Blamaren je předepsán pro terapeutické a profylaktické účely u pacientů s urolitiázou.

Užívání léku vám umožní rozpustit vápník-oxolát a kameny kyseliny močové již přítomné v ledvinách a zabránit tvorbě nových. Účinek léčiva je zajištěn snížením kyselosti moči na pH 6,6–6,8, což umožňuje vytvořit optimální podmínky pro rozpuštění solí ve složení kyseliny močové

Na této stránce naleznete všechny informace o Blemarin: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léku, stejně jako recenze lidí, kteří již Blemaren používají. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.

Klinicko-farmakologická skupina

Léčivo používané v urolitiáze.

Obchodní podmínky lékárny

Prodává se bez lékařského předpisu.

Kolik stojí Blamaren? Průměrná cena v lékárnách je 1 200 rublů.

Forma uvolnění a složení

Blamaren je dostupný ve formě prášku s granulovanou formulací nebo bílé šumivé tablety pro orální podání. Tablety jsou k dostání v balení po 80, prášek - v plastových sáčcích zabalených v plastové nádobě o hmotnosti 200 g.

• Hlavními účinnými látkami léčivého přípravku jsou: dehydratovaná kyselina citrónová; hydrogenuhličitan draselný; citrát trisodný bezvodý.
• Pomocné složky: monohydrát laktosy; kyselina adipová; mannitol; sodná sůl sacharinu; příchuť jídla (citron); polyethylenglykol 6000.

Každé balení výrobku obsahuje indikátorový papír a kontrolní kalendář. K preparátu se připojí lopatka ve formě granulí.

Farmakologický účinek

Urologický přípravek se doporučuje pro alkalizaci moči, rozpouštění zubního kamene různého chemického složení. Optimální hodnoty pH se pohybují v rozmezí od 6,6 do 6,8. Přípravek Blemaren se používá k prevenci exacerbací urolitiázy.

Při přesném dodržování denní dávky si většina pacientů bere na vědomí aktivní rozpouštění a vylučování cystinových, urických, oxalátových kamenů přirozeným způsobem. Důležitým bodem je kontrola pH moči, úprava dávkování při současném snížení nebo zvýšení úrovně kyselosti kapaliny.

Indikace pro použití

Proč pomoci? Léčba Blémarenem je předepsána, pokud je nutné rozpustit ledvinové kameny, a to: t

• smíchejte smíšené směsi kyseliny močové a oxalátu s obsahem oxalátu do 25%;
• rozpustit kyselinu močovou a šťavelan vápenaté a zabránit jejich tvorbě;
• alkalizovat moč u pacientů, kteří dostávají cytostatika a látky, které mohou zvýšit vylučování kyseliny močové;
• provádět symptomatickou léčbu kožní porfyrie.

Kontraindikace

Kontraindikace pro příjem Blamarenu je:

1. Přísná dieta bez soli (jmenován v případě těžké hypertenze);
2. Renální selhání;
3. Porucha funkce renální exkrece;
4. Chronická infekce močových cest;
5. Poruchy oběhu;
6. Periodická hyperkalemická paralýza;
7. Intolerance na složky léčiva.

Použití v průběhu březosti a laktace

Nedoporučuje se používat Blemarin pro těhotná a kojící prsa, protože nebyly provedeny žádné studie o tom, jak je léky ovlivňují.

Návod k použití

Návod k použití ukazuje, že před požitím šumivých tablet se Blomaren rozpustí ve 200 ml tekutiny (čaj, ovocná šťáva nebo alkalická minerální voda).

1. Denní dávka je 2-6 karet, zatímco je rovnoměrně rozložena po celý den a po jídle.
2. Dávka se považuje za vhodně zvolenou, pokud je pH moči během dne v rozmezí 6,2 - 7 - pro rozpuštění kamenů kyseliny močové; 7,5 - 8,5 - pro rozpouštění cystinových kamenů; 7,2-7,5 - pro léčbu porfyrie; alespoň 7,0 - při léčbě cytostatik.
3. Pokud je hodnota pH moči nižší než specifikovaná hodnota, dávka by měla být zvýšena, pokud je vyšší, dávka by měla být snížena. Délka léčby je 4-6 měsíců.

Kontrola účinnosti (stanovení pH moči) se provádí třikrát / den před užitím každé jednotlivé dávky pomocí indikátorového papíru. Výsledná barva na papíře se porovná do 2 minut s měřítkem a výsledná hodnota se zapíše do kontrolního kalendáře.

V přítomnosti cystinových kamenů a při léčbě porfyrie by měl být použit speciální indikátorový papír s pH od 7,2 do 9,7 pro kontrolu jeho účinnosti.

Vedlejší účinky

Nežádoucí reakce se vyskytují s individuální citlivostí, porušením pravidel aplikace.

Možné nežádoucí účinky:

• metabolická alkalóza.
• alergie;
• dyspeptické jevy;
• zvýšená oteklost způsobená opožděnými sodnými solemi.

Předávkování

Údaje o předávkování lékem nejsou k dispozici.

Zvláštní pokyny

1. Jmenování léčiva u chronického selhání ledvin je přípustné pouze v případech, kdy onemocnění není doprovázeno zpožděním iontů draslíku.
2. Během doby aplikace přípravku Blamaren je důležité omezit příjem potravy bohaté na purinové báze a bílkoviny a konzumovat nejméně 1,5-2 litrů tekutiny denně.
3. Pacienti, kteří dodržují dietu s omezeným příjmem stolní soli, by si měli uvědomit, že průměrná denní dávka blemarinu obsahuje přibližně jednu a půl mg draslíku a 0,9 g sodíku.

S abnormální funkcí jater

Průměrná denní dávka je 6-18 g a je rovnoměrně rozložena po celý den a podává se po jídle. Dávka se považuje za vhodně vybranou v případě, že pH moči během dne je v rozmezí 7,2-7,5 - pro léčbu porfyrie.

Interakce s léky

Kombinace kombinace s léky, které zahrnují hliník a citráty, může zvýšit absorpci hliníku, takže interval mezi užitím těchto léků by měl být nejméně 2 hodiny.

Současné použití přípravku Blamaren se srdečními glykosidy může oslabit jeho účinek v důsledku přítomnosti draselné soli v přípravku. Některé léky snižující krevní tlak (blokátory angiotensin-konvertujícího enzymu, draslík šetřící diuretika, antagonisté aldosteronu), jakož i analgetika a protizánětlivá nesteroidní léčiva mohou zpomalit vylučování draslíku, proto je jejich současné užívání s Blemarinem možné pouze po konzultaci s odborníkem.

Recenze

Zvedli jsme nějaké recenze lidí o drogách Blamaren:

1. Sasha. Dobré odpoledne, léčím se 10 let. Před měsícem drcený kámen 10 mm. stále existují dva 6 mm. v obou ledvinách, strávil na pití 20 dnů Blemarin, barvivo madder a infuzi proso (1 lžička proso za 3-litr láhev teplé vody, mufle v noci, pít všechno v odpoledních hodinách) STONE NO. pouze písek.
2. Artem. Nechápal jsem význam tohoto léku. Chuť kyselé vody po naředění granulí, účinek je obecně nulový, pouze žaludek začal bolet po měsíci užívání Blemareny. Soudě podle složení, mnoho lidí má štěstí, že jsou léčeni tímto lékem, pouze ti s kameny s kyselostí moči nejsou přátelští, a tak k ničemu absolutně.

Podle recenzí, Blamaren je často používán v klinické praxi. Podle pacientek vykazuje největší účinnost v případech, kdy je striktně dodržován léčebný režim individuálně zvolený lékařem.

Analogy

Synonyma léků nejsou levnější. Analógy Blémarenu jsou takové léky jako:

• Uroholesan;
• Ginjaleling;
• Uralit-U;
• Traceptin;
• Extrakt barviva Madder;
• Urolesan-M

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Uchovávejte mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.

Šumivé tablety trvanlivost - 4 roky, granule - 3 roky.

2 komentáře

Kdo je předepsán Blemarin, ujistěte se, že máte oxaláty, a ne fosfáty nebo uráty v ledvinách. Pro oxaláty je tento lék ideální. Ano, je drahý a v Rusku není pro každého nabízen. Ale díky němu se maminka vyhnula vážnému zákroku, který by se podle slibu lékařů měl periodicky opakovat, aby se z ledviny odstranil kámen podobný kamenu. Měsíc před operací byla nabídnuta, aby se pokusila pít Blamaren, aby nějakým způsobem zmenšila kámen a odstranila bolest v této oblasti. Výsledkem je, že ho vypila po dobu 3 měsíců (zakoupili několik balení přibližně 1 500 krát za 1 kus), neustále upravovali Ph, po dvou týdnech užívání její bolesti začala mizet, ale my jsme doufali, že kámen úplně zmizel a když jsme šli na ultrazvuk řekli nám na soukromé klinice, že v ledvinách není žádný kámen, vůbec nic, ani písek.

O týden později jsme šli do hlavy. Urologické oddělení konzultuje s těmito výsledky a skutečnost, že byl v šoku, není moc řečeno. Ve stejný den jsme byli posláni do re-ultrazvuku ve státě. v nemocnici a tam taky nenašel nic v ledvinách. Nemocnice byla senzací. Nyní je to již 1,5 roku. Před několika dny podstoupila ultrazvukové vyšetření a absolvovala testy. Na ultrazvuku vidíte jen malý písek a analýzy jsou dokonalé (i když má chronickou pyelonefritidu) a žádný korálový kámen! a to je už 1,5 roku, ačkoli už pilinu nepila a nikdy nepila žádné urologické léky. Nedoporučuji tento lék pro všechny, ale pokud vidíte, že máte podobný případ, je tu korálový kámen nebo velké oxalátové kameny, které nelze odstranit bez operace, pak neváhejte, poraďte se s lékařem o tomto léku. Cena je vysoká, ale přemýšlejte o tom, kolik zaplatíte za typ volné operace, lékaře v kapse pro anestezii a podobné pomůcky.

Byli jsme tři lékaři mluvící o operaci a moje matka se rozhodla zkusit, protože Nechtěla být provozována, zejména proto, že nikdo neudělil záruku pozitivního výsledku operace. A co je nejdůležitější, co Sergej napsal v komentářích o jedlé sodu a kyselině citrónové je přímá cesta do nemocnice, ale s vředem! Žádný lékař vám to neřekne, je to úplný nesmysl! Jedlá soda by neměla spadat do takových koncentrací (rozbít kámen v ledvinách) do žaludku! Koroduje stěny žaludku, nemyslete si tento nápoj! Pijte vodu s obyčejným citronem (ne čaj s citronem, neutralizuje kyselinu) nebo nemůžete být vyléčeni vůbec, než aby se s ní zacházelo jako se Sergejem píše! A pokud už máte gastritidu, pak bude voda a citron tvrdý na žaludek. Zdraví!

POUZE LEPŠÍ

Návod k použití Blémaren - jak užívat tento lék

Blamaren je účinný lék, který je určen k léčbě a prevenci tvorby kamenů v močovém systému. V současné době se aktivně používá jako hlavní terapeutický prostředek, stejně jako v kombinaci s dalšími léky. Návod k použití Blamarenu je poměrně jednoduchý, ale stále vyžaduje podrobné studium.

Vlastnosti léčiva a jeho farmakologický účinek

Blemarin přichází ve formě šumivých tablet, které se rozpouštějí ve vodě. Mají zaoblený tvar, barevně bílou, nepřítomnost pachů třetích stran. Tablety jsou dodávány v plastových tubách, které mohou obsahovat 20 až 100 kusů. Charakteristickým rysem tohoto nástroje je jeho vícesložkové složení. Je známo, že obsahuje tři hlavní účinné látky:

• citrát sodný;
• kyselina citrónová;
• hydrogenuhličitanu draselného.

A také řada pomocných látek:

• citronová příchuť;
• monohydrát laktózy;
• sacharinát sodný;
• makrogol;
• kyselina adipová;
• mannitol.

Podstatou působení Blemarinu je, že jeho aktivní složky přispívají ke změně kyselosti močoviny s mírným zvýšením pH. Výsledkem je, že tvorba krystalů oxalátu, kyseliny močové a dalších solí přítomných v močovém systému je značně komplikovaná. Rovněž je třeba poznamenat, že současně dochází k současnému odebírání rozpuštěných krystalů vápenatých solí spolu s močí, to znamená, že léčivo má současně výrazný terapeutický a profylaktický účinek.

Důležitou výhodou tohoto léku je, že je téměř kompletně absorbován lidským tělem. Biologická dostupnost je významně zvýšena, protože aktivní složky jsou plně přítomny v oblasti patologie. Absorpce probíhá ve střevním lumen, maximální koncentrace je 20-30 minut po podání. Zbytky léčiva se vylučují přirozeně močí a v nezměněné formě.

Jak brát blemaren

Podle instrukcí léku je předepsán pro různé patologie spojené s orgány močového systému, které je doprovázeno tvorbou malých kamenů v nich ze solných krystalů. Díky svému složení a principu činnosti je Blamaren schopen:

• rozpouští oxaláty, uráty a kombinované typy srážení solí;
• rozpustit oxaláty vápenaté nebo zabránit jejich tvorbě snížením hladiny kyseliny v moči a snížením její koncentrace vápníku;
• rozpustit sediment kyseliny močové, který se projevuje zvýšeným obsahem kyseliny močové v těle;
• jako součást komplexní terapie v boji proti porfyrii kůže, jejíž příčinou je zvýšená tvorba kyseliny močové v těle.

Blamaren je často předepisován pacientům, kteří dříve podstoupili chemoterapii nebo radiační terapii. Taková komplexní a destruktivní opatření pro mnoho anatomických procesů, včetně, zasahují do normální kyselosti a zásaditosti moči. V tomto případě léčivo pomůže zabránit tvorbě oxalátu vápenatého a urátů.

Lék Blémaren se užívá po jídle, což zajistí jeho účinnější vstřebávání, navíc bude chránit před možným podrážděním sliznice gastrointestinálního traktu. Tablety se rozpouštějí v jakékoli vhodné kapalině - nemusí to být čistá voda, přírodní šťáva, čaj, alkalická minerální voda také. Je nutné zajistit úplné rozpuštění. Tento proces můžete urychlit smícháním.

V závislosti na složitosti patologie se denní dávka léčiva může pohybovat od dvou do šesti tablet. Je přísně zakázáno je všechny přijímat najednou - je nutné rovnoměrně protáhnout dobu příjmu po celý den.

Požadovaná dávka je vybrána ošetřujícím lékařem. K tomu se zaměří na ukazatele kyselosti moči. Při správném dávkování během léčby bude hodnota pH následující:

• při léčbě urátových solí a oxalátů - 7,5-8,5;
• terapie močových ložisek - 6.2-7;
• po ozáření nebo chemoterapii - ne vyšší než 7;
• s komplexní léčbou kožní porfyrie - 7.2-7.5.

Pro stanovení aktuální úrovně alkalinity moči můžete použít vhodné testy, které lze zakoupit doslova v každé lékárně.

Pásek aplikovaný na takový test mění barvu v závislosti na úrovni pH. V balíčku je speciální vzor, ​​pomocí kterého můžete určit, na jaké úrovni tato barva odpovídá.

Trvání terapeutického kurzu Blamarenu je podle instrukcí cca 15-20 dní. Pokud je nutné užívat lék jako profylaktikum, může být tato doba významně zvýšena, ale denní dávka je významně snížena. V každém případě, jak je uvedeno výše, by měl pouze odborník, to znamená lékař, určit, kolik a jak tento lék užívat.

Kontraindikace Blemaren

Podobně jako jiné farmakologické látky, Blamaren má řadu kontraindikací, při kterých je podávání šumivých tablet zakázáno nebo přísně omezeno:

• chronické problémy s renální funkčností, akutní selhání, zánět ledvin, při kterém je narušena funkce tvorby primární a sekundární moči;
• zásaditost moči výrazně převyšuje úroveň, která je považována za maximální přípustnou pro další zpracování;
• alkalóza je závažné porušení metabolických procesů, ve kterých je zaznamenána kyselá reakce mezi krví a močí. V tomto případě užívání léku pouze zhorší stav pacienta;
• infekčních chorob močových a pohlavních systémů. Patogenní mikroorganismy - bakterie, viry, houby atd. Jsou schopny rozložit kyselinu močovou v průběhu své vitální aktivity;
• existuje výrazná individuální nesnášenlivost účinných látek obsažených v přípravku;
• přecitlivělost na aktivní a pomocné látky činidla, které mohou vyvolat vznik alergické reakce;
• systémová onemocnění, při nichž je nepřijatelné velké množství solí (například hypertenze).

Chcete-li zjistit, zda existují nějaké kontraindikace pro užívání léku, je nutné i před zahájením léčby. V opačném případě může nedodržení stávajících doporučení a požadavků vést k závažným komplikacím, jako jsou vedlejší účinky. Jedná se především o alergickou reakci, která se může projevit nejen ve formě neškodných lézí na kůži, ale také jako složitá nadýchání a dokonce i anafylaktický šok.

Mezi vedlejší účinky Blémarenu patří také rozvoj nebo zvýšení metabolické alkalózy, otoků kůže v důsledku zpoždění nadměrné vlhkosti v tkáních a dyspeptického syndromu - bolesti břicha, nadýmání, nadýmání, nevolnost, zvracení a další příznaky významného poškození funkce gastrointestinálního traktu.

Pokud existují jasné známky vývoje nežádoucích účinků, další podávání léčiva by mělo být okamžitě ukončeno. Většina symptomů zmizí sama o sobě, poté, co jsou aktivní složky blemarinu eliminovány močí. Pokud ale úleva nepřijde po dlouhou dobu, nejlepším řešením by bylo okamžitě navštívit lékaře.

Blamaren - oficiální * návod k použití

Registrační číslo:

Obchodní jméno:

Forma dávkování:

- granule pro přípravu perorálního roztoku;
- šumivé tablety.

Složení

Granule pro přípravu perorálního roztoku: t
100 g léčiva obsahuje:
Kyselina citrónová - 39,90 g
Hydrogenuhličitan draselný - 32,25 g
Citrát sodný - 27,85 g
Pomocné látky: žádné.

Šumivé tablety:
1 tableta obsahuje:
Kyselina citrónová - 1197,0 mg
Hydrogenuhličitan draselný - 967,5 mg
Citrát sodný - 835,5 mg
Pomocné látky:
Monohydrát laktózy, mannitol, kyselina adipová, makrogol 6000, sacharinát sodný, citronová příchuť.

Popis

Granule pro přípravu perorálního roztoku: t
Hrubozrnné bílé granule se slabým zápachem.

Šumivé tablety:
Bílé, kulaté, ploché, tváří pilulky s vůní citronu.

Farmakoterapeutická skupina: t

Léčba nefrolitiázy.

Kód ATX: G04BC

Farmakologické vlastnosti

Rozpouští se a zabraňuje tvorbě kamenů kyseliny močové v důsledku alkalizace moči na hodnoty pH 6,6 - 6,8 (když je pH moči v rozmezí 6,6 - 6,8, podstatně se zvyšuje rozpouštění solí kyseliny močové). Kromě toho snižuje vylučování vápníku, zlepšuje rozpustnost šťavelanu vápenatého v moči, inhibuje tvorbu krystalů a zabraňuje tak tvorbě vápenatých oxalátových kamenů.
Farmakokinetika. Biologická dostupnost je asi 100%. Vylučuje se ledvinami.

Indikace pro použití

- rozpouštění urátových a vápenato-oxalátových kamenů a zabránění jejich vzniku;
- rozpouštění smíšených urate-oxalátových kamenů (s obsahem oxalátu nižším než 25%);
- alkalizace moči u osob užívajících cytostatika nebo léky, které zvyšují vylučování kyseliny močové;
- symptomatická léčba kožní porfyrie.

Kontraindikace

- přecitlivělost;
- akutní a chronické selhání ledvin;
- metabolická alkalóza;
- infekce močových cest způsobené mikroorganismy, které rozkládají močovinu;
- pH moči nad 7;
- nutnost dodržovat přísnou dietu bez soli (například u závažných forem arteriální hypertenze).

Dávkování a podávání

Granule pro přípravu perorálního roztoku: t
Před požitím se granulovaný prášek rozpustí ve 200 ml kapaliny (čaj, ovocná šťáva nebo alkalická minerální voda). Denní dávka - 6-18 g (2-6 lžiček). V jedné odměrné lžičce 3 g granulovaného prášku.

Šumivé tablety:
Před požitím se tablety rozpustí ve 200 ml tekutiny (čaj, ovocná šťáva nebo alkalická minerální voda). Denní dávka - 2 až 6 tablet.

Denní dávka je rovnoměrně rozložena po celý den a podává se po jídle. Dávka se považuje za vhodně vybranou v případě, že hodnota pH během dne je v rozmezí 6,2 - 7,0 (pro rozpuštění kamenů kyseliny močové); 7,5 - 8,5 (pro cystinové kameny); 7,2 - 7,5 (pro léčbu porfyrie); nejméně 7,0 (při léčbě cytostatiky). Pokud je hodnota pH moči nižší než specifikovaná hodnota, měla by být dávka zvýšena, pokud je vyšší, měla by být dávka snížena. Délka léčby je 4-6 měsíců.
Kontrola účinnosti (stanovení pH moči) se provádí třikrát denně před užitím každé jednotlivé dávky pomocí indikátorového papíru. Výsledná barva na papíře se porovná s měřítkem do 2 minut a výsledná hodnota se zapíše do kontrolního kalendáře.
V přítomnosti cystinových kamenů a při léčbě porfyrie by měl být použit speciální indikátorový papír s pH od 7,2 do 9,7 pro kontrolu jeho účinnosti.

Vedlejší účinky

Alergické reakce, edém (retence sodíku), metabolická alkalóza, dyspepsie.

Interakce s jinými léky

Současné užívání léčiv obsahujících citráty a hliník může vést ke zvýšené absorpci hliníku. Interval mezi dávkami těchto léků by měl být nejméně 2 hodiny.
Účinek srdečních glykosidů může být oslaben, pokud jsou kombinovány s blemarenem, v důsledku přítomnosti draslíku v přípravku.
Některé léky snižující krevní tlak (antagonisté aldosteronu, diuretika šetřící draslík, blokátory angiotensin-konvertujícího enzymu) a protizánětlivé nesteroidní léky a analgetika mohou snížit vylučování draslíku. Možnost současného přijetí těchto prostředků stanoví lékař.

Zvláštní pokyny

Průměrná denní dávka (12 g granulovaného prášku nebo 4 šumivé tablety) obsahuje asi 1,5 mg draslíku a 0,9 g sodíku (má se zvážit u pacientů s omezením příjmu soli). Lze použít pro chronické selhání ledvin, které není doprovázeno zpožděním iontů draslíku. Můžete přiřadit pacientům s diabetem. Při rozpouštění kamenů kyseliny močové by neměla být překročena denní dávka, protože zvýšení pH nad 7,0 vede ke srážení fosfátů na krystalech urátu, což zabraňuje jejich dalšímu rozpuštění. Během léčby byste měli omezit příjem potravin bohatých na bílkoviny a purinové báze, stejně jako zajistit dostatečný příjem tekutin (nejméně 1,5-2 litrů).

Formulář vydání

Granule pro přípravu perorálního roztoku: t
200 gv plastovém sáčku. Sáček, spona na pytel, odměrná lžička, kontrolní kalendář, indikátorový papír a návod k použití jsou umístěny v plastové nádobě se šroubovacím uzávěrem.

Šumivé tablety:
Na 20 tabletách v plastové tubě. V kartonové krabici jsou umístěny 4 zkumavky s indikátorovým papírem, kontrolní kalendář a návod k použití.

Doba použitelnosti

Granule pro přípravu perorálního roztoku: 3 roky.
Šumivé tablety: 2 roky.

Podmínky skladování

Seznam B. Skladujte při teplotě do 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Po otevření chraňte před vlhkostí!

Blamaren

Obsah

Farmakologické vlastnosti léčiva Blémaren

Nástroj používaný k rozpuštění močových kamenů. V důsledku stanovení optimální hodnoty pH moči při užívání léku jsou vytvořeny příznivé podmínky pro zastavení růstu a rozpouštění urátu a smíšených kamenů. Snižuje vylučování iontů vápníku stimulací vylučování endogenního citrátu, eliminuje podmínky pro tvorbu zubního kamene obsahujícího vápník a tvoří většinu všech kamenů v urolitiáze.
V důsledku metabolismu citrátu (soli silné alkálie a slabé kyseliny) dochází k alkalizaci (neutralizaci) moči. V tomto případě se zbytek citrátu oxiduje za vzniku CO2 nebo hydrogenuhličitanu. Přebytek alkálie, který vzniká v důsledku hydrolýzy citrátů, se vylučuje ledvinami a způsobuje zvýšení pH moči.
Při perorálním podání alkalických citrátů (komplex blemarin citrátu) lze dosáhnout neutralizace nebo alkalizace moči závislé na dávce. V důsledku toho se zvyšuje stupeň disociace spolu s rozpuštěním kyseliny močové nebo cystinu. Litolýza kamenů kyseliny močové je radiograficky potvrzena.
Koncentrace bikarbonátu v séru je regulačním faktorem pro sekreci citrátu buňkami renálních tubulů. S přebytkem alkalických látek a zvýšením intracelulárního pH v buňkách renálních tubulů dochází ke zpomalení tubulárního metabolismu citrátů, snížení reverzní resorpce a zvýšení sekrece citrátu. Změny v transportu vápníku v důsledku alkalizace vedou k významnému snížení vylučování vápníku močí.
Alkalizace moči, zvýšené vylučování citrátu a snížení vylučování vápníku způsobují snížení množství šťavelanu vápenatého v moči, protože citrát ve slabém alkalickém prostředí tvoří chemickou sloučeninu s vápníkem. Kromě toho by měl být citrátový ion považován za nejdůležitější fyziologický inhibitor krystalizace kalcium oxalátu (stejně jako fosforečnan vápenatý) a agregaci těchto krystalů.
Pokud jde o rozpustnost cytotoxických léčiv, která jsou vylučována ledvinami, existují podobné vzorce. Lze předpokládat, že existuje korelace mezi agresivitou metabolitů (například cytostatických látek, jako je cyklofosfamid) a koncentrací vodíkových iontů v moči, jakož i rozpustností cytostatika nebo jeho metabolitů v moči závislou na pH (například metotrexát).
Při užívání hydrochloridu draselného a sodného jako adjuvantu v rámci cytostatické léčby by mělo být pH moči nejméně 7,0, aby se dostatečně snížily uro- nebo nefrotoxické reakce způsobené chemoterapií.
V pozdní kožní porfyrii je nedostatek uroporfyrinogen dekarboxylázy, který přispívá k přeměně uroporfyrinogenu na koproporfyrinogen. Metabolickou alkalizací je nutné zabránit reverzní difuzi koproporfyrinu v renálních tubulech, aby se zvýšila clearance koproporfyrinu. V důsledku zvýšeného vylučování koproporfyrinu dochází ke zvýšení syntézy koproporfyrinogenu z uroporfyrinogenu a zároveň ke snížení hladiny uroporfyrinu.
Biologická dostupnost složek léčiva se blíží 100%. Citrát je metabolizován téměř úplně, pouze 1,5–2% se vylučuje v moči beze změny. Při užívání 4 šumivých tablet léku Blemarin se do těla dodává 38 mmol citrátu, což odpovídá 2% množství citrátu, který je denně metabolizován v těle.
Po jednodenním podání přípravku Blémaren se množství injikovaného sodíku a draslíku vylučuje ledvinami po dobu 24–48 hodin, přičemž při dlouhodobém užívání přípravku denní dávka vylučuje draslík a sodík. Při použití léku není výrazné změny složení plynu nebo rovnováhy elektrolytů v krvi.

Indikace pro použití léku Blémaren

Litolýza urátových kamenů v močových cestách a prevence jejich primární a reformace; litholýza smíšených urate-oxalátových kamenů; prevence oxalátových kamenů vápníku (zabraňující opětovnému tvorbě kamenů a růstu zbytkových fragmentů); alkalizace moči při provádění cytostatické léčby během užívání urikosurických léčiv, při léčbě pacientů s cystinovými kameny, jakož i při renální tubulární acidóze s fosfátovou lithií; jako doplněk při léčbě hyperurikémie inhibitory xanthin oxidasy (například pro dnu); jako adjuvans jako součást kombinované symptomatické terapie pozdní kožní porfyrie.

Použití léku Blémaren

Průměrná denní dávka je stanovena individuálně a může být 6-18 g účinné látky (2-6 šumivých tablet denně). Šumivé tablety se užívají po rozpuštění ve vodě nebo v ovocné šťávě. Denní dávka je rozdělena do 3 stejných částí, které jsou odebírány během dne (například v 8.00, 14.00, 21.00).
Sledování účinnosti léčiva se provádí stanovením pH čerstvého moči třikrát denně před další dávkou léčiva. K tomu použijte standardní testovací proužky přiložené v každém balení. Zkušební zóna testovacího proužku by měla být ponořena na krátkou dobu do moči, poté odstraněna a po 2 minutách porovnána získaná barva testovacího proužku s barevnou stupnicí vytištěnou na sadě testovacích proužků a zaznamenány určité hodnoty pH do kontrolního kalendáře. Dávka léčiva je považována za správně zvolenou, pokud hodnoty pH stanovené 3krát denně jsou v rámci doporučených limitů pro každou patologii. Pro odstranění urátových kamenů musí být pH moči v rozmezí 6,2–6,8. Pokud je denní pH profil nižší než 6,2, dávka by měla být zvýšena, a pokud je vyšší než 6,8, nižší.
Pro rozpuštění urate-oxalátových kamenů a pro prevenci vzniku kalcium-oxalátových kamenů musí být pH moči po určitou dobu udržováno na úrovni od 6,8 ​​do 7,4.
Blemarin je používán před vedením nephrolithotripsy se smíšenými (X-ray-homogenní) kameny pro zvýšení jeho účinnosti, snížení strukturální hustoty kamene a snížení frekvence opakovaných sezení. Trvání léčby, aby se připravila na vzdálenou litotripsii, by mělo být nejméně 3 týdny.
Pro alkalizaci moči u pacientů s cystinovými kameny by mělo být pH moči v rozmezí 7,5 až 8,5. To vyžaduje použití léku ve vyšší dávce.
Při provádění cytostatické léčby nesmí být pH moči nižší než 7,0 a při léčbě pozdní porfyrie kůže - 7,2–7,5.
Při léčbě urikozuricheskoy, stejně jako v litolýze urátových kamenů, by mělo být pH 6,2–6,8.
Hodnoty pH, které lze stanovit pomocí standardních testovacích proužků, jsou v rozmezí 5,4–7,4. Pokud je nutné kontrolovat pH moči u pacientů s cystinovými kameny nebo v případě pozdní kožní porfyrie, používají se speciální indikační proužky ke stanovení pH v rozmezí 7,2–9,7 (jsou předepsány lékařem navíc).
Pro litolýzu kamenů, v závislosti na jejich velikosti a složení, je doba léčby obvykle 4 týdny až 6 měsíců. Pro prevenci recidivy nefrolitiázy je léčivo předepsáno v kurzech, jejichž doba trvání a množství jsou stanoveny individuálně pro každého pacienta.

Kontraindikace pro použití léku Blemarin

Porucha vylučovací funkce ledvin, OPN, CRF ve fázi dekompenzace; akutní poruchy COP (metabolická alkalóza); infekce močových cest způsobené bakteriemi, které rozkládají močovinu (nebezpečí tvorby struvitových kamenů); přísná dieta bez soli (například u těžkých forem hypertenze (arteriální hypertenze)); opakující se hyperkalemická paralýza.

Vedlejší účinky léku Blémaren

V některých případech se mohou vyskytnout gastrointestinální poruchy u pacientů, kteří jsou k nim náchylní (pálení žáhy, pálení žáhy, bolest břicha, nadýmání, průjem).

Zvláštní návod k použití léku Blémaren

Při rozpouštění urátových kamenů by neměla být povolena dlouhotrvající nadměrná alkalizace moči (pH 7,8) vzhledem k možnému výskytu sraženiny fosfátových solí na povrchu zubního kamene, což může zabránit jeho dalšímu rozpuštění.
Lék lze použít pro kompenzované selhání ledvin, které není doprovázeno zpožděním draslíku v těle. Před použitím je nutné stanovit hladinu elektrolytů v krevním séru a zkontrolovat funkci ledvin. Pokud máte podezření na renální kanalikulární acidózu, je nutné provést studii COR.
Pacienti se srdečním selháním by měli vzít v úvahu, že 1 šumivá tableta nebo odměrná lžička léku obsahuje 380 mg nebo 9,7 mmol draslíku, což může ovlivnit působení srdečních glykosidů (zvýšení extracelulární koncentrace draslíku snižuje účinnost glykosidů a snížení zvyšuje arytmogenní účinek).
Pacienti s poruchou metabolismu kyseliny močové by měli být kombinováni se jmenováním alopurinolu.
Osoby, které dodržují dietu s omezeným obsahem sodíku, by měly vzít v úvahu, že 1 šumivá tableta Blemarinu obsahuje 220 mg nebo 9,7 mmol sodíku.
Během léčby přípravkem Blemaren se doporučuje dodržovat dietu s nízkým obsahem bílkovin, která omezuje konzumaci potravin bohatých na puriny (maso, klobásy, vedlejší produkty, sardinky). Každý den musíte vypít 2-3 litry kapaliny ve formě čaje, ovocné šťávy nebo alkalické minerální vody, aby se snížilo riziko tvorby kamenů vytvořením dostatečného množství moči.
Lék neobsahuje sacharidy a může být použit k léčbě pacientů s diabetem.
Zbarvení nepoužitých proužků neovlivňuje výsledky stanovení pH.
Při užívání léku v souladu s pokyny negativního dopadu během těhotenství a laktace nebyl pozorován.

Lékové interakce Blemaren

Současné užívání léčiv obsahujících citrát a hliník může způsobit zvýšení resorpce hliníku, proto se doporučuje dodržovat 2-hodinovou pauzu mezi užíváním takových přípravků.
Léčivo zvyšuje terapeutický účinek alopurinolu.
Antagonisté Aldosteronu, diuretika šetřící draslík, inhibitory ACE, stejně jako narkotická analgetika a NSAID mohou snížit vylučování draslíku, což by mělo být zváženo při společném předepisování přípravku Blemarin.
Při dlouhodobém užívání přípravku Blémaren je možná kumulace v organismu chinidinu v případě jeho současného použití, stejně jako snížení účinnosti nitrofurantoinu, salicylátů a přípravků lithia.

Předávkování lékem Blémaren

Při normální funkci ledvin se během předávkování nevyskytují metabolické poruchy. Ukazuje snížení dávky léku. Provádět činnosti zaměřené na eliminaci metabolické alkalózy.

Skladovací podmínky lék Blémaren

V suchém prostředí při teplotě do 30 ° C v těsně uzavřeném obalu.

Jak správně používat Blamaren pro onemocnění ledvin?

Lék se používá k rozpuštění kamenů v ledvinách a močovém měchýři. Má kontraindikace a nežádoucí účinky, proto by měl být aplikován podle pokynů lékaře.

Obchodní jméno

Formy uvolnění a složení

Léčivo se vyrábí v různých dávkových formách.

Šumivé tablety

Tablety jsou bílé a zaoblené. Jsou baleny v plastových lahvích po 20 ks. Kartonová krabice obsahuje 4 lahve a návod k použití. Jedna tableta obsahuje: t

• kyselina citrónová (1,1 g);
• hydrogenuhličitan sodný (967 mg);
• citrát sodný (835 mg);
• pomocné složky (mannitol, kyselina adipová, makrogol, sacharinát sodný, aroma identická s přírodními).

Granule

Hrubé granule pro přípravu roztoku mají bílou barvu a slabý zápach. Jsou baleny v polymerních sáčcích po 200 g. Sada obsahuje odměrku, indikátor papíru a kontrolní kalendář. 100 g granulí obsahuje:

• kyselina citrónová (40 g);
• hydrogenuhličitan draselný (32 g);
• citrát sodný (28 g).

Farmakologický účinek

Působení Blémarenu - obnovení acidobazické rovnováhy, litholytika.

Farmakodynamika

Lék se používá k léčbě urolitiázy. Účinné látky rozpouštějí kameny s různým složením. To je možné díky alkalizaci moči. Léčivo snižuje množství vápníku vylučovaného ledvinami, což urychluje proces rozpouštění oxalátu. Potlačí krystalizaci solí, zabraňující výskytu kalcium-oxalátových kamenů.

Farmakokinetika

Většina účinných látek proniká vylučovacím systémem, kde po několika hodinách dochází k opačnému sání. Citrát se pak převede na neaktivní metabolity. Deriváty draslíku a sodíku opouštějí tělo močí během 1-2 dnů. Při normálním fungování ledvin se tyto látky v buňkách a v extracelulárním prostoru neakumulují.

Indikace pro použití Blemarena

Lék se používá:

• pro prevenci urolitiázy;
• pro rozpouštění cystinových kamenů;
• pro štěpení krystalů vápníku a oxalátu;
• pro odstranění kamenů kombinovaným složením;
• obnovit acidobazickou rovnováhu moči u pacientů léčených chemoterapií nebo užívajících léky, které urychlují vylučování kyseliny močové z krve;
• jako součást symptomatické léčby porfyrie.

Kontraindikace

Lék je kontraindikován v následujících patologiích a stavech:

• středně závažné až těžké selhání ledvin;
• metabolická alkalóza;
• infekční choroby urogenitálního systému způsobené bakteriemi, které ničí močovinu;
• těžké chřipky;
• zvýšená alkalita moči;
• exacerbace dny;
• dekompenzovaný diabetes;
• těžké formy hypertenze vyžadující odmítnutí použití soli;
• individuální intoleranci na složky léčiva.

Jak brát blemaren

Pro prevenci urolitiázy a symptomatické léčby porfyrie postačují 3 šumivé tablety denně. Dávka je rozdělena do 3 aplikací, lék se užívá po jídle. Interval mezi dávkami musí být nejméně 5 hodin. Dávka léku se zvyšuje s vysokou kyselostí moči.

Ledvinové kameny

Léčba začíná, když pH moči dosáhne 7-7,2. Denní dávka se stanoví s ohledem na individuální vlastnosti pacienta a závažnost urolitiázy. Ve většině případů užívejte 3-5 tablet denně.

Dieta při užívání Blamarenu

Dodržování léčby speciální dietou zvyšuje účinnost přípravku Blemarin. Strava pacienta by měla zahrnovat:

• zelenina (mrkev, loupané okurky, dýně, řepa);
• zeleninové bujóny;
• ovoce se sladkou a neutrální chutí (banány, broskve, meruňky);
• melouny (melouny, vodní melouny);
• obiloviny (pohanka, perlový ječmen, proso, oves);
• Pekařské výrobky z mouky 2 odrůdy;
• mořské ryby;
• rostlinné oleje;
• sádlo;
• vlašské ořechy a piniové oříšky.

Úplně odmítnout použití:

• šťovík;
• petržel;
• zelené cibule;
• špenát;
• pikantní zelenina (ředkvičky, česnek a cibule);
• Růžičková kapusta;
• Bulharský pepř;
• kyselé ovoce a bobule;
• čokoláda;
• produkty obsahující želatinu.

Vedlejší účinky

Na pozadí přijímání Blémarin může nastat:

• edém dolních končetin (spojený s retencí sodíku v těle);
• zakalená moč;
• metabolická acidóza;
• alergické kožní vyrážky;
• gastrointestinální poruchy (nevolnost, zvracení, ztráta stolice).

Předávkování

Údaje o předávkování lékem nejsou k dispozici.

Interakce s léky

Při současném použití s ​​jinými léky může léčivo ovlivnit jejich chemické vlastnosti.

S jinými léky

Současné užívání přípravku Blémaren a přípravků z hliníku může přispět ke zvýšeným vedlejším účinkům. Přípravek proto musí být opilý s přestávkou 2 hodiny. Část draslíku blemarin může snížit účinnost srdečních glykosidů. Některé diuretika, hypotenzní a nesteroidní protizánětlivé léky zabraňují odstranění draslíku z těla.

Kompatibilita s alkoholem

Příjem blemarinu v kombinaci s alkoholem nepřispívá ke zvýšeným vedlejším účinkům. Během léčby však lékaři doporučují zdržet se pití alkoholu.

Funkce aplikace

V některých případech je nutné snížit dávku léku nebo odmítnout jeho užívání.

Během těhotenství a kojení

Studie, které mohou potvrdit nebo popřít bezpečnost léku pro plod a dítě, které krmí mateřské mléko nebyly provedeny. Lék se proto nedoporučuje používat během těhotenství a kojení.

V dětství

Lék se nepoužívá k prevenci a léčbě urolitiázy u pacientů mladších 12 let.

S abnormální funkcí jater

Onemocnění jater není zahrnuta v seznamu kontraindikací pro použití přípravku Blemarin.

Účinek na koncentraci

Lék nezpůsobuje vedlejší účinky, které mohou ovlivnit koncentraci. To může být přijato při řízení auta a dalších vozidel.

Podmínky skladování

Lék je uložen na tmavém chladném místě, aby se zabránilo vniknutí vlhkosti do lahvičky. Lék je vhodný pro použití do 2 let.

Obchodní podmínky lékárny

Lék lze zakoupit v jakékoliv lékárně.

Prodávají se bez lékařského předpisu?

Blarinové tablety a granule jsou zahrnuty v seznamu OTC léčiv.

Náklady na

Průměrná cena 80 šumivých tablet - 1200 rublů. 200 g granulí pro přípravu suspenzí bude stát 1400 rublů.

Analogy

Následující léky mají podobný účinek, ale jsou levnější:

Lékaři recenze

Peter, 45, Irkutsk, nefrolog: „Tablety bememarinu jsou účinným litholytickým činidlem. Mnoho pacientů čeká na okamžitý výsledek a ukončí léčbu, pokud nevidí účinek. Je třeba mít na paměti, že kameny na pozadí lékové terapie se pomalu rozpouštějí. Vezměte pilulky potřebují dlouhou dobu. Doporučuje se pít podle schématu provedeného lékařem. Při dlouhodobé léčbě může dojít k renální kolice, která je odstraněna analgetiky.

Ksenia, 38, Kirov, terapeut: „Lék prokázal svou účinnost při konzervativní léčbě urolitiázy. Dlouhodobé užívání přípravku Blémaren v přítomnosti malých kamenů pomáhá vyhnout se operaci. Vedlejší účinky jsou vzácné, analogy prakticky neexistují. Dávkování je nutné zvolit správně, jinak nebude žádný účinek. “

Recenze pacientů

Natalya, 35, Dolgoprudny: „Lék pomohl vyrovnat se s bolestí způsobenou pohybem ledvinových kamenů. Balení obsahuje 4 lahve, indikátor kyselosti moči a režim pilulek. Léčba nezpůsobila žádné potíže, droga byla užívána striktně podle harmonogramu. Po průběhu léčby jsem se zbavil nepříjemných symptomů spojených s urolitiázou. “

Arina, 37, Petrohrad: „Nedávno byl proveden ultrazvuk ledvin, během něhož byly nalezeny malé kameny. Po určení typu kamenů, nefrolog jmenoval Blemaren granule. Léčivo muselo být užíváno po dlouhou dobu, po dokončení terapeutického kurzu byla provedena kontrolní studie. Ukázalo se, že kámen se úplně rozpustil. I přes vysokou cenu si droga zaslouží pozitivní zpětnou vazbu.

Blemarin: indikace, návod k použití

Urolitiáza (urolitiáza) je dnes poměrně častým onemocněním.

Podle statistik trpí v průmyslově vyspělých zemích touto chorobou asi 2 000 lidí z 1 milionu.

V Rusku je tento poměr 200: 100 000.

Při odkázání pacientů na lékaře je lék Blemaren často nabízen jako léčba. Jak efektivní a bezpečné je pro zdraví a jak se provádí jeho příjem - uvažujme podrobněji.

Popis léčiva

Blemarin se používá při tvorbě kamenů v močovém systému, protože má schopnost neutralizovat moč, udržovat normální hladinu pH.

V důsledku toho se již existující kameny kyseliny močové rozpouští a netvoří se nové.

Lék se vylučuje ledvinami.

Jaké formy léků jsou k dispozici?

Blemarin je prezentován v lékárnách ve formě rozpustných šumivých tablet bílé barvy, kulatého plochého tvaru, s vůní citronu.

Jakmile znáte cenu Blamarenu, i v lékárně, pozorně si přečtěte návod k použití, abyste zjistili, zda je lék pro vás správný.

Prodávají se v plastových tubách po 80 ks. Sada obsahuje kontrolní kalendář - indikátor určený k určení hodnoty pH, stejně jako dávkovací lžičku.

Co je součástí Blamarenu?

Přípravek obsahuje následující složky:

• kyselina citrónová;
• hydrogenuhličitan draselný;
• citrát trisodný bezvodý.

Pomocné látky zahrnují:

• mannitol;
• monohydrát laktózy;
• makrogol;
• kyselina adipová;
• sodná sůl sacharinu;
• citronovou příchuť.

Indikace pro užívání drog

Lék je předepsán v následujících případech:

• Urolitiáza;
• Prevence vzniku kamene;
• Porfyrie kůže;
• Alkalinizace moči při užívání cytostatik a léčiv zvyšujících vylučování kyseliny močové;
• Jako další lék na hyperurikémii.

V jakých případech nemůžete užívat léky?

Kontraindikace pro příjem Blamarenu je:

• Porucha funkce renální exkrece;
• Chronická infekce močových cest;
• Poruchy oběhu;
• Přísná dieta bez soli (jmenován v případě těžké hypertenze);
• Renální selhání;
• Periodická hyperkalemická paralýza;
• Intolerance na složky léčiva.

Jak brát Blemaren?

Příjem Blamarenu probíhá pouze po konzultaci s lékařem. Před užitím tablet Blémaren si pozorně přečtěte návod.

V průměru je to 3 - 6 g (2 až 6 tablet) po jídle dvakrát nebo třikrát denně.

Tablety musí být ředěny vodou, čajem nebo ovocnou šťávou. Před užitím přípravku je nutné kontrolovat pH moči třikrát denně pomocí indikátoru připojeného k soupravě.

Normální pH by mělo být:

• při rozpouštění močovinových kamenů - 6.2 - 7;
• při rozpouštění cystinových kamenů - 7,5 - 8,5;
• při léčbě porfyrie - 7,2 - 7,5;
• s cytostatickou léčbou - 7,0.

Hodnoty indikátoru se zaznamenávají do řídicího kalendáře.

Délka léčby je 4 týdny až 6 měsíců. Současně je nutné omezit konzumaci bílkovin (maso, klobása, sardinky) a vypít nejméně 1,5 - 2 litry tekutiny denně.

Vedlejší účinky a předávkování

Pokud je funkce ledvin narušena, může být nežádoucím účinkem porucha gastrointestinálního traktu:

Občas se může vyskytnout také

V případě předávkování by mělo být dávkování sníženo a měla by být provedena symptomatická léčba.

Užívání léku během těhotenství

Nedoporučuje se používat Blemarin pro těhotná a kojící prsa, protože nebyly provedeny žádné studie o tom, jak je léky ovlivňují.

Blemarin děti

Neexistoval také žádný plnohodnotný výzkum vlivu léku na děti, proto se nedoporučuje předepisovat Blemarin pro jejich léčbu.

Můžu Blamaren vzít s jinými léky?

Je-li nutné užívat přípravek Blemarin a současně přípravky obsahující hliník a citráty, je třeba je konzumovat v intervalu 2 hodin před užitím přípravku Blemarin nebo po jeho užití, protože jinak se sníží účinek přípravků z hliníku.

Také vzhledem k tomu, že léčivo obsahuje draslík, jeho současné použití se srdečními glykosidy může oslabit jeho účinek.

Při užívání antihypertenziv a analgetik lze draslík z těla eliminovat mnohem pomaleji. Před kombinací s Blamarenem se proto musíte poradit se svým lékařem.

Je známo, že léčivo zvyšuje účinek alopurinolu.

Cena léků

V různých lékárnách se ceny léků pohybují od 648 do 790 rublů za balení.

Jakmile znáte cenu Blémarinu, stále v lékárně, pozorně si přečtěte pokyny, abyste se ujistili, že nemáte žádné kontraindikace k užívání tohoto léku.

Cefalexin je velmi účinný lék v boji proti mnoha onemocněním orgánů močového systému, ale před použitím je nutné si pozorně přečíst návod k použití cefalexinu.
Pro léčbu onemocnění ledvin u dětí vhodný Furadonin. O dávkování léku pro děti, přečtěte si náš článek.

Obchodní podmínky lékárny

Blemarin je možné zakoupit bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti léčiva by neměla překročit 2 roky. Teplota vzduchu by měla být nižší než 30 ° C, těsně uzavřený obal by měl být na suchém místě mimo dosah dětí.

Můžeme tedy konstatovat, že Blamaren má poměrně málo pozitivních stran:

• vysoká účinnost
• vedlejší účinky
• nízká pravděpodobnost předávkování.

Mezi negativní aspekty medikace patří:

• neschopnost užívat Blamaren těhotná, kojící matky a děti,
• nízká kompatibilita s jinými léky
• vysoké ceny léku.

Obecně se výborně hodí k rozpouštění kamenů a brání jejich tvorbě.