Suprapubický katétr nebo cystostomie močového měchýře u mužů: pravidla a zvláštnosti péče o močovou trubici

Cystostomie je speciální zkumavka pro odstranění moči. Přípravek se používá v případě, že močový měchýř není schopen se s touto funkcí vyrovnat z jakéhokoli důvodu a katetr je zakázán. Cystostomie je umístěna přímo do močového měchýře pacienta přes břišní stěnu.

V normálním stavu, když je močový měchýř naplněn, přichází do mozku signál, svěrač se uvolňuje, moč proudí močovou trubicí. Existuje celá řada nemocí, při kterých mozek nedostává signál, močový měchýř je naplněn a osoba o něm neví. Tento stav je mimořádně nebezpečný pro zdraví a život pacienta. Cystostomie pomáhá tento problém vyřešit.

Indikace pro použití

Cystostomie je speciální zkumavka používaná k odstranění moči přímo z močového měchýře. Pro instalaci zařízení se provádí operace v celkové anestezii, což znamená malý řez v břišní dutině.

Operace je přiřazena v následujících případech:

• Existují kontraindikace instalace katétru / pacient není schopen tuto operaci provádět nezávisle. Také cystostomie se používá u pacientů, kteří potřebují dlouhodobé užívání drenážního systému;
• různé poranění uretry, poškození penisu pacienta;
• muž má močové problémy (nedobrovolné zpoždění);
• adenomy prostaty;
• abnormality struktury močového traktu, pohlavních orgánů u pacienta;
• přítomnost útvarů v močových orgánech;
• nadcházející abdominální operace;
• přítomnost velkých kamenů v močovém traktu, narušování normálního toku moči;
• chirurgické zákroky ovlivňující oblast uretry;
• neschopnost osoby kontrolovat akt močení v důsledku duševní nemoci.

Nezávisle začít používat zařízení je přísně zakázáno. Použití cystostomie předepisuje lékař s přihlédnutím k indikacím pro tuto operaci, možným kontraindikacím.

Viz seznam a charakteristiky antibiotik pro zánět ledvin u žen a mužů.

Návod na použití přípravku Palin pro cystitidu je popsán na této stránce.

V jakých případech nelze přístroj používat

Přístroj má oproti katétru mnoho výhod, ale existují případy, kdy je použití cystostomie přísně zakázáno:

• maligní nádory v močových orgánech;
• rysy struktury, umístění močového měchýře, který uzavírá pohled během výzkumu, palpace necítí jasné hranice těla.

Relativní kontraindikace zahrnují:

• snížení hladiny srážení krve u pacienta (přítomnost cystostomie může vést ke krvácení, silné ztrátě krve);
• pacient má protézy v oblasti kyčle;
• anamnéza operací pacienta v dolním kvadrantu břicha.

Výhody a nevýhody

Díky mnoha výhodám tohoto zařízení je jeho použití vhodné pro odstraňování moči z močového měchýře:

• cystostomie je snadná péče;
• instalace, která je namontována v oblasti břicha, neumožňuje vypadnutí trubky, poškození močového traktu;
• produkt nenarušuje intimitu člověka;
• pokud je vnější trubka ucpaná, je zde další výstupní moč - přes kanál uretry;
• postup je reverzibilní, místo cystostomie rychle poroste, funkce samo-močení může být obnovena provedením některých cvičení.

Jakékoliv zařízení má několik nevýhod, suprapubický katétr není výjimkou:

• někteří pacienti mají zvýšenou citlivost kolem kotevní plochy produktu. Po několika dnech zmizí nepohodlí u 95% pacientů;
• v některých případech si pacienti stěžují na křeče močového měchýře, močové trubice;
• s nadváhou je zakázán suprapubický katetr;
• místo připojení cystostomie může unikat, u některých pacientů je tento proces dočasný (trvá až dva týdny), jiní musí aplikovat speciální bandáž kolem zkumavky;
• permanentní katétry vložené přímo do močového měchýře často vedou k infekci, než klipsům na penisu (s inkontinencí) nebo samovolnému vytvrzování;
• s nesprávnou péčí může být cystostomie ucpaná, což může vést ke komplikacím.

Proces instalace

Cystostomie může být instalována několika způsoby: po dohodě, pokud je to naprosto nezbytné. V každém případě, před operací, musíte se připravit, jinak nebude možné vyhnout se komplikacím.

Příprava na operaci

Proces instalace suprapubického katétru se nazývá cystostomie. Pro zvýšení efektivnosti procedury před tím, než bude požadováno speciální školení.

Doporučení:

• absolvovat testy předepsané lékařem (specifický seznam studií závisí na specifikách onemocnění);
• v den operace se doporučuje pít dostatek vody, natáhnout močový měchýř;
• odmítnout fyzickou námahu, nápoje, které dráždí sliznici močového měchýře (káva, sycené nápoje).

Naučte se vařit brusinkovou želé pro ledviny a jak ji užívat.

Na této stránce je uvedena pravděpodobná příčina a léčba bolesti po močení u žen.

Postupujte podle odkazu http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html a podívejte se na seznam antibiotik pro zánět močového měchýře u žen.

Postup postupu

V současné době se nejčastěji používají dvě metody cystostomie: trokar a otevřená cystostomie. Druhá možnost se používá jen zřídka. Operace Trocar vyžaduje použití trokarů, které jsou injikovány do suprapubické oblasti. Místo řezu je léčeno antiseptikem, břišní dutina je resekována na 30 mm, poté je vložen trokar s trubicí. Systém je šitý na kůži, zbytek výrobku je upevněn na správných místech (břicho, stehno s lékařskou páskou).

Při první výměně katétru osm týdnů po instalaci. Chcete-li to provést, obraťte se na kliniku, sestra vám pomůže s manipulací. Pak můžete nezávisle provádět akce, pečlivě se starat o suprapubický katétr.

Možné komplikace

Ve většině případů probíhá cystostomie hladce, nejsou pozorovány žádné vedlejší účinky.

Nesprávná péče o výrobek, abnormální struktura močového traktu pacienta může vést ke komplikacím:

• připojení suprapubického katétru může v důsledku zánětlivého procesu zhasnout;
• v některých případech alergická reakce na látky, ze kterých je zařízení vyrobeno;
• někdy se v oblasti řezu objeví krvácení;
• nejčastější komplikace jsou zánětlivé reakce močového měchýře;
• během operace může být konečník poraněn, pokud během operace nebyl močový měchýř zcela naplněn.

V jakých případech se musíte okamžitě poradit s lékařem:

• změna konzistence, barvy nebo zápachu vylučovaného moči (přítomnost hnisu, krvácení);
• prudký nárůst tělesné teploty bez zjevného důvodu;
• nedostatek vylučování moči (může znamenat porušení integrity trubice nebo průběh patologických procesů v močových orgánech);
• výskyt krevních sraženin, krvácení v oblasti suprapubického katetru, jejich přítomnost v moči.

Instalace cystostomie má za následek fyzické, duševní potíže pacienta. Před operací se poraďte s lékařem, vezměte v úvahu skutečnost, že výrobek může zachránit život.

Technika péče o cystostomii

Praní produktu, pravidelná péče o něj je klíčem k absenci infekce, správnému fungování suprapubického katétru.

Před zahájením procedury noste rukavice, dezinfikujte stávající nástroje:

• ve vodní lázni zahřejte požadovaný roztok (dusičnan stříbrný nebo roztok furatsilinu) na 38 stupňů, do injekční stříkačky zadejte 150 ml látky;
• odpojte nádobu na moč z katétru;
• Připojte stříkačku k katétru, propláchněte močový měchýř a vezměte tekutinu do pisoáru;
• omyjte nebo vezměte nový zásobník moči a připojte jej k suprapubickému katétru;
• zpracovat pokožku kolem jakéhokoliv antiseptika;
• připevněte suchý antiseptický obvaz (k dispozici v lékárně). Někteří pacienti dávají přednost oblékání po celou dobu, což zabraňuje úniku;
• antiseptické ubrousky připevňují obvaz nebo lékařskou sádru.

Postupem času bude postup přestat být obtížný, většina pacientů zvládne úkol velmi rychle, bez potíží.

Prevence komplikací

Hygiena je nejdůležitějším aspektem při použití suprapubického katétru. Lékaři doporučují pacientům dodržovat určitá pravidla, která usnadňují život, zabraňují přístupu infekce.

Doporučení:

• omyjte kůži v místě, kde je zkumavka připevněna dvakrát denně teplou vodou a mýdlem;
• před manipulací s cystostomií si umyjte ruce, ošetřete kůži antiseptikem;
• Nedotýkejte se pisoáru záchodem, protože zvyšujete riziko infekce močového měchýře;
• osprchovat se, vzdát se koupele, používat hygienické výrobky z přírodních surovin bez vůní a konzervačních látek;
• sprchovat se každý den bez demontáže trubek;
• pro mytí ledvin, močových cest, vypít nejméně dva litry čisté vody denně;
• „Hip“ pásy zabraňují cystostomii;
• V případě ztráty hlavního nosiče vždy s sebou noste náhradní katétr, vyměňte jej do 60 minut a ihned vyhledejte lékaře;
• přítomnost křečů močového měchýře nebo močové trubice - příležitost konzultovat lékaře s lékařem o jmenování léků proti bolesti.

Další informace o pravidlech péče o cystostomii močového měchýře naleznete na následujícím videu:

Odstranění zkumavky z močového měchýře

Výhody a nevýhody epicyklického měchýře. Tipy a triky na úpravu vlasů

DŮLEŽITÉ! Jediný lék na cystitidu a její prevenci, doporučil Galina Savina! Přečtěte si dále.

U nemocí, které porušují funkci močení, musí pacient uměle vyprázdnit močový měchýř. V urologii se pro tento účel používají katétry, které se vkládají přímo do orgánové dutiny a stahují moč. Často se používá suprapubický katétr, pro který je chirurgicky vytvořen epicistom - průchozí otvor v břiše. Do píštěle se vloží pružná pryžová trubice, skrz kterou se moč vypouští do pisoáru připojeného k vnější straně nohy nebo pásu pacienta.

Indikace pro instalaci suprapubického katétru

Umělé odstranění moči epicistomem je nezbytné pro pacienty, kteří mají potíže s vyprazdňováním močového měchýře přirozeným způsobem z různých důvodů:

• akutní urologická infekce;
• obstrukce (obstrukce) uretry v důsledku poranění po chirurgických zákrocích;
• poruchy nervové regulace močení, patologie míchy, atony svalů;
• diabetes mellitus;
• účinek některých léků;
• hyperplazie prostaty u mužů, cystocele;
• dočasné oslabení funkce močového měchýře, například po operacích.

Katétr se instaluje na dlouhou dobu nebo dočasně, dokud není obnovena funkce přirozeného močení.

Zavedení katétru

Chirurgický postup pro umístění suprapubické píštěle močového měchýře se nazývá epicistotomie. Název je odvozen od slov "epi" # 8212; "Vysoká", "cysta" # 8212; Měchýř, Tomia # 8212; "Dissection". Existují dva způsoby:

• Punkcí břišní stěny a močového měchýře pomocí trokaru (tenká dutá trubka), kterým je otvor instalován.
• Otevřená epicytotomie se provádí hlavně před hlavním chirurgickým zákrokem pro dočasné odtok moči. Operace se provádí striktně na celém močovém měchýři. Pokud orgán není naplněn močí, pak je naplněn vzduchem.

Odtok moči

Moč se vypouští pomocí speciálního katétru, který nevyžaduje fixaci. Jeho konec je připojen k pisoárovému sáčku připojenému k pacientově noze nebo lůžku. Aby nedošlo k ucpání trubice močovými solemi, musí se pravidelně vyměňovat. Fixace katétru se provádí pomocí stehů nebo balónu s kapalinou. Pokud to umožňuje objem močového měchýře, může být moč na chvíli odpojen zavřením vnějšího konce katétru.

Výhody epicistomu

Umělé močení prostřednictvím epicistomu je dobrou alternativou permanentního katétru močového měchýře.

• Trubka je pevně uchycena v břišní stěně a nevyvolává vážné potíže pro pacienta. Možnost volného pohybu, sportu, dokonce i intimního života.
• Močovina není vystavena otěru a poranění.

Instalace epitsistomie vám umožní sledovat možné obnovení přirozené funkce močení, stejně jako trénovat močový měchýř se speciálními cvičeními, blokujícími katétr.

Nevýhody a vedlejší účinky

V některých případech může pacient při instalaci suprapubického katétru pociťovat nepříjemné bolestivé pocity. Někdy dochází k přecitlivělosti kůže kolem epicystomu, a to zejména poprvé po operaci. Postupem času tyto příznaky zmizí.

• Může být pozorován průtok tekutiny v oblasti epicystomu. V tomto případě by měl být kolem trubky aplikován obvaz.
• Instalace suprapubického močového měchýře u pacientů s nadváhou je obtížná.
• Postupem času se trubička katétru ucpává a je třeba ji vyčistit nebo vyměnit.
• Ve vzácných případech se vyskytují křeče močového měchýře a močové trubice.

Pro léčbu a prevenci cystitidy naši čtenáři úspěšně používají metodu Galina Savina. Po pečlivém prostudování této metody jsme se rozhodli nabídnout ji vaší pozornosti. Přečtěte si více.

Epitsistom je otevřená brána do močového měchýře, takže není divu, že pacienti s katétrem mají často různé urologické infekce a zánětlivé procesy.

Péče o epicistom

Oblast stomie (fistula) by měla být léčena pravidelně. Pokud se tak nestane, je pravděpodobnější, že se nakazí a zapálí. V nejhorším případě se infekce dostane do samotného močového měchýře, což způsobuje vážné komplikace.

• Před manipulací si důkladně umyjte ruce mýdlem a noste sterilní rukavice. Opatrně odstraňte starý obvaz, držíte kůži. Vyjměte náplast připojenou k katétru. Při vizuální prohlídce zaznamenejte možné otoky, zarudnutí, vady, poškození kůže. Tyto příznaky by měly být hlášeny lékaři. Poté musíte znovu umýt ruce a vyměnit rukavice.
• Katétr je mírně odložen stranou a držen tak, aby se nerozšiřoval. Trubku umyjte teplou mýdlovou vodou a povrchem pokožky ve směru od epicistomu k periferii, odstraňte krev. Oblast fistula promakivayut čisté látky. Znovu vyměňte rukavice. Dodržování hygienických opatření je zárukou ochrany před infekcemi.
• Pokud je to nutné, naneste nový obvaz, opatrně a opatrně zafixujte trubičku katétru a vyhněte se jejím ohybům. Po zákroku si umyjte ruce.
• Ruce by měly být umyty tak často, jak je to možné, před a po jakékoli manipulaci s trubičkou katétru a vyprázdnění měchýře.

Pacientům se doporučuje pravidelně si sprchovat (místo vany) a konzumovat méně nápojů, které dráždí sliznici močového měchýře. Voda by se měla vypít nejméně 1,5 litru denně, aby byla zajištěna stálá tvorba a pohyb moči.

Změna katétru a pisoáru

Po instalaci se katétr poprvé vymění za 1,5-2 měsíce, poté každé 1-2 měsíce, v závislosti na pokynech lékaře. Tento postup může provádět zdravotní sestra nebo dokonce pacient a jeho příbuzní. V některých případech, po výměně zkumavky, je krev detekována v moči, ale nejčastěji tento příznak prochází rychle.

Pisoáry jsou dvou typů: noc a den. Noční mají větší objem, jsou připevněny k lůžku, mohou být vybaveny vypouštěcím ventilem. Denně menší, připojené k stehně nebo dolní části nohou pacienta (pod močovým měchýřem) pomocí pásů.

Nádoba na moč se mění každý týden, v případě potřeby (poškození, znečištění) častěji. Vak na moč musí být včas vyprázdněn.

Výcvik epitsistomu a močového měchýře

Katétr instalovaný přes epicistom nezabraňuje přirozenému vyprazdňování močového měchýře. V některých případech se navíc doporučuje, aby pacient školil orgán a uzavřel konec zkumavky zátkou. Pokud můžete provést močení, měli byste změřit množství moči, které zbývá v močovém měchýři, a uvolnit ho katétrem. Snížení tohoto objemu v průběhu času může znamenat normalizaci funkce těla v moči.

V tajnosti

• Neuvěřitelné... Můžete vyléčit chronickou cystitidu navždy!
• Tentokrát.
• Bez antibiotik!
• Tohle jsou dva.
• Týden!
• Tohle jsou tři.

Následujte odkaz a zjistěte, jak to udělala Galina Savina!

Jak se starat o cystostomii

Cystostomie může být instalována po dlouhou dobu, v tomto případě se moč vylučuje gumovým katétrem capitatum (Maleko nebo Pezzerův katetr). Je třeba ji měnit jednou za měsíc, protože je zaplněna solí moči, trhlinami nebo slzami na úrovni hlavy. V přítomnosti cystostomie je nutné propláchnout močový měchýř nejméně dvakrát týdně. Péče o cystostomii se provádí následujícím způsobem.

Okolo cystostomie opláchněte vroucí teplou vodou, roztokem furacilinu nebo slabým roztokem manganistanu draselného. Osušte povrch kůže ubrousky, naneste na kůži kolem cystostomické masti "Stomagesiv" nebo Lassarovy pasty. Po namočení odstraňte zbytky mastí ubrouskem. Dodržujte funkci odtoků. Vzhled čerstvé krve a sraženin není nebezpečný pouze v prvních dnech po operaci. Je důležité včas určit ukončení odtoku moči, protože to může být způsobeno ztrátou, zablokováním nebo ohýbáním katétru.

Pro opláchnutí močového měchýře katétrem noste sterilní rukavice, vložte 200 ml roztoku furacilinu do sterilní stříkačky s Janet v koncentraci 1: 5000 nebo 3% roztoku kyseliny borité. Poté odpojte kapiláru od pisoáru, vložte stříkačku do otvoru katétru, opatrně vložte 30-40 ml roztoku. Poté odpojte kanylu stříkačky od katétru, vyměňte zásobník nebo jinou nádobu pod výtokovou tekutinou. Opakujte postup, dokud se neobjeví čistá voda.

Při výměně čepičky po jejím odstranění ošetřete kůži kolem cystostomie dezinfekčním roztokem. Do nového katétru vložte vodič (dlouhý kovový kolík) a katétr vytáhněte až na doraz. Vložte přístroj s vodičem do močového měchýře přes cystostom. Vyjměte vodící drát a narovnaná hlava zajistí katétr.

Pro kontrolu účinnosti kapitového katétru vložte do močového měchýře pomocí injekční stříkačky Janet roztok kyseliny borité nebo furacilinu. Pro odběr moči během dne snižte vnější konec katétru do pisoáru, který je zavěšen pod oděvem v kyčle nebo břiše. V noci umístěte vnější konec katétru do nádoby, která má být připevněna k lůžku. Chcete-li vyměnit pisoár, oddělte zkumavku od katétru, vypusťte moč, připojte čistý katétr k katétru.

Nové tipy od KakProsto

Obecné čištění těla: jak se zbavit toxinů a toxinů s minimálními náklady

Síly, které si užívají života, jsou úplně pryč? Stala se tvář unavená a zářivá? Mood se mění jako v květnu.

Co je to cystostomie močového měchýře?

Lékařské důvody pro instalaci

Cystostomie se zavádí do močového měchýře, aby se z ní odstranila moč, pokud ji nelze provést fyziologickým způsobem.

Kromě toho je tento způsob odstraňování moči nezbytný v případě, kdy instalace standardního katétru přes močovou trubku není možná z několika důvodů.

Hlavní indikace pro zavedení cystostomie do močového měchýře jsou:

• porušení průchodnosti močové trubice při stisknutí jejích stěn zvětšilo prostatickou žlázu u mužů;
• různá porušení průchodnosti hrdla močového měchýře;
• poranění uretry, které způsobují vážné poškození jejího vnitřního povrchu až do úplného roztržení uretry;
• léčba závažných bakteriálních onemocnění genitálních orgánů, jako je bakteriální prostatitis nebo Fourierova gangréna;
• vyhnutí se příliš častému zavádění katétru přes močovou trubici, protože katetrizace v každém případě způsobuje poškození uretrálního epitelu, což může vést k infekčním komplikacím;
• neschopnost osoby kontrolovat močení v důsledku různých duševních nemocí;
• neschopnost normálního močení v rozporu s inervací močových cest v důsledku zranění s poškozením míchy nebo mozku, mrtvice;
• komplikace po těžkém porodu u žen.

K tvorbě moči dochází nepřetržitě, po filtraci v ledvinách, teče po uretrech do močového měchýře.

Jeho maximální objem může dosáhnout 700 - 800 ml. Kritické přetečení je velmi nebezpečné. Zavedení cystostomie je proto často jedinou možností, jak zajistit průtok moči z močového měchýře.

Pokyny pro instalaci

Není však možné, aby všichni pacienti zavedli cystostomii v močovém měchýři.

Kontraindikace těchto manipulací jsou nesprávné fyziologické umístění močového měchýře v důsledku anatomické patologie a jejích nádorových lézí.

S extrémní opatrností musí být cytostom instalován v následujících případech:

• poruchy krvácení;
• dříve prováděné operace na dolních částech močového nebo reprodukčního systému;
• různé protézy na přilehlých částech kosterního systému;
• nadváha s velkým hromaděním tuku v břiše.

Technika manipulace

Cystostomie se skládá z následujících oddělení:

• hrot;
• objímku, se kterou je vyměněna pisoár;
• boční otvor se speciální zácpou, skrze něj je odebrána část moči pro analýzu;
  uzamykací systém, který umožňuje blokovat průtok moči.

V dutině cystostomie močového měchýře v lokální anestezii. Před manipulací s pacientem se doporučuje pít nějakou tekutinu do moči.

Nejdříve určete místo vpichu. Poté je ošetřena speciálním antiseptikem. Cystostomie se stanoví pomocí speciálního zařízení - trokaru.

Je vložen katétrem do dutiny močového měchýře a poté odstraněn, zatímco hrot katétru zůstává uvnitř.

Poté je transparentní pisoár připojen s odstupňováním, kterým lze posoudit množství uvolněné moči.

Cystostomii lze stanovit několika způsoby. Některé katétry mají speciální prodloužení na špičce, která drží pevně uvnitř močového měchýře. Ostatní jsou připojeny mimo náplast.

Existují také katétry, které musí být upevněny materiálem švu.

S pomocí uzamykacího mechanismu můžete otevřít trubku stálým proudem moči do močového měchýře, nebo pravidelně každých několik hodin vyprazdňovat močový měchýř.

V tomto případě může být cystostomická trubice odeslána přímo na toaletu.

Péče o moč

Aby se zabránilo rozvoji bakteriální infekce močového měchýře nebo v místě zavedení cystostomie, je nutná odpovídající péče.

Péče o pisoár spočívá v jeho pravidelném vyprazdňování a výměně. Pokud cystostomie umožňuje vylití moči přímo do toalety, nesmí se za žádných okolností dotýkat trubice katétru záchodem.

A po vypuštění musí být důkladně otřen.

Kůže kolem místa instalace cystostomie v močovém měchýři také vyžaduje péči. Je nutné jej dvakrát denně otřít teplou vodou a mýdlem, nebo pokud je obtížné, použít antibakteriální vlhké ubrousky.

Cystostomie se obvykle mění jednou za měsíc.

2–3krát týdně je však nutné promýt močový měchýř teplým fyziologickým roztokem trubicí katétru. Tento postup je považován za úplný po vzniku čiré kapaliny.

Za prvé, péče o katétr může být provedena s pomocí zdravotnického personálu, a pak to udělat samostatně nebo s pomocí blízkých.

Kdy jít k lékaři

Někdy, navzdory řádné péči, se objeví příznaky, které nutně vyžadují, aby se lékař objevil. Nejdříve musíte kontaktovat nemocnici, pokud cystostomie poklesla.

Proto se doporučuje vždy nést náhradní.

Je nutné co nejdříve kontaktovat lékaře, pokud moč nevstoupí do pisoáru nebo se nezmění jeho barva, objeví se krev nebo nepříjemný zápach.

Krvácení, zánět nebo silné zarudnutí v místě cystostomie jsou také nebezpečné.

Důvodem konzultace je také zvýšení teploty, bolest v břiše, zhoršení celkového stavu.

Trubice v močovém měchýři u mužů přes žaludek

Cystostomie (Epitsistostomy) - péče o katétr, průvodce pro pacienty

CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA) - PÉČE O DODATEČNÝ KATETOR (

PŘÍRUČKA PRO PACIENTY)

Chirurgické odstranění adenomu prostaty laserovou enukleací (holep) pomůže zbavit se cystostomie.

Co je suprapubický močový katétr - cystostomie (epicykstostomie)? Suprapubický močový katétr je dutá ohebná trubice, která se používá k vypuštění moči z močového měchýře. Vloží se do močového měchýře malým řezem v břiše nad pupínkem pod pupkem. To obvykle provádí urolog pod místní nebo celkovou anestézií na operačním sále.

Proč potřebuji suprapubický urinární katétr - cystostomii (epicystostomii)? Každý, kdo nemůže sám močit, potřebuje močový katétr. Suprapubický katétr může být vybrán, protože je pohodlnější a je méně pravděpodobné, že se u něj vyvine infekce močových cest.

Další příčiny mohou zahrnovat: • Traumatické poranění uretry (uretry). • U pacientů, kteří vyžadují dlouhodobou katetrizaci a jsou sexuálně aktivní • Po některých gynekologických operacích • U některých pacientů, kteří používají trvalý invalidní vozík, je tato metoda výhodnější

• Lidé, kteří se nemohou sami katetrizovat

Výhody cystostomie: Pokud je katétr používán po dlouhou dobu uretrou, způsobuje poškození. Balónek uretrálního katétru také způsobuje poškození hrdla močového měchýře, což vede k proudění moči podél katétru. • Je méně pravděpodobné, že by byl katétr vytažen z močového měchýře • Pokud je suprapubický katétr blokován (ucpán), může vést k úniku moči močovou trubicí, což je „preventivní mechanismus“. • Suprapubický katétr zanechává vaše sexuální orgány zdarma pro sexuální aktivitu. • Je snazší udržovat hygienu v okolí místa suprapubického katétru. • Pokud máte normální funkci rukou, můžete si vyměnit suprapubický katétr sami, uretrální katétr je obtížnější změnit. • Postup je reverzibilní. Místo katétru rychle roste po odstranění zkumavky.

• Silnější velikost se používá ke snížení pravděpodobnosti selhání katétru. Katétr uretry není obvykle tlustší než 16–18 CH, zatímco suprapubický katétr může být použit širší.

Nevýhody cystostomie - jaká jsou rizika? • Někteří pacienti mají zvýšenou citlivost kolem katétru, nejčastěji zmizí s časem. • Pokud máte nadváhu, může být instalace suprapubického katétru problematická. • Katetr se může namočit. Většinou se to děje během několika týdnů, ale pro některé to může být trvalé. To vyžaduje uložení konvenčního malého obvazu kolem trubky. Mohou se objevit spazmy močového měchýře a uretry. • Všechny permanentní močové katétry vložené do močového měchýře vedou k častějším infekcím a zánětům, než je periodická samočinná katetrizace nebo sevření penisu během inkontinence.

• Časem se mohou katétry zablokovat.

Jak zabránit cystostomii? Za prvé, po provedení instalace katétru jsou zkumavky fixovány stehy k pokožce. Můžete mít také nálepku o něco dále, než je vstupní bod kůže, abyste zabránili vytažení katétru, pokud je náhodně natažen. Některé katétry v močovém měchýři mohou nabobtnat balónek, což zabraňuje prolapsu. Po 4-5 týdnech se zpravidla sešívají stehy. Do této doby je nutné vyměnit katétr.

Jak lze moč oddělit? K dispozici jsou 2 možnosti: Volný průtok: moč proudí volně přes trubku do pisoáru. Překrytí katétru: svorka ventilu uzavře suprapubický katétr, moč se hromadí v močovém měchýři a je vyprázdněn do toalety nebo pisoáru. Váš urolog vám poskytne doporučení, která metoda je pro vás nejvhodnější.

Pokud je instalace katétru dlouhá (více než 1 měsíc), měli byste určitě zablokovat katétr pro trénink močového měchýře. V opačném případě to povede k vrácení močového měchýře.

Jak často by měl být katétr změněn? Při prvním použití by měl být katétr vyměněn za 6-8 týdnů po instalaci. Poté můžete katétr vyměnit každých 4-8 týdnů za pomoci okresní urologické sestry. Vy nebo členové rodiny se můžete naučit, aby si sami vyměnili, je to snadné.

Po výměně může být krev moči, ale častěji se zastaví do 24 hodin.

Co mám dělat s vakem na moč (pisoár)? K dispozici jsou 2 typy sáčků: Den Urinal

Jedná se o tašku, která je připevněna k noze s popruhy. Existuje mnoho různých typů pisoárů, Váš lékař vám může poradit, který z nich je lepší, i když na tom nezáleží.

Noční pisoár Používá se při spánku. Jsou velké, mohou mít také vypouštěcí ventil nebo bez něj.

Výměna pisoáru by měla být v průměru prováděna každých 5-7 dnů v souladu s pokyny výrobce. Pokud dojde k poškození nebo vizuálnímu znečištění sáčku, měli byste jej vyměnit.

LIKVIDACE Sáček by měl být svázán a zlikvidován s obecným odpadem.

Péče o močový měchýř a suprapubický katétr (cystostomie).

HYGIEN je nejdůležitějším prvkem života s suprapubickým katétrem (epicykstostomií).

Nejběžnějším problémem cystostomie je infekce močových cest, která vstupuje do močového měchýře přes katetr nebo kolem něj.

• Před použitím a po manipulaci s katétrem si vždy umyjte ruce před a po vyprázdnění močového měchýře, pokud používáte techniku ​​akumulace. • Pytel na nohy by měl být vyprázdněn, když je napůl plný. • Při propláchnutí moči do toalety nedovolte, aby moč přišel do styku s toaletou, po vypuštění otřete ventil. • Okolo zkumavky umyjte teplou vodou a mýdlem 1–2krát denně nebo otřete vlhkým hadříkem. • Není nutné aplikovat obvaz kolem katétru po zahojení rány, i když někteří lidé dávají přednost trvalé aplikaci. • Příležitostně může kůže kolem katétru přerůstat. Nebojte se o to. Pokud to způsobí problémy (krvácení, bolest), poraďte se s lékařem. • Je-li to možné, je vhodnější sprchovat se dlouho ve vaně. Vyhněte se vonícím produktům, mastku, krémům, protože mohou způsobit podráždění. • Je-li to možné, denně se sprchujte a nechte všechna potrubí na místě. • Katetr jemně umyjte pomocí podélných pohybů. • Musíte vypít nejméně 2 litry tekutiny denně, abyste propláchli ledviny a močový měchýř a zabránili rozvoji infekcí močových cest. • Minimalizujte množství dráždivých tekutin (čaj, káva, sycené nápoje). • Snažte se vyhnout zácpě tím, že budete denně jíst celozrnný chléb, 5 porcí ovoce nebo zeleniny. • Použijte bederní popruhy, abyste zabránili vytažení katétru. • Střídání nohou (vpravo doleva) během dne, kdy nosíte sáček, to zabrání pohybu katétru. • Nejlepší je mít vždy u sebe náhradní katétr podobné velikosti. Pokud je katétr upuštěn, můžete jej v krátkém čase (60 minut) vložit zpět, dokud se otvor nezavře. Co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc.

• K omezení křečí močového měchýře a uretry mohou být zapotřebí léky. Poraďte se o tom.

Mohu mít sex s existující cystostomií? Ano Suprapubický katétr nesnižuje pohlavní aktivitu.

Můžu jít do bazénu (plavat) s cystostomem? Ano, můžete. Po zahojení rány můžete chodit do bazénu, kde je čistá a ošetřená voda. Poté se ujistěte, že je místo katétru čisté a suché. Dobrá hygiena je nezbytná pro prevenci infekce. V bazénu jsou k dispozici menší tašky.

Možné problémy: • Katetr vypadl. • Moč netéká katétrem • Cítíte bolest, horečku, abdominální nepohodlí. • Moč proudí podél katétru - to může být normální po výměně katétru. • Oblast kolem katétru je červená a zapálená.

Měli byste kontaktovat svého lékaře, pokud zjistíte narušení obvyklé činnosti katétru.

Instalace a péče o cystostomii a katétr pro adenomy prostaty

V některých případech, kdy je odstraněn adenóm prostaty

Močový katétr pro adenomy prostaty usnadňuje pooperační terapii. Existuje pravděpodobnost vzniku patologií, při nichž se přirozené močení stane nemožným. V takových případech je stanovena cystostomie (analog katetrizace). Trubka je vedena přes peritoneální stěnu, nikoliv uretrální kanál.

Způsoby instalace katétru pro adenomy prostaty

Odstranění zkumavky žaludkem - katetrizací obdržel název - cystostomie. Hlavní rozdíl je v tom, že trubka je zobrazena na boku. K tomu je v břišní dutině, kde je zavedena drenáž, proveden malý řez, zavedená cystostomie v adenomu prostaty bez řádné péče způsobuje infekci, kompletní sepsi těla nebo infekční onemocnění. Z tohoto důvodu je zkumavka umístěna do břišní dutiny velmi vzácně, pouze pokud konvenční katetrizace není účinná.

Při určování toho, který způsob drenáže bude nejlepší, vezme chirurg v úvahu možné komplikace a kontraindikace, stejně jako aktuální zdravotní stav pacienta.

drenážní vzory močového měchýře

Kolik je tuba pro adenomy prostaty

Možné komplikace v důsledku zavedení drenáže

Péče o zavedenou cystostomii

Jak nahradit katétr hyperplazií prostaty

Neexistují žádné konkrétní termíny, které by označovaly dobu, po kterou by měla být trubička změněna. Chirurg nebo urolog rozhoduje o otázce reinstalace na individuálním základě, podle svědectví zdraví a života pacienta.

Dříve bylo doporučeno jednoduše ošetřit vloženou trubici antiseptiky, aniž by bylo nutné dostat drenážní systém. Studie však ukázaly mimořádně negativní dopad tohoto přístupu na imunitní systém a flóru močového měchýře. Náhradní technika neumožňuje tělu zvyknout si na působení antibiotik, což je obzvláště důležité v případě infekční léze a zároveň je nutný řádný provoz sáčků ve tvaru vaku. Doporučení vyžadují, aby nádrž byla vyprázdněna, když je asi polovina plná. Po týdnu používání vyměňte pisoár za nový.

Po jmenování katetrizace se ošetřující lékař zajímá o co nejkratší dobu drenáže pacientova močového měchýře. Dlouhodobé nošení je indikováno pouze v extrémních případech a je doprovázeno komplikacemi.

Odstranění zkumavky z močového měchýře

DŮLEŽITÉ! Jediný lék na cystitidu a její prevenci, doporučil Galina Savina! Přečtěte si dále.

U nemocí, které porušují funkci močení, musí pacient uměle vyprázdnit močový měchýř. V urologii se pro tento účel používají katétry, které se vkládají přímo do orgánové dutiny a stahují moč. Často se používá suprapubický katétr, pro který je chirurgicky vytvořen epicistom - průchozí otvor v břiše. Do píštěle se vloží pružná pryžová trubice, skrz kterou se moč vypouští do pisoáru připojeného k vnější straně nohy nebo pásu pacienta.

Indikace pro instalaci suprapubického katétru

Umělé odstranění moči epicistomem je nezbytné pro pacienty, kteří mají potíže s vyprazdňováním močového měchýře přirozeným způsobem z různých důvodů:

• akutní urologická infekce;
• obstrukce (obstrukce) uretry v důsledku poranění po chirurgických zákrocích;
• poruchy nervové regulace močení, patologie míchy, atony svalů;
• diabetes mellitus;
• účinek některých léků;
• hyperplazie prostaty u mužů, cystocele;
• dočasné oslabení funkce močového měchýře, například po operacích.

Katétr se instaluje na dlouhou dobu nebo dočasně, dokud není obnovena funkce přirozeného močení.

Zavedení katétru

Chirurgický postup pro umístění suprapubické píštěle močového měchýře se nazývá epicistotomie. Název je odvozen od slov "epi" # 8212; "Vysoká", "cysta" # 8212; Měchýř, Tomia # 8212; "Dissection". Existují dva způsoby:

• Punkcí břišní stěny a močového měchýře pomocí trokaru (tenká dutá trubka), kterým je otvor instalován.
• Otevřená epicytotomie se provádí hlavně před hlavním chirurgickým zákrokem pro dočasné odtok moči. Operace se provádí striktně na celém močovém měchýři. Pokud orgán není naplněn močí, pak je naplněn vzduchem.

Odtok moči

Moč se vypouští pomocí speciálního katétru, který nevyžaduje fixaci. Jeho konec je připojen k pisoárovému sáčku připojenému k pacientově noze nebo lůžku. Aby nedošlo k ucpání trubice močovými solemi, musí se pravidelně vyměňovat. Fixace katétru se provádí pomocí stehů nebo balónu s kapalinou. Pokud to umožňuje objem močového měchýře, může být moč na chvíli odpojen zavřením vnějšího konce katétru.

Výhody epicistomu

Umělé močení prostřednictvím epicistomu je dobrou alternativou permanentního katétru močového měchýře.

• Trubka je pevně uchycena v břišní stěně a nevyvolává vážné potíže pro pacienta. Možnost volného pohybu, sportu, dokonce i intimního života.
• Močovina není vystavena otěru a poranění.

Instalace epitsistomie vám umožní sledovat možné obnovení přirozené funkce močení, stejně jako trénovat močový měchýř se speciálními cvičeními, blokujícími katétr.

Nevýhody a vedlejší účinky

V některých případech může pacient při instalaci suprapubického katétru pociťovat nepříjemné bolestivé pocity. Někdy dochází k přecitlivělosti kůže kolem epicystomu, a to zejména poprvé po operaci. Postupem času tyto příznaky zmizí.

• Může být pozorován průtok tekutiny v oblasti epicystomu. V tomto případě by měl být kolem trubky aplikován obvaz.
• Instalace suprapubického močového měchýře u pacientů s nadváhou je obtížná.
• Postupem času se trubička katétru ucpává a je třeba ji vyčistit nebo vyměnit.
• Ve vzácných případech se vyskytují křeče močového měchýře a močové trubice.

Pro léčbu a prevenci cystitidy naši čtenáři úspěšně používají metodu Galina Savina. Po pečlivém prostudování této metody jsme se rozhodli nabídnout ji vaší pozornosti. Přečtěte si více.

Epitsistom je otevřená brána do močového měchýře, takže není divu, že pacienti s katétrem mají často různé urologické infekce a zánětlivé procesy.

Péče o epicistom

Oblast stomie (fistula) by měla být léčena pravidelně. Pokud se tak nestane, je pravděpodobnější, že se nakazí a zapálí. V nejhorším případě se infekce dostane do samotného močového měchýře, což způsobuje vážné komplikace.

• Před manipulací si důkladně umyjte ruce mýdlem a noste sterilní rukavice. Opatrně odstraňte starý obvaz, držíte kůži. Vyjměte náplast připojenou k katétru. Při vizuální prohlídce zaznamenejte možné otoky, zarudnutí, vady, poškození kůže. Tyto příznaky by měly být hlášeny lékaři. Poté musíte znovu umýt ruce a vyměnit rukavice.
• Katétr je mírně odložen stranou a držen tak, aby se nerozšiřoval. Trubku umyjte teplou mýdlovou vodou a povrchem pokožky ve směru od epicistomu k periferii, odstraňte krev. Oblast fistula promakivayut čisté látky. Znovu vyměňte rukavice. Dodržování hygienických opatření je zárukou ochrany před infekcemi.
• Pokud je to nutné, naneste nový obvaz, opatrně a opatrně zafixujte trubičku katétru a vyhněte se jejím ohybům. Po zákroku si umyjte ruce.
• Ruce by měly být umyty tak často, jak je to možné, před a po jakékoli manipulaci s trubičkou katétru a vyprázdnění měchýře.

Pacientům se doporučuje pravidelně si sprchovat (místo vany) a konzumovat méně nápojů, které dráždí sliznici močového měchýře. Voda by se měla vypít nejméně 1,5 litru denně, aby byla zajištěna stálá tvorba a pohyb moči.

Změna katétru a pisoáru

Po instalaci se katétr poprvé vymění za 1,5-2 měsíce, poté každé 1-2 měsíce, v závislosti na pokynech lékaře. Tento postup může provádět zdravotní sestra nebo dokonce pacient a jeho příbuzní. V některých případech, po výměně zkumavky, je krev detekována v moči, ale nejčastěji tento příznak prochází rychle.

Pisoáry jsou dvou typů: noc a den. Noční mají větší objem, jsou připevněny k lůžku, mohou být vybaveny vypouštěcím ventilem. Denně menší, připojené k stehně nebo dolní části nohou pacienta (pod močovým měchýřem) pomocí pásů.

Nádoba na moč se mění každý týden, v případě potřeby (poškození, znečištění) častěji. Vak na moč musí být včas vyprázdněn.

Výcvik epitsistomu a močového měchýře

Katétr instalovaný přes epicistom nezabraňuje přirozenému vyprazdňování močového měchýře. V některých případech se navíc doporučuje, aby pacient školil orgán a uzavřel konec zkumavky zátkou. Pokud můžete provést močení, měli byste změřit množství moči, které zbývá v močovém měchýři, a uvolnit ho katétrem. Snížení tohoto objemu v průběhu času může znamenat normalizaci funkce těla v moči.

V tajnosti

• Neuvěřitelné... Můžete vyléčit chronickou cystitidu navždy!
• Tentokrát.
• Bez antibiotik!
• Tohle jsou dva.
• Týden!
• Tohle jsou tři.

Následujte odkaz a zjistěte, jak to udělala Galina Savina!

Jak se starat o cystostomii

Cystostomie může být instalována po dlouhou dobu, v tomto případě se moč vylučuje gumovým katétrem capitatum (Maleko nebo Pezzerův katetr). Je třeba ji měnit jednou za měsíc, protože je zaplněna solí moči, trhlinami nebo slzami na úrovni hlavy. V přítomnosti cystostomie je nutné propláchnout močový měchýř nejméně dvakrát týdně. Péče o cystostomii se provádí následujícím způsobem.

Okolo cystostomie opláchněte vroucí teplou vodou, roztokem furacilinu nebo slabým roztokem manganistanu draselného. Osušte povrch kůže ubrousky, naneste na kůži kolem cystostomické masti "Stomagesiv" nebo Lassarovy pasty. Po namočení odstraňte zbytky mastí ubrouskem. Dodržujte funkci odtoků. Vzhled čerstvé krve a sraženin není nebezpečný pouze v prvních dnech po operaci. Je důležité včas určit ukončení odtoku moči, protože to může být způsobeno ztrátou, zablokováním nebo ohýbáním katétru.

Pro opláchnutí močového měchýře katétrem noste sterilní rukavice, vložte 200 ml roztoku furacilinu do sterilní stříkačky s Janet v koncentraci 1: 5000 nebo 3% roztoku kyseliny borité. Poté odpojte kapiláru od pisoáru, vložte stříkačku do otvoru katétru, opatrně vložte 30-40 ml roztoku. Poté odpojte kanylu stříkačky od katétru, vyměňte zásobník nebo jinou nádobu pod výtokovou tekutinou. Opakujte postup, dokud se neobjeví čistá voda.

Při výměně čepičky po jejím odstranění ošetřete kůži kolem cystostomie dezinfekčním roztokem. Do nového katétru vložte vodič (dlouhý kovový kolík) a katétr vytáhněte až na doraz. Vložte přístroj s vodičem do močového měchýře přes cystostom. Vyjměte vodící drát a narovnaná hlava zajistí katétr.

Pro kontrolu účinnosti kapitového katétru vložte do močového měchýře pomocí injekční stříkačky Janet roztok kyseliny borité nebo furacilinu. Pro odběr moči během dne snižte vnější konec katétru do pisoáru, který je zavěšen pod oděvem v kyčle nebo břiše. V noci umístěte vnější konec katétru do nádoby, která má být připevněna k lůžku. Chcete-li vyměnit pisoár, oddělte zkumavku od katétru, vypusťte moč, připojte čistý katétr k katétru.

Nové tipy od KakProsto

Obecné čištění těla: jak se zbavit toxinů a toxinů s minimálními náklady

Síly, které si užívají života, jsou úplně pryč? Stala se tvář unavená a zářivá? Mood se mění jako v květnu.