Nový růst v ledvinách pomocí ultrazvukových lékařů může určit bez větších potíží. Nádor je považován za patologickou proliferaci tkání vnitřního orgánu s následnou změnou struktury. V závislosti na tom, které buňky způsobily změny, mohou být nalezené útvary buď benigní nebo maligní.

V druhém případě, pokud je patologický stav zanedbán, může být rakovina ledvin diagnostikována ultrazvukem. Zvláštností onemocnění je, že se může objevit v osobě bez ohledu na věk a pohlaví. Podívejme se podrobněji na to, co je faktorem přispívajícím, podle toho, co podepisuje nádory, jsou detekovány ultrazvukové rychlosti.

Obecné informace

V současné době, i v podmínkách moderní medicíny, je pro odborníky obtížné jednoznačně odpovědět na to, co je skutečnou příčinou vzniku nádorů v ledvinách. Lékaři rozlišují pouze řadu různých provokativních faktorů, včetně: genetické predispozice, zánětu, přítomnosti kamenů, radiace, špatných návyků, chronických infekcí a zhoršené imunity.

Angmiolipom - benigní nádor ledviny. Zdroj: urologia.expert

Také lékaři poznamenávají, že na ultrazvuku může mít nádor ledvin jiný vzhled. Pokud vezmeme v úvahu benigní formaci, seznam je následující:

1. Cysty - kapsle, uvnitř kterých je kapalná složka. Je-li mnoho, je diagnostikována polycystóza orgánu.
2. Adenomy - tyto novotvary rostou dlouhou dobu a nevyvolávají výskyt nepříjemných symptomů.
3. Lipomas - jsou tvořeny z tukových buněk, a pokud se rychle zvětší velikost, pak se práce filtračního orgánu stává obtížnější.
4. Angiomyolipom - na ultrazvuku je často detekován u žen, je považován za benigní nádor a je diagnostikován velmi vzácně.

Co se týče zhoubných nádorů, které by při léčbě neměly být transformovány na onkologický proces. Že jsou často doprovázeny závažnými příznaky: slabost, únava, nevolnost a zvracení, retence moči, vysoký krevní tlak.

Diagnostika

Ve většině případů lékaři posílají pacienta k ultrazvukovému vyšetření, aby provedli správnou diagnózu. Pomocí tohoto vyšetření můžete identifikovat rakovinu ledvin pomocí ultrazvukového vyšetření, jehož fotografie budou prezentovány, angiomyolipom, cysty a mnoho dalších nádorů jiné povahy.

Tento typ rakoviny má na ultrazvuku ledvinu. Zdroj: delaiuzi.ru

Existuje však možnost, že patologický proces probíhá ve skryté formě, proto jsou nutně přiřazeny testy. Bude nezbytné poslat do laboratoře moč, krev pro biochemii a provést periferní krevní test (z prstu). Tento integrovaný přístup je nutný. A pokud je požadována diferenciální diagnostika, může být pacientovi podána tkáňová biopsie.

Normy

Pokud člověk nemá lékařskou výchovu, bude pro něj těžké pochopit, zda existuje nebo není rakovina ledvin na ultrazvuku. Popis ve formě je tak specifický, že je lepší svěřit výklad zkušenému lékaři. V medicíně jsou však zavedeny obecně uznávané normy, z nichž každá odchylka je již považována za patologickou.

Zpočátku můžete porovnávat velikosti. Pokud byla zkoumána dospělá osoba, budou rozměry filtračního orgánu následující: tloušťka ne více než 5 cm, šířka do 6 cm, délka od 10 do 12 cm, anteroposteriorní parametr ne více než 1,5 cm, zatímco jedna a druhá ledvina mohou liší se o 2 cm nahoru nebo dolů.

Pokud jde o pacienty středního věku, jejich parenchyma by neměla být větší než 2,3 cm, ale ve věku 60 let tento parametr klesá a je do 1 cm, tvar vnitřního orgánu připomíná bob, zatímco na levé straně je ledvina vyšší. než zprava, obrysy jsou rovné a čisté venku. Během dechové mobility je 2-3 cm.

Nádory

Mnoho pacientů se zajímá o to, jak rakovina ledvin vypadá na ultrazvuku. Odborníci odpověděli, že existuje spousta zhoubných nádorů a mohou se od sebe výrazně lišit. Nejznámější je adenokarcinom. Během screeningu je vyjádřena ve formě tmavé skvrny, ve zvláštních případech s bílými oddíly.

Protože formace obsahuje skvrny vápenatých solí, jsou považovány za bílé skvrny. Tento nádor je charakterizován rychlým růstem, který je jasně viditelný pod dynamickou kontrolou. Také adenokarcinom v krátkém čase může poskytnout sekundární ložiska (metastázy), proto je nutné zkoumat jiné orgány.

Často je na ultrazvuku detekován angiomyolipom ledviny. Tento novotvar je benigní. Obsahuje cévy, hladké svaly a tukové tkáně. Nádor má jednotnou strukturu, velikost je asi 7-7 mm, je prezentován jako tmavá skvrna, má vysokou úroveň echogenity a je omezena na parenchymu.

Přechodný buněčný karcinom ledvinové pánve. Zdroj: allkidney.ru

Pokud se u pacienta rozvine rakovina pánve, bude diagnostikována diagnóza: karcinom přechodných buněk. Tento nádor je snadno zaměnitelný s krevní sraženinou nebo zubním kamínkem. Jeho jediným rozdílem je zachování místa lokalizace, když se změní poloha těla pacienta. Hlavním příznakem je krev v moči, stejně jako stagnace biologické tekutiny v ledvinách, která vyvolává koliku.

V dětství. U pacientů mohou být zjištěny nefroblastomy až do osmi let. Při ultrazvukovém screeningu jsou exprimovány ve formě velké tmavé skvrny. Vzor růstu je rychlý, stejně jako rychlý výskyt metastáz. Ve většině případů je patologie dědičná a je kladena během intrauterinního vývoje.

Lehký a kompaktní bod, který má malou velikost, na ultrazvukovém skenování může být dobře angiolippe nebo lipoma. Nádor je benigní, pomalu roste a nejsou doprovázeny žádnými příznaky. Během těhotenství se může zvýšit velikost, což přispívá ke kompresi cév a zhoršenému odtoku moči.

Při vyšetření u mužů a starších pacientů se často projevuje onkocytom. Jedná se o benigní novotvar, protože jeho hustota je nevýznamná, při screeningu vypadá jako světlá skvrna. Pravděpodobnost degenerace nádoru na rakovinu je extrémně vysoká, takže je nutné se ho co nejdříve zbavit.

Ve většině klinických případů ultrazvukové vyšetření ledvin indikuje přítomnost cystických útvarů. Na obrazovce monitoru vypadají jako podlouhlé kapsle naplněné tekutinou. Jejich hrany jsou rovné a jasné a liší se od rakovinných výrůstků v tom, že nemají septa.

Nádory ledvin: první vyšetření - ultrazvuk

Nádor ledvin je patologická proliferace jeho tkání. V závislosti na typu buněk, které tvoří nádor, se neoplazmy dělí na benigní a maligní (rakovinné).

Novotvary ledvin se vyskytují v jakémkoliv věku a jsou diagnostikovány iu dětí. Benigní formy se vyvíjejí dvakrát méně maligně, takže pokud máte podezření na novotvar, měli byste okamžitě navštívit lékaře, provést ultrazvuk ledvin a podstoupit další vyšetření.

Příčiny nádorů ledvin

Přesné příčiny nádorů ledvin nebyly studovány, ale je známo, že jsou provokovány:

• nepříznivá dědičnost;
• zánětlivé procesy;
• kameny (kameny a písek);
• kouření a alkoholismus;
• ozáření;
• škodlivé pracovní podmínky, za kterých dochází ke kontaktu s karcinogenními látkami;
• narušení imunitního systému;
• chronických infekcí.

Příznaky nádorů ledvin

Neoplazma po dlouhou dobu nemusí dávat příznaky. Objevují se pouze s růstem nádoru na slušnou velikost. Velká formace natahuje kapsli ledviny, narušuje odtok moči a omezuje cévy. Pacienti si stěžují na zvýšení bolesti zad, zasahující do hrází a kyčle. Malé benígní nádory se nemusí samy o sobě objevit, objevují se náhodně na ultrazvuku nebo na MRI.

V ledvinové tkáni se nacházejí různé benigní tumory:

• Cysty - dutiny naplněné tekutinou. S více cystickými lézemi hovoří o polycystických.
• Adenomy jsou pomalu rostoucí formace, které nezpůsobují bolest a nedegenerují na rakovinu.
• Lipomas - nádory tukové tkáně, které s rychlým růstem ztěžují ledviny. Nesnažte se být maligní.
• Fibromy jsou pomalu rostoucí nádory sestávající z vláknité tkáně. Příznaky zhoršené funkce ledvin, způsobují pouze expanzi na velké velikosti.
  

Zhoubné novotvary (rakovina a sarkom) mají různé příznaky, ale první známkou jakékoliv patologie ledvinového karcinomu je výskyt krve v moči (hematurie). V budoucnu se pacient vyvíjí:

• slabost, únava, únava;
• horečka;
• nevolnost, zvracení, úbytek hmotnosti;
• špatně regulovaný vysoký krevní tlak;
• retence moči;
• bolesti zad.
  

Tyto příznaky jsou způsobeny otravou těla metabolickými produkty nádorových buněk, destrukcí ledvin a přechodem procesu na sousední orgány (uretery, míchu).

Některé nádory produkují hormon erytropoetin. U pacienta se vyvíjí polycytémie. Tělo produkuje obrovské množství červených krvinek - červených krvinek, což způsobuje nadměrné množství. Dochází k expanzi kožních cév, způsobené zvýšením a zpomalením průtoku krve. Jazyk a rty se stanou modravými, spojivky očí se začervenají a ve špičkách prstů se objeví silný pocit pálení způsobený stází krve.

Příznaky progrese nádorů ledvin

Symptomy karcinomu ledvin lze podrobně popsat následovně:

• Pacienti si stěžují na svědění, bolest břicha, kostí, kloubů, návaly horka, slabost, únavu, zhoršení celkového stavu. Porucha funkce ledvin vede k trvalému zvýšení krevního tlaku, který není standardními léky snižován.
• Rozpad nádoru ledvin vede ke vzniku krve v moči (hematurii). Moč dostane krvavý nebo hnilobný zápach. Krevní sraženiny, blokující cesty moči, způsobují renální koliku - ostrou bolest zad způsobenou nadměrným natahováním renálních struktur akumulovanou močí.
• Komprese nádorových žil u mužů způsobuje křečové žíly spermií - varikokély. Pokud se v nepřítomnosti renální patologie toto onemocnění objeví na levé straně, pak se v případě renálních nádorů vytvoří varikokéla na straně postižené ledviny nebo z obou. Proto je porážka žil spermií na pravé straně důvodem k naléhavé kontrole ledvin na přítomnost nádorů.

Porucha funkce ledvin způsobená nádorovým procesem vede k otoku obličeje, který je nejvýraznější ráno.

Diagnostika nádorů ledvin

Ultrazvuk ledvin a nadledvinek se používá pro diagnostiku - nejbezpečnější, nejlevnější a nejbolestnější metodou, MRI a nefroscintigrafií. Tyto studie mohou odhalit nádory v raných stadiích. Pomocí angiografie nebo ultrazvukové dopplerografie se stanoví malignita nádoru a jeho velikost.

Ne vždy je nádor na ultrazvuku typický. Aby nedošlo k vynechání onkologického procesu, jsou pacienti předepsáni:

• Analýza moči Detekce krve - hematurie je běžným příznakem rakoviny ledvin. Porušení těla a příchod infekce způsobuje výskyt leukocytů a bílkovin v moči;
• Krev pro biochemickou analýzu. Zvýšení hormonu příštítných tělísek produkovaného příštítnými tělísky je druhem maligního nádoru ledvin. Hladina kreatininu, močoviny, alfa-2-globulinů, LDG4, alkalické fosfatázy, vápníku se zvyšuje v krvi. Zvýšení jaterních enzymů indikuje metastázování nádoru do jater. Analýza nádorových markerů - povinné vyšetření a další nádory v těle.
• Analýza periferní krve (z prstu) se mění, když se vyvíjí nádor, který produkuje hormony, které stimulují tvorbu červených krvinek. V krvi se nachází velké množství červených krvinek. U maligních nádorů se zvyšuje ESR.

V kontroverzních případech je odebrán kus tkáně pro biopsii. Potvrzení malignity nebo benigního novotvaru pomáhá lékařům určit taktiku operace.

Je-li nádor maligní, provádí se rentgen rentgenu plic, páteře a ultrazvuku břišní dutiny, aby se detekovaly metastázy.

Normy ultrazvukové ledviny

Průměr ultrazvuku ledvin je zprůměrován, což potvrzuje, že tyto orgány jsou zdravé. Odchylky od standardních čísel a termínů uvedených ve studijním protokolu, důvod pro nepříznivou diagnózu a další vyšetření.

Ultrasonografie ledvin stanovuje standardy pro umístění, tvar, strukturu a velikost obou ledvin.

Rakovina ledvin na ultrazvuku: jaké tumory mohou být detekovány a jak vypadají

Zhoubné novotvary ledvin se vyznačují dlouhým asymptomatickým průběhem vzhledem k anatomickým rysům jejich polohy - více volným než jiné orgány. A když se objeví příznaky, zjistí se poměrně velký a zanedbaný nádor.

U 50% pacientů s ultrazvukem jsou při vyšetření z jiného důvodu zjištěny známky rakoviny ledvin náhodně, pokud ještě nejsou žádné příznaky. Vzhledem k tomu, že ultrazvuková metoda umožňuje pouze předběžnou diagnózu, je pacient poslán k dalšímu vyšetření v onkologii.

Zhoubné novotvary parenchymu ledvin podle mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 mají kód C64, pravá ledvina - C64.0, levá - C64.1 a rakovina ledvinové pánve - C65. Toto kódování je potřebné pro přesnou statistiku výskytu.

Typy maligních nádorů ledvin

Podle zdroje původu se rozlišují 2 typy rakoviny ledvin:

1. Primární, rostoucí z epiteliální tkáně.
2. Sekundární nebo metastázy rakoviny z jiných orgánů - nadledviny, dělohy, prostaty, plic, hrtanu, prsu, žaludku a střev, kůže.

Primární rakovina může být různého typu, hlavní jsou:

• renální buňky rostoucí z epitelu tubulů jsou 85% z celkového počtu nádorů;
• přechodná, pocházející z epiteliálních buněk lemujících pánev, je 6-7%;
• Nefroblastom nebo Wilmsův nádor, odvozený z epitelu tubulů, má genetický původ, je 5-8%.

Fáze rakoviny ledvin a jejich projevy

V závislosti na velikosti a stupni šíření se rozlišují 4 klinické stadia rakoviny:

1. Nádor není větší než 7 cm, nepřesahuje ledvinovou kapsli, bez metastáz.
2. Velikost tvorby 7 až 10 cm, nepřesahuje hranice ledvin, je zde léze metastáz nejbližších lymfatických uzlin;
3. Nádor roste v periorenální tkáni, nadledvinách, krevních cévách, metastázách v retroperitoneálních lymfatických uzlinách;
4. Velký novotvar, který roste do retroperitoneální oblasti, s mnoha metastázami do lymfatických uzlin a orgánů, nebo s nádorem jakékoliv velikosti se vzdálenými metastázami do orgánů nebo kostí kostry.

Zvláštností rakoviny ledvin je to, že prakticky nedává projevy ve stadiu 1-2 kvůli jejich více či méně volné poloze v retroperitoneálním prostoru a nedostatku těsné blízkosti k jiným orgánům. Pouze se začátkem klíčení za ledvinami, kompresí nervových kmenů a cév, bolest v bederní oblasti.

Dalšími důležitými příznaky jsou krev v moči, vysoký krevní tlak, otok na obličeji, nohy, horečka. Pokud pacient není tuk, můžete cítit nádor ve formě těsnění v oblasti žebra a páteře, v horní polovině břicha. V přítomnosti metastáz se objevují bolesti páteře, kosti končetin, patologické zlomeniny bez poranění, kašel, hemoptýza, bolesti hlavy, křeče, bolest v pravé hypochondriu, může se objevit žlutost kůže. To vše je projevem pokročilého stadia rakoviny.

Ultrazvuková diagnostika rakoviny ledvin

Prvním diagnostickým postupem, který je předepsán pro podezření na nádor ledvin, je ultrazvukové vyšetření. Přesně určuje polohu, velikost a strukturu těla. V přítomnosti nádoru se zvyšuje velikost ledvin, mění se jejich obrysy a struktura, přesněji echogenita, tj. Schopnost odrážet a absorbovat vedené ultrazvukové vlny.

Aby bylo možné navrhnout diagnózu rakoviny ledvin, musíte vědět, jak to vypadá na ultrazvuku. Jeho echografické znaky jsou následující:

• zvýšená echogenita (vyšší hustota);
• drsnost obrysu, drsnost;
• nerovnoměrná echostruktura (kombinace hyperechoických oblastí s anechoickými);
• deformace systému ledvinové pánve (pokud je nádor umístěn blíže středu ledviny a stlačuje pánev, kalich).

V moderní ultrazvukové diagnostice se používají nové, zdokonalené metody skenování - doppler energie a barev. Kombinují studium struktury orgánu v trojrozměrném formátu s vizualizací průtoku krve. Na fotografii s barevným duplexním mapováním se rakovina ledvin bude lišit od benigního nádoru hojností cév, což je charakteristický znak maligních nádorů.

Přes specifické rysy echografického obrazu rakoviny nelze přesnou diagnózu provést pouze ultrazvukem. Dále jsou předepsány tomografické studie - magnetická rezonance (MRI), pozitronová emisní tomografie (PET), které určují rozsah šíření nádoru do okolních tkání a orgánů, lymfatických uzlin.

"Poslední slovo" v diagnóze má punkci formace nebo lymfatické uzliny s biopsií a histologické potvrzení přítomnosti maligních buněk. Provádí se pod kontrolou ultrazvuku nebo tomografie, hraje klíčovou roli při výběru léčebných metod.

Užitečné video

Co je to nádor ledviny a co dělat, říká specialista na toto video.

Jaké nádory mohou být detekovány ultrazvukem a jak vypadají

Ultrazvuk vám umožní identifikovat všechny ložiskové a hromadné léze v ledvinách - maligní a benigní. Mohou mít odlišný původ a strukturu, které mají během skenování své echografické vlastnosti:

1. Cysty - duté útvary naplněné tekutinou, s kapslí, mohou být jednoduché, často mnohonásobné (polycystické). Ultrazvuk detekuje jako zaoblené anechoické (černé) útvary různých velikostí s rovnoměrnými konturami a hustou hyperechoickou (světlou) kapslí.
2. Adenom je benigní nádor glandulární tkáně. Při skenování je definováno malé až 3-4 cm hyperechoické (lehké) vzdělávání s jasnými konturami, homogenní strukturou.
3. Lipoma (tuk) - nádor z tukových buněk, často dosahuje velké velikosti, dosahuje 15-25 cm, na ultrazvuku vypadá jako objemná hypoechoická formace s jasnými hranicemi, často mačká a deformuje instalatérský systém pohár-pánev.
4. Fibrom - nádor husté pojivové tkáně, často vyčnívá z kapsle a je umístěn na okraji těla, může dosáhnout velkých velikostí. Na ultrazvuku má formu lehkého kulatého stínu s jasnými konturami, homogenní strukturou.
5. Hemangiom - nádor, který roste z malých cév, je často umístěn v pólu nebo pánvi ledvin, na ultrazvuku vypadá jako tvorba zvýšené echogenity s rovnoměrnými konturami, ale častěji nepravidelným tvarem a heterogenní strukturou v důsledku přítomnosti cévních dutin uvnitř.

To je jen několik příkladů benigních nádorů nejčastěji diagnostikovaných v ledvinách. Mohou být smíšené povahy, například fibrolipom, angiolipom, cystadenom.

Detekce nádoru ledvin na ultrazvuku

Kompletní sbírka a popis: detekovat nádor ledvin na ultrazvuku a další informace pro léčbu člověka.

Ledviny jsou zvláště důležitým párovaným orgánem, jehož hlavní funkcí je močení.

Podléhají řadě nemocí, mezi něž patří jak maligní, tak benigní novotvary.

To je důležité! Při nádorech ledvin je nutné pochopit patologický proces, který je charakterizován proliferací tkání složených z kvalitativně změněných buněk.

Na základě povahy růstu jsou maligní a benigní novotvary ledvin.

Pokud hovoříme o benigních nádorech, jsou méně časté ve srovnání s maligními. Průměrný věk detekce nádorů ledvin je 70 let, přičemž u mužů se nádory vyskytují 2krát častěji, u dětí bez ohledu na pohlaví dítěte dochází k nádorům stejně často.

Příčiny

Dosud nebyly identifikovány jednoznačné příčiny nádorových procesů v ledvinách, ale stále existuje řada faktorů a stavů, proti kterým je pravděpodobný vývoj nádorů:

• Kouření;
• Genetická predispozice;
• Dědičná onemocnění (například syndrom Hippel-Lindau, Bourneville-Pringleova choroba).
• Stavy imunodeficience;
• Expozice záření.

Klasifikace nádorových procesů

V klinické praxi existuje následující klasifikace.

Nádory z renálního parenchymu

• Fibrom;
• Adenom;
• Myoma;
• Lipoma;
• Angiomyolipom;
• Hemangiom;
• Onkocytom;
• Myxom;
• Lymfangioma;
• Dermoid

Zhoubné novotvary ledvinového parenchymu:

• Wilmsův smíšený nádor.
• Myoangiosarkom.
• Karcinom renálních buněk.
• Lipoangiosarkom.
• Fibroangiosarkom.

Nádory ledvinové pánve

Benigní tumory pánve:

Pokud mluvíme o zhoubných nádorech pánve, vydáváme:

• Sarkomová pánev.
• Přechodný buněčný karcinom
• Mucus glandular cancer
• Spinocelulární karcinom

Klinický obraz

V počátečních stadiích nádorového procesu jsou klinické příznaky často nepřítomné nebo velmi špatně exprimovány.

Jak postupuje, dochází k následujícím příznakům:

1. Zhoršení celkového stavu: ztráta chuti k jídlu, únava, slabost, ztráta hmotnosti;
2. Nízká tělesná teplota (37–38 ° C).
3. Zvýšení ESR;
4. Hematuria;
5. Anémie
6. Polycytémie
7. Arteriální hypertenze.
8. Tupá bolestivá bolest v bederní oblasti na postižené straně (bolest vyzařující do stehna nebo třísla).
9. Renální kolika;
10. Hmatný nádor.
11. Varicocele.

Diagnostická opatření

Je možné diagnostikovat nádor ledvin na ultrazvuku? Ultrazvuk, MRI s vylepšením kontrastu a CT jsou velmi důležité v diagnostice nádorových procesů v ledvinách. Pro diagnostické účely se také používá nefroscintigrafie, selektivní renální arteriografie, aortografie a cavografie.

Pokud hovoříme o radiografii a vylučovací urografii, tyto studie nemají diagnostický význam z hlediska včasné diagnózy nádorů ledvin. Doplňkovou diagnostickou metodou je biopsie defektu ledvin.

To je důležité! Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, je nutné provést diferenciální diagnózu, aby se vyloučila hnisavá destruktivní (polycystická, karbunková, abscesní, tuberkulóza ledvin) a cystické formace.

Léčba nádorových procesů ledvin

To je důležité! Hlavní léčbou nádorů ledvin je chirurgický zákrok. Pokud existuje benigní průběh, resekce se provádí vždy, když je to možné. V případě zhoubných nádorů je ideální možností neprektomie.

Radiační terapie se používá pouze jako paliativní opatření v přítomnosti nefunkčních nádorů ledvin.

Imunoterapie je široce používána jako konzervativní terapie (interleukin-2 + 5-fluorouracil, rekombinantní a-interferon), také předepisuje hormonální léčbu pomocí oxyprogesteronu.

Pro stanovení přítomnosti nádoru v ledvinách je použita metoda ultrazvukového vyšetření. To vám umožní identifikovat benigní a maligní nádory, stejně jako další patologické procesy a onemocnění genitourinárního systému.

Ve většině případů může být nádor detekován i ve stadiu, kdy je v ledvinách. Nejběžnější benigní formace. Muži onemocní několikrát více než ženy.

Příčiny nádorů

K rozvoji nádorů ledvin přispívá několik faktorů:

• Radiační efekt;
• dědičnost;
• špatné návyky;
• slabá imunita;
• chronických infekčních ložisek.

Jaké nádory lze detekovat ultrazvukem?

Ultrazvukové vyšetření odhalí následující typy nádorů:

• Benigní nádory parenchymu ledvin. Ty zahrnují myom, hemangiom, adenom, lipom, fibrom, myxom a dermoid.
• Maligní nádory parenchymu ledvin. Jedná se o Wilmsův nádor, karcinom ledvinových buněk, fibroangiosarkom, lipoangiosarkom a myoangiosarkom.
• Benigní tumory ledvinné pánve. Mezi ně patří leiomyom, angioma a papilloma.
• Zhoubné nádory ledvinové pánve. Patří mezi ně sarkom pánve, karcinom skvamózních buněk, karcinom přechodných buněk a rakovina slizničních žláz.

Indikace pro ultrazvuk

Pro všechny nemoci močového systému je předepsáno ultrazvukové vyšetření ledvin.

Indikace pro ultrazvuk:

• infekce;
• zánětlivé procesy;
• změny moči;
• enuréza;
• poranění ledvin;
• renální kolika;
• bolesti dolní části zad;
• nádorů.

Příprava na ultrazvuk

Abyste mohli řádně provést průzkum, musíte se na tento postup připravit.

Především musí pacient před ultrazvukem dodržovat speciální dietu po dobu 3 dnů.

Jídlo by mělo být lehké a stravitelné. Vyloučené výrobky, které mohou způsobit nadýmání a zvýšenou nadýmání, protože to ovlivní výsledek ultrazvuku.

8 hodin před vyšetřením nelze jíst. Doporučuje se pít několik sklenic běžné vody bez plynů, protože kapalina vede lépe ultrazvukové vlny.

Pokud se vyskytnou problémy se střevem, je nutné krátce před studií vzít aktivní uhlí nebo espumizan.

Známky nádorů ledvin

Na samém počátku nemoci mohou být klinické příznaky nepřítomné a patologie může být detekována pouze při úplném vyšetření pacienta nebo ultrazvukem. Jak nádor roste, dochází ke zhoršení celkového stavu, a to: slabost, nevolnost, špatná chuť k jídlu, náhlá ztráta hmotnosti atd. Pacient je znepokojen bolestí v bederní oblasti, renální kolikou.

Z laboratorních výzkumných metod jsou v moči detekovány hematurie a změny jejich množství, barvy nebo kvality. Také nádor může být pociťován při zkoumání pacienta na recepci u ošetřujícího lékaře.

Metody průzkumu

Kromě ultrazvuku ledviny lze onemocnění detekovat i jinými metodami. Jako další metoda se používá biopsie punkcí. Za tímto účelem se odebírá kus tkáně a zkoumá se pod mikroskopem. Provádí se také exkreční urografie a radiografie, ale nedávají přesný výsledek, zejména v raných fázích vzdělávání.

Další diagnostickou metodou je počítačová tomografie, nefroscintigrafie a zobrazování magnetickou rezonancí. Rozlišujte tvorbu nádorů ledvin s abscesem ledvin, tuberkulózou ledvin a polycystickými. Hlavní léčbou onemocnění ledvin je chirurgický zákrok. Volba léčby závisí na závažnosti onemocnění.

Nádory ledvin často nevykazují žádné příznaky a jsou náhodným nálezem na ultrazvuku.

Ze všech nádorů ledvin činil podíl maligních buněk 94-95%, podíl benigních 5-6%.

Nádor ledviny lokalizací se často vyskytuje v parenchymu ledvin.

Klasifikace karcinomu ledvin:

1. Pevná forma. Nejčastěji na ultrazvuku je tato forma reprezentována homogenní iso- nebo hypoechoickou formací. V tomto případě jsou nádory častěji exofytické (směrem ven) - v tomto případě se určují nerovnosti vnějšího obrysu, je možné detekovat oblasti kalcifikace v nádoru, průtok krve během mapování barevného Doppleru (ultrazvukový režim vyhodnocující průtok krve v orgánech) je posílen z centra na okraj.

2. Infiltrační forma. Distribuován směrem k ledvinovému sinusu. Má homogenní strukturu, hypoechoickou. Ale jak roste, struktura se stává nerovnoměrnou - s místy krvácení. S touto formou rakoviny ledvin je možné rozšíření systému ledvinové pánve, což zase způsobuje klinické projevy. Tudíž tato forma rakoviny může být diagnostikována dříve.

3. Multicyklická rakovina. Tato tvorba je podobná cystě. Anechoické vzdělání, často s příčkami.

4. Rakovina roste ze stěny cysty. Zpočátku se stanoví pevná cysta s tlustými stěnami, ze které následně roste rakovina.

Wilmsův nádor (nefroblastom)

Vyskytuje se častěji u dětí ve věku 2–5 let, ale může být u dospělých. Na ultrazvuku je hypoechoická formace, na jejímž pozadí je určeno několik cystických dutin s nekrotickým obsahem. Zpravidla je nádor určen pouze na jedné straně. Stěny cystických dutin jsou velmi tenké, snadno zranitelné. Na ultrazvuku je obtížné odlišit se od posttraumatického adrenálního hematomu (vzhledem k přítomnosti fibrinu je struktura heterogenní).

Nádory ledvinové pánve

Obvykle se jedná o karcinom. V počátečním stádiu homogenní, hypoechoické formace, umístěné v šálku a pánevním instalatérském systému. Pak se struktura stává heterogenní, nádor roste do močové trubice do močového měchýře.

Metastázy ledvin

nejčastěji vznikají z plic, dělohy, přívěsků, štítné žlázy, střev. Metastázy se zpravidla určují okamžitě ve dvou ledvinách. Někdy mohou být metastázy v jedné ledvině, od nádoru v jiné ledvině.

Pokud jsou ultrazvukem detekovány jakékoliv nádory ledvin, pacienti by měli být poučeni, aby měli CT nebo MRI.

Nejběžnější benigní tvorba ledvin je angiomyolipom. Tato hyperechoická formace, bez akustického stínu, správného tvaru, s přesnými stejnými konturami, umístěnými v parenchymu.
Také mezi benigními formacemi ledvin mohou být detekovány lipomy, hemangiomy, adenomy.

Co je ledvina ledvin?

Rakovina ledvin se často vyskytuje v ledvinových tubulech. Maligní nádor ledvin se v tomto případě skládá z buněčné hmoty, která roste v důsledku nekontrolovaného dělení buněk, které ztratily svou specializaci. Čím rychleji dochází k dělení buněk, tím rychleji se organismy šíří skrze krevní oběh a lymfatické kanály.

Pokud se rakovina ledvin nebo maligní karcinom vyvíjí z epitelu proximálních tubulů a sběrových tubulů ledvin, onemocnění se nazývá karcinom ledvinových buněk (CRP). Je-li epitelem systému cup-pelvis - karcinom přechodných buněk.

S rozvojem maligního karcinomu je poškozená funkční tkáň ledvin, její cévy a metastázy se šíří do tkáně kostí, plic, nadledvinek, mozku, doprovázené nesnesitelnou bolestí. Metastázy během svého vývoje zničí zabavený orgán. Například metastázy v plicích vedou k přetrvávajícímu kašli, v kostech - k oslabení bolesti a užívání silných omamných látek.

Onkologie ledvin u dětí (Williamsův nádor) může dosáhnout až 40% všech nádorů. U dospělých se vyskytuje ve věku 35-70 let. Ze všech nádorů ledvin je 90% zhoubných. Zbývajících 10% je benigní angiomyolipom. Poškozuje také krevní cévy ledvin, což vede ke krvácení.

Příčiny rakoviny ledvin

Hlavní faktory způsobující rakovinu ledvin jsou:

• kouření - cigaretový kouř má karcinogeny, které procházejí ledvinami;
• obezita a hypertenze;
• věk po 50-70 letech, zejména s dědičnými genovými mutacemi (von Hippel-Lindauův syndrom);
• dlouhodobé působení chemických látek: azbest, kadmium, organická rozpouštědla;
• prodloužená dialýza, která vede k výskytu cyst v ledvinách;
• renální polycystický;
• diabetes mellitus;
• virové infekce.

Informace! Pro účely statistiky a pro usnadnění výměny údajů mezi zdravotnickými institucemi se kódy ICD-10 používají pro rakovinu ledvin. Kódy pomáhají při určování polohy a povahy nádoru.

Rakovina pravé ledviny je označena kódem C64.0, rakovinou levé ledviny - C64.1, kde C64 - kromě ledvinové pánve - indikuje zhoubný nádor.

Dále přichází kód C 65, který indikuje onkologický nádor v ledvinové pánvi.

Rakovina ledvin: příznaky a příznaky

Bohužel je to často jen v posledních fázích, kdy se zjistí rakovina ledvin, symptomy, příznaky se po dlouhou dobu necítí. Proto je tak důležité preventivní vyšetření na ultrazvuk a studium moči a krevních testů, jejichž výsledky mohou v raném stádiu podezření na příznaky rakoviny ledvin u žen nebo mužů.

Rakovina ledvin u žen je méně častá o 1,5-2krát než u mužů. Pokud se zjistí rakovina ledvin, symptomy u mužů a jak dlouho pacienti žijí, závisí na velikosti nádoru a léčebných metodách. Stává se, že ledvina je odstraněna nádorem o velikosti 2 cm, malý nádor může být umístěn vedle ledvinových cév a je technicky nemožné jej odstranit. Při velikosti 5 cm je často odstraněn pouze nádor a ledvina je zachována. Existují případy, kdy v nepřítomnosti metastáz je nádor odstraněn až do 7 cm a ledvina je zachována.

Ve své pokročilé formě je rakovina ledvin častější u žen a symptomy mohou indikovat adenokarcinom nebo rakovinu pánve.

Konkrétně:

• přítomnost zvýšené teploty - horečka ohromně ukazuje rakovinu stupně 3-4, protože imunita již neřeší infekci uvnitř těla;
• změny stavu kůže: vznik erytému, žloutenky a dalších dermatologických onemocnění;
• bradavice a krtci jsou tvořeni a jejich vzhled se mění: zvětšují velikost a mění barvu.

U mužů projevte rakovinu ledvin:

• varikózní spermii (varikokéla) a / nebo dolní končetiny;
• drastická ztráta hmotnosti na pozadí obecné slabosti, nočního pocení, nadměrné únavy a anémie;
• u kuřáků - potíže s dýcháním a výskyt krve při kašlání nikotinu.

Známky rakoviny ledvin, bez ohledu na pohlaví, jsou charakterizovány:

• bolestivé ataky v postiženém orgánu, zpočátku bolestivé v prvních stadiích, intenzivní - ve 3 a 4 stupních;
• krevní nečistoty v moči, což znamená poškození krevních cév během klíčení onkologických nádorů hluboko do ledvin. Velké sraženiny mohou vést k zablokování močovodu, renální kolice;
• bolesti v lumbosakrální oblasti a otoky, jak nádor roste do okolních orgánů a také ucpává ureter;
• těsnění, která mohou být palpována. To je snazší s štíhlou osobou. S obezitou - můžete pociťovat pouze velké nádory;
• zvýšený krevní tlak v důsledku komprese tepen na pozadí jiných známek rakoviny;
• křečové žíly a otoky nohou, které neprojdou v noci;
• porušení řečového aparátu, chrapot, těžké kašlání i v noci, periodická ztráta hlasu;
• nepříjemné pocity při polykání po jídle: pálení žáhy, nadýmání atd.

Fáze rakoviny ledvin

Stádia rakoviny ledvin jsou rozpoznána přítomností:

• klíčení nádoru v těsně umístěných tkáních a orgánech;
• šíření rakovinových buněk do okolních lymfatických uzlin;
• metastázy ve vzdálených orgánech;
• sekundární rakovina ve vzdálených orgánech.

Klasifikace rakoviny ledvin ve 4 stadiích onemocnění:

• rakovina ledvin Stupeň 1 je charakterizován velikostí nádoru až 7 cm bez metastáz a klíčení buněk za ledvinami;
• stadium 2 karcinomu ledvin je charakterizováno velikostí nádoru až 10 cm, bez klíčení za hranicemi ledvin a metastáz. Zřetelně se rozlišují zdravé a nemocné buňky. Nádor roste pomalu;
• stadium 3 karcinomu ledvin je charakterizováno klíčivostí ve velkých žilách, perirenálním vláknu a nadledvinách, ale nepřesahuje segment ledvin, dochází k regionální metastáze;
• stadium 4 karcinomu ledvin je nebezpečná velká velikost nádoru, klíčící mimo fascie ledvin (kapslí). Prostřednictvím hematogenních a lymfatických cest se šíří metastázy. Jsou postiženy nadledvinky, játra, plíce a mozek.

Prognóza rakoviny ledvin

V první fázi je pravděpodobné zotavení 80-90% s včasnou léčbou. Pokud je rakovina ledvin 2 diagnostikována, jak dlouho žijí - opět závisí na časné léčbě. Vzhledem k tomu, že nádor roste pomalu, může být prognóza příznivá po aplikaci komplexní léčby a bude - 60-70%.

Pacienti jsou často léčeni příznaky rakoviny ledvin 3 stupně, kolik žít po aplikaci pokročilých metod léčby - závisí na přítomnosti metastáz, průvodních chronických nebo akutních onemocněních. Pokud je tedy rakovina ledvin diagnostikována ve stadiu 3, prognóza přežití podle statistik po dobu 5 let je 40-67%.

Jestliže ledvina má pacienty s rakovinou stadia 4, kolik pacientů žije, žádný lékař nemůže předvídat, protože několik let po všech typech léčby je možný relaps nebo sekundární rakovina v důsledku vzdálených metastáz. Prognóza optimistické statistiky je 15-30%, specifická prevence rakoviny chybí vzhledem k tomu, že přesné příčiny vzniku onkologického nádoru v ledvinách nebyly dosud stanoveny.

Jak identifikovat rakovinu ledvin?

Diagnostika renální onkologie zahrnuje instrumentální, radiologické a laboratorní testy pro stanovení vhodné léčebné strategie. Zohledňuje se historie (vývoj onemocnění), symptomy, rizikové faktory přispívající k výskytu nádoru. Diferenciální diagnostika karcinomu ledvin se provádí za účelem rozlišení benigního nádoru od onkologického nádoru.

Ultrazvuk

Vždy zkontrolujte rakovinu ledvin pro ultrazvukové vyšetření, protože je považován za jednoduchý a levný standard výzkumu různých onemocnění ledvin. Ultrazvuk určuje strukturu nádoru, umístění dislokace, velikost, účinek na jiné orgány. Vyšetření rakoviny ledvin na ultrazvuku, podrobný popis popisu k určení přesné lokality nádoru a jeho velikosti. Je nutné uchovat výpis z ultrazvukové studie v domácím archivu, protože pacient sám může změnit místo bydliště a registrovat se na jiné klinice, lékař se může změnit. A pokud jsou detekovány metastázy: lékař musí mít k dispozici regionální a vzdálený popis (nebo jeho kopii), aby se vyvinula nová léčebná taktika.

Radiografie

Jak identifikovat rakovinu ledvin pomocí radiografie? V nouzových případech se provádí kontrastní urografie se zavedením kontrastní látky do žíly. Pokud se látka dostane do ledvin krevním oběhem, bude viditelná v rentgenových snímcích ledvin. Jedná se o vyšetření vylučovací funkce ledvin a stavu močovodů.

Pro vizualizaci nádoru se provádí renální angiografie jako další rentgenová metoda. Do aorty nad místa odpadu renální tepny se vloží speciální katétr a do ní se vstříkne radiopropustná látka. Jakmile se objeví v ledvinách, ukazuje nádor.

Je to důležité! K detekci vzdálených metastáz maligního karcinomu ledvin je nutná radiografie plic.

Skenování radioizotopem

Radioizotopy skenují kostní tkáň podáváním radiofarmaka. Má tendenci se hromadit v těch ložiscích, kde dochází k vysokému stupni metabolismu, zejména kostní tkáně. Přiřaďte studii bolesti kostí a kloubů, zvýšení koncentrace alkalické fosfatázy, nepřímo indikující přítomnost metastáz v kostní tkáni.

CT (počítačová tomografie) a MRI (magnetická rezonance)

1. CT provádí rentgenové vyšetření po vrstvě, obrazy jsou pak zpracovány na počítači, kde můžete jasně vidět nádor, jeho velikost a umístění, jak interaguje se sousedními orgány. Můžete rozlišovat metastázy.
2. Pomocí MRI je také získán obraz vrstvy po vrstvě, ale pomocí silného magnetického a elektromagnetického pole.

Testy na moč a krev

Analýza moči může indikovat hematurii a proteinurii, kompletní krevní obraz může indikovat přítomnost leukocytózy, zvýšenou ESR, snížené hladiny hemoglobinu. Pomocí chemické analýzy moči lze zjistit hematurii (krev v moči), která se často stává u nádorů ledvin.

Pomocí biochemického krevního testu jsou stanoveny nádorové markery pro rakovinu ledvin a také:

• vysoká koncentrace vápníku - hyperkalcémie a zvýšené jaterní enzymy;
• polycytémie - nadbytek červených krvinek způsobený rakovinou nádoru v ledvinách: reprodukuje se hormon (EPO), což zvyšuje syntézu červených krvinek v kostní dřeni;
• anémie je nedostatek červených krvinek, který způsobuje vnitřní krvácení, jako běžný příznak rakoviny.

Krevní test na rakovinu rozhodně nemůže potvrdit diagnózu, protože stejné indikace mohou být pro jiné nemoci močových cest a ledvin. Krev v moči může být způsobena přítomností kamenů nebo poškození ledvin. Pro určení dislokace vnitřního krvácení se proto provádí cystoskopie (vyšetření uretry, močového měchýře, ledvin) zavedením tenké optické sondy do močové trubice a poté do močového měchýře.

Jehlová biopsie

Tato metoda spolehlivě určuje vývoj benigních nebo maligních neoplazmat. Biopsie se provádí dlouhou, tlustou jehlou vloženou do nádorové tkáně. Odstraní se malý kousek pro histologické vyšetření, na jehož základě se diagnostikuje rakovina, určí se typ a rozsah.

Když se provádí propíchnutí, může začít krvácení nebo se mohou objevit jiné komplikace, například šíření rakoviny do oblasti vpichu jehly, takže tato metoda není u mnoha lékařů vítána, i když propichují lokální nebo celkovou anestézii. Pro vyšetření můžete odebrat tekutinu z cysty nádoru. S identifikací rakovinných buněk se stanoví vhodný léčebný režim.

Endoskopická metoda

Nádor pánve umožňuje stanovit histologické vyšetření tkáně odebrané endoskopickou metodou - vložením endoskopu do peritoneálního otvoru. Někdy biopsii odmítají, protože používají hlavní chirurgickou metodu léčby.

Informativní video

Léčba rakoviny ledvin

S diagnózou karcinomu nebo rakoviny ledvin lze léčbu provádět tradičními metodami a novými moderními metodami. Ve zmatku a strachu, mnoho pacientů spolu s léky používají léčbu rakoviny ledvin s petrolejem, bylinné tinktury a masti (krémy), s použitím tradiční medicíny recepty.

Lékaři se domnívají, že bylinky mohou snížit bolest, ale ne vyléčit rakovinu. Rostlinné jedy v takových lécích jako Kolkhamin, Vinblastin, Vincristin, Hemlock tinktura mohou blokovat mitózy buněk. Při jejich používání nesmíme zapomenout, že produkty jsou jedovaté, takže (pokud není alergie) je třeba dodržet schéma a pokyny.

Chirurgie

Částečná nefrektomie ledviny se provádí omezením tumoru na jeho horní nebo dolní část, nebo když pacienti mají pouze jednu funkční ledvinu.

Radikální (kompletní) nefrektomie ledviny se provádí společně s nadledvinkou pomocí celkové anestezie. Pokud je to nutné, odstraňte okolní tkáň spolu s přilehlými lymfatickými uzlinami. Operace se provádí pomocí velké laparotomie nebo 4 až 5 menších řezů (laparoskopická radikální nefrektomie), aby lékař viděl své manipulace v peritoneální dutině pomocí laparoskopu. Má světelný zdroj a objektiv, který reprodukuje obraz na monitoru. Nástroj je vložen skrz otvory pro oddělení ledvin od struktur, které je obklopují. Když je jeden z řezů zvětšen, je ledvina odstraněna lékařem. Tento způsob chirurgické léčby urychluje zotavení po rehabilitaci.

Po nefrektomii jsou možné komplikace:

• krvácení, pneumotorax (vzduch mimo plíce - v hrudní kosti), kýla, infekce;
• zbývající ledviny selhávají;
• jsou poškozeny okolní orgány: slezina, slinivka břišní, velké nebo tenké střevo a krevní cévy (vena cava, aorta).

Pacienti se závažným onemocněním srdce nemusí podstoupit operaci ledvin, takže se používá arteriální embolizace v oblasti třísla: zavedení katétru do tepny, která dodává krev patologické ledvině. Do katétru se vloží malá želatinová houba, aby se krev zastavila. To zničí nádor a samotnou ledvinu. Poté se odstraní, pokud pacient může podstoupit operaci.

Regrese po operaci může být 0,5%. Míra přežití v průběhu 5 let je až 40%.

Imunoterapie pro rakovinu ledvin

Pro některé typy onkologických formací se používá imunoterapie, v případech rakoviny ledvin je kombinována s ozařováním. Imunoterapie zvyšuje obranyschopnost organismu a aktivuje je v boji proti nemoci.

Důležité vědět! Specifická a nespecifická imunoterapie pro rakovinu ledvin je rozdělena a přírodní nebo syntetizovaná léčiva se používají k aktivaci imunitní reakce.

Imunitní systém chrání tělo nejen před vstupem cizích virů a bakterií, ale také z vlastních buněk, které byly znovuzrozeny jako onkogenní. Biologická nebo specifická imunoterapie příznivě ovlivňuje pozdní stadia metastatického karcinomu ledvin, léčba se provádí podáváním vakcín na bázi rakovinných buněk. Vytváření vakcín je živé, embryonální buňky a peptidy. Míra recidivy při použití vakcín nádorových buněk je snížena o 10% po lokální nefrektomii nemetastatického karcinomu. U metastáz nemají vakcíny požadovaný účinek.

Peptidovou vakcínou je přípravek Oncophage. Pro jeho produkci existuje nádorová tkáň určitého pacienta a protein tepelného šoku - adjuvans pro zvýšení imunitní reakce. Vakcína Oncophage je schopna snížit výskyt recidivy u pacientů s karcinomem ledvinových buněk bez metastáz o 55%. Vakcína je drahá, protože způsob jejího získání je poměrně komplikovaný.

Léčba rakoviny ledvin nespecifickou imunoterapií se provádí pomocí cytokinů - skupiny proteinů a peptidů podobných hormonům. Jsou syntetizovány a vylučovány buňkami imunitního systému a dalšími typy. Léčba ledvin je prováděna interleukinem-2 (Proleukin) a interferonem, podobným interferonu, syntetizovaným imunitním systémem.

Proleykin přispívá k dlouhodobé remisi rakoviny, více než 10 let. Nevýhodou je, že lék snižuje chuť k jídlu, nevolnost a zvracení, průjem a horečka, halucinace a dezorientace ve vesmíru se mohou objevit. Interferon neumožňuje rakovinným buňkám růst, stávají se zranitelnými vůči účinkům imunitní obrany.

Vedlejší účinek interferonu se může projevit jako příznak podobný chřipce:

• horečka;
• zimnice;
• bolest svalů a bolest hlavy;
• snížená chuť k jídlu a únava;
• úbytek hmotnosti;
• leukopenie;
• extrasystole;
• nízké libido a deprese.

Stojí za zmínku! Závažné nežádoucí účinky vyžadují přerušení léčby.

Radiační terapie

Je-li nádor citlivý na záření, používá se záření ve spojení s imunoterapií, takže ochranné síly zastavují proces chaotického množení rakovinných buněk.

S malými onkologickými formacemi a v nepřítomnosti metastáz je předepsána laserová léčba rakoviny ledvin k odstranění poškozených tkání z těla a léčba je posílena chemickými přípravky: imunomodulátory, enzymatickými a hormonálními látkami, antibiotiky, která zabraňují růstu rakovinných buněk a zpomalují jejich reprodukci. To se děje proto, že radiace a operace nevylučují relaps. Metoda je vhodná pro ty, kteří mají metastázy při rakovině ledvin, a další metody léčby není možné aplikovat. S působivým nádorem a metastázami se chirurgické odstranění ledvin pro rakovinu nejčastěji provádí společně s nádorem.

Moderní metody léčby rakoviny ledvin

Kromě chirurgie vyvinuli vědci z předních zemí pokročilé metody léčby rakoviny ledvin.

Podržet:

• Genová terapie pomocí integrovaného přístupu k ovlivnění buněčného dělení na úrovni genů. Pokročilé genetické inženýrství a lékařský vývoj korigují vrozené vady DNA a jednotlivé buňky poskytují další funkční vlastnosti. Předem modifikované buňky jsou zavedeny do lidského těla. Stávající způsoby materiálu mohou být předány dalším generacím.
• Neutronová terapie podobná rakovinové radiaci. V tomto případě jsou však ozářeny mikročásticemi bez elektrického náboje. Částice pronikají hluboko do buněk a začnou absorbovat škodlivé látky, které tvoří nádor, ale nepoškozují zdravou tkáň. Dokonce i při zanedbávaném karcinomu ledvin mají neutrony vysoký příznivý účinek, zejména při předběžné saturaci maligní tvorby boru. To také dělá kadmium a gadolinium citlivý na terapii.
• Chemoembolizace - nová metoda. Chemoterapie pro rakovinu ledvin je v tomto případě prováděna lokálním účinkem: průtok krve do nádoru je blokován a speciální tepna protichůdně aplikuje protinádorové léčivo. Dosud jsme dosáhli vynikajících výsledků při použití radiopropustných činidel pomocí mikrosfér místo embolizačních materiálů za přítomnosti cytostatik.

Léčba metastáz lymfatických uzlin

Odstranění ledvin u rakoviny je kombinováno s radikální nefrektomií - odstranění lymfatických uzlin: parakval a diafragmatický paraortál k nohám od aortální bifurkace - její rozdělení do iliakálních tepen v bederním obratle IV - V. S rakovinou ledvin se projekce po odstranění (disekce) retroperitoneálních lymfatických uzlin stávají optimističtějšími a zvyšují se o 10-15% s dodatečným ozářením ledvinové žíly - až o 20%.

Pokud se v plicích nacházejí metastázy, je jejich chirurgické odstranění považováno za jediný účinný způsob léčby, který zlepšuje přežití. Ve vzdálených metastázách se často používají minimálně invazivní léčebné metody (například radiofrekvenční ablace), jejichž výsledek soutěží s chirurgickým zákrokem. Radiofrekvenční ablace se provádí přes kůži vedením paprsku a použitím tepelné energie k léčbě sekundárního karcinomu jater, kostí, mozku a krku a plic. Bohužel je kontraindikován v přítomnosti koagulopatie.

Pokud je diagnostikována rakovina ledvin, kolik lidí po operaci odstraní nádor a metastázy?

Bohužel, mnoho metastáz ovlivňujících mnoho orgánů se stává překážkou operačního přístupu. Solitární metastázy nejsou všichni pacienti, jejich resekce je pro ně přínosná. Pětileté přežití může být 44%. Neúplná resekce a nechirurgická léčba zhoršuje výsledek a 5letá míra přežití je 14% a 11%.

Závěr! Pomocí kombinační terapie kombinující různé techniky je možné ovlivnit rakovinu na genové, fyzické a chemické úrovni. Zlepšuje prognózu zotavení a prodlužuje život člověka.

Prevence rakoviny ledvin

Jako každá jiná nemoc, rakovina ledvin je snazší zabránit než léčit.

Aby se snížila pravděpodobnost, že tato rakovinová patologie umožní dodržení následujících doporučení:

• odvykání kouření;
• vyvážená strava - vyvážená zdravá strava snižuje riziko vzniku rakoviny, včetně rakoviny ledvin;
• aktivní odpočinek;
• kontrola krevního tlaku - prevence zvýšeného krevního tlaku s rozvojem hypertenze je správná výživa, pravidelné cvičení a odmítání špatných návyků.
• Vyhněte se kontaktu s chemikáliemi - je nutné přijmout opatření, aby se zabránilo kontaktu pokožky a sliznic s chemikáliemi používanými v každodenním životě a v práci.

Závěr! Následující doporučení pro prevenci rakoviny ledvin vám umožní zůstat zdravý po co nejdelší dobu.