Cystitida je zánětlivý proces, který se nachází v sliznici a submukózní vrstvě močového měchýře. Cystitida je nejčastějším projevem infekce močových cest v dětství. Mezitím, diagnóza cystitidy v naší zemi stále není dostatečně přesná: buď nemoc se nerozpozná (symptomy jsou přisuzovány akutním respiračním virovým infekcím), nebo je nadměrná diagnóza (cystitida je léčena lékařem jako pyelonefritida). Oba jsou špatné: nerozpoznaná cystitida zůstává neošetřená a může způsobit komplikace nebo se stát chronickým; a léčba pyelonefritidy je delší a závažnější, než je nezbytné pro dítě s cystitidou.

Prevalence cystitidy u dětí

Přesné statistiky o cystitidě u dětí v Rusku nejsou způsobeny problémy v diagnostice. Cystitida se vyskytuje u dětí jakéhokoliv věku, ale pokud je mezi kojenci, prevalence cystitidy je přibližně stejná u chlapců i dívek, pak u dětí předškolního a školního věku dívky onemocní častěji (3-5 krát) než chlapci. Vyšší citlivost dívek na cystitidu je způsobena následujícími faktory:

• rysy anatomické struktury: u dívek je močová trubice kratší a širší, přirozené rezervoáry infekce (anus, vagina) jsou umístěny těsně;
• fyziologické hormonální a imunologické změny v těle dospívajících dívek, oba jsou náchylné k infekcím genitálního traktu (kolpitis, vulvovaginitida) a snižují ochranné vlastnosti sliznice močového měchýře.

Typy cystitidy

Cystitida může být klasifikována podle několika kritérií:

1. Podle původu: infekční (nejběžnější forma u dětí) a neinfekční (chemická, toxická, léčivá atd.).
2. Adrift: akutní a chronická (dále rozdělena na latentní a rekurentní).
3. Podle povahy změn v močovém měchýři: katarální, hemoragické, ulcerózní, polypousové, cystické atd.

Příčiny cystitidy u dětí

Jak již bylo zmíněno, infekční cystitida se nejčastěji vyskytuje u dětí (i dospělých).

Je jasné, že příčinou infekční cystitidy je infekce. Mohou to být:

• bakterie (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus a Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma atd.);
• viry (adenovirus, virus parainfluenza, herpes viry);
• houby (obvykle rodu Candida).

Pronikání patogenu je možné několika způsoby:

• vzestupně (z genitálního traktu v přítomnosti kolpitidy, vulvovaginitidy u dívek nebo balanopostitidy u chlapců, infekce stoupá do močové trubice);
• sestupně (sestupně z dříve infikovaných ledvin);
• lymfogenní a hematogenní (mikroorganismy pronikají močovým měchýřem ze vzdálených ohnisek infekce - mandlí, plic atd.) s průtokem krve nebo lymfy;
• kontakt (mikroorganismy pronikají stěnou močového měchýře ze sousedních orgánů - se zánětlivými procesy ve střevě, děloze a přívěsech).

Normálně má sliznice močového měchýře dostatečně vysoké ochranné vlastnosti a když jsou mikroorganismy přenášeny do močového měchýře, cystitida se nevyvíjí vždy. Další „predispoziční podmínky“ přispívají k „fixaci“ mikroorganismů na sliznici a výskytu onemocnění:

1. Narušení normálního a přímého proudu moči (stagnace moči během nepravidelného vyprazdňování močového měchýře; různé vrozené anomálie, které brání uvolňování moči z močového měchýře; funkční poruchy - neurogenní močový měchýř).
2. Porušení ochranných vlastností buněk sliznice močového měchýře se vyznačuje dysmetabolickými poruchami, kdy jsou soli v moči neustále přítomny (oxaláty, uráty, fosfáty atd.), Jakož i hypovitaminóza, dlouhodobá medikace.
3. Snížení obecných ochranných sil organismu (při nadchlazení, chronické nadměrné únavě a stresu, těžké infekce, časté nachlazení).
4. Nedostatečný přísun kyslíku a živin do sliznice močového měchýře v případě poruch oběhového systému v pánevních orgánech (u nádorů, chronické zácpy, prodloužené imobilizace nebo nedostatečného pohybu, například v klidu po úrazu nebo po operaci).

Příčiny chronické cystitidy

Přechod akutní cystitidy v chronické formě je podporován:

• pozdní a neúplná léčba akutní cystitidy;
• vrozené a získané onemocnění genitourinárního systému (neurogenní dysfunkce močového měchýře; divertikuly - výčnělky stěny močového měchýře, ve kterých se hromadí moč a stagnuje; dysmetabolické poruchy; vulvovaginitida).

Příznaky cystitidy u dětí

Akutní cystitida

Poruchy moči

Hlavním příznakem akutní cystitidy jsou poruchy moči (dysurie). Ve většině případů dochází k častému močení v kombinaci s bolestí. Děti si stěžují na bolest, křeče a pálení v podbřišku, nad pubisem během i bezprostředně před a po močení. V některých případech může být bolest břicha konstantní, zhoršená během a po močení. Někdy jsou potíže na konci močení (dítě nemůže čůrat kvůli bolesti nebo musí namáhat, aby zcela vyprázdnil močový měchýř). U chlapců se na konci močení mohou objevit čerstvé krevní kapičky (terminální hematurie).

Frekvence močení je přímo úměrná závažnosti cystitidy - v mírnějších formách se moč mírně zvyšuje (3-5 krát ve srovnání s věkem a individuálními normami), s těžkým močením, dítě doslova každých 10-15 minut (dítě neustále běží na toaletu, močení v malých porcích). V tomto případě nutkání nekončí vždy močením. Charakteristické imperativní (naléhavé) nutkání k močení, když dítě není schopno odložit začátek močení. V této souvislosti je možná močová inkontinence, případy enurézy, a to iu starších dětí.

U některých nemocných dětí je namísto zvýšení močení pozorován opačný jev - vzácné močení nebo retence moči, která je způsobena křečem svalů svěrače a pánevního dna nebo dobrovolným omezením nutkání dítěte v důsledku strachu z bolesti.

Změny barvy moči

Pokud vizuálně vyhodnocujete moč odebíranou v průhledné nádobě nebo dokonce jen v hrnci, změny v její barvě a průhlednosti jsou patrné. Vzhledem k přítomnosti leukocytů a bakterií v moči se stává zakalenou, s hemoragickou cystitidou se moč stává hnědavě červenou barvou. Kromě toho v moči často našel hrudky hlenu a blátivé suspenze deskvamovaných epiteliálních buněk a solí.

Jiné příznaky

Pro akutní cystitidu, dokonce závažnou, která není charakterizována horečkou a příznaky intoxikace (letargie, ztráta chuti k jídlu atd.). Stav dětí je obecně uspokojivý, zdravotní stav je narušen pouze častým nutkáním na močení a bolestí.

Vlastnosti akutní cystitidy u kojenců a kojenců (do 2-3 let) věku

Malé děti nejsou schopny popsat své pocity a podat jasné stížnosti. U dětí může být podezření na cystitidu způsobené zvýšeným močením, úzkostí a pláčem během močení.

Vzhledem k tendenci těla dítěte v raném věku generalizovat (šířit) zánětlivý proces, lze v případě cystitidy pozorovat běžné příznaky infekce (horečka, odmítnutí jíst, letargie, ospalost, bledost kůže, zvracení a regurgitace). Tyto příznaky jsou však vždy podezřelé z pyelonefritidy nebo jiných infekcí a vyžadují důkladnější vyšetření dítěte.

Chronická cystitida

Chronická cystitida se může vyskytovat ve dvou formách - latentní a recidivující.

V rekurentní formě jsou zaznamenány periodické exacerbace chronického procesu se symptomy akutní cystitidy (časté bolestivé močení).

Latentní forma je téměř asymptomatická, děti mají periodické naléhavé nutkání, močovou inkontinenci, enurézu, ke které rodiče (a někdy lékaři) nevěnují dostatečnou pozornost, a spojují je s vlastnostmi souvisejícími s věkem nebo neurologickými poruchami.

Diagnostika cystitidy

Lékař může mít podezření na cystitidu již ve fázi zkoumání dítěte a při rozhovorech s rodiči, když jsou odhaleny charakteristické stížnosti (časté bolestivé močení v důsledku nepřítomnosti intoxikace a teploty). Pro objasnění diagnózy akutní cystitidy jsou:

1. Obecná analýza moči (obsahuje leukocyty v množství od 10-12 do úplného pokrytí celého zorného pole; izolované červené krvinky v normální cystitidě a mnoho červených krvinek v hemoragickém stavu; stopy bílkovin; velké množství přechodných epitelů; bakterie; hlen a často sůl). Doporučuje se odebírat moč pro obecnou analýzu ráno, po pečlivém mytí vnějších pohlavních orgánů, ze střední části (dítě nejprve močí v hrnci, pak v nádobě, pak opět v hrnci).
2. Kompletní krevní obraz (s nekomplikovanými změnami cystitidy by neměl být).
3. Vzorek moči ve dvou nádobách: první dávka moči v množství přibližně 5 ml se shromáždí v jedné nádobě, druhá část je větší (přibližně 30 ml) - ve druhé kapacitě, ale ne úplně v celé moči - dítě musí močit v hrnci. Test umožňuje rozlišit zánět v orgánech vnějších pohlavních orgánů a močovou trubici od cystitidy: u zánětlivých změn v genitáliích jsou v první části zaznamenány nejvýraznější zánětlivé změny, u cystitidy jsou změny u obou vzorků stejné.
4. Zasít moč na sterilitu a citlivost na antibiotika: příjem se provádí ve sterilní zkumavce ze střední části moči (v nemocnici se moč odebírá katétrem). Kultura se pak provádí na kultivačním médiu; po růstu kolonií mikroorganismů určete jejich citlivost na antibiotika. Metoda je častěji používána pro diagnostiku chronické cystitidy a umožňuje zvolit optimální léčbu (antibiotikum a / nebo uroseptiku).
5. Ultrazvuk močového měchýře před a po mikci (močení) - při akutní cystitidě a chronické exacerbaci je zjištěno zesílení sliznice a suspenze v dutině močového měchýře.
6. Endoskopické vyšetření (cystoskopie) slouží k objasnění diagnózy chronické cystitidy. Přes močovou trubici je vložen tenký endoskop vybavený žárovkou a promítací kamerou a lékař má možnost vizuálně zkontrolovat sliznici. Cystoskopie u malých dětí (do 10 let) se provádí v celkové anestezii. V období exacerbace onemocnění se takový průzkum neprovádí.
7. Kromě toho, během období odeznění akutní cystitidy nebo po úlevě od chronické exacerbace, se používají i jiné metody: vaginální cystografie (vyplnění močového měchýře kontrastním činidlem a pořízení série snímků během močení); studium rytmu močení (záznam doby močení a objemu moči po dobu minimálně dnů); Uroflowmetrie (stanovení rychlosti a diskontinuity průtoku moči - dítě močí do toalety vybavené speciálním zařízením).

Jak rozlišit mezi cystitidou a častým močením na pozadí akutních respiračních virových infekcí a nachlazení

Při nachlazení u dětí dochází často k nárůstu močení spojeného s reflexními účinky na močový měchýř, stejně jako ke zlepšení pitného režimu.

Na rozdíl od cystitidy se však močení stává mírně častějším (5-8krát ve srovnání s věkovou normou), zatímco v průběhu nebo po močení se nevyskytují žádné bolesti a bolesti, nejsou nutná nutkání a jiné poruchy (enuréza, močová inkontinence).

Jak odlišit cystitidu od pyelonefritidy

U pyelonefritidy vedou příznaky obecné intoxikace (vysoká teplota, zvracení, bledost kůže, letargie, nedostatek chuti k jídlu) a poruchy močení se ztrácejí na pozadí. Bolesti břicha na pozadí pyelonefritidy jsou obvykle konstantní, zároveň obvykle bolest v bederní oblasti. U cystitidy je hlavním příznakem dysurie a bolest břicha spojená s močením, nedochází k intoxikaci nebo je mírná.

Pyelonefritida má navíc specifické změny v celkovém krevním testu (zvýšený počet bílých krvinek se zvýšením počtu prutů, zrychlenou ESR, příznaky anémie).

Léčba

Akutní cystitida

Léčba akutní cystitidy se obvykle provádí doma (pod dohledem nefrologa nebo pediatra). Pouze v případě komplikované cystitidy (s rozvojem pyelonefritidy nebo podezření na ni), stejně jako cystitidy u kojenců, je nutná hospitalizace.

Léčba akutní cystitidy je jmenování rozšířeného pitného režimu, stravy a léků.

Pokročilý režim pití

Pro zajištění plynulého proudění moči a vymývání mikroorganismů z dutiny močového měchýře musí dítě pít dostatek tekutin (nejméně 0,5 litru ve věku jednoho roku a více než 1 l po roce; ve školním věku od 2 litrů denně). Doporučují se zejména nápoje s protizánětlivými a uroseptickými vlastnostmi (čištění a dezinfekce močových cest) - to jsou ovocné nápoje, kompoty a odvar z brusinek, rakytníku, brusinky; čaj s citronem, černý rybíz. Mohou být podávány kompoty (ze sušeného ovoce a čerstvých bobulí), vařená voda, zředěné čerstvé šťávy (meloun, mrkev, jablko a další), nesycená minerální voda. Pití se podává ve formě tepla, neustále po celý den (včetně noci).

Dieta

Potraviny pro děti s cystitidou vylučují produkty, které mají dráždivý účinek na sliznici močového měchýře, zvyšují průtok krve a zhoršují příznaky zánětu: kořeněné koření, marinády a uzené potraviny, slané potraviny, majonézu, silné vývarové masy, čokoládu. V přítomnosti dysmetabolických poruch se doporučuje vhodná strava:

1. Když je nutná oxalurie a uraturie, vyloučení šťovíku, špenátu, zelené cibule, petrželky, omezení masných výrobků - maso se podává každý druhý den. Nedoporučuje se používání vývaru, vedlejších produktů, uzeného masa, uzenin a klobás, kakaa, silného čaje a luštěnin.
2. S fosfaturií je mléko omezené; mléčné a mléčné výrobky jsou dočasně omezeny; Strava je obohacena okyselujícími jídly a nápoji (čerstvé šťávy, plody a ovoce).

Léčba drogami

Ve většině případů, pro léčbu akutní cystitidy, použití uroseptics je docela dostačující (furagin, furamag, nevigramone, monural). Sulfonamidy (biseptol) se používají méně často. Je nevhodné předepisovat antibiotika, ale v některých případech je lékař může doporučit (zejména pokud je podezření na pyelonefritidu) - obvykle se používají chráněné přípravky penicilinu (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) a cefalosporiny 2-3 generace (zinnat, ceclor, alfacetát, cedex). Uroseptikum nebo antibiotikum se podává orálně, během 3-5-7 dnů, v závislosti na závažnosti onemocnění, odezvě na léčbu a dynamice laboratorních parametrů. Volbu léku a stanovení délky léčby provádí pouze lékař.

Ke zmírnění bolesti se používají léky proti bolesti a křeče, které zmírňují léky (no-spa, papaverin, baralgin, spasmalgon).

Vlastnosti léčby chronické cystitidy

Chronická cystitida u dětí je žádoucí léčit v nemocnici, kde je více příležitostí pro podrobné vyšetření dítěte a celý rozsah léčebných procedur.

Principy léčby chronické cystitidy jsou stejné: pokročilý pitný režim, dieta a léčba léky. Velký význam se však přikládá stanovení příčiny chronizace procesu a jeho eliminaci (léčba vulvovaginitidy, posilování imunitního systému atd.).

Při léčení drog se často používají antibiotika a po dlouhou dobu (14 dní nebo déle), střídají 2-3 léky. A po antibiotiku, může být uroseptic předepsán na dlouhou dobu, v malé dávce - aby se zabránilo relapsu.

V souvislosti s dlouhodobou antibakteriální terapií u dětí je pravděpodobný vývoj dysbakteriózy, proto je nutné individuálně zvolit předpis pre- a probiotik a jejich kombinací (Linex, Acipol, Narine, atd.).

Obecně se používá lokální použití uroseptik a antiseptik (instilace léčivých roztoků do dutiny močového měchýře), fyzioterapie (UHF, aplikace bahna, iontoforéza s antiseptiky, indukčnost, elektroforéza léků).

Při přetrvávající rekurentní cystitidě jsou zobrazeny imunomodulační léky (léčba Viferonem nebo Genferonem).

Vlastnosti pozorování dítěte po cystitidě

Dítě je pozorováno na klinice v místě bydliště - do 1 měsíce po akutní cystitidě a nejméně jeden rok po chronické léčbě, s periodickou celkovou analýzou moči a dalšími studiemi na doporučení ošetřujícího lékaře. Děti mohou být očkovány nejdříve 1 měsíc po uzdravení (a očkování proti záškrtu a tetanu - pouze po 3 měsících).

Prevence cystitidy

Prevence cystitidy je redukována na tonická opatření, prevence podchlazení, pečlivá hygiena sexuální sféry, častá změna spodního prádla a včasná léčba zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů. Navíc se doporučuje pravidelný příjem tekutin (voda, včetně minerálů, kompotů, ovocných nápojů), zejména u dětí s přítomností solí v moči.

Který lékař kontaktovat

Pokud existuje důkaz akutní cystitidy u dítěte, obraťte se na svého pediatra nebo rodinného lékaře. V případě potřeby jmenuje konzultaci s urologem, fyzioterapeutem. Při chronickém průběhu onemocnění je vyžadováno vyšetření imunologem, specialistou na infekční onemocnění, endoskopem.

Jak léčit cystitidu u dítěte?

Pokud si dítě stěžuje na bolest a pocit pálení v oblasti perineálního poranění během močení, mělo by být specialistovi prokázáno, že může potvrdit nebo vyloučit cystitidu.

Podle lékařských statistik se dětská cystitida vyskytuje v každém věku - od 1 měsíce do 15-16 let. Pro rozvoj onemocnění je nutná kombinace bakteriální infekce s porušením anatomie a funkcí orgánu. Infekční zánět močového měchýře může probíhat na pozadí jiných urologických patologií.

Příčiny nemoci

Sliznice močového měchýře u dětí od narození do 14-15 let je zranitelnější než u dospělých, ochranná vrstva epitelu je mnohem tenčí. Častá onemocnění snižují úroveň obecné imunity, což přispívá k šíření infekčního procesu, když patogenní bakterie vstupují do uretry.

Infekční agens:

Kmeny E. coli, streptokoky a stafylokoky, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa - nejčastěji způsobují cystitidu, pokud není dodržována hygiena.

Adenoviry, herpes viry, parainfluenza - porušují mikrocirkulaci tkání, připravují je na bakteriální poškození.

Chlamydie, ureaplasma, mykoplazma - způsobují cystitidu při infekci dětí při návštěvě sauny a bazénu, zřídka od rodičů.

Gonococcus, Trichomonas - způsobuje cystitidu u dospívajících, kteří mají sex.

Kandidóza (drozd) - způsobuje cystitidu při léčbě antibiotiky, zhoršenou imunitu.

V normálním stavu je močový měchýř nezávisle očištěn od patogenních bakterií, které do něj vstupují. Místní imunita, speciální vlastnosti žláz sliznice, pravidelné vyprazdňování moči zajišťuje spolehlivou ochranu tohoto orgánu před zánětem.

Porušení přirozeného čištění nastává při neúplném vyprazdňování močového měchýře, cizích těles uvnitř organismu, helmintázy, vulvovaginitidy u dívek, zúžení předkožky u chlapců, hypovitaminózy, vedlejších účinků sulfonamidů a cytostatik.

Následky infekce

Patogeny pronikají do močového měchýře vzestupně a sestupně. V prvním případě je zánětlivý proces vyvolán bakteriemi zachycenými z uretry.

S klesající typ infekční formy cystitidy, onemocnění začíná v důsledku pyelonefritidy. Bakterie z zapálené ledvinové pánve pronikají močovým měchýřem dítěte. Pravděpodobnost těchto komplikací je 65% všech případů pyelonefritidy.

Akutní a chronická cystitida infekčního původu je běžná ve věkové skupině od 1 roku do dospívání (11-14 let).

Onemocnění je nejčastější u dívek ve věku od 4 do 13 let. To je dáno zvláštnostmi anatomie ženského genitourinárního systému: krátká a široká močová trubice, blízkost vaginy a řitního otvoru, stejně jako časté infekce pohlavních orgánů.

Kromě toho v těle dospívajících dívek dochází k hormonální fyziologické změně. Tento stav snižuje ochranu močového měchýře a vyvolává infekce urogenitálního systému (vulvovaginitida, kolpitis).

V případě zánětu močového měchýře se uretrální sfinkter a sliznice močového měchýře stávají hyperemickými a edematózními. V obtížných případech se tento proces šíří hluboko do sliznice, z něho se odlupuje epitel, vzniká eroze a vředy. V tomto případě se v moči objeví krev - vyvíjí se hematurie.

Když je svalová vrstva zahrnuta do procesu, může začít gangréna močového měchýře, nekróza tkáně a perforace do dutiny břišní.

Existuje totální cystitida a její fokální forma. Při postižení hrdla močového měchýře je diagnostikována cervikální cystitida, pokud je zánět běžný v oblasti Lietho trojúhelníku - trigonitidy.

Jaké jsou příznaky nemoci?

Pro dětskou cystitidu je charakteristický rychlý intenzivní rozvoj klinického obrazu onemocnění. Každých 10-20 minut, dítě cítí potřebu močit. Tato touha vzniká v důsledku podráždění nervových zakončení sliznice močového měchýře.

Symptomy akutní formy onemocnění:

• Bolest nad pubis, zasahující do hrází;
• Obtížné močení v malých porcích, doprovázené bolestí a bolestí;
• Močová inkontinence;
• Falešné nutkání;
• Vylučování na konci močení několik kapek krve;
• Teplota subfebrilu;
• Změna barvy a průhlednosti moči, je tmavá, voní nepříjemně, obsahuje vločky a sedimenty, někdy se stává barvou "šupiny".

V případě chronické cystitidy má dítě někdy nepohodlí v dolní části břicha, močovou inkontinenci během dne a v noci a časté močení.

Cystitida u kojenců

Zvláštností urologických patologií v této věkové kategorii je latentní (latentní) průběh, rychlé šíření zánětu. Obzvláště často u dětí tohoto věku jsou postiženy ledviny a močový měchýř.

Proč se cystitis vyskytuje u kojenců - příčiny:

• Porušení pravidel hygieny dětí - prodloužený pobyt dítěte v špinavé pleně, používání ručníků společně s dospělými;
• Koupání novorozence ve společné lázni;
• Kandidóza (drozd) u kojence;
• Infekce patogenní mikroflórou v nemocnici;
• Narušení střev dítěte - dysbióza, zácpa, průjem, způsobující šíření patogenní mikroflóry v močové trubici.

Infekce se objevuje se snížením imunity - následkem častého nachlazení, invaze helmintik, alergických reakcí a také v důsledku špatné péče a vedlejších účinků antibakteriálních léčiv.

Je poměrně těžké určit známky cystitidy u malých dětí. Pozorní rodiče si všimnou následujících projevů:

• Přerušované močení;
• Časté vylučování moči v malých objemech;
• Dítě neklid, nálady a pláč během močení;
• Zbarvení a zápach moči;
• Zvýšená tělesná teplota;
• Vzhled v moči sediment, vločky, nečistoty krve.

Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat svého pediatra nebo specialistu. Lékař předepíše diagnostické postupy, řekne vám, jak léčit cystitidu u kojence. Když jsou příznaky vyjádřeny, přistoupení vysokoteplotní léčby se provádí v nemocnici.

Hlavní skupiny léků pro cystitidu u dětí:

• Širokospektrá antibiotika;
• Antispasmodika (no-shpa);
• Antiseptika, uroseptika rostlinného původu;
• Antipyretika.

K léčbě cystitidy u kojenců používejte vhodné dávkové formy: suspenze, sirupy, dětské čípky. Při odstraňování patogenních bakterií je důležité uspořádat správný pitný režim pro propláchnutí močového měchýře přírodními antiseptiky. Malé děti dostanou odvar z divoké růže a odvar z květů farmaceutického heřmánku.

Co je to nebezpečná dětská cystitida?

Infekce proniká vzestupně ledvinami a způsobuje bolesti břicha a dolní části zad, vysokou horečku, intoxikaci těla.

Další komplikace neléčené dětské cystitidy. S touto patologií je moč vyhozen z močového měchýře do ledvin. Stěny močového měchýře ztrácejí schopnost protahovat se a stahovat se, stávají se nepružnými.

S neustálým zaměřením infekce v močovém měchýři se mohou reprodukční orgány chlapců a dívek periodicky zapálit. Následně chronický zánět pánevních orgánů vede k neplodnosti.

Pokud cystitida není vyléčena včas, jde do chronického procesu s remisemi a exacerbacemi, které doprovázejí osobu po celý život.

Kterému lékaři ukázat dítě s cystitidou?

Pokud se objeví příznaky onemocnění, měli byste kontaktovat svého pediatra. Pokud to lékař považuje za nezbytné, pošle dítě k konzultaci s dětským urologem, gynekologem, chirurgem. Dětská cystitida by měla být odlišena od následujících patologií:

• Akutní apendicitida;
• Pyelonefritida;
• Paraproktitida;
• Nádor močového měchýře;
• Gynekologická patologie u dívek.

Hlavní diagnostickou metodou je vyšetření moči (obecná analýza, bakteriální výsev pro flóru, test dvou skla). Při cystitidě v moči je diagnostikována vysoká hladina leukocytů, hematurie (krev v moči), hlen, epiteliální částice, bakterie. Před odběrem moči je nutné dítě důkladně umýt, vyčistit předkožku chlapců.

Instrumentální diagnostické metody:

• Ultrazvuk močového měchýře před a po močení - vyhodnocuje se stav detruzoru;
• Je diagnostikována echoskopie - jsou diagnostikovány echno-negativní inkluze, měřena je tloušťka sliznice močového měchýře;
• Cystografie, cystoskopie - se provádí v období remise chronické cystitidy za účelem stanovení stavu sliznice.

Podle výsledků diagnózy lékař předepíše průběh konzervativní terapie.

Léčba cystitidy u dětí

Terapie pro dětskou cystitidu se provádí ambulantně pod vedením pediatra nebo dětského nefrologa. Při komplikacích (pyelonefritida) při diagnostice cystitidy u novorozenců se léčí v nemocnici.

Jak léčit cystitidu u dětí - hlavní metody:

• Pokročilý režim pití;
• Dietní potraviny;
• Fyzioterapie;
• Užívání drog.

Protože patogeny cystitidy jsou patogenní mikroby, antibiotika se používají k léčbě onemocnění. Lékař může předepsat antibiotikum pro akutní a chronickou cystitidu u dětí podle výsledků kultivace moči na mikroflóře.

Mužská polovina lidstva více cystitida je mnohem méně častá, ale pro děti je toto tvrzení pravdivé jen polovina.

Léčba cystitidy u dívek

Dítě není schopno vysvětlit svou úzkost a nepohodlí, takže dospělí potřebují pečlivě sledovat své děti, protože cystitida může vést k neplodnosti a dalším komplikacím.

Populární drogy:

Do 12 let užívejte 40 mg / kg tělesné hmotnosti pro 3 dávky, po 12 letech - 3 tablety po 125 mg denně. Průběh léčby je 7 dní.

Až 5 let, jakmile se obsah sáčku s objemem 2 g naředí vodou, od 6 do 15 let, použijte sáček o hmotnosti 3 g.

Až 7 let, 15 kapek roztoku léku 3x denně, 7 až 14 let - 2 tablety třikrát denně, starší 14 let - 2 tablety nebo 50 kapek 3x denně. Průběh léčby je 2-4 týdny.

Od 1 roku života. Od 5 do 8 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte, rozdělených do 4 dávek se stejnými intervaly. Průběh léčby je 1-2 týdny.

Dále předepsané fyzioterapeutické metody léčby dětské cystitidy jakéhokoli původu:

Uretrální nebo kožní elektroforéza.

Zavedení léčivé látky elektrickým proudem. Použití v jakémkoliv věku, počínaje narozením dítěte.

Mikrovlnná nebo mikrovlnná terapie.

Ošetření střídavým magnetickým polem, aplikováno s 1,5-2 roky.

Magnetoterapie na suprapubické oblasti.

Zpracování pulzním nebo konstantním magnetickým polem. Tato metoda se používá k léčbě dětí ve věku od 2 let.

Balneologická metoda léčby cystitidy se používá od 1 roku.

K aktivní cirkulaci moči močovým traktem, mytí mikroorganismů, doporučuje lékař pokročilý pitný režim.

Náročný nápoj zahrnuje nápoje s protizánětlivými a dezinfekčními vlastnostmi: ovocné nápoje z brusinek a brusinek, ozdoby z rakytníku, divoké růže a léčivé byliny, čaj s citronem, mrkev, jablko, melounový džus, nesycenou minerální vodu.

Všechny nápoje by měly být teplé, jsou neustále nabízeny dětem kdykoliv během dne. Celkové množství tekutiny, kterou pijete:

• Do 2 let - nad 0,5 l;
• Do 5 let - více než 1 l;
• Od 6 do 15 let - cca 2 litry.

Jak léčit cystitidu u dětí doma

Cystitida je zánět sliznice močového měchýře, který přináší řadu nepříjemných příznaků. Průběh onemocnění se stává komplikovanějším, pokud je dítě pacientem. Nejčastěji má cystitida dvě kategorie dětí - děti od jednoho do tří let a děti ve věku 12-13 let. Malé děti často onemocní cystitidou, protože mohou hrát na podlaze, zamrznou, ale v horku vzrušení nemění svou polohu, protože hra je tak vzrušující. Teenageři onemocní, protože chtějí vypadat stylově a stylově, zatímco na sobě nosí krátké bundy v zimě, dívky si v zimě sundávají sukně. To vše vede k rozvoji cystitidy. Pokud není léčena včas, akutní fáze onemocnění se stává chronickou. Dnes budeme hovořit o dětské cystitidě - jak ji rozpoznat, proč se objevuje a jak se s touto nemocí vypořádat.

Jak rozpoznat cystitidu u dítěte

Jedním z hlavních příznaků cystitidy je bolestivé močení. Je velmi dobré, když dítě už ví, jak vyjádřit své pocity a může rodičům sdělit povahu bolesti. Co ale maminky kojí? Jak pochopit, že dítě pláče kvůli cystitidě? Obtížnost diagnózy v tomto případě spočívá v tom, že děti často trpí abdominálními křečemi, jejich zuby vybuchnou a dítě může chytit zimu. Uznání příznaků bolestivé močení je poměrně obtížné. Pokud dítě křičí ostře a náhle, pokuste se ho svléknout. Pokud se během močení objeví pláč, je to s největší pravděpodobností cystitida nebo jiné onemocnění spojené s ledvinami a močovým systémem. Kromě bolestivého močení se může cystitida projevit i jinými příznaky.

Zánětlivý proces v močovém měchýři vede k teplotě 38-39 stupňů, v závislosti na stupni vývoje onemocnění.

Moč v nemocném dítěti se může zakalit, v některých případech ztmavne.

Močení se stává častějším, více než 3-4 krát za hodinu. To neplatí pro kojence - mají časté vyprazdňování močového měchýře.

V některých případech může mít dítě dolní část břicha. Pokud je pas a zadní oblast nad pasem, zánět ovlivnil ledviny, možná je to pyelonefritida.

Někdy je močení obtížné - dítě cítí nutkání, sedí na hrnci nebo WC, ale nemůže vyprázdnit močový měchýř. Nebo je vyprazdňování doprovázeno silnou bolestí.

V některých případech se u dítěte může objevit močová inkontinence. Zde je třeba vzít v úvahu skutečnost, zda dítě před onemocněním může nezávisle požádat o hrnec.

Zánět může být tak závažný, že bolestivý pocit se může rozšířit nejen do močového kanálu, ale také do genitálií, řitního otvoru atd.

V pozdějších stadiích vývoje onemocnění se v moči mohou objevit pruhy krve.

Obecný stav dítěte se zhoršuje - objevuje se slabost, dítě je nezbedné, nespí dobře, ztrácí chuť k jídlu, dítě často kňourá.

Jakmile dítě nahradíte podobnými příznaky, musíte to co nejdříve předložit svému lékaři. Faktem je, že symptomy jsou často podobné běžnému nachlazení. Obecné imunostimulační léky, hojné pitné a protizánětlivé léky utopí průběh cystitidy, ale nevyléčí ji úplně, protože onemocnění vyžaduje cílenější účinek. To znamená, že matka léčí dítě na zimu, příznaky cystitidy ustupují, ale nebezpečí je, že se cystitida změní z akutní na chronickou. Léčba chronické cystitidy je mnohem obtížnější. Pro správnou diagnózu Vám může lékař poslat testy. Pokud je podezření na cystitidu, zpravidla se provádí obecná a biochemická analýza moči a provádí se ultrazvuk pánevních orgánů. Bakteriologické setí vám pomůže přesně určit typ patogenu a jeho citlivost na různé typy antibiotik, antifungálních léčiv apod.

Dívky trpí cystitidou mnohem častěji kvůli skutečnosti, že ženská urethra je širší a kratší. Infekce tímto kanálem se šíří mnohem snadněji než úzkou a dlouhou mužskou uretrou. Nicméně, cystitida může onemocnět a chlapec - to se také stává. Chlapci mají větší pravděpodobnost chronické cystitidy, zatímco dívky trpí akutním projevem onemocnění. V případě cystitidy u chlapce je nutné objasnit diagnózu u lékaře, protože bolest při močení může znamenat fimózu - když nemožnost úplného otevření hlavy penisu vede k městnavým procesům. V tomto případě bolest přináší zbytky solí moči, které jsou pod předkožkou. Symptomy onemocnění jsou podobné, i když mají zcela jinou povahu. Situaci by proto měl řešit pouze lékař.

Proč dochází k cystitidě?

Mezi původci cystitidy mohou patřit bakterie, houby, viry a další škodlivé mikroorganismy. Zde jsou některé důvody pro rozvoj cystitidy u dítěte.

Nejčastěji dochází k exacerbaci cystitidy na pozadí hypotermie. Nemůžete plavat ve studené vodě, sedět na betonu, snadno se oblékat v chladném období, hrát na studené podlaze. To vše vede k začátku zánětlivého procesu.

Houby a bakterie mohou být aktivovány na pozadí snížené imunity s častými nemocemi dítěte.

Nevyvážená výživa, předčasné zavádění doplňkových potravin, nedostatek přírodní zeleniny a ovoce ve stravě může vést ke skutečnosti, že dítě vyvíjí avitaminózu, která je také příčinou exacerbace cystitidy.

Nedodržení pravidel osobní hygieny je dalším důvodem vzniku cystitidy. Kalhotky je třeba měnit každý den, jinak špinavé prádlo může být provokujícím faktorem pro rozvoj zánětlivého procesu. Totéž platí pro plenky - měly by se měnit každé 3-4 hodiny, jinak se stanou živnou půdou pro infekce.

Různé chronické choroby genitourinárního systému často vedou k cystitidě. Onemocnění ledvin a cystitida se často vyskytují současně.

Kauzální původci cystitidy se mohou dostat do močové trubice přes řitní otvor a genitální trakt. Nesprávná hygiena často vede k cystitidě u dívek. Pokud dítě otře zadek po vyprázdnění řiti ve směru vagíny, může se do uretry dostat kus výkalů. V močové trubici začíná zánět, který rychle stoupá do močového měchýře.

Cystitida se může objevit na pozadí předčasného vyprázdnění močového měchýře. Děti si často hrají, zajímavá hra neumožňuje opustit toaletu. Pokud dítě neustále trpí, může také vyvolat rozvoj cystitidy.

Cystitida může být akutní nebo chronická. Akutní cystitida se vyvíjí velmi rychle, je rychle, má zjevné příznaky, akutní forma onemocnění může být vyléčena za 7-10 dní úplně. Chronická cystitida - to je častý zánět močového měchýře, který se vyskytuje méně akutně, ale neustále, s sebemenší hypotermií. Chronická cystitida může být vyléčena, ale trvá dlouho. I když léčba přinesla výsledek a symptomy ustoupily, nemůžete přestat užívat léky, jinak se onemocnění stane chronickým.

Léčba dětské cystitidy

Před předepsáním léků musí lékař zjistit povahu onemocnění a typ patogenu. Pokud se jedná o bakterie, antibiotika budou potřebná, pokud jsou houby antimykotické, antivirotika bude zapotřebí, pokud je virus poškozen. To je velmi důležité, protože antibiotika nepomáhají proti viru, ale pouze zvyšují počet hub. Zde jsou hlavní směry lékové terapie, které vám pomohou potlačit rozvoj cystitidy.

1. Antibiotika. Ve většině případů jsou původci cystitidy bakterie, což je důvod, proč se antibiotika často používají k boji s onemocněním. Je lepší předepsat antibiotika pouze po bakteriologickém očkování, kdy jsou bakterie nejcitlivější na konkrétní léčivo. Nekomplikovaná cystitida u dětí je obvykle léčena takovými látkami, jako je Pefloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Amoxiclav, Monural. Pro léčbu malých dětí používajících suspenzi mohou starší děti polykat tablety a tobolky. Antibiotikum by mělo být užíváno striktně v pravidelných intervalech. Spolu s antibakteriální terapií jsou probiotika a prebiotika nutná k udržení střevní mikroflóry a vyhnutí se zácpě a průjmům.
2. Antifungální léky. Jsou předepsány pro kandidální cystitidu. Vyskytuje se vzácně, téměř vždy v nepřítomnosti odpovídající hygieny. Nejúčinnější a nejběžnější antimykotika jsou Diflucan, Nystatin, Futsis atd.
3. Uroseptika. Jedná se o skupinu léků, která čistí močový systém z různých mikroorganismů. Mezi nimi lze odlišit Canephron - silný bylinný přípravek, který zlepšuje funkci ledvin a močového systému. Canephron je dostatečně bezpečný i pro těhotné ženy a malé děti.
4. Diuretika. Dostatečné množství vylučované tekutiny z těla snižuje koncentraci mikrobů a bakterií v močovém měchýři. Mezi těmito fondy lze rozlišovat Veroshpiron, Diacarb, Furosemide atd.
5. Protizánětlivé a léky proti bolesti. Jsou nezbytné pro akutní průběh nemoci, kdy dítě hodně plače a běží často na toaletu. Své dítěti můžete dát antispasmodika - BUT-sila nebo papaverin, abyste zmírnili svalový spazmus močového měchýře. Jakékoliv protizánětlivé činidlo na bázi ibuprofenu a paracetamolu pomůže zbavit se bolesti a snížit tělesnou teplotu.
6. Vitamíny. Jsou nezbytné pro zlepšení imunity dítěte, obnovení poškozených tkání močového měchýře. Pro regeneraci tkání je nutné užívat vitamíny PP, A, C a skupiny B.

V některých akutních případech jsou v rámci komplexní léčby předepsány fyzioterapeutické postupy. Toto antiseptické a antimikrobiální ošetření močového měchýře, které se provádí kanálem uretry. Pamatujte si, že pouze lékař může předepsat léky. Samoléčba je účinná pouze pro zmírnění akutních symptomů, je velmi těžké potlačit nemoc zcela bez lékové terapie, cystitida se může stát chronickou.

Jak zmírnit příznaky cystitidy u dítěte

Jak víte, nemoc je velmi bolestivá, dítě je zlobivé a pláče. Zde je několik tipů a rad, které vám pomohou zmírnit příznaky nemoci a urychlit uzdravení.

1. Odpočívej Za prvé, lékař předepíše dětem odpočinek. Je nutné vyloučit procházky nebo chodit pouze kočárkem. Vzdát se na venkovních hrách, alespoň v prvních 2-3 dnech nemoci. Je to velmi těžké, protože jakmile se stav dítěte zlepší, začne skákat na postel a postel, není možné ho položit. Pokuste se najít tiché hry, číst knihy, sledovat kreslené filmy, stavět návrháře atd.
2. Srdečně Použití tepla na hráz pomůže zmírnit bolest, snížit počet nutkání močit. Zadejte skleněnou láhev horké vody, těsně uzavřete tak, aby se dítě nespálilo, zabalte ručník a pevně připojte k rozkroku. Lékaři nedoporučují použití tepla na spodní část břicha, jinak může zánět vzejít do ledvin. Při vysokých teplotách by neměly být prováděny zahřívané obklady. Namísto láhve můžete připevnit pytel ohřáté soli, topnou podložku atd. Obecné oteplování těla je velmi užitečné - pokud existuje příležitost, jděte do koupele s dítětem starším než tři roky.
3. Koupele. To je další skvělý způsob, jak snížit bolest v močové trubici. Můžete dát dítě úplně do lázně nebo vařit léčivou kompozici v pánvi a požádat dítě, aby jen sedět ve své kořisti. Voda by měla být teplá a pohodlná, asi 37-38 stupňů. Jako řešení můžete použít odvar z bylin. Lékárny mají zvláštní poplatky za různé nemoci. V případě cystitidy a jiných onemocnění urogenitálního systému je vhodné vařit odvar z takových rostlin, jako je len, tymián, jetel, celer, řebříček, heřmánek, jalovec atd. Rychle zmírňují zánět a zmírňují akutní bolest. Můžete si udělat lázeň 5-7 krát denně, v závislosti na závažnosti onemocnění.
4. Pijte dostatek vody. Škodlivé mikroorganismy se aktivně rozmnožují v dutině sliznice močového měchýře. Jejich počet můžete snížit častým močením. To znamená, že bakterie z postiženého orgánu jednoduše vymýváme. K tomu je nutné poskytnout dítěti hojný pitný režim. Je nutné dát dítěti pít, co chce - kompoty, ovocné nápoje, mléko, zředěné šťávy, vodu, sladký čaj. Velmi užitečné jsou bylinné dekorace, jako je heřmánek. Dokonale odstraňuje zánět a zklidňuje sliznici. Můžete pít vývar boky - to není jen chutné a zdravé, ale také má močopudný účinek. Účinně dodává dětem alkalickou minerální vodu - má mírný protizánětlivý účinek. Hlavní věc je, že dítě by mělo vypít alespoň jeden a půl litru vody denně. Oživení pak přijde mnohem rychleji.
5. Dieta Sůl a různé koření pronikají močí do močového měchýře a dráždí sliznici jeho stěn. Proto, z kořeněných a slaných jídel stále stojí za to odmítnout snížit bolest. Kromě toho musíte poskytnout své dítě s vyváženou a pestrou stravu, která pomůže zbavit beriberi a zlepšit imunitu. Ve stravě dítěte každý den by měly být mléčné výrobky, zelenina, ovoce, maso, obiloviny, zelenina. V boji proti cystitidě je vhodné jíst mléčné výrobky - kefír, ryazhenku, jogurt.
6. Hygiena Vzhledem k tomu, že obrovské množství bakterií je vylučováno močí dítěte, je nutné měnit spodní prádlo a pleny častěji, prát každých 6-7 hodin a po každém pohybu střev. Naučte dívku správně používat toaletní papír - otřete zadek by měl být z pochvy ve směru řiti.

K cystitidě dochází poměrně často, její léčba nepředstavuje žádné zvláštní problémy. Ale pokud čas věnuje pozornost nemoci, může cystitida vést k vážným komplikacím. Mezi ně patří pyelonefritida, vezikoureterální reflux, močová inkontinence, infekce pohlavních orgánů, až neplodnost u dívek. Vyhledejte lékařskou pomoc včas - urolog nebo nefrolog se zabývá problematikou cystitidy.

Dětská cystitida: jak identifikovat a rychle vyléčit nemoc?

Cystitida nezná věkovou hranici. Při močení mohou mít děti také bolestivé pocity.

Obtížnost spočívá v tom, že dítě nemůže vždy správně popsat své pocity, aby lékařovi usnadnil diagnózu. A pokud mluvíme o cystitidě u dítěte mladšího než jeden rok, pak je těžko diagnostikovatelná.

A pouze pozorný přístup rodičů k dítěti a profesionalita lékařů umožňují včas diagnostikovat nemoc a spojit léčbu. Jak zjistit cystitidu u dítěte, co dělat a jak s ním zacházet?

Příčiny

Cystitida u dítěte ve věku 2, 3, 4 let, stejně jako muži a ženy v jakémkoli věku, má jednu hlavní příčinu - infekci sliznice močového měchýře. Jak často se nemoc vyskytuje u dětí, není jisté, protože je obtížné diagnostikovat u mladých pacientů. Všechny děti dostávají jednu diagnózu: infekce močových cest.

Struktura močového systému

Rozložení případů podle pohlaví je následující: chlapci onemocní mnohem méně často než dívky ve věku 1,5–2 let a starší (kojenci mají poněkud odlišnou situaci a statisticky jsou šance na chytání nemoci naprosto rovnocenné, a to jak u chlapců, tak u dívek). Důvod této nerovnováhy spočívá v anatomii.

V ženském těle odlišná struktura pánevních orgánů:

• mají krátký uretrální kanál;
• kanál močové trubice je těsně umístěn ve vztahu k řiti, které je zdrojem patogenních bakterií, jako je především E. coli, strepto-stafylokoky, chlamydie.

Stejně jako cystitida u dívek může mít za následek porušení hormonální a imunologické funkce mladého těla, což vyvolává rozvoj gynekologických onemocnění, jako je vulvovaginitida, vulvitida nebo endokrinní dysfunkce.

Bez ohledu na pohlaví přispívá vývoj onemocnění k:

• progresi pyelonefritidy;
• invaze helminth;
• avitaminóza;
• ledvinové kameny;
• vývojová porucha a problémy funkční povahy urogenitálního systému, vedoucí k selhání procesu močení

Často je cystitida důsledkem poranění močového systému, operace nebo užívání urotropiny, sulfanilamidu, stejně jako léků, které snižují ochranné funkce organismu.

Příznaky

Odolnost vůči různým typům infekcí je charakteristická pro sliznici močového měchýře, pokud je její mikroflóra neustále čištěna povrchovým průtokem moči od shora dolů.

Ale co se stane, když je močení zpožděno: bakterie, které měly uniknout s proudem moči, pohybují se do přilehlých částí močového systému a způsobují onemocnění.

Distální urethra je považována za zvláště citlivou vůči bakteriální infekci. Retence močení může být spojena s neurogenními problémy ovlivňujícími močový měchýř a může být příčinou jeho umělého zadržování v důsledku neschopnosti v tuto chvíli navštívit toaletu.

Je velmi důležité naučit dítě nedržet moč a vyprázdnit močový měchýř včas. Předpokládá se, že hlavní cestou infekce je vzestup. Podél této cesty vyčnívají bakterie přímo z oblasti genitálií a řiti.
Mnohem méně často se to děje směrem dolů, když bakterie sestupují z horních močových cest a ledvin.

Pokud jsou infikovány pánevní orgány, bakterie mohou vstupovat do močového systému přes lymfatické cévy nebo kontaktem přes stěnu přilehlých orgánů.

Sepse přispívá k pronikání infekce krevními cévami (hematogenní cesta).

Když mluvíme o příznacích cystitidy u dětí, v první řadě věnují pozornost formě, ve které je nemoc diagnostikována v akutních nebo chronických případech.

Charakterizace příznaků akutní cystitidy u dětí:

• časté, až 3 krát za hodinu, bolestivé močení;
• malé množství moči;
• zvýšení bolesti v podbřišku, které začíná dávat v oblasti perinea a konečníku;
• existuje teplotní skok;
• vizuální kontrola moči zaznamenala jeho zákal, změnu barvy a přítomnost nepříjemného zápachu;
• existují případy močové inkontinence u dítěte.

U kojenců je problém močového měchýře zjištěn podle následujících hlavních rysů:

• zvýšená slznost a nervozita;
• při měření teploty dosáhne 38-39 ° C
• tmavší moč.

Včasná léčba cystitidy vám umožní vyrovnat se s onemocněním během 7-10 dnů.

V případě neintervence se cystitida dostává do chronické formy a zvládnutí léčby trvá více než jeden průběh léčby. Chronická cystitida u dětí je mírné povahy, ale stejně jako všechny nemoci, které se vyskytují v chronické formě, existují období exacerbace. V této době se příznaky chronické cystitidy zcela shodovaly se symptomy akutní formy onemocnění.

Chcete-li správně diagnostikovat, použijte následující data:

• zpochybňovat pacienta jeho historií;
• pokud existuje taková příležitost, pak propojit údaje o nemocech rodičů;
• použít metodu rentgenologického a ultrazvukového vyšetření;
• uchýlit se k cystoskopii vnitřního povrchu močového měchýře;
• analyzovat kliniku nemoci a její povahu;
• nedělají se bez obecných krevních testů, moči, biochemického složení moči;
• Je nezbytné používat metodu výsadby moči pro patogenní flóru a její citlivost (flóra) na antibiotika.

V raném dětství je analýza moči jediným spolehlivým zdrojem pro získání jakýchkoli informací o přítomnosti nemoci, takže materiál pro studii by měl být poskytován v čisté formě, aby se odstranila chyba v diagnóze. Před zahájením odběru moči se dítě umyje ve sterilní nádobě.

Je lepší sbírat moč ráno, aby laboratoř poskytla čerstvý materiál pro výzkum. Při sběru moči byste se měli pokusit vzít jeho průměrnou porci a doručit ji do ambulance nebo specializované laboratoři během jedné hodiny. Denní moč můžete použít pro výzkum, pokud ji uskladníte v chladničce.

Klinický projev akutní cystitidy u kojenců se liší od obrazu onemocnění starších dětí. A to jen proto, že tato věková skupina nedokáže vysvětlit důvod své indispozice a infekce postupuje, dostává se do horních močových cest, způsobuje febrilní jevy. U starších dětí se vzhledem k přívodu krve do vrstev močového měchýře nevyvíjí intoxikace.

Jak vyléčit cystitidu u dítěte?

Terapeutické akce by měly být zaměřeny především na boj proti bolesti a normalizaci močení.

Souběžně s tím je eliminován zdroj onemocnění - bakterie se hromadí v močovém měchýři.

Přístup k léčbě cystitidy u dítěte by měl být komplexní a měl by zahrnovat jak lékařský zákrok, tak i vytvoření speciálního lůžkového odpočinku, hygienické péče a stravy.

Při analýze statistických údajů dospěli vědci k závěru, že v 80% případů inokulace ukazuje přítomnost E. coli E. coli v moči. Proto i když je analýza moči dítěte podrobena mnohostranné studii, léčba cystitidy u dětí je předepsána antibiotiky, která jsou účinná proti tomuto bacillu, jsou vylučována ledvinami, vytvářejí v nich maximální koncentraci a močový měchýř.

Co dát dítě s cystitidou? Nejběžnější předepisují následující léky pro dětskou cystitidu:

• Amoxicilin (klavulanát);
• Co-trimoxazol;
• Kyselina nalidixová;
• Nitrofurantoin;
• 2-3 generační cefalosporiny (orálně), jako je Zinnat, Alfacet, Vertsef, Ceclor;
• Monurální s nekomplikovanou cystitidou;
• Furadonin u dětí s cystitidou se může podávat od útlého věku;
• Augmentin pro věkovou skupinu 1-3 roky (doporučená dávka je 40 mg / kg hmotnosti).

Antibiotika pro cystitidu u dětí jsou vybírána vzhledem k citlivosti mikroflóry moči na ni. Pokud léčba cystitidy u dětí nemá účinek do 2-3 dnů, léčba by měla být zastavena a měla by být věnována pozornost podrobnému vyšetření, které může dokonce zpochybnit dříve provedenou diagnózu.

S tímto onemocněním, jako je cystitida u dětí, se léčba léky provádí pouze pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře. Obecně je léčba charakterizující akutní cystitidu u dětí zaměřena na zmírnění syndromu bolesti.

Doporučuje se, aby dítě bylo několik dní drženo v posteli s použitím suchých ohřívačů, jako je teplý ohřívač nebo pytel ohřáté soli aplikovaný do oblasti močového měchýře.

Pravidelně můžete použít teplý, aby se zabránilo hyperémii, teplota není vyšší než 37,5 ° C, sedět-dole koupele s infuzí antiseptických bylin.

Takové bylinky u dětí s cystitidou, jako je heřmánek, šňůrka, šalvěj, atd., Mají antiseptický účinek a je nezbytné, aby si dítě v průběhu léčby zvyklo na každodenní hygienu.

Velká pozornost je také věnována nápojům, protože nadměrné pití pomáhá zvýšit množství vylučované tekutiny a přirozené proplachování močového měchýře. Doporučuje se zvýšit příjem tekutin o 1,5 krát po odstranění syndromu bolesti a připojit nápoje, jako jsou mors, mléko, v malém množství slabě alkalických minerálních vod. Obědové menu by se mělo skládat z polévek, mléčných výrobků, jogurtů a ovoce.

Léčba cystitidy se podává 7-10 dní. V případě potřeby to opakujte.

Komplikace

V některých případech jsou možné komplikace cystitidy u dětí. Vznikají z různých důvodů, včetně:

• jsou přítomny souběžná onemocnění pánevních orgánů;
• onemocnění nebylo zpočátku rozpoznáno a vyskytly se známky komplikací;
• léčba akutní cystitidy byla přerušena, nebyla dokončena.

Postupem času lze pozorovat následující komplikace:

1. Gangrenózní cystitida, při které se vylučování moči úplně zastaví. To vše je doprovázeno bolestí. Pokud nebudou přijata urgentní opatření, močový měchýř praskne, dojde k peritonitidě a situace může napravit pouze chirurgický zákrok;
2. intersticiální cystitida postihuje celou sliznici močového měchýře. Počet močení za den může dosáhnout až 150 krát za den. To vše je doprovázeno vysokou teplotou, bolestí v břiše. K nápravě situace se uchýlit k chirurgickému zákroku pomocí tkáňových štěpů;
3. Hemoragická cystitida u dětí naznačuje přítomnost krevních inkluzí v moči. Mezi příčiny tohoto fenoménu u dětí může patřit renální patologie, chemoterapie. Léčba této komplikace pomůže při léčbě příčiny;
4. paracystitis. Vlákno, obklopující močový měchýř, se zapálí, způsobuje bolest, skoky teploty a časté bolestivé močení;
5. poškození ledvin s rozšířením infekce vzhůru. Velmi nebezpečná komplikace pro děti, protože jejich imunitní systém ještě není plně vytvořen. S komplikací, zvýšením teploty, bolestí v oblasti ledvin, analýza moči ukazuje přítomnost krve a hnisu v ní. Pouze pomoc specialisty zbaví závažných následků této komplikace;
6. ulcerózní difuzní cystitida indikuje změnu struktury sliznice. Stává se ulcerovanou. Protože toto, močový měchýř stane se vrásčitý, a epiteliální tkáň stěn je nahrazena pojivem;
7. folikulární cystitida u dětí je charakterizována malými vybouleními sliznice močového měchýře ve formě folikulů.

Můžete se vyhnout komplikacím, pokud neodložíte léčbu lékaři a léčba se provádí podle přísných doporučení specialisty.

Prevence

Cystitida se týká těch nemocí, které se čas od času vracejí, pokud nedodržujete doporučení zaměřená na prevenci onemocnění.

Prevence cystitidy u dětí je jednoduchá a snadná:

• hlavní věcí je nasměrovat všechny síly k posílení obranyschopnosti mladého organismu;
• v případě infekčního onemocnění okamžitě reagovat a potlačit lézi;
• naučit dítě základnímu pravidlu hygieny již od útlého věku;
• vést vysvětlující rozhovory o tom, jak důležité není omezovat moč a při nejmenším nutkání vyprazdňovat močový měchýř;
• Nezapomeňte na fyzikální terapii, která pomůže udržet tělo v dobrém stavu.

Pečlivá pozornost rodičů k jejich dětem, aktivní účast na jejich životě pomůže vyhnout se vážným následkům v případě onemocnění močových cest.

Související videa

A co říká Dr. Komarovsky o léčbě cystitidy u dětí. Video program „Škola doktora Komarovského“ věnovaný této problematice je před vámi: