Strangurie (obtížné močení u mužů)

Termín „strangurie“ se používá k označení močových problémů, které se vyskytují v důsledku křečí svěrače uretry a bolestivých pocitů při pokusu o vyprázdnění močového měchýře. Patologie není samostatná choroba. Považuje se za zvýšenou formu dyzurie - bolestivé močení. V ICD-10 byl přiřazen kód R30.0 a identifikován v oddíle R30 - R39. Strangurie se může objevit u mladých a starších mužů a je vždy příznakem problémů s urogenitálním nebo centrálním nervovým systémem.

Důvody

Příčiny uretrálních křečí a bolestivého syndromu jsou rozděleny do dvou hlavních typů: vnější a vnitřní.

Strangurie u mužů

Interní zahrnují:

  1. Adenomy prostaty - zvýšení adenomu prostaty vede ke kompresi a zakřivení uretry nebo zúžení. Mezi hlavní příčiny patologie patří pohlavně přenosné infekce a starší věk 55–60 let.
  2. Prostatitida - zvýšení prostaty je doprovázeno kontrakcí uretry a tzv. „Odkapávání“ močení, při kterém moč vystupuje v malých porcích a celý proces je doprovázen nepříjemnými pocity v pohlavním orgánu. Hlavním důvodem jsou mikroby a bakterie, které vstupují do močového systému a způsobují akutní nebo chronický zánětlivý proces.
  3. Vrozené nebo získané striktury - zjizvení měkkých tkání obložení uretry, což vede k jeho postupnému zúžení nebo úplnému uzavření. Mezi hlavní příčiny patologie patří lékařské manipulace, zánětlivé procesy, mechanická poranění a genetická predispozice.
  4. Komprese stěn uretry je nedobrovolná kontrakce měkké tkáně, která se vyskytuje na pozadí onemocnění pohlavních orgánů.
  5. Urethritida - otok močové trubice vede ke zúžení lumen a problémům s močením. Patologie se vyskytuje na pozadí infekčních onemocnění, mechanických poranění, alergických reakcí a kongestivních procesů v pánevních orgánech.
  6. Urolitiáza - tvorba kamenů v močovém měchýři vede k zablokování uretry. Hlavní příčiny: porucha metabolismu minerálních solí, zánět ledvin a močového měchýře.
  7. Rakovina prostaty - vede ke zvětšení prostaty a mačkání močového kanálu. V počátečních stadiích je onemocnění často zaměňováno s adenomem.

V samostatné kategorii patologií, které způsobují strangurii, existují:

  • orchitis - zánět varlat;
  • balanitis - zánět hlavy penisu;
  • balanopostitida - zánět hlavy a předkožky;
  • epididymitis - zánět epididymis.

Mezi vnitřní faktory, které vytvářejí podmínky pro zemi, patří také:

  • STI;
  • diabetes typu 2;
  • poranění páteře a svírání nervových zakončení;
  • neuroinfekce;
  • plísňové a bakteriální infekce;
  • degenerativní dystrofické a atrofické procesy;
  • mozkových poruch.

Vnější příčiny obtíží močení zahrnují nádory, které vyvíjejí tlak na močovou trubici a hyperplazie - benigní nádory, které se vyvíjejí ze stromální složky nebo glandulárního epitelu prostaty.

Příznaky

Diagnóza "strangurie" se provádí na základě klinických studií a charakteristických znaků patologie:

  • evakuaci dávky moči;
  • tryskové uvolňování nebo stříkání;
  • zvýšené nutkání;
  • pocit, že močový měchýř není zcela vyprázdněn;
  • únik mezi toaletou, který je indikován skvrnami na spodním prádle;
  • dělení nebo abnormální vychýlení paprsku;
  • pálení a křeče při močení, stejně jako před a po procesu.

Když strangurie člověk nemůže správně vyprázdnit močový měchýř bez použití nějakého úsilí. Pacient musí narovnat a napnout svaly pánevního dna, zaujmout „správné“ držení těla, pravidelně používat diuretika nebo se uchýlit k instalaci katétru, aniž by docházelo ke stagnaci tekutiny.

Diagnostika

Obstrukční močení u mužů zapojených do urologa nebo urologa-onkologa. Lékař v počáteční fázi provádí vizuální a manuální vyšetření genitálií, sbírá podrobnou historii.

Mezi hlavní metody diagnózy strangurie patří:

  1. Ultrazvuk ledvin, močového měchýře a prostaty - umožňuje vidět kameny a odlišit rakovinu od adenomu prostaty.
  2. Digitální rektální vyšetření prostaty - pomáhá určit velikost a umístění prostaty, obrysy a stav měkkých tkání okoloprostatika. S PRI může lékař detekovat zánět, maligní a benigní neoplazmy.
  3. CT nebo MRI pánevních orgánů - potvrzuje a vyvrací diagnózu "rakoviny", může podrobně říci o stavu močové trubice a močového měchýře.
  4. Uretroskopie - detekuje cysty, tumory, cizí tělesa, doporučená pro podezření na striktury.
  5. Kontrastní urografie - diagnostikuje onemocnění ledvin, zánět a kameny močového měchýře.
  6. Cystoskopie - určuje velikost prostaty a strukturní rysy uretrálního svěrače, používá se k odběru tkáně pro biopsii.
  7. Uroflowmetrie - určuje tón a permeabilitu močového kanálu, používá se k diagnostice neurogenních poruch v kombinaci s jinými instrumentálními technikami.

Mužům s obtížemi močení se doporučuje provést všeobecný a biochemický krevní test pro stanovení zánětlivého procesu. Urethral stear je nezbytný pro diagnózu STI, stejně jako nemoci způsobené bakteriemi, infekcemi a plísněmi. Pro podezření na rakovinu prostaty je předepsán krevní test pro stanovení hladiny určitého antigenu. V případě potřeby je doplněna biopsií.

Během vyšetření urolog sleduje stav zdravotního stavu a pohody pacienta. Lékař může doporučit další radu od neurologa, imunologa, alergika a urologa, onkologa a dalších specializovaných specialistů.

Léčba drogami

Volba léků pro léčbu obtížnosti močení závisí na příčině patologie a celkovém stavu pacienta. Urolog by měl pilulky vybírat na základě analýz a výsledků instrumentálního vyšetření.

Antibiotika

Širokospektrální antibakteriální léčiva používaná k léčbě prostatitidy, stejně jako zúžení močového kanálu v důsledku STI. Mezi nejoblíbenější antibiotika patří fluorochinolony a makrolidy.

Vysoká účinnost v strangurii demonstruje:

  • Levofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Ofloxacin;
  • Avelox;
  • Sumamed;
  • Gentamicin-K;
  • Klarithromycin;
  • Josamycin;
  • Wilprafen.

Fluorochinolony a makrolidy se nechají kombinovat, aby se zvýšil antibakteriální účinek, ale pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře. Širokospektrá antibiotika se používají s opatrností u plísňových onemocnění. Léky ovlivňují mikroflóru a mohou způsobit exacerbaci kandidózy.

Antispasmodika

Antispasmodika vykazují analgetický účinek a odstraňují nepříjemné pocity při močení. Mezi nejčastější léky patří:

Antispasmodika mohou být užívána orálně, ale podávání léků intravenózně nebo intramuskulárně považuje za účinnější.

Anticholinergika

Anticholinergní léčiva snižují tvorbu moči, uvolňují hladké svaly a mají antispasmodické vlastnosti. Inhibují časté nutkání a pomáhají zvyšovat kumulativní kapacitu močového měchýře.

Mezi nejúčinnější anticholinergní léčiva patří:

  • Tartartin tartrát;
  • Trospium chlorid;
  • Solifenacin;
  • Enableks;
  • Oxybutin;
  • Miktonorm;
  • Sibutin;
  • Spasmex;
  • Pro-antin;
  • Driptown

Volba konkrétního léku závisí na symptomech a stavu močových cest. Anticholinergní léky mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, takže jejich nekontrolovaný příjem je plný závažných zdravotních problémů.

Prostředky pro odstranění zubního kamene

Pacientům s kameny v močovém systému se doporučuje používat prostředky, které rozkládají a odstraňují kameny močí a zabraňují jejich tvorbě.

Čistící přípravky zahrnují:

Lék "Cistenal" rozpouští kameny v močových cestách a zabraňuje opětovnému tvorbě kamenů. Pokud se léky neshodují s formacemi, doporučuje se jejich odstranění pomocí hardwaru nebo chirurgické metody.

Další léky

Hlavní terapie strangurie může být doplněna nesteroidními protizánětlivými léky:

Počet denních močení je snížen antidiuretickým „Desmopressinem“. V depresivních náladách a depresích se doporučuje imipramin a jeho analogy. Pacienti s diabetem mají předepsané léky na bázi inzulínu, které kontrolují hladinu cukru a normalizují endokrinní systém.

Lidové léky

Netradiční metody nejsou vhodné pro self-léčbu stranguria. Lidové léky dávají pozitivní výsledek pouze v kombinaci s léky.

Jednoduché recepty

Doporučují se muži s obtížemi a bolestivým močením:

  1. Jezte každý den tolik jalovec ovoce, jak vaše tělo může mít.
  2. Pijte 30-35 g prášku okřehku třikrát denně. Bylinný lék se zapije velkým množstvím vody a trvá 30 minut před jídlem.
  3. Naneste na spodní břicho strouhaných cibulových obkladů. Pleťová voda fixovaná gázou a lepicí páskou nebo páskou.
  4. Do potravin přidejte sušená semena melounu.
  5. Denně jíst 9 g sušeného ořechového skořápkového prášku. Domácí droga nutně opláchla velkým množstvím vody.
  6. Pijte před jídlem 60–70 ml čerstvě vymačkané šťávy z celerů.
  7. Použijte čerstvé nebo zmrazené kompoty z černého rybízu. Pijte 150-200 ml léku třikrát denně. Med a další sladidla v kompotu, je žádoucí nepřidávat.

Vylučování moči Stranguria je stimulováno sedavými koupelemi. Můžete použít čistou vodu nebo odvar z heřmánku, dubové kůry, břízy.

Vana se užívá od 2 do 4 hodin a zároveň pije bylinné čaje s diuretickým účinkem. Během celého postupu by teplota vody neměla klesnout pod 20-25 ° C. Při naléhání se doporučuje vyprázdnit močový měchýř, zatímco zůstane v lázni.

Diuretická dekompozice a infuze

Nejúčinnější bylinné kombinace se silným diuretickým účinkem jsou:

  • 1 část květů adonis a bezu černého, ​​ovoce fenyklu a kmínu a 3 části plodů jalovce a petrželky;
  • nasekané březové pupeny a koprová semena - 1 až 1;
  • 3 části řapíkaté a rue a 2 části kořenů a listů meduňky citronové, kořenů kozlíku.

Močení ve Strangurii je usnadněno čaje z chmelových hlávek, listů morušky, medvěda, ovesné slámy, dýňových řízků, kořenů černého bezu a bobulí jeřabin. Léčivé rostliny se nemusí míchat s jinými složkami. Dost na vaření 1-2 lžíce. Já rozdrcené přísady 300 ml vroucí vody a necháme 1,5-4 hodiny. Podobně se čaje připravují z vícesložkových bylinných směsí.

Když se strangurie musí vyhnout domácím receptům na bázi alkoholu. Alkohol, sycené nápoje a nápoje obsahující kofein vedou ke snížení krevních cév, zadržování tekutin a zhoršování funkce moču v těle.

V některých případech je použití lidových receptů nepraktické a život ohrožující. Při výrazném zúžení močového kanálu je nejlepší uchýlit se k chirurgické léčbě: pitvě zarostlé části močové trubice, instalaci katétru, částečné nebo úplné odstranění prostaty. Urolog nebo urolog-onkolog vám pomůže vybrat optimální a nejméně traumatickou léčbu, proto byste se měli před jakoukoliv léčbou poradit se svým lékařem.

Léčba obtížného močení u mužů

Problém obtížnosti močení je znám mnoha lidem. Ti, kteří se s ním již setkali, pevně vědí, že v tomto případě není možné oddálit léčbu lékaře. Zanedbávání poplašných signálů do těla je spojeno s rozvojem chronických patologií a všeobecným zhoršením situace, která může být vyřešena chirurgickým zákrokem. Popsat léčbu obtížnosti močení u mužů je nutné okamžitě rozpoznat, že tento proces není rychlý a vyžaduje včasnou diagnózu přesné diagnózy pro jmenování účinných metod léčby. Co dělat, když je močení obtížné?

Příčiny a příznaky

Obtížné močení u mužů může být z mnoha důvodů. Etiologie této patologie má velmi různorodou povahu - od mechanického poškození infekce. O diagnóze samozřejmě záleží na léčbě obtíží močení.

V lékařství se močové potíže u mužů nazývají strangurie. Ten je jedním ze specifických projevů dyzurie - termín, který označuje širokou škálu problémů spojených s obtížemi močení. Přítomnost strangurie je možné určit na základě řady příznaků, které se objevují u onemocnění. Je-li močení pro muže obtížné, je zde letargie trysky, šplouchání, nutkání vyprazdňovat močový měchýř stále častější, pacient může pociťovat nepohodlí v perineu a genitáliích.

Strangurie je primárně dysfunkce ovlivňující močové kanály, proto každé zpoždění ve výstupu moči je důvodem k opatrnosti. Přítomnost alespoň jednoho z výše uvedených příznaků by měla být záminkou k návštěvě ošetřujícího lékaře pro podrobné vyšetření. Včasná léčba obtížného močení u mužů je klíčem k zdravému a klidnému životu.

Léčba drogami

Léčba by měla být komplexní a určena zdrojem šíření patologie. Léková dráha, v závislosti na složitosti onemocnění, může trvat od 10 do 30 dnů, provádí se buď doma nebo v nemocnici. Jak léčit obtížné močení, rozhoduje pouze lékař. Nezapomeňte, že samoléčba je nebezpečná pro zdraví a může vést k nepředvídatelným následkům!

Je-li důvod, proč je močení obtížné, křečovitý nebo spazmolytický, je nejjednodušší způsob, jak pomoci tělu při vyprazdňování močového měchýře, používat zvukové podněty. To může být zvuk varné konvice nebo voda tekoucí do dřezu.

Základem stejných léčebných opatření jsou: t

  • Širokospektrá antibiotika;
  • Antibakteriální léčiva;
  • Urologic Pharmaceuticals;
  • Anticholinergní tablety (oxybutin, Pro-antiin);
  • Nesteroidní protizánětlivé léky;
  • Prášky proti bolesti;
  • Antispasmodika (no-shpa, papaverin);
  • Fyzioterapeutické postupy.

V některých případech vyžaduje léčba obtížnosti močení další opatření až po mikrochirurgické zákroky a plnou chirurgickou operaci. To může být nezbytné k odstranění velkých kamenů z ledvin a močového měchýře, nebo v přítomnosti nádoru benigní nebo maligní povahy. Žlázu prostaty lze zcela nebo částečně odstranit (v závislosti na rozsahu jejího poškození). Pokud je novotvar maligní povahy, může být pacientovi také propuštěn speciální lék, který zpomaluje jeho růst. Chirurgie bude vybrána individuálně s ohledem na vlastnosti organismu a etiologii onemocnění pacienta.

V některých situacích, pro odstranění tekutiny nahromaděné v močovém měchýři, může léčba vyžadovat:

  • Katetrizace (vložení katétru do močového měchýře);
  • Užívání léků pro rozpuštění kamene a usnadnění jejich stažení;
  • Ultrazvukové drcení kamenů v ledvinách a močovém měchýři;
  • Masáž prostaty přes konečník, zahřívání procedur;
  • Elektrostimulační a magnetoterapeutické metody léčby;
  • Transplantace tkáně sliznice dárce k neutralizaci účinku zúžení močového kanálu (striktura uretry).

Léčba obtížného močení u mužů tradičně začíná diagnózou a stanovením původce. Nicméně přesně jak léčit močové obtíže závisí nejen na diagnóze, ale také na individuálních vlastnostech pacienta - jeho věku, celkovém zdravotním stavu, životním stylu a dřívějších projevech nemoci.

Léčba obtížného močení navíc zahrnuje pacienta po přísné dietě. Pacientovi se doporučuje vyloučit z dietních alkoholických a sycených nápojů, silného čaje, kávy a výrobků obsahujících kofein, pikantní a tučné potraviny. Odvykání kouření pomůže snížit příznaky. Věnujte pozornost skutečnosti, že močení způsobuje potíže, měli byste okamžitě přestat užívat jakékoliv urologické, antibakteriální a protizánětlivé tablety!

Pokud se volání na lékaře stalo včas a diagnóza byla provedena na vysoké profesionální úrovni, nebylo by těžké pacienta vyléčit. Hlavní věc je dodržovat všechny pokyny urologa a ne být líný, aby testy.

Léčba lidových prostředků

Pokud je močení obtížné, spolu s tradičními metodami léčby a se souhlasem ošetřujícího lékaře, je možné použít i jiné metody, jak se zbavit onemocnění. Tradiční medicína není často v žádném případě horší než vliv farmakologických činidel. Je pouze nutné zvolit typ terapie, která je pro danou situaci vhodná a nepřestat užívat léky předepsané lékařem.

Komprese a odvar z léčivého ovoce a bylin pomůže při léčbě obtížného močení u mužů. Například obloukové obklady jsou považovány za účinné. Navrhuje se dát je do břicha po dobu 1-1,5 hodiny 2-3 krát denně. Léčba může také zahrnovat patnáct minut sedací lázně. Teplá pára (voda by neměla být pod 22 ° C) pomáhá uvolnit svaly a zmírnit křeče. V některých případech budou užitečné teplé zábaly a pleťové vody.

Léčba lidových prostředků je také použití léčivých tinktur a čajových lístků. Nejvyhledávanější v situaci, kdy je močení pro muže obtížné, jsou:

  • Hibiscus tea (odvar z plodů čajové růže);
  • Infuze na listech, ovoci a skořápce ořechů;
  • Čerstvé jalovcové plody a odvar z nich;
  • Infuze na listech, květinách a kopřivových plodech;
  • Šťáva z kořenů celeru;
  • Infuze na bobulích popela;
  • Odvar z březových listů, bílého vína a medu;
  • Infuze šípků.

Odborníci bylinné medicíny tvrdí, že jiné lidové léky mohou být užitečné. Například džem z okvětních lístků růží je vynikající antibakteriální lék. Užitečná může být i návštěva parku, kde jsou jalovcové keře. Vdechování vzduchu nasyceného fytoncidy může působit zdravě.

Prevence

Léčení nemoci může být, i když někdy obtížné. Je mnohem snazší zabránit jeho výskytu. Včasná preventivní opatření:

  • Udržujte aktivní životní styl, sportujte;
  • Vytvořit vyvážené menu a jíst správně;
  • Vzdát se špatných návyků (pití alkoholu, kouření);
  • Upravte své soukromí a pravidelně sex;
  • K ochraně před pohlavně přenosnými infekcemi používejte kondomy;
  • Navštivte urologa nejméně 1 krát za 3 měsíce.

Porážka těžkého onemocnění ledvin je možná!

Jsou-li vám z první ruky známé následující příznaky:

  • přetrvávající bolesti zad;
  • obtížnost močení;
  • porucha krevního tlaku.

Jediná cesta je chirurgie? Počkejte a nekonejte radikálními metodami. Vyléčení nemoci je možné! Postupujte podle odkazu a zjistěte, jak specialista doporučuje léčbu.

Příčiny a léčba potíží s močením u mužů

Obtížné močení u mužů se vyskytuje poměrně často a není závislé na věku a příčinou rozvoje této patologie mohou být jak různá onemocnění genitourinárního systému, tak poruchy v práci jiných tělesných systémů. Podle statistik je obtížné vyprazdňování močového měchýře pozorovat u každého třetího muže staršího 30 let, ale přirozený plachost nebo nezodpovědný přístup k jeho zdraví vede ke skutečnosti, že pacient nevidí lékaře, zatímco nemoc pokračuje.

Běžná močení u mužů je běžná a nezávisí na věku a příčiny vývoje této patologie mohou být způsobeny různými chorobami močového systému.

Příčiny problémů u mužů

Lékaři považují normální proces močení za bezbolestný výtok moči pod tlakem. Množství biologické tekutiny by mělo být asi jeden a půl litru denně (zvažuje se také močení v noci).

Slabý proud při močení je považován za jasné porušení těla, zejména pokud se vyskytuje denně (obvykle ráno) a je doprovázen nepříjemným zápachem moči nebo nepohodlí uvnitř močové trubice. Tento druh porušení v medicíně se nazývá těžké dysurie. Patologie může být způsobena řadou důvodů a léčba by měla být zaměřena především na nemoc, která způsobila zánětlivý proces.

Cystitida

Problémy s močem jsou někdy projevy cystitidy. K onemocnění může dojít v akutní a chronické formě. Symptomy také závisí na závažnosti. Akutní cystitida má jasnější a bolestivější projevy.

S rozvojem cystitidy, tam jsou nutkání k vyprázdnění, které se vyskytují i ​​bezprostředně po močení.

V přítomnosti této patologie, nutkání vyprázdnit někdy i okamžitě po močení. Naléhavá potřeba navštívit toaletu vzniká tak nečekaně, že pacient nemůže omezit nutkání a začíná se vyprázdňovat, než dosáhne správného místa, to znamená, že začnou nedobrovolné úniky moči. Stejný proces je pozorován během spánku, kdy pacient nemá schopnost kontrolovat sám sebe.

Urolitiáza

Problémy s močením mohou indikovat přítomnost kamenů v močových orgánech nebo ledvinách. Tento druh onemocnění je častější u mužů a je spojen s lidskou fyziologií.

V počáteční fázi vývoje je nemoc téměř asymptomatická, ale s rozvojem patologie je prostě nemožné vynechat symptomy.

Přítomnost krystalů soli může také ovlivnit barvu moči. Stává se oranžovou, tmavě červenou nebo nahnědlou. Přítomnost nečistot písku nebo krve v moči je také možná.

Uretritida

Různé infekce genitálií, poranění, podchlazení nebo akutní forma urolitiázy mohou poškodit močovou trubici. V počáteční fázi onemocnění se projevuje mírné nepohodlí při močení. Nicméně, jak zánět postupuje, pacient bude cítit bolest a bolest v penisu při vyprazdňování.

V důsledku infekce genitální infekcí se u člověka může vyvinout uretritida.

Uretrální striktura

Tato patologie je charakterizována stavem, kdy je zdravá sliznice uretry nahrazena hrubou jizvou. Konstrikce uretry a je příčinou porušení při močení.

Striktura uretry může být nejen získána, ale také vrozená.

Je důležité včas diagnostikovat patologii, protože slabé močení u mužů často vede k oslabení (a následně atrofii) svalů močového měchýře.

Pyelonefritida

Časté močení může indikovat vývoj pyelonefritidy. Tato patologie je onemocnění ledvin bakteriálního původu a začíná se vyvíjet v tubulárním renálním systému. Zánětlivý proces se vyvíjí rychle a nedostatek léčby může vést k úplnému selhání ledvin.

Onkologie

Slabé močení u mužů je také důsledkem blokování močového kanálu v důsledku tvorby maligního nádoru prostaty. Často nelze patologii identifikovat vzhledem k její schopnosti zamaskovat jako adenom.

Slabé močení u muže může být způsobeno tvorbou zhoubného nádoru prostaty.

Genitální nemoci

Obtížné močení může být také z následujících důvodů:

  1. Adenomy prostaty. Patologie je benigní nádor prostaty sestávající z glandulární tkáně postiženého orgánu. Vzhledem ke svému růstu se močová trubice stlačuje nebo deformuje. Moč se nemůže volně pohybovat močovou trubicí. Proud ztrácí svou sílu, stává se slabým a přerušovaně proudí. Pacient musí být vyprázdněn velkým napětím.
  2. Varikokéla je běžné mužské urogenitální onemocnění, které způsobuje křečové žíly ve varlatech a spermii. Podle lékařů se patologie nejčastěji vyvíjí u mužů s anatomickou nebo genetickou predispozicí k onemocnění.
  3. Epididymitida nebo zánět epididymis. Onemocnění může být akutní nebo chronické. Obtížné močení, doprovázené bolestí a pálením, je přítomno v akutní fázi vývoje patologie.
  4. Prostatitis Toto onemocnění je většinou způsobeno množením patogenů. V důsledku toho se prostatická žláza zvětšuje, tlačí na močovou trubici a vede k obtížným močením. Existuje verze, že chronický zánět prostaty může vést k rakovině prostaty.

Neurologická onemocnění

Neurologické poruchy mohou při močení také způsobit slabou hlavu. K selhání práce v těle:

  • poranění hlavy, krku, zad;
  • ischemická nebo hemoragická mrtvice;
  • epilepsie;
  • hydrocefalus.

Někdy psychologické důvody nedovolí člověku, aby tiše vyprázdnil jeho tělo. Tento proces může považovat za příliš důvěrný a nebude schopen močit na veřejném toaletě v přítomnosti cizinců.

Příznaky Strangurie

Obtížné močení v lékařském prostředí má svou vlastní definici - strangurii. Patologii lze stanovit nezávisle na charakteristických příznacích:

  • nadměrné močení;
  • rozvětvený nebo přerušovaný proud;
  • časté močení;
  • malé jednotlivé porce moči;
  • pomalý proud, nasměrovaný pod úhlem 90 °;
  • nepohodlí při močení;
  • napětí na začátku procesu a dlouhé čekání na první část moči.

V lékařství má patologie jméno - strangoria. Nejčastějším příznakem je časté nutkání močit.

Někdy při močení můžete pozorovat krevní nečistoty (hematurie). Tento stav indikuje přítomnost zánětlivých procesů a pomáhá identifikovat příčiny vzniku "mužských" onemocnění.

Frekvence močení bez patologií je 4-5 krát za den a ne více než 1-2 krát v noci. Objem močového měchýře u dospělého zdravého člověka je 300 ml (někdy jsou zanedbatelné odchylky). Při absenci patologických stavů tělo nezávisle kontroluje maximální uvolnění moči a v případě potřeby dokonce proces inhibuje. To je zvláště patrné v dopoledních hodinách, kdy je množství vylučované biologické tekutiny větší než ve zbytku dne.

Diagnostika

Muži by měli objasnit jednoduché pravidlo: když poprvé močíte, musíte začít poslouchat své tělo.

Příznaky jako: blátivá barva moči, horečka, ostrá bolest, příměs krve nebo písku v moči - důvod navštívit lékaře.

Návštěva specialistů by neměla být odložena, i když se moč vylučuje po močení.

Pro diagnostiku jsou určeny následující laboratorní testy:

  • počítačová tomografie;
  • Ultrazvuk prostaty a ledvin;
  • digitální rektální vyšetření prostaty;
  • biopsie (pro podezření na onkologii);
  • Uroflowmetrie je postup, který určuje rychlost pohybu moču skrz kanály, jejich objem a dobu močení;
  • uretroskopie - pomáhá určit přítomnost striktur, kamenů, nádorů a blokuje cestu k volnému výstupu moči (v polopolohové poloze je postup bezbolestný);
  • při zánětlivých a infekčních onemocněních - bakteriální infekci uretrální sliznice za účelem stanovení patogenu.

Pro správnou diagnózu lékař doporučuje, aby pacient podstoupil ultrazvuk ledvin.

Který lékař kontaktovat

Léčbu obtížnosti močení u mužů provádí urolog. Nicméně vzhledem k tomu, že slabé močení může být způsobeno různými chorobami, mohou být do procesu zapojeni i odborníci z příbuzných oblastí.

Léčba poruch mužského močení

Poté, co je patologie diagnostikována, lékař předepíše léčbu, jejímž cílem je odstranit symptomy a zdroj infekce. Volba léků závisí na příčině poruchy močení:

  1. Pokud tento problém nastal v důsledku urolitiázy, mohou být rozpuštěny pomocí speciálních přípravků. Velké kameny jsou odstraněny chirurgicky nebo sonikovány a odstraněny stejně jako malé.
  2. U striktury uretry se léčba provádí endoskopickou manipulací.
  3. Infekční onemocnění močové trubice jsou léčena antibiotikami, které lékař předepisuje individuálně.
  4. V přítomnosti nádoru je použita operace.

Zkušení lékaři doporučují chirurgický zákrok pacientovi, pokud je v uretry nádor.

Po odstranění příčiny může lékař předepsat další postupy, které pomohou obnovit urogenitální systém pacienta.

Přípravy

Existuje obecný seznam užívaných drog:

  1. Sonysin - používá se při poruchách močení u adenomů.
  2. Oxybutynín - k odstranění častého močení.
  3. Phytocaps Adenoma-Complex - tento lék je celý rostlinný komplex navržený k odstranění problémů spojených s močovým systémem.
  4. Spasmex označený M-cholinolytický účinek. Tablety se používají pro enurézu a jiné typy častého močení.
  5. U diabetu potřebujete léky na bázi inzulínu, které mohou snížit hladinu cukru v krvi.
  6. Duloxetin je uklidňující lék, který kontroluje frekvenci močení a odstraňuje bolest a bolest při vyprazdňování moči.
  7. Imipramin - používá se při bolesti při močení a inkontinenci moči.

Pacient může být předepsán Duloxetin. Tento lék kontroluje frekvenci močení a eliminuje bolest a bolest při vyprazdňování moči.

Léčba předepsaná specialistou se může lišit v závislosti na příčině onemocnění a individuálních vlastnostech pacienta.

Lidové léky

Doporučuje se použít alternativní léčbu, pokud potíže s močením způsobené dočasným svalovým spazmem nebo jako další léčba. Tento typ léčby musí být jistě koordinován se svým lékařem.

  1. Poruchy moči můžete léčit čerstvou šťávou z celeru. Pijte nápoj se doporučuje pro 2 lžičky. půl hodiny před každým jídlem.
  2. Infuze čajových růží také pomůže vyrovnat se s problémem. Plody rostliny jsou položeny v 1 litrové nádobě "za ramena", zbytek objemu je naplněn vodkou. Připravenost znamená barvu. Kapalina v plechovce by měla být slámově žlutá. Infuzi použijte dvakrát denně, 10 kapek, rozpuštěných ve 100 ml vody.
  3. Ořechy skořápky jsou používány v mnoha lidových lécích opravných prostředků. Pomůže to s problémy s odtokem moči. Léčitelé doporučují rozdrtit skořápku na prášek a vzít denně 9 g vody.
  4. Komprese z cibule pomůže odstranit nepříjemné příznaky. Nakrájený na zeleninovou kaši na rozřezanou gázu a aplikovaný na břicho. Udržujte kompresi jednu a půl hodiny.
  5. Chmelové hlávky jsou dalším dobrým způsobem, jak se vypořádat s „mužskými“ problémy. Jsou drceny a vařeny jako čaj (10 g na 200 ml vroucí vody). Připravený lektvar spotřebovaný třikrát denně, 20 ml.

Poruchy moči můžete léčit čerstvou šťávou z celeru. Pijte nápoj se doporučuje pro 2 lžičky. půl hodiny před každým jídlem.

Prevence

Porušení močení - nepříjemný problém, který značně komplikuje život pacienta a někdy může být i smrtelný. Aby se předešlo potížím, je lepší, aby se muži postarali o prevenci patologie předem, a proto potřebujete:

  • pravidelně cvičit;
  • vzdát se špatných návyků;
  • jíst správně;
  • včas absolvovat lékařskou prohlídku;
  • vést pravidelný sexuální život;
  • nejsou superkolové;
  • chránit se před emocionální zmatky.

Pokud se problémy s močením stále projevují, pacient by neměl být opožděn při návštěvě lékaře. Nemoci močové trubice a močového měchýře nelze ignorovat, protože při absenci léčby často poskytují komplikace.

Strangurie u mužů léčbu léky

Většina mužů, bez ohledu na věk, dříve nebo později čelí problémům s močením.

Chcete-li rychle začít léčbu a zbavit se špatných příznaků, musíte zjistit důvod jejich vzhledu. Muži mohou trpět těmito poruchami v každém věku. Takže s prvními příznaky byste se měli naléhavě obrátit na urologa.

Jaké močení by mělo být u mužů normální?

Strangurie je název této patologie u mužů a příčiny a symptomy tohoto onemocnění mohou být velmi odlišné.

Porušení odtoku moči hovoří o patologických procesech v těle. Chcete-li přesně určit vývoj onemocnění, musíte vědět, jaké močení je považováno za normální.

Frekvence a množství močení u dospělých mužů závisí na vlastnostech těla a je individuální. Existuje však určité pravidlo. Zdravý člověk by měl močit v průměru 4-7 krát denně.

Jít na toaletu jednu noc se také nepovažuje za patologickou. Pokud se však močení vyskytuje několikrát za noc a více než 7krát denně, je to přímá indikace vývoje onemocnění.

Rychlost močení má také přísně definovanou rychlost, která je asi 15 ml / s, ne méně. Během dne by měl zdravý člověk uvolnit asi 1,5 litru moči. Tento indikátor je přímo závislý na množství spotřebované tekutiny, tělesné teplotě, krevním tlaku.

Užívání diuretik, alkoholu, kávy nebo zeleného čaje výrazně zvyšuje denní moč.

Za normálních okolností se člověk nesmí močit déle než 20 sekund a tlak v trysce musí být silný, plynulý. Proud moči by měl být pružný a měl by jít po poměrně širokém oblouku. Slabý, zpomalený, přerušovaný proud nebo vidlice - znamení patologie.

U některých nemocí, na konci močení, cítí člověk pocit plného, ​​ne zcela prázdného močového měchýře.

Příčiny odchylek

Porušení odtoku moči může být způsobeno nejen různými chronickými onemocněními, ale i nesprávným životním stylem. Provokativní faktory:

  • kouření;
  • nepravidelný nebo nepravidelný sexuální život;
  • hypodynamie, sedavá práce;
  • fyzické přetížení;
  • zneužívání alkoholu;
  • infekce genitálií;
  • pokročilý věk;
  • hypotermie

U mužů je z různých důvodů porušeno močení, které může zjistit pouze lékař.

Slabý a pomalý tlak

Slabost, tenký proud nebo pokud není tlak, může to znamenat vývoj adenomu prostaty. V tomto onemocnění expandující nádor vytlačuje močovou trubici a močové trubice, zužuje lumen a interferuje s výstupem moči.

Stejný účinek způsobuje rakovinu prostaty. Taková onemocnění zpravidla postihují muže starší 35 let a vyžadují závažnou léčbu.

Pomalu a dlouho

Tento stav je charakteristický pro rozvoj urolitiázy, ve které kameny a písek v ledvinách jdou ven. Močovina je naplněna částicemi písku a močení se zpomaluje a stává se velmi bolestivým.

Pomalá a obtížná produkce moči může být navíc spuštěna z následujících důvodů:

  • diabetes;
  • mrtvice;
  • porucha mozku;
  • ateroskleróza močového měchýře;
  • porušení metabolických procesů.

Aby člověk nějak močil, musí vynakládat určité úsilí, aby namáhal svaly břicha, tvrdě tlačil.

Nedokončené

U zdravého člověka je zbytek moči v močovém měchýři povolen po odchodu na toaletu, ale ne více než 50 ml. To je považováno za fyziologickou normu a nevyžaduje léčbu. Pokud je však zbytková moč zadržena a hromadí se v těle, může její objem dokonce dosáhnout 1 litr.

Takový stav je nesmírně nebezpečný a nevede pouze k rozvoji nemocí, ale sám o sobě může být patologie. Kongesce moči často končí pyelonefritidou, chronickou cystitidou nebo příznakem uretritidy (zánět močové trubice), cystolitiázy (kameny v močovém měchýři).

Přerušované

Tento stav je charakteristický pro akutní infekce prostaty nebo uretry. Ve většině případů mohou být přenášeny pohlavně. Orchitida, prostatitida, epididymitida, mechanické blokování močové trubice, pooperační období také vedou k přerušovanému odtoku moči.

Patologie je doprovázena silnou bolestí v podbřišku, teplota může vzrůst, silná slabost a snížený výkon. Na toaletu je časté a bolestivé nutkání.

Zvýšený, hojný

Hojné, dlouhodobé a časté močení (polyurie) se objevuje v důsledku zneužívání nízkoalkoholických nápojů a kávy. V tomto případě je tento jev dočasný a rychle přechází sám. Stává se, že hojný odtok moči způsobuje hypertenzní krizi nebo tachykardii.

Po odstranění exacerbace dochází k normalizaci močení. Pokud se podobný příznak objevuje neustále, bez ohledu na množství konzumovaného alkoholu, znamená to polycystické onemocnění ledvin, selhání ledvin, pyelonefritidu nebo hydronefrózu, diabetes mellitus.

Dvě trysky

Dvojitý proud moči nasměrovaný v různých směrech je považován za poměrně vzácnou patologii. Může být buď vrozený, nebo získaný.

Příčinou získané patologie je nádor prostaty nebo močového měchýře, diabetes a poškození mozku. Rozdělení trysky je často doprovázeno zpožděním a obtížným močením a je důvodem pro naléhavou výzvu k lékaři.

Obtížné močení ráno

Ranní obtíže s odtokem moči jsou prvním příznakem prostaty. Navíc má člověk erektilní dysfunkci, malátnost a slabost, sliznici nebo krvavý výtok z močové trubice.

Diagnostika existujících patologií

Pokud zjistíte alespoň jeden z výše uvedených příznaků, měli byste co nejdříve kontaktovat svého urologa, abyste se vyhnuli dalšímu poškození.

Lékař pečlivě zkoumá muže, sbírá anamnézu, ptá se na chronická onemocnění a operace, související symptomy. Poté je pacient poslán na MRI nebo CT, ultrazvuk, moč a krevní testy. Vyloučit nebo potvrdit onkologii, vzít biopsii a provádět výzkum na antigeny.

U urografii (rentgen ledvin) lze předepsat stav močového systému nebo uroflowmetrie (postup, který určuje objem moči a rychlost jeho průchodu močovým traktem).

Ujistěte se, že si vezmete nátěr z močové trubice pro bakteriální infekce a provedete uretroskopii zavedením speciálního přístroje (uretroskopu) do uretry. Poté, co je příčina onemocnění stanovena a diagnostikována, odborník předepíše komplexní léčbu.

Jak se léčit?

Nezávisle na léčbě a vyzvednutí léků nemůže v žádném případě.

Léky by měl předepisovat lékař po diagnóze. Léčebný režim je zvolen individuálně, v každém případě a zahrnuje léky a fyzioterapii, dodržování určité diety.

Hlavními léky jsou:

  • antibiotika používaná v těžkých zánětlivých procesech (ceftriaxon, josamycin, doxycyklin);
  • anticholinergní léčiva, která eliminují křeče v močovém měchýři a močové trubici (Buntin, Oxybutynin, Proantin);
  • protizánětlivé léky a analgetika, která inhibují růst adenomu prostaty.
  • Chirurgický zákrok může být vyžadován v diagnostice zhoubných nádorů. Zahrnuje úplné nebo částečné odstranění prostaty, endoskopické odstranění nádorů v močové trubici, litotripsii, která se používá k ničení a odstraňování ledvinových kamenů a močového měchýře.

    Jak se zbavit ledvinových kamenů ultrazvukem, přečtěte si náš článek.

    Lidové léky

    V kombinaci s léky, můžete použít a populární recepty, které zlepšují proces močení. Nejoblíbenější jsou bylinné čaje a infuze.

    Například, odvar z kořene radiola růžová, která je velmi snadno připravit. Stačí, když vezmete lžíci (lžíce) nakrájeného kořene, nalijeme vroucí vodu na sklenici a vaříme 15 minut, namáháme a dvakrát napijeme v půl šálku.

    Dalším dobrým lékem je jarní salát, smíchaný se stejným množstvím alkoholu. Hotová infuze se zředí 50 ml vody a začne se užívat jednou kapkou denně, postupně (jedna po druhé), což zvyšuje dávku na 30 kapek. Poté se proces provádí v opačném pořadí, až 1 kapku denně.

    Infuze z grilované pšenice připravená nalitím a trváním na kořenech této rostliny ve studené vodě poskytuje vynikající výsledky. Po 10 hodinách, kdy jsou kořeny dobře nabobtnané, se nalijí vroucí vodou (1,5 l) a nechají hodinu na teplém místě. Poté užijte lék třikrát, 100 ml.

    Dobrá pomoc s obtížemi močení včelích produktů: med, propolis, pyl. Lékaři často doporučují pití mrkve, červené řepy nebo okurkové šťávy, infuzi česneku, odvar z petrželových semen.

    Každá z těchto metod je účinná a bezpečná, ale před použitím je lepší se poradit se svým lékařem. Konec konců, s určitými průvodními chorobami (alergiemi, diabetem) mohou lidové léky způsobit komplikace.

    Jak se vypořádat s obtížemi močení s adenomem prostaty řekne lékaři ve videu:

    Obtížné močení u mužů: příčiny, léčba lidovými prostředky, léky

    Pokud je proces vyprazdňování močového měchýře narušen, člověk cítí bolest a nepohodlí, které narušují normální život. Abyste se jich zbavili, je nutné určit příčiny obtíží, které se vyskytují u mužů.

    Odrůdy nemoci

    Urologické problémy jsou dnes diagnostikovány u mnoha mužů. Nejčastější z nich je obtížné močení, které má dva typy:

    • Akutní;
    • Paradoxní;
    • Chronické
    • Adenomy prostaty;
    • Kameny z močového měchýře;
    • Zúžení uretrů
    • Akutní;
    • Chronické
    • Prostatitis;
    • Zánětlivé procesy

    Nejčastěji jsou problémy zaznamenány v dopoledních hodinách a jsou doplněny následujícími příznaky: neobvyklý výtok, bolest, žádná erekce, celková slabost. Aby se člověk vyhnul utrpení, snaží se chodit na záchod méně často, než zhoršuje jeho situaci. Problémy s močením jsou v kompetenci úzkého urologa. Když jsou dodržována všechna jeho doporučení, můžete rychle zjistit příčinu onemocnění a vybrat odpovídající léčbu.

    Jak rozpoznat nemoc

    Obtížnost u mužů při močení je běžným problémem, který postihuje mnoho mužů starších než třicet let. Tato patologie je charakterizována těmito příznaky:

    • uvolnění kapek moči;
    • slabý proud a jeho přerušení;
    • protrahované močení;
    • stresu při pokusu jít na záchod.

    Pokud se objeví některý z uvedených příznaků, je třeba navštívit lékaře. Přesné stanovení diagnózy a nalezení vhodného léku pro léčbu obtížného močení, který se vyskytuje u mužů, může určit pouze odborník.

    Provokující faktory

    Proces vylučování moči může být narušen v důsledku zúžení močovodů nebo během jejich deformace. Příčiny problémů s močením u mužů by měl určit kvalifikovaný lékař. Mezi hlavní můžeme zmínit:

    1. Adenomy prostaty. Žláza prostaty se nachází v blízkosti močové trubice a močového měchýře. Se zánětem se zvyšuje a mačká přilehlé orgány, takže moč nemůže jít ven. Tryska je pomalá a může být dokonce přerušena. Při obtížném močení způsobuje vyprazdňování u mužů napětí.
    2. Urethritida - uprostřed zánětu mění močová trubice svůj tvar a zužuje se a moč není schopen opustit tělo. Onemocnění je doprovázeno silnou bolestí.
    3. Uretrální striktura - toto onemocnění způsobuje zúžení orgánu. Viníkem jsou zánětlivé procesy ovlivňující genitálie.
    4. Prostatitida je onemocnění, které postihuje prostatickou žlázu. Jeho patogenem jsou bakterie, které vstupují do těla. Způsobují otoky uretry, což způsobuje problémy se stolicí.
    5. Rakovina prostaty je závažné onemocnění, které může být smrtelné. Žláza prostaty roste a její hlavní vlastnosti se mění. Bohužel, mnoho pacientů bere rakovinu adenomu a začnou se léčit, což je velmi nebezpečné.
    6. Neurologické poruchy - diabetes, poranění míchy nebo mozku atd.
    7. Kameny jsou další příčinou močových problémů pro muže. Pacient je nucen neustále běžet na záchod a proces vyprazdňování je doprovázen silnou bolestí. Kameny se mohou pohybovat do močové trubice, zúžit ji nebo ji zcela zablokovat. Situaci lze napravit pouze operací.
    8. Mužská onemocnění - balanitis, balanopostitida, atd. Zánět ovlivňuje předkožku nebo hlavu mužského pohlavního orgánu.
    9. Infekce pohlavních orgánů - infekce se vyskytuje během intimity, kdy partneři nejsou chráněni.

    Špatné močení u mužů vyžadujících léčbu může nastat z různých důvodů. Vliv má i věk. Typicky je nemoc diagnostikována u pacientů starších padesáti let, ale někdy pozorována u mladých lidí. Pro úspěšné uzdravení je nutné podstoupit vyšetření - pomůže určit patologii, která vede k nepříjemným pocitům.

    Jak léčit močové problémy u mužů

    Pokud proces vyprazdňování způsobuje nepohodlí, je třeba pečlivě se podívat na moč, věnovat pozornost frekvenci nutkání a přítomnosti bolesti. Nějaké neobvyklé změny - důvod jít k urologovi. Pouze on pomůže vyřešit problém.

    Drogová terapie

    Po léčbě pacienta provádí lékař řadu diagnostických postupů zaměřených na zjištění příčin patologie. Teprve poté se zvolí optimální léčebný režim. Hlavním úkolem je odstranění symptomů a odstranění zdroje infekce. Nejčastěji jsou pacientům předepsána antibiotika, která musí být užívána spolu s urologickými léky. Navíc mohou být předepsány anticholinergní léky - rychle zmírňují křeče a cítíte se lépe. Pokud je příčinou onemocnění prostatitis, vyhněte se užívání antibiotik. Pokud se provedená opatření nezdaří, provede se chirurgický zákrok.

    Pokud je močení u mužů obtížné, léčba tabletami se provádí s přihlédnutím k faktoru, který vedl k porušení. Například u rozšířené prostaty lékař předepisuje inhibitory růstu nádorů - specializované léky, které zpomalují patologický proces. Je-li u pacienta diagnostikována rakovina nebo adenóm prostaty, je nutná operace. Striktní léčba zahrnuje endoskopii, během které je postižená oblast vyříznuta. Pokud jsou problémy spojené s kameny, je třeba vzít léky na jejich zničení a následné odstranění. Antibakteriální činidla jsou potřebná pro infekce.

    Alternativní medicína

    V některých případech, pro léčbu obtížnosti močení, která se vyskytuje u mužů, můžete použít lidové prostředky. Ale nejdřív musíte mluvit s urologem. Některým pacientům pomáhají dráždivé zvuky, jako je například nalití vody. Při častých recidivách se doporučuje používat plody jalovce.

    Další účinnou léčbou je infuze čajové růže. Suroviny se nalijí horkou vodou a nechají se několik dní vyluhovat. Dobrý efekt je dán sušenými březovými listy, pokud je přidáte do suchého bílého vína a vaříme 15 minut. Připraven vychladnout a smíchat s medem. Lék by měl být uchováván v chladničce, konzumován až třikrát denně po jídle. Mnoho pacientů používá lotiony vyrobené na základě cibule - aplikují se na břicho. Užitečné vlhké teplé obklady pro bederní oblast.

    Mezi populární lidové prostředky lze poznamenat, celer šťávy, které je třeba pít půl hodiny před jídlem, a konvalinek květiny - jsou vařené a opilý až pětkrát denně. Nepříjemné příznaky pomohou odstranit stonek dýně, chmelových hlávek, listů medvědice. Při léčbě obtíží při močení je nutné upravit dietu, přestat pít, sycené a kofeinové nápoje. Nezaměstnujte se, protože to může mít negativní důsledky. Lidové léky mohou používat pouze vedle léků, které předepisuje lékař.

    Prevence

    Obtížné močení je vážné onemocnění, které způsobuje nepohodlí a bolest, protože člověk musí neustále chodit na záchod.

    Pokud se močový měchýř nelepí, může během plnění prasknout a pacient zemře. Aby se tomu zabránilo, musí být dodržena určitá preventivní opatření:

    1. Změnit způsob života - fyzická námaha posiluje obranyschopnost těla a zabraňuje vzniku stagnace. Pokud vás práce nutí neustále sedět, musíte se pravidelně zahřívat.
    2. Zdravá strava - jakékoliv mastné, uzené a kořeněné pokrmy mohou způsobit ucpání močové trubice, takže se doporučuje, aby byly vyloučeny z menu.
    3. Vyhněte se podchlazení. Dlouhý pobyt na ulici za špatného počasí často vyvolává nesrovnalosti v práci močového systému.
    4. Vzdejte se špatných návyků. Alkohol a nikotin otráví tělo a není schopen pracovat v plné síle.
    5. Nedovolte příležitostný sex. Stabilní sexuální život s jedním partnerem je nejlepší prevencí jakýchkoliv problémů. Zároveň je však nutné uplatňovat spolehlivou metodu ochrany, aby se infekce nezachytila.
    6. Chraňte se před skandály a hádkami - jakékoli emocionální otřesy podkopávají imunitu.
    7. Pravidelné vyšetření urologem. Mnoho nemocí v první fázi se vůbec neprojevuje, proto byste měli každých šest měsíců navštívit specialistu a vyšetřit.

    Pokud již máte problémy, neodkládejte návštěvu u urologa, aby nedošlo k zahájení nemoci. Je nutné urychleně zahájit léčbu, ale nejprve musíte projít důkladným vyšetřením. Terapie trvá dlouho a vyžaduje určité úsilí od pacienta. Proto je snazší zabránit rozvoji nemoci než léčit.