Analýza moči je poměrně informativní vzorek, který může indikovat různé negativní procesy a nemoci v lidském těle. Po provedení analýzy může být zjištěn nadměrný počet bílých krvinek. Jedná se o alarmující indikátor, který indikuje přítomnost zánětlivých procesů v těle.

Diagnostika a rychlost leukocytů v moči

Počet leukocytů v moči závisí na mnoha faktorech.

V normálním stavu by muž ve vzorku moči v zorném poli neměl mít více než jeden leukocyt a žena by neměla mít více než čtyři. Pokud se počet bílých krvinek zvýší na 20, tento stav se nazývá leukocyturie a nad 60 pyurií. Jedná se o alarmující indikátory indikující přítomnost aktivního zánětlivého procesu nebo infekce v těle.

V přítomnosti leukocytů v moči se stává zakaleným a s velkým počtem z nich se objevuje sediment, mění se barvy (stává se zelenkavým) a vůně (objevuje se nepřirozený páchnoucí pach, může se vydávat s rybami nebo pálením). Aby bylo možné zjistit, proč jsou leukocyty v moči zvýšené, je nutné podstoupit diagnózu. K tomu se provádí zkouška na moč.

Moč musí být odebrána ráno, průměrná částka, to znamená, že první kapky a druhé jsou odeslány na toaletu, a hlavní, nejčistší informativní část moči se shromažďuje ve sterilní nádobě.

Je velmi důležité, aby před shromážděním moči pro analýzu byly perineum a genitálie důkladně omyty bez použití agresivních detergentů. Také nemůžete používat antiseptické mýdla a gely pro intimní hygienu.

Část moči pro analýzu by měla být dodána do zdravotnického zařízení v průběhu příštích dvou hodin, je obzvláště důležité vzít tuto skutečnost v úvahu během teplého období, protože moč se může rychle zhoršit, bakterie se v něm začnou množit a výsledek se přirozeně ukáže jako zcela zkreslený a neodpovídající původnímu stavu. podle

Příčiny zvýšených hladin leukocytů v moči

Leukocyty v moči jsou zvýšené? Znamení vývoje zánětlivého procesu

Existuje mnoho důvodů, proč jsou leukocyty zvýšeny v moči. Jedná se především o následující onemocnění a stavy:

1. Cystitida - zánět močového měchýře a močových cest. Pro něj je charakteristickým příznakem výskyt křečí a silné bolesti při močení. Rovněž dochází k nárůstu močení a doslova může dojít ke kapce moči, ale se silným nepohodlím, které trvá poměrně dlouho po použití toalety.
2. Onemocnění ledvin. Nejčastější příčinou silné leukocyturie je pyelonefritida - infekční léze ledvin. Jedná se o vzestupnou infekci, která může nastat z různých důvodů, včetně pacientů po operaci, kteří mají dlouhou dobu katétr v uretře.
3. Důvodem pro nalezení leukocytů v moči může být hematurie, tj. Krev v moči. K tomuto stavu obvykle dochází v případě poranění ledvin, přítomnosti kamenů, vzniku nádorů, hypertrofie, adenomu nebo rakoviny prostaty, stejně jako během těhotenství.

Užitečné video: leukocyturie u dětí

Příčiny detekce leukocytů v moči mohou být také různé zánětlivé procesy způsobené vzestupnou infekcí, která vstupuje do močových cest z infikovaných pohlavních orgánů. V tomto případě se spolu s leukocyty nacházejí v moči patogenní mikroorganismy.

Hlavní příznaky

Symptomy leukocyturie přímo souvisejí s přítomností zánětlivého procesu a jeho lokalizací. Většina pacientů si stěžuje na problémy s močením, pálením a řezáním při návštěvě toalety, bolestí v bederní oblasti, horečkou, slabostí, bolestí hlavy, někdy v těžkých podmínkách, nevolností, otokem dolních končetin a obličejem, častým močením.

Mírné zvýšení počtu leukocytů v moči těhotných žen je variantou normy, ale prudký nárůst počtu těchto buněk může znamenat závažné zdravotní problémy ženy a vyžaduje rychlý přístup k ošetřujícímu lékaři.

Typy leukocyturie

Spolehlivost výsledku závisí na přípravě na analýzu!

Podle typů leukocyturie se dělí na následující možnosti:

1. Aseptická leukocyturie. Není doprovázena infekcí a nejčastěji se vyskytuje při alergických reakcích, účincích léků na ledviny nebo v přítomnosti poranění těchto orgánů.
2. Septická nebo infekční leukocyturie. Je doprovázena infekcí, tj. V moči pacienta jsou identifikovány různé typy patogenních mikroorganismů, nejčastěji bakterií. To je častý výskyt pyelonefritidy.

Pro správnou léčbu onemocnění je důležité nejen zjistit, proč jsou leukocyty zvýšeny v moči, ale také zjistit typ leukocyturie. To je nezbytné, aby mohl lékař správně vybrat komplexní léčbu, která bude zaměřena nejen na odstranění základního onemocnění, ale také na zničení původců koinfekce.

Vzhledem k tomu, že se infekce ne vždy stává pouze bakteriální, nelze předpokládat, že jakékoli problémy lze vyřešit užíváním antibiotik. Například, kandidóza, nebo drozd, je často průvodní infekce v lecocyturia. Jedná se o plísňové onemocnění, které je léčeno specifickými léky. Použití antibiotik pro drozd může způsobit zvýšenou reprodukci houby Candida.

Metody normalizace ukazatelů

Správná diagnóza je správná léčba!

Po zjištění, proč jsou leukocyty zvýšeny v moči, je čas přijmout opatření k odstranění onemocnění. V případě zvýšeného počtu leukocytů v moči je léčba vždy profilem, tj. Cílem je zničení hlavní příčiny onemocnění. V případě bakteriální cystitidy, pyelonefritidy a dalších onemocnění vyvolaných bakteriemi lékař předepíše léčbu antibiotiky, která by měla být vždy dodržována jak z hlediska dávek, tak podmínek užívání.

Pokud se vyskytnou další nemoci, lékař určí příjem různých prostředků zaměřených na normalizaci všech ukazatelů. Může to být antifungální, antivirové, protizánětlivé léky, léky proti bolesti, antihistaminika, antipyretika a mnoho dalších léků, které jsou vybrány pro konkrétního pacienta v závislosti na jeho problémech. Lékař musí také vzít v úvahu věk a celkový stav pacienta, přítomnost dalších nemocí, zejména chronických.

Důležitým způsobem, jak zlepšit stav pacienta s protrahovanými infekcemi, je posílení vlastní imunity. Lékaři proto často předepisují regenerační přípravky, vitamíny, komplexy, imunostimulancia.

Je obzvláště důležité věnovat péči o své zdraví těhotné ženě.

Její ledviny pracují s velkou zátěží, a čím déle je období těhotenství, tím větší hrozba pro plod je v rozporu s prací ledvin. Pokud se těhotná žena vyvíjí pyelonefritida, tento stav způsobuje šíření infekce v celém těle ženy, které již ohrožuje přenášení plodu. Kromě toho, problémy s prací ledvin mohou vyvolat zvýšení krevního tlaku, který přímo ovlivňuje stav a průběh těhotenství. Pokud selhávají ledviny, může se vyvinout nebezpečný stav - preeklampsie a eklampsie těhotných žen.

Možné komplikace a prevence

Zanedbaná leukocyturie je hrozbou pro život!

Pokud zůstanou neošetřené, mohou se vyskytnout extrémně nepříjemné a nebezpečné zdravotní komplikace. Nejhorší věc, která se může stát, je selhání ledvin a v přítomnosti infekce je to sepse nebo běžná krevní infekce.

Také porucha ledvin vede k hromadění produktů rozpadu, které nemocné orgány nemají čas odstranit. Otráví tělo pacienta a vede k prudkému zhoršení zdraví.

Prevence nemocí vychází z poměrně jednoduchých a dostupných opatření.

• Jedná se především o osobní hygienu, včetně hygieny sexuálních vztahů.
• Dále, pro zdraví ledvin, je velmi důležité, aby nedošlo k přehřátí a vždy se oblékali podle počasí.
• Pokud člověk ví, že má slabé ledviny (dědičnost nebo následek nemoci, operace nebo poranění), pak se tomuto pacientovi doporučuje, aby dodržoval správnou dietu s ostrým omezením používání stolní soli, stejně jako různé koření a koření.
• Strava se vztahuje na smažené, uzené, nakládané, konzervované potraviny, alkohol a kouření.
• Riziko může být neseno a nekontrolované používání různých léčiv.

Pokud zjistíte, nebo sebemenší podezření na zhoršení normální funkce ledvin a močového systému jako celku, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a neúčastnit se sebe-nebezpečné léčby.

Mnoho leukocytů v moči - co to znamená?

Leukocyty jsou buňky zapojené do boje proti patogenům. Zabíjejí bakterie, zabraňují rozvoji infekce. Za normálních podmínek jsou v krvi bílé krvinky a červené krvinky. Jejich detekce v moči indikuje přítomnost zánětlivého procesu způsobeného mikroby v urogenitálním systému.

Obsah bílých krvinek ve zdraví a nemoci

U zdravého člověka dosahuje počet buněk 3 u mužů a 5 u žen. Detekce 6-7 buněk neznamená vždy patologický proces, může být individuálním znakem organismu. S tímto obsahem by však lékaři měli již podezřívat přítomnost zánětu a podrobněji zkoumat pacienta.

Přítomnost 10-20 bílých krvinek je známkou lokálních alergických patologií, infekcí reprodukčního systému, lézí helminthů. Vysoká hladina leukocytů (více než 50 buněk) indikuje přítomnost hnisavého zánětlivého procesu v jakékoliv části vylučovacího systému (v ledvinách, močovém měchýři, ureteru).

Příčiny zvýšené hladiny bílých krvinek

Nadhodnocená hladina bílých krvinek v moči se nazývá leukocyturie. Nelze ji považovat za nezávislou nemoc, je to příznak, který doprovází mnoho patologií. Patří mezi ně:

1. pyelonefritida;
2. glomerulonefritida;
3. poranění a nádory v ledvinách a močovém měchýři;
4. vstup cizích těles do močových cest;
5. urolitiáza;
6. porušení vyprazdňování močového měchýře;
7. cystitida

Kromě nemocí vylučovacího systému je vysoký obsah leukocytů v moči také charakteristický pro patologické stavy genitálií. U žen jsou tedy leukocyty zcela zvýšeny vaginitidou, vulvitidou. Erytrocyty v moči jsou také na vysoké úrovni.

Nemoci nejsou jediným důvodem, proč jsou leukocyty v moči zvýšené. Často se toto číslo zvyšuje s nedodržováním pravidel sexuální hygieny. To je obzvláště běžné u dětí.

Leukocyturie u těhotných žen

Těhotenství je často doprovázeno pyelonefritidou - zánětem renálního pánevního systému. To značně komplikuje průběh těhotenství a může ovlivnit tvorbu orgánů a systémů plodu. Proto by měly být těhotné ženy pravidelně kontrolovány, aby se zjistil zvýšený počet leukocytů v moči. Pokud se zjistí, že jich je mnoho, je nutné provést další vyšetření a předepsat vhodnou léčbu.

Nebojte se leukocyturie v časném těhotenství.

Velké ukazatele znamenají přirozenou reakci ženského těla na oplodnění. Úroveň by se však měla mírně zvýšit. Protein a leukocyty v moči ve velkém množství mohou doprovázet pyelonefritidu, kterou lze maskovat jako fyziologickou reakci. Pokud jsou bílé krvinky v moči významně zvýšeny, v moči jsou červené krvinky, pak stojí za to provést další výzkum.

Leukocyturie u novorozenců

Normy u novorozenců jsou poněkud vyšší než u dospělých. Nejvyšší přípustná úroveň je 8 buněk. Zvýšené hladiny leukocytů v moči novorozenců také indikují zánět. Míra nadbytku v raném věku je velmi nebezpečná vzhledem ke konstrukčním vlastnostem systému vylučování dětí. Ve většině případů, nemoc nevykazuje žádné příznaky, proto, po zjištění zvýšení počtu bílých buněk, musí lékař znovu provést analýzu potvrdit diagnózu. Pokud se rychlost zvyšuje, musíte okamžitě zahájit léčbu.

Výskyt infekce u kojenců může být způsoben vrozenými faktory - zúžení močového kanálu. V tomto případě již nemůže moč normálně vyčnívat a jeho část se vrací do močového měchýře a stagnuje. Neúplná separace moči je jednou z příčin vzniku infekčních onemocnění, leukocyty v moči jsou značně zvýšeny. Při zjištění zúžení je tedy nutné provést operaci, která normalizuje průchod moči vylučovacím systémem a eliminuje vysokou leukocyturii.

Diagnóza leukocyturie

Pro stanovení obsahu bílých krvinek je třeba provést obecnou analýzu moči. Tuto analýzu lze provést několika způsoby. Nejčastěji používanou metodou je Addis-Kakovsky, zahrnující sběr moči denně a její výzkum. Metoda Nechyporenko zahrnuje stanovení počtu bílých krvinek v jednom mililitru moči. Tato metoda může detekovat červené krvinky v moči.

Chcete-li správně shromažďovat moč pro výzkum, musíte provést následující:

• najít suchou nádobu s pevným víkem;
• promývání před močením;
• shromažďovat střední část moči;
• nádobu pevně uzavřete.

Poté musíte nádobu odnést na kliniku nebo do nemocnice, kde bude označena a odeslána do laboratoře.

Léčba leukocyturií

Jak snížit množství leukocytů v moči a co to znamená, můžete myslet až po úplném vyléčení nemoci, která způsobila zvýšené hladiny leukocytů v moči. Nejčastěji jsou tyto patologie infekční povahy, proto je třeba je léčit antibiotiky. Nelze zvolit lék sám, to provádí ošetřující lékař. Navíc, v případě indispozice, se doporučuje pít dostatek tekutin, dodržovat lůžko a jíst správně. Je nutné omezit používání škodlivých produktů, urychluje léčbu. Při dodržování těchto pravidel je pozorován pokles hladiny bílých krvinek.

Zvýšené leukocyty v moči jsou důležitým diagnostickým znakem onemocnění genitourinárního systému. Pokud se zjistí leukocyturie, doporučuje se podstoupit další vyšetření k určení diagnózy a předepsání správné léčby.

Leukocyty se zvýšily v moči

Zanechat komentář 38,647

Leukocyty (nebo bílé krvinky) chrání tělo před cizími buňkami, látkami a tkáněmi. Pokud testy ukazují zvýšené hladiny leukocytů v moči dospělého, znamená to, že se v těle vyskytuje infekce nebo se vyvíjí aseptický zánětlivý proces. Aby se snížil počet bílých krvinek, je nutné odstranit infekci nebo nemoc, která způsobila velký počet bílých krvinek.

Co jsou to leukocyty a jakou roli hrají

Leukocyty jsou skupinou buněk imunitního systému, které chrání tělo před infekcemi.

Vykonávají různé funkce, mají jádro, jsou bezbarvé, jsou schopny pohybu a pod mikroskopem vypadají jako kulaté buňky. Když cizí elementy (patogeny) vstupují do těla, leukocyty je absorbují (fagocytóza) a pak umírají a vylučují se močí. Pokud je příliš mnoho cizích prvků, hladina krevních buněk se významně zvyšuje (leukocytóza). Pokud je indikátor leukocytů v moči pod mikroskopem vyšší než 20-30 v zorném poli, pak se tento jev nazývá leukocyturie. Různé možnosti jsou následující:

• pravá leukocyturie - bílé krvinky jsou produkovány v močovém systému;
• pseudo-leukocyturie - leukocyty v močovém sedimentu jsou způsobeny vulvovaginitidou nebo zánětem blízkých oblastí kůže (u žen a dívek);
• asymptomatická leukocyturie s jedním znakem - zakalená moč, která indikuje latentní zánět.

V analýze jsou leukocyty označeny kombinací písmen WBC (bílé krvinky). Normy leukocytů v moči pod mikroskopem:

• pro muže od 0 do 2–3;
• pro ženy - od 0 do 4-6 v p / sp.;
• děti - od 0 do 10 v p / zr.

Existuje 5 typů leukocytů:

• basofily - zpravodajské buňky, jejich hlavním úkolem je zabránit šíření alergenů v těle;
• eosinofily - pronikají za stěny cév, neutralizují a absorbují cizí prvky;
• lymfocyty - poskytují imunitní ochranu proti cizím prvkům;
• monocyty - čistí krev z cizích buněk;
• neutrofily - buňky zodpovědné za destrukci bakterií, přebytek neutrofilů v analýze vám umožňuje posoudit, jak závažný zánětlivý proces a jak adekvátně reaguje imunitní systém.

Zpět na obsah

Důvody pro zvýšení

Vysoké sazby jsou možné, pokud jsou přítomny fyzické přetížení, špatná strava, častý stres nebo neuróza, špatná ekologie. Leukocytóza je detekována použitím některých léků, s helmintiasií, alergiemi, diabetem, ale častěji se u bílých krvinek vyskytují u poruch močového systému.

• Infekce v moči. Procento leukocytů je velmi vysoké.
• Ledvinové kameny. Kameny obsahují vápenaté soli, které narušují průchod moči močovou trubicí, což vede k bakteriální infekci.
• Těhotenství Zvýšení hladiny leukocytů v moči během těhotenství.
• Retence moči po dlouhou dobu. Vede k oslabení močoviny a ke změně funkčnosti jejích zdí. Odtok z ledvin je obtížný, dochází k selhání močového systému, zvyšuje se počet leukocytů v moči.

Zvýšený obsah leukocytů v moči žen není vždy spojen s onemocněním.

Nadšení pro sport může zvýšit hladinu bílých krvinek u žen.

Nárůst je ovlivněn stravou, sportovním nadšením, horkými koupelemi, nedostatkem osobní hygieny atd., Ale statistiky ukazují, že 10–20% žen trpí jednou ročně infekčními chorobami močového systému, mezi nimiž je nejčastější cystitida. Leukocyty v moči mužů nad normou jsou detekovány při chronických onemocněních urogenitálního systému a genitálních infekcí. Leukocyty ve stěru a v moči jsou detekovány u pohlavních nemocí v různých stadiích. Špatné výsledky testů naznačují, že se může objevit zánět varlat a přívěsků, prostata, močová trubice, ledviny atd.

Zvýšené bílé krvinky v moči dítěte

Malá přítomnost bílých krvinek je přípustná u dítěte: u chlapců je asi 5-7, u dívek 8-10 v p / sp. Vysoká hladina leukocytů v krvi a moči dítěte závisí na jeho fyzické zdatnosti, věku a pohlaví. Večerní sazby mohou být více než ráno. Leukocyty se zvyšují v případě sportovních cvičení, nachlazení, volných stolic nebo při malém řezu u dětí. Po porodu je u dětí snížena funkční aktivita ledvin, takže dítě má mírně zvýšenou hladinu leukocytů v moči (8-9) bez infekce nebo zánětu.

Těhotná

Během těhotenství se zvyšuje náchylnost ke všem druhům infekcí, proto by měly být prováděny testy, aby se včas identifikovalo vyvíjející se onemocnění, protože ovlivňuje nejen zdraví žen, ale také vývoj plodu. Snížené leukocyty v krvi nebo moči mohou být detekovány rubeolou, chřipkou, hepatitidou, kolitidou, selháním ledvin, gastritidou, endokrinními problémy. Zanedbaná leukocyturie během těhotenství je nebezpečná a vede k závažným komplikacím. Důvody pro zvýšení počtu bílých krvinek u žen během těhotenství jsou uvedeny v tabulce.

Co znamenají zvýšené hladiny leukocytů v moči?

Bílé krvinky nebo bílé krvinky - ochranné buňky, které žijí v lidském těle a jsou obsaženy v malých množstvích ve všech přirozených tekutinách, včetně moči. Zvýšené leukocyty v moči nebo leukocytóza nejsou samostatným onemocněním.

Zvýšená hladina bílých krvinek v močovém symptomu nemoci

Normy leukocytů v moči

Přípustné množství leukocytů v moči pacienta závisí na jeho věku a pohlaví.

Typy leukocyturie

Zvýšená hladina bílých krvinek v moči se nazývá leukocyturie. Počet leukocytů je rozdělen do 3 skupin:

1. Drobné: až 25 bílých krvinek. Odstín, vůně a konzistence moči se nemění. Nutkavost na močení je častější, v tomto procesu může docházet k nepohodlí.
2. Střední: 25 až 60 leukocytů. Moč se změní na tmavě oranžovou, zakalí se, může cítit špatně. Další příznaky: nepohodlí a bolest při močení, bolest v dolní části břicha nebo dolní části zad.
3. Pyurie: více než 60 bílých krvinek v dohledu. Moč se zakalí, dostane nepříjemný zápach, sraženina se objeví ve formě vloček nebo filamentů. Tam je slabost, nevolnost a zvracení se objeví, teplota může vzrůst.

Leukocyty v moči pod mikroskopem

Kromě číselných hodnot se v analytické formě často vyskytují verbální označení počtu leukocytů. Co to znamená a jak je to dešifrováno?

1. "Leukocyty 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 až 50 leukocytů je přítomno v moči. Hodnota překračuje normu pro každý věk a pohlaví.
2. „Akumulace leukocytů“: shromážděný materiál obsahuje velké množství bílých těl, které tvoří skupinu nebo několik skupin v zorném poli.
3. „Pokrývají celé zorné pole“, „Leukocyty jsou úplně“: v moči je tolik leukocytů a jejich shluků, že není možné vypočítat přesné číslo.

Pokud analýza obsahuje hodnoty "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", znamená to absenci zánětlivého procesu nebo mírný zánět v těle osoby

Příčiny zvýšených leukocytů v moči

Zvýšení hladiny buněk je ovlivněno jak poruchami v těle, chorobami, tak vnějšími faktory.

U dospělých mužů a žen

Proč zvýšení hladiny leukocytů v analýze moči u dospělých je následující: t

• urolitiáza;
• cystitida, uretritida, pyelonefritida;
• glomerrenonephritis;
• pyonefróza a paranephritis;
• amyloidóza;
• zánět slepého střeva;
• tuberkulóza ledvin;
• chronické alergie;
• dehydratace a intoxikace;
• diabetická nefropatie;
• lupus nephritis;
• zánět slizničních orgánů;
• cysty a nádory močových orgánů;
• léky: NSA, antibiotika, diuretika.

Existují také specifická onemocnění v závislosti na pohlaví pacienta:

1. U mužů: prostatitis, phimosis, balanoposthitis, adenom a rakovina prostaty.
2. U žen: vulvovagigit, bartholinitida, adnexitida, drozd, preeklampsie.

Leukocyturie během těhotenství

Indikátory monitorování moči, včetně leukocytů, jsou povinné během těhotenství

Během těhotenství a po porodu se počet bílých krvinek v moči zvyšuje o 3-4 buňky. Za takových podmínek se v zorném poli objeví více než 10 bílých krvinek:

• pyelonefritida, cystitida, nefritida, glomerulonefritida;
• drozd, vulvitida, vaginitida;
• helmintické invaze;
• urolitiáza;
• revmatoidní artritidu;
• novotvary ledvin a genitálií;
• preeklampsie v pozdním těhotenství.

Proč je počet leukocytů u dítěte zvýšen

Zvýšení počtu leukocytů v moči dítěte vzniká v důsledku následujících patologií:

• vyrážka pleny u kojenců;
• poškození ledvin, včetně lékařských;
• vývojové patologie močových orgánů;
• házení moči do močovin;
• urolitiáza;
• Zánět MPS: cystitida, uretritida, pyelonefritida;
• infekce pinworm;
• vulvitis u dívek;
• balanopostitida u chlapců;
• chronické alergie;
• poranění urogenitálního systému.

Co dělat s vysokou hladinou leukocytů v moči?

Zvýšené hladiny leukocytů v moči lze léčit pomocí léků, populárních receptů a změn ve stravě pacienta.

Přípravy

Léčba nemocí, které způsobují leukocyturii, se provádí pomocí antibiotik různých skupin, stejně jako symptomatických léků.

Antibiotikum Ampicillin je předepsán pro léčbu leukocyturie

Leukocyty v moči

Hladina leukocytů v moči je jedním z nejvýznamnějších ukazatelů analýzy moči, protože zvýšená koncentrace leukocytů v moči je známkou různých patologických stavů v těle.

Obsah

Obecné informace

Leukocyty jsou bílé krvinky lišící se vzhledem, které jsou spojeny do jedné skupiny přítomností jádra a nepřítomností nezávislého barvení těchto buněk.

V lidském těle mají leukocyty vytvořené v kostní dřeni ochrannou funkci. Díky schopnosti aktivně se pohybovat a pronikat kapilární stěnou, všechny typy bílých krvinek nacházejí a absorbují cizorodé částice (patogeny různých chorob a produktů buněčné degradace).

Leukocytární buňky v závislosti na barvení během analýzy se dělí na:

• granulované leukocyty (granulocyty), ve kterých je buněčné jádro rozděleno na segmenty;
• negranulární leukocyty (agranulocyty).

Granulované leukocyty se dělí na:

• Neutrofily (mikrofágy) jsou nejpočetnějšími leukocytovými buňkami, které jsou v závislosti na stupni zralosti rozděleny na mladé neutrofily, bodné a segmentované neutrofily. Prekurzory neutrofilů jsou myelocyty a metamyelocyty, které se obvykle nacházejí v kostní dřeni a nejsou detekovány v lidských biologických tekutinách. Hlavním cílem neutrofilů je fagocytóza - absorpce a trávení cizích buněk. Kromě toho jsou pomocí neutrofilů transportovány biologické látky, které jsou důležité pro tělo a obnovena poškozená tkáň.
• Eosinofily, které absorbují, vážou a mohou uvolňovat histamin a některé další zánětlivé mediátory a alergie. Podílí se na vývoji autoimunitních a onkologických onemocnění.
• Basofily jsou velmi velké leukocytární buňky, které obsahují velké množství mediátorů alergií a zánětů, a proto se podílejí na vývoji alergických reakcí bezprostředního typu. Hlavní funkcí basofilů v těle je mobilizace granulocytů jiného typu do zánětlivého zaměření. Kromě toho se tyto buňky podílejí na regulaci srážení krve atd.

Negranulární leukocyty se dělí na:

• lymfocyty, které se podílejí na imunitní odpovědi a produkci protilátek;
• monocyty (makrofágy), které absorbují a tráví cizí buňky.

S pronikáním patogenů do těla se zvyšuje počet leukocytů, takže přítomnost různých patologií je dána úrovní leukocytů v biologických tekutinách těla.

Rychlost leukocytů v moči

Bílé krvinky mohou být přítomny v moči zdravého člověka (to jsou buňky, které kontrolují orgány pro infekci). Míra závisí na pohlaví a věku osoby. Obecně platí, že analýza moči je:

• U mužů od 0 do 3 v zorném poli pod mikroskopem.
• U žen - od 0 do 6 v zorném poli, protože leukocyty z genitálií mohou vstoupit do moči.
• U dětí - až do 10-15 jednotek v prvních dnech života, až do 10-11 v prvních šesti měsících života, až do 10 za rok, až do 8-10 jednotek do 12 let života. Vyšší hladina leukocytů v moči dítěte je spojena se sníženou funkční aktivitou ledvin.

Při odhalování zvýšené hladiny leukocytů v obecné analýze moči je předepsána další citlivější analýza moči podle Nechyporenka. Rychlost leukocytů podle této metody dosahuje až 2000 jednotek / ml močového sedimentu u dospělých a až 4000 jednotek / ml u dětí.

Pokud je v moči zjištěno více než 4000 jednotek. leukocyty v 1 ml, diagnostikována leukocyturie, což je známkou přítomnosti zánětlivého procesu v těle (zvyšuje se také hladina erytrocytů).

Typy leukocyturie

Leukocyturie se liší podle původu leukocytů:

• Pravda, která se vyskytuje při onemocněních močového systému.
• Falešné, ke kterému dochází, když leukocyty vstupují do moči z genitálního traktu. Vyvíjí se se špatnou hygienou pohlavních orgánů před shromažďováním materiálu pro analýzu nebo pro zánět vnějších pohlavních orgánů u pacientů obou pohlaví.

V závislosti na koncentraci bílých krvinek v zorném poli emitují leukocyturie:

• Mírné, vznikající v přítomnosti malého ohniska zánětu. U tohoto typu leukocyturie je v zorném poli detekováno méně než 50 jednotek. leukocyty.
• Mírný, který se vyskytuje v přítomnosti chronického zánětu s jedním nebo více infekčními ložisky. Koncentrace leukocytů se pohybuje od 50 do 100 jednotek.
• Vyjádřeno z akutního zánětlivého procesu. Koncentrace leukocytů přesahuje 100 jednotek. v zorném poli jsou viditelně viditelné změny v moči (zakalené, sediment je přítomen ve formě šunkových vloček).

S nárůstem leukocytů o více než 100 v zorném poli je diagnostikována pyurie, což naznačuje komplikaci infekčního procesu. Moč s pyurií získává žluto-zelený odstín v důsledku přítomnosti hnisu, při močení je hnijící zápach a bolest.

V závislosti na počtu bakterií, které jsou detekovány v moči, je leukocyturie rozdělena na:

• aseptická forma, ve které jsou bakterie detekovány v malých množstvích, ale hladina lymfocytů a eozinofilů v moči je zvýšena;
• infekční onemocnění, při kterém je v 1 l moči detekováno více než 100 tisíc patogenních mikroorganismů a převažujícími typy leukocytů jsou neutrofilní leukocyty.

Podle místa lokalizace zánětlivého procesu je leukocyturie rozdělena na:

• Renální. Zvýšené hladiny leukocytárních buněk jsou spojeny s onemocněním ledvin (glomerulonefritida, pyelonefritida, polycystická ledvina, selhání ledvin, nefritida, tuberkulóza karbunku nebo ledvin, nefrolitiáza).
• Extrarenal. Rozvíjí se v patologických procesech v močové trubici, močovém měchýři a močovodech.

Se zaměřením na typ leukocytů převažujících v zorném poli rozlišují leukocyturii:

• neutrofilní;
• lymfocytární;
• eosinofilní;
• mononukleární.

Příčiny zvýšených leukocytů v moči

Důvodem zvýšení leukocytů v moči jsou nejčastěji infekce močových cest, které s dalším rozvojem onemocnění způsobují zánět ledvin (infekce se šíří vzestupně), ale mohou být i jiné, vzácnější příčiny zvýšených hladin leukocytů v moči.

Zvýšená koncentrace leukocytů v moči se může projevit:

• u osob se sníženou imunitou;
• se stagnací moči, která je pozorována po dlouhodobém užívání katétru, v přítomnosti kamenů v ledvinách nebo močových cestách atd.;
• s plicní tuberkulózou;
• se sepse;
• v důsledku těžké otravy;
• kvůli zranění;
• s diabetickou nefropatií;
• se systémovým lupus erythematosus (lupus nephritis);
• pro revmatoidní artritidu;
• během dehydratace;
• s alergickými onemocněními;
• s rozvojem nádorových procesů (nádor může být jak benigní, tak maligní);
• v přítomnosti rozsáhlých ohnisek hnisavého zánětu v těle (abscesy, flegmon, vředy, karbunky).

Mírný vzestup leukocytů (až 30-40 jednotek) lze pozorovat při užívání:

• diuretika;
• antibiotika;
• imunosupresiva;
• Přípravky ze železa;
• aspirin a další

Zvýšené leukocyty v moči žen

Zvýšená koncentrace leukocytů v moči u žen může nastat, když:

• Cystitida, která je v akutní formě doprovázena častým nutkáním a bolestivým močením, bolestí v dolní části břicha, stejně jako asymptomatickým průběhem v chronické formě.
• Uretritida, která se projevuje bolestí a zvýšeným močením, jakož i zákal moči v akutní formě onemocnění a vzácně se projevují příznaky chronické formy (vyvolává projevy symptomů podchlazení, velkého množství alkoholu a častých sexuálních aktů).
• Pyelonefritida a pyelitida, které jsou v akutní formě doprovázeny vysokou horečkou, intoxikací a bolestí zad. Chronická pyelonefritida je doprovázena opakujícími se bolestmi hlavy, subfebrilní teplotou a únavou.
• Paranephritis je zánětlivý proces v periephric celulóze, který je důsledkem pyelonefritidy, zánětu tlustého střeva a dalších hnisavých patologií.
• Pyonefróza je komplikací pyelonefritidy, která je doprovázena táním ledvinové tkáně v důsledku tvorby abscesu. S touto patologií je slabost, poruchy spánku, nadměrné pocení a bolest v bederní oblasti.
• Amyloidóza ledvin je onemocnění, při kterém je v ledvinách uložen speciální amyloidní protein, což vede k postupné náhradě renální tkáně. Patologie se vyvíjí s genetickými poruchami, autoimunitními chorobami, přítomností nádoru nebo chronickými infekcemi ledvin.
• Tuberkulóza ledvin, která může být jak nezávislým onemocněním, tak komplikací plicní tuberkulózy. U tohoto onemocnění je slabost, mírná horečka, bolest v dolní části zad, zákal moči, krev může být přimísena do moči.
• Ureterohydronephrosis je patologická expanze ledvinového kalichu, pánve a močovodu, která nastává, když je narušen přirozený tok moči.
• Patologie ureterů - slizovitý výčnělek stěny ureteru (divertikulum), atd.
• Vrozená nebo získaná stenóza močového měchýře nebo hrdla močového měchýře.
• Urolitiáza. Přítomnost kamenů v močovém měchýři a jejich průchod močovými cestami se projevuje příznaky renální koliky.
• Glomerulonefritida je zánět renálních glomerulů, který je autoimunní.
• Infekční a zánětlivá onemocnění reprodukčních orgánů (vulvovaginitida, adnexitida, bartholinitida).
• Pohlavně přenosné nemoci.

Zvýšení leukocytů v moči u žen do 9-10 jednotek. v zorném poli se může objevit během těhotenství, nicméně zvýšení koncentrace bílých krvinek nad tyto hodnoty je známkou patologie.

Nejčastěji se u těhotných žen rozvine zánět močového měchýře v důsledku mačkání močového ústrojí zvětšující se dělohou, ale může být také známkou kandidózy pohlavních orgánů a gestazy druhé poloviny těhotenství (tento stav také zvyšuje hladinu bílkovin v moči).

U preeklampsie je nutná hospitalizace v porodnické nemocnici.

Zvýšené množství leukocytů v moči mužů

Zvýšená hladina bílých krvinek v moči u mužů může být způsobena:

• Cystitida je zánětlivý proces v močovém měchýři, který se vyskytuje mnohem méně často než ženy (zjištěno u 0,5% mužů). Onemocnění je doprovázeno mírným zvýšením hladiny leukocytů, častým bolestivým močením a bolestí v suprapubické oblasti, v moči mohou být přítomny nečistoty. Zvýšení hladiny leukocytů v moči je doprovázeno poruchou erekce a ejakulace u tohoto onemocnění (sperma krve, hnisu nebo hlenu je často detekováno ve spermatu).
• Urethritida - zánět močové trubice, který může být jak nezávislým onemocněním, tak doprovázet další patologické stavy močového systému. U tohoto onemocnění je v moči detekována zvýšená koncentrace leukocytů a erytrocytů.
• Pyelonefritida - zánět průduškového systému, šálků a parenchymu ledvin, stejně jako ledvinová pánev (případně i izolované poškození ledvinné pánve - pyelitis). Může být akutní a chronická. Chronická pyelonefritida může nastat při zhoršení. Způsobuje významné zvýšení hladiny leukocytů v moči. Kromě toho, když pyelonefritida v moči je často detekován hlen, bílkoviny a bakterie.

Také způsobují zvýšení hladiny leukocytů v moči a dalších renálních onemocněních.

Hlavní příčinou patologií urogenitálního traktu je infekční proces, kterým může být:

• Nespecifické. Způsobené bakteriemi, které vyvolávají zánět různých orgánů lidského těla (streptokoky, stafylokoky, E. coli atd.).
• Specifické. Způsobené patogeny, které jsou přenášeny převážně pohlavně (viry, bakterie a nejjednodušší jednobuněčné mikroorganismy).

Také zvýšení hladiny leukocytů v moči může být spojeno s:

• akutní nebo chronická prostatitis - zánětlivé procesy, které se vyskytují v prostatě;
• adenom nebo rakovinu prostaty;
• balanopostitida - zánět předkožky a žaludu penisu;
• phimosis - ucpání předkožky díry.

Zvýšené leukocyty v moči u dětí

Nejčastější příčiny zvýšených hladin leukocytů v moči u dětí závisí na věku dítěte.

Leukocyty v moči u kojenců ve zvýšeném množství mohou být způsobeny:

• vrozené vady močového traktu;
• léčivé poškození ledvin;
• vezikoureterální reflux;
• vyrážka pleny;
• diathesis (rychlost leukocytů v moči pro toto onemocnění je o 2 jednotky více);
• vulvitida (zánět vnější části pohlavních orgánů) u dívek.

U dětí ve věku jednoho roku je pozorována zvýšená koncentrace leukocytů v moči při:

• enterobiasis - napadení červy, při kterém se ve střevě parazitují pinworms;
• uretritida;
• vezikoureterální reflux;
• cystitida;
• vulva u dívek;
• glomerulonefritida (vzácná).

Leukocyturie u dětí mladších tří let je obvykle spojena s:

• enterobiasis;
• poranění ledvin;
• vezikoureterální reflux;
• pyelonefritida a jiné infekce močových cest (mohou získat chronický průběh a mohou být komplikovány pyonefrózou při absenci adekvátní léčby);
• phimosis u chlapců.

Od 3 do 5 let je zvýšená hladina leukocytů v moči nejčastěji spojena s:

• enterobiasis;
• urolitiáza;
• uretritida nebo cystitida;
• pyelonefritida;
• poranění ledvin;
• glomerulonefritida;
• vulvitida u dívek a balanopostitida u chlapců.

Ve věku od 5 do 11 let je leukocyturie nejčastěji způsobena:

• urolitiáza;
• infekce močových cest;
• akutní apendicitida;
• poranění ledvin;
• glomerulonefritida.

V tomto případě může mírná forma vesikoureterálního refluxu v 6-7 letech zmizet nezávisle. V tomto věku může enterobiasis také způsobit leukocyturii.

Po 12 letech se příčiny leukocyturie u dětí prakticky neliší od příčin typických pro dospělé (s výjimkou neoplastických onemocnění, diabetické nefropatie a amyloidózy, které nejsou charakteristické pro dětství).

Příznaky

Zvýšení hladiny bílých krvinek v moči může být doprovázeno:

• horečka;
• zimnice;
• časté močení;
• bolestivost a občasné močení;
• bolesti dolní části břicha nebo dolní části zad;
• změna barvy a vůně moči (zakalená, růžová nebo bělavá);
• nevolnost nebo zvracení v důsledku intoxikace.

Který lékař kontaktovat

Se zvýšenou hladinou leukocytů v moči pro diagnózu a léčbu nemoci by se mělo jednat o:

• terapeut, který předepíše další testy a vyšetření, a také vás upozorní na užší odborníky (těhotným ženám se doporučuje obrátit se na porodníka-gynekologa a děti na pediatra);
• nefrologa, pokud je leukocyturie spojena s onemocněním ledvin;
• urolog, pokud je zvýšená hladina leukocytů v moči způsobena chorobami močového měchýře a močových cest;
• gynekolog, urolog-androlog nebo venereolog s patologií reprodukčního systému.

Diagnostika

Při odhalování zvýšené koncentrace leukocytů v moči je nutné:

1. Opakujte urinalýzu po pečlivé hygieně vnějších genitálií.
2. I s normální analýzou, test Addis-Kakowski. Tento test vám umožní identifikovat skryté leukocyturie. Moč pro analýzu se shromažďuje během dne.

Je-li v reanalýze moči zjištěna zvýšená hladina leukocytů, je nutné projít moči bakposevem a testem se třemi skly. Tyto analýzy umožňují určit typ patogenu zánětu a lokalizaci patologického procesu.

Pro tříkomorový test se použijí 3 identické číslované prázdné nádoby. Před analýzou se provádí hygiena pohlavních orgánů, po které se 1/5 moči shromáždí v prvním šálku, 3/5 ve druhé a 1/5 (poslední kapky) ve třetím. Počet leukocytů se počítá v každém skle zvlášť.

Je-li maximální počet leukocytů zjištěn v první části moči, navrhněte uretritidu, enterobiózu nebo vaginitidu.

Když koncentrace maximálního počtu leukocytů ve třetím vzorku navrhuje prostatitidu nebo zánět hlubokých tkání malé pánve.

U velkého počtu leukocytů ve všech třech částech moči se předpokládá zánět ledvin nebo močového měchýře.

Kromě toho, když se provádí trojkombinovaný vzorek, stanoví se typ leukocytů:

1. Jsou-li zjištěny hlavně neutrofily, doporučuje se pyelonefritida, cystitida, uretritida, akutní glomerulonefritida nebo exacerbace chronické glomerulonefritidy. Dále se pomocí barvení gentianovou violetou a safraninem detekují aktivní leukocyty (Sternheimerovy-Malbinovy ​​buňky), jejichž detekce velkého počtu indikuje pyelonefritidu.
2. Jsou-li detekovány převážně mononukleární buňky, je podezření na pozdější stadia glomerulonefritidy nebo intersticiální nefritidy.
3. V přítomnosti velkého počtu eosinofilů a negativní biopsie moči je diagnostikováno alergické onemocnění.
4. Pokud identifikujete velký počet lymfocytů, navrhněte lupus nebo revmatoidní nefritidu nebo glomerulonefritidu.

Pokud máte podezření na zánětlivý proces v ledvinách nebo močovém měchýři, proveďte ultrazvuk těchto orgánů. Při identifikaci zánětu močového měchýře se provádí rentgenová cystografie a urografie.

Při určování maximální koncentrace leukocytů v první části moči se provede:

• analýza enterobiosy;
• vyšetření stěr z uretry nebo vagíny.

Příprava pro analýzu moči

Aby leukocyty z genitálního traktu nevstoupily do moči a cizí faktory neovlivnily výsledky analýzy, je nutné:

• koupit speciální sterilní nádobu pro dospělé v lékárně a vak na pisoár, pokud potřebujete odebrat moč z dítěte (pro dívky a chlapce se používají různé sáčky na moč);
• během dne před analýzou nespotřebujte červené víno, čokoládu, šťovík a zvěřinu;
• 2-3 dny před testem by měly být antibakteriální a hormonální léky zrušeny (je třeba se o tom předem poradit se svým lékařem);
• Ihned před odběrem moči důkladně omyjte mýdlem a vodou.
• sbírat pro analýzu první ranní porci (pro obecnou analýzu moči potřebují plnou porci).

Léčba

Léčba se zvýšenými hladinami leukocytů v moči závisí na příčině patologie.

Jsou-li příčinou leukocyturie:

• sexuálně přenosné infekce, léčba se provádí pomocí speciálně vybraných antibiotik, antivirotik nebo antimykotik;
• cystitida, uretritida nebo pyelonefritida, léčba vyžaduje použití antibiotik, protizánětlivých a imunostimulačních činidel;
• urolitiáza, kameny jsou odstraněny metodou chirurgické nebo rázové vlny;
• diabetická nefropatie, použité ACE inhibitory;
• nádorové procesy, používá se chirurgická léčba (také pro maligní nádory, chemoterapii a radiační terapii) atd.

Když patologie ledvin ze stravy vyloučily ostré, uzené a slané potraviny.

Co může varovat leukocyty v moči

Leukocyty v moči jsou důležitým ukazatelem, který přenáší informace o stavu těla. Analýza moči - laboratorní studie, kterou předepisují lékaři jakékoli specializace. Studium močového sedimentu vám umožní identifikovat různé buňky, které se vylučují z moči. Mezi těmito elementy jsou často detekovány leukocyty, které indikují zánětlivý proces. Míra tohoto ukazatele, důvody výskytu v analýzách, umožňující objasnit diagnózu, musí být v každém případě objasněna u lékaře, který toto vyšetření doporučil.

Regulační ukazatele

Moč je sterilní kapalné médium, ve kterém jsou rozpuštěny různé látky. Filtrace, reabsorpce a vylučovací procesy probíhají kontinuálně v ledvinách, což zajišťuje eliminaci přebytečné vody a zbytečných sloučenin z těla.

Sběr v ledvinové pánvi reflexně proudí močovinou do močového měchýře. Odtud, přes uretru (urethra), to je vyloučeno když močení (miccia).

V zánětlivých procesech infekčního a jiného původu se v místě poranění koncentruje velký počet imunitních buněk a zejména leukocytů, které vykonávají ochrannou funkci.

Patologie může nastat v jakékoliv části močového systému, proto se předpokládá, že zvýšený obsah leukocytů v moči je spolehlivým znakem patologického procesu.

Obecně se přijímá taková míra leukocytů v moči dospělého a dětí:

• muži - 2-3 jednotné prvky v zorném poli (v n / z);
• ženy - do 6 p / s;
• dívky - 6–10 za p / s;
• chlapci - až 7 v p / s.

Pokud je hladina leukocytů v moči nad 60 elementů, pak je učiněn závěr o pyurii, to znamená, že má hnisavý charakter.

Bylo zjištěno, že za určitých podmínek je přípustný mírný přebytek obsahu leukocytů a není známkou onemocnění orgánů močového systému. Rozdíl ve výkonnosti závisí na anatomických a fyziologických rozdílech mezi urogenitálním traktem u mužů a žen (močová trubice je široká a krátká, výstupní otvor je blízko genitálního traktu).

U dětí, kromě morfologických a genderových rozdílů, závisí počet vytvořených prvků v močovém sedimentu na funkční zralosti orgánů.

Příčiny Leukocyturia

Důvody pro zvýšení hladiny leukocytárních buněk v moči mohou být patologické procesy jak močových orgánů, tak stavy způsobené extrarenálními faktory.

Zvýšené leukocyty v moči dospělého mohou být určeny následujícími lézemi močového systému:

• akutní a chronická pyelonefritida;
• urolitiáza;
• cystitida;
• uretritida;
• glomerulonefritida;
• nefritida neinfekčního původu (lupus, intersticiální);
• tuberkulóza ledvin;
• nefroskleróza;
• amyloidóza;
• nádorové formace;
• infekčních lézí močovodů.

Navíc u žen mohou být příčiny leukocyturie

• gynekologické infekce (trichomoniáza, mykoplazmóza, chlamydie);
• vulvovaginitida;
• adnexitis - zánět dělohy;
• Bartholinitida - poškození žláz vestibulu vagíny.

U mužů může být příčinou zvýšení počtu leukocytů v močovém sedimentu

• prostatitis;
• balanopostitida - zánět žláz na vnějším okraji močové trubice;
• adenokarcinom prostaty;
• phimosis - zúžení předkožky;
• adenomy prostaty;
• pohlavně přenosných infekcí.

Bílé krvinky se nacházejí v močovém sedimentu v důsledku těchto faktorů:

• nadměrné cvičení (zejména statické v důsledku vzpírání);
• horečka;
• antibiotika (peniciliny, aminoglykosidy);
• léčba nesteroidními protizánětlivými léky (ketoprofen, diklofenak, indomethacin);
• použití radiopropustných látek;
• použití přípravků ze železa.

Výsledky jsou často zkreslené v důsledku špatné hygieny před odběrem moči a použitím nesterilní nádoby.

Analýzy k identifikaci leukocyturie

Metoda screeningu, která detekuje leukocytózu v močovém sedimentu, je obecná analýza. Podle jeho výsledků jsou studovány organoleptické a fyzikálně-chemické vlastnosti a mikroskopie sedimentu získaná centrifugací umožňuje stanovení buněčné kompozice.

K objasnění diagnózy nebo ke zjištění skryté leukocyturie mohou odborníci použít jiné laboratorní metody a testy:

• Studie Nechiporenko;
• Addis-Kakovskyho test;
• Amburge analýza;
• identifikace "aktivních" leukocytů;
• test prednisolonu.

Nechiporenko analýza vám umožní určit, jak bílé krvinky, červené krvinky a válce jsou zvýšeny. Studie vyžaduje 1 ml moči získané ze střední části ranní moči.

Addis-Kakowskiho metoda stanovení jednotných prvků a válců močového sedimentu se nepoužívá tak často, jak dlouhodobý sběr moči vede k destrukci leukocytů. Během 12 hodin se moč shromáždí v jedné nádobě a dopraví se do studie. Laboratorní asistenti analyzují složení sedimentu a provádějí přepočítávání po dobu 24 hodin. Metoda je nejspolehlivější a umožňuje identifikovat skryté zánětlivé procesy v ledvinách.

Amburge analýza umožňuje odhadnout počet leukocytů a dalších prvků vylučovaných močí za 1 minutu. Mikroskopie sedimentu získaná ze vzorku moči byla odebrána 3 hodiny po první močení.

Detekce "aktivních" nebo "živých" leukocytů je indikována pro pyelonefritidu. S poklesem relativní hustoty moči mohou být "aktivní" bílé krvinky, které jsou uvolněny ze zanícené ledviny, transformovány do buněk Sternheimer-Malbinových buněk. Pokud se hustota kapaliny zvýší, opět vstoupí do "živých" forem. Pro vzorek se do močového sedimentu přidá destilovaná voda a barvivo. Poté se provede mikroskopie, kde se počítá procento „aktivních“ buněk relativního celkového počtu leukocytů.

Někdy onemocnění ledvin má rozmazaný klinický obraz a laboratorní výsledky zůstávají v normálním rozmezí. Aby se identifikovala leukocyturie, proveďte test prednizonu. Analyzujte močový sediment před zavedením prednizonu a poté (třikrát za hodinu). Test se považuje za pozitivní, když se objeví leukocyty, nebo pokud jsou jejich koncentrace zvýšené.

Výsledky vyšetření musí lékař vyhodnotit. Jejich počet by však v žádné analýze neměl přerušit ukazatel 5 leukocytů.

Typy leukocyturie

U dospělých existuje několik typů leukocyturie, které mohou být rozděleny podle zdroje původu, spojení s infekcí a kvantitativní exprese.

Leukocyturie je tedy:

• true (explicitní a skryté);
• asymptomatický;
• false;
• infekční a neinfekční;
• nevýznamný;
• mírný;
• vyslovováno.

Pokud metody laboratorní diagnostiky spolehlivě odhalily leukocyty v močovém sedimentu, pak je potvrzena jasná pravá leukocyturie. Pokud se pro jeho detekci uchýlil k provokativní metodě (například prednisolonový test), je považován za skrytý.

Asymptomatická leukocyturie je charakterizována laboratorními změnami bez jasného klinického obrazu. Tato forma může být zjištěna u nemocí s rozmazaným průběhem, u novorozenců, těhotných žen, po fyzické námaze nebo při užívání léků.

Testy moči vykazují falešné výsledky, pokud je zánět lokalizován mimo orgány močového systému. Takže při onemocněních genitální sféry vstupují do materiálu pro analýzu leukocyty z genitálního traktu.

V infekční leukocyturii mohou být současně v biomateriálu detekovány bakterie, erytrocyty a válce leukocytů. Pokud se bílé krvinky objevují ve velkém počtu v důsledku neinfekčních lézí ledvin a jiných částí močového systému, například u lupus, pak usuzují, že neinfekční leukocyturie. Počet leukocytových buněk může být nevýznamný (10–15 v p / s), střední (20–50 v p / s) a výrazný (60 nebo více v p / sr).

Co dělat

Pokud se ve výsledcích testu moči zjistí odchylky od normy, získá se spolehlivá data a objasní se lokalizace patologického zaměření, lékař předepíše následující testy:

• opakované dodávání moči v souladu s technikou odběru;
• denní sběr moči pro analýzu podle Addis-Kakovského;
• kultura moči pro stanovení bakteriální flóry a citlivosti na antibiotika;
• provádějící tříkomorový test.

Třísklový test je jednoduchá metoda pro určení lokalizace léze v močovém systému. U žen může být použit test se dvěma skly. Moč se shromažďuje ve třech sterilních nádobách. První je naplněna přední částí moči, druhá - prostřední a třetí (pro muže) - po masáži prostaty.

Zvýšení obsahu jednotných prvků v prvním skle je známkou zánětu v močové trubici. Zvýšené leukocyty střední části znamenají poškození močového měchýře nebo ledvin. Vysoký obsah leukocytárních buněk ve třetím skle je známkou zánětlivého poškození prostaty.

Je nepraktické začít léčit leukocyturii bez objasnění příčiny, protože je to jen jeden z projevů onemocnění. Terapie by měla být komplexní a zaměřená na eliminaci hlavního zánětlivého procesu.

Jak projít testem moči

Významně snižují závažnost leukocyturie nebo ji zcela eliminují a umožňují správnou techniku ​​sběru moči pro analýzu. To vyžaduje sterilní nádobu, která je žádoucí koupit v lékárně.

Den před analýzou je nutné snížit množství vypitého tekutin na 1,5 litru a odstranit tyto potraviny a nápoje ze stravy:

• šťovík;
• špenát;
• pikantní koření;
• drůbeží maso;
• droby;
• alkohol (červené víno);
• čokoláda a kakao;
• káva a silný čaj.

Před analýzou je nutné koordinovat s ošetřujícím lékařem dočasné zrušení některých antibakteriálních látek, hormonů, NSAID. Je důležité vyloučit v předvečer těžké fyzické práce.

Pro obecnou analýzu je celá první ranní moč kompletně shromážděna. Před miccia, měli byste důkladně vyčistit genitálie a perineum. Ženy s těžkým vaginálním výtokem nebo menstruací by měly vložit vaginální tampon.

Spolehlivé výsledky další laboratorní diagnostiky pomohou včas vyléčit zánět močových orgánů.