Na rozdíl od konvenčního katétru zavedeného močovou trubicí je cystostomie močového měchýře zavedena přes břišní stěnu přímo do močového měchýře. Taková speciální trubice se používá k přímému odstranění moči z močové trubice do pisoáru. Speciální přístroj se používá v případě patologie nebo poškození močového kanálu, kdy moč nelze odstranit jinými prostředky.

Co je to cystostomie?

V nepřítomnosti patologie, moč podstoupí nezávislý pohyb přes močový systém a je volně odstraněn z těla. Tento pohyb se provádí z ledvin přes močové měchýře do močového měchýře a pak se vylučuje močovou trubicí. Pokud dojde k narušení v urogenitálním systému, který ovlivňuje normální močení, je zaveden drenážní systém (katétr). Na něm se provádí pohyb moči. Cystostomie - speciální trubička vložená přes řez břišní stěnou do močového měchýře, slouží jako umělý systém, který nahrazuje močové cesty.

Vzhledem k fyziologickým vlastnostem těla u mužů se instalace močového zařízení provádí mnohem častěji.

Indikace pro použití

Obecně, pro nemoci močového systému, lékaři používají dutou trubku, která je vložena přes kanál urethral. Cystostomie v močovém měchýři, když:

Cysta močového měchýře je nastavena na poranění, obstrukci, stázu moči, po složitých operacích.

• v uretře je nutný chirurgický zákrok.
• kanál byl zraněn, což znemožnilo odstranit moč močovým kanálem;
• dochází k akutnímu narušení odtoku moči;
• existuje obstrukce (dysfunkce svalové tkáně, zvětšená prostata);
• umělé vylučování moči speciální trubicí vyžaduje dlouhou dobu.

Zpět na obsah

Kontraindikace cystostomie močového měchýře

V některých případech není instalace cystostomie možná. Pro takový postup existují 2 typy kontraindikací. Manipulace se s takovými patologiemi neprovádí:

• rakoviny v močovém systému nebo v blízkých orgánech;
• defekty - znaky struktury močového ústrojí, kdy není možné vizualizovat nebo prohmatat orgán pro provedení zákroku.

S následujícími patologickými odchylkami může lékař rozhodnout o možné instalaci cystostomie:

• špatné srážení krve;
• po operacích v břiše;
• protetické kosti, umělé tkáně v pánevní oblasti.

Zpět na obsah

Postup instalace cystostomie

Všechny manipulace se provádějí s použitím prostředků proti bolesti v místě incize. Další hospitalizace pacienta není nutná. Provoz probíhá v několika fázích:

Význam řádné péče

Pro cystostomii je třeba dbát následující péče:

• zpracování vstupů;
• mytí močového měchýře;
• výměny přístroje.

Zařízení můžete ovládat a splachovat doma. Jeho nahrazení je možné pouze ve zdravotnickém zařízení. Koná se 1 krát měsíčně. Každodenní manipulací je zpracování oblasti kolem řezu. Pro toto použití:

• vatový tampon namočený v peroxidu vodíku k přímému ošetření oblasti, kde se trubice dotýká kůže;
• dezinfikování pokožky alkoholem nebo speciálními roztoky;
• obvaz.

K promývání cystostomie dochází v závislosti na změně barvy moči, obvykle 1 krát za 2-3 dny. K tomu odpojte močový sáček a nalijte 40 ml antiseptický roztok pomocí speciální injekční stříkačky. Tato manipulace se provádí několikrát, až se barva vystupující kapaliny stane průhlednou. Poté připojte vanu zpět.

Péče o cystostomii močového měchýře vyžaduje vnější sanitaci, mytí a výměnu zařízení.

Chcete-li obnovit normální tok moči, musíte trénovat močový systém. Trénink močového měchýře prochází ve fázích:

• periodické stlačování drenážního systému;
• uvolnění trubky;
• pokusy o normální močení.

Zpět na obsah

Odstranění cystostomie

Tento postup se provádí při úplném obnovení odtoku moči. Odstranění zařízení se provádí v nemocnici jako nemocnice. Tento postup se skládá z několika fází:

1. plocha kolem katétru je zpracována a odpojena od moči;
2. pomocí speciální svorky se katétr sevře, aby se zastavilo uvolňování tekutiny;
3. jemně vytáhněte cystostam z dutiny močového měchýře.

Pokud rána vypadá normálně, pak se nanese na speciální bandáž nebo sešívá. Léčí se sám. Pokud se jedná o hnisání, jsou pro jeho léčbu a hojení zapotřebí další terapeutická opatření. Odstranění cystostomie netrvá dlouho, po operaci může pacient okamžitě opustit nemocnici.

Možné následky

Komplikace po tomto postupu mohou způsobit:

• nesprávná péče o cystostomii;
• alergie na potrubí;
• vývoj infekčních hnisavých lézí;
• zánětlivý proces;
• krvácení a perforace tlustého střeva.

Instalace cystostomie často způsobuje důsledky psychologické povahy. Vzhledem k přetrvávajícímu nepohodlí může postup vést k depresi. Je důležité pochopit, že toto zařízení šetří život a je instalováno pouze v případě, že neexistuje jiný způsob, jak problém vyřešit.

Cystostomie močového měchýře u mužů - kdy dát?

Proces odstraňování moči se provádí redukcí svěrače, když dosáhne určité úrovně plnosti močové trubice močového měchýře. Muž v té chvíli cítí nutkání močit.

Některé nemoci vyvolávají porušení tohoto procesu. Mužská cystostomie močového měchýře je jednou z nejúčinnějších metod, jak tento problém vyřešit.

Co to je?

Cystostomie je chirurgický zákrok, během kterého je do mužského močového měchýře vložen speciální přístroj ve formě zkumavky pro odstranění moči.

Přístroj je vložen skrz stydkou oblast v přední části břicha a připojen k pisoáru.

Při dlouhodobém nošení cystostomie je nutné ji pravidelně vyměňovat, kterou by měl provádět pouze lékař.

Pokud je tendence k regeneraci, může být trubka zcela odstraněna, ale aby k tomu došlo, musí existovat konkrétní indikace.

Při nastavení - čtení

Potřeba instalace cystostomie nastane, když člověk má onemocnění urogenitálního systému, ve kterém dochází k porušení procesu močení nebo před prováděním některých chirurgických zákroků při instalaci katétru je nemožné.

Lékaři mohou předepsat cystostomii jako prostředek ke zmírnění stavu pacienta po dobu jeho vyšetření a zjistit důvody, proč je obtížné odstranit močovou trubici.

Indikace pro instalaci cystostomie jsou následující onemocnění:

• adenomy prostaty;
• abnormality struktury orgánů zapojených do močení;
• tvorba falešných uretrálních kanálků;
• progresi renálního selhání;
• porušení periferní nebo centrální inervace pánve;
• poranění uretry, doprovázené poškozením sliznic uretry;
• výskyt falešného nutkání k močení, doprovázený nepohodlí a bolestí;
• tvorba kamenů močového měchýře;
• potřeba dlouhodobého využívání drenážního systému;
• dysfunkci svěrače;
• přítomnost novotvarů v urogenitálním systému (s výjimkou maligních nádorů);
• potřeba vyloučit mnohočetnou katetrizaci;
• infekce uretry;
• obstrukce močového měchýře;
• přítomnost nadměrného množství kamenů v močovém traktu;
• tvorbu kontraktur krčku močového měchýře;
• duševní nemoc, jejíž progrese způsobuje zpoždění nebo nedostatek kontroly močení;
• před prováděním operací na břišní dutině nebo urogenitálním systému.

na obsah ↑

Jak se připravit na postup a jak nainstalovat?

Instalace cystostomie je kategorizována jako chirurgický zákrok a předpokládá dodržování určitých pravidel přípravy.

Člověk musí podstoupit komplexní vyšetření a projít několika typy testů, aby určil jeho celkový zdravotní stav. Před operací je nutné vlasy na ochlupení odstranit. Člověk může takový postup provádět sám.

Přípravná fáze instalace cystostomie zahrnuje následující postupy:

• krevní test pro stanovení hladiny cukru;
• coagulogram;
• stanovení hladin PSA;
• obecná analýza krve a moči;
• kultura moči;
• uretrální nátěr;
• krevní test na HIV, hepatitidu a syfilis;
• test srážlivosti krve.

V den operace se doporučuje doplnit močový měchýř dostatečným množstvím tekutiny. Z použití sycených nápojů by měla být opuštěna káva nebo silný čaj.

Nemůžete cvičit před zákrokem cystostomie.

V závislosti na typu onemocnění, které má pacient, mohou lékaři předepsat jednotlivá opatření pro přípravu operace.

Technika instalace cystostomie:

• operace se provádí v lokální anestézii;
• dutina močového měchýře je naplněna roztokem furacilinu přes katetr;
• chirurg vloží Foleyho katétr přes incizi v přední části břicha;
• trokar je odstraněn a pouze dutina katétru zůstává v dutině močového měchýře;
• zkumavka se znovu naplní roztokem furacilinu;
• chirurg fixuje trubici speciální technikou.

na obsah ↑

Rysy péče a prevence komplikací

Po instalaci cystostomie musíte dodržovat řadu pravidel péče o močový měchýř. V opačném případě mohou nastat komplikace.

Důsledkem nesprávné péče je tvorba krevních sraženin, zvrásnění močového měchýře nebo narušení fungování zkumavky, v důsledku čehož dojde k druhé obtížné močení.

Jaká by měla být velikost močového měchýře v normálním čtení v našem článku.

Kůže kolem místa instalace cystostomie by měla být pravidelně promyta převařenou vodou, roztokem furacilinu nebo manganistanu draselného. Tuto oblast můžete léčit léčivými masti.

Při nošení cystostomie je třeba dodržovat následující doporučení:

• čištění trubice a pisoáru by mělo být prováděno pravidelně;
• po instalaci cystostomie se nemůžete vykoupat ani se koupat;
• hygiena se provádí osprchováním;
• v přítomnosti krvácení nebo vypouštění tekutiny z výstupu je nutné nosit sterilní bandáž;
• dodržování pitného režimu se provádí v plném rozsahu (nejméně dva litry vody denně);
• moč by měl být vždy pod močovým měchýřem;
• katétr a pisoár by měly být vyměňovány nejméně jednou týdně;
• Pisoár nepřeplňujte.

na obsah ↑

Co propláchnout močový měchýř cystostomií?

Postup mytí hadiček zahrnuje následující kroky:

1. před provedením promytí cystostomie je nutné odpojit trubičku od pisoáru;
2. 3% roztok kyseliny borité se vstřikuje do otvoru v trubici (pomocí Janetovy injekční stříkačky);
3. jedna dávka roztoku nesmí překročit 40 ml;
4. po zavedení specifikovaného množství roztoku se stříkačka odpojí a kapalina se vypustí do nádoby;
5. promývací postup musí být opakován, dokud není kapalina čirá.

Většina pacientů v místech řezu kůže pozorovala uvolňování charakteristické tekutiny. Aby se zabránilo infekci, je nutné použít speciální obvazy. Za prvé, místo řezu je ošetřeno antiseptickou mastí.

Pak se na něj nanese speciální bandáž, impregnovaná antiseptikem (prodávána v lékárnách) a zajištěná lékařskou omítkou. Obvaz může být prováděn nezávisle, ale musí být prováděn pravidelně.

Možné komplikace

Ve většině případů mají pacienti zvýšenou citlivost v oblasti instalace cystostomie, doprovázenou bolestí.

Nepohodlí může přetrvávat několik dní nebo déle. V přítomnosti některých individuálních charakteristik těla člověka nebo v důsledku nesprávné péče o zařízení vznikají komplikace.

Komplikace po instalaci cystostomie mohou být následující stavy:

• hnisání a infekce místa cystostomie;
• zánětlivé procesy v močovém měchýři;
• rozvoj cystitidy;
• poškození některých částí střev;
• trauma krevních cév;
• rozvoj prostatitidy;
• alergická reakce;
• krvácení na místě instalace trubek;
• rozvoj akutní pyelonefritidy.

na obsah ↑

Odstranění cystostomie - jak odstranit?

Postup pro odstranění cystostomie by měl provádět pouze kvalifikovaný odborník.

Potřeba odstranit zařízení vzniká s plnou obnovou močového měchýře.

Ve většině případů se postup přiřadí několik měsíců po instalaci trubky a provádí se v několika fázích. Před odstraněním cystostomie musí být muž znovu testován a vyšetřen na zánět.

Proces extrakce trubek zahrnuje následující akce:

• kůže kolem vývodu je ošetřena alkoholickými antiseptickými roztoky;
• nádrž na odběr moči je odpojena od trubky;
• katétr je blokován speciálním ventilem;
• lékař odstraní katétr z dutiny močového měchýře;
• vytvořený otvor je ošetřen antiseptikem a uzavřen sterilním obvazem;
• rána se hojí sama, ale v některých případech lékaři používají techniku ​​šití.

na obsah ↑

Jak cvičit močový měchýř s cystostomií?

Výcvik močového měchýře s cystostomií je povinný, ale je nutné zahájit jeho realizaci pouze po konzultaci s odborníkem.

Hlavním účelem tohoto postupu je zachování kontraktility močového měchýře a prevence vzniku komplikací.

Odborníci mohou doporučit začátek tréninků nejméně od třetího a maximálního od sedmého dne po operaci. Klíčovým faktorem v tomto případě jsou individuální charakteristiky mužského těla a důvod chirurgického zákroku.

Školení měchýře zahrnuje následující kroky:

• močová trubka musí být sevřena;
• když nastane přirozené nutkání k močení, je ohyb odstraněn;
• Takové školení je nutné provádět několikrát denně.

Pokud se u Vás objeví cystostomie, neměli byste návštěvu lékaře odložit.

Patří mezi ně náhlé zvýšení tělesné teploty, silná bolest v oblasti močového měchýře, připomínající křeče, známky zánětu kůže v okolí výtoku nebo výskyt nečistot v krvi v moči.

Jak nahradit cystostomii doma, poučte se z videa:

Otec dal trubičku do močového měchýře

Dobrý den! Můj otec (81 let) před 2 týdny měl mrtvici (on byl už neustále ve vědomí, sedne si, pohybuje se), v tomto věku bylo močení již obtížné (pomalu, ale stalo se), 4 dny po mrtvici (i když pil málo) šel na toaletu, pozval chirurga, vložil trubku, ale neprošla do močového měchýře, doporučil, aby byl převezen do nemocnice, aby propíchl bublinu a vložil trubku, protože řekl, že by mohl prasknout. Vzali mě, říkali, že nalévali asi 1,5 litru moči (je to tak moc?) A že byste neměli nosit plenky! Ale doma se ukázalo, že moč také proudí kolem trubice a otvory v žaludku, stejně jako při mytí trubice, fyziologický roztok teče z díry žaludkem! Pro informaci: aby se odstranil neprostup moču, otec byl propíchnut antibiotikem (jaksi se nazýval na centrální ose).
Otázky:
1) Stává se vždy, že všechno proudí z díry, nebo je něco špatně?
2) jak spláchnout trubku a musím zahřát toto řešení na 36-37 stupňů?
3) kde číst o tom všem, jak správně spláchnout, než jaká opatření pro zajištění sterility?
4) pokud to není provedeno správně, je možné tuto díru šít a znovu a správně?
5) svírajte trubku tak, aby se snažil běžným způsobem jít na záchod, ale moč stále vyteče z otvoru, jak se vrátit do normálního stavu?
6) Existují nějaké prostředky, jak stimulovat nutkání močit?

Odpověď doktora

1. V časném pooperačním období po aplikaci epicystostomie může moč uniknout přes drenáž (močovou píštěl). Zpravidla se za několik měsíců vytvoří suprapubická píštěl, která nedovolí, aby moč běžel kolem drenáže.

2. Podle moderních požadavků se močové kanalizace nepromývají. Při propláchnutí močového měchýře existuje velké riziko infekce spojené s katétrem. Pokud kanalizace nefunguje, měla by být změněna, ne opláchnuta. V moderních podmínkách je Foleyho katétr (s nafukovacím balonchikem) instalován jako suprapubická drenáž a ne Petzerův katetr. Současně, po tréninku, Foley katetr může být změněn jak pacientem, tak jeho příbuznými.

3. Není lepší propláchnout katétr (viz bod 2).

4. Zpravidla se normální píštěl tvoří bez nutnosti další chirurgické korekce. Ve velmi vzácných případech je nutný reoperační zákrok.

5. Dokud se nevytvoří šiška, neupínejte drenáž (katétr).

6. Tam je. Vše záleží na příčině porušení odtoku moči. Tj nutné provést urologické vyšetření.

Suprapubický katétr nebo cystostomie močového měchýře u mužů: pravidla a zvláštnosti péče o močovou trubici

Cystostomie je speciální zkumavka pro odstranění moči. Přípravek se používá v případě, že močový měchýř není schopen se s touto funkcí vyrovnat z jakéhokoli důvodu a katetr je zakázán. Cystostomie je umístěna přímo do močového měchýře pacienta přes břišní stěnu.

V normálním stavu, když je močový měchýř naplněn, přichází do mozku signál, svěrač se uvolňuje, moč proudí močovou trubicí. Existuje celá řada nemocí, při kterých mozek nedostává signál, močový měchýř je naplněn a osoba o něm neví. Tento stav je mimořádně nebezpečný pro zdraví a život pacienta. Cystostomie pomáhá tento problém vyřešit.

Indikace pro použití

Cystostomie je speciální zkumavka používaná k odstranění moči přímo z močového měchýře. Pro instalaci zařízení se provádí operace v celkové anestezii, což znamená malý řez v břišní dutině.

Operace je přiřazena v následujících případech:

• Existují kontraindikace instalace katétru / pacient není schopen tuto operaci provádět nezávisle. Také cystostomie se používá u pacientů, kteří potřebují dlouhodobé užívání drenážního systému;
• různé poranění uretry, poškození penisu pacienta;
• muž má močové problémy (nedobrovolné zpoždění);
• adenomy prostaty;
• abnormality struktury močového traktu, pohlavních orgánů u pacienta;
• přítomnost útvarů v močových orgánech;
• nadcházející abdominální operace;
• přítomnost velkých kamenů v močovém traktu, narušování normálního toku moči;
• chirurgické zákroky ovlivňující oblast uretry;
• neschopnost osoby kontrolovat akt močení v důsledku duševní nemoci.

Nezávisle začít používat zařízení je přísně zakázáno. Použití cystostomie předepisuje lékař s přihlédnutím k indikacím pro tuto operaci, možným kontraindikacím.

Viz seznam a charakteristiky antibiotik pro zánět ledvin u žen a mužů.

Návod na použití přípravku Palin pro cystitidu je popsán na této stránce.

V jakých případech nelze přístroj používat

Přístroj má oproti katétru mnoho výhod, ale existují případy, kdy je použití cystostomie přísně zakázáno:

• maligní nádory v močových orgánech;
• rysy struktury, umístění močového měchýře, který uzavírá pohled během výzkumu, palpace necítí jasné hranice těla.

Relativní kontraindikace zahrnují:

• snížení hladiny srážení krve u pacienta (přítomnost cystostomie může vést ke krvácení, silné ztrátě krve);
• pacient má protézy v oblasti kyčle;
• anamnéza operací pacienta v dolním kvadrantu břicha.

Výhody a nevýhody

Díky mnoha výhodám tohoto zařízení je jeho použití vhodné pro odstraňování moči z močového měchýře:

• cystostomie je snadná péče;
• instalace, která je namontována v oblasti břicha, neumožňuje vypadnutí trubky, poškození močového traktu;
• produkt nenarušuje intimitu člověka;
• pokud je vnější trubka ucpaná, je zde další výstupní moč - přes kanál uretry;
• postup je reverzibilní, místo cystostomie rychle poroste, funkce samo-močení může být obnovena provedením některých cvičení.

Jakékoliv zařízení má několik nevýhod, suprapubický katétr není výjimkou:

• někteří pacienti mají zvýšenou citlivost kolem kotevní plochy produktu. Po několika dnech zmizí nepohodlí u 95% pacientů;
• v některých případech si pacienti stěžují na křeče močového měchýře, močové trubice;
• s nadváhou je zakázán suprapubický katetr;
• místo připojení cystostomie může unikat, u některých pacientů je tento proces dočasný (trvá až dva týdny), jiní musí aplikovat speciální bandáž kolem zkumavky;
• permanentní katétry vložené přímo do močového měchýře často vedou k infekci, než klipsům na penisu (s inkontinencí) nebo samovolnému vytvrzování;
• s nesprávnou péčí může být cystostomie ucpaná, což může vést ke komplikacím.

Proces instalace

Cystostomie může být instalována několika způsoby: po dohodě, pokud je to naprosto nezbytné. V každém případě, před operací, musíte se připravit, jinak nebude možné vyhnout se komplikacím.

Příprava na operaci

Proces instalace suprapubického katétru se nazývá cystostomie. Pro zvýšení efektivnosti procedury před tím, než bude požadováno speciální školení.

Doporučení:

• absolvovat testy předepsané lékařem (specifický seznam studií závisí na specifikách onemocnění);
• v den operace se doporučuje pít dostatek vody, natáhnout močový měchýř;
• odmítnout fyzickou námahu, nápoje, které dráždí sliznici močového měchýře (káva, sycené nápoje).

Naučte se vařit brusinkovou želé pro ledviny a jak ji užívat.

Na této stránce je uvedena pravděpodobná příčina a léčba bolesti po močení u žen.

Postupujte podle odkazu http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html a podívejte se na seznam antibiotik pro zánět močového měchýře u žen.

Postup postupu

V současné době se nejčastěji používají dvě metody cystostomie: trokar a otevřená cystostomie. Druhá možnost se používá jen zřídka. Operace Trocar vyžaduje použití trokarů, které jsou injikovány do suprapubické oblasti. Místo řezu je léčeno antiseptikem, břišní dutina je resekována na 30 mm, poté je vložen trokar s trubicí. Systém je šitý na kůži, zbytek výrobku je upevněn na správných místech (břicho, stehno s lékařskou páskou).

Při první výměně katétru osm týdnů po instalaci. Chcete-li to provést, obraťte se na kliniku, sestra vám pomůže s manipulací. Pak můžete nezávisle provádět akce, pečlivě se starat o suprapubický katétr.

Možné komplikace

Ve většině případů probíhá cystostomie hladce, nejsou pozorovány žádné vedlejší účinky.

Nesprávná péče o výrobek, abnormální struktura močového traktu pacienta může vést ke komplikacím:

• připojení suprapubického katétru může v důsledku zánětlivého procesu zhasnout;
• v některých případech alergická reakce na látky, ze kterých je zařízení vyrobeno;
• někdy se v oblasti řezu objeví krvácení;
• nejčastější komplikace jsou zánětlivé reakce močového měchýře;
• během operace může být konečník poraněn, pokud během operace nebyl močový měchýř zcela naplněn.

V jakých případech se musíte okamžitě poradit s lékařem:

• změna konzistence, barvy nebo zápachu vylučovaného moči (přítomnost hnisu, krvácení);
• prudký nárůst tělesné teploty bez zjevného důvodu;
• nedostatek vylučování moči (může znamenat porušení integrity trubice nebo průběh patologických procesů v močových orgánech);
• výskyt krevních sraženin, krvácení v oblasti suprapubického katetru, jejich přítomnost v moči.

Instalace cystostomie má za následek fyzické, duševní potíže pacienta. Před operací se poraďte s lékařem, vezměte v úvahu skutečnost, že výrobek může zachránit život.

Technika péče o cystostomii

Praní produktu, pravidelná péče o něj je klíčem k absenci infekce, správnému fungování suprapubického katétru.

Před zahájením procedury noste rukavice, dezinfikujte stávající nástroje:

• ve vodní lázni zahřejte požadovaný roztok (dusičnan stříbrný nebo roztok furatsilinu) na 38 stupňů, do injekční stříkačky zadejte 150 ml látky;
• odpojte nádobu na moč z katétru;
• Připojte stříkačku k katétru, propláchněte močový měchýř a vezměte tekutinu do pisoáru;
• omyjte nebo vezměte nový zásobník moči a připojte jej k suprapubickému katétru;
• zpracovat pokožku kolem jakéhokoliv antiseptika;
• připevněte suchý antiseptický obvaz (k dispozici v lékárně). Někteří pacienti dávají přednost oblékání po celou dobu, což zabraňuje úniku;
• antiseptické ubrousky připevňují obvaz nebo lékařskou sádru.

Postupem času bude postup přestat být obtížný, většina pacientů zvládne úkol velmi rychle, bez potíží.

Prevence komplikací

Hygiena je nejdůležitějším aspektem při použití suprapubického katétru. Lékaři doporučují pacientům dodržovat určitá pravidla, která usnadňují život, zabraňují přístupu infekce.

Doporučení:

• omyjte kůži v místě, kde je zkumavka připevněna dvakrát denně teplou vodou a mýdlem;
• před manipulací s cystostomií si umyjte ruce, ošetřete kůži antiseptikem;
• Nedotýkejte se pisoáru záchodem, protože zvyšujete riziko infekce močového měchýře;
• osprchovat se, vzdát se koupele, používat hygienické výrobky z přírodních surovin bez vůní a konzervačních látek;
• sprchovat se každý den bez demontáže trubek;
• pro mytí ledvin, močových cest, vypít nejméně dva litry čisté vody denně;
• „Hip“ pásy zabraňují cystostomii;
• V případě ztráty hlavního nosiče vždy s sebou noste náhradní katétr, vyměňte jej do 60 minut a ihned vyhledejte lékaře;
• přítomnost křečů močového měchýře nebo močové trubice - příležitost konzultovat lékaře s lékařem o jmenování léků proti bolesti.

Další informace o pravidlech péče o cystostomii močového měchýře naleznete na následujícím videu:

Výhody a nevýhody cystostomie u mužů: instalace a péče o drenáž močového měchýře

U mužů je cystostomie považována za extrémní opatření, kdy není možné evakuovat moč z močového měchýře jinými prostředky.

Operace může být plánována nebo urgentní - po instalaci systému je pacientovi vysvětleno, jak dochází k péči o cystostomii, aby nedošlo ke komplikacím. Cystom močového měchýře u mužů neovlivňuje očekávanou délku života, i když se přizpůsobuje každodennímu životu pacienta.

Co je cystostomie

Muži obvykle nevědí, co je to cystostomie, dokud nejsou konfrontováni s potřebou instalovat. Cystostomie je otvor mezi pupkem a pubis, trubka je vložena přímo do močového měchýře přes to - to je suprapubic katetr, nebo epicystostomy.

Tento katétr je pohodlnější, pružnější, nevyvolává nepříjemné pocity a dává menší procento komplikací. Celý proces instalace trvá asi hodinu a provádí se na klinice v anestezii.

Výhody a nevýhody

Cystostomie jako metoda vylučování moči má své výhody i nevýhody. Pokud hovoříme o výhodách cystostomie, můžeme si povšimnout následujících bodů:

• katetrizace a evakuace moči trubicí v břiše nepříznivě neovlivňuje močovou trubici, ale při prodloužené eliminaci moči pomocí obyčejného katétru se objevují komplikace - v tomto případě suprapubická cystostomie rozhodně získá;
• umístění uretrálního balónu v blízkosti hrdla močového měchýře nevyhnutelně vede k dalšímu úniku moči a jeho vylučování mimo vnější stěny katétru, ke kterému nedochází během cystostomie;
• Pečlivé zacházení s katétrem výrazně snižuje riziko jeho vytažení;
• při obturaci suprapubického katétru existují další způsoby - odtok moči může být upraven přes močovou trubici (velmi často se taková katetrizace provádí naléhavě, pokud se pacient nedokáže vyrovnat s udržováním epicykstostomie);
• s instalací suprapubické cystostomie mají muži příležitost mít sex;
• pro pacienty je snazší udržovat katétr na úrovni suprapubické zóny, než pod - péče o cystostomii je možná bez pomoci, což není případ katetrizace močovou trubicí;
• postup aplikace cystostomie není traumatický - pokud je z močového měchýře odstraněna zkumavka, zůstává po stomii malá jizva, téměř nepostřehnutelná;
• Aby se předešlo možným následkům ucpání trubice, může být použit suprapubický katétr o větším průměru, který nemůže být vložen do uretry.

Nevýhody postupu

Cystostomie má také nevýhody, které by měly být také zohledněny při instalaci:

• u pacientů v oblasti zavedení cystostomie se zvyšuje citlivost kůže, ale většina pacientů si všimne, že po chvíli zmizí nepohodlí;
• s nesprávným použitím cystostomie existuje možnost vytlačení zkumavky do močové trubice a její poškození, ale tyto případy jsou vzácné;
• někteří muži mohou mít problémy s instalací s významnou tělesnou hmotností, tělesným tukem v suprapubické oblasti;
• místo instalace trubky se někdy navlhčí - je snadné ji odstranit, pokud zhotovíte obvaz, a u ostatních pacientů se zvlhčovač zastaví sám;
• ve vzácných případech suprapubický katetr způsobuje křečové kontrakce močového měchýře;
• hrozí nebezpečí ucpání trubek, proto by se měli o systém pečlivě starat muži;
• Podle některých pacientů je cystostomie méně vhodná než častá katetrizace, ale tento pohled je subjektivní.

Indikace a kontraindikace

Vedoucí indikací pro cystostomii a instalaci katétru v suprapubické oblasti je obtížné odstranění moči přirozenou metodou. Tento močový měchýř ukládá v takových případech:

• v případě poranění muže uretry nebo penisu, který neumožňuje odstranění moči;
• pokud je přítomna falešná urethra;
• pokud má pacient patologii krku močového měchýře;
• je-li nutná dlouhodobá katetrizace, aby bylo možné pokračovat v sociální činnosti a intimním životě;
• pro určité kategorie pacientů s omezenou pohyblivostí (vozíčkáři);
• pokud je potřeba častěji močit pro analýzu - to se provádí přes sací ventil;
• pacientům, kteří nemohou samo-katetrizovat.

Kontraindikace k instalaci močové stomie - špatné umístění těla, hemofilie v anamnéze, detekce nádoru v močovém měchýři nebo přímo vedle něj. Důvodem pro odmítnutí instalace stomie může být nadváha pacienta, pokud to narušuje normální fungování systému.

Proces instalace

Tento močový měchýř je aplikován v nemocnici.

Před operací lékaři vysvětlí pacientovi, jaké testy mají být provedeny a jak se řádně připravit na zákrok.

Příprava na cystostomii

Ve většině případů musí pacienti podstoupit jednoduchou přípravu na cystostomii. Jedinými výjimkami jsou naléhavé případy, kdy je nutné operaci provést naléhavě a život pacienta na ní závisí. V tomto případě je stomie aplikována bez předchozí přípravy a pacient je pečlivě sledován na komplikace.

Pro ty, kteří doporučili operaci plánovaným způsobem, předepisují lékaři následující testy:

• kompletní krevní obraz a moč;
• Studie ultrazvuku.

Je-li v anamnéze diabetes, je pacient vyšetřen specializovaným endokrinologem. Před prováděním chirurgického zákroku musí člověk vypít hodně tekutiny, pak se orgán naplní a zploští.

Průběh provozu

Proces instalace probíhá v anestezii. Existuje několik způsobů instalace, které se vyznačují traumatem. Během laparotomie je proveden řez v břišní stěně, přes kterou je do dutiny močového měchýře vložena cystostomie. Je-li stomie zavedena punkcí, je díra poměrně malá, ale z hlediska techniky vypadá spíše jako bodnutí.

Operace se provádí v následujícím pořadí:

• kůže v oblasti vpichu je léčena antiseptikem;
• trokar se vloží do vytvořeného otvoru spolu s cystostomií;
• trokar se odstraní a katétr zůstane v močovém měchýři. Prohlubuje se asi 2 cm od stěn těla k nafouknutému balónu;
• vnější okraj je připevněn k pokožce.

Po operaci se zpracovávají okraje rány. Pokud byla provedena laparotomie, aplikují se stehy a je připojen pisoár. Podle aktivity odstranění moči je možné posoudit správnost instalace cystostomie.

Péče o cystostomii

Aby sluchátko nezpůsobilo člověku problémy a nevznikly žádné komplikace, je nutné pečlivě organizovat péči doma. Tento proces je jednoduchý, ale vyžaduje odpovědný přístup k provádění všech činností a přísné dodržování všech doporučení urologa.

Zde jsou některé pokyny, které pomohou udržet cystostate čisté:

• Jakákoli manipulace s katétrem musí být zahájena mytím rukou - je velmi snadné přenášet infekci, i když jsou ruce vizuálně čisté;
• pokud je močový vak připevněn k noze, musí být vyprázdněn, když je naplněn na polovinu objemu;
• pokud se moč nedostane do přijímače, ale je okamžitě zaslán na toaletu, musí být ventil katétru pokaždé otřen;
• kůže v zóně ohně by měla být promyta dvakrát denně a v případě potřeby častěji (například v horkém počasí, s nadměrným pocením)
  Sledujte obvaz kolem trubice - lze ji odstranit po vyléčení díry, ale pokud muž nadále používá obvaz, tkanina by měla zůstat čistá;
• Nejlepší je zvolit spíše sprchu než koupel jako hygienické procedury pro cystostomii - lze ji užívat denně a samotné zkumavky by měly zůstat v průběhu mycího procesu na místě;
  opláchnutí katétru je nezbytné, bez ohnutí nebo protažení, aby se mikrotrhliny neobjevily;
• Každý den musí pacienti vypít nejméně 2 litry vody - to umožní aktivaci ledvin, okamžité odstranění moči z těla a snížení koncentrace solí v moči, které mohou být uloženy na povrchu zkumavky a blokovány;
• Neměli byste používat velké množství tekutiny, která dráždí močový měchýř: sycené nápoje, kyselé čerstvé šťávy, káva a silný čaj, také musí být chráněny před zácpou;
  Lepicí páska (chirurgická sádra) se používá k zabránění náhodnému vytažení katétru;
• pokud je taška připevněna k stehně, musí být několikrát denně přesunuta z jedné nohy na druhou;
• při dlouhé dovolené nebo služební cestě se doporučuje vzít si druhý katétr do sterilního obalu, abyste je mohli v případě nouze změnit;
• ve chvílích sexuální aktivity zajistit, aby se trubice nepohnula, pak si muži zvyknou na její přítomnost;
• pokud chce člověk plavat v bazénu, doporučuje se, aby se tentokrát změnil pisoár na menší.

Pacientům s cystostomií se doporučuje cvičení močového měchýře - tím se zachová jeho kontraktilní funkce. Nejlepším manganem je propláchnutí močového měchýře cystostomií. Pokud se provede promývání roztokem furatsiliny, pak se aplikuje koncentrace roztoku 0,02%.

Možné komplikace

Mezi nejčastější komplikace po instalaci cystostomie patří:

• akutní zánět močového měchýře;
• prostatitis;
• akutní zánět močové trubice;
• zánět ledvin;
• snížený tón močového měchýře;
• zpětné házení moči;
• divertikulum močového měchýře;
• krvácení;
• ureterohydronephrosis.

Jak včas rozpoznat komplikace

Komplikace, které se objeví po instalaci cystostomie, jsou zcela přirozené. Jsou spojeny s opožděným, ve srovnání s normou, evakuací moči z močového měchýře. To vyvolává kongesci v těle, slabou aktivitu a spouštění řady patologických procesů.

Aby se zabránilo komplikacím, lékaři doporučují trénink močového měchýře. Trénink se provádí po punkci trokarem třetí den po laparotomii - šestý den. V budoucnu, podle četnosti takového školení, bude všechna doporučení vydána lékařem.

Souběžně s tím je důležité, aby pacienti sledovali ukazatele urodynamické kontroly - pomáhají signalizovat patologické procesy, které je začaly včas eliminovat. Pokud existuje podezření na poruchu tvorby moči, pacienti by měli okamžitě přejít na kliniku, kde bude odebrán kontrolní vzorek moči, diagnostikován a příslušná léčba.

Také je třeba věnovat zvláštní pozornost péči o cystostomii - pokud se vše provádí správně a včas, pak nebudou v procesu používání katétru žádné komplikace.

Průměrná délka života v zavedeném cystostomu

Pacienti se často obávají, jak žít s katétrem, aby nepoškodili jejich zdraví. Samozřejmě, že otvor v kůži s přímým vstupem do vnitřního orgánu nejprve vede pacienty téměř do stavu paniky, zejména v pooperačním stádiu, kdy jsou tkáně oteklé a bolestivé.

Ne každý si myslí, že zvládnou samotnou péči o katétr. Ve skutečnosti se můžete postarat o stomii močového měchýře sami a katétr v žádném případě neovlivňuje délku života, i když to vyžaduje zvláštní vztah k jeho zdraví.

Prevence komplikací

Jak již bylo zmíněno, hlavní metodou prevence je trénink těla. Při péči o cystostomii je také důležité dodržovat hygienická pravidla, protože v některých případech dochází ke komplikacím, protože pacienti nedodržují základní hygienická pravidla.

Katétr by měl být včas vyměněn a při ucpání se trubička okamžitě změní a sleduje stav zdraví a vlastní pocity. Pokud se teplota zvýší a bolesti v břiše, je nutné okamžitě konzultovat s lékařem. Instalovaná cystostomie nezpůsobuje problémy, pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře.

Zavedení cystostomie a instalace katétru pro odstranění moči je závažným krokem, který lékaři rozhodují v nepřítomnosti alternativní léčby onemocnění. Pacienti by neměli zoufat - mnoho lidí žije s cystostomií a vede téměř stejný životní styl jako zdraví pacienti. Použití katétru však umožňuje pacientům žít, protože bez toho přestanou fungovat močové orgány, dojde k intoxikaci a smrti.

Výhody a nevýhody epicyklického měchýře. Tipy a triky na úpravu vlasů

DŮLEŽITÉ! Jediný lék na cystitidu a její prevenci, doporučený našimi předplatiteli! Přečtěte si dále.

U nemocí, které porušují funkci močení, musí pacient uměle vyprázdnit močový měchýř. V urologii se pro tento účel používají katétry, které se vkládají přímo do orgánové dutiny a stahují moč. Často se používá suprapubický katétr, pro který je chirurgicky vytvořen epicistom - průchozí otvor v břiše. Do píštěle se vloží pružná pryžová trubice, skrz kterou se moč vypouští do pisoáru připojeného k vnější straně nohy nebo pásu pacienta.

Indikace pro instalaci suprapubického katétru

Umělé odstranění moči epicistomem je nezbytné pro pacienty, kteří mají potíže s vyprazdňováním močového měchýře přirozeným způsobem z různých důvodů:

• akutní urologická infekce;
• obstrukce (obstrukce) uretry v důsledku poranění po chirurgických zákrocích;
• poruchy nervové regulace močení, patologie míchy, atony svalů;
• diabetes mellitus;
• účinek některých léků;
• hyperplazie prostaty u mužů, cystocele;
• dočasné oslabení funkce močového měchýře, například po operacích.

Katétr se instaluje na dlouhou dobu nebo dočasně, dokud není obnovena funkce přirozeného močení.

Zavedení katétru

Chirurgický postup pro umístění suprapubické píštěle močového měchýře se nazývá epicistotomie. Název je tvořen slovy "epi" - "high", "cyst" - "močový měchýř", "tomiya" - "pitva". Existují dva způsoby:

• Punkcí břišní stěny a močového měchýře pomocí trokaru (tenká dutá trubka), kterým je otvor instalován.
• Otevřená epicytotomie se provádí hlavně před hlavním chirurgickým zákrokem pro dočasné odtok moči. Operace se provádí striktně na celém močovém měchýři. Pokud orgán není naplněn močí, pak je naplněn vzduchem.

Odtok moči

Moč se vypouští pomocí speciálního katétru, který nevyžaduje fixaci. Jeho konec je připojen k pisoárovému sáčku připojenému k pacientově noze nebo lůžku. Aby nedošlo k ucpání trubice močovými solemi, musí se pravidelně vyměňovat. Fixace katétru se provádí pomocí stehů nebo balónu s kapalinou. Pokud to umožňuje objem močového měchýře, může být moč na chvíli odpojen zavřením vnějšího konce katétru.

Výhody epicistomu

Umělé močení prostřednictvím epicistomu je dobrou alternativou permanentního katétru močového měchýře.

• Trubka je pevně uchycena v břišní stěně a nevyvolává vážné potíže pro pacienta. Možnost volného pohybu, sportu, dokonce i intimního života.
• Močovina není vystavena otěru a poranění.

Instalace epitsistomie vám umožní sledovat možné obnovení přirozené funkce močení, stejně jako trénovat močový měchýř se speciálními cvičeními, blokujícími katétr.

Nevýhody a vedlejší účinky

V některých případech může pacient při instalaci suprapubického katétru pociťovat nepříjemné bolestivé pocity. Někdy dochází k přecitlivělosti kůže kolem epicystomu, a to zejména poprvé po operaci. Postupem času tyto příznaky zmizí.

• Může být pozorován průtok tekutiny v oblasti epicystomu. V tomto případě by měl být kolem trubky aplikován obvaz.
• Instalace suprapubického močového měchýře u pacientů s nadváhou je obtížná.
• Postupem času se trubička katétru ucpává a je třeba ji vyčistit nebo vyměnit.
• Ve vzácných případech se vyskytují křeče močového měchýře a močové trubice.

Pro léčbu a prevenci cystitidy naši čtenáři úspěšně používají osvědčenou metodu. Pečlivě si to prostudujeme a nabídneme vám to. Přečtěte si více.

Epitsistom je otevřená brána do močového měchýře, takže není divu, že pacienti s katétrem mají často různé urologické infekce a zánětlivé procesy.

Péče o epicistom

Oblast stomie (fistula) by měla být léčena pravidelně. Pokud se tak nestane, je pravděpodobnější, že se nakazí a zapálí. V nejhorším případě se infekce dostane do samotného močového měchýře, což způsobuje vážné komplikace.

• Před manipulací si důkladně umyjte ruce mýdlem a noste sterilní rukavice. Opatrně odstraňte starý obvaz, držíte kůži. Vyjměte náplast připojenou k katétru. Při vizuální prohlídce zaznamenejte možné otoky, zarudnutí, vady, poškození kůže. Tyto příznaky by měly být hlášeny lékaři. Poté musíte znovu umýt ruce a vyměnit rukavice.
• Katétr je mírně odložen stranou a držen tak, aby se nerozšiřoval. Trubku umyjte teplou mýdlovou vodou a povrchem pokožky ve směru od epicistomu k periferii, odstraňte krev. Oblast fistula promakivayut čisté látky. Znovu vyměňte rukavice. Dodržování hygienických opatření je zárukou ochrany před infekcemi.
• Pokud je to nutné, naneste nový obvaz, opatrně a opatrně zafixujte trubičku katétru a vyhněte se jejím ohybům. Po zákroku si umyjte ruce.
• Ruce by měly být umyty tak často, jak je to možné, před a po jakékoli manipulaci s trubičkou katétru a vyprázdnění měchýře.

Pacientům se doporučuje pravidelně si sprchovat (místo vany) a konzumovat méně nápojů, které dráždí sliznici močového měchýře. Voda by se měla vypít nejméně 1,5 litru denně, aby byla zajištěna stálá tvorba a pohyb moči.

Změna katétru a pisoáru

Po instalaci se katétr poprvé vymění za 1,5-2 měsíce, poté každé 1-2 měsíce, v závislosti na pokynech lékaře. Tento postup může provádět zdravotní sestra nebo dokonce pacient a jeho příbuzní. V některých případech, po výměně zkumavky, je krev detekována v moči, ale nejčastěji tento příznak prochází rychle.

Pisoáry jsou dvou typů: noc a den. Noční mají větší objem, jsou připevněny k lůžku, mohou být vybaveny vypouštěcím ventilem. Denně menší, připojené k stehně nebo dolní části nohou pacienta (pod močovým měchýřem) pomocí pásů.

Nádoba na moč se mění každý týden, v případě potřeby (poškození, znečištění) častěji. Vak na moč musí být včas vyprázdněn.

Výcvik epitsistomu a močového měchýře

Katétr instalovaný přes epicistom nezabraňuje přirozenému vyprazdňování močového měchýře. V některých případech se navíc doporučuje, aby pacient školil orgán a uzavřel konec zkumavky zátkou. Pokud můžete provést močení, měli byste změřit množství moči, které zbývá v močovém měchýři, a uvolnit ho katétrem. Snížení tohoto objemu v průběhu času může znamenat normalizaci funkce těla v moči.

V tajnosti

• Neuvěřitelné... Můžete vyléčit chronickou cystitidu navždy!
• Tentokrát.
• Bez antibiotik!
• Tohle jsou dva.
• Týden!
• Tohle jsou tři.

Následujte odkaz a zjistěte, jak to naši účastníci dělají!

Cystostomie močového měchýře: co to je, péče a použití

Musíte připustit, že zřídka si připomínáme takový důležitý nepárový orgán našeho vylučovacího systému jako močový měchýř. Zapomínáme na něj, když pravidelně vykonává svou práci: hromadí tekutinu vylučovanou ledvinami a odstraňuje ji. Ale někdy to selže: musíte chodit na toaletu častěji, moč se nedrží, ostré nutkání močit. Nebezpečná situace je, když se pacient nemůže močit. O tomto vážném urologickém problému a jak ho dále řešit.

Cystostomie a indikace k jejímu vzniku

Cystostomie je dutá trubice, přes kterou se moč vylučuje přímo z močového měchýře a shromažďuje se ve speciálním vaku, který dočasně nahrazuje močovinu. Konvenční katetr je vložen přímo do uretrálního kanálu a cystostomie je vložena přes stěnu peritoneum.

Takový katétr je nutný, když močovina není vyprázdněna, i když je plná. To se stane, když:

• Nelze nainstalovat běžný katétr.
• Předpokládá se, že pacient má problémy s močením po dlouhou dobu a po dlouhou dobu je umístěna cystostomie.
• Pacient má akutní ischurii (retenci moči)
• Uretra (urethra) je poškozena v důsledku poranění pánve, lékařských nebo diagnostických postupů během pohlavního styku.
• Je nutné stanovit denní objem moči, a nemůžete dát normální katetr přes močovou trubici.

Cystostomie eliminuje projev mnoha nemocí, kdy močení není možné. Ale neošetřuje je, ale obnovuje odtok moči.

Cystostomie a její vedení

Cystostomie je operace, při které je v břišní stěně vytvořen otvor (stomie) a je umístěna cysta, aby se tělo tekutiny z močového měchýře vypustilo.

Pro provádění postupu bylo vyvinuto několik postupů:

Laparotomie je otevřená operace. Provádí se, když není možné provádět řezy (jsou zde srůsty, nádory v pánevních orgánech, problémy s srážením krve). Zde jsou hlavní fáze takové operace.

• Vertikální řez 4-5 cm proříznutý kůží břišní stěny nad pubis a vstříknutý do speciální trubice močoviny. Podle ní bude moč proudit do speciální nádrže a shromažďovat se v ní. Opravte to na kůži pomocí vláken.
• Bez poranění se peritoneum vzdálí od zadní stěny sterilní tamponovou sondou.
• Přední stěna močoviny se zvedá pinzetou.
• Mezi pinzetou je řez, cystostomie je zavedena do močového měchýře.
• Incize stěny v blízkosti katétru je sešitá, trubka je fixována stehy.
• Manžeta katétru se nafoukne.

Punkce se provádí naplněným močovým měchýřem.

• Do močové trubice se vloží katétr.
• Bublina je naplněna furatsilinom, aby ji určila a vstoupila do trokaru, aby se zabránilo zraněním sousedních orgánů.
• Po vyplnění močoviny a lokální anestézii se kůže v břišní stěně odřízne o 1-2 cm a do močového měchýře se přes ránu zavede trokar, který proniká do těla epidermou a udržuje si pevnost.
• Ostrá část trokaru (stylet) se odstraní a na jeho místo se vloží trubička.
• Trokar je také odstraněn a katetr zůstane v močovém měchýři. Jeho plechovku naplnil furatsilinom.
• Výstupní otvor je upevněn několika chirurgickými stehy. Chirurgická rána je ošetřena a sterilní obvazován.

Péče o cystostomii

Cystostomie vyžaduje pečlivou péči, jinak poškodí okolní tkáň. Koneckonců, odvodnění je uloženo na dlouhou dobu, někdy na celý život. Dodržování jednoduchých pravidel nebude blokovat drenážní trubku, vyvinout peritonitidu nebo cystitidu - nejčastější komplikace při instalaci drenáže.

Hlavní je propláchnout močovinu speciálními roztoky, aby se zabránilo zánětu. Odvodnění je bránou k bakteriím. Vyvolávají cystitidu a pyelonefritidu. Je důležité udržovat hygienu, protože kapky moči se mohou dostat na kůži a způsobit podráždění, otok a změkčení. Mikroorganismy sem okamžitě vstupují. Existují hnisavé léze, které rychle pronikají hluboko do břišní stěny. Možná peritonitida nebo cystostomie zastavit výstup moči.

Jak se o ni starat?

• Kůže kolem cystostomie se denně čistí a dezinfikuje.
• Před všemi postupy s drenáží a močovým měchýřem si důkladně umyjte ruce, noste sterilní rukavice.
• První týden je kůže ošetřena antiseptiky (jodové roztoky, alkohol, peroxid vodíku).
• Po týdnu se oblast kolem cystostomie dvakrát denně dezinfikuje mýdlovou vodou a opláchne vodou a vysuší. Na konci se setře 40% roztokem alkoholu.
• Pak vložili sterilní bandáž kolem zkumavky a upevnili ji lékařskou omítkou.
• Močový měchýř se také jednou denně promyje cystostomií 2 litry tekutiny.
• Je nutné močit včas a pravidelně vyprázdňovat a měnit pisoár. Pour moč by měla být, když je naplněna ve 2/3, jemně, drží přes toaletu, ale nedotýkat se jí. Postup je následující:
  • Otevřete kohoutek dole a vylijte kapalinu.
  • Odtokový otvor ošetřete alkoholem.
  • Zavřete pisoár.
• Změňte balíček 1 krát týdně.
• První katétr se vymění za měsíc a půl. Další - každých 30 dní.

Doporučení pro pacienty s cystostomií

Je lepší upevnit pisoár během dne suchým zipem na koleno, v noci - kravatu na postel. Je nutné, aby byl umístěn pod močovým měchýřem. Zabrání se tak močení moči a poskytne mu volný průtok.

V případě nouze potřebujete náhradní katétr, který si můžete nainstalovat sami.

Ujistěte se, že trubka není ohnutá. Trénujte močový měchýř, upněte drenáž a napodobujte přirozené močení.

Vezměte si sprchu (ne koupel!) Denně, ale nezvedejte telefon. Zabraňte mechanickému poškození cystostomie.

Pijte až 2-3 litry kapaliny, pokud nejsou kontraindikace. Dodržujte dietu, která zabraňuje vzniku ledvinových kamenů.

Komplikace a vedlejší účinky

S řádnou instalací cystostomie a jejím správným použitím se zpravidla nevyskytují vedlejší účinky. Riziko komplikací však nelze vyloučit. Praktikující urologové popsali následující možné patologické reakce a stavy:

• Alergie na materiál trubek.
• Krvácení řezu.
• Rány hnijí.
• Střeva jsou poškozena.
• Zanícený močový měchýř.
• Trubka spontánně vytáhla ven.
• Trubka s drážkovaným místem.
• Pacient může přestat močit sám. Atrofická schopnost močit. Tělo není namáháno, trubka pracuje pro to. Proto se musíte pokusit močit sami týden po cystostomii.
• Moč proudí do pobřišnice.
• Zkumavka je blokována krví, hlenem.
• Překryvy otevírání ostomií.
• Krev v moči po cystostomii.
• Bubnové stěny jsou poškozené.
• Hnisání kolem cystostomie. Mucus nebo hnis na ránu hovoří o jeho infekci. Pokud nedochází k systémovému zánětu, je hnisání léčeno antiseptiky.

Mužská cystostomie močového měchýře

Ishurie postihuje častěji muže než ženy a děti, a proto je pravděpodobnější, že dostanou cystostomii. Muži mají také větší nepohodlí, protože jejich orgán je obloukovitě zakřivený.

Indikace pro uložení:

• Onemocnění prostaty (adenom nebo nádor). Adenom je indikací pro cystostomii u mužů. Jak postupuje, zvětšuje prostatickou žlázu a může sevřít močovou trubici. Ishuria se vyvíjí. Adenom je často znovuzrozen do adenokarcinomu, což představuje riziko blokování močové trubice.
• Operace na močovině nebo penisu. Při takových intervencích je často nutné zavést speciální katétr.
• Novotvary močového měchýře nebo pánve se staly běžnější. Nádory jsou lokalizovány na různých místech, ale nejnebezpečnější - v ústech ureteru nebo uretry. Pokud je nádor v místě, kde močovina jde do močové trubice, pak během několika měsíců jeho růst povede k anurii (moč přestane proudit do močového měchýře).
• Močovina je blokována kamenem nebo cizím tělesem. To je důsledek urolitiázy. Kámen může projít uretrou více než jeden den. To zabraňuje proudění moči a neumožňuje umístit katétr. Spasení v cystostomii.
• Hnis v močovém měchýři, který to vyžaduje.
• Zraněný penis.

Průměrná délka života v zavedeném cystostomu

Každý pacient s cystostomií se obává o otázku: „Jaká je prognóza naděje dožití u lidí, je-li v moči taková drenáž?“ Urolog není věštkyně a s největší pravděpodobností nebude schopen pacientovi říct, kolik let. Je možná pouze přibližná předpověď. A to je založeno na statistikách, dlouhodobých pozorováních pacientů.

Očekávaná délka života lidí s cystostomií ovlivňuje mnoho faktorů:

1. Musí být vložena diagnóza, kvůli které došlo k ishurii a katétr. Pokud se jedná například o kámen v močovém měchýři nebo o poranění močové trubice, pak se při správném ošetření katétr odstraní, neovlivní délku života. Při rakovině močového měchýře záleží na jeho stadiu. S počáteční pětiletou mírou přežití je pozorováno u 98%, ve čtvrté - pouze u 15%.
2. Věk pacienta také ovlivňuje délku života těchto pacientů. Mladé tělo se snáze vyrovná s nejzávažnějšími chorobami a může se plně zotavit, starší lidé se obtížněji brání nemocem.
3. Jiná onemocnění, často chronická, komplikují kontrolu ischurie a mohou zkrátit délku života.
4. Včasnost a kvalita péče. Pokud se pacient včas obrátil na lékaře, byl mu předepsán a provedl správnou léčbu, cystostomie byla správně instalována, pak má pacient velké šance, že se zlepší přirozené močení, katétr bude odstraněn, nebude ovlivněna kvalita života a jeho trvání.