Ahoj holky. Ví někdo, z čeho je? Přišel před hodinou se synem z procházky. Začala vařit večeři. A pak jsem si všiml, že mé dítě běží do hrnce každých 20-30 minut. Něco, o čem jsem měl podezření, nebylo dobré. Naměřila teplotu a přesně 37,5. Obecně se chová aktivně, hraje. Ale na hrnci běží často, a pokles po kapce. Dvakrát jsem nemohl odolat, na cestě do hrnce jsem se popsal sám. I když má obvykle čas. Co je to: reakce těla na vysokou teplotu s SARS nebo infekce močového systému? Ptám se ho, co to bolí, a v reakci: Ne. Možná, že někdo měl něco podobného? Velmi znepokojený. Zítra ráno půjdeme do nemocnice.

Publikováno 21. března 2014, 20:19

13 připomínek

Shell Alina 21. března 2014, 20:22

Symptomy jsou podobné cystitidě. Ale možná jen podchlazený.
Od teploty to nemůže být přesně)

Lyuba86 21. března 2014, 20:30

Ano, pravděpodobně cystitida, její neteř byla ošetřena Kanefronem a všechno šlo bez stopy, měla po chřipce, podstoupila test moči a navštívila lékaře.

Irina__T 21. března 2014, 20:33

Ano, vypadá to jako infekce močových cest (((

Mary_Popins 21. března 2014, 20:42

může jen zmrznout na ulicích. ale na každého vipadok analіz sechі zdati přijde (((((((((

dnes jsme chodili dlouho. Poprvé vyšel v 9 hodin ráno a do 12:30. A pak po hodině vyrazili po večeři. Pravděpodobně chytil chlad, ale s největší pravděpodobností odešel od jejího manžela. Ale zítra ráno (jen pro případ) pojďme se vzdát analýzy moči

Ariadna_Lev 21. března 2014, 20:42

Možná je močovina chlazená?

Tyto příznaky mohou být stále způsobeny mírným vnějším zánětem (zejména pokud se předkožka nepohybuje směrem k návalu). Není to děsivé vůbec - dělat heřmánkový a měsíčkové koupele. Změřte teplotu, nemusí s ní vůbec souviset. Možná se zranil, zpocený a za hodinu nebude tempo.

Asenka 21. března 2014 20:55

pro lékaře je nutné, aby se u chlapců často běžely na toaletu, a to ani při podchlazení.

Marilena 21.3.2014 21:12

Zítra běh projít močí, můžete přijít do nemocnice vedle a požádat je, aby to hned. Nebo UTI nebo neurogenní moč. Prozkoumejte, zda je moč zakalený a zda je silný zápach. Pokud ne, nebuďte nervózní, ale doktor musí být zítra!

Asenka 21. března 2014, 21:19

i když se vše zastaví ráno, je nutné darovat moč.

holky, máme táta nemocný týden, nemůžeme vyléčit hrdlo. Pravděpodobně se nakazil od jejího manžela. Teplota je již 38,3. A už ukazuje prst v ústech a mou otázku: Bolest v krku. Říká: ano

Mimochodem, už přestal psát

Tatyana 14. června 2014, 12:55

Samozřejmě, musíte se poradit s lékařem, při jakékoliv teplotě nebo dokonce i za studena, musíte hodně pít, pomůže infekce rychleji se dostat z těla a můžete mít kompoty a džusy a vodu, například tm Kid

Časté močení u dítěte: příčiny, způsoby léčby

Když si rodiče všimnou, že dítě je příliš neustále žádáno o močení, je to alarmující. Maminka je obvykle spojována s častým močením u dítěte s onemocněním močového systému, nevědí o jiných možných příčinách. Tento článek vám řekne, že stále existuje mnoho situací a nemocí, po kterých se denní množství moči zvyšuje.

Frekvence močení v závislosti na věku

Časté močení (pollakiurie) se může objevit v každém věku. V závislosti na tom, jak staré dítě je, je denní míra moči jiná. Vzhledem k těmto parametrům je možné určit, zda se u dítěte vyskytují nějaké zdravotní poruchy.

Tabulka - Frekvence močení v závislosti na věku dítěte:

Pokud dítě močí častěji, měli byste se poradit s lékařem, abyste zjistili důvod změny.

Fyziologické příčiny pollakiurie

Někdy pollakiurie nemusí být nebezpečné. Existuje celá řada fyziologických příčin, které nevyžadují specifickou léčbu.

1. Pití velkého množství tekutiny. Když se dítě často ptá na pití, vzniká větší objem moči, což je považováno za normální. Stojí za to věnovat pozornost tomu, proč je dítě neustále žíznivé? Pokud jedl něco slaného, ​​sladkého nebo zvyklého pít hodně - je to normální. V létě, kdy je horký, je také velká spotřeba vody normou. Pokud je však žízeň nepřiměřená, může to znamenat rozvoj diabetu.
2. Příjem léčiv s diuretickým účinkem. Někdy si rodiče nejsou vědomi vedlejších účinků některých nediuretik. Množství moči se zvyšuje po užití metoklopramidu (antiemetika) a diphenhydraminu (antihistaminika). V tomto případě stojí za to zastavit léky.
3. Spotřeba velkých množství produktů bohatých na vodu. Patří mezi ně: meloun, meloun, okurky, cuketa, brusinky, brusinky. Také diuretická vlastnost nápojů má: zelený čaj, kávu, ovocné nápoje z brusinek a brusinek, soda.
4. Těžká podchlazení těla. Když je dítě studené, dochází k reflexnímu cévnímu spazmu ledvin a urychluje se filtrace moči. Když se tělo zahřeje, stav dítěte se normalizuje.
5. Stres. V nadměrném stavu tělo produkuje velké množství adrenalinu, což přispívá ke zvýšení objemu moči v močovém měchýři. Dítě zažívá časté nutkání, kvůli kmeni močového systému může močit v malých porcích. Syndrom se zastaví po odstranění stresu.

Výše uvedené důvody nepředstavují nebezpečí pro dítě, symptom zmizí samostatně po ukončení expozice určitému faktoru. Močení je v každém případě bezbolestné, nezpůsobuje dítě nepohodlí.

TIP: pokud podezřelý stav neprojde po jednom dni, měli byste se poradit s lékařem: pouze on může zjistit přítomnost onemocnění.

Symptomy charakterizující nástup onemocnění

Rodič může okamžitě pochopit, že dítě vyvíjí nemoc, pokud vidí následující příznaky:

• chodit na záchod je doprovázeno bolestí a rezami uretrou;
• tam je bolest v břiše a dolní části zad;
• objevují se změny moči, vločky, sedimenty, nečistoty v moči;
• dospělé dítě může močit ve snu;
• těžká slabost, malátnost;
• pocení;
• horečka

Tyto příznaky indikují vývoj různých onemocnění vyžadujících neodkladnou léčbu.

Nemoci doprovázené pollacyurií

• narušení ledvin, močového měchýře, zánětu orgánů močového systému;
• endokrinní problémy;
• nesprávné fungování nervového systému;
• zúžený močový měchýř;
• duševní poruchy dítěte;
• neurogenní hyperreflexní močový měchýř.

Patologické stavy močového systému

Mezi nejčastější onemocnění, která jsou doprovázena častým močením, patří:

1. Cystitida - zánět močového měchýře. Je zde bolestivý výtok moči, časté nutkání, inkontinence.
2. Urethritida je zánětlivý proces uretry. Při vyprazdňování je doprovázen silnou bolestí a řezáním.
3. Pyelonefritida je zánět bakteriální povahy ledvinové pánve, šálků a parenchymu. Jít na záchod o něco méně než v předchozích případech, ale celkový stav je slabý. Tam je nevolnost, horečka, slabost, špatná chuť k jídlu v dítěti.
4. Vrozené abnormality močového měchýře - malý objem těla - je poměrně vzácné.
5. Glomerulonefritida - poškození glomerulů. Pollakiurie je zaznamenána v menší míře.
6. Urolitiáza je vzácný výskyt u dítěte, když se v ledvinách nebo močovém měchýři tvoří solné kameny.
7. Selhání ledvin je nebezpečná patologie, při které ledviny přestanou fungovat. Porušilo řádné vzdělání a vylučování moči. Dochází k intoxikaci, porušení rovnováhy vody a soli, což může vést k katastrofálním následkům.

Endokrinní poruchy

U diabetiků mellitus a diabetu může dojít k neustálému nutkání močit u dětí.

Tato onemocnění souvisí s endokrinologií:

• Diabetes mellitus je onemocnění, při kterém je narušena syntéza cukru v těle. Glukóza není absorbována buňkami, ale zůstává v krvi. Přebytečný cukr činí krev odlišnou konzistencí: viskózní, jako je sirup. Spolu s hlavními příznaky (žízeň, těžký hlad, náhlá změna tělesné hmotnosti) je pollakiurie. Pozorované zhoršení kůže dítěte, tvorba vyrážek, varů, svědění kůže. V průběhu času se zhoršuje vidění.
• Diabetes insipidus je onemocnění doprovázené poruchou hypotalamu, který produkuje vazopresin. Vazopresin je hormon, který pomáhá sát vodu zpět do těla, když krev prochází ledvinami. Pokud tento hormon nestačí, vytvoří se mnohem větší množství moči.

Patologie nervového systému

Proces močení probíhá pod vlivem impulzů, které mozek vysílá do nervových zakončení močového měchýře. Pokud dojde k poruše centrálního nervového systému, močový měchýř se vyprázdní, protože se v něm hromadí tekutina.

Možná, že se objeví inkontinence, rozložení moči v malých porcích. Pozorováno traumatickým poraněním mozku, poškozením míchy.

Bublinkové mačkání

Tato situace může nastat, když je nádor vytvořen v jiných orgánech malé pánve v dětském věku, v raném těhotenství v neformálním teenagerovi - dívce. Silná tlačenka z vnějšku vyvíjí potřebu častějšího močení, což vede k rozvoji pollakiurie.

Duševní nemoc

Narozdíl od dočasného stresu je porušení psychosomatiky a psychózy dítěte trvalým jevem, který vyžaduje léčbu. Někdy je obtížné určit, že dítě má vážné duševní poruchy.

Neuróza může být také vyjádřena jinými příznaky, které se liší od pollakiurie: těžká excitabilita, citlivost, slznost, náhlé výkyvy nálady, agresivita. Pokud si rodiče uvědomují přítomnost fóbií u dítěte, stojí za to se obrátit na odborníka na vyšetření.

Neurogenní hyperreflexní močový měchýř

Tato diagnóza je způsobena porušením základních funkcí močového měchýře. Patologie nastává v důsledku inhibice ve vývoji nervových center zodpovědných za regulaci procesu močení.

Současné zánětlivé procesy nejsou obvykle pozorovány, pollakiurie je neustále přítomna, někdy se zvyšuje se stresujícími podmínkami nebo po hypotermii, stejně jako během nachlazení.

Stanovení diagnózy ve zdravotním stavu

Při pozorování bolestivých příznaků stojí za to okamžitě se poradit s lékařem, který provede primární vyšetření a další procedury - pomohou zjistit důvod častého močení. Před provedením úplného vyšetření těla lékař vylučuje pravděpodobnost fyziologické pollakiurie.

Lékař by měl nemocnému dítěti ihned podat žádost o OAM. Tato analýza ukáže přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu (cystitida, pyelonefritida), stejně jako dalších onemocnění, pokud existují (diabetes, glomerulonefritida, ledvinové kameny).

Výsledný výsledek OAM objasní další kroky.

V závislosti na příčině může lékař předepsat:

• Nechiporenko test (ukazuje latentní zánět, který se vyvíjí v močovém systému);
• vzorek Zimnitsky (charakterizuje práci ledvin);
• krevní biochemie (určuje hladinu glukózy v krvi a fungování ledvin);
• ultrazvukové vyšetření ledvin a močového měchýře (potvrzuje předchozí diagnózu, odhaluje skrytá onemocnění, přítomnost kamenů);
• Rentgenové vyšetření - umožňuje přesnější vyšetření cizích těles v močovém systému.
• testování hormonů (pro podezření na endokrinní onemocnění);
• test tolerance glukózy (při stanovení latentního diabetu);
• konzultace odborníka, který se specializuje na identifikovanou nemoc (nefrolog, endokrinolog, neurochirurg, neurolog);
• CT a MRI jsou předepsány v obtížných případech, méně často jiných vyšetření.

Léčba dětí

Výše uvedená onemocnění vyžadují jasná doporučení kvalifikovaného odborníka. Téměř všechny nemoci by měly být léčeny nemocničními podmínkami, pod dohledem lékaře, protože mohou existovat obtíže při zotavení. Výjimkou je cystitida a uretritida, mohou být léčeni doma.

Některé léky pomohou zbavit se příčin v různých případech:

1. Zánětlivý proces, který se vyskytuje v močovém systému, je léčen antibiotiky, diuretiky, antispasmodiky (s velkou bolestí), antipyretiky (pokud je vysoká teplota). Nezapomeňte na užití užitečných bakterií ve spojení s antibiotiky, abyste se vyhnuli střevní dysbióze.
2. V případě diabetu mellitus je nezbytné kontinuální podávání inzulínu (typ 1) nebo pilulek snižujících cukr (typ 2), které napomáhají normalizovat hladinu cukru v krvi, což povede ke snížení doprovodných příznaků (pollakiurie). Nezapomeňte na speciální dietu pro diabetiky.
3. Duševní poruchy - předepisují se sedativní léky. Někdy to vyžaduje pomoc kvalifikovaného specialisty ve formě komunikace, přednášek.
4. Patologie centrálního nervového systému - často přiřazené operace k nápravě problémů.
5. Neurogenní hyperreflexní močový měchýř vyžaduje fyzioterapii i nootropika.

Časté močení není neškodný příznak, je nutné sledovat dítě, přičemž si všimnete zvláštního chování. Zvláštní problémy mohou vzniknout u kojenců. Od narození, mnoho dětí je neustále v plenkách. V tomto případě je obtížné určit počet močení.

TIP: pokud maminka zapíše plenu příliš rychle, je nutné upustit od pohodlí dne, aby bylo vše v pořádku.

Jaký lékař je potřebný?

Nejprve byste měli kontaktovat pediatra. Po vyšetření předepíše nezbytnou léčbu, pokud je v jeho kompetenci, nebo pokud ho v obtížných situacích nasměruje na specializovaného odborníka.

Lékaři zapojení do této problematiky:

1. Urolog - problémy s močovým měchýřem.
2. Nefrolog - onemocnění ledvin.
3. Endokrinolog - se specializuje na léčbu endokrinního systému.
4. Neurolog - porušení funkce mozku a míchy.
5. Psycholog - duševní poruchy přírody, neuróza.

Co zvyšuje teplotu a časté močení u dítěte?

Časté nutkání k močení je spíše nepříjemný příznak, zejména pokud se objeví náhle a je nemožné udržet močení nebo dokonce dosáhnout toalety. Často je takové nutkavé nutkání doprovázeno kromě inkontinence zvýšením teploty lidského těla a bolestivým syndromem během močení.

Příčinu těchto pocitů může určit pouze odborník provedením série vyšetření pacienta a provedením močových a krevních testů pro obecnou analýzu. Kombinace symptomů časté deurinace na pozadí poměrně vysoké teploty zadržování však významně zužuje rozsah možných onemocnění v urogenitálním systému.

Jaké typy diagnostiky se provádějí?

Když si pacient stěžuje na horečku a časté močení, specialista Vám předepíše řadu vyšetření, která určí příčinu těchto příznaků.

V průběhu výzkumu je nutné:

• brát historii, která specifikuje sílu symptomů, intenzitu bolesti, nutkání v noci, přítomnost falešných tužeb, jak dlouho horečka trvá;
• vizuální kontrola, často produkovaná palpací. Specialista vyhodnocuje perkuse břicha a stav kůže v jeho dolní polovině, prostata je také vyšetřována přes řitní otvor u mužů;
• ultrazvukové vyšetření všech orgánů urogenitálního systému, včetně ledvin a prostaty;
• moč je testován na několik typů analýz, včetně bakteriologické kultury a biochemie;
• krev se odebírá pro obecnou analýzu.

Jedním z ukazatelů je teplota moči. Normálně by měla být nově odebraná moč od 32,5 do 37 stupňů. Pokud pacient nemá vysokou tělesnou teplotu, test na moč by měl být asi 32 stupňů po dobu 15-20 minut.

Příznaky nemocí genitourinární sféry

Po obdržení výsledků vyšetření v přítomnosti častých přání a vysoké teploty pacienta po dobu několika dnů, specialista diagnostikuje jedno z těchto onemocnění:

• procesy se zánětem v dutině močového měchýře, cystitida;
• zánětlivá aktivita v ledvinové pánvi, pyelonefritida;
• zánět povrchů uretrálního kanálu, uretritida;
• zánětlivou aktivitu u pacientovy prostaty, prostatitis.

Příznaky cystitidy

Zánětlivý proces v močovém měchýři se nazývá cystitida. To je doprovázeno nejvíce živými a symptomy ve formě vysoké teploty, náhlé a náhlé nutkání k močení, stejně jako pollakiuria. Tento stav se vyznačuje akutní bolestí, zejména v pozdějších stadiích onemocnění, kdy se stěny orgánu začínají smršťovat.

Příznaky uretritidy

U uretritidy postihuje zánět dutinu uretry a projevuje se již v pozdním stádiu s těžkou bolestí při deurinaci. Pacient má navíc časté nutkání (pollakiurie) k vyprazdňování, vysoké tělesné teplotě, vypouštění krevních sraženin v moči nebo růžově zbarveném sedimentu. Bolest při močení u mužů nastává, když je povrch poškozen v důsledku průchodu konkrementů nebo zánětu stěn kanálu.

Příznaky pyelonefritidy

Při zánětu ledvinové pánve se příznaky podobají cystitidě a uretritidě, ale kromě vysoké teploty a nepříjemných pocitů během odumírání pacientka zaznamenává neobvyklou barvu moči a neobvykle malé množství, které je okamžitě odstraněno.

Příznaky prostaty

Když prostatitis zapálí tkáň prostaty. Tato patologie nejčastěji postihuje muže starší 40 let. Ovlivněn je celý močový systém, v důsledku čehož dochází k potížím a bolestem při močení.

Bolestivé a časté nutkání (pollakiurie) k vyprazdňování je doprovázeno problémy s posouváním paprsku uretrálním kanálem, někdy je možná i retence moči v akutní formě. Bolest zahrnuje dolní část zad, genitálie a střeva, stejně jako všechny orgány v pánvi. Jedná se o nejvýznamnější příznaky prostatitidy, stejně jako bolest, problémy s defekací, vysokou teplotou a přítomností výtoku tekutiny z uretrálního kanálu. To vše naznačuje možný zánět.

V některých případech může být kombinace horečky a bolesti při močení způsobena jinými faktory různých etiologií, ale pouze odborník může určit příčinu a předepsat účinnou léčbu. Ze všech lékařů se muži musí obrátit na urologa jako specializovaného specialisty, aby vyřešili problémy.

Teplota a pollakiurie u žen a dětí

Teplota a časté močení u dítěte jsou signály problémů v dětském urogenitálním systému. Kromě onemocnění močového systému se jedná o srůsty vytvořené v pánvi u žen, stejně jako infekční onemocnění u dětí.

U dětí je proces močení asi 10krát denně normální pro dítě od 12 do 14 let. Přítomnost teploty více než 37 stupňů po dobu několika dnů a více, doprovázená syndromem bolesti, indikuje patologické stavy v urologickém poli.

Pokud se jedná o odborníka, je nutné vyloučit přítomnost uretritidy u chlapců, cystitidu u dívek, pyelonefritidu u obou pohlaví. Časté nutkání močit u žen může být vyvoláno tvorbou nádorů v oblasti močového krčku a urolitiázy. V případě vzniku diabetes mellitus u žen a dětí s bolestivým močením se vylučovaná moč stává tmavší.

Děti pod vysokými teplotami močí velmi často, což může být způsobeno zúžení vrozeného nebo získaného původu uretrálního kanálu. Specialista také zkoumá pacienta na hyperaktivitu stěn močového měchýře, když teplota zůstane v normálním rozmezí, ale během deurinace je silná bolest.

Jak léčit pollakiurii při zvýšené teplotě?

Bez ohledu na typ příčiny, která vyprovokovala nepohodlí a potíže s močením, aby bylo možné bojovat proti zvýšené teplotě během častých návštěv na záchodě, musíte podstoupit celou léčbu onemocnění. U urethritis a cystitis, antibiotika jsou předepsána ošetřujícím lékařem, obvykle širokého spektra.

Pokud bylo možné identifikovat patogen, pak je účinná látka léčiv namířena proti těmto bakteriím. Antibiotika mohou zmírnit hlavní příznaky onemocnění. Lékař také předepisuje antispasmodika a analgetika, antipyretika a protizánětlivé léky nesteroidního typu, jakož i imunomodulátory.

Léčba cystitidy a uretritidy

Pokud je pacientovi diagnostikována uretritida nebo cystitida, je obvykle dostačující normalizovat rytmus močení a eliminovat příznaky zánětlivého procesu tak, aby tělesná teplota pacienta poklesla na normální hodnoty. Pokud předepsaný léčebný režim nepřinese očekávaný výsledek, lékař předepíše promytí močové trubice nebo močového měchýře roztokem antiseptického účinku. To přispívá ke zničení patogenní mikroflóry v orgánech a odstranění zánětu co nejdříve.

Pacient si může pomoci s dostatečným množstvím vody, asi 3 litry denně. Je také důležité vyloučit kyselé, ostré a slané potraviny, vybrat si komplexní přípravek s vitamíny, užívat rostlinné diuretika a další fyto-prostředky, které mohou v krátkodobém horizontu vyhnat škodlivé bakterie z těla. Vzhledem k tomu, že uretritida a cystitida se nejčastěji vyskytují jako pozadí při jiných onemocněních, někdy přenášených pohlavním stykem, je také nutné léčit souběžná onemocnění.

Léčba pyelonefritidy

V případě pyelonefritidy, zejména v akutní formě, se často vyskytuje horečka s častým nutkáním, léčba vyžaduje antibakteriální látky a antibiotika, která snižují zánětlivé procesy v ledvinách a zabraňují destruktivním lézím a uvolňování hnisu do orgánu. Specialisté předepisují komplexní léčbu léky, které zvyšují imunitní obranu organismu.

Když se nemoc stane chronickou, jsou nezbytné chirurgické zákroky, které mohou eliminovat problémy s odtokem moči. V jakýchkoliv léčebných režimech se zánětlivý proces nejprve odstraní a močení se normalizuje na pozadí takového zlepšení teploty, kdy teplota klesne na normální hodnoty.

Léčba prostaty

S prostatitis u mužů, pro léčbu rušivých symptomů, to je nutné obnovit a normalizovat práci urogenitálního systému. K tomu lékař předepíše antibiotika, antispasmodika, prostředky snižující horečku a zánět, stejně jako analgetika. Pacientovi je předepsána další fyzioterapeutická léčba a masáž prostaty. V pokročilých případech je možný chirurgický zákrok.

Obecná doporučení pro léčbu

Časté močení u mužů je léčeno konzervativně a zahrnuje normalizaci potravin, z nichž by měly být odstraněny všechny nakládané, konzervované, slané, kořeněné a smažené potraviny, omezen alkohol a tabák. Pacient by měl zvýšit fyzickou aktivitu a vyhnout se hypodynamii.

Je nutné léčit souběžná onemocnění, která situaci zhoršují:

Časté močení u dětí

Anatomická struktura a funkčnost těla dítěte a teenagera jsou stále ve fázi formování. Pokud jako vaše dítě roste, dochází ke změnám v jeho chování nebo návycích, pak byste neměli dělat unáhlené závěry o zhoršení zdraví.

Časté močení u dítěte může být způsobeno přirozenými příčinami, ale je nutné se poradit s lékařem. Před návštěvou lékaře by rodiče měli počítat počet návštěv na toaletě dětmi a také se jich zeptat na možné bolesti, když je močový měchýř prázdný, časté močení u dítěte může být známkou patologie.

Věkové ukazatele

Jistě, měli byste věnovat pozornost častému močení u dítěte. Pokud dítě pije ovocné šťávy z brusinek, ochucený meloun nebo meloun, pak se taková reakce organismu očekává. Dokonce i při absenci stížností dítěte na jakékoli nepohodlí pocity by se měl poradit s dětským urologem.

Pollakiurie nebo syndrom častého vyprazdňování močového měchýře u dětí a dospívajících se vyvíjí pod vlivem mnoha negativních faktorů. Kromě snížení odolnosti organismu vůči infekcím je situace pro patologický stav někdy stresující.

Může se jednat o změnu vzdělávací instituce, přestěhování do nového místa bydliště, rozvod rodičů nebo smrt blízkého příbuzného. Nervový systém dítěte se s takovou zátěží nedokáže vyrovnat a tělo na to reaguje poruchami močení.

Pro počáteční diagnózu možného onemocnění musí lékař vědět, jaký je počet vyprazdňování močového měchýře během dne. Pokud ukazatele nepřekračují normu, pak v případě, že nejsou k dispozici stížnosti dítěte na bolest nebo pálení, není poskytnuta žádná další léčba. Dětský urolog se zaměřuje na tyto hodnoty:

• v prvních dnech života dítě během dne 5krát močí;
• počet močení u dítěte do 6 měsíců - 20krát;
• za rok dítě močí ne častěji 15 krát;
• od jednoho roku do tří let je běžná rychlost 10 močení denně;
• od 3 do 6 let - ne více než 8krát;
• 6 let a starší - 5 krát.

Hypotermie je jedním z důvodů častého nutkání vyprazdňovat močový měchýř.

Frekvence vyprazdňování močového měchýře se mění s dozráním dítěte. To je způsobeno postupnou tvorbou orgánů močového systému. Až do dospívání, vývoj všech systémů života. Například lidské pupeny se tvoří v průběhu několika let.

Tyto spárované orgány plní základní funkce:

• udržovat optimální rovnováhu minerálů a biologických tekutin;
• odvodit metabolické produkty, toxické sloučeniny, strusky z krevního oběhu;
• reagovat na hromadění glukózy v těle;
• stabilizovat krevní tlak.

Aktivní růst dítěte, nadměrné zatížení a přirozené změny v konstrukčních prvcích ledvin ovlivňují jejich fungování. Především se to projevuje ve zvýšení počtu močení.

Malá odchylka od normy by neměla způsobit úzkost. Rodiče nemusí neustále počítat počet návštěv toaletního batolata a porovnávat získané hodnoty s výsledky z včerejška. Pokud dnes dítě často sedí na hrnci, není to důvod k obavám. Možná, že on a jeho táta jeli na saních na dlouhou dobu na skluzavce nebo vypili spoustu lahodné limonády s babičkou v kavárně.

Přirozené příčiny

Pollakiurie, která vznikla pod vlivem přírodních faktorů, se nazývá fyziologické. Taková podmínka zpravidla nevyžaduje lékařský zásah. Počet vyprazdňování močového měchýře u dítěte může být korigován změnou stravy nebo snížením motorické aktivity. Časté močení u dětí bez bolesti se vyskytuje z následujících důvodů:

• velké množství tekutiny. Reakce těla dítěte na značné množství spotřebované tekutiny je poměrně předvídatelná: čím více šťávy, vody nebo limonády ve stravě, tím častěji žádá o hrnec. Ale takový důvod pro časté močení by měl upozornit rodiče, pokud dítě neustále žádá o pití, stěžuje si na žízeň. To by mělo být signálem pro návštěvu endokrinologa, aby se vyloučilo porušení žláz s vnitřní sekrecí;
• diuretika. Pokud dítě během léčby jakéhokoli onemocnění začalo močit často, rodiče by si měli pečlivě přečíst připojenou anotaci. Účinné látky mnoha léčiv mají slabé nebo výrazné diuretické vlastnosti. Dítě je méně pravděpodobné, že navštíví toaletu ihned po zotavení;
• produkty s diuretickým účinkem. Děti budou často močit při konzumaci kyselých bobulí (brusinky, brusinky, černý rybíz), okurek, vodních melounů, ovocných nápojů. Složení mnoha bylinných přípravků pro děti patří šípky a heřmánku lékárny. Tyto léky mají močopudný účinek, proto je nejlepší je nepoužívat před spaním;
• kořeněné a slané potraviny. Když dítě zestárne, objeví se v dietě dítěte jídlo připravené s přidáním pepře, kurkumy nebo kmínu. Uzené ryby nebo maso, solené ořechy a sýr způsobují velkou žízeň a časté nutkání vyprazdňovat močový měchýř. Množství spotřebované tekutiny se zvyšuje - a zvyšuje se močení;
• hypotermie Dlouhé procházky nebo být v chladné místnosti vyvolávají reflexní křeč ledvinových cév. Filtrace moči a její eliminace z organismu se urychluje. Frekvence močení se snižuje okamžitě po zahřátí dítěte;
• zvýšená motorická aktivita. Vzrušení z herního procesu vede k uvolnění adrenalinu do krevního oběhu. Tento hormon zvyšuje tlak, srdce bije rychleji. V těle dítěte se metabolismus zvyšuje, což způsobuje, že ledviny zvyšují objem krevní filtrace a vylučují velké množství moči;
• emocionální stres. Nepřátelská atmosféra ve školce, škole, rodině může vyvolat poruchy močení. Dospělí by měli najít přístup k dítěti, hovořit s ním o tom, co se děje, pomoci eliminovat negativní faktory ze života. Pokud je dítě samo uzavřeno a nereaguje na pokusy dospělých vyřešit situaci, pak rodiče a dítě potřebují psychologickou konzultaci.

Pollakiurie fyziologického původu je dočasná. Po odstranění provokujícího faktoru ze života dítěte se frekvence močení vrátí do normálu. Ale rodiče by měli být upozorněni jinými změnami, které vznikly na pozadí pollakiurie.

Zvýšená teplota a časté močení u dítěte slouží jako signál k konzultaci s lékařem

Patologické příčiny

Časté močení, doprovázené žízní, bolestivé křeče v dolní části břicha nebo zabarvení a zápach moči jsou důvodem ke znepokojení. Neodkládejte návštěvu u lékaře na diagnostické studie.

Čím dříve se léčba začne, tím méně komplikací vznikne a zotavení bude rychlejší. Existuje mnoho nemocí, které přispívají k porušení močení u dítěte. Časté vyprazdňování močového měchýře je jedním z hlavních příznaků patologie.

Cukrovka cukrového a necukerného původu

Přes podobný název je mechanismus vývoje těchto patologií odlišný. Jsou však spojeni společným příznakem - častým močením. Příčinou etiologie cukrovky cukrovky se stává narušení endokrinního systému dítěte.

Kvůli nedostatečnému obsahu inzulínu se zvyšuje koncentrace glukózy v krevním řečišti. Toto onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem, metabolickou poruchou tuků, proteinů a sacharidů, změnou rovnováhy vody a soli.

Rodiče by měli věnovat pozornost změně pitného režimu dítěte. Mezi příznaky diabetu patří také:

• zvýšená chuť k jídlu;
• úbytek hmotnosti;
• suchá kůže.

Časté močení vyvolává přetrvávající dehydrataci těla dítěte, které by mělo být eliminováno pomocí farmakologických přípravků. Jinak se po několika měsících objeví na kůži zánětlivá ložiska, objeví se puchýře s hnisavým obsahem. Charakteristickým rysem endokrinní patologie je nesnesitelné svědění.

Diabetes jiného než cukerného původu se vyvíjí v důsledku snížení funkční aktivity hypofýzy nebo hypotalamu. Tyto části mozku jsou zodpovědné za produkci vazopresinu. Hormon se podílí na regulaci reabsorpce tekutiny během filtrace krve ledvinami.

Nedostatečný obsah biologicky aktivních látek v těle vede ke zvýšení objemu vylučované moči. Tato patologie se týká zřídka diagnostikovaných onemocnění, vyžaduje urgentní korekci hormonálních hladin. Symptomy diabetes insipidus jsou podobné příznakům cukru.

Nemoci močového systému

Časté bolestivé močení bez změny pitného režimu dítěte může sloužit jako příznaky pronikání patogenních mikroorganismů do orgánů močového systému. Je nutné požádat dítě o to, co cítí při vyprazdňování močového měchýře, ať už jeho žaludek bolí. Rodiče musí věnovat pozornost objemu moči, její barvě a vůni.

Hypotermie je často příčinou akutní cystitidy. Onemocnění se často vyvíjí u dívek vzhledem k povaze anatomické struktury (široké a krátké uretry). U chlapců je cystitida doprovázena uretritidou - zánětlivým procesem v močové trubici.

Příznaky patologického stavu jsou následující:

• tam jsou křeče, pálení během vyprazdňování močového měchýře;
• bolestivé křeče se vyskytují v podbřišku;
• teplota stoupá;
• mění se barva moči, v ní se nachází sraženina ve formě vloček nebo krevních sraženin.

Zánět močových orgánů u novorozence je pro rodiče těžké určit. Měli byste věnovat pozornost neustálému pláče, nedostatku chuti k jídlu, úbytku hmotnosti. Příznak cystitidy u kojenců se stává zácpou.

Respirační onemocnění

SARS nebo chřipka se vyvíjí v těle dítěte po vystavení škodlivým mikrobům v horních a dolních dýchacích cestách. Vzniklé v průduškách nebo průduškách se nazývají primární. Slabá imunita dítěte někdy způsobuje šíření virů a bakterií, výskyt sekundárních ložisek v orgánech močového systému.

Látky produkované během života mikroorganismů vyvolávají intoxikaci. U dítěte zvracení, pocení se zvyšuje. Na pozadí ztráty tekutin se močení stává častější, zejména v noci, ale množství vylučované moči je velmi malé.

Při nachlazení u dětí se může zhoršit velmi nebezpečný patologický stav - neurogenní dysfunkce močového měchýře. To je způsobeno zhoršeným vývojem některých orgánů nervového systému, které jsou zodpovědné za filtrování krve a odstranění moči. Vyprazdňování močového měchýře není doprovázeno bolestí, v ledvinách, močové trubici nebo močovém kanálu není žádný zánětlivý proces. Nemoc musí být rychle léčena, jinak se u dítěte vyvine enuréza, močová inkontinence a únik.

Syndrom den časté močení u dětí

V určitém věku chlapec (méně často dívku) náhle zvyšuje počet močení. Dítě může navštívit toaletu každých 20-25 minut bez pocitu bolesti, pálení nebo řezání. Tento stav se obvykle vyvíjí u dětí ve věku 4-6 let, kdy dítě už ví, jak ovládat svůj močový měchýř.

Příčiny častého močení u dětí - červy, ve většině případů pinworms.

Zkušení pediatrové vědí o takových vlastnostech těla dětí a vždy zapisují směr pro výkaly na helminthickou invazi. Po léčbě anthelmintiky spolu s parazitickými červy mizí poruchy močení.

Provokativní faktor pollakiurie je stresující situace. Pediatrický urolog však stále dělá diagnózu, aby zjistil zánětlivé zaměření v jedné z částí močového systému. Dítě bude muset močit a lékař zkontroluje, zda je močový měchýř zcela prázdný. Léčba denního častého syndromu močení u dětí je založena na odstranění příčiny patologie. V některých případech stačí několikrát navštívit dětského psychologa.

Analýza moči pomůže určit příčinu častého močení.

Diagnostika

Časté močení u dětí může být signálem vývoje onemocnění, takže dětský urolog provádí důkladnou diagnózu. Lékař vyšetří dítě, pohovor s rodiči, vyšetří nemoc v historii. Nezapomeňte provést laboratorní vyšetření moči a krve. Stanovení předběžné diagnózy je možné ve fázi zkoumání výsledků testů:

• moč: zvýšená koncentrace bílkovin, kyseliny močové a jejích sloučenin, leukocyty indikují zánětlivý proces v jednom z orgánů močového systému;
• krev: nízká hladina hemoglobinu, malý počet krevních destiček indikuje celkové zhoršení zdraví dítěte.

Laboratorní asistenti vysadí biologický vzorek do živného média, aby určili typ patogenního agens cystitidy, glomerulonefritidy, pyelonefritidy u chlapců a dívek. Tímto způsobem je také stanovena citlivost virů a bakterií na antimikrobiální látky. Někdy se urolog doporučuje odebírat denně moč k určení lokalizace infekčního ohniska.

Pro diferenciaci patologií děti provádějí instrumentální studie pánevních orgánů:

• počítačová tomografie;
• X-ray
• cystoskopie;
• ultrazvukové vyšetření;
• zobrazování magnetickou rezonancí.

Tyto vyšetření jsou předepsány dětem v závislosti na věku. MRI a CT nelze provést u novorozence nebo malého dítěte. Chlapci a děvčata nejsou během celého postupu schopni zůstat v klidu. Diagnostika umožňuje rychle zjistit patologii a zahájit její léčbu v raném stádiu, kdy buňky a tkáně ještě nezvratily nezvratné změny.

Vyvážená strava je důležitou součástí komplexní léčby.

Léčba

Pokud si rodiče všimnou zvýšení močení u dospívajícího nebo dítěte, měli byste si okamžitě domluvit schůzku s dětským lékařem. Před návštěvou lékaře byste neměli dávat dětem antibiotika ani antimikrobiální látky, protože to bude mít špatný vliv na výsledky testu, což je činí nespolehlivými. Po vyšetření a diagnóze pediatr vypíše doporučení pro užší odborníky na terapii:

• nefrolog - s renálními patologiemi;
• urolog - se zánětem stěn močového měchýře nebo močových cest;
• endokrinolog - pokud zjistíte cukr a diabetes insipidus, nebo pokud máte podezření na porušení nadledvinek;
• neurolog, je-li příčinou častého močení stresující situace.

Nemoci, jako je cukrovka, snížená nebo zvýšená produkce hormonů nadledvin, musí spolupracovat endokrinolog a nefrolog. Aby se předešlo častému močení, rodiče musí sledovat dodržování pravidel osobní hygieny dítětem, snažit se vyhnout podchlazení při hrách a procházkách.

Pokud se však objevil negativní příznak mnoha nemocí, pak byste neměli samostatně léčit dítě teplovodními ohřívači nebo antibiotiky zakoupenými v nejbližší lékárně. Taková "terapie" vyvolává závažné komplikace, neumožňuje včas diagnostikovat patologický proces.

Časté močení u dětí

Močení u dětí: norma a odchylky

Začalo vaše dítě častěji žádat o toaletu? Zvukový signál neprovádějte předem. To může být způsobeno tím, že strouhanka pila více než obvykle nebo jedla například hodně melounu nebo melounu. Nesmíme však zapomínat, že tento fenomén může být prvním příznakem rozvoje vážné nemoci.

Připomeňme především, že dítě není malý dospělý. Jak struktura jeho těla, tak funkce vnitřních orgánů se liší od struktury dospělých. To je často to, co je normální pro dospělého, patologii (nemoc) pro dítě a naopak. Anatomicky (ve struktuře) a funkčně, ledviny dítěte se liší od ledvin dospělého (a mladší dítě je, rozdíl může být sledován do větší míry) - v době narození vývoj ledvin ještě není dokončen a bude pokračovat několik let. Předtím, než budeme hovořit o možných onemocněních (symptomy, které jsou jak změnou frekvence močení, tak i vzhledem moči), se pokusme v této věci určit pojem „normy“.

Práce ledvin dítěte probíhá, jak to bylo, na hranici jeho schopností, to znamená, že na pozadí zdraví ledvin dítěte se vyrovnávají se svými „povinnostmi“, ale i při malých změnách (vnějších i vnitřních) je možné porušování.

Norma

Charakteristiky struktury a funkce ledvin a močového měchýře u malých dětí vedou ke skutečnosti, že frekvence močení se liší v závislosti na věku a - obecně - více než u dospělých. Například dítě v prvních měsících života bude potřebovat asi 25 jednorázových plen denně (s výjimkou dětí prvního týdne života - v prvních pěti dnech je frekvence močení malá - pouze 4-5krát denně, což je způsobeno vysokou ztrátou tekutin u dítěte a nízkým příjmem mateřského mléka) a do roku dítě močí asi 15-16 krát. S věkem klesá močení: 1-3 roky, močení je asi 10 krát denně, ve věku 3-6 let - 6-8 krát denně, od 6 do 9 let - 5-6 krát, a starší děti močí, jako obvykle ne více než 4-5 krát denně. Většina moči se vylučuje během dne. Cokoliv více než tato čísla lze považovat za časté močení. Léky vždy dovolují odchylky od normálních hodnot v malých mezích. To znamená, že pokud dítě ve věku 6 let močí dnes 6krát denně a zítra 9 krát, je to hned sotva stojí za paniku. A nezapomeňte věnovat pozornost měnícím se podmínkám (faktory prostředí, výživa atd.): Na pozadí velkého množství konzumovaného ovoce (obsahujícího velké množství tekutin - meloun, melouny, hrušky atd.) Se může diuréza (denní množství moči) zvýšit bez jakékoli patologie. Ale nezapomeňte, že změna frekvence močení může být prvním příznakem špatného bytí, takže i v době plenek musí matka na tento parametr dávat pozor.

Není to norma

Kromě častého močení je velmi důležitá současná přítomnost dalších příznaků. Co by to mohlo být a co by měla matka věnovat pozornost?

Bolest při močení. Vyskytuje se se zánětem v dolním močovém traktu (uretra nebo močový měchýř), alokace velkých solných krystalů (malé kameny) se zánětem vnějších pohlavních orgánů. A pokud se dítě ve věku 3 - 7 let může aktivně stěžovat matce (dítě se může pokusit oddálit bolestivý proces močení), pak drobek ve věku několika měsíců vrásky, grunt nebo dokonce plakat (v závislosti na závažnosti bolesti) v tuto chvíli (nebo, možná, a / nebo po močení.

Falešné nutkání. Jak název napovídá, dítě má touhu močit (možná i několik minut po předchozí návštěvě toalety), ale nutkání se ukáže jako nepravdivé (není tam žádná moč).

Bolest břicha (dolní část zad). Pokud je to jednodušší s dítětem ve věku 3 - 7 let (i když mnoho dětí bude požádáno, aby se dotkly pupku, když se ho zeptá, kde to bolí), pak je docela těžké ptát se dítěte, pokud je bolest. Tam může být kauzální (přirozeně na první pohled) pláč, noha-bití, bolestivé grimasy na obličeji.

Bolest může být jednostranná nebo oboustranná, jiné povahy (tupá, bolavá, křečovitá atd.), Zaznamenaná při skákání, běhu, tanci.

Žízeň v kombinaci se zvýšeným vylučováním moči. Takové projevy se samozřejmě mohou vyskytovat u zdravých dětí i dospělých (v příkladu uvedeném výše, při konzumaci velkého množství ovoce), a přesto vyžadují monitorování (konzultujte s lékařem, provádějte všeobecnou analýzu moči a krevní testy). vyloučit cukrovku, jedním z příznaků je zvýšené vylučování moči).

Enuréza, močová inkontinence. Případy vymývání lůžka a denní inkontinence u dětí nad 4–5 let se obvykle označují jako enuréza. Inkontinence moči je případ spontánního močení (dítě necítí nutkání k močení), inkontinenci moči - dítě chtělo močit, ale „nemělo čas“, aby se dostalo na záchod. Dalším nepříznivým příznakem je neustálý tok moči po kapkách.

Mezi možné příčiny častého močení patří infekce močových cest (uretritida - zánět močové trubice, zánět močového měchýře - zánět močového měchýře, pyelonefritida - zánět tkáně ledvin), abnormality močových cest, duševní onemocnění.

Obecné stížnosti doprovázející zánětlivý proces (cystitida, pyelonefritida) - slabost, malátnost, ztráta chuti k jídlu, bolest hlavy, poruchy spánku, u dětí - regurgitace, zvracení, zvýšená nebo snížená stolice. Zvýšení tělesné teploty nad 37 ° C je charakteristické pro zánětlivá onemocnění močového systému. Zvláštní pozornost věnujte zvýšení teploty bez zjevného důvodu k vysokým číslům za jeden den, následovaný poklesem na normu. Tento příznak může být důkazem vesicoureterálního refluxu - stavu, kdy je moč vyhozen směrem nahoru - z močového měchýře do močovodu nebo dokonce do ledvin. Delší teplota stoupá v nepřítomnosti rýmy, kašle, atd., To znamená, že v nepřítomnosti symptomů respiračního onemocnění může být známkou infekce moči (vysoká teplota, zpravidla je obtížné "snížit" antipyretiky, ale na správně zvolené antibiotické reakci pozitivní). Ale v žádném případě neošetřujte sami! Poraďte se s lékařem.

Zbarvení moči. Moč dítěte je obvykle světle žlutá (protože není příliš koncentrovaná), ve vyšším věku má moč slabě žlutou barvu (lehčí v hojném pitném režimu). Vzhled červeného odstínu moči může být jak normální (při použití řepy, třešní, červených potravinářských barviv, některých léků), tak může být hrozné znamení přítomnosti krve v moči (přesněji erytrocytů), například při onemocnění ledvin, jako glomerulonefritida chronické imunitní zánětlivé onemocnění s poškozením glomerulů ledvin umístěných přímo v tkáni ledvin. Bledá, téměř bezbarvá moč v kombinaci se zvýšeným vylučováním a žízní je podezřením na diabetes, dalším nepříjemným předpokladem je porucha funkce ledvin.

Jdeme k doktorovi

Takže jste podezřelý z toho, že si všimnete některého z těchto příznaků u Vašeho dítěte. Prvním krokem je pediatrická konzultace. Po vyslechnutí stížností, zjištění nezbytných podrobností, vyšetřování dítěte, pediatr rozhodne, zda provést primární vyšetření na klinice, nebo okamžitě poslat matku a dítě příslušnému specialistovi: nefrologovi, endokrinologovi, neurologovi, urologovi, gynekologovi.

Jaké vyšetření lze předepsat?

Analýza moči. Skleněná nádoba pro analýzu by měla být večerně omyta štětcem a sterilizována v páře. Lékárny navíc prodávají sterilní plastové nádoby na moč, což značně zjednodušuje proces hledání vhodné nádoby a její sterilizaci. Pokud se chystáte vzít moč do obchodního centra, můžete jít předem a požádat o takový kontejner. Dětský hrnec by měl být také vyčištěn a opláchnut vroucí vodou (to lze provést ráno). Doporučuje se prát vnější genitálie dítěte mýdlovou vodou.

Můžete požádat starší dítě, aby močí trochu (v hrnci nebo přímo v lázni) a zbytek moči nahradil sklenici.

Pro analýzu je nutná ranní moč. Není smysluplné ji sbírat večer, protože výsledky studie jsou během skladování zkreslené (i v chladničce). Ve výsledné analýze moči bude lékař schopen vyhodnotit ukazatele, jako je počet bílých krvinek a červených krvinek (krevních buněk). Zvýšení počtu leukocytů (leukocyturie) může být známkou zánětlivých onemocnění, jako je pyelonefritida, cystitida, uretritida; velké množství červených krvinek (hematurie) - s glomerulonefritidou, alokace velkých krystalů solí nebo kamenů a některých dalších onemocnění. Přítomnost bílkovin v moči může znamenat glomerulonefritidu atd.

Zasít moč. Pro detekci bakteriurie (přítomnost bakterií v moči) může lékař předepsat kulturu moči, tj. Malá část moči je umístěna na živné médium (speciální vývar). V přítomnosti bakterií v moči je po určité době patrný růst jejich kolonií na živném médiu. Před tímto testem se matce obvykle podává speciální sterilní nádobka nebo zkumavka na moč. Po odběru uchovávejte moč, pokud možno neprodávejte nádobu do laboratoře (krátkodobé skladování v chladničce je přijatelné, ale ne déle než 2 hodiny).

Pokud se v moči zjistí určitý počet mikrobů, provede laboratoř test citlivosti na antibiotika, který může sloužit jako vodítko při předepisování antibakteriálních látek.

Sbírejte denně moč pro bílkoviny, glukózu nebo sůl. Pokud dítě močí v hrnci, nebudete mít problémy s odběrem denně (s výjimkou noční porce, zejména pokud dítě spí v pleně). Každá část moči musí být nalita do velké nádoby. Samozřejmě, že veškerá moč v laboratoři nebude potřebná, bude měřen denní objem moči a bude odebrána malá část.

Studium denního množství proteinu se provádí pomocí glomerulonefritidy, vrozených a dědičných onemocnění ledvin. Zvýšení množství bílkovin v denní moči může být pozorováno u všech nemocí zahrnujících horečku (tělesná teplota vyšší než 38 ° C), se zvýšenou pohyblivostí ledvin, stejně jako u některých dětí po zvýšené fyzické námaze.

Zvýšení množství glukózy (nebo snadněji cukru) v denní moči může být známkou diabetu a dědičného onemocnění ledvin.

Pokud denní vylučování solí (oxalátů, urátů, fosfátů) převyšuje určité hodnoty, pak hovoří o krystalurii. Na pozadí zvýšené exkrece soli se mohou vyskytnout další nemoci (například cystitida).

Rytmus spontánního močení. Otázka „kolikrát denně dítě močí“ je daleko od každé matky, bude schopna poskytnout více či méně přesnou odpověď a je nereálné odhadnout objem každé porce podle oka. Proto musíte doma (v normálním režimu pití) vypočítat počet močení denně, stejně jako změřit objem každé části moči (ne přibližně, ale pomocí odměrky). Studie se s výhodou provádí během dvou až tří dnů. Na předem připravený list papíru zaznamenáte čas močení a množství uvolněné moči. Není nutné sbírat moč, lékař vám přinese pouze kus papíru se záznamy, které mohou být použity k odhalení časté močení v malých porcích nebo vzácné ve velkých porcích. V prvním případě hovoříme o takovém patologickém stavu, jako je hyperreflexní močový měchýř (který nahromadil velmi malé množství moči, močový měchýř signalizuje potřebu močit), ve druhém případě jde o hyporeflex (i když se v močovém měchýři hromadí velké množství moči, je zde slabé nutkání močit nebo chybí). Příčiny mohou být různé: dysregulace močení na části nervového systému, nedostatečný vývoj (zrání) struktur zodpovědných za močení, patologie v samotném močovém měchýři.

Ultrazvukové vyšetření ledvin a močového měchýře (ultrazvuk). Je-li to možné, je tento výzkum nejlépe prováděn plánovaným způsobem, tj. Kontaktováním sebe sama, aniž byste měli nějaké podezřelé příznaky, které naznačují nemoci močového systému. Ultrazvuk ukáže, zda se vyskytnou malformace ledvin (jako je zdvojnásobení ledvin, redukce ledvin - hypoplazie, žádná ledvina - aplázie, nízko ležící ledviny - nefropóza, atd.), Známky zánětlivých onemocnění, přítomnost kamenů nebo velkých krystalů a poškození moči.

Vezměte si s sebou plenku (i když některé instituce používají vlastní). Na konci studie může také gel otřít z kůže dítěte.

Musím přijít na ultrazvuk s plným močovým měchýřem? Pokud dítě může, pak ano. Poté odborník vyšetří naplněný močový měchýř, poté pošle dítě močit a zopakuje inspekci močového měchýře, aby zjistil, zda je přítomen jakýkoli zbytkový moč (část moči, která zůstává v močovém měchýři po močení během patologie).

Sledování v dynamice je lepší provádět od stejného specialisty na stejném zařízení. A ještě jedna věc: pokud jste byli odkázáni na ultrazvuk ledvin a močového měchýře již s podezřením na patologii, zkuste být vyšetřeni ve specializovaném nefrologickém centru.

Rentgenové vyšetření. Intravenózní (vylučovací) urografie. Navzdory širokému použití ultrazvukových přístrojů, rentgenové vyšetření neztratilo svůj význam. Tato metoda umožňuje zhodnotit polohu, strukturu ledvin a močových cest, zachování funkce ledvin, močení, možné formace nebo kameny. Dítě je injikováno intravenózně kontrastní látkou. Vzhledem k tomu, že ledviny se podílejí na procesu čištění krve z cizích látek, po 5 minutách se v ledvinách objeví kontrastní látka a pak jako součást moči „sestupuje“ močovodem do močového měchýře. V tomto okamžiku proveďte několik snímků rentgenového přístroje.

Samozřejmě, vše, co souvisí s injekcemi, zejména intravenózní, je pro dítě velmi nepříjemné, proto je vhodné si s ním domluvit konverzaci na téma nadcházejícího průzkumu.

Předtím, než tato studie vyžaduje školení. Vzhledem k tomu, že střeva naložená plynem a výkaly mohou komplikovat hodnocení rentgenových snímků, 12 hodin a 1–2 hodiny před testem, je dítěti podána očistná klystýr (děti mladší 3–5 let mohou být omezeny pouze na jednu - 12 hodin před vyšetřením). 2 - 3 dny před zahájením studie snižte dietní potraviny dítěte, jako je syrová zelenina, džusy, černý chléb, mléko. V den studie mohou děti mladší než jeden rok dávat mateřské mléko nebo směs (1-1,5 hodiny) starší, která je bez cukru.

Kromě negativní psychologické reakce na tuto studii jsou možné i jiné (přibližně u 4-5% dětí): nevolnost, zvracení, snížení krevního tlaku, otoky obličeje, zimnice. Těžké reakce se vyskytují poměrně zřídka (v rentgenové místnosti je nutně nutné léky pro tento případ).

Miktsionny tsistouretrografiya. Tento způsob je také založen na zavedení kontrastního činidla, ale přes močovou trubici do močového měchýře.

Bezprostředně před vyšetřením je dítě požádáno o močení, pak se do močového měchýře vstřikuje kontrastní látka katétrem (tenká trubka) (před tím, než se objeví nutkání k močení) a pořídí dva snímky (před a v době močení). V některých klinikách jsou omezeny pouze na jeden obraz v době močení, což snižuje radiační zátěž, ale prakticky nesnižuje informační obsah studie.

Tato metoda pomůže při identifikaci abnormálního vývoje močového měchýře a močové trubice, přítomnosti vesikoureterálního refluxu a jeho závažnosti.

Výzkum radioizotopů. Renoangiografie. Metoda studie spočívá v intravenózním podání radiodiagnostické látky a registraci průchodu této sloučeniny vaskulárním systémem ledvin. Výsledná křivka se nazývá nepřímý radioizotopový renogram. Tato metoda vám umožňuje posoudit průtok krve ledvinami, renální funkce a proces močení v uretrech. Ve srovnání s radiologickými metodami je radiační expozice minimální.

Dynamická a statická scintigrafie (scan) ledvin. Pacientovi je intravenózně injikován radio diagnostický lék, který způsobuje radioaktivní záření ze zkušebního orgánu a speciální zařízení, gama kamery nebo skenery, graficky opravují. Získaná data jsou zpracovávána počítačem a zobrazována jako statický nebo dynamický obraz. Metoda umožňuje odhadnout velikost, tvar, umístění ledvin a také identifikovat formace v ledvinách (například cysty nebo nádor). Radiační zátěž je téměř stejná jako při intravenózní urografii, tedy poměrně vysoká. Není možné připravit se na radioizotopové výzkumné metody předem, ale některé kliniky doporučují užívat jodové preparáty 3 dny před vyšetřením („chránit“ štítnou žlázu).

Cystoskopie Pomocí optického přístroje (cystoskop) vloženého do močové trubice lékař zkoumá močový měchýř zevnitř, aby vyhodnotil sliznici, zkontroloval otvory (otvory) uretrů a vyhodnotil některé další body (včetně přítomnosti kamenů, nádorů, cizích těles). Obvykle není vyžadováno speciální školení, s výjimkou případů, kdy jsou chlapci a velmi malé děti testovány v celkové anestezii (anestezii).

Možná, že vaše dítě bude potřebovat další výzkum. Neváhejte a vždy se zeptejte svého lékaře na jaký účel a jak přesně je proveden nezbytný výzkum.

Kde se má testovat?

Za účelem provedení diagnostických opatření k objasnění specifického onemocnění a / nebo renální dysfunkce může být otázka léčebné taktiky (např. Potřeba chirurgického zákroku) dítěte hospitalizována ve specializovaném oddělení dětské nemocnice. Některé kliniky praktikují částečný pobyt na oddělení - přerušovaný pobyt v nemocnici (večer, o víkendech a svátcích, dítě s matkou lze poslat domů).

Kromě poliklinik a nemocnic existují také diagnostická centra, kde můžete být vyšetřováni v denní nemocnici. Pro následné sledování zdraví dítěte se můžete obrátit jak na poradenské oddělení diagnostického centra, tak na nefrologa okresní kliniky.

Pokud průzkum odhalí závažnou patologii (pyelonefritida, glomerulonefritida, tuberkulóza močových cest, kameny v močových cestách, podezření na cukrovku, selhání ledvin) a vyžaduje intenzivní léčbu, rodičům se nabízí hospitalizace dítěte.

Co je nebezpečné?

Infekce močových cest (a časté močení je jedním z projevů patologie) není neškodné onemocnění, zejména pokud jsou postiženy nejen dolní močové cesty, ale také ledviny. Zde jsou jen suché statistiky: ze 100 neošetřených dětí má 20 částečnou (nebo úplnou, což se stává jen zřídka) smrt ledvinové tkáně a ze 100 léčených pouze jednu. Smrt 80% buněk ledvinové tkáně vede k trvalé a nevratné renální dysfunkci - chronickému selhání ledvin. Stojí to za riziko? Zvláštní pozornost věnovaná případné patologii v moči by měla být věnována těm, kteří v průběhu ultrazvukové studie zjistili malformace ledvin a močových cest (malá ledvina - hypoplazie ledvin, ledviny podkovy, zdvojení ledvin atd.). Takové děti jsou náchylnější k pyelonefritidě. A ještě více zhoršuje přítomnost již zmíněného vezikoureterálního refluxu, protože i v případě, že nedochází k infekci, moč, který je hozen, poškozuje tkáň ledvin a v přítomnosti infekce je tento proces několikrát rychlejší.

Preventivní opatření

Nelze říci, že dodržováním specifických opatření můžete plně pojistit své dítě proti onemocněním močového systému. To by bylo nepravdivé. Je však velmi důležité včas rozpoznat patologii (a tedy čas začít léčbu), aby se předešlo možným nepříjemným komplikacím. K tomu potřebujete následující:

• brát ohled na stav dítěte, zaznamenávat možné známky nemoci;
• Nezanedbávejte preventivní vyšetření pediatra (připomínejte, že děti mladší než jeden rok jsou vyšetřovány každý měsíc, od jednoho do tří let - každé tři měsíce, od tří do sedmi let - každých šest měsíců);
• neumožňují podchlazení (nedovolte, aby dítě sedělo na studené půdě, skalách, plavání ve studené vodě atd.);
• kojí své dítě tak dlouho, jak je to možné - tyto děti mají menší pravděpodobnost vzniku střevní dysbiózy (dysbakteriózy), a proto je méně pravděpodobné, že se dostanou patogeny ze střev do močového systému s následným rozvojem infekcí močových cest. Navíc u kojených dětí má moč vyšší hladinu imunoglobulinu A, který zajišťuje lokální ochranu močových cest před infekčními agens;
• pokud má dítě vysokou horečku a nejsou zde žádné jiné známky nemoci (rýma, kašel atd.), zavolejte lékaře (neošetřujte sami).