Skutečným problémem medicíny je onemocnění ledvin. Stále více lidí všech věkových kategorií a dokonce i dětí trpí renálními patologiemi.

Jejich mazanost je asymptomatická a složitost léčby v pozdějších stadiích. Projev bolestivých symptomů je pozorován při onemocnění. Hlavním úkolem lékařů je včasná diagnostika těchto onemocnění, která zaručuje kompletní vyléčení.

Co je pyelonefritida

Pyelonefritida je zánětlivé onemocnění, které postihuje pánev, kalich a parenchymu ledvin. Vzhledem k zvláštnostem anatomické struktury ženského těla postihuje nemoc šestkrát častěji zástupce slabšího pohlaví než muži.

Diagnostika

Pokud je podezření na pyelonefritidu, provádějí se laboratorní a instrumentální vyšetření (rentgenové, ultrazvukové, atd.) Za účelem zjištění zdroje zánětu a stanovení rozsahu poškození ledvin.

Někdy nemoc je asymptomatická a pro její včasné odhalení důležitou roli hrají laboratorní testy moči: obecná analýza, analýza podle Nechyporenka, denní analýza podle Zimnitsky. Tyto analýzy (zejména obecná analýza) jsou prováděny opakovaně (1., 3., 7., 14. den) za účelem získání přesnějších ukazatelů a sledování dynamiky patologie. Kultura moči se provádí za účelem stanovení původce zánětlivého procesu.

Když nejsou detekovány RTG příznaky akutní pyelonefritidy. Chronické onemocnění odhaluje následující příznaky:

• porušení tvaru ledvinových šálků (prodloužené a konkávní);
• asymetrie kontur ledvin;
• jiné změny v konturách ledvin.

Děti trpící inkontinencí by měly být cystoskopie a cystografie. Dynamické rentgenové vyšetření s použitím kontrastní složky umožňuje kontrolovat proces plnění a vyprazdňování močové trubice a detekovat vezikureterální renální reflux, pokud existuje.

Kontrastní urografie dokáže detekovat takové příznaky pyelonefritidy:

• zvýšení nebo deformace kalichu ledvin;
• snížení renálních papil;
• křeče ledvinové pánve, některé části močového traktu;
• asymetrie ledvinových dutin.

Metoda je používána při přípravě na provoz a kontrolu po ní.

Používá se pro včasnou diagnostiku pyelonefritidy a metody radioizotopového výzkumu. Tato studie ukazuje, zda existuje patologie v vylučovací činnosti ledvin, asymetrie, porucha transportu moči.

Výhody ultrazvuku

Klíčový význam má ultrazvuk ledvin u pyelonefritidy. Vzhledem k absenci ozáření a nízkým nákladům je tato metoda určena pro děti a těhotné ženy. Během těhotenství se ultrazvuk používá k monitorování funkčnosti ledvin, přičemž se hodnotí výsledky léčby (viditelné na monitoru). Tato metoda se používá při diagnostice onemocnění ledvin, zejména u lidí s diabetes mellitus, rizikovou hypertenzí.

Ultrazvuk je bezbolestná metoda bez vedlejších účinků a speciálních kontraindikací. Umožňuje identifikovat nefrologickou patologii v ledvinách v raných stadiích. Rizikům se doporučuje, aby podstoupili každoročně ultrazvuk ledvin. Pomocí 20-ti minutového vyšetření může lékař vizuálně vyhodnotit: celkový vzhled a strukturu ledvin, jeho velikost, přítomnost zubního kamene, cystických a nádorových útvarů, aby bylo možné zjistit viditelné odchylky od normy.

Pro zobrazení malých detailů použijte CT nebo NMR - metody, které mají vyšší rozlišení.

Příznaky

Uzi předepsané pro pyelonefritidu, pokud je indikováno:

• dolní část zad, břicho;
• poruchy krevních testů: obecně (zvýšená ESR, anémie, leukocytóza), u biochemických (přebytek kreatininu, močoviny, draslíku);
• prodloužené zvýšení teploty (subfebrilitet);
• známky poškození ledvin ledvinami (časté močení, včetně noci, otoky, snížení nebo zvýšení objemu moči);
• močová inkontinence;
• patologické změny v moči (krev, bílkoviny, bakterie, sůl, zvýšený počet bílých krvinek).

Pyelonefritida na ultrazvuku

Při provádění ultrazvuku se vyhodnocují parametry ledvin:

• velikost těla;
• tvar a kontura;
• mobilita;
• jednotnost;
• echogenicita parenchymu;
• struktura šálků a pánve;
• konkrementy;
• riziko neoplazie.

Ultrazvuk detekuje známky chronické pyelonefritidy:

1. nepravidelný obrys je důkazem infiltrace ledvinové tkáně;
2. v důsledku edému v unilaterálních lézích je pozorována asymetrie velikosti;
3. deformita ledvinové lobulární zóny nebo její expanze, jakož i stav parenchymu (difuzní heterogenita) indikuje obstrukční (sekundární) povahu onemocnění, hydronefrózy nebo vrozené anomálie;
4. omezená pohyblivost dýchacích cest označuje edém perirenálního vlákna;
5. v akutním průběhu pyelonefritidy může být pozorována heterogenita hustoty tkání v důsledku fokálních zánětů,
6. při chronické - zvýšené echogenitě;
7. Zvýšení ledvin nebo snížení pohyblivosti orgánů je známkou akutního průběhu pyelonefritidy.

Výsledky průzkumu jsou uvedeny v závěru vypracovaném na speciálním formuláři, můžete je porovnat se zavedenými normami. Důležité ukazatele jsou:

• Velikost, tvar a obrysy ledvin.

Normální proporce dospělé ledviny jsou následující: délka 10-12 cm, šířka 5-6 cm, tloušťka 4-5 cm.

• Tloušťka parenchymu ledviny a její struktura.

Parenchyma je část ledvin, která je zodpovědná za močení. Jeho tloušťka je 18-25 mm. Míra nadměrných dávek indikuje otok nebo zánět ledvin, pokles tloušťky - o dystrofických změnách.

• Echogenita charakterizuje strukturu ledvin, hustotu jeho tkání. Tkáně odrážejí ultrazvuk (používaný pro ultrazvuk) různými způsoby. S vysokou hustotou tkání je obraz na monitoru světlejší, s nízkou hustotou - tmavší. Echogenita se používá k posouzení struktury všech orgánů.

Porovnáním údajů o pacientovi s normou (echogenicita zdravé homogenní tkáně) lékař určí odborníka homogenní a nerovnoměrné tkáňové řezy. Zvýšená echogenita je pozorována při sklerotických procesech v orgánech, glomerulonefritidě, chronické pyelonefritidě, diabetické nefropatii a amyloidóze.

Přítomnost hyperechoických oblastí v tkáních ledvin může signalizovat novotvary (benigní nebo maligní). Například zvýšená echogenita ledvin plodu varuje před těmito vrozenými orgány.

Zodpovědný za zdraví. Urolog nebo neurolog může určit diagnostický algoritmus, předepsat léčbu v každém konkrétním případě.

Pyelonefritida na ultrazvuku

Ultrazvuk ledvin s pyelonefritidou je považován za sekundární metodu výzkumu. To je posláno k němu jestliže tam je podezření na nemoc způsobené pacientovými stížnostmi, výsledky obecné analýzy krevního séra a moči, signalizovat zánětlivý proces nastávat v močovém systému.

Nejčastěji těhotné ženy a děti trpí pyelonefritidou. Ultrazvukové vyšetření nedává žádnou expozici, takže může být použito při diagnostice pacientů jakéhokoliv věku a stavu.

Indikace pro

Zánět ledvin může být zaměněn s jinými onemocněními. Diferenciace nemoci je mimo jiné v diagnóze. Ultrazvuk v pyelonefritidě - součást požadovaného komplexního vyšetření.

Je jmenován:

• jestliže protein byl nalezen v moči a leukocyty jsou menší nebo větší než 3-6 jednotek;
• jestliže sérum snížilo množství bílkovin a červených krvinek, zvýšilo imunoglobulin, draslík;
• když je v dolní části zad, dolní části břicha;
• když pacient v ordinaci popisuje klinický projev onemocnění - vysoká horečka, slabost, nevolnost, bolest hlavy, akutní nebo spastická bolest v dolní části zad, dolní část břicha.

3 dny před vyšetření musíte zadat omezení ve stravě. Žádná kořeněná, mastná, smažená jídla. Posledních 5-8 hodin před ultrazvukem je nemožné. Před diagnózou musíte vypít 500 ml čisté vody.

Metoda studie je neinvazivní a bezbolestná. Pacient leží na gauči. Odstraňuje oděvy, aby se otevřel přístup do dolní části zad, břicha a boků. Na tyto oblasti je aplikován speciální gelový vodič pro senzor. Zařízení vydává ultrazvukové vlny, které odpuzují tkáně a buňky orgánů. Obraz na monitoru je tvořen na základě rychlosti a síly průchodu vlny. Později je vytištěn a dešifrován odborníkem.

Kromě ultrazvuku může urolog předepsat CT nebo MRI doporučení.

Popis chronické pyelonefritidy na ultrazvuku

Tato forma onemocnění se vyvíjí jako komplikace pokročilého akutního zánětu ledvin. Známky chronické pyelonefritidy na ultrazvuku nejsou specifické (během remise). Důležitou roli při formulaci konečné diagnózy hraje biochemická analýza krve a moči, historie pacienta.

Nefroskleróza se může objevit v důsledku těžké formy chronické pyelonefritidy.

Na základě těchto údajů lékař píše závěr. Také při ultrazvukovém vyšetření lze zjistit červy a tuberkulózu, pokud je oblast kolem ledviny pokryta pseudo-nádorovými uzlinami, které se v žádném případě neprojevují klinickým projevem.

Popis akutní pyelonefritidy na ultrazvuku

Diagnóza akutního zánětu ledvin se provádí rychle. Existují difúzní formy akutní pyelonefritidy a fokální. Druhou možností je léčit rychleji a rychleji.

Akutní pyelonefritida na ultrazvuku má následující viditelné znaky:

1. Mění povrch ledvin. Stává se hrbolatým. Je to způsobeno změnou složení buněk a tkání - infiltrací. To je charakteristické pro fokální formu onemocnění.
2. Opuch Dochází k dvoustrannému nebo jednostrannému zvětšení ledvin. Takové patologické změny vidíte častěji při fokálním zánětu.
3. Další úroveň hustoty ozvěny. S fokální pyelonefritidou - zvyšuje, s difúzní - padá.
4. Kortikální renální vrstva není jasně viditelná.
5. Mobilita ledvin během dýchacího procesu je narušena.

Následující závěry mohou signalizovat komplikace:

1. Kameny, novotvary. Systém pohár-pánev se rozšiřuje kolem horního močového traktu.
2. Vylučování hnisu za vláknitou kapslí orgánu. Tam je echo-negativní trend, obraz je rozmazaný, povrch ledvin je zkreslený.
3. Závažný klinický obraz, komplikace. Jsou detekovány pouze difúzní změny v močovém traktu - edém ledvin, rozšířený CLS.

Minimální kontraindikace a přijatelná cena činí tuto vizuální diagnostickou metodu rozhodující.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Úloha ultrazvuku ledvin v diagnostice pyelonefritidy

Ultrazvuková diagnóza je jednou z nejpopulárnějších instrumentálních metod díky své exponenciálnosti, bezpečnosti, schopnosti ukládat fotografie a video dokumenty, jakož i relativní jednoduchosti procedury. Ultrazvuk ledvin s pyelonefritidou poskytuje mnoho informací k určení diagnózy a další taktiky pacienta. Takový postup může být proveden během těhotenského období, musí být dítěti proveden v prvním roce života.

Ultrazvuková charakteristika

Morfologicky je pyelonefritida zánětlivým onemocněním ledvinového pánevního systému. Tento proces může být dvou typů: primární - bez předchozí patologie na části močových orgánů (infekční agens vstupuje do krve z jiných ohnisek) a sekundární - na pozadí nemocí, které se projevují lokálně v systému pohár-pánev. Linie mezi těmito typy je poměrně tenká. Tato porucha je častěji jednostranná.

Je důležité věnovat pozornost skutečnosti, že výsledky ultrazvuku nemohou vždy jasně rozlišit mezi chronickým a akutním zánětlivým procesem, primární a sekundární infekční lézí. Závěr o dekódování ultrazvukové terapie není diagnózou - pouze popisem echostruktury. Proto se výsledky ultrazvuku vždy stávají doplňkem celkového obrazu o stavu pacienta, jeho historii, příznacích, přítomnosti jiných onemocnění (srdce), laboratorních datech.

Co je vidět u ultrazvuku?

Čerstvý proces

Příznaky ozvěny akutní pyelonefritidy na ultrazvuku, odrážející se na obrázku:

1. výskyt tuberozity spojené s infiltrací leukocytů;
2. otok (exsudace), v důsledku čehož dochází ke zvýšení. Velikost těla ultrazvukem je následující: délka - 10-12 cm, šířka - 5-6 cm, tloušťka - 4-5 cm, s ohledem na parenchymu - 1,5-2,5 cm Rozdíl ve velikosti pravé a levé ledviny je také stanoven, Rozdíl se může lišit v závislosti na výšce dospělého, mírný vzrůst a expanze pánve během těhotenství je přijatelná, dítě - v závislosti na počtu let, starší osoba má poněkud parenchymovou atrofii (tloušťka se snižuje přibližně v průměru). 2 krát);
3. narušení dělení vnitřní tkáně do kortexu a dřeňové dutiny v důsledku edému a zkreslení echogenity;
4. během dýchání nedochází ke změně polohy ledvin v retroperitoneálním prostoru, který je normálně přítomen;
5. možný reflux moči z močového měchýře do šálku a pánevního systému, který přispívá k infekci;
6. echogenita tkáně ledvin se mění, je to způsobeno exsudací a infiltrací. S difuzním pro a klesá s ohniskovou vzdáleností.

Echo indikace akutní pyelonefritidy na ultrazvuku

Dlouhý průtok

Pro chronický průběh charakterizovaný:

1. pokles tloušťky funkční vrstvy v důsledku postupné atrofie;
2. Současně dochází k rozšíření systému šálkování pánví a pánví, který je spojen s deplecí renálního parenchymu. Navíc se postupně deformuje, objevují se hroty, které mohou narušit odtok moči;
3. povrchová drsnost detekovaná ultrazvukem je úzce spojena s infiltrací leukocytů. Tento postup se však liší od akutní fáze v morfologickém složení a způsobuje vyšší stupeň náhrady funkční tkáně jizev epitelu. V této souvislosti se parenchyma stává hustší a má zvýšenou echogenitu;
4. zvětšená nebo zmenšená vrásčitá ledvina.

S chronickým průběhem zánětlivého procesu častěji vznikají předpoklady pro další problémy.

Komplikovaný proud

• Průlom hnisu přes systém pohár-pánev s infekcí prostoru ledvin s možným dalším rozšířením. Tento proces je doprovázen zvýšením plochy se sníženou echogenitou mimo ledviny.
• Tvorba kamenů v důsledku zánětlivého procesu, vzhledem k tomu, že protein současně vylučuje, je matricí pro vysrážené soli, které se stávají nerozpustné. Současně je stimulováno pokračování chronického procesu v pánvi a narušený odtok moči. Kameny jsou definovány jako jasně ohraničená ohniska se zvýšenou hustotou a zanechávající za sebou akustický stín. Systém pohár-pánev lze rozšířit.

Tvorba kamene v důsledku zánětu

• Také chronické zaměření zánětu je vždy faktorem, který předurčuje k výskytu nádoru v průběhu času. A to platí nejen pro renální systém pánev-slinivka.
• U apostematózní pyelonefritidy může ultrazvuk vykazovat hypoechoické abscesy.

Hypoechoické abscesy

Další a další diagnostické metody

Samotné ultrazvukové vyšetření není prvním stupněm léčby zánětlivých onemocnění močových cest. Předtím jsou vyšetřovány klinické testy na krev a moč. Podle těchto výsledků je detekována přítomnost zánětu v močovém systému a předpokládá se lokalizace.

Pro určení příznaků tohoto procesu v těle jako celku se používá obecný klinický krevní test, který odráží zvýšení počtu leukocytů (také jejich mladých forem), zvýšení ESR (více charakterizuje chronický proces). Rovněž je nutná obecná klinická analýza moči. Potvrdí zánět močového traktu (vysoké hladiny leukocytů, bílkovin, přítomnost flóry a jeho množství lze určit). Analýza moči podle Nechyporenka je více indikativní pro diferenciaci podle úrovně léze v močovém systému.

Dále, k identifikaci taktiky léčby, v případě potřeby, kultura moči se používá ke studiu flóry a její citlivosti. To v první řadě určuje výběr tablet nebo antibiotických injekcí, které je třeba přijmout.

Biochemický krevní test se používá ke studiu vylučovací funkce ledvin na úrovni ukazatelů močoviny a kreatininu.

Pro objasnění jsou použity:

• konzultace úzkých odborníků, jejichž kvalifikace umožní specifikovat momenty diferenciální diagnostiky.
• tomografii lze využít při plánování chirurgického zákroku k objasnění polohy, objemu léze. CT a MRI se také používají v případech, kdy je obtížné stanovit diagnózu podle výsledků ultrazvukové diagnostiky, je nutné přesně identifikovat komplikující momenty.
• morfologická studie: biopsie orgánového parenchymu je provedena za účelem vyloučení přítomnosti glomerulonefritidy a nefritidy. Taková invazivní diagnostická metoda vyžaduje indikace ze strany objektivního stavu, historie a výsledků laboratorních testů (analýza moči), protože není možné detekovat změny z glomerulárních glomerulů pomocí vizualizačních technik, jako je ultrazvuk, tomografie.
• exkreční urografie: používá se k určení porušení odtoku moči. Jód jódu, který je radiopakní, se injikuje intravenózně, následuje radiografie a vyhodnocuje se struktura ledvinové pánve a uretrů.

Vlastnosti ultrazvuku ledvin s pyelonefritidou

Ultrazvuk ledvin u pyelonefritidy pomáhá ve většině případů identifikovat nemoc. Pro vyšetření je hlava přístroje, pokrytá speciální gelovou směsí, zadržena na kůži v oblasti orgánu. Účelem použití aplikované látky je směr ultrazvukových vln v těle, jinak se odrazí na kůži a lékař nic nevidí. Ultrazvuk zkoumá velikost a tvar ledvin a odhaluje patologické změny.

Ultrazvuková diagnostika pyelonefritidy

Urologie se zabývá všemi chorobami mužských močových orgánů. Někdy se překrývá s jinými lékařskými obory - gynekologií nebo abdominální chirurgií. Urogenitální symptomy jsou běžné v obecné klinické praxi; téměř každý 7 pacientů má podobnou patologii. Ultrazvukové vyšetření se často používá u mužů a žen, aby zjistili příčinu negativních příznaků v močovém traktu (močový měchýř, ledviny, močová trubice a ureter).

Symptomy jsou často skryté nebo minimalizované. Ale čím dříve se nemoc rozpozná - a to platí zejména pro zhoubné změny - tím větší jsou šance na uzdravení.

Na začátku každého ultrazvukového vyšetření se odebere anamnéza. V případě potřeby mohou být organizovány další procedury (například vzorky krve, biopsie tkáně). Někdy je vytvořen léčebný plán.

Výhody a nevýhody ultrazvuku

Ultrazvuk pomáhá vidět apostematický (hnisavý), xanthogranulomatózní a křehký (obstrukční) pyelonefritidu u dítěte i dospělého pacienta.

Uratny kameny jsou špatně viditelné, proto nejsou určeny ultrazvukem. V tomto případě musíte podstoupit další vyšetření k identifikaci patologie.

Důvod pro jmenování výzkumu v podezření na pyelonefritidu

Během ultrazvukového vyšetření ledvin při chronické pyelonefritidě nebo při akutních projevech onemocnění se bude nefrolog nebo urolog snažit získat co nejúplnější obraz onemocnění.

Hlavní údaje pro účely studie:

• poruchy močení;
• změny v moči samotné (zabarvení, pěnění);
• poruchy v odtoku tekutiny (např. opožděný nástup močení);
• časté noční vypouštění moči (zejména u těhotných žen);
• fokální bolest při opuštění moči;
• bolest při stolici;
• změny v genitáliích (zarudnutí kůže, otoky varlat);
• změny ejakulátu (příměs krve);
• erektilní dysfunkce;
• narušení odtoku moči z močové trubice.

Indikace ženy může být silný pocit pálení během močení, svědění v oblasti genitálií a dalších nejasných symptomů. Obě ledviny mohou být zraněny tlakem. Ultrazvuk lze provádět pouze za přísných pokynů specialisty.

Fyzikální vyšetření před zákrokem

Po anamnéze následuje fyzikální vyšetření. Níže jsou uvedeny hlavní fáze vyšetření v lékařské praxi. Ve většině případů bude vyžadováno pouze několik fází diagnózy k objasnění příčin stížností pacienta na ošetřujícího lékaře.

Stanovení ledvin během fyzického vyšetření je možné pouze v omezeném rozsahu vzhledem k jejich umístění. Zdravé ledviny jsou obvykle nepostřehnutelné, takže analýza jejich struktury se provádí ultrazvukem.

Pro posouzení stavu plnosti močového měchýře bez ultrazvukového vyšetření je lékař schopen prohmatat dolní kvadrant břicha. U nemocí získává orgánová dutina značnou velikost a dobře se cítí přes břišní stěnu. U žen je doplnění močového měchýře doplněno vaginální palpací.

Při zvažování vnějších pohlavních orgánů (penis, varlata) upozorňuje lékař na změny v kůži (např. Zarudnutí, vředy), otoky šourku a výtok z močové trubice. Při inspekci penisu je nutné prozkoumat oblasti, na kterých je předkožka pokryta.

Při studiu vnějšího genitálu ženy se urolog také zaměřuje především na změny v kůži, sekreci z močové trubice a zároveň na nežádoucí ztrátu moči.

Pomocí rektálního vyšetření může lékař vyhodnotit sliznici a svěrač a u mužů prostatickou žlázu. V podstatě se postup provádí vleže; někdy se u pacientů projeví značné nepohodlí.

Ultrazvukové indexy a jejich interpretace

Zkusme zjistit, zda je pyelonefritida viditelná na standardním ultrazvuku. Studie vizualizuje renální parenchym, pánev, ureter a močový měchýř. Také dobře ukazuje šourek / varlata, když je potřeba takové vyšetření. Tento postup lze provést i při těžkém selhání ledvin. Vzduch ve střevech ztěžuje interpretaci obrázků.

Malba u akutní a hnisavé pyelonefritidy

Heterogenita renálního parenchymu na ultrazvuku a tvorba abscesu indikují akutní hnisavou pyelonefritidu. Malé dutiny, které jsou naplněny tekutinou, se nazývají "cysty". Často předcházejí zánětu parenchymální tkáně forcings.

Ultrazvukové příznaky akutní pyelonefritidy:

• hyperechoické a mírně zvětšené ledviny;
• mírná asymetrie velikosti orgánů (v případě unilaterální léze);
• snížená hustota ledvinové tkáně.

V případě amyloidózy (maligní onemocnění) je velikost párovaného orgánu normální, ale je detekován hyperechoický renální parenchymus.

Vlastnosti chronické pyelonefritidy

Vyšetření pomáhá identifikovat opakovaný zánět ledvinového parenchymu a pánve. Ultrazvukové příznaky chronické pyelonefritidy:

• mírně snížené pupeny;
• ztenčený parenchym;
• dilatace systému ledvinové pánve;
• Nodulární novotvary jsou někdy nalezeny.

Jsou-li zjištěny velké nádorové útvary, jsou podezření na parazitární invaze nebo tuberkulózu. Konečnou diagnózu může provést pouze lékař.

Pyelonefritida na pozadí urolitiázy

Ledvinové kameny lze detekovat ultrazvukem, přičemž nejlepším řešením je radiografie (urografie). Na ultrazvuku je možné snadno postrádat rozměry menší než 5 mm. Je schopen ukázat velikost a šířku ledvinové tkáně, stejně jako určit, zda je přítomna hydronefróza.

Hlavní příčinou blokády jsou ledvinové kameny. Mezi další etiologické faktory patří nádory, jizvy po infekcích, vrozené abnormality a změny v zadní části břišní stěny.

Diferenciální diagnostika k vyloučení jiných nemocí

Cysty (dutiny naplněné tekutinou) jsou velmi časté při zkoumání ledvin a jsou téměř vždy neškodné. Lékař s obrovským nádorem zkoumá okolní tkáň a eliminuje metastázy v lymfatických uzlinách nebo v játrech. Ve vzácných případech se v ledvinách nebo mimo ně nacházejí abscesy (dutiny naplněné hnisavou tekutinou).

Nádory se často nacházejí v močovém měchýři. Mají různé tvary. Vzduch a stolice v tlustém střevě mohou být snadno interpretovány jako novotvary. Ultrazvuk se používá v kombinaci s CT a MRI v diagnostice zhoubných nádorů. Nejdůležitější je cystoskopie, která umožňuje přímo vyhodnotit neoplasii a odebrat vzorky malých tkání (biopsie) pro histologické vyšetření.

Prostata se vyšetřuje transrektálním ultrazvukem. Ultrazvuková sonda je vložena do konečníku. Vyšetření může odhadnout celkovou velikost prostaty. Tento postup však nepomůže odlišit benigní a maligní neoplazmy. Zdá se, že MRI poskytuje nejlepší doplňující informace o možných nádorech v prostatické žláze.

Ultrazvuk je upřednostňovaným nástrojem pro vyhledávání nádorů v šourku, ale scintigrafie a MRI jsou přijatelnými alternativami. Procedura může odlišit nádory ve varlatech od benigních cyst. Dopplerův ultrazvuk pomáhá při těžké bolesti rozlišovat akutní epididymitidu a orchitidu.

Normy parametrů ledvin u dospělých

Normální délka ledviny u dospělého je 9–12 cm, šířka je 5–7 cm a tloušťka je 2–3 cm. Měchýř je viditelný v plném rozsahu s ostře definovanými hranami.

Závěr výsledků ultrazvuku ledvin s pyelonefritidou může být proveden jak okresním lékařem, tak nefrologem. Zpočátku se však vždy doporučuje kontaktovat rodinného lékaře. Nezávisle na dekódování průzkumů je zakázáno.

Uzi příznaky chronické pyelonefritidy

Známky zkušeného lékaře pyelonefritidy na ultrazvukové upozornění okamžitě. Onemocnění je běžné. Vyskytuje se v důsledku infekce, zánětu v renálním pánevním systému.

V chronické formě dochází k exacerbacím s remisemi. Důvodem přechodu na chronickou formu, špatná léčba onemocnění v akutním stadiu. Ledvinové tkáně jsou znovuzrozeny a neplní své funkce, ledviny fungují mnohem horší. To může vést k závažným komplikacím.

Pyelonefritida v akutní formě. Primární

Lékaři musí nemoc vidět na ultrazvuku často. Trpí staršími a mladými lidmi. Většina z nich jsou ženy. Ledviny obvykle onemocní ihned a ne zánětem dolního nebo horního močového traktu. Onemocnění se vyskytuje ve 2 typech: foci nebo v difúzním stavu.

V případě pyelonefritidy, ohniska v zóně parenchymu, je lokální expanze anechoická nebo echohomogenní. Obrysy ledvin někdy vyzařují. Po ošetření a regeneraci nezůstanou žádné stopy po onemocnění.

Ultrazvuková diagnostika ledvin bude obtížná v případě, že orgán dnes nebo například třídenní hematom, akutní zánět dutiny (také čerstvý), akutní karbuncle, další struktury, které vypadají podobně na echogramu v akutním stadiu.

„Rada. Pro diagnostiku vyhledejte zkušeného odborníka. Pouze uzist, který v nemocnici pracoval dost času, který viděl mnoho ultrazvukových snímků, bude data správně dekódovat. “

Záněty zánětu v ledvinách mohou být diagnostikovány pouze ultrazvukem, lékaři nepoužívají jinou diagnostickou metodu. Toto bezpečné a informativní.

Když pyelonefritida difunduje v akutním stadiu, ledviny se zvětšují a zachycují oblast parenchymu. Rozšiřuje se a má malou echogenitu. Pokud je onemocnění v rané fázi, pak bude ledvina na ultrazvuku s jasnými konturami. A se silným otokem parenchymu odborník na obrazovce uvidí, že obrysy jsou vymyty a kapsle, umístěná v blízkosti ledvin a sestávající z tuku, se stala zánětlivou.

Pyelonefritida v emfyzematózní formě je extrémně vzácná. S touto nemocí se v oblasti pohár-lohan tvoří plynové bubliny. Jsou černé, kulaté a vysoce echogenní. Z nich je akustický stín.

Ultrazvuk pomáhá určit, zda jsou ledviny asymetrické, ukazují jejich objem. K tomu použijte vzorec pro výpočet epilepsie. Budete to potřebovat - rozměry jsou největší: příčné s podélnými. Tato data se také používají při stanovení diagnózy abscesu v dolním nebo horním močovém traktu.

Jaké jsou příznaky chronické pyelonefritidy?

Viditelné důvody jsou různé. Pokud trpíte chronickou pyelonefritidou, nemusíte o tom chvíli vědět (před diagnózou). V bederní oblasti je cítit bolest. Slabý nebo hloupý a slabý. Když je venku chladno nebo vlhko, zhoršují se. Ženy mají časté močení a dokonce i močovou inkontinenci. Zvyšuje se krevní tlak u pacientů. Při močení ženy cítí bolest.

Jak intenzivní bude nemoc? Záleží na tom, zda jedna ledvina nebo obojí, a jak dlouho? Pokud má žena pyelonefritidu v chronické formě, pak během remise necítí žádnou zvláštní bolest a rozhodne, že je zdravá. Bolest bude patrná během akutního stadia onemocnění.

Co způsobuje zhoršení? Viditelné důvody: lidé mají slabou imunitu. Stává se to po jídle pikantních jídel, pokud často pijete alkohol v jakékoliv formě, někde nadchlazené. Příznaky onemocnění:

Teplota je nad +38 ° C; V dolní části zad cítíte bolest. Tam jsou také bolesti v pobřišnici, ale méně často. Pokud jste někde dlouhodobě nebo sportujete, budou vám připomínat sami sebe. Rychlejší než obvykle, unavený a často se cítí slabý; Bolesti hlavy; Cítila se bolestivost svalů; Cítíš se nemocný; Tvář s končetinami se zvětší; Urinace zrychluje, přetrvávající časté nutkání; Při močení cítit bolest; Zakalený moč; V moči se objevila krev.

Kdo by raději předepsal ultrazvuk?

Za jakých symptomů vám lékař dá doporučení k vyšetření ultrazvukem:

Pokud cítíte bolest v břiše a dolní části zad. Bez zjevného důvodu máte dlouhodobě vysokou tělesnou teplotu. Kompletní krevní obraz ukazuje leukocytózu, zvýšenou ESR, leukoformuly posunutou vlevo, anémii; Biochemická analýza naznačuje, že kreatinin se stal více, jako je močovina, draslíkem, krevním sérem. Tyto ukazatele jsou zvláště důležité pro stanovení diagnózy, pokud stále přesně nevíte, který orgán je postižen? Práce s ledvinami na odstranění moči je narušena. V noci máte časté nutkání močit. Zároveň cítíte bolest. Během dne bylo méně nebo více moči, objevil se edém. Moč se stala více či méně, ale její podíl je menší, než tomu bylo dříve. V moči se objevila krev s vysokým obsahem bílkovin, množstvím bakterií, solí urátů, s fosfáty, mnoha leukocyty.

Jak provádět ultrazvukové vyšetření ledvin? Pacient je požádán, aby si sundal šaty. holé záda. V místě, kde se nacházejí ledviny, uložte senzory, pohněte je a podívejte se na obrazovku v jakém stavu je orgán?

„Rada. Zhluboka se nadechněte a hluboko dýchejte. Pak bude obraz vyšetření ledvin nejúplnější a nejjasnější.

Nyní víte, jak probíhá vyšetření ledvin a zda je na ultrazvuku viditelná pyelonefritida. To může být akutní nebo chronické. Zůstává vyšetřit ultrazvukem a ošetřit. Jak dlouho bude kurz trvat? Pro každého jednotlivce.

Klikněte na tlačítko Enroll a my vám vybereme ultrazvukového specialistu nebo jiného lékaře během 10 minut.

O laboratorních diagnostických metodách a nejdůležitější analýze v diagnóze pyelonefritidy lze nalézt v příslušném článku o analýze. V tomto článku budeme hovořit o instrumentálních metodách diagnostiky pyelonefritidy.

Instrumentální metody pro diagnostiku pyelonefritidy.

Instrumentální metody zkoumání pacienta s pyelonefritidou zahrnují rentgen, ultrazvuk a některé další specifické techniky, které vám umožní najít zdroj zánětu a zhoršený vývoj ledvin a močových cest. Výsledky instrumentálních metod výzkumu se budou lišit s chronickou a akutní pyelonefritidou.

Radiografické příznaky pyelonefritidy

U akutních pyelonefritických radiologických příznaků neexistuje.

Radiografické příznaky chronické pyelonefritidy:

dilatační a konkávní ledvinové kelímky, asymetrie renálních kontur, změny v konturách ledvin

U chronické pyelonefritidy u dětí s močovou inkontinencí se doporučuje provádět cystografii a cystoskopii.

Při provádění kontrastní urografie naleznete následující znaky:

deformace nebo expanze jednotlivých (nebo mnoha) šálků, křeč ledvinové pánve nebo jiných částí močového traktu, hladkost papily ledvin, asymetrie léze obou ledvinových dutin.

Radioizotopové studie u pyelonefritidy.

Radioizotopové studie u pyelonefritidy se používají velmi široce, zejména pro včasnou diagnózu pyelonefritidy. Izotopická studie odhalila patologii vylučovací funkce ledvin, asymetrii poškození ledvin, poruchu transportu moči v horním močovém traktu.

Ultrazvukové příznaky pyelonefritidy

Ultrazvukové studie ledvin a močového systému při akutní pyelonefritidě pomáhají identifikovat:

vezikouretrální reflux a expanze ledvinového pánevního systému, zvýšení velikosti ledvin, stupeň mobility ledvin během dýchání

Ultrazvukové příznaky chronické pyelonefritidy:

snížení velikosti ledvin, deformace obrysu ledvin, fragmentace echového signálu v pánvi, sklerotické ztenčení parenchymu, jeho echogenita je vysoká

CT a MRI pro pyelonefritidu.

Počítačová tomografie a MRI jsou prováděny v případě neinformačního ultrazvuku, v nejasných a obtížných situacích, v případě podezření na nádor.

Biopsie pyelonefritidy.

Biopsie ledvin je indikována pro diagnostické obtíže, například pro pyelonefritidu v kombinaci s glomerulonefritidou. Vzhledem k tomu, že pyelonefritida je charakterizována fokálním poškozením ledvin, není vždy možné získat kus tkáně z patologického zaměření pro výzkum. Biopsie se proto používá v extrémních případech.

Konzultace odborníků

Kromě laboratorního a instrumentálního vyšetření, k potvrzení pyelonefritidy, je nutné se poradit s odborným lékařem - otolaryngologem, zubařem, neurologem, TB specialistou a pokud má dívka pyelonefritidu, gynekologa.

Pyelonefritida je běžné onemocnění močového systému, které se vyskytuje u žen mnohem častěji než u mužů. Je spojen s infekčními zánětlivými procesy, které se vyskytují v systému ledvinné pánve. Chronická forma onemocnění je charakterizována dlouhým průběhem s obdobími exacerbace a remise a často se vyvíjí v důsledku nedostatečné léčby akutního procesu. Pyelonefritida vede ke změně renálních tkání, zhoršené funkci ledvin a může způsobit závažné komplikace.

Příznaky chronické pyelonefritidy u žen

Pyelonefritida v chronické formě může být stále problémem ve formě mírné bolesti v bederní oblasti, která je nudná nebo bolestivá v přírodě, zhoršuje se v mokrém, chladném počasí. Také ženy si mohou stěžovat na časté močení, močovou inkontinenci, mírnou bolest při močení a vysoký krevní tlak. Intenzita těchto projevů závisí na jednostranném procesu nebo ovlivnění obou ledvin, ať už existují jiné poruchy urogenitálního systému. U některých žen v průběhu remise nejsou pozorovány známky chronické pyelonefritidy, které se objevují pouze v případě, že se proces zhoršuje.

K exacerbaci onemocnění dochází nejčastěji v důsledku snížení imunitní obrany těla, podchlazení, užívání alkoholických nápojů nebo pikantních pokrmů atd. V tomto případě se projevy podobají příznakům akutního procesu a zahrnují:

zvýšená tělesná teplota (obvykle do 38 ° C); tahání bolesti v bederní oblasti (méně často bolest v břiše), která zvyšuje intenzitu během fyzické námahy nebo prodlouženého postavení ve stoje; celková slabost, únava; bolest hlavy; bolest svalů; nevolnost; otoky obličeje, končetin; časté močení; bolest při močení; zakalení moči; vzhled krve v moči.

Ultrazvukové příznaky chronické pyelonefritidy

Pro zjištění zdroje zánětu ledvin je předepsán ultrazvuk pro stanovení poruch ledvin a močových cest. V tomto případě se zvažují známky onemocnění charakterizovaného chronickým průběhem:

snížená velikost ledvin; drsnost obrysů těla; deformace nebo expanze systému pohár-pánev; ředění hlavní tkáně ledvin, jeho zvýšená echogenita.

Ultrazvuk ledvin s pyelonefritidou je považován za sekundární metodu výzkumu. To je posláno k němu jestliže tam je podezření na nemoc způsobené pacientovými stížnostmi, výsledky obecné analýzy krevního séra a moči, signalizovat zánětlivý proces nastávat v močovém systému.

Nejčastěji těhotné ženy a děti trpí pyelonefritidou. Ultrazvukové vyšetření nedává žádnou expozici, takže může být použito při diagnostice pacientů jakéhokoliv věku a stavu.

Indikace pro

Zánět ledvin může být zaměněn s jinými onemocněními. Diferenciace nemoci je mimo jiné v diagnóze. Ultrazvuk v pyelonefritidě - součást požadovaného komplexního vyšetření.

• jestliže protein byl nalezen v moči a leukocyty jsou menší nebo větší než 3-6 jednotek;
• jestliže sérum snížilo množství bílkovin a červených krvinek, zvýšilo imunoglobulin, draslík;
• když je v dolní části zad, dolní části břicha;
• když pacient v ordinaci popisuje klinický projev onemocnění - vysoká horečka, slabost, nevolnost, bolest hlavy, akutní nebo spastická bolest v dolní části zad, dolní část břicha.

3 dny před vyšetření musíte zadat omezení ve stravě. Žádná kořeněná, mastná, smažená jídla. Posledních 5-8 hodin před ultrazvukem je nemožné. Před diagnózou musíte vypít 500 ml čisté vody.

Metoda studie je neinvazivní a bezbolestná. Pacient leží na gauči. Odstraňuje oděvy, aby se otevřel přístup do dolní části zad, břicha a boků. Na tyto oblasti je aplikován speciální gelový vodič pro senzor. Zařízení vydává ultrazvukové vlny, které odpuzují tkáně a buňky orgánů. Obraz na monitoru je tvořen na základě rychlosti a síly průchodu vlny. Později je vytištěn a dešifrován odborníkem.

Kromě ultrazvuku může urolog předepsat CT nebo MRI doporučení.

Popis chronické pyelonefritidy na ultrazvuku

Tato forma onemocnění se vyvíjí jako komplikace pokročilého akutního zánětu ledvin. Známky chronické pyelonefritidy na ultrazvuku nejsou specifické (během remise). Důležitou roli při formulaci konečné diagnózy hraje biochemická analýza krve a moči, historie pacienta.

Nefroskleróza se může objevit v důsledku těžké formy chronické pyelonefritidy.

Na základě těchto údajů lékař píše závěr. Také při ultrazvukovém vyšetření lze zjistit červy a tuberkulózu, pokud je oblast kolem ledviny pokryta pseudo-nádorovými uzlinami, které se v žádném případě neprojevují klinickým projevem.

Popis akutní pyelonefritidy na ultrazvuku

Diagnóza akutního zánětu ledvin se provádí rychle. Existují difúzní formy akutní pyelonefritidy a fokální. Druhou možností je léčit rychleji a rychleji.

Akutní pyelonefritida na ultrazvuku má následující viditelné znaky:

1. Mění povrch ledvin. Stává se hrbolatým. Je to způsobeno změnou složení buněk a tkání - infiltrací. To je charakteristické pro fokální formu onemocnění.
2. Opuch Dochází k dvoustrannému nebo jednostrannému zvětšení ledvin. Takové patologické změny vidíte častěji při fokálním zánětu.
3. Další úroveň hustoty ozvěny. S fokální pyelonefritidou - zvyšuje, s difúzní - padá.
4. Kortikální renální vrstva není jasně viditelná.
5. Mobilita ledvin během dýchacího procesu je narušena.

Následující závěry mohou signalizovat komplikace:

1. Kameny, novotvary. Systém pohár-pánev se rozšiřuje kolem horního močového traktu.
2. Vylučování hnisu za vláknitou kapslí orgánu. Tam je echo-negativní trend, obraz je rozmazaný, povrch ledvin je zkreslený.
3. Závažný klinický obraz, komplikace. Jsou detekovány pouze difúzní změny v močovém traktu - edém ledvin, rozšířený CLS.

Minimální kontraindikace a přijatelná cena činí tuto vizuální diagnostickou metodu rozhodující.

Pyelonefritida je běžné onemocnění močového systému, které se vyskytuje u žen mnohem častěji než u mužů. Je spojen s infekčními zánětlivými procesy, které se vyskytují v systému ledvinné pánve. Chronická forma onemocnění je charakterizována dlouhým průběhem s obdobími exacerbace a remise a často se vyvíjí v důsledku nedostatečné léčby akutního procesu. Pyelonefritida vede ke změně renálních tkání, zhoršené funkci ledvin a může způsobit závažné komplikace.

Příznaky chronické pyelonefritidy u žen

Pyelonefritida v chronické formě může být stále problémem ve formě mírné bolesti v bederní oblasti, která je nudná nebo bolestivá v přírodě, zhoršuje se v mokrém, chladném počasí. Také ženy si mohou stěžovat na časté močení, močovou inkontinenci, mírnou bolest při močení a vysoký krevní tlak. Intenzita těchto projevů závisí na jednostranném procesu nebo ovlivnění obou ledvin, ať už existují jiné poruchy urogenitálního systému. U některých žen v průběhu remise nejsou pozorovány známky chronické pyelonefritidy, které se objevují pouze v případě, že se proces zhoršuje.

K exacerbaci onemocnění dochází nejčastěji v důsledku snížení imunitní obrany těla, podchlazení, užívání alkoholických nápojů nebo pikantních pokrmů atd. V tomto případě se projevy podobají příznakům akutního procesu a zahrnují:

• zvýšená tělesná teplota (obvykle do 38 ° C);
• tahání bolesti v bederní oblasti (méně často bolest v břiše), která zvyšuje intenzitu během fyzické námahy nebo prodlouženého postavení ve stoje;
• celková slabost, únava;
• bolest hlavy;
• bolest svalů;
• nevolnost;
• otoky obličeje, končetin;
• časté močení;
• bolest při močení;
• zakalení moči;
• vzhled krve v moči.

Ultrazvukové příznaky chronické pyelonefritidy

Pro zjištění zdroje zánětu ledvin je předepsán ultrazvuk pro stanovení poruch ledvin a močových cest. V tomto případě se zvažují známky onemocnění charakterizovaného chronickým průběhem:

• snížená velikost ledvin;
• drsnost obrysů těla;
• deformace nebo expanze systému pohár-pánev;
• ředění hlavní tkáně ledvin, jeho zvýšená echogenita.

Ultrazvuk: možnosti diagnostické metody pyelonefritidy

Ultrazvuková diagnostika je moderní metodou detekce onemocnění vnitřních orgánů, včetně ledvin. Tento typ výzkumu má řadu významných výhod jak pro lékaře, tak pro pacienta. Při hodnocení výsledků bude odborník schopen správně určit stadium a typ onemocnění a předepsat adekvátní léčbu. Metoda je pro pacienta co nejbezpečnější, nevyžaduje hospitalizaci v nemocnici. Ultrazvukové vyšetření ledvin s pyelonefritidou je povinným krokem pro správné stanovení diagnózy.

Vlastnosti pyelonefritidy

Pyelonefritida je nejčastější onemocnění ledvin. Základem patologie je zánětlivý proces, který se vyskytuje v horním močovém traktu. Nejčastější příčinou je pronikání patogenních bakterií do tkáně ledvin.

Pyelonefritida se může vyskytovat ve dvou různých verzích: v akutní formě s výraznými symptomy a chronicky s řadou exacerbací a poklesem patologického procesu. Zánět ledvin je často kombinován s anomáliemi jejich anatomické struktury, vyskytuje se během těhotenství a urolitiázy.

Diagnostický ultrazvuk: princip metody

Lidské tělo je soubor orgánů a tkání, které mají různé hustoty. Ledviny obsahují kůru, pánev naplněnou tekutinou a velký počet krevních cév. Vyhodnotit stav všech těchto anatomických složek těla může být jedinou metodou - udělat ultrazvuk.

Metoda je založena na vysokofrekvenčních mechanických vlnách produkovaných ultrazvukovým senzorem. Jsou distribuovány různými rychlostmi ve strukturách lidského těla a pak se vracejí zpět do senzoru. Přijaté signály jsou převedeny na invertovaný vizuální obraz na obrazovce zařízení.

Ultrazvuk - zvukové vibrace s frekvencí více než 20 000 Hertzů

V závislosti na hustotě (echogenicitě) se tkáně v průběhu studie liší. Kapalina se odráží na obrazovce ve formě tmavých ploch, husté struktury mají světlejší odstín. Bílá barva označuje kameny, které jsou uvnitř močového traktu.

Samostatným typem ultrazvuku je Dopplerova studie průtoku krve v cévním lůžku ledvin. Snímací zařízení vysílá signál odražený z pohybujících se krevních buněk a vrací se zpět. V tomto případě vidí odborník obraz z modrých a červených ploch na obrazovce přístroje. První je tok krve pohybující se ve směru od senzoru. V druhém případě proudí krev v cévách směrem ke zdroji ultrazvuku.

Indikace pro studii

Když je možné provést výzkum pyelonefritidy několikrát. Lékař předepíše ultrazvuk v následujících případech:

• přítomnost klinických příznaků pyelonefritidy: horečka, bolest v dolní části zad, změny v povaze moči;
• výsledky laboratorních a krevních testů pro pyelonefritidu;
• podezření na kameny ledvin nebo močových cest; Podezření na ledvinové kameny - indikace pro diagnostický ultrazvuk
• potřeba sledovat účinnost terapeutických opatření při zánětu ledvin;
• rutinní prohlídka chronických forem onemocnění;
• ověření odtoku moči po operaci k odstranění kamenů.

Ultrazvuk ledvin - video

Výhody a nevýhody metody

Ultrazvuková diagnostika různých forem pyelonefritidy má mnoho výhod:

• jednoduchá příprava na studium;
• ambulantní péče bez hospitalizace;
• žádná bolest při výzkumu;
• možnost ultrazvuku v každém věku, včetně novorozených dětí; Ultrazvuk lze provádět na dětech jakéhokoliv věku.
• dostupnost ledvinového testu u pacienta v jakémkoli stavu, včetně po operaci;
• nedostatek defektů a řezů;
• informativnost v diagnostice zánětu ledvin, abnormalitách jejich struktury, urolitiáze;
• bez úlevy od bolesti;
• informativnost v diagnostice komplikací pyelonefritidy;
• možnost opakovaně provádět výzkum v průběhu léčby onemocnění;
• žádné vedlejší účinky a škodlivé účinky;
• možnost provádění výzkumu během těhotenství. Ultrazvukové vyšetření v těhotenství - bezpečné pro matku a plod

Ultrazvuk nemá žádné škodlivé účinky na tkáně těla, takže tato metoda výzkumu nemá ve skutečnosti žádné kontraindikace. Existuje však řada diagnostických funkcí:

• ultrazvuk neposkytuje informace o práci a funkčnosti ledvin; Ultrazvuk neposkytuje informace o schopnosti ledvin filtrovat krev
• Ultrazvuk není schopen určit typ bakterií, které způsobily infekční zánět.

Příprava a vedení výzkumu

Při studiu ledvin pomocí ultrazvuku dostane lékař dobrý obraz i bez zvláštních přípravných opatření. Pro přesnější výsledky však musíte splnit řadu požadavků:

• tři dny před studiem je nutné z dietních luštěnin vyloučit, černý chléb, čerstvou zeleninu a sladkosti; Čerstvá zelenina způsobuje zvýšenou nadýmání ve střevech.
• večeře v předvečer ultrazvuku nejpozději do sedmi hodin večer;
• Pití a konzumace v den procedury není omezeno.

Pokud je naplánováno současné vyšetření břišních orgánů a ledvin, postup se provádí na lačný žaludek.

Studium ledvin se provádí v několika polohách: ležící, na boku, stojící. Pro zlepšení kontaktu senzoru přístroje s pokožkou se používá speciální gel, který pak lze odstranit běžným ubrouskem.

Ultrazvukový obraz s různými typy pyelonefritidy

Obraz získaný pomocí ultrazvuku na obrazovce přístroje se může lišit v závislosti na typu, stadiu onemocnění a přítomnosti komplikací.

Akutní pyelonefritida

Během akutního zánětlivého procesu v ledvinách si lékař při provádění studie nejprve všimne zvýšení velikosti postiženého orgánu. Je však třeba mít na paměti, že normální ukazatele jsou určeny speciálními tabulkami na základě pohlaví a věku pacienta. Kromě toho se v některých případech pyelonefritida vyskytuje bez změny velikosti ledvin.

Normální velikost ledvin u dospělých v závislosti na výšce stolu

Normální velikost ledvin u dětí v závislosti na věku - tabulka

Normálně, když se pohybuje z horizontální polohy na vertikální tělo, může se posunout až o jeden a půl centimetru. Mobilita ledvin s pyelonefritidou je významně omezena.

Ultrazvukový obraz prvků zanícené ledviny je odlišný od normálního. Obvykle v kortikální vrstvě jsou pyramidy transformovány do tmavších barev, které přecházejí do šálků. Akutní zánět tyto rozdíly vymaže. Když se zotavují, znovu se objevují.

U akutní pyelonefritidy není rozdíl mezi kortikální vrstvou a pyramidami.

Ve studii ledvinových cév Dopplerovou metodou je zaznamenána nepřítomnost kortikální vrstvy modré nebo červené barvy v periferních oblastech. Tyto změny ukazují na výrazné snížení průtoku krve v ledvinách na pozadí akutního zánětlivého procesu.

Prokrvení ledvin s pyelonefritidou je významně narušeno

Lokální zánět v ledvinách

Apostematozny (pustular) jade s ultrazvukem vypadá velmi zvláštní. Velikost ledvin v této nemoci může být zvýšena nebo odpovídat normě. V kortexu těla je několik tmavých oblastí, ve kterých dochází k zánětlivému hnisavému procesu. Pyramidy s apostematickým nefritem nejsou jasně definovány. Obrys ledviny je rozmazaný, značená tuberozita.

S apostematickým ultrazvukem nefrit odhaluje mnoho tmavých oblastí - vředy

Carbuncle ledviny je další typ akutní pyelonefritidy, který je charakterizován speciálním ultrazvukovým obrazem. V kortexu se uvolňuje oblast se zvýšenou hustotou světlejšího odstínu - karbunkulu. Jak se vyvíjí, získává tmavší barvu ve srovnání s okolními tkáněmi. Ve studii místa karbunkulu Dopplerova metoda ukázala úplnou nepřítomnost průtoku krve v této oblasti.

Carbuncle ledviny vypadá jako tmavá oblast v ultrazvukovém obrazu.

Chronická pyelonefritida

Chronický zánětlivý proces vede k mnoha významným změnám. U tohoto typu pyelonefritidy má velikost orgánu tendenci snižovat se a ledviny jsou postupně vrásčité (nefroskleróza). Pro tuto situaci je charakteristická expanze pánve. Tloušťka kortikální vrstvy ledvin je snížena. Extrémní stupeň expanze pánve, ve které má gigantické rozměry, se nazývá hydronefróza.

Hydronefróza - extrémní stupeň expanze ledvinové pánve

Pyramidy ledvin na pozadí dlouhotrvajícího zánětu se také mění. Jejich echogenita se postupně zvyšuje, a proto na obrazovce přístroje získávají světlejší odstín. Kolem pyramid se objevuje zvláštní bílá rimová depozice vápníku (nefrokalcinóza).

Dopplerova studie prokázala výrazný pokles průtoku krve v postiženém orgánu. Tento proces se týká zejména kortikální substance ledvin.

Anomálie struktury ledvin

Velmi často se pyelonefritida vyskytuje na pozadí vrozených anatomických anomálií struktury ledvin. Ultrazvuková diagnóza poskytne informace o přítomnosti predispozičních faktorů pro rozvoj onemocnění.

Docela často je situace, kdy jsou ledviny v těle dvě, ale jejich umístění se výrazně liší od normy. Orgán, který je obvykle umístěn v bederní oblasti, může být lokalizován na mnohem nižší úrovni - v oblasti sakrální páteře.

Pyelonefritida se může objevit na pozadí zdvojení ledvin. V tomto případě vidí odborník obraz přítomnosti dvou systémů, které dodávají krev nezávislým plavidlům. Jednou z odrůd strukturálních anomálií je ledvina podkovy. Takové tělo je náchylnější k výskytu pyelonefritidy, hydronefrózy a urolitiázy.

Horseshoe ledvina - vrozená anomálie, spočívající ve sloučení dolních nebo horních pólů obou ledvin mezi sebou s tvorbou isthmu

Cysty v ledvinách jsou další často se vyskytující anomálií struktury orgánu, což znamená, že se v něm objevují dutiny obsahující tekutinu. Ultrazvukový obraz je v tomto případě charakterizován přítomností tmavých ploch na pozadí lehčí kortikální substance. Takové útvary mohou zaplnit celou ledvinu. Tato nemoc je dědičná a nazývá se polycystická.

Cysty ledvin na ultrazvukovém snímku vypadají jako tmavé oblasti.

Pyelonefritida u urolitiázy

Kameny (kameny) v ledvinách - častý satelit zánětlivého procesu. Mají vysokou hustotu, takže na obrazovce ultrazvukového přístroje vypadají jako oblasti světlého stínu. V ledvinách specialista může detekovat jeden nebo více kamenů. Ve vzácných případech zabírá zubní kámen celou pánev a nazývá se korálem. Pomocí moderního ultrazvukového přístroje může odborník identifikovat kameny větší než tři milimetry.

Korálový kámen zaujímá celý prostor ledvinové pánve

Recenze

Bolest se zvyšovala. Samozřejmě, doktor mě po kontrole poslal na ultrazvuk. Co mohu říct? Ultrasonografie byla samozřejmě bezbolestná a téměř stejná jako u jiných ultrazvuků. Ukázalo se, že jedna ledvina je o něco větší kvůli nějakému druhu zánětu. Tento ultrazvuk se ukázal dobře a lékař mi mohl předepsat léčbu. Co přesně pak bylo ošetřeno - nepamatuji si. Ale teď je všechno u konce. A ultrazvuk hrál důležitou roli v mé léčbě. Myslím, že i vy budete v případě potřeby radit takovému ultrazvuku.

LyubaGrom

http://otzovik.com/review_3554421.html

Stalo se tak, že mám malou anomálii ledvin, je o něco menší a kromě toho pyelonefritida. Není to tak dávno, že jsem znovu udělal ultrazvuk, protože po porodu jsem byl vyzván, aby všechno pečlivě zkontroloval. Na ultrazvuku nelze říci, zda ledviny fungují či nikoliv, protože vidí pouze obrysy. V zásadě mám štěstí, že mám dobré vybavení, nenajdou nic tak hrozného (zkoumala jsem na různých klinikách).

Novinka

http://otzovik.com/review_2119989.html

V tomto přehledu se chci dotknout tématu ultrazvuku, a to ultrazvuku ledvin. Když jsem byla těhotná se svou nejmladší dcerou, blíže k třicátým, začaly se mé testy moči zhoršovat a začaly se objevovat veverky a bílé krvinky. Byl jsem už tak nemocný ze všeho, co jsem plival a přihlásil se na placený ultrazvuk ledvin. Nebyla nutná žádná speciální příprava na ultrazvuk. Bylo nutné pouze přivést ručník, plenu nebo ubrousky, pak otřít gel. K provedení ultrazvuku bylo nutné se svléknout do pasu a lehnout si na gauč. Specialista ultrazvuku aplikoval gel na místa, kde se nacházejí ledviny, a začal studii. Už si nejasně vzpomínám, ale podle mého názoru, někdy jsem byl požádán, abych se otočil na jednu stranu, celá hlavní část výzkumu ležela na zádech. Celá studie trvala asi pět minut. Po dokončení jsem dostal závěr. Každý, kdo má problémy s testy a močovým systémem, nedoporučuji tento postup zanedbávat, a ještě lépe dělat ultrazvuk nejen ledvin, ale i močového měchýře, aby měl představu o celém obrazu. A pokud najednou máte pochybnou diagnózu na ultrazvuku, doporučuji vám, abyste ji znovu na jiném místě odstranili. Hodně záleží nejen na přístroji, ale také na odbornosti ultrazvukového specialisty.

Addim

http://otzovik.com/review_3381057.html

Ultrazvukové vyšetření ledvin je bezpečná diagnostická metoda. Informativní výsledky umožní specialistovi identifikovat jakoukoliv formu pyelonefritidy. Včasná léčba onemocnění - základ příznivého výsledku zánětlivého procesu.