zahrnuje:
  • studium objemu, hustoty a kyselosti tajemství;
  • stanovení počtu leukocytů, erytrocytů, makrofágů (buněk imunitního systému);
  • bakteriologické vyšetření.

Pro objasnění diagnózy pomůže instrumentální metody výzkumu:

• Ultrazvuk pánevních orgánů. Metoda poskytuje přesné informace o parametrech, struktuře a práci orgánů močového ústrojí. Detekuje cysty, hnisavé záněty zánětu, anomálie struktury orgánů; Ultrazvuk pánevních orgánů - účinný způsob diagnostiky genitourinárního systému
• exkreční urografie - rentgenové vyšetření močového systému pomocí kontrastní látky. Pacientovi je intravenózně injikován speciální lék, který vstupuje do kapilár močového systému. Kontrastní činidlo „osvětluje“ cévy ledvin, močovodů a močového měchýře, což zvyšuje jejich vizualizaci na rentgenovém záření;
• počítačová tomografie pánevních orgánů - jedna z nejpřesnějších diagnostických metod. V průběhu studie se získají vrstvené obrazy orgánů, které umožňují identifikovat i skryté patologie genitourinárního systému;
• encefalogram, během něhož zvláštní přístroj zachycuje mozkové proudy. Studie se provádí v případech podezření na roztroušenou sklerózu a další neurologické patologie;
• zobrazení magnetické rezonance mozku. Metoda je schopna diagnostikovat onemocnění, jako je Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza. Používá se pro poranění mozku. MRI mozku se provádí při podezření na neurologická onemocnění

Léčba

Léčba noční enurézy může zahrnovat následující prvky:

• léková terapie;
• operativní zásah;
• fyzioterapie;
• terapeutická cvičení;
• lidových prostředků.

Užívání léků

Pro zvlhčování lůžka může specialista předepsat následující léky:

• antibakteriální léčiva (Monural, Amoxicillin). Používá se pro zánětlivé procesy v urogenitálním systému (cystitida, uretritida). Antibiotika jsou škodlivá pro bakterie, které způsobují infekční onemocnění; Amoxicilin - antibiotikum používané pro noční enurézu způsobenou infekčními chorobami
• M-holinoblokátor (Atropin, Scopolamine). Snižte tón močového měchýře;
• Desmopresin. Lék snižuje množství moči vylučované ledvinami, čímž snižuje pravděpodobnost noční enurézy. K dispozici ve formě tablet, kapek a sprejů; Desmopresin snižuje frekvenci močení
• nootropní léky (Pantogam, Semax). Přispět k normalizaci nervového systému, zlepšit paměť. Indikace - Parkinsonova choroba, psycho-emocionální přetížení, traumatické poranění mozku;
• vitamínové komplexy (Complebit, Abeceda). Eliminuje nedostatek vitamínů a minerálů v těle, zlepšuje metabolismus, zvyšuje imunitu a příznivě působí na nervový systém.

Největší účinnosti při léčbě noční enurézy je dosaženo použitím Desmopressinu. Podle statistik dává droga pozitivní trend v 70% případů.

Operativní zásah

V některých situacích může být příčina noční enurézy eliminována pouze chirurgicky:

• při chronické inkrustační cystitidě, která je doprovázena tvorbou solí na stěnách močového měchýře. Během operace se provádí seškrábání postižené sliznice močového měchýře;
• jsou-li v maligním vyšetření močového měchýře nalezeny velké cysty. Ošetření se provádí odstraněním stěny močového měchýře, kde je lokalizován nádor; Pokud je problém vyvolán nádorem močového měchýře, je nutná operace.
• s neúčinností farmakoterapie při léčbě prostatitidy. Částečné nebo úplné odstranění prostaty. Operace se provádí abdominální metodou (pomocí abdominální incize) nebo endoskopickou metodou (s použitím mini-přístrojů, které jsou vloženy močovou trubicí).

Enureis budík

Enuresis budík - užitečný přístroj, který dává signál při prvních příznacích noční enurézy. Každý budík obsahuje enuresis následující části:

• senzor, který detekuje výskyt vlhkosti;
• hlavní jednotka, která vydává alarm. Signály mohou být:
  • zvuk;
  • vibrace.

Zařízení mohou mít snímače různých konfigurací:

• ve formě klipů, které jsou připevněny k šortkám nebo pyžamu. Tento typ alarmů enuresis je vysoce účinný; Budík Enuresis má senzor ve formě klipu, který je upevněn na šortkách nebo pyžamových kalhotách
• ve formě matrace, na jejímž povrchu jsou upevněny pásy materiálu s vysokou elektrickou vodivostí. Taková zařízení jsou velmi pohodlná, ale méně účinná.

První alarmy se objevily na počátku 20. století. Nicméně, oni probudili osobu tím, že aplikuje dostatečně silný výtok proudu, který vedl k podráždění kůže. Postupem času byla zařízení vylepšena. Moderní přístroje jsou nejen efektivní, ale také bezpečné.

Lidové léky

Lidové recepty vám pomohou vyrovnat se s bedwettingem:

• jíst lžíci medu před spaním. Výrobek podporuje retenci tekutin v těle; Inkontinenční med je výborným lékem pro dospělé i děti.
• lžičku listů brusinky, nalijeme sklenici vroucí vody. Trvejte na 20 minutách. Používejte 3-4krát denně. Jednorázová dávka - 50 ml;
• vložte do nádoby lžíci semen kopru, přidejte 200 ml vroucí vody. Trvejte na 3 hodinách, namáhejte roztok. Užívejte 100 ml po snídani a večeři.

Video: 5 způsobů, jak léčit enurézu doma

Fyzioterapie

Pro léčbu noční enurézy bude použita následující fyzioterapie:

• elektroforéza. Vzhledem k elektrickým proudovým impulzům se do požadované oblasti těla zavádějí léky (antibiotika, antispasmodika). To zvyšuje terapeutický účinek použitých léčiv, snižuje pravděpodobnost vedlejších účinků léčiv. Kontraindikace:
  • onkologie;
  • vysoká tělesná teplota;
  • hnisavé procesy;
  • bronchiální astma;
• nárazové zařízení Darsonval na rozkroku a pubis. Během zákroku se svěrač močového měchýře normalizuje pod vlivem pulzního proudu. Kontraindikace:
  • horečka;
  • maligní nádory;
  • akutní zánětlivé procesy;
  • krvácení;
  • srdečního selhání. Darsonval se používá k posílení svěračů.

Užitečná cvičení

K odstranění noční enurézy byl úspěšně aplikován komplex cvičení vyvinutých gynekologem Arnoldem Kegelem. Gymnastika posiluje svaly pánevního dna. Důležitým pravidlem této techniky je vyprázdnění močového měchýře před provedením gymnastického komplexu.

1. Představte si, že chcete vyprázdnit močový měchýř. Utáhněte svaly pánve tak, jak byste měli, zatímco držíte močení. Se svaly, které přišly na tón, a musíte pokračovat v práci. Cvičení je zaměřeno na „pocit“ potřebných svalů.
2. Kegelův sval se uvolní a uvolní rychlým tempem. První přístup je 10 řezů, pak přestávka po dobu 10 sekund. Stačí postupovat podle těchto tří přístupů.
3. Zhluboka se nadechněte a zmáčkněte pánevní svaly, postavte se v této poloze po dobu 5 sekund. Vydechněte vzduch a uvolněte svaly. Proveďte 5 přístupů.
4. Posaďte se na podlahu, narovnejte nohy, ruce na opasku. Zvedněte jedno hýždě, pak další, „jděte“ dopředu. Proveďte 5 kroků, pak opakujte cvičení v opačném směru.
5. Lehněte si na záda. Ohněte nohy na kolenou, opřete nohy o podlahu a položte ruce podél těla. Odtrhněte pánev od podlahy a zvedněte ji co nejvýše. Připevněte polohu po dobu 5-7 sekund. Vraťte se do výchozí polohy. Opakujte gymnastický prvek 15 krát. Gymnastický prvek posiluje svaly pánve, pomáhá eliminovat noční enurézu

Systém Kegel byl původně vyvinut pro obnovu pánevních svalů u žen po porodu. Praxe však ukázala, že cvičení dávají pozitivní dynamiku u lidí jakéhokoli pohlaví a věku.

Video: kegel cvičení

Další způsoby, jak eliminovat noční enurézu

Některé užitečné tipy vám pomohou snížit pravděpodobnost nočního močení:

• vyloučit z menu výrobky, které zvyšují vylučovací schopnost ledvin - pivo, meloun, meloun, káva, zelený čaj;
• přestat používat kapalinu nejpozději tři hodiny před spaním;
• v noci si pod nohy položte váleček nebo malý polštář. Když jsou dolní končetiny ve zvýšeném stavu, zátěž na močový měchýř je snížena;
• Ujistěte se, že během spánku nemrznete. Chill zintenzivňuje bedwetting.

Prognóza léčby a možné následky

Prognóza léčby noční enurézy závisí na včasnosti diagnózy příčin močové inkontinence, stejně jako na kompetentní léčbě možných onemocnění. Čím dříve pacient vyhledá lékařskou pomoc od specialisty, tím dříve budou nepříjemné symptomy odstraněny.

Závažné následky se mohou vyskytnout v situacích, kdy je vymočení způsobeno následujícími chorobami:

• diabetes typu 1. U tohoto onemocnění je pacient nucen vstřikovat inzulín do života. Když člověk odmítá léčbu, vyvíjí se diabetická ketoacidóza, která je doprovázena vysokou hladinou glukózy a ketonů v krvi (látky vznikající při rozpadu tuků v játrech). Tento stav často končí smrtí pacienta;
• Parkinsonova choroba. Posledním stadiem onemocnění je úplná nedostatečná koordinace;
• roztroušená skleróza. Komplikace patologie - porucha řeči a pohyblivost pohybů, svalová atrofie, opotřebení páteře a kloubů;
• zhoubných nádorů. Ve stavu zanedbávání jsou nádorové nádory nefunkční a fatální.

Preventivní opatření

Chcete-li zabránit výskytu zvlhčení, postupujte podle těchto pokynů:

• sledujte tělesnou hmotnost, nedovolte obezitu;
• nepropouštějí;
• vést aktivní životní styl. Cvičení posiluje pánevní svaly;
• podstoupit pravidelné kontroly;
• Čas na léčbu onemocnění genitourinárního systému.

Důležité prvky úspěšné léčby noční enurézy: kompetentní přístup k problému a pozitivní emoce. Neměli byste se dostat do deprese a odmítnout pomoc specialisty kvůli pocitu méněcennosti a jiných komplexů.

Enuréza ve spánku u dospělých: příčiny, metody léčby

Enuréza - nekontrolované močení, vyskytující se hlavně v noci. U dětí nad 4–5 let je vyšší pravděpodobnost výskytu patologie, méně často dospělých. Enuréza ve snu u dospělého, vznikající z různých důvodů, významně zhoršuje kvalitu života, ovlivňuje emocionální stav a náladu. Článek pojednává o příčinách nočního pomočování a jak se s tímto problémem vyrovnat.

Příčiny enurézy

Noční enuréza u dospělých je poměrně závažným porušením, jehož příčinou může být:

1. genetická predispozice;
2. vrozené strukturální poruchy vývoje orgánů vylučovacího systému (malé, tlusté a neelastické stěny měchýře);
3. hormonální poruchy, které snižují produkci hormonů, které regulují tvorbu moči, a v důsledku toho zvýšenou produkci tekutin v noci (srpkovité onemocnění, některé formy diabetu, menopauza u žen);
4. zneužívání kofeinu, užívání diuretik a některých dalších léků;
5. urolitiáza;
6. infekční onemocnění genitourinárního systému (adnexitida, uretritida, cystitida);
7. poranění páteře;
8. přítomnost benigních nebo maligních nádorů, které interferují s vedením nervových impulsů z močového měchýře do mozku;
9. emocionální stres, psychická trauma;
10. neurologické patologie, neurotické stavy (křeče, epilepsie, roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba a Alzheimerova choroba);
11. závažná závislost na alkoholu;
12. duševních poruch.

U dospělých mužů může dojít k enuréze během spánku při hypertrofii prostaty, což je komplikace po chirurgické léčbě adenomu prostaty.

U žen je jednou z nejčastějších příčin inkontinence oslabení svalů pánve a pánevního dna po porodu nebo gynekologické operaci.

U starších lidí jsou nejčastější příčiny enurézy:

• oslabení svěrače (kruhový sval pokrývající lumen močového měchýře) v důsledku změn v tkáních souvisejících s věkem;
• městnavé srdeční selhání;
• poruchy mozku;
• demence (demence).

Typy enurézy

Existují dva typy enurézy:

Primární (jinak perzistentní) enuréza se vyvíjí v dětství, je diagnostikována v případech, kdy nebyla pozorována žádná „suchá“ období déle než 6 měsíců.

Sekundární (jinak recidivující) enuréza se vyskytuje častěji u starších dětí nebo dospělých. Je diagnostikována, když se močová inkontinence objeví po „suchém“ období, které trvá od šesti měsíců do několika let.

V době výskytu rozlište enuresis:

1. noční - spontánní močení, bez ohledu na to, jak hluboký spánek;
2. denní - neschopnost omezit nutkání močit za vzhůru;
3. smíšený - porucha se projevuje jak ve dne, tak i během spánku.

Léčba enurézy

Léčba enurézy je prováděna v komplexu, zahrnuje užívání léků, provádění speciálních cvičení pro trénink močového měchýře, fyzioterapii a behaviorální terapii.

Medikamentózní

Nejčastěji se v léčbě enurézy u dospělých a dětí používají následující léky.

1. Antibakteriální léčiva (Bactrim, Norfloxacin, Monural). Antibiotika se používají k inkontinenci, která je vyvolána infekčním zánětem orgánů vylučovacího systému.
2. Přípravky nitrofuranové skupiny (Furamag, Furadonin). Používá se při léčbě různých zánětlivých onemocnění ledvin.
3. Tranquilizers (Eunoktin, Radeorm). Normalizovat spánek, zklidňující účinek, zbavit se negativních emocí, naladit se na pozitivní výsledek léčby.
4. Antidepresiva (amitriptilin). Používá se při léčbě enurézy psychogenního původu.
5. Nootropní léčiva (Piracetam, Glycine, Pantogam, Pantokalcin, Phenibut). Zlepšují mozkovou cirkulaci a práci nervového systému, přispívají k rozvoji podmíněného reflexu.
6. M-anticholinergní látky (Driptan, Sibutin, Novitropan). Mají spasmolytický účinek, zmírňují napětí ve svalech močového měchýře a zvyšují jeho obsah. V důsledku toho se nutkání k močení vyskytuje méně často, člověk může spát až do rána.
7. Syntetické analogy vazopresinu hypofyzárního hormonu (Desmopressin, Adiuretin, Minirin). Pomáhá snižovat tvorbu moči v noci. Lze použít ve formě nosních kapek nebo sprejových tablet.

Fyzioterapie

Spolu s užíváním léků jsou prováděny fyzioterapeutické postupy:

• darsonvalization - dopad na oblast močového měchýře přístrojem Darsonval (působení pulzujícího střídavého proudu pomáhá posílit sfinkter);
• Elektrosleep - účinek nízkofrekvenčního střídavého proudu na mozek (normalizuje spánek, má uklidňující účinek, je vhodný pro inkontinenci, která se vyskytuje na pozadí neuróz a jiných poruch nervového systému);
• elektroforéza s anticholinergiky (atropin, platifillin, aminofylin) v zóně močového měchýře (svaly stěn močového měchýře se uvolňují, jeho náplň se zvyšuje, zvyšuje se svalový svalový sval);
• magnetická terapie (uvolňuje svaly stěn močového měchýře, čímž se snižuje frekvence nutkání močit).
• aplikace s parafinem, ozokeritem, terapeutickým bahnem na dolní části zad a oblasti močového měchýře;
• vodoléčba (dešťová a kruhová sprcha, dusík a borovice);
• akupunktura (tenké jehly se vkládají do speciálních reflexních bodů, což zlepšuje fungování nervového systému, emocionálního stavu, spánku).

Korekce režimu

Spolu s hlavní léčbou musíte dodržovat speciální dietu, upravit pitný režim a vytvořit určité podmínky pro spánek:

• vyhnout se stresu (v klidném stavu je snazší se ovládat);
• vyloučit používání kofeinu (cola, silný čaj, káva);
• vzdát se piva a jiných nápojů a výrobků s diuretickým účinkem (brusinková šťáva, nálevů a odvarů z březových pupenů, kukuřičných stigmat, jahod, melounu);
• odpoledne snižte příjem tekutin o 2-3 krát, nepijte 4 hodiny před spaním;
• před spaním jíst nějaké solené ryby nebo pravidelný chléb se solí, pít ½ sklenici vody (sůl zadržuje vodu v těle, brání hromadění tekutiny v močovém měchýři);
• nastavit alarm a vstát v noci na záchodě (čas probuzení musí být změněn tak, aby nedocházelo ke zvyku probuzení současně);
• spát na tvrdé matraci (s správně umístěnou páteří, nervové impulsy jsou lépe přenášeny z močového měchýře do mozku).

Kromě toho musíte trénovat močový měchýř, aby posílil a zvýšil pružnost jeho stěn. Pro trénink je třeba se zdržet a zřídkakdy navštívit WC během dne.

Enuréza je nepříjemná porucha, která může nastat z různých důvodů a vyžaduje komplexní léčbu, včetně léků, fyzioterapie, psychoterapie a korekce životního stylu. Léčbu poruch provádějí různí odborníci - nefrolog, neurolog, endokrinolog, urolog. Pokud se budete řídit všemi doporučeními ošetřujícího lékaře, problém je snadno zvládnutelný. Se správným přístupem se bude moci enuresis zbavit během 1-2 měsíců.

Inkontinence ve spánku u starších osob

Inkontinence moči během spánku se nazývá noční enuréza. Obvykle tento problém čelí starší osoby v důsledku fyziologického stárnutí těla.

Příčiny močové inkontinence ve spánku

U starších lidí klesá kontraktilita močového měchýře a významně se snižuje její objem.

Mezi nejčastější příčiny močové inkontinence ve spánku patří takové infekce močových cest:

Pyelonefritida (poškození parenchymu ledvin).

Absces (hnisavý zánět močového měchýře).

Carbuncle ledvina (typ pyelonefritidy).

Cystitida (zánět močového měchýře).

Prostatitida (zánět prostaty).

Uretritida (zánět močové trubice).

Diabetes a přítomnost kamenů v močovém traktu mohou také vyvolat noční enurézu. Tato situace se často vyskytuje v noci kvůli přítomnosti onkologického nádoru v orgánu.

U mužů se močová inkontinence ve spánku často vyskytuje v důsledku adenomu prostaty, kdy člověk nemůže plně kontrolovat močení.

U žen se tento problém vyskytuje nejčastěji po menopauze. Climax vyvolává hormonální změny, což znamená snížení produkce ženských hormonů. Nedostatek těchto hormonů negativně ovlivňuje pružnost a tón svalových prvků uretry a děložního hrdla.

Poměrně často dochází k nedobrovolnému močení lidí, kteří trpí obstrukční spánkovou apnoe. Jedná se o syndrom, který je charakterizován zástavou dýchání trvající od 10 sekund do 2 minut. Toto onemocnění je velmi nebezpečné pro lidské zdraví. Obstrukční spánková apnoe může ve snu způsobit zvýšení krevního tlaku nebo zástavu srdce.

Jiné příčiny močové inkontinence ve stáří:

Hypersenzitivita močového měchýře.

Emocionální a fyzická zátěž.

Nedostatečný rozvoj genitálií.

Léčba inkontinence

Léčba noční enurézy zahrnuje užívání léků a dodržování řady pravidel. Bohužel, univerzální lék pro léčbu tohoto problému neexistuje.

Nemocným jsou předepsány nootropní léky nebo adaptogeny, které pomáhají vyrovnat se s nedobrovolným močením a zmírňují nervové napětí.

Tabulka: léky používané k léčbě močové inkontinence u starších osob

Kromě užívání léků musí člověk dodržovat několik jednoduchých pravidel. Prvním pravidlem je správná hygiena genitálií. Je také nutné snížit množství tekutiny spotřebované v noci, aby se „močový měchýř“ trochu zmírnil. Zvláště nedoporučujeme užívat nápoje jako čaj nebo kávu. Dráždí sliznici močového měchýře.

Je také nutné provést speciální cvičení pro trénink svalů tohoto orgánu. Nejznámější cvičení je následující: člověk potřebuje pít od 0,5 do 1 litru vody a jít na záchod co nejjednodušeji, jak je to možné, trénovat močový měchýř.

Závěr

Nedobrovolné močení ve snu je problémem pro mnoho starších lidí. Ale můžete se s tím vyrovnat, pokud včas vyhledáte pomoc urologa nebo nefrologa.

Jak se vypořádat s vymýváním lůžek u dospělých?

Noční inkontinence moči (nebo noční inkontinence) se často vyskytuje u malých dětí, když se tento problém nezdá být kritický a je akceptován s porozuměním rodiči dítěte. Ale když po spaní dospělý muž nebo žena objeví mokrý list, někteří se ho pokusí skrýt před svými blízkými a jen několik jich navštíví lékaře o pomoc.

Toto chování je v zásadě špatné, protože většina enuretiků, kteří se v průběhu let pokoušeli porazit nemoc samotnou, zaznamenává významný pokrok v léčbě noční enurézy pouze pod vedením zkušeného lékaře. Dnes existuje mnoho metod a léků, které pomáhají eliminovat příčinu smočení. Je třeba chápat, že mezi příčinami nemoci mohou být nebezpečné nemoci, které vyžadují operaci. Vezměte v úvahu hlavní příčiny noční inkontinence u dospělých mužů a žen, stejně jako naučte se účinné metody a schémata lékové terapie.

Příčiny a typy smočení

Inkontinence u dospělých může být dvou typů: primární a sekundární. První se mluví v případě, kdy muž nebo žena nemohly vytvořit reflex, kvůli kterému se člověk probudí a vyprázdní naplněný močový měchýř. Tento typ onemocnění u dospělých je velmi vzácný.

Častěji má tento problém sekundární charakter, tj. Porucha močení byla způsobena provokujícím faktorem. Zvažte důvody vzniku noční inkontinence:

• genetická predispozice, kdy je noční inkontinence přenášena z rodičů na děti, které mohou mít dokonce problémy s močením v dětství, dokonce i v dospělosti. Někteří vědci mají sklon se domnívat, že pružnost pojivové tkáně je přenášena dědictvím, což ovlivňuje proces močení;
• abnormality močového systému. Patří mezi ně nepružné nebo tlusté stěny močového měchýře, jeho malý objem, což znamená časté močení, včetně nedobrovolného během noci. Takové vady mohou být vrozené nebo získané v důsledku minulých nemocí nebo jiných faktorů;
• slabé pánevní svaly. S tímto problémem, ženy jsou více obyčejné po těhotenství, porod, často pánevní svaly ztratí jejich elasticitu kvůli věkem-příbuzné změny. U mužů je tento problém méně relevantní, ale stále se vyskytuje u lidí s fyzickou nečinností a prevalencí sedavého životního stylu;
• novotvary. Patří mezi ně maligní a benigní tumory v močovém měchýři, prostata u mužů, stejně jako novotvary s jinou lokalizací, které brání přenosu nervových impulzů z močového měchýře do mozku;
• oslabení svěrače močového měchýře - svaly ve formě prstence, který zabraňuje spontánnímu proudění moči uzavřením lumenu výstupu z močového měchýře. Když chce člověk vyprázdnit močový měchýř, vědomě uvolní svěrač. S přibývajícím věkem však oslabuje a když je močový měchýř v noci plný, nemůže zadržet veškerou moč, a proto se stává inkontinentním;
• těhotenství a porod u ženy, v důsledku čehož se může měnit funkce detruzoru, svěrače uretry nebo podpůrné struktury malé pánve, dochází k narušení vztahu mezi močovým měchýřem a močovou trubicí. Přirozený porod ve vzácných případech vede k poškození pánevních svalů a narušení inervace uretrálních sfinkterů. Pokud došlo k patologickému porodu, zvyšuje se riziko problémů s močením;
• hormonální změny v těle ženy. Látkování je časté u těhotných žen a během menopauzy. Během těchto období může v ženském těle chybět vazopresin a estrogeny. První hormon je zodpovědný za zadržování tekutiny v těle, vznikající během spánku, snižuje množství vytvořené moči. Nedostatek estrogenu ovlivňuje pokles elasticity svalů pánevního dna, kvůli kterému jsou problémy s močením;
• operace na pánevních orgánech u žen: vaginální operace, odstranění konečníku nebo dělohy. Takové zásahy mohou narušit anatomické umístění orgánů v pánvi a narušit inervaci svěračů močového měchýře;
• Mužské zúžení močové trubice je běžnou příčinou noční inkontinence;
• infekční onemocnění genitourinárního systému: uretritida, cystitida, adnexitida a další;
• přirozené stárnutí spinálních buněk a mozkové kůry. S věkem se spojení neuronů oslabuje, impuls z močového měchýře je nedokonale přenášen do středu mozku, který je zodpovědný za probuzení osoby, když je močový měchýř plný moči;
• obezita způsobuje zvýšení intravezikálního a intraabdominálního tlaku, což může vyvolat zvlhčení lůžka;
• neurologická onemocnění: roztroušená skleróza, mrtvice, Parkinsonova choroba, cerebrovaskulární příhoda.

To nejsou všechny faktory, které mohou vyvolat noční inkontinenci. Problémem může být častá neuróza a stres, diabetes mellitus, chronická zácpa, získaná demence a dokonce i chronická bronchitida. Aby bylo možné předepsat adekvátní terapii, je nutné provést komplexní diagnostiku, aby se zjistila příčina smočení.

Diagnostika noční inkontinence

Zjištění skutečné příčiny vymočení je dlouhý proces, který vyžaduje maximální otevřenost pacienta a dobře koordinovanou práci úzkoprofilových lékařů. Diagnostická opatření začínají vždy sběrem anamnézy, vyjasněním detailů inkontinence (během které dochází k úniku noční moči, v jakém množství), určováním množství spotřebované tekutiny denně. U primárního přijetí, lékař provádí palpaci břicha, zkoumá genitálie pro přítomnost viditelné patologie, muži provádějí rektální vyšetření prostaty.

Následná diagnostika je zaměřena na odstranění abnormálního vývoje orgánů a infekčních onemocnění urogenitálního systému, cukru a diabetes insipidus, nádorů v pánvi a dalších onemocnění. Proveďte následující studie:

1. Ultrazvuk močového měchýře a abdominálních orgánů.
2. Mužům s podezřením na onemocnění prostaty lze přiřadit ultrazvukové vyšetření prostaty.
3. Nefroscintigrafie - radioizotopové skenování ledvin.
4. Cystografie, urografie, cystoskopie a urofluencerie.
5. Studium objemu a rytmu močení za den.

Navíc si můžete naplánovat konzultaci s neurologem, otolaryngologem nebo jiným odborníkem, abyste vyloučili chronická onemocnění, která mohou způsobit zvlhčení lůžka.

Léčba smočení

Terapie noční inkontinence u dospělých je vždy prováděna komplexně: muži a ženy jsou předepisováni léky, fyzioterapie, cvičení, psychoterapie. Kromě toho se doporučuje provádět některé režimové aktivity a nezanedbávat prostředky tradiční medicíny.

Léčba léky se může skládat z následujících léků, jejichž cílem je řešení různých problémů:

1. Antibiotika jsou předepisována pro zánětlivý proces v urogenitálním systému - Norfloxacin, Monural. Pokud zánět zasáhl ledviny, předepište Furadonin nebo Furamag.
2. M-anticholinergika zmírňují spazmus močového měchýře a uvolňují jeho napjaté svaly. Pomáhá omezit močení déle zvýšením jeho celkové kapacity. Populární drogy této skupiny jsou Driptan, Sibutin.
3. Desmopressin - umělý hormon, analog vasopresinu, vám umožní snížit množství moči produkované ledvinami. Lék je také dostupný ve výhodnější formě - kapky adiuretinu-SD do nosu.
4. Aby se zlepšila funkce nervového systému a vytvořil se podmíněný reflex, předepisují se nootropní léky - Piracetam, Glycin, Picamilon.
5. Pokud byl problém vyvolán neurózami, je nutný předpis léků ke zlepšení metabolismu v mozku - Persen, Nootropil, Picamilon.
6. Když hormonální poruchy u žen předepsané hormonální léky, které mohou upravit úroveň estrogenu.
7. Pokud byla noční inkontinence vyvolána silnými pocity, předepisuje se antidepresivum Amitriptylin.
8. V některých případech jsou k normalizaci spánku zapotřebí trankvilizéry - Eunookin nebo Radeorm.
9. Vitaminová terapie je užitečná pro pacienty s noční inkontinencí.

Jakýkoliv lék je předepsán pouze lékařem, pro úspěšnou léčbu musí pacient striktně dodržovat režim medikace. Pro dosažení co nejlepšího účinku je terapie doplněna fyzioterapií. Jejich činnost je zaměřena na zlepšení práce nervového systému a krevního oběhu v oblasti pánve. Následující fyzioterapie se dobře doporučuje:

• magnetoterapie - její působení je zaměřeno na uvolnění stěn močového měchýře, což umožňuje delší udržení moči v močovém měchýři;
• darsonval (v oblasti močového měchýře) - pulzující střídavé proudy stimulují svěrač močového měchýře, posilují ho a brání nedobrovolnému toku moči;
• elektrické - předepsané pro nervové poruchy, dobře zklidňují nervový systém a normalizují spánkové vzory;
• Elektroforéza je účinným postupem pro zlepšení funkce nervového systému.

Efektivním způsobem normalizace procesu močení je fyzioterapie. Cvičení jsou zaměřena na posílení svěrače močového měchýře a všech svalů pánevního dna. Lékařskou gymnastiku lze provádět na speciálních simulátorech nebo si to udělat sami doma po konzultaci se svým lékařem.

Kegelova cvičení pomáhají posilovat uretrální sfinkter. Jsou snadno proveditelné - opakujte stejné kroky jako při přerušení močení. Univerzální cvičení pro svaly pánevního dna - "chůze" na hýždě. Provádějte takové pohyby 2 metry denně a dopředu.

Psychoterapie, zejména hypnotické techniky, pomáhá mnoha lidem s pomočováním. Pacientovi během sezení je řečeno, že může cítit nutkání močit během spánku a probudit se včas, aby šel na záchod. Výsledkem této terapie je vytvoření "hlídacího reflexu", díky němuž noční inkontinence prochází navždy.

Urologové doporučují pacientům, aby změnili svůj denní režim:

• pít základní dávku tekutiny před večeří, pak omezit spotřebu nápojů, polévek a ovoce na minimum;
• nepijte 4 hodiny před spaním;
• omezit potraviny a nápoje, které mají diuretický účinek: brusinkový džus, silný čaj, káva, bylinné extrakty (březové pupeny), pivo, jahody, maliny, meloun;
• je to zvyk spát na tvrdé matraci. Takže páteř dostane další podporu a nervové impulsy budou přenášeny rychleji do mozkové kůry;
• matrace, na které spíte, by měla být mírně zvednuta v oblasti chodidel. Chcete-li to provést, umístěte válcované ručník nebo polštář pod ním. Tím se sníží tlak na svěrač močového měchýře, v důsledku čehož moč nebude spontánně prosakovat.

Hlavní věc - zkuste se bát kvůli své nemoci, naladit na pozitivní výsledek. Klidný a vyvážený člověk je mnohem snazší ovládat své tělo a naučit se vyrovnat se s novými problémy.

Tradiční medicína v boji proti noční enuréze

U lidí nikdy nebylo považováno za vážné onemocnění, ale bylo považováno za dočasné onemocnění, dobře léčitelné. Chcete-li se tohoto problému zbavit, byly použity následující metody a recepty:

1. V noci musíte jíst lžíci medu, zapít 1-2 vodou. Med dokonale zadržuje tekutinu v těle a zklidňuje nervový systém.
2. Pomáhá vyrovnat se s nočním enurézním odvarem trávy stonožky a třezalky tečkované. Sklizeň stonky s květinami, sušené a drcené. 2 lžíce. Já bylinky se míchají v nádobách a nalijeme ½ litru vroucí vody. Kapacita zavřít, zabalit a trvat 3 hodiny. Doporučuje se připravit čerstvý vývar dvakrát denně, vypít 0,5 šálky před každým jídlem (3-4 krát). Kurz je 14 dní.
3. Můžete si připravit čaj z listů a bobulí brusinek, kukuřice stigmy jsou pro tyto účely velmi vhodné. Ve sklenici vroucí vody se vaří čajová lžička jakékoliv bylinky, která se podává asi 20 minut a vypije se obvyklým čajem 4krát denně. Recept může být použit pro léčbu a prevenci noční enurézy.

Inkontinence u žen v nočních příčinách

Močová inkontinence se nazývá spontánní, což je nekontrolované volenčním úsilím uvolňování moči. Ve většině případů je nabyté povahy, to znamená, že se vyvíjí v důsledku minulých nemocí a stavů.

Inkontinence u žen je 10krát častější než u mužské populace; příčinou je porod, gynekologická onemocnění a náchylnost k onemocněním močového systému, zejména cystitida. Jaké jsou druhy inkontinence, proč je nutné rozumět průměrné ženě, uvažujme níže.

Proč ženy trpí touto patologií?

Existují takové příčiny močové inkontinence u žen:

1. Klimakterické období. V důsledku nedostatku estrogenů se sníží tón pochvy a okolních struktur, což v mladém věku poskytlo další podporu močového měchýře při zachování jeho objemu.
2. Stáří: krční svaly močového měchýře ztrácejí svůj tón a už se „nevyrovnávají“ se zadržováním moči.
3. Porod přirozenými cestami, zejména pokud byla klinicky úzká pánev - podmínky, kdy je velikost hlavy dítěte větší než vývody z pánve.
4. Poranění perinea, v důsledku čehož byly poškozeny nervy svalů pánevního dna, které jsou zodpovědné za kontrolu močení.
5. Operace pánev s poškozením nervových kmenů vedoucích do močového měchýře nebo pánevního dna.
6. Odstranění dělohy.
7. Záněty, poranění a nádory míchy, kdy je zlomen "centrální příkaz" močového měchýře a pánevních svalů.
8. Tvrdá fyzická práce nebo sporty, které vedou k prolapsu prolapsu dělohy a pánevního dna.
9. Obezita.
10. Chronický kašel z pracovních rizik, bronchiálního astmatu nebo kouření. Při kašli se zvyšuje tlak v dutině břišní, což vede k vymačkání moči z močového měchýře.
11. Diabetes mellitus: v důsledku této patologie je narušen přísun krve a inervace struktur zadržujících moč.
12. Zácpa, když se při pokusu vyprázdnit výrazně zvýšený tlak v břiše a pánvi.
13. Nemoci nervového systému: Alzheimerova choroba, roztroušená skleróza, parkinsonismus, mrtvice.
14. Chronická cystitida.
15. Fistula (průchody) mezi močovým měchýřem a střevem nebo vaginou.
16. Kameny lokalizované v močovém měchýři.

V některých případech je močová inkontinence u žen způsobena vrozenými anomáliemi urogenitálního systému:

• ektopie ureteru, když ureter (jeden, oba nebo dvojnásobný počet) neproniká do močového měchýře, ale do jeho divertikulu, krku, uretry, vagíny nebo přepážky mezi močovým měchýřem nebo vaginou;
• exstrofie močového měchýře, ve které je jeho sliznice "vypnuta" ven.

Posílit šanci na nedobrovolné oddělení moči:

• diuretika;
• alkohol;
• nápoje sycené oxidem uhličitým obsahující CO2;
• káva a jiné nápoje obsahující kofein;
• látky používané k léčbě pankreatitidy nebo peptického vředu, jejichž vedlejším účinkem je relaxace svalů močového měchýře;
• kouření: vede ke kyslíkové hladovění všech tkání, včetně močového měchýře a svalů hrází.

Klasifikace nemocí

Onemocnění je klasifikováno následovně:

1. Stresová inkontinence, která se vyvíjí se zvýšením nitrobřišního tlaku při kašli, smíchu, kýchání, namáhání, cvičení. Rozvíjí se v důsledku oslabení vazivového aparátu, svěračů v cestě svalů moči nebo pánevního dna.
2. Imperativní inkontinence (také se nazývá hyperaktivní močový měchýř): nekontrolovatelné nutkání vyvstávat ze zvuku vody, přechodu z tepla na studené nebo jiné podněty; pár vteřin ho nemůže ovládat.
3. Smíšený typ se vyvíjí jako výsledek kombinace imperativní a stresové inkontinence. Je to nejčastější typ nemoci.
4. Reflexní inkontinence (neurogenní močový měchýř): moč je nedobrovolně uvolněn v důsledku "abnormální" stimulace močového měchýře míchou.
5. Inkontinence v důsledku přetečení, kdy je obtížný odtok z močového měchýře (výstup močové trubice není zcela blokován nádorem, kámen, zánětlivý edém), jeho stěny jsou natažené. V důsledku toho může moč vyčnívat kdykoliv.
6. Extrauretrální inkontinence: v ektopii močovodu nebo píštěle mezi močovým měchýřem a genitáliemi.

Existují také takové typy inkontinence, jako jsou:

• pomočování u žen (enuréza). Nejčastěji se vyvíjí po 45 letech věku v důsledku snížení elasticity stěn močového měchýře a ztráty tónu svěrače svalu, který je „na výstupu“ tohoto orgánu;
• trvalá inkontinence;
• jiné typy: například během orgasmu nebo pohlavního styku.

Varování! V závislosti na výše uvedených typech inkontinence si urolog vybere diagnostickou a léčebnou taktiku pro toto onemocnění.

Enuréza

Inkontinence moči u žen je ztráta schopnosti cítit nutkání močit během nočního spánku. Je prokázáno, že není spojen s hloubkou spánku, ale vyvíjí se v důsledku:

• poranění perineální;
• nádory močového měchýře;
• poranění páteře;
• těžký porod;
• gynekologické operace;
• onemocnění pánevních orgánů.

Velmi vzácně může být patologie pokračováním dětské enurézy, která nebyla dostatečně vyléčena.

Varování! Ženy s rizikem vzniku enurézy mají nadváhu a ty, kteří trpí cukrovkou.

Po hysterektomii

Močová inkontinence po odstranění dělohy se vyvíjí, protože je poškozen vazový aparát společný pro močový měchýř (byl předtím držen dělohou). Svaly pánevního dna, které měly také společné vazby s dělohou, se navíc stávají ochablými a svěrač zodpovědný za uzavření močového měchýře oslabuje.

Inkontinence a cystitida

Inkontinence moči u cystitidy je nezbytná: žena trpí častým a výrazným močením, ke kterému dochází při minimálním naplnění zaníceného močového měchýře. Existují i ​​jiné příznaky, které naznačují toto konkrétní onemocnění:

• odbarvení a zápach moči;
• bolest v suprapubické oblasti av nepřítomnosti močení;
• když žena močí, bolest nad pubis, v oblasti uretry nebo perineu se stává nesnesitelnou.

Může dojít ke zhoršení celkového stavu a ke zvýšení teploty, ale to naznačuje, že infekce z močového měchýře se šíří do ureterů a ledvin.

Jak se projevuje patologie

Symptomy močové inkontinence u žen závisí na typu patologie:

1. Pod stresem typu, smích, kašel, vzpírání, kýchání a dokonce i běh způsobit uvolnění určitého množství moči.
2. Povinný (urgentní) typ je spouštěn zvukem vody, náhlým přechodem na studené nebo měnící se oblečení venku během chladného období. V tomto případě žena cítí tak silné nutkání močit, že musí naléhavě hledat toaletu. Některé ženy budou mít určité množství moči, zatímco jiné jsou schopny ji udržet. Inkontinence urgentního typu nezávisí na tom, kolik moči bylo v močovém měchýři v době „on“ reflexu.
3. Pokud je typ inkontinence smíšený, pak se silným nutkáním na močení je pozorován nedobrovolný únik moči.
4. Při poranění nebo onemocněních centrálního nervového systému (míchy nebo mozku) se nutkání k močení nevyskytuje vždy. Častěji, žena už po tom, co se cítí, že má spodní prádlo mokré.

Diagnostika

Tip! Bez stanovení přesné příčiny patologie není možné adekvátní léčbu inkontinence moči u žen.

Počáteční diagnóza inkontinence je urolog. Předepisuje ultrazvuk ledvin a pánevních orgánů, analýzu moči, cystografii (rentgenovou metodu) a cystoskopii (endoskopickou metodu). Tyto metody mohou detekovat infekce a abnormality močových cest.

Pokud byla inkontinence způsobena odstraněním dělohy, perineálním traumatem nebo vznikem v důsledku menopauzy, pak po vyloučení cystitidy postupuje gynekolog k léčbě.

Pokud je žena mladá, inkontinence nebyla způsobena infekční lézí reprodukčních nebo močových orgánů, je předána k konzultaci neurologovi, který provádí vyšetření. Má-li podezření na onemocnění nervového systému, může si objednat další studie: MRI mozku nebo míchy, Dopplerova sonografie cév hlavy a krku, elektromyografie.

Zvláštním případem je močová inkontinence u těhotných žen. Vše o této patologii, jejích příčinách, typech a léčbě lze nalézt v článku: Proč se vyvíjí a jak se vyrovnat s močovou inkontinencí během těhotenství?

Ale možná je správnější léčit ne účinek, ale příčinu?

Doporučujeme přečíst si příběh Olgy Kirovtsevové, jak vyléčila žaludek… Přečtěte si článek >>

Časté typy močové inkontinence a jejich příčiny

Inkontinence moči je patologií charakterizovaná nekontrolovatelným procesem vylučování moči. Toto onemocnění postihuje miliony žen na celém světě. Co je to inkontinence? Vývoj tohoto patologického stavu může vyvolat různé faktory. K inkontinenci moči dochází v důsledku oslabení svalů pánevního dna a / nebo malé pánve, poruch urinálního sfinkteru. Tyto problémy mohou být vyvolány následujícími onemocněními a stavy:

• porod a porod;
• nadváha, obezita;
• pokročilý věk;
• kameny z močového měchýře;
• abnormální struktura urogenitálního systému;
• chronické infekce močového měchýře;
• chronický kašel;
• diabetes mellitus;
• Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba;
• skleróza;
• rakovina močového měchýře;
• mrtvice;
• prolaps pánevních orgánů;
• chronický kašel.

Některé léky a potraviny mohou zvýšit inkontinenci. Například léky s diuretickým účinkem nebo relaxační účinek na močový měchýř (antidepresiva) mohou zvyšovat močovou inkontinenci u žen. Užívání alkoholu, tabáku, čaje, kávy, sody, diety založené na výrobcích, které dráždí močový měchýř, zvýší projev inkontinence. V závislosti na vlastnostech, okolnostech, výskytu močové inkontinence, odborníci rozdělují tuto nemoc na následující typy:

• imperativ;
• stresující;
• smíšené
• iatrogenní;
• reflex;
• enuréza;
• nedobrovolný únik moči;
• úniku moči po procesu vyprazdňování močového měchýře.

Stresová inkontinence

Příčinou tohoto typu poruchy urogenitálního systému je porucha svěrače uretry. Pokud dojde k intraabdominálnímu tlaku, nejsou oslabené svaly tohoto orgánu schopny zabránit úniku moči nebo úplnému vyprázdnění močového měchýře. Příznaky stresové inkontinence moči zahrnují: vylučování moči během běhu, smích, fyzickou námahu, kašel, sex a nedostatek nutkání na toaletu.

Existují faktory, které vytvářejí půdu pro rozvoj inkontinenčního stresu. Patří mezi ně: dědičnost, obezita, neurologická onemocnění, infekční onemocnění urogenitálního systému, medikace specifického působení. Hlavní důvody, které vyvolávají vývoj tohoto typu poruchy urogenitálního systému, jsou následující stavy:

• Těhotenství Při přenášení dítěte je močová inkontinence způsobena změnou hormonálního pozadí v těle a tlakem rostoucí dělohy na urogenitální systém. U těhotných žen se tato porucha močení vyskytuje v polovině případů.
• Porod. Problémy s nekontrolovaným močením mohou nastat po porodu, pokud žena porodila velké dítě a zároveň museli podstoupit incizi perineální nebo jiné manipulace. Vzhledem k těmto faktorům jsou vazy a svaly pánevního dna poškozeny, dochází k nerovnoměrnému rozložení tlaku v pobřišnici, což následně způsobuje narušení svěrače.
• Převedené operace na pánevních orgánech. Chirurgické operace s močovým měchýřem, dělohy často vedou k tvorbě adhezí, píštělí, změn tlaku v pánevní oblasti, což vede k problémům s močovou inkontinencí.
• Věkové změny. Climax, snížená elasticita vazů a svalový tonus jsou příčiny, které způsobují močovou inkontinenci u žen.

Imperativní inkontinence

S normální funkcí močového měchýře nutkáním k močení dochází po jeho naplnění. Zároveň ho klidně zdržuje až do příští návštěvy toalety. Pokud žena trpí imperativní inkontinencí, a to i při malém plnění močového měchýře močí, může být nepřekonatelné nutkání močit, které nelze omezit. Pro vyvolání inkontinence v tomto stavu mohou vnější stimuly: tekoucí voda, jasné světlo nebo jiné. Co je příčinou této poruchy?

Hlavním důvodem je hyperaktivní močový měchýř, který okamžitě reaguje i na mírné podráždění v důsledku neobvyklé rychlosti nervových impulzů svěrače. Faktory vedoucí k vzniku imperativní inkontinence jsou starší věk, porod, hormonální změny, poranění, infekční onemocnění, zánět a otoky. Tato patologie je téměř vždy charakterizována náhlým nutkáním na močení, které se vyskytuje až 8-10krát denně.

Inkontinence lůžka

Nedobrovolné močení během spánku se nazývá pomočování. Starší ženy je často trpí hormonálními změnami v těle, což vede ke snížení estrogenu a oslabení svalů hrází, stavu sliznice uretry a urogenitální membrány. V mladém věku se inkontinence v noci projevuje jako důsledek natažení svalů pánevních orgánů, které je vyvoláno porodem se slzami nebo pitvou hrází. Zánětlivé procesy v močovém měchýři vedou ke zhoršení.

Trvalý

V případě nedobrovolného vypuštění moči během dne dochází k trvalé inkontinenci. Příčinou jsou často změny v těle spojené s věkem, nervové poruchy a dysfunkce močových cest. U starších žen se častou příčinou tohoto fenoménu stává spontánní kontrakce detruzoru, fyzická zátěž (například při kašli). K nápravě situace s inkontinencí u mírného nebo středně závažného onemocnění pomůže speciální cvičení pro trénink pánevního dna.

Ostatní druhy

Užívání léků s diuretiky, sedativem nebo estrogenem často vede k rozvoji iatrogenní inkontinence. Zpravidla, v tomto případě, po léčbě léky, problémy s močením přestanou. Více než 1/3 žen ve věku 30–70 let trpí smíšenou inkontinencí, u které existuje kombinace příznaků stresového a imperativního průběhu onemocnění.

Symptomy a známky močové inkontinence

Ženy častěji než muži čelí problému močové inkontinence. To je způsobeno strukturálními rysy urogenitálního systému. U žen je inkontinence vyjádřena následujícími příznaky: únik moči, náhlé nekontrolovatelné nutkání jít na záchod, pocit neúplně vyprázdněného močového měchýře, pocit přítomnosti cizího tělesa v pochvě.

Co dělat a jak léčit močovou inkontinenci

Jak opravit problém inkontinence? Pokud najdete kvalifikovaného urologa, pak bude schopen pomoci ženě udělat vše, co může, aby se zbavila potíží s močením. Při rozhovoru s lékařem musí být pacient upřímný, pokud jde o jeho symptomy močové inkontinence. Pokud je to nutné, lékař předepíše ženě, aby podstoupila další studie k určení přesné diagnózy. Lékaři často tyto pacienty odkazují na následující vyšetření:

• urinalýza k identifikaci / eliminaci přítomnosti infekce v urogenitálním systému;
• vaginální vyšetření k objasnění přítomnosti / nepřítomnosti gynekologických onemocnění;
• PAD-test, který poskytne informaci o množství vynechané moči;

Po vyšetření lékař doporučí, jaké metody a přípravky použít k odstranění problémů s močením. Existují dva typy léčby inkontinence moči: konzervativní a chirurgické. První z nich zahrnuje provádění speciálních cvičení, trénování svalů malé pánve pomocí speciálních přístrojů, fyzioterapie a léků. Konzervativní léčba pokračuje po celý rok.

Léčba drogami

Jak léčit nekontrolované močení? Použití tablet a jiných léků k odstranění inkontinence moči je účinné u stresového typu onemocnění pouze tehdy, když není narušena anatomie močových orgánů. Někdy se adrenomimetika a anticholinesterázy užívají ke zvýšení tonusu svěrače, duloxetinu pro léčbu. V případě inkontinence imperativního charakteru má řada léčiv pozitivní výsledek (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, hormonální léky, antibiotika pro zánět).

Kegelova cvičení

Výcvik pánevního svalového systému vede k odstranění problému močové inkontinence. Napětí a uvolnění periuretrálních a perivaginálních svalů napomáhá k navázání kontroly nad procesem močení. Jak dělat cvičení pro ženy s inkontinencí? K tomu, v sedě si představte, že vznikající nutkání jít na záchod a pokusit se udržet imaginární proud moči.

Ty svaly, které jsou v tomto případě zapojeny, musíte pravidelně trénovat 3krát denně, aby se eliminovala inkontinence. Snadno se nedá znát nejen doma, ale i v autě, v práci a na jiném místě. Současně musí být zvýšena doba svalové kontrakce z několika sekund na 3 minuty. Účinnost cvičení Kegel se zvyšuje s použitím biofeedback zařízení, které pomáhá zjistit, zda tyto svaly jsou zapojeny během cvičení a správnost kontrakce. Cvičení Kegel lze provádět v tomto stylu:

• rychle stahovat svaly;
• zpomalit, aby se stlačily svaly;
• provádět nátlak podobný pokusům při porodu;
• produkují retenční proud při skutečném močení.

Zdravotnické prostředky

Účinně pomáhá zabránit nedobrovolnému močení pesary. Je to kaučukové zařízení, které je vloženo do pochvy u děložního čípku, aby podpořilo močovou trubici v uzavřené poloze a udržovalo moč v močovém měchýři. Toto zařízení je vhodné pro pohodlné běhání a jiné fyzické aktivity. Mnoho druhů pesarů je určeno pro trvalé užívání, ale je zde možnost infekce moči.

Léčba lidových prostředků

Existuje mnoho receptů na léčbu lidových prostředků pro inkontinenci moči. Pomáhají eliminovat zánětlivé procesy v urogenitálním systému a normalizovat močový měchýř. Základem těchto receptů jsou rostlinné složky, které při správném použití nezpůsobují vedlejší účinky. Tyto metody se často používají k léčbě močové inkontinence u starších žen. Chcete-li se zbavit problémů s močením, musíte použít následující lidové prostředky:

• s noční nekontrolované močení, týdenní příjem směsi medu (1 polévková lžíce.), strouhané jablko (1 polévková lžíce l.), strouhané cibule (1 polévková lžíce l.) a 3 krát denně pomáhá.
• pít jitrocel šťávy (1. l.) 3 krát denně;
• pít jitrocel tinktura (1 lžíce listů rostliny na 1 polévková lžíce vařící vody) 4 krát denně na sklenici;
• použijte 2x denně na sklenici tinktury 1 lžíce. Já kukuřičný hedvábí, naplněný 1 šálkem vroucí vody a naplněný po dobu 30 minut.

Chirurgická léčba močové inkontinence

Pokud konzervativní způsob léčby nedal pozitivní výsledek, pak lékař doporučí operaci k odstranění problému s močením. Nelze jej použít u lidí s rakovinou, diabetem, při exacerbaci zánětlivých procesů. Existuje několik typů chirurgických metod, jak se zbavit inkontinence:

• Loopback nebo smyčky. Během operace se pod uretru vloží síťka ve formě smyčky.
• Injekce do sliznice léků tvořících močovou trubici. V důsledku toho jsou kompenzovány chybějící tkáně a urethra je fixována ve správné poloze.
• Nechte laparoskopickou kolposuspenzi.
• Colporrhaphy (vaginální uzávěr).

Video: gymnastika pro ženy

I když myšlenka, že močová inkontinence je nevyléčitelná, je běžná, existují účinné způsoby léčby tohoto problému s močením. Jedním z nich je fyzické cvičení zaměřené na posílení svalů malé pánve. Jak provést tuto posilovnu Podívejte se na video. Pravidelné třídy pomohou zapomenout na problém s nekontrolovaným únikem moči a užívat si života znovu, s důvěrou komunikovat s lidmi.

Elena, 36 let, Omsk: Po narození svého druhého dítěte jsem si všimla, že když kašlem, kýchám, vylučuje se moč. Je obzvláště nepohodlné, když se takové zmatky vyskytují během fyzické námahy mimo domov. Nejdřív jsem byl ošetřen skořápkou, zahříval se, ale bez úspěchu. Lékař po vyšetření řekl, že k zastavení močové inkontinence je nutná operace. Bála jsem se, ale rozhodla jsem se to udělat. Po operaci tento problém zmizel.

Tatiana, 50 let, Moskva: Více než 10 let neříkala nikomu o její nemoci, ale zažila bolestivé zážitky. Ale jednou unavený neustálým nošením podložek s inkontinencí a rozhodl se, že je třeba něco udělat. Šel jsem k doktorovi, doporučil operaci. Po operaci jsem se znovu cítil jako plnohodnotný člověk.

Zinaida, 30 let, Voronezh: Po narození mého prvního dítěte jsem o šest měsíců později otěhotněla. Po zchlazení v 6. měsíci těhotenství jsem si všiml, že mám močovou inkontinenci, když kašlem. Když jsem o tom řekl gynekologovi, doporučil dělat cvičení Kegel. Po 2 týdnech tohoto náboje tento problém zmizel.

Příčiny a typy smočení

Inkontinence u dospělých může být dvou typů: primární a sekundární. První se mluví v případě, kdy muž nebo žena nemohly vytvořit reflex, kvůli kterému se člověk probudí a vyprázdní naplněný močový měchýř. Tento typ onemocnění u dospělých je velmi vzácný.

Častěji má tento problém sekundární charakter, tj. Porucha močení byla způsobena provokujícím faktorem. Zvažte důvody vzniku noční inkontinence:

• genetická predispozice, kdy je noční inkontinence přenášena z rodičů na děti, které mohou mít dokonce problémy s močením v dětství, dokonce i v dospělosti. Někteří vědci mají sklon se domnívat, že pružnost pojivové tkáně je přenášena dědictvím, což ovlivňuje proces močení;
• abnormality močového systému. Patří mezi ně nepružné nebo tlusté stěny močového měchýře, jeho malý objem, což znamená časté močení, včetně nedobrovolného během noci. Takové vady mohou být vrozené nebo získané v důsledku minulých nemocí nebo jiných faktorů;
• slabé pánevní svaly. S tímto problémem, ženy jsou více obyčejné po těhotenství, porod, často pánevní svaly ztratí jejich elasticitu kvůli věkem-příbuzné změny. U mužů je tento problém méně relevantní, ale stále se vyskytuje u lidí s fyzickou nečinností a prevalencí sedavého životního stylu;
• novotvary. Patří mezi ně maligní a benigní tumory v močovém měchýři, prostata u mužů, stejně jako novotvary s jinou lokalizací, které brání přenosu nervových impulzů z močového měchýře do mozku;
• oslabení svěrače močového měchýře - svaly ve formě prstence, který zabraňuje spontánnímu proudění moči uzavřením lumenu výstupu z močového měchýře. Když chce člověk vyprázdnit močový měchýř, vědomě uvolní svěrač. S přibývajícím věkem však oslabuje a když je močový měchýř v noci plný, nemůže zadržet veškerou moč, a proto se stává inkontinentním;
• těhotenství a porod u ženy, v důsledku čehož se může měnit funkce detruzoru, svěrače uretry nebo podpůrné struktury malé pánve, dochází k narušení vztahu mezi močovým měchýřem a močovou trubicí. Přirozený porod ve vzácných případech vede k poškození pánevních svalů a narušení inervace uretrálních sfinkterů. Pokud došlo k patologickému porodu, zvyšuje se riziko problémů s močením;
• hormonální změny v těle ženy. Látkování je časté u těhotných žen a během menopauzy. Během těchto období může v ženském těle chybět vazopresin a estrogeny. První hormon je zodpovědný za zadržování tekutiny v těle, vznikající během spánku, snižuje množství vytvořené moči. Nedostatek estrogenu ovlivňuje pokles elasticity svalů pánevního dna, kvůli kterému jsou problémy s močením;
• operace na pánevních orgánech u žen: vaginální operace, odstranění konečníku nebo dělohy. Takové zásahy mohou narušit anatomické umístění orgánů v pánvi a narušit inervaci svěračů močového měchýře;
• Mužské zúžení močové trubice je běžnou příčinou noční inkontinence;
• infekční onemocnění genitourinárního systému: uretritida, cystitida, adnexitida a další;
• přirozené stárnutí spinálních buněk a mozkové kůry. S věkem se spojení neuronů oslabuje, impuls z močového měchýře je nedokonale přenášen do středu mozku, který je zodpovědný za probuzení osoby, když je močový měchýř plný moči;
• obezita způsobuje zvýšení intravezikálního a intraabdominálního tlaku, což může vyvolat zvlhčení lůžka;
• neurologická onemocnění: roztroušená skleróza, mrtvice, Parkinsonova choroba, cerebrovaskulární příhoda.

To nejsou všechny faktory, které mohou vyvolat noční inkontinenci. Problémem může být častá neuróza a stres, diabetes mellitus, chronická zácpa, získaná demence a dokonce i chronická bronchitida. Aby bylo možné předepsat adekvátní terapii, je nutné provést komplexní diagnostiku, aby se zjistila příčina smočení.

Diagnostika noční inkontinence

Zjištění skutečné příčiny vymočení je dlouhý proces, který vyžaduje maximální otevřenost pacienta a dobře koordinovanou práci úzkoprofilových lékařů. Diagnostická opatření začínají vždy sběrem anamnézy, vyjasněním detailů inkontinence (během které dochází k úniku noční moči, v jakém množství), určováním množství spotřebované tekutiny denně. U primárního přijetí, lékař provádí palpaci břicha, zkoumá genitálie pro přítomnost viditelné patologie, muži provádějí rektální vyšetření prostaty.

Následná diagnostika je zaměřena na odstranění abnormálního vývoje orgánů a infekčních onemocnění urogenitálního systému, cukru a diabetes insipidus, nádorů v pánvi a dalších onemocnění. Proveďte následující studie:

1. Ultrazvuk močového měchýře a abdominálních orgánů.
2. Mužům s podezřením na onemocnění prostaty lze přiřadit ultrazvukové vyšetření prostaty.
3. Nefroscintigrafie - radioizotopové skenování ledvin.
4. Cystografie, urografie, cystoskopie a urofluencerie.
5. Studium objemu a rytmu močení za den.

Navíc si můžete naplánovat konzultaci s neurologem, otolaryngologem nebo jiným odborníkem, abyste vyloučili chronická onemocnění, která mohou způsobit zvlhčení lůžka.

Léčba smočení

Terapie noční inkontinence u dospělých je vždy prováděna komplexně: muži a ženy jsou předepisováni léky, fyzioterapie, cvičení, psychoterapie. Kromě toho se doporučuje provádět některé režimové aktivity a nezanedbávat prostředky tradiční medicíny.

Léčba léky se může skládat z následujících léků, jejichž cílem je řešení různých problémů:

1. Antibiotika jsou předepisována pro zánětlivý proces v urogenitálním systému - Norfloxacin, Monural. Pokud zánět zasáhl ledviny, předepište Furadonin nebo Furamag.
2. M-anticholinergika zmírňují spazmus močového měchýře a uvolňují jeho napjaté svaly. Pomáhá omezit močení déle zvýšením jeho celkové kapacity. Populární drogy této skupiny jsou Driptan, Sibutin.
3. Desmopressin - umělý hormon, analog vasopresinu, vám umožní snížit množství moči produkované ledvinami. Lék je také dostupný ve výhodnější formě - kapky adiuretinu-SD do nosu.
4. Aby se zlepšila funkce nervového systému a vytvořil se podmíněný reflex, předepisují se nootropní léky - Piracetam, Glycin, Picamilon.
5. Pokud byl problém vyvolán neurózami, je nutný předpis léků ke zlepšení metabolismu v mozku - Persen, Nootropil, Picamilon.
6. Když hormonální poruchy u žen předepsané hormonální léky, které mohou upravit úroveň estrogenu.
7. Pokud byla noční inkontinence vyvolána silnými pocity, předepisuje se antidepresivum Amitriptylin.
8. V některých případech jsou k normalizaci spánku zapotřebí trankvilizéry - Eunookin nebo Radeorm.
9. Vitaminová terapie je užitečná pro pacienty s noční inkontinencí.

Jakýkoliv lék je předepsán pouze lékařem, pro úspěšnou léčbu musí pacient striktně dodržovat režim medikace. Pro dosažení co nejlepšího účinku je terapie doplněna fyzioterapií. Jejich činnost je zaměřena na zlepšení práce nervového systému a krevního oběhu v oblasti pánve. Následující fyzioterapie se dobře doporučuje:

• magnetoterapie - její působení je zaměřeno na uvolnění stěn močového měchýře, což umožňuje delší udržení moči v močovém měchýři;
• darsonval (v oblasti močového měchýře) - pulzující střídavé proudy stimulují svěrač močového měchýře, posilují ho a brání nedobrovolnému toku moči;
• elektrické - předepsané pro nervové poruchy, dobře zklidňují nervový systém a normalizují spánkové vzory;
• Elektroforéza je účinným postupem pro zlepšení funkce nervového systému.

Efektivním způsobem normalizace procesu močení je fyzioterapie. Cvičení jsou zaměřena na posílení svěrače močového měchýře a všech svalů pánevního dna. Lékařskou gymnastiku lze provádět na speciálních simulátorech nebo si to udělat sami doma po konzultaci se svým lékařem.

Kegelova cvičení pomáhají posilovat uretrální sfinkter. Jsou snadno proveditelné - opakujte stejné kroky jako při přerušení močení. Univerzální cvičení pro svaly pánevního dna - "chůze" na hýždě. Provádějte takové pohyby 2 metry denně a dopředu.

Psychoterapie, zejména hypnotické techniky, pomáhá mnoha lidem s pomočováním. Pacientovi během sezení je řečeno, že může cítit nutkání močit během spánku a probudit se včas, aby šel na záchod. Výsledkem této terapie je vytvoření "hlídacího reflexu", díky němuž noční inkontinence prochází navždy.

Urologové doporučují pacientům, aby změnili svůj denní režim:

• pít základní dávku tekutiny před večeří, pak omezit spotřebu nápojů, polévek a ovoce na minimum;
• nepijte 4 hodiny před spaním;
• omezit potraviny a nápoje, které mají diuretický účinek: brusinkový džus, silný čaj, káva, bylinné extrakty (březové pupeny), pivo, jahody, maliny, meloun;
• je to zvyk spát na tvrdé matraci. Takže páteř dostane další podporu a nervové impulsy budou přenášeny rychleji do mozkové kůry;
• matrace, na které spíte, by měla být mírně zvednuta v oblasti chodidel. Chcete-li to provést, umístěte válcované ručník nebo polštář pod ním. Tím se sníží tlak na svěrač močového měchýře, v důsledku čehož moč nebude spontánně prosakovat.

Hlavní věc - zkuste se bát kvůli své nemoci, naladit na pozitivní výsledek. Klidný a vyvážený člověk je mnohem snazší ovládat své tělo a naučit se vyrovnat se s novými problémy.

Tradiční medicína v boji proti noční enuréze

U lidí nikdy nebylo považováno za vážné onemocnění, ale bylo považováno za dočasné onemocnění, dobře léčitelné. Chcete-li se tohoto problému zbavit, byly použity následující metody a recepty:

1. V noci musíte jíst lžíci medu, zapít 1-2 vodou. Med dokonale zadržuje tekutinu v těle a zklidňuje nervový systém.
2. Pomáhá vyrovnat se s nočním enurézním odvarem trávy stonožky a třezalky tečkované. Sklizeň stonky s květinami, sušené a drcené. 2 lžíce. Já bylinky se míchají v nádobách a nalijeme ½ litru vroucí vody. Kapacita zavřít, zabalit a trvat 3 hodiny. Doporučuje se připravit čerstvý vývar dvakrát denně, vypít 0,5 šálky před každým jídlem (3-4 krát). Kurz je 14 dní.
3. Můžete si připravit čaj z listů a bobulí brusinek, kukuřice stigmy jsou pro tyto účely velmi vhodné. Ve sklenici vroucí vody se vaří čajová lžička jakékoliv bylinky, která se podává asi 20 minut a vypije se obvyklým čajem 4krát denně. Recept může být použit pro léčbu a prevenci noční enurézy.