Ve složitých případech, kdy je vyžadován komplexní účinek na patogenní mikroorganismy, je předepsána suspenze Bactrim.

Návod k použití tohoto antimikrobiálního činidla pro děti obsahuje informace o hlavních případech, kdy není možné bez synergického účinku léčiva. Poskytuje se společným působením všech složek obsažených v léčivém přípravku.

Formulář vydání

Dnes se Bactrim pro děti vyrábí ve formě suspenze. Standardní aktivní složkou je Co-trimoxazol, který je ve formě nejmenších částic v kapalné bázi v suspenzi.

Tato forma usnadňuje užívání léku, umožňuje léčit malé děti i pacienty s těžkou polykatelnou funkcí. Ovocné aroma zpříjemňuje příjem.

Indikace pro použití

O léku Bactrim návod k použití pro děti říká, jak o silný lék, jehož použití se uchyluje k, pokud použití jednosložkové antibakteriální činidlo nedává požadovaný účinek. Látka Co-trimoxazol obsahuje 2 složky: sulfametoxazol, trimethoprim. Bactrim tedy označuje kombinované prostředky schopné potlačit různé skupiny mikrobů.

Lék se aktivně používá v boji proti infikovaným lézím dýchacího ústrojí, ORL orgánům. Řeší se v následujících patologiích:

• při chronické bronchitidě (akutní stadium);
• pneumonie vyvolaná Pneumocystis carinii (léčba, profylaxe);
• s bronchiektází;
• s komplikovaným zánětem středního ucha (pokud monoterapie nedává rychlý pozitivní výsledek);
• s šarlatovou horečkou.

Je také relevantní při odstraňování bakteriálních lézí močových cest, infekcí pohlavních orgánů:

Často je lék předepsán pro léčení infekcí zažívacích orgánů, mezi nimi jsou:

• cholera;
• břišní tyfus, paratyphoidní horečka;
• některé typy shigelózy, včetně těch, které způsobuje Shigella sonnei;
• cholecystitis;
• průjem cestujících vyvolaný Escherichia coli.

Lékaři mohou předepisovat Bactril pro děti v boji proti jiným infekcím, včetně akutní brucelózy (pokud nemoc není vysloveně houbové povahy), s osteomyelitidou, aktinomykózou, toxoplazmózou, nocardia, malárií, blastomykózou. Vlastně jeho použití při korekci kůže, když je ovlivněn akné, furunkulóza, tam jsou rány, které byly silně infikovány.

Bactrim se vyznačuje dobrou účinností, ale používá se pouze tehdy, není-li možné překonat patologii monopreparacemi.

Kontraindikace

Lék má na organismus komplexní účinek. Z hlediska odborníků proto nelze vždy použít, všechny případy kontraindikací jsou zaznamenány v návodu.

Kontraindikace jsou selhání ledvin a jater, závažné poruchy krve (plastická anémie, agranulocytóza, leukopenie, anémie s deficitem B12).

Pečlivě, vždy srovnávejte riziko a přínos tohoto přípravku během těhotenství, kojení. Studie na zvířatech ukázaly, že co-trimoxazol vede k abnormalitám plodu. Aby se zabránilo potratu, léčba tímto lékem by měla být doprovázena příjmem kyseliny listové.

V posledním trimestru je Bactrim obecně vyloučen, aby nevyvolával jadernou žloutenku novorozence. Během laktace pronikají do mléka malé dávky účinné látky. Lék se proto doporučuje užívat pouze tehdy, je-li přínos pro matku důležitější než potenciální jaderná žloutenka u dítěte nebo možný rozvoj zvýšené citlivosti. Nepoužívejte lék k přecitlivělosti na žádnou látku v přípravku.

Lék by neměl být předepisován dětem, jejichž věk je kratší než 3 měsíce.

Bactrim pro děti: návod k použití

Standardní dávka je určena pro dospělé pacienty, pro děti, jejichž věk je více než 12 let: od 2 do 6 kopček dvakrát denně.

Specifický počet lžiček, které mají být podány najednou, je určen závažností stavu. První polovina denní dávky se spotřebuje po snídani, druhá - před spaním. Celková délka kurzu - od 5 dnů.

Přestat užívat, pokud se příznaky nemoci neobtěžují další dva dny. Nedostatek účinku po 7 dnech přijetí je důvodem k provedení dalších vyšetření a úpravě léčby. Konec konců narážející imunita mikrobů k tomuto léku může vyžadovat jiné léky.

Při předepisování pacientům, jejichž věk je méně než 12 let, používejte individuální přístup. Kojenci 3 - 5 měsíců mohou dostávat polovinu odměrné lžičky (2, 5 ml) dvakrát denně. Od šesti měsíců do 5 let se obvykle doporučuje užívat 1 odměrku dvakrát denně. V těžkých případech, zvýšení dávky Bactrim pro děti, podle Komarovsky, ostatní odborníci umožňují pouze jeden a půl krát.

Při léčbě urogenitálního systému u dospělých je maximální dávka.

Vedlejší účinky

Při absenci závažných chronických patologií pacienti snadno snášejí léčbu tímto antimikrobiálním činidlem. O vedlejších účincích Bactrim, sirupu pro děti, recenze obvykle mluví s omezením: někdy je popsána kožní vyrážka, méně často průjem. Ale výrobci stále varují, že užívání léku může způsobit nepříznivé změny v těle.

Pokud identifikujete některý z níže uvedených faktorů, měli byste nastolit otázku ukončení léčby přípravkem Bactrim:

• porušení zažívacího traktu, včetně zvracení, průjmu, pankreatitidy, dokonce i hepatitidy a cholestázy;
• různé formy alergických reakcí;
• poruchy v hematopoetickém systému, včetně granulocytopenie, leukopenie, anémie a dalších;
• patologie nervového systému: halucinace, neuropatie, uveitida, závratě, křeče, ataxie, projevy meningeálních symptomů;
• problémy pohybového aparátu;
• onemocnění močového systému. Patří mezi ně přerušení funkce ledvin, zvýšení hladiny močoviny v krvi, krystalurie, intersticiální nefritida;
• Mohou také nastat problémy s dýcháním. Často dochází k dušnosti, kašli, což naznačuje tvorbu plicních infiltrátů.

Při vysoké dávce mohou poruchy ovlivnit metabolický systém.

Předávkování

Musíte vědět, že předávkování může být akutní (vyskytuje se při užívání vysoké dávky jednorázové dávky) a chronické (látka se hromadí v důsledku dlouhodobě vysokých dávek léku).

Akutní předávkování způsobí pocit nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy, závažné závratě, průjem, zrakové postižení, poruchu mozku. V chronické formě jsou inhibovány funkce tvorby krve.

Interakce

Při současném užívání přípravku Bactrim s jinými léky lze pozorovat následující obrázek:

• při užívání léků snižujících cukr by se mělo očekávat, že sníží jejich účinnost;
• v kombinaci s warfarinem dochází ke zvýšení jeho účinku;
• Finitoin je vysazován pomaleji, takže s tímto lékem se může vyvinout intoxikace;
• při použití tricyklických antidepresiv je jejich účinnost výrazně snížena;
• kombinace s metotrexátem vyvolává pancytopenii;
• kombinace s trimethoprim-sulfamethoxazolem vede cyklosporin po transplantaci ledvin ke zvýšení hladiny kreatininu a snížení funkce ledvin;
• současné podávání jiných sulfonamidů vede ke zvýšení koncentrace volného metotrexátu se všemi nežádoucími důsledky;
• megaloblastická anémie může být spojena s pyrimethaminem při léčbě malárie;
• Současné podávání s diuretiky u starších osob může způsobit trombocytopenii.

Je zakázáno kombinovat Bactrim s dofetilidem.

Analogy

Existuje mnoho analogů léčiva. Účinná látka je podobná léčivé látce, obvyklý biseptol a bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazol, Groseptol, Metosulfabol. Podle zvláštností účinků na tělo je Sulfaton považován za analog.

Recenze

Ale dětem se doporučuje dát lék Bactrim v případě, že jiné metody nepřinesou požadovaný výsledek.

Důvodem ostražitosti je častá kolize s vedlejšími účinky.

To je silný, ale nebezpečný lék. Proto může být užíván pouze na předpis lékaře, pod jeho neustálým dohledem.

Související videa

Návod k použití suspenze Bactrim:

Aby se dosáhlo mimořádně pozitivního výsledku léčby, musí odborník s dlouhodobým užíváním (více než měsíc) udržet krevní složení pod dohledem, předepsat kyselinu listovou a regulovat hematologické parametry. Aby se zabránilo nepříjemným následkům, je nutné kombinovat příjem s použitím velkého množství vody. Pokud rodiče následují pitný režim svého dítěte, nebudou čelit nežádoucím vedlejším účinkům.

Bactrim sirup pro děti

V současné době se antibiotika stala obzvláště populární v léčbě bakteriálních infekčních onemocnění. Moderní farmakologie nabízí nové účinné léky, které zvládnou i ty nejsilnější infekce. Jedním z těchto léků pro děti je Bactrim.

Formulář vydání, skupina

Antibiotikum Bactrim patří do skupiny sulfonamidů. Hlavními látkami v jeho složení jsou: t

stejně jako pomocné prvky.

Suspenze se vyrábí v lahvích po 50 a 100 ml, ke kterým jsou připojeny odměrné lžičky.

Kdy se přihlásit?

Suspenze Bactrim má poměrně široké spektrum účinku. Sirup se používá pro onemocnění:

o dýchací systém;

o močový systém;

o zažívací trakt;

o infekci Toxoplasmou a dalšími.

Sirup může být přiřazen dětem od tří měsíců.

Kdy nelze použít?

Kontraindikace k užívání léku Bactrim jsou následující stavy a nemoci:

o idiosyncrasy;

o porušení jater, ledvin;

věk dětí do 3 měsíců;

o zvýšený bilirubin u dětí.

Návod k použití v takových případech doporučuje opatrnost předepsat lék:

o pokud je onemocnění štítné žlázy;

o pokud je nedostatek kyseliny listové (antibiotikum má tendenci snižovat množství kyseliny listové v těle a interferovat s její absorpcí, což vede k poruchám nervového systému);

o bronchiálním astmatem.

V případě narušení funkce ledvin by měl být lék používán velmi opatrně. K neutralizaci možných vedlejších účinků se používají další léčiva.

Co se bát?

Bactrim suspenze má poměrně široké spektrum vedlejších účinků:

o porušení krve;

o migrény, deprese, meningitida;

o nevolnost, gastritida, enterokolitida, bolest v břiše;

o hepatitida, onemocnění jater;

o křeče v průduškách;

o dysfunkci plic;

o poruchu funkce ledvin;

o problémy s fungováním pohybového aparátu;

o různé reakce ve formě alergií;

Naštěstí, podle recenzí rodičů v různých fórech, děti velmi zřídka mají vedlejší účinky. Takže seznam by neměl vystrašit ty, jejichž děti pediatři předepsali tento lék. Vyrábí se v zahraničí (ve Francii) a prochází zvýšenými formami kontroly dříve, než se prodá.

Jak se přihlásit?

Návod k použití obsahuje doporučení, jak lék používat:

o děti po 12 letech dávají 8 lžic suspenze denně;

o děti od 5 do 12 let jmenují 2 lžíce dvakrát denně;

o Děti od 2 do 5 let se pijí 1 lžíci dvakrát denně.

Je-li nutný jmenování Bactrim suspenze pro děti mladší 2 let, rozhodne o tom lékař. Adolescentům po 12 letech mohou být podávány pilulky: tato forma podávání je hospodárnější, protože rychlost účinné látky v tabletách se zvyšuje.

Lék se podává po jídle a zapije se velkým množstvím tekutiny.

Pokud dojde k předávkování, mohou se objevit následující příznaky:

o nauzeu, zvracení;

Při předávkování je:

o výplach žaludku,

o spotřeba velkého množství tekutiny

o užívání kalcium folinata.

Během recepce se řiďte speciálními pokyny. Tyto stavy zvýší účinek léku a zabrání nežádoucím účinkům:

o kyselina listová se doporučuje pro dlouhodobé užívání antibiotika, protože Bactrim sirup vytváří nedostatek této látky;

o použít více zelených, mrkev, rajčata;

o méně na slunci.

Pokud budete dodržovat všechna doporučení, užívání antibiotik přinese maximální užitek a minimální vedlejší účinky.

Analogy

Analogy Bactrim Suspenze pro děti jsou léky ze stejné skupiny sulfonamidů. V pozastavení jsou k dispozici:

Nejčastěji se používá Biseptol, který má stejně široké spektrum účinku. Toto je téměř úplný ekvivalent Bactrim. Aktivní složky v něm jsou stejné složky jako v Bactrim.

Bactrim sirup je levný. V lékárnách Ruska, 100 ml lze zakoupit za 150-160 rublů.

Tam jsou také levnější protějšky. Například, Biseptol v suspenzi stojí 120-130 rublů. Protože jeho složení Biseptol není hodně odlišný od Bactrim, to může být používáno místo dražšího protějšku.

Další plný analog - Solyuceptole - také stojí asi 150 rublů. Účinné látky v něm jsou podobné Bactrimu.

Recenze

Bactrim Syrup má různé recenze od rodičů, jejichž děti byly léčeny tímto lékem. Mezi pozitivní vlastnosti lékové poznámky:

o široké spektrum činností;

o zahraniční produkce (Francie);

o věk od 3 měsíců (dobře, že lék může být podáván i malým dětem);

o vhodná forma aplikace;

o dobrá chuť.

Mezi nejčastější vedlejší účinky, které se vyskytují u dětí, patří žaludeční nevolnost. Nebyly zaznamenány žádné další závažné případy poruch funkce vnitřních orgánů, i když rodiče nazývají vedlejší účinky mezi negativními rysy léku. Je možné, že výuka má velký vliv, kde jsou indikovány ve velkém množství. Děsí rodiče a činí je opatrnými při používání antibiotik.

Recenze lékařů také podporují suspenzi Bactrim. Lékaři rádi tento lék spolu s biseptolem předepisují, protože toto antibiotikum má široké spektrum účinku a pomáhá proti mnoha onemocněním. Navzdory velkému množství kontraindikací uvedených v návodu k použití se zřídka objevují a zpravidla u dětí.

Bactrim pro děti - účinné pozastavení. Příjemná chuť a pohodlná forma použití pro děti dělaly tento lék velmi populární mezi rodiči batolat a pediatrů.

Návod k použití léků, analogů, recenzí

Pokyny od pills.rf

Hlavní menu

Pouze nejaktuálnější oficiální pokyny pro užívání léků! Pokyny pro drogy na našich stránkách jsou publikovány v nezměněné podobě, ve které jsou připojeny k lékům.

Suspenze Бактрим®

LÉČIVÉ PŘÍPRAVKY Z PŘÍJEMU JÍZDY JSOU POTŘEBUJEME PATIENT POUZE DOKUMENTEM. TENTO POKYN POUZE PRO LÉKAŘSKÉ PRACOVNÍKY.

INSTRUKCE pro léčebné použití léčiva Bactrim® (Bactrim®)

Registrační číslo: П N014160 / 01-020413

Obchodní název léku
Bactrim® (Bactrim®)

Mezinárodní nevlastnící název nebo název seskupení
Co-trimoxazol

Forma dávkování
Suspenze pro perorální podání

Složení
5 ml (1 naběračka) suspenze pro perorální podání obsahují: t
účinné látky: co-trimoxazol 240 mg (odpovídá 200 mg sulfamethoxazolu a 40 mg trimethoprimu);
pomocné látky: dispergovatelná celulóza - 80,0 mg, methylparahydroxybenzoát - 2,5 mg, propylparahydroxybenzoát - 0,5 mg, sorbitol - 4500,0 mg, polysorbát 80 - 10,0 mg, vanilková příchuť - 10,0 mg, banánová příchuť - 25,0 mg, přečištěná voda do 5,0 ml.

Popis
Homogenní suspenze ze žlutavě bílé až oranžové barvy s ovocnou vůní.

Farmakoterapeutická skupina
Kombinace antimikrobiálních látek
Kód ATX [J01EE01]

Farmakologický účinek

Farmakodynamika
Kombinované baktericidní chemoterapeutické činidlo
Bactrim® obsahuje dvě účinné látky, které mají synergický účinek blokováním dvou enzymů, které katalyzují po sobě jdoucí fáze biosyntézy kyseliny folinové v mikroorganismech. Díky tomuto mechanismu se in vitro baktericidní účinek dosahuje při takových koncentracích, ve kterých jednotlivé složky léčiva mají pouze bakteriostatický účinek. Kromě toho je Bactrim® často účinný proti patogenům, které jsou rezistentní na jednu ze svých složek. Antibakteriální účinek Bactrim® in vitro pokrývá širokou škálu gram-pozitivních a gram-negativních patogenů, i když citlivost může záviset na geografické poloze.
Obvykle citlivé patogeny (MPC 160 mg / l pro sulfamethoxazol)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Pokud je Bactrim® předepsán empiricky, je nutné vzít v úvahu lokální zvláštnosti rezistence vůči Bactrim® možných původců specifického infekčního onemocnění.
U infekcí, které mohou být způsobeny částečně citlivými mikroorganismy, se doporučuje testovat citlivost, aby se vyloučila rezistence patogenu.
Citlivost na Bactrim® může být stanovena standardními metodami, například diskovou metodou nebo metodou ředění doporučovanou Národním výborem pro klinické laboratorní standardy (NCCCT).
NCCLS doporučuje následující kritéria citlivosti:

Disk: 1,25 mcg trimethoprimu a 23,75 mcg sulfamethoxazolu.
** Trimetoprim a sulfamethoxazol v poměru 1:19.

Farmakokinetika
Sání
Po perorálním podání se trimethoprim a sulfamethoxazol rychle a téměř úplně absorbují v horním gastrointestinálním traktu. Po 1 až 4 hodinách po jednorázové dávce 160 mg trimethoprimu + 800 mg sulfamethoxazolu je maximální koncentrace trimethoprimu v plazmě 1,5-3 μg / ml a sulfamethoxazolu - 40-80 μg / ml. Při opakovaném užívání v intervalu 12 hodin se minimální rovnovážné koncentrace po 2-3 dnech stabilizují v rozmezí 1,3-2,8 µg / ml pro trimetoprim a 32-63 µg / ml pro sulfamethoxazol.
Distribuce
Distribuční objem trimethoprimu je asi 130 litrů, sulfamethoxazol je asi 20 litrů. 45% trimethoprimu a 66% sulfamethoxazolu je spojeno s plazmatickými proteiny. Trimetoprim je o něco lepší než sulfamethoxazol proniká nezánětlivou tkání prostatické žlázy, semennou tekutinou, vaginálními sekrecemi, slinami, zdravou a zanícenou plicní tkání, žlučí, zatímco obě složky léčiva pronikají do míchy a vodního humoru oka.
Velká množství trimethoprimu a mírně menší množství sulfamethoxazolu pocházejí z krevního oběhu do intersticiálních a jiných extravazálních tělních tekutin, zatímco koncentrace trimethoprimu a sulfamethoxazolu převyšují minimální inhibiční koncentrace pro většinu patogenů.
U lidí se trimethoprim a sulfamethoxazol nacházejí v placentě, pupečníkové krvi, plodové vodě a fetálních tkáních (játra, plíce), což naznačuje průnik obou látek placentární bariérou. Koncentrace trimethoprimu u plodu jsou zpravidla blízké koncentracím u matky a koncentrace sulfamethoxazolu u plodu je nižší než u matky.
Obě látky se vylučují do mateřského mléka. Koncentrace v mateřském mléku jsou blízké (trimetoprim) nebo nižší (sulfamethoxazol) těch v mateřské plazmě.
Metabolismus
Přibližně 50-70% dávky trimethoprimu a 10-30% dávky sulfamethoxazolu se vylučuje v nezměněné formě. Hlavní metabolity trimethoprimu jsou 1- a 3-oxidy a 3'- a 4'-hydroxyderiváty. Některé metabolity mají antimikrobiální aktivitu. Sulfamethoxazol je metabolizován v játrech, zejména N4-acetylací a v menší míře konjugací s kyselinou glukuronovou.
Odstranění
Poločas obou složek je velmi blízko u sebe (v průměru 10 hodin pro trimetoprim a 11 hodin pro sulfamethoxazol).
Obě látky, stejně jako jejich metabolity, jsou odvozeny téměř výhradně ledvinami, a to jak glomerulární filtrací, tak tubulárním vylučováním, v důsledku čehož je koncentrace obou účinných látek v moči mnohem vyšší než v krvi. Malá část účinných látek vylučovaných stolicí.
Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích
Starší a senilní pacienti
U normální funkce ledvin se poločas obou složek léčiva mírně liší.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
U pacientů s renální insuficiencí (clearance kreatininu 15-30 ml / min) se zvyšují poločasy obou složek léku, což vyžaduje úpravu dávky.

Indikace

Bactrim by měl být předepsán pouze v případech, kdy podle lékaře převažuje možnost takové léčby nad možným rizikem; Je nutné řešit otázku, zda je možné řídit pomocí jedné účinné antibakteriální látky.
Vzhledem k tomu, že citlivost bakterií na antibiotika in vitro se liší v různých zeměpisných oblastech a časem, při výběru léčiva je třeba vzít v úvahu lokální charakteristiky citlivosti bakterií.
Infekce dýchacích cest a ORL orgánů: exacerbace chronické bronchitidy, otitis media u dětí, pokud je dostatek důvodů preferovat kombinaci trimetoprimu a sulfametoxazolu s antibiotickou mototerapií. Léčba a prevence (primární a sekundární) pneumonie způsobené Pneumocystis carinii u dospělých a dětí.
Infekce močových cest: infekce močových cest, měkký kancre.
Infekce gastrointestinálního traktu: tyfusová horečka a paratypidní horečka, shigella (způsobená citlivými kmeny Shigella fiehneri a Shigella sonnei, pokud je indikována antibiotická léčba), průjem cestujících způsobený enterotoxickými kmeny Escherichia coli, cholery (kromě doplňování tekutin a elektrolytů), kromě cestovního průjmu způsobeného enterotoxickými kmeny Escherichia coli, cholery (kromě doplňování tekutin a elektrolytů) t
Další bakteriální infekce: infekce způsobené řadou mikroorganismů (možná kombinace s jinými antibiotiky), například: brucelóza, akutní a chronická osteomyelitida, nocardiosis, aktinomykóza, toxoplazmóza a jihoamerická blastomykóza.

Kontraindikace

Těžké poškození parenchymu jater; těžká renální insuficience (clearance kreatininu 30 ml / min je předepsána obvyklá dávka, s clearance kreatininu 15-30 ml / min - polovina obvyklé dávky a při clearance kreatininu

Bactrim: návod k použití

Suspenze Bactrim je zástupcem farmakologické skupiny kombinovaných antibakteriálních léčiv pro systémové použití. Tento lék obsahuje antibakteriální činidlo sulfonamidové skupiny a trimetoprim. Díky kombinaci antibakteriálních sloučenin je suspenze Bactrim účinná proti velkému počtu patogenů bakteriálních infekcí a má široké spektrum účinku. Tento lék se používá pro etiotropní (léčbu zaměřenou na destrukci patogenu) pro léčbu infekčních onemocnění způsobených různými patogenními (patogenními) bakteriemi.

Forma uvolnění a složení

Léčivo Bactrim je k dispozici ve 2 lékových formách - tablety a suspenze pro perorální podání. Účinnými látkami suspenze jsou sulfametoxazol (obsažený v množství 200 mg v 5 ml suspenze) a trimethoprim (obsah 40 mg v 5 ml suspenze). Kromě účinných látek v suspenzi obsahuje pomocné složky, mezi které patří:

• Dispergovaná celulóza.
• Methylparahydroxybenzoát.
• Propylparahydroxybenzoát.
• Sorbitol (70% roztok).
• Polysorbát 80.
• Korektor s banánovou příchutí a vůní 85509 N.
• Opravuje vanilkovou příchuť a vůni 73690-36.
• Čištěná voda.

Suspenze je dostupná v lahvičkách po 5 a 100 ml. V jedné kartonové krabičce je jedna láhev, odměrná lžička na 5 ml a návod k použití léku.

Farmakologický účinek

Terapeutický účinek léčiva je způsoben farmakologickými vlastnostmi hlavních aktivních složek sulfametoxazolu a trimetoprimu (jsou kombinovány do jedné účinné složky, co-trimoxazolu). Mají baktericidní účinek (vedou k smrti bakteriálních buněk) blokováním bakteriálních intracelulárních enzymů, které katalyzují syntézu kyseliny listové (je nezbytná pro normální výměnu nukleotidových bází, které jsou základem genetického materiálu). V souvislosti s kombinací účinných látek se jejich baktericidní účinek projevuje při nižší koncentraci ve srovnání s izolovaným podáváním sulfamethoxazolu nebo trimethoprimu. Také v kombinaci mají širší spektrum účinku proti těmto skupinám patogenních mikroorganismů:

• Gram-negativní tyčinkovité bakterie (pokud jsou barveny Gramem mají růžové zbarvení) - Hetimophilus influenzae (p-laktamázově pozitivní, β-laktamázově negativní), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, další Citrobacter spp. ostatní Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, další Serratia spp., lidoopi, lidoopi, lidoopi, lidoopi, lidoopi, Morganella morganii, Morganella morganii, Shigella spp. faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Také Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, další Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (dříve Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromastierus maltophilia, Acinetobacter anitratius, Aeromastirotic maltophilia, Acinetobacter anitratius
• Gram-pozitivní koky (pokud jsou barveny purpurovou barvou Gram, mají kulovitý tvar) - Staphylococcus aureus (rezistentní vůči methicilinu a methicilinu), Staphylococcus spp. (koaguláza-negativní), Streptococcus pneumoniae (rezistentní na penicilin a penicilin).

Kauzální agens specifických infekcí (chlamydie, syfilis, tuberkulóza) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa a Treponema pallidum jsou ve většině případů rezistentní na léčivo.

Po požití suspenze se účinné složky přípravku Bactrim rychle vstřebávají do krve ze střeva, zatímco terapeutická koncentrace se dosahuje již 20-30 minut po podání. Sulfamethoxazol a trimethoprim se dobře shromažďují ve všech tkáních těla. Pronikněte hematoencefalickou bariérou do tkáně mozku nebo míchy. Během těhotenství a kojení se tyto účinné látky mohou hromadit v těle rostoucího plodu a přecházet do mateřského mléka. Jsou metabolizovány hlavně v játrech s tvorbou intermediárních produktů rozpadu, které jsou vylučovány ledvinami v moči.

Indikace pro použití

Hlavní indikací pro použití suspenze Bactrim je infekční proces způsobený mikroorganismy, které jsou citlivé na sulfamethoxazol a trimethoprim. Tyto patologické procesy zahrnují:

• Infekce horních cest dýchacích - rýma (zánět nosní sliznice), faryngitida (infekce hltanu), laryngitida (infekce hrtanu), angína (zánět mandlí). Lék se také používá při zánětlivém nebo hnisavém procesu v dutinách paranazálních dutin - sinusitidě.
• Infekce dolních dýchacích cest - tracheitida (zánět tracheální sliznice), bronchitida (bakteriální proces v průduškách), pneumonie (pneumonie).
• Infekce orgánů trávicího ústrojí jsou zánětlivé bakteriální procesy ve střevech, žaludku, játrech, hepatobiliárním systému, včetně zvláště nebezpečných infekcí (cholery).
• Infekce močových a reprodukčních orgánů - bakteriální poškození ledvin, močovodů, močového měchýře, močové trubice, děložních přívodů u žen a prostaty u mužů.
• Některé generalizované specifické infekce jsou brucelóza, aktinomykóza (s výjimkou onemocnění způsobených skutečnou houbou).

Suspenze Bactrim je obvykle antibiotikum druhé linie, které se používá v případě těžké infekce těla nebo přítomnosti rezistence (rezistence) bakterií na jiná antibiotika první linie.

Kontraindikace

Užívání léčiva je kontraindikováno za určitých patologických nebo fyziologických stavů těla, mezi které patří:

• Individuální nesnášenlivost, přecitlivělost (přecitlivělost) na hlavní účinné látky nebo pomocné složky léčiva.
• Patologie jater, doprovázená porážkou hepatocytů (buňky jaterního parenchymu) a zhoršenou funkční aktivitou orgánu.
• Závažné porušení funkční činnosti ledvin s rozvojem jejich selhání.
• Anémie (anémie) v důsledku nedostatku kyseliny listové v těle.
• Trombocytopenie je pokles počtu krevních destiček v krvi imunitního původu.
• Patologické stavy krevního systému (hematologické poruchy) doprovázené výraznými změnami jeho laboratorních parametrů.
• Těhotenství kdykoliv a kojení - aktivní složky léčiva mohou vést k nedostatku kyseliny listové v těle vyvíjejícího se plodu nebo kojence, což může vést k rozvoji různých poruch tvorby a funkční aktivity různých orgánů a systémů.

Případné kontraindikace musí být stanoveny před použitím suspenze Bactrim.

Dávkování a podávání

Bactrim suspenze se užívá perorálně (po perorálním podání) po jídle a vypije se dostatek tekutiny. Dávka léčiva závisí na patogenu a závažnosti infekčního procesu. Frekvence podávání suspenze je dvakrát denně (každá dávka po 12 hodinách). V závislosti na věku jsou doporučené terapeutické dávky:

• Děti ve věku od 2 do 5 měsíců - 1/2 suspenze (2,5 ml) 2x denně.
• Věk od 6 měsíců do 6 let - 1 odměrka (5 ml) suspenze uvnitř po 12 hodinách.
• Děti ve věku od 6 do 12 let - 2 odměrky (10 ml) suspenze 2x denně.

Pro dospělé je průměrná terapeutická dávka léku 2krát vyšší. Také v případě těžké infekce může být dávka zvýšena u dětí bez ohledu na věk. Při pneumonii, jejímž původcem je bakterie Pneumocystis carinii, se dávka zvyšuje tak, že se suspenze podává čtyřikrát denně (každých 6 hodin). S mírným porušením funkce renální exkrece, by měla být dávka léku na polovinu, s rozvojem selhání ledvin, lék je zrušen.

Vedlejší účinky

Někdy může užívání léčiva v terapeutických dávkách vést k rozvoji negativních reakcí a vedlejších účinků z různých orgánů a systémů, mezi které patří:

• Trávicí systém - nevolnost, zvracení, průjem (průjem), stomatitida (trofický zánět ústní sliznice), parenchymální toxická hepatitida (zánět způsobený poškozením jaterních buněk). Pseudomembranózní enterokolitida (specifická zánětlivá reakce sliznice tenkého a tlustého střeva) se může velmi vzácně rozvinout.
• Alergické reakce, které se projevují vyrážkou na kůži a svěděním. Ve vzácných případech se mohou v plicích objevit alergické infiltráty (hrudky). Vývoj anafylaktického šoku (závažná alergická reakce s mnohočetným orgánovým selháním a progresivní pokles systémového arteriálního tlaku) je extrémně vzácný.
• Červená kostní dřeň a krev - možné drobné (vzácně se vyvíjející) změny v hematologických parametrech krve ve formě leukopenie (pokles počtu leukocytů) primárně v důsledku snížení neutrofilů a trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček v krvi).
• Močový systém - porušení funkční aktivity ledvin.
• Nervový systém - vzácně se může rozvinout neuropatie (metabolická porucha v buňkách nervové soustavy a vláken).
• Muskuloskeletální systém - myalgie (bolest svalů), artralgie (bolest v kloubech) se může vyskytnout velmi vzácně.

V případě vedlejších účinků ve většině případů se léčivo zruší. S významnou potřebou jeho použití u těžkých infekčních nemocí, snížit dávkování a provádět průběžné laboratorní sledování hlavních ukazatelů funkční aktivity jater, ledvin a krevního systému.

Zvláštní pokyny

Před použitím léku Bactrim je nutné si pozorně přečíst návod a věnovat pozornost těmto specifickým pokynům pro jeho použití:

• Užívání léčiva u starších osob na pozadí nedostatku kyseliny listové v těle může vést k vývoji změn hematologických parametrů (leukopenie, trombocytopenie). Proto u takových kategorií pacientů je lék předepisován s opatrností s periodickou klinickou analýzou krve.
• Bez ohledu na obecný stav, s dlouhodobým použitím suspenze Bactrim, se provádí periodické laboratorní monitorování funkční aktivity jater, ledvin a hematologických parametrů.
• Během léčby je monitorována vodní bilance těla a je zajištěn dostatečný přísun tekutin a minerálních solí.
• Lék může interagovat s některými léky jiných farmakologických skupin (diuretika, antibiotika, antikoagulancia), takže předtím, než začnete užívat, musíte lékaře upozornit na užívání jiných léků.
• Suspenze Bactrim se nepoužívá k léčbě těhotných žen. Během kojení, po celou dobu léčby, je dítě převedeno do krmiva s upravenými vzorci mléka.
• Lék nemá přímý vliv na koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí. Vzhledem k možnému vývoji nežádoucích účinků a negativních reakcí z jiných orgánů a systémů se však doporučuje, aby se při jeho přijímání vzdávaly činností vyžadujících zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

V lékárnách je lék vydáván pouze na lékařský předpis. V případě jakýchkoliv pochybností, otázek týkajících se jeho přijetí je nutné se poradit s lékařem.

Předávkování

Významný přebytek doporučené terapeutické dávky suspenze Bactrim může být doprovázen nauzeou, zvracením, závratěmi, bolestmi hlavy, poruchou funkce ledvin, játry a změnami krevního obrazu. V takových případech by měla být léčba zastavena. Aby se snížila závažnost intoxikace, provádí se výplach žaludku a střev, hemodialýza (hardwarové čištění krevní plazmy z aktivní složky léčiva) a symptomatická terapie.

Bactrim Analogs

Pro hlavní účinné složky a farmakologické účinky jsou analogy suspenze Bactrim takové preparáty - Groseptol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoxazol.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti léku od jeho výroby je 5 let. Je nutné ho uchovávat mimo dosah dětí, na tmavém a suchém místě s teplotou vzduchu nejvýše + 25 ° C.

Bactrim cena

Bactrim suspenze pro perorální podání, láhev o objemu 100 ml. - od 154 rublů.

BAKTRIM

50 ml - tmavé skleněné lahve (1) s odměrnou lžící - balení kartonu.
100 ml - tmavé skleněné lahve (1) doplněné odměrnou lžící - balení kartonu.

Kombinované antimikrobiální činidlo širokého spektra účinku.

Sulfamethoxazol má bakteriostatický účinek, který je spojen s inhibicí využití PABA a poruchou syntézy kyseliny dihydrofolové v bakteriálních buňkách.

Trimetoprim inhibuje enzym, který se podílí na metabolismu kyseliny listové a přeměňuje dihydrofolát na tetrahydrofolát. Tak jsou blokovány 2 po sobě jdoucí stupně biosyntézy purinů a následně nukleových kyselin, které jsou nezbytné pro růst a reprodukci bakterií. Vysoké koncentrace vznikají v tkáních plic, ledvin, prostaty, v mozkomíšním moku, žluči, kostech.

Kombinace sulfomethoxazolu + trimethoprimu je účinná proti grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. (včetně Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaerobní non-sporotvorné bakterie - Bacteroides spp; aktivní také v Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, stejně jako viry a houby jsou rezistentní vůči této kombinaci.

Perorální absorpce je 90%. T_Cmax - 1 až 4 hodiny se hladina terapeutické koncentrace udržuje po dobu 7 hodin po jednorázové dávce. Dobře rozložená v těle. Proniká do BBB, placentární bariéry a do mateřského mléka. V plicích a moči vytváří koncentrace převyšující obsah v plazmě. V menší míře se akumuluje v bronchiální sekreci, vaginálních sekrecích, sekrecích a tkáních prostatické žlázy, tekutiny středního ucha (když je zánět), mozkomíšního moku, žluči, kostí, slin, vodního humoru oka, mateřského mléka, intersticiální tekutiny. Komunikace s plazmatickými proteiny - 66% v sulfamethoxazolu, v trimethoprimu - 45%.

Sulfamethoxazol je metabolizován ve větší míře za vzniku acetylovaných derivátů. Metabolity nemají antimikrobiální aktivitu.

Vylučují se ledvinami jako metabolity (80% po dobu 72 hodin) a nezměněny (20% sulfamethoxazolu, 50% trimethoprimu); malé množství přes střeva. T_1/2 sulfamethoxazol - 9-11 hodin, trimethoprim - 10-12 hodin, u dětí - výrazně nižší a závisí na věku: do 1 roku - 7-8 hodin, 1-10 let - 5-6 hodin U starších osob a pacientů s poruchou funkce ledvina T_1/2 zvyšuje.

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, včetně: infekcí močových cest (uretritida, cystitida, pyelitida, pyelonefritida), infekcí pohlavních orgánů (prostatitida, epididymitida, kapavka, měkký kancre, pohlavní lymfogranuloma, inguinální granulom); infekce dýchacích cest (akutní a chronická bronchitida, bronchiektáza, lobarová pneumonie, bronchopneumonie, pneumocystis pneumonia); infekce horních cest dýchacích (otitis media, sinusitida, laryngitida, angína); šarlatovou horečku; infekce gastrointestinálního traktu (břišní tyfus, paratyfidní horečka, salmonelóza, cholera, úplavice, cholecystitida, cholangitida, gastroenteritida způsobená enterotoxickými kmeny Escherichia coli); infekce kůže a měkkých tkání (akné, furunkulóza, pyodermie, infekce ran); osteomyelitida (akutní a chronická) a další osteoartikulární infekce; brucelóza (akutní), jihoamerická blastomykóza, malárie (Plasmodium falciparum), toxoplazmóza (jako součást komplexní terapie).

Léze parenchymu jater; závažná porucha funkce ledvin při absenci kontroly nad koncentrací sulfamethoxazolu a trimetoprimu v krevní plazmě; závažné selhání ledvin (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В₁₂-anémie z nedostatku, agranulocytóza, leukopenie, megaloblastická anémie, anémie spojená s nedostatkem kyseliny listové); hyperbilirubinémie u dětí; nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy; těhotenství; období laktace (kojení); děti do 2 měsíců nebo do 6 týdnů (narozené matky s infekcí HIV) - pro suspenzi a / nebo v infuzi; děti do 2 let - pro tablety; současné použití s ​​dofetilidem; přecitlivělost na sulfonamidy a trimetoprim.

Nedostatek kyseliny listové v těle, bronchiální astma, onemocnění štítné žlázy.

Instalován individuálně. Dávky jsou založeny na sulfamethoxazolu. U dospělých a dětí starších 12 let je průměrná dávka 0,4-2 g každých 12 hodin (2x denně), léčba je 5-14 dnů. Uvnitř pro děti ve věku 2-5 měsíců - 100 mg 2x denně; od 6 měsíců do 5 let - 200 mg 2x denně; od 6 do 12 let - 400 mg 2x denně.

Pokud je to nutné, aplikujte do / v kapkách na 0,8-1,6 g každých 12 hodin (2x denně) po dobu 5 dnů. Děti ve věku od 6 týdnů dávkování nastavují individuálně v závislosti na tělesné hmotnosti a klinické situaci.

Po parenterální terapii v případě potřeby pokračujte v perorálním podání.

Maximální denní příjem pro dospělé při perorálním podání je 3,6 g.

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení, průjem, glositida, pseudomembranózní kolitida, cholestatická hepatitida.

Alergické reakce: kožní vyrážka, angioedém, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom.

Na straně hematopoetického systému: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, megaloblastická anémie.

Na části močového systému: krystalurie, hematurie, intersticiální nefritida.

Lokální reakce: flebitida (s úvodem).

Jiné: purpura, dysfunkce štítné žlázy.

Při současném použití této kombinace je účinek nepřímých antikoagulancií značně zvýšen v důsledku zpomalení inaktivace těchto antikoagulancií, jakož i jejich uvolňování z vazby na plazmatické proteiny.

Při současném použití s ​​některými deriváty sulfonylmočoviny může být zvýšen hypoglykemický účinek.

Současné použití této kombinace a metotrexátu může vést ke zvýšení toxicity těchto látek (zejména k výskytu pancytopenie) v důsledku jeho uvolnění z vazby na plazmatické proteiny.

Pod vlivem butadionu, indometacinu, naproxenu, salicylátů a některých dalších NSAID je možné zvýšit účinek této kombinace s rozvojem nežádoucích účinků, protože účinné látky jsou uvolňovány z jejich spojení s krevními proteiny a jejich koncentrace se zvyšuje.

Současné užívání diuretik a tato kombinace zvyšuje pravděpodobnost trombocytopenie způsobené touto formou, zejména u starších pacientů.

V případě současného podávání chloridinu s touto kombinací se antimikrobiální účinek zvyšuje, protože chloridin inhibuje tvorbu kyseliny tetrahydrofolové, která je nezbytná pro syntézu nukleových kyselin a proteinů. Sulfonamidy naopak inhibují tvorbu kyseliny dihydrofolové, která je prekurzorem kyseliny tetrahydrofolové. Tato kombinace se široce používá při léčbě toxoplazmózy.

Absorpce sulfamethoxazolu a trimethoprimu, pokud se užívají společně s colestiraminem, se snižuje v důsledku tvorby nerozpustných komplexů, což vede ke snížení jejich koncentrace v krvi.

Snižuje intenzitu jaterního metabolismu fenytoinu (prodlužuje jeho T_1/2 39%), zvyšuje jeho účinek a toxický účinek.

Při současném podávání této kombinace s pyrimethaminem v dávkách nad 25 mg / týden zvyšuje riziko megaloblastické anémie.

Může zvyšovat sérové ​​koncentrace digoxinu, zejména u starších pacientů, je nutné sledovat sérové ​​koncentrace digoxinu.

Účinnost tricyklických antidepresiv v kombinaci s touto kombinací může být snížena.

U pacientů užívajících tuto kombinaci a cyklosporin po transplantaci ledvin může dojít k reverzibilnímu zhoršení funkce ledvin, které se projevuje zvýšenými hladinami kreatininu.

Při současném podávání s inhibitory ACE, zejména u starších pacientů, se může vyvinout hyperkalemie.

Trimetoprim, který inhibuje systém transportu ledvin, zvyšuje AUC dofetilidu o 103% a C_max dofetilidu o 93%. S rostoucími koncentracemi může dofetilid způsobit komorové arytmie s prodlouženým QT intervalem, včetně arytmií pirouette. Současné užívání je kontraindikováno.

Děti by měly být předepisovány pouze ty sulfamethoxazolové přípravky v kombinaci s trimethoprimem, které jsou určeny pro pediatrické použití.

Je žádoucí stanovit koncentraci sulfamethoxazolu v plazmě každé 2-3 dny bezprostředně před další infuzí. Pokud koncentrace sulfamethoxazolu přesáhne 150 µg / ml, léčba by měla být přerušena, dokud neklesne pod 120 µg / ml.

U dlouhých (více než měsíčních) léčebných cyklů jsou nezbytné pravidelné krevní testy, protože existuje pravděpodobnost hematologických změn (nejčastěji asymptomatických). Tyto změny mohou být reverzibilní při jmenování kyseliny listové (3-6 mg / den), což významně neporušuje antimikrobiální aktivitu léčiva. Zvláštní pozornost je třeba věnovat léčbě starších pacientů nebo pacientů s podezřením na počáteční nedostatek folátu. Při dlouhodobé léčbě ve vysokých dávkách se doporučuje jmenovat kyselinu listovou.

Pro prevenci krystalurie se doporučuje udržovat dostatečné množství moči. Pravděpodobnost toxických a alergických komplikací sulfonamidů se významně zvyšuje se snížením filtrační funkce ledvin.

Na pozadí léčby se také nedoporučuje konzumovat potravinářské výrobky obsahující velké množství PABA - zelené části rostlin (květák, špenát, luštěniny), mrkev a rajčata.

Je třeba se vyvarovat nadměrného slunečního a UV záření.

Riziko nežádoucích účinků je významně vyšší u pacientů s AIDS.

Nedoporučuje se pro tonzilitidu a faryngitidu způsobenou beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A, a to z důvodu široké rezistence kmenů.

Bactrim

Bactrim je kombinace antimikrobiálního léčiva souvisejícího se sulfonamidy.

Kromě sulfamethoxazolu však obsahuje také trimethoprim, což je derivát diaminopyrimidinu. Mechanismus účinku tohoto léku je založen na schopnosti sulfonamidů ovlivňovat biologické procesy probíhající uvnitř bakteriální buňky a trimethoprim dále zvyšuje antibakteriální účinek.

Na této stránce naleznete všechny informace o Bactrim: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léku, stejně jako recenze lidí, kteří již Bactrim použili. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.

Klinicko-farmakologická skupina

Kombinované antimikrobiální léčivo sestávající ze sulfamethoxazolu a trimethoprimu.

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik je bactrim? Průměrná cena v lékárnách je 160 rublů.

Forma uvolnění a složení

Dostupné léky ve formě:

• Bactrim tablety obsahující 400 mg sulfamethoxazolu a 80 mg trimethoprimu;
• Suspenze pro orální podání Bactrim, 5 ml (1 odměrka), která obsahuje 240 mg ko-timoxazolu - 200 mg sulfamethoxazolu a 40 mg trimethoprimu;
• Bactrim Forte potažené tablety obsahující 960 mg ko-timoxazolu - 800 mg sulfamethoxazolu a 160 mg trimethoprimu;
• Bactrim tablety pro děti obsahující 100 mg sulfamethoxazolu a 20 mg trimethoprimu.

Farmakologický účinek

Bactrim má baktericidní účinek, vykazující aktivitu proti různým mikroorganismům.

Patří mezi ně E. coli, gonokoka, patogenní houby, plasmodie, histoplazma, aktinomycety, jakož i původci pneumonie, tularémie, nocardiózy, kokcidioidózy a legionelózy.

Mikroorganismy jako Pseudomonas aeruginosa, koryneformní bakterie a viry jsou rezistentní vůči působení léčiva. Terapeutický účinek po užití přípravku Bactrim trvá sedm hodin.

Indikace pro použití

Použití přípravku Bactrim je indikováno pro následující infekční onemocnění:

• Infekce horních cest dýchacích: tonzilitida, šarlatová horečka, laryngitida, sinusitida, otitis media.
• Gastrointestinální infekce: cholera, břišní tyfus a paratyfidní horečka, cholangitida, gastroenteritida, cholecystitida, úplavice, nosič lososů.
• Infekce dýchacích cest: chronická a akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, pneumocystis a lobar pneumonie, bronchopneumonie, bronchiektázy.
• Infekce kůže: akné, pyodermie, furunkulóza, infekce ran.
• Urogenitální infekce: gonokoková uretritida, měkký chancre, cystitida, inguinální granuloma, pyelonefritida, kapavka, pyelitida, prostatitida, epididymitida, pohlavní lymfogranuloma.
• Další bakteriální infekce způsobené řadou mikroorganismů: osteoartikulární infekce, brucelóza, toxoplazmóza, nocardiosis, akutní a chronická osteomyelitida, aktinomycetomy, jihoamerická blastomykóza, malárie.

Kontraindikace

Podle instrukcí není Bactrim předepsán pro jeho citlivost (včetně sulfa drog), renální a jaterní insuficience, leukopenie, deficit a aplastická anémie, těhotenství a laktace, nedostatek agranulocytózy, glukóza-6-fosfátdehydrogenázy. U dětí může Bactrim způsobit hyperbilirubinemii.

Bactrim děti nepředepisujte předčasně a během prvních 6 týdnů. Instrukce Bactrim říkají, že je předepsán s opatrností v případě onemocnění štítné žlázy, bronchiálního astmatu a deficitu kyseliny listové.

Použití v průběhu březosti a laktace

Antibiotikum není považováno za přísně teratogenní a embryotoxický lék. Doporučuje se však užívat přípravek během těhotenství pouze tehdy, pokud jeho přínos výrazně převyšuje možné škodlivé účinky.

Během kojení je také lepší vyhnout se „Bactrimu“, protože obě jeho aktivní složky se dostanou k novorozenci spolu s mateřským mlékem, po kterém se dítě může vyvinout nežádoucí reakce. Děti tohoto věku nemohou ani sirup.

Návod k použití

V návodu k použití bylo uvedeno, že před jmenováním pacienta Bactrim je žádoucí stanovit citlivost mikroflóry na něj, což způsobilo onemocnění u pacienta. Po jídle (ráno a večer) přiřaďte dovnitř.

• Suspenze: děti 3-6 měsíců - 120 mg 2x denně, 7 měsíců-3 roky - 120-240 mg 2krát denně, 4-6 let - 240-480 mg 2krát denně, 7-12 let - 480 mg 2x denně, dospělí a děti od 12 let - 960 mg 2x denně. Sirup pro děti: děti ve věku 1-2 let - 120 mg 2x denně, 2-6 let - 180-240 mg 2x denně, 6-12 let - 240-480 mg 2x denně.
• Uvnitř (tablety), dospělí a děti starší 12 let - 960 mg jednou nebo 480 mg 2x denně. U těžkých infekcí, 480 mg 3x denně, u chronických infekcí je udržovací dávka 480 mg dvakrát denně. Děti 1-2 let - 120 mg 2x denně, 2-6 let - 120-240 mg 2x denně, 6-12 let - 240-480 mg 2x denně.

Minimální doba léčby je 4 dny; po vymizení symptomů léčba pokračuje po dobu 2 dnů. U chronických infekcí je léčba delší. V akutní brucelóze - 3-4 týdny, s tyfusem a paratyphoid - 1-3 měsíce.

• Pro prevenci recidivy chronických infekcí močových cest u dospělých a dětí starších 12 let - 480 mg 1krát denně pro děti do 12 let - 12 mg / kg / den. Délka léčby - 3-12 měsíců. Průběh léčby akutní cystitidy u dětí ve věku 7-16 let je 480 mg 2x denně po dobu 3 dnů.
• S kapavkou - 1920-2880 mg / den po dobu 3 dávek.
• S kapavkovou faryngitidou (s přecitlivělostí na penicilin) ​​- 4320 mg 1krát denně po dobu 5 dnů. U pneumonie způsobené Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / den s intervalem 6 hodin po dobu 14 dnů.

Vedlejší účinky

Jaké nežádoucí účinky může droga Bactrim způsobit? Návod k použití (pro suspenzi dětí - i když nejlepší volba, ale stále přiřazená pouze indikací) označuje následující nepříznivé události:

1. Na straně dýchacího ústrojí: bronchospasmus, plicní infiltráty.
2. Nervového systému: bolesti hlavy, závratě; v některých případech - aseptická meningitida, deprese, apatie, třes, periferní neuritida.
3. Na straně orgánů tvořících krevní obraz: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, megaloblastická anémie.
4. Z pohybového aparátu: artralgie, myalgie.
5. Lokální reakce: tromboflebitida (v místě venepunktury), bolestivost v místě vpichu injekce.
6. Na straně močového systému: polyurie, intersticiální nefritida, renální dysfunkce, krystalurie, hematurie, zvýšená koncentrace močoviny, hyperkreatininémie, toxická nefropatie s oligurií a anurií.
7. Na straně zažívacího systému: nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, průjem, gastritida, bolest břicha, glositida, stomatitida, cholestáza, zvýšená aktivita „jaterních“ transamináz, hepatitida, hepatonekróza, pseudomembranózní enterokolitida.
8. Alergické reakce zahrnují svědění, fotosenzitivní vyrážku, erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), exfoliativní dermatitida, alergická myokarditida, horečka, angioneurotický edém, hyperemie oční bělmo.
9. Jiné: hypoglykémie.

Předávkování

Pokud dávka překročí přípustnou dávku, pacient si všimne nevolnosti, zvracení, závratě, ospalosti, bolesti hlavy, mdloby, zmatenosti a moči ve formě šupin z masa v důsledku přítomnosti krve v krvi. Teplota se může zvýšit. Pokud se předávkování vyskytuje neustále, trpí pacientova krevní formule: stavy, jako je leukopenie (snížení počtu leukocytů), trombocytopenie, žloutenka a megaloblastická anémie (nedostatek B12 a kyseliny listové).

Výplach žaludku, zvýšení příjmu tekutin a intramuskulární injekce vápníku a kyseliny listové v dávce 5-15 mg se používají jako metody boje proti předávkování Bactrim. Někdy, zvláště v závažných případech otravy drogami, musí být provedena hemodialýza.

Zvláštní pokyny

Než začnete Bactrim používat, je nutné si pozorně přečíst pokyny a věnovat pozornost těmto specifickým pokynům pro jeho použití:

• Suspenze Bactrim se nepoužívá k léčbě těhotných žen. Během kojení, po celou dobu léčby, je dítě převedeno do krmiva s upravenými vzorci mléka.
• Při dlouhodobé léčbě Bactrimem je třeba pravidelně určovat počet vytvořených prvků v krvi. Při výrazném snížení počtu prvků by měla být léčba zrušena. Pacientům s těžkými hematologickými patologiemi lze předepsat co-trimoxazol pouze v těch krajních případech.
• Užívání léčiva u starších osob na pozadí nedostatku kyseliny listové v těle může vést k vývoji změn hematologických parametrů (leukopenie, trombocytopenie). Proto u takových kategorií pacientů je lék předepisován s opatrností s periodickou klinickou analýzou krve.
• Během léčby je monitorována vodní bilance těla a je zajištěn dostatečný přísun tekutin a minerálních solí.
• Lék může interagovat s některými léky jiných farmakologických skupin (diuretika, antibiotika, antikoagulancia), takže předtím, než začnete užívat, musíte lékaře upozornit na užívání jiných léků.

V lékárnách je lék vydáván pouze na lékařský předpis. V případě jakýchkoliv pochybností, otázek týkajících se jeho přijetí je nutné se poradit s lékařem.

Interakce s léky

Při použití spolu s nepřímými antikoagulancii zvyšují jejich aktivitu a také zvyšují účinky metotrexátu a hypoglykemických léků.

Recenze

Pacienti, kteří užívali daný lék ve formě suspenze a tablet, o tom jednoznačně reagují. U některých lidí se tento lék jevil jako vysoce účinný a stal se vynikajícím pomocníkem v boji proti různým chorobám a pro ostatní - způsobil pouze vedlejší účinky.

Odborníci vysvětlují takové nejednoznačné recenze tím, že "Bactrim" má opravdu mnoho kontraindikací, stejně jako velký seznam nežádoucích reakcí. V tomto ohledu je jeho jmenování vhodné pouze v případě, že jiné metody léčby pacientovi nepomáhají.

Recenze tohoto sirupu jsou také rozmanité. Neposkytují příležitost k vytvoření jednoznačného názoru na jeho bezpečnost a efektivitu. Podle rodičů by tento lék měl předepisovat pouze pediatr a pouze po důkladném lékařském vyšetření. Pouze v tomto případě bude léčba pro dítě účinná a relativně bezpečná.

Analogy

Analogy Bactrim jsou následující léky:

• Podle účinné látky: Bi-Septin, Biseptol, Bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazol, Metosulfolabol;
• Mechanismus účinku: Sulfaton.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Bactrim je lék patřící do plánu B, který je k dispozici na lékařský předpis. Pravidla pro jeho skladování - suché, chráněné před slunečním zářením při teplotách do 25 ºС. Jsou-li tyto podmínky splněny, má Bactrim životnost 5 let.