Metronidazol je antimikrobiální a antiprotozoální léčivo pro léčbu onemocnění způsobených infekcemi. Zahrnut do počtu základních léků.

Mechanismem účinku metronidazolu je pronikání nitroskupiny léčiva do dýchacího řetězce nejjednodušších a anaerobů. Dýchací procesy v mikroorganismech jsou tak narušeny, což přispívá k buněčné smrti. V některých typech anaerobních mikroorganismů lék narušuje syntézu DNA, což způsobuje její degradaci.

Léčivá látka Metronidazol je účinná ve vztahu k: t

• Peptococcus niger;
• Bacteroides spp., Včetně Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp.
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp;
• V kombinaci s amoxicilinem se předepisuje také v boji proti Helicobacter pylori.

Aerobní a fakultativní anaerobi jsou vůči léku necitliví, avšak v přítomnosti smíšené flóry (zastoupené aerobními a anaerobními) lék působí současně s antibiotiky, která jsou účinná proti běžným aerobům, což zvyšuje jejich účinek.

Jmenování metronidazolu k lidem trpícím alkoholismem vede k tvorbě jejich averze k alkoholu (reakce podobná antabus).

Indikace pro použití

Co pomáhá metronidazolu? Předepsat lék v následujících případech:

• Intestinální amebiasis (amébová dyzenterie), extraintestinální amebiasis, amebický jaterní absces, trichomoniáza (včetně vaginitidy a uretritidy způsobené trichomonas), balantidiasis, giardiasis, giardiasis.
• Infekce centrálního nervového systému (včetně meningitidy a abscesů mozku), kostí a kloubů, bakteriální endokarditida, absces a empyém plic, pneumonie, sepse.
• Infekce orgánů lokalizovaných v malé pánvi (abscesy vaječníků a vejcovodů, endometritida, infekční léze vaginálního fornixu), infekční procesy dutiny břišní (abscesy jater, peritonitida).
• Pseudomembranózní kolitida, která je spojena s užíváním antibiotik.
• Gastritida, duodenální vřed - způsobená helicobacter pylori.
• Prevence pooperačních komplikací po zásahu do perikrektální zóny, tlustého střeva, apendektomie, po gynekologických operacích.
• Radioterapie pacientů s nádory. V tomto případě se metronidazol předepisuje jako radiosenzibilizující lék iv případech, kdy je rezistence novotvaru spojena s hypoxií v jeho buňkách.
• Ulcerózní stomatitida.

Návod k použití Metronidazol a dávkování

Pokyny pro tablety ukazují, že lék se užívá po jídle nebo během jídla, bez žvýkání, pitné vody.

Uvnitř dospělých a dětí starších 15 let, jmenovat 250-500 mg 2-3 krát denně. Děti jsou předepisovány v dávce 20-40 mg / kg denně po dobu 3 dávek. Svíčky a vaginální tablety předepsané na 1 ks. (500 mg) přes noc.

Pro léčbu trichomoniázy je předepsáno:

• v dávce 250 mg dvakrát denně. 10 dnů;
• nebo 400 mg dvakrát denně, 5-8 dnů.
• Při léčbě žen by měl být předepsán další lék ve formě vaginálních čípků.
• alternativní terapeutický režim: 2 g. jednou pro pacienta i jeho sexuálního partnera.

• U asymptomatické amebiasis (pokud je detekována cysta) je denní dávka 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denně) po dobu 5-7 dnů.
• Při chronické amébii je denní dávka 1,5 g ve 3 dávkách po dobu 5-10 dnů.
• V akutní amébové úplavici - 2,25 g ve 3 rozdělených dávkách, dokud symptomy neustanou.
• S abscesem jater - maximální denní dávka je 2,5 gv 1 nebo 2 - 3 dávkách, po dobu 3-5 dnů, v kombinaci s antibiotiky (tetracykliny) a dalšími metodami léčby.

Je přípustné užívat lék ve zvýšené dávce až 0,75-1 g / den. Mezi kursy je třeba si vzít přestávku na 3-4 týdny a ujistěte se, že provedete laboratorní testy.

In / injekce Metronidazol je indikován pro těžké infekce, stejně jako v nepřítomnosti možnosti užívání léku uvnitř. Denní dávka by neměla překročit 4 g.

Jedna dávka pro děti je nastavena v závislosti na věku.

• Děti do 2 let - v dávkách předepsaných dětským lékařem.
• Děti ve věku 2-5 let - 125 mg 3 r / den po dobu 5-10 dnů.
• Děti ve věku 6-10 let - 125-500 mg 3 p / den po dobu 5-10 dnů.
• Děti starší 10 let - 250 mg 3 r / den po dobu 5-10 dnů.

Aby se zabránilo infekčním komplikacím, 3-4-15 dní před operací, je předepsáno 750-1500 mg / den, přičemž dávka se dělí do 3 dávek. Druhé schéma - v prvních dnech po zásahu jednou 1 gr. 1-2 dny po operaci je předepsáno 750 mg / den na týden.

Intravaginální

Naneste ve formě gelu. Dávka pro intravaginální podání je 50 mg 2x denně (ráno a večer). Průběh léčby je 5 dnů.

Gel metronidazol

Tenká vrstva 1% gelu se aplikuje na dříve očištěnou postiženou oblast kůže 2 krát denně (ráno a večer) a lehce otírá. Výrazný klinický účinek je zaznamenán po 3 týdnech léčby.

Vedlejší účinky

Účel Metronidazol může být doprovázen následujícími vedlejšími účinky:

• Alergická reakce.
• Anorexie.
• Nevolnost, zvracení.
• Závratě.
• Bolesti hlavy
• Bolest břicha.
• Průjem
• Pankreatitida (velmi vzácná).

Periferní neuropatie, leukopenie. Tyto komplikace se mohou vyvinout s dlouhodobou léčbou.

Příjem intravenózně (s výjimkou příznaků charakteristických pro příjem):

• Kandidóza.
• Spalování v močové trubici.
• Stmívání moči.

Kontraindikace

Je kontraindikováno jmenovat metronidazol v následujících případech:

• Organické léze centrálního nervového systému, včetně epilepsie;
• Leukopenie, vč. v anamnéze;
• Jaterní nedostatečnost, pokud jsou předepsány velké dávky.

První trimestr těhotenství, přecitlivělost na složky léčiva a laktace, jsou kontraindikacemi pro užívání metronidazolu.

Metronidazol je předepisován s opatrností ve druhém a třetím trimestru těhotenství, stejně jako při selhání ledvin nebo jater.

Předávkování

V případě předávkování se objeví ataxie, zvracení, nevolnost; ve složitějších případech periferní neuropatie a epileptické záchvaty.

Analogy Metronidazole, cena v lékárnách

V případě potřeby můžete metronidazol nahradit ekvivalentem ATH kódu - jedná se o léky:

Výběr analogů je důležité pochopit, že pokyny pro použití metronidazolu, ceny a recenze léků podobných akcí neplatí. Je důležité, abyste se poradili s lékařem a ne aby se léčivo nezávisle nahradilo.

Cena v lékárnách (Moskva): tablety - od 15 rublů, vaginální čípky - od 41 rublů, roztok na injekce - od 39 rublů.

Předpis. Skladujte na suchém, tmavém místě a mimo dosah dětí při teplotě + 15... + 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.

Tablety metronidazolu

Metronidazol je širokospektré antimikrobiální činidlo. Podle chemické struktury patří do skupiny 5-nitroimidazolových derivátů. Je účinný proti anaerobním bakteriím a některým protozoům.

K dispozici ve formě tablet, injekcí, čípků a externích gelů. Používá se k léčbě bakteriálních a protozoálních infekcí způsobených mikroflórou citlivou na jeho působení.

V tomto článku budeme zvažovat, proč lékaři předepisují metronidazol, včetně návodu k použití, analogy a ceny tohoto léku v lékárnách. Pokud jste již použili Metronidazole, zanechte zpětnou vazbu v komentářích.

Složení a uvolňovací forma

Klinicko-farmakologická skupina: antiprotozoální léčivo s antibakteriální aktivitou.

Složení 250 mg metronidazolu. Pomocné látky: hydroxypropylmethylcelulóza, předželatinovaný škrob, mikrokrystalická celulóza, scromellose sodná, kyselina stearová.

Léčivo je dostupné ve formě roztoků (prášek pro přípravu roztoků) pro intravenózní podání, roztoků pro infuze, tablet, suspenzí pro vnitřní podávání, vaginálních tablet, potahovaných tablet.

K čemu se metronidazol používá?

Podle pokynů pro metronidazol se léčivo používá v následujících případech:

1. Protozoální infekce: extraintestinální amebiasis, včetně amébového abscesu jater, intestinální amebiasis (amebická dysenterie), trichomoniázy, giardiasis, balantidiasis, giardiasis, kožní leishmanióza, trichomonas vaginitis, trichomoniasis urethritis.
2. Infekce způsobené Bacteroides spp. (včetně B. fragilis, B. distasonis, B.ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus): infekce kostí a kloubů, infekce CNS, včetně infekcí t meningitida, absces mozku, bakteriální endokarditida, pneumonie, empyém a plicní absces.
3. Infekce způsobené druhy Bacteroides, včetně skupiny B. fragilis, Clostridium, Peptococcus a Peptostreptococcus: břišních infekcí (zánět pobřišnice, jaterní absces), pánevní infekce (endometritidy, endomyometritis, absces, vejcovodů a vaječníků, vaginální manžetové infekce po operaci) infekcí kůže a měkkých tkání.
4. Infekce způsobené druhy Bacteroides, včetně skupiny B. fragilis a druhu Clostridium: sepse. Pseudomembranózní kolitida (spojená s užíváním antibiotik). Gastritida nebo duodenální vřed spojený s alogismem Helicobacter pylori.
5. Prevence pooperačních komplikací (zejména zásahy do tlustého střeva, rektální oblasti, apendektomie, gynekologická chirurgie).
6. Radiační terapie u pacientů s nádory - jako radiosenzibilizační činidlo, v případech, kdy je rezistence tumoru způsobena hypoxií v nádorových buňkách.

Aby se zabránilo rozvoji mikrobiální rezistence, metronidazol by se měl používat pouze k léčbě infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na metronidazol.

Farmakologický účinek

Širokospektrální antiprotozoární činidlo. Metronidazol je účinný proti Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, jakož i proti povinným anaerobům, zejména Bacteroides, Fusobacterium a některým dalším mikroorganismům. Aerobní mikroorganismy nejsou citlivé na metronidazol.

V kombinaci s amoxicilinem je účinný proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence na metronidazol Helicobacter pylori. Jmenování metronidazolu k lidem trpícím alkoholismem vede k tvorbě jejich averze k alkoholu (reakce podobná antabus).

Návod k použití

Uvnitř, během nebo po jídle (nebo vylisovaném mléku), bez žvýkání.

1. Při chronické amébii je denní dávka 1,5 g ve 3 dávkách po dobu 5–10 dnů, u akutní amébové dyzentérie 2,25 g ve 3 dávkách, dokud symptomy nezastaví.
2. Asymptomatická amebiasis. Vezměte 500 mg 2-3 krát denně po dobu 5-7 dnů. V případě chronické amebiasis, dospělí užívají 500 mg metronidazolu 3 krát denně po dobu 5-10 dnů. V případě akutní amoeboidní úplavice vezměte 750 mg třikrát denně, dokud symptomy nezmizí.
3. Pro ulcerózní stomatitidu jsou dospělým předepsány 500 mg 2x denně. do 3-5 dnů.
4. V případě abscesu jater dospělí užívají maximálně 2,5 g (10 tablet) v 1 nebo 2 dávkách po dobu 5 dnů v kombinaci s antibiotiky (tetracykliny) a dalšími terapeutickými metodami.
5. Pro eradikaci Helicobacter pylory - 500 mg 3krát denně. během 7 dnů (jako součást kombinované terapie, například kombinace amoxicilinu 2,25 g / den.).
6. Pro prevenci infekčních komplikací - 750-1500 mg / den. 3 dávky 3 až 4 dny před operací nebo 1 g jednou denně. po operaci. 1-2 dny po operaci (při perorálním podání je již povoleno) - 750 mg / den. do 7 dnů.
7. Trichomoniasis. Užívejte 250 mg 2x denně po dobu 10 dnů, nebo 400 mg dvakrát denně po dobu 5-8 dnů. Ženy by také měly používat metronidazol navíc ve formě vaginálních čípků. Průběh může být opakován nebo je přijatelné zvýšit dávku na 0,75-1,0 g denně. Přestávka mezi kursy je 3-4 týdny s opakovanými laboratorními testy. Alternativním léčebným režimem může být podávání 2 g metronidazolu oběma sexuálním partnerům. Děti od 2 do 5 let užívají 250 mg denně; 5-10 let - užívejte 250-375 mg / den; starší než 10 let - užívejte 500 mg / den. Denní dávka by měla být rozdělena do 2 dávek a průběh léčby je 10 dnů.
8. S pseudomembranózní kolitidou - 500 mg 3-4krát denně.
9. Při léčbě anaerobních infekcí je maximální denní dávka 1,5-2 g.

V případě výrazné poruchy funkce ledvin (clearance kreatininu nižší než 10 ml / min) by měla být denní dávka snížena na polovinu.

Nalezen přísahal nepřítel MUSHROOM hřebík! Hřebíky se vyčistí za 3 dny! Vem si to.

Metronidazol: návod k použití

Tablety metronidazolu jsou léčivo, které patří k antiprotozoálním lékům s antibakteriální aktivitou. Léčivo se používá pro etiotropní terapii (léčba zaměřená na zničení původce infekčního patologického procesu) infekčních nemocí různých lokalizací způsobených patogenními mikroorganismy způsobujícími onemocnění, které jsou citlivé na účinnou látku léčiva.

Forma uvolnění a složení

Tablety Metronidazolu mají bílou nebo bílou barvu se žlutozeleným odstínem, plochým válcovým tvarem s rizikem separace. Hlavní účinnou látkou léku je metronidazol, jehož obsah v jedné tabletě je 250 mg. Zahrnuje také pomocné komponenty:

• Talek.
• Bramborový škrob.
• Kyselina stearová.

Tablety metronidazolu jsou baleny v blistrech po 10 a 20 kusech. Balení obsahuje 1 až 10 blistrů s odpovídajícím počtem tablet a návodem k použití léčiva.

Farmakologický účinek

Účinná látka tablet Metronidazol je chemický derivát 5-nitromidazolu. Biochemicky obnovuje 5-nitro skupinu intracelulárních transportních proteinů nejjednodušších jednobuněčných mikroorganismů a anaerobních bakterií. Získaná 5-nitro skupina interaguje s DNA (deoxyribonukleovou kyselinou), inhibuje (inhibuje) syntézu nukleových kyselin, což vede ke smrti mikroorganismů. Tablety metronidazolu jsou nejúčinnější proti řadě mikroorganismů:

• Anaerobní bakterie jsou mikroorganismy, které mohou růst a množit se pouze v nepřítomnosti kyslíku, včetně Bacteroides spp. (včetně Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. a některé gram-pozitivní anaeroby (citlivé kmeny Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Nejjednoduššími jednobuněčnými mikroorganismy jsou Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

V kombinaci s antibiotikem reprezentujícím polosyntetickou skupinu penicilinu amoxicilinu mají tablety Metrogilu baktericidní účinek proti patogenům gastritidy a žaludečních vředů a vředů dvanáctníku Helicobacter pylori. Aerobes (bakterie, které se vyvíjejí v přítomnosti kyslíku) a volitelné (volitelné) anaeroby nejsou citlivé na metronidazol.

Po užití tablety se Metronidazol uvnitř aktivní složky rychle a téměř úplně vstřebává do systémového oběhu z lumen tenkého střeva. Je rovnoměrně rozložen v tkáních těla, proniká do struktur centrálního nervového systému přes hematoencefalickou bariéru a mateřské mléko během kojení. Metronidazol se metabolizuje v jaterních buňkách na neaktivní složky, které se vylučují močí.

Na co je Metronidazol?

Tablety metronidazolu jsou indikovány pro etiotropní léčbu infekčních onemocnění způsobených patogenními mikroorganismy, které jsou citlivé na léčivo:

• Protozoální infekce způsobené prvoky - trichomoniázy (zánětlivé patologie urogenitálního traktu), střevní amébová úplavice (zánět tlustého střeva způsobené patogenní améby), extra-střevní amebiasis, včetně poškození jater s tvorbou abscesů v ní (omezené dutiny naplněné hnisem).
• Infekce s anaerobními bakteriemi, zejména Bacteroides (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - kostní infekce, abscesované patologické procesy struktur centrálního nervového systému, meningitida (zánět mozku a míchy), endokarditidy ( infekční zánět vnitřní vrstvy stěn dutin srdce), pneumonie (pneumonie), plicní absces, sepse (infekce krve).
• Infekční procesy způsobené anaerobními mikroorganismy Clostridium a peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger a Peptostreptococcus) - patologie dutiny břišní, včetně peritonitidy, abscesu jater, poškození orgánů pánevní oblasti (endometritida se zánětlivými vrstvami vrstev vrstev vrstev vrstev vrstev vrstev vrstvy vnitřní vrstvy pánevních orgánů (orgány pánevní oblasti). a vejcovody, infekce vaginálního fornixu).
• Kombinovaná léčba žaludečních vředů a vředů dvanáctníku, vyvolaná Helicobacter pylori.
• Prevence infekčních komplikací po operaci tlustého střeva.
• Pseudomembranózní kolitida je specifický zánět stěn tlustého střeva, který je často spouštěn dlouhodobým užíváním antibiotik.

Tablety metronidazolu se také používají při komplexní léčbě nádorových onemocnění, která vyžadují použití záření.

Kontraindikace

Užívání tablet Metronidazol je kontraindikován v několika patologických a fyziologických podmínkách těla, mezi které patří:

• Individuální nesnášenlivost metronidazolu nebo pomocných složek léčiva.
• Organická patologie struktur centrálního nervového systému spojená se strukturálními změnami ve tkáních, včetně epilepsie (periodický rozvoj tonicko-klonických křečí ve formě záchvatů).
• Nedostatečná funkční aktivita jater, zejména v případě použití vysokých dávek léčiva.
• Těhotenství v prvním trimestru a kojení.

Tablety Metronidazolu se s opatrností používají v trimestru II a III těhotenství, stejně jako v případech ledvinové a jaterní nedostatečnosti střední závažnosti.

Dávkování a podávání

Tablety metronidazolu se užívají perorálně během jídla nebo bezprostředně po jídle. Nejsou žvýkány a omyty dostatečným množstvím tekutiny (nejlépe mléka). Průměrná dávka trichomoniázy je 250 mg (1 tableta) po dobu 10 dnů nebo 400 mg dvakrát denně po dobu 5-8 dnů. V případě těžké infekce lze průběh léčby tabletami Metronidazolu opakovat, což zvyšuje denní dávku na 1 g (1000 mg). Přerušení léčby léčivem je asi 3-4 týdny. Dávkování tablet Metronidazolu pro trichomoniázu závisí také na věku pacienta:

• Děti do 1 roku - 125 mg denně.
• Děti ve věku 2-4 let - 250 mg denně.
• Děti ve věku 5-8 let - 375 mg denně.
• Děti starší 8 let - 500 mg denně ve 2 rozdělených dávkách.

Pro léčbu amebiasis může být dávka zvýšena na 3 g denně ve 3 dávkách, průběh léčby je 5-8 dnů. S abscesem jater - 2,5 g 2x denně po dobu 3-5 dnů v kombinaci s jinými antibiotiky (zejména tetracykliny). Při léčbě pseudomembranózní kolitidy je dávka léčiva 500 mg 3-4krát denně. Pro etiotropní terapii závažných infekčních procesů se dávka zvyšuje na 2 g denně. Léčba peptického vředu spojeného s Helicobacter pylori zahrnuje použití léčiva v dávce 500 mg 3x denně po dobu 7 dnů. V případě současné jaterní nebo renální insuficience je dávka léčiva snížena.

Vedlejší účinky

Užívání tablet Metronidazol může vést k rozvoji nežádoucích reakcí z různých orgánů a systémů:

• Trávicí systém - nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa, střevní kolika, sucho v ústech a vzhled "kovové" chuti, zánětlivá reakce ústní sliznice (stomatitida), dásní (zánět dásní) a jazyka (glositida).
• Nervový systém - závratě, bolesti hlavy, nekoordinace, zvýšená vzrušivost osoby a podrážděnost, deprese (významné a dlouhodobé snížení nálady), nespavost, celková slabost, snížená pracovní schopnost, zmatenost, halucinace, křeče.
• Krev a červená kostní dřeň - snížení počtu neutrofilů (neutropenie) a leukocytů (leukopenie).
• Močový systém - kandidóza (aktivace oportunní mykotické infekce), cystitida (zánět močového měchýře), polyurie (zvýšení objemu vylučování moči), močová inkontinence, močení v červenohnědé barvě.
• Alergické reakce - vyrážka na kůži, svědění, kopřivka (kůže získává charakteristický vzhled, připomínající kopřivy), alergickou horečku (horečku), artralgii (bolest v kloubech), kongesci nosu.

S rozvojem vedlejších účinků může být léčivo zrušeno, zejména v případě jejich výrazného průběhu.

Zvláštní pokyny

Předtím, než začnete užívat tablety Metronidazolu, si pečlivě přečtěte pokyny pro léčivo. Existuje řada speciálních pokynů, které musíte věnovat pozornost, mezi ně patří:

• Během doby užívání léku je alkohol kontraindikován, protože ethanol může vyvolat rozvoj spastické bolesti břicha, nevolnost, zvracení, náhlé návaly krve do obličeje a bolesti hlavy.
• Nedoporučuje se užívat léčivo v kombinaci s amoxicilinem ve věku 18 let.
• Při dlouhodobé lékové terapii by mělo být prováděno pravidelné laboratorní monitorování hladin periferní krve.
• Závrat, ataxie (porucha chůze) a další neurologické poruchy vyžadují přerušení léčby.
• Tablety metronidazolu, pokud jsou užívány, mohou barvit moč v tmavě červenohnědé barvě.
• Během léčby trichomoniázových struktur by urogenitální trakt měl upustit od sexuální aktivity, stejně jako terapie u sexuálního partnera.
• Během menstruace pokračuje léčba léky.
• Po etiotropické léčbě giardiasis mohou příznaky patologického procesu přetrvávat i několik týdnů, proto je monitorování účinnosti léčby prováděno pomocí laboratorního výzkumu.
• Po dobu užívání léku by se mělo upustit od činností vyžadujících zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

V lékárenské síti jsou tablety Metronidazolu k dispozici na lékařský předpis. Nedoporučuje se její nezávislé přijímání nebo podávání žádostí na doporučení třetích osob.

Předávkování

Při výrazném překročení terapeuticky doporučené dávky tablet Metronidazolu se může vyvinout nevolnost, zvracení, ataxie, zhoršená funkce nervového systému, až epileptické záchvaty. V tomto případě se provádí symptomatická léčba, protože neexistuje specifické antidotum.

Analogy

Podobně jako tablety Metronidazol na aktivní složku a terapeutický účinek jsou léky Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti tablet Metronidazolu je 2 roky od data výroby. Musí být skladovány na tmavém, suchém místě nepřístupném dětem při teplotě vzduchu do + 25 ° C.

Cena metronidazolu v tabletách

Průměrná cena metronidazolových tablet v lékárnách v Moskvě se pohybuje od 9 do 129 rublů v závislosti na jejich množství v balení.

Metronidazole tablety: návod k použití

Složení

každá tableta obsahuje:

účinná látka: metronidazol - 250 mg;

pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, stearát vápenatý, bramborový škrob.

Popis

Bílé tablety se žlutavě nazelenalým nádechem, ploché válcovité, s rizikem na jedné straně a zkosením.

Farmakologický účinek

Syntetické antibakteriální a antiprotozoální léčivo skupiny 5-nitroimidazolu. Lék má antibakteriální, antiprotozoální účinek. Mechanismem účinku je biochemická redukce 5-nitro skupiny metronidazolu intracelulárními transportními proteiny anaerobních mikroorganismů a prvoky. Získaná 5-nitro skupina metronidazolu interaguje s DNA mikrobiálních buněk, což inhibuje syntézu jejich nukleových kyselin, což vede ke smrti bakterií. Potlačuje vývoj prvoků (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.), Vysoce účinný proti obligatorním anaerobním bakteriím Bacteroides spp. (včetně Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Baccatech, Bacteroides thetaiotaicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella bivia, Prevotella buc chef,). Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). IPC pro tyto kmeny je 0,125-6,25 ug / ml. V kombinaci s amoxicilinem je účinný proti Helicobacter pylori (amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence na metronidazol). Nemá žádný přímý vliv na aerobní a fakultativní anaeroby. Ve smíšených aerobních anaerobních infekcích působí metronidazol synergicky s antibiotiky, která jsou účinná proti patogenním aerobům. Zvyšuje citlivost nádorů na záření, způsobuje reakce podobné disulfiramu, stimuluje reparační procesy.

Farmakokinetika

Při požití se metronidazol rychle a téměř úplně vstřebává. Biologická dostupnost nejméně 80%. Má vysokou penetrační schopnost, dosahuje baktericidních koncentrací ve většině tkání a tělesných tekutin, včetně plic, ledvin, jater, kůže, mozkomíšního moku, mozku, žluči, slin, plodové vody, abscesů, vaginálních sekretů, semenných tekutin, mateřského mléka, proniká BBB. a placentární bariéru. Příjem potravy neovlivňuje vstřebávání léku. Poločas je roven 8-10 hodinám, komunikace s krevními proteiny je nevýznamná a nepřekračuje 10-20%. Distribuční objem: dospělí - asi 0,55 l / kg, novorozenci - 0,54-0,81 l / kg. T_Smah - 1-3 hodiny Komunikace s plazmatickými proteiny - 10-20%. Hlavní metabolit (2-hydroxymetronidazol) má také antiprotozoální a antimikrobiální účinek. T_1/2 s normální funkcí jater - 8 hodin (od 6 do 12 hodin), s alkoholickým poškozením jater - 18 hodin (od 10 do 29 hodin), pro novorozence: narozen během těhotenství - 28-30 týdnů - cca 75 hodin, 32-35 týdnů - 35 hodin, 36 - 40 týdnů - 25 hodin Lék rychle proniká do tkání (plíce, ledviny, játra, kůže, žluč, mozkomíšní tekutina, sliny, semenná tekutina, vaginální sekrece), do mateřského mléka a prochází placentární bariérou.

Metronidazol je metabolizován hydroxylací, oxidací a glukuronidací. Vylučuje se ledvinami 60-80% (20% beze změny), přes střeva - 6-15%. Renální clearance - 10,2 ml / min. U pacientů s poruchou funkce ledvin může být po opakovaném podání pozorována kumulace metronidazolu v séru (u pacientů s těžkou renální insuficiencí by měla být frekvence podávání snížena). Metronidazol a hlavní metabolity se rychle odstraňují z krve během hemodialýzy (T_1/2 snížena na 2,6 h). S peritoneální dialýzou je zobrazen v malých množstvích.

Indikace pro použití

Aby se zabránilo vzniku rezistence mikroorganismů, metronidazol by měl být používán pouze k léčbě infekcí způsobených kmeny citlivými na metronidázu (podle materiálového mikrobiologického výzkumu nebo epidemiologických údajů).

Trichomoniasis s klinickými příznaky. Metronidazol je indikován k léčbě trichomoniázy s klinickými příznaky u žen a mužů, pokud byla přítomnost Trichomonas potvrzena vhodnými laboratorními studiemi (stěr a / nebo kultura). Asymptomatická trichomoniáza. Metronidazol je indikován k léčbě žen s asymptomatickou trichomoniázou (endocervicitis, cervicitis nebo cervikální erozí). Protože existují důkazy o tom, že přítomnost Trichomonas může interferovat s přesným stanovením cytologických nátěrů, po eradikaci parazita by měly být provedeny další nátěry.

Léčba manžela bez klinických projevů Infekce T. vaginalis je pohlavní onemocnění. Sexuální partneři bez příznaků nemoci by tedy měli být léčeni ve stejnou dobu, aby se předešlo opakované infekci u partnera, i když patogen není izolován. Rozhodnutí o tom, zda léčit mužského partnera bez klinických projevů, u kterých nebyly nalezeny Trichomonas, nebo zda nebyla provedena analýza, je individuální. Při tomto rozhodování je třeba poznamenat, že existují důkazy o tom, že žena se může znovu nakazit, pokud její manžel nebyl léčen. Kromě toho, protože existují značné potíže s izolací patogenu od pacienta bez klinických projevů, neměli bychom se spoléhat na negativní výsledek studií na stěr a kultivaci. V každém případě musí být v případě reinfekce manželé současně léčeni metronidazolem.

Amebiasis. Metronidazol je indikován k léčbě akutní střevní amebiasis (amébové dyzenterie) a jaterního abscesu způsobeného améby. V léčbě metronidazolového jaterního abscesu způsobeného amébami není vyloučena potřeba aspirace nebo drenáže hnisu.

Anaerobní bakteriální infekce. Metronidazol je indikován k léčbě závažných infekcí způsobených citlivými anaerobními bakteriemi. V kombinaci s léčbou metronidazolem je třeba provést nezbytné chirurgické zákroky. V případě smíšených aerobních a anaerobních infekcí by měla být vedle metronidazolu použita vhodná antimikrobiální činidla. Při léčbě závažných anaerobních infekcí je zpočátku obvykle předepisován metronidazol. Intraabdominální infekce, včetně peritonitidy, intraabdominálního abscesu a abscesu jater, jsou způsobeny Bacteroides, včetně skupiny B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus n..

Infekce kůže a kožních struktur způsobené bakteriemi Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus a Fusobacterium.

Gynekologické infekce, včetně endometritidy, endomyometritidy, absencí vaječníků a vaječníků po gynekologických operacích způsobených Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger a Peptostreptococcus.

Bakteriální septikémie způsobená Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis) a Clostridium.

Infekce kostí a kloubů způsobené druhy Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis) jako další terapie.

Infekce centrálního nervového systému, včetně meningitidy a abscesu mozku způsobené Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis).

Infekce dolních dýchacích cest, včetně pneumonie, empyému a plicního abscesu způsobeného Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis).

Endokarditida způsobená Bacteroides (včetně skupiny B. Fragilis).

Kontraindikace

Hypersenzitivita, leukopenie (včetně v anamnéze), organické léze centrálního nervového systému (včetně pocení), selhání jater (v případě jmenování velkých dávek), těhotenství (I termín), laktace, děti do 6 let.

S péčí. Těhotenství (II-III trimester), selhání ledvin / jater.

Těhotenství a kojení

Užívání léčiva je kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství a během laktace. Pokud je to nutné, užívání kojení by mělo být přerušeno.

Dávkování a podávání

Přijměte uvnitř, během nebo po jídle, bez žvýkání.

Trichomoniasis u žen a mužů. Průběh léčby se volí individuálně.

Jednodenní léčebný cyklus je 2 g (8 tablet) v jedné dávce nebo odděleně do dvou dávek 1 gram (4 tablety) 2x denně. Denní léčba je indikována v případech, kdy existuje předpoklad, že pacient nemůže přesně dodržovat léčebný režim.

Léčba trvající sedm dní je 250 mg (1 tableta) třikrát denně po dobu 7 dnů. Rychlost vyléčení může být vyšší po sedmidenním průběhu léčby. Těhotné ženy užívající metronidazol během prvního trimestru těhotenství jsou kontraindikovány. Jednodenní léčba těhotných žen je kontraindikována, protože vede k vysoké koncentraci metronidazolu v krevní plazmě a látka může pronikat do plodu.

Při opakovaných cyklech léčby metronidazolem se doporučuje užívat si přestávku 4-6 týdnů. Před a po těchto kurzech, musíte provést krevní test pro celkový počet leukocytů a leukocytů vzorec.

Amebiasis. Dospělí: se střevní amebiasis, 750 mg orálně třikrát denně po dobu 5-10 dnů;

s abscesem jater 500 mg nebo 750 mg třikrát denně po dobu 5-10 dnů.

Děti: denní dávka 35-50 mg / kg, rozdělená do tří orálně po dobu 10 dnů.

Pro léčbu závažných anaerobních bakteriálních infekcí. Metronidazol je přiřazen v počáteční fázi. Obvyklá dávka pro dospělé je 7,5 mg / kg každých šest hodin ústy (přibližně 500 mg u pacienta s hmotností 70 kg). Maximální denní dávka 4 g. Délka léčby od 7 do 10 dnů (léčba infekcí kostí a kloubů, dolních dýchacích cest a endokardu může být delší).

U starších pacientů může být změněna farmakodynamika metronidazolu, pro výběr dávky je nutné sledovat obsah metronidazolu v krevním séru. U pacientů se závažným onemocněním jater se může metronidazol kumulovat a jeho dávky by měly být sníženy.

Doporučujeme pečlivé sledování hladin metronidazolu v plazmě a známek toxicity.

Vedlejší účinky

Časté nežádoucí účinky: gastrointestinální poruchy (nevolnost u 12% pacientů, zvracení, anorexie, průjem, nepříjemné pocity v epigastriu, střevní kolika, křeče v břiše, zácpa), bolesti hlavy.

Možné jsou také následující vedlejší reakce:

Ústní dutina: ostrá, nepříjemná kovová chuť v ústech, suchost ústní sliznice, pocit nerovnosti jazyka, glositida, stomatitida. Tyto symptomy mohou být spojeny s růstem hub Candida během léčby.

Hemopoetické poruchy: reverzibilní neutropenie (leukopenie); perzistentní trombocytopenie.

Kardiovaskulární poruchy: zploštění T-vlny na EKG.

Poruchy centrálního nervového systému: encefalopatie, aseptická meningitida, záchvaty, optická neuropatie, periferní neuropatie, závratě, podrážděnost, halucinace, porucha koordinace, ataxie, zmatenost, dysartrie, podrážděnost, deprese, slabost, nespavost. Pokud se objeví jakékoliv neurologické příznaky, přestaňte užívat metronidazol a okamžitě vyhledejte lékaře.

Hypersenzitivita: kopřivka, návaly horka, artralgie, erytematózní vyrážka, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, pocit přílivu, kongesce nosu, sucho v ústech (vagina nebo vulva), horečka.

Porucha funkce ledvin: dysurie, cystitida, polyurie, močová inkontinence, pocit napětí v pánevní oblasti. Tmavá barva moči, pravděpodobně v důsledku metabolitu (frekvence: 1 případ ze 100 000).

Jiné zahrnují růst Candida houby v pochvě, dyspareunia (nepříjemné nebo bolestivé pocity během nebo po pohlavním styku), snížené libido, proctitis a krátkodobá kloubní bolest.

Jestliže pijete alkoholické nápoje s metronidazolem, je možná bolest břicha, nevolnost, zvracení, zarudnutí kůže nebo bolest hlavy. Je možné změnit chuť alkoholických nápojů, vzácně - rozvoj pankreatitidy.

<> V experimentech na potkanech a myších měl metronidazol karcinogenní účinek. U pacientů s Crohnovou chorobou se může rozvinout gastrointestinální karcinom a další varianty extraintestinálního karcinomu (rakovina prsu a tlustého střeva se může vyvinout při dlouhodobém užívání metronidazolu ve vysokých dávkách). Metronidazol se nedoporučuje u pacientů s Crohnovou chorobou.

Předávkování

Příznaky: nevolnost, zvracení, anorexie, záchvaty.

Léčba: výplach žaludku, zavedení aktivního uhlí, symptomatická léčba. Neexistuje žádné specifické antidotum, vylučuje se hemodialýzou. Peritoneální dialýza je neúčinná.

Interakce s jinými léky

Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, což vede ke zvýšení doby tvorby protrombinu (vyžaduje se korekce dávky antikoagulancií). Současné podávání léků, které stimulují mikrosomální oxidační enzymy v játrech (fenobarbital, fenytoin), může urychlit eliminaci metronidazolu, v důsledku čehož jeho koncentrace v plazmě klesá. Cimetidin inhibuje metabolismus metronidazolu, což může vést ke zvýšení jeho koncentrace v séru a ke zvýšení rizika vedlejších účinků. Současné použití s ​​disulfiramem může vést k rozvoji různých neurologických symptomů (interval mezi podáním je nejméně 2 týdny). Při současném užívání s přípravky na bázi lithia se může koncentrace těchto látek v plazmě a rozvoj příznaků intoxikace zvýšit (měli byste přestat užívat přípravky lithia nebo snižovat dávku). Nedoporučuje se kombinovat s nedepolarizujícími svalovými relaxanty (vecuronium bromid). Sulfonamidy zvyšují antimikrobiální účinek metronidazolu. Současné užívání alkoholu a metronidazolu způsobuje reakce podobné disulfiramu (křečovitá bolest břicha, nevolnost, zvracení, bolest hlavy a zarudnutí kůže).

Metronidazol může ovlivnit stanovení takových biochemických parametrů, jako je aspartátaminotransferáza (ACT), alaninaminotransferáza (ALT), laktátdehydrogenáza (LDH), triglyceridy, glukóza.

Funkce aplikace

Během léčby se alkohol nedoporučuje.

Při léčbě Trichomonas vaginitis u žen a Trichomonas urethritis u mužů, je nutné upustit od sexu. Nutná současná léčba sexuálních partnerů. Léčba se nezastaví během menstruace. Po léčbě trichomoniázy by měly být prováděny kontrolní testy po dobu 3 po sobě následujících cyklů před a po menstruaci.

Pokud po léčbě giardiasis přetrvávají symptomy i po 3–4 týdnech k provedení 3 analýz výkalů v několikadenních intervalech (u některých úspěšně léčených pacientů může intolerance laktózy způsobená invazí přetrvávat několik týdnů nebo měsíců, připomínaje příznaky giardiasis).

Bezpečnostní opatření

Při dlouhodobé terapii je nutné kontrolovat krevní obraz. V případě leukopenie závisí možnost pokračující léčby na riziku vzniku infekčního procesu. Výskyt ataxie, závratě a jakéhokoli jiného zhoršení neurologického stavu pacientů vyžaduje ukončení léčby. To může imobilizovat treponema a vést k falešně pozitivní Nelsonův test. Během kojení se doporučuje ukončit kojení.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a jiné potenciálně nebezpečné stroje. Vývoj závratí, zmatenost, halucinace nebo záchvaty spojené s užíváním této drogy, která porušuje činnost operátora.

Formulář vydání

Podmínky skladování

V místě chráněném před vlhkostí a světlem při teplotě ne vyšší než 25 ° C.

Metronidazol - návod k použití a forma uvolnění, indikace, dávkování, složení a cena

Jako součást etiotropní terapie předepisují lékaři lék Metronidazol. Jedná se o antiprotozoální lék s výraznou antibakteriální aktivitou, který se vyznačuje systémovým účinkem v těle. S ním můžete rychle zničit patogenní flóru, urychlit zotavení v rychle probíhajícím infekčním procesu. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví, zhoršuje klinický obraz.

Složení a uvolňovací forma

Podrobný návod k použití Metronidazole uvádí, že léčivo má několik forem uvolňování. Jedná se o ploché tablety bílé barvy na 20 kusů. v plastových plechovkách nebo 10 ks. na blistru, vaginální čípky 10 ks. v balení, žlutý roztok pro infuzi v objemu 500 ml. V gynekologii je vaginální gel používán 1% na 30 g a krém na 15 g v hliníkových tubách. Terapeutický účinek poskytují účinné látky.

Forma uvolňování léčiva

Účinné látky, mg

Pomocné látky, mg

injekční roztok (infuze)

chlorid sodný (900), dihydrát dihydrofosfátu sodného (300), voda d / a (100)

kyselina stearová, bramborový škrob, mastek

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

polyethylenoxid 1500, polyethylenoxid 400

metronidazol (1 g)

propylenglykol, hydroxid sodný, propylparahydroxybenzoát (propylparaben, nipazol), karbomer (karbopol), edetát disodný (trilon B, disodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové), čištěná voda

syntetický olbroth, propyloxybenzoát, laurylsulfát sodný, kyselina stearová, glycerol, methyloxybenzoát, cetylalkohol, voda

propylenglykol, ethanol, methyloxybenzoát, disodná sůl EDTA, karboxypolymethylen 940, triethanolamin, propyloxybenzoát, voda

Farmakologické vlastnosti

Metronidazol (Metronidazolum) je antiprotozoální činidlo. Složka stejného jména, která je derivátem 5-nitromidazolu, obnovuje 5-nitroskupinu intracelulárních transportních proteinů anaerobů a nejjednodušších jednobuněčných mikrobů. V důsledku interakce 5-nitroskupina potlačuje syntézu nukleových kyselin, přispívá ke smrti patogenních mikroorganismů gram-pozitivních a gram-negativních sérií. Volitelné (volitelné) anaerobní a aerobní bakterie nejsou citlivé na metronidazol.

Účinná látka je adsorbována z gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt v budoucnu), proniká do krevního oběhu a je distribuována do tkání. Metronidazol působí na orgány centrálního nervového systému (CNS) přes hematoencefalickou bariéru. Proces metabolismu probíhá v játrech, neaktivní metabolity se vylučují ledvinami, částečně střevy.

Metronidazol - antibiotikum nebo ne

Léčivo s antiprotozoálními a antimikrobiálními vlastnostmi snižuje aktivitu a inhibuje růst patogenní flóry. Metronidazol působí jako antibiotikum, ale ne. Toto antimikrobiální činidlo, které v kombinaci se semisyntetickými peniciliny, například amoxicilinem, poskytuje baktericidní účinek proti Helicobacter pylori, původci gastritidy a žaludečních vředů.

Indikace pro použití metronidazolu

Lék má široké spektrum účinku. Instrukce ukazují patologické procesy, které jsou potlačeny látkou metronidazol:

• protozoální infekční onemocnění: trichomoniáza, střevní amebie, extraintestinální amebiasis, kožní leishmanióza, balantidiasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis, amebická dyzenterie, gapdnelllez;
• onemocnění způsobená klostridií a peptostreptokokkki: peritonitida, absces jater, endomyometritida, endometritida, absces vejcovodů a vaječníků, kyretáž dělohy, zánět vulvy, infekce kůže a měkkých tkání;
• onemocnění způsobená bakteroidy: meningitida, infekce kostní tkáně a kloubů, endokarditida, pneumonie s empyémem, plicní absces, sepse, absces mozku;
• rozsáhlé léze pohybového aparátu s osteomyelitidou, bakteriální artritidou;
• léčba onkologických onemocnění metodou Klimchuk;
• pseudomembranózní kolitida;
• komplikovaná pankreatitida (zánět slinivky břišní);
• komplikace po operaci tlustého střeva;
• chronický alkoholismus;
• jako součást léčby žaludečních vředů a vředů dvanáctníku, zhoubných nádorů.

Podrobné pokyny obsahují informace o externím použití masti. Hlavní údaje:

• bakteriální vaginóza;
• acne vulgaris a rosacea;
• neléčivé rány a trofické vředy;
• demodikóza;
• jako radiosenzibilizující lék pro radiační terapii, radioterapii.

Metronidazol: návod k použití

Než si koupíte antibakteriální lék Metronidazol, musíte si pozorně přečíst návod k použití, způsoby použití a dávkování, stejně jako další užitečné informace o léčivu Metronidazol. Na webových stránkách "Encyklopedie nemocí" najdete všechny potřebné informace: návod na správné použití, doporučené dávkování, kontraindikace, stejně jako recenze pacientů, kteří již tento lék užívali.

Metronidazol je poměrně populární antibakteriální lék s různými farmakologickými účinky, často předepsaný v komplexní léčbě různých patologií.

Tento lék byl získán v roce 1960 a je aktivně používán v medicíně dodnes. Je to vysoce účinný lék, má trichomonacidní, antibakteriální, antimikrobiální, antiprotozoální, anti-vředové a anti-alkoholické účinky.

Metronidazol je účinný proti širokému spektru mikroorganismů a protozoů. K dispozici v různých dávkových formách pro systémové, intravaginální a topické použití a má vysokou penetrační schopnost v biologické tkáni. Zvyšuje citlivost novotvarů na záření, má disulfiramový efekt (senzibilizace na alkohol se vyvíjí na pozadí příjmu) a aktivuje reparační procesy v těle.

Metronidazol - Složení a forma uvolnění

Ruský název: Metronidazol

Název latinské látky Metronidazol: Metronidazolum (rod Metronidazoli)

Chemický název: 2-Methyl-5-nitro-lH-imidazol-1-ethanol

Tablety bílé nebo bílé barvy se žlutavě nazelenalým odstínem, válcovité, s riskah a zkosením.

metronidazol 250 mg

Pomocné látky: bramborový škrob, kyselina stearová, mastek.

Metronidazol - Nosologická klasifikace (ICD-10)

A06.0 Akutní amébová dyzenterie

A06.4 Absces amebických jater

A06.8 Amebická infekce jiné lokalizace

A41.9 Septikémie nespecifikovaná

A59.0 Urogenitální trichomoniáza

E14.5 Diabetický vřed

G00.8 Meningitida způsobená jinými bakteriemi

G06 intrakraniální a intravertebrální absces a granuloma

I33.0 Akutní a subakutní infekční endokarditida

Křečové žíly dolních končetin s vředem

J18 Pneumonie bez určení patogenu

J22 Nespecifikovaná akutní infekce dolních dýchacích cest

J32.0 Chronická maxilární sinusitida

J85 Absence plic a mediastina

K05.6 Periodontální onemocnění, nespecifikováno

K10.2 Zánětlivá onemocnění čelistí

K12 Stomatitida a související léze

K26 Duodenální vřed

K52.8.0 * Pseudomembranózní kolitida

K60.2 Anální trhlina nespecifikovaná

K75.0 Absence jater

L08.9 Lokální infekce kůže a podkožní tkáně NS

L89 Dekobitální vřed

L98.4.2 * Trofický kožní vřed

M00.9 Pyogenní artritida nespecifikovaná (infekční)

N34 Urethritida a uretrální syndrom

N70.9 Salpingitis a oophoritis, nespecifikováno

N71 Zánětlivá onemocnění dělohy, kromě děložního čípku

N76 Jiná zánětlivá onemocnění pochvy a vulvy

T14.1 Otevřená rána nespecifikované oblasti těla

T30 Tepelné a chemické popáleniny nespecifikovaného místa

Z100 * CLASS XXII Chirurgická praxe

Z51.0 Kurz radioterapie

Metronidazol - farmakologický účinek

Farmakologický účinek je antibakteriální, anti-vředový, anti-alkohol, antiprotozoální, trichomonacid, antimikrobiální.

Nitroskupina molekuly, která je akceptorem elektronů, je vložena do dýchacího řetězce nejjednodušších a anaerobních (soutěží s proteiny transportujícími elektrony, flavoproteiny atd.), Což narušuje respirační procesy a způsobuje smrt buněk. Navíc, některé typy anaerobů mají schopnost inhibovat syntézu DNA a způsobit její degradaci.

Po požití se rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu (biologická dostupnost nejméně 80%). Cmax se dosahuje za 1–3 hodiny a pohybuje se v rozmezí od 6 do 40 μg / ml, v závislosti na dávce. Vazba na plazmatické proteiny je zanedbatelná - 10–20%. Dobře proniká do tkání a tělních tekutin a vytváří baktericidní koncentrace ve slinách, semenných tekutinách, vaginálních sekretech; proniká skrz BBB a placentární bariéry, je vylučován do mateřského mléka. V těle se přibližně 30-60% metronidazolu metabolizuje hydroxylací, oxidací postranního řetězce a konjugací s kyselinou glukuronovou za vzniku neaktivních a aktivních (2-oxymetronidazolových) metabolitů. Hlavní metabolit má také antiprotozoální a antimikrobiální účinek. T1 / 2 s normální funkcí jater - 8 hodin (od 6 do 12 hodin), s alkoholickým poškozením jater - 18 hodin (10–29 hodin), u novorozenců narozených v těhotenství 28–30 týdnů - asi 75 hodin; 32–35 týdnů - 35 hodin; 36–40 týdnů - 25 hodin, 60–80% podané dávky se vylučuje ledvinami (20% beze změny) a střevem (6–15%). Renální clearance je 10,2 ml / min. U pacientů s poruchou funkce ledvin může být po opakovaném podání pozorována kumulace metronidazolu v séru (u pacientů s těžkou renální insuficiencí by měla být frekvence podávání snížena). Během hemodialýzy se metronidazol a hlavní metabolity rychle odstraňují z krve (T1 / 2 se snižuje na 2,6 hodiny). V peritoneální dialýze se vylučuje ledvinami v malých množstvích.

Aktivní proti Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. anaerobní gramnegativní mikroorganismy: Bacteroides spp. (včetně B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerobní grampozitivní tyčinky: Clostridium spp., Eubacterium spp. anaerobní grampozitivní koci: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Účinek trichomonacidy (99% výše usmrcených protozoů) je pozorován při koncentraci léčiva 2,5 µg / ml po dobu 24 hodin, u anaerobních mikroorganismů je MPK90 8 ug / ml. V kombinaci s amoxicilinem je účinný proti Helicobacter pylori (amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence na metronidazol).

Když je předepsán lidem trpícím chronickým alkoholismem, rozvine se averze k alkoholu (způsobuje syndrom podobný antabus).

Metronidazol - Co pomáhá?

Protozoální infekce: extraintestinální amebiasis, včetně amébového abscesu jater, intestinální amebiasis (amébová dyzenterie), trichomoniázy (včetně trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis).

Infekce způsobené Bacteroides spp. (včetně Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infekce kostí a kloubů, infekce centrálního nervového systému (CNS), včetně meningitida, absces mozku, bakteriální endokarditida, pneumonie, empyema a plicní absces, sepse.

Infekce způsobené Clostridium spp., Peptococcus niger a Peptostreptococcus spp.: Abdominální infekce (peritonitida, absces jater), pánevní infekce (endometritida, absces vejcovodů a vaječníků, infekce vaginální fornix).

Pseudomembranózní kolitida (spojená s užíváním antibiotik). Gastritida nebo duodenální vřed spojený s Helicobacter pylori. Prevence pooperačních komplikací (zejména intervence na tlustém střevě, rektální oblasti, apendektomii, gynekologické operaci).

Radiační terapie u pacientů s nádory - jako radiosenzibilizační činidlo, v případech, kdy je rezistence tumoru způsobena hypoxií v nádorových buňkách.

Metronidazol - režim dávkování

Přijímat uvnitř, v čase nebo po jídle (nebo mytí mlékem), bez žvýkání.

S trichomoniázou - 250 mg 2x denně. během 10 dnů nebo 400 mg 2x denně. během 5-8 dnů. Ženy musí navíc jmenovat metronidazol ve formě vaginálních čípků nebo tablet. V případě potřeby můžete léčbu opakovat nebo zvýšit dávku na 0,75-1 g / den. Mezi jednotlivými cykly by měla být přerušena 3-4 týdny s opakovanými kontrolními laboratorními studiemi. Alternativní léčebný režim je jmenování 2 g jednou pacientem a jeho sexuálním partnerem.

Děti 2-5 let - 250 mg / den; 5-10 let - 250-375 mg / den, starší než 10 let - 500 mg / den. Denní dávka by měla být rozdělena do dvou dávek. Průběh léčby je 10 dnů.

Děti do 1 roku - 125 mg / den, 2-4 roky - 250 mg / den, 5-8 let - 375 mg / den, starší než 8 let - 500 mg / den. (ve 2 dávkách). Průběh léčby je 5 dnů.

Dospělí s asymptomatickou amebiasií (pokud je detekována cysta) denní dávka je 1-1,5 g (500 mg 2-3 krát denně) po dobu 5-7 dnů.

Při chronické amébii je denní dávka 1,5 g ve 3 dávkách po dobu 5–10 dnů, u akutní amébové dyzentérie 2,25 g ve 3 dávkách, dokud symptomy nezastaví.

S abscesem jater - maximální denní dávka je 2,5 gv 1 nebo 2 - 3 dávkách, po dobu 3-5 dnů, v kombinaci s antibiotiky (tetracykliny) a dalšími metodami léčby.

Děti ve věku 1-3 let - 1/4 dávka pro dospělé, 3-7 let - 1/3 dávka pro dospělé, 7-10 let - 1/2 dávka pro dospělé.

Pro ulcerózní stomatitidu jsou dospělým předepsány 500 mg 2x denně. do 3-5 dnů; v tomto případě není lék zobrazen.

S pseudomembranózní kolitidou - 500 mg 3-4krát denně.

Pro eradikaci Helicobacter pylory - 500 mg 3krát denně. během 7 dnů (jako součást kombinované terapie, například kombinace amoxicilinu 2,25 g / den.).

Při léčbě anaerobních infekcí je maximální denní dávka 1,5-2 g.

Pro prevenci infekčních komplikací - 750-1500 mg / den. 3 dávky 3 až 4 dny před operací nebo 1 g jednou denně. po operaci. 1-2 dny po operaci (při perorálním podání je již povoleno) - 750 mg / den. do 7 dnů.

V případě výrazné poruchy funkce ledvin (clearance kreatininu nižší než 10 ml / min) by měla být denní dávka snížena na polovinu.

Metronidazol - Kontraindikace a omezení

Hypersenzitivita (včetně jiných derivátů nitroimidazolu), leukopenie (včetně anamnézy), organické léze centrálního nervového systému (včetně epilepsie), selhání jater (v případě velkých dávek), těhotenství (I. trimestr ) kojení.

Omezení použití

Onemocnění jater (kumulace je možná), ledviny, centrální nervový systém, těhotenství (II - III trimester).

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikován v prvním trimestru těhotenství, v trimestrech II - III - s opatrností (metronidazol prochází placentou).

Kategorie činnosti na plodu provedená úřadem FDA - B.

Metronidazol se vylučuje do mateřského mléka a vytváří koncentrace podobné koncentracím v krevní plazmě. Mateřskému mléku může dodávat hořkou chuť. Aby se zabránilo účinku léku na dítě, je nutné přerušit kojení na další 1-2 dny během a po ukončení léčby.

Metronidazol - vedlejší účinky

Na straně zažívacího traktu: průjem, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, střevní kolika, zácpa, nepříjemná "kovová" chuť a sucho v ústech, glositida, stomatitida, pankreatitida.

Z nervového systému a smyslových orgánů: bolest hlavy, závratě, nekoordinace, synkopální stavy, ataxie, zmatenost, podrážděnost, deprese, podrážděnost, slabost, nespavost, halucinace; s dlouhodobou léčbou vysokými dávkami - periferní neuropatií, přechodnými epileptiformními záchvaty.

Na straně močového systému: dysurie, cystitida, polyurie, močová inkontinence.

Alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka, návaly kůže, kongesce nosu, horečka.

Ostatní: artralgie, zploštění vlny T na EKG; s dlouhodobou léčbou ve vysokých dávkách - leukopenie, kandidóza.

Lokální reakce: s úvodem - tromboflebitida (bolest, hyperémie nebo otok v místě vpichu injekce). S intravaginální aplikací - svědění, pálení, bolest a podráždění v pochvě; hustý, bílý, slizniční výtok z pochvy bez zápachu nebo se slabým zápachem, častým močením; po zrušení léčiva se může vyvinout vaginální kandidóza; pocit pálení nebo podráždění penisu sexuálního partnera. Při aplikaci topicky, hyperemie, loupání a pálení kůže, trhání (pokud je gel aplikován blízko očí).

Symptomy: nevolnost, zvracení, ataxie, v závažných případech - periferní neuropatie a epileptické záchvaty.

Léčba: symptomatická; specifické antidotum chybí.

Metronidazol - Zvláštní pokyny

Během léčby je ethanol kontraindikován (může se objevit reakce podobná disulfiramu: bolest spastic břišní, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, náhlý nával).

V kombinaci s amoxicilinem se nedoporučuje podávat pacientům mladším 18 let.

Při dlouhodobé terapii je nutné kontrolovat krevní obraz.

S rozvojem leukopenie závisí možnost pokračující léčby na riziku vzniku infekčního procesu. Výskyt ataxie, závratě a jakéhokoli jiného zhoršení neurologického stavu pacientů vyžaduje ukončení léčby.

Při léčbě Trichomonas vaginitis u žen a Trichomonas urethritis u mužů, je nutné upustit od sexu. Nutná současná léčba sexuálních partnerů. Po léčbě trichomoniázy by měly být prováděny kontrolní testy během tří pravidelných cyklů před a po menstruaci.

Po léčbě giardiasisem, pokud symptomy přetrvávají, by měly být 3–4 týdny provedeny 3 testy stolice v intervalech několika dnů (někteří úspěšně léčení pacienti mohou mít intoleranci na laktózu způsobenou invazí, která může přetrvávat několik týdnů nebo měsíců, což se podobá příznakům giardiasis).

Pokud se aplikuje topicky, vyhněte se kontaktu s očima (může způsobit slzení). V případě kontaktu s gelem okamžitě omyjte oči velkým množstvím vody.

Je nutné věnovat pozornost pacientům, zejména řidičům vozidel a osobám, které provozují jiné mechanismy, možnosti závratě spojené s užíváním léku.

To může imobilizovat treponema a vést k falešně pozitivní Nelsonův test.

Může se objevit barvení moči v červenohnědé barvě (v důsledku přítomnosti ve vodě rozpustného pigmentu vyplývajícího z metabolismu metronidazolu).

Těhotenství a kojení

Kontraindikován v prvním trimestru těhotenství, během laktace.

S péčí: těhotenství (II-III trimester).

Použití v dětství

Použití je možné podle dávkovacího režimu.

V kombinaci s amoxicilinem se nedoporučuje užívat tento lék u pacientů mladších 18 let.

Při poškození ledvin

S opatrností: selhání ledvin. V případě výrazné poruchy funkce ledvin (clearance kreatininu nižší než 10 ml / min) by měla být denní dávka snížena na polovinu.

U pacientů s poruchou funkce ledvin může být po opakovaném podání pozorována kumulace metronidazolu v séru (u pacientů s těžkou renální insuficiencí by měla být frekvence podávání snížena).

S abnormální funkcí jater

S opatrností: selhání jater. Při selhání jater nelze přiřadit velké dávky.

Metronidazol - lékové interakce

Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií.

Při současném užívání s přípravky s lithiem se může zvýšit koncentrace těchto látek v plazmě a pravděpodobnost vzniku příznaků intoxikace.

Fenytoin a fenobarbital snižují účinek metronidazolu aktivací mikrozomálního systému jater a urychlují metabolismus a vylučování.

Cimetidin inhibuje metabolismus metronidazolu, což může vést ke zvýšení jeho koncentrace v séru a ke zvýšení rizika vedlejších účinků.

Metronidazol je neslučitelný s alkoholem (pokud se užívá společně, vyvine se syndrom podobný antabus).

Současné použití s ​​disulfiramem může vést k rozvoji různých neurologických symptomů (interval mezi podáním je nejméně 2 týdny).

Nedoporučuje se kombinovat s nedepolarizujícími svalovými relaxanty (vecuronium bromid).

Sulfonamidy zvyšují antimikrobiální účinek metronidazolu.

Pro na / v úvodu by neměly být míchány s jinými léky.

Metronidazol - Analogy

Metronidazol má pro účinnou látku několik strukturních analogů.

Analog Metronidazole Batsimeks

Pokud hledáte analogy léku Metronidazol ve formě roztoku pro kapátka, pak Batsimex bude ideální pro vás. Používá se pro: extraintestinální nebo intestinální amebiasis; trichomoniáza; určité infekce břicha, kloubů a kostí; různé infekce CNS (meningitida, empyém, absces mozku a plic, sepse).

Přípravek Batsimex se také používá k léčbě endometritidy, infekce vaginálního fornixu a abscesu vejcovodů nebo vaječníků. Indikace pro použití tohoto léku jsou různé pooperační komplikace (zejména u intervencí na tračníku a gynekologických operacích).

Batsimeks má kontraindikace. Mezi ně patří: leukopenie; těžké organické léze centrálního nervového systému; selhání jater.

Analog metronidazolu Metrogil

Metrogyl je analogem metronidazolu, vyráběného ve formě tablet, jakož i roztoku pro intravenózní podání. Tento lék se používá k léčbě infekcí, které jsou způsobeny různými mikroorganismy, které jsou citlivé na metronidazol. Patří mezi ně: pneumonie; endokarditida; sepse; meningitida; protozoální infekce (amébový absces jater, trichomoniáza, amébová dyzenterie, giardiáza, kožní infekce); endometritida; ovariální infekce; peritonitida; absces jater.

Metrogil se používá, stejně jako mnoho jiných synonym nebo analogů metronidazolu, a pro prevenci vývoje anaerobních infekcí po různých operacích na břišních orgánech, gynekologických operacích a intervencích v oblasti kolemktální. Tento lék má vedlejší účinky. Po jeho užití můžete obdržet: bolesti hlavy; porucha orientace v prostoru; hyperexcitabilita; halucinace; zhoršená stolice; zarudnutí v oblasti rozkroku; kopřivka.

Metrogyl je přísně zakázáno používat, pokud má pacient epilepsii nebo má sklon ke vzniku záchvatů, krevních onemocnění nebo závažného porušení jater nebo ledvin.

Analog Metronidazol Flagyl

Tam jsou analogy Metronidazole, produkoval ve formě svíček. Nejoblíbenější a nejúčinnější z nich je Flagyl. Jedná se o intravaginální léčivo s výrazným antimikrobiálním účinkem. V podstatě se tyto čípky používají k léčbě žen, které trpí nespecifickou nebo trichomonas vaginitidou.

Stejně jako ostatní analogy, ani bičík není předepisován jako náhrada metronidazolu pacientům s intolerancí metronidazolu a není používán v pediatrické praxi. Je kontraindikován u pacientů se zjevnými neurologickými poruchami.

Analog Metronidazole Trichocept

Máte-li zájem o analogy metronidazolu ve formě gelů a mastí, věnujte pozornost Trichocept. Indikace pro jeho použití jsou: urogenitální trichomoniáza; vaginitida (nespecifická).

Nedoporučuje se užívat Trichosept s leukopenií, poruchou motorické koordinace, epilepsií a selháním jater. Po aplikaci tohoto gelu se mohou objevit vedlejší účinky: alergické reakce; suchá ústní sliznice; nevolnost; zácpa nebo průjem.

Metronidazole Recenze

Všechno jsem držel přesně podle předpisu, dávkování bylo malé, začal jsem pít hned, jakmile se objevily první známky. Kdo ví, jestli je taková mast?

Moc se mi líbily svíčky metronidazole, hodně mi pomohli, nepamatuji si, kolik stojí, ale je to docela levné, efekt je vynikající, rychle se hojí, abstrakt je pochopitelný.

Zubař předepsaný k léčbě dásní spolu s klindamycinem, doufám, že se zotaví.

Napsali pilulky na heliklbakter pylori s žaludečním vředem. Kurz stále probíhá, ale úleva byla již na 2. den. Hlavní věc: nezapomeňte na dietu.

Tablety jsou velmi hořké, ale jakmile lékař předepsal, musí být přínos, piju. Další velmi důležitý levný lék!

Měla jsem komplikovanou formu drozdu a gynekolog předepsal celý komplex přípravků včetně tohoto. Dva týdny jsem pak pil všechny ty prášky a po celou dobu jsem nemohl běžet na záchod normálně - teď zácpa, pak průjem. Ale kontrolní testy byly perfektní.

Vaginitida byla léčena Metronidazolem, 2 týdny jedna svíčka každou noc - účinek je již v prvním týdnu, výtok je mnohem menší a bolest je zmírněna, tělo je dobře snášeno, došlo k mírnému zčervenání a pocitům pálení a hodně léku proudilo do spodního prádla, ale léčba byla pryč ne nadarmo.

Bratr s nimi zacházel s nějakým druhem STD a byl jsem překvapen, když jsem byl propuštěn pro léčbu demodekózy (roztoče kůže), ale rozhodl jsem se, že budu lékaře vidět jasněji a začnu užívat pilulky. Účinek nebyl okamžitě, ale až po týdnu jsem kromě internetu našel zajímavý způsob, jak tyto tablety aplikovat navenek: rozdrtit pár kusů, smíchat s vodou a kašovitou hmotou aplikovanou na obličej jako masku. Zde, dvěma způsoby, pomocí metronidazolu, jsem vyhrál klíště v 1 měsíci!

Dobrý den! Nikdy jsem nevěděl, co je to Trichomonas vaginitis. Ale před několika lety mi můj obyčejný manžel takový dar udělil. Téměř okamžitě jsem začal být znepokojen pěnivým, žlutým výtokem, bolestí v ženském orgánu. Pozdnější, propuštění stalo se podobné drozdi, ale svědění bylo hodně silnější než s vaginální kandidózou.

Po úplném vyšetření jsem měl předepsán lék Metronidazol. Jedná se o širokospektrální antimikrobiální činidlo. Je předepsán pro trichomoniázu, trichomonas vaginitidu, amebický absces jater, giardiasis, meningitidu, absces mozku, gastritidu, dvanáctníkový vřed. Pro léčbu Trichomonas vaginitis jsem užil 1 tabletu 25 mg 3x denně. Průběh léčby je 7 dní a poté předepsán lékařem. Kromě tablet Metronidazolu jsem použil vaginální čípky. Ukazuje se tedy, že infekce má dvojí ránu. Kromě toho jsem douching s heřmánku a dubové kůry, aby se ulehčilo těžké svědění a otok v místě zánětu. Po ošetření jsem složil placené testy, kde jsem byl informován, že Trichomonas vaginitis nebyl nalezen.

Chci poznamenat, že takové infekce jsou léčeny společně s partnerem, jinak bude všechno zbytečné. Nezacházel jsem s manželem, jen jsem ho vyhodil z domu, když mi řekl, jak mě odměnil. Mezi vedlejšími účinky jsem měl častou nespavost, zvýšené nervové vzrušení, někdy svědění kůže rukou. Také po aplikaci těchto pilulek se moč změnil na tmavě hnědou, játra začala pracovat se zátěží. Toto bylo indikováno kovovou chutí v ústech ráno. Tento lék je kontraindikován u lidí s ledvinovou a jaterní nedostatečností. Díky tomuto léku jsem se zbavil velkých problémů se zdravím žen. Od té doby nevěřím jedinému muži a vždy přemýšlím o svém zdraví v okolí.

Lék je předepsán pro zánětlivé a infekční onemocnění močového systému. Můžete ji snadno získat v každé lékárně. Recept na nákup není vyžadován. Velmi silné pilulky, možná proto má mnoho vedlejších účinků a kontraindikací. Před přijetím je nutné se poradit s odborníkem. Jen pro prevenci, nemůžete pít. Vzal jsem to po císařském řezu, bylo nutné dostatečně dlouhé ošetření, ale mé tělo nemohlo tento lék převést. V důsledku toho se objevila nevolnost a nesnesitelná bolest hlavy, která musela být zastavena, aby se předešlo následkům. Chtěl bych také říci o nepříjemné chuti tablet, poté, co jsem po delší době v ústech pocítil hořkou chuť. A tak zvládá všechny nemoci, které jsou uvedeny v návodu k léku.

Pro mě je metronidazol kouzelnou hůlkou. Je to vždy v mé kabelce. Stejně jako mnoho žen trpím často cystitidou. Stává se, že tato nemoc je překvapením při práci. V tomto případě mám metronidazol a vím, že to určitě pomůže. Jedná se o starý osvědčený nástroj, který používala moje matka. Je to antimikrobiální a protizánětlivý lék. Tablety kulaté barvy se snadným žloutnutím. Chuť je hořká a to je pro mě jediné negativní. Při exacerbaci cystitidy mi pomáhá po dobu 20 minut po užití. Jediné, co bych chtěl říci, je, že stejně jako každý účinný antimikrobiální lék, metronidazol také zabíjí blahodárnou mikroflóru, proto, že nejsou žádné problémy se střevy, je vhodné po užití bifidobakterií pít bifidobakterie.

Metronidazol je starý a časem prověřený lék. To je široce používané v gynekologii, stomatologii a dalších oblastech medicíny. Má antimikrobiální a antifungální vlastnosti. Na základě tohoto přípravku se vyrábí mnoho krémů a mastí. Metronidazol poskytuje dobré výsledky a stojí za to. Byl jsem předepsán k užívání tohoto léku gynekologem, když jsem měl poruchy mikroflóry. Pila jsem deset dní, jak mi lékař předepsal, to mi pomohlo. Je však třeba poznamenat, že nástroj může během recepce způsobit nevolnost. Zvláště když pijete poprvé. Proto se nedoporučuje užívat tento lék nalačno. A zbytek je skvělý lék, prověřený časem, který nikdy neuspěje.

Metronidazol je domácí analog Trikhopol, podle kterého se cena liší o řád nižší. Účinek léku je zaměřen na antimikrobiální aktivitu v těle. Zabíjí většinu jednobuněčných organismů parazitujících v našem těle, především takový patogen jako trichomonas. Nyní nemůžete najít osobu starší 30 let, která se s tímto antibiotikem nikdy nesetkala, protože trichomoniáza patří mezi onemocnění močových cest. I když nemáte tento problém, a vy jste právě odstranili zub, lékař vám předepíše Metronidazol pouze pro preventivní účely, protože když je zub odstraněn, s jakýmkoliv chirurgickým zákrokem existuje riziko infekce v těle. Dospělí by měli užívat 2-3 tablety 2x nebo 3x denně po dobu 8-10 dnů. Užívání této drogy je nechutné a neslučitelné s příjmem alkoholu. Můj přítel doktor radí metronidazolovému kurzu, jen pro prevenci, jednou ročně. Všechny skvělé zdraví!

Myslím, že čas od času každý člověk onemocní a obrátí se na lékaře. Mezi tyto nevyhnutelné nemoci, samozřejmě, vést zubařů a léčbu ženských onemocnění. Musím říci, že tento lék se nazývá Trihopol a jeho jméno nezní moc dobře. Okamžitě se zdá být nemocný člověk trpící některými neslušnými pohlavně přenosnými nemocemi. Nebojte se toho a buďte plachý. Lék má ve skutečnosti široké spektrum účinku a je úspěšně používán v různých oborech medicíny. Mimochodem, podle mého názoru, stále neexistuje shoda mezi lékaři o tom, zda je tento lék antibiotikum nebo ne. Myslím, že je pravděpodobnější, že ano než ne. Pravda, není to velmi silné antibiotikum. Ačkoli ve vysokých dávkách a koncentracích, podle mého názoru, to není horší než silné. Osobně jsem předepsal kód pro zubaře v malé dávce pro rychlé uzdravení. Velmi užitečné. Také jsem na něj narazila, když jsem byla v denní nemocnici v denní nemocnici s diagnózou zánětu přívěsků. Vzpomínám si, že byl vztyčen ve formě kapátků a paralelně jsem to bral ve formě tablet. Kromě vitamínů a ne-shpy. Zotavení nebylo dlouho v příchodu. A bez nějakého drozdu, ke kterému určitě dochází na pozadí antibiotik. Mezi vedlejšími účinky by však mohla být zaznamenána kovová chuť v ústech, která však velmi rychle zmizí a lehká závratě. Ale to bylo, když jsem dostal své velké dávky. A tak - vynikající lék za nízkou cenu. Také testován časem.

Dozvěděl jsem se o těchto pilulkách při návštěvě zubní kliniky. Pak je to velmi špatný zub. Zpočátku jsem se snažil vyrovnat se s bolestí sám s pomocí léků proti bolesti, protože nebyl vůbec čas jít k lékaři. Zpočátku byli velmi efektivní při úlevě od bolesti. Ale po dvou dnech se bolest zkrátka stala nesnesitelnou, kromě tváře, která začala bobtnat ze strany nemocného zubu. Zřetelně se začal tvořit tok. Výlet na kliniku byl nyní nevyhnutelný, musel jsem všechno odhodit a létat tam se všemi nohama. Můj zub byl samozřejmě odstraněn, ale ne zcela bezpečně. Vzhledem k dlouhému čekání se vyvinul velmi silný zánět tkáně dásní a hnisání. Zubař mě nadával, že jsem zanedbával své zdraví a předepisoval intenzivně pít tento lék - silné antibakteriální a baktericidní činidlo. Vzal jsem tyto malé pilulky 3x denně. Jsou poměrně levné, stojí třicet rublů za balíček po 20 kusech. A ukázalo se, že je to velmi efektivní. Příští den přestal odtok hnisavých výtoků z rány, opuch tváře začal rychle ustupovat a bolestivá bolest byla mnohem menší. O týden později jsem se cítil docela zdravě a rána v dásni byla prakticky prodloužená. Takže tato droga je můj velký respekt a vděčnost.

Podmínky skladování

Skladujte přípravek v suchu, chráněném před světlem při teplotě do 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti - 2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky prodeje z lékáren: Lék je vydáván na lékařský předpis.

Upozorňujeme především na to, že popis antibakteriálního léku Metronidazol je poskytován pouze pro informační účely! Pro přesnější a podrobnější informace o léku Metronidazole se prosím obraťte pouze na anotaci výrobce! Neošetřujte sami! Měli byste se určitě poradit s lékařem před použitím léku!