Jak uchovávat zředěný ceftriaxon?

Antibiotikum je dostupné v prášku, který musí být před podáním zředěn 0,9% chloridem sodným nebo anestetikem. Osoba, která není obeznámena s lékařskými pojmy a rysy léků, se často zajímá o to, kolik zředěného ceftriaxonu je uloženo a zda je možné připravit roztok předem. Zvažte, proč se léčivo vyrábí ve formě práškové látky a co se s roztokem děje při dlouhodobém skladování.

Vlastnosti léku

Prášek obsahuje účinnou látku v neúčinné formě a před odpovědí na otázku, zda může být připravený roztok Ceftriaxonu uchováván či nikoliv, porozumět tomu, co se děje v těle po injekci léku:

  • v závislosti na způsobu podání (po hodině s intravenózním a po 3 s intramuskulárním) je zaznamenána maximální koncentrace léčiva v oběhovém systému;
  • s průtokem krve Ceftriaxon jde do tkání, kde začíná ničit bakteriální mikroflóru;
  • o den později se počet aktivních metabolitů snižuje a pro udržení účinku je nutné opakované podávání léčiva.

Návod k použití ukazuje, že se ceftriaxon vylučuje močí a částečně žlučí. Stav jater a ledvin ovlivňuje dobu, po které je léčivo úplně vyloučeno z těla. U nemocí a patologických stavů těchto orgánů se zvyšuje doba eliminace účinných látek z těla - to je třeba vzít v úvahu při plánování léčby jinými léky nebo užíváním alkoholu.

Můžu se rozvést

Charakteristiky ceftriaxonu a dalších antibakteriálních léčiv cefalosporinů a penicilinů jsou takové, že před podáním látek musí být smíchány s fyziologickým roztokem chloridu sodného nebo anestetikem.

Po naředění léčiva se objeví:

  • Při interakci s roztokem jsou aktivní složky v prášku přeneseny do aktivní formy;
  • Maximální aktivita trvá asi hodinu a pak se účinné látky v roztoku začnou rozpadat na neaktivní prvky.

Při pokojové teplotě, již po 6 hodinách skladování zředěného prášku, je účinnost roztoku téměř poloviční.

Někdy pacienti, kteří podstupují léčbu doma, přemýšlejí, zda lék zůstane účinný, pokud je uchováván ve zředěné formě v chladničce při množství injekcí Ceftriaxonu dvakrát denně.

Snížení teploty totiž zpomaluje dezintegraci účinných látek, ale injekce se podávají v intervalu 12 hodin a během dlouhodobého skladování Ceftriaxon stále snižuje jeho účinnost. Pokud Vám lékař předepíše dvakrát denně injekce Ceftriaxonu, je třeba to provést, ředit další dávku léku bezprostředně před zavedením.

Kdy můžu lék skladovat po dlouhou dobu?

Ceftriaxon v roztoku je předepisován nejen pro injekce, ale také pro léčbu sliznic a kůže v následujících případech: t

  • zavlažování orofaryngu pomocí ORL infekcí a onemocnění dásní způsobených bakteriální mikroflórou;
  • léčba kůže nebo ran s hnisáním.

V těchto případech není možné připravený roztok ihned použít, proto je možné uchovávat Ceftriaxon ve zředěné formě po dobu jednoho dne. Mírné zničení účinných látek léčiva neovlivní účinnost léčiva.

Doba skladování ceftriaxonu ve zředěné formě pro injekci nesmí překročit 6 hodin při pokojové teplotě a 12 hodin v chladničce. Roztok připravený pro ošetření kůže nebo sliznic se ponechá po dobu 24 hodin a změna barvy (stává se žlutooranžová) neznamená, že by léčivý přípravek ztratil účinnost. Je však třeba mít na paměti, že ceftriaxon má maximální terapeutický účinek po dobu jedné hodiny, a pak se během skladování snižuje aktivita účinných látek: nedoporučuje se uchovávat připravený roztok po dlouhou dobu, ale připravit jej před použitím.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Je možné uchovávat ceftriaxon zředěný novokinem až do večera?

Léčím svou kočku ze střevní infekce, sám jsem studoval jako lékařský asistent, ale ztratil jsem některé své schopnosti. Šíření ceftriaxonu novokainu, injekce. Večer musíte udělat znovu. Je roztok zředěn uvnitř ampule, nebo může být použit?

Do dnešní doby je možné antibiotikum Ceftriaxon ředit Novocainum. Navíc může být skladován ve dveřích chladničky po dobu 1 dne (ne více). To platí pro injekční roztok vyrobený správně, bez porušení sterility a integrity lahvičky. Propíchly gumovou čepičku injekční stříkačkou, vstříkly Novocain, uvolnily a dosáhly správného množství. V další sadě je třeba místo vpichu otřít alkoholem a pak jednoduše zasunout jehlu. Při delším skladování je antibiotikum zničeno a antibakteriální účinek je snížen.

Nemusíte se obávat, že budete pokračovat v léčbě kočky. Roztok lze použít po dobu 12 hodin při dodržení všech pravidel asepsy a antisepsy. Injekční lahvičku dobře zpracovejte z lahvičky s alkoholem a zbytek léku můžete vzít do další injekční stříkačky a ponechat v chladničce až do další injekce.

Chovali jsme také ceftriaxon s novokainem a sestra to udělala, a my jsme s kočkou neměli léčit, ale dvouleté dítě.

Sestra zředila ceftriaxonový prášek s novokainem ve vlastní láhvi a uzavřela ho gumovou zátkou. Zředěný lék byl uložen v chladničce. Myslela jsem si to a musím to udělat.

Ale pak jsem četl na internetu, že je nemožné uložit řešení a je nutné, aby se pokaždé čerstvé. Samozřejmě se rozhodli, že nebudou šetřit na zdraví dítěte a pokaždé začali připravovat čerstvý roztok, ale pokud byli v lednici zředěni, nebylo nic špatného.

Proto je volba na vás: čerstvé nebo skladujte půl dne v chladničce.

A jak jsem pochopil, nejde o sterilitu, ale skutečnost, že zředěný roztok může krystalizovat (samozřejmě ne zcela, ale částečně)

Jak dlouho můžete udržet zředěný ceftriaxon v chladničce

Je možné uchovávat ceftriaxon zředěný novokinem až do večera?

Léčím svou kočku ze střevní infekce, sám jsem studoval jako lékařský asistent, ale ztratil jsem některé své schopnosti. Šíření ceftriaxonu novokainu, injekce. Večer musíte udělat znovu. Je roztok zředěn uvnitř ampule, nebo může být použit?

Chovali jsme také ceftriaxon s novokainem a sestra to udělala, a my jsme s kočkou neměli léčit, ale dvouleté dítě.

Sestra zředila ceftriaxonový prášek s novokainem ve vlastní láhvi a uzavřela ho gumovou zátkou. Zředěný lék byl uložen v chladničce. Myslela jsem si to a musím to udělat.

Proto je volba na vás: čerstvé nebo skladujte půl dne v chladničce.

A jak jsem pochopil, nejde o sterilitu, ale skutečnost, že zředěný roztok může krystalizovat (samozřejmě ne zcela, ale částečně)

No, pokud si vezmete pravidla, pak sterilita zmizí za dvě hodiny. Ne jeden sterilní styl se uchovává déle než 2 hodiny. Stejně jako otevřená řešení, ale na nich je zástrčka pod záběrem, nezastavíte ampulku.

Ale dříve neexistovala žádná taková tvrdá a rychlá pravidla. Od večera jsme zředili penicilin ráno, 3, ale opět jsme ho nechali v láhvi. Pracovala v dermatologii a venereologii, pokaždé jsme měli 30 lahví a prakticky žádné abscesy.

Pokud zakryjete lahvičku sterilním ubrouskem, zde je téměř sterilní styl, můžete se pokusit doručit.

Pokud mluvíme o zředěném antibiotiku, pak je nejlepší ponechat lék v lahvičce, ne ampulku.

Ale pokud nejsou žádné finanční potíže, vezměte si další.

Ceftriaxonu jsme injikovali nikoliv psovi, ale dospělému (bratrovi) a uchovávali ředěný lék v chladničce až do večera.

Sestra sama nám řekla, že to může být uloženo v zimě a nic se mu nestane během 12 hodin.

Já sám jsem to věděl, ale manželka mého bratra mě neposlouchala a požádala sestru, aby potvrdila moje slova.

Je to možné, ale nikoliv v samotné lahvičce, ale zbývající obsah se vloží do nové injekční stříkačky před dalším postupem. Ale ito není dlouhý, maximální den a vždy v lednici. Toto pravidlo platí nejen pro ceftriaxon, ale i pro jiná antibiotika.

Je možné uchovávat ceftriaxon zředěný novokinem až do večera?

Léčím svou kočku ze střevní infekce, sám jsem studoval jako lékařský asistent, ale ztratil jsem některé své schopnosti. Šíření ceftriaxonu novokainu, injekce. Večer musíte udělat znovu. Je roztok zředěn uvnitř ampule, nebo může být použit?

Chovali jsme také ceftriaxon s novokainem a sestra to udělala, a my jsme s kočkou neměli léčit, ale dvouleté dítě.

Sestra zředila ceftriaxonový prášek s novokainem ve vlastní láhvi a uzavřela ho gumovou zátkou. Zředěný lék byl uložen v chladničce. Myslela jsem si to a musím to udělat.

Proto je volba na vás: čerstvé nebo skladujte půl dne v chladničce.

A jak jsem pochopil, nejde o sterilitu, ale skutečnost, že zředěný roztok může krystalizovat (samozřejmě ne zcela, ale částečně)

No, pokud si vezmete pravidla, pak sterilita zmizí za dvě hodiny. Ne jeden sterilní styl se uchovává déle než 2 hodiny. Stejně jako otevřená řešení, ale na nich je zástrčka pod záběrem, nezastavíte ampulku.

Ale dříve neexistovala žádná taková tvrdá a rychlá pravidla. Od večera jsme zředili penicilin ráno, 3, ale opět jsme ho nechali v láhvi. Pracovala v dermatologii a venereologii, pokaždé jsme měli 30 lahví a prakticky žádné abscesy.

Pokud zakryjete lahvičku sterilním ubrouskem, zde je téměř sterilní styl, můžete se pokusit doručit.

Pokud mluvíme o zředěném antibiotiku, pak je nejlepší ponechat lék v lahvičce, ne ampulku.

Ale pokud nejsou žádné finanční potíže, vezměte si další.

Ceftriaxonu jsme injikovali nikoliv psovi, ale dospělému (bratrovi) a uchovávali ředěný lék v chladničce až do večera.

Sestra sama nám řekla, že to může být uloženo v zimě a nic se mu nestane během 12 hodin.

Já sám jsem to věděl, ale manželka mého bratra mě neposlouchala a požádala sestru, aby potvrdila moje slova.

Je to možné, ale nikoliv v samotné lahvičce, ale zbývající obsah se vloží do nové injekční stříkačky před dalším postupem. Ale ito není dlouhý, maximální den a vždy v lednici. Toto pravidlo platí nejen pro ceftriaxon, ale i pro jiná antibiotika.

Drogové instrukce, popisy léků, reference léků, léky, popisy léků, kontraindikace, dávkování, reference nemocí, ceny léků, lékárny, léčba

Ceftriaxon

Drogová instrukce

Indikace pro použití

Ceftriaxon je předepisován k léčbě infekčních onemocnění způsobených mikroorganismy, které jsou na něj citlivé, včetně:

- s infekcemi kostí (osteomyelitida), kloubů;

- s infekcemi horních cest dýchacích, horních a dolních dýchacích cest (akutní a chronická bronchitida, pneumonie, absces plic, empyém);

- s salmonelózou a salmonelózou;

- s měkkým chancre, syfilis, Lyme nemoc (spirochetosis);

- s infekcemi kůže a měkkých tkání (včetně streptodermy);

- s infekcemi břišních orgánů (žlučových cest a gastrointestinálního traktu, peritonitidy);

- s infekcemi močových cest (pyelitida, akutní a chronická pyelonefritida, cystitida, prostatitida, epididymitida, gynekologické infekce, nekomplikovaná kapavka);

- s bakteriální meningitidou a endokarditidou;

- s tyfusovou horečkou;

- s infekcemi u imunokompromitovaných pacientů;

- při sepse a bakteriální septikémii;

- pro prevenci pooperačních hnisavých-septických komplikací.

Ceftriaxon se podává intravenózně a intramuskulárně. Používejte pouze čerstvě připravené roztoky.

Pacienti s poruchou funkce ledvin při zachování funkce jater by neměli snižovat dávku Ceftriaxonu. Pouze v případě předčasného selhání ledvin (clearance kreatininu nižší než 10 ml / min) by denní dávka neměla překročit 2 g.

Ceftriaxon je relativně dobře snášen. V některých případech jsou možné:

- ze systému srážení krve: hypoprotrombinémie;

- na straně zažívacího systému: nevolnost, průjem, zvracení, cholestatická žloutenka, přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz, hepatitida, pseudomembranózní kolitida;

- na části močového systému: intersticiální nefritida.

- alergické reakce: eosinofilie, kožní vyrážka, svědění, vzácně - angioedém;

Lokální reakce: bolest v místě vpichu injekce (intramuskulární podání), flebitida (pro intravenózní podání).

Kontraindikace zahrnují přecitlivělost na ceftriaxon a další cefalosporiny, peniciliny, kojení (jsou zastaveny po dobu léčby), první trimestr těhotenství a selhání ledvin a jater.

Lék je kontraindikován pro použití v prvním trimestru těhotenství. Při předepisování během laktace by mělo být kojení zrušeno.

Je možné změnit krevní obraz (trombocytopenie, hemolytická anémie, leukopenie, neutropenie), při dlouhodobém užívání ceftriaxonu ve vysokých dávkách.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku 0,5, 1,0 nebo 2,0 g v injekčních lahvičkách.

Skladujte na tmavém místě při teplotě do + 25 ° C. Doba použitelnosti je dva roky. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Je vydáván na lékařský předpis.

(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-l, 3-thiazol-4-yl) -2- (methoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- dihydro-2-methyl-6-oxid-5-oxo-l, 2,4-triazin-3-yl) thiomethyl] -5-thia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboxylát disodná sůl.

Jedna lahvička obsahuje sodnou sůl ceftriaxonu, sterilní, pokud jde o ceftriaxon - 0,5 g nebo 1,0 g.

Lék by měl být používán s opatrností u předčasně narozených dětí, pacientů náchylných k alergickým reakcím, u novorozenců s hyperbilirubinemií.

Odmítl mýtus o posílení kostí s častým užíváním mléka.

Vědci zjistili - dospělý by měl spát 7 hodin!

Ceftriaxone - oficiální návod k použití

Registrační číslo

Obchodní název léku: Ceftriaxon

Mezinárodní nechráněný název:

Chemický název: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboxylová kyselina (ve formě disodné soli).

Složení:

Popis:
Téměř bílý nebo nažloutlý krystalický prášek.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxon je cefalosporinové antibiotikum třetí generace pro parenterální použití, má baktericidní účinek, inhibuje syntézu buněčných membrán a in vitro inhibuje růst většiny grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Ceftriaxon je rezistentní na beta-laktamázové enzymy (penicilinázu i cefalosporinázu, produkované většinou grampozitivních a gramnegativních bakterií). In vitro a v klinické praxi je ceftriaxon obvykle účinný proti následujícím mikroorganismům:
Gram-pozitivní:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný vůči methicilinu, rezistentní na cefalosporiny, včetně ceftriaxonu. Většina enterokokových kmenů (například Streptococcus faecalis) je také rezistentní na ceftriaxon.
Gramaticky negativní:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (některé kmeny jsou rezistentní), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (včetně Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (včetně S. typhi), Serratia spp. (včetně S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (včetně V. cholerae), Yersinia spp. (včetně Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnoho kmenů uvedených mikroorganismů, které se v přítomnosti jiných antibiotik, například peniciliny, cefalosporiny první generace a aminoglykosidy, neustále proliferují, jsou citlivé na ceftriaxon. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxon jak ve studiích in vitro, tak ve studiích na zvířatech. Podle klinických údajů v primárním a sekundárním syfilisu vykazuje ceftriaxon dobrou účinnost.
Anaerobní patogeny:
Bacteroides spp. (včetně některých kmenů B. fragilis), Clostridium spp. (včetně CI. difficile), Fusobacterium spp. (kromě F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Některé kmeny řady Bacteroides spp. (například B. fragilis), produkující beta-laktamázu, rezistentní na ceftriaxon. Pro stanovení citlivosti mikroorganismů je nutné použít disky obsahující ceftriaxon, protože bylo prokázáno, že některé kmeny patogenů mohou být rezistentní vůči klasickým cefalosporinům in vitro.

Farmakokinetika:
Při parenterálním podání ceftriaxon dobře proniká do tkání a tělních tekutin. U zdravých dospělých jedinců se ceftriaxon vyznačuje dlouhým, přibližně 8 hodinovým poločasem. Plochy pod křivkou koncentrace - čas v séru s intravenózním a intramuskulárním podáním se shodují. To znamená, že biologická dostupnost ceftriaxonu při intramuskulárním podání je 100%. Při intravenózním podání ceftriaxonu rychle difunduje do intersticiální tekutiny, kde si udržuje baktericidní účinek proti patogenům, které jsou na něj citlivé po dobu 24 hodin.
Poločas u zdravých dospělých jedinců je asi 8 hodin. U novorozenců do 8 dnů au starších lidí starších 75 let je průměrný poločas rozpadu přibližně dvojnásobný. U dospělých se 50-60% ceftriaxonu vylučuje v nezměněné formě močí a 40-50% se také vylučuje v nezměněné formě žlučí. Pod vlivem střevní flóry se ceftriaxon přeměňuje na neaktivní metabolit. U novorozenců se přibližně 70% podané dávky vylučuje ledvinami. Při selhání ledvin nebo onemocnění jater u dospělých se farmakokinetika ceftriaxonu téměř nemění, poloviční eliminace se mírně prodlužuje. Pokud je funkce ledvin narušena, exkrece se žlučí se zvyšuje a pokud je jaterní patologie, vylučuje se vylučování ceftriaxonu ledvinami.
Ceftriaxon se reverzibilně váže na albumin a tato vazba je nepřímo úměrná koncentraci: například když je koncentrace léčiva v séru nižší než 100 mg / l, vazba ceftriaxonu na proteiny je 95% a při koncentraci 300 mg / l - pouze 85%. Vzhledem k nižšímu obsahu albuminu v intersticiální tekutině je koncentrace ceftriaxonu v něm vyšší než v krevním séru.
Infiltrace mozkomíšního moku: U kojenců a dětí se zánětem meningitů ceftriaxon proniká do mozkomíšního moku a v případě bakteriální meningitidy v průměru 17% koncentrace léku v krevním séru difunduje do mozkomíšního moku, což je přibližně 4krát více. než s aseptickou meningitidou. 24 hodin po intravenózním podání ceftriaxonu v dávce 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti přesahuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou 2–25 hodin po podání ceftriaxonu v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti byla koncentrace ceftriaxonu mnohonásobně vyšší než minimální depresivní dávka, která je nezbytná k potlačení patogenů, které nejčastěji způsobují meningitidu.

Ceftriaxon

Ceftriaxon je lék, který je k dispozici ve formě prášku pro přípravu roztoku. V závislosti na složitosti onemocnění a indikací se podává buď intravenózně nebo intramuskulárně. Takové léky vyžadují opatrnost při používání a také zajišťují soulad se všemi předpisy návodu k použití týkajícími se jejich skladování.

Doba použitelnosti

Připravený roztok je vhodný pro použití do 24 hodin od doby ředění, pokud je uchováván v chladničce. Pokud je kapalina skladována při pokojové teplotě, může být aplikována do 6 hodin od okamžiku přípravy.

Na jedné ze stran kartonu je uvedeno číslo ediční řady a dva termíny - datum uvolnění a expirace. Suchý prášek ve skleněných nádobách má životnost 36 měsíců.

Skladování je povoleno při pokojové teplotě a v chladničce - na tom nezáleží, protože to neovlivňuje zvýšení nebo snížení trvanlivosti léku.

5-10 dnů před datem expirace léčiva je povoleno použití, ale pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře as maximální opatrností.

Po otevření balení skleněnými lahvemi se doba použitelnosti výrobku nemění. Pro přípravu roztoku není nutné otevírat kovový uzávěr a pryžovou zátku.

Postupem času, s nesprávným skladováním léku, může dojít k lepení prášku, ale to neovlivňuje jeho schopnost rozpustit se ve vodě.

Identifikace produktu s ukončenou platností je snadná. Nejprve - zkontrolujte datum expirace na obalu. Stejné datum by mělo být uvedeno na štítku lahvičky s práškem. Dále zkoumejte samotný lék. Je to světle žlutý krystalický prášek. Připravený roztok je čirá kapalina.

Užívání léků s ukončenou platností je přísně zakázáno, protože může způsobit značné škody na zdraví.

Jak skladovat

Léčivo ve formě roztoku je doma nežádoucí, protože jeho použití musí být prováděno pod dohledem lékaře ve zdravotnickém zařízení. Pokud je však taková potřeba, musí být připravený roztok umístěn v chladničce. Pokud bude postup proveden okamžitě, můžete jej nechat při pokojové teplotě.

Suchý nezředěný prášek lze skladovat doma. Nejvhodnější je umístit jej v původním obalu na tmavém a suchém místě s teplotou ne vyšší než + 25 ° C - do krabičky nebo komody. Mezi nejhorší podmínky skladování patří koupelna nebo jiná místnost s vysokou vlhkostí.

Nedoporučuje se ponechat lék v práškové formě nebo jako roztok pod vlivem slunečního světla. Nezmrazujte ani nezahřívejte.

Podmínky skladování léků v lékárnách a klinikách

Ve farmaceutických a nemocničních zařízeních je Ceftriaxon skladován v práškové formě - při pokojové teplotě na policích vitríny nebo ve speciálních skříňkách na léky. Zředěné roztoky - buď v chladničce nebo při pokojové teplotě, ale ne déle než 6 hodin, jak je uvedeno výše.

Po odhalení uplynulé dávky nebo vadného zboží, podle GOST 17768-90, musí být všechny léky zlikvidovány. K tomu jsou převedeny na zaměstnance speciálních společností, které mají vybavení, povolení a místa na místech pro likvidaci drog.

Výrobek je přepravován pouze v práškové formě. Je nutné mít kompletní balení a přiložený návod k použití.

Rozsah působnosti

Uvolňování formy - prášek pro přípravu roztoku. Balení z lepenky, vyrobené v bílé a modré nebo bílé a modré odstíny. Výrobní země - Indie.

Používá se k léčbě široké škály infekčních onemocnění - urogenitálního systému, ORL orgánů, horních a dolních dýchacích cest a orgánů břicha.

Dávkování z lékáren na lékařský předpis.

Pokud jde o infekční onemocnění, je nutné použít účinné léky, z nichž jedním je ceftriaxon. Aby léčivo zůstalo účinné po celou dobu léčby, mělo by být řádně skladováno a mělo by se mu vyhnout.

Ceftriaxon - návod k použití, forma uvolnění, složení, indikace, vedlejší účinky, analogy a cena

Naše tělo každý den nezávisle odpuzuje útoky milionů bakterií, ale když je imunita oslabena nebo je konfrontována se specifickými, silnými infekcemi, je nutné se obrátit na antibakteriální látky. Lékaři často předepisují Ceftriaxon - účinný lék proti řadě infekcí.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon (Ceftriaxon) je krystalický bílý nebo nažloutlý prášek se slabou hygroskopičností. Léčivo je ve skleněné lahvičce o obsahu 2, 1, 0,5 a 0,25 gramu. V jiných formách (sirup nebo tablety) není léčivo dostupné. Složení léku v tabulce:

Sterilní sodná sůl ceftriaxonu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Třetí generace baktericidního léčiva ze skupiny cefalosporinů Ceftriaxon je univerzálním lékem. Je odolný vůči většině mikrobů beta-laktamázy. Léčivo je účinné proti kmenům bakteroidů, klostridia, enterobakterů, enterokoků, moraxel, morganel, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonel, streptokoků, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Léčivo má stoprocentní biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 2-3 hodiny, váže se na plazmatické proteiny o 83-96%. Poločas dávky pro intramuskulární injekci je 5-8 hodin, intravenózně - 4-15 hodin. Lék se nachází v mozkomíšním moku, zánětlivé mozkové membrány, vylučované ledvinami, se žlučem ve střevě pro inaktivaci, se nevylučují hemodialýzou.

Indikace pro použití

Pokyny výrobce ukazují, že léčivo je předepsáno k potlačení patogenních bakterií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, které jsou na něj citlivé. Injekce a intravenózní infuze jsou předepsány k léčbě následujících onemocnění:

  • sepse;
  • bakteriální meningitida;
  • chancroid;
  • bronchitida, pleurální pneumonie;
  • pseudo cholelitiáza;
  • stomatitida;
  • peritonitida, empyém žlučníku, angiocholitis;
  • infekce kloubní a kostní tkáně, kůže a měkkých tkání, urogenitálního traktu (cystitida, pyelonefritida, epididymitida, prostatitis, pyelitis);
  • infikované rány a popáleniny;
  • borelióza nesená klíšťaty;
  • glossitis;
  • infekce maxilofaciálního sektoru;
  • nekomplikovaná kapavka (účinná pro patogeny penicilinázy);
  • epiglotitis;
  • bakteriální endokarditida;
  • salmonelóza;
  • kandidóza;
  • bakteriální septikémie;
  • oslabená imunita.

Jak píchnout ceftriaxon

U některých forem syfilis způsobených Treponema pallidum, a pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinů, se k léčbě používá ceftriaxon. Injikuje se intramuskulárně nebo intravenózně, rychle proniká do orgánů, tekutin a tkání, vhodných pro těhotné ženy. Léčivo se podává pacientovi jednou denně po dobu pěti dnů, s primárním typem - 10 dnů, jiné formy syfilis vyžadují intramuskulární podávání léčiva po dobu tří týdnů.

S nepřidělenými formami neurosilicusu se 1-2 g léčiva podávají po dobu 20 dnů v řadě, v pozdějších stádiích, 1 g po 21 dnech, po 14 dnech přestávky a terapie se opakuje po dobu 10 dnů. U akutní generalizované meningitidy se podává syfilitická meningoencefalitida až do 5 g denně. U anginy pectoris se lék vstřikuje kapátkem do žíly nebo injekcí do svalu. Většina lékařů upřednostňuje intramuskulární injekce.

U dětí je bolest v krku léčena pouze akutním průběhem onemocnění, doprovázeným hnisáním a zánětem. Když je sinusitida kombinovaná s mukolytiky a vazokonstrikčními látkami. Pacientovi je intramuskulárně injikováno 0,5-1 g léčiva denně, smícháno s lidokainem nebo vodou. Průběh léčby je 7 dní.

Návod k použití CEFTRIAXONE (CEFTRIAXONE)

Držitel certifikátu registrace:

Vyrobil:

Forma dávkování

Forma uvolnění, balení a složení ceftriaxonu

Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární injekci je krystalický, téměř bílý nebo nažloutlý.

1 g - skleněné lahve (1) - balení kartonu.

Farmakologický účinek

Semisyntetické cefalosporinové antibiotikum III generace širokého spektra účinku.

Baktericidní aktivita ceftriaxonu je způsobena supresí syntézy buněčné membrány. Léčivo je vysoce rezistentní na beta-laktamázové (penicilinázové a cefalosporinázové) grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy.

Ceftriaxon je účinný proti gramnegativním aerobním mikroorganismům: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (včetně kmenů rezistentních na ampicilin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Včetně Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (včetně kmenů a tváření neobrazuyuschie penicilinázu), Neisseria meningitidis Próteus mirabilis, Próteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Řada kmenů výše uvedených mikroorganismů, které jsou rezistentní vůči jiným antibiotikům, jako jsou peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy, jsou citlivé na ceftriaxon.

Některé kmeny Pseudomonas aeruginosa jsou také citlivé na léčivo.

Lék je účinný proti grampozitivním aerobním mikroorganismům: Staphylococcus aureus (včetně autorů poznávacích konvojů) ), Streptococcus agalactiae (skupina Streptococcus B), Streptococcus pneumoniae; anaerobní mikroorganismy: Bacteroides spp., Clostridium spp. (s výjimkou Clostridium difficile).

Farmakokinetika

Při i / m podání se ceftriaxon dobře vstřebává z místa vpichu a dosahuje vysokých sérových koncentrací. Biologická dostupnost léku - 100%.

Průměrná plazmatická koncentrace je dosažena 2-3 hodiny po injekci. Při opakovaném intramuskulárním nebo intravenózním podání v dávkách 0,5 až 2,0 g s intervalem 12 až 24 hodin dochází k akumulaci ceftriaxonu v koncentraci, která je o 15 až 36% vyšší než koncentrace dosažená jednou injekcí.

Se zavedením dávky od 0,15 do 3,0 g Vd - od 5,78 do 13,5 l.

Ceftriaxon se reverzibilně váže na plazmatické proteiny.

Při podávání v dávce od 0,15 do 3,0 g T1 / 2 se pohybuje v rozmezí od 5,8 do 8,7 h; plazmatická clearance - 0,58 - 1,45 l / h, renální clearance - 0,32 - 0,73 l / h.

Od 33% do 67% léčiva se vylučuje v nezměněné formě ledvinami, zbytek se vylučuje žlučí do střeva, kde se biotransformuje na neaktivní metabolit.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U kojenců a dětí se zánětem meningů ceftriaxon proniká do mozkomíšního moku a v případě bakteriální meningitidy průměrně 17% koncentrace léku v plazmě difunduje do mozkomíšního moku, což je přibližně 4krát více než u aseptické meningitidy. Po 24 hodinách po intravenózní infuzi ceftriaxonu v dávce 50–100 mg / kg tělesné hmotnosti přesahuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou 2–24 hodin po dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti mnohonásobně převyšuje koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku minimální inhibiční koncentrace u nejčastějších původců meningitidy.

Indikace ceftriaxonu

Léčba infekcí způsobených citlivými mikroorganismy:

  • sepse;
  • meningitida;
  • diseminovaná lymská borelióza (časná a pozdní stadia onemocnění);
  • infekce břišních orgánů (peritonitida, infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu);
  • infekce kostí a kloubů;
  • infekce kůže a měkkých tkání;
  • infekce ran;
  • infekce u imunokompromitovaných pacientů;
  • infekce pánevních orgánů;
  • infekce ledvin a močových cest;
  • infekce dýchacích cest (zejména pneumonie);
  • infekce horních cest dýchacích;
  • genitální infekce, včetně kapavky.

Prevence infekcí v pooperačním období.

Ceftriaxon (Ceftriaxon) prášek

Název přípravku: Ceftriaxon (Ceftriaxon) prášek

Forma vydání, kompozice a tutu

Prášek pro přípravu roztoku pro in / in a in / m zavedení bílé nebo bílé barvy se žlutavým odstínem. 1 fl. ceftriaxon (ve formě sodné soli) 500 mg - "- 1 g -" - 2 g

Klinicko-farmakologická skupina: generace Cefalosporinu III.

Cefalosporinové antibiotikum III generace široké spektrum. Účinný baktericidní prostředek, který inhibuje syntézu buněčné stěny mikroorganismů. Odolné vůči β-laktamáze nejvíce gram-pozitivních a gram-negativních bakterií. Aktivní proti grampozitivním aerobním bakteriím: Staphylococcus aureus (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gramnegativní aerobní bakterie: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Včetně Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Neisseria meningitidis, Próteus mirabilis, Próteus vulgaris, Serratia spp. (včetně Serratia marsescens), Pseudomonas aeruginosa (jednotlivé kmeny); anaerobní bakterie: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (kromě Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Má in vitro aktivitu proti většině kmenů následujících mikroorganismů, i když klinický význam tohoto jevu není znám: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (včetně Providencia rettgeri), Salmonella spp. (včetně Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivis, Bacteroides melaninogenicus. Stafylokoky rezistentní na meticilin jsou rezistentní na cefalosporiny, vč. ceftriaxonu, mnoho kmenů streptokoků skupiny D a enterokoků, včetně Enterococcus faecalis je také rezistentní na ceftriaxon.

Sání a distribuce

Po i / m podání se ceftriaxon rychle a úplně vstřebává do systémové cirkulace. Dobře proniká do tkání a tekutin v těle: dýchacích cest, kostí, kloubů, močových cest, kůže, podkoží a břišních orgánů.

Když zánět meningálních membrán dobře proniká do mozkomíšního moku. Biologická dostupnost ceftriaxonu, pokud je i / m podání 100%. Po i / m podání se Cmax dosáhne za 2-3 hodiny, s iv podáním na konci infuze.

Pokud je i / m podání ceftriaxonu v dávce 500 mg a 1 g Cmax v plazmě 38 µg / ml, resp. 76 µg / ml, v dávce 500 mg, 1 g a 2 g - 82 µg / ml, v dávce 500 mg / ml, 2 g - 82 µg / ml, 151 ug / ml a 257 ug / ml.

U dospělých je po 2-24 hodinách po podání přípravku v dávce 50 mg / kg koncentrace v mozkomíšním moku mnohonásobně vyšší než IPC u nejčastějších původců meningitidy. Rovnovážný stav se stanoví během 4 dnů podávání přípravku. Reverzibilní vazba na plazmatické proteiny (albumin) je 83–95%. Vd je 5,78-13,5 litrů (0,12-0,14 l / kg), u dětí - 0,3 l / kg.

T1 / 2 je 6-9 hodin, plazmatická clearance je 0,58-1,45 l / h, renální clearance je 0,32-0,73 l / h. U dospělých pacientů po dobu 48 hodin se 50-60% přípravku vylučuje ledvinami beze změny, 40-50% se vylučuje žlučem do střeva, kde se biotransformuje na neaktivní metabolit.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U novorozenců se ledviny vylučují do 70% přípravku. U novorozenců au starších osob (starších než 75 let) se významně zvyšuje i u pacientů s poruchou funkce ledvin a jaterních T1 / 2.

U pacientů na hemodialýze s CC 0–5 ml / min je T1 / 2 14,7 h; když CC 5-15 ml / min - 15,7 h; když CC 16-30 ml / min - 11,4 h; s CC 31-60 ml / min - 12,4 hodin.

U dětí s meningitidou T1 / 2 po intravenózní infuzi v dávce 50–75 mg / kg to činí 4,3–4,6 hodin.

Bakteriální infekce způsobené citlivými mikroorganismy:

Ceftryaxon

CEFTRIAXONE - latinský název léku CEFTRIAXONE

Držitel certifikátu registrace:
MAKIZ-PHARMA CJSC

Vyrobil:
Shijiazhuang farmaceutická skupina Ouyi Co.Ltd.

ATX kód pro ceftriaxon

Analogy léčiva podle ATH kódů:

Před použitím přípravku CEFTRIAXON se poraďte se svým lékařem. Tento návod k obsluze je určen pouze pro informaci. Další informace naleznete v anotacích výrobce.

Klinicko-farmakologická skupina

Forma uvolnění, složení a balení

Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární injekci je krystalický, téměř bílý nebo nažloutlý.

Láhve skleněné (1) - kartony.

Farmakologický účinek

Semisyntetické cefalosporinové antibiotikum III generace širokého spektra účinku.

Baktericidní aktivita ceftriaxonu je způsobena supresí syntézy buněčné membrány. Léčivo je vysoce rezistentní na beta-laktamázové (penicilinázové a cefalosporinázové) grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy.

Ceftriaxon je účinný proti gramnegativním aerobním mikroorganismům: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (včetně kmenů rezistentních na ampicilin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Včetně Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (včetně kmenů a tváření neobrazuyuschie penicilinázu), Neisseria meningitidis Próteus mirabilis, Próteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Řada kmenů výše uvedených mikroorganismů, které jsou rezistentní vůči jiným antibiotikům, jako jsou peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy, jsou citlivé na ceftriaxon.

Některé kmeny Pseudomonas aeruginosa jsou také citlivé na léčivo.

Lék je účinný proti grampozitivním aerobním mikroorganismům: Staphylococcus aureus (včetně autorů poznávacích konvojů) ), Streptococcus agalactiae (skupina Streptococcus B), Streptococcus pneumoniae; anaerobní mikroorganismy: Bacteroides spp., Clostridium spp. (s výjimkou Clostridium difficile).

Farmakokinetika

Při i / m podání se ceftriaxon dobře vstřebává z místa vpichu a dosahuje vysokých sérových koncentrací. Biologická dostupnost léku - 100%.

Průměrná plazmatická koncentrace je dosažena 2-3 hodiny po injekci. Při opakovaném intramuskulárním nebo intravenózním podání v dávkách 0,5 až 2,0 g s intervalem 12 až 24 hodin dochází k akumulaci ceftriaxonu v koncentraci, která je o 15 až 36% vyšší než koncentrace dosažená jednou injekcí.

Se zavedením dávky od 0,15 do 3,0 g Vd - od 5,78 do 13,5 litrů.

Ceftriaxon se reverzibilně váže na plazmatické proteiny.

Při podávání v dávce od 0,15 do 3,0 g T1 / 2 se pohybuje v rozmezí od 5,8 do 8,7 h; plazmatická clearance - 0,58 - 1,45 l / h, renální clearance - 0,32 - 0,73 l / h.

Od 33% do 67% léčiva se vylučuje v nezměněné formě ledvinami, zbytek se vylučuje žlučí do střeva, kde se biotransformuje na neaktivní metabolit.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U kojenců a dětí se zánětem meningů ceftriaxon proniká do mozkomíšního moku a v případě bakteriální meningitidy průměrně 17% koncentrace léku v plazmě difunduje do mozkomíšního moku, což je přibližně 4krát více než u aseptické meningitidy. 24 hodin po i / v podání ceftriaxonu v dávce 50–100 mg / kg tělesné hmotnosti přesahuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou 2–24 hodin po dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti mnohonásobně převyšuje koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku minimální inhibiční koncentrace u nejčastějších původců meningitidy.

ZEFTRIAXONE: DÁVKOVÁNÍ

Lék se podává v / m nebo / in.

Dospělí a děti starší 12 let předepisují 1-2 g 1 krát denně (každých 24 hodin). V těžkých případech nebo s infekcemi, jejichž patogeny mají pouze mírnou citlivost na ceftriaxon, může být denní dávka zvýšena na 4 g.

Novorozenec (do 2 týdnů) je předepsán v dávce 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti 1 čas / den. Denní dávka nesmí překročit 50 mg / kg tělesné hmotnosti. Při určování dávky by neměly být rozlišovány mezi předčasně narozenými a předčasně narozenými dětmi.

Kojenci a malé děti (od 15 dnů do 12 let) mají předepsanou dávku 20-80 mg / kg tělesné hmotnosti 1krát denně.

Děti o hmotnosti> 50 kg jsou předepsané dávky pro dospělé.

Dávky 50 mg / kg nebo více pro intravenózní podání by měly být podávány po kapkách po dobu nejméně 30 minut.

Starší pacienti by měli dostávat obvyklou dávku určenou pro dospělé, aniž by se přizpůsobili věku.

Délka léčby závisí na průběhu onemocnění. Podávání ceftriaxonu by mělo pokračovat u pacientů nejméně 48-72 hodin po normalizaci teploty a potvrzení eradikace patogenu.

Při bakteriální meningitidě u kojenců a malých dětí začíná léčba dávkou 100 mg / kg (ale ne více než 4 g) 1krát denně. Po identifikaci patogenu a stanovení jeho citlivosti lze dávku odpovídajícím způsobem snížit.

S meningokokovou meningitidou byly nejlepší výsledky dosaženy s trváním léčby 4 dny, s meningitidou způsobenou Haemophilus influenzae, 6 dní, Streptococcus pneumoniae, 7 dní.

V lymské borelióze: dospělým a dětem starším 12 let je předepsáno 50 mg / kg jednou denně po dobu 14 dnů; maximální denní dávka - 2 g.

V případě kapavky (způsobené kmeny tvořícími a netvořící penicilinázu) - jednou a / mv dávce 250 mg.

Aby se zabránilo pooperačním infekcím, v závislosti na stupni infekčního rizika, léčivo se podává v dávce 1 až 2 g jednou po dobu 30 až 90 minut před operací.

Při operacích na tlustém střevě a konečníku je účinné současné (ale oddělené) podávání Ceftriaxonu a jednoho z 5-nitroimidazolu, například ornidazolu.

U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutné dávku snižovat, pokud funkce jater zůstane normální. V případech předčasného selhání ledvin těžkého s QA

U pacientů s poruchou funkce jater není nutné dávku snižovat, pokud je funkce ledvin normální.

Při kombinaci těžké renální a jaterní insuficience je třeba pravidelně stanovit plazmatické koncentrace ceftriaxonu a v případě potřeby upravit jeho dávku.

Pacienti na dialýze po dialýze nevyžadují další podávání léků. Je však nutné kontrolovat koncentraci ceftriaxonu v séru, aby se dávka rychle upravila, protože rychlost vylučování léčiva u těchto pacientů se může snížit.

Pravidla pro přípravu a správu řešení

Pro i / m administraci

Obsah lahvičky (1 g) se rozpustí v 3,6 ml vody pro injekce. Po přípravě je asi 250 mg ceftriaxonu obsaženo v 1 ml roztoku. V případě potřeby můžete použít zředěný roztok.

Podobně jako u jiných intramuskulárních injekcí je Ceftriaxon injikován do relativně velkého svalu (gluteus); aspirace při testu pomáhá vyhnout se neúmyslné injekci do krevní cévy. Doporučuje se zavést do jednoho svalu více než 1 g léčiva. Pro snížení bolesti pomocí injekcí / m by měl být lék podáván s 1% roztokem lidokainu. Nemůžete vstoupit do roztoku lidokainu / in.

Pro / v úvodu

Obsah lahvičky (1 g) se rozpustí v 9,6 ml vody pro injekce. Po přípravě je v 1 ml roztoku obsaženo přibližně 100 mg ceftriaxonu. Roztok se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.

2 g ceftriaxonu se rozpustí ve 40 ml sterilní vody na injekci nebo v jednom z nekalciových infuzních roztoků (0,9% roztok chloridu sodného, ​​2,5%, 5% nebo 10% roztok dextrózy, 5% roztok levulosy, 6% roztok dextranu v dextróze). Roztok se vstřikuje do 30 minut.

Předávkování

Při předávkování hemodialýza a peritoneální dialýza nesnižují koncentraci léčiva. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Symptomatická léčba předávkování.

Interakce s léky

Ceftriaxon, potlačující střevní flóru, interferuje se syntézou vitaminu K.

Při současném jmenování léky, které snižují agregaci krevních destiček (NSAID, salicyláty, sulfinpyrazon), se zvyšuje riziko krvácení. Při současném jmenování s antikoagulancii se tento účinek zvyšuje.

Při současném jmenování se „smyčkou“ diuretika zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.

Ceftriaxon a aminoglykosidy mají synergismus proti mnoha gram-negativním bakteriím.

Neslučitelný s ethanolem.

Roztoky ceftriaxonu by neměly být míseny ani podávány současně s jinými antimikrobiálními látkami. Ceftriaxon se nesmí míchat s roztoky obsahujícími vápník.

Těhotenství a kojení

Užívání léku během těhotenství je možné pouze v případech, kdy zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod, protože ceftriaxon prochází placentární bariérou.

Pokud je to nutné, užívání drogy během kojení by mělo rozhodnout o ukončení kojení, protože ceftriaxon se vylučuje do mateřského mléka.

ZEFTRIAXONE: NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Alergické reakce: kopřivka, zimnice nebo horečka, vyrážka, svědění; vzácně - bronchospasmus, eosinofilie, exsudativní erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), sérová nemoc, anafylaktický šok.

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa, nadýmání, bolesti břicha, poruchy chuti, stomatitida, glositida, pseudomembranózní enterokolitida, porucha funkce jater (zvýšená aktivita jaterních transamináz, méně často - ShchF, bilirubin, cholestatická žloutenka), pseudocholoneus žloutenka, pseudocholonea žloutenka, pseudocholoneaterální žloutenka. (Syndrom "kalu"), dysbióza.

Na straně hemopoetického systému: anémie, leukopenie, leukocytóza, neutropenie, granulocytopenie, lymfopenie, trombocytóza, trombocytopenie, hemolytická anémie, hypokoagulace, snížení koncentrace plamenných koagulačních faktorů (II, VII, IX, X), prodloužení protrombinu.

Na straně močového systému: porucha funkce ledvin (azotémie, zvýšená hladina močoviny v krvi, hyperkreatininémie, glykosurie, cylindrúrie, hematurie), oligurie, anurie.

Lokální reakce: flebitida, bolestivost podél žil, citlivost a infiltrace v místě intramuskulárního podání.

Jiné: bolesti hlavy, závratě, krvácení z nosu, kandidóza, superinfekce.

Podmínky skladování

Seznam B. Lék by měl být skladován mimo dosah dětí, suchý, chráněný před světlem, při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky

Indikace

Léčba infekcí způsobených citlivými mikroorganismy:

  • sepse;
  • meningitida;
  • diseminovaná lymská borelióza (časná a pozdní stadia onemocnění);
  • infekce břišních orgánů (peritonitida,
  • infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu);
  • infekce kostí a kloubů;
  • infekce kůže a měkkých tkání;
  • infekce ran;
  • infekce u imunokompromitovaných pacientů;
  • infekce pánevních orgánů;
  • infekce ledvin a močových cest;
  • infekce dýchacích cest (zejména pneumonie);
  • infekce horních cest dýchacích;
  • infekce genitálií,
  • včetně kapavky.

Prevence infekcí v pooperačním období.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na ceftriaxon a jiné cefalosporiny, t
  • penicilin,
  • karbapenemy.

S opatrností, lék je předepsán pro NUC, za porušení jater a ledvin, enteritidy a kolitidy, spojené s použitím antibakteriálních léčiv; předčasně narozených dětí s hyperbilirubinemií.

Zvláštní pokyny

Při současné závažné renální a jaterní nedostatečnosti by pacienti na hemodialýze měli pravidelně určovat plazmatickou koncentraci léčiva.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat obraz periferní krve, indikátory funkčního stavu jater a ledvin.

Ve vzácných případech s ultrazvukem žlučníku dochází k výpadkům, které zmizí po ukončení léčby (i když je tento jev doprovázen bolestí v pravém hypochondriu, doporučuje se pokračovat v předepisování antibiotik a provádět symptomatickou léčbu).

Alkohol by neměl být konzumován během léčby, protože disulfiramové účinky jsou možné (návaly obličeje, křeče v břiše a žaludku, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, snížený krevní tlak, tachykardie, dušnost).

Navzdory podrobné anamnéze, která je pravidlem pro jiná cefalosporinová antibiotika, nemůžeme vyloučit možnost vzniku anafylaktického šoku, který vyžaduje okamžitou terapii - nejprve je podáván epinefrin a poté GCS.

Studie in vitro ukázaly, že stejně jako ostatní cefalosporinová antibiotika je ceftriaxon schopen vytěsnit bilirubin navázaný na sérový albumin. Proto u novorozenců s hyperbilirubinemií a zejména u předčasně narozených dětí vyžaduje použití ceftriaxonu ještě větší opatrnost.

Starší a oslabení pacienti mohou vyžadovat jmenování vitaminu K.

Připravený roztok by měl být uchováván při pokojové teplotě po dobu nejvýše 6 hodin nebo v chladničce při teplotě 2-8 ° C po dobu nejvýše 24 hodin.

Použití při poruše funkce ledvin

S opatrností předepsán pro renální dysfunkci.

Při současné závažné renální a jaterní nedostatečnosti by pacienti na hemodialýze měli pravidelně určovat plazmatickou koncentraci léčiva.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat ukazatele funkčního stavu ledvin.

Použití v rozporu s játry

Při současné závažné renální a jaterní nedostatečnosti by pacienti na hemodialýze měli pravidelně určovat plazmatickou koncentraci léčiva.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat ukazatele funkčního stavu jater.

Ve vzácných případech s ultrazvukem žlučníku dochází k výpadkům, které zmizí po ukončení léčby (i když je tento jev doprovázen bolestí v pravém hypochondriu, doporučuje se pokračovat v předepisování antibiotik a provádět symptomatickou léčbu).

Obchodní podmínky lékárny

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Registrační čísla

prášek d / prigot. r-ra d / in / in a in / m zavedení 1 g: fl. 1 kus LSR-000006 (2002-03-07 - 0000-00-00)