Příčiny, příznaky a léčba serózní cysty vaječníků

Serózní ovariální cysta je patologická dutina, formace s jasnými konturami a nepružnými stěnami. Uvnitř této formace je serózní tekutina, kvůli tomu, co dostala své jméno. Taková cysta je neškodná a není nebezpečná pro život a zdraví ženy, pokud je včas detekována a vyléčena. Serózní ovariální cysta se také nazývá cystadenom.

Umístěná tvorba bublin uvnitř vaječníků může mít různé velikosti. Objem cysty závisí na histologické (tkáňové) struktuře, počtu komor a vnitřním obsahu. Bubliny se mohou vyskytovat z jedné nebo obou stran a rostou nekoherentně nebo na straně břišní dutiny. Ve druhém případě bude serózní cysta mít nohu (vaz), na které je zavěšena a připojena k vejcovodu a vaječníku.

Příznaky serózní ovariální cysty

Cystoadenom se zpočátku neprojevuje žádnými příznaky kvůli své malé velikosti, probíhá benigně. Nejčastěji je tato patologie detekována během gynekologického nebo ultrazvukového vyšetření. Zvyšující se velikost, serózní cysta začíná provokovat následující příznaky a symptomy:

Bolest, tupé a křečovité bolesti v bederní oblasti, pod pubis a v tříslech;

Pocit tlaku na močový měchýř a další přilehlé pánevní orgány;

Narušení menstruačního cyklu: menses se stává bolestivým, hojným nebo naopak příliš vzácným;

Zvýšená teplota (indikuje přítomnost zánětu v těle);

Nevolnost a malátnost;

Nepohodlí ve střevech, zácpa;

Únava, ztráta výkonu, letargie, slabost;

Podrážděnost a nervozita;

U velkých velikostí cystadenomu může být pozorováno jednostranné zvětšení břicha (asymetrická forma).

Pokud má žena zvětšené břicho v důsledku růstu serózní cysty a jejího naplnění tekutinou, je to alarmující signál. Akutní bolesti mohou svědčit o zkroucené noze cystadenomu. Z tohoto důvodu je jeho krevní zásobení narušeno, začíná proces zánětu okolních tkání a vaječníků. V případě prasknutí cystových membrán jeho obsah vybuchne do břišní dutiny, která ohrožuje sepse a peritonitidu.

Ve velmi vzácných případech se může serózní cysta degenerovat na maligní ovariální nádor se všemi následnými důsledky.

Příčiny serózní vaječníkové cysty

Cystoadenom se může objevit v důsledku mnoha příčin a faktorů. Mezi nimi jsou:

Endokrinní onemocnění, hormonální nerovnováha v těle;

Pohlavně přenosné nemoci a infekce;

Nespecifická onemocnění zánětlivých končetin - salpingoophoritis, adnexitis, atd.;

Infekční záněty vnitřních a vnějších pohlavních orgánů;

Špatný sex, častá změna partnerů;

Stres a sexuální abstinence;

Zánětlivé procesy, které se vyvinuly po potratu, neprofesionálním gynekologickým vyšetřením, porodem nebo operací na pánevních orgánech;

Negativní přístup k léčbě jiných onemocnění sexuální sféry;

Vyčerpávající diety a nadměrné cvičení.

Metody serózní cysty

Než začnete léčit serózní ovariální cystu, musíte pečlivě prozkoumat ženské tělo. Diagnostické metody jsou následující:

Gynekologické vyšetření. Lékař provádí bimanální vyšetření, hodnotí velikost a mobilitu vzdělávání, jeho konzistenci. Je také stanoveno spojení cysty se sousedními orgány.

Krevní test Pro stanovení potenciální malignity cysty se provede analýza za účelem identifikace nádorových markerů (CA-125 a dalších).

Ultrazvuk. Pro přesné stanovení velikosti, hustoty ECHO, obsahu, intenzity krevního oběhu v kapsli, přítomnosti růstů na povrchu cysty, proveďte ultrazvuk. Použitá metoda je transvaginální, ne přes břicho (břišní).

CT nebo MRI. Lékař může předepsat počítač nebo zobrazení magnetickou rezonancí pro důkladnější vyšetření cystadenomů.

Tradiční metody léčby serózní ovariální cysty mohou být konzervativní i operativní (chirurgické). Volba terapeutické taktiky závisí na několika faktorech:

Fáze vývoje patologie;

Přítomnost doprovodných patologií atd.

Pokud velikost serózní cysty není velká a stadium nemoci je první, můžete použít lékovou léčbu léky absorbujícími nádory, stejně jako použití protizánětlivých, hormonálních léků, vitaminových komplexů. Souběžně s tím lze předepsat terapii bahna, akupunkturu, fyzioterapii.

Hormonální terapie je často předepisována těhotným ženám, aby se zabránilo torzi cystických nohou a spontánnímu potratu. To platí pro cystadenom, jehož velikost není větší než 3 cm v průměru. Pokud je objem vzdělání vyšší než 3 cm, je pravděpodobnost potratu vysoká, takže může být nezbytné chirurgické odstranění cysty.

Metody pro odstranění benigní serózní cysty:

Cystektomie s konzervací orgánů. Pečlivé odstranění vaječníkové kapsle se zachováním zdravé tkáně orgánů. Dobře provedená operace zajišťuje rychlé hojení, po kterém může orgán fungovat normálně.

Resekce klínů. Během této operace se vyřízne klín (trojúhelník) poškozené tkáně. Tento postup vám umožní ušetřit co největší množství zdravé tkáně.

Ovariektomie. Během operace se cysta odstraní spolu s postiženým vaječníkem.

Adnexatomy. Kompletní odstranění děložních přírůstků a vaječníků.

V současné době je nejčastěji používanou metodou laparoskopická metoda odstraňování serózních a jiných typů cyst. Jedná se o metodu nízkého dopadu, která eliminuje následnou tvorbu adhezí a zahrnuje rychlé zotavení ženského těla.

Autor článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, specialista na plodnost

Vzdělání: Diplom „Porodnictví a gynekologie“ byl získán na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdravotnictví a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 je absolventem NIMU. Pirogov.

Serózní ovariální cysta - léčba, příčiny, symptomy

Nejběžnějším typem cysty (asi 70% všech případů) je serózní ovariální cysta nebo cystadenom. Jedná se o hustou bublinu epiteliální tkáně, naplněnou speciální transparentní tekutou látkou slámové barvy, zvanou v lékařství serosum.

První varianta má hladké stěny s hladkým obrysem a povrch druhé části je pokryt hustým porostem připomínajícím bradavice (papuly).

Jednoduchá serózní cysta

DŮLEŽITÉ! Účinný lék na cysty bez operací a hormonů, doporučil Irina Yakovleva! Přečtěte si dále.

Ve většině případů tento subtyp tumoru ovlivňuje buď pravé nebo levé vaječníky. Má hustou a často jednokomorovou kapsli naplněnou kapalinou. Jeho celé jméno je “hladká stěna cilioepithelial cysta”.

Papilární serózní cysta

Netradiční technika s ohromujícím efektem!

Takový podtyp je diagnostikován v pokročilém stadiu onemocnění, kdy se na vnitřním povrchu jednoduché cysty tvoří shluk papilárních porostů. Mohou se objevit venku, stejně jako zcela poškozují povrch nádoru. Tyto cystadenomy jsou často maligní, sestávají z několika komor (dutin) a mohou postihnout oba vaječníky.

Pozitivním bodem jsou viditelné rozdíly, které usnadňují diagnózu a dávají lékaři možnost učinit správné rozhodnutí ohledně dalšího objemu operace, léčby cystadenomu a prognózy.

Příčiny vzniku serózní cysty

Pro léčbu cyst bez chirurgického zákroku naši čtenáři úspěšně používají metodu Irina Yakovleva. Po pečlivém prostudování této metody jsme se rozhodli nabídnout ji vaší pozornosti.

Lékaři nemají jednomyslný názor na to, co způsobuje tvorbu serózních cyst.

Navrhuje se řada dalších důvodů, které vyvolávají vznik serózního cystomu.

  • Nerovnováha hormonů. Poruchy štítné žlázy;
  • Zánět vaječníků;
  • Vnější a vnitřní infekční zánět orgánů;
  • Obezita;
  • Pohlavně přenosné nemoci;
  • Záněty vyvolané potraty, neprofesionální chirurgický zákrok, neslušné neopatrné gynekologické vyšetření, poranění při porodu.

Symptomatologie

V počátečním stádiu se patologie neprojevuje, zpočátku je nádor stále malý a může být detekován pouze při ultrazvukovém vyšetření nebo při rutinním gynekologickém vyšetření. Zvýšená serózní cysta může být rozpoznána následujícími příznaky:

  • V dolní části zad, v slabinách a v oblasti nad ochlupením, žena začíná pociťovat bolestivé bolestivé bolesti. Zpravidla jsou tupé;
  • Dochází k narušení cyklu. Menstruace je bolestivá, množství krve je příliš velké nebo naopak skvrnité;
  • Narušení podrážděností, zvýšené nervové vzrušení;
  • Apatie, poruchy spánku, letargie, konstantní únava;
  • Zvýšená tělesná teplota indikuje zánět;
  • Časté nutkání k močení;
  • Hlavní znak varovného signálu - asymetrické zvýšení břicha.

Pokud dojde k akutní bolesti, je důležité okamžitě vyhledat pohotovostní lékařskou péči. Malátnost může znamenat zkroucenou nohu nádoru.

Pokud se to stane, krev přestane proudit do cysty, buňky začnou vymřít, což je plné zánětu vaječníků a přilehlých tkání. Také v případě prasknutí cysty, serosa vstoupí do břišní dutiny, což ohrožuje peritonitidu a otravu krve.

Diagnostika a léčebné metody

Je-li prokázána přítomnost cysty v těle a neexistují indikace pro okamžitý chirurgický zákrok, je třeba se ujistit, jaký typ vzdělání je. Žena podstoupí pravidelné kontroly během 2-3 měsíců, pokud je cysta funkční, během této doby se sama vyřeší.

Pokud se jeho velikost nesníží, stojí za to hovořit o přítomnosti serózní cysty. Dalším krokem po zjištění této skutečnosti je důkladné lékařské vyšetření.

  1. Všeobecné vyšetření gynekologem. Lékař provádí palpaci formace, stanoví její velikost, pohyblivost, hustotu a zjistí vztah cysty k ostatním vnitřním orgánům během bimanuálního vyšetření;
  2. U nádorových markerů se provádí krevní test, aby se potvrdila nebo vyvrátila malignita novotvaru;
  3. Provádění transvaginálního ultrazvuku k objasnění skutečné velikosti cystadenomu, hustoty serózy, stanovení rychlosti krevního oběhu uvnitř nádoru a stanovení přítomnosti, počtu, velikosti papuly. Břišní metoda se nepoužívá, aby se zabránilo tvorbě tlaku na cyst a její následné prasknutí;
  4. Pro důkladnější vyšetření pacienta může být přiřazen obraz.

Volba dalšího postupu závisí na věku pacienta, zanedbání nemoci, přítomnosti komorbidit a výsledku analýzy nádorových markerů.

Pro léčbu serózní ovariální cysty během těhotenství se používá hormonální terapie. Jedná se o tvorbu o velikosti nejvýše 3 cm, je nutné ji ošetřit tak, aby se noha cysty a potrat nekrčila. Může být vyvolán přítomností velkého cystického tumoru (přes 3 cm), v takových případech je indikováno chirurgické odstranění.

Pacienti, kteří nejsou v pozici, předepisují léky na resorpci cysty. Jejich příjem je doprovázen použitím vitaminových komplexů, hormonálních a protizánětlivých léčiv. Součástí komplexu je bahenní terapie, akupunkturní sezení, rehabilitační procedury.

Co je ovariální cysta a jak ji léčit

Lidové léky na prevenci a léčbu

Takové způsoby jsou dostupné a relativně bezpečné, ale nemají stejný účinek jako léčba léky. Léčba serózní cysty lidových prostředků zahrnuje použití včelích produktů, bylinné. Takže jeden z vůdců efektivnosti ve fytoterapii proti cystám je právem považován za borovicový lůno, červený kartáč a zimní deštník.

Další užitečný "tandem": pole heřmánku, kořeny Leuzei, kopřiva, pastýřská kabelka, vlak, řebříček a pelyněk. V pokročilém stádiu nemoci pomůže taková sbírka: hloh, kopřiva, máta peprná, yarnotka, pelyněk, tymián a listy černého rybízu.

Lidoví léčitelé doporučují užívat pivoňkovou tinkturu (můžete si ji koupit v lékárně) 40 kapek denně, bez menstruačních dnů.

Můžete dát lékařské tampony:

Šťastný - 1 lžička. přírodní med a 1 lžička Aloe šťáva mix a namočte tampon. Zavést do vagíny po dobu 1 hodiny. Chcete-li strávit noc stejným postupem, ale s použitím dehtové masti.

Doporučuje se také aplikovat ručník na spodní část břicha, která by měla být navlhčena v roztoku soli (lžíce ve sklenici vody). Řešení se také nazývá hypertonické. Jeho působení je založeno na vlastnostech soli čerpat kapalinu. Předpokládá se, že spolu s ním patogeny, viry, mikroby opouštějí tělo a zánětlivý proces se postupně zastavuje. Průběh léčby je 7-14 dnů.

Lopatková šťáva má dobrý účinek.

  • Listy mladé rostliny je nutné umýt a osušit, otočit je pomocí mlýnku na maso, vytlačit šťávu ze směsi získané gázou nebo sítem.
  • Celkově to zabere asi 2 litry na léčbu, ale je lepší připravit ji v malých porcích, jinak může být šťáva kyselá.
  • Připravený produkt nesmí být uchováván déle než 2 dny. Pijte 1 polévková lžíce před jídlem ráno a večer.

Řešení problému prostřednictvím operace

Nejčastěji se laparoskopie používá k odstranění serózní cysty. Jedná se o minimálně traumatickou metodu, která zajišťuje rychlé pooperační zotavení pacienta a zajišťuje absenci adheze v budoucnu. Operace se provádí v celkové anestezii.

Existují 4 typy tohoto typu operace:

  1. Cystektomie. Souběžně s cystou se odstraní pouze kapsle (obal) vaječníku, přičemž se ponechá zdravá tkáň. Když dojde k hojení, orgán může opět plně fungovat.
  2. Resekce Vyříznutý nádor spolu se segmentem ovariální tkáně. Zároveň zůstávají zdravé oblasti.
  3. Ovariektomie. V tomto případě je spolu s nádorem odstraněn postižený vaječník.
  4. Adnexektomie. Jedná se o operaci doprovázenou úplným odstraněním dělohy a přívěsků. V podstatě se jedná o ženy, které už nebudou mít dítě.

Typicky laparoskopie trvá 1 až 3 hodiny (u polycystických). V případě nouze je možný přechod na abdominální typ operace.

Jak provést odstranění cyst:

A trochu o tajemstvích.

Neuvěřitelně... Můžete vyléčit cyst bez operace!

  • Tentokrát.
  • Bez hormonálních léků!
  • Tohle jsou dva.
  • Měsíc!
  • Tohle jsou tři.

Následujte odkaz a zjistěte, jak to Irina Yakovleva udělala!

Vlastnosti jednoduché serózní ovariální cysty

Serózní ovariální cysta je jednou z nejběžnějších nádorových lézí na gonadální žláze (70-80%), která je označována jako pravé nádory (cystomy), protože se zvýšením se může proměnit v rakovinovou formaci. Ale vzhledem ke své cystické struktuře, která je kapslí naplněnou průsvitnou nažloutlou tekutinou (serosa), je její plné jméno pojmenováno serózní ovariální cystadenom.

  • jasné kontury, přítomnost malé elastické husté skořápky vytvořené z epitelových buněk;
  • kapsle má často jednu komoru a je vytvořena na stejné pohlavní žláze;
  • velikost se pohybuje od 30 do 150 mm;
  • často se vyskytuje u pacientů v období menopauzy (od 48 do 55 let);
  • vysoká pravděpodobnost znovuzrození rakoviny.

Mezi serózními cystadenomy se rozlišují dva typy útvarů, které se vyznačují znaky struktury dutiny a průběhem patologického procesu:

  1. Jednoduchý serous cystadenoma, také známý jako hladce obezděná celioepitheliální cysta, s hladkým a hladkým pláštěm zevnitř i zvenčí.
  2. Papilární (nebo papilární), ve kterém jsou na vnitřním povrchu skořápky husté papilární výrůstky, podobné prodlouženým bradavicím. Nebezpečnější z hlediska rakovinného znovuzrození. Často považován za pozdní fázi vývoje hladkého serózního cystadenomu.

Lokalizace

Serózní cystadenom, který má benigní charakter, se obvykle vyvíjí na jednom vaječníku a často má „nohu“, která ho spojuje s vejcovodem a vaječníkem. Serózní cysta levého vaječníku je tvořena ne méně často než cytom pravého vaječníku, protože jeho výskyt nesouvisí s aktivitou funkce pohlavní žlázy, jako je tomu u jiných cyst.

Pokud diagnostikují výskyt cyst v obou pohlavních žlázách, provádějí podrobnější vyšetření, protože takový patologický stav postihující oba vaječníky často ukazuje, že se tento proces stal rakovinným.

Příznaky serózní cysty

V počátečním stádiu růstu jsou známky serózního cystadenomu prakticky nepřítomné a samotná formace je náhodně nalezena při specializovaném lékařském vyšetření.

Viditelné projevy se objevují, když cysta roste a jsou vyjádřeny v následujících příznacích:

  • bolestivá bolest na břiše, pod pubisem nebo v dolní části peritoneum, v dolní části zad, v slabinách;
  • bolestivost při pohlavním styku, aktivní fyzická námaha;
  • častá potřeba vyprázdnit močový měchýř kvůli skutečnosti, že na něj tlačí rostoucí cysta;
  • měsíční porucha cyklu, hojnost nebo nedostatek krvácení;
  • mírné zvýšení teploty (indikuje zánět);
  • nevolnost kdykoliv během dne, slabost, podrážděnost na pozadí selhání hormonálního stavu;
  • narušení střev, pokud se tvorba ždímá jeho smyčky a narušuje normální peristaltiku, zácpu;
  • zvýšení velikosti břicha během růstu cystadenomu;
  • vyboulení břišní stěny ze strany postiženého vaječníku a znatelná asymetrie břicha.

Známky ohrožujících stavů

Tři kritické stavy v přítomnosti serózního cystadenomu vaječníku ohrožují život pacienta, a proto cysta nemusí být velká. Patří mezi ně:

  1. Ruptura stěn cystadenomu při přetečení jeho dutiny serózním obsahem, který se vlévá do dutiny pobřišnice.
  2. Kroucení vazu, na kterém je nádor připojen k vaječníku, což vede k zastavení přívodu krve do tkání a jejich nekróze (nekróze).
  3. Hnisání, které také vede k infekci vaječníků.

Všechny tři stavy ohrožují rozvoj peritonitidy (hnisavý zánět peritoneum, jeho orgány) a krevní infekce (sepse) a vyžadují nouzovou operaci.

Pokud se objeví následující příznaky, je nutná naléhavá výzva k záchranné službě:

  • intenzivní akutní bolest v břiše (na boku nebo přes peritoneum);
  • "Tvrdé" břicho - napětí a zpevnění svalů pobřišnice na postižené straně (ochranný reflex);
  • zvýšení teploty nad 37,5 ° C;
  • zimnice, hojný pot nebo pot;
  • nevolnost, zvracení, ztmavnutí očí;
  • silná slabost, třes;
  • přehnanost a panika, střídající se s podivnou apatií a letargií;
  • pokles tlaku, ztráta vědomí.

Aby se snížila pravděpodobnost prasknutí kapsle a zkroucení vazu před odstraněním cystomu, musí žena minimalizovat vliv faktorů provokatérů těchto stavů: omezit vzpírání, cvičení, sexuální aktivitu, náhlé pohyby.

Důvody

Příčiny serózní cysty jsou charakteristické pro mnoho typů vaječníkových formací, ale stále jsou vyšetřovány odborníky.

Mezi běžné příčinné faktory patří:

  • hormonální abnormality na pozadí narušení nadledvinek, hypotalamu, hypofýzy, pohlavních žláz;
  • onemocnění štítné žlázy
  • infekce genitálií;
  • zánět vaječníků, dělohy, přívěsky (adnexitis, salpingo-oophoritis), včetně patologických procesů, které se vyvíjejí po operacích, potratech, porodu, bezvýhradné lékařské vyšetření;
  • intimní vztahy s mnoha partnery, stejně jako prodloužená sexuální abstinence, vedoucí ke stagnaci v pánevních orgánech;
  • napětí jakékoli povahy, včetně latentní (latentní) a prodloužené;
  • vyčerpávající, negramotná strava;
  • intenzivní cvičení.

Důsledky

Patologické stavy, které vedou k růstu cystadenomu na gonádách, mohou být následující:

  1. Poruchy vaječníků, zánět vejcovodů a jejich překrytí, což vede k neschopnosti pacienta otěhotnět.
  2. Transformace nádorových buněk.
  3. Mačkání střev, močového měchýře, který vyvolává jejich zánět a funkční poruchy.
  4. Konstrikce velkých cév, poruchy krevního zásobení pánevních orgánů, abnormální dilatace žil v dutině břišní a dolních končetinách.
  5. Přerušení stávajícího těhotenství v případě významného zvýšení nádoru v důsledku dislokace dělohy a komprese tkáně.

Diagnostické metody

Při diagnostice jednoduchého serózního cystomu je důležité:

  • určovat, zda se v cytochenomových tkáních vyskytují nádorové mutace;
  • odlišit tento typ cystomu od jiných typů cystadenomů a cyst s cílem zvolit správnou léčebnou taktiku.

Mezi základní diagnostické postupy patří:

  • Gynekologické vyšetření pro přibližné stanovení velikosti cysty, její pohyblivosti a komunikace se sousedními orgány.
  • Ultrazvukové vyšetření vaječníků, dělohy, přívěsky, které umožňují přesně určit velikost cystomu, strukturu, potvrdit její typ, viz další možné cystické formace.
  • Počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI). Tato metoda umožní důkladně prozkoumat strukturu samotného nádoru a lymfatických uzlin, které se vyznačují zvýšeným rozvojem onkologie reprodukční žlázy.
  • Krevní test na proteinovou sloučeninu CA-125, která je považována za nádorový marker, tj. Se zvýšením hladiny v krvi, vzniká další podezření na onkologii. Normálně koncentrace CA-125 nepřesahuje 35 U / ml.

Metody léčby jednoduchých serózních cystadenomů

Volba taktiky léčby je určena několika faktory:

  • stadium růstu cyst, jeho umístění a velikost;
  • závažnost symptomů;
  • plánované těhotenství;
  • existující vnitřní choroby;
  • pravděpodobnost degenerace cystomu do nádorového nádoru.

V počáteční fázi, kdy se zjistí malý cystom, který pacientovi nevadí, se někdy používají hormonální léky, které normalizují poměr hormonů v těle a inhibují růst nádoru.

Měli byste vědět, že serózní cysta musí být léčena s použitím chirurgických metod, protože se nevrátí a nevyřeší se sama na pozadí lékové terapie nebo použití domácích lidových prostředků. Jak se zbavit nádoru zahrnuje pouze jeho úplné chirurgické odstranění.

Vlastnosti chirurgické léčby

Pokud studie ukazují, že serózní ovariální cysta je v přírodě benigní, lékaři se snaží udržet co nejvíce tkáně ve vaječníku, odstranit pouze nádor a blízké poškozené oblasti. Zvláště pokud má žena děti. I s excizí cystomu spolu s vaječníkem se předpokládá těhotenství s vysokým stupněm pravděpodobnosti, protože druhá vaječník nadále produkuje vajíčka.

Oba vaječníky jsou odstraněny pouze tehdy, když je detekován zhoubný proces, aby se zachránil život pacienta.

U žen v dospělém věku, v období těsně před menopauzou (45 - 48) a během ní (50 let a starší), se doporučuje odstranit obě pohlavní žlázy, aby se zabránilo rakovinovým změnám v buňkách.

Druhy operací a metod

Při odstraňování serózního cystadenomu použijte následující typy operací:

  1. Laparoskopie je nejběžnější pro dnešek, s nízkým dopadem a prakticky bezkrevným typem operace, po které žena opouští nemocnici po dobu 3-4 dnů. Všechny chirurgické zákroky jsou prováděny přes tři velmi malé řezy na břiše s neustálým sledováním pohybu chirurgických nástrojů na obrazovce monitoru přes malou kamerou na laparoskopu. Obnovení je rychlé, vyloučení adheze.
  2. Laparotomie, což je abdominální operace, jako například při vyjímání slepého střeva. Provádí se mnohem méně často, a je-li to nutné, excize velkého množství tkáně. Doba zotavení je až 10 dnů. Tam je znatelná jizva, adheze jsou možné.

Základní chirurgické metody:

  1. Cystektomie, která odstraňuje pouze cysty a vaječníkové kapsle, zatímco samotný orgán je zachován a je schopen aktivně fungovat.
  2. Resekce klínů. S touto chirurgickou metodou je řezán klín, který zachytí postiženou tkáň a zanechá velké množství zdravých orgánů.
  3. Ovariektomie při odstranění cystadenomu spolu s gonádem.
  4. Adnexatomy (operace s úplným odstraněním vaječníků a děložních přírůstků).

Preventivní opatření

Prevence vývoje serózního cystadenomu zahrnuje:

  1. Povinné pravidelné prohlídky u gynekologa. Čím dříve je serózní cystom detekován, tím příznivější je prognóza, protože nádor může být vyšetřen a léčen okamžitě a bez negativních následků.
  2. Identifikace a léčba vnitřních chorob a eliminace všech možných faktorů vyvolávajících rozvoj cysty.
  3. Pečlivě věnujte pozornost nepříjemným příznakům v břiše a celkové pohodě.
  4. Prevence nezávislé, nekontrolované léčby drogami nebo tradičními metodami.

Serózní cysta levého vaječníku

Naléhavost tohoto gynekologického problému je velmi vysoká. Nádor se světlou, téměř transparentní kapalinou je tak rozšířený, že se vyskytuje ve dvou třetinách pacientů s diagnostikovanou cystou. Tvorba nádorů na vaječníku u žen je nebezpečná s neplodností, ale je zde vážnější hrozba, pokud čas nezačne léčbu.

Co je serózní cystadenom vaječníku

Patologická výchova dostala své jméno díky vzhledu. Sérové ​​tekutinové vzdělávání ve vaječníku je dutina s nepružnými stěnami a jasnými konturami. Jasná kapalina (serózní), která dala jméno nemoci, je uvnitř formace. Specifičnost patologie spočívá v tom, že bublina s kapalinou může mít různou velikost a zpočátku je benigní, ale vývoj onemocnění může vést k maligní povaze nádoru.

Jak se serózní cysta projevuje na levém vaječníku

Charakteristikou serózní ovariální cysty je asymptomatický nástup onemocnění. Vzhled malé patologické formace, průběh onemocnění neovlivňuje celkový zdravotní stav. Chcete-li zjistit benigní růst a zjistit, že se jedná o serózní cysty levého vaječníku pomáhá ultrazvuk. Jak se vyvíjí patologie, začnou se objevovat následující příznaky onemocnění:

  • bolest (tupá, bolestivá, křečovitá) pod stydkou nebo v bederní oblasti;
  • časté nutkání močit, protože nádor začíná tlačit na močový měchýř;
  • zácpa;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • celková malátnost se projevuje formou únavy, podrážděnosti, letargie, ztráty účinnosti;
  • teplota, nevolnost, asymetrická forma břicha - jsou alarmující signály, které indikují postupný zánětlivý proces.

Proč se tvoří cystadenom v levém vaječníku?

Faktory vedoucí ke vzniku patologie mohou být různé povahy a stupně. Běžné příčiny, které nejčastěji vyvolávají tvorbu a růst benigního nádoru, jsou hormonální nerovnováha a pohlavně přenosné infekce. Mezi jinými faktory, proč se cystadenoma může objevit, jsou tyto:

  • onemocnění endokrinního systému;
  • zánět přívěsků (adnexitis, salpingo-oophoritis);
  • prodloužená sexuální abstinence nebo naopak promiskuita;
  • nadměrné cvičení;
  • diety;
  • stres;
  • neprofesionální gynekologické vyšetření;
  • porod;
  • operaci prováděnou na břišní dutině na jednom z pánevních orgánů.

Jak diagnostikovat cystickou tvorbu levého serózního vaječníku

Léčbě předchází důkladné vyšetření symptomů. Aby se zajistilo, že se serózní ovariální cysta nerozvine do vážnějšího a život ohrožujícího onemocnění, lékař provede určité metody, aby učinil konečnou diagnózu. O přítomnosti cystické tvorby serózy v levém vaječníku lze tvrdit, zda byly provedeny následující studie:

  • gynekologické vyšetření;
  • Transvaginální ultrazvuk pro přesné stanovení velikosti, obsahu, hustoty, růstu, krevního oběhu;
  • krevní test, nádorové markery;
  • magnetická rezonance (MRI), počítačová tomografie (CT) se provádí pro podrobnou studii cystadenomu.

Léčba ovariálních cyst bez chirurgického zákroku

Terapeutické taktiky, jako alternativa k chirurgickému zákroku, zajišťují konzervativní léčbu s použitím léků. Tento způsob je vhodný pouze pro léčbu, za předpokladu, že serózní cysta v levém vaječníku má vzhled, velikost, umístění a stav charakteristický pro počáteční stadium onemocnění. Věk ženy bude také ovlivňovat volbu léčení a doprovodné léčebné metody (akupunktura, fyzioterapie, bahenní terapie, lidové léky) jsou diskutovány individuálně.

Zdravotní péče k řešení problému benigního vzdělávání může zahrnovat čekání. Některé případy, kdy je přítomnost patologie diagnostikována, nevyžadují urgentní nebo komplexní zásah - pouze pozorování od lékaře po určitou dobu. Tento přístup je často úspěšný při léčbě funkčních nádorů, a protože s malou velikostí patologické formace není vždy možné určit jeho typ s přesností, metoda pozorování se ospravedlňuje.

Čekání taktiky

V lékařské praxi je tato metoda používána v rané fázi, kdy je obtížné provést správnou diagnózu. S ultrazvukem je serózní cysta levého vaječníku černá skvrna s jasně viditelnými okraji, která se shoduje se znaky funkčního novotvaru, který se sám časem rozpouští. Využití očekávané taktiky, která může trvat od jednoho měsíce do tří, pomáhá vyhnout se zbytečné léčbě a operaci. Pokud cystická formace neprojde, je to jisté znamení cystadenomu.

Drogová terapie

Serózní cysta je tekutina ve vaječníku, která je skrytá v husté kapsli, často s jednou kamerou. Jestliže cystadenoma zasáhl jeden orgán a jeho velikost se pohybuje od 4 do 10 cm, použije se metoda léčení lékem. Včasná terapie pomáhá předcházet vzniku papilárních (papilárních) cyst, když vyšetření odhalí zarostlé formace. Oba vaječníky pokrývají cystické nádory, které mají stonek, a další stadium vývoje serózní cysty je nebezpečné s degenerací do maligního tumoru.

Konzervativní léková metoda v rané fázi patologie je zaměřena na resorpci benigní tvorby, proto jsou předepsány protizánětlivé léky. Vitaminové komplexy a hormonální terapie pomáhají inhibovat růst cyst serózního typu. Posledně uvedené je kombinací estrogenů a progestinu, který současně přispívá k normalizaci menstruačního cyklu. Při krvácení je předepsáno hemostatické léky, as komplikacemi, může mezera dělat bez operace.

Chirurgické metody

Indikace pro odstranění cystadenomu chirurgickým zákrokem bude velikost, vyšetřovací údaje, věk pacienta a stadium nádoru. Serózní cysta je ohrožením života, nejen možností vzniku maligního nádoru, ale také růstu do břišní dutiny. Méně traumatický způsob chirurgie, laparoskopie, je často vhodný pro odstranění cystadenomu. Jen několik malých řezů přispívá k rychlému zotavení těla, snižuje riziko komplikací a zabraňuje tvorbě adhezí.

Pokud existuje potřeba tradiční chirurgie, pak se lékař musí rozhodnout o jedné z existujících metod:

  • klínová resekce (excize cystické tkáně s maximální ochranou zdravého);
  • cystektomie (pomáhá zachovat funkci orgánu při odstraňování kapsle);
  • ovariektomie (odstranění cysty spolu s vaječníkem);
  • adnexektomie (odstranění vaječníků, dělohy).

Serózní ovariální cysta a metody její léčby

Serózní ovariální cysta patří k benigním nádorovým formacím přívěsků. Další název pro patologii je cystadenom. Vzdělávání je zjištěno převážně v pozdním reprodukčním věku av menopauze. Cystadenoma vyžaduje pečlivou diagnózu, protože rakovina vaječníků může být skryta pod rouškou jednoduché cysty. Konečná diagnóza může být často stanovena až po morfologickém studiu vzdělání.

Serózní cystadenom je charakterizován dlouhým asymptomatickým průběhem a může dosáhnout obrovských rozměrů. Konzervativní terapie nemůže být. Hormony nejsou účinné, alternativní medicíny nejsou aplikovány - od užitečných bylin až po pijavice. Léčba serózní ovariální cysty je vždy chirurgická. Pouze zbavením se nádoru, můžete odstranit nepříjemné příznaky této patologie a zabránit její maligní transformaci.

Je důležité vědět, jak se vyvíjí serózní cysta a jaké známky, aby bylo možné včas rozpoznat onemocnění a zahájit léčbu. Podívejme se blíže na to, jak se chová cystadenom a zjistíme, zda jsou šance na příznivou prognózu tohoto onemocnění vysoké.

Klasifikace: typy cystadeny a jejich charakteristické rysy

V gynekologii existuje několik druhů serózních ovariálních cyst:

  • Jednoduchý cystadenom. Stěna této formace je potažena epitelem, který je podobný struktuře sliznic vejcovodů. Zjištěno hlavně na jedné straně. Obvykle má pouze jednu kameru, ale jsou zde také vícekomorové dutiny. Hladké stěny - uvnitř nejsou žádné výrůstky. Obsah - nažloutlá serózní kapalina. Roste pomalu, může dosáhnout velikosti 20 cm nebo více. Není maligní (tj. Nedegeneruje na rakovinu);
  • Papilární cystadenom je další etapou existence jednoduché serózní cysty. Papily se objevují několik let po vzniku formace. Papilární cystadenom se skládá z jedné nebo více komor. Uvnitř zdi jsou jedno nebo více hustých porostů - papily na širokém kmeni. V 50% případů se tato tvorba stává maligní a metastázuje. S růstem vede k výskytu ascites - hromadění tekutiny v dutině břišní (v důsledku distribuce papil v peritoneum a snížení jeho absorpce);

To je to, co papilární cystadenom vypadá v sekci.

  • Hraniční papilární cystadenom má příznaky jak benigních, tak maligních nádorů. Stěna vzdělání je lemována velkým množstvím hustých papil. Není schopen invazivního růstu. Pravděpodobnost malignity je asi 50%;
  • Mucinózní cystadenom je dutina lemovaná glandulárním epitelem. Téměř vždy vícekomorové. Je náchylný k rychlému růstu a dosahuje velké velikosti - až 35 cm Obsah cysty - hlenu, bohatého na peptidy. Riziko malignity je 15%.

Buňky parietálního cystadenomu jsou schopny proliferovat. Vzdělání roste nejen zvyšováním objemu tekutin a protahováním stěn, ale také výsledkem buněčného dělení. Tento faktor přináší serózní tvorbu blíže k pravým ovariálním nádorům (cystomům) a zvyšuje riziko maligní transformace.

Zvláštní pozornost si zaslouží serózní paratubar cysta. Tato formace není lokalizována ve vaječníku a vedle ní. Liší se v pomalém růstu, má všechny znaky jednoduchého cystadenomu.

Příčiny patologie

Přesné příčiny serózních ovariálních cyst nejsou známy. Předpokládá se vliv těchto faktorů:

  • Sexuální hormonální nerovnováha. Význam je dán nadbytku estrogenů a relativní progesteronové deficience;
  • Endokrinní onemocnění (hypotyreóza, obezita, metabolický syndrom, adrenální patologie);
  • Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů (akutní a chronická salpingooporitida, endometritida);
  • Přenesené potraty a potraty;
  • Chirurgie na pánevních orgánech a břišní dutině;
  • Nadměrná fyzická námaha
  • Těžké psycho-emocionální zážitky;
  • Iracionální hormonální léky.

Pravděpodobnost vývoje patologie se zvyšuje, když jsou ze seznamu identifikovány dva nebo více faktorů.

Obří cystadenom v řezu a jeho histologická struktura.

Příznaky serózní ovariální cysty

Benigní vaječníkové formace se projevují následujícími příznaky:

  • Bolesti v břiše. V závislosti na místě vzniku bolesti je určována projekce pravého nebo levého vaječníku. Nepříjemné pocity se vyskytují v podbřišku a nejsou spojeny s menstruačním cyklem. S růstem cyst, bolest může být cítil v perineum, v bederní oblasti, dávat k sacrum a dolní končetiny. Obří neoplazmy vedou k bolesti pod žebry doleva nebo doprava;
  • Porušení močení (častější, moč v malých porcích, retence moči). To je známé s růstem vzdělání až 10 cm nebo více. Asociované s kompresí nádoru močového měchýře;
  • Chronická zácpa se vyskytuje u velkých nádorů a je způsobena tlakem cysty na střevech. Doprovázena těžkostí a nadýmáním, nadýmáním, nevolností;
  • Zvýšení velikosti břicha u benigních nádorů není spojeno s ascitem a je způsobeno natažením měkkých tkání.

Většina symptomů cystadenomu se vyskytuje v důsledku komprese sousedních orgánů. Fotografie ukazuje rentgenový obraz obřího cystadenomu.

Jednoduché serózní cysty mají dlouhý asymptomatický průběh. Po mnoho let, žena může být nevědomá o existenci patologie, dokud vzdělání začne růst, tlačí okolní tkáně odděleně a způsobuje bolest. Podle statistik je cystadenom pozorován především po 40 letech, často v menopauze. To může být způsobeno změnami v hormonálních hladinách, stejně jako specifiky průzkumu v tomto věku. Ženy často chodí k lékaři pouze se stížnostmi, včetně těch, které souvisejí s nástupem menopauzy, a serózní cysta se stává náhodným nálezem při ultrazvukovém vyšetření.

U žen mladších 40 let cystadenoma úspěšně maskuje funkci vaječníku - folikulární nebo luteální cysty. Když ultrazvuk není vždy možné jasně určit typ nádoru. Serózní dutina se stává náhodným nálezem histologa a přesná diagnóza se provádí až po operaci.

Cystadenom, znovuzrozen do maligního tumoru, pociťuje následující příznaky:

  • Zvýšení velikosti břicha v důsledku ascites - hromadění tekutiny v dutině břišní;
  • Nepřiměřené hubnutí;
  • Nemotivovaná slabost, únava, deprese;
  • Mírné zvýšení tělesné teploty po dlouhou dobu.

Všechny tyto příznaky se vyskytují během malignity nádoru a vyžadují zvláštní pozornost lékaře.

Hlavní příznaky rakoviny vaječníků.

Co ohrožuje přítomnost cystadenomu

Serózní ovariální cysta je nebezpečná nejen možností malignity. S dlouhým průběhem zvyšuje riziko vzniku dalších komplikací:

  • Porušení kapslí. Cystadenom je pokryt tlustou tobolkou, ale i při fyzickém výkonu nebo při intimitě se může zlomit. Poškození stěny cysty je doprovázeno krvácením do dutiny břišní a vytváří hrozbu pro život ženy;
  • Torzní nohy. Typická komplikace pro nádory spojené s vaječníkem tenkou šňůrou. Možné úplné a částečné zkroucení nohou cysty, spolu s nástavci nebo izolovanými od nich. Hrozí nekróza ovariální tkáně a úplná ztráta její funkce.

Kroucení nohou vaječníkové cysty může vést k nekróze nebo hnisání formace.

Známky komplikací:

  • Náhlá silná bolest na postižené straně. Bolest začíná v podbřišku, jde do gluteální oblasti a jde dolů do stehna;
  • Nevolnost, možné zvracení, nepřinášející úlevu;
  • Porucha stolice - zácpa nebo průjem;
  • Porušení močení až do úplného zadržení moči;
  • Zvýšené dýchání a srdeční tep;
  • Snížení krevního tlaku;
  • Bledá kůže;
  • Studený lepkavý pot;
  • Ztráta vědomí;
  • Špinění z genitálního traktu.

Při vzniku prvních příznaků je nutné:

  1. Zajistěte ženě s úplným odpočinkem v leželém nebo polo polohovém místě;
  2. Dejte ledu na břicho;
  3. Zavolej sanitku.

Léčba ruptury kapsle nebo zkroucení nohy je pouze chirurgická. Je nutná okamžitá hospitalizace v nemocnici a příprava na nouzový provoz.

Takto vypadají ruptury vaječníkové cysty s krvácením.

Komplikace serózní cysty se často užívají pro napadení apendicitidy nebo jiné nemoci střev. Někdy může být diagnóza provedena pouze během laparoskopie. Z tohoto důvodu musí být všechny ženy vstupující do chirurgické nemocnice se stížnostmi na bolest břicha vyšetřeny gynekologem.

Infekce je další nebezpečnou komplikací cystadenomu. Hnisavý zánět se vyskytuje na pozadí pohlavně přenosných infekcí nebo při aktivaci vlastní podmíněně patogenní flóry. Pozadí vývoje onemocnění se obvykle stává chronickou salpingo-ooforitidou. Hnisání provázejí následující příznaky:

  • Těžká bolest křeče v dolní části břicha na postižené straně;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Zpožděná stolice a močení;
  • Zvýšená tělesná teplota.

Infekce cysty vyžaduje povinný chirurgický zákrok. Kromě toho, antibiotika jsou předepsány, aby se zabránilo šíření infekce. Bez léčby hrozí hnisavý zánět s rozvojem peritonitidy a sepse.

Infekce cysty vyžaduje hospitalizaci a léčbu antibiotiky.

Jak může novotvar ovlivnit těhotenství

Jednoduchá serózní cysta do velikosti 3 cm nezasahuje do koncepce dítěte a nemůže způsobit neplodnost. Cystadenoma neovlivňuje hormony a neinterferuje s ovulací, nebrání oplodnění vajíčka a implantaci embrya. Vývoj plodu probíhá bez vlastností. Narození s serózní cystou malých velikostí prochází porodním kanálem.

Velikost cystadenomu 5 cm může způsobit potrat nebo předčasný porod. Takové vzdělání zabírá mnoho prostoru v pánevní dutině a narušuje normální vývoj plodu. Existují případy úspěšného porodu a velké cysty, ale během těhotenství je vysoké riziko komplikací.

Další problémy s jednoduchými cystadenomy:

  • Serózní cystový růst. Není známo, jak těhotenství ovlivní rozvoj vzdělávání. Stává se, že cystadenom se rychle rozrůstá a vede k spontánnímu potratu nebo předčasnému porodu;
  • Zkrácení vzdělávání. Během těhotenství, rostoucí děloha odstraní všechny orgány pánve. To jde do vaječníku, který vede k posunutí cysty a zkroucení jeho noh. Tento stav hrozí, že zvýší tón dělohy a potrat;
  • Ruptura kapslí Cystadenoma. Stává se to hlavně na pozadí rychlého růstu cyst během těhotenství. Vyžaduje nouzovou operaci. Vytváří hrozbu pro život ženy a plodu.

Ultrazvukové vyšetření těhotenství a ovariálních cyst.

Serózní cystadenom až do velikosti 3 cm nevyžaduje léčbu. Výjimkou je koncepce dítěte IVF. Postup oplodnění in vitro není vždy úspěšný a gynekologové se snaží eliminovat všechny potenciálně nebezpečné faktory. Před IVF se doporučuje zbavit se cysty, bez ohledu na její velikost.

Před plánováním těhotenství by měl být odstraněn cystadenom větší než 3 cm. Čekání na dítě, taková patologie zvyšuje riziko komplikací a způsobuje nepříznivý výsledek. Doporučuje se odstranit cyst 6 měsíců před počátkem dítěte.

Chirurgický zákrok pro cysty vaječníků může být také proveden během těhotenství, ale to není nejlepší řešení. Jakákoliv operace může vést k spontánnímu potratu, a dokonce ani udržení terapie se ne vždy vyrovná. Odstranění serózní cysty během těhotenství se provádí podle přísných indikací:

  • Rychlý růst vzdělání a komprese okolních orgánů;
  • Vývoj život ohrožujících komplikací: torze nohou nebo ruptura kapsle, hnisání;
  • Podezření na malignitu.

Plánovaná operace je prováděna po dobu 14-20 týdnů, nouzově - kdykoliv. Po operaci zůstává žena pod lékařským dohledem. Vedená konzervační terapie zaměřená na snížení tonusu dělohy. Podle údajů předepsaných prostředků, které zlepšují průtok krve v placentě a výživě plodu.

Diagnóza pro podezření na serózní cystadenom

  • Gynekologické vyšetření. V bimanuální studii je serózní cysta definována jako kulatá, elastická a bezbolestná tvorba. Nachází se v projekci vaječníku a snadno se posouvá. Malé cysty na palpaci nejsou detekovány;
  • Laboratorní výzkum. Růst nádorových markerů CA-125 a CA-19-9 je pozorován při malignitě vzdělávání. S jednoduchou serózní cystou není detekován oncomer;
  • Ultrazvuk. Příznaky patologie jsou určeny typem cysty. Kromě toho se provádí dopplerometrie pro stanovení krevního průtoku a identifikace atypické vaskularizace, což je příznak maligního tumoru;
  • MRI Zobrazování magnetickou rezonancí je ukázáno s růstem nádorových markerů nebo určením symptomů maligního tumoru na ultrazvuku. Umožňuje posoudit strukturu cysty a identifikovat metastázy;
  • Laparoskopie je prováděna s nejasnou diagnózou, kdy je nepraktické ponechat cyst pod dohledem. Po odstranění je nádor vyšetřen v laboratoři a histolog má poslední slovo. Morfologické vyšetření tkání je jedinou metodou, jak spolehlivě poznat typ tvorby, odlišit benigní cyst od maligní cysty.

Pod fotografií je znázorněna jednoduchá serózní cysta pravého a levého vaječníku:

Snímek byl pořízen ultrazvukem. Na ultrazvuku je to často jednokomorová formace s hustými stěnami, hladkým vnitřním a vnějším povrchem s anechoickým obsahem. Uvnitř je lemován epitelem. Když atrofie epitelu, dutina přestane růst.

Následující fotografie ukazuje mucinózní cystadenom vaječníku:

Taková cysta je téměř vždy vícekomorová, s vlnitými konturami. Obsah je anechoický nebo hypoechoický. Vnitřní výstelka syntetizuje hlen - mucin.

Metody zpracování

Taktika při identifikaci serózních ovariálních cyst je vždy stejná - pouze chirurgická léčba. Cystadenom se nevyřeší samostatně a není přístupný lékům. Fyzioterapie nefunguje, lidové léky nejsou prováděny. Nemůžeme dělat bez chirurgického zákroku a otázkou je pouze volba přístupu a stanovení podmínek léčby.

Pozorování je možné pouze u serózního cystadenomu do velikosti 3 cm u ženy v reprodukčním věku. Takové vzdělávání bude i nadále růst a jednoho dne bude ještě třeba provést operaci. Ne naději na zázrak: nemoc se nevrátí sama o sobě, a dokonce ani vstup do menopauzy se nezbaví patologie.

Indikace pro operaci:

  • Velikost cystadenomu větší než 3 cm;
  • Serózní cysta jakékoliv velikosti před IVF;
  • Jakákoliv podezřelá tvorba vaječníků v menopauze;
  • Rychlý růst cyst;
  • Podezřelá maligní degenerace cyst;
  • Vývoj komplikací (ruptura, zkroucení nohou, infekce, komprese pánevních orgánů v rozporu s jejich funkcí).

Lékař může operaci odložit o 3 měsíce, pokud se u mladé ženy vyskytne patologie. Pokud se ve stanovené lhůtě formace nevyřeší, je nutné její odstranění. Pokud cysta ustoupila, byla funkční (luteální nebo folikulární).

Odstranění cystadenomu o velikosti do 10-12 cm se provádí laparoskopickou metodou. Pokud jsou zjištěny gigantické útvary, může být nutná operace břicha.

Obří cystadenom vaječníku.

Možnosti chirurgické léčby:

  • Odstranění pouze cyst se zachováním vaječníků. Možná v přítomnosti zdravých tkání přívěsku. S pokračující existencí cystadenomu, to nahradí normální tkáně, a jediný tenký non-funkční šňůra zůstane od vaječníku. Ponechání takového těla nedává smysl;
  • Resekce vaječníků - odstranění části orgánu spolu s cystou;
  • Ovariektomie - odstranění celého vaječníku.

Operace uchovávání orgánů jsou možné pouze u benigních serózních cyst. Ve prospěch jednoduchého cystadenomu hovoří takové faktory:

  • Věk pacientů do 50 let;
  • Nedostatek ascites;
  • Detekce při gynekologickém vyšetření jednostranného rolování ve velikostech do 10 cm;
  • Ultrasonografie jednokomorové cysty s hladkými stěnami a bez inkluzí;
  • CA-125 v normálních mezích;
  • Absence příznaků karcinomózy (metastázy tvorby) peritonea během diagnostické laparoskopie.

Je-li podezření na malignitu, je spolu s vaječníkem odstraněna cysta. Menopauza se také nedoporučuje opouštět vaječník ani při potenciálním benigním nádoru. Jednoduchý serózní cystadenom může nakonec projít do papilárního stádia a pravděpodobnost vzniku rakoviny se několikrát zvýší.

Ve všech případech, s výjimkou spolehlivě identifikované jednoduché serózní cysty, se operace provádí při dodržení zásad ablastů. Před odstraněním je podezřelý nádor spolu s vaječníkem umístěn do plastové nádoby. Pokud se během operace odhalí formace, její obsah se nevejde do břišní dutiny, ale do nádoby. Po dokončení všech manipulací zůstávají cysty a kapalina v nádobě, po které se odsají. Veškerý obdržený materiál je odeslán k histologickému vyšetření. Formace je odstraněna z pánevní dutiny v nádobě. Tento přístup vám umožní vyhnout se šíření rakovinných buněk v peritoneu, pokud cystadenom je maligní.

Konečné rozhodnutí o malignitě cysty se provádí po výsledcích histologického vyšetření.

Odstranění podezřelé cysty a urgentní histologické vyšetření materiálu během operace je běžnou praxí v moderní gynekologii. Expresní metody bohužel neposkytují vždy spolehlivý výsledek. Stává se, že histolog popisuje rakovinu, chirurg odstraní vaječník a když reoperační vyšetření tkáně odhalí benigní nádor. Existuje také opačná situace, kdy je během rychlé diagnózy stanoven rychlý cystadenom a další výzkum odhalí rakovinu. V tomto ohledu jsou důležité předoperační metody, které s vysokým stupněm pravděpodobnosti umožňují určit typ tvorby před jejím odstraněním.

Po laparoskopické operaci zůstávají na kůži stopy tří punkcí, po laparotomii jizva v podbřišku. Obnovení trvá 5 až 14 dní a závisí na objemu operace a zvoleném přístupu. V pooperačním období jsou předepsána antibiotika, léky na prevenci adheze a fyzioterapie. Mladým ženám se doporučuje užívat hormony (kombinované perorální antikoncepce) po dobu 3-6 měsíců.

Po operaci se kontrolní ultrazvuk provádí po 1, 3 a 6 měsících. V budoucnu je doporučováno každoroční pozorování u gynekologa.

Prognóza cystadenomu vaječníků závisí na typu nádoru a stadiu patologického procesu. Čím dříve je cysta identifikována a operována, tím vyšší jsou šance na příznivý výsledek onemocnění.