Jak správně sbírat a předat moč podle Nechiporenko?
Analýza moči má své vlastní odrůdy. Zpravidla vyšetření močového systému začíná všeobecnou analýzou moči. Pomáhá odhalit časné abnormality v ledvinách, močovém měchýři, ale seznam podezřelých onemocnění je příliš široký. Pokud se vyskytly odchylky od normy, stanoví se podrobnější vyšetření k určení diagnózy. Tyto metody vyšetření zahrnují analýzu moči podle Nechyporenka.
Podstata a výhody analýzy, indikace pro použití
Analýza moči podle Nechiporenka je laboratorní studie, která umožňuje posoudit stav ledvin a močových cest.
Při obecné analýze moči se počítají různé buňky v zorném poli. V analýze Nechiporenko mikroskopické vyšetření materiálu (moč) s počítáním různých buněk (leukocyty, erytrocyty a válce) v 1 ml moči. To vám umožní určit porušení v močovém systému.
Před přijetím testu sestra vysvětlí pacientovi, jak močit podle Nechyporenka, aby se zabránilo falešným výsledkům. Přesnost výsledku závisí do značné míry na správné přípravě a dodržování pravidel postupu pro odběr moči. Laboratorní chyby s řádným odběrem moči jsou velmi vzácné.
Hlavní výhodou metody moču podle Nechiporenka je, že proces sběru materiálu je tak jednoduchý jako u OAM, studie nezabere mnoho času, je levná, ale poskytuje podrobnější informace o práci ledvin, močového měchýře, močových cest.
Nechiporenko analýza je přiřazena v následujících případech:
- Skrytá krev v moči. Pokud byly v OAM detekovány krevní buňky v moči, je indikováno další vyšetření. Při analýze krevních buněk Nechyporenko (leukocyty a červené krvinky) se počítá. V přítomnosti zdroje krvácení v analýze bude zvýšený počet červených krvinek.
- Když těhotenství. Během těhotenství, analýza moči podle Nechiporenko často dává nejen v případě zjištěných problémů s OAM, ale také pro profylaxi, tak, aby nedošlo ke ztrátě vážných porušení ledvin, které při přepravě dítěte zkušenosti těžké zatížení.
- Jako test léčby onemocnění. Pokud je léčba zánětlivého onemocnění orgánů močového systému předepsána, může být stupeň účinnosti stanoven analýzou moči podle Nechyporenka. Je informativnější z hlediska přítomnosti zánětu než OAM.
- Pokud máte podezření na zánětlivý proces v močovém systému. Pokud došlo k podezření na zánět v obecném testu moči, měla by být provedena opakovaná analýza moči podle Nechyporenka, aby se stanovil přesný počet leukocytů v materiálu. To bude určovat stupeň zánětu, stejně jako sledovat účinnost léčby v budoucnu.
Příprava a pravidla pro odběr moči pro analýzu
Aby výsledky analýzy byly spolehlivé, musíte dodržovat všechna pravidla přípravy a správně sbírat moč
Pacient sbírá materiál pro studium nezávisle doma. Přesnost výsledků analýzy závisí na tom, jak dobře se připravuje a sbírá moč.
Nejčastěji chyby v důsledku vznikají ne vinou laboratorních techniků, ale z důvodu nedodržení pravidel sběru moči podle Nechiporenko a vniknutí cizích částic do materiálu.
- 2 dny před analýzou se doporučuje upustit od kořeněných, uzených, smažených jídel, rychlého občerstvení, velkého množství sladkých, sycených nápojů, silné kávy a čaje. Tyto výrobky porušují složení moči a mohou měnit její výkon. Například použití hub v předvečer analýzy může vést k výskytu proteinu v moči.
- Je nutné vyloučit z dietních výrobků, které skvrny moči (řepa, mrkev, borůvky), 12 hodin před testem.
- Nedoporučuje se pít alkohol den před odběrem moči a také neužít žádné léky. Pokud jde o přijetí a zrušení drogy, je nutné se poradit s lékařem.
- Den před dodáním moči je nutné se vyvarovat těžké fyzické námahy a nervového přepětí. Je také nežádoucí přehřívat se.
Ženy se nedoporučují projít močí během menstruace. Krev se může dostat do moči, což vede k chybným výsledkům. Pokud je krvácení prodloužené nebo po porodu a potřebujete projít močí, než začnete močit, musíte do vagíny vložit tampon.
Pro analýzu moči podle Nechyporenko, musíte sbírat střední ranní část moči.
Před postupem odběru moči je třeba připravit nádobu. Doporučuje se zakoupit sterilní nádobu v lékárně. Pokud tomu tak není, moč se shromažďuje v čisté a suché nádobě. Před tím je třeba nádobu omyt, sterilizovat a důkladně osušit.
Ráno před odběrem moči je nutné vymýt. První část moči jde dolů na záchod, pak do nádoby a je třeba ji znovu dokončit na záchodě. Po provedení sběru moči je třeba víčko pevně zavřít a do jedné hodiny předložit do laboratoře k analýze. Moč by neměl být skladován déle než 2 hodiny a měl by být na teplém místě. Začíná bloudit a stává se nevhodným pro výzkum.
Rozluštění urinalýza podle Nechiporenka: ukazatele a norma
Analýza Nechiporenko obsahuje několik ukazatelů. Normálně by v moči neměly být přítomny ani leukocyty, ani erytrocyty, ani válce (proteinové prvky). Zdravé ledviny neprocházejí krevními buňkami a proteiny.
Přítomnost těchto elementů indikuje poškození ledvinové tkáně. Rozluštění analýzy moči:
- Leukocyty. To jsou buňky zodpovědné za imunitní reakci organismu. Při vstupu patogenů do těla aktivně vystupují. Jsou schopny proniknout do krve zánětu a eliminovat původce onemocnění. Leukocyty by měly být přítomny v krvi, ale neměly by být přítomny v moči, indikují přítomnost zánětlivého procesu. Normálně jsou buď nepřítomné nebo přítomné v malém množství (až do 2000 na 1 ml moči). Přítomnost leukocytů v moči se nazývá leukocyturie. V tomto případě je předepsáno další vyšetření: ultrazvukové vyšetření ledvin a močového měchýře, analýza moču na bacposu.
- Erytrocyty. Přítomnost červených krvinek v moči se nazývá hematurie. Mohou být přítomny v moči v množství až 1 000 na 1 ml materiálu. Přítomnost červených krvinek v moči ukazuje na přítomnost krvácení, poškození tkání ledvin, močového měchýře, močovodů nebo močové trubice, zánětu, nádorových procesů. Zánět a krvácení jsou často přítomny současně. Červené krvinky v moči mohou být modifikovány (bez hemoglobinu) a nezměněny (hemoglobinem).
- Hyalinové válce. Může být přítomen v moči v množství až 20 jednotek na 1 ml materiálu. Válce se objeví v moči kvůli přítomnosti bílkoviny v tom, který je sám o sobě známkou patologie. Hyalinové válce se skládají výhradně z bílkovin. Přítomnost těchto válců indikuje poškození ledvinové tkáně a často se vyskytuje u nefritidy, glomerulonefritidy, pyelonefritidy.
- Granulované válce. Granulované válce jsou proteinové částice z renálních tubulu. Epiteliální buňky ulpívající na povrchu jim dávají zrnitý vzhled. Přítomnost těchto částic indikuje onemocnění renálních tubulů (glomerulonefritida, nefropatie, amyloidóza). Mohou být také přítomny v moči v množství až 20 jednotek na 1 ml.
Možné příčiny zvýšení výkonnosti
Vysoká míra analýzy moči může znamenat onemocnění ledvin.
Chcete-li provést přesnou diagnózu, můžete potřebovat další vyšetření (ultrazvuk, MRI). Diagnózu lze předpokládat na základě přesných ukazatelů.
Příčiny odchylky mohou být fyziologické. Například, pokud pacient dal moč během virové choroby, při zvýšené teplotě, zanedbával pravidla přípravy. U žen může být příčinou špatného výkonu měsíční. Pokud vaginální výtok přijde do styku s analýzou moči, může být detekována hematurie a leukocyturie.
Důvody pro zvýšení úrovně ukazatelů mohou sloužit jako různá onemocnění močového systému:
- Glomerulonefritida. V této nemoci jsou zapálené glomeruly. V analýze moči podle Nechyporenko, absolutně všechny indikátory mohou být zvýšeny, protože glomerulonefritida narušuje filtrační schopnost ledvin. Mezi příznaky lze identifikovat tmavé krvavé moči, přítomnost edému, vysoký krevní tlak, snížení množství moči.
- Ledviny srdečního infarktu. Jedná se o poměrně vzácné onemocnění, při němž tkáň ledvin zemře v důsledku nedostatku krevního oběhu. Při infarktu ledvin budou červené krvinky v analýze zvýšeny. Onemocnění začíná selháním ledvin, pak se v moči objeví krev a močení se zcela zastaví. Pokud se krevní oběh zastaví u obou ledvin, onemocnění může být fatální.
- Nádor močového měchýře. Tato rakovina je častější u starších osob. V moči se zvyšuje počet leukocytů. Detekce tumoru může být během ultrazvuku nebo MRI. Symptomy zahrnují zhoršené močení, krev v moči.
- Eklampsie. Jedná se o závažnou formu preeklampsie, která může vést k kómě. K tomuto stavu dochází u těhotných žen. Je to nebezpečné jak pro matku, tak pro dítě. S eklampsií dochází k odtržení placenty, vysokému krevnímu tlaku, selhání ledvin.
Více informací o analýze moči od Nechyporenka naleznete ve videu:
Analýza moči podle Nechyporenka
Analýza moči podle Nechiporenka je výzkumná metoda, ve které je stanoveno přesné množství močového sedimentu (erytrocyty, leukocyty a válce) v 1 ml moči (vypočteno). Tato analýza je velmi podobná vzorku Addis-Kakovského, ve kterém je nutné sbírat denní moč (nebo v průběhu 10-12 hodin), což je poněkud nepohodlné, proto je tato metoda v praxi v poslední době méně a méně využívána, což vede k modifikovanější a zrychlené metodě. moči podle Nechyporenka.
Proč test na moč pro Nechiporenko
Analýza moči podle Nechiporenka je předepsána, když výsledek obecné analýzy moči odhalil zvýšení hladiny leukocytů, erytrocytů nebo přítomnost lahví v moči. Tato analýza je určena pro diagnostiku latentního zánětlivého procesu u infekcí močových cest u dětí a dospívajících, infekcí močových cest během těhotenství, infekcí močových cest po porodu. A také sledovat výsledky léčby.
Jak se test moči podle Nechyporenko
Hlavní pravidla pro získání spolehlivých výsledků při provádění analýzy moči podle Nechyporenka:
- provádět důkladné WC vnějších pohlavních orgánů, aby se zabránilo vniknutí velkého množství mikroflóry, což ovlivňuje spolehlivost výsledků. Pokud tento stav není dodržen, může analýza ukázat přítomnost zánětlivých onemocnění ledvin a močových cest.
- připravit nádobí pro sběr analýzy: suché, čisté skleněné nádoby, omyté sódou (bez mýdla). Přítomnost mýdla a vody v nádobě vede ke zničení jednotných prvků v moči a zkresluje výsledky studie. Pro sběr testů je nejlepší použít jednorázový kontejner.
- sbírat přísně průměrné ranní porce moči, přidělené ihned po spánku podle schématu: první proud moči do záchodu na úkor "1.2"; zpoždění močení; vylučujte moč do nádoby v množství 10-20 ml; zpoždění močení, odložíme nádobu; kompletní močení na záchodě.
- Shromážděná analýza musí být dodána laboratoři co nejdříve. Je možné uchovávat moč v chladničce déle než 1,5 hodiny.
- pokud je nutné projít jak obecnou analýzu moči, tak analýzu moči podle Nechyporenka, pak za účelem získání spolehlivých výsledků jsou tyto dvě analýzy provedeny v různých dnech.
- analýza moči podle Nechiporenko se nedoporučuje projít během menstruace.
Normální ukazatele analýzy moči podle Nechyporenko
Normální indikátory jsou přiřazeny v 1 ml moči:
Leukocyty - ne více než 2000 na 1 ml.
Erytrocyty - ne více než 1000 na 1 ml.
Chybí válce nebo ne více než 20 na 1 ml.
Tyto normy jsou stejné pro dospělé, pro děti a pro těhotné ženy. Pokud nebylo možné shromáždit střední část moči (například u malého dítěte, novorozence) a veškerá odebraná moč byla odebrána pro výzkum, měli byste informovat lékaře.
Rozluštění urinalýza podle Nechiporenka
Zvýšení v jedné formě nebo v jiném z prvků moči může potvrdit nebo vyvrátit výsledky obecné analýzy moči. Výsledek analýzy moči podle Nechyporenko pomůže lékaři určit nemoc a správné diagnózy, že je glomerulonefritida nebo pyelonefritida.
Zvýšení hladiny erytrocytů (hematurie) je možné:
- akutní nebo chronická glomerulonefritida;
- nefrotický syndrom;
- hemoragická vaskulitida;
- poruchy krvácení.
Zvýšení hladiny leukocytů (leukocyturie) je možné:
- cystitida - zánět močového měchýře;
- pyelonefritida - zánětlivé onemocnění ledvin;
- uretritida - zánět močové trubice;
- ledvinové kameny (urolitiáza).
Detekce válce:
Důležitým znakem ledvinové patologie je vzhled lahví (hyalinové válce nad 20 v 1 ml nebo jiné lahve v libovolném množství) v močovém sedimentu. Vzhled lahví v moči těhotné ženy umožňuje podezření na pozdní toxikózu - gestosu.
Při závěrečné diagnóze (po obdržení výsledků této analýzy) lékař bere v úvahu všechny ukazatele ve spojení s dalšími studiemi, symptomy a stížnostmi subjektu.
Sběr a dodávka biomateriálu pro analýzu moči podle Nechyporenka
Analýza moči podle Nechyporenka je jednoduchý a účinný způsob detekce zvýšených hladin leukocytů, erytrocytů a válců v moči. Jaká je hlavní podstata postupu? Jak kdy je to předepsáno? Jak provést test moči podle Nechyporenko? O tomto a mnoha dalších věcech se můžete dočíst v našem článku.
Podstatou analýzy Nechiporenko
Přes relativní vnější jednoduchost analýzy moči podle Nechyporenka je přímý výzkum složitým a komplexním procesem několika fází:
- Biomasa dodávaná do laboratoře se míchá v odstředivce při nízké rychlosti po dobu 20 sekund;
- Z hlavní nádrže se část biomateriálu nalije do speciální malé odměrky v množství asi 10 ml;
- Výše uvedená nádoba se znovu uloží do odstředivky, po které se zapne rychlost asi 3500 otáček a kapalina se takto zpracovává po dobu tří minut;
- Měřicí trubice se vyjme ze zařízení, horní část biologického materiálu se sebere pipetou, přibližně 1 mililitr moči se ponechá v zkumavce se sedimentem;
- Připravený vzorek se opět míchá v odstředivce při nízkých otáčkách po dobu 10-15 sekund, poté se odstraní a nainstaluje do počítací komory Goryaev, kde se provede analýza koncentrace červených krvinek leukocytů a válců s výpočtem přesného počtu prvků na 1 kubický milimetr sedimentu na základě standardních vzorců pro analýzu moči Nechiporenko.
Indikace pro studii
Analýza studia moči pomocí Nechiporenka může být přiřazena v následujících situacích:
- Plánované vyšetření pacientů v určité rizikové skupině. Jedná se zejména o děti do jednoho roku, těhotné, osoby nad 50 let;
- Objektivní stížnosti pacientů na problémy s močovým systémem, různé syndromy bolesti v oblasti gastrointestinálního traktu a podbřišku, dysfunkce sexuální sféry a další okolnosti;
- Pravidelné sledování základních životních funkcí v rámci komplexní terapie velkého množství nejrůznějších onemocnění, infekčních i neinfekčních;
- Konzervativní dlouhodobá léčba chronických onemocnění s využitím léků, které ve střednědobém horizontu ovlivňují hlavní parametry zejména moči a ledvin jako celku.
Příprava na dodávku biomateriálu
Jak projít test moči podle Nechyporenko? Pro získání nejspolehlivějších a správných výsledků analýzy moči je nutné absolvovat komplexní školení, které zahrnuje následující kroky:
- Dieta 2-4 dny před očekávaným datem odběru moči pro výzkum je žádoucí dodržovat racionální a zdravou výživu, s vyloučením použití mastných, slaných, kořeněných potravin, které mohou měnit parametry biomateriálu nebo nějakým způsobem ovlivňovat ledviny a vylučovací systém. Kromě toho je nutné omezit v dietních přípravcích, které zatížení nadměrné práce a gastrointestinálního traktu. Patří mezi ně luštěniny, vhodné potraviny, rychlé občerstvení, exotické ovoce, zelí, kaše, které jsou těžké pro trávení, droby, houby, koření, pečivo a sladkosti, stejně jako silná káva, čaj a sycené sladké nápoje. Obecně platí, že je nutné jíst potraviny v malých porcích, ale častěji než obvykle, je vhodné vařit jídlo pro pár nebo vaření, ve vzácných případech pečení. Samotné hotové výrobky jsou podávány teple s povinným zvážením kalorií ve směru snižování na fyziologické normy z hlediska věku, výšky a pohlaví;
- Návyky a každodenní rutina. 4 dny před odběrem moči pro analýzu podle Nechiporenka by mělo být použití alkoholických nápojů v jakékoliv formě zcela vyloučeno. Kromě toho je nutné omezit kouření, dostatek spánku, častěji chodit na čerstvý vzduch a dodržovat obvyklou denní dobu s povinnou minimalizací fyzického a psychického stresu, stresových situací;
- Užívání drog. Tři dny před odběrem biomateriálů lékaři doporučují zcela upustit od používání jakýchkoli druhů drog. Ve výjimečných případech, kdy jsou léčiva nezbytná pro osoby s chronickými onemocněními v akutní fázi, by mělo být jejich užívání sníženo na nezbytné minimum a lékař a diagnostik musí být o problému informováni, s uvedením účinných látek, jejich dávek a režimů a dalších údajů na vyžádání;
- Osobní hygiena. Kromě výše uvedených doporučení stojí za dodržení všech standardů osobní hygieny, pokud možno bez použití agresivních čisticích a dezinfekčních prostředků, jak pro tělo, tak i pro spodní prádlo.
Dále v článku se dozvíte, jak správně projít testem moči podle Nechyporenko, co bude dekódování výsledků výzkumu ukázat a jaké odchylky od norem ukazují.
Jak sbírat moč pro analýzu Nechiporenko?
Odběr vzorků pro následnou analýzu moči podle Nechiporenka se provádí ráno a nalačno, 12 hodin před zákrokem je zakázáno konzumovat jakékoli jídlo, s výjimkou malého množství běžné čisté vody.
První ranní porce je vhodná pro úspěšný výzkum sběru moči. Než se vydáte na záchod, je nutné důkladně očistit genitálie bez použití mýdla nebo jiných prostředků, které mohou dokonce mírně změnit složení moči.
Také není nutné shromažďovat biomateriál v případě, že žena je v aktivní fázi menstruačního cyklu, protože uvolňování i malého množství krve stále padá do moči, což dává falešně pozitivní výsledek na leukocytech a červených krvinkách.
Pro nejpřesnější analýzu je nejlepší odebrat tzv. „Střední“ dávku moči. V souladu s tím, s počátkem močení, se přeskočí prvních několik sekund procesu, po kterých se pod proudem vloží předem připravená sterilní nádoba pro sběr kapalných biologických materiálů, přičemž nádoba se naplní na polovinu, což obecně odpovídá 100 mililitrů kapalného biomateriálu.
Poslední část močení se také spojuje s toaletou. Moč, shromážděná ve výše uvedené nádobě, je pevně uzavřena víčkem, poté se do laboratoře dodává po dobu 2 hodin. V některých případech může být vzorek skladován krátce při teplotě 5 až 6 ° C v chladničce po dobu až 4 hodin.
Míra analýzy a interpretace hodnot ukazatelů
Jak bylo uvedeno výše, analýza moči podle Nechiporenka ukazuje obsah leukocytů, erytrocytů a válců v biomateriálu. Jejich relativní normy jsou prakticky nezávislé na věku, pohlaví a dalších fyziologických vlastnostech konkrétního jedince. Normy parametrů analýzy podle Nechiporenka:
- Válce. Od 0 do 20 jednotek ve studovaném objemu biomateriálu;
- Erytrocyty od 0 do 1 000 jednotek ve studovaném objemu moči;
- Leukocyty od 0 do 2000 jednotek ve studovaném objemu moči.
Rozluštění analýzy podle Nechiporenka - jak ukazuje odchylky hlavních parametrů studie moči:
- Válce. Jedná se o zbytkové formy proteinů a buněčných elementů, které jsou extrahovány přes lumen tubulů do biomateriálu. U zdravého člověka jsou válce v moči prakticky nepřítomné, jejich značný přebytek ukazuje různé patologie;
- Erytrocyty. V moči se červené krvinky objevují několika způsoby. Jedná se především o průchod prvků skrz bazální membrány glomerulárních kapilár s komplexní deformací složek. Ve druhém případě nedochází k morfologickým změnám erytrocytů, protože potenciálními zdroji extrakce krve v biomateriálu jsou oblasti ležící mimo systém filtrace ledvin;
- Leukocyty. Obvykle se vyskytuje v moči v malých množstvích. Jejich podstatným přebytkem je leukocyturie. Leukocyturie je rozdělena do řady druhů, které mohou indikovat celou řadu problémů s tělem, od infekcí a nefritidy až po systémový lupus erythematosus a revmatoidní artritidu s alergiemi.
Možné příčiny odchylek
Odchylky v obsahu leukocytů, erytrocytů a válců v moči vzhledem k obecně uznávaným standardům mohou být způsobeny jak fyziologickými, tak patologickými důvody.
Typické fyziologické příčiny:
- Menstruační cyklus v období aktivity. Poměrně často jsou falešně pozitivní výsledky analýzy dosaženy přítomností spravedlivého pohlaví menstruačního období, protože částice vylučované tekutiny vstupují do moči, i když jsou dodržovány všechny normy odběru a správná hygiena;
- Šok fyzické a emocionální stres. V řadě situací je velmi silná fyzická nebo duševní aktivita bezprostředně před dodáním biomateriálu pro výzkum provokujícím faktorem pro mírný přebytek výše uvedených parametrů;
- Nesoulad s principy racionální stravy. Někteří lidé jsou o zkoušce moči frivolní a nedodržují doporučené tréninkové normy. V této situaci může nedostatek korekce napájecího obvodu vést k nejneočekávanějším důsledkům, včetně falešně pozitivního výsledku na přebytečné koncentraci leukocytů, erytrocytů a válců v biomateriálu.
Typické patologické příčiny:
- Cystitida Jedná se o klasický zánět močového měchýře a je jednou z nejčastějších chorob urologie;
- Pyelonefritida. Ve většině případů se jedná o komplikaci uretritidy a cystitidy. Je to logický vývoj zánětlivého procesu přímo v tubulárním systému ledvin, stejně jako v určitých oblastech sousedících s tímto orgánem;
- Uretritida. Obecně je považován za zánět močové trubice v důsledku porážky jeho stěn různými viry nebo bakteriemi. Často postupuje relativně bezbolestně nebo projevuje mírný pocit pálení v rámci procesu močení, ale v nepřítomnosti řádné léčby způsobuje celou řadu komplikací, a to jak ve vztahu k vylučovacímu systému, tak v kontextu narušení sexuální sféry;
- Urolitiáza. Chronický nebo akutní syndrom, který se projevuje tvorbou kamenů nebo kamenů v orgánech močového systému. V moderní klinické praxi je tento problém identifikován téměř ve všech skupinách populace s výjimkou dětí.
Líbí se vám tento článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:
Jak projít test moči podle Nechyporenko
Analýza moči podle Nechiporenka vám umožní přesně určit problém, který vznikl v urogenitálním systému člověka. Jde o potvrzení nebo vyvrácení takových závažných diagnóz, jako je pyelonefritida, cystitida, amyloidóza, hydronefróza a mnoho dalších. Chcete-li získat správný výsledek, měli byste vědět, jak projít testem moči podle Nechyporenko.
Podstata metody a rozdíl od obecné analýzy moči
Příprava na analýzu
Příprava sterilní nádoby
Co nemůže jíst v předvečer?
Technika sběru moči
Kolik moči je třeba pro analýzu a kolik může být uloženo
Kontraindikace pro analýzu
Komentáře a recenze
Podstata metody a rozdíl od obecné analýzy moči
Během úvodní návštěvy u lékaře pro diagnózu je mu předepsáno, aby podstoupil všeobecné testy, které však nemusí vždy ukazovat přesný obraz o stavu těla. Jeden z nich - obecný test moči - studium moči (tekutina produkovaná ledvinami).
Při provádění této analýzy jsou hodnoceny následující ukazatele:
- transparentnost;
- barva;
- vůně;
- hustota;
- biochemické vlastnosti moči.
Pokud ošetřující lékař zjistil odchylky ve výsledcích obecné analýzy moči (některé ukazatele překračují normu, nebo jsou zjištěny složky, které nejsou zjištěny v moči zdravého člověka vůbec), je třeba pacientovi podat další výzkum. Za tímto účelem je analýza prováděna metodou Nechiporenko a Zimnitsky.
Analýza moči podle Nechiporenka je mikroskopické vyšetření močového sedimentu, který určuje hladinu leukocytů, erytrocytů a lahví v 1 ml materiálu. Tato metoda je přesnější OAM a používá se k objasnění diagnózy: stanovení ledvin a močových cest, potvrzení nebo popření přítomnosti infekce.
Pro zdravého člověka jsou charakteristické tyto ukazatele:
Pokud Váš lékař doporučuje, abyste tento typ analýzy absolvovali, nepanikněte hned - možná je to jen preventivní opatření.
Příprava na analýzu
Příprava na doručení vzorku zahrnuje:
- odmítnutí některých potravin a léčiv;
- omezení fyzické aktivity v předvečer postupu;
- pečlivý výběr nádob pro odběr moči;
- vnější genitální hygiena.
Pro přípravu na vyšetření moči, ochranu před fyzickým a emocionálním stresem den před jeho užíváním - pro správné výsledky by mělo být tělo pacienta při odběru materiálu v relativním klidu.
Příprava sterilní nádoby
Sterilní nádobu pro odběr moči lze považovat pouze za nádobu zakoupenou v lékárně a určenou k tomuto účelu. Zbývající nádoby, včetně sklenic potravin a kosmetiky, dokonce i několikrát myté mýdlem a ošetřené vroucí vodou, nemohou zaručit absolutní sterilitu, a tudíž správné výsledky analýzy.
Co nemůže jíst v předvečer?
Moč je fyziologická tekutina vylučovaná ledvinami, jejíž složení je ovlivněno absolutně všemi látkami vstupujícími do lidského těla.
Aby nedošlo k narušení výsledků výzkumu, je nutné před analýzou odmítnout následující potraviny:
- pikantní a smažené potraviny;
- léky;
- výrobky s barvícími vlastnostmi, které mohou změnit barvu moči (například řepa);
- alkohol
Hygienická opatření
Bezprostředně před odběrem materiálu je důležité provést důkladnou hygienu pohlavních orgánů. Nejlepší možností je mytí pod tekoucí vodou bez použití saponátů. Pokud použijete mýdlo nebo jakékoli antibakteriální činidlo, malá část z nich se dostane do moči, což povede ke zničení některých mikroorganismů přítomných v jeho složení. To znesnadní diagnostiku.
Technika sběru moči
Aby bylo možné správně sestavit analýzu podle Nechiporenko, se střední část moči - to je v tom, že nebude žádný sediment z močového měchýře a splachování z močové trubice. Takový algoritmus akcí pomůže získat co nejpřesnější výsledky studie.
Existují rozdíly mezi tím, jak se moč shromažďuje u dospělých au dětí, zejména u dětí.
U dospělých
Sbírat moč z Nechiporenko od dospělého, začít močit do toalety, střední část moči, bez zastavení močení, sbírat do předem připravené sterilní nádoby, dokončit proces, opět do toalety.
U dětí
Problematický je proces sběru moči u dětí, zejména u prvních dětí. Pro usnadnění tohoto úkolu byly vynalezeny pisoáry, které se liší podle pohlaví dítěte. Po odběru moči se umístí do sterilní nádoby a transportuje do laboratoře. V tomto případě je nemožné sbírat průměrnou část moči, která je nutně zohledněna při dešifrování výsledků analýzy.
Lékař laboratorní diagnostiky kliniky "Visus-1" Galina Nikolayevna Kuznetsova vám řekne, jak projít testem moči podle Nechiporenko.
Kolik moči je třeba pro analýzu a kolik může být uloženo
Věnujte pozornost tomu, kolik moči potřebujete pro analýzu podle Nechiporenko - část 20-25g je dost. Doporučuje se ihned odebrat odebrané množství moči do laboratoře.
Pokud to není možné, krátkodobé skladování nádoby s močí v chladničce je povoleno - ne déle než jednu a půl hodiny. Zabraňte přehřátí materiálu - bakterie se množí a deformují výsledky. Nezmrazujte moč, jinak se některé buňky zhroutí, což také ovlivní přesnost analýzy.
Kontraindikace pro analýzu
Bez ohledu na to, jak těžké se snažíte připravit na analýzu, existuje řada faktorů, které trvale zkreslí výsledky studie, a proto jsou kontraindikací jejího chování.
Kontraindikace pro průchod moči podle Nechyporenka:
- Menstruace. Problém je v tom, že menstruační krev vstupuje do moči a není možné správně zhodnotit její složení.
- Diagnostické postupy na močovém měchýři. Patří mezi ně cystoskopie, katetrizace.
- Těžká fyzická námaha nebo emocionální stres.
- Exacerbace alergií, zejména u dětí.
- Přítomnost plenkové vyrážky na genitáliích u kojenců.
Video
Jak projít testem moči pro Nechiporenko pro dospělého je řečeno na videu pořízeném kanálem Lifehack. Užitečné tipy.
Doporučení pro sběr a dodávání moči podle metody Nechyporenko
Pro diagnostiku onemocnění močového systému používat různé metody výzkumu, mezi nimi - vzorek Nechiporenko. Analýza umožňuje detekci onemocnění v akutních a chronických formách s velkou přesností, a proto je v klinické praxi tak běžná. Přečtěte si více o interpretaci výsledků analýzy moči podle Nechiporenka a jak je sbírat, přečtěte si tento článek.
Historie vzhledu
Autorem této výzkumné metody je vědec Alexandr Zakharovič Nechiporenko, onkolog, sovětský urolog, vojenský chirurg, učitel. Vědec, který zkoumal pacientskou moči, jednou upozornil na „nerovnosti“ - každý den byla moč odlišná, její kvantitativní a kvalitativní složení se změnilo.
Proto učinil následující návrh: je nutné odebrat vzorky moči s přihlédnutím ke svým denním změnám - ráno, sbírat pouze střední část pro studium (několik prvních a posledních mililitrů mělo být propláchnuto do toalety).
Proč sovětský urolog navrhl tuto metodu? Faktem je, že v první a poslední části moči mohou být sedimenty z močového měchýře a výplachu z močové trubice a lékař měl zájem o nalezení skrytých zánětů močového systému.
Prvky nalezené ve střední části moči jsou zvažovány používat speciální techniku, která je podobná systému počítání krevních elementů. Získané ukazatele pomáhají diagnostikovat močový systém, odhalit porušení jeho práce.
Výhody metody
- Příprava pacienta na odběr moči je snadná a metoda nevyžaduje od lékařského personálu mnoho úsilí.
- Výzkumná technika je jednoduchá, výsledky nejsou spolehlivější než ostatní metody, analýza se provádí poměrně rychle.
- Pro výzkum potřebujete malé množství biomateriálu.
- To vám umožní snadno sledovat dynamiku patologického procesu, sledovat účinnost terapie.
- Pomáhá určit zánět v případech pomalých onemocnění.
Jak zkontrolovat odebraný vzorek
Výzkumný algoritmus se po mnoho let nezměnil. Nejprve se shromážděná biologická tekutina míchá, pak se odstředí, horní vrstva se odsaje.
1 ml vzorku spolu se sraženinou nechte analyzovat, promíchejte a začněte studovat za použití počítací komory. Analýza trvá několik hodin, takže výsledky jsou obvykle připraveny následující den.
Co je předepsáno
Jak je popsáno výše, použití metody výzkumu podle Nechiporenko jako diagnostické. Obvykle se předepisuje po obecné analýze (pokud byly indikátory identifikovány odchylkami), aby se získal podrobnější obrázek pro diagnostiku ze shromážděných údajů.
Tato analýza se také provádí za účelem sledování účinnosti terapie. Data jsou interpretována následovně:
- Míra leukocytů je až 2000 na 1 ml, pokud je jich více, pak existuje zánětlivý proces. Zvýšené hodnoty jsou pozorovány u prostatitidy, pyelonefritidy, urolitiázy, cystitidy.
- Norma erytrocytů - do 1000 ml v 1 ml. Pokud jsou sazby vyšší, pak existuje každý důvod k podezření na závažný zánět s krvácením.
- Podle stanovené rychlosti může být v 1 ml moči obsaženo až 20 lahví hyalinu. Pokud se zjistí více, pak se pravděpodobně zánět aktivně vyvíjí v ledvinové pánvi.
Je důležité pochopit, že analýzu může správně pochopit pouze lékař. Snažit se zjistit sami analýzou, zda je cystitida, nebo ne, to nestojí za to - je třeba komplexní vyšetření, aby se diagnóza. Výsledky mohou být navíc chybné (pokud pacient nevěděl, jak správně odebrat moč nebo zda byl v něm nesprávně transportován).
Jaké nemoci pomáhají diagnostikovat
- Pyelonefritida. Mnoho erytrocytů a leukocytů jsou bakterie a hnis.
- Cystitida V sedimentu se stanoví zvýšená koncentrace leukocytů a erytrocytů, buněk polymorfního cystického epitelu a bakterií.
- Akutní glomerulonefritida. Jsou přítomny hyalinové válce, lze pozorovat voskové a granulované válce. Leukocyty více než červené krvinky.
- Chronická glomerulonefritida. Pro toto onemocnění se vyznačuje převaha počtu červených krvinek nad leukocyty.
Tento seznam může zaplnit mnoho dalších nemocí. Pokud jsou zjištěny jakékoli abnormality, obvykle se předepisují další testy.
Příprava
- Před sběrem moči nepijte žádné pilulky (nebo jiné přípravky), mohou ovlivnit výsledky. Pokud nemůžete zrušit jejich přijetí, musíte to oznámit lékaři. Existují případy, kdy cystitida způsobená medikací nemůže být stanovena analýzou, ačkoli symptomy jsou.
- Před sběrem moču analýzy podle Nechiporenko, je nutné umýt teplou vodou, jinak bakterie, které se nahromadily na vnějších pohlavních orgánů mohou vstoupit do nádoby s močí. Z tohoto důvodu mohou být indikátory nepravdivé.
- Pro mytí nepoužívejte žádné gely a pěny, zejména s antibakteriálním účinkem. Pokud se alespoň mikroskopická část těchto prostředků dostane do nádoby, může to vést ke smrti části mikroorganismů. Výsledek - výsledky studie jsou zkreslené. Pokud stále používáte obvyklé měkké mýdlo, pak je třeba jej velmi dobře umýt vodou a pak ho osušit.
- Den před darováním moči podle Nechyporenko, se nedoporučuje jíst produkty, ve kterých je mnoho přírodních barviv (mrkev, řepa). Měli byste také upustit od kořeněných a kořeněných jídel, pití alkoholu.
Pokud byla příprava vzorku poškozena, informujte svého lékaře. Pro získání spolehlivých výsledků může test odložit na další den.
Kolik moči musíte sbírat
Samozřejmě, že množství moči produkované různými lidmi se může lišit - záleží na pitném režimu, četnosti vyprazdňování močového měchýře, vlastnostech organismu, chorobách (například cystitida způsobuje, že člověk močí v malých porcích).
Někdy je množství sebrané moči tak malé, že není možné provést studii - nemohou posoudit její složení v laboratoři, a proto je nutné moč znovu odebrat. Existuje rozumná otázka - kolik moči je třeba pro analýzu.
Požadované množství závisí na konkrétní analýze. Obvykle se odebírá 50–100 ml moči pro výzkum, laboratorní technik je schopen tuto částku analyzovat. Existují studie, pro které se moč shromažďuje celý den pro analýzu, pak objem dodané moči může dosáhnout 2 litrů.
Chcete-li objasnit, kolik vzorku moči Nechiporenko vyžaduje, poraďte se prosím se svým lékařem. Zpravidla stačí 20–35 ml (střední část se shromáždí). Vzhledem k tomu, že sbírání moči podle Nechiporenka by mělo být řešeno v dopoledních hodinách, ani děti by neměly mít potíže - správné množství tekutiny se shromáždí v močovém měchýři přes noc.
Kolik moči je třeba pro analýzu u novorozenců: 5–10 ml, přibližně stejné množství moči se podává dětem najednou. Samozřejmě to nebude snadné pro lékaře pracovat s takovým objemem, ale je možné provést studii.
Jak odebrat vzorek od dospělých
Pravidla pro odběr moči podle Nechiporenka jsou jednoduchá: průměrná porce je dodána vždy ráno. Doporučuje se sbírat ve speciálních nádobách, sterilní nádoby k dodání lze zakoupit v lékárně.
Před odebráním vzorků moči podle Nechiporenko, jsou odplaveny teplou vodou (ženy by měly být umyty takovým způsobem, že pohyby jsou dopředu dozadu, to zabrání bakteriím vnikání do střeva do močové trubice a vagíny).
Po skončení hygienických postupů se genitálie otírají suchým ručníkem a pokračují v odběru moči k analýze do připravených pokrmů. Tara se nemůže dotknout těla. Když pacient shromáždí požadovanou porci (minimálně 20-35 ml), nádoba se pevně uzavře víčkem a ihned se odešle do laboratoře.
Aby byl výsledek spolehlivý, interval mezi odběrem vzorků a analýzou by neměl být delší než dvě hodiny, proto se doporučuje odebrat odebranou porci do laboratoře během jedné hodiny. Pokud je biologická tekutina skladována déle, její pH se zvýší a cizí bakterie ji mohou kontaminovat. Můžete přepravovat moč v chladničce při teplotě nad nulou, nemůžete ho zmrazit.
Jak dodávat moč pro analýzu podle Nechiporenko, pokud není sterilní nádoba: můžete si vzít malou skleněnou nádobu a vhodné víko, umýt a sterilizovat důkladně, pak je suché.
Je možné odebrat vzorek během menstruace
V menstruačních dnech se obvykle moč neprochází, protože může dostat krev. Je lepší projít testem moči podle Nechiporenko 2–3 dny po ukončení menstruace, varovat ošetřujícího lékaře. Existují však případy, kdy není možné odložit studii.
Jak projít analýzu moči podle Nechiporenka v případě menstruačního krvácení: před testováním se ženám doporučuje vložit do vagíny gynekologický tampon a pak močit.
Jak odebírat vzorky od dětí
Algoritmus je stejný jako u dospělých: nejprve musíte důkladně umýt teplou vodou bez mýdla.
Aby nedošlo k ucpání vzorku zbytečnými bakteriemi, chlapci musí pohybovat předkožkou a odkrýt hlavu penisu, zatímco dívky musí pohybovat stydké pysky a umýt tak, aby voda tekla zepředu dozadu (jinak se bakterie z oblasti análu dostanou do uretry, vagíny).
Pokud je dítě zvyklé na to, že je na toaletě, musí být poučen, vysvětlit všechna pravidla čištění a jak správně provést analýzu.
Jak projít močové testy podle Nechiporenko pro děti, které ještě jít na záchod na vlastní pěst: zpravidla jen zřídka dávají moč pro Nechiporenko pro děti do 3 let, protože je těžké sbírat moč z nich správně. Nejčastěji sbírají společnou porci ve speciálních sáčcích moči, které vyšetřují.
Není vhodná moč, vymačkaná z plen, plenek. Také pro analýzu moči podle Nechiporenko, se nedoporučuje sbírat moč z hrnce - i když je velmi dobře umýt, mikroorganismy mohou zůstat, že zkreslení výsledků.
Závěr
Analýza Nechiporenka je cennou výzkumnou metodou pro zjišťování zánětů, používá se při diagnostice mnoha chronických a akutních onemocnění močového systému a používá se ke sledování účinnosti léčby. Algoritmus jeho implementace je jednoduchý a z hlediska spolehlivosti výsledků není nižší než u jiných metod studia moči.
Správný sběr moči pro analýzu Nechiporenko, technika
Laboratorní vyšetření moči je jednou z nejrychlejších a nejinformativnějších metod detekce patologických procesů v lidském těle. Existuje mnoho metod pro studium moči, ale nejefektivnější z nich je metoda Nechiporenko.
Tato metoda průzkumu má několik výhod, výsledek je připraven do hodiny, cena je dostupná, maximální informační obsah. Každý člověk by měl vědět, jak sbírat moč pro analýzu Nechyporenko, že studie byla co nejvíce informativní.
OAM a Nechiporenko analýza - jaký je rozdíl?
Nechiporenkoův test, stejně jako obecná analýza moči, odhalují přítomnost těchto látek v lidské biologické tekutině, což ukazuje na přítomnost zánětu a patogenní mikroflóry.
Rozdíl mezi testem OAM a Nechiporenka spočívá v tom, že OAM detekuje přítomnost nemocí, když jsou v aktivním stadiu se symptomy příznaků pacienta, a test Nechiporenka odhalí sebemenší odchylku od normy, čímž odhalí patologii v těchto stadiích.
Účel analýzy moči podle Nechyporenko
Když v těle nejsou žádné infekce a záněty, práce vnitřních orgánů je harmonická a přesná, pak je moč čistá, bez přítomnosti krevních buněk a bílkovinných látek v ní. Přítomnost leukocytů, erytrocytů a válců indikuje vývoj onemocnění, která jsou charakterizována tvorbou zánětlivých ložisek na vnitřních orgánech. Výzkumná metoda Nechiporenko provedená v následujících případech:
- vyšetření těhotných žen k identifikaci možných patologií v raných stadiích;
- zvýšení teploty bez zjevného důvodu;
- potřeba sledovat pozitivní dynamiku v období léčby;
- válce identifikované během obecné analýzy;
- vrozené anomálie močového systému;
- nefrotické a urologické patologie;
- jestliže ultrazvukové testy odhalily možné dysfunkce v urogenitálním systému.
Nemoci, které pomáhají identifikovat analýzu:
- pyelonefritida;
- nefritida;
- počáteční stadia prostatitidy;
- onemocnění ledvin;
- onkologie močového systému;
- celková intoxikace;
- zánět močového měchýře;
- urolitiáza;
- hypertenze;
- preeklampsie a eklampsie u žen během těhotenství;
- dysfunkce ureterů.
Nechiporenko analýza - počáteční fáze diagnózy. Provádí se tehdy, když má člověk určité specifické příznaky, které indikují zánětlivá onemocnění, ale jiné vyšetření a testy neodhalily změny ve stavu a složení moči.
Výhody metody Nechiporenko oproti konvenčním OAM
Porovnání dvou výzkumných metod, můžeme rozlišit řadu následujících výhod v testu Nechiporenko:
- jednoduchost a rychlost;
- zvláštní školení není vyžadováno;
- schopnost používat průměrnou dávku moči, což vylučuje potřebu katétru;
- pro výzkum je nezbytné minimální množství moči;
- vysoce informativní;
- výkonnost v dynamice;
- schopnost určit závažnost klinického případu;
- sjednocené technologie.
Během obecné analýzy moči se počítají pouze ty krevní orgány a proteinové látky, které jsou v zorném poli. Analýza předpokládá mikroskopické vyšetření jednoho ml moči na přítomnost a stanovení počtu všech buněk, v důsledku čehož je možné specifikovat patologie vyskytující se v orgánech urogenitálního systému.
Jak se připravit na vyšetření moči pomocí Nechiporenko
Chcete-li získat spolehlivý, informativní výsledek, musíte se řádně připravit na dodání moči. 7 dnů před vyšetřením je zakázáno provádět lékařské úkony, které mohou vést k mechanickému poškození močové trubice. To se týká postupů, jako je cystoskopie, urografie, uretroskopie, odběr biologického materiálu z močové trubice (biopsie). Pokud je močová trubice poškozena, v moči se objeví krev, díky čemuž může být diagnóza provedena nesprávně.
Několik dní se doporučuje vyloučit faktory, které mohou ovlivnit informační obsah studie - aktivní sport, hypotermie, emoční vzrušivost.
Ženy by měly sbírat moč mimo menstruaci. Pokud je nutná urgentní analýza, má-li žena určitou dobu, měl by být do vagíny vložen tampon před odběrem moči, aby se minimalizoval průtok krve do moči.
2 - 3 dny před odběrem biologického materiálu je nutné upravit výživu, s výjimkou produktů, které mohou ovlivnit kvalitu a složení moči. To platí pro borůvky, jahody a řepu, která dodává moči načervenalý odstín, kořeněná, mastná a kořeněná jídla, alkoholické a alkoholické nápoje, drogy.
Pokud pacient užívá nějaké léky, musí být vysazen 3 dny před odběrem moči. V případě, že nelze ze zdravotních důvodů přerušit přijímání, je nutné informovat lékaře o tom, které léky jsou odebrány, aby tyto faktory byly během analýzy vyhodnoceny asistentem laboratoře.
Sbírejte moč od dospělých a malých dětí.
Analýza se provádí pouze na prvním denním moči, která se shromažďuje bezprostředně po nočním spánku. Algoritmus postupu pro sběr biologického materiálu: t
- Ráno, ihned po probuzení, omývejte.
- Počáteční část moči vypusťte do toalety.
- Do připravené nádoby se zachytí 20 - 30 ml středního podílu.
- Zbytková moč močí do toalety.
Je nezbytné, aby moč byl dodán co nejdříve do laboratoře, ale pokud taková možnost neexistuje, nádoba může být uchovávána v chladničce po dobu 10-12 hodin. Zmrazení je zakázáno.
Tato pravidla pro sběr moči pro vzorek podle Nechiporenko jsou společné pro dospělé a děti od 3 let věku. Chcete-li odebrat moč od dětí mladších 3 let, použijte následující techniku:
- Narušit dítě, počkejte, až bude chtít používat toaletu.
- Chlapci jsou nahrazeni členem sklenice, pro dívky se používá každý kontejner se stranami, například pial.
- Pokud dítě nechodí na toaletu po dlouhou dobu, může být akcelerace moči urychlena. Dítě musí vzít dítě do koupelny a zapnout vodu v kohoutku. U malých dětí, zvuk lití vody stimuluje touhu jít na záchod.
U kojenců se pisoár používá k odběru moči, která se prodává v lékárnách. Je poměrně obtížné sbírat průměrnou moč dítěte, proto je možné sbírat veškerý moč v jednom moči. Laboratorní analytik tuto skutečnost zohlední.
Analýzu nelze předat pacientům, u kterých se v akutním stadiu vyskytnou zánětlivá onemocnění. U žen je kontraindikací při analýze zánět pochvy - kolpitis. Neexistuje žádný sběr v případě, že pacient podstoupil takové postupy, jako je cystoskopie, urografie nebo katetrizace méně než před týdnem.
Co dělat při sběru moči
Je zakázáno užívat diuretické přípravky den před odběrem biologického materiálu. Nedoporučuje se používat ochucené prostředky pro intimní hygienu a prostředky, které mají pro hygienické postupy upravenou hodnotu pH. Je přísně zakázáno přidávat do nádoby na moč žádnou tekutinu.
Rozluštění vzorku moči Nechiporenko
Schéma - moč je důkladně promíchán, požadovaný objem je vypuštěn do oddělené nádoby, která je umístěna v odstředivce, kde se otáčí vysokou rychlostí 3 minuty.
Po odstředivce se na dně nádrže vytvoří sraženina, která se umístí do počítací komory, kde se mikroskopicky zkoumá. Vypočítá počet všech prvků moči.
Parametry analýzy
Během studia v moči jsou identifikovány následující ukazatele:
- Bílé krvinky - leukocyty. Reagují na stav imunity. Povoleno malé množství v moči zdravého člověka. Je-li překročena norma jejich koncentrace, znamená to vývoj infekčních onemocnění.
- Červené krvinky - červené krvinky. Nosit kyslík do měkkých struktur těla. Za normálních podmínek by neměly být přítomny v moči nebo jejich koncentrace je nízká. Přítomnost velkého počtu červených krvinek může indikovat zánětlivá ložiska, mechanické poškození orgánů, přítomnost kamenů nebo tvorbu nádorových nádorů.
- Proteinové látky - válce, odlitky ledvinových kanálů, které se účastní procesu absorpce látek v primární moči. Válce se skládají z proteinu, který nebyl podroben reabsorpci do krve. Po aktivním sportu, ve stresových situacích, přítomen v malých množstvích v moči.
- Válcová tělesa - erytrocyty (tvořené z červených krvinek), voskovité (granulované válce, které byly po dlouhou dobu v renálních kanálech), granulované a epiteliální (tvořené zbytky buněk).
Odchylka od normy je přebytek koncentrace některého z parametrů studovaných v moči.
Normy
Při absenci patologických stavů a nemocí močového systému by interpretace výsledku neměla překročit následující parametry normy:
- červené krvinky - až 1000 / ml;
- válce - ne více než 20 / ml;
- leukocyty - do 2000 / ml.
V moči by neměly být bakterie, mrtvé červené krvinky, válcová těla.
Co znamenají odchylky ve výsledcích?
Příčiny odchylek od normy jsou různé. Předběžná diagnóza je prováděna na základě údajů získaných během analýzy moči a symptomatického obrazu pacienta. Indikátory patologických stavů: