Mikrobiální biocenóza orgánů genitourinárního systému je vzácnější. Horní části močového traktu jsou obvykle sterilní; Ve spodních částech dominují Staphylococcus epidermidis, nehemolytické streptokoky, difteroidy; Často se izolují houby rodů Candida, Torulopsis a Geotrichum. Ve vnějších oblastech dominuje mycobacterium smegmatis. U 15–20% těhotných žen je Streptococcus agalactiae skupina B izolována z pochvy, což představuje závažné nebezpečí pro novorozence z hlediska vývoje pneumonie a hnisavých septických lézí.

Normální mikroflóra gastrointestinálního traktu. Microflora zhkt.

Nejaktivnější bakterie kolonizují trávicí trakt; zároveň probíhá kolonizace na podlahách.

V žaludku zdravého člověka nejsou prakticky žádné bakterie, které jsou způsobeny působením žaludeční šťávy. Nicméně určité druhy (například Helicobacter pylori) přizpůsobené stanovišti na sliznici žaludku, ale celkový počet mikroorganismů obvykle nepřesahuje 10 3 / ml.

Horní tenké střevo je také relativně prosté bakterií (méně než 10 3 / ml), což je spojeno s nepříznivými účinky alkalického pH a trávicích enzymů. V těchto odděleních se však vyskytují candida, streptokoky a laktobacily. Spodní části malého a zejména tlustého střeva jsou obrovským rezervoárem bakterií; jejich obsah může dosáhnout 10 12 na 1 g výkalů.

Gastrointestinální trakt novorozence lze považovat za sterilní; je zde zanedbatelný počet bakterií napadených během průchodu porodním kanálem. Intenzivní kolonizace gastrointestinálního traktu začíná v prvních dnech extrauterinního života; v budoucnu jsou možné změny ve složení mikroflory. U přirozeně krmených kojenců dominuje Lactobacillus bifidus; dalšími bakteriemi jsou E. coli, enterokoky a stafylokoky. V umělém krmení dominují Lactobacillus acidophilus, enterobakterie, enterokoky a anaerobi (například klostridie).

Mikrobiocenóza urogenitálního systému. Mikroflóra ženských pohlavních orgánů. Mikroflóra močové trubice. Vaginální mikroflóra.

Uretrální mikroflóra

Ve vnější části močové trubice jsou muži i ženy nalezeni v malém množství převážně stejných mikroorganismů, které se nacházejí na kůži av perineu, jsou zastoupeny:

• corynebacteria;
• mykobakterie;
• Gramnegativní bakterie fekálního původu;
• anaerobů, které netvoří spory (peptococci, peptostrepto-
  cocci, bakteroidy).

Tyto mikroorganismy jsou obvykle detekovány v normální moči v množství 102 -104 CFU / ml.

Mycobacterium smegma (Mycobacterium smegmatis), morfologicky podobná mycobacterium tuberculosis, je lokalizována v mužských a ženských vnějších genitáliích. Oni jsou nalezeni v tajemství mazových žláz, který se nachází na hlavě penisu u mužů a malých stydkých pysky u žen.

Navíc existují stafylokoky, mykoplazmy a saprofytické treponémy, morfologicky podobné kauzálnímu agens syfilisu.

Je třeba poznamenat, že kvalitativní a zejména kvantitativní složení mikroflóry vnějších částí urogenitálního systému se u různých lidí značně liší.

Pro mužské vnější pohlavní orgány je charakteristická další mikroflóra:

• stafylokoky;
• corynebacteria;
• mykoplazma;
• enterobakterie;
• z anaerobů - bakteroidů, fusobakterií, anaerobních koků. Nyní je stanoveno, že normální bakteriální krajina uretry dospělého muže je:
• stafylokoky;
• difteroidy;
• diplokoky a tyčinky;
• anaerobní bakterie (peptokoky, bakteroidy, enterobakterie, klostridie);
• difteroidy.

Objem aerobních bakterií žije v oblasti šupinaté fossy.

Bakteriální výsev klesá, když se pohybujete hlouběji do močové trubice.

Zadní urethra a prostata jsou obvykle normálně sterilní.

Ženská pohlavní mikroflóra

Děložní trubice, vaječníky a děložní dutina jsou normálně sterilní, protože cervikální hlen obsahuje lysozym a má antibakteriální aktivitu. Nicméně v cervikálním kanálu může být detekován různými mikroorganismy, jejichž počet je menší než v pochvě.

Ženský genitální trakt je reprezentován sadou mikroplotů několika histotypů. Toto jsou pozemky:

• plochý vaginální epitel;
• válcový epitel děložního hrdla;
• unikátní oblast krčních žláz.

Vyznačují se určitými biochemickými a fyziologickými rysy. Každý z nich má tedy svou vlastní, poněkud odlišnou populaci mikroorganismů.

Pouze dolní části močového traktu jsou osídleny mikroby:

• vnější genitálie;
• vagina;
• cervikální kanál.

Druhové složení mikroflóry ženských pohlavních orgánů a dalších epitopů je relativně stabilní. Některé rozdíly jsou způsobeny:

• věk;
• těhotenství;
• fáze menstruačního cyklu.

Vaginální mikroflóra

Vaginální mikroflóra je přímo závislá na věku a hormonálním stavu ženského těla. Začíná se tvořit 12-14 hodin po narození dítěte - bakterie mléčného kvašení se objevují ve vaginálním obsahu - aerobní laktobacily <палочка Дедерлейна), полученные от матери при родах, которые обитают здесь до тех пор, пока реакция среды остается кислой или слабощелочной (несколько недель).

Když to stane se neutrální (pH média je 7.6), který přetrvává do puberty, smíšená flóra - anaerobní, enterococci, streptococcus, staphylococcus, corynebacterium - zapne se a se vyvíjí v mikrobiocenózách pochvy. S nástupem puberty, pod vlivem estrogenu, se vaginální epitel zvyšuje a hladiny glykogenu se dramaticky zvyšují.

Glykogen

- ideální substrát pro laktobacily, v souvislosti s tím dochází ke změnám v mikrobiocenóze vagíny, které se vyznačují převahou laktobacilů. V důsledku tvorby kyseliny laktobacily z uhlohydrátů, včetně glykogenu, je pH vaginálních sekrecí sníženo na 4,0-4,2-4,5.

Během plodného období laktobacily udržují kyselou reakci média na této úrovni. To je důležitý mechanismus v prevenci kolonizace vagíny jinými, potenciálně patogenními mikroorganismy. 3. U zdravých žen ve fertilním věku je celkový počet mikroorganismů ve vaginálním výtoku 6-8 x

104 CFU / ml. V závislosti na složení mikroflóry se rozlišují následující stupně čistoty vaginy zdravých žen:

• 1. stupeň: reakce prostředí je kyselá, velké množství Dederleinových tyčinek (laktobacilů), téměř žádné jiné mikroorganismy;
• Stupeň 2: reakce média je slabě kyselá, je zde málo dederleinových tyčí, v mikrobiocenózách se vyskytuje kokková flóra - streptokoky, stafylokoky, detekují se izolované leukocyty;
• 3. stupeň: reakce média je neutrální nebo mírně zásaditá, jednotlivé Dederleinovy ​​tyčinky, koky převažují, leukocyty - až 40 v dohledu;
• 4. stupeň: reakce je zásaditá, nedochází k žádným Dederleinovým tyčinkám, velké množství koků, mohou být i jiné typy mikroorganismů - enterobakterie, bakteroidy, leukocyty ve velkém množství.

Třetí a čtvrtý stupeň čistoty vagíny ženy indikují přítomnost zánětu urogenitálního traktu.

Po nástupu menopauzy se produkce estrogenů snižuje, hodnota pH stoupá na 6,0, vaginální epitel se ztenčuje - počet laktobacilů opět klesá, objeví se směsná mikroflóra. Struktura normální vaginální mikroflóry během tohoto období obvykle zahrnuje:

• klostridie;
• anaerobní streptokoky (peptostreptokokki);
• stafylokoky;
• aerobní hemolytické streptokoky skupiny B;
• koliformní bakterie;
• difteroidy;
• někdy listerie.

Je třeba také připomenout, že mikroorganismy přítomné ve vaginálním obsahu v době narození (hemolytické streptokoky skupiny B, gonokoky, spirochety jsou původci syfilis, virus hepatitidy B) mohou infikovat dítě.

V důsledku užívání antibakteriálních léčiv nebo během těhotenství u některých žen se v důsledku individuálních charakteristik snižuje počet bakterií mléčného kvašení ve složení vaginální mikroflóry a zvyšuje se počet dalších bakterií a hlavně kvasinkové houby rodu Candida. To vede k rozvoji zánětlivé reakce a onemocnění kandidózy, běžně známé jako "drozd".

Mikroflóra močového systému

Ledviny, močovody a moč v močovém měchýři jsou sterilní. Ve vnější části uretry, muži a ženy se nalézají v malém množství corynebacteria, mycobacteria, gram-negativní bakterie střevního původu, peptococci, peptostreptokokki, bakteroids, fushobacterium. Tyto mikroorganismy jsou obvykle detekovány v normální moči v množství 102 až 104 mc / ml.

Bakteriologické vyšetření moči je indikováno v přítomnosti příznaků infekce močových cest a také u pacientů s podezřením na systémové infekce a horečky neznámého původu.

Mycobacterium smegma (v sekrecích mazových žláz v hlavě penisu a labia minora), mykoplazmata, saprofytické treponémy, epidermální stafylokoky, nepatogenní neisseries jsou umístěny na vnějších pohlavních orgánech mužů a žen.

Mikroflóra vagina přímo závisí na věku a hormonálním stavu ženského těla. Brzy po narození dívky se ve vaginálním obsahu objeví aerobní laktobacily (Doderleinovy ​​tyčinky). Žijí zde, zatímco reakční prostředí zůstává kyselé. Když to stane se neutrální (před pubertou), smíšená mikroflóra se vyvíjí (enterococci, streptococci, staphylococci, corynebacteria). Po nástupu puberty (snížení pH vaginálního sekrece na 4,0–4,2) se laktobacily znovu objevují ve velkém množství, které udržuje kyselou reakci média tvorbou kyseliny ze sacharidů (glykogen). Tento důležitý mechanismus zabraňuje kolonizaci jinými potenciálně patogenními mikroorganismy.

Existuje několik kategorií čistoty vagíny zdravé ženy:

1. Reakce prostředí je kyselá, velké množství Doderleinových tyčinek, žádné jiné mikroorganismy.

2. Reakce média je slabě kyselá, existuje jen málo malých Doderleinových tyčinek, přítomnost koků (strepto- a stafilo-), izolovaných leukocytů.

3. Reakce média je neutrální nebo mírně zásaditá, jednotlivé Doderleinovy ​​tyčinky, koky, převažují leukocyty až 40 v zorném poli.

4. Reakce je zásaditá, nejsou zde žádné Döderleinovy ​​tyčinky, velké množství koků a jiných mikroorganismů a bílé krvinky ve velkém množství. V období menopauzy se objevuje směsná mikroflóra. Cervikální hlen má antibakteriální aktivitu a obsahuje lysozym. Děloha, vejcovody jsou sterilní.

U lidí jsou sterilní spinální tekutiny, krev, synoviální tekutina a hluboká tkáň sterilní. Identifikace bakterií v nich má obvykle diagnostickou hodnotu pro různé infekční patologie.

Základní pravidla, která musí být dodržena při přijímání jakéhokoliv materiálu pro výzkum:

1. Materiál se shromažďuje v dostatečném množství pro důkladný výzkum.

2. Materiál musí odpovídat povaze infekčního procesu.

3. Je nutné používat pouze sterilní nástroje a náčiní podle pravidel asepsy, aby se zabránilo vnější kontaminaci.

4. Shromážděný materiál je dodán do laboratoře co nejdříve.

5. Materiál, pokud je to možné, se shromáždí před zahájením léčby antibiotiky.

Načasování sběru materiálu pro mikrobiologický výzkum z různých orgánů a systémů je uvedeno v tabulce 3 a načasování sběru materiálu pro mikrobiologický výzkum různých infekčních onemocnění v tabulce 4.

Tabulka 3. Sběr materiálu pro léze různých orgánů a systémů lidského těla

Genitourinary system.

Mikrobiální biocenóza orgánů genitourinárního systému je vzácnější. Horní části močového traktu jsou obvykle sterilní; ve spodních částech dominují Staphylococcus epidermi-dis, nehemolytické streptokoky, dominují difteroidy (často jsou izolovány houby rodů Candida, Toluropsis a Geotrichum); Ve vnějších oblastech dominuje Mycobacterium smegmatis.

Hlavním obyvatelem vagíny je V. vaginale vulgare, který má výrazný antagonismus k jiným mikrobům. Ve fyziologickém stavu močových cest se mikroflóra (streptokoky, bakterie mléčného kvašení) nachází pouze v jejich vnějších částech.

Děloha, vaječníky, varlata, močový měchýř jsou normálně sterilní. U zdravé ženy je plod v děloze sterilní až do nástupu porodu.

U gynekologických onemocnění se mění normální mikroflóra.

Úloha normální mikroflóry.

Normální mikroflóra hraje důležitou roli v ochraně těla před patogenními mikroby, například stimuluje imunitní systém účastí na metabolických reakcích. Tato flóra může zároveň vést k rozvoji infekčních onemocnění.

Normální mikroflóra je patogenní konkurence; mechanismy pro inhibici růstu těchto mechanismů jsou velmi rozdílné. Hlavním mechanismem je selektivní vazba normální mikroflóry receptorů povrchových buněk, zejména epitelu. Většina zástupců rezidentní mikroflóry vykazuje výrazný antagonismus proti svým patogenním druhům. Tyto vlastnosti jsou zvláště výrazné u bifidobakterií a laktobacilů; antibakteriální potenciál vzniká sekrecí kyselin, alkoholů, lysozymu, bakteriocinů a dalších látek. Kromě toho vysoká koncentrace těchto produktů inhibuje metabolismus a uvolňování toxinů patogenními druhy (například termolabilní toxin enteropatogenní Escherichia).

Normální mikroflóra je nespecifický stimulátor ("dráždivý") imunitního systému; nedostatek normální mikrobiální biocenózy způsobuje četné poruchy imunitního systému. Další úloha mikroflóry byla stanovena poté, co byla získána zvířata bez bakterií. Antigen zástupců normální mikroflóry způsobuje tvorbu protilátek v nízkých titrech. Jsou reprezentovány hlavně IgA, uvolněným na povrchu sliznic. IgA tvoří základ lokální imunity vůči pronikajícím patogenům a nedovoluje, aby komensály pronikaly hlubokými tkáněmi.

Normální střevní mikroflóra hraje obrovskou roli v metabolických procesech těla a udržení rovnováhy.

Zajistěte odsávání. Metabolismus některých látek zahrnuje jaterní exkreci (jako součást žluči) do střevního lumen, následovaný návratem do jater; Taková enterohepatická cirkulace je charakteristická pro určité pohlavní hormony a soli žlučových kyselin. Tyto produkty se zpravidla vylučují ve formě glukoronidů a sulfátů, které v této formě nejsou schopny reabsorpce. Absorpce je zajištěna střevními bakteriemi, které produkují glukuronidasu a sulfatázu.

Buďte zdraví!

Jestli chceš - být zdravý!

Primární navigace

• Otevřete
• [Odkaz na 453] To je zajímavé
• [Odkaz na 376] Organismus
• [Link to 378] HLS
• [Odkaz na 380] Techniky
• [Link to 382] Napájení
• [Odkaz na 384] Psychologie
• [Odkaz na 386] Děti
• [Odkaz na 388] Zdravotnické produkty
• [Odkaz na 394] Jóga
• [Odkaz na 5298] Nemoci
• Otevřete

Mikroflóra močového systému

Ledviny, močovody a moč v močovém měchýři jsou sterilní. Ve vnější části uretry, muži a ženy se nalézají v malém množství corynebacteria, mycobacteria, gram-negativní bakterie střevního původu, peptococci, peptostreptokokki, bakteroids, fushobacterium. Tyto mikroorganismy jsou obvykle detekovány v normální moči v množství 102-104 mc / ml.

Mycobacterium smegma (v sekrecích mazových žláz v hlavě penisu a labia minora), mykoplazmata, saprofytické treponémy, epidermální stafylokoky, nepatogenní neisseries jsou umístěny na vnějších pohlavních orgánech mužů a žen.

Vaginální mikroflóra

Vaginální mikroflóra se skládá z určitých mikroorganismů, které jsou vzájemně propojeny v různých vztazích (neutralismus, konkurence, vzájemnost, komensalismus, synergismus, parazitismus, syntrofie atd.). Změna v počtu jednotlivých druhů mikroorganismů v určitém biotopu nebo výskyt druhu, který není v daném stanovišti přirozený, slouží jako signál pro adaptivní nebo nevratné změny v příslušném spojení mikroekologického systému.

V současné době je prokázáno, že vaginální mikroflóra má inherentní enzymatické, vitaminotvorné, imunizační a další funkce. Mělo by být zváženo nejen jako indikátor stavu pochvy. Normální bakteriální mikroflóra hraje antagonistickou roli a brání invazi patogenních mikroorganismů.

V souladu s konceptem ekologického výklenku může být ženský genitální trakt reprezentován jako kombinace několika typů míst, včetně plochého vaginálního epitelu, cylindrického epitelu děložního hrdla a jedinečného prostředí krčních žláz. Místa se vyznačují určitými biochemickými a fyziologickými vlastnostmi, díky nimž jsou osídlena různými populacemi mikroorganismů. V ženských pohlavních orgánech se neustále objevují cyklické změny, především v důsledku funkce vaječníků.

V důsledku toho může být normální mikroflóra vagíny reprezentována jako dynamický systém, za fyziologických podmínek, hormonálního vlivu menstruačního cyklu, rytmu sexuality, těhotenství, individuálních hygienických opatření.

Vaginální mikroflóra v různém věku

Vaginální mikroflóra je přímo závislá na věku a hormonálním stavu ženského těla.

Období narození. Během těhotenství, bez patologie, je plod sterilní. Ihned po narození a v prvních hodinách života je vagina novorozence naplněna hustým hlenem, a proto je sterilní. 3-4 hodiny po porodu novorozence spolu se zvýšeným procesem epiteliální deskvamace a zákalem hlenu děložního čípku, laktobacilů, bifidobakterií a korynebakterií, jakož i jediné kokosové mikroflóry se nachází ve vagíně.

Před narozením a v časném postnatálním období je sliznice vaginy novorozence pod převládajícím vlivem estrogenů a progesteronu placentárního původu, mateřských hormonů, které procházejí hematoplacentální bariérou, a hormonů dodávaných dítěti mateřským mlékem. Během této doby se sliznice skládá ze 3–4 vrstev plochého epitelu intermediárního typu.

Na konci prvního dne po narození bude vagina novorozence kolonizovat aerobní a fakultativní anaerobní mikroorganismy. Po několika dnech, epitelu výstelky vagina začne produkovat glykogen - ideální substrát, který podporuje životně důležitou aktivitu bakterií mléčného kvašení, který tvoří mikroflóru vagina novorozence v tomto okamžiku. Ve vaginálním obsahu dívky se objevují aerobní laktobacily (Doderleinovy ​​tyčinky), které zde budou přítomny, zatímco reakce média zůstane kyselá (až do puberty). Posun pH vaginálního prostředí na kyselé straně (až do 3,8–4,5) omezuje růst a reprodukci mikroorganismů citlivých na kyselé médium.

Bifidobakterie, stejně jako laktobacily, chrání vaginální sliznici před účinky nejen patogenních, ale také podmíněně patogenních mikroorganismů, jejich toxinů, stimulují tvorbu interferonu a produkci lysozymu.

Tři týdny po narození jsou dívky zcela zničeny mateřský estrogen. V této době je epitel vagíny tenký a snadno zranitelný, reprezentovaný pouze bazálními a parabazálními buňkami. Obsah glykogenu v něm je snížen, což vede ke snížení počtu normální mikroflóry, zejména laktobacilů, stejně jako ke snížení hladiny organických kyselin, které produkují.

Snížení hladiny organických kyselin vede ke zvýšení pH vaginálního prostředí z 3,8–4,5 na 7,0–8,0. V tomto prostředí dominují mikroflóry striktní anaerobi. Podle odborníků, tři týdny po narození, mikroflóra genitálního traktu dívek je reprezentována hlavně koksovou mikroflórou, jednotlivé leukocyty a epiteliální buňky jsou stanoveny ve vaginálních stěrech.

Druhý měsíc života a průběh celého pubertálního období, až do aktivace funkce vaječníků, je charakteristický pokles celkového počtu mikroorganismů v pochvě.

Předpubertální období. Anaerobní a mikroaerofilní mikroorganismy dominují v mikroflóře předpubertálních dívek (9–12 let) až do menarche: bakteroidy, stafylokoky, dipteroidy. Je známo velké množství laktobacilů a mléčných streptokoků. Během této doby je vaginální mikrobiocenóza relativně stabilní.

Od okamžiku aktivace funkce vaječníku tělo dívky syntetizuje „vlastní“ endogenní estrogeny. Pod vlivem estrogenu akumulují vaginální epiteliální buňky glykogen. To vede ke vzniku estrogenem stimulovaného epitelu. Počet receptorových míst pro adhezi laktobacilů je zvýšen na povrchu epiteliálních buněk vaginy, tloušťka epiteliální vrstvy je zvýšena.

Od této chvíle jsou laktobacily dominantními mikroorganismy vaginální mikroflóry a následně si udržují tuto pozici po celou dobu reprodukce. Metabolismus Lactobacillus přispívá ke stabilnímu posunu pH vaginálního prostředí na kyselé straně na 3,8–4,5. Ve vaginálním prostředí zvyšuje redox potenciál. To vytváří nepříznivé podmínky pro růst a reprodukci striktně anaerobních mikroorganismů.

Pubertální nebo adolescentní období (do 15 let) je charakterizováno rytmickou fyziologickou hypertenzí ve formě sliznic. Zvýší se počet epiteliálních vrstev a kolpocytologický obraz se blíží dospělé ženě. V 60% případů jsou stanoveny laktobacily, vaginální prostředí se stává kyselým, pH 4,0–4,5. V adolescenci (od 16 let) odpovídá mikrobiocenóza genitálního traktu ženám v reprodukčním věku.

Reprodukční období. Mikrobiocenóza vagíny u žen v reprodukčním věku obvykle sestává z neustále se vyskytujících mikroorganismů (domorodá, autochtonní mikroflóra) a přechodných (alotononická, náhodná mikroflóra).

U zdravých žen v reprodukčním věku dosahuje celková rozmanitost počtu mikroorganismů ve vaginálním výtoku 40 nebo více druhů. Během tohoto období dominují ve vaginálním prostředí laktobacily, které tvoří 95–98% biotopu. V mikrobiocenóze vagíny zdravých žen je 9 typů laktobacilů aerobního a anaerobního původu.

Normální mikroflóra ženských pohlavních orgánů je velmi různorodá a představuje ji aerobní, fakultativní a striktně anaerobní mikroorganismy a anaerobní druhy dominují nad ostatními v kvantitativním i kvantitativním smyslu.

Nejméně 61 fenotypů mikroorganismů se nachází ve vaginálním prostředí, ale jejich nábor je relativně konstantní, pokud je žena po delší dobu zdravá. Genitální trakt v reprodukčním období je kolonizován komplexní mikroflórou.

Studie vaginální mikroflóry u zdravých žen ukazují, že 87–100% žen má aerobní mikroorganismy. Z nich jsou častější laktobacily (45–88%), streptokoky (53–68%), enterokoky (27–32%), koaguláza-negativní stafylokoky (34–92%) a koliformní mikroorganismy. Vzhledem ke specifické adhezi na epitelových buňkách pochvy vzniká biofilm tvořený mikrokoloniemi laktobacilů, obklopený produkty jejich metabolismu - glykokalyx.

Kromě laktobacilů byly detekovány grampozitivní bacily: eubakterie a vzácněji bifidobakterie. Snížení počtu nebo vymizení laktobacilů z vaginálního prostředí přispívá k rozvoji infekčních onemocnění.

Výsledky moderních studií charakterizují vaginální mikrokosystém jako velmi dynamický a vícesložkový druhový druh. Druhová diverzita vaginální mikroflóry je velká a možné kombinace mikroorganismů jsou tak četné, že jsou určeny pouze některé obecné tendence jejich soužití.

U zdravých žen se častěji vyskytují laktobacily, nepatogenní korynebakterie a koaguláza-negativní stafylokoky ve vagíně. Těžké anaeroby jsou součástí komplexního mikroekologického systému, který poskytuje rovnováhu nezbytnou pro normální fungování pohlavních orgánů v různých obdobích života ženy.

Vnější mikroflóra, vagina a cervikální kanál mají vlastní mikroflóru. Bylo zjištěno, že specifické a kvantitativní rozdíly v normální mikroflóře ženského genitálního traktu závisí na uvažované anatomické oblasti. V náběhu do pochvy, u zdravých a negravidních žen je podíl anaerobů 32–45%, v pochvě - 60%, v kanálu děložního hrdla - 84%.

V horní části vagíny dominují laktobacily a bifidobakterie. Cervikální kanál obsahuje epidermální stafylokoky, peptostreptokokki a difteroidy.

Existuje několik kategorií čistoty vagíny zdravé ženy:

1. reakce prostředí je kyselá, velké množství Doderleinových tyčinek, žádné jiné mikroorganismy.
2. Reakce média je slabě kyselá, existuje několik malých Doderleinových tyčinek, přítomnost koků (strepto- a stafilo-), izolovaných leukocytů.
3. Reakce prostředí je neutrální nebo mírně alkalická, jednotlivé Doderleinovy ​​tyčinky, cocci převažují, leukocyty až 40 v zorném poli.
4. Reakce je zásaditá, nejsou tam žádné Doderleinovy ​​tyčinky, velké množství koků a jiných mikroorganismů a velký počet bílých krvinek.
5. V období menopauzy se objevuje směsná mikroflóra. Cervikální hlen má antibakteriální aktivitu a obsahuje lysozym. Děloha, vejcovody jsou sterilní.

Vliv menstruačního cyklu na vaginální mikroflóru. Vaginální mikroflóra v reprodukčním věku podléhá cyklickým výkyvům v závislosti na fázích menstruačního cyklu. V prvních dnech cyklu se pH vaginy zvyšuje na 5,0–6,0. To je způsobeno velkým počtem degenerovaných buněk endometria a krevních buněk vstupujících do vagíny. V tomto kontextu je celkový počet laktobacilů snížen a počet fakultativních a povinných anaerobních bakterií je relativně zvýšen, v důsledku čehož se udržuje mikrobiální rovnováha.

Na konci menstruace se vaginální biotop rychle vrátí do původního stavu. Populace laktobacilů je rychle obnovena a dosahuje maximální úrovně uprostřed sekreční fáze, kdy je obsah glykogenu ve vaginálním epitelu největší. Tento proces doprovází zvýšení obsahu kyseliny mléčné a pokles pH na 3,8–4,5.

Ve druhé fázi menstruačního cyklu dominují laktobacily a snižuje se počet povinných anaerobů a koliformních bakterií, což svědčí o tom, že v první (proliferativní) fázi menstruačního cyklu se zvyšuje citlivost ženského těla na infekci.

Kyselina mléčná Je známo, že produkce kyseliny mléčné v pochvě je způsobena rozkladem glykogenu bakteriemi mléčného kvašení. Množství glykogenu v sliznici reguluje koncentraci estrogenu. Existuje přímé spojení mezi množstvím glykogenu a produkcí kyseliny mléčné. Kromě toho bylo také zjištěno, že některé typy streptokoků, stafylokoků, gramnegativních bakterií a kvasinkových hub, které představují normální mikroflóru zdravé ženy, také štěpí vaginální glykogen s uvolňováním metabolitů, které používají doderleinové tyčinky pro produkci kyseliny.

Klimakterické období. V menopauze způsobuje progresivní nedostatek estrogenů, způsobený deplecí vaječníků, rozvoj atrofických změn souvisejících s věkem v sliznici urogenitálního traktu.

Vaginální atrofie vede ke snížení obsahu glykogenu ve vaginálním epitelu, snížení kolonizace laktobacily a snížení množství kyseliny mléčné. Stejně jako v období dospívání, v menopauze se pH vaginálního prostředí zvyšuje na 5,5–7,5.

Vagina a dolní močový trakt kolonizují gramnegativní fakultativní a aerobní druhy čeledi enterobacteriaceae, zejména E. coli, a typickými zástupci kožní mikroflóry.

Závažnost atrofie úzce souvisí se závažností posunu pH vaginálního prostředí na alkalickou stranu. Popsané stavy u postmenopauzálních žen přetrvávají dlouhé roky bez přidání sekundární infekce. Ochranná funkce laktobacilů, které vymizely z vaginálního biotopu u postmenopauzálních žen, v tomto případě předpokládají lymfoidní buňky představující buňky přirozeného zabíječe.

Vliv dalších faktorů na mikroflóru. Mikroflora, její kvantitativní a druhové složení, je ovlivněna invazivními diagnostickými a terapeutickými postupy, které snižují odolnost tkání vůči bakteriálním infekcím, používání antibiotik, cytotoxických látek, hormonálních léků, ionizujícího záření, chirurgických zákroků atd.

I přes neustálé změny je mikroflóra genitálií relativně stabilní, ale za určitých podmínek (po porodu, potratu, gynekologických operacích) mikroorganismy způsobují infekční onemocnění a části genitálního traktu s endogenní mikroflórou se stávají zdroji infekce.

Mikrobiocenóza genitourinárního systému

1. Ve vnější části močové trubice se muži i ženy nacházejí v malém množství převážně stejných mikroorganismů, které se nacházejí na kůži a perineu, jsou jsou uvedeny:

• corynebacteria;
• mykobakterie;
• Gramnegativní bakterie fekálního původu;
• anaerobů, které netvoří spory (peptococci, peptostrepto-
  cocci, bakteroidy).

Tyto mikroorganismy jsou obvykle detekovány v normální moči v množství 102 -104 CFU / ml.

Mycobacterium smegma (Mycobacteriumsmegmatis), morfologicky podobný mycobacterium tuberculosis, je lokalizován na vnějších genitáliích mužů a žen. Oni jsou nalezeni v tajemství mazových žláz, který se nachází na hlavě penisu u mužů a malých stydkých pysky u žen.

Navíc existují stafylokoky, mykoplazmy a saprofytické treponémy, morfologicky podobné kauzálnímu agens syfilisu.

Je třeba poznamenat, že kvalitativní a zejména kvantitativní složení mikroflóry vnějších částí urogenitálního systému se u různých lidí značně liší.

Pro mužské vnější pohlavní orgány charakteristika dodatečná mikroflóry:

• stafylokoky;
• corynebacteria;
• mykoplazma;
• enterobakterie;
• z anaerobů - bakteroidů, fusobakterií, anaerobních koků.
  

Nyní je stanoveno, že normální bakteriální krajina uretry dospělého muže je:

• stafylokoky;
• difteroidy;
• diplokoky a tyčinky;
• anaerobní bakterie (peptokoky, bakteroidy, enterobakterie, klostridie);
• difteroidy.

Objem aerobních bakterií žije v oblasti šupinaté fossy.

Bakteriální výsev klesá, když se pohybujete hlouběji do močové trubice.

Zadní urethra a prostata jsou obvykle normální sterilní.

2. Děložní trubice, vaječníky a děložní dutina jsou normálně sterilní, protože hlen děložního hrdla obsahuje lysozym a má antibakteriální aktivitu. V cervikálním kanálu však mohou být detekovány různé mikroorganismy, které jsou menší než v pochvě.

Ženský genitální trakt je reprezentován sadou mikroplotů několika histotypů. Tyto grafy:

• plochý vaginální epitel;
• válcový epitel děložního hrdla;
• unikátní oblast krčních žláz.

Vyznačují se určitými biochemickými a fyziologickými rysy. Každý z nich má tedy svou vlastní, poněkud odlišnou populaci mikroorganismů.

Pouze spodní části urogenitálního traktu jsou kolonizovány mikroby.:

• vnější genitálie;
• vagina;
• cervikální kanál.

Druhové složení mikroflóry ženských pohlavních orgánů jako jiných epitopů je relativně stabilní. Některé únikykteré jsou splatné:

• věk;
• těhotenství;
• fáze menstruačního cyklu.

Vaginální mikroflóra je přímo závislá na věku a hormonálním stavu ženského těla. Začíná se tvořit 12-14 hodin po narození dítěte - bakterie mléčného kvašení se objevují ve vaginálním obsahu - aerobní laktobacily <палочка Дедерлейна), полученные от матери при родах, которые обитают здесь до тех пор, пока реакция среды остается кислой или слабощелочной (несколько недель).

Když to stane se neutrální (pH média je 7.6), který přetrvává do puberty, smíšená flóra - anaerobní, enterococci, streptococcus, staphylococcus, corynebacterium - zapne se a se vyvíjí v mikrobiocenózách pochvy. S nástupem puberty, pod vlivem estrogenu, se vaginální epitel zvyšuje a hladiny glykogenu se dramaticky zvyšují.

Glykogen je ideálním substrátem pro laktobacily, proto dochází ke změnám v mikrobiocenóze vagíny, které se vyznačují převahou laktobacilů. V důsledku tvorby kyseliny laktobacily z uhlohydrátů, včetně glykogenu, je pH vaginálních sekrecí sníženo na 4,0-4,2-4,5.

Během plodného období laktobacily udržují kyselou reakci média na této úrovni. To je důležitý mechanismus v prevenci kolonizace vagíny jinými, potenciálně patogenními mikroorganismy. 3. U zdravých žen ve fertilním věku je celkový počet mikroorganismů ve vaginálním výtoku 6-8 x

104 CFU / ml. V závislosti na složení mikroflóry se rozlišuje následující vaginální čistota zdravých žen:

• 1. stupeň: reakce prostředí je kyselá, velké množství Dederleinových tyčinek (laktobacilů), téměř žádné jiné mikroorganismy;
• Stupeň 2: reakce média je slabě kyselá, je zde málo dederleinových tyčí, v mikrobiocenózách se vyskytuje kokková flóra - streptokoky, stafylokoky, detekují se izolované leukocyty;
• 3. stupeň: reakce média je neutrální nebo mírně zásaditá, jednotlivé Dederleinovy ​​tyčinky, koky převažují, leukocyty - až 40 v dohledu;
• 4. stupeň: reakce je zásaditá, nedochází k žádným Dederleinovým tyčinkám, velké množství koků, mohou být i jiné typy mikroorganismů - enterobakterie, bakteroidy, leukocyty ve velkém množství.

Třetí a čtvrtý stupeň čistoty vagíny ženy indikují přítomnost zánětu urogenitálního traktu.

Po nástupu menopauzy se produkce estrogenů snižuje, hodnota pH stoupá na 6,0, vaginální epitel se ztenčuje - počet laktobacilů opět klesá, objeví se směsná mikroflóra. Složení normální vaginy V tomto období obvykle vstupuje mikroflóra:

• klostridie;
• anaerobní streptokoky (peptostreptokokki);
• stafylokoky;
• aerobní hemolytické streptokoky skupiny B;
• koliformní bakterie;
• difteroidy;
• někdy listerie.

Je třeba také připomenout, že mikroorganismy přítomné ve vaginálním obsahu v době narození (hemolytické streptokoky skupiny B, gonokoky, spirochety jsou původci syfilis, virus hepatitidy B) mohou infikovat dítě.

V důsledku užívání antibakteriálních léčiv nebo během těhotenství u některých žen se v důsledku individuálních charakteristik snižuje počet bakterií mléčného kvašení ve složení vaginální mikroflóry a zvyšuje se počet dalších bakterií a hlavně kvasinkové houby rodu Candida. To vede k rozvoji zánětlivé reakce a onemocnění kandidózy, běžně známé jako "drozd".

Přechodná mikroflóra močových orgánů
Mikroorganismy spojené se STD

Co je to přechodná mikroflóra

Přechodná mikroflóra je podmíněně patogenní mikroflórou močových orgánů, jejíž stálá přítomnost je pro zdravého člověka netypická a která za určitých podmínek může způsobit zánět v močových orgánech a je pohlavně přenosná, proto všechny stavy a nemoci spojené s přítomností přechodné mikroflóry by měly být definovány jako infekce..
V procesu evoluce, některé mikroorganismy získaly schopnost kolonizovat lidské urogenitální orgány, působit nemoci u některých lidí.Ve většině případů, tyto mikroorganismy jsou životaschopné v močových orgánech jen pro určitou dobu, a pak zničený různými ochrannými mechanismy - například, kyselé prostředí pochvy u žen, t peptidový sekreční komplex prostaty, lokální makrofágy a protilátky u mužů atd. Proto se taková mikroflóra pohlavních orgánů nazývá dočasná - přechodná. část lidí, kteří mají různá porušení ochranných mechanismů genitourinárního systému, přechodná mikroflóra způsobuje různé zánětlivé procesy a nemoci.

Jaký je rozdíl mezi genitálními a přechodnými infekcemi?

Hlavní rozdíly mezi genitálními a přechodnými infekcemi jsou dočasná přítomnost přechodné mikroflóry v urogenitálních orgánech, tendence ke spontánní eradikaci (vymizení) a schopnost vyvolat onemocnění pouze u určité části lidí.

Prevalence mezi pohlavně aktivními populacemi

Nákazlivost (přenos po jednom sexuálním kontaktu)

Nosič (detekce laboratorními metodami, bez známek onemocnění)

Spontánní eradikace (samoléčba)

Přítomnost určitých podmínek
pro rozvoj onemocnění

Přenos na plod a novorozence a vývoj jejich onemocnění

Vyšetření a léčba genitálií
partnerů

Registrace a registrace jako infekční onemocnění

Jaké jsou skupiny přechodné mikroflóry

Existuje několik skupin mikroorganismů, které mohou kolonizovat lidské močové orgány:

Genitourinární mikroorganismy

Pro ně je obvyklým stanovištěm lidské močové orgány, v nichž se za určitých podmínek mohou množit, infekce těmito mikroorganismy pro muže se vždy odehrává pohlavním stykem, u žen můžeme předpokládat kontakt infekce v domácnostech prostřednictvím prostředků osobní hygieny, lékařských nástrojů atd. ale zatím to nebylo zdokumentováno.

• Jedná se především o genitální mykoplazmy: M.hominis, M.genitalium, M. fermentans a U.urealyticum
• Anaerobní bakterie, zejména vaginální gardnerella (G.vaginalis) a mobilunkus (Mobiluncus sp.), Stejně jako peptostreptokokki, fusiobakterii, bakteroidy, Prevotella atd.
• Vaginální atopobium (Atopobium vaginae) -
• Leptotrix
• Kvasinkové houby rodu Candida - infekce je možná kontaktem domácnosti nebo posouváním ze střeva v důsledku blízkosti řitního otvoru a vagíny.

Respirační mikroorganismy

Pro mikroby této skupiny je stanovištěm ústní dutina, hltan a horní respirační trakt, jejichž součástí je patogenní (škodlivý) organismus, část normální mikroflóry, způsobující infekce močových orgánů během kontaktů ústních a pohlavních orgánů.

• Zástupci rodu Chlamydophila: Ch. pneumoniae, ch. pecorum, Ch. psittaci - tzv. respirační chlamydie, způsobující onemocnění horních cest dýchacích a plic u lidí, často jsou označeny jako chlamydia (sp.)
• Patogenní mykoplazmy - M. pneumoniae (pneumoniae), což jsou odrůdy normální mikroflóry dutiny ústní - M. orale, M. salivarum, M. buccalae (orální, slinné, bukální)
• Zástupci rodu Neisseria (sp.): N. meningitidis, N. sicca, N. subflava, N. flava, N. mucosa - tzv. non-gonokokové neissery
• Streptokoková infekce, zejména GABHS (beta-hemolytické streptokoky skupiny A), způsobující tonzilitidu a faryngitidu
• Haemophilus influenzae (chřipkový prut)
• Difteroidy (Diphtheroide)
• Klebsiella (Klebsiella pneumonia), způsobující faryngitidu a pulmonitidu

Střevní mikroorganismy

Pro tyto mikroby je stanovištěm tlusté střevo a konečník, který se vyskytuje během kontaktů anální-genitálie nebo posouvání žen z konečníku v důsledku anatomické blízkosti řiti a vagíny nebo hematogenní a lymfocytární cestou (častěji u mužů).

• E. coli (Escherichia coli)
• Enterococcus (druh Enterococcus)
• amebiasis (Entamoeba histolytica)
  

Jaké jsou mechanismy ochrany močových orgánů

Pro ochranu urogenitálních orgánů před přechodnou mikroflórou existují určité ochranné faktory, jejichž stav určuje, zda je člověk infikován přechodnou mikroflórou a zda způsobuje onemocnění (zánětlivý proces), mezi které patří mechanická, imunologická, acidobazická rovnováha močových orgánů (pH U žen je zvláště důležitá normální mikroflóra laktobacilů u mužů - antimikrobiální faktor prostaty.

Jaký je mechanismus ochrany pohlavních orgánů u žen

Stav a funkce horního reprodukčního traktu závisí do značné míry na mechanismech ochrany vagíny:

Mechanická ochrana

Hlenový uzávěr cervikálního kanálu poskytuje mechanickou bariéru v důsledku viskozity a také obsahuje antimikrobiální látky a protilátky (sekreční IgA, lysozym).
Důležitá je také ochranná úloha menstruace (odmítnutí funkční vrstvy endometria, tvorba lymfocytární hřídele na místě, zamezení dlouhodobého pobytu patogenních mikroorganismů) a důležitou funkcí mechanického odstraňování bakterií z pochvy je fyziologická leucorrhea (sekrece normální 2 ml / den) a fyziologická epiteliální deskvamace

Imunologické faktory

Lokální imunologická ochrana je prováděna makrofágy sliznice vagíny a lokální (lokální) sekreční imunoglobuliny IgA, jejichž aktivní produkce probíhá v buňkách pochvy a lysozymu sliznice

Normální vaginální mikroflóra a vaginální acidita

Normální mikroorganismus laktobacilů pochvy hraje klíčovou roli v ochraně před přechodnou a patogenní mikroflórou, kromě konkurence o živiny (vaginální glykogen), vylučování baktericinů a stimulaci lokálního imunitního systému vytváří normální mikroflóra kyselé prostředí pochvy, které mnoho výzkumníků připisuje zásadní význam ochraně před podmíněnými - patogenní a patogenní bakterie, podrobněji uvažujme mechanismus tvorby kyselého prostředí vagíny:

Mechanismus tvorby kyselého prostředí vagíny

Pod účinkem estrogenů (ženských hormonů) z produktů rozkladu potravin vstupujících do těla vaginálních buněk se syntetizuje speciální látka glykogen (tvoří se) Hormonální progesteron způsobuje deskvamaci a destrukci vaginálních epiteliálních buněk, následuje uvolňování glykogenu, který se rozkládá na maltózu a dextrózu, které slouží jako potrava pro laktobacily, které obývají vaginu, tvoří až 98% normální mikroflóry a bifidumbakterií. olochnaya kyseliny, které poskytují určitou kyselost pochvy, který za normálních okolností je pH 05/03-05/04

Jaký je mechanismus pro ochranu pohlavních orgánů u mužů

Staphylococcus urethra (viz normální mikroflóra mužských pohlavních orgánů) nejsou ochrannými faktory urogenitálních orgánů, jako jsou vaginální laktobacily ženy a v některých případech způsobují zánětlivé procesy samy, proto je mechanismus ochrany močové trubice u mužů odlišný:

Mechanická ochrana

Prezentován Guerinovou klapkou, která odděluje navikulární fossu (vstup do uretry) od přední uretry, Littreovy uretrální žlázy vylučující uretrální hlen a Cooperovy bulbouretrální žlázy vylučující specifické tajemství během ejakulace. mikroorganismy z uretry.

Neutrální nebo slabě alkalické uretrální prostředí

Vzniká sekrecí uretry a sekrecí prostaty, což zabraňuje růstu acidofilních bakterií v močové trubici (např. Vaginální normální laktobacily, candida).

Lokální imunologická ochrana

Provádí se makrofágy uretrální sliznice a lokálních (lokálních) sekrečních imunoglobulinů IgA, jejichž aktivní produkce se vyskytuje v buňkách sliznice uretry a v prostatické žláze, jakož i lysozymu uretrálního tajemství.

Komplex zinko-peptidového komplexu prostaty

Komplex zinku a peptidu nebo antimikrobiální faktor prostaty, který má výraznou antimikrobiální aktivitu a pomáhá udržovat neutrální alkalické prostředí uretry, koncentrace zinku při vylučování prostaty u zdravého člověka je více než 100násobkem jeho koncentrace v jiných orgánech.

Tak se stanoví povaha ochranného mechanismu rezistence - v kyselém prostředí vaginálních mikroorganismů urethry muži nepřežijí, v neutrálně alkalickém prostředí uretry muži nepřežijí mikroorganismy ženské vagíny. nedostatečně vyvinuté spermie.

Jak traumatické infekce

Stát dočasného dopravce (tranzit)

Nejběžnější variantou je tranzitní mikroflóra, která vstupuje do urogenitálních orgánů od několika hodin do několika týdnů, po které je zničena ochrannými mechanismy a během dočasného transportu může dopravce přenášet infekci na sexuální partnery Během tranzitu může být patogen v močových orgánech identifikován jako nadmořská výška diagnostické studie - polymerázová řetězová reakce.

Trvanlivý vozík (pozitivita)

Také poměrně běžná možnost - tranzitní mikroorganismus (organismy) sídlí v močových orgánech, ale v malém počtu - reprodukce je omezena obrannými mechanismy a konkurenční normální mikroflórou, kde nedochází k úplné destrukci přechodné mikroflóry - to by mělo být alarmující s ohledem na přítomnost kompenzovaných forem bakteriální vaginózy u žen nebo mírné změny prostaty u mužů, pokud ochrana selže a (nebo) když se počet normálních mikrobů sníží, může dojít k rychlé reprodukci tranzitního mikrofonu Lora, kterou se tělo snaží potlačit reakci leukocytů - vyvíjí zánětlivý proces.
Nosič je asymptomatický (s výjimkou období exacerbace), patogeny jsou stanoveny pomocí PCR a kultivačních studií, které přenášejí infekci na sexuální partnery.

Vývoj a manifestace nemocí

Za určitých podmínek nemůže tělo omezit reprodukci přechodné mikroflóry, v důsledku čehož se v urogenitálních orgánech vyvíjejí zánětlivé procesy typické pro genitální infekce (tj. Uretritida, vaginitida, cystitida, endocervicitida,
prostatitis, orchiepididymitida, PID)

Hlavní důvody aktivace tranzitní mikroflóry a její přeměna na patogenní organismus:

• Bakteriální vaginóza je hlavní příčinou reprodukce tranzitních mikroorganismů pro ženy, která je podrobněji popsána v příslušném článku.
• Chronická prostatitida je hlavní příčinou vývoje zánětlivého procesu u mužů, podrobněji v příslušném článku
• Dříve přenášené pohlavně přenosné infekce - chlamydiové a gonokokové infekce, díky nimž část sliznice močových orgánů v důsledku cicatrizačních procesů neposkytuje požadovanou úroveň buněčné a humorální lokální imunity, což přispívá k kolonizaci tranzitní mikroflóry.

Hlavními příčinami kolonizace a reprodukce tranzitní mikroflóry v urogenitálních orgánech jsou redukce laktobacilů v pochvě u žen s bakteriální vaginózou a případně snížení hladiny zinku v sekreci prostaty u mužů s chronickou prostatitidou

Jak jsou traumatické infekce u žen

V závislosti na množství laktobacilů a vaginálním pH může infekce přechodnou mikroflórou vést k následujícím patologickým stavům a onemocněním pochvy.

Mikroflora kůže

Mikroorganismy kolonizují hlavně kůži pokrytou vlasy a zvlhčenou potem. Na kůži pokryté vlasy je asi 1,5-106 buněk / cm. Některé druhy jsou omezeny na přesně vymezené oblasti.

Gram-pozitivní bakterie obvykle převažují na kůži. Typickými obyvateli kůže jsou různé typy Staphylococcus, Micrococcus, Propionibacterium, Corynebacierium, Brevibacicrium, Acinetobacter, pro normální kožní mikroflóru jsou tyto typy Staphylococcus typické pro S. epidermidis, ale neuvádějí S. aureus, jehož vývoj zde indikuje nepříznivé změny v mikroorganismu organismu. Zástupci rodu Corynebacterium někdy tvoří až 70% celkové dermální mikroflóry. Některé druhy tvoří lipázy, které ničí vylučování tukových žláz.

Většina mikroorganismů, které obývají kůži, nepředstavuje žádné nebezpečí pro hostitele, ale některé a především S. aureus jsou podmíněně patogenní.

Hlavní kolonizační zóny jsou epidermis (zejména stratum corneum), kožní žlázy (mazové a potové) a horní části vlasových folikulů. Mikroflóra vlasů je identická s mikroflórou kůže.

Dýchací mikroflóra

Horní dýchací ústrojí nese vysokou mikrobiální zátěž - jsou anatomicky uzpůsobeny k vysrážení bakterií z vydechovaného vzduchu. Kromě obvyklých nehemolytických a zelených streptokoků se v nosohltanu vyskytují nepatogenní neisseria, stafylokoky a enterobakterie, meningokoky, pyogenní streptokoky a pneumokoky. Horní dýchací trakt u novorozenců je obvykle sterilní a kolonizovaný během 2-3 dnů. Nedávné studie ukázaly, že saprofytická mikroflóra je nejčastěji uvolňována z dýchacích cest klinicky zdravých zvířat:

1. S. saprophiticus,

2. bakterie rodu Micrococcus,

4. koryneformní bakterie

5. nehemolytické streptokoky

6. gram negativních koků.

Dále jsou zvýrazněny patogenní a podmíněně patogenní mikroorganismy:

1. alfa - a beta - hemolytické streptokoky,

2. Staphylococcus (S. aureus, S. hycus),

3. enterobakterie (Escherichia, Salmonella, Proteus atd.),

5. Ps. aeruginosa

6. houby rodu Candida.

V nosní dutině se nachází největší počet saprofytů a oportunistických mikroorganismů. Jsou reprezentovány streptokoky, stafylokoky, sarciny, pasterou, enterobakteriemi, koronárními bakteriemi, houbami rodu Candida, Ps. aeruginosa a bacily. Průdušnice a průdušky jsou osídleny podobnými skupinami mikroorganismů. V plicích byly nalezeny oddělené skupiny koků (beta-hemolytika, S. aureus), mikrokoků, pasturelly, E. coli, kdy je u zvířat redukována imunita, mikroflóra dýchacích orgánů vykazuje ochranné vlastnosti proti bakteriím.

Mikroflóra močového systému

Mikrobiální biocenóza orgánů genitourinárního systému je vzácnější. Horní části močového traktu jsou obvykle sterilní; Ve spodních částech dominují Staphylococcus epidermidis, nehemolytické streptokoky, difteroidy; Často se izolují houby rodů Candida, Toluropsis a Geotrichum. Ve vnějších oblastech dominuje mycobacterium smegmatis. Hlavním obyvatelem vagíny je B. vaginale vulgare, který má výrazný antagonismus k jiným mikrobům. Ve fyziologickém stavu močových cest se mikroflóra nachází pouze v jejich vnějších částech (streptokoky, bakterie mléčného kvašení). Děloha, vaječníky, varlata, močový měchýř jsou normálně sterilní. U gynekologických onemocnění se mění normální mikroflóra.

Výše uvedené povinné zástupce mikroflóry jsou charakteristické pro většinu domácích, zemědělských savců a lidského těla. V závislosti na typu zvířete se může měnit počet mikrobiálních skupin, nikoli však jejich druhové složení.

Biofilm je zvláštní formou symbiózy v těle.

Mikroflora, která obývá lidské tělo v biotopu, může být buď ve volném stavu nebo ve vázaném stavu, čímž se vytvoří biofilm.

Nefixovaná mikroflóra se odlupuje z povrchu biofilmu a uvolňuje se do vnějšího prostředí lidskými sekrecemi (například slinami, výkaly). Mikroflóra, která tvoří biofilm, uzavírá receptory z vnějšího pronikání, zatímco volně žijící mikroorganismy prostřednictvím svých metabolických produktů vstupují do konkurenčních interakcí s cizí mikroflórou.

Biofilm je speciální forma organizace mikroflóry v lidském těle. Je to dobře interagující mikrobiální komunita skládající se z bakterií jednoho nebo několika druhů, které zabírají a kolonizují citlivé receptory v makroorganismu a jsou také odděleny od vnější struktury strukturou odvozenou od životně důležitých produktů mikroorganismů a tkáňových buněk, na kterých se drží. Speciální studie ukázaly, že v biofilmu se ve srovnání s čistými kulturami bakterií vyskytují různé fyziologické a biologické procesy. Komunita organizuje jeden genetický systém, který zavádí formy chování pro členy biofilmu, definuje jejich potravinové (trofické), energetické a jiné vztahy mezi sebou a okolním světem. Ta získala zvláštní název - „sociální chování mikroorganismů“ („snímání kvora“).