Ruptura ovariální cysty je plná vývoje akutní peritonitidy a sepse, což ohrožuje zdraví a život pacienta. Každá žena by proto měla znát symptomy tak, aby při prvních klinických projevech patologie hledala kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Ruptura ovariální cysty: příčiny

Ruptura ovariální cysty (apoplexie) je akutní stav, který ohrožuje zdraví a život ženy, vyvolaný uvolněním vnitřního obsahu cysty do dutiny břišní.

Pokud má žena diagnostikovanou cystu, nepotřebuje okamžitě spěchat na internet, aby vyhledala dotaz: „symptomy prasknutí cysty vaječníků“. Funkční cysty, s nimiž se často setkáváme v gynekologické praxi, jsou velmi zřídka vystaveny prasknutí, protože se obvykle řeší samy a nerostou do velkých velikostí. Ačkoli i folikulární cysty ve vzácných případech z nevysvětlitelných důvodů mohou růst a prasknout během několika týdnů.

Existují však typy cyst vaječníků, které mají vysoké riziko ruptury, například endometria. Žena s podobnou diagnózou by měla být obzvláště opatrná, aby sledovala jejich zdraví a pohodu, takže když praskne ovariální cysta, je naléhavé a cílené vyhledat pomoc.

Příčiny ruptury cysty vaječníků:

• Hormonální nerovnováha
• Zánět vaječníků, takže stěny folikulárního cystového ředidla
• Vrozená porucha krvácení
• Příliš častý, intenzivní a tvrdý sex.
• Nadměrná fyzická námaha (vzpírání, obzvláště ostré, trhavé)
• Zranění

Pacienti v ohrožení - ženy, které již byly diagnostikovány vaječníkovou cystou - by měli věnovat zvláštní pozornost výše uvedeným důvodům a snažit se v nejvyšší možné míře eliminovat rizikové faktory, aby se zabránilo prasknutí cysty vaječníků.

Příznaky ruptury ovariálních cyst

Ruptura cyst je obvykle doprovázena klinickým obrazem tzv. „Akutního břicha“.

Před nástupem hlavních příznaků ruptury cysty vaječníků je možná bolest v zádech, pocit těžkosti v podbřišku a nepohodlí v pánevních orgánech.

Příznaky:

• Zvýšená tělesná teplota (z 38 stupňů a vyšší), se kterými se antipyretika nemohou vyrovnat
• Ostrá bolest v břiše, která roste (lékaři jej srovnávají s úderem dýky). Bolest může být dána i jiným částem břicha - například horní oblasti
• Obecná slabost, mdloby (možné a mdloby)
• Krvácení z dělohy
• Atypický vaginální výtok (zejména krvavý)
• Nevolnost, zvracení
• Poruchy střev
• Modrá nebo bledá kůže
• Snížení tlaku, skoky v arteriálním tlaku
• Palpitace srdce, které se vytvářejí

Poslední dva symptomy ruptury cysty vaječníků jsou považovány za zvláště alarmující, protože mohou indikovat vnitřní krvácení, které ohrožuje život.

To však neznamená, že se můžete vzdát zbytku příznaků cysty vaječníků uvedených v seznamu. Všechny by měly být důvodem pro okamžitou hospitalizaci pacienta a urgentní operaci.

Měli byste si uvědomit, že příznaky ruptury ovariální cysty se mohou lišit v povaze a intenzitě, v závislosti na typu cysty, celkovém zdravotním stavu ženy a dni menstruačního cyklu, kdy došlo k ruptuře.

Příznaky ruptury cysty vaječníků:

• Akutní, pronikavá bolest v břiše, ze které se pacient doslova přehne na polovinu
• Slabost
• Studený pot
• Známky intoxikace
• Tělesná teplota může zůstat normální.

Příznaky folikulárního (funkčního) prasknutí cysty vaječníků:

• Syndrom bolesti dýky v břiše
• Známky intoxikace
• Tělesná teplota nemusí vzrůst
• Slabost, závratě, bledost kůže, rychlý srdeční tep, nízký krevní tlak (s krvácením do pobřišnice)
• Krvavý vaginální výtok

Příznaky ruptury endometriální ovariální cysty:

• Bolest v břiše
• Nevolnost, zvracení
• Ztráta vědomí
• Nadýmání
• Zácpa
• Tělesná teplota může zůstat normální.

Ruptura ovariální cysty: diagnostika, léčba

Pro potvrzení diagnózy ruptury vaječníkových cyst lze použít různé typy diagnostických vyšetření:

• Ultrazvuk
• Propíchnutí
• Laparoskopie (vyšetření může být ihned spojeno s chirurgickým zákrokem k odstranění)

Pokud je podezření na prasknutí cysty, je pacient okamžitě hospitalizován a nastaví poslední předoperační diagnostiku již v nemocnici.

Konzervativní (léčebná) léčba může být použita pouze pro mírnou formu patologie. Častěji je však ruptura ovariální cysty doprovázena komplikacemi, proto se doporučuje radikální chirurgický zákrok.

Moderní metoda laparoskopie umožňuje provádět operaci nejjemnější metodou.

Po operaci je pacientovi předepsán protizánětlivý lék, fyzioterapie (aby se zabránilo tvorbě adhezí), hormonální terapie. S velkou ztrátou krve je krevní transfúze.

Ruptura ovariální cysty během těhotenství

Není neobvyklé, že se v průběhu těhotenství vyvíjejí cysty vaječníků.

Následky ruptury cysty vaječníků během těhotenství mohou být děsivé - dokonce i potratu nebo předčasného porodu.

Laparoskopie umožňuje odstranění cysty ve 14. - 16. týdnu těhotenství - v případě rychlého růstu novotvaru, který bude potvrzen ultrazvukem.

Nejprve se doporučuje provést operaci, jejímž cílem je odstranit těhotné ženy s cystadenomem (benigním nádorem) a endometriem („čokoládovou“ cystou), aby se zabránilo prasknutí cysty vaječníků. Důsledky ruptury těchto cyst jsou nejzávažnější (až do krvácení do peritoneum), takže jsou i přes gestační věk odstraněny.

Ruptura ovariální cysty: možné komplikace

Rychlejší lékařská pomoc je poskytována, když praskne ovariální cysta, tím méně budou důsledky pro ženské tělo.

V žádném případě nemůžete ignorovat příznaky ruptury cysty vaječníků, odepsat je jako normální malátnost a doufat, že sami odejdou. Takže můžete situaci ještě zhoršit, vydělávat neplodnost (v nejlepším případě).

Komplikace způsobené rupturou ovariální cysty:

• Peritonitida (hnisavý zánět břišní dutiny)
• Sepse (otrava krve)
• Úplné odstranění postiženého vaječníku
• V některých případech fatální

Ruptura ovariální cysty - důsledky pro ženu

V důsledku komplikací se u pacienta mohou vyvinout dalekosáhlejší důsledky, které ovlivňují kvalitu pozdějšího života.

Mezi nimi jsou:

• Anémie (anémie způsobená rozsáhlou ztrátou krve během ruptury)
• Porušování břišních orgánů vlivem hnisavé peritonitidy vyžadující opakované operace
• Adheze, které zvyšují riziko mimoděložního těhotenství nebo neplodnosti
• Neplodnost nebo problémy s koncepcí v důsledku úplného odstranění jednoho vaječníku

Je možná prevence?

Prevence je vždy lepší než řešení existujícího problému.

Živé symptomy a hrozné účinky ruptury cysty vaječníků

Ruptura cystické tvorby vaječníků (lékařský termín „apoplexie“) je komplikací přítomnosti cysty, při které je roztržena. Proces je doprovázen porušením integrity tvorby a uvolňováním obsahu krve přímo do dutiny pánevních orgánů a břišního prostoru.

Přibližně se stejnou frekvencí dochází u dívek ve věku 15–18 let au žen staršího reprodukčního věku. Ze všech diagnóz vyžaduje 12–13% okamžitý chirurgický zákrok a 25–28% patří k akutním gynekologickým patologiím.

Ruptura ovariální cysty není samostatným onemocněním, působí jako komplikace.

Ovariální cysta: co to je?

Cysta je dutý nádor s kapalným obsahem, lokalizovaný na povrchu vaječníku, jeden nebo oba současně. Vizuálně cysta vypadá jako pouzdro, uvnitř kterého je patologické tajemství. Průměr útvaru se může lišit od nevýznamné velikosti 1-2 cm, až po velmi působivé - 15-20 cm.

Funkční cysta je téměř vždy diagnostikována, jejíž příčinou je přehřátí folikulu, strukturální složky vaječníku vytvořené z vaječné buňky.

Cysta je benigní růst, atypické buňky se v ní nevyvíjejí. Nicméně nádor může vyvolat mnoho komplikací, včetně pokusů o otěhotnění.

Funkční cysty

Cystická formace funkčního typu je nejběžnějším typem dutého tumoru. Vznikl ze stromatu - pojivové tkáně žlázy, který se nachází na povrchu vaječníku ve formě sáčku. Zpravidla se vyvíjejí v období ovulace, během menších hormonálních poruch a poruch reprodukčního systému.

Existují dva typy funkčních cyst:

První typ tvorby - folikulární, je benigní, vyvíjí se ve vaječníku. Vyskytuje se v téměř 90% případů, což je druh reakce na fyziologické poruchy v reprodukčním systému. Folikulární cysta je folikul, který je v procesu ovulace a uvolnil již zralé vajíčko naplněné sekrecí.

Často je diagnostikováno na 5 cm, klinicky se nevykazují, ale zvyšují koncentraci v krvi estrogenu. Proto první stížnost pacienta - porušení menstruačního cyklu. Příčinou tohoto typu cyst je často zánětlivé procesy v pánevních orgánech.

Druhým typem cyst - luteální, jsou také benigní formace. Vyvíjí se ve fázi korpusové luteum (luteální fáze), ke které dochází bezprostředně po ovulaci a trvá přibližně 11-14 dní. Tam jsou cysty v tomto období, od kterého oni dostali jejich jméno. Hlavní příčinou vývoje je hormonální nerovnováha.

Pokud nejsou žádné komplikace, terapeutický účinek není nutný, tyto formy mají tendenci se absorbovat. Oni také zmizí během těhotenství, ve třetím trimestru, někdy v druhém.

Příčiny prasknutí

Ve většině případů dochází k prasknutí cysty folikulárního typu a luteální. Takové nádory mají velmi tenké stěny, a proto je pravděpodobnější, že budou pitvány. Kromě toho, na rozdíl od endometrií, jsou schopny resorpce. Proto je důležité nezaměňovat první tvorbu endometria, která vyžaduje povinné odstranění.

Folikulární cysta má tendenci k ruptuře během ovulace, luteální - ve druhé fázi cyklu.

Bylo zjištěno, že prasknutí cystické formace se často vyvíjí v pravém vaječníku, což je vysvětleno jeho výraznějším prokrvením.

Existuje také řada provokujících faktorů, které mohou vést k prasknutí cysty:

• narušení endokrinního systému;
• těžké stresové situace, poruchy centrální nervové soustavy;
• zánětlivá onemocnění urogenitálního systému;
• porucha mikrocirkulace v děloze a jejích končetinách;
• menstruační poruchy doprovázené nedostatkem menstruace;
• novotvary různých etiologií v pánvi;
• různé malformace dělohy;
• dlouhodobá léčba hormonálními léky.

Někdy se to děje bez příčinné situace, často u dospívajících dívek po aktivní fyzické námaze. Intenzivní pohlavní styk, gynekologické manipulace mohou také sloužit k prasknutí cystické formace. Mezera však může být ve stavu úplného odpočinku, například v noci během spánku.

Příznaky prasknutí

Hlavním příznakem je závažná a náhlá bolest v prostoru břicha, která se nachází v dolní části břicha, na straně postiženého vaječníku. Tento stav může být doprovázen nevolností, zvracením, závratěmi.

Kromě klinického obrazu „akutního břicha“ jsou pozorovány následující příznaky:

• ostré, bolestivé pocity v podbřišku, připomínající záchvat apendicitidy;
• dysfunkce zažívacích orgánů, rozvoj akutní zácpy;
• výrazné napětí přední abdominální stěny.

Vývoj akutní bolesti v břišní dutině je charakterizován pronikáním krve po ruptuře cysty v gastrointestinálním traktu.

Kromě bolesti břicha se mohou objevit následující projevy:

• špinění, krvavý vaginální výtok;
• střídání průjmu se zácpou;
• tělesná teplota nad 37 ° C;
• příznaky hypotenze (snížení krevního tlaku).

Bolest v podbřišku by měla vždy upozornit ženu, zejména pokud není spojena s menstruačním krvácením. Patologický proces může ovlivnit každý orgán ženského reprodukčního systému, vaječníků, dělohy, vejcovodů. S předčasně poskytnutou péčí je možnost peritonitidy extrémně vysoká, což bude vyžadovat nouzový chirurgický zákrok.

Závažnost stavu

Vzhledem k klinickému projevu patologického procesu je apoplexie obvykle rozdělena do následujících forem: anemická a hemoragická (s rozvojem krvácení v gastrointestinálním traktu); bolest (výrazná bolest, až ztráta vědomí); smíšené (kombinuje současně několik forem popsaných výše).

Ruptura cysty je téměř vždy doprovázena krvácením různé intenzity, z tohoto důvodu je patologie obvykle rozdělena do závažnosti. V gynekologické praxi jsou tři stupně závažnosti apoplexie: mírné, středně závažné, závažné. Ten také zahrnuje mimořádně vysoký stupeň, kdy se operace provádí na nouzovém základě.

Populární články:

Diagnostika ruptury cysty

V 90% případů jsou pacienti hospitalizováni s diagnózou "akutního břicha", kde se lékaři, urologové a gynekologové podílejí na objasnění příčiny. Je nezbytné rychle identifikovat mezeru a co nejrychleji odstranit proces krvácení. Standardní gynekologické vyšetření pomocí zrcadel, ultrazvuku, diagnostické laparoskopie.

Také uchýlit k laboratorním testům moči a krve. Test na přítomnost proteinů v moči. Přítomnost proteinu v moči je typická pro mnoho patologických stavů, včetně jeho zvýšení je pozorováno během apoplexie. Povinná analýza moči pro okultní krev. Použití speciálního testu nazývaného „fázový kontrast“ umožňuje rozlišit, zda červené krvinky pronikají glomeruly, nebo zda pocházejí ze spodních částí pánevních orgánů. Krev se vyšetřuje na množství hemoglobinu, které se při významném snížení krvácení. Analýza hCG s cílem vyloučit mimoděložní těhotenství.

Diagnóza je prováděna na základě inspekce, přítomnosti bolesti a výsledků diagnostických opatření. Průběh terapie bude záviset na závažnosti problému, lze použít jak konzervativní, tak chirurgické techniky.

Metody zpracování

Konzervativní terapie

Konzervativní způsob léčby je předepisován v přítomnosti lehkých forem apoplexie, které nejsou doprovázeny krvácením do břišního prostoru. Pacientovi je podáván úplný odpočinek, studený obklad na břišní oblasti, vaginální čípky s protizánětlivým účinkem, léky proti bolesti. Po odstranění akutního procesu je předepsán průběh elektroforézy nebo jiné fyzioterapeutické postupy.

Fyzioterapie po ruptuře ovariální cysty

Chirurgické metody

V poslední době, odborníci doporučují apoplexy být léčeni okamžitě, a to iv přítomnosti jeho mírnější formy, zejména pokud je plánováno těhotenství.

Ve většině případů se operace provádí laparoskopickou metodou. Laparoskopie je endoskopická chirurgická metoda. Lékařský zákrok se neprovádí jedním velkým řezem, nýbrž několika malými, 1-2 cm dlouhými, které slouží pro vstup do komory a pracovní chirurgické nástroje. Po operaci je jen několik malých stehů. To významně snižuje pooperační zotavení a pacient se obvykle může vrátit domů během několika dnů.

Chirurgický zákrok je zpravidla prováděn se zachováním vaječníků, ale v závažných případech se odstraňují společně s cystickou kapslí. V těchto případech se provádí ooforektomie - nejjemnější metoda resekce s minimálním rizikem komplikací.

Při provádění chirurgického zákroku je důležité kvalitativně odstranit krevní sraženiny z břišní dutiny, čímž se vyhnete adhezím.

Laparoskopie pro rupturu vaječníků

Rehabilitace

Rehabilitace v pooperačním období je prevencí vzniku adhezí, normalizace práce hormonálního pozadí a možnosti další úspěšné koncepce. Během doby zotavení pacienta je hormonální antikoncepce zvolena na základě individuálních charakteristik organismu. Dále je předepsán kurz fyzioterapie, který urychlí proces hojení.

Důsledky a komplikace

Když praskne cysta, doprovázená těžkou ztrátou krve, může se vyvinout hemoragický šok. Pokud nebyla ambulance včas zavolána a nebyla přijata žádná terapeutická opatření, ruptura cysty může být fatální.

S odmítnutím doporučené operace a provedením konzervativní léčby dosahuje šance vzniku srůstů 90%, neplodnosti - 50%.

Včasná návštěva lékaře zaručuje nejpříznivější výsledek léčby a umožní vám vyhnout se dalším komplikacím během těhotenství.

Ruptura ovariální cysty (apoplexie): jak rozpoznat a jaké jsou důsledky?

Apoplexy nebo ruptura vaječníkové cysty je patologickým stavem, při kterém dochází ke krvácení v jeho tkáni, poškození integrity, destrukci cystové kapsle s uvolněním jejího obsahu a krve do pánevní dutiny.

Onemocnění se vyvíjí převážně u dospívajících dívek au žen v reprodukčním věku. V počtu akutní chirurgické patologie, to je téměř 11%, a v počtu akutních gynekologických onemocnění - 10-27%, pořadí třetí. Počet exacerbací této komplikace se vyskytuje u 40-69% žen.

Příčiny apoplexie a její důsledky

Ruptura může nastat, pokud máte cysty ovarií jakéhokoli původu. Nejčastěji se to děje v rozporu s ovulací, což má za následek vznik corpus luteum s tvorbou cysty nonovulačního folikulu (tzv. Funkční cysty). U 90-95% žen s apoplexií se tato porucha vyskytuje uprostřed menstruačního cyklu nebo ve druhé fázi. Z nich, během ovulace, přibližně 17%, ve druhé fázi cyklu, 82%.

Důsledky ruptury vaječníkové cysty jsou především rozvoj adheze v pánevní dutině s následnou tvorbou neplodnosti tuboperitoneálního typu, zejména konzervativní metodou léčby. V důsledku adhezního procesu je míra těhotenství po ruptuře ovariální cysty pouze asi 26%.

Ze všech údajných mechanismů rozvoje cystového ruptury se upřednostňují procesy probíhající od doby ovulace (12-14 dní od nástupu menstruace) až po nástup menstruace a doprovázené nadměrným průtokem krve a krevní náplní dělohy a zvýšenou vaskulární permeabilitou. Hlavní roli v tom hrají poruchy v poměru vylučování hormonů předním hypofyzárně-folikuly stimulujícím, luteinizačním hormonem a prolaktinem.

Mezera v pravém vaječníku se vyskytuje 2-4krát častěji než vlevo. Toto je kvůli intenzivnějšímu krevnímu zásobování k prvnímu a vyššímu arteriálnímu tlaku v tepně dodávat to, který se odkloní přímo od aorty (levá ovariální tepna se odkloní od ledvinové tepny).

Mezi predispoziční faktory onemocnění patří:

• dysfunkční poruchy endokrinního systému, zejména nerovnováha v systému hypotalamus-hypofýza-vaječníky;
• psycho-emoční lability, funkční poruchy nervového systému, vyvolané stresovými situacemi, přepracováním a psychickým stresem;
• zánětlivé procesy vnitřních pohlavních orgánů a močových cest, které vedou k narušení mikrocirkulace a krevního spěchu k děložním přírůstkům, jakož i sklerotickým a fibrotickým změnám v tkáních dělohy;
• menstruační poruchy (dysmenorea) a velké množství umělých přerušení těhotenství;
• adhezivní procesy a nádory v pánvi;
• přetížení pánevních cév, křečové žíly vaječníků;
• abnormální poloha dělohy;
• polycystická, stimulace ovariálních funkcí.

Fyzická námaha, nadměrně intenzivní nebo přerušený pohlavní styk, trauma břicha, vaginální vyšetření nebo jiné gynekologické či terapeutické postupy jsou provokativními faktory. V klidu nebo s malou námahou se v případě relapsu může objevit apoplexie. V některých případech je však možné ruptura ovariální cysty na pozadí stavu absolutního odpočinku a dokonce i během nočního spánku.

Zvýšené krvácení přispívá k narušení srážlivosti krve při různých onemocněních nebo při užívání některých léků (antikoagulancií a protidestičkových látek, kyseliny acetylsalicylové atd.).

Klinické projevy

Hlavní příznaky ruptury vaječníkové cysty jsou:

1. Ostrá náhlá bolest spojená s krvácením do tkáně vaječníků, s natažením a prasknutím jeho albuminu, s podrážděním peritonea s vylitou krví, stejně jako ischemií (selhání zásobení krví) v oblasti zásobování krve odpovídající ovariální tepnou. Ischémie se objevuje v důsledku kompenzačního křeče tepny. Bolest se objevuje v dolní části břicha, méně často v oblasti pod pupkem. Ona může dát v oblasti třísla, vnitřní povrch stehna, v bederní oblasti a v řiť. Bolest se postupně stává méně intenzivní a šíří se do dalších částí břicha. V některých případech nástup akutní bolesti předchází nevyjádřená a nekonstantní tupá bolest, nepohodlí v dolní části břicha a bolest v oblasti třísla. Tyto příznaky jsou spojeny s nadměrným plněním krve a otokem vaječníků, stejně jako s menšími krvácení v tkáni.
2. Mírné krvácení z genitálního traktu, rychle se zastavující, jak bolest ustupuje.
3. Obecná slabost, dušnost, vlhkost a bledost kůže, bledost spojivek očních víček, závratě a někdy i krátkodobá ztráta vědomí.
4. Zvýšená tepová frekvence, krátkodobé zvýšení krevního tlaku (při útoku bolesti), následované jeho poklesem se zvyšující se ztrátou krve do břišní dutiny.
5. Nevolnost, jednorázové zvracení spojené s podrážděním pobřišnice odtokem krve.
6. Zvýšená tělesná teplota, někdy doprovázená zimnicí.
7. V některých případech se může vyvinout hemoragický šok (s významnou ztrátou krve).

Pokud má cysta vaječníku prasknutí, v klinických projevech převládají příznaky bolesti nebo krvácení. V závislosti na tom je onemocnění podmíněně rozděleno na bolest, hemoragické (anemické) nebo smíšené formy.

Při stanovení diagnózy je však hlavní důležitost přikládána závažnosti stavu, který souvisí s objemem ztráty krve najednou nebo postupně v krátkém čase:

1. Mírný stupeň, při kterém ztráta krve do břišní dutiny není větší než 150,0 ml.
2. Průměrný stupeň - s krvácením 150,0-500,0 ml.
3. Těžká - ztráta krve přesahuje 500,0 ml.

Čím větší je krvácení, tím větší jsou klinické projevy a stížnosti pacienta. Objem ztráty krve je dán závažností symptomů (ukazatele krevního tlaku, tepové frekvence, bledosti a vlhkosti kůže), krevních testů hemoglobinu, hematokritu, ultrazvuku a množství krve v pánevní dutině během diagnostické laparoskopie (v případě potřeby ). Stupeň závažnosti určuje volbu taktiky léčby.

Léčba

Ruptura cysty je obvykle 1 cm dlouhá tkáňová vada, která je pokryta krevní sraženinou, což má za následek, že se malé krvácení rychle zastaví. K tomuto procesu dochází s bolestivou formou apoplexie.

S uspokojivým všeobecným stavem, stabilními hemodynamickými parametry, absencí tekutého obsahu a sraženinami během ultrazvukového vyšetření, tj. V nepřítomnosti výrazných příznaků intraabdominálního krvácení, je možné provádět konzervativní léčbu. Skládá se z lůžka, jmenování nachlazení na břiše, antispasmodických a analgetických léků uvnitř nebo ve formě vaginálních čípků, hemostatických činidel.

Operace v případě ruptury vaječníkové cysty se provádí v případě recidivujícího bolestivého záchvatu, se zhoršením celkového stavu nebo se zjevným intraabdominálním krvácením, které způsobilo středně závažnou nebo závažnou závažnost pacienta.

Chirurgická léčba je obvykle prováděna laparoskopickou metodou, která umožňuje předběžnou diferenciální diagnózu s apendicitidou, perforací divertikulu tlustého střeva, poruchou mimoděložního těhotenství, torzí cystických nohou, akutním zánětlivým procesem přírůstků apod.

Při absenci možnosti chirurgického zákroku laparoskopickou metodou (adheze břišní dutiny, intenzivního krvácení a závažného stavu pacienta) se provádí přístup laparotomií (řez přes přední břišní stěnu paralelní s stydkou).

Podstatou operace je zastavení krvácení elektrokoagulací krvácejících malých cév nebo sutury v oblasti mezery. Je-li to nutné, loupání cysty, resekce vaječníku (s významným vzděláním) nebo ooforektomie (odstranění vaječníku).

I konzervativní léčba by měla být prováděna pouze v gynekologické nemocnici. Včasné odvolání ženy na lékařskou péči vám umožní zachránit nejen její život, ale také reprodukční funkci.

Známky ruptury ovariální cysty

Ruptura nebo apoplexie ovariální cysty je patologií vyvolanou průběhem onemocnění nebo vnějšími faktory. To může nastat v důsledku silné fyzické námahy, po pohlavním styku. Ruptura ovariální cysty je doprovázena příznaky, které se projevují jako ostrá bolest, která může být krátkodobá. V závažných případech se stav pacienta významně zhoršuje.

Jak pochopit, že vaječníková cysta praskla

Symptomy prasknutí cysty vaječníků se objevují okamžitě. Intenzita pocitů závisí na typu ruptury, hojnosti krvácení a souvisejících faktorech. V některých případech nedochází k žádnému krvácení, ale obsah roztrženého vaku, vstupujícího do břišní oblasti, může vyvolat mnoho komplikací.

Pocity bolesti

Bolest je akutní, levá nebo pravá dolní část břicha, v prvních sekundách po apostatické cystě. To často způsobuje, že se žena ohne, instinktivně se snaží snížit nepohodlí. Akutní bolest má krátkou dobu trvání - po několika minutách se stává méně intenzivní, ale ztrácí jasnou lokalizaci.

Ruptura formace vyvolává pronikání jejího obsahu do břišní dutiny, což dále vede k bolesti v celém břiše. Pacient není schopen jasně označit bolestivé zaměření. Následně se může rozšířit na hýždě, dolní část břicha, stranu těla.

Někdy se bolestivé pocity projevují den nebo několik hodin před nástupem patologie. V tomto případě jsou bolaví, táhnoucí se v přírodě, jejich intenzita se s časem zvyšuje. To je způsobeno postupným ztenčováním stěn formace.

Pokud pociťujete bolestivost na pravé nebo levé dolní části břicha, měli byste okamžitě konzultovat lékaře - pokud budete dodržovat jeho doporučení a včasný lékařský zákrok, můžete se vyhnout roztržení cysty.

Změna povahy vypouštění

S apoplexií se zvyšuje množství vaginálního výtoku. Nicméně, oni nezpůsobí žádné nepohodlí, vůně by normálně měla chybět. Často v jejich složení jsou pruhy krve, výtok sám je schopný barvit nahnědlé nebo načervenalé barvy. To znamená porušení integrity tkání cysty nebo možného krvácení.

Sekrece představují obsah tvorby roztržení, takže jejich konzistence může být heterogenní, má nečistoty. Pokud cysta z luteum corpus luteum nebo folikulární ovariální cysty praskne, tento typ symptomu chybí.

Intoxikace organismu

Tento stav je způsoben průnikem obsahu formace a krve do pobřišnice. V těžkých případech, s intoxikací, tělesná teplota se zvedne na 40 stupňů, horečka a zimnice jsou přítomny. Nejčastěji jsou příznaky ruptury ovariální cysty méně výrazné - pacient se cítí slabý, obecně neuspokojivý, nevolný a zvracení. Sliznice úst vysychají, což způsobuje konstantní žízeň. Tělesná teplota zároveň dosahuje 37-38 stupňů.

Změna krevního tlaku

S apoplexickou cystou pravého nebo levého vaječníku s krvácením se snižuje krevní tlak, zvyšuje se puls. Kůže se stává bledou, vzácně modravou. To je způsobeno prudkým poklesem hemoglobinu a silnou bolestí v postižené oblasti. Při výrazném poklesu tlaku existuje riziko ztráty vědomí ženy a výskytu halucinací.

Poruchy zažívacího ústrojí

Porušení zažívacích orgánů je způsobeno abdominální distenzí, která je při absenci nadměrné hmotnosti patrná vizuální kontrolou. Při pohmatu si lékař všimne napětí v pobřišnici. Pacienti v důsledku nadměrného otoku někdy trpí průjmem, nadýmáním ve střevech.

Významné zhoršení stavu ženy ve formě ztráty vědomí, vysoké tělesné teploty, nadměrně nízkého tlaku a dalších podobných příznaků vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Riziková skupina

Riziková skupina zahrnuje ženy, které mají zdravotní problémy nebo jiné faktory, které přispívají k narušení pohlavních orgánů:

• hormonální poruchy;
• nepravidelná menstruace;
• obezita;
• diabetes;
• onemocnění pánevních orgánů;
• interupce a jiné podobné gynekologické manipulace.

V těchto případech je vysoké riziko vzniku lézí na vaječnících. Obvykle se nacházejí funkční cysty, které se vyvíjejí na pozadí změn hladin hormonů.

Příčiny patologie

Apoplexy může nastat, pokud je na vaječníku jakýkoliv typ cysty. Nejčastěji se mezera děje ve druhé fázi cyklu - její příčinou je porušení průběhu ovulace. Růst dominantního folikulu obsahujícího vaječnou buňku může vyvíjet tlak na přítomnou formaci. Toto je také pravděpodobně s nástupem corpus luteum, který je nutný pro produkci hormonu progesterone, který podporuje postup vejce přes fallopian trubku.

Vysoká predispozice k výskytu apoplexie v druhé polovině menstruačního cyklu je vysvětlena zvláštností krevního zásobování orgánů. Během tohoto období se zvyšuje lokální zásobování krví, což způsobuje nadměrné zaplnění cév. V důsledku toho se zvyšuje permeabilita stěn těchto stěn, což může přispět k apoplexii.

Vnitřní příčiny ruptury cysty vaječníků:

• hormonální poruchy;
• častý stres, zvýšená úzkost, duševní onemocnění;
• zánět genitálních a přilehlých orgánů;
• nepravidelná menstruace;
• kroucení nohy cysta;
• potraty;
• užívání perorálních kontraceptiv;
• polycystické vaječníky;
• stimulace ovulace lékem;
• cévní onemocnění;
• stagnující procesy v pánvi;
• adheze v genitáliích.

Ruptura cysty na pravém vaječníku je nejčastěji diagnostikována - k tomu dochází v důsledku intenzivnějšího lokálního krevního oběhu a vysoké aktivity tohoto orgánu.

• vysoký intraabdominální tlak - je výsledkem aktivního sportu, tréninků, zácpy a průjmu;
• lokální poruchy krevního oběhu po traumatech peritoneum a malé pánve;
• aktivní pohlavní styk;
• neopatrné gynekologické postupy.

To je obzvláště nebezpečné pro přetížení ve dnech ovulace - v této době, v důsledku zvýšené lokální dodávky krve, nejen formace, ale i samotný vaječník může prasknout.

Závažnost patologie

Existují tři stupně závažnosti ruptury cysty:

1. Snadné Objem ztráty krve je menší než 150 ml.
2. Průměr. Až půl litru ztracené krve.
3. Těžké Velká ztráta krve - přes 500 ml.

Typy onemocnění podle symptomů:

1. Bolestivá omráčení. Silná bolest v poškozené oblasti v nepřítomnosti ztráty krve.
2. Anemické (hemoragické). Hojné krvácení s mírnou bolestí.
3. Smíšené Kombinace obou předchozích typů.

V případě bolestivé formy patologie je obvykle dostačující konzervativní léčba. Aby se zabránilo negativním účinkům apoplexie smíšené nebo hemoragické formy cysty levého nebo pravého vaječníku, je nutný chirurgický zákrok, jehož způsob závisí na hojnosti krvácení.

Může žena prasknout cysty vaječníků

Ruptura ovariální cysty se může objevit kdykoliv. Pravděpodobnost patologie za určitých podmínek:

• těhotenství - riziko apoplexie je zachováno, může se objevit, když rostoucí plod vyvolává nadměrný tlak na dělohu nebo z důvodu zhoršené hladiny hormonů, proto pokud je velikost útvaru větší než 8 cm, je nutný chirurgický zákrok;
• menstruační období - v této době je cysta náchylná ke snížení nebo úplnému vymizení, takže pravděpodobnost jejího roztržení je minimální v nepřítomnosti fyzické aktivity a pohlavního styku;
• sexuální kontakt - s intimní intimitou se riziko apoplexie významně zvyšuje v důsledku intenzivního mechanického stresu a průtoku krve do genitálií;
• trauma břicha a malé pánve - s poraněním vaječníků a blízkých orgánů, pravděpodobnost patologie je vysoká, zejména s velkým vzděláním;
• vzpírání a nadměrná atletická zátěž - přispívají ke zvýšení intraabdominálního tlaku, který při dlouhodobém zachování tohoto stavu vede ke skutečnosti, že cysta praskne;
• hormonální nerovnováha - provokuje selhání menstruačního cyklu a absenci ovulace, která je plná rychlého růstu velkého počtu útvarů, které mohou prasknout vnějšími vlivy;
• porucha srážlivosti krve - tato patologie je nebezpečná, když se roztrhne ve formě hojné ztráty krve.

Nejčastěji vede k ovariální cystické apoptóze současně několik faktorů, proto je-li některý z nich přítomen, je třeba při fyzické námaze a pravidelné návštěvě gynekologa při sledování zdravotního stavu postupovat opatrně.

Typy cyst vaječníků náchylných k prasknutí

Funkční typy cyst:

1. Folikulární Prochází nezávisle v 2-3 měsících, je přítomen asymptomaticky. Vyskytuje se v důsledku nepravidelné menstruace. Ruptura ovariální folikulární cysty je doprovázena příznaky jako zvracení a ostrá bolest v břiše.
2. Žluté tělo. Řeší se samostatně, vyvíjí se v nepřítomnosti regrese samotného žlutého těla. S její apoplexií krevní tlak pacienta prudce klesá, bledost kůže je označena.

Nejnebezpečnější jsou nefunkční útvary, jejichž ruptura je doprovázena jasným projevem symptomů. V důsledku toho může nastat mnoho negativních důsledků. Jejich hlavní typy:

1. Endometriální. Vzniká v průběhu endometriózy, sestává z hnědé kapaliny, která obsahuje krevní nečistoty.
2. Mucinous Je vysoce pravděpodobné, že se rozvine do onkologického onemocnění. Skládá se z mnoha kompartmentů naplněných hlenem. Elastické, schopné dosáhnout velkých rozměrů.
3. Dermoid. Vznikl před narozením, je výsledkem porušení fetálního vývoje v děloze. Skládá se z tuku, tělesných tkání, vlasů, nehtů.
4. Karcinom Malignita je považována za nejnebezpečnější.

Na pozadí dlouhého průběhu endometriózy může endometriotická ovariální cysta spontánně prasknout, což je doprovázeno silnými příznaky bolesti a prudkým zhoršením stavu.

Pro léčbu nefunkčních cyst je nutná operace.

Možné komplikace a důsledky patologie

Výskyt následků v případě, že vaječníková cysta praskla, je nepovinný. Při včasném lékařském zásahu lze zabránit následujícím podmínkám:

• silný šok bolesti;
• těžká anémie;
• odstranění vaječníku;
• neplodnost;
• rozvoj onkologických procesů;
• srůsty v pánvi;
• hnisavá peritonitida - rozsáhlý zánět v břišní oblasti.

V nejtěžších případech je možná smrt.

Diagnostická opatření

Pokud je pacient podezřelý z patologie, mělo by být provedeno několik typů vyšetření:

• lékařské vyšetření - studium stavu pohlavních orgánů a povahy vaginálního výtoku, palpace břišní dutiny;
• Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů, detekce přítomnosti tekutiny v břišní dutině;
• propíchnutí pobřišnice vagínou - definice povahy tekutiny;
• diagnostická laparoskopie - vyšetření orgánů v případě nekompetentního chirurgického zákroku, v případě potřeby protékání do léčby;
• močové a krevní testy - studie o celkovém stavu těla;
• definice hormonálních hladin.

Léčba

Při funkční ruptuře cyst se používá léčba bez chirurgického zákroku - konzervativní léčba. V tomto případě je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku, během něhož by měl být pohlavní styk opuštěn. Současně je nutná medikace:

• antispasmodika - zmírnění bolesti;
• hemostatické léky;
• Vitaminové komplexy - normalizují hladinu hemoglobinu a celkový stav ženy.

V přítomnosti krvácení z ruptury funkční cysty vaječníků je nutný chirurgický zákrok.

Chirurgie je nezbytná pro apoplexii jakéhokoliv druhu nefunkční tvorby vaječníků. Dva hlavní typy intervencí:

1. Laparoskopie. Provádí se v celkové anestézii vložením laparoskopu přes malé řezy. Obraz orgánů je zobrazen na obrazovce speciální kamerou, všechny manipulace jsou prováděny za 30-40 minut. Během této doby se odstraní zbytky cysty a krve, poškozené cévy sešívají, krvácení se zastaví. Jeden týden po zákroku je pacient propuštěn z nemocnice.
2. Laparotomie. Operace břicha se provádí s nedostatečnou laparoskopií. Liší možnost úplného přehledu orgánů. Doba rehabilitace je až dva týdny.

Ve většině případů se při této patologii aplikuje metoda laparoskopie. Druhý typ operace se provádí v nejtěžších podmínkách pacienta nebo v případě nouze - jedná se o opatření k prevenci hemoragického šoku, akutní peritonitidy a dalších následků.

Kontraindikace k operaci

Operace břicha je kontraindikována v následujících případech:

• hypertenze;
• infekční onemocnění horních cest dýchacích;
• diabetes mellitus;
• anamnéza infarktu myokardu;
• onkologické procesy v jiných orgánech;
• srdečního selhání.

Kontraindikace laparoskopie jsou všechny výše uvedené případy, stejně jako vysoký stupeň obezity, purulentní léze břišní kůže, adheze v dutině břišní, těžké krvácení, velká velikost tvorby.

Zotavení po operaci

Po operaci je pacientovi předepsáno antibiotikum, protizánětlivé, léky proti bolesti, imunomodulátory a vitamínové komplexy. Musíte dodržovat dietu - vezměte jen tekuté polévky a cereálie, želé, ovocné nápoje, dušené ovoce a zeleninu. V budoucnu se tato omezení postupně odstraňují.

Pro urychlení hojení stehů doporučujeme nosit speciální pooperační obvaz. K úplnému uzdravení těla dochází 3-4 týdny po zákroku. Během této doby byste měli vyloučit fyzickou aktivitu, sex, vzpírání. V prvním týdnu se doporučuje pozorovat odpočinek na lůžku.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo patologii, měli byste pravidelně navštěvovat gynekologa. To zabrání rozvoji mnoha nemocí sexuální sféry.

Další pravidla prevence:

• v případě potřeby provedení úplného vyšetření při plánování těhotenství - léčba zjištěných onemocnění;
• včasná léčba jakýchkoli zánětlivých procesů urogenitálního systému;
• opatření při detekci cysty vaječníků;
• okamžité odstranění vzdělání podle výpovědi lékaře.

Při léčbě nádorů na vaječnících je nutné striktně dodržovat všechna doporučení gynekologa - to urychlí proces hojení a zabrání vzniku komplikací.

Apoplexie ovariální cysty je patologie, jejíž důsledky jsou minimalizovány včasným lékařským zásahem. Aby se zabránilo jeho výskytu, je třeba se vyhnout fyzické námaze a dalším faktorům, které přispívají k rozpadu vzdělávání. Správně zvolená léčba může zachovat reprodukční funkci žen.

Ruptura ovariální cysty: příčiny, příznaky, léčba, komplikace

Ovariální cysty jsou dutiny s kapalným obsahem, které jsou tvořeny buď z vlastní ovariální membrány, nebo z částic tkáně, které náhodně dopadají na její povrch spolu s menstruační krví. Jednou z nebezpečných komplikací je prasknutí cystové kapsle. Akutní náhlé bolesti v břiše, z jakéhokoli důvodu může nastat, je vždy důvodem k okamžitému zavolat lékaře. Ženy potřebují znát nebezpečí zlomení cysty. Pokus o samoléčbu zahřívací podložkou nebo anestetikum někdy vede k nenapravitelným následkům.

Co je to prasknutí cysty?

Jednou z komplikací, které vznikají z růstu cyst a natahování stěny kapsle, je ruptura ovariální cysty. Současně se vylévá obsah prasknutí cysty a spadne do břišní dutiny, což vede k vážným následkům.

Nejzranitelnější jsou funkční cysty (folikulární a luteální), protože mají nejtenčí stěny. Jejich vývoj přímo souvisí s procesy menstruačního cyklu. Folikulární cysta je tvořena natažením membrány dominantního folikulu, když v důsledku hormonálních poruch nemůže dojít k ovulaci. Luteální cysta se vytváří ve druhé fázi cyklu natažením výstelky žlutého těla. Z tohoto důvodu je ruptura cyst nejčastěji pozorována u žen v reprodukčním věku. Tato patologie se projevuje téměř stejně jako ovariální apoplexie.

Poznámka: „Apoplexy“ znamená „break“. Rozdíl mezi těmito dvěma patologiemi spočívá v tom, že v jednom případě praskne pouze stěna cysty a ve druhé membrána, tělo a cévy vaječníku samotné. K ovariální apoplexii dochází například během ovulace, kdy se stěna dominantního folikulu zlomí více než obvykle, a tím je poškozena membrána samotného orgánu. To způsobuje krvácení, během něhož dochází buď k vnitřnímu krvácení a vzniká hematom (bolestivá forma), nebo se do břišní dutiny (hemoragická forma) nalije krev.

Video: Funkční cysty, příčiny

Následky ruptury cysty

V důsledku ruptury cysty se může objevit těžké krvácení (objem ztráty krve může být od 50 ml do 2 litrů). Peritonitida je nebezpečná komplikace. Nejčastějším důsledkem zánětlivého procesu, který se vyskytuje v pánevní dutině, je tvorba adhezí, které se překrývají s vejcovody. Po ruptuře ovariální cysty se proto sterilita vyskytuje u 70% žen. Zvýšené riziko mimoděložního těhotenství.

Cysty se zlomí častěji na pravém vaječníku, který je zásobován krví z větší tepny vyčnívající z aorty (tam je více krevního tlaku než v ledvinové tepně zásobující levý vaječník).

Příčiny prasknutí cysty

Příčiny ruptury cyst jsou: změna struktury membrán, zvýšení tlaku uvnitř dutin, zhoršení krevního oběhu, srážení krve a stav krevních cév v cystách. Faktory přispívající k výskytu takové patologie jsou rozděleny na vnitřní a vnější.

Mezi externí faktory, které mohou způsobit rupturu cysty, patří:

• zvýšení intraabdominálního tlaku během vzpírání, stejně jako při provádění sportovních cvičení spojených s náhlou změnou polohy těla;
• špatná cirkulace ve vaječnících po poranění břicha;
• mechanické poškození cyst při pohlavním styku, přerušený pohlavní styk.

Vnitřní příčiny ruptury ovariální cysty mohou být změny ve struktuře krevních cév a tkání v důsledku zánětu ve vaječníku nebo jiných orgánech močového systému. Patologie cystového stonku také přispívá ke vzniku patologie, hormonální nerovnováze, což vede k růstu novotvaru a ztenčování jeho stěn.

Příčiny cystové destrukce jsou:

• endokrinní poruchy vyplývající ze selhání hypofýzy a hypotalamu, kde se produkují hormony, které regulují produkci ženských pohlavních hormonů ve vaječnících;
• hormonální nerovnováha, ke které dochází po umělém ukončení těhotenství;
• poruchy cyklu spojené s těžkým menstruačním nebo děložním krvácením mezi nimi, prodloužení 1. fáze menstruačního cyklu (s nedostatečnou produkcí progesteronu nebo nadměrnou produkcí estrogenů ve vaječnících);
• křečové žíly;
• poruchy oběhu v pánevních orgánech v důsledku jejich prolapsu, ohybu dělohy, tvorby srůstů nebo jizev;
• použití hormonální antikoncepce k potlačení ovulace.

Zvýšené krvácení při prasknutí cév vaječníkové cysty je usnadněno použitím antikoagulancií (například aspirinu) nebo léků, jejichž vedlejším účinkem je porušení krevní srážlivosti (některá antibiotika, antidiabetika a jiná léčiva).

Příznaky ruptury cysty

Pokud praskne cysta, žena cítí ostrou bolest v oblasti postiženého vaječníku, ke které dochází v důsledku reflexního křeče poškozené tepny a podráždění krve nervových zakončení umístěných v pobřišnici. Bolest působí na vnitřní stehno, řitní otvor, dolní část zad. Bolest se postupně stává méně závažnou, ale šíří se po celém břiše.

Někdy v předvečer útoku žena pociťuje tupou bolest v oblasti slabin na jedné straně, která je způsobena přetečením cysty krví a výskytem edému ve vaječníku.

Ruptura vaječníkové cysty vede k vyhození krve z ní, takže žena vyvíjí krvácení, které se postupně zastavuje, jakmile bolest ustupuje. Současně pokračuje vnitřní krvácení, což je mnohem nebezpečnější.

Během záchvatu akutní bolesti stoupá krevní tlak, ale pak klesá v důsledku zvyšování krevní ztráty. Žena se bledá, zakryje se studeným potem, cítí závrať, nevolnost. K zvracení dochází. Možná ztráta vědomí a výskyt hemoragického šoku (zastavení dodávky krve do mozku a plic).

Když praskne pravá ovariální cysta, nouzový lékař nemůže vždy tuto patologii odlišit od apendicitidy, ve které je také bolest v boku, která se rozšiřuje do sousedních oblastí. Podobné projevy se mohou objevit i během mimoděložního těhotenství. Navíc s oběma patologiemi dochází ke zpoždění menstruace. Pokud žena od doby zpoždění zjistila pomocí testů, že je těhotná, může to výrazně urychlit proces diagnostiky a léčby smrtelného stavu.

Pokud k záchvatu došlo po traumatu břicha, pohlavním styku, zvedání těžkého předmětu, uprostřed menstruačního cyklu, pak s největší pravděpodobností došlo k prasknutí cysty. Ultrazvuk se obvykle používá pro stanovení přesné diagnózy.

Závažnost stavu

Když praskne cysta, může nastat stav různé závažnosti.

Mírný stupeň Ztráta krve, pokud ruptura cysty nepřesahuje 150 ml.

Střední stupeň. Do břišní dutiny se dostane 150-500 ml krve.

Těžký stupeň. Do pánevní dutiny proudí více než 500 ml krve.

V závislosti na tom, které příznaky převažují, existuje několik forem ruptury cysty:

1. Bolest, při které dochází k hromadění krve pod skořápkou cyst, a délka poškozené oblasti je menší než 1 cm, krev rychle koaguluje a vytváří sraženinu, která zabraňuje jejímu dalšímu úniku. Tlak sraženiny na tkáni vaječníků způsobuje podráždění receptorů bolesti. Ztráta krve v oblasti pobřišnice s poškozením stěny cysty je minimální.
2. Anemic. Krev proudí hlavně do břišní dutiny. Převažují příznaky ztráty krve.
3. Smíšené Obě formy jsou kombinovány.

Diagnostika ruptury cysty

Zkušený gynekolog může hrubě diagnostikovat rupturu vaječníkové cysty povahou symptomů a výskytem silné bolesti u ženy, když se dotkne břicha v místě dělohy a vaječníků. Pro potvrzení přítomnosti krvácení se provádí krevní test na hemoglobin a srážení, stejně jako leukocyty a další krevní složky.

Ultrazvuk pánevních orgánů se provádí abdominální (vnější) metodou, přes peritoneum a transvaginální ultrazvuk se také používá s vaginálním senzorem. Druhá metoda umožňuje studovat stav samotného vaječníku a strukturu zbývající tekutiny.

Někdy se provádí propíchnutí břišní dutiny zadní stěnou pochvy, což umožňuje objasnit přítomnost krve v ní. V případě potřeby použijte metodu diagnostické laparoskopie. S pomocí speciálního zařízení můžete prohlédnout břišní dutinu a všechny orgány pánve, abyste se ujistili, že příčinou těchto symptomů není apendicitida, perforace tlustého střeva nebo mimoděložní těhotenství.

Video: Využití diagnostické laparoskopie v gynekologii

Léčba ruptury cyst

Při rupturách vaječníkových cyst je možná konzervativní a operativní léčba.

Konzervativní léčba je možná, pokud krevní testy ukazují, že pokles hladiny hemoglobinu je nevýznamný, ultrazvuk nevykazoval žádnou tekutinu v pánevní dutině a stav ženy je uspokojivý a stabilní. Pacientovi je předepsán odpočinek na lůžku, aplikace ledové taveniny na spodní část břicha, stejně jako užívání léků proti bolesti (analgetik) a léků, které uvolňují svaly (no-spa, spasmalgon). Předepisují se také hemostatika (vikasol, askorutin).

Chirurgická léčba je předepsána v případech, kdy dochází k opětovnému záchvatu bolesti, v břišní dutině je detekována krev a zhoršuje se zdravotní stav ženy. To znamená, že dochází k závažné nebo střední závažnosti. Operace jsou prováděny různými metodami:

1. Laparoskopie. Operace k odstranění prasknutí cysty se provádí malými punkcemi v peritoneu.
2. Laparotomie. Používá se pro těžké krvácení nebo přítomnost adhezí v dutině břišní. Zásah se provádí řezem v břišní stěně. V oblasti řezu jsou malé nádoby utěsněny elektrodou, poté sešité.

Důležité: Aby byla pomoc poskytnuta včas, důsledky ruptury cyst byly nejméně závažné, je nutné okamžitě zavolat ambulanci, když se objeví příznaky, aniž by došlo ke ztrátě času na vlastní léčbu.

Pokud není možné provádět šetřící operace, provádí se loupání cysty. Někdy je nutné odstranit část vaječníku s cystou prasknutí nebo dokonce celý vaječník.