Jak je uretrální striktura léčena lékařskými a lidovými prostředky?

Striktura uretry je patologií uretry, kvůli níž dochází k narušení odtoku moči. V této patologii je močení charakterizováno bolestí a pocitem neúplného vyprazdňování močového měchýře. Léčba patologie je nezbytná, protože jinak mohou vzniknout komplikace.

Základy nemoci

Vzhledem k vzhledu stylu se běžně dělí na vrozené a získané.

Získané zahrnují následující typy:

  • vyplývající ze zranění;
  • zánětlivé;
  • způsobené chirurgickým zákrokem.

Podle průběhu onemocnění se vyskytují:

  • primární;
  • opakující se;
  • komplikované

Striktura může být umístěna jak v přední části kanálu, tak v jeho zadní části.

Příznaky patologického stavu a jeho diagnostika

Existuje celá řada příznaků, které mohou indikovat přítomnost onemocnění:

  • obtížnost močení;
  • redukovaná trysková hlava;
  • postřikování;
  • únik;
  • vzhled krve v moči;
  • krev ve spermatu;
  • bolest v břiše;
  • výtok z uretry;
  • časté nutkání Co způsobuje časté močení, musíte nejprve zjistit;
  • narušení ejakulace.

Může být také pocit pálení. Příčiny pálení při močení u mužů jsou obvykle detekovány analýzou pohlavně přenosných nemocí.

Pro určení zúžení uretry u mužů mohou být zapotřebí různé diagnostické metody:

  1. Rentgenové vyšetření (uretrografie), které je založeno na plnění kontrastním činidlem, které identifikuje oblasti s nejnižší vodivostí moči.
  2. Endoskopické vyšetření poskytuje představu o stavu sliznice kanálu, jakož i umístění patologického zúžení.
  3. Uroflowmetrie je kvantitativní metoda výzkumu, která umožňuje odhadnout objem močení.
  4. Další jsou ultrazvuk a počítačová tomografie. S pomocí ultrazvuku se hodnotí stupeň poškození uretry.

Hlavní metody léčby

Léčba striktury uretry u mužů může být prováděna následujícími způsoby:

  1. Bougienage je použití speciálních rozpínacích nástrojů pro natažení potrubí v zúžené oblasti. Jedná se o poměrně efektivní techniku ​​řešení problémů.
  2. Uretrotomie je endoskopická operace, část zúženého kanálu.
  3. Stentování je instalace speciálního zařízení, pružiny stentu. Pomáhá zvětšit velikost šířky potrubí, což usnadní tok moči.
  4. Cystostomie je propíchnutí močového měchýře k instalaci zkumavky. Takový postup je řešen pouze v případě, že potrubí není plně funkční a moč se hromadí.
  5. Ošetření laserem je důležité v případě, kdy je struktura malá. Hlavní výhodou je velmi malá ztráta krve.
  6. V některých případech se provádí chirurgický zákrok, aby se odstranila část močového kanálu a stehy na konci uretrálního otvoru. Tato metoda se však používá jen zřídka, když ostatní nepřinesou pacientovi žádoucí úlevu.

Způsob léčby zvolí lékař v závislosti na stavu pacienta, umístění striktury a velikosti (délce).

Lidové recepty na pomoc pacientovi

Nekonvenční způsoby léčby, včetně tradiční medicíny, mohou také pomoci pacientovi. Následující recepty jsou považovány za nejúčinnější při léčbě zúžení uretry u mužů:

  1. Odvar z černého rybízu má protizánětlivý a močopudný účinek.
  2. Pijavice, které jsou aplikovány na kůži podél linie s výstupkem na ureteru, mohou také pomoci. Takové sezení by mělo být dlouhé - 6-8 hodin. Interval mezi jednotlivými expozicemi by měl být nejméně 3 dny. Tyto postupy pomáhají odstranit zánětlivý proces, obnovit práci ureteru.
  3. Rostliny, jako je heřmánek, brusinka, bezinky, jalovec a topol černý, se používají k odstranění zánětu a boje proti bakteriím.
  4. Sběr bylin je mnohem efektivnější, takže pro pacienta připraví odvar z kořene lékořice, lněné, medovníku a břízy, přijaté ve stejném poměru.
  5. Jako přísady lze použít i jiné rostliny: řebříček, petržel, jalovec a gryzhnik.
  6. Efektivní a odvar z chrpy, kořene angeliky, řepky, zimostrázů a kopřivy.

Komplikace a preventivní opatření

Bez řádné léčby striktury uretry mohou muži začít mít komplikace. Nejběžnější jsou:

  1. Vývoj infekcí genitourinárního systému (cystitida, akutní nebo chronická prostatitida, pyelonefritida, zánět varlat).
  2. Vzhled kamenů v močových cestách. Takový stav bude vyžadovat nejen konzervativní léčbu, ale i drcení kamenů (a někdy i chirurgické odstranění).
  3. Blokáda odtoku moči.
  4. Hydronefróza (poškození ledvin).
  5. Renální selhání.

Mohou nastat také pooperační komplikace:

  • re-rozvoj patologického zúžení močové trubice;
  • krvácení (v tomto případě je nutná neodkladná hospitalizace);
  • transudace (namočení v krvi u orgánů). Tato porucha může vést k erektilní dysfunkci;
  • posunutí instalovaného stentu, který je nejvíce pociťován při pohlavním styku nebo v sedě.

Abyste předešli vážnému poškození zdraví, musíte použít všechny druhy preventivních opatření.

K tomu je doporučeno dodržovat jednoduchá pravidla:

  1. Opustit nevybíravé sexuální akty, aby nedošlo ke snížení pohlavních nemocí.
  2. Dodržujte pravidla osobní hygieny.
  3. Pravidelné návštěvy urologa a testování pohlavně přenosných chorob.
  4. Vyloučení poranění močovodu.

Člověk by měl znát vlastnosti nemoci a její možné důsledky a měl by se starat o své zdraví a usilovat o to, aby se tato situace nevyskytovala.

Striktury a obliterace uretry (uretry)

Striktury a obliterace uretry jsou jizevnaté změny ve stěně uretry, v důsledku čehož dochází k akutní retenci moči v dutině močového měchýře. Z důvodu jejich vzniku jsou striktury uretry rozděleny na vrozené a získané a druhé mohou být traumatické, zánětlivé a iatrogenní etiologie.

Příčiny striktur a obliterace uretry

Přesná příčina vrozených kontrakcí uretry nemůže být přirozeně nazývána. Stejně jako příčiny mnoha dalších genetických vad zůstává dodnes neznámá.

Pokud jde o získané striktury, mají mnoho různých důvodů. Za prvé je to zánětlivé onemocnění uretry - uretritidy. Mohou mít různé etiologie, ale nejčastěji jsou striktury důsledkem gonorální uretritidy.

Posttraumatické uretrální striktury mohou nastat po otevřeném nebo uzavřeném poškození uretry. Nejčastěji dochází k podobnému mechanismu zranění u mužů a chlapců, když padají na rám kola nebo na otevřený kryt šachty. Poté se zpravidla vyskytuje traumatická uretritida, která je umožněna tvorbou velkého množství granulační tkáně v lumenu uretry, která blokuje průtok moči.

Pod iatrogenní strikturou uretry znamená zúžení, ke kterému dochází v důsledku neprofesionálního zásahu lékaře. Nejčastěji se jedná o nastavení kovového uretrálního katétru, který má určité technické obtíže. Při nesprávné technologii může dojít k poškození sliznice močové trubice, kde se pak vytvoří vláknitá tkáň, která může způsobit sliznici močové trubice. Proto je při takových manipulacích na uretry nutné být velmi opatrný a pozorný.

Příznaky striktur a obliterace uretry

Klinický obraz onemocnění závisí na stupni zúžení močové trubice. Patologie se zpravidla vyvíjí postupně. V počátečních stádiích pacientů dochází k pocitu neúplného vyprazdňování močového měchýře a těžkosti při samotném močení. Postupem času se příznaky vyvíjejí a proud moči se stává tenčí a tenčí. Pacienti pomalu začnou hromadit velké množství moči v močovém měchýři, který již neprochází močovou trubicí v důsledku striktury močového měchýře.

Na pozadí takového chronického průběhu se mohou objevit exacerbace patologie, které jsou způsobeny užíváním alkoholu, kořeněných potravin nebo fyzickou námahou. Tento stav se nazývá akutní retenční syndrom moči. Projevuje se úplnou absencí diurézy (močení), nadýmáním a silnou bolestí v podbřišku.

Na tomto pozadí existuje také obecný příznak, který se projevuje slabostí, malátností, poruchou chuti k jídlu a spánkem.

Pokud má pacient jeden z výše uvedených příznaků, potřebuje okamžitou konzultaci s urologem, protože čím dříve je nemoc detekována, tím lépe ji lze léčit.

Diagnostika striktur a obliterace uretry

Uretrografie může být považována za specifickou metodu pro diagnostiku zúžení močové trubice. Metoda spočívá v zavedení kontrastní látky do dutiny močové trubice s následným rentgenovým vyšetřením, které poskytuje jasné informace o průchodnosti posledně uvedené. Uretrografie může být sestupná, vzestupná a pultová.

Následným přístupem k provádění takové studie je intravenózní podání kontrastního roztoku rozpustného ve vodě, který je vylučován ledvinami. Rentgenové vyšetření uretry v takové situaci může poskytnout informaci o úrovni, při které začíná zúžení močové trubice na části močového měchýře.

Aby bylo možné zjistit, jak daleko je močová trubka průchodná, je nutné provést retrográdní nebo vzestupnou uretrografii. Tato technika spočívá v zavedení kontrastu do vnějšího otvoru uretry stříkačkou.

Někdy, pro určení taktiky léčby, zjištění pouze jednoho zúžení zúžení nestačí, takže u pacientů se provádí totální nebo kontra uretrografie. Spočívá ve společném provádění výše uvedených dvou metod. Současně, na radiografii jasně definované oblasti uretry, bez kontrastu. Je to on, kdo je příčinou klinických příznaků a potřebuje chirurgickou korekci.

Celková uretrografie. Šipky ukazují strikturu uretry.

Mezi dalšími informativními metodami ve vztahu k diagnóze striktur a obliterace uretry lze nazvat ultrazvuk. Může být proveden jako běžný senzor a rektální. To je ta druhá, která umožňuje identifikovat patologii v distální uretře.

Léčba striktur a obliterací uretry

Léčba tohoto onemocnění může být chirurgická nebo konzervativní. V počátečních fázích nebo během první návštěvy u lékaře se pacienti chtějí omezit na konzervativní léčebné metody. Mezi těmito metodami je v první řadě možné vytyčovat uretru, jejíž podstatou je zavedení kovových vodičů různých průměrů do uretry, které podle svého zvětšení rozpínají lumen uretry.

Dobrý účinek je pozorován, když se kombinuje léčba s enzymovou terapií, což je použití léků, jako je lidaza nebo ronidaza, které mají schopnost resorbovat změny jikry v močové trubici. Tyto léky jsou zavedeny do dutiny mocha-kanálu před zavedením bougie.

Kromě toho někteří odborníci doporučují, aby hormonální léky, jako je hydrokortison, které zmírňují zánět a anestezii proceduru, byly podávány dobře před vyšetření.

Je třeba poznamenat, že ochrana je prováděna pouze v lokální anestezii, protože se jedná o velmi bolestivý zákrok. Pro anestezii se do uretrální dutiny vstřikuje gelový přípravek Lidokain nebo Novocain, který je dostupný ve speciálních lahvích.

Pokud bylo prokázáno, že konzervativní léčba je neúčinná, chirurgický zákrok se používá ke korekci striktur a obliterací uretry. Zpravidla spočívá v resekci modifikované části močové trubice a následném sešití konců uretry. Pokud vlastní tkáně nestačí, pak se protéza uretry použije s umělým zkratem.

Léčba lidových prostředků

Téměř všichni pacienti s uretrální strikturou, kteří původně hledali pomoc od tradičních léčitelů, se brzy ocitli v kanceláři urologa. Všechny léky doporučené tradičními léčiteli jsou zpravidla nejen neúčinné, ale brzy vedou k progresi onemocnění. Jak se ukazuje praxe, léčitelé se vzdávají v okamžiku, kdy člověk nejvíce potřebuje pomoc. Během akutní retence moči ji nemohou evakuovat z močového měchýře a jsou prostě nuceni doporučit konzultování s urologem. Bohužel, mnoho pacientů tomu stále nerozumí a nadále používá lidové prostředky pro některé problémy s močením a sexuálním zdravím.

Rehabilitace po nemoci

Nejdůležitějším úkolem po operaci je vyhnout se hnisavému zánětu pooperační rány. K tomuto účelu je nejprve nutné vyhnout se proudění moči do oblasti chirurgického stehu. Toho lze dosáhnout pouze zavedením uretrálního katétru. Takový postup však může ohrozit další komplikace, jako je cystitida. Pacienti se proto musí naučit, jak se správně starat o uretrální katétr tím, že do dutiny močového měchýře neustále vkládají antiseptické roztoky a výměnu zkumavky přibližně jednou týdně.

Pro rychlé hojení rány a tvorbu menší jizvy, která může vést k recidivě onemocnění, se fyzioterapie používá ve formě magnetoterapie, diatermie a galvanizace.

Výživa a životní styl

Vzhledem k tomu, že striktury uretry mají tendenci stagnovat moč v dutině močového měchýře, vede to k dalšímu zatížení ledvin ledvinami, což ohrožuje tvorbu kamenů nebo ukládání písku. Pacienti, u nichž byla diagnostikována striktura nebo obliterace uretry, proto musí dodržovat dietu číslo 7. Tato dieta spočívá v omezení alkoholu, tukových potravin, horkého koření, okurek a dalších látek, které mohou vést ke zvýšení denní produkce moči.

Komplikace striktur a obliterace uretry

Patogeneze komplikací tohoto onemocnění je primárně založena na stagnaci moči v dutině močového měchýře a ledvinové pánve. To vytváří dobré podmínky pro reprodukci patogenní mikroflóry a velmi často jsou komplikovány uretrální striktury pyelonefritidou. Klinicky se to projevuje zvýšením tělesné teploty a vznikem akutní bolesti v bederní oblasti na pozadí předchozích příznaků.

Další komplikací způsobenou stejnou příčinou je onemocnění ledvin. Pokud se zpočátku jedná pouze o mírnou depozici písku v dutině ledvinové pánve a šálků, pak v pozdějších etapách lze pozorovat i kameny.

Riziko urolitiázy v strikturách močové trubice spočívá v tom, že je velmi špatně přístupná konzervativní léčbě, protože zúžená močová trubice je přímou bariérou pro vypouštění zubního kamene z močového měchýře.

Prevence striktur a obliterace uretry

Jak víte, aby se zabránilo některému z těchto onemocnění, je nutné se vyhnout faktorům, které k němu vedou. Když jsou uretrální striktury především zánětlivými onemocněními orgánu. Důvody, které k nim vedou, jsou známy. Jedná se o podchlazení, trauma a nekontrolované sexuální vztahy, které vedou k infekci vnějších pohlavních orgánů. Pokud je možné tyto rizikové faktory eliminovat, lze v zásadě vyhnout nemoci, jako je striktura uretry. A pokud se jim nedá vyhnout, je důležité včas se poradit s odborníkem, aby se zabránilo progrese onemocnění.

Lidové léky na strikturu uretry

Vlastnosti uretrální striktury u mužů

Uretrální striktura je onemocnění, které je charakterizováno zúžením uretry, zejména jejího vnitřního lumenu.

Muži i ženy jsou náchylní k tomuto onemocnění, ale mezi muži je patologie častější díky fyziologické struktuře uretry. Onemocnění musí být léčeno, protože může způsobit závažné komplikace.

Uretrální striktura u mužů: jádro problému

Striktura uretry je charakterizována stavem, kdy je zdravá sliznice uretry nahrazena hrubou jizvou. Zúžení močové trubice je druhou příčinou po adenomu, který narušuje močení. Onemocnění je doprovázeno některými symptomy, které jsou charakteristické pro jiné urologické nemoci:

  • obtížnost močení;
  • bolest při vyprazdňování močového měchýře;
  • naléhavost naléhá na zvýšení;
  • během vyprazdňování močového měchýře se nastříká proud moči;
  • po močení je pocit, že močový měchýř není zcela vyprázdněn.

    Uretrální striktura je častější u mužů než u žen. Je to způsobeno několika faktory:

  • Struktura mužské uretry je složitější, je delší než u žen.
  • Muži jsou náchylnější k úrazům, které mohou způsobit rozvoj onemocnění.

    Mezi důvody, které vyvolávají vývoj onemocnění u mužů, patří také:

  • zánětlivé procesy genitourinárního systému (například uretritida);
  • různá poranění: pronikající rány v oblasti močové trubice, tupé poranění hlízy, zlomeniny penisu a jiná zranění přijatá během sexu, zlomeniny pánevních kostí;
  • chemické a tepelné poškození uretry (popáleniny);
  • Iatrogenní příčiny: neúspěšné urologické operace a postupy (uretro- a cystoskopie, katetrizace, protetika mužského penisu, brachyterapie atd.);
  • zhoršení krevního oběhu v tkáních uretry, zhoršení jejich metabolismu (například v důsledku diabetes mellitus, aterosklerózy cév, arteriální hypertenze);
  • onkologie a související záření.

    Striktura uretry může být nejen získána, ale také vrozená, i když se to děje velmi vzácně. Je velmi důležité včas si uvědomit porušení předpisů a poradit se s lékařem, protože onemocnění může vést k závažným komplikacím.

    Konstrikce uretry: stádia a formy onemocnění

    Získané onemocnění v patogenezi prochází několika fázemi:

    1. Urotelium je poškozeno, a proto je porušena integrita sliznice.
    2. Tvořil močový průtok, vyvíjel sekundární infekci.
    3. Tkáně proliferují a granulují, což má za následek rozvoj jizevnatých a sklerotických procesů, tj. Nahrazení jemné sliznice hrubou jaterní tkání.

    V závislosti na závažnosti onemocnění je izolováno několik forem zúžení močové trubice.

    Klasifikace (formy) zúžení močové trubice u mužů

    Kromě vrozených a získaných je uretrální striktura klasifikována podle řady dalších faktorů:

  • Etiologie, tj. Povaha (příčina) vývoje, je izolována traumatická, zánětlivá, vrozená a idiopatická striktura, když příčina vývoje nemoci nebyla identifikována.
  • Podle povahy průběhu onemocnění se rozlišují primární, opakující se (opakované) a komplikované formy (např. Pokud onemocnění způsobilo komplikace ve formě abscesů, píštělí atd.).
  • Podle místa lokalizace jsou izolovány prostatické, membránové (v zadní části uretry), bulbar, penilní a capitate striktury (v oblasti vnějšího otvoru uretry).
  • Podle povahy zúžení se rozlišuje subtotální striktura (když jsou postiženy 2/3 uretry), totální nebo panuretrální (když je téměř celý kanál zúžen) a obliterace (tj. Úplná obstrukce a nepřítomnost urenálního lumenu).
  • Podle počtu striktur se rozlišují jednotlivé a vícenásobné striktury.
  • Ve velikosti (délce) je izolována krátká (až 1 cm), střední (1 až 2 cm) a dlouhá (více než 2 cm) striktura.

    Zúžení močové trubice u mužů doprovází řadu příznaků, které vyžadují pozornost.

    Příznaky zúžení močové trubice u mužů

    Nejdůležitějším příznakem, na který si všichni pacienti stěžují, je obtížnost močení. V tomto případě si muži všimnou různých nesrovnalostí: slabý proud moči, nutnost vyvinout určité úsilí na močení (zejména muži namáhají břišní svaly pro tento účel), nastříká se proud moči a po močení zůstává v močovém měchýři pocit zbytkové moči. Někteří muži si navíc stěžují na nedobrovolný únik moči. Příznaky onemocnění jsou však mnohem širší. Mezi nejcharakterističtější příznaky patří:

  • bolest v oblasti pánve;
  • krevní nečistoty v moči nebo spermatu;
  • snížení síly ejakulace (to se týká procesu vyhození spermatu během ejakulace);
  • bolest při vyprazdňování močového měchýře;
  • přítomnost infekcí as tím spojených atypických uretrálních výtoků;
  • objem moči prudce klesá, ale po vyprázdnění se naopak přiděluje více;
  • u těžké formy onemocnění se moč vylučuje po kapkách, není vůbec žádný proud;
  • někdy dochází k úplnému zablokování močení.

    Tyto příznaky jsou charakteristické pro jiné mužské urologické nemoci. Z tohoto důvodu urologové často dělají špatnou diagnózu a zmatení striktury s chronickou prostatitidou. Je nesmírně důležité neztratit čas a zahájit léčbu, protože zúžení močové trubice může vést k závažným komplikacím.

    Důsledky pro striktnost zdraví mužů

    Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že obtížné močení nevyhnutelně vede ke skutečnosti, že sval močového měchýře je přetěžován. Zpočátku se to projevuje zesílením (hypertrofií) svalu. Pak naopak svalové atrofie. To je spojeno se skutečností, že kontraktilní schopnost svalů se zhoršuje.

    Močový měchýř se nevyprázdní úplně. Neustále zůstává moč, který se hromadí a nakonec se stává původcem různých infekcí. Infekce zase způsobují chronický zánět močového měchýře. Postupem času se v něm tvoří kameny, což situaci dále zhoršuje.

    Při zúžení močové trubice dochází k narušení odtoku moči, a to nejen přímo z močového měchýře, ale také z ledvin. To přispívá k rozvoji hydronefrózy a selhání ledvin. A to je přímá hrozba nejen pro zdraví, ale i pro lidský život. Proto je tak důležité neztratit čas a nemýlit se s diagnózou. Aby nedošlo k chybě, musí lékař provést důkladnou diagnózu, vzít historii a pouze na základě údajů získaných pro diagnostiku onemocnění a předepsat průběh léčby.

    Diagnóza mužské striktury

    Správná diagnóza vyžaduje pečlivou diagnózu. Konzultační urolog nejprve sbírá anamnézu. Na základě stížností pacienta může navrhnout faktory, které vyprovokovaly vývoj nemoci, provést předběžnou diagnózu a poslat pacienta k diagnostickým postupům. Diagnóza zpravidla zahrnuje následující opatření:

    Laboratorní studie. Tomu nelze zabránit, pokud existuje podezření na zánětlivou strikturu:

  • pacient bere šmouhy na infekce, které jsou přenášeny pohlavně, metodami PCR, vzájemného fondu;
  • analýza moči pro detekci abnormalit (zejména erytro- a leukocyturie, pyurie atd.);
  • moču bakposev, který vám umožní identifikovat infekce a jejich patogeny a určit jejich citlivost na antibiotika.
  • Metody screeningu. Tyto metody zahrnují následující studie:

  • Uroflowmetrie, která je nezbytná pro posouzení průtoku moči. Tento postup spočívá v tom, že pacient močí v nádobě připojené k průtokoměru. Jakmile člověk dokončí močení, přístroj vydá výsledky průměrné a maximální rychlosti procesu vyprazdňování močového měchýře. Výsledky mohou být dalším základem pro diagnózu, ale je třeba mít na paměti, že míra močení klesá s jinými urologickými onemocněními.
  • Studie cysto-, profilometrie a videurodynamiky se obvykle provádějí v kombinaci, kombinují se s dalšími výzkumnými metodami, aby se získaly ještě spolehlivější údaje.
  • Ultrazvukové vyšetření močového měchýře. Metoda se aplikuje ihned po močení. To je nezbytné pro stanovení přítomnosti zbytkového moči v močovém měchýři, jeho objemu. Normálně by neměly být žádné zbytky nebo by neměly překročit 30 ml. Získané výsledky umožňují posoudit míru dysfunkce urogenitálního systému.

    Rentgenové hodnocení. Pro posouzení lokalizace a délky striktury se používá retrográdní uretrografie, anterográdní cystouretrografie, multispirální cystouretrografie, která také určuje přítomnost nebo nepřítomnost divertikuly, kameny a další komplikace v močové trubici a močovém měchýři. Retrográdní uretrografie je tedy to, že do pacientovy uretry je injikována speciální látka, po které jsou pořízeny rentgenové paprsky. Proceduru provádí společně urolog a radiolog. Výsledkem je kompletní klinický obraz onemocnění.

    Endoskopická diagnostika. Aby bylo možné učinit konečný závěr o příčinách onemocnění, je nutné dodržovat striktní zónu. Tyto metody zahrnují uretroskopii a cystoskopii, během které se současně provádí biopsie tkáně za účelem studia morfologie onemocnění. Uretroskopie se provádí nejen pro účely diagnózy, ale také pro léčebné účely, aby se snížila striktura. To je však možné pouze v případě krátké striktury nepřesahující délku 2 cm.

    Metody přísné léčby

    Po kompletní diagnóze může urolog provést konečnou diagnózu a předepsat průběh léčby. Je třeba poznamenat, že jmenování léčby se zabývá výhradně lékařem, a to i přes velký výběr různých léků a schopnost aplikovat metody tradiční medicíny. Aby nedošlo k poškození zdraví a vyléčení nemoci co nejrychleji a nejúčinněji, musíte důvěřovat svému lékaři. Urolog vybírá léčbu na základě řady faktorů: formy a závažnosti onemocnění, přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací, umístění a velikosti striktury, počtu striktur atd. Moderní medicína má následující metody léčby tohoto onemocnění:

  • Metoda Bougienage. Pomocí kovové tyče se zúžená část uretry protáhne, roztrhne a v případě potřeby roztrhne. Způsob je účinný pro jednu strikturu, krátkou nebo střední délku. Výsledek je dočasný, to znamená, že močová trubice se časem zužuje. Zásah normalizuje krevní oběh v postižené oblasti, která je příčinou onemocnění. Časté a recidivy, kdy se striktura stává ještě delší a zjizvování tkáně ještě více. Nevýhodou je, že tuto metodu nelze znovu použít.
  • Optická uretrotomická metoda. S pomocí cystoskopu se vyřízne úzká část močové trubice. Zbytek procedury je obdobný tomu, který byl proveden během bougienage. Metoda se používá v případech s malými strikturami. Relapsy také nastanou, ale méně často než po bougienage. V případě relapsu nelze tuto metodu znovu použít.
  • Metoda stentování. Stentování je to, že uretrální stent nebo pružina je umístěna v zúžené části uretry, díky níž se lumen rozpíná. Tato metoda se používá velmi zřídka kvůli možnému vedlejšímu účinku. Faktem je, že stent se může posunout na stranu, což může vyvolat závažné komplikace.
  • Metoda uretroplastiky. Jedná se o moderní způsob léčby, který je účinný pro striktury různých velikostí. Při striktuře do 1 cm se provádí operace, při které je močová trubice postižená strikturou nahrazena zdravou tkání. V tomto případě je výkon vyšší než 80%. Má-li striktura velkou délku, od 1 do 2 cm, pak se otevřená resekce uretry provádí v kombinaci s anatomickou uretroplastikou typu „end to end“. Pokud striktura přesahuje 2 cm, pak se uretroplastika provádí pomocí transplantace, která se odebírá z vlastních tkání pacienta (obvykle ze sliznice tváře nebo kůže předkožky). Díky této technice tak lze vyléčit i močovou trubici, která je zcela ovlivněna strikturami.
  • Laserové ošetření. Tato metoda je pro pacienta nejméně traumatická. Před zákrokem se provede optická revize uretry, po které se provede krátkodobá operace.
  • Endoskopická metoda. Zahrnuje vnitřní uretrotomii přes močovou trubici. V tomto případě je striktura rozřezána okem, to znamená bez použití jakéhokoliv zařízení. Metoda je účinná pro malé striktury přední i zadní zóny uretry. Po zákroku se do pacienta vloží po dobu 1-2 týdnů katétr, který se poté vyjme.

    Kromě metod klasické medicíny můžete použít i tradiční metody. Například hirudoterapie, léčba léčivými rostlinami (zejména černý rybíz, brusinky, jalovec, medvědice a další). Musíme si však uvědomit, že účast úzkého odborníka je také nezbytná. Například léčba pijavice by měla být prováděna pouze hirudoterapeutem. V každém případě je nutné informovat ošetřujícího lékaře, pokud je plánováno použití alternativních prostředků při léčbě onemocnění.

    Prevence onemocnění u mužů

    Úkolem prevence zúžení močové trubice je chránit se před účinky faktorů, které přispívají k rozvoji onemocnění. Preventivní opatření jsou jednoduchá, ale s jejich neustálým dodržováním jsou velmi efektivní. Patří mezi ně:

    Tato jednoduchá pravidla jsou prevencí nejen striktur uretry, ale i mnoha dalších urologických onemocnění, jimž je každý člověk náchylný.

    Urethral jizvy

    Zanechat komentář 1,688

    Obecné informace

    Zúžení močového kanálu se týká závažných odchylek v urologii a vyžaduje řádné ošetření. V důsledku zúžení otevření močové trubice je narušeno vylučování moči, což má za následek nebezpečné následky, včetně selhání ledvin. Vývoj odchylek jsou jizvy, které vznikly z různých důvodů v místě, kde by měla být zdravá sliznice. Když striktury u mužů a žen vykazují různé symptomy, které závisí na stupni a povaze patologie.

    Odrůdy

    Vzhledem ke složitější struktuře uretry je nemoc častější u mužů.

    V závislosti na povaze původu se vrozené a získané striktury liší. Klasifikujte odchylku etiologického faktoru u traumatické, zánětlivé, kongenitální a idiopatické stenózy. Ten je uveden v případě, kdy není možné zjistit příčinu onemocnění. Vzhledem k povaze odchylky rozlišujeme mezi primární, opakující se a komplikovanou odchylkou. Existuje několik typů na základě umístění patologie: prostatická, membranózní (na zadní stěně uretry), bulbar, penilní a capitate striktura.

    Fáze vývoje

    Patologický proces, který má nabytý charakter, probíhá ve třech fázích:

    Vlastnosti uretrální striktury u mužů

    Strikt, který není plně vyléčen, může způsobit úplnou blokádu odtoku moči.

    Uretrální striktura u mužů je diagnostikována dvakrát častěji než u žen. To je způsobeno strukturou urogenitálního systému. Zúžení močové trubice u mužů je způsobeno příčinami jiné povahy, které způsobují obstrukci a problémové vylučování moči. S porážkou v mužském urogenitálním systému je poraněna epiteliální tkáň zadní stěny, struktura houbovitého těla je narušena. Závažnější formy onemocnění ovlivňují stav parauretrálních tkání. Jizva, která se objevila na místě sliznice, zužuje lumen uretry.

  • membránové nebo membránové oblasti;
  • prostatické nebo prostatické oddělení;
  • houbovité nebo houbovité.

    Všechna oddělení močové trubice mají speciální strukturu a sestávají z různých tkání, které mají svou vlastní zvláštnost. Proto v případě poškození jiného segmentu budou zaznamenány různé symptomy. Nejčastěji diagnostikovaná striktura prostatické uretry.

    Vlastnosti u žen

    Přetékající močový měchýř u žen vede k vytěsnění orgánů urogenitálního systému.

    Ženské tělo trpí uretrálními strikturami, ale mnohem méně často než mužské. To je způsobeno rysem uretry, která je mnohem kratší. Často je odchylka diagnostikována u dívek, které podstoupily chirurgický zákrok v důsledku gynekologie, což mělo za následek porušení a tvorbu jizevní tkáně.

    K kontrakci může dojít v jakékoli části orgánu a ve většině případů je postižena velká část močové trubice. U žen je tvorba striktur uretry extrémně nebezpečná, protože vyvolává přetečení močového měchýře. Výsledkem je silný tlak na vnitřní orgány, které se nacházejí v blízkosti, což narušuje jejich normální provoz a vede k posunutí.

    Patologie u dítěte

    Stenóza uretry u dětí je ve většině případů způsobena vrozenou anomálií, která provokovala nesprávnou strukturu uretry. Většinou je pozorováno zúžení močové trubice u dítěte v dolní části hlavy penisu nebo v oblasti šourku. Pokud při narození nebyly v urogenitálním systému žádné vrozené abnormality, pak je striktura způsobena poraněním, která poškozují strukturu uretry.

    U dívek je abnormalita způsobená zraněním zřídka diagnostikována, zpravidla se odchylka vyskytuje v důsledku pohyblivosti a pružnosti močového kanálu.

    Hlavní důvody

    Příčinou onemocnění mohou být zlomeniny pánevních kostí.

    Často je striktura patologií, která se vyskytuje nezávisle a je charakterizována různými symptomy. Často dochází k odchylce po prohlídce adenomu prostaty nebo jiné operaci na orgánech močového systému. Často se po operaci vyskytne striktura v důsledku gynekologických problémů. Existují také hlavní příčiny striktury v močové trubici:

  • poranění nebo poranění v oblasti perineální nebo genitální;
  • zlomeniny pánevních kostí;
  • prodloužené užívání uretrálního katétru;
  • infekce v urogenitálním systému;
  • účinky chemických látek na močovou trubici;
  • obtížný porod;
  • pohlavně přenosných nemocí.

    Příznaky onemocnění

    Moč s nečistotami v krvi může být příznakem onemocnění.

    U striktur uretry se příznaky jeví poměrně rychle a mají výrazné znaky. Především si pacient stěžuje na problémy s odstraňováním moči. Důvodem je skutečnost, že lumen je zúžen a neumožňuje úplné vytečení moči. Postupem času se tyto značky zobrazí:

  • bolest v oblasti pánve;
  • krvácení při močení;
  • u mužů krev v spermatu;
  • vylučování tenkého proudu moči;
  • bolestivé močení;
  • pocit plného močového měchýře;
  • snížení množství moči.

    V těžkých případech se moč vylučuje několika kapkami, nebo se proces močení úplně zastaví v důsledku blokování lumenu. Když se objeví výše uvedené příznaky, měli byste co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, protože komplikace uretrální striktury jsou extrémně nebezpečné a ohrožují nenapravitelné následky.

    Diagnostika

    Lékař předepíše laboratorní test založený na symptomech onemocnění.

    Pro identifikaci striktury uretry je nutné absolvovat příslušné testy a diagnostikovat je pomocí různých instrumentálních metod. Pacientovi jsou předepsány následující laboratorní testy:

  • uretrální nátěr pro stanovení infekcí;
  • PCR diagnostika;
  • bakteriologické očkování;
  • obecná analýza moči;
  • vylučování moči

    Použití uroflowmetrie. lékaři mohou zjistit, jak rychle se moč pohybuje močovou trubicí.

    Důležitými diagnostickými postupy jsou cystometrie, videurodynamické vyšetření a profilometrie. Účinným způsobem studia je ultrazvuková diagnostika pánevních orgánů a močového měchýře. Tento postup se provádí ihned po vyprázdnění bubliny, takže můžete vidět, kolik moči zůstává. Často je pacientovi předepsáno rentgenové záření a uretrografie, s nimiž určují, zda neexistuje divertikulóza nebo kameny. Kromě toho se provádí endoskopická diagnostika, aby se maximálně vyšetřila poškozená část močové trubice a zjistily se příčiny odchylky.

    Léčba patologie

    Stricture chirurgie

    Chirurgie pomůže zcela zbavit patologie.

    Po diagnóze a diagnóze je předepsána individuální léčba striktury uretry. Ve většině případů, aby se zcela zbavil patologie, je indikován chirurgický zákrok. Chirurgická léčba je rozdělena do několika typů, které si pacient vybere s přihlédnutím k příčinám, souvisejícím symptomům a stupni patologie.

    Existují různé metody léčby uretrální striktury, jednou z nich je i bulvár. Tento postup zahrnuje expanzi a protažení uretry pomocí kovové tyče. Tento typ operace je ukázán v jedno, krátké nebo střední striktuře. Lékaři říkají, že ochrana neochraňuje proti recidivě a postupem času se močová trubice opět zužuje. V tomto případě není opakovaná léčba touto metodou účinná a je kontraindikována.

    Urethrotomie se používá k odstranění malé striktury.

    Urethrotomie se používá, když je striktura malá. Procedura se provádí pomocí cystoskopu, který prořízne zúženou část orgánu a poté vloží kovovou tyč. Postup se neukládá z opakování, po kterém nelze provést operaci tohoto typu. Nejbezpečnější je použití laseru. Před zahájením operace byste měli provést optické vyšetření a poté provést chirurgický zákrok.

    Při stentování do oblasti, kde se vytvořila striktura, se nastaví uretrální pružina nebo stent, což způsobí roztažení otvoru. Stenting se zřídka používá, protože jsou možné vedlejší účinky. Často dochází k posunutí pružiny do stran, což má za následek nebezpečné následky.

    Tradiční metody léčby

    Domácí léčba je kontroverzní a měla by být dohodnuta se svým lékařem. Použití lidových léků může odstranit nepříjemné symptomy, ale je nepravděpodobné, že by zcela zmírnily patologii. Nejúčinnější jsou pijavice, které jsou umístěny na kůži s výstupkem na ureteru. Délka zasedání je poměrně dlouhá - až 8 hodin. Používal také vývar na bázi černého rybízu a brusinky. K normalizaci odtoku moči použijte odvarů z jalovce, topolu černého, ​​heřmánku nebo černého bezu černého.

    Možné komplikace

    Patologie je poměrně nebezpečná, protože s sebou nese mnoho komplikací při pozdní léčbě. V průběhu času, obtížné vylučování moči vede k přeplnění svalstva močového měchýře, který brzy atrofuje. S hromaděním moči je vysoká pravděpodobnost infekce a vývoj zánětlivého procesu v chronické formě. Bez terapie, patologie ohrožuje dysfunkci ledvin v důsledku stagnace moči, až do selhání ledvin.

    Prognóza a prevence

    S včasnou detekcí patologie a plastiky na močové trubici je prognóza poměrně příznivá. Po určitou dobu by měl být pacient vyšetřen urologem a pečlivě sledován proces močení. Aby se tomuto problému zabránilo, je třeba přijmout preventivní opatření. Je důležité léčit nemoci genitálního a močového systému včas. Zabraňte úrazům a nepříznivým účinkům na močovou trubici. Během pohlavního styku používejte ochranné prostředky, aby se zabránilo infekci.

    Jizva v močové trubici

    Stenóza nebo striktura uretry je charakterizována zúžením orgánu močového systému. Patologie je velmi rozšířená a je zde problematické vylučování moči v striktuře. U mužů se striktura močového kanálu často projevuje stříkáním moči během močení. Ve vzácných případech je odchylka pozorována u dětí. Z různých důvodů se vyvíjí uretrální striktura a vyžaduje se individuální léčba s přihlédnutím ke stádiu, typu a symptomům přítomného onemocnění.

    Jaké typy se nacházejí?

    Často je diagnostikována jako membránová forma striktury, ve které je léze zadní stěny uretry.

    Příčiny a kdo je v ohrožení?

    Patologie se může vyvinout po TUR prostaty.

    Zúžení močové trubice u mužů se vyvíjí 2krát častěji než u žen. Hlavní příčinou striktury uretry je chirurgický zákrok, v důsledku čehož došlo k narušení struktury vnitřního orgánu. U mužů se onemocnění často vyskytuje po TURP prostaty (transuretrální resekce), která se provádí se zánětem prostaty. Striktura uretry je také vytvořena v případě vrozených abnormalit močových orgánů, ale tyto patologie jsou velmi vzácné. Existují následující faktory, ve kterých se striktura vyvíjí:

    Žena má někdy příčinu striktního vývoje zranění, ke kterým došlo během porodu nebo pohlavního styku. Patologie pohlavní povahy může také způsobit patologii uretry. Ženy, které podstoupily chirurgický zákrok na děloze nebo jiných orgánech reprodukčního a močového systému, jsou vystaveny riziku vzniku striktury.

    Příznaky: co hledat?

    Striktura uretry u žen a mužů je charakterizována charakteristickými příznaky. Nejdříve jsou potíže s výstupem moči, který je spojen se zúžením lumenu. Pak se objeví další charakteristické projevy:

    Jedním ze symptomů patologie je bolest v oblasti pánevního dna.

  • bolest v oblasti pánevního dna;
  • krevní nečistoty během vylučování moči, s uretrální strikturou u mužů, krvavé sraženiny v semenné tekutině;
  • moč je vylučován tenkým proudem;
  • je zde neustálá plnost bubliny;
  • sníží se denní objem moči.

    Při běhu na současné výrazné vylučování moči několika kapkami nebo jeho úplným ukončením. To ukazuje na úplné zablokování urenálního lumenu. Pokud jsou nalezeny některé nebo všechny výše uvedené příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Když se striktně vyvíjí rychle komplikace, které je v budoucnu obtížnější odstranit.

    Jak identifikovat strikturu uretry u mužů a žen?

    Mnoho diagnostických metod je schopno identifikovat zúžení močové trubice, ale pro zjištění nejpřesnějšího klinického obrazu je nutné podstoupit komplexní vyšetření. Používají se laboratorní a instrumentální diagnostické metody. K laboratoři patří takové analýzy:

  • výtěr močových cest k detekci infekčních lézí;
  • PCR analýza;
  • bakposev;
  • obecná studie moči.

    Účinnou diagnostickou manipulací je uroflowmetrie, při které se ukáže rychlost rozvoje moči v močové trubici.

    Instrumentální metody zahrnují následující postupy:

    Při zúžení močového kanálu je předepsána MRI.

    Účinná léčba

    Ošetření je předepsáno ošetřujícím lékařem po provedení všech diagnostických postupů a zjištění složitosti patologie. Některým pacientům byla prokázána nouzová chirurgická léčba využívající léčbu, laser nebo jiné metody. V mírných případech se tradiční terapie používá k řízení procesu odstraňování moči. Zvláštní pozornost je věnována léčbě zúžení močové trubice u dítěte, aby nedošlo k poškození rostoucího těla.

    Provoz jako hlavní metoda

    Bougienage

    Taková operace spočívá v rozpínání a protahování močového kanálu pomocí speciální tyče z kovu. Chirurgická manipulace se používá, pokud je pacientům diagnostikováno jedno, krátké nebo střední zúžení. Operativní způsob řešení problému nevylučuje možnost relapsu a často u pacientů po určité době se močová trubice zužuje.

    Optická uretrotomie a laserové ošetření

    Léčba patologie laserem je nejefektivnější, ale může zanechat jizvu.

    Urethrotomie používající optiky zahrnuje odstranění malého zúžení močové trubice. Během manipulace chirurg ztratí zúžení pomocí tsitoskopu. Do léze se vloží kovová tyč. Tato metoda však brzy vede k opakování patologie. V jiném případě se můžete zbavit problému pomocí laserové terapie. Laserové ošetření je nejbezpečnější, ale po takové manipulaci může zůstat jizva.

    Stenting

    Uretrální striktura je eliminována stentem, do kterého je vložena speciální pružina nebo je vložen stent. Proto se močová trubice rozpíná a moč se obvykle vylučuje. Taková chirurgická léčba se používá ve zvláštních případech, kdy nepomáhají jiné terapeutické metody. Uretrální stenting často vyvolává mnoho vedlejších reakcí a někdy se jaro posouvá doleva nebo doprava, což vede ke komplikacím.

    Co budou populární metody?

    Je možné se zbavit striktury uretry lidovými prostředky, ale pomáhají pouze s prvními projevy patologie. Před použitím přírodních surovin je nutné se poradit s lékařem. Existují takové recepty netradiční léčby, které lze použít doma:

    • Černý rybíz. Použité 3 lžíce. Já složka, která nalije 250 ml vroucí vody. Nástroj je schopen zastavit zánětlivý proces.
    • Pijavice. Je nutné provádět sezení trvající déle než 6 hodin, s pijavicemi na kůži s promítáním na ureteru. Po zákroku si vezměte pauzu po dobu 3 dnů, pak opakujte.
    • Bylinné poplatky. Léčivé odvary jsou přijímány ústně, vylučují zánět a mají antimikrobiální a diuretické účinky. Pro odvar jsou použity:
    • jalovec;
    • heřmánek;
    • listy a bobule z brusinek;
    • starší černá;
    • březové listy;
    • kořen lékořice a další.

    Zpět na obsah

    Jaké komplikace při nesprávném léčení?

    Při opožděné léčbě patologie u člověka se může vyvinout zánětlivý proces ve varlatech.

    Pokud není uretrální striktura léčena včas, vznikají těžké a někdy nevratné komplikace. U mužů, často kvůli komplikacím uretrální striktury, je léze v prostatickém oddělení, která způsobuje chronickou prostatitidu. Možné následky zahrnují:

  • zhoršený tón močového měchýře;
  • zánět ledvin a močového měchýře;
  • infekční léze močových orgánů;
  • selhání ledvin;
  • tvorba kamenů v orgánech močového systému;
  • zánět varlat;
  • zhoubných nádorů.

    Jaká je prognóza a co dělat, aby nedošlo k onemocnění?

    Pokud je nemoc detekována včas a je prováděna operace, pak jsou prognózy příznivé a člověk může žít celý život. Je důležité pečlivě sledovat močení a konzultovat urologa. Aby se zajistilo, že močová trubice je zdravá a nedochází k žádné striktuře, jsou dodržována preventivní opatření. Vznikající onemocnění genitourinárního systému je nutné okamžitě léčit. Vyhněte se zraněním a modřinám močové trubice, stejně jako účinky chemie. Pro sex používejte kondom, abyste zabránili přenosu.

    Striktury a obliterace uretry (uretry)

    Striktury a obliterace uretry jsou jizevnaté změny ve stěně uretry, v důsledku čehož dochází k akutní retenci moči v dutině močového měchýře. Z důvodu jejich vzniku jsou striktury uretry rozděleny na vrozené a získané a druhé mohou být traumatické, zánětlivé a iatrogenní etiologie.

    Příčiny striktur a obliterace uretry

    Přesná příčina vrozených kontrakcí uretry nemůže být přirozeně nazývána. Stejně jako příčiny mnoha dalších genetických vad zůstává dodnes neznámá.

    Pokud jde o získané striktury, mají mnoho různých důvodů. Za prvé je to zánětlivé onemocnění uretry - uretritidy. Mohou mít různé etiologie, ale nejčastěji jsou striktury důsledkem gonorální uretritidy.

    Posttraumatické uretrální striktury mohou nastat po otevřeném nebo uzavřeném poškození uretry. Nejčastěji dochází k podobnému mechanismu zranění u mužů a chlapců, když padají na rám kola nebo na otevřený kryt šachty. Poté se zpravidla vyskytuje traumatická uretritida, která je umožněna tvorbou velkého množství granulační tkáně v lumenu uretry, která blokuje průtok moči.

    Pod iatrogenní strikturou uretry znamená zúžení, ke kterému dochází v důsledku neprofesionálního zásahu lékaře. Nejčastěji se jedná o nastavení kovového uretrálního katétru, který má určité technické obtíže. Při nesprávné technologii může dojít k poškození sliznice močové trubice, kde se pak vytvoří vláknitá tkáň, která může způsobit sliznici močové trubice. Proto je při takových manipulacích na uretry nutné být velmi opatrný a pozorný.

    Příznaky striktur a obliterace uretry

    Klinický obraz onemocnění závisí na stupni zúžení močové trubice. Patologie se zpravidla vyvíjí postupně. V počátečních stádiích pacientů dochází k pocitu neúplného vyprazdňování močového měchýře a těžkosti při samotném močení. Postupem času se příznaky vyvíjejí a proud moči se stává tenčí a tenčí. Pacienti pomalu začnou hromadit velké množství moči v močovém měchýři, který již neprochází močovou trubicí v důsledku striktury močového měchýře.

    Na pozadí takového chronického průběhu se mohou objevit exacerbace patologie, které jsou způsobeny užíváním alkoholu, kořeněných potravin nebo fyzickou námahou. Tento stav se nazývá akutní retenční syndrom moči. Projevuje se úplnou absencí diurézy (močení), nadýmáním a silnou bolestí v podbřišku.

    Na tomto pozadí existuje také obecný příznak, který se projevuje slabostí, malátností, poruchou chuti k jídlu a spánkem.

    Pokud má pacient jeden z výše uvedených příznaků, potřebuje okamžitou konzultaci s urologem, protože čím dříve je nemoc detekována, tím lépe ji lze léčit.

    Diagnostika striktur a obliterace uretry

    Uretrografie může být považována za specifickou metodu pro diagnostiku zúžení močové trubice. Metoda spočívá v zavedení kontrastní látky do dutiny močové trubice s následným rentgenovým vyšetřením, které poskytuje jasné informace o průchodnosti posledně uvedené. Uretrografie může být sestupná, vzestupná a pultová.

    Následným přístupem k provádění takové studie je intravenózní podání kontrastního roztoku rozpustného ve vodě, který je vylučován ledvinami. Rentgenové vyšetření uretry v takové situaci může poskytnout informaci o úrovni, při které začíná zúžení močové trubice na části močového měchýře.

    Aby bylo možné zjistit, jak daleko je močová trubka průchodná, je nutné provést retrográdní nebo vzestupnou uretrografii. Tato technika spočívá v zavedení kontrastu do vnějšího otvoru uretry stříkačkou.

    Někdy, pro určení taktiky léčby, zjištění pouze jednoho zúžení zúžení nestačí, takže u pacientů se provádí totální nebo kontra uretrografie. Spočívá ve společném provádění výše uvedených dvou metod. Současně, na radiografii jasně definované oblasti uretry, bez kontrastu. Je to on, kdo je příčinou klinických příznaků a potřebuje chirurgickou korekci.

    Celková uretrografie. Šipky ukazují strikturu uretry.

    Mezi dalšími informativními metodami ve vztahu k diagnóze striktur a obliterace uretry lze nazvat ultrazvuk. Může být proveden jako běžný senzor a rektální. To je ta druhá, která umožňuje identifikovat patologii v distální uretře.

    Léčba striktur a obliterací uretry

    Léčba tohoto onemocnění může být chirurgická nebo konzervativní. V počátečních fázích nebo během první návštěvy u lékaře se pacienti chtějí omezit na konzervativní léčebné metody. Mezi těmito metodami je v první řadě možné vytyčovat uretru, jejíž podstatou je zavedení kovových vodičů různých průměrů do uretry, které podle svého zvětšení rozpínají lumen uretry.

    Dobrý účinek je pozorován, když se kombinuje léčba s enzymovou terapií, což je použití léků, jako je lidaza nebo ronidaza, které mají schopnost resorbovat změny jikry v močové trubici. Tyto léky jsou zavedeny do dutiny mocha-kanálu před zavedením bougie.

    Kromě toho někteří odborníci doporučují, aby hormonální léky, jako je hydrokortison, které zmírňují zánět a anestezii proceduru, byly podávány dobře před vyšetření.

    Je třeba poznamenat, že ochrana je prováděna pouze v lokální anestezii, protože se jedná o velmi bolestivý zákrok. Pro anestezii se do uretrální dutiny vstřikuje gelový přípravek Lidokain nebo Novocain, který je dostupný ve speciálních lahvích.

    Pokud bylo prokázáno, že konzervativní léčba je neúčinná, chirurgický zákrok se používá ke korekci striktur a obliterací uretry. Zpravidla spočívá v resekci modifikované části močové trubice a následném sešití konců uretry. Pokud vlastní tkáně nestačí, pak se protéza uretry použije s umělým zkratem.

    Léčba lidových prostředků

    Téměř všichni pacienti s uretrální strikturou, kteří původně hledali pomoc od tradičních léčitelů, se brzy ocitli v kanceláři urologa. Všechny léky doporučené tradičními léčiteli jsou zpravidla nejen neúčinné, ale brzy vedou k progresi onemocnění. Jak se ukazuje praxe, léčitelé se vzdávají v okamžiku, kdy člověk nejvíce potřebuje pomoc. Během akutní retence moči ji nemohou evakuovat z močového měchýře a jsou prostě nuceni doporučit konzultování s urologem. Bohužel, mnoho pacientů tomu stále nerozumí a nadále používá lidové prostředky pro některé problémy s močením a sexuálním zdravím.

    Rehabilitace po nemoci

    Nejdůležitějším úkolem po operaci je vyhnout se hnisavému zánětu pooperační rány. K tomuto účelu je nejprve nutné vyhnout se proudění moči do oblasti chirurgického stehu. Toho lze dosáhnout pouze zavedením uretrálního katétru. Takový postup však může ohrozit další komplikace, jako je cystitida. Pacienti se proto musí naučit, jak se správně starat o uretrální katétr tím, že do dutiny močového měchýře neustále vkládají antiseptické roztoky a výměnu zkumavky přibližně jednou týdně.

    Pro rychlé hojení rány a tvorbu menší jizvy, která může vést k recidivě onemocnění, se fyzioterapie používá ve formě magnetoterapie, diatermie a galvanizace.

    Výživa a životní styl

    Vzhledem k tomu, že striktury uretry mají tendenci stagnovat moč v dutině močového měchýře, vede to k dalšímu zatížení ledvin ledvinami, což ohrožuje tvorbu kamenů nebo ukládání písku. Pacienti, u nichž byla diagnostikována striktura nebo obliterace uretry, proto musí dodržovat dietu číslo 7. Tato dieta spočívá v omezení alkoholu, tukových potravin, horkého koření, okurek a dalších látek, které mohou vést ke zvýšení denní produkce moči.

    Komplikace striktur a obliterace uretry

    Patogeneze komplikací tohoto onemocnění je primárně založena na stagnaci moči v dutině močového měchýře a ledvinové pánve. To vytváří dobré podmínky pro reprodukci patogenní mikroflóry a velmi často jsou komplikovány uretrální striktury pyelonefritidou. Klinicky se to projevuje zvýšením tělesné teploty a vznikem akutní bolesti v bederní oblasti na pozadí předchozích příznaků.

    Další komplikací způsobenou stejnou příčinou je onemocnění ledvin. Pokud se zpočátku jedná pouze o mírnou depozici písku v dutině ledvinové pánve a šálků, pak v pozdějších etapách lze pozorovat i kameny.

    Riziko urolitiázy v strikturách močové trubice spočívá v tom, že je velmi špatně přístupná konzervativní léčbě, protože zúžená močová trubice je přímou bariérou pro vypouštění zubního kamene z močového měchýře.

    Prevence striktur a obliterace uretry

    Jak víte, aby se zabránilo některému z těchto onemocnění, je nutné se vyhnout faktorům, které k němu vedou. Když jsou uretrální striktury především zánětlivými onemocněními orgánu. Důvody, které k nim vedou, jsou známy. Jedná se o podchlazení, trauma a nekontrolované sexuální vztahy, které vedou k infekci vnějších pohlavních orgánů. Pokud je možné tyto rizikové faktory eliminovat, lze v zásadě vyhnout nemoci, jako je striktura uretry. A pokud se jim nedá vyhnout, je důležité včas se poradit s odborníkem, aby se zabránilo progrese onemocnění.

    Symptomy a léčba striktury uretry u mužů

    Striktura uretry je onemocnění močového systému, charakterizované zúžení močové trubice. To je způsobeno nahrazením houbovitých tkání močové trubice a sliznic pojivovými tkáněmi. Striktura uretry u mužů je na druhém místě mezi důvody, které ztěžují močení. V první řadě je to adenom a prostata hyperplazie prostaty. Existuje několik forem zúžení močové trubice, které jsou klasifikovány podle závažnosti - od drobných obtíží s močením až po úplnou nemožnost. Striktura může být buď vrozená nebo získaná. Vrozené formy onemocnění jsou poměrně vzácné.

    Známky nemoci

    Příznaky vyplývající z této nemoci mohou indikovat přítomnost jiných patologií. Zvláště pokud jsou pozorovány u pacientů starších 40 let. Konstrikce uretry se projevuje formou oslabení proudu moči. množství. Člověk cítí plnost močového měchýře i po močení. Kromě toho, močení může být zpožděno, pro něj začít muž musí napínat břišní svaly. Vylučování moči může být doprovázeno bolestí a krvavým výtokem. Pokud se jedná o lékaře, pacienti jsou často nesprávně diagnostikováni z důvodu nesprávného vyšetření. Aby bylo možné potvrdit nebo vyvrátit diagnózu zúžení močové trubice u mužů, musíte se poradit s lékařem, který se specializuje na toto onemocnění.

    Etiologie onemocnění

    Příčinou zúžení močové trubice je často poškození. Může být důsledkem mechanických, chemických, zánětlivých a radiačních účinků. Můžeme tedy identifikovat hlavní příčiny striktur:

  • trauma pánevních orgánů;
  • infekční a zánětlivá onemocnění;
  • maligní neoplazmy;
  • nesprávné instrumentální vyšetření uretry;
  • expozice;
  • kožních onemocnění.

    Metody zpracování

    Hlavními metodami léčby tohoto onemocnění jsou:

  • optická uretrotomie;
  • bougienage;
  • rekonstrukční chirurgie;
  • stentování;
  • laserové ošetření.

    Dlouhodobě se využívají hygienické a uretrotomické postupy, jejich účinnost byla prokázána časem. První způsob zahrnuje protažení nebo roztržení zúžené části uretry kovovou tyčí s hladkým povrchem. Navzdory okamžitému pozitivnímu výsledku taková operace nevede k úplnému vytvrzení. Kanál se po určitou dobu rozšiřuje, hlavní příčinou vzniku striktně - poškozeného zásobování krve poškozenou oblastí uretry - zůstává. Po bougienage, patologický proces pokračuje se vyvíjet, zúžení pokryje všechny velké oblasti. Čím častěji se tento postup provádí, tím více škod způsobuje zdraví.

    Uretrotomie také nezaručuje úplné uzdravení, navzdory skutečnosti, že v současné době se operace provádí pomocí endoskopu. Během operace je zúžená část mužské uretry vyříznuta. Tento postup je obdobný jako u zvracení, avšak riziko opakovaného výskytu onemocnění během jeho realizace je mnohem nižší. Obě léčby jsou aplikovány v přítomnosti malých striktur. V ostatních případech musí být tyto metody kombinovány s ostatními.

    Pokud se po mechanickém odstranění zúžení znovu objeví, mělo by být takové ošetření opuštěno.

    Uretrální stenting je zavedení do uretry speciální pružiny, která udržuje zúženou část uretry v rozšířeném stavu. Hlavní nevýhodou tohoto způsobu léčby je možnost zkreslení stentu, což vede ke komplikacím. Proto se zřídka používá stenting.

    Jedním z nejúčinnějších způsobů, jak odstranit striktury, je plastická chirurgie. To se provádí s významným poškozením uretry. Během operace jsou poškozené tkáně uretry nahrazeny zdravými. Účinnost této léčby dosahuje 80%. Plastická chirurgie přispívá k úplnému uzdravení lidí, u kterých striktura postihla celou močovou trubici.

    Laserová léčba je krátkodobý chirurgický zákrok, který je považován za nejbezpečnější. Před operací je nutné provést optické vyšetření močové trubice.

    V chronické formě onemocnění je hlavní cestou k odstranění striktury operace.

    Neléčená patologie může vést k obtížným močením a otevření hrdla močového měchýře. To vše vede k anurii, což je indikace katetrizace.

    Pomoc tradiční medicíny

    Zúžení močové trubice je možné léčit pomocí lidových metod. K tomu se používají odvar a výtažky z léčivých rostlin. Například listy černého rybízu. 3 lžíce. Já bylinky nalít 1 polévková lžíce. vařící voda, pít vývar během dne. Plody rybízu mají protizánětlivý účinek, mohou být použity k výrobě odvarů a kompotů. Dobrým efektem je léčení pijavicemi, které se aplikují na kůži v oblasti močového měchýře. Zasedání trvá 8 hodin, následuje třídenní přestávka. Taková léčba pomáhá odstranit zánět, stimuluje močový měchýř.

    Dobrou protizánětlivou a diuretickou látkou je bylinná kolekce jalovců, heřmánku a brusinky. Dobrý účinek při léčbě striktur dává bylinný odvar z březových listů, kořene lékořice, listů medvědice. Odebírají se ve stejných částech, 10 g sběru se nalije 300 ml. vařící voda, zahřívaná ve vodní lázni po dobu 10 minut. Připravený vývar se nalije do termosky a nechá se 2 hodiny vyluhovat. Užívejte 3krát denně před jídlem.

    Neméně účinná je tato bylinná sbírka:

  • kořen petrželky, jalovec a řebříček se berou ve stejném poměru a rozemele na prášek;
  • 1 polévková lžíce. lžíci prášku nalijte 200 ml. vařící voda;
  • vaří se na mírném ohni po dobu 10 minut;
  • Odvar se ochladí, přefiltruje a vyjme do 100 ml. 3 krát denně po jídle.

    Výživné listy z brusinky, lněného semene a měsíčku jsou odebírány 3x denně před jídlem 100 ml. Složky se užívají ve stejném poměru, 10 g směsi se nalije 1 polévková lžíce. vařící vodu a zahřívejte 15 minut ve vodní lázni. Poté, co se bujón naplní po dobu 2 hodin, se filtruje a ochladí.

    Následující bylinná kolekce má vynikající protizánětlivý účinek:

  • Wintergreen, Potentilla a Kopřiva listy jsou smíchány s Angelica kořenem a květy chrpy;
  • 1 polévková lžíce. Já odběr 200 ml. vařící voda;
  • trvat 6 hodin;
  • filtr a třikrát denně.

    Jakákoliv nemoc je snazší zabránit než léčit. To platí i pro strikturu uretry. Prevence tohoto onemocnění zahrnuje opatření zaměřená na odstranění faktorů vedoucích k poškození tkání uretry. Především je to použití bariérových metod antikoncepce. Pohlavně přenosné infekce mohou způsobit zúžení močové trubice. Zabraňte pronikání látek, které mohou způsobit popáleniny na sliznicích, do uretry.

    Lidová léčba uretritidy

    U retreatu, zánět uretry (urethra).

    Známky uretritidy jsou bolestivé močení, stejně jako výtok z močové trubice, sliznic nebo hnisavých, případně s krví, zarudnutí a přilepení okrajů vnějšího otvoru, pálení, svědění v močové trubici.

    Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se poradit s lékařem, protože zánětlivý proces se může dále rozšířit a způsobit poškození testikulárních přívěsků, prostaty, semenných váčků a močového měchýře.

    Uretritida se obvykle vyskytuje v důsledku infekce kapavky nebo jinými pohlavními chorobami během pohlavního styku nebo když do močové trubice vniknou pyogenní bakterie (například Escherichia coli, Streptococcus, pneumokoky). Příčinou onemocnění mohou být také Trichomonas, houby, viry.

    Pro prevenci uretritidy je důležité dodržovat pravidla osobní hygieny, sexuální hygieny, včasné léčby různých zánětlivých a běžných infekčních onemocnění.

    Lidové léky na uretritidu

    Léčba urethritis lidových prostředků neinterferuje s konvenční léčbou. Proto bude lepší, pokud budete léčit urethritis s léčivými bylinkami a rostlinami s lidovými prostředky.

  • Čerstvý brusinkový džus
    Používá se k prevenci vzniku kamenů a při léčbě infekcí močových cest.
  • Černý rybíz
  • Infuze listů. Dvě nebo tři lžíce listí nalít 2 šálky vařící vody (su přesná rychlost). Použití jako protizánětlivé činidlo.
  • Infuze a odvar z rybízu bobule k použití jako diuretikum a protizánětlivé činidlo pro onemocnění močového měchýře, zánět močové trubice.
  • Bujónová bujónová (lipová lipová) t
    Dvě lžíce květin nalít 2 šálky horké vody, vařit po dobu 10 minut. Pijte v noci 7 - 2 sklenice. Naneste s reshey v urethra, písek v moči.
  • Infuzní oddenky pšenice
    Čtyři lžičky rozdrcených oddenků nalijeme 1 šálek studené vody, necháme 12 hodin. na chladném místě, kmen. Suroviny re-pour 1 šálek vroucí vody, trvat 10 minut. kmen. Obě infuzní směsi. Pijte půl šálku 4x denně. Použití pro zánět močové trubice, urolitiázu žlučových cest, onemocnění močového měchýře, retenci moči a močovou inkontinenci, onemocnění dýchacích cest a metabolické poruchy.
  • Petržel
  • Extrakt z petrželkové bylinky v mléce Důkladně omyjte 80 g petrželky a nakrájejte. Přeložte pánev a nalijte mléko tak, aby pokrývalo celou trávu. Vložte chladný sporák a nechte mléko roztát, ale nevařte; kmen. Take 1 - 2 lžíce každou hodinu. Všechno připravené znamená, že pacient musí pít 1 den.

    Nástroj byl používán léčiteli vesnic jako silný diuretik a protizánětlivý.

    Infuze petržel ovoce. Lžička práškové petrželky nalijte litr studené vody. Trvejte na 8-10 hodinách. Užívejte 3 lžíce infuze každé 2-3 hodiny.

    Používá se pro cystitidu, uretritidu, urolitiázu, onemocnění jater, otoky, jako diuretikum.

  • Konopné mléko
    Semeno rozemele v keramice, postupně přidáváme vodu. Dostaňte bílou tekutinu podobnou mléku. Aplikujte s onemocněním močové trubice.
  • Infuze Altea Root
    Nalijeme 6 g suchých kořenů s 1 šálkem studené vody, necháme 8-10 hodin. Polovina infuze pít odpoledne po dobu 30 minut. před jídlem, zbytek - před spaním. Aplikujte se zánětem jater a močových cest.
  • Infuze modré chrpy
    Použijte květy chrpy bez košů. Lžičku sušených květin nalijte sklenici vroucí vody, nevařte, trvejte na hodinu, pak kmen. Vezměte 2 lžíce 3 krát denně po dobu 15 minut. před jídlem. Působí jako diuretikum při otocích spojených s onemocněním ledvin při zánětlivých onemocněních močového systému: cystitida, uretritida. Má antimikrobiální účinek.
  • Prutnyak venichny (ovoce nebo list), moruše (kůra kořene) - 10 g.

    Smíchejte obě části směsi, vezměte 1 lžičku směsi, vařte 100 ml vařící vody, přidejte cukr, nechte 15 minut. Pijte napjatý vývar. Aplikujte se zánětem močového měchýře a močových cest.

    Léčivé ovoce jsou prutnyak shromážděné na podzim, a listy shromážděné v červnu.